Co to są egzostozy i jak je leczyć? Objawy egzostozy i cechy jej leczenia

Przez prawie dwa stulecia badano zachowanie podczas tworzenia kości, którego pojawienie się i postęp nie zawsze są świadome. Nie wiadomo, jak powszechna jest ta patologia w populacji, ponieważ w większości przypadków występuje ona w sposób utajony i bezobjawowy. Medycyna dysponuje dużym arsenałem metod leczenia chirurgicznego, jednak jak dotąd nie opracowano jednolitej taktyki. Choroba egzostozowa występuje u dzieci, młodzieży i młodych dorosłych w wieku 8–20 lat w okresie dojrzewania. Brak danych dotyczących częstości występowania u dzieci w wieku poniżej 6 lat.

Co to jest egzostoza

Pojedynczy lub wielokrotny łagodny nowotwór powstający na powierzchni kości ze stopniowo twardniejącej tkanki chrzęstnej ma dwie nazwy - egzostozę kości lub kostniakochrzęstniak. Guz ten ma wielkość od 10 mm do 10 cm i ma kształt kulisty, kolczasty, w kształcie grzyba, liniowy. Odpowiedzialna za wzrost tkanki szkieletowej w okresie dojrzewania, płytka nasadowa, znajdująca się na końcach długich rurkowatych kości kończyn, jest platformą, od której zaczyna się tworzenie chrzęstniaka.

Choroba egzostotyczna jest częstą wadą pierwotną, stanowiącą 10-12% wszystkich typów nowotworów kości i 50% formacji łagodnych. NA etap początkowy rozwój, jest to chrząstka przypominająca stawowa i z czasem zamienia się w gąbczasta kość, otoczone skorupą chrząstki o grubości do 1 cm. Pokrycie tkanki chrzęstnej stale rośnie i twardnieje, zwiększając rozmiar guza. Formacja jest trwała, ale odnotowano fakty, gdy stopniowo się wygładziła i zniknęła na zawsze.

Przyczyny powstawania egzostozy

Etiologia nowotworu nie zawsze jest ustalana przez lekarzy. Wiadomo, że do pojedynczego zagęszczenia dochodzi na skutek wzmożonego rozrostu tkanki chrzęstnej spowodowanego wieloma przyczynami, a nowotwory mnogie są dziedziczne, choroby rodzinne. Istnieje wiele czynników zewnętrznych, które przyczyniają się do wystąpienia wzrostu gąbczastego:

• chroniczny choroby zapalne tkanka kostna lub chrzęstna;
• intensywny rozrost tkanki w miejscach urazów, złamań, stłuczeń i urazów układu kostnego;
• choroba zakaźna;
• nieprawidłowości w rozwoju okostnej i chrząstki;
• nadmiar wapnia w organizmie, stymulujący rozwój tkanki kostnej;
• zwiększony wzrost szkieletu w okresie dojrzewania u młodzieży;
• zakłócenie układu hormonalnego.

Objawy egzostozy

Objawy patologii zależą od jej lokalizacji i wielkości. Czasem trudno jest wykryć nowotwór, gdyż przez długi czas jego powstawanie przebiega bezobjawowo – powoli i bezboleśnie. Z reguły guzek jest odkrywany przypadkowo, gdy zaczyna być wyczuwalny i staje się zauważalny po badaniu. Zespół bólowy występuje, gdy wzrost osiąga określony rozmiar.

Na duże rozmiary Guz uciska naczynia krwionośne i nerwy, ból pojawia się podczas ruchu, wysiłku fizycznego, nacisku na kość, a wraz ze wzrostem zagęszczenia ból się nasila. Na tym etapie jest to również możliwe ból głowy i zawroty głowy, drętwienie części ciała i uczucie gęsiej skórki. Patologii towarzyszy ból, gdy przeradza się w nowotwór złośliwy. Silny ból charakteryzuje się egzostozą stawu kolanowego, zniszczeniem lub złuszczeniem paznokcia pod wpływem rosnącego wzrostu itp.

Formy i lokalizacja egzostoz

Patologie kostno-chrzęstne można podzielić na pojedyncze (pojedyncze) i wielokrotne. Oba rodzaje formacji mają różne przyczyny, powodują różne komplikacje i wpływają na różne kategorie wiekowe ludzi:

• samotna egzostoza chrzęstno-kostna to pojedynczy nieruchomy narośl, który w miarę wzrostu uciska pobliskie pnie nerwowe i naczynia, powodując silny ból. Choroba nabywa się i jest wynikiem urazów, procesów zakaźnych i zapalnych w organizmie. Na przykład po złamaniu biodra prawdopodobnie rozwinie się egzostoza kości udowej. W 70% przypadków wada występuje u pacjentów poniżej 30. roku życia. U nastolatków proces ten postępuje podczas szybkiego wzrostu tkanka kostna i zatrzymuje się po zakończeniu tworzenia szkieletu;
• chondrodysplazja mnoga egzostotyczna - kilka narośli zlokalizowanych w różnych miejscach, które w miarę wzrostu dotykają sąsiedniej kości, uszkadzają i deformują stawy. Takie nowotwory są chorobami dziedziczonymi zgodnie z autosomalnym dominującym typem dziedziczenia, w którym do rozwoju patologii wystarczy tylko jeden wadliwy gen. Guz występuje częściej u pacjentów poniżej 20. roku życia.

Początkowo wada zlokalizowana jest na przynasadzie – zaokrąglonym, rozszerzonym końcowym odcinku kości rurkowej kończyny. W miarę wzrostu szkieletu przesuwa się w kierunku trzonu - wydział centralny kość długa. Wada wyrasta od stawu kostnego, znane są jednak fakty rozrostu w przeciwnym kierunku, co prowadzi do zakłócenia funkcjonalności stawu.

Lokalizacja guza to często kości miednicy, kości piszczelowej i udowej, przedramię, obojczyk, łopatka, żebra, kręgi, stawy kolanowe. Egzostoza jest powszechna kości piętowej, staw kolanowy, kręgosłup. Narośl rzadko pojawia się na paliczkach palców rąk i nóg; przypadki występowania nowotworu na czaszce nie są znane. Na końcach kości tworzą się brzeżne egzostozy.

Diagnostyka

Wykrycie patologii często następuje nieoczekiwanie, po dotknięciu miejsca, w którym odczuwany jest dyskomfort. Kolejnym wypadkiem jest odbicie guza na zdjęciu rentgenowskim wykonanym w związku z inną chorobą. Często powodem procedury diagnostyczne Pacjent zaczyna skarżyć się na ból stawów i kręgosłupa, któremu towarzyszą zawroty głowy, drętwienie części ciała itp. W każdym przypadku obowiązkowe jest badanie rentgenowskie - w przypadku braku zespołu bólowego i jego obecności.

W przypadku nagłego wzmożenia wzrostu guza, zwiększenia jego średnicy o więcej niż 5 cm i grubości powłoki chrzęstnej o więcej niż 1 cm, konieczne jest pilne prześwietlenie. Podejrzenie nowotworu powstaje, gdy kontur ma nieregularny kształt i niewyraźne krawędzie. Czasami guz wydaje się cętkowany, a kość wokół zmiany jest opuchnięta. Aby wyjaśnić diagnozę, wykonuje się biopsję na podstawie materiału pobranego z kilku obszarów. Czasami może być konieczne wykonanie rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej.

Obraz wyraźnie pokazuje, że kontury leżącej pod spodem kości gąbczastej nowotworu łączą się. Czapka chrzęstna nie jest widoczna, ale rozpoznaje się obecne w niej ogniska zwapnień. Pod mikroskopem powłoki chrząstki wyraźnie widoczne są losowo rozmieszczone chondrocyty - komórki tkankowe o różnych rozmiarach. U osób starszych czapka chrzęstna może być nieobecna. Grubość skorupy nie powinna przekraczać 1 cm, przy większych wartościach należy sprawdzić, czy nie występuje wtórny, złośliwy chrzęstniakomięsak.

Leczenie egzostozy

W większości precedensów ognisko patologiczne zachowuje się spokojnie - po 20. roku życia nie zmienia wielkości, nie powoduje bólu i nie ogranicza funkcjonalności części szkieletu. W takim przypadku leczenie wady nie jest wymagane, przeprowadzana jest jedynie obserwacja. Jeśli pojawi się ból, guz szybko rośnie, w miejscu guza rozwija się ciężka deformacja kości, odczuwa się dyskomfort, wycina się go poprzez całkowite usunięcie nasadki chrzęstnej i zeskrobanie przylegającej do niej okostnej za pomocą dłuta medycznego.

W przypadku konieczności usunięcia narośla wraz z korzeniem może powstać ubytek kostny, który należy wypełnić przeszczepem. W tym miejscu struktura kości zostanie przywrócona dopiero po 2 latach. Bardziej korzystne są operacje konserwujące, podczas których formacja jest pękana w miejscu przejścia do kości matczynej i usuwana jako pojedynczy blok. Za pomocą noża powierzchnia kości macierzystej jest przetwarzana bez usuwania z niej korzenia wzrostu.

Operację przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym, wykonując niewielkie nacięcie w skórze w miejscu wzrostu. Pacjent opuszcza klinikę 14 dni po operacji, okres rehabilitacji wynosi od 14 dni do 2 miesięcy. Jeśli narośl przekształci się w postać złośliwą, pacjent jest hospitalizowany na oddziale onkologii w celu przeprowadzenia operacji, chemioterapii lub radioterapii.

Powikłania egzostozy

Choroba nie powoduje bólu przez długi czas, ale nie jest bezpieczna. Wzrost może powodować powikłania, które upośledzają funkcjonalność położonych obok niego narządów i towarzyszą im silny ból. Niektóre z nich mają złe rokowanie i bez leczenia kończą się śmiercią. Podczas rozwoju kostnochrzęstniaka często obserwuje się następujące niebezpieczne zjawiska.

Podczas wizyty u lekarza wielu pacjentów słyszy dość niezrozumiałą i dziwną diagnozę zwaną egzostozą. Dlatego pojawia się pytanie, co to jest.

Egzostoza to narośl zlokalizowana na powierzchni kości. Takie nowotwory pojawiają się z tkanki chrzęstnej. Jednak po pewnym czasie zamieniają się w gąbczastą kość. Na wierzchu pozostaje warstwa chrząstki, która pozwala nowotworom na dalszy rozwój i osiągnięcie pełnego potencjału.

Główną cechą tej choroby jest brak objawów. Egzostoza nie objawia się w żaden sposób na etapie rozwoju i nie przeszkadza pacjentowi, co pozwala na rozpoczęcie choroby przed utworzeniem się narośli o wielkości dziesięciu centymetrów.

Z reguły wzrosty często występują w okresie dojrzewania, ponieważ w tym czasie rozpoczyna się wzmożony rozwój szkieletu.

Pojawienie się nowotworów może być najbardziej różne powody:

• proces zapalny występujący w organizmie;
• urazy lub siniaki;
• zaburzenia w funkcjonowaniu układu hormonalnego;
• choroby zakaźne, w szczególności kiła.

Pomimo wszystkich powyższych przyczyn wystąpienia choroby, nie można odmówić jednego czynnika, a mianowicie: nadmiar wapnia w organizmie może prowadzić do jego odkładania się na kościach, powodując powstawanie narośli.

Dziś naukowcy opracowują potwierdzenie teorii, że egzostoza ma dziedziczne korzenie. Jednak pomimo tego, że przypadków dziedzicznych egzostoz jest dość dużo, teoria ta nie jest w stanie wyjaśnić, dlaczego zdarzają się pojedyncze przypadki tej choroby.

Choroba egzostotyczna występuje kość biodrowa, w okolicy łopatki, obojczyka lub stawu barkowego. W w rzadkich przypadkach rozpoznaje się egzostozę kości piętowej lub stawu kolanowego.

Objawy

Choroba przebiega bez żadnych objawów. W większości przypadków zostaje on wykryty przypadkowo lub podczas rutynowego badania pacjenta. Jednak u niektórych osób mogą wystąpić niepokojące objawy, które mogą pomóc w zdiagnozowaniu choroby.

Do takich objawów zaliczają się nieprzyjemne i bolesne odczucia podczas ruchu lub aktywności fizycznej. Objawy mogą nasilać się w miarę powiększania się narośli. W niektórych przypadkach takie nowotwory można nawet wyczuć ręcznie.

Choroba dzieli się na dwa typy:

• Samotna egzostoza kostno-chrzęstna. Jest to pojedynczy podmiot, który ma ich najwięcej różne rozmiary i zupełnie bez ruchu. Jeśli narośl jest zbyt duża, może wywierać nacisk na zakończenia nerwowe, powodując silny ból.
• chondrodysplazja mnoga. Charakteryzuje się poważną deformacją stawów, ponieważ na kości nie pojawia się jeden wzrost, ale kilka na raz. W przypadku chondrodysplazji charakterystyczna jest dziedziczność.

