Tecken på nattblindhet. Nattblindbehandling

11.09.2014 | Visade: 5 375 personer

Hemeralopia, eller, i vanligt språkbruk, nattblindhetär en anpassningsstörning visuell funktion i svaga ljusförhållanden.

En person med nattblindhet utvecklar ett tillstånd där han praktiskt taget ingenting ser på natten eller i skymningen. På dagtid förblir hans synskärpa ganska normal.

En rimlig fråga uppstår, hur är kycklingar relaterade till mänskliga sjukdomar? Förklaringen är enkel: förmågan hos vilket synorgan som helst när det gäller att anpassa sig till ändrade ljusförhållanden i ett rum beror på funktionen hos stavar och kottar - komponenter i näthinnan som är känsliga för ljus.

Konerna är designade för att ge bra syn under dagen, och pinnar - på natten, vilket uppnås av dem på grund av ökad ljuskänslighet.

Kycklingar har nästan inga stavar i ögats näthinna, och därför ser dessa djur praktiskt taget ingenting i skymningen. Det är därför mörkerseendets svaghet hos vissa människor kallas nattblindhet.

Varför uppstår nattblindhet?

Sjukdomen uppträder när förhållandet mellan antalet stavar och kottar i synorganen störs. Dessutom kan nattblindhet utvecklas med en patologisk minskning av antalet pinnar, en förändring i deras struktur med uppkomsten av dysfunktion.

Orsaken till hemeralopi är också en brist eller kränkning metaboliska processer visuellt pigment - rhodopsin. Det finns i pinnar.

Nattblindhet delas in i 3 typer - medfödd, väsentlig, symptomatisk. Det vanligaste är essentiell hemeralopi. Det uppstår på grund av undernäring, vitaminbrist och användbara ämnen speciellt vid A-vitaminbrist.

Denna typ av nattblindhet kan också orsakas av anemi, leverpatologier, förgiftning med giftiga gifter och utmattning av kroppen.

Symtomatisk nattblindhet är resultatet av vissa oftalmiska sjukdomar, inklusive hög närsynthet, glaukom och retinala störningar.

Medfödd nattblindhet orsakas av ärftliga sjukdomar och genomiska abnormiteter, såsom Ushers syndrom, retinitis pigmentosa.

Klinisk bild av nattblindhet

Det huvudsakliga symtomet på sjukdomen är hårt fall syn i svagt ljus. Synskärpan minskar, alla föremål ser suddiga ut, synfälten är begränsade, färguppfattningen blir också lidande. I de flesta fall klagar patienter över den felaktiga uppfattningen av nyanser av blått.

Vissa patienter försvinner helt. färgseende i skymningen. Ibland blinkar de framför mina ögon mörka fläckar till exempel när man plötsligt går in i mörkret från ett upplyst rum.

Nattblindbehandling

Terapi av sjukdomen är direkt relaterad till eliminering eller korrigering av orsaken som orsakade nattblindhet. Essentiell nattblindhet är lättast mottaglig för adekvata behandlingsåtgärder.

Eftersom orsaken är en brist på karoten (oftast), ibland för en retur normal syn patienten har nog enkel kurs vitaminpreparat.

Om bristen på vitamin A är en konsekvens av behandling med några läkemedel som deprimerar det (kinin och andra), avbryts sådan terapi omedelbart och vitaminer tas som en kurs.

Om nattblindhet orsakades av leverpatologier, akuta eller långvariga infektioner, bör alla ansträngningar riktas mot eliminering av dessa sjukdomar.

Med utvecklingen av nattblindhet bör näringens natur ändras.

Kosten måste innehålla grönsaker och annat vitaminprodukter- kål, morötter, fisk, lever, skaldjur, fruktjuicer, citrusfrukter, etc.

Symtomatisk nattblindhet som orsakas av andra ögonproblem bör korrigeras genom att behandla den underliggande patologin. Så med närsynthet väljs glasögon, kontaktlinser, samt ordinera en speciell medicinkurs.

Grå starr och glaukom kräver ofta kirurgiskt ingrepp. Ingen terapi har ännu utvecklats mot medfödd nattblindhet.

I skymning och skymning. Det är därför denna sjukdomäven kallad skymning och nattblindhet. Är denna sjukdom farlig? Vad är det som gör att det dyker upp? Hur yttrar det sig och hur behandlas det? Läs om det i vår artikel.

Nattblindhetssjukdom

Sjukdomen nattblindhet utvecklas hos människor mot bakgrund av en brist på vitamin A (retinol), "ansvarig" för synen. Det finns i visuellt lila, ett ljuskänsligt ämne i den mänskliga näthinnan. När vitamin A är tillräckligt ser en person bra. Om nattblindhet utvecklas är vitamin A en bristvara, och det måste snabbt fyllas på för att undvika fullständig synförlust. Förvärvad nattblindhet hos människor kallas funktionell. Funktionell hemelaropi kan utvecklas under följande tillstånd:

• en person lider av sjukdomar i näthinnan (till exempel dess lossning, missfärgning eller inflammatoriska processer),
• det finns en utveckling av degenerativa processer i gula fläcken,
• en person lider av närsynthet, kraniocerebrala skador och andra huvudskador.

Dessutom påverkar de negativt felaktigt upplysta arbetsplats, arbeta vid en dator, läsa under en bordslampa, liksom bristen på ögonskydd från ultraviolett strålning (stark sol på havet eller i bergen). Personer över 40 år kan också bli potentiella offer för nattblindhet, eftersom från och med denna ålder minskar ämnesomsättningen i kroppen, vilket försämrar näringen av näthinnan. Detta leder till en försämring av förmågan att se i skymning och mörker. Funktionell hemelaropi är inte farlig, i de flesta fall behandlas den framgångsrikt.

