Combaterea bolilor tiroidiene autoimune. Caracteristici ale tratamentului tiroiditei autoimune (AIT) a glandei tiroide - dietă și stil de viață

Tiroidită autoimună- una dintre cele mai frecvente boli din Rusia, mai ales în zonele îndepărtate de mare. Dar nu fiecare persoană realizează că a lui glanda tiroida nu functioneaza in forță deplină: acest lucru poate fi detectat doar prin trecerea uneia speciale.Și terapeuții dau o trimitere pentru această analiză nu atât de des, nevăzând nevoia ei. Faptul este că tabloul simptomatic al bolii este atât de vag încât chiar și un medic experimentat va presupune în primul rând prezența altor patologii non-endocrine.

AIT - ce este?

Când sistemul nostru imunitar începe să atace celulele propriul corp, acest proces se numește autoimun. Un anumit virus intră în organism, pătrunde în interiorul celulei și rămâne acolo, iar anticorpii imunității noastre nu au capacitatea de a „scoate” virusul din celulă pentru a-l distruge; arsenalul lor de capacități este doar distrugerea. al celulei împreună cu „inamicul”.

Virușii intră foarte des în glanda tiroidă. Organul, situat pe suprafața frontală a gâtului, servește ca un filtru specific pentru aerul pe care îl respirăm, astfel încât toate organismele patogene pătrund în țesutul tiroidian. Desigur, nu orice persoană va dezvolta imediat tiroidita; aceasta necesită o predispoziție ereditară, dar având în vedere câți oameni suferă deja de această patologie, puteți fi sigur că aproape toată lumea are o rudă cu această boală autoimună.

Când celulele imune atacă un organ ca țintă, îl deteriorează, după care acesta devine cicatrici - treptat acoperit cu țesut de înlocuire, așa cum se întâmplă într-o boală numită tiroidita autoimună. Cel mai rău lucru la care se poate aștepta este că organul se va vindeca complet și nu mai produce hormoni. Din fericire, toți acești hormoni sunt deja disponibili într-o versiune sintetică sub formă de tablete care vor trebui luate ca parte a terapie de substituție.

Simptome

Când o persoană aude numele unui diagnostic care sună impresionant, i se pare că boala este foarte periculoasă. Și începe să caute informații pe tema „tiroidită autoimună”. Cel mai rău lucru de așteptat este, așa cum cred unii oameni, pentru că, la prima vedere, chiar te încordează. Dar este important să ne amintim că pentru majoritatea oamenilor este o surpriză completă, adică nici nu bănuiau că sunt bolnavi de ceva. Prin urmare, desigur, există simptome de AIT, iar lista acestora este largă, dar de trăit viata la maximîmpreună cu ei este foarte posibil.

Și aceasta este principala problemă a unei astfel de patologii precum tiroidita autoimună. Cel mai rău lucru este că poți aștepta la nesfârșit semnele bolii, dar acestea nu vor apărea niciodată până la funcționare. glanda tiroida nu va dispărea complet.

Nu are sens să enumerați toate simptomele, deoarece glanda tiroidă produce hormoni care participă la absolut toate sistemele corpului. Când un organ este deteriorat, cantitatea de hormon din sânge devine mai mică și toate organele suferă. Dar numai acele sisteme care au fost problematice în primul rând semnalează clar acest lucru.

Dacă o persoană are AIT, va fi răsplătită cu astenie, iritabilitate și somnolență, o persoană cu slăbiciune sistem digestiv va suferi de constipație și diaree și așa mai departe.

De aceea când despre care vorbim despre diagnosticul de „tiroidită autoimună”, cel mai rău lucru de așteptat este - manifestari clinice nu va oferi ocazia de a pune rapid un diagnostic prin contact la medicul potrivit. În cele mai multe cazuri, o persoană va raționaliza toate simptomele, explicându-le ca o caracteristică a temperamentului sau a factorilor externi.

Diagnosticare

Când o persoană vede un endocrinolog, problema punerii unui diagnostic este doar două teste de sânge de laborator:

1. În primul rând, acesta este sânge pentru conținutul de hormon tiroidian din sânge (T4) și hormon pituitar (TSH), care interacționează cu glanda tiroidă, iar producția acestor hormoni este întotdeauna interconectată: dacă TSH scade, T4 crește și invers. .
2. În al doilea rând, aceasta este o analiză pentru prezența anticorpilor la celulele țesutului tiroidian.

Dacă testele relevă atât prezența anticorpilor, cât și o creștere a nivelului de TSH, se pune un diagnostic de tiroidite autoimune. Cel mai rău lucru de așteptat este la care a dus diagnosticul diagnostic final, iar acum va trebui să fii tratat pe viață, cu excepția cazului în care, desigur, știința inventează alte metode pentru a înlocui terapia de substituție.

Tratament

Atunci când glanda tiroidă nu produce suficient hormon, tratamentul este pur și simplu să îi administrăm sub formă de pastile. În acest scop, pe piața farmaceutică există medicamente:

• "L-tiroxină";
• „Euthirox”.

Medicamentele sunt disponibile în diferite doze: 25, 50, 75, 100, 150 mcg. Medicul prescrie tratamentul începând cu cea mai mică doză, crescând-o treptat și determinând doza pe care omul o va bea constant pe tot parcursul vieții. Prin urmare, atunci când este diagnosticat cu „tiroidită autoimună”, cel mai rău lucru de așteptat este necesitatea de a lua medicamentul pe stomacul gol în fiecare dimineață, indiferent de circumstanțe. Dar, de fapt, pacienții se obișnuiesc rapid.

Ajustarea dozei

Desigur, o anumită doză unică nu va dura toată viața, deoarece organul (glanda tiroidă) continuă să fie distrusă sub influența anticorpilor și va produce din ce în ce mai puțin. hormon natural. În plus, factori precum greutatea și chiar schimbările climatice pot influența fluctuațiile nivelurilor hormonale.

