Amilază crescută la o pisică. Test biochimic de sânge - Clinica Veterinară de Nefrologie VeraVet. Medic veterinar la domiciliu

În medicină de când precizie absolută pancreatita poate fi diagnosticată numai în timpul operatie chirurgicala sau deschideri. Cele două criterii prezentate au o specificitate de diagnostic mare (totuși, sensibilitatea lor este de aproximativ 80%) pentru diagnosticul de pancreatită la om:
a) o creștere a nivelului a două enzime pancreatice de cel puțin 5 ori valoarea standard (adică de 10 ori toleranța) sau
b) date ecografice sau date obţinute din tomografie computerizată, indicând pancreatită.

La 1,5-3% dintre pisici, pancreatita este diagnosticată numai la autopsie. Pentru că pisicile nu arată clasic simptome clinice, Și pentru o lungă perioadă de timp nu a existat un test de diagnostic eficient, anterior se presupunea că pisicile nu fac pancreatită. Cu toate acestea, cercetările din ultimii 15 ani au arătat că pancreatita este o problemă, uneori gravă, care afectează alte organe precum rinichii, tractul gastrointestinal și plămânii. Există chiar și conceptul de triadită, care presupune o legătură între trei procese inflamatorii - pancreatită, hepatopatie (în principal lipidoză hepatică) și boala inflamatorie intestinală (IBD).

Pe baza constatărilor histopatologice, pancreatita la pisici poate fi subdivizată în: Pancreatită acută necrozantă – necroză a grăsimii pancreatice și/sau necroză a celulelor acinare (>50% modificare) ± inflamație, ± sângerare, ± calcificare, ± fibroză. Pot exista semne de inflamație, dar necroza este factorul principal. Pancreatită acută purulentă - inflamație neutrofilă (>50%) a pancreasului ± necroză. Patologia principală este infiltrarea cu neutrofile. Pancreatită cronică nonpurulentă - inflamație a limfocitelor/plasmocitelor, fibroză, atrofie a celulelor acinare. Necroza și formarea puroiului sunt posibile, totuși, patologia principală este infiltrarea de către limfocite. Hiperplazia nodulară a pancreasului - multe îngroșări nodulare pe acini și canale. Fibroza nu este principala problemă.

Relația dintre diferitele forme histologice și problemele clinice nu este încă clară. Diabetul zaharat poate fi rezultatul ambelor forme, atât acut cât și cronic. În unele forme de pancreatită acută, atât de severă Semne clinice cum ar fi șocul, coagularea intravasculară diseminată și insuficiența multiplă de organe.

Factori de risc, istoric și semne clinice de pancreatită la pisici
Adesea, cauza bolii nu poate fi numită, iar pancreatita este considerată idiopatică. Mai rar, pancreatita este rezultatul unor traumatisme (sindrom de altitudine, intervenții chirurgicale), boli infecțioase (toxoplasmoză, peritonită infecțioasă feline (FIP), virus imunodeficienței feline (FIV)), lipodistrofie sau intoxicație cu organofosforici. S-a demonstrat experimental că pancreatita poate fi indusă la pisici prin hipercalcemie sau prin administrarea de aspirină. Studiile anterioare au raportat o creștere a prevalenței bolii la pisicile siameze, cu toate acestea, aceste date nu au fost confirmate în studiile recente. Factori de risc precum obezitatea, alimentația crescută (în special alimente grase) sau boli endocrine(diabet zaharat, hiperadrenocorticism) au fost observate la câini, dar nu sunt observate la pisici. Utilizarea glucocorticoizilor, care a fost legată de pancreatită la unii câini, nu este o problemă la pisici. În cele din urmă, în triadita menționată mai sus, nu este definit dacă hepatita și/sau IBD este o cauză sau un efect.
Pisicile vor prezenta cel mai frecvent letargie (80–100%), anorexie sau anorexie (95–100%) și alte semne nespecifice. Multe semne sunt observate doar în câteva cazuri, iar semnele clinice clasice (vărsături și dureri abdominale) sunt adesea absente. Insuficiență respiratorie(dispnee, tahipnee) sunt mai susceptibile de a fi cauzate de durere, revărsat pleural sau complicații tromboembolice. Până la 2/3 dintre pisicile cu pancreatită au alte probleme.

Diagnosticare
Studiile au arătat că amilaza și lipaza nu au un nivel ridicat valoare de diagnostic deci nu este nevoie să le măsurați la pisici.

Interesant, în modelarea experimentală a pancreatitei, amilaza crește. Rezultatele analizelor de sânge arată crestere usoara nivelurile enzimelor hepatice (ALT, ALP, GLDH) și bilirubinei (50-70%), dar există posibilitatea ca acest lucru să se datoreze problemelor simultane ale sistemului hepato-biliar. Azotemia este observată la animalele care prezintă și semne de deshidratare. Hiperglicemia (50-60%) este cauzată în principal de stres și este rareori o consecință a diabetului zaharat. Uneori, hiperglicemia poate fi observată în cazurile de saponificare a grăsimii abdominale, care este un semn de prognostic prost. Caracter parametrii hematologici anemie nespecifică și moderată, neregenerativă este probabil (55%) din cauza bolilor cronice. ÎN cazuri dificile Se poate observa leucocitoză neutrofilă cu deplasare spre stânga.

Testul de imunoreactivitate asemănătoare tripsinei (TLI) este specific speciei și puține laboratoare efectuează acest test la pisici. TLI este un test specific pentru funcția pancreatică exocrină (insuficiență pancreatică exocrină). Din păcate, nu este la fel de precis pentru pisicile cu pancreatită precum este pentru pisicile cu probleme precum azotemia, boala inflamatorie intestinală (IBD) sau limfomul, atunci când testul indică nivel ridicat TLI. În general, în diverse studii Sensibilitatea testului variază de la 33% la 86%, iar specificitatea variază de la 75% la 83%.

