Indikationer och kontraindikationer för elektrofores för spädbarn. Medicinsk elektrofores Krage enligt Shcherbak kontraindikationer

Barn på grund av immunsystemets ofullkomlighet är ofta utsatta för olika sjukdomar. Vid behandling av nyfödda under 1 år och äldre barn bör endast de mest skonsamma metoderna användas. För spädbarn i denna ålder ordinerar barnläkare olika fysioterapiprocedurer, varav en är elektrofores. Eftersom denna metod har vissa kontraindikationer, bör den endast användas enligt anvisningar från en läkare.

Elektrofores är en effektiv metod för att administrera läkemedel genom huden med hjälp av elektrisk ström, som aktivt används vid komplex behandling av olika sjukdomar.

Elektrofores - vad är det och varför behövs det?

Under elektrofores omvandlas läkemedel med hjälp av elektriska impulser till små partiklar, som sedan kommer in i det sjuka organet. Med hårdvaruintroduktionen av mediciner förblir de flesta av dem i de subkutana lagren, och resterna bärs med blod och lymfa i hela kroppen.

Den nuvarande urladdningen som används under proceduren är minimal och kan inte orsaka smärta för en liten patient. Elektrofores skadar inte heller barns hälsa om enheten används korrekt och de optimala doseringarna av läkemedel observeras. Innan det utförs måste de befintliga kontraindikationerna beaktas.

Elektrofores för barn är en smärtfri metod för att behandla olika sjukdomar. Med det kan du undvika injektioner förknippade med svår smärta hos spädbarn, såväl som möjliga komplikationer till följd av oral medicinering.

Spädbarn under 1 år ordineras vanligtvis elektrofores enligt Ratnermetoden. Denna procedur används för att behandla natala cerebrospinalskador i dem, för vilket ändamål en lösning av aminofillin och papaverin administreras till spädbarn med hjälp av apparaten. För barn visas sådana manipulationer också för att bekämpa bronkit, diates, rinit och andra patologier.

Indikationer för proceduren för spädbarn och barn äldre än ett år

På grund av det lilla antalet biverkningar är denna fysioterapiprocedur inom pediatrik mycket populär. Det bidrar till att snabbt bota många sjukdomar, även hos de minsta patienterna.

Elektrofores används ofta för problem i livmoderhalsen hos spädbarn och ordineras ofta när höftledsdysplasi upptäcks hos spädbarn (vi rekommenderar läsning:). Dessutom finns det en stor lista över barnsjukdomar som framgångsrikt botas med denna fysioterapeutiska metod.

Elektrofores för problem i livmoderhalsen

Med patologier i halsryggraden är elektrofores indicerat för små patienter. Det är föreskrivet för sådana manifestationer som:

• öka ;
• muskelhypertonicitet eller hypotonicitet i armar eller nacke (se även:);
• födelseskada;
• cerebral pares.

Ibland är elektrofores en nödvändig sjukgymnastikprocedur för spädbarn, till exempel med förlossningsskador

Dessutom föreskrivs elektrofores för att förbättra blodtillförseln till hjärnan och axelregionen, för att bli av med spasmer i musklerna i övre ryggraden. Under ingreppet injiceras ett läkemedel, oftast aminofyllin, i halsområdet med hjälp av en elektrisk ström. Sessionens längd beror på barnets ålder och läkarens ordinationer, i genomsnitt varar proceduren från 5 till 12 minuter.

Höftdysplasi

Höftdysplasi är en allvarlig sjukdom, vars utveckling oftast är förknippad med infektion av barnet av mamman under graviditeten eller skada under förlossningen. När man ställer denna diagnos ordineras bebisar fotmassage och elektrofores med någon form av läkemedel, såsom aminofyllin. Förfarandet utförs också med tillsats av kalcium och klor till lösningen, som är impregnerad med kontaktdynor.

Efter en behandlingsförlopp normaliseras blodflödet i vävnaderna runt den sjuka leden och dess försörjning med mikroelement och näringsämnen förbättras. Kärnan i elektrofores vid höftdysplasi är att placera elektroder på skinkorna och sätesvecken i 5-10 minuter. Behandlingsförloppet är 10-20 sessioner. Denna fysioterapiprocedur ordineras av en läkare.

Andra indikationer

Föräldrar är ofta intresserade av varför spädbarn behöver elektrofores. Trots den ganska enkla handlingsprincipen anses denna effektiva procedur vara oumbärlig för att identifiera följande patologier hos spädbarn:

• störningar i muskuloskeletala systemet;
• olika hjärtsjukdomar eller medfödda defekter;
• födelsetrauma;
• neuralgiska avvikelser;
• diates.

Elektrofores för spädbarn används också för att lindra smärta i samband med olika sjukdomar.