Prin urmare, cel puțin o dată la șase luni, este necesar să se efectueze un test care determină cantitatea de TSH și T4 pentru a înțelege dacă doza de medicament trebuie crescută sau scăzută. În orice caz, modificarea dozei nu trebuie să depășească 25 mcg în 14 zile. Cu tratamentul potrivit, o persoană nu va experimenta niciunul simptome neplăcute o boală precum tiroidita autoimună. Cel mai rău lucru de așteptat este că tratamentul va necesita donații regulate de sânge, ceea ce înseamnă să vizitați o clinică și să aveți răbdare la cozi la camera de tratament.

Prevenirea

Dacă una dintre rudele tale apropiate suferă de AIT, există o probabilitate mare să se îmbolnăvească și; patologia se transmite mai ales de la mamă la fiică. Este imposibil să se elimine complet riscul bolii, dar este posibil să se întârzie cât mai mult declanșarea procesului de patologie. Pentru a face acest lucru, trebuie să luați preparate cu iod, de exemplu "Iodomarin", conform instrucțiunilor. Endocrinologii susțin că luarea de iod și odihna regulată pe malul mării poate crește nivelul de forte de protectie glanda tiroidă de la anticorpi și reglează funcționarea sistemului imunitar.

În plus, este important să se evite factorii care pot provoca dezvoltarea bolii:

• munca sau locuirea într-o regiune nefavorabilă pentru mediu este contraindicată, de exemplu, pentru o persoană care are Risc ridicat Dacă obțineți AIT, nu ar trebui să obțineți un loc de muncă la o benzinărie;
• este important să evitați stresul, nu doar emoțional, ci și fizic, precum schimbările climatice;
• este important să te protejezi de raceli, care fac sistemul imunitar agresiv, și mai ales monitorizează absența focarelor infecție cronicăîn nazofaringe.

În aceste moduri simple te poți salva de riscul de a dezvolta o patologie precum tiroidita autoimună. Cel mai rău lucru de așteptat: prevenirea poate părea frivolă unei persoane, deoarece include o listă recomandari simple imagine sănătoasă viaţă. Și în acest caz, o persoană, fără a urma recomandările, este probabil să se confrunte cu boala.

Creștere în greutate

Potrivit majorității pacienților care au fost diagnosticați cu tiroidită autoimună, cel mai rău lucru de așteptat sunt manifestări sub formă de creștere în greutate, care va fi incontrolabilă și rapidă, deoarece medicul sugerează luarea de hormoni!

De fapt, atunci când metabolismul este deficitar, acesta de fapt încetinește, iar o persoană se poate îngrășa. Dar medicamentele de terapie de substituție normalizează nivelul hormonului, astfel încât, cu doza potrivită, metabolismul unei persoane cu AIT este același cu cel al oricărei alte persoane. Pentru a te proteja de îngrășare, este suficient să-ți „stimulezi” metabolismul pur și simplu mâncând des, în porții mici.

Există o probabilitate de recrutare greutate excesiva nu datorită masei de grăsime, ci datorită acumulării limfei. Prin urmare, endocrinologii își sfătuiesc pacienții să monitorizeze cantitatea de lichid consumată. Trebuie să bei 1,2-2 litri de lichid pe zi și va trebui să renunți la obiceiul de a bea ceai nu din cauza setei, ci din cauza plictiselii. Și asta, cu un diagnostic de „tiroidită autoimună”, este cel mai rău lucru de așteptat de la tărâmul interdicțiilor, pentru că altfel viața unei persoane cu AIT nu este diferită de viața unei persoane sănătoase.

AIT și sarcina

Astăzi, diagnosticul de AIT se face din ce în ce mai mult fetelor foarte tinere, deși anterior, conform statisticilor, boala era depistată la vârsta de 40-45 de ani. Dar absolut toate bolile devin „mai tinere”, nu doar patologiile endocrine.

Adesea, fetele tinere cred că atunci când sunt diagnosticate cu tiroidită autoimună, cel mai rău lucru de așteptat este infertilitatea. Dar această idee este fundamental greșită, deoarece cu AIT-eutiroidism compensat, o femeie este complet fertilă și poate avea copii. Adevărat, înainte de aceasta, va trebui să viziteze un birou de planificare familială, să-și raporteze boala, astfel încât medicul să o poată sfătui cu privire la modul de modificare a dozei medicamentului de terapie de substituție din primele săptămâni de sarcină.

AIT și speranța de viață

Majoritatea oamenilor cred că, atunci când li se pune absolut orice diagnostic, inclusiv „tiroidită autoimună”, că cel mai rău lucru la care să se aștepte este o viață scurtă. De fapt, hormonul tiroidian este recomandat în multe țări să fie luat după debutul de o anumită vârstă chiar și fără AIT diagnosticat pentru a prelungi viața și a păstra tinerețea.

Apărarea organismului are ca scop menținerea stării sale stabile și distrugerea agenților patogeni. Celulele speciale luptă împotriva dăunătorilor și promovează îndepărtarea acestora din mediul intern. Se întâmplă ca în organism să apară o tulburare, iar propriile celule încep să fie percepute ca străine. În știință, astfel de fenomene sunt numite boli autoimune: în cuvinte simple, corpul se autodistruge. De-a lungul anilor, numărul pacienților cu astfel de diagnostice este în creștere.

Ce sunt bolile autoimune

Esența fenomenului descris mai sus se rezumă la faptul că un sistem imunitar prea activ începe să atace țesuturile individuale, organele sau sistemele întregi, ceea ce provoacă funcționarea defectuoasă a acestora. Bolile autoimune, ce sunt și de ce apar? Mecanismul de origine a unor astfel de procese nu este încă complet clar pentru cercetătorii din domeniul medicinei. Există o serie de motive pentru care sistemul imunitar poate eșua. În plus, este important să recunoaștem simptomele la timp pentru a putea corecta evoluția bolii.

Simptome

Fiecare patologie din acest grup declanșează propriile procese autoimune caracteristice, astfel încât simptomele pot diferi. Totuși există grup general condiții, ceea ce sugerează dezvoltarea bolilor autoimune:

• Pierdere bruscă în greutate.
• Creșterea greutății corporale combinată cu oboseală.
• Dureri în articulații și mușchi fără un motiv evident.
• Scăderea calității activitate mentala– o persoană are dificultăți în a se concentra asupra muncii și are o stare de conștiință ceață.
• Uzual reactie autoimuna- erupții cutanate. Afecțiunea este agravată de expunerea la soare și de consumul anumitor alimente.
• Membrane mucoase și piele uscate. Ochii și gura sunt în principal afectați.
• Pierderea senzației. Furnituri la nivelul membrelor, insensibilitatea oricărei părți a corpului indică adesea că sistemul autoimun și-a lansat mecanismele.
• Creșterea coagulării sângelui până la formarea de cheaguri de sânge, avorturi spontane.
• Căderea severă a părului, chelie.
• Tulburări digestive, dureri de stomac, modificări ale culorii scaunului și urinei, apariția sângelui în ele.

