Широкоспектърни перорални антибиотици. Други нежелани реакции включват: Мощни естествени широкоспектърни антибиотици: имена на лекарства

При заболявания на УНГ органи и бронхите се използват четири основни групи антибиотици. Това са пеницилини, цефалоспорини, макролиди и флуорохинолони. Те са удобни, защото се предлагат в таблетки и капсули, тоест за перорално приложение и могат да се приемат у дома. Всяка група има свои собствени характеристики, но за всички антибиотици има правила за приложение, които трябва да се спазват.

• Антибиотиците трябва да се предписват само от лекар при определени показания. Изборът на антибиотик зависи от естеството и тежестта на заболяването, както и от лекарствата, които пациентът е приемал преди това.
• Антибиотиците не трябва да се използват за лечение вирусни заболявания.
• Ефективността на антибиотика се оценява през първите три дни от употребата му. Ако антибиотикът действа добре, не трябва да прекъсвате курса на лечение до времето, препоръчано от Вашия лекар. Ако антибиотикът е неефективен (симптомите на заболяването остават същите, топлина), уведомете Вашия лекар за това. Само лекарят решава дали да замени антимикробното лекарство.
• Странични ефекти (напр леко гадене, лош вкусв устата, световъртеж) не винаги изискват незабавно спиране на антибиотика. Често е достатъчно само да се коригира дозата на лекарството или допълнително да се въведат лекарства, които намаляват страничните ефекти. Мерките за преодоляване на страничните ефекти се определят от Вашия лекар.
• Последицата от приема на антибиотици може да бъде развитието на диария. Ако имате тежък редки изпражнения, консултирайте се с лекар възможно най-скоро. Не се опитвайте сами да лекувате диария, причинена от прием на антибиотик.
• Не намалявайте дозата на лекарството, предписано от Вашия лекар. Антибиотиците в малки дози могат да бъдат опасни, тъй като след употребата им има голяма вероятност от появата на резистентни бактерии.
• Спазвайте стриктно времето на приемане на антибиотика - концентрацията на лекарството в кръвта трябва да се поддържа.
• Някои антибиотици трябва да се приемат преди хранене, други след това. В противен случай те се абсорбират по-лошо, така че не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар за тези функции.

Цефалоспорини

Особености:антибиотици широк обхватдействия. Използват се предимно интрамускулно и венозно при пневмония и много други тежки инфекции в хирургията, урологията и гинекологията. От пероралните лекарства сега широко се използва само цефиксим.

• Те причиняват алергии по-рядко от пеницилините. Но човек с алергия към пеницилинова групаантибиотици, може да се развие така наречената кръстосана алергична реакция към цефалоспорини.
• Може да се използва от бременни жени и деца (всяко лекарство има свои собствени възрастови ограничения). Някои цефалоспорини са одобрени от раждането.

Алергични реакции, гадене, диария.

Основни противопоказания:

Търговско наименование на лекарството	Ценови диапазон (Русия, rub.)
Активно вещество: Цефиксим
Панцев (алкалоид) Супракс(различни продукти) Цефорал Solutab (Астелас)		Широко използвано лекарство, особено при деца. Основните показания за употреба са тонзилит и фарингит, остър възпаление на средното ухо, синузит, , неусложнени инфекции пикочните пътища. Суспензията е разрешена от 6 месеца, капсули - от 12 години. Кърмещите жени се съветват временно да спрат кърменето през дните на приемане на лекарството.

Пеницилини

Основни показания:

• Ангина
• Обостряне на хронични
• Пикантна среда
• Обостряне на хронични
• Пневмония, придобита в обществото
• скарлатина
• Кожни инфекции
• Остър цистит, пиелонефрит и други инфекции

Особености:са нискотоксични, широкоспектърни антибиотици.

Най-често срещаните нежелани реакции:алергични реакции.

Основни противопоказания:индивидуална непоносимост.

Важна информация за пациента:

• Лекарствата от тази група са по-склонни от другите антибиотици да причинят алергии. Възможна е алергична реакция към няколко лекарства от тази група едновременно. Ако има обрив, уртикария или др алергични реакцииСпрете приема на антибиотика и се консултирайте с Вашия лекар възможно най-скоро.
• Пеницилините са една от малкото групи антибиотици, които могат да се използват от бременни жени и деца от много ранна възраст.
• Лекарствата, съдържащи амоксицилин, намаляват ефективността на противозачатъчните хапчета.

Търговско наименование на лекарството	Ценови диапазон (Русия, rub.)	Характеристики на лекарството, които е важно да знае пациентът
Активно вещество: Амоксицилин
Амоксицилин(различен произведени) Амоксицилин DS(Mecofar Chemical-Pharmaceutical) Амозин (Синтез OJSC) Флемоксин Solutab (Астелас) Hiconcil(КРКА)		Широко използван антибиотик. Особено подходящ за лечение на възпалено гърло. Използва се не само при инфекции респираторен тракт, но и в схеми на лечение пептична язвастомаха. Добре се абсорбира, когато се приема перорално. Обикновено се използва 2-3 пъти на ден. Понякога обаче е неефективно. Това се дължи на факта, че някои бактерии са способни да произвеждат вещества, които унищожават това лекарство.
Активно вещество: Амоксицилин + клавуланова киселина
Амоксиклав(лек) Амоксиклав Квиктаб (Лек д.д.) Аугментин (ГлаксоСмитКлайн) Панклав (Хемофарм) Флемоклав Солютаб(Астелас) Екоклав (Ава Рус)		Клавулановата киселина предпазва амоксицилин от резистентни бактерии. Ето защо това лекарство често се предписва на хора, които вече са били лекувани с антибиотици повече от веднъж. Също така е по-добър за лечение на синузит, бъбречни инфекции, жлъчните пътища, кожа. Обикновено се използва 2-3 пъти на ден. По-често от другите лекарства от тази група причинява диария и чернодробна дисфункция.

