Ce pot face ca sa nasc mai repede? Consecințe pentru copil. Diverse infuzii din plante, decocturi, preparate

Oricât de dorită ar fi sarcina, o astfel de stare, care durează nouă luni lungi cu o burtă în continuă creștere, obosește treptat, chiar dacă este destul de femeie sănătoasă. Dacă scadența conform PDR a sosit deja, dar bebelușul tot nu vrea să se nască, iar conform previziunilor este mare și periculos, trebuie abordată problema stimulării travaliului. Adesea, medicii refuză intervențiile medicale fără indicațiile necesare și o trimit pe viitoarea mamă să „facă o plimbare” și să convingă copilul să se nască. Multe mame, pierzând răbdarea, încep să caute sfaturi pe internet și de la prieteni sau prieteni care au născut recent - cum să grăbească travaliul folosind metode populare, improvizate. Printre acestea există atât metode complet adecvate și acceptabile, care sunt sigure pentru mamă și copil, cât și cele care pot amenința cu complicații și consecințe grave. Să examinăm din punct de vedere medical tot ce se găsește printre sfaturi și tehnici, chiar dacă aceste metode par ridicole sau amuzante.

Ce aveți nevoie pentru a începe travaliul

Natura este înțeleaptă, iar procesul nașterii începe în momentul în care atât mama, cât și copilul ei sunt complet pregătiți pentru acest eveniment, nu numai fizic, ci și psihologic, la nivelul materiilor superioare, pe care știința nu a reușit încă să le rezolve, deși astfel de încercări au fost făcute în mod repetat. Pentru ca travaliul să înceapă, corpul mamei trebuie să se pregătească pentru el și mai ales munca activă apare în zona colului uterin, care trebuie să se „cocească” și să se înmoaie, astfel încât atunci când încep contracțiile, se deschide bine și rapid, fără a fi deteriorat și poate permite copilului să treacă prin el. Sistemul nervos al mamei trebuie să fie, de asemenea, pregătit pentru travaliu, astfel încât creierul și nervii periferici să coordoneze activ și complet procesele din organism, de la contracții și dilatarea colului uterin până la puls, presiune, temperatura corpului și durere.

Și încă un punct pe care mulți oameni îl trec cu vederea este formarea unei „dominante generice” speciale, similară cu cea care a existat în timpul sarcinii. Dacă un astfel de focus unic de activitate în creier este pe deplin format din cauza fizică și pregătire psihologică până la naștere, formarea sa este cea care ajută la începerea travaliului și la cursul succesiv ulterior, ameliorarea durerii și intuitivă. actiuni corecte femei. Dar să presupunem că „dominantul travaliului” al femeii s-a „coapt”, dar încă nu există semne de travaliu, cum putem ajuta în aceste cazuri?

Vă recomandăm să citiți:

Relații intime

Relațiile intime au fost întotdeauna considerate cea mai de bază „rețetă” pentru accelerarea debutului nașterii. Și din punct de vedere medical, acest lucru are un anumit sens biologic.

În primul rând, sexul cu soțul tău iubit ajută la ameliorarea tensiunii care se acumulează spre sfârșitul sarcinii la viitoarea mamă. Relații intime aceasta este o modalitate de a scăpa de gândurile dureroase asociate cu evenimentele viitoare, relaxarea fizică și eliberarea emoțională, precum și plăcerea cu eliberarea de hormoni - endorfine, care suprimă efectul hormonilor de stres.

Notă

Adesea, unii medici și psihologi asociază un fel de întârziere înainte de naștere, când au trecut toate perioadele de sarcină, cu stresul, eliberarea hormonilor de stres, care par a „ciupi” nașterea, încetinind-o la nivel pur psihologic din cauza frica subconștientă de durere, necunoscut, probleme și complicații.

În timpul intimității intime, creierul pare să se „oprească” și influența sa asupra organismului - acest lucru face posibil ca mecanismele de declanșare a travaliului să funcționeze.

În al doilea rând, sperma unui bărbat conține prostaglandine, substanțe care duc la înmuierea zonei cervicale, maturizarea acesteia și pregătirea pentru naștere. Gelurile pentru pregătirea colului uterin pentru naștere, care sunt folosite de medicii din maternitate, au un mecanism similar, doar concentrațiile lor sunt mai mari, iar procesul de aplicare în sine nu este la fel de plăcut ca sexul cu un soț.

În al treilea rând, datorită intimității și orgasmului, sângele curge activ în organele genitale și în uter, primește mai mult oxigen și nutriție, mușchii își măresc tonusul, ceea ce stimulează activitatea contractilă a uterului. Acest lucru poate duce la eliberarea dopului de mucus, contracțiile de antrenament intensificându-se și transformându-se în contracții adevărate pe parcursul mai multor ore sau zile.

Este important să alegeți o poziție confortabilă, să țineți cont de prezența contraindicațiilor și să nu fiți prea activ. Medicii recomandă începerea unei astfel de pregătiri la sau puțin mai devreme (când sarcina este la termen), pregătirea treptată a colului uterin are loc în câteva săptămâni.

Când metoda nu este adecvată:

• Dacă dopul de mucus s-a desprins sau se scurge lichid amniotic, intimitate poate fi periculos din cauza complicațiilor precum infecția membranelorși firimituri;
• Dacă există probleme în sarcină și alte interdicții ale medicului;
• Pe fondul disbiozei vaginale sau în prezența unui partener.

Activitate crescută

Puteți auzi adesea sfaturi despre:

• plimbari lungi,
• curatenie generala a casei,
• spălarea ferestrelor sau suspendarea draperiilor,
• lenjerie de pat spalat manual,
• încărcare activă,
• dans,
• ridicând o cutie de chibrituri de pe jos,
• urcat activ pe scări.

Toate aceste sfaturi, dacă le aduceți împreună, sunt, în esență, creșterea activității fizice. Având în vedere că până la sfârșitul sarcinii, viitoarele mămici devin lente și stângace, obosite și leneșe, o activare atât de puternică duce la revitalizarea metabolismului, creșterea sintezei hormonilor, alimentarea cu sânge a mușchilor și revitalizare. sistem nervos. Acest lucru duce la procesul de lansare a radelor, activarea contracțiilor și evacuarea lichidului amniotic, ceea ce duce la nașterea iminentă a unui copil.

Notă

Ridicarea greutăților, mutarea mobilierului, săriturile și mișcările bruște amenință desprinderea și sângerarea placentară, precum și plecare prematură lichid amniotic. Spălarea ferestrelor sau agățarea draperiilor poate duce la căderi și răni, care pot amenința sănătatea și chiar viața nu numai a fătului, ci și a mamei. Prin urmare, dintre toate cele de mai sus, ar merita să lași doar mersul pe jos, și nu până la epuizare.

• Prezența hipertensiunii arteriale

Efecte asupra sânilor și sfarcurilor

În timpul sarcinii, sânii unei femei suferă modificări grave, din cauza cărora se formează reflexe speciale care sunt asociate cu un efect asupra creierului și a formațiunilor subcorticale, glandele endocrine. Un mecanism similar este necesar pentru stabilirea ulterioară a lactației atunci când mameloanele și areola sunt iritate din cauza sugării de către copil. La sfârșitul sarcinii, după săptămâna 37-38, se formează aceste conexiuni, datorită cărora crește sensibilitatea sânului și reacția la iritația acestuia din corp și uter. Prin urmare, puteți auzi următoarele recomandări:

• irită sfarcurile
• masează-ți sânii la duș
• masați areola și mameloanele cu o prosop tare sau un prosop.

Din punctul de vedere al medicilor, există un anumit simț, deoarece mai aproape de naștere, datorită stimulării mameloanelor și areolei, se eliberează concentrații crescânde de oxitocină, pregătind uterul pentru naștere, stimulând contracțiile și coacerea colului uterin. În plus, hormonul oxitocina are un efect antistres, care reduce tensiunea internă, calmând și pregătind femeia pentru naștere. De aceea acest sfat pot apărea, dar numai în cantități relativ moderate.

Nu trebuie să vă iritați sfârcurile sânilor cu prosoape și prosoape dure, doar cu vârful degetelor, pentru a nu vă răni pielea delicata mamelon și să nu formeze fisuri și infecții.

Manipularea sânilor poate fi efectuată numai în timpul sarcinii la termen. pentru a nu provoca o creștere a tonusului uterin, disconfort și amenințare naștere prematură. O astfel de iritare este periculoasă și cu placenta previa, gestoză și hipertensiune arterială.

Activarea motilității intestinale

Prin activarea muncii intestinelor, care ultimele săptămâni sarcina este predispusă la letargie și activitate scăzută, reacțiile reflexe apar cu creșterea tonusului uterin din cauza iritației din apropiere. trunchiuri nervoase. Impulsuri crescute către creier de la organe cavitate abdominală duce la activarea contracţiilor uterine şi la iniţierea sau intensificarea travaliului. În acest sens, există recomandări:

• Luați laxative (ulei de ricin, cătină, ulei vegetal)
• Mănâncă mai multe alimente laxative (ananas, salată de varză proaspătă, pere, prune)
• Utilizarea clismelor cu decocturi de ierburi laxative sau glicerină

Adesea înainte de naștere, la internare la Departamentul de urgenta, clismele sunt efectuate pentru a curăța intestinele și a stimula travaliul. Datorită iritației intestinelor și a segmentului inferior al uterului, acestea duc la înmuierea colului uterin și stimularea contracțiilor, îndepărtarea dopului și dilatarea colului uterin. Ei vor ajuta proceduri similare numai dacă colul uterin este matur, gata pentru naștere și fătul este la termen.

Uleiul de ricin, senna și alte preparate din plante, precum și magnezia, pot duce la dureri abdominale severe și crampe, care, de asemenea, amenință să provoace vărsături reflexe și stare de rău. Și dacă acest lucru este practicat pe fundalul unui uter încă imatur, acest lucru amenință să provoace hipertonicitate a uterului.

Prin modificări ale dietei, vă puteți curăța intestinele de fecale pentru a evita apoi o clismă înainte de naștere și a intensifica ușor travaliul. Efectul este similar cu opțiunile anterioare, dar mai blând. Având în vedere faptul că înainte de naștere, intestinele în sine se pregătesc pentru o naștere iminentă și se pot slăbi, în timp ce se iau produse laxative, este posibilă diaree severă, care poate fi confundată cu infecțioasă, care amenință nașterea în departamentul de observație. Prin urmare, nu trebuie să exagerați cu salate, ananas și uleiuri vegetale, varză și sfeclă. Contraindicații la această metodă:

• Placenta previa și amenințări de abrupție
• Patologii somatice care duc la afecțiuni, riscul de exacerbare în timpul nașterii.