W praktyka lekarska rozpoznanie egzostoz nie jest szczególnie trudne, co wynika z ich dobrej palpacji podczas ręcznego badania pacjenta. Lekarz również zwraca na to uwagę charakterystyczne objawy oraz skargi pacjentów otrzymane podczas zbierania wywiadu. Aby potwierdzić egzostozę, lekarze przepisują badanie rentgenowskie. Na powstałym obrazie widać narośla. Warto też zaznaczyć, że w rzeczywistości wielkość nacieków jest o kilka milimetrów większa niż zmierzona na zdjęciu, gdyż promienie rentgenowskie nie uwidaczniają tkanka chrzęstna.

W sytuacjach, w których zauważony zostanie szybki wzrost wielkości guza kostnego, mogą być wymagane dodatkowe badania w celu wykluczenia lub potwierdzenia faktu, że formacja przekształciła się w nowotwór złośliwy. Najpopularniejszą metodą diagnostyczną jest biopsja (pobranie tkanki, a następnie badanie cytologiczne w laboratorium).

Leczenie

Niestety, obecnie nie ma leku na tę chorobę. Wzrosty usuwa się wyłącznie operacyjnie. Ponadto operacja jest przepisana:

• w przypadku możliwie najszybszego wzrostu przyrostów;
• jeśli nowotwory są ogromne, co jest wadą kosmetyczną;
• powodują nadmierny ból.

Operację przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym. Wszystko zależy od rodzaju wzrostu i jego wielkości. Na przykład ciężką egzostozę stawu kolanowego operuje się w znieczuleniu ogólnym. Podczas operacji chirurg usuwa ten narośl za pomocą dłuta, a następnie za pomocą specjalnych narzędzi wygładza nierówności na kości.

Proces rekonwalescencji trwa około dwóch tygodni i dzieli się na dwie fazy. Przez pewien czas pacjentowi przepisuje się niezwykle delikatny schemat, podczas którego nie powinien aktywnie się poruszać. Po ustąpieniu obrzęku okolicy operowanej następuje druga faza rehabilitacji. Pacjentowi przepisuje się fizykoterapię i masaże.

Komplikacje

W większości przypadków egzostoza kości nie jest poważna. Jeśli nie przeszkadza to pacjentowi, nie zaleca się jego usuwania. W okresie dojrzewania takich operacji w ogóle nie wykonuje się, ponieważ zwykle przed 18 rokiem życia znikają same.

Jeśli jednak zostanie zdiagnozowany narośl zlokalizowana na kręgosłupie, istnieje duże prawdopodobieństwo jego rozrostu, co może prowadzić do ucisku rdzeń kręgowy. Jeżeli narośla zaczną szybko rosnąć, należy przeprowadzić dodatkową diagnostykę, gdyż mogą mieć charakter złośliwy.

Oczywiście egzostoza jest dość poważną chorobą, ale nie należy się jej zbytnio bać. Jeśli guz rośnie silnie, istnieje ryzyko, że przerodzi się w nowotwór złośliwy, ale zdarza się to niezwykle rzadko.

Zapobieganie

Eksperci twierdzą, że nawet w warunkach wysokich procesów technicznych i medycznych nie ma sposobów zapobiegania egzostozom. Dlatego lekarze nie mogą opisać konkretnych działań. Jedyne, co pacjent może zrobić, to regularnie poddawać się zaplanowanym badaniom w klinice, a szczególnie ważne jest przyprowadzanie dzieci na wizyty, co pomoże zapobiec deformacjom kostnym szkieletu.

Taka nieprzyjemna wada, jak wzrost kości, może pojawić się na dowolnej części ludzkiego ciała. Jej rozwój najczęściej obserwuje się u dzieci i młodzieży, kiedy szczególnie intensywnie rozwija się ich tkanka kostna i stawowa. Łagodne ostrogi kostne mogą tworzyć się w dowolnym miejscu kości, nawet bez żadnych objawów. Jednakże, gdy znajdują się blisko nerwu i uciskają go, pojawia się ból i ruchy stają się ograniczone. Często prowadzi to do deformacji kości. Wzrost chrząstki lub kości występuje u ludzi z wielu powodów.

Pojawienie się zagęszczeń na kościach człowieka powoduje niewygodny styl życia lub pracę.

Przyczyny choroby

Może pojawić się:

• podczas Proces odzyskiwania po kontuzjach;
• z powodu siniaka lub uderzenia;
• z procesami zapalnymi w błonach śluzowych;
• jeśli w kościach występują przewlekłe procesy zapalne;
• z powodu aseptycznej martwicy;
• w przypadku zakłócenia funkcjonalności układu hormonalnego;
• gdy więzadła są rozdarte w miejscu ich przyczepu;
• jako powikłanie niezłośliwych formacji;
• po kilku operacjach.

Klasyfikacja i lokalizacja

Najczęściej lekarze diagnozują narośla skórne (egzostozę) w okolicy szyjnej (staw barkowy i obojczyk), kości udowej i piszczel, na łopatce. Zmiana może rozwinąć się na obu łopatkach. Mniej powszechne są narośla kostne na dłoniach i stopach. W praktyce klinicznej nie spotyka się narośli na głowie ani czaszce. Jeśli nowotwory pojawią się na kręgosłupie, mogą prowadzić do ucisku rdzenia kręgowego, jeśli nie będą odpowiednio leczone.

Najczęściej narośla pojawiają się na kościach rąk i nóg.

Haluksy na dużym palcu to bardzo częsty problem deformacji stóp o charakterze nieestetycznym wygląd. Według badań 98% osób cierpiących na narośla na dużych palcach to kobiety. Dlaczego guz zaczyna rosnąć na kości dużego palca? Terminem medycznym określającym narośl na boku palca jest paluch koślawy. Dolegliwości palców powstają na skutek nieprawidłowego rozkładu nacisku na ścięgna z powodu płaskostopia. Narośl na palcu jest czasami mylona z chorobą zwaną dną moczanową. Dna ma jednak inne podłoże (odkładanie się soli w stawach) i występuje głównie u mężczyzn. Dna często występuje na podbiciu stopy, w miejscu styku kości piszczelowej i strzałkowej.

Bardzo częstym problemem są także narośla kostne na palcach. Występuje najczęściej u kobiet w różnym wieku. W terminologii medycznej wzrost kości na ramieniu nazywany jest kością maziową lub higromatem. Nowotwory wyglądają jak guzki, wewnątrz których gromadzi się gęsty płyn. Mogą wystąpić na skutek urazów, zapalenia stawów i dziedzicznych predyspozycji.

Objawy i diagnostyka narośli kostnych

Najbardziej uzasadniona jest diagnostyka sprzętowa narośli na kościach.

Egzostozę można wykryć podczas kontroli i badania palpacyjnego podejrzanych obszarów stopy, podudzia, ramienia i obojczyka. Choroba rozwija się stopniowo i może nie objawiać się przez długi czas. Bolesne odczucia mogą pojawić się tylko wtedy, gdy narośl wywiera nacisk na najbliższe naczynie lub nerw. Czasami podczas prześwietlenia rentgenowskiego przypadkowo odkrywa się wzrost kości i chrząstki. Badanie rentgenowskie dostarcza szczegółowych informacji o rodzaju i kształcie narośla, jego wielkości i stopniu rozwoju. Należy pamiętać, że nowotwór nie jest widoczny na zdjęciu rentgenowskim tkanki chrzęstnej. Z tego powodu przyrost na zdjęciu jest zawsze mniejszy niż w rzeczywistości.

Dziecko ma narośla na ciele - co robić?

U dzieci prowokuje się pojawienie się choroby na dowolnej kości charakter nowotworowy nowotwory. Dziecko charakteryzuje się brakiem innych przyczyn choroby - częstymi wstrząsami mechanicznymi lub zaniedbane kontuzje. U dzieci choroby wrodzone klasyfikuje się:

Nazwa	Klasyfikacja
Kostniak	Składa się z materiału kostnego, zlokalizowanego w strefie kości rurkowych. Choroba nie objawia się w żaden sposób, jedynie przy palpacji wyczuwalny jest pod skórą niewielki garb, który łączy się z tkanką kostną. Zasadniczo takie wzrosty są normalne podczas rozwoju szkieletu dziecka i nie powodują duże problemy we wzroście i rozwoju organizmu.
Osteochondroma	Pojawia się jako narośla w okolicy stawu. U dzieci tkanka kostna rozwija się intensywnie, więc objawy choroby nie są jeszcze tak zauważalne. Ale jeśli guz zaczyna się tworzyć, deformacja staje się zauważalna. Osteochondroma na nogach w okolicy stawu kolanowego zgina mięsień czworogłowy uda, a nacisk narostu na kość może spowodować złamanie. U podstawy wzrostu kości może powstać fałszywy staw.

Leczenie egzostozy

Jeśli egzostoza jest niewielka i nie zwiększa się z biegiem lat i nie powoduje dyskomfortu, wówczas jest po prostu monitorowana przez wymagany okres czasu. Leczenie w tym przypadku nie jest konieczne. Nie wolno nam zapominać, że wszelkie zabiegi fizyczne są niebezpieczne w miejscach, w których pojawia się narośl. Takie narażenie może prowadzić do rozwoju Komórki nowotworowe we wzroście. Jeśli guzki szybko się rozwijają i powodują dyskomfort w życiu codziennym lub wpływają na poczucie własnej wartości ze względu na nieestetyczny wygląd, należy je usunąć podczas operacji. Podczas interwencji chirurgicznej konieczne jest usunięcie nie tylko samego guza, ale także tkanki kostnej, aby uniknąć nawrotu choroby w przyszłości.

Wiele osób nie zwraca uwagi na choroby stóp. Często odsłonięte są kończyny dolne różne choroby, ludzie spędzają na nogach bardzożycie. Szczególną uwagę należy zwrócić na stopę; ludzka stopa zapewnia wsparcie.

Wiele kobiet i mężczyzn doświadczyło już pojawienia się guzków na nogach.

Co to są guzy na stopach

Guzki na nogach to częsta wada wyglądu. Z reguły choroba częściej dotyka kobiety. Wyjaśnienie jest proste – u mężczyzn układ mięśniowy rozwija się silniej niż u kobiet. Jeśli przyjrzymy się szczegółowo stopie, ta część ciała jest złożona. Stopa zawiera 25 kości i jest podzielona na trzy części. Kości są połączone ze sobą więzadłami tworzącymi łuki. Stopniowo łuki mogą stać się gęstsze, a u osoby zaczyna rozwijać się płaskostopie.

Struktura stopy

Jeśli stan jest zły, stopy nie są w stanie sprostać swoim funkcjom; z powodu dużego obciążenia kości zaczynają się przesuwać. Pomiędzy pierwszą falangą a drugą na nogach nie ma więzadeł, następuje przemieszczenie, a na podbiciu stopy pojawia się guz.

Rozważmy trzy główne etapy rozwoju choroby:

1. W pierwszym etapie guzek znajduje się od paliczka palca pod kątem 10 stopni.
2. Drugi etap charakteryzuje się 20 stopniami, gdy guzek znajduje się na górze.
3. Trzeci etap uważa się za poważny, a trwającego procesu chorobowego nie da się już odwrócić. Odchylenia większe niż 30 stopni.

Leczenie i profilaktyka są konieczne niezależnie od stadium choroby, aby w przyszłości nie odczuwać większego dyskomfortu.

Przyczyny guzów na nogach

Jeśli znajdziesz guzek na nodze, musisz skonsultować się z lekarzem, starając się w odpowiednim czasie zatrzymać rozwój choroby. Rozważmy główne przyczyny pojawienia się guzka w górnej części nogi:

Wysokie obcasy

1. Główną przyczyną rozwoju choroby u kobiet jest noszenie niewygodnych butów. Na przykład wiele dziewcząt woli nosić obcasy, nie martwiąc się o wygodę. Noga znajduje się w ciągłym napięciu, a stopa staje się główną podporą przyjmującą cios.
2. Kontuzje powstałe podczas uprawiania sportu lub w wyniku wypadku prowadzą do deformacji stopy. Kiedy dana osoba doznaje urazu okolicy stopy, ważna jest właściwa profilaktyka i leczenie, aż do całkowitego wyzdrowienia.
3. Zagrożone są osoby uprawiające sport zawodowo, balet i gimnastykę. Kiedy trzeba często naciskać na palce u nóg, dochodzi do przemieszczenia, które stopniowo przekształca się w chorobę.
4. Nie wolno nam zapominać, że pojawienie się szyszek jest konsekwencją poważna choroba bezpośrednio związane z kościami i więzadłami: zapalenie kaletki, artroza, zapalenie stawów.
5. Guzki są konsekwencją płaskostopia.