Макролиди

Основни показания:

• Инфекция с микоплазма и хламидия (бронхит, пневмония при лица над 5 години)
• Ангина
• Екзацербация хроничен тонзилит
• Остър среден отит
• Синузит
• Екзацербация хроничен бронхит
• магарешка кашлица

Особености:антибиотици, използвани главно под формата на таблетки и суспензии. Те действат малко по-бавно от антибиотиците от други групи. Това се дължи на факта, че макролидите не убиват бактериите, а спират тяхното възпроизвеждане. Сравнително рядко предизвикват алергии.

Най-често срещаните нежелани реакции:алергични реакции, коремна болка и дискомфорт, гадене, диария.

Основни противопоказания:индивидуална непоносимост.

Важна информация за пациента:

• Резистентността на микроорганизмите към макролидите се развива доста бързо. Следователно не трябва да повтаряте курса на лечение с лекарства от тази група в продължение на три месеца.
• Някои от лекарствата в тази група могат да повлияят на действието на други лекарства и също така се усвояват по-слабо при взаимодействие с храната. Ето защо, преди да използвате макролиди, трябва внимателно да проучите инструкциите.

Търговско наименование на лекарството	Ценови диапазон (Русия, rub.)	Характеристики на лекарството, които е важно да знае пациентът
Активно вещество: Азитромицин
Азитромицин(различен произведени) Азитрал(Шрея) Азитрокс (Фармстандарт) Азицид (Зентива) Зетамакс забавяне (Pfizer) Z фактор (Верофарм) Зитролид (Валенс) Зитролид форте(Валенс) Сумамед (Тева, Плива) Сумамед форте(Тева, Плива) Хемомицин (Хемофарм) Екомед (Ава Рус)	168,03-275 80-197,6	Едно от най-често използваните лекарства от тази група. Понася се по-добре от другите и се абсорбира добре. За разлика от други макролиди, той инхибира растежа на Haemophilus influenzae, който често причинява възпаление на средното ухо и синузит. Препоръчително е да се приема на празен стомах. Дълго циркулира в тялото, затова се приема веднъж дневно. Възможни са кратки курсове на лечение, както е предписано от лекар: от 3 до 5 дни. Ако е необходимо, може да се използва с повишено внимание по време на бременност. Противопоказан при тежки нарушениячернодробни и бъбречни функции.
Активно вещество: Еритромицин
Еритромицин(различен произведени)	26,1-58,8	Антибиотик, който се използва дълго време и поради това някои бактерии са резистентни към него. Гаденето се причинява малко по-често от другите представители на тази група антибиотици. Инхибира работата на чернодробните ензими, които са отговорни за унищожаването на други лекарства. Следователно, някои лекарства, когато взаимодействат с еритромицин, се задържат в тялото и предизвикват токсични ефекти. Много е важно да използвате лекарството на празен стомах. Може да се използва по време на бременност и кърмене.
Активно вещество: Кларитромицин
Кларитромицин(различен произведени) Клубакс (Runbaxy) Clubax OD (Ranbaxy) Клацид(Абот) Клацид SR (Абот) Фромилид(КРКА) Фромилид Уно(КРКА) Екоситрин (Ава Рус)	773-979,5 424-551,4	Използва се не само за лечение на инфекции на дихателните пътища, но и в схеми за лечение на пептична язва за унищожаване на бактерията Helicobacter pylori. Той е активен срещу хламидия, поради което често се включва в схеми за лечение на полово предавани болести. Страничните ефекти и лекарствените взаимодействия са подобни на тези на еритромицин. Да не се използва при деца под 6 месечна възраст, по време на бременност и кърмене.
Активно вещество: Мидекамицин/мидекамицин ацетат
Macropen(КРКА)	205,9-429	Класически макролиден антибиотик, често използван под формата на суспензия за лечение на инфекции при деца. Понася се добре. Препоръчително е да се приема 1 час преди хранене. Той се елиминира от тялото доста бързо, така че минималната честота на приложение е 3 пъти на ден. Лекарствени взаимодействияпо-малко вероятно. По време на бременност може да се използва само в изключителни случаи, не се използва по време на кърмене.
Активно вещество: Рокситромицин
Рулид(Sanofi-Aventis)	509,6-1203	Добре абсорбира се и се понася добре. Показанията и страничните ефекти са стандартни. Да не се използва по време на бременност и кърмене.

Флуорохинолони

Основни показания:

• тежък външен отит
• Синузит
• Обостряне на хроничен бронхит
• Пневмония, придобита в обществото
• дизентерия
• Салмонелоза
• Цистит, пиелонефрит
• Аднексит
• Хламидия и други инфекции

Особености:мощни антибиотици, използвани най-често при тежки инфекции. Те могат да нарушат образуването на хрущял и затова са противопоказани за деца и бъдещи майки.

Най-често срещаните нежелани реакции:алергични реакции, болка в сухожилията, мускулите и ставите, болка и дискомфорт в корема, гадене, диария, сънливост, световъртеж, повишена чувствителност към ултравиолетови лъчи.

Основни противопоказания:индивидуална непоносимост, бременност, кърмене, възраст под 18 години.

Важна информация за пациента:

• Флуорохинолоните за перорално приложение трябва да се приемат с пълна чаша вода и да се пият общо най-малко 1,5 литра на ден по време на периода на лечение.
• За пълно усвояване трябва да приемате лекарствата най-малко 2 часа преди или 6 часа след приема на антиациди (лекарства против киселини), добавки с желязо, цинк и бисмут.
• Важно е да избягвате слънчевите бани по време на употребата на лекарствата и поне 3 дни след приключване на лечението.