În urma testului TLI, laboratorul GI din Texas a dezvoltat 2 teste tehnologice similare, dar diferite, pentru a măsura nivelul lipazei pancreatice la pisici. Testul de imunoreactivitate a lipazei pancreatice feline (fPLI) este un radioimunotest tip sandwich care utilizează anticorpi policlonali. A fost dezvoltat și efectuat anterior (nu este utilizat în prezent) numai la laboratorul GI din Texas (volum de probă 100 µl). Sensibilitatea și specificitatea testului, confirmate de histopatologie, au fost definite drept standardul de aur. Intervalul de referință pentru testul fPLI a fost 2,0–6,8 µg/L, cu concentrații >10 µg/L considerate constante pentru pancreatită. Analiza cantitativa a fost sensibilă la pisicile cu pancreatită moderată până la severă (100%) și specifică la pisicile sănătoase (100%), totuși, la pisicile cu formă moale pancreatita a fost raportată peste sensibilitate scăzută(54%), iar pisicile cu non-pancreatită sunt lipsite de specificitate (33%).

Apoi Laboratoarele IDEXX, împreună cu GI-lab, au dezvoltat o metodă sandwich, test imunosorbent legat(ELISA), pentru a măsura lipaza pancreatică felină (testul Spec fPL®) folosind anticorpi monoclonali (spre deosebire de utilizarea anticorpilor policlonali în testul fPLI). Un studiu de corelare folosind 786 de probe de ser cu fPLI cunoscut (în intervalul 2,0–128 µg/L) a arătat o corelație ridicată cu Spec fPL (r2 = 0,938). Sensibilitatea și specificitatea acestui test au fost determinate de clasificarea probabilității maxime a pancreatitei (n = 182 (141 de pacienți și 41 de pacienți). pisica sanatoasa) ca standard de aur, inclusiv citopatologie și histopatologie pancreatică în cazuri selectate (număr similar de pisici afectate, dar nu ca procent din studiul fPLI) [citologie (n=5), histopatologie (n=17)]. Intervalul de referință pentru Spec fPL a fost 0,7–3,5 µg/L, cu concentrații > 5,4 µg/L considerate constante pentru pancreatită. Folosind > 5,4 µg/L pentru Spec fPL ca limită de diagnosticare și excluzând pisicile cu pancreatită nedeterminată, sensibilitate și specificitate (și intervalele lor de încredere de 95%) sunt 79,4 (63,2-89,7) și, respectiv, 79,7 (67,7-88,0).

În urma Spec fPL, a fost dezvoltat și lansat testul SNAP fPL®. Aici sunt prezentate două variante de rezultate: norma și abaterea de la normă. Norma este direct legată de intervalul de referință obișnuit pentru Spec fPL (0,7–3,5 µg/L). Totuși, abaterea de la normă se corelează atât cu zona gri (3,6–5,3 µg/L), cât și cu intervalul, care este considerat constant pentru pancreatită (> 5,4 µg/L). Zona gri a fost inclusă astfel încât SNAP fPL să poată fi utilizat ca test de screening (valoare predictivă negativă mai mare, pacient cu rezultat negativ cel mai probabil nu este bolnav), totuși acest lucru a fost făcut în detrimentul unei valori predictive pozitive mai mici.

Diagnosticul imagistic joacă un rol semnificativ în excluderea altor probleme la pisici care prezintă semne care sugerează pancreatită. Cu toate acestea, radiografia simplă nu este suficientă pentru a diagnostica pancreatita. Sensibilitatea ultrasunetelor cavitate abdominală se află într-un interval larg și inconsecvent de la 20-35% la 62% cu o specificitate de 73% (demonstrată într-un studiu pe un număr limitat de pisici cu simptome, dar fără pancreatită). Pancreatomegalia este definită ca mărirea unor părți ale pancreasului: lobul stâng peste 9,5 mm, corp peste 8,5 mm sau lobul drept peste 6 mm. Canalul pancreatic principal este considerat mărit dacă dimensiunea lui depășește 2,5 mm în diametru. Modificările ecografice asociate cu pancreatita includ pancreatomegalie, parenchim pancreatic hipoecogen, grăsime mezenterică peripancreatică hiperecogenă, pancreas dilatat sau duct(e) biliar, mărirea vezicii biliare, peretele stomacal îngroșat și peretele duodenal deteriorat și îngroșat.

Tehnici imagistice mai avansate, cum ar fi scanare CT nu sunt la fel de eficiente din cauza dificultății de imagistică a pancreasului la pisici, dar nu poate fi exclus că o nouă generație de echipamente CT ar putea schimba această situație în viitor.

Sunt luate în considerare biopsia și histopatologia cea mai buna metoda diagnosticarea pancreatitei. Acesta este singurul mod de a distinge o formă acută a bolii de una cronică. Cu toate acestea, o biopsie poate să nu fie efectuată în toate cazurile (de exemplu, din cauza costului, riscului intervenție chirurgicalăși anestezie pentru un pacient bolnav) și poate rata o leziune focală. În cazul unei biopsii pancreatice, se consideră adecvată biopsia simultană a ficatului și tract intestinal. În schimb, pancreasul trebuie evaluat dacă pisica are sau este suspectată de a avea IBD sau colangită.

