Algoritm de acțiuni pentru furnizarea de îngrijiri de urgență pentru hipertermie la un copil, hipertermie „roz”. Hipertermia la copii

Dacă copilul dumneavoastră are febră, medicul va suspecta unul din două lucruri: febră sau hipertermie. Ambele afecțiuni sunt simptome ale bolilor. Uneori, acești termeni sunt folosiți interschimbabil. Cu toate acestea, experții spun că acestea sunt condiții diferite.

Hipertermie și febră

Hipertermia este încălzirea crescută a corpului cauzată de motive externe, care fie blochează transferul de căldură din corp, fie măresc fluxul de căldură către acesta surse externe. Manipulările de răcire previn cu succes supraîncălzirea corpului.

Febra este răspunsul protector al organismului la acțiune. agent infecțios. Pe stare febrilă nu sunt afectate de procedurile de încălzire sau răcire, temperatura corpului rămâne aceeași. Terapia antipiretică, dimpotrivă, ajută la reducerea acesteia.

Atenţie! Temperatura corpului este un indicator al stării de sănătate a organismului, de aceea trebuie redusă doar dacă a atins cote alarmante: 40 °C la adulți și 38,5 °C la copii.

De ce este hipertermia periculoasă?

Supraîncălzirea corpului, dacă nu se face nimic, va duce la cifre critice pe termometru, atunci când există un risc pentru viață. Hipertermia la nou-născuții de până la 6 luni este considerată anormală atunci când temperatura corpului atinge 38 de grade. În corpul copilului are loc o defecțiune gravă a mecanismelor de homeostazie. Când temperatura crește peste nivelul admis, apar tulburări cerebrale respiratorii și metabolice.

Se notează agitație motorie și de vorbire, halucinații și convulsii clonico-tonice. Copilul își poate pierde cunoștința, tensiunea arterială scade brusc și acest lucru amenință stop cardiac. Acest stare gravă experții îl califică drept sindrom hipertermic. Debutul său este indicat de paloarea neobișnuită a pielii: sânge capilar nu este suficient oxigen.

Creșterea temperaturii corpului roșu și alb

La diagnosticarea hipertermiei, este important să se stabilească sub ce formă apare și să se afle cauzele acesteia. Medicii fac distincție între hipertermia roșie și cea albă, care diferă ca manifestări și prognostic.

Semne de hipertermie roșie:

• pielea moderat rosie;
• mâinile și picioarele copilului sunt calde;
• pulsul și respirația sunt ușor crescute, corespunzătoare unei creșteri a temperaturii corpului;
• comportament normal.

Manifestările hipertermiei albe la copii sunt calitativ diferite:

• pielea devine palidă, apare o nuanță albăstruie pe buze și unghii;
• există un simptom" punct alb„(la apăsarea cu degetul pe dosul piciorului sau pe mână, o pată rămâne pe piele de ceva timp);
• mâinile și picioarele sunt reci;
• respirația este sacadată și frecventă;
• comportamentul indiferent sau agitat poate fi însoțit de delir.

Acestea și alte semne de hipertermie indică faptul că copilul are nevoie de ajutor. Copiii cu risc de a dezvolta complicații din cauza febrei mari sunt deosebit de vulnerabili la patologie.

Grup de risc

Hipertermia la copiii slăbiți este mult mai severă. Complet fără apărare împotriva posibile complicații Experții consideră că următoarele categorii de pacienți mici prezintă risc de febră mare:

• nou-născuți până la trei luni;
• copii cu tulburări ale sistemului nervos central sistem nervos;
• copii care au convulsii din cauza febrei;
• cei care suferă de boli de inimă și plămâni;
• copii cu patologii ereditare procesele metabolice.

Îngrijirea de urgență pentru hipertermie la copii trebuie acordată imediat, fără a aștepta medici.

Cum să-ți ajuți copilul înainte de sosirea medicului pediatru

Metode de furnizare prim ajutor depinde de tipul de hipertermie. Dacă aceasta este o formă roșie, atunci trebuie să faceți următoarele:

• oferi un aflux aer proaspatîn cameră, dar excludeți posibilitatea de curenți;
• dezbracă copilul pentru a crește transferul de căldură;
• Oferă-i copilului tău o mulțime de băuturi vitaminice (suc de afine sau de lămâie);
• acordați primul ajutor pentru hipertermie prin răcirea pielii copilului cu un ventilator: direcționați fluxul de aer către corp, dar nu către cap;
• Puneți o pungă de gheață pe gât, în zona inghinală, pe coate și pe coroana capului. Schimbați bandajele reci pe fruntea bebelușului;
• ștergeți cu o soluție de apă-oțet la temperatura camerei (1:1);
• clătiți intestinele bebelușului apa fiarta 16-18 grade folosind un bec sau o sondă.