Търговско наименование на лекарството	Ценови диапазон (Русия, rub.)	Характеристики на лекарството, които е важно да знае пациентът
Активно вещество: Офлоксацин
Офлоксацин(различни продукти) Заноцин (Runbaxy) Заноцин OD(Runbaxy) Зофлокс (Мустафа невзат илач санай) Офлоксин (Зентива) Таривид(Sanofi-Aventis)		Най-често се използва в урологията и гинекологията. При инфекции на дихателните пътища не се използва във всички случаи. Показан при синузит, бронхит, но не се препоръчва при болки в гърлото и пневмококови придобита в обществото пневмония.
Активно вещество: Моксифлоксацин
Авелокс(Байер)	719-1080	Най-мощният антибиотик от тази група. Използва се при тежки случаи остър синузит, екзацербации на хроничен бронхит и пневмония, придобита в обществото. Може да се използва и при лечение на резистентни към лекарства форми на туберкулоза.
Активно вещество: Ципрофлоксацин
Ципрофлоксацин(различни продукти) Ципринол(КРКА) Ципробай(Байер) Ципролет (на д-р Реди) Ципромед (Промед) Цифран (Runbaxy) Цифран ОД(Runbaxy) Екоцифол (Ава Рус)	46,6-81 295-701,5	Най-широко използваното лекарство от групата на флуорохинолоните. Има широк спектър на действие, включително срещу патогени на тежки инфекции. Показанията са същите като при офлоксацин.
Активно вещество: Левофлоксацин
Левофлоксацин(различни продукти) Леволет (на д-р Реди) Глево (Гленмарк) Лефоцин(Шрея) Таваник(Sanofi-Aventis) Флексид(лек) Флорацид (Валенс, Оболенское) Хилефлокс(Хигланс лаборатории) Ecolevid (Ава Рус) Елефлокс (Runbaxy)	366-511 212,5-323	Лекарството има много широк спектър на действие. Активен срещу всички патогени на заболявания на дихателните пътища. Особено често се предписва при пневмония и синузит. Използва се при неефективност на пеницилините и макролидите, както и при случаи тежко протичанезаболявания с бактериална природа.

Не забравяйте, че самолечението е животозастрашаващо, потърсете съвет относно употребата на всяко лекарстваконсултирайте се с лекар.

Антибиотиците заемат важно място сред лекарствата последно поколение, активен срещу много микроби. Използват се за лечение на инфекциозни патологии, което значително намали смъртността на пациентите от пневмония и пиелонефрит, които са често срещани днес. Благодарение на антибиотиците се облекчава протичането на бронхит, синузит и се ускорява възстановяването, а също така стана възможно изпълнениесложни хирургични операции. Те дори могат да бъдат успешно лекувани с антибиотици.

Широкоспектърни антибиотици (BSAS)

Тази категория антимикробни лекарства включва вещества, активни срещу грам-отрицателни и грам-положителни организми. Първите са патогени чревни заболявания, възпалителни патологиипикочно-половите и грам-положителните организми често причиняват инфекции на рании опосредства появата следоперативни усложненияв хирургията.

Списък на ABSHS с различни времена на освобождаване

Някои широкоспектърни антибиотици от последно поколение също са активни срещу протозойни инфекции. Пример са нитроимидазоловите производни - тинидазол, орнидазол и метронидазол. Метронидазолът е най-широко използван поради достъпната си цена. Неговият класов аналог - тинидазол - е подобен по спектър антимикробна активност, но не се прилага парентерално. Като цяло всички групи широкоспектърни антибиотици са представени, както следва:

• естествени пеницилини;
• защитени от инхибитори аминопеницилини;
• антипсевдомонадни пеницилини, включително защитени от инхибитори;
• цефалоспорини III;
• аминогликозидна група;
• макролидни антибиотици;
• антибиотици от редица карбапенеми;
• хлорамфеникол;
• фосфомицин;
• рифампицин;
• диоксидин;
• сулфонамиди;
• хинолони, флуорохинолони;
• нитрофуранова група;
• антибиотици от серията нитроимидазол.

Този списък не съдържа имена на групи тесноспектърни антибиотици. Те са специфични за малък брой микроби и са ефективни срещу тях. Лекарствата с тесен спектър не могат да се използват за лечение на суперинфекции и не се използват емпирично. Те се използват като антибиотици от първа линия, когато се идентифицира вида на патогена.

Списък на ABHS от най-новите поколения

Горното се отнася за широкоспектърни лекарства. Това е пълен списък от групи вещества, които са активни срещу грам-положителни и грам-отрицателни микроби. Списъкът обаче съдържа както най-новото поколение антибиотици, така и по-ранни представители на групата. От горните представители на най-новите поколения са следните групи лекарства:

• аминопеницилини, устойчиви на бета-лактамаза (сулбактам, ампицилин, клавуланат, амоксицилин);
• цефалоспорини от III и IV поколение (цефотаксим, цефоперазон, цефтазидим, цефтриаксон, цефпиром, цефепим);
• аминогликозидни антибиотици от трето поколение ("Амикацин", "Нетилмицин");
• 14- и 15-членни полусинтетични макролиди (рокситромицин, кларитромицин, азитромицин);
• 16-членни естествени макролидни антибиотици ("Мидекамицин");
• флуорохинолони от трето и четвърто поколение (левофлоксацин, спарфлоксацин, гатифлоксацин, тровафлоксацин, моксифлоксацин);
• карбапенеми (меропенем, имипинем-циластатин, ертапенем);
• нитрофурани ("Нитрофурантоин", "Фуразидин", "Ерсефурил").