Markere

Bolile sistemului de apărare apar din cauza activării celulelor speciale din organism. Ce sunt autoanticorpii? Acesta este un grup de celule care distrug sănătoși unități structurale organism, confundându-le cu străine. Sarcina specialiștilor este de a numi teste de laboratorși determinați ce celule foarte active sunt prezente în sânge. Atunci când face un diagnostic, medicul curant se bazează pe prezența markerilor bolilor autoimune - anticorpi la substanțe care sunt naturale pentru corpul uman.

Markerii bolilor autoimune sunt agenți a căror acțiune vizează neutralizarea:

• drojdie Saccharomyces cerevisiae;
• ADN nativ dublu catenar;
• antigeni nucleari extractibili;
• antigene citoplasmatice neutrofile;
• insulină;
• cardiolipnin;
• protrombina;
• membrana bazală glomerulară (determină boala renală);
• Fragment Fc al imunoglobulinei G (factor reumatoid);
• fosfolipide;
• gliadină.

Cauze

Toate limfocitele dezvoltă mecanisme de recunoaștere a proteinelor străine și metode de combatere a acestora. Unele dintre ele elimină proteinele „native”, ceea ce este necesar dacă structura celulară este deteriorată și trebuie eliminată. Sistemul de apărare controlează strict activitatea unor astfel de limfocite, dar uneori eșuează, ceea ce devine cauza unei boli autoimune.

Printre alți factori probabili ai tulburărilor autoimune, oamenii de știință identifică:

1. Mutații genetice, a cărei apariție este influențată de ereditate.
2. Infecții severe din trecut.
3. Penetrare mediu intern virusuri care pot lua forma celulelor corpului.
4. Influență adversă mediu inconjurator– poluarea radiațiilor, a atmosferei, a apei și a solului cu substanțe chimice.

Consecințe

Aproape toate cazurile de boli autoimune apar la femei; femeile sunt deosebit de vulnerabile vârsta fertilă. Bărbații suferă de dezorientare limfocitară mult mai rar. Cu toate acestea, consecințele acestor patologii sunt la fel de negative pentru toată lumea, mai ales dacă pacientul nu este supus unei terapii de întreținere. Procesele autoimune amenință cu distrugerea țesutului corporal (unul sau mai multe tipuri), creșterea necontrolată a organelor și modificările funcțiilor organelor. Unele boli cresc semnificativ riscul de cancer de orice locație și infertilitate.

Lista bolilor autoimune umane

Se prăbușește sistem de protectie corpul poate provoca leziuni oricărui organ, deci lista patologii autoimune larg. Ele perturbă funcționarea sistemului hormonal, cardiovascular, nervos, provoacă boli ale sistemului musculo-scheletic, afectează pielea, părul, unghiile și multe altele. Aceste boli nu pot fi vindecate la domiciliu; pacientul are nevoie de asistență calificată personal medical.

Sânge

Hematologii sunt implicați în tratamentul și prognosticul succesului terapiei. Cele mai frecvente boli din acest grup sunt:

• anemie hemolitică;
• neutropenie autoimună;
• purpură trombocitopenică.

Piele

Un dermatolog va trata pacienții pentru boli autoimune ale pielii. Grupul acestor patologii este larg:

• boala psoriazisului (în fotografie arată ca pete roșii, prea uscate, ridicate deasupra pielii care se îmbină unele cu altele);
• vasculită cutanată izolată;
• unele tipuri de alopecie;
• boala lupus eritematos discoid;
• pemfingoid;
• urticarie cronică.

Glanda tiroida

Boala tiroidiană autoimună poate fi vindecată dacă solicitați tratament la timp. ajutor calificat. Există două grupe de patologii: prima, în care cantitatea de hormoni este crescută ( boala lui Graves, sau boala Graves), al doilea hormon mai puțin decât în ​​mod normal(tiroidita Hashimoto). Procesele autoimune din glanda tiroidă duc la hipotiroidism primar. Pacienții sunt examinați de un endocrinolog sau de un terapeut de familie. Un marker al bolilor tiroidiene autoimune sunt anticorpii la TPO (peroxidaza tiroidiană).

Simptome tiroidita autoimună:

• adesea boala este asimptomatică și este detectată în timpul examinării glandei tiroide;
• când boala se dezvoltă în hipotiroidism, se observă apatie, depresie, slăbiciune, umflarea limbii, căderea părului, dureri articulare, vorbire lentă etc.
• atunci când apare boala tireotoxicoză, pacientul are schimbări de dispoziție, bătăi rapide ale inimii, febră, întreruperi ale ciclului menstrual, scăderea puterii țesut osos etc.

Ficat

Boli hepatice autoimune frecvente:

• biliară primară;
• boală de hepatită autoimună;
• colangită sclerozantă primară;
• colangită autoimună.

Sistem nervos

Neurologii tratează următoarele boli:

• sindromul Guillain-Bart;
• Miastenia gravis.

Articulații

Acest grup de boli, în special, afectează chiar și copiii. Procesul începe cu inflamație țesut conjunctiv, ceea ce duce la distrugerea comună. Ca urmare, pacientul își pierde capacitatea de mișcare. Bolile autoimune ale articulațiilor includ și spondiloartropatia - procese inflamatorii ale articulațiilor și entensiune.

Metode de tratament

Pentru o anumită boală autoimună este prescris un tratament de specialitate. Se emite o trimitere pentru un test de sânge, care identifică markerii patologici. Pentru bolile sistemice (lupus eritematos sistemic, sindromul Sjögren), este necesară consultarea mai multor specialiști și abordarea cuprinzătoare a tratamentului. Acest proces va fi de durată, dar cu o terapie adecvată vă va permite să trăiți o viață lungă și de calitate.