Atenţie! Dacă observați semne de spasm la copilul dumneavoastră vasele periferice(extremități reci, paloare), metode fizice Răcirea trebuie folosită cu mare grijă.

Ajută la hipertermia albă

Simptomele hipertermiei de tip alb necesită alte manipulări:

• dați copilului dumneavoastră un medicament vasodilatator antispastic (de exemplu, no-shpu);
• dați apă victimei apă minerală, sucuri sau apă fiartă cu 5% conținut de glucoză;
• dacă apare o criză, preveniți scufundarea limbii, îndepărtați mucusul din partea superioară tractului respirator, altfel va apărea asfixia;
• in caz de lesin, asezati copilul astfel incat capul sa fie mai jos decat corpul, acest lucru va restabili circulatia sangelui. Pulverizați corpul apă receși frecați-l pentru a irita receptorii pielii, lăsați-l să inhaleze pe o bucată de vată amoniac, apel " ambulanță„, chiar dacă aștepți o vizită de la medicul pediatru local.

Procesul de reducere a temperaturii trebuie monitorizat la fiecare jumătate de oră. După 37,5 °C (măsurată în subsuoară sau conform indicatorilor hipertermiei inghinale), procedurile pot fi oprite.

Avertizare! Pentru febra albă, înainte de a lua medicamente antipiretice, trebuie mai întâi să realizați hiperemie (roșeață) a pielii prin administrarea de vasodilatatoare: Papaverină, Dibazol.

Medicamente antipiretice pentru febră

Medicamentele adecvate ajută la combaterea febrei mari. Paracetamolul este considerat cel mai eficient și inofensiv. Când vărsături, se ia în supozitoare. Medicamentul își face efectul într-o jumătate de oră. Ibuprofenul are un efect mai pronunțat și de durată.

Medicul va prescrie terapie suplimentară după ce a studiat sursele și tipurile de hipertermie.

Rădăcina problemei

Dacă supraîncălzirea corpului nu este cauzată de infecție, atunci putem vorbi despre trei cauze cheie ale hipertermiei:

1. Corpul produce căldură excesivă. Acest lucru se întâmplă în timpul stresului fizic, tireotoxicozei și delirium tremens. Acest grup include hipertermia malignă - o complicație în timpul anestezie generala. Motivul pentru acest lucru rar boala ereditara este tulburare acută procesele metabolice în țesutul muscular.
2. Transferul de căldură este redus (de exemplu, din cauza deshidratării, purtarea de îmbrăcăminte care nu permite trecerea căldurii, insolație clasică).
3. Tulburare a hipotalamusului (cu encefalită, leziuni cerebrale traumatice, patologie cerebrovasculară).

Cometariu! Oamenii de știință au descoperit că este posibil să controlezi temperatura corpului cu puterea gândirii. Acest lucru va ajuta organismul să reziste la infecții și să facă față tulburărilor imunologice.

Creșterea psihogenă a temperaturii corpului

Dacă temperatura crește fără motive vizibile, se poate presupune că aceasta este hipertermie neurogenă. Sursa sa o constituie tulburările la nivel neuronal.
Sindrom psihovegetativ la copii se dezvoltă din cauza unei reacții excesive la stres. Din punct de vedere emoțional, se manifestă prin iritabilitate, anxietate și resentimente. Simptome somatovegetative ale PVS - amețeli, greață, enurezis, senzație de „comă” în gât, hipertermie „inexplicabilă”.

Nu va fi posibil să scăpați de temperatura neurogenă folosind antipiretice; este necesar un complex de măsuri de tratament și reabilitare care afectează boala vegetativă.

Terapie și prevenire

Deoarece boala independenta căldură nu este, tratamentul hipertermiei la copii se reduce la efectul terapeutic asupra bolii care o provoacă.

Părinții pot preveni hipertermia la un copil dacă nu supra-agăța copilul și nu respectă condițiile rezonabile cerințe de igienă despre care orice medic pediatru le va spune despre: băutură adecvată, îmbrăcăminte respirabilă, alimentație adecvată etc.

Cu cât adulții încep mai devreme să întărească imunitatea copilului lor, cu atât mai sigur îi vor putea proteja sănătatea.

Urmărește videoclipul Dr. Komarovsky - îngrijire de urgență pentru hipertermie:

Hipertermia la copii este o creștere rapidă a temperaturii corpului copilului nivel periculos. Medicii consideră că temperatura corpului este de 38,5°C ca limită.

La crestere rapida temperatura corpului la un copil crește invariabil sarcina asupra sistem circulator. Respirația și ritmul cardiac crește. În acest fel, organismul încearcă să mențină un aport normal de oxigen către țesuturi. Când organismul nu reușește să facă față acestei sarcini, se dezvoltă lipsa de oxigen(hipoxie). Sistemul nervos central este unul dintre primii care reacționează la hipoxie - convulsiile apar la copii.