Notă

Este interzis să luați laxative fără permisiunea medicului, mai ales dacă sunt medicinale și remedii puternice, ele pot provoca daune semnificative.

Diverse infuzii din plante, decocturi, preparate

Datorită conținutului de natural biologic ingrediente active multe plante, ierburi și copaci au efecte variate asupra sarcinii. Astfel, multe dintre plantele folosite pentru stimularea travaliului au un efect stimulator asupra sintezei prostaglandinelor, care pregatesc uterul si colul uterin pentru nastere, facandu-l mai moale si ajutand la dilatare. Unele medicamente au un efect tonic și stimulator asupra sistemului nervos și fibre musculare, iar unii dintre compuși au antistres, anti-hipoxic, efect sedativ- pregătirea sistemului nervos pentru un test dificil.

• Gem de zmeură, decoct sau ceai cu frunze de zmeură, care ajută la înmuierea colului uterin și la creșterea elasticității țesutului perineal, dacă este folosit de la 36 de săptămâni.
• Ceaiurile de cuișoare și scorțișoară au efecte similare cu cele de zmeură.
• Uleiul de primulă ajută la coacerea colului uterin și la creșterea elasticității țesutului perineal. Se foloseste atat local pentru masaj perineal cat si intern; astazi se poate cumpara in farmacii sub forma de capsule. Din cauza cantitate mare acizii grași stimulează producția de prostaglandine.
• Are un efect similar cu primul. Se folosește începând cu 38 de săptămâni de sarcină pentru a înmuia colul uterin.

Contraindicațiile pentru astfel de medicamente pot include:

• Intoleranță individuală la componente
• Alergie sub formă de contact
• Unele patologii somatice.

Notă

Inainte de folosire metode similare Nu ar fi de prisos să consultați un medic care va determina oportunitatea unor astfel de acțiuni și dacă colul uterin și travaliul au nevoie de stimulare.

Faceți o baie cu uleiuri aromatice

Există dovezi că unele dintre uleiurile esențiale sunt capabile să influențeze procese fiziologiceși sinteza hormonilor, factori dovediți științific nu au fost încă publicati, dar există date observaționale și recenzii de la însăși viitoarele mame. De obicei Uleiuri esentiale folosit în lămpile cu aromă sau adăugat la baie. Există dovezi ale utilizării uleiurilor de trandafir și iasomie, cuișoare și lavandă. Inhalarea aromelor acestor uleiuri de până la patru ori pe zi poate ajuta la stimularea travaliului. Mai des, uleiurile aromatice sunt folosite pentru băi, uneori cu adaos de smântână.

Contraindicații la această metodă:

Recepția este strict interzisă baie fierbinteînainte de naștere, poate provoca desprinderea placentară și sângerare, ceea ce amenință viața și sănătatea ambelor. În plus, în apa fierbinte Vă puteți îmbolnăvi de la o dilatare bruscă a vaselor de sânge și o scădere a presiunii, care este plină de accidente (răni, fracturi, înec).

Acupunctura, presopunctura

Efecte cunoscute asupra organismului tipuri variate influențe - acupunctură, presopunctură în zona punctelor reflexogene. Există anumite puncte în zona piciorului, a căror iritare poate ajuta la accelerarea coacerii colului uterin și a începerii travaliului în următoarele două zile. Desigur, cea mai sigură metodă ar fi să iritați aceste puncte cu ajutorul unui specialist care știe exact cum și unde să aplice presiune. Dar dacă nu aveți prieteni similari sau maternitatea nu practică astfel de inovații, puteți efectua singuri stimularea. Unul dintre puncte este situat între degetul mare și arătător; atunci când este apăsat acolo, se simte o ușoară durere. Acest punct trebuie frământat activ. Există, de asemenea, un punct în partea din față a vârfului lângă gleznă sau cu 4 degete mai sus decât osul interior al gleznei. Aceste zone trebuie, de asemenea, să fie frământate activ cu degetele (arătător sau degetul mare) într-o mișcare circulară din unghiuri diferite. Trebuie să apăsați pe zonă de mai multe ori timp de 10-15 secunde.

Prin reflexoterapie, specialiștii pot influența punctele pituitare din zona degetului mare, ducând la o eliberare puternică de oxitocină, precum și a vezicii urinare și a zonelor cervicale din zona metatarsiană. Iritația punctului plexului solar va permite unei femei să rămână calmă și strânsă, iar punctul ovarelor și uterului pe interior picioarele vor ajuta la declanșarea contracțiilor.

Contraindicațiile pot fi doar prematuritate până la 38 de săptămâni.

Notă

Eficacitatea acestor tehnici nu a fost dovedită științific.

Umflarea baloanelor

Această metodă se referă indirect la creșterea activității fizice, dar acest lucru se face din cauza sistemul respirator. În plus, mecanismul de umflare a baloanelor este în multe privințe similar cu mișcările de respirație care sunt necesare în timpul contracțiilor și împingerii și, prin urmare, organismul poate, printr-un astfel de antrenament, să se pregătească pentru naștere și să înceapă contracțiile. Trebuie să umflați 10 baloane sau mai multe pe zi, dar monitorizați-vă starea de bine și amețelile, care sunt posibile pe fondul hiperventilației bruște a plămânilor.

Contraindicații la această metodă:

• Placenta previa și amenințări de abrupție
• Prezența gestozei, hipertensiunii arteriale, proteinelor în urină
• Patologii somatice care duc la afecțiuni, riscul de exacerbare în timpul nașterii
• Patologii respiratorii, astm.

Vă recomandăm să citiți:

Metode medicinale de începere a procesului de naștere

S-ar putea să găsiți recomandări de a pune supozitoare cu papaverină înainte de a da naștere sau de a o lua pentru a calma spasmele de la colul uterin și a-l relaxa, a-l înmuia și apoi a începe travaliul. Dar astfel de medicamente pot face rău numai fără prescripția medicului, așa că nu ar trebui să le utilizați, la fel ca oricare altele. Este interzisă utilizarea gelurilor de coacere cervicală și a diferitelor pastile, inclusiv hormonale, fără medic.

Rețete distractive: zahăr și lanternă

Desigur, aceste sfaturi nu au o bază reală, dar circulă pe internet și se transmit din generație în generație, reflectate în literatura clasică. Așadar, pentru a grăbi travaliul și a grăbi copilul, se recomandă să strălucească o lumină canal de nastere lanternă. Acest lucru se explică prin faptul că bebelușul va merge în lumină, văzând calea de ieșire din pântecele întunecat. Desigur, niciunul baza fiziologica Acest sfat nu este - este mai mult distractiv decât beneficiu real.

Există un alt sfat din cele mai vechi timpuri: pentru a „atrage” un copil din uter, trebuie să puneți o bucată de zahăr între labii. Copiii iubesc dulciurile și se presupune că se vor grăbi în lume să le guste. Desigur, acest sfat nu are nicio explicație logică; în plus, zahărul poate duce la perturbarea microflorei și provocarea de candidoză, inflamație și complicații în timpul nașterii.

Alena Paretskaya, medic pediatru, cronicar medical

Pregătindu-se pentru nașterea mult așteptată a unui copil, fiecare femeie visează că va merge fără complicații - fără complicații și cât mai repede posibil, pentru a nu suporta contracții dureroase prea mult timp.

De fapt, întregul proces durează diferit pentru fiecare: pentru unii, totul se termină în 2 ore, iar pentru unii, ei sunt eliberați de povara doar la sfârșitul zilei. Ambele sunt patologii. Și acele nașteri foarte rapide la care visează toate viitoarele mămici nu se termină întotdeauna cu bine. Care este motivul?

În primul rând, trebuie să vă dați seama ce înseamnă travaliul rapid și dacă este de fapt periculos pentru mamă și copil.
În al doilea rând, este indicat să se facă distincția între două concepte foarte asemănătoare care există în ginecologie - travaliul rapid și rapid.
În al treilea rând, trebuie să înțelegeți că acestea vor fi diferite pentru femeile primare și multipare. Pentru unii, organismul se confruntă cu un astfel de stres pentru prima dată, ceea ce înseamnă că colul uterin, canalul de naștere, oasele pelvine - totul va diverge mult mai încet. Pentru alții, așa-numita „memorie corporală” este declanșată + toate organele implicate în acest proces au fost deja întinse ultima dată, așa că acum totul se întâmplă în cel mai mic timp. Canalul de naștere este mai bine pregătit, iar canalul cervical este întins pe toată lungimea sa simultan, mai degrabă decât treptat.

Conform terminologiei medicale, travaliul rapid este unul care durează mai puțin de 6 ore pentru femeile primipare și mai puțin de 4 ore pentru femeile multipare. Oamenii le mai numesc și pe stradă. În mod normal, această perioadă de timp ar trebui să fie de la 7 la 15 și, respectiv, de la 5 la 12 ore. Se calculează pe baza mediei valoare normală pentru o femeie primigravida - rata ștergerii cervicale, care este de 1 cm pe oră. Orice lucru care nu se încadrează în acest cadru este considerat patologie în ginecologie.

Există și unele care pot dura doar 4 ore când apare primul copil și 2 ore - dacă femeia în travaliu are deja copii.

De ce se grăbește copilul să se nască, punându-și în pericol nu numai propria viață și sănătatea, ci și a mamei sale? Principalele motive sunt caracteristicile corp feminin, nu fructele. Dacă o femeie însărcinată le acordă atenție de la început, va putea evita travaliul rapid și complicațiile asociate cu acesta.

Acest lucru este interesant. Anterior, moașele spuneau că o femeie în travaliu nu ar trebui să vadă zorii de două ori, adică nașterea nu ar trebui să dureze mai mult de o zi.

Cauze

De regulă, motivele travaliului rapid la mamele pentru prima dată și la cele care au născut deja sunt aceleași. Cu diagnosticarea în timp util și monitorizarea regulată de către un medic, acestea sunt detectate cu mult înainte de a se naște copilul. Cu acțiunile corecte și coordonate ale gravidei și ale medicului ginecolog, acestea pot fi eliminate. Acestea includ:

• patologia uterului;
• insuficiență istmico-cervicală;
• necoordonarea travaliului, când durata și puterea contracțiilor sunt imprevizibile;
• boli ale sistemului endocrin;
• probleme cu sistemul nervos;
• curs patologic al sarcinii: sarcină multiplă, insuficiență placentară, făt mare, conflict Rh, gestoză;
• nepregătirea psihologică pentru naștere: frica provoacă eliberarea de adrenalină în cantități uriașe, ceea ce perturbă reglarea muncii și duce la dezordonarea acestuia;
• boli inflamatorii suferite în timpul sarcinii;
• avorturi și avorturi din trecut;
• boli ale uterului: tumoră, adenomioză, endometrită;
• operații la nivelul uterului;
• tulburări de menstruație înainte de concepție;
• dacă toate nașterile anterioare au fost rapide;
• Vârsta femeii care naște este mai mică de 18 ani sau mai mare de 35 de ani.