Droguri

În cea mai mare parte, tratamentul bolilor are ca scop reducerea puternică a activității sistemului imunitar, pentru care pacientul trebuie să ia medicamente speciale– imunosupresoare. Acestea includ următoarele medicamente, cum ar fi prednisolon, ciclofosfamidă, azatioprină. Medicii cântăresc factorii care determină raportul beneficiu-prejudiciu. Sistemul imunitar este suprimat, iar această afecțiune este foarte periculoasă pentru organism. Pacientul se află în orice moment sub supravegherea specialiștilor. Utilizarea imunomodulatoarelor, dimpotrivă, este adesea considerată o contraindicație pentru o astfel de terapie.

Utilizarea terapiei autoimune

Pentru bolile autoimune se folosesc și corticosteroizi. De asemenea, au ca scop suprimarea apărării organismului, dar au și efect antiinflamator. Nu este recomandabil să utilizați aceste medicamente perioadă lungă de timp pentru ca dau mult efecte secundare. În unele cazuri, transfuziile de sânge – plasmafereza – sunt folosite pentru a trata bolile autoimune. Anticorpii foarte activi sunt eliminați din sânge, apoi este transfuzat înapoi.

Remedii populare

Este important să vă ajustați stilul de viață - monitorizați moderat igiena, nu renunțați să mergeți Vreme insorita, bea natural ceai verde, folosește mai puține deodorante și parfumuri și aderă la o dietă antiinflamatoare. Fiecare boală individuală permite utilizarea anumitor remedii populare, dar este imperativ să consultați un medic, deoarece în cazuri diferite aceeași rețetă poate fi dezastruoasă.

Video despre boala sistemului autoimunitar

Boală autoimună- e atât de grup larg patologii despre care putem vorbi foarte mult timp. Oamenii de știință din întreaga lume încă se ceartă despre origine, metode de tratament și manifestări boli individuale. Vă prezentăm atenției un episod din programul „Fii sănătos”, în care experții vorbesc despre esența proceselor autoimune, cele mai frecvente patologii și recomandări pentru menținerea sănătății.

sunt afecțiuni în care sistemul imunitar ucide celulele tiroidiene. Acest lucru se întâmplă din cauza unei defecțiuni a funcției de protecție.

Afecțiunea este foarte periculoasă pentru organism și poate duce la consecințe ireversibile. Pentru a preveni complicațiile AIT (abreviere pentru boli autoimune ale tiroidei), terapia trebuie începută în timp util.

Bolile autoimune ale glandei tiroide apar pe fondul tulburărilor sistemului imunitar. Pacienții cu predispoziție genetică, precum și persoanele cu imunitate slabă sau afectată, sunt mai susceptibili la astfel de eșecuri.

O condiție prealabilă pentru dezvoltarea AIT poate fi:

• apariția tumorilor, atât în ​​glandă, cât și în alte organe;
• exces de iod în organism;
• intervenții chirurgicale;
• leziuni ale gâtului;
• procese inflamatorii în zona gâtului.

Orice lucru care duce la regenerarea celulară sau la lupta împotriva infecțiilor și virușilor poate duce la AIT. Cu cât un pacient întâlnește mai des factori provocatori, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta boala.

Simptomele bolilor autoimune ale tiroidei

Sau, se manifestă sub forma unui complex de diferite simptome. Ele pot fi fie locale, fie generale.

Pacientul poate pentru o lungă perioadă de timp nu inteleg ca este bolnav, pentru ca primele etape boala se caracterizează prin simptome generale:

• oboseală crescută;
• somnolență, oboseală constantă;
• scăderea vitezei de gândire;
• transpirație crescută;
• creșterea în greutate sau pierderea rapidă în greutate.

Adesea pacientul începe să aibă probleme în zona pielii. Poate deveni o nuanță nenaturală, poate deveni mai subțire sau se poate desprinde.

Apoi apar simptome specifice ale bolii:

• durere în gât;
• tulburări ale majorității funcțiilor corpului;
• intoxicația organismului;
• mărire de volum sau altă modificare palpabilă în zona glandei tiroide.

Pe fondul AIT, infecții sau boli virale, deoarece sistemul imunitar nu funcționează corect și luptă nu împotriva amenințărilor externe, ci împotriva unui pericol incorect calculat în interior.

Diagnosticul bolii

În stadiile incipiente ale bolii, AIT practic nu se manifestă. Dacă o mărire de organ sau o altă modificare nu poate fi detectată. Pacientul nu se plânge încă de oboseală sau o atribuie suprasolicitarii fizice și emoționale.

Pe măsură ce boala progresează, se dezvoltă și severitatea simptomelor. Medicul poate pune deja un diagnostic preliminar bazat pe anamneză și palpare.

Cu toate acestea, un diagnostic precis este imposibil fără examinări suplimentare. În primul rând, pacientul este trimis la. Cu AIT, nivelurile de anticorpi împotriva glandei tiroide sunt de 5-6 ori mai mari decât în ​​mod normal. Pentru a verifica prezența bolii, se efectuează o examinare cu ultrasunete.

În etapele finale, un test de sânge poate arăta conținutul unui număr mare de toxine care se formează ca urmare a defalcării celulelor glandei.

Opțiuni de tratament

Boala tiroidiană autoimună necesită tratament urgent. Cu toate acestea, terapia trebuie prescrisă numai după examinare amănunţită rabdator. Este necesar să aflați motivul pentru care a apărut abaterea și să o eliminați. Acest lucru va salva pacientul de recidive.

Pentru a menține funcțiile Sistemul endocrin când se prescriu medicamente. Conțin înlocuitori artificiali pentru hormonii vitali.

Cu ajutorul funcției organismului se menține la același nivel, dar procesul de defalcare a glandei tiroide nu se oprește.

Mai mult decât atât, medicamentele în sine au un efect dăunător asupra organelor importante. Munca este întreruptă și, de asemenea, este posibil să se dezvolte abateri în funcționarea sistemului nervos.

O altă opțiune de tratament este intervenție chirurgicală. Specialiștii pot sau chiar întregul său volum. Cu toate acestea, acest lucru nu este mai uman și metoda eficienta, Cum terapie medicamentoasă, împotriva.