Ce copii sunt expuși riscului de hipertermie?

OMS recomandă începerea tratamentului antipiretic atunci când temperatura atinge 39°C. Dacă copilul se simte rău, îi este frig, are dureri musculare și starea de sănătate se deteriorează rapid, atunci utilizarea terapiei antipiretice trebuie începută cât mai devreme posibil.

Hipertermia este cea mai periculoasă pentru copiii care sunt expuși riscului:

• Copii sub 3 luni;
• Copii care au avut convulsii febrile;
• Copii cu patologii ale sistemului nervos central;
• Copii cu boli pulmonare și cardiace cronice;
• Copii cu boli metabolice ereditare.

• Pentru hipertermia roșie - când temperatura atinge 37,8°C;
• Pentru hipertermia albă - când temperatura atinge 37,0°C.

Simptomele hipertermiei

Odată cu o creștere bruscă a temperaturii corpului, un copil experimentează simptome de letargie, frisoane, dificultăți de respirație, refuză să mănânce și cere să bea. Transpirația crește. Dacă ajutorul nu este oferit în timp util, apar agitație motrică și de vorbire, halucinații și convulsii clonicotonice. Copilul își pierde cunoștința, respirația este rapidă și superficială. În momentul convulsiilor, poate apărea asfixia, ducând la moarte. Adesea, copiii cu sindrom hipertermic prezintă simptome ale tulburărilor circulatorii: cădere tensiune arteriala, tahicardie, vasospasm periferic etc.

Cea mai periculoasă variantă a hipertermiei sunt simptomele hipertermiei maligne, care pot duce la rezultat fatal. Hipertermia malignă este rară, dar se caracterizează prin simptome de creștere rapidă a temperaturii la 42 ° C sau mai mare, creșterea tahicardiei, aritmii cardiace, rigiditate musculară, hipertensiune arteriala, coagulopatie. Dezvoltarea hipocalcemiei cu hiperkaliemie și hiperfosfatemie duce la acidoză metabolică.

Pentru evaluare clinică hipertermie, este necesar să se ia în considerare nu numai temperatura, ci și durata hipertermiei și eficacitatea terapiei antipiretice. Un simptom de prognostic nefavorabil este febra peste 40 °C și febra malignă. Hipertermia prelungită este, de asemenea, un semn de prognostic nefavorabil. Inceputul îngrijire de urgență la copiii cu sindrom hipertermic simptomele sunt: ​​febră peste 38 °C, antecedente de convulsii febrile, afectarea hipoxică a sistemului nervos central de origine antenatală și perinatală, vârsta de până la 3 luni de viață.

Tipuri de hipertermie la copii

Hipertermia poate fi împărțită în alb și roșu. Cel mai frecvent la copii hipertermie roșie. Acest tip este relativ sigură și are următoarele simptome:

• Pielea bebelușului are o tentă roșiatică;
• La palpare, pielea este fierbinte și umedă;
• Superior și membrele inferioare cald;
• Ritmul cardiac este crescut;
• Respirația este rapidă.

În ciuda unor astfel de simptome alarmante, acest lucru nu afectează în niciun fel comportamentul bebelușului - nu plânge, nu este deprimat, nu este apatic și își poate continua jocurile ca înainte de apariția simptomelor descrise mai sus, în ciuda faptului că temperatura se apropie febrilă. niveluri.

Altul, mai mult aspect periculos hipertermie - hipertermie albă. La copii, hipertermia albă se poate manifesta cu următoarele simptome:

• Comportamentul bebelușului este apatic: este letargic, nu-l interesează nimic.
• Copilul se poate plânge că îi este frig;
• Pielea copilului este palidă, de culoare „marmură”;
• Extremitățile simt reci la atingere;
• Unghiile și buzele capătă o nuanță albăstruie.

Dacă nu începeți imediat să oferiți îngrijire de urgență copilului, acest lucru este plin de consecințe atât de neplăcute precum delirul, convulsiile etc.

Hipertermia palidă la copii este mult mai puțin frecventă decât hipertermia roșie.

Cauzele hipertermiei la copii

Cauza creșterii incontrolabile a temperaturii corpului la un copil - hipertermia neurogenă - poate fi boli ale sistemului nervos central, însoțite de deteriorarea neuronilor hipotalamusului sau deficiența alimentării cu sânge a acestei părți a creierului.

Ușurința hipertermiei la copii se datorează mai multor motive:

• Un nivel relativ mai mare de producție de căldură la 1 kg de greutate corporală decât la adulți, deoarece suprafața corpului la copii este mai mare decât volumul țesuturilor care asigură producerea de căldură;
• dependență mai mare a temperaturii corpului de temperatura ambiantă;
• transpirație subdezvoltată la copiii prematuri, ceea ce limitează pierderea de căldură prin evaporare.