Tratamentul pancreatitei la pisici
Da principii generale tratamentul este dificil, datorită faptului că semnele clinice sunt foarte diverse şi simptome gastrointestinale rar la pisicile cu pancreatită. Deshidratarea trebuie tratată cu terapie prin perfuzie(de exemplu, soluție Ringer lactată sau 0,9% soluție salină) și orice tulburări electrolitice (de exemplu, hipokaliemie) trebuie echilibrate. Deoarece majoritatea pisicilor se prezintă la clinica veterinară deja anorexice, pacientului nu trebuie să i se refuze hrana așa cum este indicat în Tratamentul Canin (NPO). La animalele cu lipidoză hepatică, NPO poate fi chiar contraindicată. Este mai rezonabil să hrăniți pisicile cu un tub nazoesofagian pentru o perioadă scurtă de timp sau cu un tub PEG pentru o perioadă lungă de timp. Și numai pentru animalele care încă vărsă, se poate garanta continuarea NPO. Hrănirea prin sondă nazoesofagiană poate fi dificilă din cauza diametrului îngust, dar suportul convalescent instantaneu, dar nu formulele enterale premixate (Royal Canin), pot fi indicate deoarece este diferit continut redus gras. Din cauza conținut scăzut taurină în alimente destinate hrănirii umane cu tub, nu este cea mai bună opțiune pentru pisici. În absența poftei de mâncare, se pot folosi stimulente ale apetitului precum mirtazapina.

Tratamentul pentru vărsături ar trebui să fie stadiu timpuriu, de exemplu. cu metoclopramidă, maropitant sau o combinație a acestora. De asemenea, este necesară depășirea durerii, pentru care derivații de morfină (bupernorfină) pot fi utilizați eficient. În cele din urmă, dacă pisica are complicații severe, precum DIC, atunci poate fi indicată o transfuzie de plasmă sau o transfuzie totală de sânge cu pre-incubare cu heparină. Din păcate, până în prezent, nu există nicio fundamentare științifică practica clinica iar toate recomandările se bazează pe metodele utilizate pentru tratarea pancreatitei la câini sau la oameni.

Antibioticele nu sunt în general indicate. În cazul inflamației limfocitare (care poate fi determinată doar prin biopsie), se consideră adecvată terapia antiinflamatoare cu corticosteroizi (prednisolon, 1–2 mg/kg, q 12–24 h).

Bibliografie
1. Baral R.M. Boli ale pancreasului exocrin. În: Micul S, ed. Pisica: Medicină clinică și management, St. Louis, 2012, Saunders, pp. 513–522.
2. Xenoulis PG, Suchodolski JS, Steiner JM. Pancreatită cronică la câini și pisici. Comp Contin Edu Pract Vet 2008;30:166–180.
3. Zoran DL: Pancreatita la pisici: diagnosticul și managementul unei boli provocatoare. J Am Anim Hosp Assoc 2006;42:1–9.

Reto Niger
DVM, dr., DACVIM, DECVIM-CA
Profesor de terapie cu animale mici și șef al serviciilor terapeutice la Universitatea din Giessen, Germania

Un test general de sânge la pisici este unul dintre studiile obligatorii pentru a determina starea corpului animalului, detectarea în timp util boli de altă natură. Analizele sunt efectuate în laboratoare din clinici veterinare specializate, medicul curant al animalului dvs. este responsabil în primul rând de descifrare. În același timp, puteți juca în siguranță și puteți încerca să înțelegeți singur ce spun numerele din rezumat. Aceste informații vor ajuta la construirea unei conversații mai productive cu medicul veterinar și, dacă este necesar, îl vor determina să pună diagnosticul corect.

Descifrarea indicatorilor unui test clinic de sânge

Să analizăm mai în detaliu de ce este responsabilă fiecare substanță, ce să cautăm atunci când descifrăm testele la pisici.

Hematocrit (HCT). Normă - 24-26%

Un număr crescut indică o creștere probabilă a nivelului de globule roșii (eritrocitoză), deshidratare, dezvoltarea diabetului la animal și o scădere a volumului plasmatic din sânge.

O scădere a hematocritului indică anemie, inflamația cronică a unuia dintre organe, înfometarea pisicii, prezența cancerului sau a perfuziei interne.

Hemoglobina (HGB). Normă - 80-150 g/l

Un nivel crescut al hemoglobinei poate semnala eritrocitoză sau deshidratare.

Un indicator sub 80 g / l este un semn al uneia dintre mai multe tulburări, cum ar fi anemia, pierderea de sânge evidentă sau ascunsă, otrăvirea, deteriorarea organelor hematopoietice.

Leucocite (WBC). Normă - 5,5-18,0 * 109 / l

Depășirea normei: leucemie, dezvoltare infecții bacteriene sau procese inflamatorii, oncologie.

Scăderea normei: virus, înfrângere măduvă osoasă deteriorarea organismului din cauza radiațiilor radioactive.

Globule roșii (RGB). Normă - 5,3-10 * 10 12 / l

Un nivel crescut de celule roșii din sânge înseamnă dezvoltarea eritrocitozei în organism, lipsa de oxigen și deshidratarea organismului. În unele cazuri, indică boli ale rinichilor și ficatului.

Un conținut redus de globule roșii indică pierderea de sânge (ascunsă sau evidentă), anemie și prezența unei inflamații cronice în organism. Poate apărea în ultimele etape ale sarcinii.

Viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSH). Normă - 0-13 mm/h

O creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor indică în mod clar un atac de cord, dezvoltarea boli oncologice, boli ale ficatului și rinichilor, intoxicații la animale, stare de șoc. În unele cazuri, poate apărea în timpul sarcinii.

Tarife scăzute în acest caz nu exista.

