Heptor instrucțiuni de utilizare 400 de tablete tenge. Instrucțiuni de utilizare a Heptor. Cum funcționează substanța activă

Tabletele conțin INN S-adenosilmetionină (în ceea ce privește ). De asemenea, conține o serie de substanțe suplimentare: MCC, poliplasdon X El-10 (crospovidonă), stearat de magneziu, .

Formular de eliberare

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete, care sunt acoperite cu un strat galben care se dizolvă în intestine. Într-o secțiune transversală, sunt vizibile două straturi. Comprimatele sunt ambalate în blistere a câte 10 bucăți; 1 sau 2 astfel de blistere sunt plasate într-o cutie de carton. De asemenea, tabletele sunt vândute în borcane din polimer sau sticlă închisă la culoare, în care sunt ambalate 20, 40 sau 50 de tablete.

Medicamentul este, de asemenea, produs sub formă de liofilizat, din care se prepară o soluție. Se administrează intravenos și intramuscular. Medicamentul este conținut într-o sticlă, care este ambalată într-o cutie de carton.

efect farmacologic

Heptor este un agent hepatoprotector, care, în plus, are un efect antidepresiv. Acest remediu are un efect regenerant, antioxidant, detoxifiant, antifibrozant și neuroprotector asupra organismului.

Componenta activă a produsului este ademetionina . Această substanță participă la unele procese biochimice din corpul uman și activează producția de ademetionină endogenă. Această substanță se găsește în țesuturi și, de asemenea, în fluidele biologice ale corpului. Participă la reacții biochimice. Ademetionina este, de asemenea, un precursor al poliaminelor, inclusiv putrescinei, care stimulează refacerea celulelor și proliferarea hepatocitelor.

Farmacodinamica si farmacocinetica

Medicamentul sub formă de tabletă este acoperit cu un strat care se dizolvă în intestin, prin urmare, substanța activă este eliberată direct în duoden. După administrarea orală, biodisponibilitatea este de 5%. Concentrația maximă a medicamentului este observată la 2-6 ore după ce pacientul îl ia în doză de 400 mg o dată.

Substanța activă se leagă ușor de proteinele plasmatice. O concentrație mare a medicamentului este observată în lichidul cefalorahidian. Substanța activă pătrunde în BBB.

Biotransformarea medicamentului are loc în ficat. Este excretat din organism prin rinichi, timpul de înjumătățire este de 1,5 ore.

Indicații pentru utilizarea Heptor

Indicațiile pentru utilizarea medicamentului sunt următoarele:

• tratamentul pacientilor cu colestază intrahepatică ;
• , stări prerotice;
• tratament hepatită de diferite origini, inclusiv toxice, medicinale și, de asemenea;
• geneza secundară;
• dezvoltare;

Contraindicatii

Medicamentul nu este prescris dacă pacientul are intoleranță la o anumită componentă a medicamentului. Tratamentul cu Heptor se efectuează cu prudență la persoanele diagnosticate cu ciroză hepatică, care este asociată cu hiperazotemie. În acest caz, tratamentul se efectuează numai cu condiția monitorizării constante a conținutului de azot din plasma sanguină.

Efecte secundare

De regulă, Heptor este bine tolerat. Doar în unele cazuri în timpul tratamentului există o senzație de disconfort în zona epigastrică asociată cu pH-ul acid al substanței active. De regulă, acest efect secundar dispare de la sine și nu necesită întreruperea tratamentului sau terapie suplimentară cu alte mijloace. Rareori se poate dezvolta.

Instrucțiuni de utilizare a Heptor (metodă și dozare)

Înainte de a lua medicamentul Heptor, instrucțiunile de utilizare trebuie citite cu atenție. Produsul se administrează pe cale orală; este indicat să se înghită comprimatele întregi, fără a le mesteca sau zdrobi. Trebuie să scoateți comprimatul din ambalaj imediat înainte de a-l lua. Instrucțiunile de utilizare a Heptor prevăd că pentru a obține un efect maxim, este recomandabil să luați Heptor între mese.

Medicul stabilește cât timp trebuie continuat tratamentul, ținând cont de starea pacientului. Pentru tratamentul de întreținere, adulților li se prescriu 2 până la 4 comprimate pe zi. Acestea trebuie luate în mai multe doze.

În medie, tratamentul cu medicamentul durează de la 2 până la 4 săptămâni. Dacă există o astfel de nevoie, poate fi prescris un al doilea curs de tratament. Tabletele și fiolele Heptor nu trebuie utilizate seara, deoarece medicamentul poate avea un efect tonic asupra organismului.

Supradozaj

Nu există informații despre supradozajul cu Heptor.

Interacţiune

Nu există informații despre manifestarea interacțiunilor dintre medicamente.

Condiții de vânzare

Heptor se vinde în farmacii pe bază de rețetă.

Conditii de depozitare

Comprimatele trebuie păstrate în ambalajul lor original și trebuie protejate de lumina directă a soarelui. În acest caz, temperatura ar trebui să fie de la 15 la 25 de grade.

Cel mai bun înainte de data

Heptor poate fi păstrat timp de 2 ani.

Instrucțiuni Speciale

Datorită faptului că medicamentul are un efect tonic, produsul nu trebuie utilizat înainte de culcare.

Dacă un curs de tratament cu aceste medicamente este prescris persoanelor care suferă de ciroză hepatică din cauza hiperazotemiei, atunci este necesar să se asigure un control strict al conținutului de azot din sânge.

Învelișul special al tabletelor se dizolvă exclusiv în intestine, astfel încât eliberarea substanței active are loc după ce tableta intră în duoden.