Asistență de urgență pentru hipertermie

Îngrijirea de urgență pentru hipertermia roșie la copii constă în luarea următoarelor măsuri:

• Scoateți toate hainele de pe copil și puneți-l în pat;
• Este de dorit ca în camera în care se află copilul să existe acces liber la aer proaspăt (curenții de aer trebuie evitate);
• Oferă-i copilului tău multe lichide;
• În timpul hipertermiei roșii, copiii au de obicei o pierdere completă a poftei de mâncare - acest lucru poate cauza o altă îngrijorare pentru părinți. Prin urmare, dorim să dăm sfaturi părinților bebelușului - sub nicio formă nu trebuie să hrăniți copilul forțat;
• Poate fi folosit metode fizice răcirea corpului bebelușului: ștergeți cu un burete umed (umezit cu apă, a cărui temperatură nu depășește 30 ° C) la fiecare jumătate de oră, utilizați un bandaj umed rece pe frunte, aplicați gheață în zonele în care vase mari trece cat mai aproape de suprafata (inghinala, axile). La temperatura critica(peste 40°C) se folosesc băi de răcire: baia este umplută cu apă, a cărei temperatură este cu un grad mai mică decât temperatura corporală reală a bebelușului, iar copilul este scufundat în apă. După aceasta, adăugați la baie apă rece reduceți încet temperatura din baie la 37°C. Aceasta metoda foarte eficient, dar trebuie folosit doar la temperaturi ridicate. Metodele de răcire fizică trebuie folosite cu extremă atenție - folosirea lor poate face mai mult rău decât ajuta copilul.

Dacă metodele de mai sus nu dau niciun rezultat, atunci trebuie să apelați o ambulanță.

Cu hipertermie albă la copii, nu trebuie să vă automedicați, ci să apelați imediat o ambulanță. Înainte de sosirea ambulanței, puteți lua următoarele măsuri:

• Pentru a ameliora spasmul vaselor periferice, dați copilului o tabletă No-Spa;
• Dați copilului un medicament pentru a reduce temperatura (nu puteți utiliza aspirină, analgină. Puteți utiliza paracetamol, ibuprofen. Dacă copilul vărsă, puteți utiliza supozitoare antipiretice rectale).
• Oferă multe băuturi calde;
• În cazul hipertermiei albe, este strict interzisă utilizarea metodelor de răcire fizică descrise mai sus.

În acest caz, este foarte recomandabil să măsurați temperatura corpului copilului la fiecare jumătate de oră. Dacă scade la 37,5°C, toate măsurile de răcire pot fi oprite - în marea majoritate a cazurilor, temperatura scade apoi la normal fără intervenție din exterior. Dar, în orice caz: dacă un copil a avut un caz de hipertermie albă, asigurați-vă că îl arătați medicului. După examinare, medicul va decide cât de grav este - dacă acesta a fost un caz izolat sau dacă hipertermia a fost un simptom al unei boli grave.

Amestecuri litice:

• Soluție de analgin 50%, soluție de difenhidramină 1%, soluție de papaverină 2% 0,1 ml pe an de viață;
• 2,5% soluție de aminazină - 1 ml; 2,5% soluție de pipolfen (2% soluție de suprastin) - 1 ml;
• 0,25% soluție de novocaină - 8 ml.

Calcul amestec litic efectuat conform clorpromazinei:

• Doza de aminazină este de 1-2-3 mg/kg greutate corporală pe zi, ceea ce corespunde la 0,8-1,2 ml de amestec la 1 kg greutate corporală.
• Pentru ameliorarea spasmului vaselor periferice, se administrează o soluție de 2,4% de aminofilină în doză de 0,1 ml pe kg greutate corporală pentru copiii sub un an și 1 ml pe an de viață peste 1 an;
• Se administrează intravenos o soluție de clorhidrat de papaverină 2%.

Tratamentul hipertermiei la copii

Temperatura unui copil scade de obicei sub influența unor medicamente precum paracetamol și ibuprofen (inclusiv cele combinate cu alte substanțe) și sub formă diferite forme eliberare (siropuri, pulberi, supozitoare, tablete, capsule etc.), prin urmare, înainte de a lua orice medicament, trebuie întotdeauna să studiați cu atenție instrucțiunile pentru ca acesta să țineți cont de contraindicații și să verificați de două ori doza de vârstă.

Dacă un copil are convulsii febrile, trebuie să-l întindeți pe spate, astfel încât capul să fie întors într-o parte, deschideți fereastra, desfaceți hainele constrictive, protejați copilul de posibile leziuniîn timpul mișcărilor convulsive, chemați o ambulanță.

Se calculează doza în felul următor: paracetamolul se prescrie pe cale orală în doză de 10-15 mg/kg per doză (în supozitoare - 15-20 mg/kg), ibuprofen - pentru copiii cu vârsta peste 1 an în doză de 1 până la 5 mg/kg. Dacă hipertermia persistă după 4 ore, puteți repeta aceeași doză de unul dintre aceste medicamente.