Neutrofile. Norma pentru înjunghiere - 0-3% din WBC, pentru segmentate - 35-75% din WBC

La conținut ridicat putem vorbi despre dezvoltarea inflamației acute (inclusiv purulente), leucemie, degradarea țesuturilor din cauza tumorilor sau otrăvirii.

Dacă nivelul neutrofilelor este scăzut, atunci cel mai probabil avem de-a face cu boli fungice, leziuni ale țesuturilor măduvei osoase, șoc anafilacticîntr-un animal.

Important: primul pas pentru diagnosticarea bolilor sunt testele.

Eozinofile. Normă - 0-4% din WBC

Aruncă o privire mai atentă la animalul tău de companie: dacă are alergii sau intoleranțe alimentare preparate medicale? Aceasta este ceea ce spune nivelul ridicat de eozinofile. Având în vedere că pragul minim substanță dată este 0% din WBC, atunci cantitate redusă nu poate fi.

Monocite. Normă - 1-4% din WBC

O creștere a monocitelor din sânge apare adesea pe fondul dezvoltării unei ciuperci în organism (inclusiv a uneia virale), precum și boli cu protozoare, tuberculoza, enterita.

Indicatorul de sub normă se manifestă pe fondul anemiei aplastice sau la administrarea de corticosteroizi.

Limfocite. Normă - 20-55% din WBC

Creștere: leucemie, toxoplasmoză, infecție virală.

Scăderea: prezența unei tumori maligne, imunodeficiență a organismului, pancitopenie, leziuni renale și/sau hepatice.

Trombocitele (PLT). Normă - 300-630 * 10 9 / l

Depășirea normei indică adesea sângerare, o tumoare (benignă sau malignă), prezența inflamație cronică. Nu este neobișnuit ca nivelul trombocitelor să crească după o intervenție chirurgicală sau pe fondul corticosteroizilor.

Un număr scăzut de trombocite indică o infecție sau o boală a măduvei osoase. Cu toate acestea, în practica veterinară există cazuri când un număr mic de trombocite în sânge este normal.

Test biochimic de sânge: decodificare

Cu ajutorul unui test de sânge biochimic, puteți determina calitatea funcționării organelor interne. Obiectele de studiu sunt enzimele și substraturile.

Alanina aminotransferaza (ALT). Normă - 19-79 unități.

Un conținut crescut poate indica distrugerea celulelor hepatice, hepatită, tumori hepatice, arsuri și otrăviri, precum și o deteriorare a elasticității. tesut muscularîn corpul unui animal.

Scăderea nivelului ALT, de regulă, nu are valoare diagnostică. Adică dacă vedeți un indicator sub 19 în analiză, nu vă grăbiți să intrați în panică.

Aspartat aminotransferaza (AST). Normă - 9-30 de unități.

Adesea norma este depășită în caz de boală hepatică, afectare a mușchiului inimii sau accident vascular cerebral. Cu toate acestea, acest lucru se poate observa nu numai din mărturiile analizei, ci și în timpul unei examinări vizuale. Dacă în exterior totul este în regulă cu pisica, atunci cel mai probabil are mușchii deteriorați. Rată redusă de obicei nu joacă niciun rol în diagnosticarea bolii.

Creatina fosfokinaza (CPK). Norma - 150-798 unități.

Crește din cauza unui atac de cord sau a unui accident vascular cerebral, precum și pe fondul leziunilor musculare, otrăvirii sau comei. Indicatorul redus nu afectează alinierea diagnosticului.

Fosfataza alcalina (AP). Norma pentru adulți este de 39-55 de unități.

Niveluri crescute de fosfatază stare normală animalul poate indica sarcina sau vindecarea fracturilor anterioare. În prezența simptomelor asociate, adesea semnalează tumori în țesuturile osoase, blocaj căile biliare sau boli ale tractului gastro-intestinal.

Un indicator redus indică dezvoltarea anemiei, hipotiroidismului, o lipsă acută de vitamina C.

Alfa amilaza. Normă - 580-1600 unități.

Alfa-amilaza tinde să crească pe fondul diabetului zaharat, precum și cu leziuni ale pancreasului, insuficiență renală sau volvulus intestinal. Dacă indicatorul este sub normal, atunci pisica este probabil să dezvolte insuficiență pancreatică, care, de asemenea, nu este de bun augur.

Glucoză. Normă - 3,3-6,3 mmol / l

Aproape întotdeauna, o creștere a nivelului de glucoză indică diabet la o pisică sau boli ale pancreasului. Adesea, glucoza crește pe fondul stresului sau șocului. ÎN cazuri rare este unul dintre simptomele sindromului Cushing.

O scădere a glucozei indică malnutriție, otrăvire sau tumori.

Bilirubina totală. Normă - 3,0-12 mmol / l

În 99% din cazuri, bilirubina crește pe fondul bolilor hepatice (cel mai adesea hepatită) și blocării căilor biliare. De asemenea, este posibilă distrugerea celulelor sanguine, care este indicată și de creșterea bilirubinei.

Dacă nivelul acestei substanțe în sânge este redus, atunci animalul dvs. de companie poate avea anemie sau o boală a măduvei osoase.

Uree. Normă - 5,4-12,0 mmol / l

Ați văzut excesul de conținut de uree în analize? Pregătește-te pentru faptul că medicul veterinar va indica insuficiență renală sau intoxicație în organism. Cu toate acestea, cel mai adesea acest indicator crește pe fondul unei diete bogate în proteine, precum și stare stresantă animal. Un conținut scăzut de uree, de regulă, indică o lipsă de proteine ​​în alimente.

