Hipotrófia kód icd. Hipotrófia - leírás, okok, tünetek (jelek), diagnózis, kezelés. Morbid elhízás műtéti kezelése

A cikkben a 2. fokozatú elhízást tárgyaljuk. Beszélünk megjelenésének okairól, tüneteiről, diagnózisáról és kezelési módszereiről. Megtudhatja, milyen gyógyszereket használnak ennek a betegségnek a kezelésére, felvesznek-e ezzel a diagnózissal rendelkezőket a hadseregbe, lehetséges következményei valamint táplálkozási jellemzők nők, férfiak és serdülők számára.

Elhízás 2 (közepes) fokozat (ICD kód 10 - E66) - komoly betegség eredő túlsúlyés az elhízás első szakasza után. A helytelen és mozgásszegény életmód különböző betegségek, bizonyos gyógyszerek szedése és a kezelés figyelmen kívül hagyása miatt.

Ez a patológia a belső és szubkután zsír vastagságának és térfogatának növekedése. Nagy mennyiségű zsír képződik körül belső szervekés összenyomásuk szerkezetük és működésük megzavarását okozza (zsigeri elhízás), ami azzal jár veszélyes állapot az emberi életre és egészségre, mivel ez később különféle szövődmények kialakulásához vezet.

A felnőttek és az idősek, valamint a tinédzserek és a gyermekek egyformán érzékenyek erre az állapotra. Tudjon meg többet erről gyermekkori elhízás ebből lehet.

Az erre az állapotra jellemző fő mutató a BMI 35-39,9 kg/m2 tartományban. A testtömegindexet a következő képlet alapján számítják ki:

I = m/h2

Ahol a kg-ban megadott súlyt elosztjuk a magasság négyzetével (a magasság méterben van mérve).

Hogyan számítsuk ki a testtömeg-indexet

Fiatal nőknél a 2. stádiumú elhízás a túlevés és a mozgásszegény életmód következménye. 35 év után a lassú anyagcsere provokálhatja ezt az állapotot. De általában a fő ok az hormonális egyensúlyhiány. A betegség gynoid típus szerint alakul ki, az alak körte alakú.

Férfiaknál ezt a patológiát ritkábban diagnosztizálják annak a ténynek köszönhetően, hogy a férfi test nem rendelkezik ugyanolyan hajlamos felhalmozódásra, mint a női test. A túlsúly növekedésének fő tényezői a használata zsíros ételek, fizikai inaktivitás, és túlzott engedékenység alkoholos termékek, főleg sör. A betegség a hasi típus szerint alakul ki, amelyben az alak alma.

1,5 év alatti gyermekeknél az elhízás miatt alakul ki örökletes tényezők vagy a szülők hibájából. A fő okok a tápszer túlzott használata és a kiegészítő élelmiszerek helytelen bevezetése. Az egyik legtöbb veszélyes szakaszok- a pubertás időszaka, amikor a szervezet nem reagál megfelelően a változásokra hormonális háttér. A patológia vegyes típus szerint alakul ki.

Az elhízás típusai

A szakértők megkülönböztetik az elhízás elsődleges és másodlagos formáit. Elsődleges elhízás (táplálkozási, exogén-alkotmányos) a mozgásszegény életmód és a túlzott evés következtében alakul ki. A másodlagos elhízást (endokrin, hipotalamusz) az agy különböző részeinek, a mellékvesék és az endokrin szervek működésének zavarai okozzák.

Az elsődleges elhízás a patológia leggyakoribb formája. A statisztikák szerint a túlsúly és a túlsúly megjelenése a következőkhöz kapcsolódik:

• rossz táplálkozás - fogyasztás nagy mennyiség alkohol, szénsavas italok, édes, csípős és sós termékek, valamint a hozzá tartozó ételek nagy mennyiség zsírok és szénhidrátok;
• alacsony fizikai aktivitás - a sport figyelmen kívül hagyása, az ülő munka, a hétvégék TV- és számítógép-nézés.

Másodlagos elhízás, amely a rossz munkateljesítményhez kapcsolódik endokrin rendszerés a hipotalamusz. De a táplálkozás minősége is fontos szerepet játszik a túlsúly megjelenésében, így nem lesz felesleges betartani az elveket.

Okoz

A 2. stádiumú elhízás kialakulásának fő oka a betegség első szakaszának figyelmen kívül hagyása.