La persoanele care suferă de tulburare afectivă bipolară, tratamentul cu ademetionină poate induce o inversare a afectului.

Când este tratat cu Heptor, nu există niciun efect asupra capacității unei persoane de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje de precizie.

Sinonime

Analogii lui Heptral

Se potrivește codul ATX de nivelul 4:

Analogii medicamentului Heptor sunt medicamentele și Adenozilmetionina , având un efect similar asupra corpului pacientului.

Care este mai bine: Heptor sau Heptral?

Atât Heptor, cât și Heptral se bazează pe un ingredient activ similar - ademetionină. Prin urmare, efectul lor asupra metabolismului în ficatul uman și celulele creierului este practic același. Heptral este vândut sub formă de tablete, precum și sub formă de injecții pentru administrare intravenoasă și intramusculară. Principalele diferențe sunt producătorul și costul acestor medicamente. Heptor este un medicament produs intern. Heptral este produs în Italia, deci costul său este mai mare.

Pentru copii

Nu se utilizează pentru tratamentul copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani.

În timpul sarcinii și alăptării

Heptor nu trebuie utilizat în primele două trimestre. În al treilea trimestru, medicamentul poate fi prescris numai dacă o astfel de decizie este luată de medicul curant. În același timp, este important să monitorizați în mod regulat și foarte clar starea de sănătate a mamei și a fătului. În lunile de alăptare, o femeie poate practica tratamentul cu Heptor numai după ce este prescrisă de un medic, care decide asupra posibilității de a continua alăptarea.

Heptor este un medicament care este destinat tratamentului eficient al pacienților cu diverse patologii. Medicamentul este disponibil sub formă de tablete și liofilizat pentru prepararea unei soluții. Are efect hepatoprotector.

La pacienți, rezistența ficatului la dezvoltarea bolilor patologice crește. Proprietățile detoxifiante sunt în plus îmbunătățite. Medicamentul este încorporat în membrana hepatocitelor, stabilizând structura acestora.

Compoziție și formă de eliberare

Liofilizatul este destinat preparării unei soluții. Componenta activă este 1,4-butan disulfonat de ademetionină în cantitate de 760 mg. Această doză corespunde unei concentrații de ademetionină de 400 mg. Pentru soluția medicamentoasă, puteți utiliza L-lizină sub formă de monohidrat, hidroxid de sodiu.

Producătorul oferă și medicamentul sub formă de tablete. Principala substanță puternică este ademetionina sub formă de S-adenosilmetionină în cantitate de 400 mg. Componentele auxiliare sunt crospovidina, celuloza microcristalină, manitol, stearat de magneziu.

Învelișul tabletei este fabricat din copovidonă, polietilen glicol, hidroxipropil metilceluloză, acrilic. Se dizolvă rapid în tractul gastrointestinal și eliberează componenta activă. Pret tablete Heptor 50 buc. - 1200 de ruble.

Proprietăți farmacologice

Heptor este un hepatoprotector care are activitate antidepresivă. Medicamentul are în plus proprietăți regeneratoare, detoxifiante, antioxidante, antifibrozante și neuroprotectoare.

După administrare, ademetionina începe să acționeze activ. Acesta invadează treptat procesele biochimice ale corpului. Există o stimulare intensă a producției de ademetionină endogenă. Componenta principală este o substanță biologică care poate fi găsită în organism sau în țesuturile moi.

Molecula acestei componente este implicată în multe reacții biologice. Acesta este un fel de donor de grup metil. Este un precursor al agenților antitoxici fiziologici. Medicamentul este eliberat în duoden. Instrucțiunile oficiale de utilizare a Heptor nu conțin informații confirmate despre proprietățile farmacocinetice ale medicamentului.

Indicatii de utilizare

Medicamentul Heptor este prescris pacienților ca terapie primară sau complexă. Indicațiile de utilizare sunt următoarea condiție:

• ciroza hepatică;
• colestază intrahepatică;
• stări cirotice.

Heptor este prescris pacienților diagnosticați cu hepatită de diferite origini. Poate fi toxic, medicinal și viral. Hepatita poate apărea în timpul tratamentului de lungă durată cu medicamente antibiotice, antituberculoase și antitumorale. Această listă include contraceptivele și antidepresivele triciclice.

Medicamentul Heptor este indicat pacienților la care geneza secundară encefalopatică progresează în organism. Și, de asemenea, pentru pacienții cu simptome de sevraj, depresie și tulburări.

Instructiuni de folosire

Heptor este un medicament care este destinat exclusiv administrării orale. Comprimatele nu trebuie împărțite, mestecate sau zdrobite. Se înghit întregi și se spală cu multă apă. Comprimatul se scoate din ambalaj numai înainte de administrare. Înainte de a începe terapia, trebuie să citiți instrucțiunile de utilizare.

Pentru a obține cele mai pozitive rezultate, trebuie să luați Heptor între mesele principale. Durata terapiei și dozajul medicamentului sunt determinate de medic, care ia în considerare în mod necesar starea pacientului, precum și utilizarea medicamentelor suplimentare.

Ca terapie de profilaxie sau de întreținere, adulților li se prescriu 2-4 comprimate pe zi. Această normă este împărțită în mai multe părți principale. Cursul tratamentului este de 1 lună. Conform indicațiilor medicului, după o scurtă pauză poate fi prescrisă o programare suplimentară.

Este strict interzis să luați comprimate înainte de culcare sau seara târziu. Această recomandare se datorează faptului că medicamentul are efect tonic, astfel încât pacienții pot avea probleme cu somnul.