După îndepărtarea glandei, lipsa producției de hormoni devine permanentă, pacientul se confruntă cu multiple complicații și risc crescut cancer.

Îndepărtarea glandei este ultima solutie, care este utilizat dacă leziunile autoimune ale glandei tiroide au mers prea departe. Cu o distrugere severă, o astfel de cantitate de toxine este eliberată în sânge care poate duce la moarte.

În acest caz se întâmplă și este atribuit. După aceasta, pacientul va trăi în mod constant cu medicamente de întreținere.

Pentru a evita intervenția chirurgicală, trebuie să fiți supus în timp util curs special proceduri. Cea mai modernă, eficientă și umană metodă de terapie este reflexologia.

Se realizează cu echipamente speciale în setarile clinice. Cel mai adesea, trebuie să vizitați clinici private pentru a-l obține.

Reflexologia poate opri și chiar elimina complet proces autoimunîn glanda tiroidă fără consecințe nocive pentru organism.

Prevenirea AIT

Pentru a preveni dezvoltarea tiroiditei, ar trebui să vă monitorizați constant starea. propria sănătate. Dacă aveți dureri la nivelul gâtului sau umflarea glandei tiroide, nu trebuie să neglijați consultarea unui specialist.

Chiar și oameni care nu au plângeri cu privire la încălcări sistemul hormonal, trebuie verificat periodic de către un specialist (o dată pe an). Dacă sunteți deosebit de predispus la tulburări ale sistemului imunitar sau ale glandei tiroide examinări preventive ar trebui făcută mai des.

Următorii pacienți trebuie să viziteze un medic cel puțin o dată la șase luni:

• persoanele cu antecedente de alte boli autoimune;
• pacienți cu afecțiuni respiratorii frecvente;
• persoane ale căror rude sufereau de leziuni tiroidiene;
• pacientii cu dezechilibre hormonaleîn anamneză.

Examinarea regulată va ajuta la identificarea tulburării la timp și la vindecarea acesteia. Pentru a reduce riscul de distrugere a glandei, ar trebui imagine corectă viata, mananca mancare sanatoasa, și cel mai important - monitorizează starea imunității.

Tiroidita autoimună este o patologie care afectează în principal femeile în vârstă (45-60 de ani). Patologia se caracterizează prin dezvoltarea puternică proces inflamatorîn zona glandei tiroide. Apare din cauza unor perturbări grave în funcționarea sistemului imunitar, în urma cărora începe să distrugă celulele tiroidiene.

Susceptibilitatea femeilor în vârstă la patologie se explică prin tulburări cromozomiale X și influență negativă hormoni estrogeni pe celulele care formează sistemul limfoid. Uneori boala se poate dezvolta atât la tineri, cât și la copiii mici. ÎN in unele cazuri patologia se intalneste si la femeile insarcinate.

Ce poate cauza AIT și poate fi recunoscut independent? Să încercăm să ne dăm seama.

Ce este?

Tiroidita autoimună este o inflamație care apare în țesuturile glandei tiroide, a cărei cauză principală este o defecțiune gravă a sistemului imunitar. În acest context, organismul începe să producă o cantitate anormal de mare de anticorpi, care distrug treptat. celule sănătoase glandele tiroide Patologia se dezvoltă la femei de aproape 8 ori mai des decât la bărbați.

Motive pentru dezvoltarea AIT

Tiroidita Hashimoto (patologia și-a primit numele în onoarea medicului care i-a descris pentru prima dată simptomele) se dezvoltă din mai multe motive. Rolul principal în această problemă este acordat:

• situații stresante obișnuite;
• suprasolicitare emoțională;
• exces de iod în organism;
• ereditate nefavorabilă;
• prezența bolilor endocrine;
• aportul necontrolat;
• influență negativă Mediul extern(acesta ar putea fi un mediu prost și mulți alți factori similari);
• alimentație nesănătoasă etc.

Cu toate acestea, nu intrați în panică - tiroidita autoimună este reversibilă proces patologic, iar pacientul are toate șansele să îmbunătățească funcționarea glandei tiroide. Pentru a face acest lucru, este necesar să se asigure o reducere a sarcinii celulelor sale, ceea ce va ajuta la reducerea nivelului de anticorpi din sângele pacientului. Din acest motiv este foarte important diagnostic în timp util boli.

Clasificare

Tiroidita autoimună are propria sa clasificare, conform căreia apare:

1. Nedureroasă, motivele dezvoltării sale nu au fost pe deplin stabilite.
2. Postpartum. În timpul sarcinii, imunitatea unei femei slăbește semnificativ, iar după nașterea unui copil, dimpotrivă, devine mai activă. Mai mult, activarea sa este uneori anormală, deoarece începe să producă cantitate excesivă anticorpi. Adesea, consecința acestui lucru este distrugerea celulelor „native”. diverse organeși sisteme. Dacă o femeie are o predispoziție genetică la AIT, trebuie să fie extrem de atentă și să-și monitorizeze cu atenție sănătatea după naștere.
3. Cronic. În acest caz vorbim despre predispozitie genetica la dezvoltarea bolii. Este precedat de o scădere a producției de hormoni în organism. Această condiție se numește primară.
4. Indus de citokine. Acest tip de tiroidită este o consecință a luării medicamente pe bază de interferon, utilizat în tratamentul bolilor hematogene și.

Toate tipurile de AIT, cu excepția primului, se manifestă prin aceleași simptome. Primul stagiu Dezvoltarea bolii se caracterizează prin apariția tireotoxicozei, care, dacă este diagnosticată și tratată în timp util, se poate dezvolta în hipotiroidism.

Etape de dezvoltare

Dacă boala nu a fost detectată în timp util sau, dintr-un motiv oarecare, nu a fost tratată, aceasta poate duce la progresia acesteia. Stadiul AIT depinde de cât timp în urmă s-a dezvoltat. Boala Hashimoto este împărțită în 4 etape.

