Un copil de 3 ani are carii în dinții de lapte. Când să vă duceți copilul la dentist. Stadiul inițial al bolii

Stomatologii din Rusia și din întreaga lume trag un semnal de alarmă cu privire la numărul crescut de pacienți diagnosticați.

Și totul ar fi bine, dar cariile din ce în ce mai mult afectează dinții de lapte și se diagnostichează la copiii care au 2-3 ani, nu mai mult. Boala este o leziune a smalțului dentar.

Prin dezvoltarea ulterioară, țesuturile dinților și gingiilor sunt afectate. Dacă nu recurgeți la intervenția în timp util și nu începeți tratamentul, dintele este complet distrus și duce la inflamarea gingiilor. Cum să previi astfel de necazuri?

Faceți cunoștință cu distrugătorul dinților și al smalțului

Cum să recunoaștem boala la timp?

Principalul simptom al cariilor este copilul care suferă de durere și disconfortîn timp ce mănâncă mâncare.

De îndată ce copilul se plânge părinților săi, aceștia ar trebui să efectueze o examinare vizuală a cavității bucale. Cariile se manifestă ca pete caracteristice albe sau galbene pe dinți. Uneori, durerea copilului începe să-l deranjeze deja etapă tarzie dezvoltarea tulburării.

După ce un copil se plânge, trebuie să contactați imediat un dentist pentru ajutor. El vă va spune ce să faceți, inclusiv sfaturi actiunile urmatoare din partea părinților pentru tratamentul cariei infantile sau prevenirea acesteia.

Cariile din copilărie care au afectat dinții de lapte

Caracteristicile tratamentului

Tratamentul cariilor dinților primari se bazează fie pe conservarea dintelui în interior vârstă fragedă copil, sau îndepărtarea completă a acestuia într-un stadiu avansat.

Pentru a trata boala, se folosesc mai multe metode, a căror alegere depinde direct de starea dintelui, de copilul însuși și de preferințele părinților.

Mod tradițional

Tratamentul tradițional implică utilizarea unui burghiu. Cu ajutorul acestuia, puteți îndepărta stratul negru superior, puteți curăța canalele și puteți umple un dinte afectat de carii.

Procedura se efectuează în următoarea secvență:

• copiii au nevoie înainte de a folosi burghiul administrați anestezie, astazi se folosesc spray-uri sau geluri pentru copii, mai rar recurg la injectii;
• folosind un burghiu sau unelte de mână țesuturile afectate și parțial distruse sunt îndepărtate;
• folosind pastă de umplutură curățați și tratați canalele dentare;
• după toate prelucrările dintele este complet obturat pentru a preveni intrarea alimentelor în canale și nervi.

Acesta este cel mai simplu mod de a trata dinte de lapte afectate de carii. Adevărat, adesea părinții sau copiii înșiși nu vor să trateze dintele, crezând că este timpul să cadă.

Nu toți stomatologii insistă asupra tratamentului; unii cedează solicitărilor pacientului, ceea ce poate duce la o ședere lungă fără un dinte, iar acest lucru nu este atât de plăcut - gingiile pot fi rănite.

Metode alternative

Astăzi, există mai multe tipuri de tratament a cariilor, în care utilizarea unui burghiu nu este deloc luată în considerare.

La asa ceva metode interesante include:

1. – se aplică pur și simplu o compoziție specială pe dintele de lapte, unde se notează stadiul inițial al leziunii. După ce compoziția se usucă, capătă o nuanță gri, care poate fi destul de vizibilă.
2. Remineralizarea– dintele afectat este tratat cu pastă minerală. Poate fi utilizat numai în cazul în care stadiile inițiale de deteriorare. Se folosesc mai multe tratamente. Principiul de acțiune este saturarea părții dure a dintelui cu minerale și calciu, după care capătă putere.
3. Terapia cu ozon– se bazează pe tratarea dintelui afectat cu ozon, care ucide complet bacteriile. Tehnica prezentată este eficientă numai dacă este utilizată în stadiul inițial al dezvoltării cariilor, deoarece ozonul nu poate pătrunde în adâncurile cavităților carioase.
4. Depoforeza– eficient în utilizare pentru leziuni carioase profunde. Această metodă se bazează pe introducerea în cavitatea carioasă personal special, constând din cupru și hidroxid de calciu. Compoziția dezinfectează perfect zonele afectate, în timp ce medicul dentist începe să îndepărteze deteriorarea folosind curentul electric.
5. Terapia fotodinamică– in procesul de tratare a dintilor sunt implicate materiale fotografice si un laser. Medicamentul este aplicat pe dinte și iluminat cu un laser, în urma căruia microbii sunt uciși și daunele sunt parțial restaurate.

Alegerea tehnicii depinde de gradul de carie. Dar nu ar trebui să uităm de componenta financiară a problemei, deoarece toate metodele de mai sus sunt furnizate în mod privat clinici dentareși poate necesita investiții financiare mari.

Riscuri posibile

În fotografie există pulpita bilaterală

Absența tratament în timp util Caria dinților primari este plină de inflamație a pulpei (nucleul dintelui). Această înfrângere presupune începutul proces inflamator, supurație și durere severă.

În astfel de cazuri, ar trebui să contactați imediat medicul dentist, deoarece dureri severe iar supurația duc în continuare la intoxicație și creștere. De regulă, un astfel de dinte este îndepărtat sub anestezie locală.

Măsuri preventive

Prevenirea cariilor la copii este după cum urmează:

Doar acțiunile preventive în timp util și vizitarea unui stomatolog vor ajuta la menținerea sănătății dentare. Părinții trebuie să monitorizeze starea cavității bucale a copilului și să contacteze prompt specialiști.

Cariile la copii sunt frecvente practica pediatrica o boală caracterizată prin demineralizarea și distrugerea țesuturilor dentare dure cu formarea ulterioară a unui defect de cavitate.

Potrivit diverselor surse, din punct de vedere economic țările dezvoltate caria dintilor primari la copiii sub 7 ani apare in 80-90% din cazuri.

Cariile la copii sunt cel mai frecvent motiv pentru a vizita un stomatolog pediatru

Cauzele cariilor la copii și factorii de risc

Principalele cauze ale cariilor la copii includ:

• predispoziție ereditară;
• nerespectarea regulilor de igienă orală;
• alimentație proastă;
• patologii congenitale smalțul dinților (hipoplazie, aplazie);
• boli tract gastrointestinal;
• scăderea imunității generale și locale;
• conditii de mediu nefavorabile.