Atunci când se administrează intravenos, doza medie nu este mai mare de 4 fiole sau 40 ml pe zi. Dacă pacientul este în comă, atunci pacientului i se administrează până la 8 fiole sub formă de injecții. Atunci când prescrie o doză, medicul ține cont de severitatea afecțiunii. Înainte de administrarea injecției, fiolele se dizolvă în 500 ml soluție perfuzabilă. Nu mai mult de 6 fiole pot fi diluate în această cantitate.

Efecte secundare

În cele mai multe cazuri, medicamentul Heptor este bine tolerat de către pacienți. Unii pacienți au prezentat următoarele reacții adverse:

• disconfort în tractul gastro-intestinal;
• reactie alergica;
• erupții cutanate.

În cazuri rare, pot apărea greață sau vărsături. Astfel de simptome sunt pe termen scurt și nu necesită tratament special cu medicamente. Acestea pot dispărea dacă doza pacientului este redusă sau viteza de administrare a medicamentului este ajustată.

Disconfortul sau durerea la nivelul tractului gastrointestinal este direct legată de faptul că substanța activă poate crește echilibrul pH-ului spre aciditate crescută. Această afecțiune nu necesită tratament. Disconfortul dispare de la sine, fără a lua medicamente.

Contraindicatii

Medicamentul Heptor nu este prescris pacienților dacă au antecedente de reacție negativă la componentele principale sau suplimentare conținute în compoziție. Este important să fiți precauți atunci când prescrieți medicamentul persoanelor care au ciroză hepatică cu hiperazotemie.

În acest caz, terapia se efectuează numai sub controlul și supravegherea strictă a medicului curant. Profesioniștii ar trebui să monitorizeze în mod regulat nivelurile de azot din plasmă. Contraindicația este sarcina în primul și al doilea trimestru.

După 30 de săptămâni de sarcină, medicul poate decide să prescrie medicamente. Dar femeia trebuie să rămână în mod regulat în spital. Medicii îi vor monitoriza starea și, de asemenea, vor monitoriza indicatori importanți ai dezvoltării fetale. În timpul alăptării, puteți lua medicamentul Heptor numai după consultarea unui medic.

În cele mai multe cazuri, medicul interzice continuarea alăptării în favoarea tratării mamei. Nu există experiență în prescrierea copiilor, așa că medicamentul nu este utilizat în practica pediatrică.

Supradozaj și compatibilitate

În practica medicală, nu există date oficiale cu privire la cazurile de intoxicație care rezultă dintr-o supradoză de L-carnitină și L-aspartat. Acestea sunt substanțe sigure care nu dăunează grav sănătății. Dar pacienții nu trebuie să depășească diurna stabilită. În caz de supradozaj, se recomandă consultarea unui medic care va prescrie un tratament simptomatic.

Oamenii de știință nu au efectuat studii pentru a determina interacțiunile cu alte medicamente. Din acest motiv, nu se recomandă utilizarea medicamentului în terapie complexă fără consultare sau o examinare completă. Doar în cazuri rare, specialiștii pot prescrie medicamente ca parte a unui tratament complex, dacă există indicații pentru acest lucru.

Analogii

Se pot distinge următorii analogi eficienți ai Heptor:

1. Karsil. Acest medicament este prescris pacienților cu boli hepatice. Protejează în mod fiabil organul de toxinele care dăunează nucleelor ​​ca urmare a alcoolismului, cirozei și hepatitei. Când este utilizat corect, metabolismul lipidic este ajustat.
2. Holosas. Medicamentul are un efect coleretic și hepatoprotector asupra organismului. Holosas ajută la menținerea funcției normale a hepatocitelor și este un mijloc excelent de prevenire a proceselor inflamatorii din ficat. Are efect diuretic și îmbunătățește motilitatea intestinală.
3. Heptral. Acesta este un medicament dovedit care a fost dezvoltat pentru a restabili structura țesutului hepatic. Are un pronunțat efect antioxidant, regenerator și neuroprotector. Este prescris pacienților cu modificări distrofice ale țesutului hepatic.
4. Galstena. Acesta este un medicament homeopat complex. Are efect hepatoprotector, are proprietăți coleretice și colinetice și are un efect antispastic și antiinflamator asupra sistemului hepatobiliar.
5. Ursosan. Medicamentul ajută la reducerea eficientă a producției de colesterol. Aceste procese apar adesea în ficat ca urmare a proceselor patologice. Cu utilizarea regulată, pietrele de colesterol se dizolvă. Principalele indicații sunt bolile hepatice și bolile colestatice.
6. Ursodes. Acesta este un medicament hepatoprotector care are un efect coleretic asupra organismului. În interiorul ficatului are loc o scădere a sintezei, iar concentrația bilei în intestin scade. Datorită acestui medicament, formarea și secreția de secreții începe să fie stimulată. Reduce litogenitatea, crește aciditatea și activitatea lipazei.

Toate medicamentele care sunt incluse în lista de analogi au un efect imunomodulator asupra organismului. În ficat, expresia unor antigene în membrana hepatocitară scade.

Medicamentele prezentate dizolvă pietrele de colesterol în interiorul vezicii biliare, opresc dezvoltarea cirozei biliare, colangitei sclerozante primare, fibrozei chistice, steatohepatitei non-alcoolice și bolii hepatice alcoolice.

Medicamentul trebuie luat numai după un diagnostic și o examinare cuprinzătoare, pentru a evita complicațiile grave și consecințele negative.