Антибиотичните лекарства са изключени от списъка

Споменатите по-горе защитени антипсевдомонадни пеницилини имат широк спектър на действие, но се използват само срещу поради необходимостта да се намали вероятният контакт на последните с модерен и мощен антибиотик. Това предотвратява риска бактериите да развият лекарствена резистентност. Тазобактам е най-ефективен срещу Pseudomonas aeruginosa. Понякога пиперацилин или клавуланат се използват като антибиотици от последно поколение за пневмония, причинена от болничен щам на патогена.

Също така този списък не включва последното поколение антибиотици от групата на естествените и антистафилококови пеницилини. Първият не може да се използва в извънболнично лечениепоради необходимостта от често интравенозно или интрамускулна инжекция. Няма форми, които да ви позволяват да ги приемате през устата. Подобна ситуация се е развила и при цефалоспорините. Имайки същия спектър на действие като пеницилините, те не могат да се използват перорално поради разрушаване в стомаха.

Парентералните цефалоспорини и пеницилините са ефективни антибиотици от последно поколение при пневмония. Учените от Националната академия на науките на Република Беларус постигнаха успех в разработването доза оттяхната ентерална употреба. Резултатите от изследването обаче все още не са приложени на практика и лекарствата тази серияЗасега те могат да се използват само в работата на лечебните заведения за болнична помощ.

Високоефективни антибиотици за деца

Изучавайки последното поколение антибиотици, списъкът на лекарствата, препоръчани за деца, е значително стеснен. IN детствоМогат да се използват само представители на редица аминопеницилини ("Амоксицилин", "Клавуланат"), цефалоспорини ("Цефтриаксон", "Цефепим"), макролиди ("Азитромицин", "Мидекамицин", "Рокситромицин", "Кларитромицин"). Флуорохинолоновите антибиотици, карбапенемите и нитрофураните не могат да се използват поради инхибиране на растежа на костите, чернодробна и бъбречна токсичност.

Системните нитрофурани не се използват поради липсата на научни данни, потвърждаващи безопасността на лечението. Единственото изключение е "Фурацилин", подходящ за локално лечение на рани. Съвременните и високоефективни антибиотици за деца от най-ново поколение са следните: макролиди, пеницилини, цефалоспорини (имената на лекарствата са представени по-горе). Не се препоръчва употребата на други групи антимикробни лекарства поради токсичен ефекти нарушения в развитието на скелета.

АБСС за бременни

Според класификацията на FDA (САЩ) при лечението на бременни жени могат да се използват само определени антибиотици от последно поколение, чийто списък е изключително малък. Те принадлежат към категории А и Б, т.е. тяхната опасност не е потвърдена или няма тератогенен ефект при проучвания върху животни.

Вещества с недоказано действие върху плода, както и с наличие на токсичен ефект, могат да се използват само при преобладаване терапевтичен ефектнад средно (категория C и D). Лекарствата от категория Х имат доказан тератогенен ефект върху плода, поради което при необходимост от тяхното приложение прекъсването на бременността е задължително.

Използва се по време на бременност следните антибиотицинай-новото поколение широкоспектърни таблетки: защитени аминопеницилини (Amoclav, Amoxiclav), цефалоспорини (Cefazolin, Ceftriaxone, Cefepime). Макролидите ("Азитромицин", "Кларитромицин", "Мидекамицин", "Рокситромицин") могат да се използват през третия триместър на бременността поради факта, че техният тератогенен ефект все още не е напълно проучен и не може да се каже липсата му недвусмислено. Също така е безопасно да се използват пеницилинови антибиотици при бременни жени при липса на алергии.

Използването на антибиотици при лечение на бронхит

Всички широкоспектърни антибиотици от последно поколение теоретично могат да се използват при бронхит и пневмония, ако техните фармакодинамични характеристики са оптимални за това. Съществуват обаче оптимални схеми за рационално лечение на такива заболявания. Те разглеждат варианти за успешни комбинации от антимикробни лекарства с цел широко покритие на микробните щамове.

Нерационално се използват нитроимидазол и сулфонамиди възпалителни заболявания дихателната система. Най-успешната комбинация при бронхит или лека пневмония е защитен аминопеницилин с макролид (Amoclav + Azithromycin). Протрахираният бронхит изисква предписване на цефалоспорин вместо аминопеницилин (цефтриаксон + азитромицин). В тази схема макролидът може да бъде заменен с друг клас аналог: мидекамицин, кларитромицин или рокситромицин.

Всички антибиотици от последно поколение за бронхит имат изразен ефект, Макар че Клинични признациболестите могат да продължат да присъстват. Критерият за ефективността на лечението е появата на кашлица с постепенно отделяне на храчки и облекчаване на температурата. При ХОББ задухът също отслабва, апетитът се подобрява и честотата на кашлицата намалява.

Ефективно лечение на пневмония

Пневмония лека степенЛекува се по принципа на бронхит, но с използване на цефалоспорини и макролиди. При умерена или тежка пневмония от извънболничен произход се предписва цефалоспорин (цефтриаксон или цефепим) с представител на редица флуорохинолони (ципрофлоксацин или левофлоксацин). Тези широкоспектърни антибиотици от последно поколение потискат микрофлората, придобита в обществото, и ефектът от употребата им се забелязва на втория ден от лечението.

Съвременните антибиотици от най-ново поколение за пневмония (имената са представени по-горе) действат върху патогена, потискайки неговата жизнена активност или го убиват. Първите вещества се наричат ​​бактериостатици, а вторите бактерицидни лекарства. Цефалоспорините, аминопеницилините и флуорохинолоните са бактерицидни вещества, а макролидите са бактериостатични. Освен това комбинирането на антибиотици има за цел не само да разшири спектъра на действие, но и да спазва правилата за комбиниране: едно бактерицидно лекарство с едно бактериостатично.