Copiii din primii ani de viață dezvoltă uneori așa-numitele carii de biberon (carii de biberon de lapte, carii de pepinieră, carii de chefir, carii circulare, carii de alăptare), care afectează zonele cervicale ale incisivilor superiori și ale caninilor.

Motivele care contribuie la apariția cariilor de biberon la copii sunt:

• boli infecțioase;
• patologii somatice generale;
• producție insuficientă de salivă;
• boli cronice la părinți;
• alăptarea de lungă durată (mai mare de un an) sau alăptarea cu biberonul, în special noaptea;
• copilul doarme cu suzeta în gură;
• lipsa îngrijirii orale igienice, mai ales după hrănire înainte de culcare.

Formele bolii

În funcție de adâncimea leziunii:

• carii necomplicate;
• carii complicate (pulpita, parodontita).

După clasificarea histologică:

• leziuni carioase ale smalțului dentar;
• leziune carioasă a dentinei dentare;
• deteriorarea carioasă a cimentului dintelui;
• carii dentare suspendate.

Conform clasificării cavităților carioase a lui Black, se disting 6 clase de carii în funcție de locație:

1. Zona fisurilor, gropi oarbe ale tuturor dinților.
2. Suprafețele de contact ale molarilor și premolarilor.
3. Suprafețele de contact ale caninilor și incisivilor, integritatea muchiei de tăiere nu este compromisă.
4. Suprafețele de contact ale caninilor și incisivilor, integritatea muchiei de tăiere este compromisă.
5. Suprafețele vestibulare ale tuturor grupelor de dinți.
6. Marginile tăietoare ale caninilor și incisivilor, precum și cuspizii molarilor.

În funcție de viteza de progresie, cariile pot fi cronice sau acute. Ultima formă apare adesea în copilărie.

Potrivit diverselor surse, în țările dezvoltate economic, cariile dinților primari la copiii sub 7 ani apare în 80-90% din cazuri.

Stadiile bolii

În funcție de gradul de deteriorare, există 4 stadii de carie:

1. stadiul inițial, sau stadiul de cretă– apariția unui focar de demineralizare a smalțului sub formă de pată cretă (în zona cervicală a dintelui - linia albicioasă), durerea și alte manifestări de inflamație sunt absente.
2. Cariile superficiale– se formează un defect la nivelul smalțului dentar cu expunerea dentinei, leziunile sunt gălbui sau culoarea maro, există o sensibilitate crescută a țesuturilor dure dentare la dulciuri.
3. Cariile medii– se constată un defect al smalțului dentar, care afectează parțial dentina dintelui senzații dureroase la consumul de alimente reci, calde, dulci, care dispar după încetarea temperaturii sau stimulului chimic.
4. Carie profundă– deteriorarea semnificativă a smalțului și a dentinei, o reacție dureroasă a dintelui la iritanții termici și chimici, care durează ceva timp chiar și după încetarea acțiunii iritantului termic și/sau chimic.

Simptome

Diferența dintre procesul carios la copii și ceea ce se dezvoltă la adulți este mai mare curent rapid– Cariile acute sunt mai frecvente la copii, și proces cronic duce la distrugerea mai rapidă a țesutului dentar. În plus, cariile multiple sunt mai frecvente la copii, care sunt asociate cu imperfecțiuni ale sistemului imunitar legate de vârstă.

În stadiul inițial al cariilor, nu există o distrugere vizibilă a țesuturilor dure ale dintelui; din acest motiv, examinarea cu o sondă nu este foarte informativă. Boala se manifestă numai sub forma unei pete de cretă - o zonă cu o structură ușor modificată, o suprafață mată, în contrast cu smalțul strălucitor și sănătos. Pata de cretă poate regresa în unele cazuri.

În stadiul cariilor superficiale la copii, pe suprafața dintelui apare o zonă de pigmentare întunecată (o pată maro sau cenușie cu fundul aspru), în care un examen instrumental relevă înmuierea smalțului.

În stadiul cariilor medii, defectul afectează toate straturile de smalț și o parte a dentinei. Cariile din zonele vizibile ale dintelui se manifestă sub forma unui defect de țesut cu un fund și margini de culoare închisă (așa-numitul gol).

Pe stadiu profund defectul țesutului dentar afectează stratul dentina aproape pe toată adâncimea, între cavitate și pulpă. perete subțire. În acest caz, de regulă, are loc distrugerea completă sau parțială a coroanei. Senzațiile subiective variază în funcție de adâncimea leziunii dentare și de severitatea bolii. De obicei notat durere ascuțită dacă alimentele iritante (rece, calde, dulci, acrișoare etc.) ajung pe suprafața afectată. În unele cazuri, când curs cronic boli, nu există senzații subiective chiar și cu carii profunde.

Copiii din primii ani de viață dezvoltă uneori așa-numitele carii de biberon (carii de biberon de lapte, carii de pepinieră, carii de chefir, carii circulare, carii de alăptare), care afectează zonele cervicale ale incisivilor superiori și ale caninilor.

Caria biberonului la copii se caracterizează prin afectarea incisivilor superiori și a caninilor; defectul se extinde de-a lungul circumferinței coroanei, în special la nivelul gâtului dintelui, deoarece aceste zone au cea mai puțină mineralizare. La fel ca în alte cazuri, pete albe apar în stadiul inițial. Pe măsură ce procesul carios progresează, petele devin maronii sau maro-negru la culoare și apare sensibilitatea la alimente reci, calde și dulci. Procesul patologic se poate răspândi la ambele dinții adiacenți, și adânc în țesuturile dentare cu dezvoltarea ulterioară a pulpitei și parodontozei. Dacă nu este tratată prompt, cariile biberonului pot duce la pierderea prematură a dinților de lapte.

Diagnosticare

Cariile la copii sunt diagnosticate în timpul unei examinări vizuale și instrumentale (folosind o oglindă și o sondă) de către un stomatolog. Senzațiile subiective ale pacientului pot indica adâncimea leziunii dentare, dar nu reprezintă criteriul principal pentru stabilirea unui diagnostic.

Pentru a clarifica diagnosticul, poate fi necesară uscarea suprafeței dintelui, colorarea vitală a țesuturilor dentare dure pentru a identifica cariile inițiale (în același timp, petele de cretă devin mai vizibile) și stomatoscopia în lumină ultravioletă. Dacă se suspectează complicații, este indicată radiografia.