În acest articol puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Heptor. Sunt prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatori ai acestui medicament, precum și opiniile medicilor specialiști cu privire la utilizarea Heptor în practica lor. Vă rugăm să adăugați în mod activ recenziile dvs. despre medicament: dacă medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăparea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil neindicate de producător în adnotare. Analogii lui Heptor în prezența analogilor structurali existenți. Utilizare pentru tratamentul colecistitei, hepatitei, colangitei și cirozei hepatice la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Compoziția medicamentului.

Heptor- hepatoprotector, are activitate antidepresivă. Are efecte coleretice și colinetice. Are proprietăți detoxifiante, regeneratoare, antioxidante, antifibrozante și neuroprotectoare.

Reface deficitul de ademetionină și stimulează producția acesteia în organism, în primul rând în ficat și creier. Participă la reacții biologice de transmetilare (donator de grup metil) - molecula S-adenosil-L-metionină (ademetionină), este un donator de grup metil în reacțiile de metilare a fosfolipidelor membranelor celulare, proteine, hormoni, neurotransmițători; participă la reacțiile de transsulfație ca precursor al cisteinei, taurinei, glutationului (oferă un mecanism redox pentru detoxifierea celulară) și coenzimei de acetilare. Crește conținutul de glutamină în ficat, cisteină și taurină în plasmă; reduce conținutul de metionină din ser, normalizând reacțiile metabolice la nivelul ficatului. Pe lângă decarboxilare, participă la procesele de aminopropilare ca precursor al poliaminelor - putrescinei (stimulator al regenerării celulare și al proliferării hepatocitelor), spermidină și spermină, care fac parte din structura ribozomilor.

Are un efect coleretic datorită mobilității crescute și polarizării membranelor hepatocitelor datorită stimulării sintezei fosfatidilcolinei în acestea. Aceasta îmbunătățește funcția sistemelor de transport acizilor biliari asociate cu membranele hepatocitelor și promovează trecerea acizilor biliari în sistemul biliar. Eficient pentru colestaza intralobulară (sinteza și fluxul biliari afectate). Promovează detoxifierea acizilor biliari, crește conținutul de acizi biliari conjugați și sulfatați în hepatocite. Conjugarea cu taurina crește solubilitatea acizilor biliari și îndepărtarea lor din hepatocit. Procesul de sulfatare a acizilor biliari facilitează eliminarea lor de către rinichi, facilitează trecerea lor prin membrana hepatocitară și excreția în bilă. În plus, acizii biliari sulfatați protejează membranele celulelor hepatice de efectele toxice ale acizilor biliari nesulfatați (prezenti în concentrații mari în hepatocite în timpul colestazei intrahepatice). La pacienții cu boli hepatice difuze (ciroză, hepatită) cu sindrom de colestază intrahepatică, reduce severitatea mâncărimii pielii și modificări ale parametrilor biochimici, inclusiv. nivelul bilirubinei directe, activitatea fosfatazei alcaline, aminotransferaze.

Compus

Ademetionină (sub formă de S-adenosilmetionină) + excipienți (Heptor).

1,4-butan disulfonat de ademetionină + excipienți (Heptor N).

Farmacocinetica

Biodisponibilitatea medicamentului atunci când este administrat oral este de 5%, atunci când este administrat intramuscular - 95%. Legarea de proteinele serice este neglijabilă. Pătrunde în bariera hemato-encefalică (BBB). Indiferent de calea de administrare, există o creștere semnificativă a concentrației de ademetionină în lichidul cefalorahidian. Metabolizat în ficat. Excretat prin rinichi.

Indicatii

• colecistită cronică necalculoasă;
• colangită;
• colestază intrahepatică;
• hepatită de diverse origini: virală, toxică, incl. origine alcoolică și medicinală (antibiotice, antitumorale, antituberculoase și antivirale, antidepresive triciclice, contraceptive orale);
• ficat gras;
• ciroza hepatică;
• encefalopatie, incl. asociat cu insuficiență hepatică (alcool, etc.);
• depresie (inclusiv secundară);
• sindrom de sevraj (alcool etc.).

Formulare de eliberare

Comprimate acoperite enteric 400 mg (Heptor și Heptor N).

Liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă și intramusculară (injecții în fiole de injectare).

Instrucțiuni de utilizare și regim de dozare

Pastile

Înăuntru, înghițind întreg, fără a mesteca. Pentru a îmbunătăți efectul terapeutic, se recomandă administrarea comprimatelor între mese. În perioada terapiei de întreținere, doza zilnică recomandată este de 800-1600 mg (2-4 comprimate).

Durata tratamentului este determinată individual, în funcție de severitatea și evoluția bolii.

Durata terapiei de întreținere este în medie de 2-4 săptămâni.

La pacienții vârstnici, se recomandă începerea tratamentului cu cea mai mică doză recomandată, ținând cont de scăderea funcției hepatice, renale sau cardiace, prezența afecțiunilor patologice concomitente și utilizarea altor medicamente.

Fiole

Intramuscular, intravenos. În terapia intensivă, în primele 2-3 săptămâni de tratament, Heptor este prescris în doză de 400-800 mg pe zi intravenos (foarte lent, sub formă de picurător) sau intramuscular.

Liofilizatul se dizolvă numai în solventul special furnizat (soluție de L-lizină). După terminarea terapiei intensive, terapia de întreținere se efectuează folosind forma de dozare orală de Heptor (comprimate de 400 mg).