Eliminarea în timp util a acestor cauze reduce riscul de travaliu rapid și, prin urmare, complicațiile cu care sunt pline. Dacă acest lucru nu poate fi evitat, trebuie doar să fiți bine pregătit pentru acest proces pentru a ajuta propriul tău corp iar bebelușul poate depăși toate dificultățile fără consecințe. Este destul de posibil. Iar primul pas în acest sens este să înțelegi încă de la începutul contracțiilor că acest lucru se întâmplă mult mai repede pentru tine decât este normal.

Conform statisticilor. Travaliul rapid este diagnosticat în 1% din cazuri.

Semne

Ce semne pot indica faptul că travaliul rapid a început la mamele care nu sunt prima dată:

• creșterea bruscă a ritmului cardiac;
• dificultăți de respirație;
• contractiile se misca din partea de sus a abdomenului in jos timp de 3 ore in loc de cele 5 prescrise;
• în prima etapă a travaliului, contracțiile se repetă la fiecare 7-8 minute în loc de cele 10-15 normale;
• primele contracții durează 20-25 de secunde în loc de 10-15 prescrise;
• impingerea dureaza mai putin de o ora in loc de doua.

Încep aproximativ în același mod, dar sunt mult mai puțin dureroase. Cu toate acestea, riscul de rupturi repetate, dacă acestea au mai apărut, crește. Cu o încărcare colosală asupra organelor implicate în acest proces, suturile anterioare nu pot rezista și se desfășoară din nou, indiferent cât de bine au fost făcute data anterioară.

Pentru a fi pregătită pentru toate surprizele, este util ca o femeie să afle cum se întâmplă toate acestea pentru a se comporta corect și a reduce riscul de complicații.

Particularități

Dacă ai realizat deja că o naștere rapidă nu poate fi evitată, calmează-te și încearcă să te comporți corect în fiecare etapă a procesului dificil. Multe depind de asta: consecințe, complicații, accidentări, rupturi etc. Dacă te pregătești bine și faci tot ce spune medicul, riscurile pot fi minimizate.

Prima perioada

1. Orificiul uterin se deschide.
2. La femeile primipare, travaliul rapid durează aproximativ 3 ore, la femeile multipare durează doar 1 oră.
3. Apar contractii regulate ale muschilor uterini - contractii -. Ele apar involuntar, dar cu o anumită frecvență.
4. Ele sunt simțite mai întâi în abdomenul superior și apoi se răspândesc în jos în decurs de 3 ore în loc de cele 5 prescrise.
5. Contractiile se repeta la fiecare 7-8 minute in loc de cele 10-15 normale, iar primele dureaza 20-25 de secunde in loc de 10-15 necesare.
6. Sub influența contracțiilor, presiunea din interiorul uterului crește, colul uterin devine mai scurt și se deschide.
7. În timpul travaliului rapid, contracțiile sunt extrem de puternice și apar aproape la fiecare 2 minute spre sfârșitul perioadei.
8. În această etapă, o astfel de activitate rapidă a travaliului poate duce la tulburări ale fluxului sanguin uteroplacentar sau fetal placentar, hipoxie, moarte fetală și abrupție placentară.

A doua perioada

1. Dacă prima etapă a travaliului rapid este finalizată cu succes, trebuie să vă pregătiți pentru a doua etapă - împingerea.
2. Durata este de aproximativ o oră pentru femeile primipare și doar 15 minute pentru femeile multipare.
3. Contracțiile sunt însoțite de împingere - acesta este numele dat contracțiilor diafragmei și ale mușchilor abdominali.
4. Sunt involuntare, dar femeia aflată în travaliu le poate intensifica sau inhiba, dacă este posibil.
5. Diafragma coboară, mușchii abdominali se încordează, iar presiunea în uter și cavitatea abdominală crește.
6. Fătul începe să se deplaseze de-a lungul canalului de naștere până la ieșire.
7. Aici pot începe probleme precum rănile la un copil și rupturile la o femeie în travaliu.

A treia perioada

1. Perioada postpartum în travaliu rapid nu este diferită de travaliul normal din punct de vedere al timpului, deoarece durează în medie aproximativ o jumătate de oră.
2. Placenta și placenta sunt separate.
3. O caracteristică a travaliului rapid în acest stadiu este sângerarea frecventă, care, în absența îngrijire medicală poate duce la rezultat fatal femeile în travaliu.

Dacă aceasta este o naștere foarte rapidă (rapidă), trebuie să acționați cu înțelepciune și fără panică. Potrivit statisticilor, dacă sarcina a decurs fără patologii, există toate șansele ca copilul și corpul femeii să facă față acestei situații fără probleme. Deși mulți experți susțin că o astfel de naștere va avea în continuare consecințe negative pentru ambele. Aici, multe vor depinde de acțiunile medicului care naște copilul.

Tratament

Odată cu dezvoltarea rapidă a muncii, diverse masuri terapeutice in functie de starea mamei si a copilului. Acestea au ca scop reducerea activității uterului.

1. Administrarea intravenoasă prin picurare de medicamente pentru a relaxa mușchii uterului și a ușura contracțiile (de exemplu, Ginipral).
2. După aceasta, puterea și frecvența contracțiilor sunt luate sub control și reglementate prin modificarea ratei de administrare a medicamentului prescris.
3. Contraindicații pentru administrarea acestor medicamente: tireotoxicoză, boli cardiovasculare. În aceste cazuri, antagoniștii de calciu (de exemplu, Verapamil) sunt administrați intravenos. Acestea reduc contractia celulelor musculare.
4. În timpul unei nașteri rapide, femeia în travaliu trebuie să se întindă pe partea în care se află spatele fătului. Această poziție reduce activitatea contractilă a uterului.
5. Concomitent cu aceste măsuri, se efectuează monitorizarea constantă a stării copilului folosind cardiotocografie.
6. Dacă se suspectează hipoxie, medicii iau măsuri pentru a îmbunătăți fluxul sanguin uteroplacentar.
7. Când totul s-a terminat, se efectuează o examinare amănunțită a canalului de naștere. In caz de rupturi se aplica ochiuri.

O naștere rapidă este întotdeauna stresantă pentru corpul mamei, pentru bebeluș și pentru întreaga echipă de medici care participă la ea. În fiecare etapă, este necesar să se monitorizeze cu atenție starea fătului pentru a evita consecințele tragice.

În ciuda faptului că aceasta este o mare raritate la nivelul modern al medicinei, ele reprezintă totuși un procent mai mare decât cu durata normala procesul de naștere.

Consecințe

Nașterea rapidă este bună sau rea? Această întrebare nu exista un raspuns clar nici in randul specialistilor. Cei mai mulți dintre ei sunt încă înclinați spre a doua variantă, deoarece în 6 ore corpul unei tinere care naște pentru prima dată nu se poate pregăti pentru un eveniment atât de stresant și dificil.

Se spune din ce în ce mai mult că consecințele nașterii rapide pot să nu apară imediat, ci doar în timp. Cu toate acestea, nu au fost efectuate cercetări specifice în această direcție. Trebuie să fii pregătit pentru orice.

Consecințe pentru mamă

1. Canalul cervical nu are timp să se întindă, la fel ca și inelul osos pelvin. Rezultatul sunt lacrimi și crăpături.
2. Întinderea rapidă a simfizei pubisului este cauza rupturii acestuia. Cursul tratamentului este de cel puțin 2 săptămâni de repaus la pat în stare staționară.
3. Episeotomie sau epizeorafie – disecția perineului pentru a evita ruptura profundă a acestuia.
4. Ruptura perineului la sfincterul muscular al rectului. O astfel de leziune provoacă incontinență de gaze și fecale și necesită o intervenție chirurgicală reconstructivă.
5. Sângerare uterină severă, care în cazuri grave duce la moartea femeii în travaliu.

Consecințe pentru copil

1. Oasele craniului bebelușului nu au timp să se transforme în timpul unei nașteri rapide.
2. Risc foarte mare de leziuni cerebrale traumatice.
3. Fracturile de claviculă apar foarte des, humerus, rupturi de plexuri nervoase cu dezvoltare ulterioară paralizia brațului, afectarea coloanei cervicale. Acest lucru se datorează faptului că corpul bebelușului nu are timp să se întoarcă și să se adapteze la canalul de naștere.
4. Colul uterin se poate micșora din cauza întinderii bruște. Astfel de spasme duc la numeroase hemoragii și hematoame pe corpul copilului. Este și mai tragic atunci când acest lucru provoacă o ruptură a ficatului sau a splinei.
5. datorită faptului că uterul, neavând timp să se relaxeze, se strânge vase de sânge. Asfixia fetală poate duce la moartea acesteia.
6. Desprinderea prematură a placentei.

Cele mai grave consecinte pentru copil sunt cele greu de identificat imediat dupa nastere, cu atat mai putin de tratat. Știind despre acest tip de complicații, trebuie să acordați o atenție deosebită unor puncte în dezvoltarea sa, să nu pierdeți o singură consultație cu un medic pediatru și să efectuați examinări maxime pentru prezența anomaliilor.

Acesta este singurul mod de a elimina complicațiile travaliului rapid. Și, desigur, cel mai bine este să te angajezi în prevenirea în timp util, astfel încât nașterea copilului să aibă loc în limite normale.

Prevenirea

Prevenirea travaliului rapid nu este diferită de recomandările pentru femeile însărcinate, care sunt cunoscute de toată lumea. Dacă o femeie timp de 9 luni (și în mod ideal, cu câteva luni înainte de concepție) conduce imagine sănătoasă viață și protejează-te de boli, totul va fi bine, fără patologii. Pentru a face acest lucru, este suficient să urmați adevărurile comune:

1. Să fie examinat pentru patologii și boli.
2. Ia tratament.
3. Fiți pregătiți psihologic pentru naștere, nu vă fie teamă și nu intrați în panică.
4. Protejați-vă de infecții și inflamații.
5. Evitați avorturile și avorturile spontane.
6. Dacă este posibil, nu nașteți înainte de 18 ani și după 35 de ani.
7. Aș dori să spun o atenție deosebită celor care caută exerciții pentru travaliu rapid: acestea sunt recomandate a fi efectuate doar de către cei care prezintă risc de travaliu prelungit. Nu provocați o astfel de situație - lăsați totul să-și urmeze cursul: va fi mai bine pentru toată lumea.