Colesterolul. 2-6 mmol/l

Ca și la oameni, o creștere a colesterolului în sângele unui animal are loc pe fondul dezvoltării aterosclerozei. In unele cazuri rata crescută este o consecință a bolii hepatice sau a hipotiroidismului. Împotriva, nivel redus colesterolul indică foamete sau neoplasme de natură variată.

A pune diagnostic precis, medicul veterinar se uită, de regulă, la rezultatele în agregat. Și dacă aceeași boală este urmărită de mai mulți indicatori deodată, este diagnosticată după cercetări suplimentare(Raze X, ecografie, palpare etc.).

Analiza biochimică sânge

Uree	5-11 mmol/l	A ridica- Factori prerenali: deshidratare, catabolism crescut, hipertiroidism, hemoragii intestinale, necroze, hipoadrenocorticism, hipoalbuminemie. Factori renali: boli de rinichi, nefrocalcinoză, neoplazie. Factori postrenali: calculi, neoplazie, boala de prostată
		declin- Lipsa proteinelor din alimente, insuficienta hepatica, anastomoze portocave.
Creatinină	40-130 um/l	A ridica- Insuficiență renală >1000 nu este tratată
		declin- Amenințarea cu cancer sau ciroză.
		Proporţie- Raportul uree/creatinină (0,08 sau mai puțin) prezice rata de dezvoltare a insuficienței renale.
ALT	8,3-52,5u/l	A ridica- Distrugerea celulelor hepatice (rar - miocardită).
		declin- Nu există informații.
		Proporţie- AST/ALT > 1 - patologia inimii; AST/ALT< 1 – патология печени.
AST	9,2-39,5u/l	A ridica- Leziuni musculare (cardiomiopatie), icter.
		declin- Nu există informații.
Fosfataza alcalină	12,0-65,1 um/l	A ridica- Icter mecanic și parenchimatos, creștere sau distrugere țesut osos(tumori), hiperparatiroidism, hipertiroidism la pisici.
		declin- Nu există informații.
Creatin kinaza	0-130 U/l	A ridica- Un semn de leziuni musculare.
		declin- Nu există informații.
Amilază	8,3-52,5u/l	A ridica- Patologia pancreasului, ficatului gras, mare obstructie intestinala, ulcer perforat.
		declin- Necroza pancreasului.
Bilirubina	1,2-7,9 um/l	A ridica- Nelegat - icter hemolitic.Asociat - mecanic.
		declin- Nu există informații.
proteine ​​totale	57,5-79,6 g/l	A ridica- > 70 de boli autoimune (lupus).
		declin - < 50 нарушения функции печени.

Un test de sânge biochimic este metoda de laborator cercetare folosită în medicina veterinară, care reflectă stare functionala organele și sistemele corpului animal.

Un test biochimic de sânge la pisici necesită o anumită pregătire a animalului pentru procedură. Prelevarea de sânge de la un animal de companie se efectuează pe stomacul gol înainte de diagnosticare și proceduri medicale. Se introduce un ac în vena prin care se ia sânge. Materialul rezultat este colectat într-o eprubetă și trimis împreună cu trimiterea la laborator.

Biochimia sângeluila pisici poate ajuta cu:

Efectuarea unui diagnostic final

Determinarea prognosticului bolii - cursul și dezvoltarea ulterioară a acesteia,

Monitorizarea bolii - monitorizarea cursului și a rezultatelor tratamentului,

Screening - depistarea bolii în stadiul preclinic.

Gama de indicatori biochimici este destul de mare. Principalii indicatori ai studiului sunt: enzime(molecule sau complecșii lor accelerând (catalizand) reacții chimiceîn sistemele vii) și substraturi(produsul inițial convertit de enzimă ca rezultat al unei interacțiuni specifice enzimă-substrat într-unul sau mai mulți produse finite). Interpretarea unui test biochimic de sânge la pisici se bazează pe datele enzimelor și substraturilor studiate.

Principalii indicatori care caracterizează activitatea enzimatică a organismului sunt:

1. Alanina aminotransferaza (ALT)- se găsește în principal în celulele ficatului pisicilor și, atunci când este deteriorat, intră în sânge. Prin urmare, cu o creștere a ALT, se vorbește de acută sau hepatită cronică, tumori hepatice, degenerare grasă a ficatului. Această enzimă se găsește și în rinichi, mușchii cardiaci și scheletici.

2. Aspartat aminotransferaza (AST) - activitate ridicată această enzimă este caracteristică multor țesuturi. Determinarea activității AST este utilizată pentru a detecta tulburări ale ficatului și ale mușchilor striați (scheletici și cardiaci). Când celulele țesuturilor de mai sus sunt deteriorate, are loc distrugerea lor, ceea ce poate indica necroza celulelor hepatice de orice etiologie (hepatită), necroza mușchiului inimii, necroza sau leziunea mușchilor scheletici.

3. Fosfataza alcalina (AP)- activitatea acestei enzime se găsește în principal în ficat, intestine și oase. Activitate generală ALP în sângele circulant al animalelor sănătoase constă în activitatea izoenzimelor hepatice și osoase. Prin urmare, la animalele în creștere, izoenzima osoasă AP este crescută. Dar la animalele adulte această creștere indică tumori osoase, osteomalacie sau vindecare activă a fracturilor.

O creștere a nivelului fosfatazei alcaline din sânge este, de asemenea, rezultatul unei întârzieri a eliberării bilei (colestază și, ca urmare, colangită). Cu toate acestea, la pisici, timpul de înjumătățire al ALP circulant este de doar câteva ore, limitând valoarea ALP ca marker al bolii colestatice.

Izoenzima ALP responsabilă de activitatea acestuia din urmă în intestin se găsește în principal în intestinul subțire. În prezent, nu a fost suficient studiat la pisici; prin urmare, atunci când activitatea fosfatazei alcaline intestinale se modifică, se poate judeca indirect. procese patologice GIT.

La pisici, există adesea o creștere a activității fosfatazei alcaline și a altor enzime hepatice în hipertiroidism și o scădere a acesteia din urmă în hipotiroidism.

4. Amilaza - se referă la enzimele digestive. Alfa-amilaza serică este derivată în principal din pancreas și glandele salivare. Activitatea enzimei crește odată cu inflamația sau obstrucția țesuturilor pancreatice, ceea ce poate indica pancreatită, hepatită acută. Cu toate acestea, la pisici, testele tradiționale de amilază pentru a detecta pancreatita nu au o valoare diagnostică suficientă. De asemenea, se observă o creștere a activității amilazei în insuficiența renală acută și cronică.

Alte organe au, de asemenea, o oarecare activitate amilazică - subțiri și colon, mușchi scheletic. Prin urmare, o creștere a amilazei din sânge poate indica invaginație intestinală, peritonită.

Pentru studiu clinic Următoarele substraturi sunt de importanță primordială:

1. Proteine ​​totale. Proteinele sunt componente necesare tuturor organismelor vii, ele sunt implicate în majoritatea proceselor vitale ale celulelor. Proteinele realizează metabolismul și transformările energetice. Ele fac parte din structurile celulare - organele, secretate în spațiul extracelular pentru schimbul de semnale între celule, hidroliza alimentelor și formarea substanței intercelulare.

Valoarea diagnostică a acestui indicator este destul de largă și poate indica procese complexe care apar în organism. A ridica proteine ​​totale observată cu deshidratare generală a organismului, infecţioasă şi procese inflamatorii. Pierderea (scăderea) apare în boli ale ficatului, tractului gastrointestinal, rinichilor, al căror rezultat este o încălcare a absorbției proteinelor, precum și în epuizarea animalelor, distrofia alimentară.

2. Albumină. Albumina serică este sintetizată în ficat și reprezintă majoritatea proteinelor serice. Deoarece albumina reprezintă o mare parte din proteinele totale din sânge, acestea au o relație strânsă între ele. Astfel, se produce o creștere sau scădere a proteinei totale din cauza fracției de albumină. Prin urmare, acești indicatori au o valoare diagnostică similară.

3. Glucoză. La animale, glucoza este principala și cea mai mare sursă universală energie de furnizat procesele metabolice. Glucoza este implicată în formarea glicogenului, nutriția țesutului cerebral, mușchii care lucrează.

Glucoza este principalul indicator pentru diagnosticarea diabetului zaharat la animale, care se dezvoltă ca urmare a unei deficiențe absolute sau relative a hormonului insulină. Aceasta, la rândul său, provoacă dezvoltarea hiperglicemiei - o creștere persistentă a glicemiei. Există, de asemenea, o creștere semnificativă a nivelului de glucoză din sânge în cazul bolilor cronice de rinichi.

O creștere a glucozei poate fi observată și cu diverse conditii fiziologice: stres, șoc, exercițiu.

Hipoglicemia (nivel scăzut de glucoză) poate rezulta din necroza acută a ficatului sau a pancreasului.

4. Uree - produs final metabolismul proteinelor la animale. Se găsește în sânge, mușchi, salivă, limfă.

ÎN diagnosticul clinic determinarea ureei în sânge este de obicei utilizată pentru a evalua funcția excretoare a rinichilor. Deci, o creștere semnificativă a nivelului de uree este observată în încălcarea funcției renale (insuficiență renală acută sau cronică). Șoc sau stres sever. Valori scăzute observat cu un aport insuficient de proteine ​​în organism, boală gravă ficat.

5. Creatinina - produs final al metabolismului proteic. Majoritatea Creatinina este sintetizată în ficat și transportată la muschii scheleticiși apoi eliberat în sânge, participă la schimb de energiețesuturile musculare și nervoase. Creatinina este excretată din organism de către rinichi cu urina, astfel încât creatinina (cantitatea sa în sânge) este un indicator important al activității rinichilor.

Creatinina ridicată este un indicator al unei diete bogate cu carne (dacă există o creștere a sângelui și a urinei), insuficiența renală (dacă există o creștere numai a sângelui). Nivelul creatininei crește, de asemenea, odată cu deshidratarea, afectarea mușchilor. Nivel scăzut observată cu consum redus de carne, foamete.

6. Bilirubina totală. Bilirubina este una dintre produse intermediare descompunerea hemoglobinei care are loc în macrofagele splinei, ficatului și măduvei osoase. Cu dificultăți în curgerea bilei (blocarea căilor biliare) și unele boli hepatice (de exemplu, hepatita), crește concentrația de bilirubină în sânge și apoi în urină. O scădere a nivelului de bilirubină apare în bolile măduvei osoase și anemie.

Holly Nash, DVM (Doctor în Medicină Veterinară). Asociațiile medicale veterinare din Michigan și Wisconsin.

Pancreas Pisica este un organ în formă de V situat în spatele stomacului și a primei părți a intestinului subțire, duodenul.

Pancreasul îndeplinește două funcții principale: reglează metabolismul zahărului în organism prin producerea de insulină și produce enzimele pancreatice necesare pentru digestia nutrienților. Aceste enzime ajută organismul să digere și să absoarbă grăsimile. Pancreatita acuta numită inflamație bruscă a pancreasului. Pisicile au și pancreatită cronică.

Cauzele pancreatitei la pisici.