Efect secundar

• greață, vărsături;
• Dureri de stomac;
• diaree;
• gură uscată;
• esofagită;
• dispepsie;
• flatulență;
• dureri gastrointestinale;
• sângerare gastrointestinală;
• colici hepatice;
• confuzie;
• insomnie;
• ameţeală;
• durere de cap;
• parestezii;
• artralgie;
• crampe musculare;
• infectii ale tractului urinar;
• hiperhidroză;
• erupții cutanate;
• reacții la locul injectării;
• necroza pielii la locul injectării;
• reacții anafilactice;
• edem Quincke;
• umflarea laringelui;
• mareele;
• flebită superficială;
• astenie;
• frisoane;
• simptome asemănătoare gripei;
• slăbiciune;
• edem periferic;
• hipertermie.

Contraindicatii

• trimestrul 1 și 2 de sarcină;
• copii și adolescenți cu vârsta de până la 18 ani;
• hipersensibilitate la ademetionină.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

În trimestrul 1 și 2 de sarcină, Heptor este utilizat numai în cazuri de extremă necesitate, când beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt. Utilizarea ademetioninei în doze mari în al 3-lea trimestru de sarcină nu a provocat reacții adverse.

Utilizarea ademetioninei în timpul alăptării este posibilă numai dacă beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru copil.

Utilizare la copii

Contraindicat copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani.

Instrucțiuni Speciale

Utilizați Heptor cu prudență la pacienții cu insuficiență renală.

Insuficiența vitaminei B12 și a acidului folic poate duce la scăderea concentrațiilor de ademetionină, de aceea se recomandă utilizarea concomitentă a acestora în doze normale.

Pacienții cu depresie necesită o monitorizare atentă și îngrijire psihiatrică continuă atunci când sunt tratați cu Heptor pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului.

Atunci când este utilizat la pacienții cu ciroză hepatică pe fondul hiperazotemiei, este necesară monitorizarea sistematică a nivelului de azot din sânge. În timpul terapiei pe termen lung, este necesar să se determine conținutul de uree și creatinină din serul sanguin.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Pot apărea amețeli la utilizarea ademetioninei. Pacienții nu trebuie să conducă vehicule sau să opereze utilaje până când simptomele care pot afecta timpul de reacție în timpul acestor activități nu se remit complet.

Interacțiuni medicamentoase

Există un raport privind dezvoltarea sindromului serotoninergic la un pacient care a utilizat Heptor și clomipramină.

Ademetionina trebuie utilizată cu prudență simultan cu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, antidepresive triciclice, medicamente și remedii pe bază de plante care conțin triptofan.

Analogi ai medicamentului Heptor

Analogi structurali ai substanței active:

• 1,4-butan disulfonat de S-adenozil-L-metionină;
• 1,4-butan disulfonat de ademetionină;
• Heptor N;
• Heptral.

Analogi pe grupe farmacologice (hepatoprotectori):

• Acidul alfa-lipoic;
• Antraliv;
• Berlition;
• HepaMerz;
• Gepabene;
• Hepatosan;
• hepafor;
• Heptral;
• Glutargin;
• Cawehol;
• Karsil;
• Karsil Forte;
• Legalon;
• Liv.52;
• Livenziale;
• Livodex;
• Livolife Forte;
• acid lipoic;
• Maxar;
• Metionină;
• Molixan;
• Octolipen;
• Prohepar;
• Rezultat Pro;
• Silegon;
• silibinină;
• Silimar;
• Silimarină;
• Acid tioctic;
• tiotriazolină;
• Ursodez;
• acid ursodeoxicolic;
• Ursodex;
• Ursolive;
• Ursor;
• Ursosan;
• Ursofalk;
• Fosfogliv;
• Fosfonciale;
• Hepabos;
• Choludexan;
• Erbisol;
• Eslidin;
• Essentiale N;
• Essentiale forte N;
• fosfolipide esențiale;
• Esslial forte;
• Essliver.

Dacă nu există analogi ai medicamentului pentru substanța activă, puteți urma linkurile de mai jos către bolile pentru care medicamentul corespunzător vă ajută și puteți analiza analogii disponibili pentru efectul terapeutic.

Forma de dozare:  comprimate acoperite enteric Compus:

O tabletă conține

Substanta activa: Ademetionina tosilat disulfat în termeni de ion de ademetionină - 400 mg.

Excipienți pentru obținerea unei tablete cu o greutate de 0,95 g (fără înveliș): poliplasdon X El-10(crospovidonă) - 19 mg, celuloză microcristalină - 53 mg, manitol (manitol) - 53 mg, stearat de magneziu - 15 mg.

Excipienți cantitate suficientă pentru a obține o tabletă acoperită cu o greutate de 1,045 g: galben acrilic - [acid metacrilic și copolimer acrilat de etil (1:1), talc, dioxid de titan, dioxid de siliciu coloidal, citrat de trietil, bicarbonat de sodiu, lauril sulfat de sodiu, oxid galben de fier, lac de aluminiu galben chinolină], Hidroxipropilmetilceluloză,Plasdon ES-630 (copovidonă), polietilen glicol 6000.

Descriere:

Comprimatele acoperite enteric sunt galbene, alungite, biconvexe.

Grupa farmacoterapeutică:Agent hepatoprotector ATX:  

A.16.A.A.02 Ademetionină

Farmacodinamica:

Heptor aparține grupului de hepatoprotectori cu activitate antidepresivă. Are efecte coleretice și colinetice. Are detoxifiant, regenerant, antioxidant, antifibrozant siefect neuroprotector.