A provokáló külső és belső tényezők a következők:

• hormonális rendellenességek;
• az endokrin rendszer betegségei;
• különböző vírusok és fertőzések;
• jódhiány;
• a mérgezés következményei;
• komplikációk a TBI után;
• kicsi a fizikai aktivitás;
• krónikus alváshiány;
• pszichotróp gyógyszerek használata;
• gyakori stressz és idegi feszültség;
• kiegyensúlyozatlan étrend;
• pajzsmirigyhormonok hiánya;
• genetikai hajlam az elhízásra.

A helytelen táplálkozás elhízást okoz

Ha a betegség oka a ritkán gyakori fizikai aktivitás, stressz és szegényes táplálkozás, akkor a probléma kezelése meglehetősen egyszerű lesz. Sokkal nehezebb a patológia elleni küzdelem, ha az okozza különféle betegségek. Először egy kezelést kell elvégeznie, de a terápia nem mindig hatékony.

Jelek

A másodfokú elhízás jelei a következők:

• légszomj előfordulása nyugalomban;
• egészségi állapot romlása;
• látható csúnya teltség;
• testtömeg-index több mint 35;
• csökkent teljesítmény, fizikai aktivitás;
• ok nélküli gyengeség;
• duzzanat kialakulása a karokban és a lábakban nyáron;
• promóció pulzus fizikai aktivitás során;
• fokozott izzadás.

Ezen jelek mindegyike nem jelezheti a 2. stádiumú elhízás jelenlétét. De együttvéve annyi klinikai kép patológia. Végső diagnózis csak szakorvos állapíthatja meg vizsgálat alapján.

A zsírlerakódások elhelyezkedése alapján a patológiát 5 típusra osztják:

• gynoid - fenék és comb;
• hasi - has;
• vegyes - egész test;
• Cushingoid - az egész test, a végtagok kivételével;
• zsigeri - belső szervek.

Fénykép a 2. fokú elhízásról

Fényképek 2. fokú elhízás nőknél
Fényképek a 2. stádiumú elhízásról férfiaknál
Fényképek a 2-es típusú elhízásról gyermekeknél

Kezelés

Az elhízás második szakaszának kezelése bizonyos gyógyszerek szedését és műtéti beavatkozás. Az a kijelentés, hogy a tabletták bevétele akár 20 kg-ot is elveszíthet egy hónap alatt, csak egy vélemény, mivel maguk az orvosok is kételkednek az ilyen gyógyszerek hatékonyságában. E gyógyszerek nélkül azonban a fogyás folyamata tovább tart.

Milyen tabletták segítenek helyesen fogyni az elhízás 2. szakaszában? Ezek anorektikumok, valamint zsír- és szénhidrátblokkolók, nézzük meg mindegyiket részletesebben.

Anorexiások

Ez a gyógyszercsoport közvetlen hatással van a emberi agy, nevezetesen a hipotalamusz telítési központja. Segítenek csökkenteni az éhségérzetet és megkönnyítik az élelmiszer-korlátozások elviselését.

Az Orosz Föderációban megengedett a szibutramin tabletták szedése, amelyek bizonyos országokban tilosak:

• Reduxin;
• Lindax;
• Meridia;
• Goldline;
• Slimia.

Amfepramon (Fepranone) vagy fenilpropanolamint (Dietrin) tartalmazó gyógyszerek is előírhatók.

Zsír és szénhidrát blokkolók

Az ilyen gyógyszerek megakadályozzák a zsírok és szénhidrátok felszívódását a belekben, amelyek súlygyarapodást okoznak. Diétával és sporttevékenységekkel kombinálva a 2. stádiumú elhízás érdekében hasonló gyógyszerek tisztességes eredményeket mutatni.

Leggyakrabban orlisztátot tartalmazó gyógyszereket írnak fel fő hatóanyagként:

• Listata;
• Orsoten;
• Glucobay.

Ugyanakkor a különféle étrend-kiegészítők, például a kitozán rosszabb eredményeket mutatnak.

Ha az elhízás benne van előrehaladott stádium, a terápia nem korlátozódik csupán a tabletták szedésére, műtétre is szükség van. Abban az esetben, ha a fogyás más módszerei nem vezettek eredményre, és az elhízás súlyos szövődményeket fenyeget, beleértve halál, a szakértők bariatriát (gyomor bypass, más néven sávozás) írnak fel. A zsírleszívás nem tanácsos, mivel az eljárás csak átmeneti hatást biztosít.