Men det finns en annan typ av denna sjukdom, som är ganska farlig, eftersom den utvecklas på genetisk nivå och är inte föremål för behandling. Utvecklingen av denna typ av nattblindhet bestäms av näthinnans struktur. mänskligt öga. Normalt innehåller en persons näthinna speciella ljuskänsliga celler - stavar och kottar. De finns i näthinnan i ett förhållande av 18:1. Med en minskning av antalet stavar i näthinnan börjar en person se sämre i skymningen och i mörkret, d.v.s. nattblindhet utvecklas. Och denna sjukdom kallas så på grund av det faktum att endast kottar finns i kycklingnäthinnan, så kycklingar skiljer färger bra, men ser nästan ingenting i mörkret.

Symtom på nattblindhet

Symtom på nattblindhet visar sig inte på något sätt hos en person under normala ljusförhållanden. Han kan till fullo utföra alla uppgifter: läsa, skriva, arbeta vid en dator, etc. Sjukdomen nattblindhet gör sig påmind först i skymningen. En person ser objekt suddiga, bilden förlorar sin klarhet, ibland störs uppfattningen av färger, detta är särskilt märkbart på föremål med blå färg. Beteendet hos en person som lider av nattblindhet förändras dramatiskt under förhållanden med brist på ljus: samordningen av rörelser störs, han blir mer försiktig.

Nattblindhet, vars symtom vi just har beskrivit, uppträder vid tillstånd med vitamin A-brist i människokroppen. Ofta åtföljs nattblindhet av konjunktivit, torr hud och slemhinnor. Ett annat symptom på nattblindhet är keratinisering av huden på buken och skinkorna, såväl som bräcklighet och håravfall, uppkomsten av sår på hornhinnan i ögonen. Detta gäller särskilt för barn.

Om du märker manifestationen av ett eller flera symtom på nattblindhet, kontakta en ögonläkare som, med hjälp av speciella tester, kommer att bestämma ditt synfält, ögonpupillernas reaktion på ljus, såväl som tillståndet hos musklerna. ögonen och näthinnan. Baserat på dessa studier kommer läkaren att dra slutsatsen om en person lider av hemelaropi eller inte, och ordinera lämplig behandling.

Nattblindbehandling

Behandling av nattblindhet, om den är medfödd, är tyvärr omöjlig. Därför kommer vi vidare att prata om hur man återhämtar sig från funktionell hemelaropi, d.v.s. förvärvad nattblindhet. Om du har fått diagnosen nattblindhet beror behandlingen på orsaken. För att bli av med nattblindhet måste du bota sjukdomen som orsakade den.

Oftast orsakas nattblindhet av brist på retinol, respektive vitaminer för nattblindhet kommer att förskriva A och B2, vilket bidrar till dess bästa absorption. I svåra fall, när en allvarlig brist på vitaminer hittas, fylls den på med hjälp av vitaminkomplex. Om situationen inte är kritisk bör patienten följa en diet, rik på mat, som är en källa till vitamin A. Dessa är morötter, citrusfrukter, grönsaker och frukter, mjölk och mejeriprodukter, ägg, torsklever samt kalkon- och nötlever.

Det bör noteras att nattblindhet inte alls är en ofarlig sjukdom. Det är fyllt med en allmän försämring eller dess total förlust. Observera att om du märker en försämring av synen på endast ett öga, medan det andra ser normalt i mörker, är detta inte nattblindhet, utan någon annan sjukdom i synorganen. I det här fallet bör du omedelbart söka råd från en läkare för att diagnostisera och behandla sjukdomen i tid.

Förutom balanserad näring som ett förebyggande av nattblindhet, att skydda ögonen från den strålande solen till sjöss och i fjällen genom att bära solglasögon och speciella bergsglasögon, korrekt belysning av arbetsplatsen, samt att ta hand om sin hälsa i allmänhet, fungerar som ett förebyggande av natten blindhet.

Nattblindhet är en populär beteckning för synens patologi, som inom medicin kallas hemeralopia eller nyctalopia. Sjukdomen visar sig i en betydande försämring av visuell uppfattning i svagt ljus miljö. Samtidigt störs en persons koordination, synfälten är smalare och en felaktig uppfattning av saker i blå och gula nyanser noteras.

Etiologi

Nattblindhet har särskilda skäl manifestationer. Läkare har identifierat att sjukdomen kan ha en medfödd etiologi, vars orsaker inte har fastställts exakt. Den främsta provocerande faktorn är förknippad med brist på vitamin A i kroppen.

Nyctalopia, en annan medicinsk term nattblindhet, fungerar också som ett symptom olika patologier, som är baserade på skada på näthinnan:

• hög grad;
• pigmenterad;
• sideros.

Med brist på vitamin A, PP, B2 förvärras en person också visuell uppfattning. Vissa sjukdomar och indikatorer kan provocera detta tillstånd:

• obalanserad kost;
• svält;
• eller ;
• leversjukdom;
• skada på mag-tarmkanalen;
• alkoholism;
• utarmning av kroppen;
• vissa läkemedel;
• långvarig exponering för starkt ljus.

Klassificering

Baserat på sjukdomens etiologi fastställde läkare att nattblindhet, som en sjukdom, kan manifestera sig i tre former:

• medfödd - utvecklas enl ärftlig faktor V barndom;
• väsentligt - nattblindhet bildas från brist på vitaminer och spårämnen, med en kränkning av näthinnans struktur;
• symtomatisk - utvecklas från samtidiga besvär som påverkar näthinnan eller synnerven.