Reprezintă stare periculoasă, în care temperatura corpului depășește 39-40 de grade, care este plină de apariția hipoxiei, acidozei, cetozei și infarctului miocardic. Acest fenomen este extrem de rar la adulți. Cel mai adesea este diagnosticat la copiii cu vârsta cuprinsă între 1-6 ani. Și este foarte important în această situație să cunoaștem algoritmul exact pentru acordarea îngrijirilor de urgență, deoarece acțiunile incorecte sau lipsa acestora pot duce la consecințe triste, chiar moartea.

Motive pentru dezvoltarea hipertermiei

Hipertermia este stare patologică, în care organismul are o reacție inadecvată la factorii care îl irită. În același timp, aproape toată lumea este implicată în proces organe interneși sisteme. În cele mai multe cazuri, agenții virali acționează ca provocatori, astfel încât următoarele sunt cauze comune ale sindromului:

• Gripa.
• ARI și ARVI.
• Laringită.
• hepatită.
• Rece.
• Rubeolă.
• angina pectorală.

Copiii cu vârsta cuprinsă între 0 și 3 ani pot prezenta sindromul Ombredund. Aceasta este aceeași hipertermie, doar că se dezvoltă în perioada postoperatorieși apare ca reacția organismului la anestezie. La adulti fenomen similar Se găsește mult mai rar și se numește hipertermie malignă.

Sindromul poate fi cauzat și de prelungit stări depresive, stres și altele tulburări neurologice. În unele cazuri, se dezvoltă pe fondul unei predispoziții genetice.

La adulți și copii, hipertermia poate fi provocată și de:

• Oncologie.
• Intoxicarea organismului care apare pe fondul intoxicațiilor chimice sau alimentare.
• Exacerbarea bolilor cronice.
• Leziuni cerebrale.
• Leziuni helmintice.
• Hemoragii interne.
• Disfuncție renală și hepatică.
• Accident vascular cerebral.

În plus, sindromul hipertermie poate apărea ca o reacție a organismului la luarea anumitor medicamenteși supraîncălzirea corpului (de exemplu, în timpul expunerii prelungite la lumina soarelui). De asemenea, trebuie spus că un fenomen similar la copii este adesea observat după vaccinarea împotriva rujeolei, gripei și a altor boli.

Pericol de hipertermie

Trebuie înțeles că, spre deosebire de creșterea obișnuită a temperaturii, sindromul este proces patologic, însoțită de o tulburare de termoreglare, care implică toate elementele vitale organe importanteși sisteme. Odată cu o creștere bruscă a temperaturii, corpul începe să experimenteze lipsa de oxigen, ceea ce are ca rezultat o respirație crescută.

Pe acest fundal, apar unele modificări în compoziția sângelui - aciditatea acestuia crește, iar nivelul pH-ului scade la 7,35 unități, ceea ce provoacă dezvoltarea acidozei, care are ca rezultat afectarea transferului de căldură și scăderea volumului sângelui circulant.

Ca urmare, organismul începe să experimenteze o deficiență de calciu și sodiu, care afectează negativ funcționarea inimii și poate duce la dezvoltarea infarctului miocardic. Lipsa acestor substanțe dezactivează și centrii de termoreglare localizați în hipotalamus. Și aceasta, la rândul său, contribuie la o creștere și mai mare a temperaturii corpului.

Încălcarea proceselor de transfer de căldură și de circulație a sângelui provoacă spasm vascular, o scădere a permeabilității lor și deteriorarea barierei lipidice a celulelor. Rezultatul este trecerea hipertermiei la o formă rezistentă, dezvoltarea edemului structurilor pulmonare și a creierului. Și dacă pacientul nu primește tratament în timp util, el poate intra în comă sau poate muri.

Pe scurt, apariția sindromului și lipsa terapiei sunt pline de:

• Ischemia, în timpul dezvoltării căreia fluxul sanguin prin vase este întrerupt, ceea ce duce adesea la moarte.
• Edem ale structurilor pulmonare și ale creierului.
• Deshidratarea organismului.
• Tulburări neurologice grave.
• Epilepsie.
• Infarct miocardic.
• Stop cardiac.
• Disfuncție renală și suprarenală.

Pericolul hipertermiei constă în dezvoltarea sa rapidă. Prin urmare, în 90% din cazuri, instalați adevăratul motiv originea sa este pur și simplu imposibilă. Dar tratamentul suplimentar depinde de factorul care a provocat dezvoltarea sindromului. Deoarece dacă nu este eliminat, atunci toate masuri terapeutice nu va da niciun rezultat.