Reface deficitul de ademetionină și stimulează producția acesteia în organism, în primul rând în ficat și creier. Participă la reacții biologice de transmetilare (donator de grup metil) - moleculă S-adenozil-L -metionina () donează o grupă metil în reacțiile de metilare a fosfolipidelor membranelor celulare, proteine, hormoni, neurotransmițători etc.; transsulfația - un precursor al cisteinei, taurinei, glutationului (oferă un mecanism redox de detoxifiere celulară), coenzima A. Crește conținutul de glutamină în ficat, cisteină și taurină în plasmă; reduce conținutul de metionină din serul sanguin, normalizând reacțiile metabolice la nivelul ficatului. După decarboxilare, participă la procesele de aminopropilare ca precursor al poliaminelor - putrescinei (stimulator al regenerării celulare și al proliferării hepatocitelor), spermidină și spermină, care fac parte din structura ribozomului. Are un efect coleretic datorită mobilității crescute și polarizării membranelor hepatocitelor datorită stimulării și sintezei fosfatidilcolinei în acestea. Aceasta îmbunătățește funcția sistemelor de transport acizilor biliari asociate cu membranele hepatocitelor și promovează trecerea acizilor biliari în sistemul biliar. Eficient pentru colestaza intralobulară (sinteza și fluxul biliari afectate). Promovează detoxifierea acizilor biliari, crește conținutul de acizi biliari conjugați și sulfatați în hepatocite. Conjugarea cu taurina crește solubilitatea acizilor biliari și îndepărtarea lor din hepatocite. Procesul de sulfatare a acizilor biliari promovează eliminarea lor de către rinichi, facilitează trecerea lor prin membrana hepatocitară și excreția cu bilă. În plus, acizii biliari sulfatați protejează membranele celulelor hepatice de efectele toxice ale acizilor biliari nesulfatați, care sunt prezenți în concentrații mari în hepatocite în timpul colestazei intrahepatice. La pacienții cu boli hepatice difuze (ciroză, hepatită) cu sindrom de colestază intrahepatică, reduce severitatea mâncărimii pielii și modificări ale parametrilor biochimici, inclusiv. concentrații ale bilirubinei directe și totale, activitatea fosfatazei alcaline, g- glutamiltranspeptidaze, aminotransferaze. Efectul coleretic și hepatoprotector durează până la 3 luni după încetarea tratamentului. S-a dovedit a fi eficient în hepatopatia cauzată de medicamentele hepatotoxice. Prescrierea ademetioninei la pacienții cu dependență de opioide însoțită de leziuni hepatice duce la regresia manifestărilor clinice de sevraj, la îmbunătățirea stării funcționale a ficatului și la procesele de oxidare microzomală. Activitatea antidepresivă apare treptat, începând de la sfârșitul a 1 săptămână de tratament și se stabilizează în 2 săptămâni de tratament. Eficient pentru endogen recurentși depresie nevrotică rezistentă la amitriptilină. Are capacitatea de a întrerupe recidivele depresiei. Prescrierea pentru osteoartrita reduce severitatea durerii, crește sinteza proteoglicanilor și duce la regenerarea parțială a țesutului cartilajului.

Farmacocinetica:Biodisponibilitate atunci când este administrat oral - 5%. Cu o doză orală unică de 400 mg, concentrația plasmatică maximă (C m ah) - 0,7 mg/l. Timpul pentru a atinge concentrația maximă (TC m ah) -2-6 ore.Legarea de proteinele plasmatice este nesemnificativă, pătrunde în bariera hemato-encefalică. La administrare, există o creștere semnificativă a concentrației de ademetionină în lichidul cefalorahidian. Metabolizat în ficat. Jumătate de viață ( T 1/2) - 1,5 ore. Indicatii:

- colecistită cronică necalculoasă;

- colangită;

- colestază intrahepatică;

- hepatită de diverse origini: virală, toxică, incl. alcool șiorigine medicinală (antibiotice, antitumorale,medicamente antituberculoase și antivirale, antidepresive triciclice, contraceptive orale);

- ficat gras;

- ciroza hepatică;

- encefalopatie, incl. asociat cu insuficiență hepatică (alcoolică etc.)

- depresie (inclusiv secundară);

- sindrom de sevraj (alcool etc.).

Contraindicatii:

Hipersensibilitate.

Copii sub 18 ani.

Sarcina I - II trimestru, perioada de alăptare.

Sarcina si alaptarea:

Luarea medicamentului este contraindicată în I - II trimestrul de sarcină și alăptare.

Instructiuni de utilizare si dozare:

În perioada terapiei de întreținere, se recomandă o doză zilnică de 800-1600 mg (2-4 comprimate). Durata terapiei de întreținere este în medie de 2-4 săptămâni. Tabletele ar trebui să fieînghiți întreg fără a mesteca. Pentru a îmbunătăți efectul terapeutic, se recomandă administrarea comprimatelor în prima jumătate a zilei, între mese.

Efecte secundare:

Pentru această formă de dozare:

Din sistemul nervos: dureri de cap, insomnie.

Din sistemul digestiv: dureri abdominale, diaree, gură uscată, dispepsie, flatulență, greață.

Supradozaj:

Nu au existat cazuri clinice de supradozaj.

Interacţiune: Nu au fost observate interacțiuni cu alte medicamente. Instrucțiuni Speciale:

Precauții pentru utilizare

Având în vedere efectul tonic al medicamentului, nu este recomandat să îl luați înainte de culcare. Utilizarea orală a medicamentului la pacienții cu ciroză hepatică asociată cu hiperazotemie trebuie efectuată sub supraveghere medicală, cu monitorizarea nivelului de azot. Tabletele medicamentului sunt acoperite cu un strat special care se dizolvă numai în intestine, datorită căruia este eliberat în duoden. La pacienții cu tulburare afectivă bipolară, administrarea de ademetionină poate induce o inversare a afectului (dezvoltarea hipomaniei sau maniei).