Lekarz szybko ustali przyczynę i rozpocznie pracę nad leczeniem. Pamiętaj, że stopy to delikatne miejsce dla człowieka, bardzo podatne na wpływy zewnętrzne. Lokalizacja guzka wskazuje na słaby punkt stopy danej osoby.

Metody leczenia haluksów na stopach

Leczenie świadczone przez lekarzy dzieli się na dwa rodzaje:

• Operacyjny.
• Konserwatywny.

Leczenie szyszek

Interwencję chirurgiczną można dokładniej porównać z operacją; guzek usuwa się poprzez odpiłowanie. Po kilkudniowej rehabilitacji pacjent ma prawo spokojnie wrócić do domu na własnych nogach. Jeśli proces nie jest bardzo zaawansowany, można spróbować innych metod leczenia, które nie wymagają obecności chirurga. Na przykład możesz usunąć szyszki, zmiękczając i stosując specjalny zestaw ćwiczeń. Jeśli masz taki problem, powinieneś skonsultować się z ortopedą.

Wymagania dotyczące guzów na nogach

Doświadczeni lekarze stawiają podobne wymagania chorym pacjentom. Rozważmy szczegółowo:

1. Przede wszystkim należy nosić buty, które są naprawdę wygodne; buty nie powinny uciskać stopy.
2. Nie próbuj nosić zbyt wysokich obcasów; wybierz średnie obcasy. Wysokie obcasy można nosić na specjalne okazje, które nie wymagają długiego stania na nogach.

   Ćwiczenia na stawy nóg

3. Ważne jest opracowanie zestawu ćwiczeń wspomagających mobilność stawów.
4. Jeśli proces deformacji jest już bardzo zauważalny, należy na noc zastosować specjalną szynę, aby pomóc w korekcie.
5. W butach umieszczono miękkie wyściółki, które nie powodują dodatkowego nacisku i tarcia.
6. Jeśli w górnej części nóg znajdują się modzele lub rozwinięte odciski, należy najpierw usunąć zmiany, a następnie rozpocząć leczenie guzków.

Guzy na nogach to choroba, która nie jest śmiertelna, ale uniemożliwia człowiekowi prowadzenie pełnego życia. Ma walczyć z chorobą.

Jak leczyć haluksy na stopie

Jeśli dana osoba zauważy guzek na stopie, zaleca się udanie się do szpitala w celu uzyskania wykwalifikowanej pomocy. Aby zapobiec rozwojowi choroby, zaleca się częstsze kąpiele stóp, zalecenie to szczególnie dotyczy kobiet, które stale noszą obcasy. Lekarz zaproponuje różnorodne ćwiczenia terapeutyczne, które polegają na wykorzystaniu specjalnych wałków, pierścieni i opuszek palców.

Jeśli sytuacja zacznie się poprawiać, guzek na stopie zacznie znikać i interwencja chirurgiczna nie będzie wymagana. Jeśli sytuacja pogarsza się z dnia na dzień, chirurg pomoże. W w niektórych przypadkach Leczenie farmakologiczne obejmuje nawet stosowanie sterydów, leki wstrzykuje się w dotknięty obszar. Wykonywanie takich czynności bez zgody lekarza jest niezwykle niebezpieczne.

Metody fizjoterapeutyczne zajmują drugie miejsce pod względem skuteczności po operacjach. Metody te obejmują masaż i akupunkturę. Jednak każde leczenie ma zalety, gdy choroba jest na wczesnym etapie.

Właściwy wybór, jeśli osoba ostatni etap choroba zostanie rozstrzygnięta w drodze interwencji chirurgicznej. Mając na uwadze rozwiniętą naukę i sprzęt, manipulacja następuje szybko i bezboleśnie. Guzki usuwa się za pomocą lasera. Pacjenci, którzy ignorują inne metody radzenia sobie z guzami okres początkowy w rezultacie z pewnością zastosują szybkie środki wydalenia.

Za pomocą operacji można usunąć guz i usunąć deformację stopy, jeśli występuje. Charakter leczenia pacjenta ustala wyłącznie lekarz. Po operacji będziesz musiał zachować ostrożność i nie obciążać stopy zbyt mocno; okres rehabilitacji trwa od dwóch tygodni do miesiąca. Pacjent będzie mógł w pełni powrócić do aktywnego życia po sześciu miesiącach. W wyznaczonym okresie pacjent podejmuje niezbędne środki zapobiegawcze, aby choroba nie mogła powrócić.

Usunięcie chirurgiczne nie powoduje skutków ubocznych. Z reguły operacja przebiega szybko, po operacji osoba spokojnie staje na nodze i porusza się. O potrzebie operacji decyduje nie pacjent, ale lekarz prowadzący. Decyzję podejmuje się wyłącznie na podstawie badania wstępnego i niezbędnych badań, w zależności od stopnia zaawansowania choroby.

Pamiętaj, że prawidłowe i intensywne podejście do zdrowia uchroni Cię przed problemami, które czekają na osobę na drodze życia.

Haluksy stopy to powiększone kości znajdujące się na stopie. Są nawet widoczne wizualnie. Takimi formacjami może być wzrost kości lub zagęszczenie tkanki. Guz na stopie to nie tylko defekt kosmetyczny, ale także poważny powód, aby skonsultować się ze specjalistą ortopedą.

W medycynie zjawisko to nazywane jest paluchem koślawym. Guzki mogą znajdować się po stronie dużego palca, na górze podbicia nogi, poniżej, po jej zewnętrznej stronie.

Jeśli formacja znajduje się na dużym palcu, wówczas odchyla się wewnątrz nogi i staje się zakrzywiona. W takim przypadku osoba odczuwa silny ból, niewygodnie jest mu chodzić w zwykłych butach. Oprócz kości, cierpią również więzadła, ścięgna i tkanki, dopływ krwi zostaje zakłócony, a kości ulegają stopniowemu zniszczeniu.

Istnieje wiele powodów, dla których na stopach pojawiają się ostrogi kostne.

Główne:

• zapalenie kaletki - zapalenie torebki stawowej;
• artroza stawów – zapalenie stawów;
• egzostoza – wzrost chrząstki lub kości;
• stopa poprzeczna - rozbieżność kości śródstopia;
• osteoporoza – zmniejszenie gęstości tkanki kostnej;
• zakłócenie układu hormonalnego;
• czynnik genetyczny.

Guzki na podudzie mogą pojawić się na skutek różnych urazów podudzia, stopy, wad wrodzonych, po chorobach związanych z mięśniami, włóknami nerwowymi np. paraliż mózgowy och, polio.

Niewygodne, wąskie i małe buty mogą powodować pojawienie się haluksy na palcach, a także guzek kostny na spodzie stopy.

Są to buty na wysokim obcasie ze zwężanym noskiem.

W takich butach obciążenie stopy jest nierównomierne, przednia część jest zdeformowana, a na dużym palcu rozwija się artroza stawowa.

Jeśli na nodze pojawi się guz, należy natychmiast udać się do lekarza i poddać się badaniu, na podstawie którego specjalista będzie mógł przepisać właściwe leczenie.

Jeśli rozwój kości zostanie opóźniony, może to prowadzić do poważniejszych negatywnych konsekwencji, takich jak zniszczenie kości i kulawizna na całe życie. W takim przypadku uciekają się do operacji, po której wymagany jest długi okres rehabilitacji.

Początek formacji zmiana patologiczna przy wystającej kości nietrudno to zauważyć. Zwykle znajduje się z boku lub na poza nogach, a czasem na spodzie podeszwy. Jest to główny objaw palucha koślawego.

Dodaje się do tego inne objawy:

• zaczerwienienie w tym miejscu;
• obrzęk;
• ból i dyskomfort;
• modzele;
• pogrubienie skóry;
• lokalny wzrost temperatury;
• ograniczone ruchy stawów.

Stożek na boku stopy powstaje, gdy kość śródstopia zaczyna wystawać na zewnątrz, a na szczycie dużego palca tworzy się pieczęć. Buty ściskają palec u nogi, a osoba odczuwa ból i dyskomfort podczas chodzenia.

Hygroma to guzek na stopie, umiejscowiony w górnej części podbicia. Tutaj następuje występ błony maziowej ścięgna lub stawu. Hygroma może znajdować się w dowolnym miejscu na nodze, od kostki po palce. Taka formacja może nie powodować bólu, może zniknąć, a następnie pojawić się ponownie. Może być twardy w dotyku lub ruchomy, tocząc się pod skórą. Jeśli taki guz pojawi się na wzrost, lepiej natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Diagnozę przeprowadzają specjaliści tacy jak ortopeda, chirurg i traumatolog. Badają nogę i wysyłają ją na prześwietlenie, które pozwala ocenić stopień deformacji nogi i towarzyszące jej choroby (torbiel, zapalenie stawów, martwica aseptyczna, zapalenie okostnej, choroba zwyrodnieniowa stawów). Zdjęcie rentgenowskie pokaże, czy operacja jest konieczna, czy nie. Czasami przepisuje się USG stawu i wykonuje się badanie krwi na obecność reaktywnego białka i reumakoków.

Leczenie zachowawcze obejmuje przyjmowanie leków przeciwzapalnych, przeciwbólowych i przeciwobrzękowych.

Jednak takie leczenie nie zapewnia całkowitego wyzdrowienia, jedynie tymczasowo usuwa objawy, a następnie może postępować z większą siłą. Konieczne jest noszenie wkładek ortopedycznych, skarpetek, butów, podpórek, krawatów i podpórek podbicia.

Chirurgia. Obecnie skuteczniejszym sposobem leczenia takich guzków na nogach jest metoda chirurgiczna. Jednak tak radykalna metoda nie jest przepisywana każdemu i nie zawsze.

Operację wykonuje się, jeśli guzek zlokalizowany z boku dużego palca zaczyna dokuczać i powodować silny ból. Jest przepisywany w przypadkach, gdy metody konserwatywne nie dają żadnego efektu. Za pomocą chirurgii można skorygować deformacje nóg, daje to pozytywny efekt estetyczny i wygląd.

Współczesna chirurgia oferuje kilka metod usuwania stożków na nogach.

1. Egzosektomia. Zdeformowany staw wycina się od góry i mocuje specjalnymi płytkami, śrubami, drutem i szwami. Metoda ta nie daje 100% gwarancji, że nie będzie nawrotów. Okres rehabilitacji może być bolesny i trwać 2-6 miesięcy. Po zabiegu mogą wystąpić powikłania: infekcja tkanek miękkich, zapalenie kości i szpiku, krwawienie, przemieszczenie poszczególnych fragmentów kości;
2. Osteotomia korekcyjna. Kość pęka i przywracany jest jej wcześniej zmieniony kształt;
3. Proksymalna osteotomia. Usunięcie kości u podstawy paliczka bliższego kciuka;
4. Austin, Metoda Reverdina-Greena. Przestawianie kości.

Za jego pomocą można wykonać ciepłą kąpiel stóp wywary ziołowe, sól morska, jod. Byłoby miło, gdyby były kursy masaż leczniczy, zabiegi fizjoterapeutyczne.

Inne metody ludowe:

• siatki jodowe;
• ciepłe okłady z ziemniaków;
• płyny z naparów ziołowych;
• maść jajeczna.

Ale łagodzą również stany zapalne i ból tylko tymczasowo.

Buty powinny być odpowiednio dobrane, mieć wygodne kopyto i nie mieć obcasów, mieć odpowiedni rozmiar i nie być wąskie. Jeśli wybierzesz obcas, nie powinien on przekraczać 6 cm wysokości. Musisz wybierać buty z naturalnych materiałów: skóry, zamszu, tekstyliów, aby Twoje stopy mogły oddychać.

Stale wykonuj ćwiczenia i masaże stóp, aby poprawić napięcie mięśniowe. Latem trzeba chodzić boso po piasku, trawie i małych kamyczkach. Takie środki zapobiegawcze pomogą zapobiec występowaniu płaskostopia poprzecznego i rozwojowi zapalenia stawów.

Uszczelki na nogach mogą się różnić. Najczęstsze są guzki kostne zlokalizowane po stronie dużego palca. Powodują szczególny dyskomfort dla osoby i powodują silny ból podczas chodzenia. Mogą też występować guzy zlokalizowane na zewnętrznej stronie stopy lub pod nią. Powodują mniejszy dyskomfort i nie są tak bolesne jak w przypadku dużego palca.

Leczenie zachowawcze nie daje dużego efektu, a jedynie chwilowo łagodzi objawy i ból. Obecnie najskuteczniejszą metodą usuwania takich plomb jest operacja.