Simptome primare

Semnul principal al dezvoltării hipertermiei este o creștere bruscă și fără cauză a temperaturii corpului la 39-40. 0 C, care poate fi însoțită de:

• Transpirație crescută.
• Schimbarea culorii piele(pot deveni roz sau marmorate).
• Crampe ale extremităților inferioare.
• Frisoane și febră.
• Deshidratare.
• Fluctuații ale tensiunii arteriale și simptome însoțitoare (tinitus, amețeli etc.).
• Creșterea ritmului cardiac.
• Confuzie.
• Greață (în în cazuri rare vărsături).

Dacă un copil sau un adult se plânge de durere în piept și migrenă pe un fundal de febră mare, atunci aceasta indică dezvoltarea acidoza metabolica. De asemenea, se caracterizează prin modificări psiho-emoționale, care se exprimă prin comportament agresiv sau, dimpotrivă, prea pasiv. Uneori această stare poate fi însoțită de semne de aritmie ventriculară.

Dacă apar aceste simptome, trebuie să apelați imediat o ambulanță. Cu toate acestea, nu trebuie să așteptați sosirea medicilor. Pacientul are nevoie de prim-ajutor, deoarece dacă nu este acordat, din cauza dezvoltării rapide a hipertermiei, persoana poate cădea în comă sau poate muri.

Ce să fac?

Furnizarea la timp a îngrijirilor de urgență pentru hipertermie poate reduce semnificativ riscurile de complicații. Dar înainte să faci masurile necesare, trebuie să determinați cu exactitate tipul de patologie.

Hipertermia roșie se caracterizează printr-o creștere uniformă a temperaturii corpului și roșeață a pielii. Când sunt albe, doar fruntea și stomacul devin fierbinți. Membrele rămân reci, iar pielea capătă o nuanță marmorată.

Asistență de urgență pentru sindromul de hipertermie roșie

Dacă, după examinarea pacientului, s-a determinat acest tip hipertermie, atunci în acest caz ingrijire medicala iar acordarea primului ajutor include:

• Luând un medicament antipiretic.
• Prevenirea deshidratării.

Pentru a scădea temperatura, este necesar să se administreze pacientului un medicament care are efect antipiretic. Dacă sindromul este observat la un adult, atunci trebuie să ia Paracetamol - 1-2 comprimate. Sub nicio formă nu trebuie să luați Aspirina. Oferă un efect de lichefiere care poate duce la deschidere hemoragie internăși edem ale creierului și plămânilor. Dacă hipertermia apare la un copil, atunci în această situație medicamente sub formă de suspensii (Nurafen) sau supozitoare rectale(Cefekon).

Înainte de a administra medicamentul unui pacient, este necesar să se determine cu exactitate doza acestuia. De regulă, calculul acestuia se efectuează ținând cont de greutatea și vârsta pacientului. Doze depășite medicament poate determina dezvoltarea șoc anafilactic si altii efecte secundare, ceea ce va duce la deteriorare accentuată bunăstare.

Procesul de răcire a corpului implică eliberarea unei persoane de îmbrăcăminte și ștergerea cu un șervețel înmuiat în apă caldă. Există o credință populară că soluțiile de oțet și alcool reduc bine temperaturile ridicate. Și așa cum arată practica, acesta este într-adevăr cazul. Dar folosește-le în așa fel situatie critica este interzis!

Pielea este fierbinte și atunci când aceste soluții sunt aplicate încep să se elibereze vapori chimici, a căror inhalare poate provoca intoxicație. Pe lângă aceste acțiuni, este necesară aerisirea încăperii și, dacă este posibil, pornirea aerului condiționat.

Pentru a preveni deshidratarea, pacientul ar trebui să fie furnizat bea multe lichide. Puteți folosi diverse băuturi - ceai, compot, jeleu, infuzii de plante etc. Dar dacă starea lui se înrăutățește, atunci ar trebui utilizată soluția Regidron. Trebuie luat la fiecare 10-15 minute.

În cazul sindromului hipertermic roșu, în niciun caz nu trebuie să puneți pahare, să înfășurați pacientul sau să efectuați alte proceduri de încălzire, deoarece acest lucru va duce la coagularea sângelui. Măsurile descrise mai sus sunt destul de suficiente pentru a preveni apariția consecințe negative. Tratament suplimentar efectuate deja în spital de lucrătorii medicali.

Îngrijire de urgență pentru hipertermia albă

După cum sa menționat deja, acest tip de sindrom se caracterizează printr-o creștere neuniformă a temperaturii corpului, frisoane și „marmorare” a pielii. ÎN în acest caz, este necesar să se așeze pacientul pe pat și să se acopere cu o pătură. Trebuie să puneți o pernă de încălzire sub picioare și să dați pacientului să bea ceai cald. De îndată ce pielea începe să capete o nuanță roz, puteți începe acțiuni active - folosiți medicament antipiretic, asigură răcirea corpului și previne deshidratarea.