1. Faza euteroidă. Fiecare pacient are propria sa durată. Uneori, câteva luni pot fi suficiente pentru ca boala să intre în a doua etapă de dezvoltare, în timp ce în alte cazuri pot trece câțiva ani între faze. În această perioadă, pacientul nu observă modificări deosebite în starea sa de bine și nu consultă un medic. Funcția secretorie nu e spart.
2. În al doilea stadiu, subclinic, limfocitele T încep să atace activ celulele foliculare, ducând la distrugerea acestora. Ca rezultat, organismul începe să producă semnificativ mai puțin hormon St. T4. Euterioza se mentine datorita creștere bruscă Nivelul TSH.
3. A treia fază este tirotoxică. Se caracterizează printr-un salt puternic al hormonilor T3 și T4, care se explică prin eliberarea lor din distruși. celule foliculare. Intrarea lor în sânge devine un stres puternic pentru organism, în urma căruia sistemul imunitar începe să producă rapid anticorpi. Când nivelul celulelor funcționale scade, se dezvoltă hipotiroidismul.
4. Al patrulea stadiu este hipotiroidian. Funcția tiroidiană se poate recupera de la sine, dar nu în toate cazurile. Depinde de forma în care apare boala. De exemplu, hipotiroidismul cronic poate dura destul de mult timp, trecând într-o etapă activă urmată de o fază de remisie.

Boala poate fi într-o singură fază sau poate trece prin toate etapele descrise mai sus. Este extrem de dificil de prezis exact cum va progresa patologia.

Simptomele tiroiditei autoimune

Fiecare formă a bolii are propriile sale caracteristici de manifestare. Deoarece AIT nu prezintă un pericol grav pentru organism, iar faza sa finală este caracterizată de dezvoltarea hipotiroidismului, nici prima, nici a doua etapă. semne clinice Nu Aveți. Adică, simptomele patologiei sunt, de fapt, o combinație a acelor anomalii care sunt caracteristice hipotiroidismului.

Enumerăm simptomele caracteristice tiroiditei autoimune a glandei tiroide:

• stare depresivă periodică sau constantă (un simptom pur individual);
• tulburări de memorie;
• probleme de concentrare;
• apatie;
• somnolență constantă sau senzație de oboseală;
• un salt brusc în greutate sau o creștere treptată a greutății corporale;
• deteriorare sau pierdere totală apetit;
• ritm cardiac lent;
• frig la mâini și picioare;
• pierderea forței chiar și cu o nutriție adecvată;
• dificultăți în efectuarea muncii fizice obișnuite;
• inhibarea reacției ca răspuns la influența diverșilor stimuli externi;
• tonicitatea părului, fragilitatea acestuia;
• uscăciunea, iritația și descuamarea epidermei;
• constipație;
• scăderea dorinței sexuale sau pierderea completă a acesteia;
• încălcare ciclu menstrual(dezvoltarea sângerării intermenstruale sau oprirea completă a menstruației);
• umflarea feței;
• gălbeneală piele;
• probleme cu expresiile faciale etc.

AIT postpartum, silențios (asimptomatic) și indus de citokine se caracterizează prin faze alternante ale procesului inflamator. În stadiul tireotoxic al bolii, manifestarea tablou clinic se întâmplă din cauza:

• pierdere bruscă în greutate;
• senzații de căldură;
• intensitate crescută a transpirației;
• senzație de rău în încăperi înfundate sau mici;
• tremur în degete;
• schimbări drastice în stare psiho-emoțională bolnav;
• cresterea frecventei ritm cardiac;
• convulsii;
• deteriorarea atenției și a memoriei;
• pierderea sau scăderea libidoului;
• oboseală;
• slăbiciune generală, de care nici măcar odihna adecvată nu ajută să scapi;
• atacuri bruște de activitate crescută;
• probleme cu ciclul menstrual.

Stadiul hipotiroidian este însoțit de aceleași simptome ca și stadiul cronic. AIT postpartum se caracterizează prin manifestarea simptomelor de tireotoxicoză la mijlocul lunii a 4-a și detectarea simptomelor de hipotiroidism la sfârșitul lunii a 5-a - începutul lunii a 6-a a perioadei postpartum.

În AIT nedureroasă și indusă de citokine, nu se observă semne clinice speciale. Dacă totuși apar afecțiuni, acestea sunt extrem de grad scăzut expresivitate. Dacă sunt asimptomatici, sunt depistați numai în timpul unei examinări preventive într-o instituție medicală.

Cum arată tiroidita autoimună: foto

Fotografia de mai jos arată cum se manifestă boala la femei:

Diagnosticare

Înainte de prima semne de avertizare Patologia de a detecta prezența acesteia este aproape imposibilă. Dacă nu există afecțiuni, pacientul nu consideră că este indicat să meargă la spital, dar chiar dacă o va face, va fi aproape imposibil să identifice patologia folosind teste. Cu toate acestea, atunci când încep să apară primele modificări adverse în funcționarea glandei tiroide, studiu clinic proba biologică le va dezvălui imediat.

Dacă alți membri ai familiei suferă sau au suferit anterior de tulburări similare, aceasta înseamnă că sunteți în pericol. În acest caz, este necesar să vizitați un medic și să fiți supus unor examinări preventive cât mai des posibil.

Testele de laborator pentru AIT suspectate includ:

• test general de sânge, care determină nivelul limfocitelor;
• un test hormonal necesar pentru a măsura TSH-ul seric;
• imunograma, care stabilește prezența anticorpilor la AT-TG, peroxidaza tiroidiană, precum și la hormonii tiroidieni ai glandei tiroide;
• biopsie cu ac fin, necesară pentru a determina dimensiunea limfocitelor sau a altor celule (creșterea lor indică prezența tiroiditei autoimune);
• Diagnosticul ecografic al glandei tiroide ajută la determinarea creșterii sau scăderii dimensiunii acesteia; cu AIT, apare o modificare a structurii glandei tiroide, care poate fi detectată și în timpul ecografiei.

Dacă rezultatele examenul cu ultrasunete indică AIT, dar testele clinice infirmă dezvoltarea acesteia, atunci diagnosticul este considerat îndoielnic și nu se încadrează în istoricul medical al pacientului.

Ce se va întâmpla dacă nu este tratat?

Tiroidita poate avea consecințe neplăcute, care variază pentru fiecare stadiu al bolii. De exemplu, în timpul etapei hipertiroidiene, pacientul poate avea un ritm cardiac anormal (aritmie) sau poate apărea insuficiență cardiacă, iar aceasta este plină de dezvoltarea unui astfel de patologie periculoasă precum infarctul miocardic.