Jeśli na Twojej nodze pojawi się guzek, nie zwlekaj z wizytą u ortopedy. Nie ma znaczenia, gdzie się on znajduje, na zewnątrz, z boku czy poniżej, w każdym przypadku lekarz będzie w stanie profesjonalnie ocenić stan i zalecić odpowiednie leczenie, biorąc pod uwagę każdy indywidualny przypadek.

• Warunki wystąpienia
• Perspektywa dla stawu
• Nowotwory i ich leczenie
• Jak leczyć guzek?

Guz na wierzchu stopy, który wymaga leczenia, pojawia się na skutek deformacji stawów, najczęściej pierwszego stawu śródstopno-paliczkowego. Kształt stopy i cechy strukturalne stawów są dziedziczone, dlatego historia rodziny często obejmuje krewnych podobne naruszenia. Dlaczego pojawia się guzek i jak może być niebezpieczny?

Warunki wystąpienia

W zdecydowanej większości przypadków pojawienie się guza poprzedzone jest urazami, zarówno większymi, jak i mniejszymi. Skręcenia, zwichnięcia czy stłuczenia powodują zmiany w tkankach stawu, w efekcie czego staw dostosowuje się i powiększa. Z jakim specjalistą powinienem się skontaktować w sprawie guza?

• terapeuta, który wystawi skierowanie do lekarza specjalisty;
• chirurg;
• traumatolog;
• ortopeda.

Haluksy na stopach częściej występują u kobiet niż u mężczyzn, ponieważ to kobiety są zmuszone na co dzień nosić niewygodne buty. Dla własne zdrowie Należy unikać noszenia butów z niewygodnymi kopytami. Buty na wysokim obcasie, zwłaszcza szpilki, to zabawa na wakacje, a nie strój na co dzień. Ponad 80% kobiet regularnie noszących buty na wysokim obcasie doświadcza chorób stawów stóp. Niewygodne buty powodują problemy z naczyniami krwionośnymi, żylakami i deformacją palców. Do 45.-50. roku życia guzek nie może boleć ani powodować poważnego dyskomfortu. Na starość pojawia się reakcja na pogodę, nadmierny wysiłek i wzmożony wysiłek Praca fizyczna. Wiele starszych kobiet skarży się na ból uszkodzonych stawów.

W ciężkie przypadki prowadzi to do ograniczonej ruchomości poszczególnych palców. U mężczyzn zgrubienie w górnej części stopy jest zwykle spowodowane skręceniami i podwichnięciami. Jeżeli podejrzewasz zwichnięcie, należy natychmiast zgłosić się na pogotowie, nie podejmować prób samodzielnego prostowania stawu i nie zwlekać z wizytą instytucja medyczna. Stare zwichnięcia, czyli te, które mają więcej niż 3 tygodnie, można zredukować jedynie chirurgicznie. Jeśli traumatolog dał jakieś zalecenia aktywność fizyczna, na przykład zaleca się wyłączenie go na 3-4 tygodnie, należy ściśle przestrzegać tych instrukcji. W przeciwnym razie staw zostanie przywrócony najlepiej, jak to możliwe. Wrażliwość okolicy stopy jest różna w zależności od osoby, a jeśli osoba była pod wpływem alkoholu, uraz mógł pozostać niezauważony. Upadki na zgiętą nogę, ciosy, nieudane lądowania - wszystko to powoduje uszkodzenie aparatu stawowo-więzadłowego. Kiedy udać się na pogotowie:

• jeśli stopa jest czerwona;
• jeśli widoczny jest obrzęk;
• jeśli występuje ból podczas używania nogi jako podparcia;
• jeśli odczuwasz niezdrowe napięcie więzadeł, ból podczas niektórych ruchów;
• jeśli stopa jest zdeformowana, podczas ruchu odchyla się od normalnej amplitudy.

Często pacjenci nie szukają pomocy w odpowiednim czasie, a potem doświadczają dużego zaskoczenia, gdy staw już nieprawidłowo się zregenerował. U dzieci haluksy powstają na skutek noszenia niewygodnych i źle dopasowanych butów. Wybierając buty, weź pod uwagę następujące czynniki:

• musisz zostawić miejsce na skarpetę;
• Nie należy skupiać się na słowach, ale na zachowaniu dziecka.

Czasami dzieci nie potrafią odpowiednio przekazać swoich uczuć, odczuwają dyskomfort, a rodzice w dalszym ciągu noszą buty, które nie są odpowiednio dopasowane. Jeśli po zdjęciu butów stopy dziecka spuchną lub zaczerwienią się, należy zakupić luźniejszy zamiennik. Dlaczego leczenie haluksów jest konieczne?

Wróć do treści

Perspektywa dla stawu

Uszkodzony staw nie jest w stanie wytrzymać takiego samego obciążenia, jak zdrowy. W wyniku nacisku ciężaru krążki chrząstki ulegają stopniowej deformacji. Elastyczność zaczyna spadać, zmienia się równowaga wodno-mineralna. Wszystko to prowadzi do bólu, do reakcji na zmiany ciśnienie atmosferyczne(na pogodę) i powoduje pogorszenie jakości życia ofiary. Metody Medycyna tradycyjna całkowicie bezużyteczny w leczeniu stawów. Żadne maści, okłady czy nacieranie nie zmieniają struktury stawu, czyli nie są w stanie wyeliminować przyczyny problemu. Używać lokalne środki zaradcze w celu złagodzenia nieprzyjemnych objawów można pod nadzorem lekarza prowadzącego. Najbardziej skutecznym sposobem na pozbycie się haluksów na stopie jest operacja. W jakich przypadkach jest to przeprowadzane?

1. Jeśli wada kosmetyczna nie pasuje pacjentowi.
2. Jeśli guzek przeszkadza w noszeniu butów, ociera się Górna część powstają buty, modzele i rany.
3. Jeśli guzek boli bardzo mocno i regularnie.
4. Jeśli guzek nadal się powiększa.

W zależności od obrazu klinicznego dobiera się odpowiednią interwencję chirurgiczną. Pacjenci często niepokoją się pytaniem, czy guz może odrosnąć? Może i na pewno wzrośnie, jeśli dana osoba nie znormalizuje obciążenia stopy.

Jeśli nie ten, to inny przegub z pewnością zareaguje na niewłaściwe użytkowanie. Dotyczy to zwłaszcza kobiet, które chcą wyglądać atrakcyjnie za wszelką cenę, kosztem swojego zdrowia. Kiedy nie można poddać się operacji?

1. Jeśli ofiara nie odczuwa bólu.
2. Jeśli guzek nie zakłóca normalnego funkcjonowania stopy i noszenia wygodnego obuwia.
3. Jeśli guzek z biegiem czasu nie narasta, oznacza to, że staw ustabilizował swoje zmiany.

Operację można wykonać w dowolnym momencie, zatem w przypadku braku objawów niepożądanych można ją przełożyć. Aby jednak nie pogłębiać uszkodzeń stawów, należy podjąć następujące działania:

• używaj wyłącznie wygodnych butów, unikaj obcasów, wysokich platform i zwężanych skarpetek;
• najlepiej nosić buty ortopedyczne;
• nie przemęczaj nogi, zawsze rozgrzewaj się przed uprawianiem sportu;
• wybieraj wkładki ortopedyczne i noś je regularnie;
• w razie potrzeby użyj korektorów międzypalcowych;
• wzmocnić gorset mięśniowy stopy, aby równomiernie rozłożyć obciążenie;
• unikać traumatycznych sytuacji.

Nie należy lekceważyć tych środków, ponieważ ból stawów często zaczyna się w starszym wieku, wiele lat po urazie.

Powtarzające się urazy stawu są bardzo prawdopodobne, ponieważ upadki i siniaki zawsze powodują uszkodzenie najsłabszego punktu konstrukcji. Dlatego stopy należy stabilnie stawiać na podłożu, dla lepszej przyczepności nosić buty z antypoślizgową podeszwą, a na oblodzonym podłożu poruszać się pingwinem. Zwiększone ryzyko urazy zdarzają się u osób starszych, u których oprócz haluksa występuje także osteoporoza lub artroza.

Palcu koślawemu, czyli haluksowi, towarzyszy zmiana położenia palca i ból głowy pierwszej kości śródstopia, która łączy ją z kośćmi stopy. Jest to częsty problem ortopedyczny, występujący głównie u kobiet w średnim i starszym wieku. W kraje rozwinięte chorobę tę rejestruje się u 37% osób powyżej 65. roku życia.
Treść:

• Dlaczego na stopie rośnie kość?
• Dlaczego kość w stopie jest spuchnięta?
• Co zrobić, jeśli boli
• Jak traktować
• Operacja usunięcia
• Inne metody leczenia chirurgicznego
• Usuwanie laserem
• Alternatywne leczenie palucha koślawego
• Leczenie w domu
• Gimnastyka i ćwiczenia
• Zapobieganie

Dlaczego na stopie rośnie kość?

Większość pacjentów ma dziedziczną predyspozycję do tej choroby. Jednak kość zaczyna rosnąć dopiero pod wpływem niekorzystnych czynników, zwłaszcza obcisłych butów na wysokich obcasach. Powoduje to ból podczas chodzenia i nieestetyczny wygląd stopy. Kciuk stopniowo przesuwa palec wskazujący w górę, a na ich powierzchni pojawiają się modzele.

Na skrzyżowaniu pierwszego kość śródstopia a pierwsza falanga kciuka stanowi do 50% masy ciała człowieka podczas chodzenia. Podczas chodzenia oś stawu i palców jest równoległa do długiej osi stopy. Zapewnia to równomierne napięcie mięśni i ścięgien. Kiedy mechanika chodu jest zaburzona, np. przez noszenie wąskich butów lub szpilek, zmienia się stopień napięcia ścięgien. W rezultacie złącze zaczyna się zginać z wypukłością na bok.

Ściąganie boczne powoduje również zmiany w łuku poprzecznym stopy, czyli płaskostopiu poprzecznym. Przednia część stopy ulega spłaszczeniu, w wyniku czego pierwsza kość śródstopia obraca się swoim obwodowym końcem na zewnątrz. Torebka stawowa utworzona przez głowę kości śródstopia i pierwszy paliczek dużego palca jest rozciągnięta na bok.

Jednocześnie zmienia się kierunek działania mięśni pierwszego palca. W wyniku rozciągnięcia torebki stawowej dochodzi do przemieszczenia jej ścięgien, a mięśnie normalnie zginające i prostujące palec zaczynają ściągać falangę do środka. W rezultacie zwiększa się deformacja koślawa stawu i rozwija się w nim podwichnięcie.

Odchyleniu kości śródstopia towarzyszy jej obrót. Powierzchnie stawowe zaczynają ocierać się o siebie, co powoduje artrozę stawu śródstopno-paliczkowego. Prowadzi to do zakłócenia toczenia podeszwy podczas chodzenia. W tym samym czasie pacjent zaczyna oszczędzać dotknięty obszar, obracając stopę tak, aby opierała się bardziej na zewnętrznej krawędzi stopy. Zwiększa się obciążenie głów kości śródstopia II – V, które przesuwają się w dół.

Ze względu na zwiększone obciążenie tkanek miękkich w okolicy II - V kości śródstopia na podeszwie, warstwa tkanki tłuszczowej zmniejsza się i tworzą się bolesne odciski.

Opadające głowy kości śródstopia od 2 do 5 tworzą podwichnięcia w odpowiednich stawach łączących stopę i palce. Mięśnie zginaczy zaczynają przyciągać palce u nóg w kierunku stopy, nadając im kształt młotka. Występuje artroza tych stawów. Rozwija się ciężkie poprzeczne płaskostopie.

W ten sposób staw pomiędzy kością śródstopia i paliczka dużego palca zmienia swój kształt (przebudowuje), czemu towarzyszy zmiana strukturalna chrząstka stawowa oraz rozrost tkanki kostnej w bocznej części stawu. Tak wygląda „kość”. Jeśli czynniki biomechaniczne nie zostaną skorygowane, nadmierna rotacja stopy będzie się utrzymywać, a deformacja będzie się pogłębiać.

Dlaczego kość w stopie jest spuchnięta?

Jeśli pacjent ma zdrowe stopy, może bezpiecznie nosić wąskie buty, a kobieta może nosić buty na wysokim obcasie. Zmiany zachodzą tylko wtedy, gdy istnieje predyspozycja do deformacji stóp. Jednocześnie niewygodne buty nie uciskają palców prawidłowa pozycja i nie zapobiega rozwojowi patologii.