Așadar, dragi femei, nu este nevoie să visezi la nașterea prea repede, ceea ce nu se termină întotdeauna bine și poate avea multe consecințe. consecințe negative pentru tine și copilul tău. Lasă totul să meargă bine în limitele normale și fără complicații. Și dacă ați trebuit să vă confruntați cu o astfel de situație, faceți totul corect - acest lucru va minimiza riscurile și va evita necazurile.

Voi spune imediat că nu am luat în considerare intervenția cu medicamente. Am studiat problema stimulării la domiciliu a travaliului. Pentru cei care erau deja interesați de această problemă, nu voi spune nimic nou. Vreau să-i ajut pe cei care doar se gândesc la asta.

Așa că, până în săptămâna 39, mi-am dat seama că puterea și răbdarea mă părăsesc. Sunt epuizată fizic și psihic. Doare aici și apoi dispare, insomnie, iritabilitate etc. - in general, oboseala corpului creste, iar bebelusul nu se grabeste sa se nasca.

Termenul limită este deja bun și puteți încerca să grăbiți procesul. M-am așezat la computer, am răscolit o grămadă de articole și forumuri (încercând periodic pe mine). Acum, mai multe despre principalele metode de inducere a travaliului la domiciliu:

1. Sexul Datorită prostaglandinelor găsite în sperma, colul uterin se înmoaie și se pregătește pentru naștere. Sângele începe să curgă spre pelvis, stimulând indirect contracțiile uterine, după care pot apărea contracții sau se poate ieși dopul. Poziția ar trebui să fie confortabilă, sexul ar trebui să fie doar plăcut și nu prea „activ”. Este puțin probabil să existe rezultate în 1-2 zile - trebuie să începem pregăti colul uterin 2-3 saptamani inainte de scadenta

Contraindicatii: Poate fi utilizat numai daca se pastreaza lichidul amniotic si dopul de mucus. După ce se scurg sau se varsă, precum și dopul iese, riscul de infectare a organelor genitale ale femeii crește. În niciun caz nu trebuie să utilizați această metodă dacă sunteți diagnosticat cu placentă previa și anumite patologii. Actul sexual neprotejat nu este pentru femeile la care candidoza se agravează adesea, apare disbioză vaginală sau există infecții „genitale” la oricare dintre parteneri, deoarece actul sexual poate duce la recădere, ceea ce nu este deloc sigur înainte de naștere.

2. Activitate fizica Curățați casa, spălați podeaua cu mâinile ghemuite, spălați geamurile, spălați rufele cu mâna, faceți plimbări lungi, urcați scările în sus și în jos și în lateral, împrăștiați chibrituri și ridicați-le pe rând, exerciții clasice, înot, dans oriental simplu. Activitatea fizică este mai probabil să provoace contracții, dacă colul uterin nu este gata, este o risipă de energie, nu va exista niciun efect.

Contraindicații: Nu exagerați: faceți curățenie generală, rearanjați mobilierul, ridicați greutăți în sală sau săriți până când vă albastrui la față la aerobic - ridicarea de greutăți, săriturile sau mișcările bruște pot duce la ruperea prenatală a apei sau la desprinderea placentară. În același timp, principalul lucru este să nu exagerați; trebuie să fiți deosebit de atenți cu diagnosticele de hipertensiune arterială, gestoză sau placenta previa.

3. Masajul mameloanelor Masajul determină eliberarea de oxitocină în sânge, iar acest hormon este responsabil de contracții și este, de asemenea, un antidepresiv. Stimularea mameloanelor determină contractarea uterului. Această metodă este folosită și după naștere pentru a contracta rapid uterul. Masajul sanilor este foarte benefic către viitoarea mamă, deoarece aceasta are un efect benefic asupra hrănirii. Masează sfarcurile timp de 10-15 minute, folosește diferite creme, uleiuri și lichide pentru asta. Masajul mameloanelor este una dintre modalitățile prin care puteți accelera cu siguranță travaliul, dar supus unui col uterin matur când corpul este pregătit pentru ei.

Contraindicații: În stadiile incipiente poate duce la naștere prematură, dar acest lucru nu ne mai amenință

4. Curățarea colonului Există mai multe moduri.

Clismă. Clisma de curățare provoacă iritații zidul din spate uterului, favorizând contracția acestuia. De asemenea, ajută la îndepărtarea rapidă a dopului de mucus, accelerând procesul de travaliu. Trebuie făcut numai pentru femeile care au atins deja data preconizată a scadenței, adică copilul este la termen.

Laxativ. O varietate de laxative și cocktailuri pot grăbi abordarea travaliului. Cel mai popular și nesigur remediu este uleiul de ricin. De exemplu, 150 de grame de suc de portocale, caise și piersici cu 50 de grame ulei de ricin. Efectul laxativ în 4 ore este de obicei foarte puternic. Această băutură duce la contracția activă a pereților intestinali și apoi, eventual, la debutul travaliului. Această metodă extremă poate provoca un reflex de gag din cauza prea mult miros neplăcutși gustul uleiului de ricin și, de asemenea, contribuie la tulburări intestinale severe și la deshidratarea organismului. Provocat în acest fel contractiile cu un col uterin imatur nu vor fi inceputul travaliului, dar se vor manifesta prin contracții prelungite care afectează negativ aportul de oxigen al copilului. Unele rețete necesită 50 de grame de vodcă, vin sau șampanie. Acest alcool va ajunge si la copilul tau, iar daca deodata nasterea merge prost, te vei trezi pe masa de operatie in stare de intoxicatie alcoolica...

Schimbări în alimentație. Poți acționa mai uman față de tine însuți. Mâncarea alimentelor în ultimele săptămâni înainte de a naște bogat in fibre, iar acestea sunt terci, legume (varză, sfeclă, salate din legume proaspete asezonate cu ulei vegetal sau de măsline nerafinat și pătrunjel), fructe, unele preparate condimentate, din cauza motilității intestinale crescute, uterul se va contracta și exista sansa sa nasti cu 1-2 zile mai devreme.

Se crede că ananasul proaspăt ajută la înmuierea colului uterin și la inducerea travaliului. Dar pentru ca contractiile sa inceapa, trebuie sa mananci cel putin 7 bucati - si ti se garanteaza diareea.

Pentru a crește elasticitatea țesuturilor, puteți folosi cu succes următorul sfat: luați 1 lingură. ulei de masline cu mese (de exemplu, într-o salată) de trei ori pe zi pentru un ușor efect laxativ și pregătirea colului uterin și a perineului pentru naștere. Nu trebuie practicate experimente cu alimente, precum lăcomia și, dimpotrivă, postul, consumul de alimente picante sau acre, sau lămâi în cantități excesive. Dăunător atât pentru tine, cât și pentru copil.

5. Infuzii și uleiuri din plante Frunzele de zmeura sunt de asemenea considerate un remediu excelent pentru apropierea travaliului. Se recomanda prepararea lor si consumarea a 2-3 pahare pe zi, incepand cu saptamana 34-36 de sarcina. Zmeura înmoaie ligamentele din jurul canalului de naștere, ceea ce favorizează contracțiile uterine și, de asemenea, reduce riscul de rupturi în timpul nașterii. Dulceata de zmeura, frunze de zmeura, preparata sub forma de ceai - stimuleaza aparitia contractiilor daca colul uterin nu este matur - nu va ajuta la inducerea travaliului.

Un remediu bun pentru a induce contracțiile este ceaiul preparat din ghimbir, scorțișoară și cuișoare. Se recomandă consumul după a 39-a săptămână de sarcină de 3 ori pe zi.

Pentru a accelera procesul de coacere a colului uterin, din 34 de săptămâni de sarcină puteți folosi ulei de primulă, care se vinde în capsule în aproape orice farmacie - 1 capsulă pe zi. E bogat acizi grașiși promovează producția de prostaglandine. Puteți începe să luați uleiul mai târziu: de la 36 săptămâni - două capsule și trei - din a 39-a.

Contraindicații: obligatoriu înainte de a lua oricare infuzii de plante iar uleiurile trebuie consultate cu medicul care te observă în consult sau centru medical; afla despre posibil efecte secundare, impreuna cu acesta, alege metoda care ti se potriveste.

6. Aromoterapie si baie stimulatoare Veți avea nevoie de o lampă cu aromă și uleiuri de trandafir sau iasomie. Se toarnă apă în lampă, într-o nișă specială și se picura 2-3 picături de ulei, apoi se pune o lumânare aprinsă sub locaș. Inhalarea vaporilor acestor uleiuri de patru ori pe zi favorizeaza debutul travaliului.

Adăugați 4 picături de ulei (de exemplu cuișoare, trandafiri, lavandă etc.) la 250 ml de smântână, amestecați și turnați într-o baie umplută. Temperatura apei nu trebuie să depășească 37C.

Contraindicații: Este posibil să aveți sensibilitate crescută la unul dintre aceste uleiuri.

7. Presopunctura Pentru unele viitoare mamici, masajul picioarelor ajuta: stimularea punctului situat intre degetele aratator si mari, framantarea antepiciorului langa glezna. Găsiți un punct situat la 4 degete deasupra interiorului articulația gleznei. Încercați să îl apăsați și să îl apăsați cu degetul arătător și degetul mare în unghiuri diferite. Repetați de trei ori, menținând presiunea timp de 10-15 secunde.

Reflexologia este o modalitate de a folosi punctele de presiune pe picior pentru a iniția travaliul în 24-48 de ore. Apăsați ferm pe unul dintre aceste puncte sau frecați-le într-o mișcare circulară, aplicând o presiune fermă. Glanda pituitară: Situat pe degetul mare, acest punct de presiune activează glanda pituitară, care produce hormoni precum . Vezica urinara: Situata in partea de jos a piciorului, langa osul metatarsian, acest punct de presiune poate provoca contractia mușchilor din jurul uterului, ceea ce, la rândul său, va duce la contracții ale travaliului. Plexul solar: Situat în centrul tălpii piciorului, acest punct vă va ajuta să vă relaxați și să rămâneți calm. Ovare și uter: Situat în interiorul osului talus, chiar sub maleola (osul din gleznă care iese), acest punct de presiune poate fi sensibil. Poate iniția contracții uterine.

Contraindicatii: Nu practica reflexologia inainte de 38 de saptamani - asta poate duce la nastere prematura.

