Absorbția are loc în intestinul gros. În intestinul gros, o cantitate mare de a este absorbită în sânge. Defalcarea produselor intermediare ai grăsimilor, proteinelor și carbohidraților în monomeri

În timpul mișcării chimului (produse alimentare digerate semnificativ) prin intestinul subțire, sub influența sucului intestinal, compușii intermediari ai descompunerii proteinelor, grăsimilor și carbohidraților sunt digerați până la produsele finale.

suc intestinal este un lichid tulbure, destul de vâscos, un produs al activității întregii membrane mucoase a intestinului subțire.

Membrana mucoasă a părții superioare a duodenului conține un număr mare de glande duodenale. Ca structură și funcție, ele sunt similare cu glandele părții pilorice a stomacului. Sucul glandelor duodenale este un lichid gros, incolor, cu reacție ușor alcalină, are o activitate enzimatică mică.

Glandele intestinale sunt înglobate în mucoasa duodenului și în întregul intestin subțire.

În sucul intestinal, există mai mult de 20 de diferite care participă la digestie: enterokinaza, mai multe peptidaze, fosfatază alcalină, nuclează, lipază, amilază, lactază și zaharază etc. În condiții naturale, acestea sunt fixate în zona de margine a periei. și efectuează digestia parietală.

Secreția glandelor intestinale crește în timpul meselor, cu iritație mecanică și chimică locală a intestinului și sub influența anumitor hormoni intestinali.

Rolul principal revine mecanismelor locale. Iritarea mecanică a membranei mucoase a intestinului subțire crește dramatic eliberarea părții lichide a sucului. Stimulenții chimici ai intestinului subțire sunt produse ale digestiei proteinelor, grăsimilor, sucului pancreatic, acidului clorhidric (și a altor acizi).

Funcția motorie a intestinului subțire

Motilitatea intestinului subțire asigură amestecarea conținutului său (chim) cu secrețiile digestive, promovarea chimului prin intestin, schimbarea stratului său în apropierea membranei mucoase, creșterea presiunii intra-intestinale, care contribuie la filtrarea soluții din cavitatea intestinală în sânge și limfă. Prin urmare, motilitatea intestinului subțire promovează hidroliza și absorbția nutrienților.

Hidroliza - procesul de depolimerizare secvenţială a proteinelor, grăsimilor, glucidelor şi altor componente alimentare sub acţiunea enzimelor adecvate care asigură scindarea legăturilor lor intramoleculare specifice.

Mișcarea intestinului subțire are loc ca urmare a contracțiilor coordonate ale straturilor longitudinale și circulare ale mușchilor netezi. Se obișnuiește să se facă distincția între mai multe tipuri de contracții ale intestinului subțire:

• segmentare ritmică;
• pendul;
• peristaltic (foarte lent, lent, rapid, rapid);
• antiperistaltic;
• tonic.
• Primele două tipuri sunt contracții ritmice sau segmentare.

Segmentarea ritmică Este asigurată în principal de contracțiile stratului circular al membranei musculare, în timp ce conținutul intestinului este împărțit în două părți. Următoarea contracție formează un nou segment al intestinului, al cărui conținut este format din chimul celor două jumătăți ale fostelor segmente. Aceste contracții realizează amestecarea chimului și creșterea presiunii în fiecare segment.

contractii pendulului asigurată de muşchii longitudinali şi participarea la contracţia muşchilor circulari. Când se întâmplă acest lucru, chimul se mișcă înainte și înapoi și mișcarea sa slabă înainte în direcția caudală. În secțiunile superioare ale intestinului subțire uman, frecvența contracțiilor ritmice este de 9-12, în partea inferioară - 6-8 pe minut.

undă peristaltică, constând în interceptarea și expansiunea intestinului subțire, împinge chimul în direcție caudală. În același timp, mai multe unde peristaltice se mișcă de-a lungul intestinului. Unda peristaltică se deplasează de-a lungul intestinului cu o viteză de 0,1-0,3 cm/s, în secțiunile proximale este mai mare decât în ​​cele distale. Viteza undei rapide (propulsive) este de 7-21 cm/s.

La contractii antiperistaltice unda se deplasează în direcția opusă (oral). În mod normal, intestinul subțire, ca și stomacul, nu se contractă antiperistaltic (acest lucru este tipic pentru vărsături).

contractii tonice poate avea un caracter local sau se poate mișca cu o viteză foarte mică. Contractiile tonice ingusteaza lumenul intestinal pe o suprafata mare.

Reglarea motilității intestinului subțire

Motilitatea intestinului subțire este reglată de mecanisme nervoase și umorale; rolul mecanismelor miogenice, care se bazează pe proprietățile automatizării mușchilor netezi, este destul de mare.

Fibrele nervoase parasimpatice excită predominant, în timp ce fibrele simpatice inhibă contracțiile intestinului subțire. Aceste fibre sunt conductoare ale reglajului reflex al motilității intestinului subțire. Actul de a primi reflexul condiționat și necondiționat scris mai întâi încetinește pentru scurt timp și apoi îmbunătățește motilitatea intestinală. În viitor, este determinată de proprietățile fizice și chimice ale chimului: alimentele grosiere, bogate în fibre alimentare și grăsimi care nu sunt digerabile în intestinul subțire, îl îmbunătățesc.

Iritanții locali care sporesc motilitatea intestinală sunt produsele digestiei nutrienților, în special grăsimile, acizii, alcalii, sărurile (în soluții concentrate).

Cortexul cerebral influențează motilitatea intestinală în principal prin hipotalamus și sistemul limbic. Rolul important al cortexului cerebral și al celui de-al doilea sistem de semnalizare în reglarea motilității intestinale este dovedit de faptul că atunci când vorbim sau chiar te gândești la mâncare gustoasă, motilitatea intestinală crește, iar cu o atitudine negativă față de alimente, motilitatea este inhibată. Cu furie, frică și durere, este de asemenea inhibată. Uneori, cu unele emoții puternice, precum frica, apare o motilitate intestinală violentă („diaree nervoasă”).

Iritarea adecvată a oricărei părți a tractului gastrointestinal (GIT) provoacă excitare în zonele iritate și subiacente și îmbunătățește mișcarea conținutului în direcția caudală de la locul iritației. În același timp, inhibă motilitatea și întârzie progresul chimului în secțiunile supraiacente ale tractului gastrointestinal.

Substanțele umorale modifică motilitatea intestinală, acționând direct asupra fibrelor musculare și prin receptorii de pe neuronii sistemului nervos intramural. Intareste motilitatea intestinului subtire serotonina, histamina, gastrina, colecistokinina-pancreozimina.

Digestia în intestinul gros

Din intestinul subțire, porțiuni de chim trec prin sfincterul ileocecal - valva Bauhiniană - în intestinul gros. Sfincterul acționează ca o supapă care trece conținutul intestinului într-o singură direcție.

În exterior, valva ileocecală este închisă. După 1-4 minute după masă, la fiecare 0,5-1,0 minute valva se deschide și chimul în porțiuni mici trece de la intestinul subțire la orb. Deschiderea supapei se efectuează în mod reflex. Unda peristaltică a intestinului subțire, crescând presiunea în el, deschide supapa. O creștere a presiunii în colon crește tonusul mușchilor valvei ileocecale și inhibă fluxul conținutului intestinului subțire în colon. În procesul de digestie a alimentelor, intestinul gros joacă un rol mic, deoarece alimentele sunt aproape complet digerate și absorbite în intestinul subțire, cu excepția unor substanțe, cum ar fi fibrele vegetale. O cantitate mică de alimente și sucuri digestive suferă hidroliză în intestinul gros sub influența enzimelor din intestinul subțire, precum și sucul intestinului gros în sine.

Sucul de colon este excretat fără iritații mecanice într-o cantitate foarte mică. Părțile lichide și dense sunt izolate în el, sucul are o reacție alcalină (pH 8,5-9,0). Partea densă arată ca niște bulgări mucoase și constă din celule epiteliale dezlipite și mucus, care este produs de celulele caliciforme.

Cantitatea principală de enzime este conținută în partea densă a sucului. Enterokinaza și zaharaza sunt absente în sucul colonic. Concentrația de fosfatază alcalină este de 15-20 de ori mai mică decât în ​​intestinul subțire. Sunt prezente cantități mici de peptidază, lipază, amilază și nuclează.

Secreția de suc în intestinul gros se datorează mecanismelor locale. Cu stimularea mecanică, secreția crește de 8-10 ori.

La o persoană, aproximativ 400 g de chim trec de la intestinul subțire la intestinul gros pe zi. În partea sa proximală, unele substanțe sunt digerate. În colon, apa și unii ioni (K +, Na +) sunt absorbiți intens, ceea ce este mult facilitat de motilitatea colonului. Chimul se transformă treptat în mase fecale, din care se formează și se excretă în medie 150-250 g pe zi.La consumul de hrană vegetală, sunt mai multe decât atunci când se iau amestecuri sau carne. Aportul de alimente bogate în fibre (celuloză, pectină, lignină) nu numai că mărește cantitatea de fecale din cauza fibrelor nedigerate din compoziția sa, dar și accelerează mișcarea chimului și a fecalelor emergente prin intestine, acționând ca laxative.

Valoarea microflorei intestinului gros

Flora bacteriană a tractului gastrointestinal este o condiție necesară pentru existența normală a organismului. Numărul de microorganisme din stomac este minim, în intestinul subțire sunt mult mai multe (mai ales în secțiunea distală). Numărul de microorganisme din intestinul gros este excepțional de mare - până la zeci de miliarde la 1 kg de conținut.

Microflora intestinală este împărțită în trei grupe:

• principalul este bifidobacteriile și bacteriile, care reprezintă aproximativ 90% din toți microbii;
• concomitent - lactobacili, escherichia, enterococi, până la 10% din numărul total de microorganisme;
• rezidual - citrobacter, enterobacter, proteus, drojdie, clostridium, stafilococ, bacili aerobi etc., mai puțin de 1%.

Microflora anaerobă predomină în fața aerobă.

Valoarea pozitivă a microflorei intestinale constă în descompunerea finală a resturilor alimentare nedigerate și a componentelor secretelor digestive, crearea unei bariere imunitare, inhibarea microbilor patogeni, sinteza anumitor vitamine, enzime și alte substanțe active fiziologic și participare. în metabolismul organismului.

Enzimele bacteriene descompun fibrele care nu sunt digerate în intestinul subțire. Produsele de hidroliză sunt absorbite în intestinul gros și utilizate de organism. La diferite persoane, cantitatea de celuloză hidrolizată de enzimele bacteriene nu este aceeași și este în medie de aproximativ 40%.

Secretele digestive, după ce și-au îndeplinit rolul fiziologic, sunt parțial distruse și absorbite în intestinul subțire, iar o parte dintre ele intră în intestinul gros. Aici sunt, de asemenea, expuși microflorei. Cu participarea microflorei enterokinazei, fosfataza alcalină, tripsina, amilaza sunt inactivate.

Microflora normală suprimă microorganismele patogene și previne infectarea macroorganismului. Încălcarea microflorei normale în boli sau ca urmare a administrării prelungite de medicamente antibacteriene duce adesea la complicații cauzate de reproducerea rapidă a drojdiei, stafilococului, Proteus și a altor microorganisme în intestin.

Flora intestinală sintetizează vitamine LAși vitamine de grup ÎN. Poate că microflora sintetizează și alte substanțe care sunt importante pentru organism. Odată cu participarea microflorei intestinale în organism, are loc schimbul de proteine, fosfolipide, bilă și acizi grași, bilirubină și colesterol.

Mulți factori influențează microflora intestinală: aportul de microorganisme cu alimente, caracteristicile dietetice; proprietățile secretelor digestive (având într-o oarecare măsură proprietăți bactericide pronunțate); motilitatea intestinală (promovarea eliminării microorganismelor din acesta); fibre alimentare în conținutul intestinului; prezența imunoglobulinelor în mucoasa intestinală și sucul intestinal.

Funcțiile microflorei intestinului gros

Protecția mecanică a membranei mucoase (datorită glicolipidelor complementare ™ ale peretelui bacterian cu glicoproteinele membranelor entsrocitelor)

Inhibarea microorganismelor patogene și condiționat patogene:

• competiție pentru nutrienți;
• formarea acizilor organici și a alcoolilor polihidroxilici;
• producerea de bactericide, peroxid de hidrogen;
• scăderea pH-ului în lumenul intestinal

Sinteza enzimelor:

• glicozidaze (a- și β-glicozidaze, a- și β-galactozidaze, β-glucuronidaze, hemicelulaze) care descompun carbohidrații neabsorbabili;
• proteaze care distrug (inactivează) enzimele digestive;
• lipaze care completează hidroliza grăsimilor

Sinteza vitaminelor K, B1, B6, B12

Detoxifierea substraturilor exogene prin biotransformare și absorbție:

• formarea de substanțe biologic active;
• scindarea celulozei, pectinelor, ligninelor;
• fermentarea carbohidraților în alimente acide

Formarea reactivității imunobiologice a organismului:

• creșterea activității fagocitare a macrofagelor și neutrofilelor;
• stimularea formării IgA secretoare;
• creșterea conținutului de citokine;
• producerea de a-, β-, γ-interferoni

Participarea la metabolismul proteinelor, fosfolipidelor și acizilor biliari

Metabolizarea estrogenilor (deconjugarea estrogenilor) pentru a asigura reabsorbția acestora

Funcția motorie a colonului

La om, durează aproximativ 1-3 zile, dintre care cel mai lung timp este pentru deplasarea resturilor alimentare prin intestinul gros. Motilitatea colonului asigură o funcție de rezervor:

• acumularea conținutului intestinal, absorbția unui număr de substanțe din acesta, în principal apă și ioni;
• formarea maselor fecale din acesta și îndepărtarea lor din intestine.