Även inom medicin urskiljs en annan typ av sjukdom, som kallas falsk hemeralopi. Det visar sig i en obetydlig kränkning av visuell funktion i mörkret. Sjukdomen provoceras av allvarlig överansträngning av ögonen. Denna typ av sjukdom kräver inte Sjukvård, varför patienten är tillräckligt för att helt vila.

Symtom

Som regel förekommer nattblindhet hos personer från vitaminbrist. Därför kommer det inte att vara svårt för patienten att klara av en sådan åkomma. För att känna igen sjukdomen i tid måste en person övervaka alla förändringar i synen, särskilt under skymningen.

Läkare identifierade de viktigaste symptomen hos en person med nattblindhet:

• gradvis försämring av visuell perception;
• näthinnan reagerar dåligt på en ljuskälla;
• färguppfattningen försämras;
• mörka fläckar uppträder;
• känsla av en främmande kropp;
• förlust av orientering i rymden.

Om nattblindhet manifesterade sig hos en vuxen, kan Iskersky-Bito-plack indikera sjukdomen. De visas som fläckar på ögonbindan och är färgade i en egenskap grå färg, och är också i jämnhöjd med skalets yta.

Om nyctalopi har utvecklats på grund av brist på vitaminer, har patienten något annorlunda symtom. Personen uppvisar några av de tidigare nämnda förändringarna och är även uttorkad hudtäckning, tandköttet börjar blöda, starkt komprimerade områden visas på kroppen. Nattblindhet yttrar sig i egenskaper, till vilka sådana symtom läggs - och keratomalaci. På en plats där hornhinnan i ögat har mjuknat lite, kan patienten uppleva erosion eller ett sår.

I barndomen manifesteras ångest med början av den mörka tiden på dagen.

Diagnostik

En sjukdom som nattblindhet kan endast fastställas av en läkare. Om en person har något av ovanstående symtom, bör du definitivt kontakta en ögonläkare. Med hjälp av elektroretinografi och analys av anamnesen kan läkaren fastställa korrekt diagnos och fastställa orsakerna till ögonavvikelser.

Också i diagnostiska åtgärder Patienten kan remitteras till följande undersökningar:

• perimetri - identifiering av ögats fält;
• adaptometri - ett test för uppfattningen av en ljuskälla;
• elektrookulografi - undersökning ögonmusklerna och näthinnan under ögonrörelser.

Behandling

Om en person diagnostiseras med medfödd hemeralopi, är dess behandling omöjlig. Andra former av sjukdomen kan botas med medicin och folkliga sätt. I mycket sällsynta och allvarliga fall läkare tillgriper kirurgisk terapi.

Problemen med ögonen av den essentiella typen kan elimineras med hjälp av en diet. Patienten är helt enkelt ordinerad användning Mer vitamin A, samt att upprätthålla en korrekt och hälsosam daglig rutin. Dietterapi, som kan ordineras till patienten, är baserad på användningen av sådana ingredienser:

• morot;
• äggula;
• tomater;
• ost mejeriprodukt;
• hirs;
• bär;
• Smör;
• spenat;
• nötlever.

Dessutom bör patienten inte glömma färska grönsaker och frukter. Läkare rekommenderar att äta mer persikor, pumpor, gröna ärtor, persilja och aprikoser. Förutom vitamin A måste kroppen berikas med vitamin E. För att göra detta, lägg till nötter, frön, potatis och broccoli i kosten.

Läkemedelsbehandling av nattblindhet består i användningen av vitaminer och speciella droppar för att förbättra synen. Ofta innehåller dropparna vitaminkomplex som har en positiv effekt på näthinnan.

Traditionell medicin tillhandahåller eliminering av hemeralopi på följande sätt:

• dryck fiskfett tre gånger om dagen;
• ta ett nypondekok.

Det är möjligt att behandla sjukdomen kirurgiskt endast om hemeralopi manifesterade sig hos en person i en symptomatisk form. Ofta ordineras operation för patienter med glaukom. Tack vare omedelbar hjälp återfår patienten sin tidigare syn vid valfri ljusintensitet.

Stämmer allt i artikeln med medicinsk punkt syn?

Svara endast om du har bevisad medicinsk kunskap

Sjukdomar med liknande symtom:

Diabetes mellitus är kronisk sjukdom, där arbetet i det endokrina systemet är föremål för skada. Diabetes mellitus, vars symtom är baserade på en långvarig ökning av koncentrationen av glukos i blodet och på de processer som åtföljer ett förändrat ämnesomsättningstillstånd, utvecklas särskilt på grund av brist på insulin, ett hormon som produceras av bukspottkörteln , på grund av vilken kroppen reglerar bearbetningen av glukos i kroppsvävnader och i hans celler.

Tack

Nattblindhet är dålig, nedsatt syn i svagt ljus (t.ex. i mörker, i skymning, på natten, etc.). Detta betyder att med bra belysning har en person helt normal syn, men om han flyttar in i något rum med brist på ljus eller det är skymning på gatan, så ser han dåligt. Det vill säga med början av mörkret eller en minskning av belysningen uppstår en uttalad försämring av synen.