Hipotiroidismul poate duce la următoarele complicații:

• demenţă;
• infertilitate;
• întreruperea prematură a sarcinii;
• incapacitatea de a da roade;
• hipotiroidism congenital la copii;
• depresie profundă și prelungită;
• mixedem.

În cazul mixedemului, o persoană devine hipersensibilă la orice schimbări în scădere a temperaturii. Chiar și o gripă banală sau altceva infecţie, transferat la un dat stare patologică, poate provoca comă hipotiroidiană.

Cu toate acestea, nu ar trebui să vă faceți griji prea mult - o astfel de abatere este proces reversibilși este ușor de tratat. Dacă alegeți doza potrivită de medicament (este prescris în funcție de nivelul hormonilor și AT-TPO), atunci boala va perioada lunga timpul poate să nu-ți amintească de tine.

Tratamentul tiroiditei autoimune

Tratamentul AIT se efectuează numai în ultima etapă a dezvoltării sale - la. Cu toate acestea, în acest caz, sunt luate în considerare anumite nuanțe.

Astfel, terapia se efectuează exclusiv pentru hipotiroidismul manifest, când Nivelul TSH mai puțin de 10 mIU/l și St. T4 este redus. Daca pacientul sufera de o forma subclinica de patologie cu un TSH de 4-10 mU/1 l si cu indicatori normali Sf. T4, atunci, în acest caz, tratamentul se efectuează numai în prezența simptomelor de hipotiroidism, precum și în timpul sarcinii.

Astăzi, cele mai eficiente tratamente pentru hipotiroidism sunt medicamentele pe bază de levotiroxină. Particularitatea unor astfel de medicamente este că ele substanta activa cât mai aproape de hormonul uman T4. Astfel de medicamente sunt absolut inofensive, deci pot fi luate chiar și în timpul sarcinii și alăptării. Medicamentele nu provoacă practic efecte secundare și, în ciuda faptului că se bazează pe un element hormonal, nu duc la creșterea în greutate.

Medicamentele pe bază de levotiroxină trebuie luate „izolat” de celelalte medicamentele, deoarece sunt extrem de sensibili la orice substanțe „străine”. Doza se ia pe stomacul gol (cu jumătate de oră înainte de mese sau alte medicamente) cu mult lichid.

Suplimentele de calciu, multivitaminele, suplimentele de fier, sucralfatul etc. trebuie luate nu mai devreme de 4 ore după administrarea levotiroxinei. Cel mai mijloace eficiente pe baza acestuia sunt L-tiroxina si Eutirox.

Astăzi există mulți analogi ai acestor medicamente, dar este mai bine să acordați preferință originalelor. Faptul este că au efectul cel mai pozitiv asupra corpului pacientului, în timp ce analogii pot aduce doar o îmbunătățire temporară a sănătății pacientului.

Dacă din când în când treceți de la originale la generice, atunci trebuie să vă amintiți că în acest caz va fi necesară o ajustare a dozei substanta activa– levotiroxină. Din acest motiv, la fiecare 2-3 luni este necesar să se facă un test de sânge pentru a determina nivelul de TSH.

Nutriție pentru AIT

Tratarea bolii (sau încetinirea semnificativă a progresiei acesteia) va avea rezultate mai bune dacă pacientul evită alimentele care dăunează glandei tiroide. În acest caz, este necesar să se minimizeze frecvența consumului de produse care conțin gluten. Sunt interzise următoarele:

• cereale;
• feluri de mâncare cu făină;
• produse de patiserie;
• ciocolată;
• dulciuri;
• fast-food etc.

În același timp, ar trebui să încercați să mâncați alimente îmbogățite cu iod. Sunt utile în special în lupta împotriva formei hipotiroidiene a tiroiditei autoimune.

În cazul AIT, este necesar să se rezolve problema protejării organismului de pătrunderea microflorei patogene cu cea mai mare seriozitate. De asemenea, ar trebui să încercați să-l ștergeți bacterii patogene, care sunt deja în el. În primul rând, trebuie să aveți grijă de curățarea intestinelor, deoarece aici are loc reproducerea activă microorganisme dăunătoare. Pentru a face acest lucru, dieta pacientului ar trebui să includă:

• produse lactate fermentate;
• Ulei de cocos;
• fructe și legume proaspete;
• carne slabă și bulion de carne;
• diferite tipuri de pește;
• alge marine și alte alge marine;
• boabe încolțite.

Toate produsele din lista de mai sus ajută la întărirea sistemului imunitar, îmbogățesc organismul cu vitamine și minerale, care, la rândul lor, îmbunătățesc funcționarea glandei tiroide și a intestinelor.

Important! Dacă există o formă hipertiroidiană a AIT, este necesar să se excludă complet toate alimentele care conțin iod din dietă, deoarece acest element stimulează producția de hormoni T3 și T4.

Pentru AIT, este important să se acorde preferință următoarelor substanțe:

• seleniul, care este important pentru hipotiroidism, deoarece îmbunătățește secreția hormonilor T3 și T4;
• Vitaminele B care ajută la îmbunătățirea procesele metaboliceși ajutând la menținerea corpului în formă bună;
• probioticele, importante pentru menținerea microflorei intestinale și prevenirea disbiozei;
• plante adaptogene care stimulează producția de hormoni T3 și T4 în hipotiroidism (Rhodiola rosea, ciuperca Reishi, rădăcină și fructe de ginseng).

Prognosticul tratamentului

Care este cel mai rău lucru la care te poți aștepta? Prognosticul pentru tratamentul AIT este, în general, destul de favorabil. Dacă apare hipotiroidism persistent, pacientul va trebui să ia medicamente pe bază de levotiroxină pentru tot restul vieții.

Este foarte important să monitorizați nivelul hormonilor din corpul pacientului, astfel încât la fiecare șase luni este necesar să luați analiza clinica sânge și ultrasunete. Dacă în timpul unei examinări cu ultrasunete se observă o compactare nodulară în zona tiroidei, acesta ar trebui să fie un motiv întemeiat pentru a consulta un endocrinolog.