Indikationer för utnämningen av proceduren hos äldre barn skiljer sig praktiskt taget inte från de patologier som elektrofores behandlar hos spädbarn. Indikationer kan också innefatta sjukdomar som:

• kränkningar av matsmältningssystemet;
• stomatit;
• hepatit;
• tonsillit, otitis media, rinit;
• inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna och andningsorganen;
• ögonpatologier.

Självadministration av proceduren utan läkarens samtycke är förbjuden. Endast en specialist kan välja det optimala läkemedlet och bestämma varaktigheten av behandlingsförloppet.

Använda droger

Under elektrofores ges olika mediciner till barnet. Deras val beror på vilken sjukdom som ska botas.

De mediciner som används inkluderar:

1. Magnesia. Detta läkemedel bekämpar effektivt andningssystemets patologier.
2. Eufillin. Den innehåller teofyllin och etylendiamin. Läkemedlets verkan är inriktad på att öka diuresen, aktivera hjärtmuskelns och andningscentrumets arbete, vidga blodkärlen. Eufillin kan öka blodcirkulationen och förstöra blodproppar.
3. Papaverin. Läkemedlet ingår i gruppen antispasmodika och lindrar effektivt spasmer i musklerna.
4. En nikotinsyra. Detta verktyg är en syntetisk analog av vitamin PP. Det används för att förbättra kolhydratmetabolismen, påskynda vävnadsläkning och vasodilatation.
5. Kalcium. Det är indicerat för förlamning och muskeldystrofi. I kombination med vitaminer i grupp C har läkemedlet en kraftfull antiinflammatorisk och lösande effekt.
6. Dibazol. Verktyget används för att stimulera ryggmärgen och stärka spädbarns försvar. Det används ofta vid behandling av neurologiska patologier och tarmsjukdomar. Dessutom är dibazol effektivt med ökad muskeltonus. Prozerin och brom har liknande verkan.

Lösningar av nikotinsyra och eufillin för elektrofores

Under Ratner-proceduren ges barn elektrofores med samtidig användning av aminofyllin och papaverin. Denna teknik är avsedd för behandling av förlossningsskador, cerebral pares och blodflödesstörningar i halsryggen.

Ofta, när man utför elektrofores hos spädbarn, används nikotinsyra och aminofyllin tillsammans. Proceduren hjälper till med nedsatt muskeltonus, hydrocefalus och förlossningsskador.

Procedurteknik

Att utföra elektrofores hos spädbarn är inte svårt. Manipulation består av flera steg:

1. En servett eller en bit gasväv vätas med en lösning av ett läkemedel, som väljs beroende på sjukdomen.
2. Elektroderna (plattorna) på enheten avsedd för proceduren lindas med en trasa fuktad med en medicinsk lösning och appliceras på det önskade organet (kragezon, bröst, nedre rygg).
3. Den erforderliga impulsstyrkan är inställd. Först efter det är enheten ansluten.
4. Efter att dessa manipulationer är klara torkas de områden av barnets hud som elektroderna applicerades på med en torr trasa.

Under ingreppet känns det lätt stickningar i huden vid kontaktpunkterna med plattorna insvepta i en fuktig trasa, vilket kan skrämma en liten patient. Det är oerhört viktigt att en av föräldrarna är i närheten under hela ingreppet. Alla metallföremål (kedja, kors, hängen, etc.) måste avlägsnas före proceduren för att undvika brännskador.

Kontraindikationer

Liksom all annan medicinsk manipulation har denna fysioterapi kontraindikationer. Dessa inkluderar:

• höjd temperatur;
• tumörer;
• hjärt- och njursvikt;
• inflammation i det akuta skedet;
• anlag för blödning;
• blodkoaguleringsstörning;
• bronkial astma;
• purulenta hudsjukdomar;
• dermatit.

Förfarandet har sina egna kontraindikationer, så en grundlig undersökning av barnet är nödvändig.

Förfarandet är förbjudet vid individuell intolerans mot effekterna av ström och vid upptäckt av allergi mot de använda drogerna. I närvaro av skador på huden på de platser där elektroderna är fästa, skjuts elektrofores upp tills fullständig läkning.

Är det möjligt att utföra elektrofores hemma?

Hemma kan denna procedur endast utföras i samråd med läkaren. I det här fallet är det nödvändigt att strikt observera sessionens längd. Före den första oberoende manipulationen är det värt att bjuda in en sjuksköterska som kommer att lära dig hur man arbetar med en enhet avsedd för hemmabruk. Man måste komma ihåg att en felaktigt utförd procedur avsevärt kan förvärra barnets tillstånd.

32953 0

Elektrofores kan användas för att administrera kalcium, magnesium, jod, brom, pyrogenal, lidas, galantamin, prozerin, dibazol, bärnstenssyra, seduxen, novokain, etc.

Oculo-occipital elektrofores enligt Bourguignon

Metoden för samtidig verkan av likström och medicinska substanser som administreras av den på ett patologiskt fokus lokaliserat intracerebralt. Bifurkerade runda elektroder av 10-12 lager gasväv appliceras på ögonhålorna med slutna ögon. En annan elektrod som mäter 5-10 cm placeras på baksidan av nacken.

Enligt oculo-occipital teknik kan du ange:
. novokain,
. kaliumjodid (jod införs),
. lidas,
. magnesium,
. kalciumklorid (kalcium administreras),
. bärnstenssyra.

Galvanisk krage enligt Shcherbak

En elektrod i form av en sjalkrage placeras på den övre delen av ryggen så att dess ändar täcker axelbandet och nyckelbenet, den andra elektroden med en yta på 150-300 cm2 placeras i lumbosakralområdet.

Enligt denna metod är det lämpligt att ange:
. kalcium,
. brom,
. magnesium,
. novokain,
. lidas,
. theonikol,
. aloe,
. eufillin,
. trental,
. nootropil,
. pyrogenal,
. bärnstenssyra.

Den kombinerade effekten av galvanisk ström och medicinsk substans:
. förbättrar nervsystemets funktionella tillstånd,
. vidgar hjärnans blodkärl,
. minskar muskeltonus,
. dämpar onormal postural aktivitet.

Allmän elektrofores enligt Vermel

En elektrod placeras i den interskapulära regionen, den andra, bifurcerad, i regionen av vadmusklerna. Medicinska substanser är desamma som i elektroforesen av kragezonen.

Allmän elektrofores har en effekt:
. på kroppens muskler
. på bröst- och ländryggssegmenten av ryggmärgen,
. till de perifera nerverna
. på bålens och extremiteternas osteoartikulära apparatur.

Elektrofores av lidas på lårens adduktormuskler

Indicerat för adduktorspasm. Två elektroder med kuddar fuktas med en lösning av lidas med novokain (30 ml 0,5% lösning av novokain + 64 enheter lidas), appliceras på insidan av låren och ansluts till anoden på den galvaniska apparaten. En elektrod med en yta på 300 cm placeras på lumbosakralområdet och ansluts till katoden.

Införandet av lidas bidrar till:
. förbättra blodcirkulationen,
. minskar tätheten av bindväv,
. har en upplösande effekt.

Musklerna blir mer tänjbara, vinkeln på höftbortförandet ökar och benens diskussion minskar.

Elektrofores av novokain enligt Novozhilov-metoden

En elektrod med en dyna (50-200 cm2) fuktas med en 0,25-0,5% lösning av novokain och appliceras på området av ryggraden med infångning av paravertebrala sektioner (för de övre extremiteterna från C4 till Th4, för nedre - L5-S2) och ansluten till den galvaniska apparatens positiva pol. Den andra elektroden, indifferent, placeras längsgående ovanför eller under den första och ansluten till den negativa polen.

Effekten av novokain:
. hämmar patologiska afferenta impulser som kommer in i centrala nervsystemet;
. normaliserar excitabiliteten i de motoriska områdena i hjärnan.

Som ett resultat minskar muskeltonen och hyperkinesen minskar.

Elektrofores av novokain och adrenalin enligt metoden av A.S. Levina

Under verkan av novokain med adrenalin på området för de distala delarna av händer och fötter reduceras patologiska proprioceptiva impulser till centrala nervsystemet avsevärt, muskeltonus minskas och hyperkinesis undertrycks. I en blandning innehållande 40 ml av en 0,5% lösning av novokain, uppvärmd till 37 ° C, och 8 droppar av en lösning av adrenalin 1: 1000, fukta 4 servetter med 8-10 lager gasväv vardera, som lindar den första och andra terminala falanger av fingrar och tår. En dyna fuktad med varmt vatten och en elektrod placeras ovanpå servetten. Elektroderna från fingrarna är anslutna med en bifurkerad tråd till anoden på den galvaniska apparaten och från fingrarna på fötterna - med en bifurkerad tråd till katoden. Efter 10-15 minuter efter starten av proceduren ändras polariteten för strömmen.

Näselektrofores av novokain och kalcium

Läkemedel som används vid näselektrofores tränger genom nässlemhinnan in i lukt- och trigeminusnervens perineurala utrymmen och vidare in i cerebrospinalvätskan och centrala nervsystemet. Infört på detta sätt minskar novokain excitabiliteten av de motoriska områdena i hjärnbarken, hämmar flödet av afferenta impulser på nivån av den retikulära bildningen av hjärnstammen.

Kalcium bidrar till normaliseringen av processerna för hämning och excitation i det centrala nervsystemet.

Hos patienter med cerebral pares efter en kurs av nasal elektrofores av novokain och kalcium:
. minskad muskeltonus
. volymen av aktiva rörelser ökar,
. i vissa fall minskar hyperkinesen.

Innan näselektroforesproceduren tvättas nässlemhinnan med en bomullstuss doppad i vatten. Gaze-turundas upp till 15-18 cm långa fuktas med en 0,5% lösning av novokain, uppvärmd till 37 ° C, med tillsats av en adrenalinlösning (1 droppe per 5 ml) eller en 2% lösning av kalciumklorid, injicerad med pincett i båda näsborrarna så att de sitter tätt fast vid nässlemhinnan.

Turundans fria ändar kopplas ihop och läggs ovanpå en liten vaxduk placerad på överläppen. De är täckta med en blyplatta som mäter 2x3 cm, ansluten till anoden på den galvaniska apparaten. Den andra elektroden placeras på baksidan av nacken eller i den övre bröstryggen och ansluts till katoden. 20-30 minuter efter proceduren är det lämpligt att utföra terapeutiska övningar.

Elektrofores av 0,1% lösning av prozerin, 5% lösning av galantamin och 1% lösning av tropacin på området för de drabbade musklerna i extremiteterna minskar spasticitet och förbättrar neuromuskulär ledning. Innan proceduren påbörjas placeras en aktiv elektrod med en medicinsk substans på fingrarna eller tårna (en bifurkerad elektrod) och fästs på motsvarande pol (anod), och en likgiltig elektrod placeras på den mellersta tredjedelen av underarmen eller underbenet .

Patienter med cerebellär cerebral pares påverkas av den segmentella zonen av ryggraden och extremiteterna. I detta fall utförs proserinelektroforesproceduren med elektroderna placerade längs ryggraden, strömtätheten är 0,01-0,03 mA/cm2, procedurens varaktighet är 5-10-15 minuter. Kursen föreskrivs 10-15 procedurer som tillämpas dagligen eller varannan dag.

Med spastisk dysartri ges ett positivt resultat av novokainelektrofores (0,5% eller 0,2% lösning) enligt den cervicofaciala metoden av Kellat-Emanovsky, strömstyrka - 3-7 mA, varaktighet - 7-15 minuter (beroende på ålder) , per kurs - 10-12 procedurer.

Genom att påverka de drabbade musklerna i extremiteterna med novokainelektrofores placeras anoden på ryggraden i nivå med Th10-L2-segmenten vid skada på benen eller på nivån C4-Th4 vid skada på händerna, katoden är lägre; storleken på elektroderna är från 80 till 200 cm2, beroende på barnets höjd. Procedurens varaktighet är 10-15 minuter, kursen är 10-15 procedurer. Behandlingen kan upprepas efter 2 månader.

Med sammandragningar av lederna ordineras elektrofores av lidas (ronidas) tvärs lederna. Strömdensiteten är 0,01-0,05 mA/cm2 med en exponeringstid på 15-20 minuter, för en behandlingskur - 10-15 procedurer dagligen.

PÅ. Usakova, A.S. Levin, V.V. Nikolaev

Konstant (galvanisk) ström orsakar irritation av hudreceptorer, vilket orsakar ett antal allmänna och lokala reaktioner i kroppen: förbättring av blodcirkulationen och lymfcirkulationen, galvanisering stimulerar vävnadsmetabolism, återhämtningsprocesser och har en smärtstillande effekt.

Elektrofores (jontofores, jontofores)är den vanligaste formen av galvanisering inom sjukgymnastik.

Elektrofores är en metod för att föra in läkemedel i kroppen i form av joner genom intakt hud eller slemhinnor med hjälp av likström. På grund av den kombinerade effekten av nuvarande och medicinska ämnen på kroppen ökar effektiviteten av denna behandlingsmetod avsevärt - effekten av de administrerade läkemedlen och likström är oskiljaktiga från varandra.

Elektrofores har följande fördelar jämfört med andra behandlingar:

• När den administreras genom elektrofores behåller den medicinska substansen sin specifika effekt i kroppen och har vanligtvis ingen allmän toxisk effekt;
• Elektrofores låter dig ange flera medicinska ämnen samtidigt i vilket område som helst av kroppen i storlek och lokalisering;
• Under elektrofores skapas en depå av joner av medicinska ämnen i hudens tjocklek, som hänger kvar i kroppen mycket längre (upp till 3 veckor);
• Den medicinska substansen utsöndras långsamt från kroppen;
• Även små doser av medicinska substanser som administreras genom elektrofores har en aktiv effekt, vilket beror på kroppens ökade känslighet för dem under inverkan av likström;
• Elektrofores påverkar inte vävnadens normala funktion i injektionsområdet;
• Mängden av den administrerade läkemedelssubstansen kan doseras genom att ändra elektrodens storlek, koncentrationen av lösningen, strömstyrkan och exponeringens varaktighet;
• Elektrofores tillåter lokal exponering med en ytlig placering av det patologiska fokuset;
• Läkemedelssubstansen kan utsöndras från kroppen till den hydrofila dynan genom att ändra polariteten på likströmmen.

Trots det faktum att läkemedlet kommer in i blodet från depån i en mycket liten mängd, är dess biologiska aktivitet hög, eftersom det är i ett elektriskt aktivt tillstånd.

Varaktigheten av elektroforesessionen är cirka 15-30 minuter, procedurerna utförs varannan dag, mer sällan - varje dag. Antalet elektroforesessioner är vanligtvis från 10 till 30. För att öka effektiviteten av elektrofores kombineras den senare ofta med induktotermi.

Det är nödvändigt att skydda huden på den plats där elektroderna kommer att appliceras från repor, repor och andra skador. Om det fortfarande finns en repa på platsen där elektroden appliceras, måste den täckas med ett lager av isolerande substans (till exempel vaselin) och dessutom täckas med vaxpapper ovanpå.

Efter galvanisering och elektroforesprocedurer uppstår ofta klåda på appliceringsstället. Därför rekommenderas det att smörja appliceringsställena efter proceduren med borvaselin eller lanolin. Nästa dag tvättas dessa platser med varmt vatten och tvål.

Elektrofores i dermatologi

Vissa medicinska substanser som används vid behandling av hudsjukdomar.

kalciumklorid- 0,5-2,0% lösning av kalciumklorid föreskrivs, med hänsyn till kalciums farmakologiska egenskaper: antiinflammatorisk; sammandragande medel; åtgärd som minskar permeabiliteten hos väggarna i små blodkärl; lugnande av nervsystemet etc. Elektrofores av kalciumpreparat används i syfte att lokal verkan och erhålla reflexreaktioner.

Magnesiumsulfat- 2-3% lösning av magnesiumsulfat. Magnesiumelektrofores från en lösning av magnesiumsulfat används för att påverka nervsystemet och blodkärlen. Inom kosmetologi används magnesiumelektrofores vid behandling av vårtor.

Zink- 1-2% lösning av zinksulfat eller zinkklorat. Zinkklorid är ett starkt desinfektionsmedel och sammandragande. Elektrofores av zinksalter åtföljs av smärta som ett resultat av den kauteriserande effekten av zinkpreparat och tjänar till att erhålla reflexreaktioner. Inom dermatokosmetologi används det vid behandling av akne vulgaris, furunkulos, stafylokocksykos, icke-läkande sår, etc.

kopparsulfat- 1% kopparsulfatlösning. Kopparsulfat är ett starkt sammandragande och desinfektionsmedel. Det används vid elektrofores för behandling av furunkulos.

Klor- administreras vanligtvis från en 2% lösning av vanligt salt, som används för att påskynda resorptionen av kroniska infiltrat och ärr.

Jod- 0,5-1,0% lösning av kaliumjodid eller natriumjodid. Verkningsmekanismen för jod som administreras genom elektrofores är som följer: jodjoner som har förvandlats till jodatomer i vävnader, med stark affinitet för atomer, sönderdelas vatten. Syret som frigörs samtidigt förstör cellsubstansen, de resulterande sönderfallsprodukterna har en allmän och lokal stimulerande effekt på kroppen. Jod introduceras för snabbare resorption av ärr (keloider) och kroniska inflammatoriska foci.

Brom- administreras från en 2% lösning av natriumbromid. Brom har en lugnande effekt, bromelektrofores används i inflammatoriska processer åtföljda av smärta; med smärta som åtföljer herpes zoster.

Kinin- för elektrofores används surt salt (salt) kinin - en 5% lösning, som används vid behandling av erytematös lupus erythematosus.

Ichthyol- 1% vattenlösning, använd för snabbare resorption av kroniska infiltrat, med hypertrofiska ärr.

Läkande lera- elektrofores av terapeutisk lera, har en hög effektivitet - den har en termisk effekt, främjar penetration av olika ämnen som finns i den i huden. Elektrofores av terapeutisk lera kan förskrivas till patienter som är kontraindicerade vid lerapplikationer.

Används också är elektrofores av en 2% lösning av Novocain, vitamin B1, insulin, difenhydraminlösning och kalciumklorid i lika delar och andra läkemedel.

Elektrofores för psoriasis

Elektrofores vid psoriasis ordineras efter att det progressiva stadiet (spridningen) av psoriasis har passerat. Vid psoriasis appliceras elektrofores av vätesulfidvatten (med en koncentration på upp till 400 mg/l) på skadans område, 20 minuter, dagligen eller varannan dag. Elektroforesen av terapeutisk lera är mycket effektiv, vilket bidrar till penetrationen av de ämnen som finns i den i huden och har en termisk effekt. En sådan procedur kan ordineras om lerbehandling i form av applikationer är kontraindicerad.

Elektrofores för röd akne (rosacea, akne rosacea)

Elektrofores används ibland vid behandling av röd akne. För detta ändamål används iktyol (en 1-2% lösning införs) eller en 1% lösning av kopparsulfat. Totalt hålls 15-20 pass (passets längd - 20 minuter). Procedurerna är schemalagda varannan dag.

Vakuumelektrofores

Vid vissa inflammatoriska och degenerativa sjukdomar används elektrofores under vakuumtillstånd - vakuumelektrofores, som skapar en 2-5 gånger högre koncentration av medicinska substanser i vävnader än konventionell elektrofores.

elektroeliminering

Elektroeliminering är en metod för att avlägsna vissa ämnen från kroppen med hjälp av elektrofores. Till exempel avlägsnande av giftiga ämnen från kroppen för terapeutiska eller profylaktiska ändamål, ett antal ämnen från ögonvävnad, kalcium från benvävnad, etc.

Kontraindikationer för elektrofores och galvanisering

Maligna neoplasmer, akuta purulenta-inflammatoriska processer, utbredda dermatoser, svår ateroskleros, blödningsbenägenhet, akuta hjärt-kärlsjukdomar, intolerans mot galvanisk ström eller ett administrerat läkemedel.

Galvanisering är en fysioterapeutisk metod där patientens kropp utsätts för en kontinuerlig elektrisk ström av låg styrka och spänning.

Galvanisk ström penetrerar människokroppens organ och vävnader och stimulerar förekomsten av komplexa fysiska och kemiska processer.

Terapeutisk effekt

Verkningsmekanismen för galvanisering är den kontinuerliga verkan av en elektrisk ström med liten styrka och spänning på vissa delar av patientens kropp och hud. När en ström appliceras på människokroppen förändras jonbalansen i cellerna och fysiska och kemiska omvandlingar sker.

Användningen av galvanisering leder till följande effekter:

Huvudparametrar för proceduren

Galvaniseringsproceduren inom sjukgymnastik kan utföras med olika doser av densitet, strömstyrka och exponeringslängd. För denna fysioterapeutiska metod används en lågspänningsström (upp till 80 V) och låg effekt (upp till 50 mA). Strömtätheten varierar från 0,01 mA/cm2 till 0,08 mA/cm2.

Den starkaste strömmen används för terapeutiska effekter på bålen och extremiteterna (från 15 mA till 30 mA). När elektroder appliceras på området av huvudet, ansiktet, slemhinnorna, överstiger strömstyrkan inte 5 mA.

Strömmen tillförs patientens kropp med hjälp av elektroder (ledningsplattor upp till 1 mm tjocka, med en våt packning och en sladd ansluten till plattan). Dessutom kan elektroderna byggas in i en reservoar ("bad") som används för att sänka ned en del av kroppen som kräver terapi i den. En hydrofil dyna och vatten i tanken är nödvändiga för att förhindra brännskador på patientens hud genom elektrolysprodukter.

Elektroderna kan vara rektangulära till formen, vara i form av en halvmask (för användning i ansiktet), i form av en "krage" (för att påverka den övre delen av ryggen och axelbandet), i form av en tratt ( för användning i öronområdet), "badkar". Det finns också kavitetselektroder för intravaginal och rektal användning.

Efter att ha fixerat elektroderna på patientens kropp, eller placerat en del av kroppen i "badet", startar strömmen och ökar gradvis tills de nödvändiga parametrarna uppnås. Proceduren avslutas med en gradvis minskning av strömmen tills den stängs av.

Elektroderna kan appliceras tvärs eller längsgående. Transversell påläggning bidrar till en mer effektiv effekt på djupa vävnader. Elektroderna är placerade på motsatta delar av kroppen, mitt emot varandra. Det längsgående arrangemanget ger en påverkan på vävnadernas ytareor. Elektroderna är placerade på ena sidan av kroppen.

Under proceduren är det nödvändigt att ta hänsyn till patientens känslor. En normal reaktion på strömmen manifesteras i form av en känsla av "krypande gåshud", en lätt stickningar. Strömtätheten måste minskas om en brännande känsla uppstår.

Efter 5-7 sessioner av galvanisering kan patientens tillstånd förvärras. Denna effekt indikerar den positiva effekten av de utförda procedurerna.

Procedurens varaktighet sträcker sig från 15 minuter (med allmän exponering) till 40 minuter (med lokal exponering). Den terapeutiska kursen består av 10-20 galvaniseringstillfällen. Det rekommenderas att utföra proceduren dagligen eller varannan dag. Genomgång av en upprepad kurs är möjlig på en månad.

Plats i neurologisk och allmänmedicinsk praktik

Galvanisering är en effektiv metod för terapi för sådana neurologiska sjukdomar:

Galvanisering används också i stor utsträckning inom följande medicinområden:

• kardiologi;
• gastroenterologi;
• urologi;
• pulmonologi;
• tandvård;
• kirurgi;
• endokrinologi;
• ortopedi;
• gynekologi;
• kosmetologi;
• dermatologi;
• oftalmologi.

Teknik och metoder för proceduren

Innan proceduren påbörjas måste patientens hud rengöras. I närvaro av skador på huden måste dessa områden behandlas med vaselin och täckas med bomullsull, gummi eller vaxduk.

Elektroderna appliceras längsgående (påverkan på ytliga vävnader) och tvärgående (påverkan på djupa vävnader och organ). Kanske är arrangemanget tvärgående-diagonalt.

Under proceduren tar patienten en sittande eller liggande position. Elektroderna fästs med självhäftande gips, bandage eller små behållare med sand.

Det finns olika metoder för att applicera galvanisering:

Elektrofores som en förbättrad galvaniseringsmetod

Kombinationen av galvanisering med läkemedel kallas elektrofores. Galvanisk ström används för mer effektiv assimilering av läkemedel i kroppen och gör deras effekt effektiv och mjuk.

Medicinska lösningar införs i kroppen genom slemhinnorna och huden under påverkan av ett elektriskt fält. Den mest effektiva är effekten på hårsäckarna, kanalerna i talgkörtlarna, intercellulära utrymmen och svettkörtlar.

Läkemedlen som används vid elektrofores innehåller joner (laddade partiklar) som förs in i kroppen av olika elektroder. Valet av elektrod beror på jonernas laddning. Under en procedur kan olika substanser injiceras från olika påverkanspunkter.

Elektroforesproceduren är smärtfri, men obehag är möjligt i form av en lätt stickning i området för elektrodapplicering.

• inflammatoriska processer;

Elektrofores kan utföras på olika sätt:

1. Genom huden– elektroder placeras på patientens hud.
2. Med hjälp av bad- en lösning av en medicinsk substans placeras i en tank med inbyggda elektroder, och en del av kroppen som kräver exponering placeras i detta "bad".
3. kavitetsmetod- en lösning av läkemedlet administreras rektalt eller in i slidan. Elektroden är också insatt inuti. En elektrod med en annan polaritet är fäst på utsidan av kroppen (används för behandling av sjukdomar i tjocktarmen och bäckenorganen).
4. Interstitiell metod- läkemedlet administreras oralt, inandning, intravenöst, elektroder appliceras på det drabbade organet eller området (mest effektivt för luftvägssjukdomar).

Som ett resultat av proceduren ackumuleras medicinska ämnen i huden och kan förbli där från 12 timmar till 20 dagar. På grund av detta tillhandahålls en längre effekt av droger och deras långsamma avlägsnande från kroppen.

Fördelen med metoden är att ackumuleringen av läkemedlet sker lokalt, utan att det sprids till hela kroppen.

Koncentrationen av läkemedlet i applikationsområdet är flera gånger högre än koncentrationen med konventionella administreringsmetoder. Elektrofores låter dig introducera läkemedel i områden med nedsatt mikrocirkulation och blodcirkulation, där penetrationen av mediciner vanligtvis är svår. En positiv egenskap hos metoden är också en låg nivå av allergiska och negativa reaktioner.

Tillämpade enheter

Apparater för galvanisering och elektrofores är elektroniska AC-likriktare i belysningsnätverket. Följande enheter används för galvaniseringsproceduren:

• Potok-1, Potok-01M, Potok-Br;
• "GR";
• "AGN-1", "AGN-2";
• "Radie";
• "NETTO";
• "ETER";
• "ELFOR", "ELFOR-Prof";
• "ESMA".

Apparat för galvanisering och elektrofores ELFOR

Kontraindikationer för användning av sjukgymnastik

• individuell intolerans mot galvanisk ström;
• förekomsten av neoplasmer eller misstankar om dem;
• akuta inflammatoriska sjukdomar;
• allvarlig kardiovaskulär sjukdom;
• akuta purulenta sjukdomar;
• systemiska blodsjukdomar;
• svår ateroskleros;
• eksem, dermatit;
• febertillstånd;
• sjukdomar i huden;
• hudskada;
• nedsatt hudkänslighet;
• under graviditet;
• med kakexi.

"Galvanisk krage" är föreskrivet för barn äldre än två år.

En elektrod i form av en sjalkrage med en yta på 300-600-800 cm 2 (beroende på patientens ålder) placeras i området för axelgördeln så att dess ändar täcker axelbandet och nyckelben. Den andra elektroden med en yta på 150-300 cm 2 (för ungdomar 400-600 cm 2) placeras i lumbosakralområdet (fig. 27). Den kombinerade effekten av galvanisk ström och medicinsk substans i denna metod förbättrar blodcirkulationen.

Fig.17 Elektrodernas placering under galvanisering och elektrofores på kragzonen.

av hjärnan och det funktionella tillståndet i centrala nervsystemet, minskar muskeltonus, försvagar den patologiska posturala aktiviteten.

Strömstyrkan och exponeringstiden ökas varannan procedure: strömstyrka - med 1-2 mA (från 4-6 till 10-16 mA), exponeringstid - med 2 minuter (från 6 till 16 minuter), behandlingsförloppet är 8-15 procedurer.

I spastiska former av cerebral pares används denna teknik för att introducera:

5% lösning av teonikol (xantinol nikotinat),

1% lösning av tropacin,

2-5% lösning av kalciumklorid,

5% vattenlösning av fenibut,

1-5% novokainlösning,

0,5-1-2% dibazollösning,

0,5-2% lösning av eufillin (bipolär),

2% lösning av aloeextrakt,

2% lösning av aloeextrakt med 5 10% honungslösning.

Vid spastiska former av cerebral pares rekommenderas även elektrofores av en 1% lösning av deoxipeganinhydroklorid eller en 0,1% lösning av prozerin (0,5-2 ml per procedur) från en positiv elektrod. Från den negativa bifurkerade elektroden, som i detta fall placeras på gastrocnemius-musklerna, injiceras 1-2 ml av en 1% lösning av nikotinsyra.

I den hyperkinetiska formen med Shcherbak-metoden föreskrivs elektrofores:

0,1% lösning av atropinsulfat,

2% trentallösning,

1% lösning av tropacin,

1-5% lösning av vitamin B6,

1-5% lösning av magnesiumsulfat,

2-5 % o-lösning av natriumbromid (kalium).

Med en atonisk-astatisk form av cerebral pares föreskrivs elektrofores:

0,1% lösning av prozerin,

2-3-5% lösning av surt natriumfosfat,

1% lösning av adenosintrifosforsyra,

1% serotoninlösning,

2% trentallösning,

0,5-1-2% dibazollösning.

Med denna form av cerebral pares utförs också elektrofores av en 0,25-0,5-1% lösning av galantamin i mängden 0,5-1 ml från en positiv elektrod som är belägen i området av kragezonen. Från den negativa elektroden placerad i området av korsbenet injiceras 2-4 ml av en 1% o-lösning av nikotinsyra eller en 0,5-2% lösning av aminofyllin.

I alla former av cerebral pares föreskrivs galvanisk lera till regionen av kragezonen.

Allmän elektrofores (galvanisering) enligt Vermel

Allmän elektrofores eller Vermel-galvanisering för barn under de första månaderna av livet utförs med hjälp av elektroder med en yta på 10 cm 2, placera en elektrod i den interskapulära regionen, den andra i regionen av den övre delen av buken. För barn i åldern 6 månader till 2 år placeras en elektrod med en yta på 100-150 cm 2 i det interskapulära området, två andra med en yta på 50-75 cm 2 placeras på framsidan av låren. För barn äldre än 2 år utförs galvanisering och elektrofores enligt Vermelmetoden på det allmänt accepterade sättet: en ezetrod med en yta på 100-250 cm 2 appliceras i det interskapulära området, en bifurkerad elektrod av samma totala yta finns i området för vadmusklerna (fig. 28).

Ris. 18 Elektrodernas placering under allmän galvanisering och elektrofores enligt Vermel-metoden.

Läkemedel i elektrofores enligt Vermelmetoden används i princip på samma sätt som vid elektrofores av kragzonen, och införandet av vissa läkemedelssubstanser enligt Vermelmetoden är mer effektivt. Dessa inkluderar prozerin, deoxipeganinhydroklorid, dibazol, glutaminsyra, natriumhydroxidfosfat, mumie, B-vitaminer.

Varaktigheten av den allmänna elektroforesproceduren enligt Vermel är 10-15 minuter, behandlingsförloppet är 10-12 procedurer, som utförs varannan dag eller i cykler: 3-4 procedurer dagligen, ta sedan en paus på 2- 3 dagar och fortsätt behandlingen. För små barn reduceras exponeringstiden och antalet ingrepp.

Longitudinell elektrofores (galvanisering) av ryggraden.

Patienter med atonisk-astatisk form av cerebral pares ordineras prozerinelektrofores enligt den longitudinella metoden (Fig. 29).

Fig.19 Placering av elektroder längs ryggraden - längsgående elektrofores (galvanisering) av ryggraden.