La o persoană sănătoasă, masa de contrast începe să intre în intestinul gros după 3-3,5 ore.Umplerea intestinului durează aproximativ 24 de ore, iar golirea completă are loc în 48-72 ore.

Intestinul gros are automatitate, dar este mai puțin pronunțat decât cel al intestinului subțire. Motilitatea intestinului gros este reglată în același mod ca și cea a intestinului subțire.

Iritarea mecanoreceptorilor rectului inhibă motilitatea colonului. Motilitatea ei este inhibată și de serotonină, adrenalină, glucagon.

În unele boli, însoțite de apariția vărsăturilor severe, conținutul intestinului gros poate fi aruncat prin antiperistaltism în intestinul subțire, iar de acolo în stomac, esofag și corn. Există așa-numitele vărsături fecale (lat. miserere- groază).

defecare, adică golirea colonului, apare ca urmare a iritației receptorilor rectului de către fecalele acumulate în acesta. Nevoia de a face nevoile apare atunci când presiunea din rect crește la 40-50 cm de apă. Artă. Prolapsul fecalelor este prevenit de sfincteri: sfincterul intern al anusului, format din muschi netezi, si sfincterul extern al anusului, format din muschiul striat. În afara defecației, sfincterii se află într-o stare de contracție tonică. Ca urmare a relaxării reflexe a acestor sfincteri (se deschide ieșirea din rect) și a contracțiilor peristaltice ale intestinului, din el ies fecale. De mare importanță în acest caz este așa-numita încărcare, în care mușchii peretelui abdominal și ai diafragmei se contractă, crescând presiunea intraabdominală.

Arcul reflex al actului de defecare se închide în regiunea lombo-sacrală a măduvei spinării. Oferă un act involuntar de defecare. Controlul voluntar al actului de defecare se realizează cu participarea centrilor medulei oblongate, hipotalamusului și cortexului cerebral.

Influențele nervoase simpatice măresc tonusul sfincterelor și inhibă motilitatea rectului. Fibrele nervoase parasimpatice din compoziția nervului pelvin inhibă tonusul sfincterelor și măresc motilitatea rectului, adică. stimulează actul defecării. O componentă arbitrară a actului de defecare constă în influențele descendente ale creierului asupra centrului spinal, relaxarea sfincterului extern al anusului, contracția diafragmei și a mușchilor abdominali.

Intestinul gros este format din cecum, colon și rect. Intestinul gros începe la valva ileocecală și se termină la anus.

Cecumul, reprezentând prima secțiune a intestinului gros, este situat la marginea ileonului și a colonului și are forma unei proeminențe scurte curbate. Este situat în jumătatea dreaptă a cavității abdominale în regiunea vertebrelor lombare 2-4. Colonul este o buclă îngustă simplă, netedă, care trece în rect. Rectul este o secțiune terminală scurtă a intestinului gros, care este o continuare a genunchiului descendent al colonului, care se termină sub prima vertebră a cozii cu anus. La câini, în regiunea anusului, canalele a două glande anale se deschid, eliberând o masă groasă de secreție cu un miros specific.

Procesarea alimentelor în intestinul gros

Chimul intestinului subțire la fiecare 30-60 cu porțiuni mici prin sfincterul ileocecal intră în secțiunea groasă. La umplerea cecumului, sfincterul se închide ermetic. Nu există vilozități în membrana mucoasă a intestinului gros. Există un număr mare de celule caliciforme care produc mucus. Sucul este eliberat continuu sub influența iritațiilor mecanice și chimice ale membranei mucoase. Sucul intestinului gros conține o cantitate mică de peptidaze, amilază, lipază, nuclează. Enteropeptidaza și zaharoza sunt absente. Hidroliza nutrienților se realizează atât datorită propriilor enzime, cât și enzimelor aduse aici cu conținutul intestinului subțire. Timpul necesar pentru ca alimentele să treacă prin canalul alimentar variază de la câine la câine. Depinde de compoziția alimentelor, de individualitate și de o serie de alte motive. Se crede că mâncarea rămâne în canalul digestiv al unui câine timp de 12-15 ore. La 2-4 ore după masă, mai mult de 1/3 din carnea hrănită continuă să rămână în stomacul câinelui, după 6 ore această cantitate este de 1/4, după 9 ore - 1/10 și după 12 ore stomacul este gol. Hrana vegetală provoacă peristaltism mai puternic și, prin urmare, trece prin tubul digestiv mai repede decât carnea (la un câine după 4-6 ore).

Deosebit de importantă în procesele digestive ale intestinului gros este microflora, care găsește aici condiții favorabile pentru reproducerea sa abundentă.

Funcția principală a intestinului gros este absorbția apei. Procesul de digestie în intestinul gros este parțial continuat de sucurile care au intrat în el din intestinul subțire. În intestinul gros au fost create condiții favorabile pentru activitatea vitală a microflorei. Sub influența microflorei intestinale, carbohidrații se descompun în acizi grași volatili.

Microflora intestinului gros sintetizează vitaminele K, E și grupa B. Cu participarea sa, microflora patogenă este suprimată, contribuind la funcționarea normală a sistemului imunitar. Enzimele din intestinul subțire, în special enteropeptidaza, sunt inactivate cu participarea microorganismelor. Furajele cu carbohidrați contribuie la dezvoltarea proceselor de fermentație, iar furajele proteice - putrefactive, cu formarea de substanțe nocive, otrăvitoare pentru organism - indol, skatol, fenol, crezol și diverse gaze. Produșii de degradare ai proteinelor sunt absorbiți în sânge și intră în ficat, unde sunt neutralizați cu participarea acizilor sulfuric și glucuronic. Dietele echilibrate din punct de vedere al conținutului de carbohidrați și proteine ​​echilibrează procesele de fermentație și degradare. Neconcordanțe mari rezultate în aceste procese provoacă tulburări în digestie și în alte funcții ale corpului. În intestinul gros, procesele de absorbție se termină, conținutul se acumulează în acesta și are loc formarea fecalelor. În partea din spate a intestinului gros, se formează materii fecale. Excreția fecalelor (defecarea) este un act reflex, cauzat de iritarea maselor fecale ale mucoasei rectale în timpul umplerii acesteia. Impulsurile de excitație rezultate de-a lungul căilor nervoase aferente sunt transmise centrului spinal al defecației, de acolo merg pe căile parasimpatice eferente către sfincteri, care se relaxează în timp ce crește motilitatea rectului și se realizează actul de defecare. Actul de defecatie este facilitat de postura adecvata a animalului, contractiile diafragmei si ale muschilor abdominali, care cresc presiunea intraabdominala.

Mai devreme în articolele noastre s-a notat că în digestia grăsimilor la monogliceride și acizi grași liberi, ambii produși finali ai digestiei sunt mai întâi dizolvați în partea centrală lipidică a micelilor biliari. Dimensiunea moleculară a acestor micele este de numai 3-6 nm în diametru; în plus, miceliile sunt puternic încărcate din exterior, prin urmare sunt solubile în chim. În această formă, monogliceridele și acizii grași liberi sunt livrate la suprafața microvilozităților de pe marginea periei a celulei intestinale și apoi pătrund în adâncitura dintre vilozitățile în mișcare, oscilante. Aici, monogliceridele și acizii grași difuzează din micele în celulele epiteliale, deoarece grăsimile sunt solubile în membrana lor. Ca urmare, miceliile biliare rămân în chim, unde lucrează din nou și din nou, ajutând la absorbția din ce în ce mai multe porțiuni de monogliceride și acizi grași.

Prin urmare, miceliile îndeplinesc funcția " treceri”, care este extrem de important pentru absorbția grăsimilor. De fapt, cu un exces de micelii biliari, aproximativ 97% din grăsimi sunt absorbite, iar în absența micelilor biliare, doar 40-50%.

După intrarea in celulele epiteliale acizii grași și monogliceridele sunt preluate de reticulul endoplasmatic neted al celulelor. Aici sunt folosite în principal pentru a sintetiza noi trigliceride, care sunt eliberate ulterior prin baza celulelor epiteliale sub formă de chilomicroni pentru a trece mai departe prin ductul limfatic toracic și în sângele circulant.

Absorbția directă a acizilor grașiîn circulaţia portală. O cantitate mică de acizi grași cu lanț scurt și mediu (care sunt derivați din grăsimea de unt) sunt absorbite direct în circulația portală. Acest lucru este mai rapid decât conversia în trigliceride și absorbția în limfatice. Motivul pentru diferența dintre absorbția acizilor grași cu lanț scurt și cu lanț lung este că acizii grași cu lanț scurt sunt mai solubili în apă și nu sunt în mod normal transformați în trigliceride de către reticulul endoplasmatic. Acest lucru permite acizilor grași cu lanț scurt să treacă prin difuzie directă din celulele epiteliale intestinale direct în capilarele vilozităților intestinale.

Absorbție în intestinul gros

Medie pe zi aproximativ 1500 ml de chim trec prin valva ileocecală în intestinul gros. Majoritatea electroliților și a apei din chim sunt absorbite în intestinul gros, lăsând de obicei mai puțin de 100 ml de lichid să fie excretat în fecale. Practic, toți ionii sunt și ei absorbiți, rămân doar 1-5 meq de ioni de sodiu și clor pentru excreție cu fecale.

Principal absorbția în intestinul gros apare in colonul proximal, de unde si denumirea de colon absorbant, in timp ce colonul distal functioneaza in mod specific pentru a stoca fecalele pana la momentul potrivit pentru excretie, de unde si denumirea de colon de depozitare.

Absorbția și secreția de electroliți și apă. Mucoasa intestinului gros, ca și mucoasa intestinului subțire, are o capacitate mai mare de absorbție activă a sodiului, iar gradientul electric creat de absorbția ionilor de sodiu asigură și absorbția clorului. Joncțiunile strânse dintre celulele epiteliale ale colonului sunt mai dense decât cele din intestinul subțire. Acest lucru previne retrodifuzia semnificativă a ionilor prin aceste joncțiuni, permițând astfel mucoasei colonului să absoarbă ionii de sodiu mai complet, în ciuda unui gradient de concentrație mai mare decât ar fi cazul în intestinul subțire. Acest lucru este valabil mai ales în prezența unei cantități mari de aldosteron, deoarece crește foarte mult posibilitatea transportului de sodiu.

La fel ca mucoasa distalului atât intestinul subțire, cât și mucoasa colonică sunt capabile să secrete ioni de bicarbonat în schimbul absorbției unei cantități egale de ioni de clorură. Bicarbonații ajută la neutralizarea produșilor finali acizi ai activității bacteriene din colon.
Absorbția ionilor de sodiu și clorură creează un gradient osmotic în raport cu mucoasa colonului, care, la rândul său, asigură absorbția apei.

Absorbție maximă în intestinul gros. Intestinul gros poate absorbi zilnic nu mai mult de 5-8 litri de lichide si electroliti. Când cantitatea totală de conținut care intră în intestinul gros prin valva ileocecală sau împreună cu secreția intestinului gros depășește acest volum, excesul va fi excretat în fecale în timpul diareei. După cum s-a menționat mai devreme în acest capitol, toxinele holerice și alte infecții bacteriene fac ca criptele din ileonul terminal și colonul să secrete 10 litri sau mai mult de lichid pe zi, ducând la diaree severă și uneori fatală.

Intestinul subțire uman face parte din tractul digestiv. Acest departament este responsabil pentru prelucrarea finală a substraturilor și absorbția (aspirația).

Ce este intestinul subțire?

Vitamina B12 este absorbită în intestinul subțire.

Intestinul subțire uman este un tub îngust de aproximativ șase metri lungime.

Această parte a tractului digestiv și-a primit numele datorită caracteristicilor proporționale - diametrul și lățimea intestinului subțire sunt mult mai mici decât cele ale intestinului gros.

Intestinul subțire este împărțit în duoden, jejun și ileon. Duodenul este primul segment al intestinului subțire, situat între stomac și jejun.

Aici au loc cele mai active procese de digestie, aici sunt secretate enzimele pancreatice și ale vezicii biliare. Jejunul urmează duodenului, lungimea medie a acestuia este de un metru și jumătate. Anatomic, jejunul și ileonul nu sunt separate.

Mucoasa jejunului de pe suprafața interioară este acoperită cu microvilozități care absorb nutrienți, carbohidrați, aminoacizi, zahăr, acizi grași, electroliți și apă. Suprafața jejunului crește datorită câmpurilor și pliurilor speciale.

Vitamina B12 și alte vitamine solubile în apă sunt absorbite în ileon. În plus, această zonă a intestinului subțire este, de asemenea, implicată în absorbția nutrienților. Funcțiile intestinului subțire sunt oarecum diferite de cele ale stomacului. În stomac, alimentele sunt zdrobite, măcinate și în primul rând descompuse.

În intestinul subțire, substraturile sunt descompuse în părțile lor constitutive și absorbite pentru a fi transportate în toate părțile corpului.

Anatomia intestinului subțire

Intestinul subțire este în contact cu pancreasul.

După cum am menționat mai sus, în tractul digestiv, intestinul subțire urmează imediat stomacul. Duodenul este secțiunea inițială a intestinului subțire, care urmează secțiunii pilorice a stomacului.

Duodenul începe la bulb, ocolește capul pancreasului și se termină în cavitatea abdominală cu ligamentul lui Treitz.

Cavitatea peritoneală este o suprafață subțire de țesut conjunctiv care acoperă unele dintre organele abdominale.