Лечение на тежка пневмония в PICU

IN интензивни грижи, където може да има пациенти с тежка пневмония и дистрес синдром поради интоксикация. Основен принос за тежестта на състоянието на такива пациенти има патогенната микрофлора, която е устойчива на повечето антимикробни лекарства. В такива ситуации се използват карбапенеми (имипинем-циластатин, тиенам, меропенем), които са неприемливи за амбулаторна употреба.

Лечение на синузит и синузит

Съвременните антибиотици от последно поколение за синузит или синузит се използват за унищожаване на микроби. В такива случаи може да се използва един бактерициден антибиотик. При синузит обаче основната трудност е достъпът антимикробно лекарствокъм мястото на възпалението. Поради това най-често се използва лекарството цефалоспорин. Пример за това е цефтриаксон или цефепим. Може да се предпише и трето поколение флуорохинолон - Левофлоксацин.

Лечение на болки в гърлото със съвременни антимикробни средства

За същата цел се предписват антибиотици от последно поколение за ангина. Освен това, както при синузит, така и при тонзилит могат да се използват едни и същи антимикробни средства. Единствената разлика е, че в случай на възпаление на сливиците можете да използвате и антисептици, например "Фурацилин" - препарат от редица нитрофурани. Въпреки че аминопеницилините, защитени със сулбактам или клавуланова киселина (Amoclav, Amoxiclav, Ospamox), също могат успешно да се използват при ангина. Освен това лекарствата трябва да се предписват за 10-14 дни.

Лечение на пиелонефрит и инфекции на пикочно-половата система

Поради замърсяването на пикочните пътища с микроби, за тяхното лечение са необходими антибиотици от последно поколение при пиелонефрит. Най-голяма терапевтична стойност тук имат цефалоспорините, флуорохинолоните и нитрофураните. Цефалоспорините се използват при относително лек пиелонефрит, а флуорохинолоните (ципрофлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин, моксифлоксацин) се използват при влошаване на състоянието поради вече проведена терапия.

Най-успешното лекарство, подходящо както за монотерапия, така и за комбинация с цефтриаксон, е всеки представител на серията нитрофуран - Furamag). Може да се използва и хинолон, налидиксинова киселина. Последните създават високи концентрациив урината и действат активно срещу патогени инфекции на пикочно-половата система. Метронидазол също се използва понякога за гарднелоза и вагинална дисбиоза.

Лекарствена резистентност и нейното влияние

Поради постоянните промени в генетичния материал на микроорганизмите, главно бактериите, ефективността на много антимикробни средства е значително намалена. Придобивайки резистентност към лекарства, бактериите придобиват способността да оцеляват в човешкото тяло, като посредничат за влошаване на състоянието, когато инфекциозни заболявания. Това принуждава изследователите да търсят и внедряват в практиката нови антибиотици от последно поколение.

Общ период на съществуване антимикробни средстваВече са разработени около 7000 вещества, които се използват в медицината по определен начин. Някои от тях са излезли от употреба поради клинично важни странични ефекти или защото микробите са придобили резистентност към тях. Следователно днес в медицината се използват около 160 лекарства. Около 20 от тях са последно поколение антибиотици, чиито имена често се срещат в медицинските препоръки за антимикробна терапия на инфекциозни заболявания.

Често, едва забелязвайки кашлица или леко увеличениетемператури, започваме да изучаваме всичко възможни хапчетаи лекарства. Несъмнено знание добро лекарствовинаги ще бъде полезно. Ето защо търсенето на информация за тях в интернет е много полезно забавление. Въпреки това, всяко заболяване трябва да се лекува внимателно, след като сте проучили всичко и, разбира се, след консултация с лекар. Особено когато става въпрос за антибиотици.

Антибиотиците са силни и ефективни средстваот много болести. Тези антибактериални веществасинтетичен, полусинтетичен или естествен произходможе да спре растежа доста бързо вредни микроорганизмиили ги унищожи напълно.

Те се използват особено често при лечението на такива общи заболявания като:

• стенокардия;
• бронхит;
• синузит;
• чревни инфекции;
• отит;
• пневмония.

Антибиотиците се използват и в редица други случаи, което ги прави едни от най-популярните видове лекарства. Не всичко и не винаги обаче може да се лекува с тези вещества. Например, повечето антибиотици обикновено не са полезни при лечение на вирусни заболявания. Само тетрациклините и някои други групи се използват предимно срещу вируси.

Освен това, въпреки широкото им разпространение, антибиотиците никак не са безвредни. Някои от тях при продължителна употребаможе да предизвика дисбактериоза и кожни обриви. Също антибактериални лекарствачесто имат странични ефекти и ако се приемат неправилно могат силно да отслабят организма и да причинят вредни бактерииустойчиви на лечение.

Ето защо, за ваша информация, ние съставихме класация на най-добрите антибиотици срещу определени заболявания, по-специално възпалено гърло, кашлица и някои други. При избора на продукти се ръководехме от препоръките на експертите, прегледите на пациентите и описанията фармакологично действиелекарства. Въпреки това, трябва да приемате антибиотици стриктно според предписанията на Вашия лекар!

Има противопоказания. Консултирайте се с Вашия лекар.

Най-добрите антибиотици при възпалено гърло, бронхит и кашлица

Повечето антибиотици са предназначени за лечение на няколко различни видовемикроби и имат доста широк спектър на действие. Само няколко обаче са наистина ефективни срещу кашлица и инфекции на дихателните пътища.

3 Азитромицин

Най-добра цена
Държава Русия
Средна цена: 160 rub.
Рейтинг (2018): 4.0

Рейтингът на най-добрите антибиотици срещу настинки започва с бюджетно домашно лекарство с широк спектър на действие. Въпреки ниската цена, той се справя добре с различни инфекции на дихателните пътища, включително бронхит, ларингит и пневмония. Поради това е един от най-предписваните антибиотици.