Mulți factori pot contribui la dezvoltarea pancreatitei la pisici:

• Anumite medicamente, cum ar fi unele antibiotice și medicamente pentru cancer și unele insecticide, cum ar fi organofosfații
• Tulburări metabolice, cum ar fi hipercalcemia (cantitate mare de calciu în sânge)
• Chirurgie abdominală, traumatism abdominal, șoc sau alte cauze care pot afecta fluxul de sânge către pancreas
• Boli infecțioase precum calicivirusul felin, toxoplasmoza, infecția ficatului cu helmintul Amphimerus pseudofelineus
• boli ale căilor biliare, boli inflamatorii intestinului sau alte boli minore ale intestinului
• Pancreatită anterioară

Trăsăturile genetice ale pisicilor siameze și cu părul scurt cresc riscul de pancreatită

Simptomele pancreatitei la pisici

Pisicile sunt mai predispuse la tipuri indolente de pancreatită decât câinii. Simptomele comune la pisici includ letargia, deshidratarea, pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate. Mai puțin de 50% dintre pisicile cu pancreatită suferă de vărsături și dureri abdominale. Pot fi observate tulburări precum febră, frecvență cardiacă crescută, icter și modificări ale respirației.

Pisicile cu forme mai severe ale bolii pot dezvolta aritmii, sepsis, dificultăți de respirație și afecțiuni care pun viața în pericol, numite diseminate. coagularea intravasculară(DIC), ducând la hemoragii multiple. În inflamația severă, organele din jurul pancreasului pot fi „autodigerate” de enzimele eliberate de glandă, provocând leziuni.

Diagnosticul pancreatitei la pisici.

Pentru a diagnostica pancreatita la pisici, trebuie excluse alte cauze ale simptomelor. Istoricul medical trebuie analizat cu atenție, efectuat un examen fizic complet, un test de sânge general și biochimic și o analiză de urină. Se măsoară nivelul enzimelor pancreatice (amilază și lipază) din sânge. Se recomandă un test mai sensibil pentru pancreatită - Imunoreactivitatea lipazei pancreatice feline(Imunoreactivitatea lipazei pancreatice feline, fPLI). În plus, radiografiile și ultrasunetele pot fi folosite și pentru a pune un diagnostic. O biopsie nu se face de obicei, dar poate fi făcută și pentru un diagnostic definitiv.

Tratamentul pancreatitei la pisici.

Scopul tratamentului este:

• Eliminarea deshidratării
• Analgezic
• Eliminarea vărsăturilor
• Oferirea de suport nutrițional
• Prevenirea Complicațiilor

Când o pisică locuiește în casă, în ea domnește bunătatea și tandrețea. El le oferă proprietarilor săi fericire și dragoste. Mulți se confruntă cu boala animalului lor de companie. După ce ați trecut testul de sânge, obțineți rezultatul. Dacă amilaza din sânge este crescută la pisici, atunci există motive de îngrijorare. Ce este, care pune viața în pericol, cum să o cobor și dacă ar trebui făcută, acestea și multe alte întrebări apar în capul meu. Să ne ocupăm de ei.

Cauzele creșterii amilazei în sânge

Amilaza este o enzimă produsă de pancreas și glanda salivară parotidă. În organism, ajută la procesul de digestie. Puteți determina cantitatea acestuia donând sânge pentru biochimie. Norma amilazei la o pisică este de 450 - 1550 de unități, la un câine - 680 - 2150 de unități. O creștere cu mai multe unități nu este critică, merită să acordați atenție dacă indicatorul este de câteva ori mai mare.

Creșterea alfa-amilazei în sângele pisicilor poate fi cauza unui număr de boli:

• pancreatită;
• Stomatită;
• chist pancreatic;
• Nevralgie a nervului facial;
• Intoxicaţie;
• Diabet;
• hepatită;
• insuficiență renală;
• Volvulul intestinal.

Există trei tipuri de amilază: alfa, beta și gamma. Enzima găsită în sânge este alfa-amilaza. La pisici, este principalul proces de digestie. Este excretat din organism prin rinichi. Cel mai important motiv pentru a face o analiză este suspiciunea de pancreatită.

Simptome

Când se găsește în sânge amilază crescută, acesta nu este un motiv de panică dacă animalul de companie se comportă în mod obișnuit și este sănătos în exterior. La diverse boli abate de la normă și de la alți indicatori. Comportamentul pisicii se schimbă semnificativ. Examinarea pielii poate evidenția ulcere. Fiecare boală are propriile simptome. Luați în considerare cele mai periculoase:

Pancreatită

Cel mai adesea, pancreatita afectează pisicile mai în vârstă de 8 ani. Animalele de companie se îmbolnăvesc adesea în liniște, fără să dea alarme. Proprietarul ar trebui să fie atent la animalul său de companie cu mustață. Această boală este acută și forma cronica. Simptome evidente observată în pancreatita acută:

• Vărsături, diaree sau, dimpotrivă, constipație. Scaunele au un miros acru;
• sindromul durerii;
• Somnolenţă;
• letargie;
• temperatură ridicată;
• Respirație confuză, dificultăți de respirație;
• Deshidratare;
• Încălcarea ritmului cardiac.

Pentru diagnostic, medicul veterinar va prescrie un test de sânge. În caz de încălcare a pancreasului, se acordă atenție unor indicatori precum: o creștere a amilazelor totale la o pisică, o scădere a nivelului de calciu, o creștere a GGT, ALT, glucoză, colesterol, bilirubină.