Restul intestinului subțire este literalmente suspendat în cavitatea abdominală de un mezenter atașat de peretele abdominal posterior. Această structură vă permite să mutați liber secțiunile intestinului subțire în timpul intervenției chirurgicale.

Jejunul ocupă partea stângă a cavității abdominale, în timp ce ileonul este situat în partea dreaptă sus a cavității abdominale. Suprafața interioară a intestinului subțire conține pliuri mucoase numite cercuri circulare. Astfel de formațiuni anatomice sunt mai numeroase în secțiunea inițială a intestinului subțire și sunt reduse mai aproape de ileonul distal.

Asimilarea substraturilor alimentare se realizează cu ajutorul celulelor primare ale stratului epitelial. Celulele cubice situate în întreaga zonă a membranei mucoase secretă mucus care protejează pereții intestinali de un mediu agresiv.

Celulele endocrine enterice secretă hormoni în vasele de sânge. Acești hormoni sunt esențiali pentru digestie. Celulele scuamoase ale stratului epitelial secretă lizozima, o enzimă care distruge bacteriile. Pereții intestinului subțire sunt strâns legați de rețelele capilare ale sistemelor circulator și limfatic.

Pereții intestinului subțire sunt formați din patru straturi: mucoasă, submucoasă, musculară și adventiță.

semnificatie functionala

Intestinul subțire este alcătuit din mai multe secțiuni.

Intestinul subțire uman este conectat funcțional cu toate organele tractului gastrointestinal, digestia a 90% din substraturile alimentare se termină aici, restul de 10% sunt absorbite în intestinul gros.

Funcția principală a intestinului subțire este de a absorbi substanțele nutritive și mineralele din alimente. Procesul de digestie are două părți principale.

Prima parte implică prelucrarea mecanică a alimentelor prin mestecare, măcinare, biciuire și amestecare - toate acestea au loc în gură și stomac. A doua parte a digestiei alimentelor implică prelucrarea chimică a substraturilor, care utilizează enzime, acizi biliari și alte substanțe.

Toate acestea sunt necesare pentru a descompune produsele întregi în componente individuale și pentru a le absorbi. Digestia chimică are loc în intestinul subțire - aici sunt prezenți cele mai active enzime și excipienți.

Asigurarea digestiei

În intestinul subțire, proteinele sunt descompuse și grăsimile sunt digerate.

După procesarea brută a produselor în stomac, este necesar să se descompună substraturile în componente separate disponibile pentru absorbție.

1. Defalcarea proteinelor. Proteinele, peptidele și aminoacizii sunt afectați de enzime speciale, inclusiv tripsina, chimotripsina și enzimele peretelui intestinal. Aceste substanțe descompun proteinele în peptide mici. Digestia proteinelor începe în stomac și se termină în intestinul subțire.
2. Digestia grăsimilor. Acest scop este servit de enzime speciale (lipaze) secretate de pancreas. Enzimele descompun trigliceridele în acizi grași liberi și monogliceride. O funcție auxiliară este asigurată de sucurile biliare secretate de ficat și vezica biliară. Sucurile biliare emulsionează grăsimile - le separă în mici picături disponibile pentru acțiunea enzimelor.
3. Digestia carbohidraților. Carbohidrații sunt clasificați în zaharuri simple, dizaharide și polizaharide. Organismul are nevoie de principala monozaharidă - glucoza. Enzimele pancreatice acționează asupra polizaharidelor și dizaharidelor, care favorizează descompunerea substanțelor în monozaharide. Unii carbohidrați nu sunt absorbiți complet în intestinul subțire și ajung în intestinul gros, unde devin hrană pentru bacteriile intestinale.

Absorbția alimentelor în intestinul subțire

Descompuse în componente mici, nutrienții sunt absorbiți de membrana mucoasă a intestinului subțire și se deplasează în sângele și limfa corpului.

Absorbția este asigurată de sisteme speciale de transport ale celulelor digestive - fiecare tip de substrat este prevăzut cu o metodă separată de absorbție.

Intestinul subțire are o suprafață internă semnificativă, care este esențială pentru absorbție. Cercurile circulare ale intestinului conțin un număr mare de vilozități care absorb activ substraturile alimentare. Moduri de transport în intestinul subțire:

• Grăsimile suferă difuzie pasivă sau simplă.
• Acizii grași sunt absorbiți prin difuzie.
• Aminoacizii intră în peretele intestinal prin transport activ.
• Glucoza intră prin transport activ secundar.
• Fructoza este absorbită prin difuzie facilitată.

Pentru o mai bună înțelegere a proceselor, este necesară clarificarea terminologiei. Difuzia este un proces de absorbție de-a lungul gradientului de concentrație al substanțelor, nu necesită energie. Toate celelalte tipuri de transport necesită cheltuirea energiei celulare. Am aflat că intestinul subțire uman este secțiunea principală a digestiei alimentelor în tractul digestiv.

Urmărește videoclipul despre anatomia intestinului subțire:

Spune-le prietenilor tai! Distribuie acest articol prietenilor tăi de pe rețeaua ta de socializare preferată folosind butoanele sociale. Mulțumesc!

Absorbția nutrienților

Absorbția nutrienților (asimilare, absorbție, absorbție) este scopul final al procesului de digestie, transportul componentelor nutritive - carbohidrați, grăsimi, proteine, vitamine, minerale - din tractul gastrointestinal către mediul intern al organismului (un set a fluidelor biologice) – limfa si sangele. Substanțele sunt absorbite în sânge, transportate în tot organismul și sunt implicate în metabolism.

1. Procesul de absorbție în tractul digestiv:

4. Procesul de absorbție a diverșilor nutrienți:

Organele mari și goale ale tractului gastrointestinal sunt organe musculare. Contracția sub formă de undă a pereților promovează mișcarea alimentelor și a lichidului, vă permite să amestecați conținutul în fiecare organ. Această mișcare se numește peristaltism.

Organismul absoarbe doua tipuri de nutrienti: macronutrienti (carbohidrati, proteine, grasimi) - principalele surse de energie si microelemente (vitamine, minerale etc.), care afecteaza indirect energia disponibila, actionand ca catalizatori. Pentru a fi absorbiți, unii dintre nutrienți trebuie să fie divizați în elemente mai mici.

Absorbția nutrienților are loc în principal în cele două secțiuni superioare ale intestinului subțire: duoden și jejun. Cu toate acestea, asimilarea nutrienților, precum digestia, începe în cavitatea bucală și se termină în intestinul gros, adică. absorbția nutrienților în sânge are loc în toate părțile tractului gastrointestinal.

Absorbție în gură

Saliva conține enzime care descompun carbohidrații în glucoză. Prima este ptialina sau amilaza, care descompune amidonul (polizaharidul - cel mai complex tip de compuși) în maltoză (o dizaharidă constând din două resturi de monozaharide). A doua enzimă se numește maltază și se presupune că descompune dizaharidele în glucoză. Dar, din cauza perioadei scurte de hrană în cavitatea bucală - 15 - 20 s, amidonul nu se descompune complet în glucoză, din acest motiv monozaharidele abia încep să fie absorbite aici. Saliva își exercită acțiunea digestivă într-o măsură mai mare în stomac.

Absorbția nutrienților în stomac

Procesul de digestie este intensificat de actiunea acidului clorhidric si a enzimelor - proteaza (descompune proteinele), lipaza (descompune grasimile) si amilaza (descompune carbohidratii).

Unele tipuri de nutrienți sunt procesate mai mult decât altele. De exemplu, grăsimile și proteinele durează mai mult pentru a se digera decât carbohidrații, deoarece acestea enzimele sunt eliberate mai târziu.

În ciuda faptului că stomacul este centrul activității digestive, un număr mic de substanțe nutritive sunt absorbite în el. În stomac pot fi absorbite:

• unii aminoacizi;
• parțial glucoză;
• un volum mai mare de apă și minerale dizolvate (cupru, fluor, iodură, molibden);
• alcoolul este bine absorbit.

Absorbția în intestinul subțire

Următoarea oprire este intestinul subțire, locul în care sunt absorbiți aproape toți nutrienții. Acest lucru se datorează în mare măsură structurii sale, deoarece organul este bine adaptat la funcția de aspirație. Absorbția nutrienților ca proces depinde de dimensiunea suprafeței pe care se desfășoară.

Suprafața interioară a intestinului este de aproximativ 0,65-0,70 m2, în timp ce vilozitățile înalte de 0,1-1,5 mm îi măresc volumul. Un centimetru pătrat conține 00 vilozități, datorită cărora suprafața reală crește la 4-5 m2, de două până la trei ori suprafața corpului uman.

În plus, vilozitățile au excrescențe asemănătoare degetelor - microvilozități. De asemenea, măresc suprafața de absorbție a intestinului subțire. Între microvilozități se află un număr semnificativ de enzime implicate în digestia parietală.

Acest tip de împărțire a nutrienților este foarte eficient pentru organism, în special pentru cursul proceselor de absorbție. Acest lucru se explică prin următoarea stare de lucruri. Intestinul conține un număr semnificativ de microorganisme. Dacă procesele de descompunere a nutrienților s-ar desfășura numai în lumenul intestinal, microorganismele ar folosi majoritatea produselor de descompunere, iar o cantitate mai mică dintre acestea ar fi absorbită în sânge. Microorganismele datorită dimensiunii lor nu sunt capabile să intre în golul dintre microvilozități, la locul de acțiune al enzimelor, unde se realizează digestia parietală.

Să aruncăm o privire mai atentă asupra modului în care nutrienții sunt absorbiți în intestinul subțire.

Mișcarea nutrienților peste peretele intestinal

Există două moduri principale prin care nutrienții traversează peretele intestinului subțire și intră în fluxul sanguin: difuzia pasivă și transportul activ.

Difuzia pasivă nu necesită aport direct de energie. Experții compară procesul de difuzie cu trecerea unui lichid prin pânză, pe măsură ce nutrienții se deplasează dintr-o zonă cu concentrație mare (cavitatea intestinală) într-o zonă cu concentrație scăzută (circul sanguin). Se distinge și difuzia facilitată - aici mișcarea se realizează cu ajutorul unei proteine ​​purtătoare - o moleculă care este încorporată în membrană, o pătrunde și formează canale.

Transportul activ înseamnă că un nutrient are nevoie de o moleculă de ajutor sau purtător pentru a trece prin peretele intestinal în fluxul sanguin. În plus, transferul are loc nu de-a lungul gradientului de concentrație al unei substanțe (gradientul caracterizează direcția de schimbare a concentrației unei substanțe în mediu), ci împotriva (de la o zonă cu o concentrație scăzută la una mare), necesitând energia liberă a corpului.

Senzația de oboseală sau lipsa de energie după consumul unei cantități mari de alimente se datorează parțial faptului că organismul trebuie să lucreze pentru a absorbi nutrienții. Cantitatea de energie necesară pentru transportul nutrienților depinde de nutrient și de dimensiunea acestuia.

• Transportul activ este necesar pentru următoarele componente nutritive: glucoză, galactoză, aminoacizi, calciu, fier, acid ascorbic, tiamină, folacină, acizi colici și parțial sodiu.
• Modul de difuzie este folosit de majoritatea nutrienților.

Caracteristicile transportului unui număr de componente de putere:

• Glucoza este absorbită în intestinul subțire mijlociu de către transportorul de glucoză dependent de sodiu SGLT1 (S=sodiu, GL=glucoză, T=transport) numai împreună cu sodiu. Galactoza este absorbită prin același mecanism.
• Absorbția fructozei depinde de cantitatea de proteină purtătoare GLUT5 din peretele intestinal subțire. Oamenii sănătoși sunt capabili să absoarbă până la 50 de grame de fructoză odată, dar cei cu GLUT-5 scăzut doar 0 până la 20 de grame.
• Aminoacizii sunt absorbiți în intestinul subțire prin intermediul transportatorilor de aminoacizi și sodiu prin același mecanism ca și glucoza.
• Sodiul este absorbit în intestinul subțire și gros prin diferite mecanisme, cum ar fi co-transportul cu glucoză sau aminoacizi. Transportul clorului este însoțit în principal de transportul sodiului.
• Fierul din produse de origine animală - hem - este absorbit mai bine decât fierul non-hem din surse vegetale. Absorbția unui mineral crește atunci când rezervele din organism sunt scăzute (de exemplu, după sângerare sau menstruație) și scade atunci când este mare.
• Absorbția calciului în intestinul subțire depinde de vitamina D și este stimulată de hormonul paratiroidian (PTH), care crește atunci când nivelul de calciu din sânge scade. Absorbția calciului este, de asemenea, stimulată de sarcină, hormonul de creștere și insulină și inhibată de tiroxină și cortizol. În general, doar aproximativ 30% din calciu este absorbit din dietă.

Un fapt interesant: în timpul absorbției nutrienților în intestinul uman, unii nutrienți sunt absorbiți mai ușor decât alții. Depinde de tipul de hrană pe care o mănânci și de nevoia relativă pentru acel nutrient. Cu cât cantitatea din organism este mai mică, cu atât este mai ușor absorbită.

Nu vă faceți griji prea mult cu privire la supranutriție. Organismul se străduiește în mod constant pentru homeostazie - autoreglare care vizează menținerea echilibrului. Când este deficitar, absoarbe mai mult decât este necesar. Odată atins echilibrul, absorbția este redusă pentru a menține un nivel adecvat.

Intestinul subțire are mai multe secțiuni:

• initial - numit duoden;
• mediu - jejun;
• inferior - ileon.