8. Conversație inimă la inimăÎncă foarte bun remediu Pentru a stimula travaliul, poți avea o conversație plăcută cu copilul tău nenăscut. O poveste despre cum mama și tata își așteaptă cu nerăbdare sosirea (ei) poate convinge copilul să-și părăsească locul cald și retras. Medicina a dovedit de mult că copilul aude vocile părinților săi și reacționează la ele chiar și în uter.

Psihologii dau sfaturile lor pentru viitoarele mamici: asigurați-vă că vorbiți cu bebelușul dvs., vorbiți despre felul în care toată lumea îl iubește și îl așteaptă, mângâie-l pe burtă, face copilul să-și dorească să-și cunoască mama cât mai curând posibil. Fii sigur că totul va fi bine.

Concluzie și concluzii: Dacă niciuna dintre metodele de mai sus nu a avut efectul dorit, trebuie să vă trageți împreună și să vă calmați. Copilul însuși știe când trebuie să se nască și va alege un moment și o împrejurare care nu vor depinde de tine. Prin urmare, aveți încredere în copilul dvs. și încercați să vă îndepărtați gândurile de travaliu întârziat. Este inutil să grăbim unele evenimente din viața noastră, deoarece acestea merg după programul pe care și-a făcut-o natura.

• Esența conceptului
• Cauze
• Semne
• Particularități
• Tratament
• Consecințe
• Prevenirea

Pregătindu-se pentru nașterea mult așteptată a unui copil, fiecare femeie visează că va merge fără complicații - fără complicații și cât mai repede posibil, pentru a nu suporta contracții dureroase prea mult timp.

De fapt, întregul proces durează diferit pentru fiecare: pentru unii, totul se termină în 2 ore, iar pentru unii, ei sunt eliberați de povara doar la sfârșitul zilei. Ambele sunt patologii. Și acele nașteri foarte rapide la care visează toate viitoarele mămici nu se termină întotdeauna cu bine. Care este motivul?

Esența conceptului

În primul rând, trebuie să vă dați seama ce înseamnă travaliul rapid și dacă este de fapt periculos pentru mamă și copil.
În al doilea rând, este indicat să se facă distincția între două concepte foarte asemănătoare care există în ginecologie - travaliul rapid și rapid.
În al treilea rând, trebuie să înțelegeți că acestea vor fi diferite pentru femeile primare și multipare. Pentru unii, organismul se confruntă cu un astfel de stres pentru prima dată, ceea ce înseamnă că colul uterin, canalul de naștere, oasele pelvine - totul va diverge mult mai încet. Pentru alții, așa-numita „memorie corporală” este declanșată + toate organele implicate în acest proces au fost deja întinse ultima dată, așa că acum totul se întâmplă în cel mai mic timp. Canalul de naștere este mai bine pregătit, iar canalul cervical este întins pe toată lungimea sa simultan, mai degrabă decât treptat.

Conform terminologiei medicale, travaliul rapid este unul care durează mai puțin de 6 ore pentru femeile primipare și mai puțin de 4 ore pentru femeile multipare. Oamenii le mai numesc și pe stradă. În mod normal, această perioadă de timp ar trebui să fie de la 7 la 15 și, respectiv, de la 5 la 12 ore. Se calculează pe baza valorii normale medii pentru o femeie primigravida - rata ștergerii cervicale, care este de 1 cm pe oră. Orice lucru care nu se încadrează în acest cadru este considerat patologie în ginecologie.

Există, de asemenea travaliu rapid, care poate dura doar 4 ore când apare primul copil și 2 ore - dacă femeia în travaliu are deja copii.

De ce se grăbește copilul să se nască, punându-și în pericol nu numai propria viață și sănătatea, ci și a mamei sale? Principalele motive sunt caracteristicile corpului feminin, nu fatul. Dacă o femeie însărcinată le acordă atenție de la început, va putea evita travaliul rapid și complicațiile asociate cu acesta.

Acest lucru este interesant. Anterior, moașele spuneau că o femeie în travaliu nu ar trebui să vadă zorii de două ori, adică nașterea nu ar trebui să dureze mai mult de o zi.

Cauze

De regulă, motivele travaliului rapid la mamele pentru prima dată și la cele care au născut deja sunt aceleași. Cu diagnosticarea în timp util și monitorizarea regulată de către un medic, acestea sunt detectate cu mult înainte de a se naște copilul. Cu acțiunile corecte și coordonate ale gravidei și ale medicului ginecolog, acestea pot fi eliminate. Acestea includ:

• patologia uterului;
• insuficiență istmico-cervicală;
• necoordonarea travaliului, când durata și puterea contracțiilor sunt imprevizibile;
• boli ale sistemului endocrin;
• probleme cu sistemul nervos;
• curs patologic al sarcinii: polihidramnios, sarcină multiplă, placenta scăzută, insuficiență placentară, făt mare, conflict Rh, gestoză;
• nepregătirea psihologică pentru naștere: frica provoacă eliberarea de adrenalină în cantități uriașe, ceea ce perturbă reglarea muncii și duce la dezordonarea acestuia;
• boli inflamatorii suferite în timpul sarcinii;
• avorturi și avorturi din trecut;
• boli ale uterului: tumoră, adenomioză, endometrită;
• operații la nivelul uterului;
• tulburări de menstruație înainte de concepție;
• dacă toate nașterile anterioare au fost rapide;
• Vârsta femeii care naște este mai mică de 18 ani sau mai mare de 35 de ani.

Eliminarea în timp util a acestor cauze reduce riscul de travaliu rapid și, prin urmare, complicațiile cu care sunt pline. Dacă nu ai putut evita acest lucru, trebuie doar să fii bine pregătit pentru acest proces pentru a-ți ajuta propriul organism și copilul să depășească toate dificultățile fără consecințe. Este destul de posibil. Iar primul pas în acest sens este să înțelegi încă de la începutul contracțiilor că acest lucru se întâmplă mult mai repede pentru tine decât este normal.

Conform statisticilor. Travaliul rapid este diagnosticat în 1% din cazuri.

Semne

Ce semne pot indica faptul că travaliul rapid a început la mamele care nu sunt prima dată:

• creșterea bruscă a ritmului cardiac;
• dificultăți de respirație;
• contractiile se misca din partea de sus a abdomenului in jos timp de 3 ore in loc de cele 5 prescrise;
• în prima etapă a travaliului, contracțiile se repetă la fiecare 7-8 minute în loc de cele 10-15 normale;
• primele contracții durează 20-25 de secunde în loc de 10-15 prescrise;
• impingerea dureaza mai putin de o ora in loc de doua.

Travaliul începe aproximativ în același mod pentru femeile multipare, dar este mult mai puțin dureros. Cu toate acestea, riscul de rupturi repetate, dacă acestea au mai apărut, crește. Cu o încărcare colosală asupra organelor implicate în acest proces, suturile anterioare nu pot rezista și se desfășoară din nou, indiferent cât de bine au fost făcute data anterioară.

Pentru a fi pregătită pentru toate surprizele, este util ca o femeie să afle cum se întâmplă toate acestea pentru a se comporta corect și a reduce riscul de complicații.

Particularități

Dacă ai realizat deja că o naștere rapidă nu poate fi evitată, calmează-te și încearcă să te comporți corect în fiecare etapă a procesului dificil. Multe depind de asta: consecințe, complicații, accidentări, rupturi etc. Dacă te pregătești bine și faci tot ce spune medicul, riscurile pot fi minimizate.

Prima perioada

1. Orificiul uterin se deschide.
2. La femeile primipare, travaliul rapid durează aproximativ 3 ore, la femeile multipare durează doar 1 oră.
3. Apar contractii regulate ale muschilor uterini - contractii -. Ele apar involuntar, dar cu o anumită frecvență.
4. Ele sunt simțite mai întâi în abdomenul superior și apoi se răspândesc în jos în decurs de 3 ore în loc de cele 5 prescrise.
5. Contractiile se repeta la fiecare 7-8 minute in loc de cele 10-15 normale, iar primele dureaza 20-25 de secunde in loc de 10-15 necesare.
6. Sub influența contracțiilor, presiunea din interiorul uterului crește, colul uterin devine mai scurt și se deschide.
7. În timpul travaliului rapid, contracțiile sunt extrem de puternice și apar aproape la fiecare 2 minute spre sfârșitul perioadei.
8. În această etapă, o astfel de activitate rapidă a travaliului poate duce la tulburări ale fluxului sanguin uteroplacentar sau fetal placentar, hipoxie, moarte fetală și abrupție placentară.

A doua perioada

1. Dacă prima etapă a travaliului rapid este finalizată cu succes, trebuie să vă pregătiți pentru a doua etapă - împingerea.
2. Durata este de aproximativ o oră pentru femeile primipare și doar 15 minute pentru femeile multipare.
3. Contracțiile sunt însoțite de împingere - acesta este numele dat contracțiilor diafragmei și ale mușchilor abdominali.
4. Sunt involuntare, dar femeia aflată în travaliu le poate intensifica sau inhiba, dacă este posibil.
5. Diafragma coboară, mușchii abdominali se încordează, iar presiunea în uter și cavitatea abdominală crește.
6. Fătul începe să se deplaseze de-a lungul canalului de naștere până la ieșire.
7. Aici pot începe probleme precum rănile la un copil și rupturile la o femeie în travaliu.

A treia perioada

1. Perioada postpartum în travaliu rapid nu este diferită de travaliul normal din punct de vedere al timpului, deoarece durează în medie aproximativ o jumătate de oră.
2. Placenta și placenta sunt separate.
3. O caracteristică a travaliului rapid în acest stadiu este sângerarea frecventă, care, în absența asistenței medicale, poate duce la moartea femeii în travaliu.

Dacă aceasta este o naștere foarte rapidă (rapidă), trebuie să acționați cu înțelepciune și fără panică. Potrivit statisticilor, dacă sarcina a decurs fără patologii, există toate șansele ca copilul și corpul femeii să facă față acestei situații fără probleme. Deși mulți experți susțin că o astfel de naștere va avea în continuare consecințe negative pentru ambele. Aici, multe vor depinde de acțiunile medicului care naște copilul.

Tratament

Odată cu dezvoltarea rapidă a travaliului, se efectuează diverse măsuri terapeutice în funcție de starea mamei și a copilului. Acestea au ca scop reducerea activității uterului.