A pénzeszközök elfogadható felhasználása hagyományos gyógyászat(vízhajtó és zsírégető gyógynövények). De csak a kezelőorvos engedélye után.

Ellenjavallatok

A 2-es típusú elhízás gyógyszeres kezelése tilos a következő helyzetekben:

• 16 év alatti és 65 év feletti kor;
• szoptatás;
• terhesség.

Ezenkívül minden gyógyszernek saját ellenjavallatlistája van, amelyet először tanulmányozni kell.

Táplálkozás (diéta) 2-es típusú elhízás esetén

Diéta

Mert gyakori ok Az elhízás kialakulása kiegyensúlyozatlan étrend, akkor diétakorrekció nélkül a terápia hatástalan lesz. Sok szakértő hajlamos azt hinni, hogy a 2-es típusú elhízás elleni küzdelem fő módszere a diétaterápia, ezért terápiás intézkedésnek minősül.

Nincs olyan univerzális étrend, amely segítene minden túlsúlyos embernek megbirkózni a problémájával. Bizonyos esetekben több diétát is be kell tartania, hogy megtalálja azt, amelyik az adott esetben hatékony lenne. Megjegyzendő, hogy elhízásra semmiképpen nem alkalmas, mivel a kemény kategóriába tartozik, és alkoholfogyasztással jár.

Kiválasztáskor megfelelő étrend bizonyos követelményeket be kell tartani:

• Az ételeknek egyszerűnek kell lenniük, ugyanakkor elegendőnek kell lenniük tápérték. A fogyókúra szervezetét el kell látni vitaminokkal, mikroelemekkel és fontos aminosavakkal.
• A sok rost fogyasztása segít megtisztítani a beleket, így a túlsúly gyorsan eltűnik.
• Minden étel fontos feltétele az alacsony kalóriatartalom. Ebben az esetben javasoljuk, hogy próbálja ki.
• A diéta alatt a szénsavas italokat teljesen ki kell zárni az étrendből, helyettesítve őket ásványvíz, natúr bogyós és gyümölcskompótok. Tilos továbbá a méz, a füstölt hús, a kolbász, az édesség, a savanyúság, a lisztből készült termékek, az alkohol, a fűszeres fűszerek és szószok, valamint a fagylalt. A felhasználás minimalizálása szükséges kristálycukorés sók, olajok és zsírok. Csak fekete és szürke kenyeret lehet enni, főleg korpát.
• Tejtermékek fogyasztása megengedett, de minimális zsírtartalommal, lehetőleg alacsony zsírtartalmú. Gyümölcsöket is lehet enni, de tartalmazniuk kell minimális mennyiség cukor, szőlő és banán nélkül!
• Fogyás közben csökkentenie kell az adagokat, és kevesebbet kell ennie (napi 6-szor).
• Hasznos cukrozatlan gyümölcsöket beiktatni az étrendbe, friss zöldségekés zöldek. Almát lehet enni, de csak zöldet.
• Ügyeljen arra, hogy legalább hetente egyszer legyen böjtnap. Segít megtisztítani a szervezetet káros anyagok amelyek megakadályozzák az eltávozást túlsúly. Ebben az időben csak bizonyos ételeket fogyaszthat, például almát vagy túrót (lehetőleg alacsony zsírtartalmú). A böjt napján a burgonyán kívül csak zöldséget szabad fogyasztani.
• Az ivási rendszer fontossága már régóta bizonyított a fogyás során. Naponta legalább 2 litert kell inni tiszta víz, ha nincs probléma a duzzanattal. Tovább ivási rendszer elv alapján . Azt is hasznos tudni.

A napi diétás ételek kalóriatartalmának alacsonyabbnak kell lennie, mint a fogyás előtt. De ez a szám nem lehet kevesebb, mint 1200 kcal.

Alább minta menü a második stádiumú elhízással. Ne feledje, az adagokat csökkenteni kell, és növelni kell a bevitel gyakoriságát.

Menü:

• első reggeli - cukrozatlan kávé tejjel, főtt hús, savanyú káposzta;
• második reggeli - cukrozatlan zöld tea, sovány sajt;
• ebéd - cukrozatlan gyümölcs- és bogyókompót, zöldséglevesben főtt borscht hús nélkül, főtt csirke, sült zöldségek;
• délutáni snack - zöld alma;
• első vacsora - sült burgonya, főtt sovány hal;
• második vacsora (lefekvés előtt) - egy pohár alacsony zsírtartalmú kefir.