Medicinsk beteckning av sjukdomen nattblindhet och dess
synonymer

Nattblindhet är vanligt namn sjukdom, som i den ryska terminologiska traditionen kallas hemeralopi. I allmänhet är termen "hemeralopia" bildad av tre grekiska ord - "gemer", "ala" och "op", som översätts till ryska som "dag", "blind" respektive "syn". Det vill säga den slutliga översättningen av termen "hemeralopi" är "dagblindhet". Som du kan se återspeglar den bokstavliga översättningen av termen inte sjukdomens kärna, eftersom en person med nattblindhet ser dåligt i mörkret, det vill säga på natten och på kvällen, och inte under dagen. Denna speciella term i icke-engelsktalande länder, inklusive det postsovjetiska rymden, har emellertid använts för att beteckna dålig syn i mörker under lång tid (mer än hundra år), sedan ett misstag en gång gjordes i sjukdomens namn och därefter inte korrigerats. På detta sätt, på grundval av det "vana" namnet, har termen "hemeralopia" kommit ner till våra dagar för att referera till allmänt känd sjukdom- nattblindhet.

I engelsktalande och många andra länder används en annan term för den medicinska beteckningen nattblindhet - "nyctalopia". Termen "nyctalopia" kommer också från tre grekiska ord "nikt", "ala" och "op", som översätts med respektive "natt", "blind" och "syn". Följaktligen finalen fullständig översättning Termen "nyctalopia" betyder "nattblindhet". Som du kan se är nyctalopia helt förenlig med essensen och innebörden av sjukdomen, populärt kallad nattblindhet. Denna språkligt och funktionellt korrekta term används dock för att hänvisa till nattblindhet endast i engelsktalande länder, såväl som de tidigare kolonierna i Storbritannien.

På grund av dessa egenskaper kallas nattblindhet hemeralopia i Ryssland och nyctalopia utomlands. Därför kommer termerna "nyctalopia" och "hemeralopia" i munnen på engelsktalande respektive rysktalande läkare att vara synonymer som betecknar samma sjukdom som är känd från populärt namn som nattblindhet.

Nattblindhet - essensen av sjukdomen och allmänna egenskaper

Nattblindhet är dålig, dålig syn i svagt ljus. Och dålig syn det blir bara i mörker eller i dålig belysning av rummet, och på dagtid eller i starkt ljus ser en person perfekt. Nattblindhet kan vara oberoende sjukdom, och ett symptom på några andra patologier i det mänskliga ögat.

Nattblindhet drabbar både män och kvinnor lika mycket. Men i klimakteriet (ca 50 år) hos kvinnor denna patologi utvecklas oftare än hos män, vilket beror på hormonella och kraftfulla endokrina förändringar som sker i deras kropp och påverkar arbetet i alla organ och system, inklusive ögonen. Hormonella förändringar under klimakteriet ökar risken att utveckla nattblindhet, därför är det vid 50 års ålder fler kvinnor som lider av denna sjukdom än män. I alla andra ålderskategorier är förhållandet mellan män och kvinnor som lider av nattblindhet densamma och är ungefär 1:1.

Nattblindhet utvecklas aldrig bland folken i Fjärran Norden (till exempel Khanty, Mansi, Eskimåer, Kamchadals, etc.) och aboriginer (indianer) på den australiska kontinenten. Detta beror på det faktum att ögonen hos folken i Fjärran Norden under evolutionens gång har anpassat sig till syn i mörker, sedan mest tid de tvingas leva under polarnattens förhållanden. Infödingarna på den australiska kontinenten fick också, av någon anledning, under evolutionens gång förmågan att se i mörkret 4 gånger bättre jämfört med representanter för den kaukasiska rasen.

Kärnan i nattblindhet är att så snart en person av någon anledning befinner sig i en situation med dålig belysning, slutar han att tydligt särskilja objektens konturer och deras form, han ser allt som i en dimma. Färgerna är praktiskt taget omöjliga att urskilja, allt syns bara rent och mörkt. En person är särskilt dålig på att särskilja Blå färg. Ofta ser han mörka fläckar eller skuggor på föremål. Dessutom är synfältet betydligt smalare. När du flyttar från mörker till ett väl upplyst rum eller utrymme kan färgade fläckar uppstå på föremål. För att visualisera essensen av nattblindhet måste du titta på figurerna 1 och 2, som visar exakt hur en person med normal syn och som lider av hemeralopi ser den omgivande bilden.

Figur 1 - Uppfattning av det omgivande utrymmet i svagt ljus (i skymningen) av en person med normal syn.

Figur 2 - Uppfattning av det omgivande utrymmet i svagt ljus (i skymningen) av en person som lider av nattblindhet.

Nattblindhet har varit känt för mänskligheten sedan urminnes tider och är förknippat med eventuella störningar i näthinnan eller synnerv. Hemeralopi minskar avsevärt människans livskvalitet, eftersom det kan provocera fram en rädsla för mörker och en uttalad orienteringsstörning i mörker, som är fylld med skador och farliga situationer som inträffar under normal drift.

Klassificering och egenskaper för typer av nattblindhet

Beroende på orsakerna till förekomsten är alla varianter av nattblindhet indelade i tre varianter:
1. Medfödd nattblindhet;
2. Viktig nattblindhet;
3. Symtomatisk nattblindhet.

medfödd nattblindhetär ärvt och visar sig i tidig ålder- hos barn eller ungdomar. Orsakerna till medfödd nattblindhet är ofta olika genetiska sjukdomar, som till exempel Ushers syndrom eller ärftlig retinitis pigmentosa.