1. Administrarea intravenoasă prin picurare de medicamente pentru a relaxa mușchii uterului și a ușura contracțiile (de exemplu, Ginipral).
2. După aceasta, puterea și frecvența contracțiilor sunt luate sub control și reglementate prin modificarea ratei de administrare a medicamentului prescris.
3. Contraindicații pentru administrarea acestor medicamente: tireotoxicoză, diabet zaharat, boli cardiovasculare. În aceste cazuri, antagoniștii de calciu (de exemplu, Verapamil) sunt administrați intravenos. Acestea reduc contractia celulelor musculare.
4. În timpul unei nașteri rapide, femeia în travaliu trebuie să se întindă pe partea în care se află spatele fătului. Această poziție reduce activitatea contractilă a uterului.
5. Concomitent cu aceste măsuri, se efectuează monitorizarea constantă a stării copilului folosind cardiotocografie.
6. Dacă se suspectează hipoxie, medicii iau măsuri pentru a îmbunătăți fluxul sanguin uteroplacentar.
7. Când totul s-a terminat, se efectuează o examinare amănunțită a canalului de naștere. In caz de rupturi se aplica ochiuri.

O naștere rapidă este întotdeauna stresantă pentru corpul mamei, pentru bebeluș și pentru întreaga echipă de medici care participă la ea. În fiecare etapă, este necesar să se monitorizeze cu atenție starea fătului pentru a evita consecințele tragice.

În ciuda faptului că acest lucru este foarte rar dat fiind nivelul modern al medicinei, ele reprezintă totuși un procent mai mare decât durata normală a procesului de naștere.

Consecințe

Nașterea rapidă este bună sau rea? Această întrebare nu are un răspuns clar, nici măcar în rândul specialiștilor. Cei mai mulți dintre ei sunt încă înclinați spre a doua variantă, deoarece în 6 ore corpul unei tinere care naște pentru prima dată nu se poate pregăti pentru un eveniment atât de stresant și dificil.

Se spune din ce în ce mai mult că consecințele nașterii rapide pot să nu apară imediat, ci doar în timp. Cu toate acestea, nu au fost efectuate cercetări specifice în această direcție. Trebuie să fii pregătit pentru orice.

Consecințe pentru mamă

1. Canalul cervical nu are timp să se întindă, la fel ca și inelul osos pelvin. Rezultatul sunt lacrimi și crăpături.
2. Întinderea rapidă a simfizei pubisului este cauza rupturii acestuia. Cursul tratamentului este de cel puțin 2 săptămâni de repaus la pat în stare staționară.
3. Episeotomie sau epizeorafie – disecția perineului pentru a evita ruptura profundă a acestuia.
4. Ruptura perineului la sfincterul muscular al rectului. O astfel de leziune provoacă incontinență de gaze și fecale și necesită o intervenție chirurgicală reconstructivă.
5. Sângerare uterină severă, care în cazuri grave duce la moartea femeii în travaliu.

Consecințe pentru copil

1. Oasele craniului bebelușului nu au timp să se transforme în timpul unei nașteri rapide.
2. Risc foarte mare de leziuni cerebrale traumatice.
3. Foarte des, apar fracturi ale claviculei și humerusului, rupturi ale plexurilor nervoase cu dezvoltarea ulterioară a paraliziei brațului și deteriorarea coloanei cervicale. Acest lucru se datorează faptului că corpul bebelușului nu are timp să se întoarcă și să se adapteze la canalul de naștere.
4. Colul uterin se poate micșora din cauza întinderii bruște. Astfel de spasme duc la numeroase hemoragii și hematoame pe corpul copilului. Este și mai tragic atunci când acest lucru provoacă o ruptură a ficatului sau a splinei.
5. Hipoxia fetală datorită faptului că uterul, neavând timp să se relaxeze, comprimă vasele de sânge. Asfixia fetală poate duce la moartea acesteia.
6. Desprinderea prematură a placentei.

Cele mai grave consecinte pentru copil sunt cele greu de identificat imediat dupa nastere, cu atat mai putin de tratat. Știind despre acest tip de complicații, trebuie să acordați o atenție deosebită unor puncte în dezvoltarea sa, să nu pierdeți o singură consultație cu un medic pediatru și să efectuați examinări maxime pentru prezența anomaliilor.

Acesta este singurul mod de a elimina complicațiile travaliului rapid. Și, desigur, cel mai bine este să te angajezi în prevenirea în timp util, astfel încât nașterea copilului să aibă loc în limite normale.

Prevenirea

Prevenirea travaliului rapid nu este diferită de recomandările pentru femeile însărcinate, care sunt cunoscute de toată lumea. Dacă o femeie duce un stil de viață sănătos timp de 9 luni (și în mod ideal, cu câteva luni înainte de concepție) și se protejează de boli, totul va fi bine, fără patologii. Pentru a face acest lucru, este suficient să urmați adevărurile comune:

1. Să fie examinat pentru patologii și boli.
2. Ia tratament.
3. Fiți pregătiți psihologic pentru naștere, nu vă fie teamă și nu intrați în panică.
4. Protejați-vă de infecții și inflamații.
5. Evitați avorturile și avorturile spontane.
6. Dacă este posibil, nu nașteți înainte de 18 ani și după 35 de ani.
7. Aș dori să spun o atenție deosebită celor care caută exerciții pentru travaliu rapid: acestea sunt recomandate a fi efectuate doar de către cei care prezintă risc de travaliu prelungit. Nu provocați o astfel de situație - lăsați totul să-și urmeze cursul: va fi mai bine pentru toată lumea.

Așadar, dragi femei, nu este nevoie să visați la nașterea prea repede, ceea ce nu se termină întotdeauna cu bine și poate avea multe consecințe negative pentru dvs. și pentru copilul dumneavoastră. Lasă totul să meargă bine în limitele normale și fără complicații. Și dacă ați trebuit să vă confruntați cu o astfel de situație, faceți totul corect - acest lucru va minimiza riscurile și va evita necazurile.

Multe viitoare mămici visează la o naștere rapidă, mai ales după ce au ascultat poveștile prietenilor despre cât de bine și de repede au decurs nașterea, pentru că eu am suferit mai puțin cu contracțiile. Indiferent dacă acest lucru este bun sau rău, majoritatea femeilor însărcinate nu se gândesc la această întrebare. Dar obstetricienii au o atitudine foarte, foarte negativă față de naștere „conform programului accelerat”, adică rapid și rapid. Astfel de nașteri sunt pline de multe pericole, în primul rând pentru bebeluș, dar și pentru mamă.

Durata travaliului

Chiar și în cele mai vechi timpuri, ei spuneau că soarele nu trebuie să răsară peste o femeie în travaliu de două ori, adică travaliul nu trebuie să dureze 24 de ore sau mai mult, dar nici să nu fie prea scurt. Procesul de naștere este complex și necesită timp, în special pentru făt. Pe parcursul întregii perioade de naștere, copilul nu trebuie doar să se nască, ci și să treacă prin canalul de naștere și, în primul rând, să depășească inelul osos al pelvisului mic al mamei.

Trecerea prin canalul de naștere este însoțită de anumite rotații ale părții prezente a fătului într-unul sau altul plan al pelvisului. Acest lucru este necesar pentru plasarea optimă a capului fetal la ieșirea pelvină și pentru nașterea cel mai puțin traumatizantă a copilului. În plus, fătul se confruntă cu stres în timpul nașterii, care este necesar pentru ca copilul să se adapteze rapid la existența în lumea exterioară. Și, în consecință, cu o naștere rapidă, precum și cu o operație cezariană, mecanismele de adaptare nu sunt declanșate, ceea ce poate afecta negativ sănătatea bebelușului.

Durata totala a travaliului:

• în primigravidas este de 8 – 12 ore;
• pentru femeile care nasc nu pentru prima dată – 7 – 10 ore.
• Durata maximă a travaliului este de 18 ore.

Să definim termenii

Pe total nașterile reprezintă 0,8% din nașterile „accelerate”.

• Ce fel de naștere se numește rapidă? Dacă travaliul este „scurtat” la 4 – 2 ore pentru mamele primate și durează 2 ore sau mai puțin pentru femeile multipare.
• Care sunt rapide? Dacă travaliul durează 6 până la 4 ore pentru primul născut și de la 4 până la 2 ore pentru femeile multipare, se numește rapid.

Separat, ei vorbesc despre „nașterea pe stradă”, când procesul de muncă și nașterea ulterioară a unui copil iau o femeie prin surprindere (pe stradă sau în transport). Mai mult, acest lucru se întâmplă într-o poziție verticală (femeia fie este în picioare/șezând, fie se mișcă activ.

Acest tip de naștere, și în special finalizarea sa rapidă, este o surpriză completă pentru femeie datorită absenței contracțiilor și a împingărilor și a oricăror senzații dureroase. Atât lipsa de experiență a femeii (dacă nașterea este prima), cât și lipsa de rezistență a colului uterin (în timpul nașterii normale, acesta îndeplinește funcția de „constipație” și se deschide treptat, împiedicând trecerea rapidă a fătului prin canalul de naștere) nu pot. fi exclus. Colul uterin nu oferă rezistență în cazul insuficienței istmico-cervicale sau la femeile cu antecedente de nașteri multiple.

Cauze

Motivele travaliului rapid și rapid sunt aceleași:

Patologia determinată genetic a miocitelor (celule musculare)

ÎN în acest caz, excitabilitatea miocitelor este semnificativ crescută și pentru a provoca contracții ale miometrului este suficientă o mică forță de impact. Această caracteristică poate fi moștenită, astfel încât grupul de risc include femei ale căror mame sau rude apropiate au suferit o naștere rapidă sau precipitată.

Excitabilitatea excesivă a sistemului nervos

Labilitatea emoțională, tendința la depresie, nevrozele, anxietatea, precum și nepregătirea psihologică pentru naștere pot provoca travaliu excesiv de puternic. Sarcina la femeile cu hipertensiune arterială, anemie, boli infecțioase și patologie a sistemului cardio-vascular este, de asemenea, expusă riscului de dezvoltare a travaliului rapid.

Boli ale glandelor endocrine și tulburări metabolice

Acest grup include boli ale glandei tiroide (de exemplu, cu tireotoxicoză, metabolismul se accelerează și, în consecință, efectul lor asupra sistemului nervos). Bolile glandelor suprarenale contribuie și ele (sinteza crescută de norepinefrină și acetilcolină - mediatori care provoacă excitabilitatea sistemului nervos autonom).

Antecedente medicale agravate

Diverse patologii Sistem reproductiv: tulburări de ciclu, boli inflamatorii ale uterului și anexelor, tumori și chisturi, endometrioză, malformații uterine. Contează cursul nașterii anterioare: rapid sau rapid, prelungit sau traumatizant atât pentru mamă, cât și pentru copil.