Nutrienți care pot fi absorbiți în duoden:

• Monozaharide (glucoză, fructoză, galactoză), într-o măsură mai mică - aminoacizi și acizi grași.
• Minerale: cupru, magneziu, fosfor, seleniu, calciu.
• Vitamine: retinol, tiamină, riboflavină, B3, B7, B9, D, E și K.

După îndepărtarea chirurgicală a duodenului, se poate dezvolta malabsorbție (lipsa de absorbție) a fierului și a calciului.

Nutrienți care pot fi absorbiți în jejun:

• Lipide (grasimi, colesterol).
• Monozaharide: fructoză, glucoză, galactoză.
• Aminoacizi și peptide scurte.
• Vitaminele A, B1 (tiamină), B2 (riboflavină), B3 (niacină), B5 (acid pantotenic), B6 ​​(piridoxină), B7 (biotină), B9 (folat), D, E și K.
• Minerale: calciu, crom, fier, magneziu, mangan, molibden, fosfor, potasiu, zinc.

Aproximativ 90% din nutrienți sunt absorbiți în primii centimetri ai jejunului - acesta este răspunsul la întrebare - unde este absorbția nutrienților în principal. Dacă ileonul este grav bolnav sau este îndepărtat chirurgical în timp ce ileonul rămâne intact, malabsorbția nu se dezvoltă.

Nutrienți care pot fi absorbiți în ileon:

• Aici este absorbită cea mai mare parte a apei.
• Vitamine: B9, B12, C, calciferol, K.
• Minerale: magneziu, potasiu.

Macronutrienții digerabili sunt complet absorbiți în intestinul subțire, astfel încât la o persoană cu sănătate bună, niciunul dintre ei nu ar trebui să apară în scaun.

Aproximativ 10 litri de apă intră zilnic în intestinul subțire: aproximativ 2 litri din dietă, iar restul din salivă, bilă, sucuri pancreatice și intestinale. Din aceasta, 9 litri sunt absorbiți în intestinul subțire și doar aproximativ 1 litru trece în intestinul gros, unde o parte este absorbită și aproximativ 150 ml sunt excretați în scaun.

absorbția în intestinul gros

Următorii nutrienți pot fi absorbiți în intestinul inferior:

• Apă.
• Minerale: calciu, sodiu, clor, potasiu.
• Acizi grași cu lanț scurt (acetat, propionat și butirat) care se formează în timpul fermentației carbohidraților (fibre) nedigerabili și a unor aminoacizi de către bacteriile intestinale benefice.
• Vitamine care sunt produse de bacteriile simbiotice: vitamina B1 (tiamina), vitamina B2 (riboflavina), vitamina B7 (biotina), vitamina B9 (folat), vitamina K.

Fibrele alimentare solubile (pectină, gumă, lignină), poliolii (sorbitol, xilitol etc.) sunt fermentate de bacteriile intestinale, iar produsele lor de descompunere sunt absorbite în intestinul gros.

Îndepărtarea chirurgicală a părții inferioare a intestinului poate afecta doar absorbția de apă.

Mecanisme de aspirare

Cum are loc procesul de absorbție? Diferite substanțe sunt absorbite prin diferite mecanisme.

• Legile de difuzie. Sărurile, molecule mici de substanțe organice, o anumită cantitate de apă intră în sânge conform acestor legi. Difuzia implică mișcarea spontană a unei substanțe într-o soluție, ducând la un echilibru al concentrației sale în volum.
• Legile de filtrare. Contracția mușchilor netezi ai intestinului crește presiunea, aceasta declanșând pătrunderea anumitor substanțe în sânge conform legilor de filtrare.
• Osmoza este mișcarea moleculelor unei substanțe printr-o membrană semipermeabilă care le permite să treacă într-o singură direcție. O creștere a presiunii osmotice a sângelui accelerează absorbția apei.
• Costuri mari de energie. Unii nutrienți necesită costuri energetice semnificative pentru procesul de asimilare, printre care - glucoză, o serie de aminoacizi, acizi grași, ioni de sodiu. În timpul experimentelor, cu ajutorul otrăvurilor speciale, metabolismul energetic în membrana mucoasă a intestinului subțire a fost întrerupt sau oprit, ca urmare, procesul de absorbție a ionilor de sodiu și glucoză a fost întrerupt.

Absorbția nutrienților necesită creșterea respirației celulare a mucoasei intestinului subțire. Acest lucru indică necesitatea funcționării normale a celulelor epiteliale intestinale.

Contracțiile vilozității favorizează, de asemenea, absorbția. În exterior, fiecare vilozitate este acoperită de epiteliu intestinal, în interiorul acestuia se află nervi, vase limfatice și de sânge. Mușchii netezi din interiorul pereților vilozităților, contractându-se, împing conținutul vasului capilar și limfatic al vilozităților în artere mai mari. În timpul perioadei de relaxare musculară, vasele mici ale vilozităților iau soluția din cavitatea intestinului subțire. Deci, vilozitatea funcționează ca un fel de pompă.

Pe parcursul zilei se absorb aproximativ 10 litri de lichid, din care aproximativ 8 litri sunt sucuri digestive. Absorbția nutrienților este efectuată în principal de celulele epiteliului intestinal.

Cum este reglată absorbția nutrienților?

O caracteristică fascinantă a sistemului digestiv este că are propriile regulatoare.

Principalii hormoni care controlează funcțiile tractului gastrointestinal sunt produși și eliberați de celulele membranei mucoase a stomacului și a intestinului subțire.

• Gastrina determină stomacul să producă acid clorhidric pentru a digera anumite alimente. De asemenea, este necesar pentru creșterea normală a membranei mucoase a stomacului și a intestinelor.
• Secretina stimulează pancreasul să producă suc digestiv bogat în bicarbonat; ficat - pentru a sintetiza bila; stomac – produce pepsină – o enzimă care digeră proteinele.
• Colecistokinina promovează creșterea pancreasului și îl induce să producă enzime ale sucului pancreatic, ceea ce duce la eliberarea conținutului vezicii biliare.

2 tipuri de neurotransmitatori ajuta la controlul sistemului digestiv. Influența externă asupra organelor tractului gastrointestinal este exercitată de creier sau măduva spinării. Se sintetizează substanțe chimice - acetilcolina și adrenalina.

• Acetilcolina face ca mușchii organelor digestive să se contracte cu o forță mai mare și să miște alimentele prin tractul gastrointestinal. În plus, încurajează stomacul și pancreasul să producă mai multe sucuri digestive.
• Adrenalina relaxează mușchii organelor și reduce fluxul de sânge către ei.

Cu toate acestea, mai importanți sunt nervii interni, care formează o rețea densă în pereții esofagului, stomacului și intestinelor. Ele sunt activate atunci când pereții organelor sunt întinși sub influența alimentelor. Nervii interni produc multe substanțe diferite care accelerează sau încetinesc mișcarea alimentelor și producția de sucuri de către organele digestive.

Este implicată și reglarea umorală: vitamina A îmbunătățește absorbția grăsimilor, vitamina B - carbohidrați. Acidul clorhidric, aminoacizii, acizii biliari intensifică mișcarea vilozităților, un exces de acid carbonic o încetinește.

Procesul de absorbție a carbohidraților

Adultul mediu consumă un gram zilnic de carbohidrați. Unele dintre cele mai comune alimente conțin în principal acest nutrient:

Multe dintre ele conțin amidon, care este digerat de organism, și substanțe de balast (fibre), care sunt doar parțial descompuse, iar resturile sunt excretate din organism.

Enzimele din compoziția salivei, sucului pancreatic și sucurilor intestinului subțire împart carbohidrații digerabili în componente simple - monozaharide care sunt absorbite în sânge (fructoză, glucoză, în timpul alăptării - galactoză).

• Amidonul este digerat în două etape: în primul rând, enzimele din salivă și sucul pancreatic îl descompun (polizaharidă) în maltoză (dizaharidă); apoi enzima - maltaza - din mucoasa intestinului subțire descompune maltoza în glucoză (monozaharidă), care poate fi absorbită în sânge. Glucoza se deplasează prin fluxul sanguin către ficat, unde este stocată sau utilizată pentru a furniza energie organismului.
• O altă dizaharidă, zaharoza, este o enzimă din mucoasa intestinului subțire care o separă în glucoză și fructoză, care este absorbită din cavitatea intestinală în sânge.
• Laptele conține un alt tip de carbohidrați - lactoză, care este descompusă de enzima lactază în galactoză și glucoză - absorbită din cavitatea intestinală.

Diferitele monozaharide au rate de absorbție diferite. Glucoza și galactoza au cea mai mare viteză, dar transportul lor este încetinit sau blocat dacă nu există săruri de sodiu în sucul intestinal. Ele îmbunătățesc acest proces, crescând viteza de peste 100 de ori. În plus, absorbția carbohidraților este mai intensă în intestinul superior.

Carbohidrații sunt digerați suficient de lent în intestinul gros. Cu toate acestea, această posibilitate este utilizată în practica medicală în timpul alimentației artificiale a pacientului (clisme nutriționale).

Procesul de absorbție a proteinelor

În carne, ouă, fructe de mare fasole, tofu etc., există molecule de proteine ​​care trebuie digerate cu enzime înainte de a putea fi folosite pentru a crea și repara țesuturile corpului.

Enzimele din sucul gastric încep procesul de digestie: pepsina promovează descompunerea proteinelor în peptide. Procesul se termină în intestinul subțire. Aici, enzimele din sucul pancreatic și mucoasa intestinală descompun proteina în aminoacizi, care sunt absorbiți în fluxul sanguin și transportați în toate părțile corpului.

Procesul de asimilare a proteinelor se realizează sub formă de soluții de apă și aminoacizi de către capilarele vilozităților. 90% din produsele finale ale acestui nutrient sunt absorbite în intestinul subțire și 10% în intestinul gros.

Procesul de absorbție a grăsimilor

Moleculele de grăsime sunt principala sursă de energie pentru organism. Primul pas în digestia grăsimilor precum untul este dizolvarea acestuia în conținutul apos al cavității intestinale prin acizii biliari produși de ficat. Ele permit enzimelor să descompună grăsimea în constituenții săi. Glicerina (1 compoziție) în procesul de absorbție trece cu ușurință prin epiteliul mucoasei intestinale.

Acizii grași (2 componente) și colesterolul (3 componente) sunt combinați cu acizii colici (bile), aceștia din urmă îi ajută să se deplaseze în celulele mucoasei. În ele, componentele creează din nou un întreg - acizii grași se combină cu glicerina, formând grăsime, care este caracteristică corpului uman. Majoritatea acestor molecule se deplasează în vasele limfatice din apropierea intestinelor. Prin intermediul acestora, grăsimea convertită este transferată în vasele de sânge ale pieptului, iar de acolo sângele o mută în diferite segmente ale corpului.

Produsele de descompunere a grăsimii de porc și a untului, printre alte grăsimi, sunt absorbite mult mai ușor.

Procesul de absorbție a apei și a sărurilor

Absorbția începe în stomac, dar decurge mult mai intens în intestine.

Principalul volum de conținut absorbit din cavitatea intestinului subțire este apa cu săruri dizolvate în ea. Acesta provine din alimente, lichide și sucuri secretate de multe glande din sistemul digestiv. La un adult sănătos, mai mult de 4,5 litri de apă care conțin peste 28 de grame de sare sunt absorbiți din intestin în sânge la fiecare 24 de ore, 1 litru este absorbit în 25 de minute. Viteza de asimilare a sărurilor minerale depinde de concentrația lor în soluție. Absorbția apei se realizează conform legilor osmozei.

Factori externi care afectează absorbția nutrienților

Pe lângă starea nutrițională a organismului (starea nutrițională), există și alți factori care afectează procesul de asimilare a nutrienților. Iată câteva variabile cheie.

1. Stresul

Mulți oameni au probleme digestive, cum ar fi dispepsie și arsuri la stomac, iar multe dintre acestea au de-a face cu stresul. Acestea sunt produse secundare ale răspunsului biochimic al organismului la stres. Deoarece această reacție a sistemului nervos nu contribuie la digestie, afectează negativ și absorbția. Mulți oameni iau antiacide pentru a reduce simptomele, dar aceste medicamente pot reduce și absorbția anumitor nutrienți, astfel încât administrarea acestora poate fi contraproductivă. Cel mai bun plan este să-ți schimbi atitudinea față de circumstanțe pe care o persoană nu le poate influența. Acest lucru poate ameliora dispepsia și arsurile la stomac și, astfel, poate restabili absorbția normală.

Stresul contribuie, de asemenea, la:

• dezechilibrul bacteriilor intestinale - creșterea celor patogene;
• dezvoltarea inflamației cronice;
• creșterea sindromului de durere.

Iată câțiva pași simpli pentru a ajuta la ameliorarea stresului:

• plimbări;
• yoga;
• meditaţie;
• Ceaiuri din plante;
• baie calda;
• ținerea unui jurnal în care să-ți poți arunca emoțiile;
• somn suficient pentru organism etc.

2. Medicamente

Interacțiunile nutrienți-medicament pot funcționa în ambele sensuri. De exemplu, corticosteroizii, prescriși adesea pentru a reduce inflamația după leziunile sportive, reduc absorbția calciului și a vitaminei D. Pe de altă parte, grepfrutul și sucul de grapefruit pot spori absorbția anumitor medicamente precum tegretol (un medicament antiepileptic) și zocor. (utilizat pentru a trata hipertensiunea arterială).nivelurile de colesterol), care pot duce la supradozaj. Orice medicament poate afecta absorbția nutrienților.

Este important să studiați instrucțiunile și să interacționați corect cu medicii.

3. Alcool

Chiar și atunci când aportul de nutrienți se apropie de cantitatea zilnică recomandată, aportul de alcool poate provoca o deficiență.