Nödvändig nattblindhet representerar funktionsnedsättning arbete på näthinnan, framkallat av en brist på vitamin A, PP och B 2 eller spårämnet zink. Orsakerna till väsentlig nattblindhet är olika stater där intaget eller absorptionen av vitamin A, PP och B 2 störs, till exempel undernäring av dålig kvalitet, svält, leversjukdom eller matsmältningskanalen, alkoholmissbruk, röda hund, förgiftning av någon giftiga ämnen eller långvarig exponering för starkt ljus.

Symtomatisk nattblindhet utvecklas mot bakgrunden olika sjukdomarögon förknippade med skador på näthinnan eller synnerven. I det här fallet är nattblindhet ett symptom på följande allvarliga ögonskador - hög närsynthet, glaukom, tapetoretinal dystrofi, chorioretinit, synnervatrofi, sideros.

Förutom de listade typerna av hemeralopi, särskiljer läkare och forskare ett annat tillstånd som kallas falsk nattblindhet. I det här fallet är en persons syn försämrad och försämras i mörker och under svaga ljusförhållanden på grund av banal ögontrötthet, till exempel efter ett långt arbete med datorskärmar, tv-apparater, radar eller andra enheter etc. Falsk nattblindhet är inte en sjukdom, utan återspeglar den funktionella försämringen av ögonanalysatorn till följd av dess överbelastning. Efter att en person ger sina ögon bra semester synen kommer att återställas helt. Men om en person ofta anstränger ögonen överdrivet och inte låter dem kvalitetsvila, då kan detta leda till allvarlig sjukdom och permanent synnedsättning.

Orsaker till nattblindhet

Den direkta orsaken till nattblindhet är en minskning av antalet specifika celler i ögats näthinna, som är ansvariga för uppfattningen av bilden av det omgivande utrymmet under svaga ljusförhållanden.

Det är känt att det finns två huvudtyper av ljuskänsliga celler på ögats näthinna, som kallas stavar och kottar (se figur 3). Stavar är ansvariga för skymningsseende, medan koner tvärtom är ansvariga för synen i starkt ljus. Normalt finns det många fler stavar på näthinnan än kottar, eftersom en person befinner sig i situationer med otillräckligt ljus mycket oftare än under förhållanden med perfekt och starkt ljus.

Normalt har näthinnan cirka 115 000 000 stavar och endast 7 000 000 kottar. Anledningen till utvecklingen av nattblindhet är antingen en kränkning av stickornas struktur eller en minskning av deras antal. Oftast direkt orsak nattblindhet är nedbrytning eller störning av syntesen av ett speciellt visuellt pigment rhodopsin, som är det viktigaste funktionell enhet pinnar. Som ett resultat tappar pinnarna sina normal struktur och sluta fungera fullt ut, det vill säga en person utvecklar nattblindhet.

Figur 3 - Stavar och koner på näthinnan.

Orsaken till medfödd nattblindhet är genetisk mutationärvt. Denna mutation eller en nedbrytning av generna leder inte till utvecklingen av allvarliga medfödda missbildningar, utan orsakar bara nattblindhet - en sjukdom som en person kan leva med. Och eftersom nattblindhet är en sjukdom som är förenlig med livet, "avvisas" inte ett foster med sådan nedbrytning av generna av spontana missfall, utan fortsätter att utvecklas normalt. Ofta kombineras nattblindhet med andra genetiska sjukdomar såsom Ushers syndrom eller ärftlig retinitis pigmentosa.

Orsakerna till symtomatisk nattblindhet är olika allvarlig sjukdom i samband med skador på näthinnan:

• Myopi av hög grad (myopi mer än -6);
• Glaukom;
• Pigmentär dystrofi av näthinnan;
• Chorioretinit;
• Atrofi av synnerven;
• Sideros (avsättning av järnsalter i ögats vävnader).

Symtomatisk nattblindhet är inte en självständig sjukdom, utan fungerar enbart som ett tecken på en annan, allvarligare patologi i näthinnan.

Essentiell nattblindhet utvecklas under påverkan av olika faktorer orsakar brist eller försämrad absorption av vitamin A, PP och B 2. Dessa faktorer kan innefatta följande tillstånd eller sjukdomar:

• Undernäring, där det finns en brist på vitaminer (A, PP och B 2) och mineraler;
• Svält;
• anemi;
• Överförd röda hund eller vattkoppor;
• leversjukdomar;
• Sjukdomar i matsmältningskanalen;
• Kroniskt alkoholmissbruk;
• Eventuell förgiftning (förgiftning mot bakgrund av infektioner, förgiftning med gifter, alkohol- eller tobaksmissbruk etc.);
• Utmattning av kroppen;
• Behandling med läkemedel som stör absorptionen av vitamin A, till exempel kinin och andra;
• Långvarig exponering för starkt ljus.

För utvecklingen av nattblindhet är A-vitaminbrist viktigast, eftersom det är denna förening som är substratet för syntesen av visuellt pigment. Därför är risken för nattblindhet högst hos personer som lider av A-vitaminbrist.

Viktig nattblindhet utvecklas dock inte omedelbart, eftersom från början av en kronisk brist på vitamin A till utseendet kliniska symtom kan ta minst två år. Detta beror på det faktum att reserverna av vitamin A som finns tillgängliga i människokroppens vävnader kommer att räcka för honom i ungefär ett år, förutsatt att denna förening inte kommer utifrån alls. Men i praktiken finns det inga situationer när vitamin A inte kommer in i människokroppen alls, så reserverna är uttömda längre än ett år och för bildandet kliniska manifestationer nattblindhet står för minst två år.

Symtom på nattblindhet

Oavsett sort manifesteras nattblindhet av samma symtom. Men deras svårighetsgrad kan vara annorlunda. Med nattblindhet försämras en persons syn kraftigt när den utsätts för svaga ljusförhållanden, till exempel i skymningen, på natten, i ett rum med ett litet antal lampor, etc.