A 2-es típusú elhízás étrendjének változatosnak és alacsony kalóriatartalmúnak kell lennie. Kívánt esetben a borscht helyettesíthető zöldség pörkölt vagy leves, sült burgonya - főtt cékla saláta és alacsony zsírtartalmú tejföl vagy sült sárgarépa.

A 2. stádiumú elhízással a legfontosabb dolog a fogyás és az egészségesebbé válás vágya. Ez azt jelenti, hogy türelmesnek kell lennie a cél eléréséhez.

Edzés 2-es típusú elhízás esetén

A fizikai aktivitás

A túlsúly nem múlik el magától, ha csak diétát követsz, és a hátralévő időben a kanapén vagy a számítógép előtt ülsz. A mozgás az élet, ezért a viselkedésterápia óriási szerepet játszik a fogyásban.

Ha meg akarsz szabadulni a túlsúlytól, életmódot kell váltanod. Ezért:

1. Próbálj többet mozogni. Ha otthon van, kapcsoljon be egy ritmikus zenét, és kezdje el a takarítást. Menjen fel a lépcsőn gyalog, felejtse el a liftet, sétáljon tovább friss levegő.
2. Gyakoroljon minden technikát komplex terápia az elhízásért.
3. Legyen kevésbé ideges és aggódjon. Élvezd az életet!
4. Keressen motivációt a fogyáshoz, és tegyen meg mindent, hogy elérje, amit akar.
5. Hagyja fel a rossz szokásokat, felejtse el az alkoholt és a magas kalóriatartalmú ételeket.
6. Ha problémái vannak a elmeállapot, vegyen be egy antidepresszáns kúrát.
7. Rendszeres testmozgás. Reggel végezzen gyakorlatokat, ebédeljen uszodába, esténként pedig biciklizz. Mindezek a tevékenységek a mozgásterápia alapját képezik ( fizikoterápia), amelyet szakorvos is felírhat.
8. Eleget aludni. Aludj legalább napi 8 órát.
9. Szigorúan kövesse az orvos összes ajánlását.

Tartsa be ezeket a szabályokat, és kövesse az ajánlott diétás terápiát és azt követően rövid időszak elképesztő eredményeket érhet el.

Az elhízás és a hadsereg

Sok szülőt és fiút érdekel az a kérdés, hogy a második fokú elhízásban szenvedőket felveszik-e a hadseregbe. Fentebb már leírtuk, hogyan kell kiszámítani a testtömegindexet, most megnézzük, milyen kritériumok alapján állapítja meg a szakember, hogy egy túlsúlyos srác alkalmas-e a szolgálatra.

• „A” kategória - teljes katonai szolgálatra való alkalmasság.
• „B” kategória - alkalmas a harci szolgálatra, bizonyos korlátozásokkal. Elhaladáskor orvosi vizsgálat jelenlétét megerősítették kisebb patológiák, például enyhén károsodott látás.
• „B” kategória - korlátozott alkalmassági állapot hozzárendelése. Ez a kategória mentesít a békeidőben való szolgálat alól, de hadiállapot idején a hadköteles a 2. vonalba van besorozva.
• „G” kategória – az „átmenetileg alkalmatlan” státusz hozzárendelése. Ez azt jelenti, hogy a hadkötelesnek vannak olyan patológiái, amelyek kezelhetők, például törések vagy elhízás. BAN BEN ilyen eset hat hónap halasztást biztosítanak, amely szükség esetén a jövőben meghosszabbítható.
• "D" kategória - teljes felszabadulás katonai szolgálatból alkalmatlanság miatt.

Ennek alapján meg kell jegyezni, hogy a 2. stádiumú elhízással rendelkező hadköteles katona csak testsúlykorrekció és a szükséges terápia elvégzése után kerülhet besorozásra.

Komplikációk

Mert zsigeri zsír nyomást gyakorol a legtöbb belső szervre, működésük megzavarodik, lelassul.

Szakorvosi kezelés és ellenőrzés hiányában a 2. stádiumú elhízás a következő betegségek okozója lesz:

• betegségek gyomor-bél traktus- hasnyálmirigy-gyulladás szövődményekkel;
• epehólyag-betegségek (gyakrabban nőknél);
• aranyér;
• magas vérnyomás;
• 2-es típusú diabétesz;
• zsíros hepatosis;
• szív ischaemia;
• miokardiális infarktus;
• a mozgásszervi rendszer betegségei;
• nehéz légzés;
• impotencia, meddőség.