Alcoolul dăunează mucoasa stomacului și a intestinului subțire, modificând sau reducând absorbția vitaminelor și mineralelor.

De asemenea, conform unui raport din 1993 al Institutului Național pentru Abuzul de Alcool și Alcoolism, alcoolul interferează cu descompunerea nutrienților prin reducerea secreției de enzime digestive.

3. Cofeina

Nu trebuie să renunți la cafeaua de dimineață pentru a absorbi nutrienții, ci așteptați cel puțin o oră între aportul de cofeină și mesele sau suplimentele. Fierul este un nutrient deosebit de afectat de cofeină, care poate reduce absorbția mineralelor cu până la 80%.

Merită să luați în considerare cum să înlocuiți cafeaua, ceaiul cu analogi care nu conțin acest psihostimulant. De asemenea, puteți atenua efectul cofeinei asupra absorbției, adăugând pur și simplu câteva linguri de lapte sau smântână în cafea sau ceai.

4. Activitatea fizică

Exercițiile intense contribuie la sănătatea corpului și a sufletului, dar antrenamentul greu și intempestiv poate afecta absorbția nutrienților. În general, activitatea fizică îmbunătățește motilitatea intestinală, promovând sănătatea intestinală. Dar cu un antrenament agresiv și intempestiv, organismul direcționează sângele și nutrienții către mușchii care lucrează, distorcând atenția de la procesul de digestie și absorbție a alimentelor. Din acest motiv, este important să așteptați câteva ore între a mânca o masă și a trece la exerciții fizice. Dacă organismului nu i se acordă timp să absoarbă în mod corespunzător nutrienții, persoana nu va putea obține efectul așteptat din antrenament. Macro- și micronutrienții sunt implicați în metabolismul pentru energie, o deficiență a oricăruia dintre nutrienți înseamnă mai puțină energie în cele din urmă.

Cum să îmbunătățiți absorbția nutrienților - Recomandări suplimentare

Corpul uman poate absorbi 10 până la 90% din nutrienți din alimente. Studiați următoarele sfaturi și aplicați dacă sunt potrivite pentru dvs.

1. Repara tractul digestiv deteriorat

Aproape 90% dintre nutrienți sunt absorbiți în intestinul subțire. Dacă o persoană suferă de sindromul colonului iritabil sau de un alt tip de tulburare gastrointestinală, nutrienții vor fi absorbiți slab. Ieșirea este tratamentul + luarea de probiotice - microorganisme vii și/sau metaboliții acestora care vindecă tractul digestiv și vindecă intestinele. De asemenea, probioticele pot îmbunătăți aproape toate funcțiile corpului.

Alte suplimente pentru tratarea GI afectată includ colagenul și enzimele digestive.

2. Sucuri

Spre deosebire de fructele și legumele crude, sucul proaspăt este deja procesat, făcându-l mai ușor de digerat.

3. Combinația corectă de alimente

Organismul poate absorbi unele substanțe nutritive doar în combinație cu altele, așa că ar trebui combinate. De exemplu, vitaminele liposolubile A, D, E și K ar trebui combinate cu alimente grase.

Cercetările au dovedit că uleiul de avocado și uleiul de cocos îmbunătățesc absorbția nutrienților.

4. Mestecarea

Procesul de digestie începe în momentul în care o persoană începe să mestece alimente. Saliva conține enzime care ajută la descompunerea alimentelor, făcându-le mai ușor de digerat. Potrivit cercetătorilor, acest proces îmbunătățește absorbția. Dacă o persoană mănâncă repede, atunci, cel mai probabil, nu mestecă corect. Recomandări:

• Mușcă mâncarea în bucăți mici.
• Fă-ți timp și mestecă încet.
• Mestecați până când mâncarea își pierde textura.
• Nu puneți mai multe alimente sau lichide în gură până când porția anterioară nu a fost înghițită.

Competiția nutrienților pentru absorbție

Adevărul este că unii nutrienți domină procesul de absorbție. De exemplu, calciul interferează cu absorbția fierului. De asemenea, pot concura cuprul și zincul, zincul și fierul. Dar nu vă agățați de analiza interacțiunii nutrienților. Natura le-a „împachetat” împreună, o persoană trebuie să separe nutrienții? Există momente când este necesar un aport suplimentar de mineral sau vitamină:

• de exemplu, un medic poate recomanda suplimente de fier pentru a corecta anemia;
• sportivele și persoanele în vârstă au adesea nevoie de calciu suplimentar;
• Medicii recomandă femeilor să ia acid folic atunci când planifică o sarcină.

Cu toate acestea, administrarea unor doze mari de anumite vitamine sau minerale fără un motiv medical duce la un dezechilibru nutrițional și crește probabilitatea competiției între nutrienți. Acest lucru este important de știut pentru a evita cazurile de abuz.

Absorbția nutrienților din suplimentele alimentare

În cea mai mare parte, complexele vitamine-minerale sunt absorbite în organism în același mod ca alimentele obișnuite. Cu toate acestea, ar trebui să acordați atenție următoarelor puncte.

• Biodisponibilitate. Termenul se referă la cât de eficient este descompusă o tabletă sau o capsulă în organism după ingestie. Oricât de bun ar fi un produs, dacă nu este digerat, organismul nu îl va putea folosi.
• Chelație– Ambalare nutritive cu aminoacizi. Acest proces crește biodisponibilitatea mineralelor. Totuși, chelarea trebuie făcută corect pentru a fi eficientă, altfel reduce sau chiar blochează absorbția nutrienților.
• Dozare. De regulă, eficiența absorbției scade pe măsură ce cantitatea de vitamine sau minerale crește. Prin urmare, dacă sunt prescrise doze mari, medicii recomandă împărțirea lor în părți în timpul zilei.
• Luați suplimente cu alimente. O serie de experți susțin că, în unele cazuri, cu cât nutrienții rămân mai mult în interiorul corpului, cu atât este mai mare rata de absorbție.

Absorbția substanței.

Absorbția în intestinul subțire

Nutrienții pătrund în sângele și capilarele limfatice prin căptușeala epitelială a tractului digestiv. Acest lucru se întâmplă în principal în intestinul subțire, care este adaptat pentru a se asigura că absorbția este cât mai eficientă.

Din interior, intestinele sunt căptușite cu o membrană mucoasă cu un număr mare de excrescențe: peste 2.500 de vilozități sunt plasate pe fiecare centimetru pătrat al suprafeței interioare a acestui organ. Fiecare celulă viloasă formează până la 3000 de microvilozități. Datorită vilozităților și microvilozităților, suprafața interioară a intestinului subțire este mai mare decât un teren de fotbal. Deci, pentru digestia parietală în organism există o suprafață imensă - substanțele sunt absorbite prin ea.

Bagajul de cunoștințe recomandă rezumate similare:

Structura intestinului gros

Cavitățile vilozităților conțin capilare sanguine și limfatice, elemente ale țesutului muscular neted și fibre nervoase. Vilozitățile și microvilozitățile sunt principalul „dispozitiv” care asigură absorbția nutrienților.

Cum este absorbția substanțelor?

Există două moduri de transport a substanțelor prin epiteliul intestinal: prin golurile dintre celule și prin celulele epiteliale în sine. În primul caz, se realizează prin difuzie. Astfel, apa și unele săruri minerale și compuși organici intră în mediul intern. Cu toate acestea, doar o mică parte din nutrienți ajung în mediul intern al vilozităților prin difuzie. Multe molecule trebuie să pătrundă în vilozități prin celulele epiteliale în sine. În primul rând, aceste molecule trebuie să-și depășească membranele plasmatice. În aceasta sunt asistați de molecule purtătoare speciale. Odată ajunse în celulă, moleculele nutritive se deplasează în citoplasmă către o altă celulă și ies prin membrană în fluidul intercelular. Depășirea acestor bariere de către moleculele de substanțe care sunt absorbite necesită de obicei o cheltuială mare de energie.

Digestia în intestinul gros

Ce se întâmplă cu substanțele care au intrat în lichidul intercelular al vilozităților? moleculele lor sunt trimise către capilarele sanguine sau limfatice ale vilozităților. Glucoza, aminoacizii, sărurile minerale dizolvate în apă trec direct în sânge. Produsele de descompunere a grăsimilor (glicerol și acizi grași) intră mai întâi în limfă și, odată cu aceasta, intră în sistemul circulator.

Digestia în intestinul gros

Intestinul gros uman are 1,2-1,5 m lungime, diametrul său ajunge la 9 cm. Digestia și absorbția se completează în principal în intestinul subțire. Singurele excepții sunt unele substanțe, precum celuloza. Este parțial digerat în intestinul gros de numeroase bacterii lactice. Aceste bacterii mutualiste sintetizează substanțe utile pentru om: unii aminoacizi, vitamina K, vitaminele B, care intră în sânge și sunt transportate în fiecare celulă a corpului uman.

Sucul digestiv, care este produs de glandele pereților colonului, aproape că nu conține enzime. Componenta sa principală este mucusul, care acționează asupra reziduurilor nedigerate, iar acestea devin ca untul.

Digestia în intestinul gros - principalele etape

De ce particulele de alimente se îngroașă în intestinul gros? În ea are loc absorbția intensivă a apei în vasele de sânge. Ca rezultat, chimul, în mișcare înainte, se transformă treptat în mase fecale dense. Fecalele pot rămâne în intestinul gros până la 36 de ore și apoi se pot muta în rect. Din rect, ele sunt scoase prin anus, înconjurate de un sfincter. Acest sfincter, spre deosebire de cei localizați în esofag și stomac, se contractă voluntar. Aceasta înseamnă că persoana controlează excreția fecalelor. Prin urmare, absorbția are loc în toate părțile tractului digestiv. Cu toate acestea, pe fiecare dintre ele, diferite substanțe intră în mediul intern. Nutrienții aproape nu sunt absorbiți în cavitatea bucală și esofag. În stomac sunt absorbite cantități mici de apă, glucoză, aminoacizi etc.. Absorbția intensivă a nutrienților are loc în intestinul subțire. Intestinul gros absoarbe în mare parte apă.

Absorbția în intestinul subțire

Sindromul de malabsorbție în intestinul subțire (malabsorbție)

O patologie care caracterizează o gamă largă de tulburări de absorbție a nutrienților în diverse afecțiuni se numește sindrom de malabsorbție intestinală sau malabsorbție. Poate fi orice boală care este însoțită de probleme cu descompunerea și absorbția uneia sau mai multor vitamine, minerale sau oligoelemente în intestin. Mai des grăsimile nu sunt împărțite, mai rar - proteine, carbohidrați, electroliți de potasiu și sodiu. Dintre elementele vitamino-minerale, dificultățile de absorbție sunt mai frecvente la fier și calciu.

Există multe motive pentru apariția patologiei - de la genetic la dobândit. Prognosticul terapiei depinde de stadiul și severitatea bolii de bază, de oportunitatea diagnosticului.

Ce este sindromul de malabsorbție?

Sindromul de absorbție afectată a nutrienților în intestin este diagnosticat în bolile sistemului digestiv. Mai des, malabsorbția se manifestă sub formă de:

• deficit de dizaharidază;
• boala celiaca;
• fibroză chistică;
• enteropatia exudativă.

Complexul de simptome este însoțit de o tulburare în absorbția uneia sau mai multor componente nutriționale de către intestinul subțire, ceea ce duce la tulburări metabolice. Bolile pot fi cauzate de:

• modificări morfologice în epiteliul mucos al intestinului subțire;
• încălcări ale sistemelor de producere a enzimelor benefice;
• disfuncția motilității intestinale și/sau a mecanismelor de transport;
• disbioza intestinală.

Problemele de absorbție pot fi cauzate de ereditate.

Problemele de absorbție includ:

• Tipul primar, din cauza eredității. Se dezvoltă cu modificări genetice în structura epiteliului mucos al intestinului subțire și o predispoziție la fermentopatie. Malabsorbția primară este o boală rară caracterizată printr-o deficiență congenitală a enzimelor purtătoare produse de intestinul subțire. Aceste substanțe sunt necesare pentru descompunerea și absorbția ulterioară a monozaharidelor și aminoacizilor, cum ar fi triptofanul. La adulți, sindromul este adesea cauzat de intoleranța ereditară la dizaharide.
• Tip secundar sau dobândit. Bolile acute sau cronice transferate ale oricăror organe ale peritoneului pot provoca leziuni ale intestinelor. Leziunile intestinale sunt cauzate de enterita cronica, boala celiaca, boala Crohn sau Whipple, enteropatia exudativa, diverticuloza cu diverticulita, tumorile intestinului subtire, rezectia extinsa. Agravarea malabsorbției este posibilă cu afectarea organelor de formare a bilei, a pancreasului și a funcției sale de secreție externă. Sindromul se caracterizează prin apariția pe fondul implicării intestinului subțire în orice proces patologic.

Cauzele bolii

Orice defect care a dus la disfuncția sistemului digestiv poate perturba procesul de împărțire a alimentelor cu absorbția componentelor necesare în cantitatea necesară:

La nivelul intestinului, se manifestă simptomele malabsorbției:

• diaree
• steatoree;
• balonare cu huruit;
• durere de brâu sau paroxism în abdomen, a cărei natură depinde de cauza asociată cu absorbția afectată;
• o creștere a cantității de fecale moale sau apoase cu miros fetid, care devine grasă sau intercalate cu grăsime în timpul colestazei și se decolorează cu steatoree.

Pe partea sistemului nervos central, simptomele sunt asociate cu tulburări ale metabolismului apei și electroliților:

• slăbiciune generală;
• stări apatice;
• surmenaj puternic și rapid.

Încălcări ale absorbției vitaminelor și mineralelor corespund unor simptome specifice sub formă de manifestări ale pielii:

• uscarea epiteliului pielii;
• formarea petelor de vârstă;
• dermatită simplă sau atopică;
• roșeață pete a pielii;
• hemoragii sub piele.

Printre altele, pacienții au:

• umflare, ascită;
• Pierderea parului;
• pierdere bruscă în greutate;
• dureri musculare și crampe.

Diagnosticare

Dacă există o suspiciune de dezvoltare a sindromului de insuficiență de absorbție, primele metode de diagnosticare sunt testele generale de sânge, fecale, urină:

1. Un test de sânge pentru semne anemice va arăta o deficiență de fier sau vitamina B12, prin prelungirea timpului de protrombină - o lipsă de absorbție a vitaminei K.
2. Biochimia sângelui va indica cantitatea de vitamine, albumine.
3. Studiul maselor fecale, produs prin realizarea unui coprogram. Analiza relevă prezența fibrelor musculare, a grăsimilor nedigerate și a amidonului. Este posibil să se schimbe pH-ul fecalelor.
4. Un test de steatoree se face atunci când se suspectează malabsorbția acizilor grași.
5. Examene funcționale care depistează tulburările de absorbție intestinală: studii cu D-xiloză și analiza Schilling pentru a evalua absorbția vitaminei B12.
6. Studiul bacteriologic al fecalelor.
7. Se efectuează o radiografie a intestinului subțire pentru a determina anastomoze interintestinale, diverticuli, stricturi, anse oarbe, în care se pot forma fluide și gaze libere.
8. Ecografie, TCSM și RMN, care vizualizează complet organele abdominale, ceea ce facilitează diagnosticarea patologiilor existente care provoacă malabsorbție.
9. Examinarea endoscopică a probelor prelevate în intestinul subțire pentru a depista boala Whipple, amiloidoza, limfangiectazia, precum și pentru teste histologice și bacteriologice.
10. Studiile suplimentare permit evaluarea stării funcțiilor secreției externe a pancreasului, diagnosticând prezența / absența deficienței de lactoză.

Tratament

Malabsorbția primară este tratată cu diete echilibrate pe termen lung, care nu conțin alimente iritante asociate cu intoleranță, cum ar fi un meniu fără gluten.

Cu un sindrom secundar, patologia principală este imediat tratată:

• În caz de deficiență de enzime, se prescriu corontin, anabolizanți steroizi, inhibitori de fosfodiesteraza, fenobarbitali, care stimulează solvoliza membranei cu apă în intestinul subțire.
• Pentru a crește absorbția monozaharidelor, sunt prescrise stimulente ale receptorilor adrenergici, blocante ale receptorilor beta-adrenergici, DOXA.
• Pentru a normaliza tulburările metabolice, se introduc hidrolizate de proteine, proteine ​​din soia, glucoză, electroliți, fier și vitamine pentru a ocoli intestinele.
• În caz de insuficiență pancreatică a enzimelor digestive, terapia de substituție cu Pancreatină, Mezim, Triferment, Pinorm, Abomin este prescrisă în combinație cu antiacide.
• În cazul disbacteriozei, sunt prescrise cure scurte de agenți antibacterieni generali, precum și cure lungi de probiotice (Bifidumbacterin, Colibacterin, Bifikol etc.).
• În caz de încălcare a ileonului din cauza ileitei, rezecției, medicamentele sunt prescrise pentru a absorbi acizii biliari reziduali.
• Tratamentul simptomatic se bazează pe utilizarea medicamentelor cardiovasculare, antispastice, carminative, astringente.

Prevenirea

Prevenirea sindromului tulburărilor de absorbție intestinală depinde de oportunitatea diagnosticului și tratamentului. În malabsorbția secundară se iau măsuri preventive în raport cu boala de bază. Este important să urmați cu strictețe recomandările medicului curant și dieta.

Cum să recunoașteți și să tratați malabsorbția în intestin

Senzațiile neplăcute în cavitatea abdominală pot fi cauzate de diverse motive care apar ca urmare a oricăror tulburări sau anomalii. Foarte des poate fi o malabsorbție în intestine - o afecțiune patologică în care absorbția nutrienților este redusă drastic. În multe cazuri, acest lucru se datorează faptului că pacientul dezvoltă în mod activ boli infecțioase sau ereditare, precum și insuficiența secreției pancreatice.

În zilele noastre, experții diagnostichează această afecțiune în peste o sută de boli diferite, așa că o vizită la medic este obligatorie la primele manifestări că stomacul a început să se digere prost și intestinele să absoarbă alimentele.

IMPORTANT! Remediu natural Nutricomplex restabilește metabolismul corect în 1 lună. Citiți articolul>>.

Ce trebuie să știi mai întâi

Malabsorbția este un întreg complex de simptome specifice care sunt rezultatul unei tulburări într-un număr de procese fiziologice responsabile de „livrarea” nutrienților în fluxul sanguin prin pereții intestinali. Terminologia medicală are un termen special pentru acest fenomen - malabsorbție. Cu alte cuvinte, în această stare, intestinele nu sunt capabile să absoarbă pe deplin grăsimile, oligoelemente, acizi, vitamine, apă și așa mai departe.

Sfat: acest concept nu trebuie confundat cu sindromul de maldigestie, în care procesele de digestie (nu de absorbție) a carbohidraților, grăsimilor și proteinelor sunt perturbate.

Malabsorbția poate fi un simptom component al diferitelor boli, dar și o boală separată. Totul depinde de tipul de malabsorbție:

SFAT! Scapa de cercurile intunecate din jurul ochilor in 2 saptamani. Citiți articolul>>.

• încălcare parțială - cu aceasta, intestinele nu pot procesa numai anumite tipuri de substanțe (galactoză, de exemplu, sau altele);
• încălcarea totală - imposibilitatea de absorbție a absolutului tuturor nutrienților rezultate din digestia alimentelor de către stomac.

Apariția malabsorbției: cauze

Procesul natural de digestie constă din trei etape - digestia alimentelor, absorbția substanțelor și a enzimelor, după care masele de deșeuri părăsesc organismul. Prima etapă are loc în stomac, unde proteinele încep să fie descompuse în aminoacizi și peptide, și în intestinul subțire, în care grăsimile sunt descompuse în acizi, iar carbohidrații sunt transformați în monozaharide.

Cu malabsorbție, peretele intestinal nu absoarbe nutrienții, ceea ce duce la evacuarea acestora din organism.

Toată divizarea are loc datorită acțiunii enzimelor speciale asupra alimentelor - acestea sunt izomaltoza, tripsina, pepsina și așa mai departe. Acestea sunt necesare pentru a produce glucoză, alături de care nutrienții se combină cu apa și sunt absorbiți în pereții intestinului subțire, după care sunt distribuiti în tot organismul.

Dacă în aceste procese apar încălcări, atunci cauzele lor pot fi următoarele:

• Deteriorarea pereților intestinului. Există o serie de boli autoimune și infecțioase care pot duce la acest tip de vătămare. Cel mai frecvent diagnosticată este boala celiacă, în care pereții sunt deteriorați după expunerea la gluten. Se poate întâmpla și după o intervenție chirurgicală nereușită, boala Crohn, macrodermatită enteropatică și prezența altor boli.

Boala celiacă este una dintre cele mai frecvente boli

Orice boli care reduc imunitatea poate duce la perturbări în absorbția nutrienților de către pereții intestinali. Dezvoltarea lor reduce semnificativ rezistența organismului la diferite infecții, în urma cărora apar disfuncții ale diferitelor organe. Acestea includ tractul gastrointestinal.

TRATATE CAUZA, NU EFECTUL! Remediul cu ingrediente naturale Nutricomplex restabilește metabolismul corect în 1 lună. Citiți articolul>>.

Toate cele de mai sus confirmă doar că pot exista o mulțime de motive care provoacă malabsorbție în intestin. Numai un specialist este capabil să îl diagnosticheze pe cel corect după efectuarea tuturor testelor de laborator necesare și familiarizarea cu rezultatele analizelor generale și mai restrânse.

Simptome de malabsorbție - cum să o recunoașteți

Tulburările parțiale apar într-o formă latentă și este destul de dificil de diagnosticat, deoarece este probabil să fie confundat cu simptomele multor alte boli ale tractului gastrointestinal. Dacă tulburările sunt totale, atunci tabloul clinic nu este atât de confuz și prezența unei abateri poate fi judecată după următoarele semne:

• steatoree - pete de celule adipoase în fecale;
• umflătură;
• diaree - apare adesea atunci când apa nu este absorbită;
• balonare (carbohidrații nu sunt absorbiți);
• fracturi frecvente și dureri la nivelul membrelor, care apar ca urmare a lipsei de vitamina D, fosfor și calciu;
• pierdere în greutate - din cauza lipsei de proteine;
• sângerări frecvente din cauza lipsei de vitamina K.

Important: malabsorbția în intestine este o amenințare destul de gravă pentru sănătate, deoarece lipsa nutrienților afectează negativ întregul organism. O deficiență de proteine ​​va duce la o scădere bruscă în greutate, umflare și apariția unor tulburări mintale, lipsa de carbohidrați va duce la o scădere a capacității mentale și așa mai departe. IMPORTANT! Cum să elimini pungile și ridurile din jurul ochilor la 50 de ani? Citiți articolul>>.

Poate că cel mai important simptom este considerat a fi durerile paroxistice sau de brâu în cavitatea abdominală, care se manifestă adesea seara. Puterea lor este uneori atât de mare încât pacientul nu poate sta sau sta în picioare. În prezența durerii de această natură și cu o anumită frecvență, ar trebui să consultați un medic cât mai curând posibil, care vă va prescrie toate procedurile de diagnosticare necesare.

Cititorii noștri recomandă! Pentru prevenirea și tratarea bolilor tractului gastro-intestinal, cititorii noștri recomandă ceaiul monahal. Acesta este un remediu unic care include 9 ierburi medicinale utile pentru digestie, care nu numai că se completează, dar și își îmbunătățesc acțiunile reciproce. Ceaiul monahal nu numai că va elimina toate simptomele bolii tractului gastrointestinal și a organelor digestive, dar va scăpa definitiv și de cauza apariției sale. Opinia cititorilor. »

Metode de diagnosticare

Dacă, pe baza simptomelor descrise mai sus, medicul poate trage concluzii preliminare despre sindromul de absorbție intestinală afectată și severitatea acestuia, atunci următoarele studii vor ajuta la clarificarea situației și la stabilirea unui diagnostic mai precis:

• colonoscopie - examinarea suprafeței intestinului gros, efectuată rectal. Copiii sub 12 ani se efectuează sub anestezie generală;
• detectarea anticorpilor, dacă există suspiciunea de boală celiacă;
• examinarea coprologică și bacteriologică a probelor de scaun;
• FGDS;
• dacă se detectează insuficiență pancreatică – pancreatocolangeografie.

Odată cu aceasta, se fac teste standard: sânge, urină și fecale pentru a determina nivelul enzimelor, se efectuează ecografii și RMN al cavității abdominale (pentru identificarea patologiilor și a gradului de dezvoltare a acestora).

Alegerea metodei de diagnostic este desemnată de un specialist după examinarea inițială și stabilirea preliminară a tabloului clinic. Adesea ele pot fi combinate împreună, reprezentând o întreagă gamă de studii.

Procesul de tratament: ce trebuie făcut

După finalizarea tuturor măsurilor de diagnosticare și apariția unei imagini clinice clare, medicul prescrie un tratament pentru malabsorbția la nivelul intestinului subțire. Se pune cel mai mare accent pe alimentație, utilizarea produselor cu enzime în compoziție, restabilirea funcției de evacuare a intestinului subțire și aportul de agenți antibacterieni.

Cum să alegi o dietă

În primul rând, este necesar să excludem din alimentația zilnică alimentele care provoacă malabsorbție. Dacă, de exemplu, organismul nu absoarbe lactoza, atunci trebuie să încetați să mai consumați toate produsele lactate. Cu boala celiacă, se selectează o dietă care nu conține cereale - orz, ovăz, grâu și așa mai departe.

Când pacientul începe să piardă rapid în greutate, specialistul prescrie suplimentar aportul de nutrienți:

• cu osteoporoză - fosfor și calciu;
• cu boala celiaca - acid folic si fier.

Trebuie să mănânci des (de 5-6 ori pe zi) și în porții mici. Este foarte util să bei mai multă apă și să încerci să te asiguri că mâncarea conține suficienți carbohidrați și proteine, dar cât mai puține grăsimi.

Tratament cu enzime

Deoarece una dintre cauzele malabsorbției este o încălcare a sintezei enzimelor, medicul poate prescrie un curs de tratament cu utilizarea de medicamente speciale. Acestea includ produse cu un conținut ridicat de lipază (această substanță este sensibilă la nivelul pH-ului stomacului și poate avea un efect benefic asupra acestuia).

Unul dintre aceste medicamente poate fi numit Creon. Enzimele pancreatice conținute în acesta îmbunătățesc procesul digestiv prin creșterea capacității pereților intestinali de a absorbi proteinele, grăsimile și carbohidrații. Se prezintă sub formă de capsule gelatinoase care se dizolvă rapid în stomac. Medicamentul afectează direct simptomele unei absorbții intestinale deficitare și ajută la stabilizarea nivelului de enzime.

Sfat: Când prescrieți acest medicament de către un medic, asigurați-vă că verificați doza. Creon este disponibil cu diferite cantități de pancreatină - de la 150 mg per capsulă la 400 mg.

Creon este un medicament popular și adesea prescris cu enzime speciale.

Efectul luării unor astfel de medicamente devine vizibil chiar a doua zi. Pacientul începe treptat să oprească diareea și scaunul se normalizează, iar persoana începe, de asemenea, să câștige în greutate.

Terapia etiotropă: impact asupra cauzei fundamentale.

• boli autoimune – sunt indicate citostaticele și steroizii;
• pancreatită cu insuficiență exocrină - terapie cu aportul de enzime în combinație cu o dietă. Dintre medicamente, No-shpa sau Papaverine sunt prescrise pentru ameliorarea durerii și Mezim pentru tratament;
• boala celiacă - o dietă fără gluten pe tot parcursul vieții (lipsa cerealelor în dietă). De asemenea, sunt prescrise preparate cu gluconat de calciu și, dacă apare infecția, agenți antibacterieni.

Toate metodele de diagnostic și tratament de mai sus ar trebui prescrise exclusiv de către medicul curant; nu este recomandat să încercați să scăpați de malabsorbție pe cont propriu. Articolul este doar pentru referință și nu este un ghid de acțiune.

Toate materialele de pe site-ul ozhivote.ru sunt prezentate pentru revizuire, sunt posibile contraindicații, consultarea medicului este OBLIGATORIE! Nu vă angajați în autodiagnosticare și autotratament!

Absorbția în tractul digestiv

Absorbția este mișcarea apei și a substanțelor dizolvate în ea - produsele digestiei, precum și vitaminele și sărurile anorganice din lumenul intestinal prin epiteliul cu un singur strat în sânge și limfă. În realitate, absorbția are loc în intestinul subțire și parțial în intestinul gros; numai lichidele, inclusiv alcoolul și apa, sunt absorbite în stomac.

Absorbția în intestinul subțire

În membrana mucoasă a intestinului subțire există pliuri circulare, vilozități și cripte (Fig. 22-8). Datorită pliurilor, aria de aspirație crește de 3 ori, datorită vilozităților și criptelor - de 10 ori, iar datorită microvilozităților celulelor de graniță - de 20 de ori. În total, pliurile, vilozitățile, criptele și microvilozitățile asigură o creștere de 600 de ori a zonei de absorbție, iar suprafața totală de aspirație a intestinului subțire ajunge la 200 m2. Epiteliul scuamos cilindric cu un singur strat (Fig. 22–8) conține celule scuamoase, caliciforme, enteroendocrine, panet și cambiale. Absorbția are loc prin celulele de graniță.

 Celulele de frontieră (enterocitele) au mai mult de 1000 de microvilizi pe suprafața apicală. Aici este prezent glicocalixul. Aceste celule absorb proteinele digerate, grăsimile și carbohidrații (vezi legenda pentru Fig. 22-8).

 Microvilozitățile formează o margine absorbantă sau în perie pe suprafața apicală a enterocitelor. Prin suprafața de absorbție, transportul activ și selectiv are loc din lumenul intestinului subțire prin celulele de graniță, prin membrana bazală a epiteliului, prin substanța intercelulară a stratului propriu al membranei mucoase, prin peretele capilarelor sanguine. în sânge și prin peretele capilarelor limfatice (goluri tisulare) în limfă.

 Contacte intercelulare (vezi Fig. 4-5, 4-6, 4-7). De la absorbția aminoacizilor, zaharurilor, gliceridelor etc. are loc prin celule, iar mediul intern al organismului este departe de a fi indiferent de conținutul intestinului (amintim că lumenul intestinal este mediul extern), se pune întrebarea cum pătrunderea conținutului intestinal în mediul intern prin spații. între celulele epiteliale este împiedicată. „Închiderea” spațiilor intercelulare existente se realizează datorită contactelor intercelulare specializate care acoperă golurile dintre celulele epiteliale. Fiecare celulă din epiteliu de-a lungul întregii circumferințe din regiunea apicală are o centură continuă de contacte strânse care împiedică intrarea conținutului intestinal în golurile intercelulare.

Fig. 22-9.ABSORŢIA ÎN INTESTINUL SUBŢIRE I-Emulsificarea, scindarea şi intrarea grăsimilor în enterocite. 1 - lipază, 2 - microvilozități. 3 - emulsie, 4 - micele, 5 - săruri biliare, 6 - monogliceride, 7 - acizi grași liberi, 8 - trigliceride, 9 - proteine, 10 - fosfolipide, 11 - chilomicroni. - în schimbul Cl - stimulează unii hormoni ( de exemplu, glucagon) și suprimă blocantul transportului Cl - furosemid.B - HCO3 activ - transport, independent de Cl - transport.de-a lungul spațiilor intercelulare (depinde de presiunea hidrostatică în țesutul conjunctiv subepitelial al membranei mucoase). .

 Apa. Hipertonicitatea chimului determină mișcarea apei din plasmă în chim, în timp ce mișcarea transmembranară a apei în sine are loc prin difuzie, respectând legile osmozei. Celulele de frontieră ale criptelor secretă Cl– în lumenul intestinal, care inițiază fluxul de Na +, alți ioni și apă în aceeași direcție. În același timp, celulele vilozităților „pompează” Na+ în spațiul intercelular și compensează astfel mișcarea Na+ și a apei din mediul intern în lumenul intestinal. Microorganismele care conduc la dezvoltarea diareei provoacă pierderi de apă prin inhibarea absorbției Na+ de către celulele vilozităților și prin creșterea hipersecreției de Cl– de către celulele criptei. Turnover-ul zilnic al apei în tractul digestiv este prezentat în tabel. 22–5.

Tabelul 22–5. Turnover zilnic de apă (ml) în tractul digestiv

 Sodiu. Doza zilnică de 5 până la 8 g de sodiu. De la 20 la 30 g de sodiu sunt secretate cu sucurile digestive. Pentru a preveni pierderea de sodiu excretat în fecale, intestinele trebuie să absoarbă 25 până la 35 g de sodiu, care este aproximativ egal cu 1/7 din conținutul total de sodiu din organism. Majoritatea Na+ este absorbită prin transport activ. Transportul activ al Na+ este asociat cu absorbția glucozei, a unor aminoacizi și a unui număr de alte substanțe. Prezența glucozei în intestin facilitează reabsorbția Na+. Aceasta este baza fiziologică pentru restabilirea pierderii de apă și Na + în diaree prin consumul de apă sărată cu glucoză. Deshidratarea crește secreția de aldosteron. Aldosteronul în 2-3 ore activează toate mecanismele de îmbunătățire a absorbției Na+. O creștere a absorbției de Na + implică o creștere a absorbției de apă, Cl - și alți ioni.

 Clorul. Ionii de Cl– sunt secretați în lumenul intestinului subțire prin canalele ionice activate de cAMP. Enterocitele absorb Cl împreună cu Na + și K +, iar sodiul servește ca purtător (Fig. 22-7, III). Mișcarea Na+ prin epiteliu creează electronegativitate a chimului și electropozitivitate în spațiile intercelulare. Ionii Cl– se deplasează de-a lungul acestui gradient electric, „urmând” ionii Na+.

 Bicarbonat. Absorbția ionilor de bicarbonat este asociată cu absorbția ionilor de Na+. În schimbul absorbției Na+, ionii H+ sunt secretați în lumenul intestinal, se combină cu ionii de bicarbonat și formează h3CO3, care se disociază în h3O și CO2. Apa rămâne în chim, în timp ce dioxidul de carbon este absorbit în sânge și excretat de plămâni.

 potasiu. Unii ioni K+ sunt secretați împreună cu mucusul în cavitatea intestinală; majoritatea ionilor de K + sunt absorbi prin mucoasa prin difuzie si transport activ.

 Calciu. De la 30 la 80% din calciul absorbit este absorbit în intestinul subțire prin transport activ și difuzie. Transportul activ de Ca2+ este îmbunătățit de 1,25-dihidroxicalciferol. Proteinele activează absorbția Ca2+, în timp ce fosfații și oxalații o inhibă.

 Alţi ioni. Ionii de fier, magneziu, fosfați sunt absorbiți activ din intestinul subțire. Cu alimente, fierul intră sub formă de Fe3+, în stomac fierul trece într-o formă solubilă de Fe2+ și este absorbit în secțiunile craniene ale intestinului.

 Vitamine. Vitaminele solubile în apă se absorb foarte repede; Absorbția vitaminelor liposolubile A, D, E și K depinde de absorbția grăsimilor. Dacă nu există enzime pancreatice sau bila nu intră în intestin, atunci absorbția acestor vitamine este afectată. Majoritatea vitaminelor sunt absorbite în intestinul subțire cranian, cu excepția vitaminei B12. Această vitamină se combină cu factorul intrinsec (o proteină secretată în stomac), iar complexul rezultat este absorbit în ileon.

 Monozaharide. Absorbția glucozei și fructozei în marginea periei a enterocitelor intestinului subțire este asigurată de proteina purtătoare GLUT5. GLUT2 al părții bazolaterale a enterocitelor implementează eliberarea zaharurilor din celule. 80% din carbohidrați sunt absorbiți în principal sub formă de glucoză - 80%; 20% sunt fructoză și galactoză. Transportul glucozei și galactozei depinde de cantitatea de Na + din cavitatea intestinală. O concentrație mare de Na + pe suprafața mucoasei intestinale facilitează, iar o concentrație scăzută inhibă mișcarea monozaharidelor în celulele epiteliale. Acest lucru se datorează faptului că glucoza și Na + au un purtător comun. Na + se deplasează în celulele intestinale de-a lungul gradientului de concentrație (glucoza se mișcă odată cu acesta) și este eliberat în celulă. Apoi Na + se deplasează activ în spațiile intercelulare, iar glucoza datorită transportului activ secundar (energia acestui transport este furnizată indirect datorită transportului activ al Na +) intră în sânge.

 Aminoacizi. Absorbția aminoacizilor în intestin se realizează cu ajutorul purtătorilor codificați de genele SLC. Aminoacizii neutri - fenilalanina si metionina - sunt absorbiti prin transport activ secundar datorita energiei transportului activ de sodiu. Purtătorii independenți de Na + efectuează transferul unei părți din aminoacizii neutri și alcalini. Purtătorii speciali transportă dipeptidele și tripeptidele la enterocite, unde sunt descompuse în aminoacizi și apoi, prin difuzie simplă și facilitată, intră în lichidul intercelular. Aproximativ 50% din proteinele digerate provin din alimente, 25% din sucuri digestive și 25% din celulele mucoasei aruncate.

 Grăsimi. Absorbția grăsimilor (vezi legendă la fig. 22-8 și fig. 22-9, II). Monogliceridele, colesterolul și acizii grași eliberați de micelii către enterocite sunt absorbiți în funcție de dimensiunea acestora. Acizii grași care conțin mai puțin de 10-12 atomi de carbon trec prin enterocite direct în vena portă și de acolo în ficat sub formă de acizi grași liberi. Acizii grași care conțin mai mult de 10-12 atomi de carbon sunt transformați în trigliceride în enterocite. O parte din colesterolul absorbit este transformat în esteri de colesterol. Trigliceridele și esterii de colesterol sunt înveliți cu proteine, colesterol și fosfolipide pentru a forma chilomicroni care părăsesc enterocitele și pătrund în vasele limfatice.

absorbția în intestinul gros. Aproximativ 1500 ml de chim trec prin valva ileocecală în fiecare zi, dar colonul absoarbe zilnic 5 până la 8 litri de lichid și electroliți (vezi tabelele 22-5). Cea mai mare parte a apei și electroliților sunt absorbite în intestinul gros, lăsând nu mai mult de 100 ml de lichid și ceva Na + și Cl- în scaun. Absorbția are loc predominant în colonul proximal, colonul distal servind la depozitarea deșeurilor și la formarea fecalelor. Membrana mucoasă a intestinului gros absoarbe activ Na + și odată cu aceasta Cl -. Absorbția Na + și Cl - creează un gradient osmotic care provoacă mișcarea apei prin mucoasa intestinală. Mucoasa colonului secretă bicarbonați în schimbul unei cantități echivalente de Cl– absorbit. Bicarbonații neutralizează produșii finali acizi ai bacteriilor de colon.

Formarea fecalelor. Compoziția fecalelor include 3/4 apă și 1/4 materie solidă. Substanța densă conține 30% bacterii, 10 până la 20% grăsimi, 10–20% substanțe anorganice, 2–3% proteine ​​și 30% reziduuri alimentare nedigerate, enzime digestive și epiteliu descuamat. Bacteriile de colon sunt implicate în digestia unei cantități mici de celuloză, formează vitaminele K, B12, tiamină, riboflavină și diferite gaze (dioxid de carbon, hidrogen și metan). Culoarea maro a fecalelor este determinată de derivații bilirubinei - stercobilină și urobilină. Mirosul este creat de activitatea bacteriilor și depinde de flora bacteriană a fiecărui individ și de compoziția alimentelor luate. Substanțe care conferă fecalelor un miros caracteristic - indol, skatol, mercaptani și hidrogen sulfurat.

24. Absorbția nutrienților

Absorbția este tranziția diferitelor substanțe din mediul extern și cavitățile corpului în sânge și limfă. Absorbția are loc de la suprafața pielii, prin mucoasele tractului digestiv, cavitatea bucală, ochi, vezica biliară, bronhii, alveole, prin membranele seroase ale cavității abdominale, cavitatea interpleurală, în epiteliul tubilor urinari ai rinichi etc.

Prin aceste suprafețe, absorbția se realizează ca printr-o membrană semipermeabilă. Aceste suprafețe sunt ușor permeabile la cristaloizi și impermeabile la substanțele coloidale.