Patologia sarcinii reale

Toxicoză și/sau gestoză precoce severă, polihidramnios sau oligohidramnios, făt de dimensiuni mari, placenta previa, patologie renală, sarcină post-term sau conflict Rh.

Cauze iatrogene

Doza calculată incorect la administrarea stimulentelor de naștere (oxitocină, prostaglandine). De asemenea, stimularea travaliului nejustificată cu aceleași medicamente.

Revărsare de ape

Golirea rapidă a uterului în cazul polihidramniosului când apa se sparge poate declanșa și travaliul conform „programului accelerat”. Scădere bruscă și rapidă presiune intrauterina irită miometrul și provoacă contracții hipertensive ale uterului. Prin urmare, în cazul polihidramniosului, amniotomia precoce se efectuează cu deschidere atentă sacul amnioticși controlul ratei de scurgere a apei.

Iritație prelungită și compresie a colului uterin de către capul fetal.

În acest caz, prima etapă a travaliului este prelungită, contracțiile durează 10-12 ore, iar partea de prezentare rămâne în același plan pentru o lungă perioadă de timp, ceea ce provoacă compresie și iritare a colului uterin. După care capul își începe mișcarea rapidă de-a lungul planurilor rămase ale pelvisului mic, iar gâtul se deschide rapid.

Factori de risc

Următorii factori predispun la dezvoltarea travaliului „rapid”:

• nevroze;
• paritate (în ultimele 3 sau mai multe nașteri);
• pelvisul este prea lat și fătul este mic;
• naștere prematură;
• vârsta (femeile sub 18 ani sunt caracterizate de imaturitatea și nepregătirea sistemului nervos central pentru gestație și naștere, iar femeile de peste 30 de ani au un istoric obstetric și ginecologic împovărat și boli somatice cronice);
• insuficiență istmico-cervicală.

Cursul muncii

Cunoștințele despre evoluția normală (nașterea fiziologică) vă vor ajuta să suspectați travaliul rapid sau rapid. Mamele cu experiență care au născut în trecut știu că a doua (a treia, etc.) naștere se întâmplă adesea mai repede, așa că caută ajutor medical atunci când apar primele contracții. Travaliul rapid, mai ales pentru mamele primate, este un proces imprevizibil nu numai pentru femeia aflata in travaliu, ci si pentru medic. Prin urmare, atunci când îngrijește o femeie însărcinată într-o clinică antenatală, femeia este repartizată într-un grup sau altul Risc ridicat, inclusiv nașterile „accelerate”. Actul de naștere include trei perioade:

Prima perioada

Această etapă începe cu apariția contracțiilor regulate (2 - 3 în 10 minute), și de aceea se numește perioada de contracții sau dilatație a colului uterin. În acest stadiu, intensitatea și frecvența contracțiilor crește treptat, iar colul uterin se deschide, ceea ce este necesar pentru trecerea capului fetal. La sfârșitul primei perioade, colul uterin (os uterin) se deschide complet (10 - 12 cm). Durata primei etape a travaliului este de 2/3 din timpul total de travaliu si dureaza aproximativ 8 – 10 ore.

Deschiderea lină și treptată a faringelui uterin sub influența contracțiilor intensificatoare previne diverse leziuni canalul de naștere (colul uterin) și uterul și, de asemenea, eliberează capul copilului de presiunea excesivă. Sfârșitul primei perioade se caracterizează printr-o scădere ușoară a forței contracțiilor.

A doua perioada

De îndată ce ajunge orificiul uterin dezvăluirea completă, începe a doua perioadă (o altă denumire este „perioada expulzării fătului”). În această etapă, fiecare contracție (contracție) uterină promovează avansarea fătului de-a lungul canalului de naștere până la inelul vulvar - „ieșirea”. Din cauza întinderii vaginului și a colului uterin și a presiunii capului pe rect, femeia în travaliu are dorința de a împinge. De aceea aceasta perioada numită și împingere.

Cursul celei de-a doua perioade este mai scurt decât prima și este de aproximativ 1 – 2 ore. Mișcarea lentă a bebelușului ajută la întinderea delicată a țesuturilor canalului de naștere și previne deteriorarea (lacrimi ale vaginului, vulvei). În plus, mișcarea lentă a capului prin vagin permite copilului să se adapteze la presiunea pronunțată a pereților săi, ceea ce previne apariția hemoragiilor intracraniene.

A treia perioada

Această perioadă se numește perioada de după naștere. Nu durează mai mult de o jumătate de oră și se caracterizează prin nașterea placentei (placenta, resturi ale membranelor cu cordonul ombilical). Acesta este cel mai mult perioadă rapidă, de regulă, durează câteva minute și se caracterizează printr-o singură contracție.

Cursul travaliului „accelerat”.

Nașterea „accelerată” poate avea loc în mai multe scenarii:

1 opțiune

În acest caz, travaliul rapid este caracterizat de o accelerare uniformă a procesului de muncă în ansamblu, adică există o accelerare atât a primei perioade, cât și a celei de-a doua. Travaliul rapid începe din momentul deschiderii orificiului uterin. Cursul accelerat al primelor două perioade se datorează extensibilității crescute a colului uterin, pereții vaginali si perineu. De regulă, motivul pentru accelerarea travaliului este rezistența slabă a țesuturilor moi ale canalului de naștere pe fondul contracțiilor în creștere. Această opțiune este adesea observată la femeile cu hiperestrogenism, cu insuficiență istmico-cervicală sau la femeile multipare.

Manifestări clinice: în prima oră de debut al travaliului rapid, puterea și durata contracțiilor crește inadecvat (2 - 3 contracții în 5 minute), durata totală este de aproximativ 4 - 5 ore, dar nu sunt însoțite de leziuni semnificative ale canalul de naștere. Un astfel de scenariu de naștere este mai periculos pentru copil, mai ales în cazul prematurității sau, dimpotrivă, al unui făt mare, sau cu patologie intrauterină existentă (hipoxie, întârziere în dezvoltare sau malformații).

Opțiunea 2

Cursul travaliului conform opțiunii 2 se caracterizează prin contracții convulsive spastice. Manifestari clinice:

• debut ascuțit și brusc de contracții frecvente, prelungite și foarte dureroase;
• Practic nu există intervale între contracții;
• numărul de contracții ajunge la 5 sau mai mult în 10 minute;
• starea de agitație a femeii în travaliu;
• greață și vărsături;
• transpirație crescută;
• tahicardie.

Datorită contracțiilor foarte intense, frecvente și ascuțite, colul uterin, vaginul, perineul sunt deteriorate (sfâșiate) și, eventual, leziuni ale corpului uterului. Nașterea poate fi complicată de desprinderea prematură a placentei, întreruperea fluxului sanguin placentar și hipoxie fetală și sângerare uterină. Există o probabilitate mare de a dezvolta complicații pentru făt.

Durata travaliului nu este mai mare de 3 ore, nașterea unui copil are loc în 1 - 2 încercări, care apar imediat după deschiderea completă a faringelui uterin (biomecanismul travaliului este perturbat, ceea ce duce la vătămări grave ale fătului). ).

Opțiunea 3

Acest scenariu pentru cursul travaliului se caracterizează prin nașterea rapidă a fătului și este fundamental diferit de primele două opțiuni. Principala diferență este relația perturbată dintre prima și a doua perioadă. Cel mai adesea, travaliul decurge normal în prima perioadă sau poate fi oarecum accelerat, dar a doua perioadă (expulzarea fătului) durează doar 3 până la 5 minute. Acest tip de naștere rapidă (prima sau a doua/a treia) este tipică pentru nașterea prematură sau cu malnutriție fetală sau un bazin larg al femeii în travaliu. Stimularea nerezonabilă a travaliului cu medicamente poate face travaliul rapid și chiar rapid.

Cursul rapid al perioadei de împingere este plin de leziuni severe ale țesuturilor moi ale vulvei și vaginului pentru o femeie și pentru un copil cu leziuni traumatice ale creierului și coloanei vertebrale.

Managementul nașterii

După cum sa indicat deja, chiar și în etapa de gestionare a unei femei însărcinate în clinica antenatală, sunt identificați factori predispozanți pentru travaliul „accelerat” și grad înalt risc, femeia este internată în maternitate în prealabil, cu 1 - 2 săptămâni înainte de data preconizată a nașterii.

Dacă rapid sau curent rapid nașterea a început în afara zidurilor unei instituții medicale, femeia în travaliu este internată de urgență în maternitate (pe targă din momentul în care femeia este descoperită până când este transportată la secție) și se iau toate măsurile pentru „încetinire” muncă:

Clismă de curățare

O clismă de curățare este obligatorie pentru toate femeile aflate în travaliu pentru a stimula contracțiile, dar în cazurile de travaliu rapid este contraindicată.

Pozitie orizontala

Femeia în travaliu petrece toată prima și a doua perioadă întinsă. În timpul contracțiilor, ea ar trebui să se întindă pe partea opusă poziției fătului (nu pe partea în care se află spatele, ci invers) - reduce frecvența și intensitatea contracțiilor.

Administrarea de tocolitice

În absența contraindicațiilor, se efectuează o perfuzie intravenoasă de medicamente tocolitice (relaxează uterul): partusisten, ginipral, bricanil). În caz contrar, antagoniștii de calciu sunt „picurați” intravenos: nifedipină, verapamil. Intravenos se mai administreaza sulfat de magneziu, antispastice si analgezice narcotice (promedol, baralgin).

Anestezie epidurala

Dacă este necesar, se efectuează EDA (injectarea unui anestezic în spațiul supratecal al măduvei spinării la nivelul vertebrelor lombare).

Managementul perioadei a 2-a și a 3-a

Femeia în travaliu își petrece și a doua perioadă de partea ei administrare intravenoasă medicamente care îmbunătățesc circulația uteroplacentară. Imediat după nașterea fătului, se adaugă oxitocină sau metilergometrină intravenos și se efectuează monitorizarea manuală a cavității uterine pentru lobii și membranele placentare rămase.

Consecințe

O naștere rapidă poate avea loc fără consecințe atât pentru copil, cât și pentru mamă, dar riscul dezvoltării acesteia rămâne ridicat.