A kezelés figyelmen kívül hagyása esetén előfordulhat, hogy nem következik be terhesség. Az ilyen diagnózis veszélyes a terhesség alatt, mivel ebben az esetben nő a terhesség alatti különféle szövődmények kialakulásának kockázata. korai szakaszaiban terhesség, vérszegénység és légúti betegségek – későbbi szakaszokban.

Elhízás 2 fok - nem halálos ítéletés nem olyan veszélyes, mint utolsó szakasza betegségek. De ugyanakkor többet is hordoz komoly következmények, hogyan kezdeti szakaszban elhízottság. Ezért fontos, hogy segítséget kérjen szakemberektől, és ne várja meg, amíg a probléma magától elmúlik.

Videó: Három teszt az elhízásra

Krónikus étkezési zavarok

Táplálkozási zavarok - kóros állapotok, elégtelen vagy túlzott bevitel és/vagy asszimiláció következtében alakul ki tápanyagok. Az étkezési zavarokat a testi fejlődés, az anyagcsere, az immunitás, valamint a belső szervek és testrendszerek morfofunkcionális állapotának zavarai jellemzik.

Az ICD-10 szerint a következő kategóriák tartoznak az evészavarok csoportjába.

E40-46 - fehérje-energia hiány.

E50-64 - egyéb táplálkozási hiányosságok (hiányos vitamin és mikroelem).

E65-68 - elhízás és más típusú túlzott táplálkozás.

FEHÉRJE-ENERGIA ELÉGTELENSÉG

Szinonimák:

Dystrophia típusú hypotrophia;

Hipotrófia;

alultápláltság szindróma;

alultápláltság szindróma;

Hypostature;

Alultápláltság.

Az alultápláltság szindróma egy univerzális fogalom, amely a szervezetben lezajló folyamatokat tükrözi, amikor valamelyik alapvető tápanyag (fehérjék és egyéb energiaforrások, vitaminok, makro- és mikroelemek) hiánya lép fel. Az alultápláltság lehet elsődleges, amelyet a nem megfelelő tápanyagbevitel okoz, vagy másodlagos, amelyet a tápanyagok bevitelének, asszimilációjának vagy anyagcseréjének károsodása okozhat betegség vagy sérülés következtében. A „fehérje-energia-hiány” szűkebb fogalma a szervezetben bekövetkező változásokat tükrözi, amelyek elsősorban fehérje- és/vagy egyéb energiaszubsztrát-hiányhoz kapcsolódnak.

A fehérje-energia hiány (PEM) táplálkozástól függő állapot, amelyet a túlsúlyban lévő fehérje- és/vagy elegendő időtartamú és/vagy intenzitású energiaéhezés okoz. A PEM megnyilvánul összetett jogsértés homeosztázis a bázikus változások formájában anyagcsere folyamatok, víz-elektrolit egyensúlyhiány, testösszetétel változásai, kóros

nia idegi szabályozás, endokrin egyensúlyhiány, az immunrendszer elnyomása, a gyomor-bél traktus és más szervek és rendszereik diszfunkciója.

A BEN hatása az aktív növekedésre és fejlődésre gyermekek teste különösen kedvezőtlen. A PEM jelentős késleltetést okoz a gyermek fizikai és neuropszichés fejlődésében, ami zavarokat okoz az immunológiai reaktivitásban és a tápláléktoleranciában.

Az ICD-10-ben a PEM a IV. osztályba tartozik, „Az endokrin rendszer betegségei, táplálkozási zavarok és anyagcserezavarok”. E40-E46. Alultápláltság. E40. Kwashiorkor. E41. Táplálkozási őrültség. E42. Szenilis kwashiorkor.

E43. Súlyos fehérje-energia alultápláltság, nem meghatározott. E44. Fehérje-energia alultápláltság, nem meghatározott, közepes és gyenge.

E45. Fejlődési késleltetés, amelyet fehérje-energia hiány okoz.

E46. Fehérje-energia alultápláltság, nem meghatározott. JÁRVÁNYTAN

Jelenleg nincs pontos információ a PEM prevalenciájáról, mivel a betegség enyhe vagy közepes lefolyású betegeket a legtöbb esetben nem regisztrálják. Oroszországban súlyos fokú A PEM-et a gyermekek körülbelül 1-2%-ánál diagnosztizálják, az elmaradott országokban ez az arány eléri a 10-20%-ot.