Той обаче беше възпрепятстван да вземе по-предно място в класирането голям бройстранични ефекти и противопоказания, за съжаление общи за повечето подобни лекарства. Освен това не се препоръчва за деца под 16 години, както и за възрастни, които имат аритмия, бъбречна или чернодробна недостатъчност.

2 Macropen

Най-добрият антибиотик под формата на таблетки
Държава: Словения
Средна цена: 262 rub.
Рейтинг (2018): 4.4

Словенските обвити таблетки са добро лекарствоот патогенни вътреклетъчни микроорганизми. Този антибиотик се използва предимно при бронхит, стоматит, пневмония и други инфекции, причинени от определени патогени. Лекарството може да се приема и за лечение и профилактика на магарешка кашлица и дифтерия.

Предимствата на този антибиотик включват ефективност, малко противопоказания и минимални странични ефекти. Освен това е доста лесно да се вземе. Обикновено се предписва 3 пъти на ден по една таблетка преди хранене.

Стандартната форма на освобождаване на антибиотика е 16 таблетки. Въпреки това лекарството се среща и под формата на суспензия, която се дава дори на най-малките деца.

1 антибиотик Fluimucil IT

Най-добър резултат
Държава: Италия
Средна цена: 750 rub.
Рейтинг (2018): 4.8

Fluimucil е един от малкото наистина ефективни антибиотици, подходящ както за инжектиране, така и за инхалация. Този антибиотик се използва предимно за инхалации, когато мокра кашлица, бронхит, възпалено гърло, трахеит и редица други респираторни заболявания.

Това решение може да се нарече и едно от най-доброто средствоза промиване или вливане при синузит, включително синузит и отит на средното ухо. Благодарение на успешната комбинация от антибиотик и муколитик, Fluimucil не само елиминира патогенната микрофлора, но и помага за почистване на проблемната зона. Например, в случай на бронхит, лекарството ускорява процеса на отстраняване на слузта.

Fluimucil антибиотик IT се доставя под формата на 500 mg разтвор за инхалация и инжекция. Не трябва да се бърка със същото име ефервесцентни таблеткии гранули за приготвяне на разтвор, който се приема през устата.

Най-добрите антибиотици за синузит

2 Polydex с фенилефрин

Антибактериален и съдосвиващ ефект
Държава: Франция
Средна цена: 320 rub.
Рейтинг (2018): 4.7

Полидекс спрей е сложни средства, който се предписва при продължителна настинка с гноен секретот носа. Благодарение на комбинацията от два антибиотика и вазоконстриктора фенилефрин, този антибиотик има широк спектър на действие и е ефективен в борбата срещу синузит и други синузити, ринити и редица различни бактерии. Тези капки могат да се нарекат най-доброто лекарство, което има антибактериален и противовъзпалителен ефект и спомага за подобряване на дишането. Ефектът от употребата им обикновено се забелязва след 3 до 5 дни. Пълен курслечението отнема не повече от 10 дни.

Важно е да запомните, че това не е само спрей за нос, но и силен антибиотик, който има редица противопоказания. Освен при бременни жени и деца под 2,5 години Полидекса не е подходяща за възрастни, страдащи от глаукома, бъбречна недостатъчност и бъбречни заболявания. Поради това често се заменя с по-нежен аналог.

1 Изофра

Най-добрият локален антибиотик
Държава: Франция
Средна цена: 300 rub.
Рейтинг (2018): 5.0

Първото място сред най-добрите средства за синузит отива на доста мощен локален антибиотикпод формата на спрей за нос. Въпреки че това френско лекарство е доста евтино и няма най-широк спектър на действие, то е буквално незаменимо при лечението на продължителен студс ринит, синузит или назофарингит. В допълнение, този антибиотик се използва за лечение както на възрастни, така и на деца.

Лекарството се счита за един от най-безвредните антибиотици, добре се комбинира с други лекарства и практически няма противопоказания. До възможно странични ефектиможе да се дължи само на алергия към отделни компоненти и известно влошаване на микрофлората на назофаринкса при продължителна употреба.

Важно е обаче да запомните, че това все още е антибиотик, който трябва да се използва според предписанието на лекар. В допълнение, строго не се препоръчва да се използва, когато алергичен ринитили като средство за лечение на алергии.

Най-добрите широкоспектърни антибиотици

Въпреки че в повечето случаи използването на тясно насочени антибиотици е за предпочитане, тъй като имат по-малко странични ефекти, възстановяването често е невъзможно без широкоспектърен антибиотик. Например, някои заболявания могат да бъдат причинени от няколко вида бактерии наведнъж. Освен това не цялата патогенна микрофлора може да бъде елиминирана чрез приемане на специализиран антибиотик.

3 Тетрациклин

Най-широк спектър на действие
Държава Русия
Средна цена: 76 rub.
Рейтинг (2018): 4.2

Почти всеки възрастен вероятно знае това често предписвано лекарство. Завършвайки през различни форми, антибиотикът е почти универсален.

В повечето случаи Тетрациклин се приема под формата на таблетки, включително при бронхит, тонзилит, фарингит, простатит, екзема и различни инфекцииСтомашно-чревен тракт и меки тъкани. Действайки комплексно, този антибиотик бързо се справя с повечето инфекциозни причиникашлица, треска и други заболявания. Антибиотикът се предлага и под формата на мехлем за външна употреба и мехлем за очи, който помага за локално отстраняване на някои проблеми.

Антибиотикът обаче има много противопоказания и не е подходящ за деца под 8 години, както и за жени по време на бременност или кърмене. Освен това, като много други силни лекарства, може да причини сериозни нежелани реакции.