Dacă în timpul ecografiei s-a observat o mărire a nodulilor sau se observă o creștere intensă a acestora, pacientului i se prescrie o biopsie prin puncție. Proba de țesut rezultată este examinată în laborator pentru a confirma sau infirma prezența unui proces carcinogen. În acest caz, se recomandă efectuarea cu ultrasunete la fiecare șase luni. Dacă nodul nu tinde să crească, atunci diagnosticul cu ultrasunete poate fi efectuat o dată pe an.

Boala tiroidiană autoimună (ADTD) poate rezulta dintr-un răspuns imun hiperactiv la celulele tiroidiene. Tulburările de această natură arată în felul următor: toate țesuturile încep să fie percepute ca viruși, cu care sistemul imunitar îi luptă activ, rezultând inflamația glandei tiroide sau tiroidita („tiroidă” - glanda tiroidă și „itis” - inflamație).

În mod normal, glanda tiroidă joacă un rol important în funcționarea organelor și sistemelor corpului uman. În special, produce hormonii triiodotironină și tiroxina, care sunt responsabili pentru funcționarea absolută a tuturor țesuturilor corpului. Boala autoimună a glandei tiroide dezactivează nu numai organul în sine, ci și alte sisteme ale corpului.

Boală autoimună

Se pot distinge două tipuri de ADTG:

• sau hipertiroidism;
• tiroidita autoimună.

Glanda tiroidă servește ca un fel de regulator în organism, direcționând funcționarea tuturor organelor și sistemelor în direcția corectă. Oferă energie la corpul uman, stimulând dorința de a munci, de a experimenta emoții pozitive și de a trăi pur și simplu.

boala lui Graves

Hipertiroidismul (o altă denumire pentru boala Graves) este o boală autoimună a glandei tiroide, asociată cu faptul că organismul, din diverse motive, încetează să o mai perceapă ca pe propriul organ și stimulează producția de hormoni care devin cauza. Ca urmare a creșterii glandei tiroide, difuză sau gușă nodulară, care poate fi observată la om în timpul inspecției vizuale.

Această boală autoimună a glandei tiroide se caracterizează prin faptul că, ca urmare a măririi organului, începe să se producă o cantitate imensă. hormoni tiroidieni care duc la tulburări în organism. Trasaturi caracteristice iar simptomele bolii Graves sunt:

• apariția gușii;
• pierdere bruscă în greutate;
• diaree;
• tahicardie.

În unele cazuri, pe fondul unei glande tiroide mărite și al producției de hormoni în cantitati mari, poate apărea insuficiență cardiacă acută. Anterior, când nu exista un tratament adecvat pentru boala Basedow, mulți oameni au murit din cauza insuficienței cardiace.

Mai sunt câteva simptome distinctive Această boală este exoftalmia (ochi bombați) și tremor la mâini. Persoanele cu hipertiroidism au transpirație crescută, ochii le lămuresc adesea, starea de spirit devine iritabilă, iar somnul devine agitat.

Tiroidită autoimună

Tiroidita autoimună sau tiroidita este o boală autoimună a glandei tiroide care afectează majoritatea femeile peste 60 de ani. Boala apare în forma cronica, caracterizată prin efectul intens al autoanticorpilor antitiroidieni asupra celulelor tiroidiene, ceea ce duce la distrugerea acestora.

Cauzele bolii:

• factor ereditar;
• stări stresante care au apărut în ajunul bolii;
• vârsta și sexul pacientului (la femeile mature, boala tiroidiană autoimună este mai frecventă decât la bărbați);
• ecologie proastă;
• infecții (virale sau bacteriene).

Diferă des asimptomatică la începutul bolii, după care se poate dezvolta hipotiroidism sau tireotoxicoză.

Hipotiroidismul se manifestă ca slăbiciune, apatie, stare depresivă, dispoziție depresivă, piele palidă, vorbire lentă. Pot apărea obezitatea, scăderea transpirației, probleme cu părul și unghiile, umflarea zonei. membrele inferioare, nereguli menstruale etc.

Simptomele tireotoxicozei se manifestă sub formă de iritabilitate, scădere în greutate, lacrimi, tulburări ale ritmului cardiac, diaree, hipertensiune arterială, transpirație etc.

Diagnostic și tratament

Boala tiroidiană autoimună poate fi diagnosticată folosind examenul la palpare, cu examinare clinică gat si gat. Se efectuează un test de sânge pentru hormoni, glanda pituitară, gonade și glandele suprarenale. Se efectuează și o ecografie a glandei tiroide.

Se efectuează tratamentul bolilor tiroidiene terapie conservatoare, care constă în suprimarea inflamației organului, corecție hormonalăși în eliminarea simptomelor negative din sistemele vegetativ-vascular și cardiovascular.

Procedura de tiroidectomie (intervenție chirurgicală) se efectuează în ca ultimă soluție când este imposibilă restabilirea funcționării glandei tiroide prin metode conservatoare.

Dietele pentru bolile autoimune ale tiroidei au ca scop îmbogățirea organismului cu un complex de vitamine și minerale. Trebuie inclus în dieta zilnica alimente care conțin iod, carbohidrați și grăsimi. Mesele ar trebui să fie mici și frecvente, cu excepția postului și a dietelor stricte.

Spre deosebire de alte diete, aceasta diferă prin utilizare cantitate normală calorii pe zi (cel puțin 1500 kcal). Orice abatere într-o măsură mai mică poate duce la o exacerbare a bolii, ceea ce este periculos cu acest diagnostic.

Este necesar să se consume fructe de mare (pește, alge), carne, legume și fructe. Este necesar să se includă în dietă ouăle, care pot fi consumate atât crude, cât și sub formă de diverse omlete, și produse lactate (brânză de vaci, smântână, chefir, lapte). Dieta trebuie să conțină carbohidrați, care se găsesc în multe cereale (pâine, produse de patiserie, cereale, paste).

Un produs bun care contine iod ( microelement esențial pentru funcționarea glandei tiroide), sunt nuci. Cel mai mult iod este conținut în pereții despărțitori ai nucii.

Există alimente care trebuie excluse pentru tiroidita AD. Acestea sunt preparate din mei, soia, diverse conserve, precum și alimente afumate, sărate și prăjite.