Guz i ból kości powstają pod wpływem czynników biomechanicznych, urazowych i metabolicznych. Niestabilność biomechaniczna to nieprawidłowe ustawienie stopy podczas chodzenia na skutek wrodzonych zmian w kościach lub ścięgnach. Ta patologia rozwija się powoli.

Zaburzenia metaboliczne, które mogą powodować obrzęk stawu śródstopno-paliczkowego:

• dnawe, reumatoidalne i łuszczycowe zapalenie stawów;
• patologia tkanki łącznej w ramach zespołów Downa, Marfana, Ehlersa-Danlosa;
• dysplazja tkanki łącznej;
• choroby nerwowo-mięśniowe: porażenie mózgowe, stwardnienie rozsiane, choroba Charcota-Mariego-Tootha;
• nadwaga;
• brak równowagi hormonalnej podczas ciąży lub menopauzy;
• osteoporoza.

Choroba może pojawić się w wyniku siniaka, złamania stawu lub uszkodzenia otaczających tkanek miękkich. W przypadku wszystkich tych schorzeń istnieją możliwości leczenia. Dlatego w przypadku wystąpienia bólu w stawach stopy i dużego palca należy skonsultować się z ortopedą.

Co zrobić, jeśli boli

Jeśli odczuwasz ból w pierwszym stawie śródstopno-paliczkowym, powinieneś skonsultować się z lekarzem ortopedą. Leczenie zależy od stadium choroby. Najpierw należy postawić dokładną diagnozę, od której będzie zależeć dalsza taktyka.

Badania laboratoryjne zwykle nie są wymagane. Jeśli jednak podejrzewasz choroby ogólnoustrojowe któremu towarzyszy pojawienie się „kości” na nodze, zaleca się wykonanie następujących testów:

• kwas moczowy;
• szybkość sedymentacji erytrocytów;
• białko C-reaktywne;
• przeciwciała przeciwjądrowe;
• czynnik reumatoidalny.

Główną rolę w diagnostyce odgrywają metody obrazowe, które pozwalają zobaczyć uszkodzony staw i kości. Metoda standardowa ocena patologii i towarzyszących jej deformacji – radiogram stopy. Wykonuje się go w kilku projekcjach i pozwala dokładnie ocenić położenie stawu i ścięgien, wielkość i kształt przyrostu kości oraz jego położenie względem pozostałych kości stopy. Radiolog bada różne kąty i położenie formacji kostnych.

Oceniając stan pierwszego stawu śródstopno-paliczkowego, w którym powstaje „kość”, należy zwrócić uwagę na 2 aspekty:

• szerokość i jednorodność przestrzeni stawowej; w przypadku artrozy wskaźniki te zmieniają się;
• obecność narośli kostnych - osteofitów, które zwiększają ból i są oznaką poważnego uszkodzenia.

W zależności od stanu klinicznego i objawy radiologiczne Wyróżnia się następujące stadia choroby:

• w początkowej fazie odchylenie kości śródstopia od pozostałych części stopy nie przekracza 15°, deformacja jest niewielka, nie występuje silny ból;
• w drugim etapie oś kości śródstopia odchyla się o 20°, paliczek bliższy dociska się pod kątem do drugiego palca, unosząc go;
• w ciężkich przypadkach odchylenie przekracza 30°, wiele kości i stawów stopy ulega deformacji, na nodze stwierdza się dużą bolesną kość, pojawiają się modzele i owrzodzenia skóry.

Jak traktować

Korekcję palucha koślawego należy wykonać w następujących przypadkach:

• ból podczas chodzenia;
• deformacja stawów;
• niemożność wyboru butów;
• zmniejszona aktywność lub zmiany w zwykłym trybie życia z powodu bólu;
• powikłania haluksów na nogach.

Możliwe powikłania palucha koślawego:

• zapalenie nerwu (zapalenie, ucisk nerwu);
• nakładanie drugiego palca na pierwszy;
• deformacja palca młotkowatego;
• fuzja stawów stopy;
• zapalenie ścięgien;
• modzele i owrzodzenia skóry.

Nieskuteczność zachowawczych metod eliminowania bólu jest wskazaniem do interwencji chirurgicznej.

Niektórzy pacjenci zwracają się do chirurga już we wczesnym stadium choroby, gdyż obawiają się, że w przyszłości zeszpecą deformację stopy. Jednak szybki rozwój nieprawidłowości kształtu w przypadku palucha koślawego jest nietypowy, dlatego w takich przypadkach zaleca się metody zachowawcze. Głównymi wskazaniami do operacji są ból i dyskomfort podczas chodzenia, gdy leki i urządzenia ortopedyczne są nieskuteczne.

Istnieje ponad 300 sposobów korekcji deformacji stawu śródstopno-paliczkowego i towarzyszącego mu płaskostopia poprzecznego. Taka różnorodność jest oznaką niewystarczającej skuteczności jakiejkolwiek interwencji, ponieważ żadna z nich nie eliminuje przyczyny choroby. Operacja nie wpływa na osłabienie więzadeł i mięśni stopy, dlatego nie może całkowicie wyeliminować wszystkich deformacji i przywrócić złożony biomechanizm normalnego chodu.

Operacja nie jest wykonywana w następujących przypadkach:

• ciężka miażdżyca tętnic obwodowych;
• ostra infekcja;
• zakaźne zapalenie stawów;
• brak bólu w obecności jedynie deformacji;
• zaawansowany wiek;
• zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy;
• zła opieka nad pacjentem, niemożność poddania się nadzorowi lekarskiemu;
• ciężkie współistniejące choroby, na przykład niewyrównana cukrzyca.

W takim przypadku przepisywane są miękkie wkładki do butów, leki, wyroby ortopedyczne.

Stosuje się również fizjoterapię: metoda fali uderzeniowej, elektroforeza lidazy, nowokainy, ultradźwięki, pole magnetyczne. Metody te poprawiają krążenie krwi w dotkniętym stawie, poprawiają jego odżywienie i łagodzą ból.

Operacja usunięcia

Lepiej zaplanować interwencję chirurgiczną wiosną lub jesienią, gdy jest jeszcze dość ciepło, ale nie ma upału, a nogi nie puchną. Podczas oczekiwania na operację pacjent musi dobrać odpowiednie obuwie. Powinien być wystarczająco szeroki z przodu i zapewniać wystarczająco dużo miejsca na palce. Wewnętrzne szwy nie powinny uciskać bolesnych miejsc. Wymagane niskie obcasy.

Trzeba pomyśleć o przeniesieniu mebli w domu w dogodniejsze dla niego miejsca. Nawet drobne zmiany, takie jak przestawienie łóżka, mogą ułatwić powrót do zdrowia po operacji. Należy tak zaplanować obciążenia, aby nie przenosić ciężaru na przód operowanych stóp. Przez pierwsze 1,5 miesiąca po zabiegu należy nosić specjalne buty z podstawowym wsparciem w okolicy pięty.

Hospitalizacja odbywa się w dniu zabiegu. Należy mieć przy sobie kartę ubezpieczenia zdrowotnego, skierowanie i inne dokumenty. Wymagane dokumenty. Pacjent podpisuje zgodę na znieczulenie i operację oraz spotyka się z chirurgiem, który może zadać mu pytania.

Na 6 godzin przed zabiegiem nie należy nic jeść ani pić. Rano w dniu zabiegu należy przyjmować wyłącznie leki przepisane przez lekarza.

Przed hospitalizacją należy zostawić całą biżuterię w domu i wziąć prysznic.

Operację przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym, co oznacza, że ​​pacjent jest przytomny, ale nie odczuwa bólu. Jedynie w ciężkich przypadkach można zastosować znieczulenie zewnątrzoponowe. powodując stratę wrażliwość w dolne kończyny lub nawet znieczulenie ogólne. Jest to wcześniej omawiane z lekarzem.

Zabieg trwa około 45 minut. W miejsce zabiegu wstrzykuje się miejscowy środek znieczulający odrętwienie w okolicy kciuka. Nacięcie wykonuje się po wewnętrznej stronie palca, od środka paliczka bliższego (pierwszego od stopy) do środka pierwszej kości śródstopia przodostopia. Jeśli deformacja jest poważna, nacięcie rozciąga się do bliższego końca kości śródstopia (do środka stopy).

Lekarz usuwa narośle kostne i nadmiar tkanki miękkiej wokół stawu. Następnie wykonuje się poprzeczne nacięcie kości śródstopia (osteotomia). Krańcowy koniec kości przesuwa się na zewnątrz, a palec prostuje się. Kości mocuje się w nowym położeniu za pomocą kołków, śrub lub metalowych drutów.

W przypadku poważniejszych wad wykonuje się podwójną osteotomię, czyli koryguje się nie tylko kość śródstopia, ale także paliczek dużego palca. Założony zostaje bandaż, który koryguje kształt stawu i delikatnie ugniata tkankę, aby uniknąć obrzęku. Można zastosować trakcję paliczka paznokcia palca, aby umożliwić wzrost tkanki chrzęstnej pomiędzy usuniętymi obszarami, przy jednoczesnym zachowaniu ruchomości stawu śródstopno-paliczkowego.

Z reguły pacjent pozostaje w szpitalu 1 noc i otrzymuje leki przeciwbólowe, a następnie zostaje wypisany do domu. Po wypisie wskazane jest, aby kupił miękkie tenisówki o 2 rozmiary większe niż zwykle.

Po wypisie opatrunki zakładane są w klinice co 2-3 dni, szwy usuwane są po 10 dniach. Za 1 – 1,5 miesiąca należy zgłosić się do chirurga. Po operacji należy nosić specjalne buty zalecone przez ortopedę i nie obciążać przodostopia. Jeśli to konieczne, możesz zażywać leki przeciwbólowe. Po zdjęciu szwów należy rozpocząć ćwiczenia lecznicze, aby zapobiec zmniejszeniu ruchomości w stawie.

Drut metalowy usuwa się po 3 – 4 tygodniach od operacji warunki ambulatoryjne. Zabieg ten jest praktycznie bezbolesny. Śruby lub szpilki usuwa się po całkowitym zagojeniu kości śródstopia późne daty w znieczuleniu miejscowym.

Po 6 tygodniach mięśnie stóp stają się mocniejsze, kość goi się, a ból praktycznie znika. Od tego momentu możesz zacząć normalnie obciążać stopę. Powtórzone prześwietlenie w normie czas wyzdrowienia nie wymagane.

Po operacji ból spowodowany uciskiem butów na zdeformowany pierwszy i drugi palec ustępuje. Jeżeli zajęte są także inne kości śródstopia i zdeformowana jest cała stopa, po leczeniu operacyjnym zaleca się noszenie wkładek ortopedycznych podtrzymujących łuk stopy.

Nawet po udanej operacji 60% pacjentów ma ograniczone możliwości wyboru obuwia. Powinni nosić buty z szerokim przodem i wystarczającą ilością miejsca na palce. Nadal niedostępne dla pacjentów będą buty ze szpiczastym noskiem.

Poważne komplikacje po leczenie chirurgiczne„kości” są rzadkie. Jednak przed interwencją pacjent powinien być świadomy potencjalnych zagrożeń:

• uszkodzenie kości, ścięgna, nerwu lub naczynia krwionośnego, które zostaje naprawione natychmiast podczas operacji;
• powolne gojenie się ran;
• nieprawidłowy zrost kości śródstopia wymagający reoperacji;
• drętwienie lub mrowienie skóry palca;
• krwiak (krwawienie) wokół stawu;
• infekcja bakteryjna rany chirurgicznej, ropowica, zapalenie kości i szpiku;
• jałowa martwica kości;
• niska ruchliwość stawu;
• nawrót palucha koślawego;
• niezadowolenie pacjenta z wyników operacji, co nie eliminuje konieczności doboru odpowiedniego obuwia.

Po zakończeniu okresu rekonwalescencji ważne jest, aby zapobiec nawrotom choroby. Dlatego konieczne jest ponowne przestudiowanie wszystkiego możliwe czynniki ryzyka i związanych z nim chorób oraz podjąć działania w celu ich wyeliminowania.

Niektórzy pacjenci wymagają długotrwałej obserwacji ortopedycznej. Na przykład kiedy reumatoidalne zapalenie stawów stosowanie ortez spowalnia destrukcję stawu i zapewnia lepszy, długotrwały efekt po zabiegu.

Inne metody leczenia chirurgicznego

Oprócz osteotomii, interwencje na ścięgnach i kapsułka stawowa. Tym samym od wielu lat w przypadku koślawości 1 palca ścięgno zginacza zostaje przesunięte w stronę ścięgna prostownika, co eliminuje nadmierne, niewłaściwe napięcie. Inny rodzaj interwencji, adductorotenotomia, polega na przecięciu ścięgien, które ciągną kość śródstopia na bok.

Usuwanie laserem

Chirurgia laserowa w leczeniu haluksów nie jest jeszcze dobrze rozwinięta. W porównaniu z tradycyjną chirurgią ma jedynie niewielkie zalety w postaci minimalnego krwawienia i mniejszego ryzyka zarażenia wirusowym zapaleniem wątroby i innymi infekcjami. Leczenie laserem ma jedynie działanie objawowe, usuwając narost kości, ale nie przywraca osi stawu i nie zapobiega nawrotom choroby.

Można go stosować równolegle z tradycyjną chirurgią w celu usunięcia dużych kości w trzecim stadium choroby. Zasada działania polega na wykonaniu niewielkiego nacięcia nad występem kostnym i odparowaniu tkanki kostnej za pomocą wiązki lasera. To ukierunkowane źródło światła powoduje lokalny wzrost temperatury komórki i śmierć komórki.

Laserowe usuwanie kości jest mniej prawdopodobne, aby powodować powikłania i skutki uboczne. Procedura ta przebiega w kilku etapach. Okres rekonwalescencji jest zwykle taki sam, jak w przypadku konwencjonalnej operacji. Jedną z małych zalet interwencji laserowej jest możliwość jednoczesnego wyeliminowania innych problemów stóp (wrastające paznokcie, brodawki skórne i inne).

Tym samym laserowe usuwanie kości nie ma znaczących przewag nad tradycyjną chirurgią. Laser pozwala lepiej radzić sobie ze schorzeniami tkanek miękkich, a w przypadku „kości” konieczne jest działanie na kość. Dlatego laserowe leczenie palucha koślawego nie jest najlepszym wyborem.

Alternatywne leczenie palucha koślawego

Tradycyjne lekarstwo na haluksy nie pozbędzie się go, ale pomoże wyeliminować ból, przywrócić ruchomość stawów, a może nawet uniknąć operacji.

Czerwona glinka ma działanie przeciwzapalne i przeciwobrzękowe. Aby przygotować skuteczny środek przeciwbólowy i rozgrzewający, należy wziąć pół szklanki glinki, dodać 2 łyżki soli, kilka kropel nalewki jodowej i terpentynę i wymieszać z 2 szklankami wody. Powstałą mieszaninę nakładaj codziennie na obszar kości, aż do wyschnięcia, a następnie spłucz ciepłą wodą. Kuracja składa się z 14 zabiegów.

Wieczorem do miski wlej 3 litry ciepłej wody i rozpuść w niej małą garść grubej soli, najlepiej morskiej. Takie nocne kąpiele stóp nie tylko łagodzi ból, ale także łagodzi skurcz mięśnia, rozluźniają ścięgna, pomagają przywrócić anatomię stopy.

Kąpiel stóp z dodatkiem sody zwykłej, do której dodano kilka kropli nalewki jodowej, skutecznie rozluźnia napięte mięśnie stóp. Po zabiegu nałóż jodowaną siatkę na okolice „kości”, a rano wmasuj ją w stopy odżywczy krem. Aby zwiększyć skuteczność tej metody, wykonaj nalewkę jodową na kwiatach mniszka lekarskiego: zalej jodem świeże, zmiażdżone kwiaty i pozostaw na 5 dni, a następnie zastosuj do zaprawiania „nasion”.

Na stany zapalne i bóle stawów pomocny będzie okład wykonany z równych części śniegu i soli kuchennej. Zbieramy mieszaninę do czystej serwetki i nakładamy ją na stopę. Gdy pojawi się uczucie pieczenia, należy zdjąć kompres, nasmarować stopę oliwą z oliwek i owinąć ciepłą chustą. Musisz wykonać 120 takich sesji.

Żółć medyczna ma dobre działanie przeciwzapalne. Namoczyć w nim wacik, nałożyć go na stopę uprzednio odparowaną w ciepłej wodzie, przykryć polietylenem i zawiązać na wierzchu szalik. Kompres ten można pozostawić na noc.

Produkty pszczele zawierają różnorodne substancje biologiczne, które aktywują metabolizm i poprawiają ukrwienie stawów. W ten sposób mogą pomóc w odbudowie powierzchni chrząstki, wyrównaniu ich i zmniejszeniu bólu. Zrób okłady z mieszaniny równych ilości miodu i mąki lub propolisu, pozostaw na noc pod przykryciem polietylenem. Korzystaj z takich aplikacji codziennie przez 14 dni.

Leczenie w domu

Leczenie niechirurgiczne nie jest w stanie wyeliminować haluksa, ale może złagodzić jego objawy. Dla wielu pacjentów sukces można osiągnąć dzięki odpowiedniemu obuwiu.

Możliwości leczenia niechirurgicznego:

• nosić specjalną szynę, aby wyprostować palec (tylko przy deformacji elastycznej, gdy staw zachował ruchliwość);
• stosować ortopedyczne podbicia podbicia łuku podłużnego i poprzecznego stopy;
• nosić buty z szerokimi palcami;
• Unikaj butów z drażniącymi szwami wewnętrznymi;
• kupuj buty z twardą podeszwą, miękką wyściółką i niskim obcasem.

Maści

Oprócz środków ludowych, różne maści łagodzące ból mogą pomóc w zapaleniu haluksa na stopie. Oto przykładowa ich lista:

Oprócz leków przeciwzapalnych w aptekach sprzedawane są specjalne maści „przeciwko haluksom”. Mogą zawierać olej rekinowy, terpentyna, złote wąsy, badyagu i inne Składniki aktywne. Skuteczność i bezpieczeństwo tych leków nie były badane w dużych badaniach, dlatego nie dają gwarancji złagodzenia bólu, a zwłaszcza zaniku „kości”.

Kompresuje

Aby złagodzić objawy haluksów, stosuje się okłady substancje naturalne o naturalnych właściwościach przeciwzapalnych:

• drobno starte surowe ziemniaki;
• miąższ świeżych ryb rzecznych;
• równe części soku z cytryny i roztworu jodu z dodatkiem 2 rozgniecionych tabletek aspiryny;
• równe części nalewki jodu, amoniaku i potrójnej wody kolońskiej.

Każdy z tych środków można nałożyć na gazik, nałożyć na obolałą stopę, przykryć folią i pozostawić na noc.

Do okładów stosuje się środki, które powodują miejscowe podrażnienia i poprawiają krążenie krwi. Można więc nałożyć na kość startą surową cebulę lub czosnek, przykryć folią i pozostawić na 3 godziny, a następnie spłukać stopy wodą.

Oprócz domowych środków okłady z dimeksydem mają doskonałe działanie przeciwzapalne. Substancja ta jest sprzedawana w aptekach. Aby przygotować roztwór, należy rozcieńczyć dimeksyd na pół wodą. Po 15-minutowym kompresie nałóż maść leczniczą na bolącą kość.

Bandaże

Aby zapobiec deformacji kciuka oraz we wczesnych stadiach choroby, a także po leczeniu operacyjnym, zaleca się stosowanie wyrobów ortopedycznych podtrzymujących prawidłową oś stawu. Są dość zróżnicowane, ale ogólnie można je podzielić na trzy duże grupy:

• miękki, wykonany z silikonu lub specjalnego żelu;
• półsztywne, posiadające zawias umożliwiający zmianę kształtu część przednia stopy podczas chodzenia;
• sztywne, mocno utrzymujące złącze w jednej pozycji.

Silikonowe klipsy zakładane są na duży palec u nogi w formie pierścienia, dopasowując się do zewnętrznej części stopy i oddzielając duży palec od reszty za pomocą „języka”. Zalety takich urządzeń:

• łatwość obsługi, niski koszt;
• dobra tolerancja materiału, brak reakcji alergicznych;
• rozmiar uniwersalny i można dyskretnie nosić je z każdym butem.

Ortezy te pomogą kobietom, które muszą dużo stać lub chodzić w niewygodnych butach na wysokim obcasie. Nie pozbędą się haluksa, ale pomogą złagodzić ból i ochronią przed modzelami. Ten dobre lekarstwo profilaktyka palucha koślawego. W przypadku stosowania utrwalaczy silikonowych lub żelowych należy codziennie myć i osuszać stopy, a w razie potrzeby zastosować talk lub puder, aby zapobiec poceniu się skóry pod spodem.

Stabilizator półsztywny składa się z zawiasu umieszczonego po wewnętrznej stronie stopy w obszarze „kości”. Jedno ramię takiego urządzenia mocuje się do dużego palca u nogi, a drugie mocuje się wokół stopy za pomocą syntetycznej taśmy. Półsztywny stabilizator umożliwia zginanie i prostowanie stawu śródstopno-paliczkowego, ale nie pozwala na odchylanie palca na bok.

Takie urządzenie należy nosić w okresie rehabilitacji po operacji, kiedy nadszedł czas na przywrócenie normalnego chodzenia.

Wadami mocowania półsztywnego jest dość szybkie zużycie stawu, możliwość otarcia i podrażnienia skóry oraz brak możliwości indywidualnego dobrania kąta odchylenia palca. To urządzenie można nosić wyłącznie z miękkimi butami, które są większe niż zwykle, lub używać wyłącznie w domu.

Sztywne aparaty ustalające zakłada się wyłącznie na noc. Stosuje się je w przypadkach, gdy nie jest wskazana operacja, a także w okresie rekonwalescencji pooperacyjnej. Urządzenia te mocuje się ciasno paskami wzdłuż wewnętrznej i zewnętrznej krawędzi stopy oraz na palcu, co pozwala na ustawienie żądanego kąta odchylenia osi stawu.

W takim urządzeniu nie można chodzić, dlatego nosi się je tylko w nocy. W ciągu kilku miesięcy można stopniowo zmieniać kąt odchylenia palca, przybliżając go do normalnego. Eliminuje to paluch koślawy, kość zanika, a ból podczas chodzenia ustępuje. Wzmocnione zostaje także łuk stopy, co korzystnie wpływa na kondycję nóg.

Zaletą sztywnych zacisków jest to, że nie można ich złamać. Zapięcia są miękkie, ale bardzo mocne, nie ocierają skóry i nie brudzą się przez długi czas. Szyna koślawa jest doskonałą opcją dla pacjentów, którzy nie chcą poddawać się operacji.

Oprócz bandaży ortopedzi stosują stabilizatory podbicia w postaci wkładek i półwkładek, a także rozpórki międzypalcowe. Często są wykonane z silikonu. Wkładki są niezbędne, aby przywrócić normalne położenie stopy i wyeliminować płaskostopie. Amortyzacja podczas chodzenia pomaga zmniejszyć ból.

Miękkie podkładki między palcami pomagają przy początkowych objawach haluksów bez zewnętrznych objawów. Zapobiegają odchylaniu kciuka do wewnątrz i można je stosować na co dzień.

Gimnastyka i ćwiczenia

Ćwiczenia terapeutyczne są przepisywane pacjentom na każdym etapie choroby. W łagodnych przypadkach pomaga wyeliminować objawy palucha koślawego. W cięższych sytuacjach konieczne są ćwiczenia trenujące mięśnie nóg, wzmacniające łuk stopy i łagodzące ból podczas chodzenia. Gimnastyka lecznicza musi być przepisana w okres pooperacyjny.

Celem ćwiczeń jest wzmocnienie mięśni stopy i przywrócenie równowagi napięcia w ścięgnach utrzymujących staw. Podczas ich stosowania ważna jest regularność – zajęcia można prowadzić 10 – 15 minut dziennie, robiąc krótkie przerwy w przypadku zmęczenia. Ćwiczenia najlepiej wykonywać po kąpieli stóp, kiedy ścięgna i mięśnie są najbardziej elastyczne.

Lekarze zalecają ćwiczenie przypominające „rower”. Różnica polega na tym, że ruchy nóg odbywają się równolegle do powierzchni. Kiedy stopa oddala się od siebie, wchodząc do środka, maksymalnie rozciągamy palec Odwrotna strona pociągnij palec do siebie. Wykonujemy 10 pełnych obrotów.

Jeśli ćwiczenie to jest trudne do wykonania ze względu na osłabienie prasy brzusznej, można je zastąpić następującym ćwiczeniem: usiądź na krześle, unieś stopy 15 cm nad podłogę, naprzemiennie rozciągaj skarpetki i kieruj je do siebie. Z tej samej pozycji wykonamy kilka obrotów i rotacji stopami.

Siedząc na krześle, zdejmij buty i połóż stopy na podłodze. Zginając i prostując palce, wykonujemy ruch „gąsienicy”, poruszając stopami w przód i w tył. Powtórz 10 razy. Ćwiczenie to można wykonać nawet w biurze podczas krótkiej przerwy.

Siedząc na podłodze lub nawet leżąc na łóżku, naprzemiennie zginamy stopy w stawach skokowych, prostując palce stóp. Po 10 takich ruchach rozkładamy palce u stóp na boki i pozostajemy w tej pozycji przez 10 sekund. Ćwiczenie to można wykonać również siedząc na krześle, na przykład podczas pracy.

Doskonałym treningiem dla mięśni i stawów stopy jest rysowanie stopami. Aby to zrobić, połóż kartkę papieru na podłodze. Umieść długopis lub flamaster pomiędzy pierwszym i drugim palcem i narysuj na papierze okrąg lub inny kształt. Komplikując ćwiczenie, możesz zmniejszyć rozmiar obrazka i nauczyć się pisać litery i cyfry. Po zakończeniu rysowania podnieś i zgniot papier palcami stóp.

W naturze, na plaży, w lesie bardzo przydatne jest chodzenie boso, chwytając i trzymając palcami u nóg małe kamyczki i szyszki jodły. W domu możesz rzucić na podłogę kilka dużych guzików i zebrać je wszystkie w jeden wieczór.

Podczas oglądania telewizji możesz położyć na podłodze wałek do masażu, butelkę z wodą lub drewniany wałek do ciasta i toczyć je bosymi stopami.

Zapobieganie

Możesz uniknąć długotrwałego leczenia i operacji, jeśli pomyślisz o jego zapobieganiu już od najmłodszych lat, zwłaszcza jeśli występują niekorzystne czynniki - rodzice mają „kości”, konieczność noszenia butów na wysokim obcasie.

Sposoby zapobiegania deformacji stawu kciuka:

• noszenie butów z obszernym noskiem i obcasami nie wyższymi niż 4 cm;
• w razie potrzeby noś buty na wysokim obcasie, można je nosić nie dłużej niż 2 godziny dziennie;
• regularne ćwiczenia (bieganie, chodzenie) w wysokiej jakości obuwiu sportowym z amortyzującą podeszwą;
• stosowanie wkładek żelowych do codziennego użytku;
• regularne ćwiczenia kostek i stóp w ciągu dnia;
• normalizacja masy ciała, leczenie zaburzeń hormonalnych.

Należy pamiętać, że niektóre pokarmy mogą powodować wzrost poziomu kwasu moczowego we krwi, co przyczynia się do odkładania się jego kryształów w przestrzeni stawowej. Prowadzi to do rozwoju dnawego zapalenia stawów, które niekorzystnie wpływa na przebieg palucha koślawego. Powinieneś jeść mniej tych produktów:

• czerwone mięso;
• bogate buliony;
• czerwone wino;
• fasola, fasola;
• kakao, kawa, czekolada;

„Kość” na nodze - manifestacja zewnętrzna koślawe zniekształcenie pierwszego stawu śródstopno-paliczkowego stopy, któremu towarzyszy ból podczas chodzenia, zmiany kształtu sąsiadujących palców, odcisków i płaskostopia. Pojawienie się choroby wiąże się z działaniem niekorzystnych czynników (niewygodne buty, wysokie obcasy) na tle wrodzonego osłabienia ścięgien i mięśni.

Leczenie może być zachowawcze przy użyciu urządzeń ortopedycznych lub chirurgiczne. Chirurgia dość skutecznie eliminuje objawy i oznaki „kości”, ale nie zwalnia pacjenta z przyczyny choroby. Dlatego w okresie pooperacyjnym konieczna jest ciągła fizykoterapia wzmacniająca mięśnie i stawy stopy.

Maści przeciwzapalne, a także środki ludowe o działaniu rozgrzewającym i relaksujące kąpiele stóp, pomagają złagodzić ból i stany zapalne stawów. Leczenie tej choroby jest często długie i trudne, dlatego warto wiedzieć, jak zapobiegać chorobom.

Przydatne artykuły:

Czym są osteofity lędźwiowe i jak je leczyć

Liczne lub pojedyncze patologiczne rozrosty tkanki kostnej w postaci wyrostków kolczastych, postrzępionych lub guzowatych nazywane są osteofitami. Tkanki kości i utworzone na nich osteofity mają tę samą strukturę. Przed podjęciem decyzji o leczeniu osteofitów należy wziąć pod uwagę charakterystykę części ludzkiego szkieletu, w której powstały. Narośla pojawiają się na kościach dłoni i stóp, wpływają na jamę stawową kończyn i ograniczają ruchomość kręgosłupa w jego różnych częściach.

• • Zwarte przyrosty kości
  • Osteofity kości gąbczastej
  • Chrzęstna podstawa osteofitów
  • Metaplastyczny typ osteofitów
• Procesy zapalne
• Zwyrodnienie kości i tkanek
• Tworzenie się osteofitów na stopie
• Przerost tkanki kostnej w barku, stawie biodrowym, kolanie
• Metody leczenia
  • Farmakoterapia
  • Efekty fizjoterapeutyczne
  • Interwencja chirurgiczna

Rodzaje osteofitów w zależności od budowy

Osteofity dzielą się na:

• osteofity zwartej tkanki kostnej;
• kość, gąbczasta struktura;
• formacje kostno-chrzęstne;
• narośla metaplastyczne.

Zwarte przyrosty kości

Kompaktowe osteofity, czym są? Kość zbudowana jest z dwóch rodzajów tkanek. Zwarta substancja ma wystarczającą wytrzymałość, aby wytrzymać obciążenia mechaniczne i stanowi jednorodną zewnętrzną warstwę kości. Zawiera większość fosforu i wapnia, inni koncentrują się pierwiastki chemiczne. W szkielecie człowieka zwarta tkanka kostna zajmuje aż 80%. Osteofity o zwartym typie tkanki rosną na kościach śródstopia stopy i obszarach paliczków rąk i nóg. Charakterystyczne jest umiejscowienie tego typu osteofitów na końcowych odcinkach kości.

Osteofity kości gąbczastej

Druga odmiana substancja kostna jest składnikiem struktury gąbczastej. W przeciwieństwie do tkanki zwartej, substancja komórkowa powstaje z przegród i płytek kostnych, co nie nadaje jej wytrzymałości i gęstości. Tkanka ta bierze udział w budowie końcowych odcinków kości stępu, żeber, krążków międzykręgowych, nadgarstków, mostka i wypełnia prawie cała objętość kości rurkowych. To w porowatej strukturze koncentruje się czerwony szpik kostny, który bierze udział w procesie tworzenia krwi.

Ponieważ gąbczasta porowata substancja ma dużą powierzchnię, w wyniku zwiększonego obciążenia kości tworzą się odpowiednie osteofity na dowolnej części kości rurkowych.

Chrzęstna podstawa osteofitów

Powierzchnie stawowe pokryte są chrząstką zapewniającą płynną rotację. Na skutek różnych zmian zwyrodnieniowych, zaburzeń metabolicznych i urazów chrząstka zaczyna pękać, staje się sucha, cieńsza i ulega częściowemu lub całkowitemu zniszczeniu. Organizm stara się zastąpić zniszczoną elastyczną wyściółkę w postaci narośli na ocierających się powierzchniach kości. Te osteofity najczęściej tworzą się w dużych stawach, które przenoszą największe obciążenie, takich jak kolano, biodro, łopatka i kręgosłup.

Metaplastyczny typ osteofitów

Wzrosty te powstają, gdy jeden typ komórek w tkance kostnej zostaje zastąpiony innym. Istnieją trzy typy komórek głównych:

• osteoblasty, młode komórki wytwarzające międzykomórkowy płyn maziowy nawilżający i odżywiający tkankę chrzęstną stawów, które później przekształcają się w osteofity;
• osteofity biorą udział w procesach metabolicznych i odpowiadają za stały skład substancji mineralnych i organicznych kości;
• Osteoklasty pochodzą z leukocytów i biorą udział w niszczeniu starych komórek kostnych.

Jeśli tkanka kostna ulegnie zapaleniu lub zakażeniu, wówczas stosunek powyższych komórek staje się nietypowy i pojawiają się osteofity o charakterze metaplastycznym. Przyczyną ich powstawania może być naruszenie naturalnej odbudowy tkanki.

Doprowadzić do pojawienia się narośli kostnych różne zaburzenia w organizmie:

Procesy zapalne

Ropne bakterie, takie jak paciorkowce, gronkowce, prątki, dostające się do kości, powodują rozwój zapalenia kości i szpiku - procesu zapalnego. Choroba ta atakuje każdą tkankę kostną: substancję zwartą, Szpik kostny, składnik gąbczasty i okostna. Patogenne zarazki i bakterie dostają się do organizmu z otwartym złamaniem kości, jeśli podczas operacji i leczenia nie są przestrzegane zasady antyseptyczne. Zapalenia najczęściej występują w kościach kości udowej, barku, kręgosłupie we wszystkich częściach i stawach szczęki.

Dzieci chorują, gdy krew przenosi infekcję ze źródła stanu zapalnego organizmu do kości lub tkanek okołostawowych, co prowadzi do choroba ropna mięśnie. U dorosłych przy złamaniu liniowym ognisko stanu zapalnego nie rozprzestrzenia się poza jego granice; odłamkowe uszkodzenie kości przyczynia się do rozprzestrzeniania się infekcji na dużym obszarze, co komplikuje leczenie. Proces regeneracji podczas stanu zapalnego kończy się pojawieniem się osteofitów. W tym przypadku osteofitem jest złuszczona okostna. W sprzyjających okolicznościach narośla powstałe po zapaleniu kości i szpiku mogą się zmniejszyć, a nawet całkowicie ustąpić.

Zwyrodnienie kości i tkanek

Zniszczenie chrząstki i kości stawu następuje z różnych powodów we wczesnym i starszym wieku. Rozważane są przyczyny deformacyjne zapalenie stawów kręgosłupa i choroba zwyrodnieniowa stawów.

Niszczycielska spondyloza przyczynia się do zużycia krążki międzykręgowe, składający się z pierścienia tkanki łącznej i galaretowatego rdzenia. Te dyski umożliwiają ruch kręgosłupa. Spondyloza niszczy części boczne i sprzyja wysuwaniu się jądra, które pod dużym obciążeniem degeneruje się w osteofity. Takie narośla występują na całej długości kręgosłupa, zaczynając od okolica lędźwiowa. Osteofity są formacjami ochronnymi podczas procesów destrukcyjnych w kręgosłupie.

Deformująca artroza jest chorobą destrukcyjno-dystroficzną, która atakuje chrząstkę stawu. Przyczyną jest najczęściej uraz, stan zapalny lub zaburzenia metaboliczne. Po całkowite zniszczenie Chrząstka stawu stara się zwiększyć powierzchnię do przyjęcia obciążenia, tworząc osteofity. Na trzecim etapie choroby jest całkowite odkształcenie brzeżnych obszarów stawu kostnego i bez leczenia chirurgicznego następuje całkowite unieruchomienie stawu.

Złamania rąk, nóg i stawów powodują powstawanie osteofitów w miejscu pomiędzy przesuniętymi fragmentami a tkanką łączną osteoidu. W takim przypadku wchodzi infekcja otwarte złamania prowokuje przyspieszony wzrost osteofity. Narośle po urazie mają budowę zbliżoną do zwartej substancji kostnej. Osteofity najczęściej powstają podczas złamań. duże stawy, z czasem mogą zmieniać rozmiar.

Długotrwałe przebywanie w jednej pozycji zwiększa obciążenie i stopniowo zużywa chrząstki, ulegają one zniszczeniu, a na kościach stawów stopniowo pojawiają się boczne narośla.

Guzy wywołują rozwój osteofitów, a nowotwory mogą być łagodne lub złośliwe. W tym drugim przypadku osteofity powstają w miejscu przerzutów z innych narządów do kości.

Zaburzenia endokrynologiczne w organizmie prowadzić do zmian w układzie kostnym. Tkanka chrzęstna nie zawiera naczyń, które mogłyby ją odżywiać, dlatego pobiera substancje z mazi stawowej powstałej w środowisku łącznym. Jeśli w procesie zaburzeń metabolicznych niezbędne minerały i materia organiczna nie przedostaną się do przestrzeni okołostawowej, wówczas rozpoczynają się zaburzenia zwyrodnieniowe chrząstki. Są one niszczone i zastępowane przez osteofity.

Przyczyną narośli kostnych w odcinku lędźwiowym i innych odcinkach kręgosłupa jest wyniszczająca spondyloza. Narośla powstają przed trzonem kręgu lub powstają w wyniku procesów artykulacyjnych. Objawia się bólem, zwyrodnieniem kości i więzadeł począwszy od odcinka lędźwiowego kręgosłupa na całej długości i ograniczenie zdolności motorycznych.

Początkowy etap może nie charakteryzować się obecnością bólu, dlatego leczenie jest opóźnione. Po znacznej deformacji kręgów tworzą się osteofity, co powoduje zwężenie kanałów rdzenia kręgowego. Duże osteofity wywierają nacisk na zakończenia nerwowe, ulegają uciskowi i ból wzrasta. Nieprzyjemny ból promieniuje do uda, podudzia, pośladka i rozprzestrzenia się wzdłuż rzutu nerwu kulszowego. Czasami uszczypnięte nerwy prowadzą do utraty czucia w różne części ciała i poszczególne narządy które kontrolują. Jeśli dotknięty jest obszar szyjny, można wykryć zaburzenia w naczyniach krwionośnych z objawami zawrotów głowy, szumów usznych i niewyraźnego widzenia.

Tworzenie się osteofitów na stopie

W stopie osteofity najczęściej pojawiają się na kości piętowej, jest to tzw ostroga piętowa. Główną przyczyną tej formacji jest zapalenie powięzi piętowej, które atakuje rozcięgno podeszwowe. Dla wzrostu formacji pod wpływem procesów zapalnych i urazów. Rodzaj osteofitów to twory wokół płytki paznokcia, unoszą ją i powodują nieprzyjemny ból, jak przy wrastającym paznokciu.

Nieprzyjemne uczucie najbardziej niepokoi pacjenta Poranny czas, zwiększa się podczas ruchu i obciążenia. W ciągu dnia ból ustępuje, ale pole nocy pojawia się ponownie. Przy rozległych osteofitach kości piętowej funkcja stopy jest upośledzona, pojawia się kulawizna, spowodowana strachem przed przełożeniem całego ciężaru na chorą nogę.

Przerost tkanki kostnej w barku, stawie biodrowym, kolanie

Czasami powstawanie narośli kostnych objawia się właśnie w jamie stawowej, co często jest spowodowane wyniszczającą chorobą zwyrodnieniową stawów lub koksartrozą stawów. W początkowej fazie rozwoju osteofity są naroślami o ostrych krawędziach, którego wysokość nie przekracza 2 mm. Bez leczenia i po całkowitym zwężeniu przestrzeni międzystawowej dochodzi do narośli kostnych różne kształty i rozmiary. Wzrost liczby osteofitów wskazuje na postęp choroby.

Metody leczenia

Aby lekarz mógł wybrać odpowiednią metodę leczenia, należy przejść badanie, aby postawić wiarygodną diagnozę i, co najważniejsze, ustalić przyczynę wyniszczającej choroby. Rozpoznanie choroby stawiane jest przez jednego z postępujących nowoczesne metody lub wyniki jednego potwierdza się drugim badaniem. Do wykrycia choroby wykorzystuje się metody rentgenowskie, tomografia komputerowa i rezonansowa tomografia magnetyczna. Po potwierdzeniu diagnozy Leczenie osteofitów przeprowadza się w następujący sposób:

• leki;
• metody fizjoterapeutyczne;
• leczenie chirurgiczne.

Farmakoterapia

Leczenie lekami odbywa się w pierwszym i drugim etapie deformującej choroby zwyrodnieniowej stawów i ogranicza się do stosowania leków łagodzących proces zapalny. Nowoczesne środki pełnić kilka funkcji jednocześnie: łagodzić ból, przywracać tkankę chrzęstną i zmniejszać stany zapalne. Najczęściej stosowane leki to: ketoprofen, diklofenak, indometacyna, woltaren, wszystkie z nich są niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.

Efekty fizjoterapeutyczne

Jest kompleksem metody terapeutyczne przy użyciu różnych czynników oddziaływania fizycznego: promieni magnetycznych, elektryczności, światła ultrafioletowego, ciepła, akupunktury, masażu, fizykoterapii i elektroforeza z nowokainą. Istnieją przykłady, gdzie fizjoterapia pomogła złagodzić ból i przywrócić ruchomość odcinka lędźwiowego kręgosłupa lub dużego stawu dotkniętego osteofitami. Aby uzyskać skuteczne efekty, leczenie fizjoterapeutyczne należy połączyć z leczeniem farmakologicznym.

Interwencja chirurgiczna

Operację usunięcia osteofitów przeprowadza się każdorazowo biorąc pod uwagę indywidualną charakterystykę choroby pacjenta, stopień rozwoju choroby i rokowanie dalszy kurs. Jeśli duże osteofity uciskają zakończenia nerwowe, co powoduje zaburzenia ruchu lub utratę czucia, w każdym przypadku wskazane jest leczenie chirurgiczne.

W przypadku osteofitów stosuje się operację uciskać światło kanału mózgowego w kręgosłupie i prowadzi do uszkodzenia rdzenia kręgowego z towarzyszącymi objawami, pacjent odczuwa drętwienie rąk i nóg, oddawanie moczu i wypróżnienia nie są już kontrolowane.

Podsumowując, należy zauważyć, że zdrowy wizerunekżycie i terminowe badanie przy najmniejszym bólu układ szkieletowy pozwoli pacjentowi na większą regenerację prostymi środkami i nie zgłaszaj sprawy na operację.

Osteofity kręgosłupa to narośla tkanki kostnej wzdłuż wyrostków stawowych kręgów lub wzdłuż samych kręgów. Przez ogólnie mówiąc są to po prostu narośla kostne, które mogą przybierać postać kolców, haczyków itp., natomiast mogą mieć zupełnie inne pochodzenie i też inaczej się objawiać. Choroba, w której pojawiają się takie narośla, nazywa się spondylozą. Należy pamiętać, że gdy w kręgosłupie pojawią się osteofity, ich leczenie nigdy nie jest szybkie, dlatego warto zadbać o profilaktykę tego problemu, aby nie tracić dużo czasu i wysiłku na leczenie.

Dlaczego pojawiają się osteofity?

Jak już powiedzieliśmy, przyczyny tego problemu mogą być różne. Mogą na przykład powstać w wyniku kostnienia okostnej, więzadeł lub innej tkanki znajdującej się obok kości. Ale istnieje wiele przyczyn, mechanizmów i warunków pojawienia się tych formacji. A struktura samych wzrostów może być inna.

Ogólnie można wyróżnić następujące typy osteofitów:

• osteofity pourazowe. Na złamania i poważna szkoda struktury kostne modzele mogą tworzyć się wokół fragmentów i gruzu. Narośla tego typu mogą również rozwijać się w przypadkach, gdy sama kość jest nienaruszona, ale okostna została rozdarta. To właśnie ta okostna następnie kostnieje, zamieniając się w osteofit. Najbardziej typowymi miejscami pojawienia się tego typu narośli są stawy łokciowe i kolanowe, szczególnie w przypadkach, gdy u człowieka dochodzi do zwichnięcia połączonego z zerwaniem kaletki i rozerwaniem więzadeł;
• Innym częstym przypadkiem są osteofity zwyrodnieniowo-dystroficzne. Mogą mieć charakter uogólniony (powstający w artrozie starczej) i miejscowy (w wyniku poważnych przeciążeń stawu. W chorobie takiej jak deformująca się choroba zwyrodnieniowa stawów pojawienie się osteofitów prowadzi do ograniczenia ruchomości stawów, ale degradacja samych kości nie powoduje Istnieją pewne wyjątki w przypadkach zniekształceniowej spondylozy i artrozy, w których powierzchnie stawu ulegają zrośnięciu, co powoduje całkowitą utratę ruchomości. Podobny problem może wystąpić w kręgosłupie;
• osteofity powstające w wyniku procesów zapalnych. W tym przypadku z powodu zapalenia okostnej następuje przypadkowe kostnienie niektórych jej składników;
• skutek narażenia nowotwory złośliwe mogą występować „masywne” osteofity, które zwykle mają wygląd ostrogi lub wizjera (co jest dość ważnym sygnałem dla diagnozy). Osteofity o gąbczastej strukturze mogą tworzyć się z powodu upośledzonego wzrostu chrząstki i łagodnych nowotworów. Przerzuty niektórych form raka mogą również powodować rozwój osteofitów;
• osteofity mogą pojawiać się także na skutek rozwoju chorób endokrynologicznych i powstają na bazie zmian kostnych;
• w niektórych przypadkach osteofity mogą być pochodzenia neurogennego.

Objawy rozwoju osteofitów

Dość często rozwój osteofitów przebiega bezobjawowo. Przykładowo, dość często rozwój osteofitów w odcinku piersiowym kręgosłupa następuje w ten sposób, do tego stopnia, że ​​ten odcinek kręgosłupa całkowicie traci ruchomość. Ale w tym przypadku należy wziąć pod uwagę, że ruchliwość tej części kręgosłupa nie jest duża, dlatego dana osoba może nigdy nie zauważyć pojawienia się tego problemu.

Jednak rozwój osteofitów w bardziej ruchomych częściach kręgosłupa jest bardziej zauważalny. Oczywiście we wczesnych stadiach, gdy narośla nie są jeszcze duże, nie ma żadnych objawów - nie ma bólu, a ruchliwość odcinka kręgosłupa jest normalna. Ale w przyszłości powiększone osteofity w niektórych sytuacjach zaczynają wywierać nacisk na zakończenia nerwowe, dlatego pojawiają się różne zespoły bólowe, podobne do bólu spowodowanego przepukliną międzykręgową.

Na przykład osteofity okolica szyjna kręgosłupa prowadzą zarówno do pojawienia się bólu, jak i jego rozwoju zespoły neurologiczne. Dodatkowo rozwój osteofitów w tej części kręgosłupa prowadzi do poważnego ograniczenia ruchów, a problemem staje się obracanie głowy. W takim przypadku osoba może odczuwać pewien „stop”, powyżej którego głowa nie może się obrócić, lub ból podczas próby obrócenia głowy.

Leczenie spondylozy

Leczenie tego problemu nie różni się zbytnio od leczenia innych schorzeń kręgosłupa. Przede wszystkim trzeba pogodzić się z faktem, że osteofity nigdzie nie znikną; głównym zadaniem w tej sytuacji jest umożliwienie organizmowi „odbudowania się” do nowych warunków i powstrzymania rozwoju choroby. Ostrogi kostne nie są przepukliną dysku; nie „rozwiążą się” w organizmie.

Ogólnie rzecz biorąc, leczenie rozpoczyna się od leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych, które umożliwiają łagodzenie bólu w trakcie ostry przebieg choroby. Po uśmierzeniu bólu podstawą leczenia stają się masaże i fizykoterapia, a także niektóre metody fizjoterapeutyczne. Są w stanie zatrzymać rozwój choroby, ale są praktycznie bezużyteczne w ciężkich postaciach choroby.

W takiej sytuacji można zalecić interwencję chirurgiczną. Ale nawet operacja nie daje całkowitej gwarancji wyleczenia i poprawy sytuacji. Dlatego Najlepszym sposobem leczenie należy uznać za profilaktykę, a przy pierwszych oznakach pojawienia się osteofitów - idź do lekarza.

• Leczenie skręceń stawu kolanowego
• Objawy i leczenie zapalenia włóknisto-mięśniowego pleców
• Możliwe przyczyny skurczu mięsień łydki jedna noga
• Objawy, leczenie i profilaktyka zespołu bólowego rzepkowo-udowego
• Objawy i leczenie brucelozy stawów

• Artroza i periartroza
• Wideo
• Przepuklina kręgosłupa
• Dorsopatia
• Inne choroby
• Choroby rdzenia kręgowego
• Choroby stawów
• Kifoza
• Zapalenie mięśni
• Nerwoból
• Guzy kręgosłupa
• Zapalenie kości i stawów
• Osteoporoza
• Osteochondroza
• Występ
• Zapalenie korzeni
• Syndromy
• Skolioza
• Spondyloza
• Kręgozmyk
• Produkty dla kręgosłupa
• Urazy kręgosłupa
• Ćwiczenia pleców
• To jest interesujące

20 czerwca 2018 r
• Ból szyi po złym saltu
• Jak się pozbyć ciągły ból w tył głowy
• Ciągły ból pleców – co można zrobić?
• Co mogę zrobić? Od kilku miesięcy nie mogę chodzić z wyprostowanymi plecami.
• Leczenie bólu pleców nie pomogło – co można zrobić?

Katalog klinik leczenia kręgosłupa

Lista leków i leków

2013 - 2018 Vashaspina.ru | Mapa serwisu | Leczenie w Izraelu | Informacje zwrotne | O stronie | Umowa użytkownika | Polityka prywatności
Informacje zawarte na stronie służą wyłącznie popularnym celom informacyjnym, nie mają charakteru referencyjnego ani medycznego ani nie stanowią wskazówek do działania. Nie należy samoleczyć. Skonsultuj się ze swoim lekarzem.
Korzystanie z materiałów ze strony jest dozwolone tylko wtedy, gdy istnieje hiperłącze do strony VashaSpina.ru.