2 Авелокс

По-добра ефективност при остри и хронични заболявания
Държава: Германия
Средна цена: 773 rub.
Рейтинг (2018): 4.5

Таблетките Avelox на известната немска компания Bayer са едни от най-сериозните антибиотици, използвани предимно за борба с остри и хронични болестиустойчиви на лечение с повечето други средства. Поради това от 2012 г. той е включен от руското правителство в списъка на основните лекарства.

Един от най-добрите лекарстваправи го и за възрастни висока ефективности това, че е удобен и лесен за приемане, не зависи от храненето и не изисква такова допълнителни действия. В допълнение, антибиотикът е проучен доста добре и според многобройни проучвания рядко причинява странични ефекти.

Антибиотикът се намира и под формата на инжекционен разтвор, който често се използва при обостряне на хроничен бронхит. В някои случаи курсът на инжекции Avelox предшества курс на същия антибиотик в таблетки.

1 Амоксицилин

Най-безвредният универсален антибиотик
Държава: Словения
Средна цена: 44 rub.
Рейтинг (2018): 4.9

Тестван във времето става лидер в класацията на най-добрите широкоспектърни антибиотици популярен наркотик. Приема се при различни заболявания, протичащи както със, така и без температура, по-специално:

• инфекции на дихателните пътища и УНГ органи (включително синузит, бронхит, тонзилит, възпаление на средното ухо);
• стомашно-чревни инфекции;
• инфекции на кожата и меките тъкани;
• инфекции на пикочно-половата система;
• Лаймска болест;
• дизентерия;
• менингит;
• салмонелоза;
• сепсис.

Амоксицилинът е може би един от най-популярните антибиотици за възрастни и деца. Наличност различни формиосвобождаване, включително таблетки и суспензии, както и сравнително малък списък от възможни нежелани реакции позволяват дори на бременни жени и бебета над 1 месец да приемат лекарството.

Най-добрите антибиотици за деца

Само по себе си заболяването на детето не е лесно изпитание. Ситуацията обаче често се усложнява от факта, че децата не искат да приемат антибиотик или има много странични ефекти, които са изключително вредни за тях. тялото на детето. Затова сме подбрали няколко от най-безвредните и приятни на вкус ефективни лекарстваот възпалено гърло, бронхит и други общи заболявания.

2 Аугментин

Най-добрият комплексен антибиотик
Държава: Великобритания
Средна цена: 150 rub.
Рейтинг (2018): 4.4

Аугментин е един от малкото антибиотици, които са достатъчно безопасни, за да се дават на малки деца, дори на кърмачета. Въпреки относително малко количество отстранични ефекти, лекарството, за разлика от някои аналози, все още може да има Отрицателно влияниевърху бъбреците и червата. Затова трябва да се приема с повишено внимание, особено в ранна възраст.

Като цяло антибиотикът е ефективен и добър състав. Това е особено често антибактериално средствопредписан за лечение на бронхит, тонзилит, синузит, както и различни инфекции на дихателните пътища. Освен това, благодарение на разширеното си комплексно действие, този антибиотик е ефективен и в борбата срещу различни смесени инфекции.

В допълнение към суспензията, Augmentin се предлага и под формата на таблетки, които могат да се приемат от деца училищна възрасти възрастни.

1 Амоксиклав

Максимални ползи - минимум противопоказания
Държава: Словения
Средна цена: 220 rub.
Рейтинг (2018): 5.0

Може уверено да се нарече лидер сред най-добрите детски антибиотици универсално лекарствоширок спектър на действие, подходящ както за възрастни, така и за деца. Най-популярната форма на Amoxiclav са таблетките, но в аптеките лесно можете да намерите суспензия, която обикновено се дава на деца по-млада възрасти дори новородени силна настинка, кашлица и висока температура, причинени от различни инфекции.

В допълнение към удобната форма на освобождаване и универсалността, предимствата на лекарството включват:

• минимум противопоказания и странични ефекти;
• приятен вкус;
• производителност;
• не съдържа оцветители;
• достъпна цена.

Въпреки мекия ефект на лекарството, той, както и други антибиотици, може да се приема само според предписанието на лекар. Освен това Amoxiclav не може да се комбинира с някои други лекарства.

Антибиотиците означават широка групалекарства, насочени към унищожаване на вирусни бактерии.

Първото такова лекарство е пеницилинът, открит от Александър Флеминг. Година на откриване - 1928 г. Въз основа на това вещество са изобретени антибиотици с разширен спектър от най-ново поколение.

Най-често се прилагат силни, бързодействащи антибиотици чрез инжектиране интрамускулно или интравенозно. Това се дължи на факта, че те могат да нарушат микрофлората на стомаха. В допълнение, по този начин те бързо стигат до източника на инфекция, започвайки работа почти веднага след инжектирането.

Списъкът на новите антибиотици като разтвори или прахове за инжекции е доста обширен.

Тези лекарства включват:

• цефалоспорини, включително цефпиром, цефотаксим, цефтазидим, цефоперазон;
• бета-лактамаза-резистентни аминопеницилини "Sulbactam" и други;
• аминогликозидни антибиотици, като амикацин и нетилмицин;
• карбапенеми, представители на които са лекарствата Ертапенем, Меропенем, Имипинем-циластатин.

Те се предписват в зависимост от сложността на случая и характеристиките на инфекциозните агенти.

Списък на нови таблетки и капсули

Има антибиотици под формата на капсули и таблетки. Те често се предписват на деца и бременни жени, тъй като са по-щадящи. Смята се, че те не вредят на човешкия организъм.

Списъкът с таблетки и капсули от ново поколение антибиотици е не по-малко широк от списъка с инжекции.

Първите включват:

• нитрофурани - "нитрофурантоин", "ерсефурил" и др.;
• флуорохинолони, включително гатифлоксацин, моксифлоксацин;
• макролиди, представители на които са азитромицин, кларитромицин, рокситромицин, амоксицилин;
• естествени макролидни антибиотици - "Спарфлоксацин", "Левофлоксацин", "Мидекамицин" и др.