Elhízottság. Olyan állapot, amelyben a felesleges zsírlerakódások felhalmozódnak az emberi szervezetben. A betegség kialakulásának kockázata az életkorral növekszik. A nők gyakrabban érintettek. Néha az elhízásra való hajlam öröklődik. A kockázati tényezők a mértéktelen táplálkozás és a mozgásszegény életmód.
Elhízottnak minősül az a személy, akinek testsúlya legalább 20 százalékkal meghaladja a testmagasságára megengedett maximumot.
Az elhízás oka lehet különféle problémák egészséggel, hiszen től. Ennek eredményeként az emberi test szervei és ízületei további stresszt tapasztalnak. Például a leggyakoribb ilyen problémák a következők: légszomj, fájdalom a hátban, valamint a csípő- és térdízületek. Az elhízás növeli néhány gyakori, potenciálisan életveszélyes betegség kialakulásának kockázatát, mint például az arteritis, a stroke és a magas vérnyomás.
Az elhízás akkor jelentkezik, ha energia érték a szervezetbe jutó élelmiszer mennyisége meghaladja a szervezet szükségleteit. A betegség fő okai közé tartozik a mértéktelen táplálkozás, valamint az ülő életmód. Az elhízásra való hajlam örökölhető a kialakult étkezési szokások eredményeként vagy genetikai faktor miatt. ritka esetekben Az elhízás egy hormonális rendellenesség, például a pajzsmirigy alulműködés tünete lehet.Egyes gyógyszerek, különösen a kortikoszteroidok szintén okozhatnak elhízást.
Ha elhízás alakul ki, orvoshoz kell fordulni. A találkozón valószínűleg megmérik a beteg súlyát és magasságát, és egyéni étrendet alakítanak ki. Ezen kívül ajánlott lenne gyakorolja a stresszt bizonyos intenzitás. Kihagyni kísérő betegségek A pácienstől vért vesznek cukorszintre (a kizáráshoz cukorbetegség) és a koleszterin. Ezenkívül vérvizsgálatokat is végezhetnek más azonosítására hormonális zavarok.
Az elhízást leggyakrabban súlycsökkentő diétával és fokozott testmozgással kezelik.Általában napi fogyasztás a kalória 500-1000-rel csökken a pácienssel azonos magasságú, nemű és életkorú emberek számára ajánlott számhoz képest. Az egyéni étrendet úgy alakították ki, hogy biztosítsa a lassú, enyhe fogyást. Az étrendet orvos vagy táplálkozási szakember választhatja ki, bár a beteg ezenkívül csatlakozhat egy önsegítő csoporthoz. A fogyáshoz feltétlenül szükséges a rendszeres testmozgás. testmozgás közepes intenzitású.
Gyógyszerek az étvágycsökkentők hatásosak lehetnek. A szibutramin szabályozza az étvágyat azáltal, hogy befolyásolja az agy neurotranszmittereit. Ezen kívül előfordulhat hasznos gyógyszerek, például az orlisztát, amelyek gyengítik a képességet emésztőrendszer felszívja a tápanyagokat. Ritka esetekben az elhízás műtéttel kezelhető. Például a gyomor összetűzhető a méretének csökkentése érdekében.

A gyermek normál súlya az egyik a legfontosabb tényezők egészségi állapotának megállapításakor. A csecsemő életének első napjaitól kezdve figyelemmel kell kísérni a testtömegét annak érdekében, hogy a jövőben megakadályozzuk számos betegség kialakulását. Hiánya különösen azoknál a gyermekeknél, akiknek szervei és rendszerei a kialakulás és a fejlődés szakaszában vannak, nagyon veszélyes.

A gyermek túlsúlya által okozott szervi működési zavarok tele vannak vegetatív betegségekkel. idegrendszer, disztrófia, rendellenesség anyagcsere folyamatok, gyomor-bélrendszeri betegségek, a csont- és izomszövet helytelen kialakulása és fejlődése.

A betegségek okai és típusai

Mikrobiában 10 ( nemzetközi osztályozás betegségek) az alulsúllyal kapcsolatos betegségek kódja E40-től E46-ig terjed. A betegség kialakulásának okaitól függően lehet veleszületett vagy szerzett. A gyermekek veleszületett súlytalansága összefüggésbe hozható méhen belüli fejlődés. Ez általában azzal magyarázható, hogy ebben az időszakban a baba nem kapja meg az anyától az összes szükséges tápanyagot.