Med nattblindhet försämras synanpassningen när man flyttar från ett relativt ljust rum till ett mörkt och vice versa. Detta innebär att en person inte kan orientera sig under lång tid och börja se normalt när han flyttar från en belysningsnivå till en annan. Dessutom observeras detta både under övergången från mörkt till ljust, och vice versa, från en upplyst plats till en mörkare.

I dålig belysning blir en persons synfält smalare, och han ser en bild av världen omkring honom i en mycket smal ram, som genom ett rör eller ett litet fönster. Dessutom upphör en person att tydligt se formen och storleken på föremål och skiljer inte heller färger. Särskilt illa vid nattblindhet är blå och gula färger. En person börjar märka att han i princip inte uppfattar färger korrekt, eftersom en kränkning inträffar Purkinje effekt . Purkinje-effekten är fenomenet med olika uppfattning av färger med minskande belysning. Så i skymningen verkar röda färger mörkare och blå, tvärtom, ljusare. Den övergripande bilden ses i mörka, dämpade färger, det finns en känsla av syn, som i en dimma.

Dessutom, med nattblindhet, uppstår otillräcklig känslighet för ögat för ljus, så en person behöver mycket ljus belysning för att läsa eller skriva. Behovet av starkt ljus för att skriva och läsa mot bakgrund av normal syn i skymningen är det första tecknet på utvecklingen av nattblindhet.

Nattblindhet orsakar ofta nedsatt syn. Det betyder att under normala ljusförhållanden har en person 100% syn, och i skymningen sjunker den med flera enheter. På ögats bindhinna med väsentlig nattblindhet finns Iskersky-Bito plaketter .

Dålig syn i svagt ljus kan skrämma en person och i slutändan orsaka mörkerrädsla. Särskilt ofta utvecklas rädslan för mörkret mot bakgrund av nattblindhet hos barn med en medfödd sjukdom.

Diagnos av nattblindhet

Diagnos av nattblindhet baseras på en persons karakteristiska klagomål. Baserat på klagomål misstänker läkaren nattblindhet och bekräftar sedan sjukdomen med vissa instrumentella studier.

För att bekräfta nattblindhet och bestämma dess sort utförs följande diagnostiska studier:

• Undersökning av ögonbotten. Med essentiell hemeralopi är fundus normal, med symtomatisk och medfödd ser det ut som patologin som provocerade nattblindhet.
• Detektering av förekomsten av plack på ögats bindhinna.
• Perimetri (förträngning av synfält detekteras).
• Adaptometri. En person tittar på enhetens ljusa skärm i 2 minuter, varefter ett föremål placeras på den och tiden efter vilken det blir synligt för motivet registreras. Normen är inte mer än 45 sekunder. Med nattblindhet ser en person ett föremål på skärmen senare än 45 sekunder senare.
• Refraktometri.

Nattblindhet - behandling

Behandling av nattblindhet beror på typen av sjukdom. Så, med symptomatisk nattblindhet, utförs behandlingen av den underliggande sjukdomen som orsakade försämringen av skymningssynen.

Principerna för terapi för essentiell och medfödd nattblindhet är desamma, men deras framgång och effektivitet är olika. Medfödd nattblindhet är praktiskt taget inte mottaglig för terapi, och en person utvecklar en stadig minskning av synen. Essentiell nattblindhet svarar tvärtom bra på terapi, eftersom det är förknippat med en brist på vitamin A, PP och B.

Den huvudsakliga behandlingen för essentiell och medfödd nattblindhet är syntetiska vitaminer A, PP och B2. Du bör också införa livsmedel som innehåller dessa vitaminer i kosten. Diet, rik på vitaminer A, PP och B 2 i kombination med att ta vitamin mediciner, är den huvudsakliga behandlingen för alla typer av nattblindhet.

Vitamin A för behandling av nattblindhet, vuxna behöver ta 50 000 - 100 000 IE per dag och barn 1 000 - 5 000 IE per dag. Riboflavin (B 2) vuxna och barn bör ta 0,02 g per dag.

Livsmedel rika på vitamin A, PP och B 2 som måste inkluderas i din kost för behandling av nattblindhet är följande:

• Bladsallad;
• Gröna (persilja, dill, selleri, spenat, unga nässelblad, etc.);
• Torsklever (ät små bitar råa);

Nattblindhet inom medicin kallas hemeralopi. Tillståndet kännetecknas av en kraftig försämring av synen i dåligt ljus. Ofta händer detta under skymningen eller på natten, när man lämnar ett upplyst rum i mörker. En persons synfält smalnar av, rumslig orientering lider. Ibland börjar patienten ha svårt att skilja blå och gula färger.

Orsaker till nattblindhet

Nattblindhet (hemeralopi) är en ögonsjukdom som kännetecknas av en försämring av synen på föremål under mörka förhållanden. Som ett resultat störs rumslig orientering och ljusanpassning, färguppfattning förändras.

Hemeralopia kallas i folkmun nattblindhet på grund av att symtomen liknar synens egenheter hos kycklingar: djur är dåligt orienterade även i skymningen. En person med denna sjukdom noterar kraftig försämring sikt i dåligt ljus, medan synskärpan dagtid inte förändras.

Näthinnan i det mänskliga ögat inkluderar stav (110-125 miljoner) och kon (6-7 miljoner) ljuskänsliga celler. Det normala förhållandet är 18:1. Dessa celler bildar receptorapparaten. Stavar är ansvariga för svartvit perception i skymningen och på natten, och kottar hjälper en person att se färgpaletter på dagtid.

Syn i svagt ljus utförs med hjälp av stavfotoreceptorer i näthinnan. I starkt ljus visuellt pigment stavar som kallas rhodopsin bryts ner. Återställandet av pigmentet sker i mörker och inte omedelbart, deltagande av vitamin A. Syntesen av pigmentet provocerar frigörandet av energi, som omvandlas till elektriska impulser som kommer in i hjärnan genom synnerven. Denna mekanism säkerställer stavarnas aktivitet och följaktligen syn i mörker.

Nattblindhet är en följd av en brist på rhodopsin eller dess strukturella förändringar. Orsaken kan också vara fel förhållande mellan stavar och kottar.

Nattblindhet utvecklas lika hos män och kvinnor. Hos kvinnor äldre än 50 år diagnostiseras patologi oftare, vilket orsakas av förändringar i endokrina systemet under klimakteriet. I andra åldrar är förhållandet mellan män och kvinnor detsamma.

Det är anmärkningsvärt, men nattblindhet är inte karakteristiskt för folk långt norr ut och australiensiska aboriginerna. Nordbor har utvecklats för att anpassa sig till mörkret, eftersom de lever under polarnattsförhållanden under större delen av året. Australiens infödda ögon har också utvecklats till att se fyra gånger bättre i mörker än kaukasier.

Typer av nattblindhet eller hemeralopi

Medfödd nattblindhet är ärftlig. Denna typ visar sig oftast i barndomen eller i ungdom. Den medfödda formen orsakar en ihållande försämring av synen under skymningen och dålig anpassning till mörkret uttrycks. Ofta uppstår medfödd hemeralopi med Ushers syndrom (dövblindhet), retinitis pigmentosa och andra ärftliga sjukdomar.

Symtomatisk nattblindhet är en följd av retinal dystrofi, synnervatrofi, inflammation i näthinnan och choroidögonglober (chorioretinit), glaukom, grå starr, sideros, närsynthet med komplikationer, näthinneavlossning, ögonstrålningsbrännskador och andra ögonsjukdomar. Med sådana sjukdomar kommer hemeralopi att åtföljas av andra symtom.

Essentiell (funktionell) hemeralopi utvecklas på grund av brist på vitamin A eller retinol, såväl som en kränkning av dess ämnesomsättning. Tillståndet förvärras av brist på vitamin B2 och PP. Ofta är denna typ av nattblindhet resultatet av svält, alkoholism, malaria, neurasteni, leversjukdom. Det väsentliga utseendet är oftast ett tillfälligt symptom som försvinner efter eliminering av hypo- och beriberi. Dessa förhållanden kan leda till diabetes, anemi, sjukdomar i mag-tarmkanalen, som kännetecknas av nedsatt absorption (gastrit, kolit).

Nattblindhet utvecklas efter en lång tid från början av hypovitaminos, eftersom vitamin A-reserver i kroppen vanligtvis räcker i ett år. Nattblindhet kan bli resultatet smittsam sjukdom(mässling, vattkoppor, herpes, röda hund), klimakteriet, vegetarianism och diet. Mekanismen för hemeralopi är i de flesta fall en och består i en kränkning av syntesen av rhodopsin i näthinnans stavar.

Klinisk bild av hemeralopi

Oftast manifesterar den medfödda formen sig i barndomen: synskärpan minskar på kvällen och på natten uppträder visuellt obehag. En person skiljer inte mellan föremål, tappar orienteringen. Ofta finns det en känsla av torrhet i ögonen, effekten av att få sand. Hos små barn framkallar hemeralopi en rädsla för mörkret. larmsignal för föräldrar kan gråt och ångest hos barnet i skymningen bli.

Med sjukdomens väsentliga natur avslöjar diagnostik xerotiska Iskersky-Bito-plack på bindhinnan ögongloben. Placken representeras av torra fläckar i palpebral fissur. Med en allvarlig brist på vitamin A uppstår nekros, det vill säga döden av hornhinnan, eller dess smältning. Vitaminbrist orsakar också viktminskning, torr hud och ökar tandköttsblödningen. Förutom försämringen av synskärpan, torr hud och slemhinnor kan hyperkeratos (accelererad utveckling av hudens stratum corneum) uppträda.

Vid testning av synfält observeras deras avsmalning, särskilt blå och gula blommor. Om hemeralopi har utvecklats som ett resultat av någon sjukdom, förändras ögats fundus karakteristiskt. Med väsentlig nattblindhet förblir botten oförändrad.

Diagnostik

Metoder för att diagnostisera nattblindhet:

• visometri;
• färg, akromatisk omkrets;
• oftalmoskopi;
• biomikroskopi med en Goldman-lins;
• adaptometri;
• elektroretinografi;
• optisk koherenstomografi.

Om du tappar synskärpan vid dålig belysning måste du kontakta en ögonläkare. Först nödvändig forskning- visometri. Testet låter dig bestämma synskärpan. Akromatisk och färgomkrets gör det möjligt att diagnostisera en koncentrisk förträngning av synfälten, en förändring av Purkinje-fenomenet (mörkare av rött i jämförelse med grönt, ljusare blått vid dålig belysning).

Forskningsresultat kl olika typer nattblindhet är olika. Den medfödda formen orsakar uppkomsten av runda foci av degeneration på näthinnan, vilket kan detekteras med oftalmoskopi.

Adaptometri behövs för att testa mörk anpassning. Funktionaliteten hos näthinnan bedöms med hjälp av elektroretinografi. Orsakerna till symtomatisk nattblindhet kan identifieras genom biomikroskopi med Goldman-lins, refraktometri, optisk koherenstomografi. Ibland krävs konsultation av endokrinolog och gastroenterolog.

Hur behandlas nattblindhet?

medfödd hemeralopi moderna metoder kan inte botas. Om orsaken till utvecklingen av nattblindhet var en sjukdom i ett annat kroppssystem, kan symtomet elimineras vid behandlingen av den underliggande sjukdomen.

Behandling av nattblindhet, som har utvecklats med brist på vitamin A, utförs genom att ta vitaminkomplex(vitamin A, B2, PP). En kost berikad med vitaminer och mineraler rekommenderas: mejeriprodukter, ägg, lever (särskilt torsk), sallad, tomater, grönlök, morötter, spenat, ärtor. Från frukter, persikor, aprikoser, körsbär kommer att vara användbara. Rekommenderade bär som björnbär, krusbär, svarta vinbär, fjällaska, blåbär.

Diet med medfödd hemeralopi ger inga signifikanta resultat och kan förbättra synligheten något i skymning och mörker. Dieten för essentiell hemeralopi bör innehålla livsmedel med hög koncentration retinol och karoten. Rekommenderat vitamin ögondroppar, tar vitaminer inuti (riboflavin, nikotinsyra).

Med nattblindhet, provocerad av svår närsynthet, rekommenderas det att välja glasögon och linser, laserkorrigering, refraktiva procedurer (linsbyte, skleroplastik). Med försämringen av synskärpan på grund av glaukom och grå starr krävs också operation för att eliminera dessa åkommor. När näthinneavlossning behövs.

Prognosen är gynnsam vid behandling av den väsentliga (funktionella) typen av nattblindhet. I andra fall kommer framgången att bero på hur allvarlig den underliggande sjukdomen är.

Folkliga behandlingsmetoder

Många års erfarenhet erbjuder ett urval av dekokter, infusioner och juicer för behandling av hemeralopi. Nästan alla är baserade på vitaminer och naturliga produkter som behövs för att upprätthålla ögonens normala funktion. Många av dem kan kombineras med mediciner.

Folkmedicin:

1. Blanda blåbärsblad, lind och maskrosblommor, samt bovete och havtornsblad i förhållandet 2:1. Späd en matsked örter med kokande vatten och värm i badet i en kvart. Infundera i en halvtimme, drick ett glas tre gånger om dagen.
2. Häll upp en fältfärgad tesked i ett glas varmt vatten, insistera 10 minuter. Ta tre gånger om dagen efter måltid.
3. Häll en tesked av färgen på blå blåklint med ett glas varmt vatten, låt stå i en timme, sila. Drick ¼ kopp tre gånger om dagen.
4. Häll kokande vatten över en matsked blåbär, låt stå i fyra timmar, sila. Drick 0,5 kopp tre gånger om dagen.
5. Ät havtornsbär (färska eller frysta) 2 dl om dagen.
6. Blanda tre matskedar havtornsfrukter med ett glas kokande vatten, låt stå i 30 minuter, sila. Drick två gånger om dagen efter måltider. För att förbättra smaken kan du lägga till honung eller socker.
7. Blanda två matskedar nässeltoppar och blad med ett glas kokande vatten, låt stå i en timme. Ta 1/3 kopp tre gånger dagligen.
8. Pressa juice från morötter. Drick ett halvt glas eller ett helt 2-3 gånger om dagen innan du äter. Du kan lagra juice i bara en halvtimme.
9. Späd blåbärsjuice tre gånger om dagen före måltid. Ett halvt glas vatten har en matsked juice.
10. Druvjuice att ta 0,5 kopp tre gånger om dagen.
11. Mal det grodda vetet i en köttkvarn. Blanda välling (1 matsked) med ett glas kokande vatten, värm i badet i en halvtimme, låt stå i ytterligare 15, sila. Drick 1/3 kopp tre gånger om dagen.
12. Ta fiskolja 30-40 ml tre gånger om dagen.
13. Ät lätt stekt nötlever dagligen (små bitar).
14. Acceptera havtornsolja sked tre gånger om dagen.

Använd någon av dessa medel endast med tillstånd av en läkare. Ofta har människor allergiska reaktioner på naturprodukter, därför, innan du tar, måste du kontrollera medlen i en liten dos.

Nattblindhet: förebyggande och prognos

Symtomatisk hemeralopi kan resultera i återställande av mörkeranpassning eller permanent förlust av synfunktion. Allt beror på svårighetsgraden och symtomen på den underliggande sjukdomen. Funktionell nattblindhet svarar nästan alltid bra på behandlingen och upphör full återhämtning syn. För att undvika nattblindhet måste du konsumera tillräckligt med mat med A-vitamin och skydda näthinnan. Läkare rekommenderar en balanserad kost, använd solglasögon, särskilt skydd vid arbete med skadlig strålning. Med nattblindhet är det förbjudet att använda lysrör.

Patienter med nattblindhet utvecklar ofta mörkerrädsla och tillhörande fobier, neuroser och mentala störningar Därför rekommenderas psykologiska konsultationer.

Om det i fallet med medfödd nattblindhet är nästan omöjligt att hjälpa patienten, kan dess andra typer botas helt. Ignorera därför inte symptomen och skjut upp att gå till en erfaren ögonläkare. Kanske kommer nattblindhet att hjälpa till att identifiera en annan, mer farlig sjukdom, eftersom det ofta är ett symptom på sjukdomar i andra system.