Impact asupra capacității de a conduce vehicule. mier si blana.:Când este utilizat în această formă de dozare, medicamentul nu afectează capacitatea de a conduce o mașină sau de a folosi utilaje. Forma de eliberare/dozaj:Comprimate acoperite enteric, 400 mg Pachet:

10 comprimate per blister.

Heptor este un binecunoscut hepatoprotector, utilizat pe scară largă și în psihiatrie, deoarece are o activitate antidepresivă pronunțată.

Disponibil sub formă de tablete de 0,4 g substanță activă. Există zece tablete într-un pachet, unul sau două pachete pe cutie de carton. De asemenea, în borcane de sticlă închisă la culoare sau în borcane polimerice de 50, 40 sau 20 de tablete, în ambalaj de carton - un borcan. Tabletele sunt alungite, acoperite, solubile în intestine. Cochilia este galbenă.

Este disponibil și sub formă de liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru administrare intramusculară și intravenoasă, cu o concentrație a componentului activ de 0,4 g. Un pachet de carton conține 5 sticle de liofilizat și un solvent.

Este cunoscută și forma de eliberare a Heptor N, care este produsă numai în tablete acoperite enteric și nu diferă în concentrația și compoziția componentelor auxiliare.

Compus

Ingredientul activ al medicamentului este adenozilmetionina sub formă de butan disulfonat; substanțele auxiliare sub formă de tablete sunt crospovidonă, celuloză, manitol, stearat de magneziu. Învelișul enteric constă din copovidonă, acriliză, hidroxipropil metilceluloză.

Solventul sub formă de injectare este lizină monohidrat și soluție de hidroxid de sodiu, apă pentru preparate injectabile.

Grupa farmacoterapeutică

Heptor aparține grupului de antidepresive și hepatoprotectoare utilizate pentru stări de sevraj, hepatită de diferite naturi, boli hepatice alcoolice și toxice, insuficiență hepatică, fibroză și ciroză.

Mecanismul de acțiune al medicamentului

Ademetionina este un hepatoprotector puternic care protejează celulele hepatice de efectele toxice ale alcoolului, drogurilor, medicamentelor utilizate în tratamentul bolilor virale, oncologice și de altă natură.

Medicamentul este un detoxicant, eliminând metaboliții toxici din procesarea medicamentelor, prevenind formarea de radicali liberi în timpul procesului de oxidare și restaurează celulele hepatice.

Ca antidepresiv, este un neuroprotector puternic, prevenind distrugerea și scăderea funcționalității neuronilor, îmbunătățind transmiterea neuronală.

Ademetionina este o substanță produsă de organism, așa că administrarea externă vă permite să restabiliți producția proprie de ademetionină a organismului. Substanța este prezentă în toate țesuturile și lichidele și participă activ la procesele biochimice.

Putrescina este responsabilă pentru refacerea celulelor hepatice din organism, a căror producție este, de asemenea, stimulată de ademetionină. Activitatea ademetioninei în tulburările de transmitere neuronală și ca neuroprotector activ a fost dovedită prin studii relevante.

Concentrația maximă a medicamentului în sânge este atinsă în trei ore după administrare; biodisponibilitatea este mai mare la administrarea intramusculară decât la administrarea orală. Excretat prin rinichi.

Indicatii de utilizare

Heptor este utilizat pentru tratarea stărilor depresive primare, precum și a celor secundare cauzate de boli somatice, dependență de alcool sau droguri. Este prescris pentru ameliorarea sindromului de sevraj la alcool și droguri.

Este utilizat în tratamentul pacienților care suferă de hepatită cauzată de alcool, boli virale sau medicamente, inclusiv antibiotice, chimioterapie, medicamente antituberculoase și antivirale, antidepresive triciclice, contraceptive hormonale.

Se utilizează în terapia de întreținere a cirozei hepatice, precum și în condiții pre-cirotice, encefalopatie de orice origine, în principal secundară.

Contraindicatii

Heptor nu este utilizat pentru a trata pacienții cu antecedente de intoleranță la oricare dintre componentele medicamentului. Este necesară prudență și monitorizare medicală constantă atunci când se prescrie Heptor la pacienții cu ciroză hepatică cauzată de hiperazotemie. În acest caz, este necesară monitorizarea constantă a conținutului de azot din plasma sanguină.

Nu este prescris pentru patologii genetice însoțite de deficiență de cistation sau deteriorare a sintezei de cianocobalamine. Interzis pentru utilizare în pediatrie, copii și adolescenți cu vârsta sub optsprezece ani, precum și în cazuri de hipersensibilitate la ademetionină.

Femeile însărcinate și care alăptează

În primul și al doilea trimestru de sarcină, Heptor este utilizat numai în cazuri extreme, în care este imposibil să se facă fără administrarea de ademetionină. În același timp, administrarea medicamentului în al treilea trimestru de sarcină, chiar și în doze mari, nu a provocat efecte secundare.

În timpul alăptării, trebuie avută grijă și, dacă este posibil, alăptarea trebuie evitată dacă tratamentul cu Heptor este necesar pentru mamă.

Instructiuni de folosire

Comprimatele se iau pe cale orală cu apă și fără mestecat sau dizolvare în gură. Pentru a îmbunătăți absorbția și digestibilitatea medicamentului, comprimatele sunt luate între mese. Pentru terapia de întreținere pentru ciroză și depresie, luați două, trei sau patru comprimate pe zi. Terapia de întreținere se efectuează pe o perioadă de două până la patru săptămâni.