Oreion

Inflamația glandelor salivare este parotita. Oreionul este mai frecvent la pisicile tinere. Boala este ușor de tratat, cel mai important, fără întârziere, apelați la un specialist. El este însoțit:

• Pierderea rapidă în greutate a unei pisici;
• Încălcarea separării salivei, aceasta se întâmplă din cauza unei creșteri a glandelor salivare;
• febră;
• Dimensiunea glandelor crește;
• Pe piele pot apărea ulcere;
• Durere la deschiderea gurii.

Diabet

Diabetul zaharat nu este neobișnuit la animale. Pisicile obeze sunt susceptibile la aceasta. Se dezvoltă datorită secreției scăzute de insulină de către celulele pancreatice.

Simptome:

• Polidipsia este sete intensă;
• Pierdere bruscă în greutate;
• Urinare frecventa;
• letargie;
• Miros din gură cu acetonă;
• Păr ciufulit, dezordine;
• Animalele de companie pot refuza complet mâncarea sau, invers, pot experimenta foame constantă.

Când diagnosticează o boală, medicul veterinar se uită la indicatorii amilazei, creatinemiei, hiperglicemiei. La Diabet, testul de sânge al unei pisici va arăta o creștere a glucozei.

hepatită

Ca urmare a alergiilor boli infecțioase sau otrăvire toxică o pisică poate face hepatită. Este acută și cronică. Apare după cum urmează:

• Lipsa poftei de mâncare;
• temperatură ridicată;
• Sete;
• vărsături;
• Diaree alternând cu constipație;
• Fecalele devin luminoase, iar urina se întunecă.

În cazul bolilor hepatice, analiza va arăta o creștere a ALT la o pisică, în plus față de o rată crescută a amilazei. Conținutul lor crescut poate fi nu numai cu hepatită, ci și cu ciroza hepatică. În ambele cazuri, conținutul de fier va crește în sânge.

ciroză

Ciroza este teribilă, deoarece este dificil de diagnosticat într-un stadiu incipient. De obicei, este prea târziu pentru a ajuta o pisică atunci când apar simptome..

• oboseală;
• Lipsa poftei de mâncare;
• Pierdere bruscă în greutate;
• convulsii;
• Agresivitate fără motiv;
• Încălcarea coordonării mișcărilor;
• Deficiență vizuală.

Volvulul intestinal

Pentru o pisică, volvulusul intestinal este foarte periculos. Boala este fulgerător. Îngrijire veterinară trebuie făcut foarte repede. Simptome:

• Apatie;
• Vărsături, poate cu sânge;
• încordat perete abdominal, stomacul dur;
• Deshidratare;
• Nevoia frecventă de a scaun, dar fără efect.

insuficiență renală

La începutul bolii, pisica nu prezintă semne. Insuficiența renală trece de prima etapă fără simptome. Pe al doilea, începe o sete puternică și Urinare frecventa. Cel mai adesea, animalele mai mari de 8 ani sunt susceptibile la această boală. Principalele simptome care ar trebui să determine o examinare:

• Pisica a încetat să mai fie activă;
• Ulcerele apar în gură;
• Saliva curge afară;
• Pisica face pipi foarte des, in timp ce urina e usoara, aproape transparenta;
• Nasul și limba au devenit albe;
• constipație sau diaree;
• Blană plictisitoare.

Când diagnosticul este confirmat, amilaza, ureea, creatinina și magneziul vor fi crescute în analiză. Dacă boala a devenit cronică, va exista o scădere a nivelului de calciu din sânge.

Peritonită

Dacă se detectează o creștere a amilazei totale la o pisică, aceasta poate fi cauza peritonitei, adică inflamația cavității abdominale. Are două forme: acută și cronică. forma acuta trecător, durează de la câteva ore până la 15 zile. Este incurabil, se termină rezultat letal. În peritonita cronică se formează aderențe care se fac simțite periodic pe tot parcursul vieții pisicii.

Simptome:

• Opresiune;
• Pierdere în greutate;
• vărsături;
• sindrom de durere severă;
• Spasme ale vaselor de sânge;
• Scăderea tensiunii arteriale;
• Incasabil, temperatură ridicată;
• Retragerea abdomenului;
• Lipsa poftei de mâncare.

Cum sunt verificate nivelurile de amilază

La o pisică se ia sânge sau plasmă pentru analiză biochimică pentru a determina nivelul de amilază. Se face pentru a face un diagnostic, a determina regimul de tratament pentru animal și a controla cursul bolii. Proba prelevată este plasată într-o eprubetă și trimisă la laborator pentru analiză.

Pentru a pregăti o pisică pentru test, trebuie să urmați câteva reguli.:

• Pentru a minimiza stresul, animalul de companie ar trebui să fie calm. Este mai bine să chemați medicul veterinar acasă.
• Sângele este donat pe stomacul gol. Nu hrăniți pisica cu cel puțin 8 ore înainte de procedură. În caz contrar, rezultatele pot fi eronate.
• Dacă animalul ia medicamente, alerta medicul.

La efectuarea unei analize zoologice, se ia în considerare vârsta pisicii. La animalele tinere, nivelul indicatorilor este mai ridicat.

Nivelul de amilază din sângele unei pisici, spre deosebire de câini, nu oferă nicio informație. Dacă toți ceilalți indicatori sunt normali, atunci nu există niciun motiv de îngrijorare.

Pentru ca o pisică să fie sănătoasă și să trăiască o viață lungă, trebuie să-i monitorizați cu atenție comportamentul. Când apar semne de boală, trebuie să le arătați medicului. Doar un specialist va lua testele necesareși interpretați corect rezultatele. Nu te trata singur. Și pisica își va oferi căldura proprietarului pentru o lungă perioadă de timp.