Diagnosticul diferențial al cariilor la copii se realizează cu hipoplazie a smalțului, fluoroză și pulpită.

Tratamentul cariilor la copii

Tratamentul cariilor la copii constă în două etape principale:

1. Pregătirea unei cavități carioase, în timpul căreia țesuturile dentare distruse sunt îndepărtate la cele intacte;
2. Umplerea unei cavități formate ca urmare a procesului carios și a pregătirii ulterioare, a cărei sarcină este de a închide cavitatea, astfel încât dintele să nu se deterioreze în continuare și să-și restabilească funcțiile.

Pregătirea unei cavități carioase la copii se realizează de obicei cu ajutorul unui burghiu, mai rar - metoda laser, care se caracterizează prin lipsă de durere, lipsă de zgomot și, de asemenea, demonstrează o serie de diferențe în calitatea pregătirii dintelui pentru manipulare ulterioară. După îndepărtarea țesutului distrus din cavitatea carioasă, rumegușul este îndepărtat folosind un jet de apă, apoi cavitatea este uscată cu un jet de aer, dezinfectată și uscată din nou. În partea inferioară a cavității este instalată o garnitură, apoi o umplutură, care reproduce forma anatomică normală a coroanei. După întărire, umplutura este șlefuită și lustruită.

Pentru smalțul dentar slăbit și tendința de a dezvolta carii, se folosesc paste medicinale care conțin medicamente care ajută la întărirea smalțului dentar.

În funcție de stadiu, tratamentul cariilor la copii prezintă unele diferențe.

Carie pe stadiu superficial nu necesită întotdeauna pregătire. O pată de cretă este o distrugere în interiorul smalțului, astfel încât tratamentul cu laser al defectului urmat de umplerea suprafeței cu materiale compozite moderne care au proprietăți adezive ridicate poate fi suficient. O alta metoda presupune slefuirea superficiala a zonei carioase (fara a se crea o cavitate), urmata de remineralizarea smaltului prin aplicatii sau electroforeza cu solutii de medicamente remineralizante.

Tratamentul cariilor la copii în stadiul mijlociu al cariei constă în pregătirea țesuturilor dure și umplerea cavității carioase.

În timpul tratamentului carii profunde fundul cavității este situat aproape de camera dentară care conține fasciculul neurovascular (pulpa). Pentru a-l proteja, este instalat tampon de vindecare – material de umplere, care are proprietăți antiseptice și antiinflamatorii. Partea superioară a tamponului medical este acoperită cu una obișnuită, apoi se pune o umplutură. Cariile profunde nu pot fi întotdeauna diferențiate de stadiile inițiale ale pulpitei, prin urmare, dacă există vreo îndoială, umplerea se efectuează în două etape - mai întâi se pune o obturație temporară și numai câteva zile mai târziu, în absența semnelor de inflamație. , este înlocuit cu unul permanent.

Tratamentul cariei sticlei în stadiul inițial se efectuează folosind următoarele metode:

• o metodă de impregnare a dinților cu soluții de argint, care vă permite să opriți progresia procesului patologic. Dezavantajul acestei metode este că dinții sunt pătați în negru;
• tratarea cavității carioase cu ozon - o metodă asemănătoare argintării, dar nu determină ca dintele să se înnegrească;
• terapie remineralizantă (prin aplicații de medicamente remineralizante) cu implementare prealabilă igiena profesionala dintii.

Cariile biberonului la stadiile superficiale, medii și profunde necesită tratament complex. Dacă există carii semnificative, poate fi necesar să le îndepărtați sau să le refaceți folosind coroane speciale pentru copii, astfel încât fălcile și mușcătura să fie formate corect.

Posibile complicații și consecințe

O complicație a cariilor la copii poate fi dezvoltarea pulpitei (inflamație fascicul neurovascular dinte) și parodontită (inflamație aparatul ligamentar dinte). Parodontita s-a dezvoltat din cauza lipsei de tratament adecvat cariile dinților primari la copii, la rândul lor, pot provoca deteriorarea și chiar moartea germenului dentar permanent. Cariile avansate la copii pot duce la pierderea dinților. Defectul format al dentiției duce la o încălcare pozitia corecta dentiția (mușcătura) și creșterea oaselor maxilarului, defecte de vorbire.

În plus, cavitățile carioase neigienizate sunt centre de infecție constantă în corpul copilului, care pot provoca alte boli, inclusiv alergii.

Prognoza

La diagnostic în timp util iar cu un tratament corect selectat, prognosticul este favorabil.

Prevenirea cariilor la copii

Prevenirea cariilor la copii ar trebui să înceapă deja în perioada prenatală - o dietă echilibrată pentru femei în timpul sarcinii cu consum suficient microelemente esențiale reduce probabilitatea apariției unor patologii dentare la copil în viitor.

Una dintre principalele metode de prevenire a cariilor la copii este amănunțită îngrijire de igienă pentru dinti. Inca de la aparitia primilor dinti, copiii trebuie invatati sa foloseasca periuta de dinti, iar atunci cand copilul este capabil sa se clateze gura independent, sa foloseasca pasta de dinti igienica. Pentru smalțul dentar slăbit și tendința de a dezvolta carii, se folosesc paste medicinale care conțin medicamente care ajută la întărirea smalțului dentar.

• utilizarea limitată a suzetei, refuzul de a lubrifia suzeta cu soluții îndulcite;
• împiedicarea unui copil să adoarmă cu o sticlă de lapte sau altele amestec dulce pentru hrănire;
• dieta echilibrata, complet în compoziție de macro și micronutrienți;
• examinări preventive regulate (de 2 ori pe an) la stomatolog din momentul erupției primilor dinți ai copilului;
• când apare un copil dinții permanenți este recomandabil să se efectueze procedura de etanșare a fisurilor;
• limitarea consumului de dulciuri al copilului;
• dacă este necesar, acoperiți dinții cu lac cu fluor.