Ez akkor történik, amikor a terhesség alatt leendő anya nem eszik rendesen, nem hanyagol el rossz szokások(alkoholfogyasztás, dohányzás stb.), keveset tartózkodik a friss levegőn, nem követi a rutint, keveset pihen.

Csak a gyermek átfogó vizsgálata után lehet pontosan meghatározni a betegség okait. A szervek és rendszerek patológiáinak és diszfunkcióinak hiányában gyulladások, kapcsolódó betegségek immunrendszer, azt mondhatjuk, hogy az alultápláltságot a helytelen táplálkozás okozza.

Ebben az esetben a fogyás oka az alultápláltsághoz kapcsolódik, amely kétféle lehet:

• Mennyiségi. A növekvő szervezet nem kap elegendő tápanyagot. Ennek oka lehet az anya emlőinek szerkezeti sajátosságai, amelyek miatt a baba nem tud annyi tejet kapni, amennyi szükséges normális fejlődés. Néha a probléma a saját szerveinek szerkezeti jellemzőihez kapcsolódik;
• Minőségi. Ennek okait magában a baba étrendjében kell keresni - helytelenül választott tápszer, vitaminok, ásványi anyagok hiánya, hasznos anyagok, a kiegészítő élelmiszerek idő előtti bevezetése az étrendbe.

Egy veleszületett betegség jelenléte gyermekeknél az anyában előforduló betegségekhez is társulhat - szív- és érrendszeri betegségek, nemi szervek, endokrin rendszer, anyagcserezavarok stb.

A terhesség alatt más kockázati tényezők is befolyásolják a születendő gyermek alulsúlyának kialakulását.

Ezek tartalmazzák:

• Túl korai (19 éves kor előtt) vagy túl késői (40 éves kor után) terhesség;
• Nehéz, káros munka a terhesség alatt;
• Az idegesség és a stressz jelenléte az anyában;
• A terhesség két vagy több gyermek születésével megoldódik.

Ezen tényezők hátterében a babánál gyomor-bélrendszeri betegségek, gyenge immunitás, endokrinológiai betegségek, anyagcserezavarok alakulhatnak ki, amelyek az alulsúly kialakulásának okai.

A betegség a gyulladásos folyamatok hátterében is kialakulhat.

A betegség szakaszai

A gyermekek megszerzett súlyfeleslegéhez általában alultápláltság társul, ami egy krónikus táplálkozáshiány, amely a gyermek normál magasságának nem megfelelő súlyt eredményez.

Ennek a betegségnek három szakasza van:

• Az 1. stádiumot a 10% és 20% közötti testtömeg-hiány jellemzi.
• A 2. szakaszban ez a szám 20-30%-ra nő.
• A 3. szakaszban 30%-ra és afelettire nő.

Az ICD 10 szerint a gyermekek testtömeg-hiányának 1. és 2. szakaszát kalóriaelégtelenségnek (betegség kódja - E43), a 3. szakaszt cachexiának (kód - E41) nevezik.

Általában 2 év alatti gyermekeknél diagnosztizálják az alultápláltságot, és e kor elérésekor kerül sor a diagnózisra. alacsony fizikai fejlődés alulsúllyal».

Tünetek és diagnózis

Az anya terhessége alatt kialakuló veleszületett súlyhiány tünetei a következők: a normálnál 10%-kal vagy annál nagyobb testsúly, gyenge reflexek, hőmérséklet-változások, letargia és lassú súlygyarapodás az élet első hónapjaiban.

A szerzett betegséget súlyos súlyhiány, normál növekedéssel, idegrendszeri működési zavarok jellemzik, rossz étvágy, immunhiány, egészségtelen bőrszín, pír hiánya az arcon.

Van egy egyszerű módszer, amely lehetővé teszi a gyermekek testtömegének hiányának (vagy hiányának) kiszámítását. Általában csecsemőknél használják.

A babát lemérik, és az eredményt összehasonlítják vele normál jelző, ha nem egyezik, keresse meg a különbséget a normál és a tényleges mutató között. A hiány kiszámításához a kapott különbséget megszorozzuk 100-zal, és a művelet eredményét elosztjuk a normál súlymutatóval.

Normális esetben a csecsemőnek az első élethónapban 600 g-ot, a 2. hónapban 800 g-ot, a 3. hónapban 800 g-ot, a 4. hónapban 750 g-ot kell híznia.

Van egy másik, általánosabb és univerzálisabb technika. A testtömeg-index (rövidítve BMI) meghatározására szolgál.