Complicații materne

• Deteriorarea țesutului moale al canalului de naștere. Rupturile de gradul 3 - 4 ale colului uterin, pereților vaginali și fornixului, perineului, rupturii colului uterin, precum și ruptura uterului sunt însoțite de sângerare abundentăși amenință viața femeii.
• Divergența simfizei pubisului. Caracterizat de puternic sindrom de durereși necesită fie intervenție chirurgicală (osteosinteză), fie ședere pe termen lung (până la o lună sau mai mult) într-o poziție fixă ​​(întins pe spate, cu picioarele depărtate și îndoite la genunchi).
• Desprinderea prematură a placentei. O complicație extrem de periculoasă atât pentru femeie, cât și pentru făt. Nașterea se încheie cu o cezariană de urgență.
• Încălcarea fluxului sanguin uteroplacentar. Conduce la dezvoltarea hipoxiei intrauterine acute și necesită, de asemenea, naștere imediată (operație cezariană).
• Încălcarea separării placentei. Este însoțită de reținerea lobilor placentei și a membranelor în uter, provoacă sângerare și necesită control manual al uterului.
• Sângerare hipotonică. Se dezvoltă devreme perioada postpartum(primele 2 ore după terminarea travaliului). Uterotonicele (oxitocina) se administrează intravenos; dacă sunt ineficiente, se efectuează controlul manual al cavității uterine și masajul uterului pe pumn.

Consecințe pentru copil

• Leziuni ale țesuturilor moi ale unui copil. Hemoragii de intensitate variabilă în stratul adipos subcutanat.
• Leziuni ale claviculei și humerusului. Din cauza unei încălcări a biomecanismului de naștere, fătul nu are timp să se întoarcă complet după nașterea capului, iar nașterea umerilor are loc într-o dimensiune oblică, care este însoțită de fracturi ale claviculei și humerusului.
• Cefalohematoame. Avansarea rapidă a capului fetal perturbă biomecanismul travaliului; capul nu are timp să se configureze, ceea ce duce la hemoragie sub periostul oaselor craniene).
• Hemoragii în organele interne. Posibile hemoragii masive în organe parenchimatoase(ficat, rinichi și glandele suprarenale).
• Încălcare circulatia cerebrala. Din cauza spasmului vaselor cerebrale, circulația sângelui în creier este perturbată, ceea ce duce la accidente vasculare cerebrale și moartea celulelor creierului. Creșterea presiunii intracraniene afectează și fluxul sanguin în creier. Factorii enumerați pot duce la decesul copilului sau la handicapul acestuia în viitor.
• Leziuni ale coloanei vertebrale.
• Hipoxia acută și nașterea unui făt în asfixie. Necesită masuri de resuscitare. În viitorul îndepărtat al copilului, este posibil ca acesta să rămână în urmă în dezvoltarea neuropsihică și fizică.

Întrebare răspuns

Riscul de complicații este redus în timpul unui al doilea travaliu rapid?

Nu. Dezvoltarea complicațiilor însoțește aproape toate nașterile rapide, iar numărul de nașteri anterioare nu contează.

Nașterea mea a fost ușoară și rapidă. A nascut in 4,5 ore (prima nastere) si fara complicatii inclusiv pentru copil. Deci, medicii pur și simplu sperie mamele cu consecințele travaliului rapid (rapid)?

Nu, medicii au absolut dreptate când avertizează cu privire la probabilitatea mare de complicații în cazul unui curs „accelerat” al travaliului. Și ai fost doar norocos că nu au existat complicații.

Următoarea naștere va fi neapărat scurtată după un travaliu rapid?

Nu există un răspuns clar la această întrebare. Desigur, aveți un risc mare de așa-zis travaliu rapid, mai ales dacă există factori predispozanți, dar este destul de probabil ca travaliul să progreseze normal.

Am fost în travaliu pentru un total de 12 ore. Copilul a fost „împins” dintr-o singură apăsare. Extrasul de la maternitate spune că nașterea a fost rapidă. De ce?

Ți-ai răspuns la întrebarea ta. Are loc o naștere rapidă a fătului, iar perioada contracțiilor în durată se apropie indicatori normali, iar a doua perioadă se desfășoară în una sau două încercări. Tocmai pe baza unei scurtări semnificative a perioadei de împingere, obstetricienii și ginecologii au diagnosticat travaliul rapid.

Cum să previi travaliul accelerat?

În primul rând, atunci când determinați un grad ridicat de risc pentru travaliu rapid sau rapid, trebuie să respectați cu strictețe recomandările medicului obstetrician din clinica antenatală. Evitați exercițiile fizice intense și ridicarea greutăților și, dacă este necesar, supuneți-vă tratament preventivîntr-un spital (amenințare de naștere prematură, ICN, întârziere a creșterii fetale), urmați cursuri de pregătire psihoprofilactică pentru naștere și fiți pregătiți pentru spitalizarea prenatală într-o maternitate.

Anna Sozinova

– travaliu care durează mai puțin de 6 ore la femeile primipare și mai puțin de 4 ore la femeile multipare. Apare când excitabilitate crescută sistemului nervos, tulburări metabolice, unele boli somatice și endocrine, nașteri multiple, boli ale sistemului reproducător și sarcină complicată. Apare travaliul rapid dezvăluire accelerată colul uterin, frecvența crescută și intensificarea contracțiilor și reducerea intervalelor dintre contracții. Poate reprezenta o amenințare pentru sănătatea mamei și a copilului. Diagnosticat pe baza istoricului medical, a datelor de examinare obstetricală și a rezultatelor cardiotocografiei. Tratamentul este farmacoterapie care vizează reducerea activității uterului.

Travaliul spastic este un travaliu rapid, manifestat printr-o creștere accentuată a contracțiilor (până la 1 la fiecare 2 minute de la începutul travaliului). Contractiile sunt dureroase, prelungite, aproape neseparate de perioade de repaus. Pacientul este neliniştit. Se observă adesea hipertermie, creșterea tensiunii arteriale, creșterea frecvenței cardiace, greață și vărsături. Ruperea prematură a apei este tipică. Cu o naștere atât de rapidă, există o probabilitate mare de complicații atât pentru mamă, cât și pentru copil. Posibilă desprindere prematură a placentei, sângerare, hipoxie și leziuni traumatice făt Durata travaliului este de aproximativ 3 ore, fătul se naște în doar 1-2 încercări imediat după deschiderea faringelui obstetric.

Nașterea rapidă este o naștere rapidă, a cărei particularitate este o încălcare a relației dintre durata primei și a doua etape a travaliului. Durata primei perioade rămâne practic neschimbată sau este ușor redusă în comparație cu nașterea normală; durata celei de-a doua perioade este redusă la câteva minute. Un astfel de travaliu rapid apare de obicei din cauza malnutriției fetale, a unui pelvis osos larg al pacientului sau a prescripției nerezonabile de medicamente. Există o probabilitate mare de leziuni ale canalului de naștere maternă, leziuni ale măduvei spinării și leziuni intracraniene ale fătului.

Consecințele travaliului rapid

Posibilele consecințe negative ale travaliului rapid pentru mamă includ deteriorarea perineului, vaginului și colului uterin. In mod deosebit complicatie severa este o ruptură a corpului uterin, care pune viața în pericol pacienți și care necesită urgență intervenție chirurgicală. În timpul travaliului rapid, este mai probabil să se dezvolte sângerare hipotensivă cauzate de suprasolicitarea uterului în timpul travaliului viguros. Există o posibilitate de divergență a simfizei pubiane. Poate apărea o desprindere prematură a placentei, ceea ce reprezintă o amenințare pentru mamă și copil. Placenta poate fi întârziată. În perioada postpartum, unele paciente prezintă mastită și probleme de lactație.

Travaliul rapid crește riscul de complicații la făt. Contracțiile puternice frecvente pot interfera cu fluxul sanguin placentar normal și pot provoca hipoxie. În cazurile severe, întreruperea alimentării cu sânge a placentei și mișcarea rapidă a fătului prin canalul de naștere provoacă asfixie. Printre posibile daune făt în timpul travaliului rapid - hematoame subcutanate, cefalohematoame, hemoragii la nivelul organelor interne, leziuni ale coloanei vertebrale, fracturi ale humerusului sau claviculei. Posibile hemoragii cerebrale și crescute presiune intracraniană, plină de perturbări ulterioare ale sistemului nervos central.

Diagnosticul travaliului rapid

Cu o naștere rapidă, pacienta ajunge adesea târziu la o unitate medicală specializată, ceea ce înrăutățește prognosticul și crește probabilitatea complicațiilor. Prin urmare, una dintre sarcinile obstetricienilor-ginecologi este să identifice în prealabil factorii care indică o probabilitate mare de accelerare a travaliului. Femeile însărcinate cu risc crescut de a dezvolta travaliu rapid sunt internate în prealabil și plasate sub observație.

La spitalizare de urgenta Diagnosticul de „travaliu rapid” se face ținând cont de natura, durata, puterea și frecvența contracțiilor, viteza de dilatare a colului uterin și mișcarea fătului de-a lungul canalului de naștere. Specialistul efectuează un examen general și ginecologic, măsoară durata contracțiilor și perioada de repaus dintre contracții cu ajutorul unui cronometru și, în același timp, evaluează modificarea tonusului uterin prin plasarea mâinii pe stomacul pacientului. Pentru a clarifica natura travaliului și starea fătului, se utilizează cardiotocografia.

Gestionarea travaliului rapid

Pacienta este internată și se iau măsuri pentru normalizarea travaliului. Ei nu fac clisma. Femeia este așezată imediat pe o targă, transportată la secție și așezată pe pat pe partea ei opusă poziției fătului. Este interzis să te ridici. A reduce activitate contractilă miometrului și îmbunătățesc aportul de sânge placento-uterin, medicamentele din grupul tocoliticelor sunt administrate intravenos.

Dacă există contraindicații pentru utilizarea tocolitice ( hipertensiune, tireotoxicoză, diabet zaharat, boli cardiovasculare) se folosesc antagonişti de calciu. Dacă este necesar, se efectuează anestezie epidurală pentru travaliu. Travaliul rapid se efectuează în poziție laterală; după încheierea celei de-a treia etape a travaliului, se inspectează canalul de naștere pentru rupturi și se efectuează o examinare manuală a uterului pentru identificarea eventualelor resturi de placente. După naștere, pacientului i se prescriu oxitocină și metilergometrină.

Amenințarea rupturii uterine și a desprinderii premature a placentei în timpul travaliului rapid sunt indicații pentru operația cezariană. În caz de divergență a simfizei pubisului, se prescrie odihna la pat folosind un scut (pentru a crea o suprafață tare) pentru o perioadă de 1-1,5 luni. Dacă placenta sau rămășițele acesteia sunt reținute, se efectuează separarea manuală. In caz de sangerare se administreaza medicamente, crescând contractilitatea uterului, transfuzii de sânge și înlocuitori de sânge. În caz de hipoxie și asfixie a fătului ca urmare a travaliului rapid, se iau măsuri de resuscitare.