Videoclip de pe YouTube pe tema articolului:

Având în vedere prevalența cariilor la copii, din momentul în care apar primii dinți, părinții ar trebui să acorde atenție Atentie speciala privind igiena și nutriția copilului, precum și vizitați regulat medicul dentist pentru examinări și proceduri preventive. Toate acestea sunt necesare pentru a proteja pe cat posibil dintii de lapte pana in momentul in care sunt inlocuiti cu molari. Priviți statisticile: la copiii cu vârsta de un an și jumătate, cariile sunt diagnosticate în medie în 10 - 15% din cazuri, iar până la vârsta de cinci ani, peste 70% dintre copii suferă deja de această boală. Mai mult, carii la copii inainte de varsta scolara se dezvoltă într-un ritm mult mai rapid decât la adulți, așa că dacă nu este tratat, copilul riscă să-și piardă toți dinții de lapte chiar înainte ca aceștia să înceapă să fie înlocuiți cu molari. Cauzele cariilor pot fi foarte diferite, motiv pentru care este o boală dentară larg răspândită. Mai jos vom vorbi despre cele mai frecvente cauze ale cariilor la copii.

Cariile la copii: de ce apare?

Cum să oprești cariile la un copil? Această întrebare îi interesează pe aproape toți părinții, dar pentru ca tratamentul să fie mai eficient, trebuie să cunoașteți cauzele acestei boli.

• Predispozitie genetica. Genetica nu este un factor direct în dezvoltarea cariilor dentare, dar dacă părinții au o predispoziție la carii dentare, atunci copiii lor sunt susceptibili să aibă probleme dentare similare.
• Influență negativă asupra fătului în timpul sarcinii. Fumatul, consumul de alcool și anumite medicamente poate afecta negativ dezvoltarea fătului și poate provoca perturbarea formării smalțului dinților (așa-numita carii congenitale la copii).

• Igiena slabă. Din momentul în care apare primul dinte, părinții ar trebui să înceapă să-și obișnuiască copiii igiena dentarași ajută-i cu asta. În primul an, dinții bebelușilor sunt deosebit de sensibili și sensibili la Mediul extern, prin urmare, dacă nu efectuați o igienă specială, prima carie a copilului nu va întârzia să apară.

• Dieta greșită. Cea mai frecventă cauză a cariilor în momentul apariției unui set de dinți de lapte. Ciocolata, băuturile dulci și alte alimente care conțin carbohidrați și se acumulează în spațiile interdentare contribuie la dezvoltarea bacterii patogene conducând la apariția bolii. Cariile biberonului, cauzate de consumul de băuturi dulci prin biberoane cu tetine speciale, sunt deosebit de frecvente.

• Deficiență de calciu și fluor. Uneori copilul nu primește cantitatea necesară calciu sau fluor, care sunt principalele elemente responsabile pentru integritatea smalțului dentar. Boli ale tractului gastro-intestinal. Gastrita, ulcerul și alte boli ale stomacului modifică compoziția salivei, ca urmare a formării plăcii pe dinți mult mai intens. Cariile la copii și adolescenți trebuie prevenite, inclusiv prin vizita la un gastroenterolog.

• Infecția cu bacterii prin tacâmuri și articole de igienă. Microorganisme dăunătoare Streptococul de tip, care sunt foarte „monstri carii”, pot intra în cavitatea bucală a copilului printr-o lingură sau o periuță de dinți care a aparținut unei persoane care are deja carii.

Tipuri de carii la copii

Există mai mulți parametri pentru clasificarea cariilor din copilărie. Cele cheie sunt tipul de carie la locul de origine și gradul de dezvoltare a acesteia. Mai jos puteți vedea cum arată cariile la copii în diferitele ei manifestări.

1. Cariile proximale

   Leziunile carioase sunt prezente atât pe unul cât și pe celălalt dinți antagonişti. Cariile între dinți la copii sunt, de asemenea, frecvente, pe care unii experți o clasifică și ca de tip proximal.

1. Cariile cervicale

   Formată în punctul de contact al părții coroanei dintelui cu tesuturi moi. Adesea intră adânc în dinte.

1. Cariile circulare

   Spre deosebire de carii cervicale, care sunt localizate într-o anumită zonă, cariile dentare circulare la copii se răspândesc de-a lungul întregii linii gingivale care înconjoară un anumit dinte, astfel încât în ​​timp porțiunea coroanei pur și simplu cade. Acest tip caria este foarte frecventă la copiii cu dinți de lapte.

1. Caria fisurii

   Afectează fisurile - caneluri de pe suprafața de mestecat a dinților. Este considerat unul dintre cele mai comune tipuri de carii atât la dinții primari, cât și la cei permanenți.

Etapele cariilor din copilărie

• Cariile inițiale. La prima vedere, este aproape invizibil și apare ca o mică pată pe smalț. Acest tip de carie este foarte tratabil deoarece nu a pătruns încă în straturile de smalț și dentina.
• Cariile superficiale. Acest tip de carii afectează stratul de smalț, dar nu suficient de adânc pentru a ajunge la dentina. Cariile de smalț la copii sunt, de asemenea, tratate destul de rapid și eficient.
• Cariile medii la copii.În acest stadiu, cariile afectează nu numai smalțul, ci și dentina.
• Carie profundă. Cu carii profunde, toate țesuturile dentare (smalț, pulpă, dentina) sunt afectate. Cariile radiculare la copii reprezintă etapa finală.

Pe lângă parametrii descriși mai sus, experții disting cariile în funcție de rata de dezvoltare: de la compensată (care progresează lent) la decompensată (atunci când afectarea țesutului dentar se produce foarte repede). În plus, boala poate fi fie locală (adică acoperirea unui dinte), fie focală, atunci când cariile se deplasează de la un dinte la altul. Cariile de pe dinții din față ai copilului urmează adesea al doilea model, mai ales în absența unui tratament în timp util.

Diagnosticul cariilor la copii

Cariile la copiii preșcolari (în special în primele etape) nu este adesea atât de ușor de detectat fără utilizarea unor echipamente speciale. Când un copil are dureri de dinți la această vârstă, cariile se află aproape întotdeauna într-un stadiu mediu sau profund, așa că nu se poate ghida doar de prezența durerii. Simptomele cariilor la copii pot să nu apară deloc până la un anumit punct, dar acest lucru nu înseamnă că în acest moment nu este nevoie să vizitați un medic. ÎN clinici moderne folosit întreaga linie tehnici de depistare a bolii în orice stadiu. Acestea sunt în primul rând tehnologii precum ochirea și fotografii panoramice, tomografie computerizată 3D - vă permit să obțineți informații precise despre toate procesele care au loc în cavitatea bucală. Dezvoltarea bolii pe etapele inițiale ajută la identificarea diagnosticare cu laser carii la copii (tehnologia Diagnocam).

Tratamentul cariilor dentare la copiii mici

Când vorbim despre carii dentare la copiii mici, ne referim la categoria de vârstă de la șase luni la 5 ani - la această vârstă o serie de dinți de lapte sunt complet formați, dar procesul pierderii lor nu a început încă. Cariile dinților primari la copii progresează de obicei destul de repede, așa că părinții trebuie să fie mereu în gardă pentru a depista boala la timp și pentru a duce copilul la dentist. După cum arată practica, nu toți părinții știu ce metode există pentru diagnosticarea și tratarea cariilor. În special, acest lucru este confirmat de interogările de pe Internet, care sunt un test de turnesol atunci când se evaluează gradul de conștientizare a informațiilor pacienților. „Un copil are carie, ce să facă”, „un copil de un an are carii, ce să facă”, „un copil de 2 ani are carii, ce să facă” sunt printre întrebările de top pe această temă a stomatologiei pediatrice. Mai jos vom descrie mai detaliat cum se poate vindeca cariile la copiii mici.

Cariile la copii sub un an și la 1 an

Când un copil are un an, cariile dentare sunt destul de bune problema neplacuta care trebuie reparat urgent. Aceasta este așa-numita carie precoce la copii, care devine din ce în ce mai frecventă astăzi. Înainte de vârsta de un an, un copil dezvoltă de obicei incisivi frontali. Tratamentul este blând și se efectuează fără burghiu. De obicei, aceasta este fluorizarea și remineralizarea dinților. Ce se folosește pentru a proteja dinții copiilor de carii? Dinții sunt saturati cu minerale utile (calciu, fluor etc.).

Carie la un copil la 1,5 ani, la 2 ani și la 3 ani

Cariile la copiii sub 3 ani sunt de obicei tratate prin metode blânde. La această vârstă, medicii folosesc în mod activ tehnica argintării, atunci când dinții sunt tratați cu o soluție de nitrat de argint. Aceasta este o tehnică foarte eficientă, al cărei dezavantaj este colorarea smalțului dentar. Eficient pentru semne mai evidente de carie terapie fotodinamică- îndepărtarea țesutului deteriorat și tratamentul cu laser al dintelui. La dentiția din dinți de mestecat, caria la un copil de 3 ani poate fi prevenită prin sigilarea fisurilor (tratarea șanțurilor dinților de mestecat). Cariile din dinții de mestecat ai copiilor se pot dezvolta foarte repede, așa că etanșarea fisurilor este o bună măsură preventivă.

Cariile la un copil la 4 ani și la 5 ani

După ce copiii împlinesc vârsta de 3 ani, tehnologia ICON (polimerizarea dinților cu tratarea cariilor cu instrumente) este utilizată în mod activ pentru tratamentul stomatologic. În stadiile incipiente, se utilizează terapia cu ozon, ceea ce face posibilă distrugerea bacteriilor carioase. Pentru cariile profunde, depoforeza este eficientă: în zona afectată de carie se injectează hidroxid de cupru și calciu. Soluția pătrunde în tubii rădăcinii și distruge bacteriile patogene.

Cari la un copil la 6 ani, la 7 ani, la 8 ani, la 9 ani

La această vârstă are loc înlocuirea activă a dinților de lapte cu molari. În acești ani, medicii nu recomandă plasarea obturațiilor ușoare și fotopolimerice. În stadiile avansate ale cariilor, astăzi, de regulă, pe dinții de lapte sunt plasate obturații cu ionomer de sticlă sau compomeri colorați.

Cariile la un copil la 10 ani, la 11 ani, la 12 ani

După zece ani, copilul primește un set de dinți permanenți. Adesea, molarii sunt tratați folosind metode „adulte”, dar există și câteva nuanțe aici, în special, diverse protocoale de depulpare și multe altele utilizare activă burghie. Cariile celui de-al 6-lea dinte este deosebit de frecventă la copiii cu molari, așa că sigilarea fisurilor dinților de mestecat este importantă și la această vârstă.

Cariile dinților permanenți la copii

Dacă un copil are carii de dinți molari, atunci în viitor acest lucru poate duce la mai multe probleme decât în ​​cazul dinților de lapte, deoarece nu vor mai fi înlocuiți. Particularitățile cariilor la copiii cu molari sunt că acestea trebuie tratate într-un format special. Ce vrem să spunem? În primul rând, chiar și la 15 ani, un copil rămâne copil și are toate aceleași temeri. De aceea se recomandă utilizarea unor tehnici blânde și sedare ca anestezie. În al doilea rând, încă nu este recomandat să puneți polimer și alte tipuri de obturații pe molarii copiilor. Pe de altă parte, anatomia și structura molarilor diferă de dinții de lapte, așa că în majoritatea cazurilor este destul de dificil să faci fără burghiu.

Cariile la copii sunt neplăcute boala dentara. Formarea găurilor și distrugerea dinților de lapte pot fi oprite dacă luați măsuri în timp util: periați-vă bine pe dinți, monitorizați-vă dieta și luați tablete de calciu împreună cu vitamina D3. Și, de asemenea, dă-ți gingiilor o încărcătură completă: mestecă morcovi și dovleac, mere și varză. Pentru a asigura aportul adecvat de sânge și pentru a preveni apariția cariilor la molari. Dacă cariile dinților de lapte s-au format deja, trebuie să consultați un stomatolog pentru sfaturi și tratament. Tratamentul cariilor la copii se efectuează dacă este necesar. Dacă un dinte de lapte este deja slăbit, nu are rost să-l umpleți. Dacă pata apare pe un dinte de lapte puternic, tratamentul va preveni distrugerea ulterioară a acestuia. Să luăm în considerare în detaliu cum se formează carii din copilărie. Care este tratamentul pentru carii la copii? Și ce trebuie să faceți pentru a preveni carierea dinților de lapte.

Forța dinților de lapte este pusă în timpul sarcinii. Adesea, primul copil are incisivi și canini sănătoși, în timp ce dinții celui de-al doilea copil sunt distruși de îndată ce apar. La dezvoltare intrauterina nu a primit suficient calciu; întreaga aprovizionare a mamei sale a fost epuizată în timpul primei sarcini. Prin urmare, cariile dinților de lapte se formează adesea la al doilea copil.

Lipsa de calciu este prima cauză a bolii. Al doilea motiv este prezența microflorei acide în gura copilului. Cum se formează o tulburare a microflorei în cavitatea bucală?

Principala sursă de acidificare a salivei în gură sunt carbohidrații și alimente proteice. Carbohidrații încep să fie digerați în gură și formează un mediu acid. De asemenea, reziduurile alimentare: bucăți de dulciuri sau carne participă la formarea florei patogene. Astfel, pe resturi alimentare flora patogenă se înmulțește, bacterii anaerobe. Ca urmare a activității lor vitale, se eliberează acid, care corodează smalțul și dentina și formează găuri. Așa se formează cariile din copilărie.

Al treilea motiv care contribuie la distrugerea țesutului dentar la copii sunt tulburările digestive. Dacă un copil este diagnosticat cu gastrită, inflamație hepatică, dacă copilul are o predispoziție ereditară la boli de stomac, compoziția salivei sale va forma un înveliș pe smalț sub formă de maro sau pete galbene. Sub aceste pete se vor forma primele cavități carioase. La rândul său, cariile provoacă dezvoltare ulterioară boli gastrointestinale. Cavitatea carioasă devine o sursă de infecție a stomacului. În plus, durerea interferează mestecat temeinic alimente. Alimentele intră în organele digestive prost tocate, ceea ce formează gastrită și inflamație.

Lipsa de calciu, resturile alimentare între dinți și boli interne sunt principalele cauze ale cariilor în copilărie.

Tratamentul cariilor de lapte

Cariile dinților primari necesită tratament obligatoriu dacă incisivul sau caninul nu este încă slăbit. Dacă un molar se formează deja sub un dinte cu gaură, nu are rost să fie tratat. În următoarele câteva luni va cădea și în locul ei va apărea una nouă. Dacă un dinte slăbit provoacă dureri semnificative, acesta este îndepărtat. În momentul afânării, rădăcinile unui incisiv primar sau canin nu mai sunt prezente (sunt absorbite în timpul formării unui nou molar în gingie).

Prin urmare, îndepărtarea unui dinte de lapte slăbit este ușoară și nu necesită anestezie.

Dacă dintele nu este slăbit, cariile din copilărie trebuie tratate cât mai devreme posibil. Există mai multe etape de dezvoltare a cariilor la copii.

Cariile din copilărie sunt adesea o consecință a deficienței de calciu în primele trei luni de sarcină.

De exemplu, chiar înainte de concepție, s-a dezvoltat o deficiență de calciu sau a fost deranjant toxicoza severa la începutul gestaţiei.

Trata carii de lapteîntr-un an și jumătate până la doi este necesar. Cu cât cariile dentare sunt detectate mai devreme, cu atât este mai ușor de tratat. La început, dintele nu doare, poate fi tratat cu argint și cariile pot fi oprite. Tratamentul dinților de lapte previne răspândirea cariilor la molari dinții permanenți.

Tratamente alternative

Cea mai recentă stomatologie ține cont de dorința copiilor și a părinților de a li se trata dinții fără durere. În acest scop, au fost dezvoltate noi metode de tratare a cariilor. Nu necesită utilizarea unui burghiu, sunt nedureroase și foarte eficiente. Noile metode de tratament sunt numite alternative.

• Argintare. Această metodă este folosită pentru a trata dinții de lapte. Argintul lasă o impresie de durată pe smalț acoperire gri, care nu se potrivește întotdeauna pacienților adulți.
• Remineralizarea sau saturarea smalțului cu minerale de calciu și sodiu. Tratamentul unui copil constă în aplicarea pastei minerale pe suprafața de mestecat cu carii inițiale. Acest tip de tratament este cel mai lung. Durează câteva luni. Mineralele din pastă pătrund treptat în dentina și o saturează. Dintele capătă duritate și rezistență.
• Terapia cu ozon— se bazează pe proprietățile dezinfectante ale ozonului. Această modificare a oxigenului distruge complet bacteriile carioase. Tratamentul este posibil în stadiul inițial al bolii, deoarece ozonul nu pătrunde suficient de eficient în cavitățile carioase adânci.
• Depoforeza — metoda eficienta tratamentul cariilor profunde la copii. Se compune din următoarele: un medicament (conține cupru și hidroxid de calciu) este injectat în cavitatea carioasă. Medicamentul se distinge prin capacitatea sa de a pătrunde în canale de orice dimensiune mică și de a le dezinfecta. Împreună cu hidroxid, slab electricitate. Pentru a nu speria copilul prin furnicături în gingii (în timpul trecerii impulsurilor electrice), dintele este anesteziat.
• Terapia fotodinamică— folosește materiale fotografice și laser. Substante medicinale Acestea sunt plasate pe dintele bolnav și iluminate cu un laser.

Prevenirea cariilor la copii

Cariile la copii pot fi prevenite și oprite cu măsurile de prevenire adecvate.

1. Igienă orală. De mic, un copil ar trebui să fie învățat să se spele pe dinți și să se clătească gura după ce a mâncat. Obicei bun a nu gusta gustari între mese, a nu mesteca fursecuri sau un sandviș din mers va afecta nu numai incisivii și caninii puternici, ci și functionare normala tract gastrointestinal. Fără reziduuri alimentare în gură, microfloră normală nu va oferi bacteriilor carioase o șansă.

2. Dreapta alimentatie buna . Copilul trebuie să primească doza zilnica vitamine, microelemente, carbohidrați și proteine ​​împreună cu alimente. Pentru cei care trăiesc în regiuni poluate din punct de vedere ecologic, marile orașe Este necesar să se administreze copilului calciu care conține vitamina D3 (asigură absorbția completă a calciului). Din suficient calciu în vârstă mai tânără(de la unu la cinci ani) depinde de sănătatea viitorilor molari.

3. Restricții rezonabile. Este necesar să se limiteze strict numărul de dulciuri, prăjituri, ciocolată și alte dulciuri pe care bebelușul le mănâncă pe zi. Este mai bine să te descurci cu totul fără ele. Dar dacă în apropiere există bunici pline de compasiune, trebuie să stabiliți limite clare: nu mai mult de una sau două bomboane pe zi. De asemenea, este necesar să se limiteze diferite băuturi carbogazoase. Ele, împreună cu zahărul, spală calciul de pe oase și dinți.

. Sarcina de mestecat asigură un flux sanguin normal în gingii. De ce este acest lucru important? Sângele duce la celule nutrienți, oxigen, oligoelemente. Odată cu creșterea fluxului sanguin, fiecare celulă primește mai multe substanțe de care are nevoie. Acest lucru previne cariile din copilărie. Mestecatul legumelor tari (morcovi, varză, dovleac) este un fel de gimnastică și masaj pentru țesuturile dentare și gingii. Prin urmare, odată cu apariția primului incisiv, copilului i se dă o bucată de măr, un morcov decojit și o tulpină de varză.

5. Vizite periodice la dentist(la fiecare trei luni).

6. Refuz obiceiuri proaste . Dacă în casă există un tată care fumează, copilul primește carii din copilărie „în dar” din țigările tatălui său. Tutunul intră în corpul copilului împreună cu aerul inhalat. Nicotina conținută în tutun distruge calciul.

Complexe minerale împotriva cariilor

Puteți judeca indirect necesitatea de a lua minerale artificiale în funcție de starea unghiilor copilului. Dacă sunt fragile și plictisitoare, atunci trebuie să luați suplimente de calciu.

Este important de știut că, conform bioritmurilor zilnice ale omului, calciul este absorbit în orele de seară. Prin urmare cel mai mult tehnică eficientă suplimente de calciu- seara, dupa 16-00. Cea mai completă cină pentru un copil - caserolă cu brânză de vaci, prajituri cu branza, masa de caș, lapte moale, chefir, brânză și lapte. În plus, acestea sunt produse proteice; acestea sunt absorbite în intestine pentru o lungă perioadă de timp. Aceasta înseamnă că divizarea lor completă are loc după receptie de seara alimente.

Calciul nu este sintetizat în corpul uman. În același timp, efectuează mai multe funcții importante: reglementează tensiune arteriala, coagularea sângelui, asigură transmiterea impulsuri nervoase. Dacă aportul de minerale este insuficient, acesta este spălat din oase și dinți. Lipsa de calciu în țesuturile dentare devine baza pentru dezvoltarea cariilor.

Cariile la copii sunt o boală diagnosticată în mod regulat de stomatologi. Acest lucru este facilitat conditii moderne viața, atitudinea disprețuitoare a unor părinți față de dinții de lapte ai bebelușului, reticența de a se supune controalelor preventive regulate.

carii - boala periculoasa. Dacă proces patologic ignorat pentru o lungă perioadă de timp, se pot dezvolta multe complicații, inclusiv formarea de anomalii în structura facială. Dacă nu ai grijă de zambet frumos copil în avans, va trebui să se confrunte cu multe probleme în viitor.

Cauze

Cauzele dezvoltării cariilor la copii diferite vârste diverse. Medicii împărtășesc factori care pot duce la boala precoce la copiii primilor doi ani de viață și factorii care afectează copiii mai mari.

Carie până la doi ani

Mulți părinți sunt îngrijorați de întrebarea de ce copil de un an sau un copil de 2 ani are carii la dinții de lapte nou crescuți. Cert este că înainte ca bebelușul să împlinească 2 ani, smalțul dinților nu este pe deplin adaptat la efectele acizilor organici care se formează în timpul descompunerii carbohidraților.

Alți factori care declanșează carii dentare primare la copiii mici pot fi:

• prezența problemelor de sănătate la mamă și impactul acestora asupra dezvoltării intrauterine;
• infecţioase precoce sau boli virale, patologii congenitale ale inimii, rinichilor, ficatului;
• neglijarea recomandărilor medicului pediatru privind hrănirea copilului;
• infecție cu microbi carii de la adulți în timpul săruturilor, împărtășirii ustensilelor;
• obiceiul de a hrăni bebelușul noaptea cu formule de lapte dulce, ducând la dezvoltare;
• igiena orală slabă.

Cariile de lapte la o vârstă fragedă este un fenomen comun care trebuie combatet.

Cariile la copiii mai mari

După vârsta de 3 ani, un copil este expus unor influențe și mai mari mediu inconjurator, Cum bebelus. În plus, după 3 ani, factorii de protecție maternă, care ar putea proteja împotriva microbilor carii pentru o perioadă de timp, încetează să mai funcționeze.

La vârsta de 4 ani, cariile timpurii apar de obicei din următoarele motive:

• neglijarea regulilor de igienă orală - părinții nu au învățat cum să îngrijească dinții sau nu monitorizează punerea în aplicare a ritualurilor zilnice;
• mâncând dulciuri în cantitati mari- bomboanele tari care pot fi mestecate sunt deosebit de dăunătoare;
• dieta necorespunzatoare si dezechilibrata - tendinta de a manca in exces, abuz de fast-food, sifon etc.;
• influența predispoziției genetice;
• utilizarea frecventă a medicamentelor care afectează negativ smalțul - diverse amestecuri efervescente precum vitamina C, ACC etc.

Odată cu vârsta, când unitățile se schimbă, deteriorarea dinților primari la copii este transferată pe dinții permanenți și, în principal, molarii și incisivii sunt cei care suferă.

Etape

Clasificarea cariilor dentare presupune împărțirea procesului patologic în 4 etape principale:

1. Loc. Cel mai stadiu timpuriu dezvoltarea bolii. De obicei, este ușor de tratat dacă este diagnosticată precoce. Regresia este completă, deoarece structurile anatomice ale dintelui nu sunt afectate.
2. . În această etapă, există o deteriorare a smalțului, dar procesul poate fi încă inversat, dând dintelui șansa de a se recupera.
3. . În această etapă, se observă distrugerea nu numai a smalțului, ci și a dentinei. Procesul este ireversibil și necesită un tratament atent.
4. . Cel mai sever stadiu al bolii. Procesele patologice au afectat nu numai smalțul și dentina, ci au pătruns și adânc în dinte, afectând pulpa. Regresia este imposibilă.

Simptome

Înainte de a începe să tratați boala, trebuie să o identificați și să consultați un medic. Nu toți părinții de astăzi știu cum arată cariile și ce simptome necesită ajutorul unui specialist.

Trebuie să acordați atenție următoarelor semne:

• Pe smalț apar pete luminoase care ies în evidență pe fundalul general, care se întunecă în timp și, uneori, devin complet negre, ceea ce indică evoluția bolii;
• copilul se plânge de un simptom de durere care se dezvoltă atunci când mănâncă alimente acre sau dulci;
• pe măsură ce boala progresează, apar plângeri de sensibilitate crescută la temperatură (durere la consumul de alimente reci sau calde);
• dacă cariile a afectat suprafața frontală a dintelui, atunci este posibil să se determine vizual cavitatea în care încep să se acumuleze resturile alimentare și microbii;
• respirație urât mirositoare la un copil;
• boala avansată este însoțită durere constantă, care cresc atunci când mănâncă;
• posibila aparitie simptome comune- creșterea temperaturii, dureri de cap, greață, vărsături.

Care medic tratează cariile la copii?

Tratamentul cariilor la copii este apanajul medicilor stomatologi pediatri. Dacă în oraș stomatolog pediatru nu, atunci poți contacta un specialist pentru adulți.

Pe lângă medicul stomatolog, este posibil să atragi medici care vor ajuta la luptă boli cronice(neurologi, gastroenterologi, gapatologi etc., in functie de tipul de patologie).

Diagnosticare

Tratamentul cariilor la dinții temporari, ca și dinții permanenți, începe numai după ce a fost pus un diagnostic.

Pentru diagnosticare puteți folosi:

• examinarea simplă a cavității bucale folosind o sondă și o oglindă;
• radiografie - dacă echipamentul din clinică permite, atunci este posibilă fotografiarea panoramică a dentiției;
• transiluminare - strălucirea prin dinți cu lămpi speciale;
• examinare cu laser - pe baza modificărilor caracteristicilor fasciculului, se trage o concluzie despre prezența patologiei;
• colorare vitală - se aplică un colorant special pe dinți, transformând zonele afectate în albastru;
• electroodontometrie - descărcările de curent slab provoacă și evaluează durerea;
• uscare - în stadiile incipiente ale bolii;
• stomatocopsie fluorescentă - dinții sunt examinați sub lumină ultravioletă.

Tratamentul cariilor la copii

Indiferent dacă copilul a dezvoltat carii de dinți primari în copilărie sau este afectat de dinți permanenți, terapia trebuie începută cât mai devreme.

Tratamentul cariilor dinților primari la copii

Anterior, tratamentul cariei la copii a fost amânat până în ultimul moment pentru a-i proteja de familiarizarea cu burghiul.

Astăzi, tratamentul cariilor fără burghiu este posibil datorită tehnologiilor moderne:

• Remineralizare - aplicare la suprafata dintelui compoziție din fluor și alte elemente de protecție.
• Argintarea, în timpul căreia dinții sunt acoperiți cu un strat subțire de nitrat de argint. Devin negre până sunt înlocuite. Protecția este valabilă până la șase luni, după care procedura se repetă.
• Tratament cu laser, în care un dinte, acoperit anterior cu medicamente, este expus unui fascicul de fascicule laser care activează acțiunea substanțelor.
• Depoforeza, in care o substanta este injectata in dinte, curatandu-i canalele si protejandu-l de carii.
• Ozonarea este îndepărtarea bacteriilor carioase de pe suprafața dinților folosind ozon. Folosit în stadiile incipiente.

Utilizarea acestor metode a făcut posibilă tratarea dinților primari la copii fără utilizarea unui burghiu. Cum terapie mai timpurieîncepe, cu atât va fi mai eficient.

Este important de reținut că, dacă boala a ajuns în straturile mijlocii sau profunde ale dintelui, va fi totuși necesară obturarea. Tratamentul cariilor dinților primari în cazurile avansate fără burghiu este imposibil, deși copiii sunt foarte speriați să meargă la dentist din această cauză.

Tratamentul cariilor dinților permanenți la copii

Chiar și la copii, dinții permanenți sunt tratați în principal cu plombe. Metoda de argint nu este inițial potrivită pentru aceasta, deoarece pătează permanent unitățile în negru, iar metoda remineralizării dă doar un efect temporar.

La tratarea cariilor dinților permanenți, este necesar să aveți grijă maximă. Practic, umplerea este folosită pentru a opri procesul patologic. Înainte de aceasta se administrează uneori anestezie pentru a proteja copilul de durere.

De asemenea, este posibilă utilizarea metodei ART, în care fragmentele dentare deteriorate sunt îndepărtate și zona afectată este tratată cu substanțe care protejează dintele.

Complicații

Tratamentul în timp util, precum și utilizarea măsurilor de prevenire a cariilor dentare la copii, sunt necesare pentru a evita complicațiile.

Acestea includ:

• formarea necorespunzătoare a mușcăturii din cauza pierderii timpurii a dinților de lapte;
• dezvoltarea parodontitei, care afectează țesutul din jurul dintelui;
• Mestecarea inadecvată a alimentelor, ceea ce provoacă probleme digestive.

Prezența unui focar permanent de infecție cu o scădere a imunității poate duce la răspândirea acestuia în tot organismul. Ca urmare, sunt posibile leziuni ale inimii și vaselor de sânge, rinichilor și reacții alergice frecvente.

Cariile cronice la copii

Caria cronică este o afecțiune în care apar în mod constant noi focare infecțioase, iar tratamentul nu aduce decât un efect temporar. Acest tip de patologie este comună nu numai în rândul adulților, ci și în rândul copiilor.

Motivele care provoacă dezvoltarea acestui tip de patologie includ în principal îngrijirea insuficientă cavitatea bucală. Dacă un copil a suferit de carie, iar părinții nu s-au asigurat că învață cum să-și îngrijească corect dinții, cronicitatea proces infecțios ar fi un rezultat firesc.

Chiar dacă dinții de lapte sau permanenți au fost tratați cu succes, pentru a preveni recidiva, este necesară prevenirea cariilor la copiii preșcolari.

Constă în:

• respectarea regulilor de igienă orală - cu cât copilul este învățat mai devreme să se spele pe dinți, cu atât mai bine;
• monitorizarea sănătății bebelușului, prevenind infecțiile care pot crește susceptibilitatea dinților la bacteriile carioase;
• vizite regulate la dentist pt examinări preventiveși eliminarea în timp util a bolilor în curs de dezvoltare;
• controlul alimentației copilului - trebuie să fie complet, bogat in vitamine si minerale.

Prevenirea cariilor la copiii de vârstă școlară urmează aceleași principii.

Părinților li se recomandă să monitorizeze activitățile de igienă ale copilului până când sunt încrezători că le poate desfășura fără supraveghere externă. La urma urmei, dezvoltarea cariilor la copiii de orice vârstă indică, în primul rând, îngrijirea dentară inadecvată.

Contactul în timp util cu medicii atunci când se dezvoltă cariile va ajuta la prevenirea infecțiilor cronice și a apariției complicațiilor. Procesul nu poate fi început, chiar dacă sunt afectați doar dinții de lapte. Tratamentul cariilor dinților permanenți la copii poate diferi de terapia care se efectuează pentru deteriorarea dinților de lapte.