Ez egyenlő a súly/magasság arányának négyzetével:

BMI = súly/magasság 2

Az eredmény értelmezése:

• Kevesebb, mint 16 – elmondhatjuk, hogy testsúlyhiány van, és kifejezett;
• 16 és 17,9 között – alulsúlyos;
• 18-tól 24,9-ig – normál határokon belüli súly;
• 25 és 29,9 között – túlsúlyos;
• 30-tól 34,9-ig – I. stádiumú elhízás;
• 35-től 39,9-ig - II. stádiumú elhízás;
• 40 év felett – III. stádiumú elhízás.

Kezelés

A betegség megfelelő kezelési stratégiájának kiválasztásához meg kell határozni annak előfordulásának okait. Segít megtenni átfogó vizsgálat, lehetővé téve annak megerősítését vagy kizárását a szervezet felépítésének és működésének sajátosságaival, vagy a helytelen táplálkozással.

Általános szabály, hogy egy ilyen betegség alulsúlyos kezeléséhez több irányban kell intézkedéseket tenni. Ide tartozik a napi rutin kialakítása, masszázsok végzése, torna, hidroterápia, diéta kialakítása, telített zsír, fehérjék, szénhidrátok.

BAN BEN súlyos esetek vonatkozik gyógyszeres kezelés immunmoduláló szerek alkalmazásával, anabolikus gyógyszerek, vitaminok.

Nincs univerzális kezelési vonal – minden eset egyedi és megfelelő megközelítést igényel.

Megelőzés

Próbálja meg táplálni a babát, ameddig csak lehetséges anyatej. Hat hónapos korában vegyen fel táplálékot az étrendjébe növényi eredetű, évente - hús. Ügyeljen arra, hogy étele telítse szervezetét minden szükséges anyaggal.

Súlyszegény serdülőknél

A tinédzserek élete tele van érzelmekkel, nem mindig optimista élményekkel és stresszel. Ha betegséget fedez fel egy tinédzsernél, próbálja azonosítani annak okát. Gyakran pszichológiai jellegű. Ebben az esetben a probléma megoldásához nemcsak az étrend korrigálása szükséges, hanem a tinédzser segítése is egy ilyen nehéz időszakban. Ebben a korban a fiúknak és a lányoknak szükségük van a felnőttek megértésére és azokkal az emberekkel való kommunikációra, akikben megbízhatnak.

Betegségek Nemzetközi Osztályozása, 10. felülvizsgálat (ICD-10)

2016-os verzió

E65-E68 Elhízás és más típusú túlzott táplálkozás

E65 Helyi zsírlerakódás

Beleértve: zsírpárnák

E66 Elhízás

Kizárva:
E66.0 Túlzott bevitel miatti elhízás energiaforrások

E66.1 Felvétel okozta elhízás gyógyszerek

Ha szükséges, azonosítsa gyógyszerkészítmény használjon kiegészítő kódot külső okok(XX. osztály).

E66.2 Extrém elhízás alveoláris hypoventillációval együtt

Pickwick-szindróma

E66.8 Az elhízás egyéb formái
E66.9 Elhízás, nem meghatározott

Egyszerű elhízás NOS

E67 Más típusú teljesítmény-redundancia

Kizárva:

túlevés NOS (R63.2)
a túlzott táplálkozás következményei (E68)

E67.0 A hipervitaminózis

E67.1 Hiperkarotinémia

E67.2 B6-vitamin megadóz szindróma

E67.3 D-hipervitaminózis

E67.8 A redundáns táplálkozás egyéb meghatározott formái
E68 A redundáns ellátás következményei

Jegyzet. Nem szabad krónikus túlevésre használni. Ezt a kódot jelenlegi túlevésre tervezték.

Megjegyzések 1. Ez a verzió megfelel a WHO 2016-os verziójának (ICD-10 Version: 2016), amelynek egyes pozíciói eltérhetnek az orosz Egészségügyi Minisztérium által jóváhagyott ICD-10 verziótól.

2. NOS - további pontosítás nélkül.

3. A cikkben szereplő egyes kifejezések orosz nyelvű fordítása eltérhet az Orosz Egészségügyi Minisztérium által jóváhagyott ICD-10 fordításától. A fordítással, tervezéssel stb. kapcsolatos minden észrevételt és pontosítást köszönettel fogadunk. email.

4. A betegség manifesztációjához kapcsolódó opcionális kiegészítő kódok külön test vagy a test olyan területe, amely önálló klinikai problémát jelent.