După sosirea echipei de medici, pacientul va fi condus cel mai probabil la secția de spitalizare, unde se vor lua măsuri pentru normalizarea termoreglării și îmbunătățirea starea generala persoană. Obligatoriu examen complet pacient, ceea ce ne va permite să stabilim adevărata cauză a dezvoltării hipertermiei. Odată ce este identificat, se va prescrie tratament pentru a preveni reapariția sindromului.

Toți părinții au întâmpinat o problemă atunci când temperatura copilului lor crește. Și în această situație, este important să înțelegem dacă este necesară îngrijirea medicală de urgență. La urma urmei, hipertermia la copii se dezvoltă foarte repede și poate provoca complicații.

Înțelegeți când să furnizați îngrijire medicală copil, foarte important. La urma urmei, uneori este mai bine să lăsați corpul copilului să facă față singur cu temperatura ridicată.

De ce este periculos sindromul de hipertermie?

În primul rând, este de remarcat faptul că acest sindrom Merită să vorbim doar dacă temperatura a depășit pragul de 38,5 grade. În același timp, crește brusc. Astfel de schimbări termice contribuie la creșterea stresului asupra sistemului circulator, ceea ce duce la creșterea ritmului cardiac și a respirației. Aceasta este o reacție naturală de protecție a corpului, datorită căreia furnizarea de oxigen către țesuturile corpului este normalizată.

Hipertermia prelungită la copii duce la faptul că organismul nu mai este capabil să facă față, iar acest lucru provoacă dezvoltarea hipoxiei, adică. lipsa de oxigen. Sistemul nervos central este unul dintre primii care răspunde la lipsa de oxigen din organism. Acest lucru se manifestă prin apariția convulsiilor.

1): trebuie să monitorizați starea dinților bebelușului încă de la naștere.
2) Ce ar trebui să faci în prima săptămână de sarcină. În acest articol, oferim sfaturi și recomandări pentru viitoarea mamă.

Ce poate provoca o creștere a temperaturii

În orice caz, o creștere a temperaturii este o reacție de protecție a organismului la prezența infecției. Este primul semnal că există un fel de problemă. Cauzele hipertermiei la copii pot fi foarte diferite:

• Reacții alergice care pot fi cauzate de o vaccinare recentă;
• Infecții respiratorii și intestinale acute;
• Patologia sistemului nervos central;
• Procese inflamatorii care pot fi cauzate de diverse motive.

Hipertermia poate fi cauzată de factori externi. Cel mai adesea, acest lucru se observă la nou-născuții care nu au dezvoltat încă pe deplin procesul de termoreglare. Dacă copilul tău este ținut prea înfășurat într-o cameră înfundată, corpul lui poate reacționa la creșterea temperaturii.

Poate fi, de asemenea, cauzată anestezie prin inhalare. Se mai numește și malign. Este foarte rară (șansa de detectare este de aproximativ 1:15.000) și este o boală genetică.

Este important să înțelegem că hipertermia malignă poate amenința viața bebelușului. Prin urmare, tratamentul său trebuie efectuat strict sub supravegherea unui medic.

Ce tipuri de hipertermie apar la copii?

La nivel de zi cu zi, hipertermia este de obicei împărțită în alb și roșu. Ele diferă ca simptome, așa că merită să luați în considerare fiecare tip mai detaliat.

Cum se manifestă hipertermia albă la copii?

Acest tip de hipertermie este mai periculos. Dar este mult mai puțin obișnuit. Cu hipertermia albă, un copil prezintă următoarele simptome:

• Comportamentul bebelușului se schimbă, el devine apatic, letargic, neinteresat de nimic;
• Pot apărea frisoane;
• Există răceală în extremități;
• Buzele și unghiile bebelușului capătă o nuanță albăstruie;
• Pielea capătă culoare palidă, aproape de o nuanță „marmură”.

În caz de hipertermie albă, copilul ar trebui să primească asistență imediată. Dacă acest lucru nu se face, atunci așa consecințe neplăcute precum convulsii și chiar delir.

Diagnosticul hipertermiei roșii la copii

Apare mult mai des la copiii mici. Hipertermia roșie este relativ sigură și se manifestă prin următoarele simptome:

• Pielea capătă o nuanță roșiatică;
• Spre deosebire de hipertermia de tip alb, extremitățile superioare și inferioare sunt calde;
• Pielea bebelușului este fierbinte și umedă la atingere;
• Respirația bebelușului și ritmul cardiac cresc.

Cu hipertermia roșie, de regulă, comportamentul copilului nu se schimbă. Poate fi activ și vesel, în ciuda faptului că temperatura se apropie de valori destul de ridicate.

1) : Ar trebui să mă răsfăț cu ceva delicios sau ar trebui să renunț la această idee?
2) Este posibil ca femeile însărcinate să petreacă mult timp la computer?