Liofilizatul se dizolvă numai în solventul furnizat de producător în ambalajul original. Se administrează lent, intravenos sau intramuscular. Cu tratament intensiv în primele două săptămâni, una sau două fiole pe zi sunt prescrise intravenos sau intramuscular.

Medicamentul este administrat foarte lent și numai de către un medic în cadru spitalicesc!

Injecțiile cu Geptor la domiciliu sunt strict contraindicate, deoarece medicamentul trebuie diluat corespunzător și administrat în conformitate cu toate regulile de asepsie pentru injecții.

Durata terapiei este stabilită de medicul curant individual pentru fiecare pacient, în funcție de severitatea patologiei și de caracteristicile cursului.

Pentru pacienții cu vârsta peste cincizeci de ani, terapia începe cu doze minime, monitorizând cu atenție tolerabilitatea medicamentului, deoarece funcționarea scăzută a inimii, rinichilor și ficatului, precum și prezența patologiilor cronice, pot afecta absorbția ademetioninei. Același efect poate fi exercitat prin utilizarea în paralel a altor medicamente.

Reactii adverse

Tractul gastrointestinal poate răspunde la tratamentul cu Heptor cu greață, durere, diaree - acestea sunt cele mai frecvente efecte secundare. Vărsăturile, senzația de gură uscată, flatulența, colicile hepatice și sângerările gastro-intestinale sunt mai puțin frecvente.

Sistemul nervos central poate răspunde cu confuzie și tulburări de conștiență, insomnie, amețeli, dureri de cap și o senzație de ace pe pielea spatelui și a capului. Sunt posibile convulsii, contracții musculare involuntare și artralgie.

Din cauza imunității slăbite, se pot dezvolta infecții ale sistemului reproducător și urinar. Pielea poate răspunde cu hiperhidroză, umflături, erupții cutanate și mâncărimi. La locul injectării se pot forma hematoame și roșeață. Necroza celulelor pielii este posibilă și la locul injectării.

Printre alte reacții, șocul anafilactic este rar observat în caz de intoleranță la medicament, precum și edem Quincke și umflarea laringelui. Ca răspuns la administrarea medicamentului Heptor, pot fi simțite, de asemenea, valuri de căldură pe față, flebită, astenie, febră și frisoane și hipertermie. Uneori se observă simptome asemănătoare gripei.

Caracteristicile aplicației

Se recomandă prudență atunci când se prescrie Heptor la pacienții care suferă de insuficiență renală și depresie bipolară, mai ales dacă pacientul este tratat cu antidepresive triciclice și inhibitori ai recaptării serotoninei. De asemenea, trebuie avută prudență în timpul tratamentului concomitent cu preparate cu triptofan și remedii pe bază de plante.

Deficiența acidului folic și a vitaminelor B poate duce la o scădere a concentrațiilor active ale medicamentului în plasma sanguină. Pacienții care suferă de depresie de orice origine și care urmează tratament cu Heptor necesită supraveghere medicală specială în timpul tratamentului.

Când se tratează pacienții care suferă de ciroză hepatică și hiperazotemie, este necesară monitorizarea constantă a concentrației de azot în plasma sanguină. Tratamentul pe termen lung necesită, de asemenea, monitorizarea ureei și creatininei din sânge.

Conducere

În timpul tratamentului cu Heptor, sunt posibile amețeli și tulburări ale conștienței. În timp ce luați Heptor, este mai bine să evitați să conduceți o mașină și să vă implicați în activități potențial periculoase.

Interacțiuni medicamentoase

Cu utilizarea simultană a medicamentului Heptor și clomipramină, se poate dezvolta sindromul serotoninergic. Utilizați cu prudență în combinație cu antidepresive triciclice, medicamente care inhibă recaptarea serotoninei și medicamente pe bază de plante.

Cost și analogi

Un pachet de 20 de tablete Heptor costă de la 984 la 1011 ruble. Un pachet de cinci fiole costă de la 1318 la 1449 de ruble. Analogii medicamentului sunt Ademetionina, Heptral.

Înainte de a alege un analog, este necesară o consultare obligatorie cu medicul dumneavoastră, care va selecta cea mai eficientă și sigură formă de medicament!

Heptral

Atunci când alegeți care este mai bun între Heptral și Heptor, nu trebuie să vă bazați doar pe costul medicamentelor. În compoziție, sunt analogi absoluti, dar au unele diferențe.

Heptral, ca și Heptor, este mai des prescris în injecții decât în ​​tablete datorită biodisponibilității sale mai mari și, prin urmare, a eficacității mai mari. Heptral este produs de o companie farmaceutică italiană și costă aproximativ 1911-1985 de ruble per pachet de cinci sticle de liofilizat, care este mai scump decât Heptor.

Heptral diferă prin faptul că are mai puține contraindicații și reacții adverse. Printre acestea din urmă, producătorul identifică doar arsuri la stomac, reacții alergice datorate intoleranței și gastralgii. Analogul rusesc, Heptor, este produs de compania farmaceutică Belgorod Veropharm, dar dezvoltarea analogului a fost efectuată de farmacologii de la compania Knoll.

Nu au fost efectuate studii speciale pentru a compara acești doi analogi, dar pe baza recenziilor pacienților și medicilor, se poate concluziona că Heptor este puțin mai puțin tolerat decât analogul său străin. Printre reacțiile adverse, Heptor are, de asemenea, semnificativ mai multe afecțiuni decât Heptral.

Alegerea dintre Heptor și Heptral trebuie făcută de medicul curant, în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului.