1 segítségnyújtás szabályai fulladás esetén. Egy férfi megfullad: mi lesz vele? Édes vízbe fulladás

Fulladás a mechanikus fulladás egy fajtája ( fulladás), amelyben légzési problémák lépnek fel a légúti rendszerbe és a tüdőbe jutó víz vagy más folyadék miatt. A levegő vízzel való helyettesítése fulladáshoz vezet, az áldozat megnehezül vagy teljesen leállítja a gázcserét a tüdőben, és hipoxia alakul ki ( oxigénhiány a szövetekben), a tudat kikapcsol, és a szívműködés gátolt. Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy egyes fulladástípusok esetén előfordulhat, hogy a víz nem jut be a tüdőbe, és a beteg halálának oka a szívmegállást vagy elzáródást okozó reflexreakció. légutak.
Mindenesetre a nélkül sürgős segítség egy fuldokló 3-10 percen belül meghal. Az, hogy a fulladás során milyen gyorsan következik be a halál, az függ az áldozat életkorától, a fulladáskori testállapottól, a vízi környezetbe való hirtelen bejutás tényezőjétől, valamint külső okok– a tüdőbe került víz természete, összetétele és hőmérséklete, jelenléte részecskeés különféle szennyeződések.

A vízbe fulladás különböző esetekben fordul elő korcsoportokés a második vezető halálok vészhelyzetekben. A statisztikák szerint a vízi vészhelyzetek száma ( vészhelyzetek) évről évre növekszik, mivel az embereknek most lehetőségük van gyakrabban felkeresni a víztesteket, belemerülni a tenger mélységeiés aktívan sportoljon. Érdekes tény, hogy azok az emberek, akik egyáltalán nem tudnak úszni, sokkal ritkábban halnak meg vízbe fulladásban, mint a jó úszók. Ennek az az oka, hogy a jó úszók másoknál nagyobb valószínűséggel úsznak messze a parttól, merülnek mélybe, ugranak magasból a vízbe stb., míg a rossz úszók kevésbé teszik ki magukat ilyen veszélyeknek.

A fulladás gyakori okai

fulladáshoz vezet különböző okok azonban mindegyik valamilyen módon kapcsolódik a vízen való tartózkodáshoz ( tavakban, folyókban, tengerekben, úszómedencékben és így tovább).

A fulladást a következők okozhatják:

• A vízen való viselkedési szabályok durva megsértése és az egyszerű óvintézkedések be nem tartása. Gyakoriak a vízbefulladás esetei viharban úszáskor, hajók és más vízi járművek közelében, kétes víztestekbe merüléskor, hosszú tartózkodás hideg vízben, ha túlbecsüljük az embert fizikai képességek stb.

• A búvárkodás szabályainak megsértése. A vészhelyzet okai ( Vészhelyzet) nagy mélységben előfordulhat a berendezés meghibásodása, a hengerekben lévő légtartalékok kimerülése, a test hipotermiája stb. Ha az úszóruha vagy a levegőellátó rendszer épsége sérül, a víz a személy légzőrendszerébe is bejuthat, ami fulladáshoz vezethet. Általános szabály, hogy a nagy mélységben való fulladás elsősegélynyújtása késik. Ennek az az oka, hogy a sérültet nem veszik azonnal észre. Sőt, sok időbe telik, míg felhozzák a víz felszínére, kihúzzák a partra és elkezdik az elsősegélynyújtást.
• Bármilyen betegség vagy kóros állapot súlyosbodása/kifejlődése közvetlenül a fürdési időszak alatt. ájulás ( eszméletvesztés), epilepsziás roham ( súlyos görcsök kíséretében), hipertóniás krízis ( a vérnyomás jelentős emelkedése), agyvérzések, akut koszorúér-elégtelenség (a szívizom vérellátásának zavara) és más olyan betegségek, amelyek úszás vagy búvárkodás közben fordulnak elő, fulladást okozhatnak. Ezt elősegítheti egy banális lábgörcs is, amely hipotermia hátterében fordul elő ( például ha hosszú ideig vízben tartózkodunk). A görcs által érintett izom nem tud összehúzódni és ellazulni, ennek következtében az ember nem tudja mozgatni a lábát, elveszíti a víz felszínén maradási képességét.
• Előre megfontolt gyilkosság. Ha egy személyt víz alá kényszerít, és egy bizonyos ideig ott tartja, az áldozat néhány másodpercen belül megfulladhat, ami halálát okozhatja.
• Öngyilkossággal. Megfulladhat, ha egy személy maga ( szabad akaratából) túl messzire fog úszni, előre tudva, hogy nem tud egyedül kijönni a vízből. Ugyanakkor egy bizonyos pillanatban elfogy az ereje, aminek következtében már nem tud a víz felszínén maradni, és megfullad. Az öngyilkosság másik módja lehet a búvárkodás nagyobb mélység. Ugyanakkor egy bizonyos ponton az embernek levegőt kell vennie, hogy feltöltse a tüdő oxigéntartalékait. Azonban nem tud gyorsan feljutni a felszínre, aminek következtében megfullad és megfullad.
• Félelem és pszichológiai sokk, amikor elkapják vészhelyzet (Vészhelyzet). Vészhelyzet alakulhat ki például, ha egy úszni nem tudó személy hirtelen átesik a hajó fedélzetén, és a vízben köt ki. Vészhelyzet is előfordulhat, ha egy jó úszó hirtelen véletlenül megfullad a vízben ( például ha hullám borítja). A fulladás oka a félelem és a pánik lesz, ami arra kényszeríti az áldozatot, hogy karjával és lábával kaotikusan evezzen a vízben, miközben megpróbál segítséget hívni. Ebben az állapotban a test ereje rendkívül gyorsan kimerül, aminek következtében az ember néhány percen belül víz alá kerülhet.
• Magasságból a vízbe ugrás. A fulladás oka ebben az esetben agykárosodás lehet például amikor beüti a fejét egy sziklába vagy egy úszómedence aljába). Ebben az esetben egy személy elveszítheti az eszméletét, aminek következtében megfullad és megfullad.
  Egy másik ok lehet a sérülés nyaki régió gerinc, amely akkor fordul elő, amikor egy sikertelen vízbe merülés fejjel lefelé történik. Ebben az esetben a nyaki csigolyák törése vagy elmozdulása léphet fel, amelyet károsodás kísér gerincvelő. Ebben az esetben egy személy azonnal lebénulhat ( nem tudja mozgatni a karját vagy a lábát), aminek következtében gyorsan elsüllyed.
  Az ugrás közbeni fulladás harmadik oka lehet a reflexszív leállás, amely a test hirtelen hideg vízbe merülésével jár. Sőt, egy sikertelen ugrás során egy személy leesett gyomorral a vízre eshet, és súlyos ütést kaphat. Ez eszméletvesztést vagy akár reflex légzési és szívverési zavart is okozhat, aminek következtében fulladozhat és megfulladhat.

A kritikus állapot kialakulását kiváltó kockázati tényezők

Létezik bizonyos tényezők kockázatok, amelyek jelenléte az úszók megnövekedett mortalitásával jár együtt. Ezek a tényezők önmagukban nem okozhatnak fulladást, de növelik annak a valószínűségét, hogy víz kerüljön a légutakba.

A fulladást a következők okozhatják:

• Egyedül úszni. Ha valaki egyedül úszik vagy merül ( amikor senki nem vigyáz rá a partról, csónakból stb.), megnő az esélye a fulladásra. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy vészhelyzet esetén ( sérülések, görcsök, víz véletlen lenyelése) senki sem tudja megadni neki a szükséges segítséget.
• Úszás ittas állapotban. Alkoholfogyasztás után az ember hajlamos túlbecsülni erejét és képességeit. Ennek eredményeként túl messzire tud úszni a parttól, és nem marad ereje Visszaút. Ezen túlmenően, ha alkoholt iszik, tágulás következik be véredény bőrre, amitől vér zúdul beléjük. Ugyanakkor az ember meleget vagy meleget érez, miközben valójában a test hőt veszít. Ha ebben az állapotban hideg vízben úszik, gyorsan hipotermia alakulhat ki, amely izomgyengeséghez vezet, és hozzájárulhat a fulladáshoz.
• Úszás étkezés után ( teli gyomorral). Ha az ember vízben van, az nyomást gyakorol rá hasfal, szorító belső szervek ( beleértve a gyomrot is). Ezt kísérheti böfögés vagy úgynevezett regurgitáció megjelenése, melynek során a gyomorból származó táplálék egy része a nyelőcsövön keresztül a garatba kerül vissza. Ha egy ilyen jelenség során egy lebegő személy ismét levegőt vesz, ez az étel bejuthat a légutakba. BAN BEN legjobb forgatókönyv a személy ekkor erősen köhögni kezd, aminek következtében fulladhat is, ami hozzájárul a fulladáshoz. Többben súlyos esetek lehetséges, hogy a légutakat elzárják nagy darabok étellel, ami fulladáshoz és az áldozat halálához vezet.
• Szívbetegségek. Ha valakinek volt szívrohama ( szívizom károsodás), vagy más patológiában szenved a szív-érrendszer, szívének kompenzációs képességei csökkennek. Nál nél megnövekedett terhelések (például egy hosszú úszás során) egy ilyen személy szíve nem tud ellenállni ennek, aminek következtében új szívinfarktus alakulhat ki ( vagyis a szívizom egy részének elhalása). Ezenkívül a szívműködési zavarokat súlyosbíthatja, ha hirtelen hideg vízbe merítjük. Ez a bőr ereinek éles szűküléséhez és a pulzusszám növekedéséhez vezet, aminek következtében a szívizom terhelése jelentősen megnő. Normál állapotban ( egészséges) egy embernél ez nem okoz gondot, míg fennálló szívbetegségben szenvedőnél szívinfarktus vagy szívelégtelenség kialakulását is kiválthatja.
• Úszás erős sodrású folyókban. Ebben az esetben az embert elkaphatja az áramlat, és nagy távolságra elviheti a parttól, aminek következtében nem tud önállóan kijönni a vízből.
• fülbetegségek ( dobhártya). Ha korábban egy személy gennyes-gyulladásos vagy egyéb fülbetegségben szenvedett, akkor ez érintett lehet dobhártya, vagyis egy kis lyuk lehet benne ( aminek általában nem kellene léteznie). Lehet, hogy maga az ember nem is tud róla. Ugyanakkor vízben úszáskor ( különösen búvárkodáskor) ezen a lyukon keresztül víz juthat be a dobüregbe. Keresztül fülkürt (speciális csatorna a dobüreg és a garat között) ez a víz bejuthat a torokba, majd a légutakba, aminek következtében az ember meg is fulladhat.

Faj, típus és patogenezis ( fejlesztési mechanizmus) fulladások

Ahogy korábban említettük, fulladás akkor alakulhat ki, ha víz kerül a légutakba vagy a tüdőbe, valamint ha reflex légzési rendellenesség áll fenn. A fulladás kialakulásának mechanizmusától függően egyik vagy másik megjelenik. Klinikai tünetek, amelyet fontos figyelembe venni az áldozatnak nyújtott segítség és a további kezelés felírásakor.

A fulladás lehet:

• igaz ( elsődleges, kék, „nedves”);
• fulladásos ( hamis, „száraz”);
• szinkopális ( reflexív, sápadt).

igaz ( nedves, kék, elsődleges) édes vagy sós tengervízbe fulladás

Ez a fajta fulladás akkor alakul ki, amikor a légutakba kerül. nagy mennyiség folyadékok. Az áldozat légzése megmarad ( a fulladás kezdeti szakaszában), aminek következtében amikor levegőt próbál belélegezni vagy köhögni, mindent a tüdejébe szív több víz. Idővel a víz kitölti az alveolusok nagy részét ( funkcionális egységek tüdő, amelynek falain keresztül az oxigén a véráramba kerül), ami károsodásukhoz és szövődmények kialakulásához vezet.

Érdemes megjegyezni, hogy a tüdőszövet és az egész test károsodásának mechanizmusa attól függ, hogy milyen víz került az áldozat tüdejébe - friss ( tóból, folyóból vagy medencéből) vagy tenger ( vagyis sós).

A valódi édesvízbe fulladásra az jellemző, hogy a tüdőbe kerülő folyadék hipotóniás, vagyis kevesebb oldott anyagot tartalmaz, mint az emberi vérplazma. Ennek eredményeként tönkreteszi a felületaktív anyagot ( anyag, amely megvédi az alveolusokat a károsodástól) és behatol a tüdőkapillárisokba ( kis erek, amelyek általában oxigént kapnak az alveolusokból). A víz bejutása a szisztémás keringésbe felhígítja az áldozat vérét, aminek következtében az túl hígul. A vörösvértestek pusztulása is bekövetkezik ( oxigén szállítása az egész szervezetben) és elektrolit egyensúlyhiány ( nátrium, kálium és mások) a szervezetben, ami a létfontosságú szervek működési zavarához vezet ( szív, tüdő) és a beteg haláláig.

Ha igazi fulladás a tengerben vagy az óceánban fordul elő, bejut a tüdőbe sós víz, amely a plazmához képest hipertóniás ( vagyis több oldott sórészecskét tartalmaz). Az ilyen víz a felületaktív anyagot is elpusztítja, de nem kerül be a szisztémás keringésbe, hanem éppen ellenkezőleg, folyadékot von be a vérből pulmonalis alveolusok. Ezt tüdőödéma és az áldozat halála is kíséri.

Mindkét esetben a fulladás során kialakuló keringési zavarok a vénás vér perifériás stagnálásához vezetnek ( szövetekben, beleértve a bőrereket is). Deoxigénezett vér kékes árnyalatú, aminek következtében bőr az a személy, aki tényleges vízbe fulladásban halt meg, szintén rendelkezik a megfelelő színnel. Ezért nevezik a fulladást "kéknek".

fulladásos ( száraz, hamis) fulladás ( halál a vízen)

Az ilyen típusú fulladás lényege, hogy csak kis mennyiségű víz kerül a tüdőbe. A tény az, hogy egyeseknél a folyadék első adagja hirtelen a felső légutakba áramlik ( légcsőbe vagy hörgőkbe) serkenti a védőreflexet - feszültséget hangszalagok, melyet a glottis erős és teljes záródása kísér. Mivel normál körülmények között a belélegzett és kilélegzett levegő áthalad ezen a résen, ennek bezárása a további légzés ellehetetlenülésével jár. Ebben az esetben az áldozat fulladástól kezd szenvedni, a vérében lévő oxigéntartalékok gyorsan kimerülnek, ami agykárosodáshoz és eszméletvesztéshez, tüdőödémához és halálhoz vezet.

ájulás ( reflexív, sápadt) fulladás

Nál nél ez a típus fulladás esetén a víz első adagjainak bejutása a légutakba egy sor reflexreakciót vált ki, amelyek szinte azonnali csökkenéshez vezetnek. görcs) perifériás erek, valamint szívleállás és légzésleállás. Ebben az esetben a személy elveszti az eszméletét és lemegy az aljára, aminek következtében rendkívül ritka az ilyen áldozatok megmentése. A fulladást „sápadtságnak” nevezik, mert amikor a bőr erei görcsbe rándulnak, vér folyik belőlük, aminek következtében maga a bőr elsápad.

A fulladás jelei és klinikai tünetei ( bőrelszíneződés, habzás a szájban)

Az első jeleket, amelyek arra utalnak, hogy egy személy megfullad, rendkívül nehéz felismerni. Az a helyzet, hogy egy ilyen ember szervezetének tartalékai gyorsan kimerülnek, aminek következtében a fulladás kezdete után néhány másodpercen belül nem tud segítséget hívni, csak utolsó erejével próbál a víz felszínén maradni. .

Az a tény, hogy egy személy megfullad, a következőket jelezheti:

• Hívj segítséget. Csak a valódi fulladás kezdete utáni első 10-30 másodpercben lehet jelen. Fulladásos fulladás esetén az áldozat nem tud segítséget hívni, mivel a glottis elzáródik. Ebben az esetben csak néhány másodpercig tud integetni a karjával. Szinkopális fulladás esetén az áldozat szinte azonnal elveszti az eszméletét, és a fenékre kerül.

• Kaotikus fegyverlengetés a vízben. Ahogy korábban elhangzott, amint az ember rájön, hogy megfulladhat, minden erejét arra fordítja, hogy a víz felszínén maradjon. Az első 30-60 másodpercben ez a karok és lábak kaotikus integetésében nyilvánulhat meg. Úgy tűnik, hogy az áldozat megpróbál úszni, de ugyanazon a helyen marad. Ez csak rontja a fuldokló helyzetét, ami gyorsan kimerüléséhez vezet.
• A fej speciális helyzete. Amint az erő kimerül, az ember elkezdi hátrahajtani a fejét, megpróbál a hátán feküdni és feljebb emelni a fejét. Ebben az esetben csak az áldozat arca emelkedhet a víz fölé, míg a fej és a törzs többi része a víz alatt rejtőzik.
• Időszakos víz alá merítés. Ha az ember ereje elfogy, abbahagyja a segélyhívást, és nem tud tovább maradni a víz felszínén. Néha fejjel merül a víz alá ( néhány másodpercig), azonban utolsó erejét összeszedve ismét a felszínre úszik, majd ismét a víz alá kerül. Ez az időszakos merülési időszak 1-2 percig tarthat, ezután a szervezet tartalékai teljesen kimerülnek, és az áldozat végül megfullad.

A fulladás klinikai tünetei a típusától és a tüdőbe került víz természetétől függenek ( valódi fulladás esetén), valamint a fulladás időszakától, amely alatt az áldozatot kiemelték a vízből.

Klinikailag a fulladás megnyilvánulhat:

• Súlyos köhögés. Megfigyelték, ha az áldozatot eltávolítják a vízből kezdeti időszak igazi fulladás. A köhögést az okozza, hogy a légutak idegreceptorait a beléjük jutó víz irritálja.
• Hányás lenyelt víz felszabadulásával. Az áldozat fulladáskor nemcsak vizet szív be a tüdejébe, hanem le is nyeli, ami hányást okozhat.
• Izgalom vagy letargia. Ha az áldozatot a fulladás kezdete utáni első néhány másodpercen belül kiemelik a vízből, rendkívül izgatott, mozgékony vagy akár agresszív lesz, ami a központi szerv aktiválásával jár. idegrendszer (CNS) stressz alatt. Ha az áldozatot később távolítják el, akkor a központi idegrendszer depressziója lesz. oxigénhiány miatt), aminek következtében letargikus, letargikus, álmos vagy akár eszméletlen lesz.
• Légzéshiány. Ez a központi idegrendszer súlyos károsodásának jele, és azonnali újraélesztést igényel.
• szívverés hiánya ( impulzus). Az áldozat pulzusát a nyaki artériánál kell megmérni. Ehhez 2 ujját az ádámcsutka területére kell helyeznie ( nőknél - a nyak központi részéhez), majd mozgassa őket 2 centiméterrel oldalra ( oldalt). A pulzálás érzése azt jelzi, hogy az áldozatnak pulzusa van ( vagyis dobog a szíve). Ha a pulzus nem érezhető, helyezze a fülét az áldozat mellkasának bal oldalára, és próbálja meg hallani a szívverését.
• Változások a bőr színében. Ahogy korábban említettük, valódi fulladás esetén az ember bőre kékes árnyalatot kap, míg ájulás esetén sápadt lesz.
• Görcsök. Súlyos károsodás hátterében alakulhat ki belső környezet test, elektrolit egyensúlyhiány stb.
• Hab megjelenése a szájban. A hab megjelenése a páciens légútjából a tüdőszövet károsodása miatt következik be. Egy igazi édesvízbe fulladáskor a hab megtörténik szürke vérkeverékkel, ami a tüdőerek pusztulásának és a vér alveolusokba való bejutásának köszönhető. Ugyanakkor sós tengervízbe fulladáskor a hab fehér lesz, mivel az érágyból csak a vér folyékony része áramlik az alveolusokba, míg a vörösvértestek ( vörös vérsejtek) az edényekben marad. Érdemes megjegyezni, hogy a fulladás fulladásos formájával a tüdőben is hab képződik, de csak a gégegörcs megszűnése után kerül a légutakba ( vagyis amikor az ember már megfulladt vagy megmenekül).
• Izomremegés. A vízben az ember nagy mennyiségű hőt veszít, aminek következtében teste hipotermiás lesz. Ha a fuldoklót a vízből kiemelve eszméleténél marad, kifejezett izomremegést tapasztal - ez egy reflexreakció, amelynek célja a hőtermelés és a test felmelegítése.

A valódi fulladás időszakai

Amint azt korábban említettük, a valódi fulladást az jellemzi, hogy a víz bejut az áldozat tüdejébe, miközben a légzés megmarad. Maga az áldozat is eszméleténél maradhat, és folytathatja az életért való harcot, megpróbálva a víz felszínén maradni. Ez felemészti a test szinte minden erejét, amely hamarosan kimerülni kezd. Ahogy a szervezet tartalékai kimerülnek, az áldozat tudata elhalványul, és funkciói belső szervek megzavarják, ami végül halálhoz vezet.

Az igazi fulladásban vannak:

• Kezdeti időszak. Alatt ebből az időszakból A víz fulladás után kezd csak bejutni az áldozat tüdejébe. Ezzel egyidejűleg aktiválódnak a védőreflexek, aminek következtében a személy elkezdi intenzíven evezni a kezével ( miközben erőt veszít), erősen köhög ( leggyakrabban ez ahhoz vezet, hogy még több víz kerül a tüdőbe). Reflexhányás is kialakulhat.
• Agonális időszak. Ebben a szakaszban a szervezet kompenzációs tartalékai kimerülnek, aminek következtében a személy elveszíti az eszméletét. A légzés nagyon gyenge vagy hiányzik ( a tüdő folyadékkal való feltöltődése és a központi idegrendszer károsodása miatt), míg a vérkeringés részben megmaradhat. Ezenkívül súlyos tüdőödéma alakul ki, amelyet a szájból kilépő hab, a bőr cianózisa és így tovább kísér.
• A klinikai halál időszaka. Ebben a szakaszban a szervezet kompenzációs képességei teljesen kimerülnek, ami szívizom leálláshoz, azaz klinikai halálhoz vezet ( szívverés és légzés leállása, hiánya jellemzi vérnyomásés egyéb életjelek).

Első sürgősségi segélynyújtás a vízen lévő áldozatnak ( első lépések fulladás esetén)

Ha fuldoklót talál, meg kell próbálnia segíteni neki, ugyanakkor nem feledkezve meg saját biztonságáról sem. A helyzet az, hogy a fuldokló nem uralkodik magán, aminek következtében árthat valakinek, aki megpróbálja megmenteni. Éppen ezért fontos, hogy a mentési munkálatok során szigorúan betartsunk számos szabályt.

A vízen való viselkedés szabályai vészhelyzetben

Ha valaki megfulladt a vízben, átesett egy csónakba, vagy olyan helyzetbe került, ahol fokozott a fulladás veszélye, akkor számos olyan ajánlást is be kell tartania, amelyek megmentik az életét.

A fuldoklónak:

• Próbálj megnyugodni. Természetesen kritikus helyzetben ezt rendkívül nehéz megtenni, de nem szabad elfelejteni, hogy a pánik csak ront a helyzeten, ami az erő gyors kimerüléséhez vezet.
• Hívj segítséget. Ha emberek vannak a közelben, akkor a lehető leghamarabb ( az első másodperceken belül) próbálja meg őket segítségül hívni. A jövőben, amikor a víz elkezd bejutni a tüdőbe, és az ember elkezd megfulladni, ezt már nem fogja tudni megtenni.
• Spórolj energiát. Nem szabad kaotikusan csapkodni a vízben. Ehelyett egy adott irányt kell választanod ( a legközelebbi hajóra vagy partra) és lassan, nyugodtan kezdj el az irányába úszni, nem felejtve el segíteni magadon a lábaddal. Ez rendkívül fontos pont, hiszen ha csak kézzel evez, akkor az úszás sebessége viszonylag alacsony lesz, miközben az erő sokkal gyorsabban fogy el. Ha távol úszik a szárazföldtől, ajánlott, hogy egy személy rendszeresen feküdjön a hátára. Ebben a helyzetben sokkal kevesebb erőfeszítést kell tenni a vízen maradásra, aminek következtében a karok és a lábak izmai pihennek.
• Ússz háttal a hullámoknak ( ha lehetséges). Ha hullámok érik az ember arcát, megnő annak a valószínűsége, hogy a víz bejut a légutakba.
• Lélegezz nyugodtan. Ha a légzés túl gyakori és egyenetlen, az ember megfulladhat, aminek következtében gyorsabban megfullad. Ehelyett ajánlatos nyugodtan lélegezni, rendszeresen be- és kifújni a levegőt.
• Próbáljon megragadni a lebegő tárgyakat. Ezek lehetnek deszkák, ágak, hajóroncsok ( egy hajótörésben) stb. Még egy kis úszó tárgy is segít az embert a víz felszínén tartani, ami jelentősen megtakarítja az erejét.

Az áldozat kiemelése a vízből

A fuldokló vízből való kiemelésekor is szigorú szabályokat kell követni. Ez növeli az áldozat túlélési esélyeit, és segít a megmentő biztonságában is.

Amikor egy fuldoklót kiemel a vízből, a következőket kell tennie:

• Hívj segítséget. Amikor fuldoklót talál, fel kell hívnia mások figyelmét, és csak ezután rohanni a vízbe, hogy megmentse. Ebben az esetben a parton maradók telefonálhatnak mentőautó vagy segít a mentési munkákban.
• Győződjön meg saját biztonságáról. Mielőtt elkezdené a fuldokló mentését, meg kell győződnie arról, hogy nincs közvetlen veszélye a mentő életének. Sokan csak azért fulladtak vízbe, mert örvénylőkben, erős sodrású folyókban stb. siettek megmenteni a fuldoklókat.
• Nyújts kezet egy fuldoklónak. Ha valaki egy mólónál vagy partnál fuldoklik, adjon neki egy kezet, egy ágat, egy botot vagy más tárgyat, amelyet meg tud fogni. Fontos észben tartani, hogy amikor egy fuldokló felé nyújtja a kezét, a másik kezével feltétlenül kapaszkodjon valamibe. Ellenkező esetben egy fuldokló belerángathatja a mentőt a vízbe. Ha mentőgyűrű vagy más lebegő tárgy van a közelben ( deszka, hab műanyag, akár műanyag palack ), bedobhatja őket a vízbe, hogy a fuldoklók megragadhassák őket.
• A fuldokló megmentése előtt vegye le ruháját és cipőjét. Ha ruhában ugrunk a vízbe, azonnal eláznak, aminek következtében a mentő a fenékre húzódik.
• Ússz fel hátulról egy fuldoklóhoz. Ha elölről úszik oda egy fuldoklóhoz, az pánikszerűen elkezdi megfogni a mentő fejét a kezével, támaszként használja. Ha maga próbál a víz felszínén maradni, megfulladhatja a mentőt, aminek következtében mindketten meghalnak. Éppen ezért a fuldoklót kizárólag hátulról közelítse meg. Ússz fel egy kézzel ( mondjuk helyesen) meg kell ragadnia az áldozatot a jobb váll, és a második ( bal) emelje fel a fejét, a víz felszíne fölé tartva. Ebben az esetben meg kell nyomnia az áldozat bal vállát bal keze könyökével, nehogy átforduljon a mentő felé. Miközben az áldozatot ebben a helyzetben tartja, el kell kezdenie úszni a partra. Ha az áldozat eszméletlen, ugyanabban a helyzetben kell a partra szállítani, fejét a víz felszíne felett tartani.
• Helyesen emelje fel a fuldoklót alulról. Ha az áldozat arccal lefelé fekszik egy víztározó fenekén, eszméletlenül, hátulról kell hozzá úszni ( a lábaktól). Ezután a hónalj területeken összekulcsolja a kezével, és fel kell emelnie a felszínre. Ha az áldozat arccal felfelé fekszik, akkor a feje oldaláról kell hozzá úszni. Ezt követően emelje fel a fuldokló fejét és törzsét, hátulról fonja át a karját és emelje fel a felszínre. Ha helytelenül úszik oda egy fuldoklóhoz, hirtelen átkarolhatja a mentőt, és ezzel őt is megfulladhatja.

Elsősegélynyújtás és a kardiopulmonális újraélesztés alapjai fulladás esetén

A fuldokló áldozatnak azonnal elsősegélyt kell nyújtani, amint a szárazföldre kerül. Minden másodperc késés az ember életébe kerülhet.

A fuldokló személy elsősegélynyújtása magában foglalja:

• Az áldozat állapotának felmérése. Ha a beteg eszméletlen és nem lélegzik, azonnal meg kell kezdeni az újraélesztést. Nem szabad időt vesztegetnie azzal, hogy a beteget észhez térítse, „vizet vonjon ki a tüdejéből” és így tovább, mivel ebben az esetben értékes másodpercek vesznek el, ami az ember életébe kerülhet.
• Mesterséges lélegeztetés. Ha az áldozat partra szállítása után nem tud lélegezni, azonnal fektesse a hátára, karjait oldalára engedve, fejét kissé hátrahajtva. Ezután kissé nyissa ki az áldozat száját, és kétszer lélegezzen belé levegőt. Az áldozat orrát meg kell csípni az ujjaival. A helyesen végrehajtott eljárást a mellkas elülső felületének emelkedése jelzi, amelyet a tüdőnek a bejutott levegővel történő kitágulása okoz.
• Közvetett szívmasszázs. Ennek az eljárásnak a célja az életfontosságú véráramlás fenntartása fontos szervek (vagyis az agyban és a szívben), valamint a víz eltávolítása az áldozat tüdejéből. Kezdjen el teljesíteni közvetett masszázs a szívre 2 lélegzetvétel után azonnal szükség van. Ehhez térdeljen le az áldozat oldalára, szorítsa össze a kezét, és tegye őket a mellkas elülső felületére ( körülbelül a mellbimbók között). Ezt élesen és ritmikusan követik ( percenként körülbelül 80-szor) nyomja meg a mellkas az áldozat. Ez az eljárás segít részben helyreállítani a szív pumpáló funkcióját, aminek következtében a vér keringeni kezd az erekben, oxigént szállítva a létfontosságú szervek szöveteibe ( agy, szívizom és így tovább). A mellkason 30 ritmikus kompresszió végrehajtása után ismét vegyen 2 levegőt az áldozat szájába, majd kezdje újra a szívmasszázst.

Az újraélesztési intézkedések végrehajtása során ne álljon meg vagy tartson szünetet, próbálja meghatározni az áldozat szívverését vagy légzését. A kardiopulmonális újraélesztést addig kell végezni, amíg a beteg eszméletéhez nem tér ( mit fog jelezni a köhögés megjelenése, a szem kinyitása, a beszéd stb.) vagy a mentő megérkezéséig.

A légzés helyreállítása után az áldozatot oldalára kell fektetni, fejével lefelé billentve és kissé leengedve ( ez megakadályozza a hányás bejutását a légutakba ismételt hányás esetén). Ezt csak akkor szabad megtenni, ha az áldozat a vízbe ugrott a magasból, mielőtt megfulladt. Ugyanakkor megsérülhet nyaki csigolyák, aminek következtében bármilyen mozgás hozzájárulhat a gerincvelő károsodásához.

Amikor az áldozat légzése helyreáll, és az eszmélete többé-kevésbé tiszta, a nedves ruhákat a lehető leghamarabb le kell venni ( ha van ilyen), és takarja le meleg takaróval vagy törölközővel, ami megakadályozza a hipotermiát. Ezután meg kell várnia a mentőorvosok érkezését.

Elsősegélynyújtás gyermeknek fulladás esetén ( röviden pontról pontra)

A fulladást szenvedett gyermek elsősegélynyújtásának lényege nem különbözik a felnőttekétől. Ugyanakkor fontos figyelembe venni a jellemzőket gyermek teste, amely befolyásolja az elvégzett újraélesztési intézkedések jellegét.

A fulladás utáni elsősegélynyújtás során a következőket kell tennie:

• Mérje fel a gyermek állapotát ( tudat, légzés, pulzus jelenléte vagy hiánya).
• A légzés és a tudat fenntartása mellett a gyermeket oldalára kell helyezni, fejét kissé lefelé döntve.
• Eszmélet és légzés hiányában azonnal meg kell kezdeni az újraélesztést.
• A légzés helyreállítása után vegye le a gyermek nedves ruháit, törölje szárazra, és csavarja be meleg takarókba, törölközőkbe stb.

Fontos megjegyezni, hogy a kardiopulmonális újraélesztés (CPR) végrehajtása mesterséges lélegeztetés és mellkaskompresszió) gyermekeknél megvannak a maga sajátosságai. Először is emlékeznie kell arra, hogy a gyermek tüdőkapacitása sokkal kisebb, mint egy felnőtté. Ezért a mesterséges lélegeztetés során kisebb mennyiségű levegőt kell belélegezni az áldozat szájába. Irányadó lehet a mellkasfal elülső falának rezgése, amelynek 1-2 cm-rel kell emelkednie belégzéskor.

A mellkaskompresszió végrehajtása során figyelembe kell venni, hogy gyermekeknél a pulzus általában magasabb, mint a felnőtteknél. Ezért a mellkas ritmikus nyomását is fokozott gyakorisággal kell végezni ( percenként körülbelül 100-120 alkalommal). A mellkaskompresszió végrehajtása során a kisgyermekeknek nem kell összekulcsolni a kezüket és a baba mellkasán pihentetni, mert a túlzott nyomás bordatörésekhez vezethet. Ehelyett egy tenyérrel vagy több ujjal gyakoroljon nyomást a mellkasra ( ha a gyerek nagyon kicsi).

Elsősegélynyújtás ( PMP) fulladáskor

A fuldoklónak elsősegélyt nyújtanak az eset helyszínére érkező mentőorvosok. Az alapellátás célja az áldozat létfontosságú szerveinek funkcióinak helyreállítása és fenntartása, valamint az áldozat elszállítása. egészségügyi intézmény (ha szükséges).

Az elsősegély fulladás esetén a következőket tartalmazza:

• Beteg vizsgálata. A sürgősségi orvosok megvizsgálják a beteget is, felmérik a tudat, a légzés és a szívverés meglétét vagy hiányát. Meghatározzák a vérnyomást és a szív- és érrendszer működésének egyéb paramétereit is, ami lehetővé teszi az áldozat állapotának súlyosságának megítélését.
• Víz eltávolítása a légutakból. Erre a célra az orvos úgynevezett aspirátort használhat, amely vákuumszívóból és csőből áll. A csövet a páciens légútjába vezetik, majd bekapcsolják a pumpát, ami segít eltávolítani a folyadékot vagy más apró idegen részecskéket. Érdemes megjegyezni, hogy az aspirátor jelenléte nem zárja ki a korábban leírt intézkedések végrehajtásának szükségességét a folyadék tüdőből való eltávolítására ( vagyis szívmasszázs).
• Közvetett szívmasszázs. A korábban leírt szabályok szerint végezzük.
• Mesterséges szellőztetés. Ehhez az orvosok speciális maszkokat használhatnak, amelyekhez rugalmas zacskót rögzítenek ( ballon). A maszkot úgy alakították ki, hogy az áldozat arcára felhordva szorosan és légmentesen fedje a száját és az orrát. Ezután az orvos elkezdi ritmikusan összenyomni a táskát, aminek következtében a levegő az áldozat tüdejébe kerül. Ha a beteget nem lehet maszkkal lélegeztetni, az orvos intubációt végezhet. Ehhez egy speciális fémeszközt használ ( gégetükör) egy csövet vezet be a páciens légcsövébe, amelyen keresztül a tüdő szellőztetése történik. Ez a technika azt is lehetővé teszi, hogy megvédje a légutakat a hányás véletlen bejutása ellen.
• Defibrillátor használata. Ha az áldozat szíve leállt, és nem lehet újraindítani lélegeztetéssel és mellkaskompresszióval, az orvos defibrillátort használhat. Ez egy speciális eszköz, amely bizonyos erősségű elektromos kisülést küld a páciens testébe. Bizonyos esetekben ez lehetővé teszi a szívizom működésének újraindítását, és ezáltal a beteg megmentését.
• Oxigén beadás. Ha a beteg eszméleténél van és önállóan lélegzik, speciális maszkot kap, amelyen keresztül a fokozott koncentráció oxigén. Ez segít megelőzni a hipoxia kialakulását ( oxigénhiány) az agy szintjén. Ha a beteg eszméletlen, és újraélesztésre van szüksége, mesterséges szellőztetés A tüdőben az orvos magasabb oxigéntartalmú gázt is használhat.

Ha a fenti eljárások elvégzése után a beteg visszanyeri az eszméletét, teljes körű vizsgálatra és megfigyelésre kórházba kell helyezni ( amely lehetővé teszi az időben történő azonosítást és megszüntetést lehetséges szövődmények ). Ha a beteg eszméletlen marad, de a szíve dobog, sürgősen a legközelebbi intenzív osztályra kell szállítani, ahol megkapja a szükséges kezelést.

Intenzív ellátás fulladás esetén

E patológia intenzív terápiájának lényege a létfontosságú szervek károsodott funkcióinak helyreállítása és fenntartása mindaddig, amíg a szervezet ezt önállóan meg tudja tenni. Ezt a kezelést a kórház speciális intenzív osztályán végzik.

A fulladásos áldozatok intenzív ellátása magában foglalja:

• Teljes vizsgálat. Folyamatban Röntgenvizsgálatok fej és nyak ( sérülés megelőzésére), ultrahangvizsgálat (Ultrahang) szervek hasi üreg, röntgensugárzás, laborvizsgálatok stb. Mindez lehetővé teszi, hogy pontosabb adatokat szerezzünk az áldozat testének állapotáról, és megtervezzük a kezelési taktikát.
• A légzésfunkció fenntartása. Ha az áldozat nem lélegzik magától, egy speciális eszközhöz csatlakozik, amely a szükséges ideig szellőzteti a tüdejét, biztosítva az oxigén eljuttatását és a tüdejének eltávolítását. szén-dioxid tőlük.
• Drog terápia. Különleges gyógyszerek vérnyomás fenntartására, normalizálására használható pulzus, tüdőfertőzés leküzdésére, eszméletlen beteg táplálására ( ebben az esetben a tápanyagok intravénásan is beadhatók) stb.
• Sebészet. Ha a vizsgálat során kiderül, hogy a beteg műtétre szorul ( például koponyacsontok törése esetén a víz alatti szikláknak, a medencefenéknek és így tovább), az általános állapot stabilizálása után kerül végrehajtásra.

A létfontosságú szervek funkcióinak helyreállítása és a beteg állapotának stabilizálása után az intenzív osztályról a kórház másik osztályára szállítják, ahol továbbra is megkapja a szükséges kezelést.

Következmények és szövődmények fulladás után

Komplikációk alakulhatnak ki a tüdőbe jutó víz, valamint a fulladás során az emberi szervezetre ható egyéb tényezők miatt.

A fulladást bonyolíthatja:

• Tüdőgyulladás ( tüdőgyulladás). A tüdőbe jutó víz a tüdőszövet pusztulásához és tüdőgyulladás kialakulásához vezet. Ezenkívül tüdőgyulladás is előfordulhat patogén mikroorganizmusok amelyek jelen lehetnek a vízben. Éppen ezért fulladás után minden betegnek ajánlott antibiotikum kezelés.

• Szív- és érrendszeri elégtelenség. Ez a patológia azzal jellemezve, hogy a szív nem képes vért pumpálni az egész testben. A fejlődés oka hasonló szövődmény hipoxia miatt a szívizom károsodhat ( oxigén éhezés ).
• Sinusitis. A sinusitis egy gyulladás orrmelléküregek orr, amely nagy mennyiségű víz bejutásával jár. Ez orrdugulásként, feltörő fájdalomként, nyálkahártya-gennyes folyásként nyilvánul meg az orrból.
• Gyomorhurut. Gastritis ( a gyomor nyálkahártyájának gyulladása) nagy mennyiségű sós fogyasztása okozhatja tengervíz a gyomorba fulladás közben. Hasi fájdalommal és időszakos hányással nyilvánul meg.
• Neurológiai rendellenességek. Nál nél elhúzódó hipoxia Előfordulhat az alkatrész megsemmisülése idegsejtek agy. Még ha a beteg túléli is, személyiségzavarok, beszédfolyamat-zavarok, memóriazavarok, halláskárosodás, látáskárosodás stb.
• Félelem a víztől. Ez is komoly problémává válhat. Azok az emberek, akik túlélték a fulladást, gyakran félnek nagy víztömegek vagy úszómedencék közelébe sem menni ( már a gondolat is súlyos pánikrohamot okozhat számukra). Az ilyen rendellenességek kezelését pszichológus, pszichiáter és pszichoterapeuta végzi, és több évig is eltarthat.

Tüdőödéma

Ez kóros állapot, amely a fulladás utáni első percekben kialakulhat, és a vér folyékony részének tüdőszövetbe való átmenete jellemzi. Ez megzavarja az oxigén vérbe szállításának és a szén-dioxid vérből való eltávolításának folyamatát. Az áldozat kéknek tűnik, és erővel próbál levegőt szívni a tüdejébe ( sikertelenül), kiürülhet a szájból fehér hab. Ugyanakkor a körülötted lévők távolról erős zihálást hallanak, amely akkor jelentkezik, amikor az áldozat levegőt szív be.

Az ödéma kialakulásának első perceiben az ember nagyon izgatott és nyugtalan lehet, de később ( ahogy az oxigénéhezés kialakul) tudata depressziós. Súlyos ödéma esetén és sürgős segítség nélkül a központi idegrendszer károsodása következik be, a szívizom diszfunkciója következik be, és az ember meghal.

Mennyi ideig tart a hideg vízbe fulladás okozta klinikai halál?

Mint korábban említettük, a klinikai halál olyan kóros állapot, amelyben az áldozat spontán légzése és szívverése leáll. Ebben az esetben az összes szervhez és szövethez történő oxigénszállítás folyamata megszakad, aminek következtében elhalnak. A hipoxiára a legérzékenyebb oxigénhiány) szövet az emberi testben az agy. Sejtjei az ereken keresztüli vérkeringés leállása után 3-5 percen belül elpusztulnak. Következésképpen, ha egy adott időn belül nem indul be a vérkeringés, az agy elhal, aminek következtében a klinikai halál biológiai halálba fordul át.

Érdemes megjegyezni, hogy hideg vízbe fulladáskor a klinikai halál időtartama megnövelhető. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a hipotermia során a sejtekben minden biológiai folyamat lelassul. emberi test. Az agysejtek lassabban használnak oxigént és energiát ( szőlőcukor), aminek következtében tovább maradhatnak életképes állapotban. Éppen ezért, amikor az áldozatot kiemelik a vízből, meg kell kezdeni az újraélesztést ( mesterséges lélegeztetésés indirekt szívmasszázs) azonnal, még akkor is, ha a személy 5-10 percig vagy tovább víz alatt volt.

másodlagos ( halasztott, halasztott) fulladás

Azonnal érdemes megjegyezni, hogy ez nem egyfajta fulladás, hanem egy olyan szövődmény, amely a víz tüdőbe kerülése után alakul ki. Normál körülmények között a víznek a tüdőbe és a légutakba jutása serkenti az ott található idegreceptorokat, amihez erős köhögés társul. Ez egy védőreflex, amely segít eltávolítani a vizet a tüdőből.

U bizonyos csoport emberek ( vagyis gyermekeknél, valamint mentális zavarokkal küzdőknél) ez a reflex gyengülhet. Ha egy ilyen személy vízbe fullad ( vagyis ha víz kerül a tüdejébe), előfordulhat, hogy egyáltalán nem vagy nagyon gyengén köhög egy rövid ideig. A víz egy része a tüdőszövetben marad, és továbbra is negatívan befolyásolja a beteg állapotát. Ez a tüdő gázcsere-folyamatának megszakadásával fog megnyilvánulni, aminek következtében a betegben hipoxia alakul ki ( oxigénhiány a szervezetben). Agyi hypoxia esetén a beteg lehet bágyadt, letargikus, álmos, lehet nagyon álmos stb. Ugyanakkor a kóros folyamat kialakulása a tüdőszövetben folytatódik, ami végül károsodásához és szörnyű szövődmény - tüdőödéma - kialakulásához vezet. Ha ezt az állapotot nem ismerik fel időben és nem kezdődnek specifikus kezelés, a beteg perceken vagy órákon belül meghal.

Kóma

Ez egy kóros állapot, amelyet az emberi tevékenység szinte minden típusát támogató agysejtek károsodása jellemez. A fuldokló áldozatok hosszan tartó hipoxia miatt kómába esnek ( oxigén éhezés) az agysejtek szintjén. Klinikailag ez nyilvánul meg teljes hiánya tudat, valamint az érzékeny és mozgászavarok. A beteg tud önállóan lélegezni, szíve tovább ver, de teljesen mozdulatlan, és semmilyen módon nem reagál külső ingerek (legyen szó, érintés, fájdalom vagy bármi más).

A mai napig nem vizsgálták kellőképpen a kóma kialakulásának mechanizmusait, és nem vizsgálták kellőképpen a betegeket abból a módszerből sem. A kómában lévő betegek kezelése a létfontosságú szervek funkcióinak fenntartásából, a fertőzések és felfekvések megelőzéséből, a kezelésből áll. tápanyagok a gyomron keresztül ( ha működik) vagy közvetlenül intravénásan és így tovább.

Vízbefulladás megelőzése

A fulladás az veszélyes állapot ami az áldozat halálához vezethet. Éppen ezért, amikor tavakban, folyókban, tengerekben és medencékben úszik, számos ajánlást be kell tartani a vészhelyzet elkerülése érdekében.

A fulladásmegelőzés a következőket tartalmazza:

• Úszás csak az engedélyezett területeken– strandokon, uszodákban és így tovább.
• Úszás közben tartsa be a biztonsági szabályokat- erős viharban nem szabad úszni, sáros vízbe ugrani ( nem átlátszó) víz mólóból vagy csónakból, túl messze úszva a parttól stb.
• Legyen óvatos merülés közben– Egyedül nem ajánlott nagy mélységbe merülni.
• Úszni csak józan állapotban– A víztározókban úszni tilos még kis adag alkohol elfogyasztása után is.
• Kivétel éles változások hőmérsékletek– huzamosabb napozás után nem szabad hideg vízbe ugrani, mert az megzavarhatja a szív- és érrendszer működését.
• Babafelügyelet fürdető gyerekeknek– ha egy gyermek a vízben van, egy felnőttnek folyamatosan és folyamatosan figyelnie kell.

Ha egy személy úszás közben fáradtnak, megmagyarázhatatlan gyengeségnek, fejfájásnak vagy egyébnek érzi magát furcsa tünetek, azonnal el kell hagynia a tavat.

Törvényszéki orvosszakértői vizsgálat fulladás után

Az igazságügyi orvosszakértői vizsgálatot több szakértő végzi, és a vízből eltávolított emberi test vizsgálatából áll.

Az igazságügyi orvosszakértői vizsgálat feladatai ebben az esetben:

• Határozza meg a halál valódi okát. A vízből kivett test egyáltalán nem jelenti azt, hogy az ember megfulladt. Az áldozatot más helyen és más módszerrel megölhették, a holttestet pedig tóba dobták. Sőt, egy másik helyen megfulladhatnak egy embert, majd a holttestét elszállították, hogy elrejtse a bűncselekmény nyomait. A belső szervek és a tüdőből vett vízminták vizsgálata alapján a szakértők meg tudják határozni, hol és milyen okból halt meg egy személy.

• Állítsa be a halál időpontját. A halál bekövetkezte után a test különböző szövetei kezdenek megtapasztalni jellemző változások. Ezen elváltozások vizsgálatával a szakember meg tudja állapítani, hogy mennyi ideje következett be a haláleset, és mennyi ideig volt a test a vízben.
• Határozza meg a fulladás típusát. Ha a boncolás során vizet találnak a tüdőben, ez azt jelzi, hogy a személy megfulladt a valódi ( nedves) fulladás, amit a bőr kéksége is jelezni fog. Ha nincs víz a tüdőben, és a bőr sápadt, arról beszélünk az ájulásról ( reflex) fulladás.

Élethosszig tartó fulladás jelei

Mint korábban említettük, a szakértő a vizsgálat során megállapíthatja, hogy az illető valóban megfulladt-e, vagy a holttestét halála után a vízbe dobták.

Az egész életen át tartó fulladást a következők jelezhetik:

• Víz jelenléte a tüdőben. Ha élettelen testet dobsz a vízbe, a víz nem kerül a tüdőbe. Ugyanakkor érdemes emlékezni arra hasonló jelenség reflex vagy fulladás is előfordulhat ( száraz) fulladás, azonban ebben az esetben a bőr kifejezetten halvány színű lesz.
• Víz jelenléte a gyomorban. A fulladás során egy személy akár 500-600 ml folyadékot is lenyelhet. Ekkora mennyiségű víz behatolása a gyomorba, amikor egy már élettelen testet a tartályba dob, lehetetlen.
• Plankton jelenléte a vérben. A planktonok különleges mikroorganizmusok, amelyek víztestekben élnek ( folyók, tavak). A fulladás során a tüdő erei tönkremennek, aminek következtében a plankton a vízzel együtt bejut a véráramés a véráramon keresztül terjed az egész testben. Ha egy élettelen testet egy tározóba dobtak, akkor a test vérében vagy szöveteiben nem lesz plankton. Azt is érdemes megjegyezni, hogy szinte minden egyes víztestnek megvan a maga jellegzetes planktonja, amely különbözik más tavak és folyók planktonjaitól. Ezért a holttest tüdejéből származó plankton összetételének összehasonlításával a víztömegben lévő planktonnal, amelyben a holttestet megtalálták, megállapítható, hogy az illető valóban itt fulladt-e meg, vagy a holttestét más helyről szállították.

Mikor úszik a test fulladás után?

Az az idő, amely alatt a test vízbe fulladás után a felszínre kerül, számos tényezőtől függ. Kezdetben, amint az áldozat megfulladt, teste a tározó aljára süllyed, mivel szöveteinek és szerveinek sűrűsége nagyobb, mint a víz sűrűsége. A halál bekövetkezte után azonban a rothadó baktériumok aktívan szaporodnak a holttest beleiben, ami nagy mennyiségű gáz felszabadulásával jár. Ez a gáz felhalmozódik a holttest hasüregében, ami egy bizonyos idő elteltével a víz felszínére úszik.

A vízbefulladás utáni test felbukkanásának idejét meghatározzák:

• Vízhőmérséklet. Hogyan hidegebb víz, annál lassabban mennek végbe a rothadási folyamatok, és annál több hosszabb test víz alatt marad. Ugyanakkor viszonylag magas vízhőmérsékleten ( kb 22 fok) a test 24-48 órán belül a felszínre úszik.

A víz elem ritkán hagy senkit közömbösen. Úszás, búvárkodás, csónakázás, szörfözés – ezek és még sok más vízi tevékenység sok örömet okoz gyerekeknek és felnőtteknek egyaránt. Ugyanakkor a vízben tartózkodás meglehetősen veszélyes tevékenység, amely megköveteli fokozott figyelemés a mozgások jó koordinációja.

Senki sem mentes a szomorú eredményekhez vezető incidensektől. Az úszókra, köztük a tapasztalt úszókra nézve különösen veszélyesek a számos örvénylővel és erős áramlattal rendelkező víztározók, valamint a hidak és jégvágók közelében lévő területek. Ezért mindenkinek tudnia kell, hogyan kell elsősegélyt nyújtani egy fuldoklónak.

Mi a fulladás és hogyan történik?

A fulladás olyan fulladásos állapot, amely a légutak folyadékkal való feltöltődéséből ered. A víz alá esve az ember először ösztönösen visszatartja a lélegzetét, de ahogy gyengül, lenyeli. Egy bizonyos ponton gégegörcsöt, majd eszméletvesztést tapasztal.

Amíg az úszó eszméletlen, a víz továbbra is passzívan áramlik a tüdejébe. Az eredmény kóros elváltozások a szervezet károsodik a légzőrendszerben, az emésztőrendszerben, a szív- és érrendszerben és a központi idegrendszerben. A vér összetétele megváltozik. Lehet izomgörcsök. A szívmegállás után az agyműködés károsodik. Figyelemre méltó, hogy édesvízben a halál 4-5-ször gyorsabban következik be, mint a sós vízben, mégpedig 2-3 perc múlva.

Hogyan lehet megérteni, hogy egy fuldokló ember van előtted? Van egy vélemény, hogy a fuldokló aktívan harcol az életért és segítséget kér. Valójában a légzési zavar miatt nem tud beszélni vagy evezni. Ráadásul az a személy, aki küzd a felszínen maradásért, gyorsabban süllyed, és értékes oxigént használ fel.

Segítségre van szükség, ha egy úszó időnként a szájvonal felett merül a vízbe. Azokban a pillanatokban, amikor sikerül felemelnie a fejét a felszín fölé, csak görcsösen beszívja a levegőt, és megpróbálja megköszörülni a torkát. A fuldokló mindig függőleges helyzetben van, és nem végez támasztó mozdulatokat a lábával. Üveges külseje van. Nem hadonászik a karjával, hanem oldalra terjesztve kaotikusan kilökődik a vízből.

Így történik a valódi (nedves) fulladás, de ennek az állapotnak más típusai is vannak.

• A hamis (száraz, fulladásos) fulladást oxigénhiány érzése kíséri, mely légzési görcs következtében lép fel. Néha ezt az állapotot pánikroham, hirtelen izomgörcsök a lábakban és szédülés okozza. A fulladásos ember, ellentétben a valóban fuldoklóval, tud jeleket adni (segítséget kiáltani, karral hadonászni), de külső támogatás nélkül nehezen jut ki a partra.
• A reflexszerű (azonnali) fulladás érgörcs, szélütés vagy szívroham eredményeként következik be. A rohamot átélt személy először elsápad, majd halkan és gyorsan a víz alá kerül. Miután egy ilyen áldozatot kihúzott a partra, a mentőnek a légutak víztől való megtisztításának szakaszát kihagyva meg kell kezdenie az újraélesztést.

Magatartási szabályok fulladás esetén

Ha úszás közben fáradtnak érzi magát, le kell feküdnie a vízre és pihennie kell. Lélegezzen egyenletesen: lélegezzen be mélyen, majd rövid szünet után lassan lélegezzen ki. Egy másik lehetőség a vízen maradásra az „úszó” póz felvétele. Ehhez húzza a lábát a teste felé, és tartsa a térdét a kezével. Belégzéskor az arc a víz fölé emelkedik, kilégzéskor pedig elmerül. Miután merülés közben elbizonytalanodott, egy kicsit ki kell lélegeznie, és észreveszi, hogy a buborékok merre haladnak, kövesse őket. Görcs esetén ki kell egyenesíteni a lábát, megragadni a hüvelykujjés erőteljesen húzza maga felé a lábát.

Ha valaki a közeledben megfullad, kövesse az alábbi lépéseket:

• Nézz körül egy mentőjármű után. Ha talál egyet, vigye magával.
• Úszás előtt alaposan mérje fel képességeit: vegye figyelembe úszási képességét, távolságát, szélerősségét és vízáramát.
• Ha nem biztos abban, hogy úszni fog, kérjen segítséget az ügyeletes mentőközponttól.
• Amikor megmenti magát, nyugtassa meg és bátorítsa a fuldoklót. Ha eszméleténél van, kérd meg, hogy kapaszkodjon a válladba.
• Az eszméletlen személyt vigye a hóna alá hátulról, vagy fogja meg a hajánál fogva és vontassa a partra.
• Ha egy fuldokló víz alá kerül, merüljön a lehető legmélyebbre azon a helyen, ahol utoljára látta.

Fontos! „1” számú szabály - hátulról ússzon fel az áldozathoz, hogy nem megfelelő állapotban véletlenül ne fulladjon meg.

Mi a teendő valódi fulladás esetén

Az elsősegélynyújtás a fuldokló megmentéséhez a fulladás típusától függ. A vizet lenyelt személy arca és nyaka kékes lesz. A valódi fulladást köhögés, hányás, valamint a szájból és az orrüregből származó rózsaszín hab is jelezheti.

A súlyosság szerint az állapot három fázisát különböztetjük meg: kezdeti, agonális, terminális. Az eszméleténél lévő áldozat elsősegélynyújtása az, hogy felmelegítse és megnyugtassa, és megakadályozza, hogy a hányástól megfulladjon. A kezdeti fulladás jelei általában gyorsan elmúlnak. Ha az áldozat fél óra vagy egy óra elteltével is rosszul érzi magát, orvoshoz kell fordulni.

Az agonális szakaszban az áldozat eszméletlen, de lélegzik gyenge pulzus. Az elsősegélynyújtás célja:

• tisztítsa meg a légutakat. A hányást, az iszapot és az algákat eltávolítják a szájüregből;
• távolítsa el a vizet a tüdőből. Az áldozatot a hasára fordítják, és a hajlított láb térdére dobják. Miközben a fejét megtámasztja, erősen megveregetik a lapockák területén;
• mesterséges lélegeztetést végezni. Az áldozatot a hátára fektetik, a fejét hátrahajtják és kinyitják a száját. Egyik kezükkel az arcát az állánál fogva, a másikkal az orrát csípik. Lélegezz be mélyen, és az ajkaidat az áldozat szája köré csavarva végezz két egy másodperces kilégzést;
• normalizálja a vérkeringést. Az áldozat lábait felemeljük, és párnát helyeznek alá;
• kombinálja a mesterséges lélegeztetést zárt szívmasszázzsal. Helyezze tenyerét az áldozat mellkasára, és erőteljesen és ütemesen hajtson végre 30 lökést. Ha felnőttnek masszíroz, ne hajlítsa be a karját a könyökénél - ez lehetővé teszi, hogy teljes súlyával támaszkodjon. Ami a gyermeket illeti, a nyomásnak könnyebbnek kell lennie. A baba szívmasszázst kap hüvelykujj. Válts két lélegzetet harminc kompresszióval.

A terminális stádiumban klinikai halál következik be: még a nyaki verőérben sincs pulzus, nincs légzés, a kitágult pupillák nem reagálnak a fényre. Hogyan lehet segíteni egy ilyen fuldoklón? A mesterséges lélegeztetést a lehető legkorábban elkezdjük. Még a vízben, amint az áldozat arca a felszín felett van, fújja ki az orrába. A levegő kiáramlásának megakadályozása érdekében takarja le az áldozat száját a tenyerével. Belégzés után visszahúzódnak, így passzív kilégzés történik. A befújás 4-5 másodpercenként történik.

A tevékenységek a parton kezdődnek újraélesztés. A szív beindításához szív előtti ütésre lehet szükség: tenyeret helyeznek a szegycsont alsó harmadába, majd a másik kéz öklével élesen megütik. Ellenőrizze a pulzust a nyaki artériában. Ha nincs, akkor áttérnek a mesterséges tüdőlélegeztetésre és a zárt szívmasszázsra. Egy felnőttnek hatvan nyomást adnak percenként, egy gyereknek nyolcvanat. Tizenöt lökésenként két ütés történik a szájon. Képzett egészségügyi ellátás a fuldoklót a lehető leggyorsabban kórházba kell szállítani.

Mi a teendő ál- és reflexfulladás esetén

Száraz vagy azonnali fulladás esetén az újraélesztés szívmasszázzsal és mesterséges lélegeztetéssel kezdődik. A fuldokló elsősegélynyújtását az eszméletvesztés után is folytatni kell. Egy szenvedő áldozatban klinikai halál, ismét leállhat a szív és a légzőszervek működése, tüdőödéma alakulhat ki. Az eszméletéhez tért személyt száraz ruhába kell öltöztetni és fel kell melegíteni. meleg italés egy takarót.

Az orvosoknak is elsősegélyt kell nyújtaniuk: hívni kell sürgősségi segítség vagy maga vigye be az áldozatot a kórházba. A beteg további vizsgálatot és kórházi kezelést igényelhet.

Ma a nyári szünet témáját szeretném folytatni, de egy csavarral a vízre.

Természetesen szeretném, ha a cikk lényege olyan egyszerű lenne, mint az eleje, de sajnos ez nem így lesz. Hiszen a nap egyre jobban süt. A tenger és más víztestek vize felmelegszik. Egyre nő a piknikek száma. Sok ember testében megemelkedik a hőmérséklet, és a józan ész gyakran háttérbe szorul. Az eredmény fulladás. Sőt, ahogy a statisztikák és a híradások mutatják, az emberek minden figyelmeztetés és mások ellenére megelőző intézkedések, mindenki továbbra is fullad. Az ok a legtöbb esetben hőség, alkohol, víz - görcs, eszméletvesztés...

Az elménk az előző bekezdésben szereplő ellipszist helyettesítheti a „fulladt ember” szóval, de én a „megmentett emberrel” szeretném helyettesíteni, aki legközelebb tudatosabban foglalkozik saját biztonságával a vízen.

Gondoljuk át, kedves olvasók, hogyan segíthetünk egy olyan helyzetben, amikor az ember elkezd fulladni és egy másik személy segítségére van szüksége. Sőt, miután kihúzták az embert a vízből, elsősegélyt is kell nyújtani neki. Így…

Segítség fuldoklónak. Mit kell tenni?

Ha fuldoklót lát, bármilyen elcsépeltnek is hangzik, a következőket kell tennie:

1. Húzzon ki egy személyt a vízből;
2. Hívjon mentőt;
3. Biztosítson számára előzetes orvosi ellátást.

Ez a 3 pont, ha helyesen és gyorsan végrehajtja, valójában a kulcsa a helyzet sikeres befejezésének. A késések nem fogadhatók el!

1. Kihúzunk egy fuldoklót a vízből

A fuldokló a legtöbb esetben pánikba esik, nem hallja a szavakat, és nem érti, mi történik. Mindent megragad, amit csak tud, és ezáltal veszélyessé válik a megmenteni akaró személy számára.

Ha az illető eszméleténél van

Ahhoz, hogy valakit kihúzzon a vízből, ha eszméleténél van, dobjon neki egy lebegő tárgyat - felfújható labdát, deszkát, kötelet stb., hogy rákapaszkodjon és megnyugodjon. Így könnyen kihúzhatod.

Ha a személy eszméletlen vagy kimerült:

1. Amíg még a parton van, menjen a lehető legközelebb a fuldoklóhoz. Ügyeljen arra, hogy vegye le a cipőjét, a felesleges ruhákat (vagy legalábbis a nehézket), és ürítse ki a zsebeit. Ugorj a vízbe, és közelítsd meg a fuldoklót.

2. Ha a személy már víz alá került, merüljön utána, és próbálja meglátni vagy érezni.

3. Ha megtalálta a személyt, fordítsa a hátára. Ha a fuldokló elkezd magához kapaszkodni, gyorsan szabaduljon meg a szorításától:

- ha egy fuldokló megragadja a nyakánál vagy a törzsénél fogva, akkor egyik kezével fogja meg a hát alsó részét, a másikkal pedig tolja el a fejét, az állára támaszkodva;
- ha megfogja a kezét, akkor csavarja meg és húzza ki a fuldokló kezéből.

Ha az ilyen módszerek nem segítenek megszabadulni a markolattól, akkor vegyél levegőt a tüdődbe, és merülj el, a fuldokló megváltoztatja a fogást, és akkor megszabadulhatsz tőle.

Próbáljon nyugodtan viselkedni, és ne tanúsítson kegyetlenséget a fuldoklóval szemben.

4. Szállítsák a fuldoklót a partra. Erre több módszer is létezik:

- hátulról lévén kétoldalt tenyerével szorítsa össze az állát és evez a lábával a part felé;
- tedd be a tiédet bal kéz a fuldokló bal keze hóna alatt, ezzel egyidejűleg bal kezével fogja meg a csuklóját jobb kéz, evezzen lábbal és egy kézzel;
- Fogja meg az áldozat haját a kezével, és tegye a fejét az alkarjára, evezzen a lábával és az egyik kezével.

2. Elsősegélynyújtás fuldoklónak (Elsősegély)

Amikor a sérültet kihúzta a partra, sürgősen hívjon mentőt, és azonnal kezdje meg az elsősegélynyújtást.

1. Feküdj fél térdre a sérült mellé. Helyezze a térdére, hasával lefelé, és nyissa ki a száját. Ugyanakkor a hátára tett kézzel nyomja, hogy a lenyelt víz kifolyjon belőle. Az áldozat tapasztalhat és - ez normális.

Ha egy személy félájult és hányni kezd, ne engedje, hogy hanyatt feküdjön, különben megfulladhat a hányástól. Ha szükséges, segítsen eltávolítani a hányást, iszapot vagy más olyan anyagokat, amelyek zavarják a normál légzést.

2. Fektessük az áldozatot a hátára, és távolítsuk el a felesleges ruházatot. Helyezzen valamit a feje alá, hogy kissé megemelje. Ehhez használhatja a saját ruháit, hengerbe hengerelve, vagy a térdét.

3. Ha valaki 1-2 percig nem veszi a levegőt, az végzetes lehet.

A szívmegállás jelei: pulzushiány, légzés, kitágult pupillák.

Ha ezek a jelek jelen vannak, azonnal kezdje meg az újraélesztést - végezzen „szájról szájra” és.

Vegyél egy mély lélegzetet a tüdejébe, csípje meg az áldozat orrát, közelítse a száját az áldozat szájához és lélegezze ki. 4 másodpercenként 1 kilégzést kell végezni (percenként 15 kilégzés).

Tedd egymásra a tenyeredet az áldozat mellkasára, a mellbimbói közé. A kilégzések közötti szünetekben (mesterséges lélegeztetés során) végezzen 4 ritmikus nyomást. Nagyon erősen nyomja meg a mellkast, hogy a szegycsont körülbelül 4-5 cm-rel lefelé mozduljon el, de ne tovább, nehogy súlyosbítsa a helyzetet és ne sértse tovább a személyt.

Ha a sérült idős, a nyomást enyhén kell gyakorolni. Ha az áldozat gyermek, ne a tenyerével, hanem az ujjaival gyakoroljon nyomást.

Végezzen mesterséges lélegeztetést és mellkaskompressziót, amíg a személy magához tér. Ne add fel és ne add fel. Voltak olyan esetek, amikor az ember egy óra ilyen intézkedés után is magához tért.

Két ember újraélesztése a legkényelmesebb, így az egyik mesterséges lélegeztetést végez, a másik.

4. Miután a légzés helyreállt, a mentő megérkezéséig helyezze az érintett személyt az oldalára, hogy stabilan feküdjön, takarja le és tartsa melegen.

Ha a mentő nem tud megérkezni, de van gépkocsija, akkor az összes fenti pontot az autóban hajtsa végre, miközben a legközelebbi egészségügyi intézménybe vezet.

Az Úr óvjon meg mindannyiunkat, kedves olvasókat, az ilyen helyzetektől.

Segítség fuldoklónak – videó

A fulladás az egyik gyakori okok emberek halála fiatal. Így a WHO adatai szerint Oroszországban évente mintegy 10 ezren halnak meg vízbe fulladás következtében, az USA-ban 7000, Angliában 1500, Ausztráliában 500 ember hal meg, ami a segítségnyújtás problémájának aktualitását jelzi. a fulladásról.

Fulladás Olyan akut patológiás állapot, amely véletlenül, szándékosan folyadékba merítéssel alakul ki, majd a légutakba jutó folyadék következtében akut légzési és szívelégtelenség alakul ki.

A vízi halálozás fő okai: úszni nem tud, alkoholt fogyasztanak, gyermekeket szülői felügyelet nélkül hagynak, és megszegik a biztonsági szabályokat. Ha a felnőttek elsősorban saját hanyagságuk miatt halnak meg, akkor a gyermekek halála általában a szüleik lelkiismeretén múlik.

Balesetek nem csak a vízi viselkedési szabályok megsértése miatt következnek be, hanem a fel nem szerelt tározókban való úszás, valamint az úszófelszerelések balesetei miatt is. BAN BEN Utóbbi időben Nagyon népszerűvé váltak a víz alatti sportok (búvárkodás) és a sznorkelezés. Miután vásárolt egy légzőcsövet, maszkot és uszonyokat, egyesek úgy vélik, hogy készek elsajátítani a víz alatti elemet. A berendezés kezelésének képtelensége azonban gyakran halállal végződik.

Ha hosszú ideig víz alatt tartózkodik anélkül, hogy pótolni tudná a szervezet oxigénellátását, egy személy elveszítheti az eszméletét és meghalhat. A vízen való halált túlmunka, túlmelegedés vagy hipotermia, alkoholmérgezés és egyéb kapcsolódó okok okozzák.

A vízen való pihenés során be kell tartania a magatartási szabályokat és a biztonsági intézkedéseket:

úszni csak az engedélyezett helyen, jól karbantartott strandokon szabad;

ne ússzon meredek, meredek partok közelében erős sodrással, mocsaras vagy benőtt területeken;

a víz hőmérséklete nem lehet alacsonyabb, mint 17-19 fok, legfeljebb 20 percig ajánlatos benne tartózkodni, és a vízben töltött idő fokozatosan 3-5 perccel nőjön;

Jobb, ha többször úszik 15-20 percig, mivel a hipotermia görcsöket, légzésleállást és eszméletvesztést okozhat;

hosszan tartó napozás után ne ugorjon be vagy ugorjon vízbe, mert a víz hirtelen lehűlése szívmegállást okozhat;

Tilos merülni hidakról, mólókról, mólókról, vagy elhaladó csónakok, csónakok vagy hajók közelében úszni;

nem vitorlázhat messze a parttól felfújható matracon és gyűrűkön, ha nem tud úszni;

hajózás közben veszélyes csónakot váltani, csónakba szállni, a csónakot a megállapított normát meghaladóan túlterhelni, zsilipek, gátak közelében és a folyami hajóút közepén közlekedni;

fontos tudni, hogy a vízen korlátozó táblák jelzik a vízterület ellenőrzött fenekű végét;

A felnőtteknek emlékezniük kell arra, hogy a gyerekeket ne hagyják magukra felügyelet nélkül.

A vízbe fulladásnak három típusa van:

Kék (igaz, nedves);

fehér száraz);

Halál vízben (syncopeas fulladás).

Kék fuldoklással víz tölti meg a légutakat és a tüdőt, a fuldokló az életéért küzdve görcsös mozdulatokat végez, vizet szív magába, ami megakadályozza a levegő áramlását. Az áldozat bőre fülek, az ujjbegyek és az ajkak nyálkahártyája lilás-kék árnyalatot kap. Ennél a fajta fulladásnál az áldozat megmenthető, ha a víz alatti tartózkodás időtartama nem haladja meg a 4-6 percet.

Fehér fulladozással A hangszalagok görcse lép fel, összezáródnak, és a víz nem jut be a tüdőbe, de a levegő nem jut át. Ilyenkor az ajkak bőre és nyálkahártyája elsápad, leáll a légzés és a szívműködés. Az áldozat ájult állapotban van, és azonnal a fenékre süllyed. Az ilyen típusú fulladás esetén az áldozat megmenthető, miután 10 percig víz alatt van.

Szinkopális típusú fulladás a szívműködés és a légzés reflex-leállása következtében jelentkezik. A legtöbb közös lehetőség Ez a fajta fulladás akkor következik be, amikor az áldozat hirtelen hideg vízbe merül. Főleg nőknél és gyermekeknél fordul elő.

Az áldozat vízből való kiemelésének szabályai.

Ha a fuldokló önállóan képes feljutni a víz alól a felszínre, de a félelem érzése nem engedi, hogy a felszínen maradjon, és megszabaduljon a légutakba került víztől, a mentő fő feladata. segítség az, hogy megakadályozzuk, hogy a személy ismét vízbe zuhanjon. Ehhez használjon mentőgyűrűt, légmatracot, úszó fát, deszkát, rudat vagy kötelet. Ha a fentiek egyike sincs kéznél, akkor magának a mentőnek kell támogatnia a fuldoklót. Ebben az esetben helyesen kell úsznia a fuldoklóhoz, meg kell ragadnia, de nagyon óvatosnak kell lennie.

Fel kell úszni hátulról, meg kell ragadni a hajánál fogva vagy a hónalj alatt, arccal felfelé fordítani, és a fejét a víz felszíne fölé kell tartani.

Fenntartva ezt a helyzetet az áldozat, ússzon a partra. Ha a közelben van egy csónak, az áldozatot abba húzzák.

Elsősegélynyújtás fulladás esetén.

Az elsősegélynyújtás azonnal megkezdődik, miután a fuldoklót kiemelik a vízből.

Az áldozatot hasával a segítséget nyújtó hajlított térdére helyezik úgy, hogy a feje lejjebb legyen a mellkasnál, és bármilyen szövetet (sálat, ruhadarabot, ruhadarabot) használnak a víz, homok, alga eltávolítására, és hányni a szájból és a garatból. Ezután több erőteljes mozdulattal összenyomják a mellkast, így kiszorítják a vizet a légcsőből és a hörgőkből.

Kék fulladás esetén használhatja azt a technikát, hogy megnyomja az áldozat nyelvének gyökerét, ezáltal reprodukálja a gag reflexet, és eltávolítja a vizet a légutakból és a gyomorból.

Miután a légutakat megtisztították a víztől, az áldozatot a hátára helyezik egy sima felületre, és légzés és szívműködés hiányában megkezdődik az újraélesztés.

A fehér típusú fulladásnál, ha a sértett a vízből való kiemelés után eszméletlen, a sértettet sima felületre kell fektetni, a fejét hátra kell dönteni, alsó állkapcsát előre kell tolni, majd befont ujjakkal meg kell tisztítani. egy zsebkendőben. szájüreg iszaptól, algától, hányástól.

Ha a légutakat nem lehet helyreállítani, azonnal kezdje meg a kardiopulmonális újraélesztést.

Elfogadhatatlan, hogy időt veszítsünk a tüdőből és a gyomorból víz eltávolítására, vagy az áldozat meleg helyiségbe szállítására, ha klinikai halál jelei vannak!

Ha az áldozat a partra húzáskor eszméleténél van, pulzusa és légzése megmarad, akkor elegendő egy sík felületre fektetni. Ugyanakkor a fejet le kell engedni. Az áldozatot le kell vetkőzni, száraz törülközővel bedörzsölni, forró teát vagy kávét adni, be kell csomagolni és pihentetni kell.

Az áldozatot kórházba kell helyezni, mivel fennáll a szövődmények kialakulásának lehetősége.