Ce prim ajutor ar trebui acordat pentru hipertermie la copii?

Tratamentul hipertermiei la copii diferă în funcție de tipul acesteia.

Pentru hipertermia roșie, faceți următoarele:

• Dezbraca copilul si pune-l in pat;
• Furnizați aer proaspăt în cameră, dar evitați curentul de aer;
• Copilul poate să nu aibă poftă de mâncare. În acest caz, nu insistați. Primul pas este să vă asigurați că beți multe lichide;
• În acest caz, se pot folosi metode fizice de răcire, dintre care cea mai comună este ștergerea. La temperaturi peste 40 de grade se pot folosi băi de răcire.

Astăzi, medicii recomandă scăderea temperaturii când ajunge la 39 de grade. Dar, dacă bebelușul se simte rău sau are convulsii, atunci merită să-i dai un antipiretic la niveluri mai mici. Dacă temperatura ridicată persistă chiar și după toate măsurile luate, atunci trebuie să apelați o ambulanță.

Este important să ne amintim că metodele fizice de scădere a temperaturii trebuie folosite cu atenție. La urma urmei, poți face mai mult rău decât bine dacă folosești băi răcoritoare și ștergi incorect.

Dacă se observă hipertermie albă, atunci în primul rând trebuie să chemați o ambulanță. Înainte de sosirea ei, trebuie luate o serie de măsuri:

• În primul rând, trebuie să vă asigurați funcționarea normală a vaselor de sânge. Pentru a face acest lucru, puneți-i bebelușului șosete terry, dați-i apă caldă, vasodilatatorși înfășurați-l cu grijă;
• Dă-i un reducător de febră pe bază de paracetamol sau ibuprofen;
• În niciun caz nu trebuie să utilizați metode fizice pentru a vă reduce temperatura.

Medicamentele pentru adulți, cum ar fi analgina sau aspirina, nu trebuie utilizate pentru a reduce febra. Uneori, hipertermia albă se dezvoltă în hipertermie roșie. În acest caz, observația este necesară. Dar, în orice caz, ar trebui să consultați un medic, chiar dacă temperatura a scăzut.

Grupuri de risc

Există grupuri de copii pentru care febra este deosebit de periculoasă. Aceste grupuri de risc includ:

• Nou-născuți până la trei luni;
• Copii cu patologii ale sistemului nervos central;
• Copii care au avut deja convulsii febrile;
• Copii cu boli cronice inima și plămânii;
• Dacă un copil este diagnosticat cu boli metabolice ereditare.

Dacă copilul dvs. aparține unui grup de risc, atunci cu hipertermie roșie ar trebui să dați un antipiretic la o temperatură de 37,8 grade, iar cu hipertermie albă - 37,0 grade. În ceea ce privește apelarea unui medic, aceasta este o procedură obligatorie pentru copiii sub un an.

În acest articol, am analizat modul în care hipertermia la copii le poate afecta sănătatea generală. Amintiți-vă că este dat aici recomandari generale, permițând scăderea temperaturii la valoare optimă. Dacă bebelușul dumneavoastră nu este încă bine, asigurați-vă că îi arătați medicului.

1. Pune-ți copilul în pat.

3. Asigurați acces la aer proaspăt.

4. Măsurați temperatura corpului bebelușului dvs:

a) dacă temperatura corpului copilului este de 37,0-37,5ºC, prescrie multe lichide;

b) dacă temperatura corpului copilului este de 37,5-38,0ºС:

Dezbraca copilul;

Efectuați răcirea fizică: diluați alcool 1:1, ștergeți corpul copilului, acoperiți;

Aplicați o compresă rece pe frunte;

c) dacă copilul are o temperatură corporală de 38,0-38,5ºС și mai mult:

Dați medicamente antipiretice: Panadol, paracetamol, ibuprofen etc.

6. În termen de 20-30 de minute de la începerea evenimentului, încercați să induceți micțiunea copilului.

7. Măsurați-vă temperatura corpului după 20-30 de minute.

8. Corectați măsurile luate ținând cont de indicatorii termometriei repetate.

Algoritm pentru îngrijirea de urgență pentru convulsii

1. Așezați copilul pe o suprafață plană, îndepărtați eventualele obiecte dăunătoare.

2. Slăbiți hainele strânse.

3. Asigurați acces la aer proaspăt, dacă este posibil, furnizați oxigen umidificat.

4. Puneți un nod de țesut sau o spatulă învelită în vată sau un bandaj între molari.

5. Injectați intramuscular sau intravenos cu medicamente care suprimă excitabilitatea sistemului nervos central și cresc rezistența creierului la hipoxie:

Relanium (sibazon, bruzepam) - 0,1 ml/kg sau

Droperidol 0,1-0,2 ml/kg timp de 1 an de viață sau

Soluție 25% de sulfat de magneziu 0,1-0,2 ml/kg sau