Към антибиотиците на последния - четвърто поколениевключват „Вориконазол“, „Позаконазол“, „Равуконазол“ и много други имена.

Нови широкоспектърни лекарства

Някои лекари предпочитат тясно насочени лекарства, тъй като те не засягат целостта на микрофлората на човешкото тяло.

При настинки, ARVI

При настинки, грип и ARVI лекарите предписват макролиди, които се считат за най-безопасните сред антибиотиците.

Те включват следните лекарства:

• "Еритромицин";
• "спирамицин";
• "Левкомицин";
• "Кларитромицин";
• "Азиромицин";
• "Диритромицин";
• "Рулид";
• "Азитрал";
• "Сумамед".

Цефалексин или Цефамандол, които се характеризират с мощен бактерициден ефект и висока степенабсорбция от стомашно-чревния тракт.

При бронхит и пневмония

За лечение на бронхит или пневмония се използват комбинации от антибиотици.

При възможни усложненияВ хода на заболяването се използва цефалоспорин (Ceftriaxone или Cefepime) с макролид или флуорохинолон (Ciprofloxacin или Levofloxacin). Моксифлоксацин или цефуроксим също ефективно помагат при бронхит и пневмония.

Ново поколение антибиотици за деца

Учените са провели много изследвания, за да определят реакцията на тялото на детето към антибиотици и са установили, че не всички лекарства са полезни за деца.

Те могат да се използват само:

• макролиди, представители на които са лекарствата "Азитромицин", "Мидекамицин", "Кларитромицин", "Рокситромицин";
• аминопеницилини, включително амоксицилин, клавуланат;
• цефалоспорини - Цефтриаксон, Цефепим.

Флуорохинолоните и карбапенемите потискат растежа на костите и водят до чернодробна или бъбречна недостатъчност, поради което са забранени за деца и бременни жени. От нитрофураните само фурацилин може да се използва за локално лечение на рани.

Характеристики на широкоспектърните антибиотици

Делят се на две групи – първата потиска влиянието на вирусите върху човешки клеткии ги лишава от възможността да се размножават, а второто ги унищожава. Във всеки случай лекарствата действат избирателно, без да засягат здравите човешки клетки. Спектърът на действие на лекарствата може да бъде както широк, така и тясно насочен.

В стоматологията

Зъболекарите предписват антибиотици при възпаление на остър стадий, както и за профилактика на инфекциозен и възпалителен процес преди хирургична интервенцияако пациентът страда от сериозно заболяване вътрешни органи(диабет, съдови проблеми, бъбречна недостатъчност, язва и други).

Най-често използваните лекарства са:

• "Доксициклин";
• "Ампиокс";
• "Ооксацилин";
• "Гентамицин";
• "Клиндамицин";
• "Синтомицин";
• "Линкомицин".

Последният е най-разпространеният в областта на стоматологията. Натрупва се в костна тъкани има дълготраен ефект, което е удобно при сложни операции.

В урологията

Антибиотиците се използват широко в урологията, тъй като те могат бързо и без усложнения да се отърват от инфекциите. Преди хората, страдащи от урологични проблеми, можеха да умрат, но днес такива заболявания се лекуват буквално с едно лекарство.

"Канефрон" е подходящ за лечение на цистит, гломерулонефрит, пиелонефрит. "Palin" се предписва при цистит, уретрит, пиелонефрит, цистопиелит, пиелит. "Нолицин" облекчава остри и хронични инфекциив урологичната област.

В гинекологията

Антибиотиците се използват и в гинекологията за лечение на много заболявания, причинени от възпалителен процес, започвайки с млечница и завършвайки с остър вагинит.

Лекарството "Unidox Solutab" лесно се справя с цистит, "Monural" и "Furamag" са ефективни срещу различни инфекции. Ако има усложнения, гинеколозите предписват Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин.

За унищожаване на патогени на пикочно-полови инфекции понякога се предписват налидиксова киселина, метронидазол и цефтриаксон.

За различни инфекции

Антибиотиците са насочени към борба с възпалителни агенти, така че всички те помагат при различни инфекции. Лекарят избира само правилния курс и комбинация от лекарства, за да повиши ефективността на лечението. Важно е да се вземе предвид индивидуални характеристикипациента, стадия на заболяването и наличието или отсъствието на напредък в хода му.

Средният курс на лечение е от 7 до 10 дни, в зависимост от горните характеристики. По време на лечението не трябва да приемате алкохол или наркотици.

Очаквани цени за нови антибиотици

Цените на лекарствата непрекъснато растат. На този моментТекущите прогнозни цени за антибиотици от ново поколение са както следва:

• "Сумамед" - 300 рубли / 6 таблетки;
• "Азитромицин" - 100 рубли / 6 капсули;
• "Амоксиклав" - 300 рубли / 25 грама прах;
• "Ампицилин" - 30 рубли / 20 таблетки;
• “Юнидокс Солютаб” – 350 рубли/10 таблетки;
• “Клиндамицин” – 180 рубли/8 капсули;
• "Нистатин" - 40 рубли / 20 таблетки;
• "Тетрациклин" - 80 рубли / 20 таблетки;
• “Цефалексин” – 100 рубли/16 капсули;
• "Еритромицин" - 120 рубли / 10 таблетки.

Съществуват оригинални лекарстваи генерични лекарства. Последните са по-евтини, тъй като са само копие и се различават по наличието на примеси в състава, както и сериозни странични ефекти. По-добре е да не рискувате здравето си и да купите скъп, но висококачествен оригинал.

Знаеш ли? - Кой е изобретил антибиотиците?