De cea mai mare importanță este absorbția alimentelor digerate în sânge și limfa din tractul digestiv.

În cavitatea bucală, procesele de absorbție au loc nesemnificativ, deoarece alimentele sunt aici pentru un timp relativ scurt, dar absorbția apei începe și aici.

Monozaharidele, aminoacizii, mineralele, apa pot fi absorbite în stomac. Dar chiar și aici absorbția este mică, deoarece în stomac sucul este secretat de canalele glandelor, iar absorbția împotriva curgerii lichidului este dificilă.

La rumegătoare, absorbția intensă are loc în proventriculus. VFA, apa, glucoza, aminoacizii și sărurile minerale sunt absorbite aici. Absorbția intensivă este facilitată de prezența unui număr mare de vilozități în proventricul. În carte crește și suprafața de aspirație din cauza frunzelor, iar în grilă datorită celulelor. Epiteliul proventriculului este alimentat cu un număr mare de vase de sânge, iar acest lucru creează condiții favorabile pentru absorbție.

Cea mai mare parte a absorbției are loc în intestinul subțire, în special în jejun. Membrana mucoasă a intestinului subțire are multe pliuri acoperite cu vilozități și microvilozități. Prezența vilozităților crește semnificativ suprafața de absorbție. Microviloli măresc suprafața de absorbție de încă 30 de ori. Mai multe vilozități în jejun, mai aproape de intestinul gros, numărul lor scade.

În intestinul gros, absorbția este nesemnificativă, deoarece aproape nu există vilozități și suprafața de absorbție este redusă. Aici, VFA sunt absorbite și apa este absorbită intens. Alți nutrienți sunt absorbiți în cantități mici deoarece sunt absorbiți mai devreme, adică. în intestinul subțire.

Aspirația se realizează pasiv și activ.

Absorbția pasivă are loc datorită proceselor de filtrare, difuzie și osmoză. Filtrarea se realizează datorită diferenței de presiune hidraulică, dar acest proces ocupă un loc nesemnificativ în aspirație, deoarece presiunea obișnuită în intestin este RT. Artă. și nu depășește presiunea din capilarele vilozităților. Difuzia și osmoza au loc în procesul de absorbție, dar nu pot explica absorbția diferitelor substanțe care au o concentrație izotonă.

Absorbția activă se realizează datorită activității specifice active a epiteliului intestinal. În experimente s-a stabilit că absorbția activă este însoțită de o creștere a consumului de oxigen de către celulele epiteliale și de formarea de energie termică în acestea. În procesul de absorbție, vilozitățile epiteliului încep să se contracte intens, în timp ce stoarce substanțele care au intrat în ele, iar atunci când sunt relaxate, creează o rarefacție în cavitatea limfatică și vasele de sânge, în urma căreia nutrienții divizați. sunt absorbite în vilozități. La animalele flămânde, vilozitățile nu se mișcă, dar la animalele hrănite, mișcarea lor este activă. Mișcarea vilozităților este intensificată de iritarea mecanică a mucoasei cu chim, precum și de iritanții chimici (produse de degradare a proteinelor (albumoze, peptone), extractive, acizi biliari și hormonul produs în mucoasa duodenală - vilikinina).

Absorbția diferitelor substanțe

Proteinele sunt absorbite ca aminoacizi în intestinul subțire. O mică parte poate fi absorbită sub formă de polipeptide și proteine ​​individuale, chiar și ca întreg. Acest lucru se întâmplă atunci când există prea multe proteine. Un fenomen similar este observat la animalele nou-născute. În cantități mici, albușul poate fi absorbit și în întregime. Proteina ouălor crude este absorbită mai rău decât ouăle fierte, deoarece ouăle crude conțin ovomucoid, un inhibitor de tripsină. La fierbere pe termen scurt a ouălor (fierte moi), ovomucoidul este distrus și proteina este absorbită aproape complet, cu 98%. Gătirea prelungită (fiertă tare) sau prăjirea reduce digestibilitatea proteinelor deoarece provoacă denaturarea proteinelor.

Carbohidrații sunt absorbiți în principal în intestin, adesea sub formă de monozaharide. Glucoza se absoarbe cel mai bine. Cu un exces de carbohidrați în dietă, aceștia pot fi parțial absorbiți sub formă de dizaharide. Accelerează absorbția carbohidraților. Fosforilarea este un compus complex de carbohidrați cu acid fosforic, cu participarea enzimei fosfatază.

La rumegătoare, carbohidrații sunt absorbiți în principal sub formă de acizi grași volatili. În funcție de viteza de absorbție, VFA-urile sunt aranjate în următoarea ordine: acetic, uleios, propionic. Locul principal de absorbție este cicatricea.

Grăsimile sunt absorbite sub formă de glicerol și acizi grași, aproape exclusiv în intestinul subțire. Glicerina este foarte solubilă în apă, deci este absorbită rapid. Acizii grași sunt insolubili, înainte de a fi absorbiți, se leagă cu acizii biliari - glicocolici și taurocolici - și formează cu ei complexe solubile în apă. Fiind absorbite în vilozități, complexele se descompun în componentele lor. Acizii grași merg la sinteza grăsimilor, iar acizii biliari cu sânge intră în ficat și merg din nou la formarea bilei, cu care intră din nou în intestine.

Apă și sare. Apa este absorbită în toate părțile tractului digestiv. Trecerea apei din intestine în sânge depinde de presiunea osmotică a soluției. Din soluțiile hipertonice, apa nu se absoarbe deloc. Odată cu introducerea soluțiilor izotonice, absorbția apei depinde de viteza de absorbție a substanțelor dizolvate în ea. Apa este absorbită rapid din soluțiile hipotonice. Mineralele sunt absorbite în principal în intestinul subțire.

Reglarea absorbției se realizează pe cale neuro-umorală. Sistemul nervos - sistemul parasimpatic stimulează procesele de absorbție, iar sistemul simpatic inhibă. Cortexul cerebral reglează absorbția.

Reglarea umorală este efectuată de hormonii glandelor endocrine. Când glandele suprarenale sunt îndepărtate, absorbția carbohidraților și a grăsimilor se oprește. Insulina pancreatică stimulează absorbția de glucoză, iar hormonul paratiroidian reglează absorbția de calciu.

Vitaminele sunt implicate și în reglarea umorală a absorbției: vitaminele B și vitamina C stimulează absorbția carbohidraților și a fierului, vitamina D stimulează absorbția calciului și fosforului.

Digestia alimentelor se termină în principal în intestinul subțire. Glandele intestinului gros secretă o cantitate mică de suc, bogat în mucus și sărac în enzime. Activitatea enzimatică scăzută a sucului intestinului gros se datorează cantității mici de substanțe nedigerate din chim provenind din intestinul subțire. Secreția de suc în această secțiune a intestinului este reglată în principal de influențe locale; iritația mecanică mărește secreția de 8-10 ori.

Un rol important în viața organismului și în funcțiile tractului digestiv îl joacă microflora intestinului gros, unde trăiesc miliarde de microorganisme diferite (bacteriile anaerobe și lactice, E. coli etc.). Microflora normală a intestinului gros este implicată în implementarea mai multor funcții:

■ protejează organismul de microbii nocivi;

■ participă la sinteza unui număr de vitamine (unele vitamine B, vitamina K) și a altor substanțe biologic active;

■ inactivează şi descompune enzimele (tripsină, amilază, gelatinază etc.) din intestinul subţire;

■ Fermentează carbohidrații și provoacă putrefacția proteinelor.

Mișcările intestinului gros sunt foarte lente, astfel încât aproximativ jumătate din timpul petrecut procesului digestiv (1 - 2 zile) este alocat mișcării resturilor alimentare în această secțiune a intestinului. Absorbția apei are loc în intestinul gros , ca urmare, se formează mase fecale, formate din resturi de alimente nedigerate, mucus, pigmenți biliari și bacterii. Golirea rectului (defecarea) se efectuează în mod reflex.

3. Absorbția produselor alimentare

Absorbția este procesul de intrare în sânge și limfa a diferitelor substanțe din sistemul digestiv. . Epiteliul intestinal este cea mai importantă barieră între mediul extern, al cărui rol este îndeplinit de cavitatea intestinală, și mediul intern al organismului (sânge, limfa), unde intră nutrienții.

Aspirația este un proces complex și este asigurată de diverse mecanisme: filtrare asociată cu diferența de presiune hidrostatică în medii separate printr-o membrană semipermeabilă; difuzia substanțelor de-a lungul gradientului de concentrație; osmoză . În plus, membrana mucoasă a organelor digestive are capacitatea de a absorbi selectiv unele substanțe și de a limita absorbția altora.

Epiteliul mucoaselor întregului tract digestiv are capacitatea de a absorbi. De exemplu, mucoasa bucală poate absorbi uleiurile esențiale într-o cantitate mică, care este baza pentru utilizarea anumitor medicamente. Într-o mică măsură, mucoasa gastrică este, de asemenea, capabilă de absorbție. Apa, alcoolul, monozaharidele, sarurile minerale pot trece prin mucoasa gastrica in ambele directii.

Procesul de absorbție este cel mai intens în intestinul subțire, în special în jejun și ileon, care este determinat de suprafața lor mare, care este de multe ori mai mare decât suprafața corpului uman. Suprafața intestinului este mărită de prezența vilozităților, în interiorul cărora există fibre musculare netede și o rețea circulatorie și limfatică bine dezvoltată. Intensitatea absorbției în intestinul subțire este de aproximativ 2 - 3 l/h.

Carbohidrații sunt absorbiți în sânge în principal sub formă de glucoză, deși pot fi absorbite și alte hexoze (galactoză, fructoză). Absorbția are loc predominant în duoden și jejunul superior, dar poate fi efectuată parțial în stomac și intestinul gros.

Proteinele sunt absorbite în sânge sub formă de aminoacizi și în cantitate mică sub formă de polipeptide prin mucoasele duodenului și jejunului. Unii aminoacizi pot fi absorbiți în stomac și intestinul gros.

Grăsimile sunt absorbite în mare parte în limfă sub formă de acizi grași și glicerol numai în partea superioară a intestinului subțire. Acizii grași sunt insolubili în apă, astfel încât absorbția lor, precum și absorbția colesterolului și a altor lipoide, are loc numai în prezența bilei.

Apa și unii electroliți trec prin mucoasele tubului digestiv în ambele direcții. Apa trece prin difuzie, iar factorii hormonali joacă un rol important în absorbția ei. Cea mai intensă absorbție are loc în intestinul gros. Sărurile de sodiu, potasiu și calciu dizolvate în apă sunt absorbite în principal în intestinul subțire prin mecanismul de transport activ, împotriva gradientului de concentrație.

4. Influența muncii musculare asupra proceselor de digestie

Activitatea musculară, creșterea metabolismului și a energiei, crește nevoia organismului de nutrienți și astfel stimulează secreția gastrică și intestinală, ceea ce are un efect benefic asupra proceselor digestive.

Cu toate acestea, efectul pozitiv al muncii fizice asupra digestiei nu este întotdeauna observat. De exemplu, munca fizică efectuată imediat după masă nu intensifică, dar întârzie procesele digestive. Cel mai puternic în timpul activității musculare, secreția reflexă a sucurilor digestive este inhibată.

Inhibarea funcțiilor digestive în timpul activității musculare intense se datorează inhibării centrilor alimentari ca urmare a inducției negative din partea centrilor motori excitați. Efectul inhibitor al muncii musculare asupra digestiei este sporit ca urmare a redistribuirii sângelui. În acest caz, aportul de sânge a glandelor digestive scade, ceea ce duce la o scădere a secreției.

Datorită inhibării proceselor digestive în timpul activității musculare, nu este recomandat să începeți munca fizică imediat după masă. Când faceți sport, trebuie avut în vedere că nu numai munca musculară inhibă procesele digestive, ci și digestia alimentelor afectează negativ activitatea motrică. Excitarea centrelor alimentare și fluxul de sânge de la mușchi la organele abdominale reduc eficacitatea muncii fizice. În plus, umplut

stomacul ridică cupola diafragmei, ceea ce afectează negativ activitatea organelor respiratorii și circulatorii. În acest sens, se recomandă ca exercițiile fizice să fie efectuate nu mai devreme de 2-2,5 ore după masă.

În cazul în care o persoană este forțată să efectueze un efort fizic semnificativ imediat după masă, uneori este posibilă adaptarea organelor digestive la activități în astfel de condiții pentru a lua alimente imediat înainte de muncă. Acest lucru ar trebui făcut doar în sesiunile de antrenament, dar nu și în competițiile care necesită condiții optime pentru munca mușchilor scheletici, a inimii și a organelor respiratorii. .

1. Definiți procesul de digestie.

2. Numiți funcțiile aparatului digestiv.

3. Care este funcția secretorie a tubului digestiv; motor; aspiraţie; excretor?

4. Care este rolul IP Pavlov și studenții săi în studiul fiziologiei digestiei?

5. Numiți 3 grupe de glande salivare. Ce fel de salivă secretă?

6. Ce enzime sunt prezente în salivă?

7. Cum este reglată salivația?

8. Care sunt funcțiile digestive ale stomacului?

9. Numiți principalele enzime ale sucului gastric.

10. Ce rol joacă acidul clorhidric în digestia gastrică?

11. Descrie fazele secretiei gastrice.

12. Ce factori influenţează activitatea secretorie a stomacului?

13. Ce enzime sunt conținute în sucul intestinal format de glandele mucoasei duodenale?

14. Care este importanța pancreasului în digestie?

15. Descrieți enzimele sucului pancreatic.

16. Care este rolul ficatului în digestie?

17. Ce substanțe sunt prezente în bilă?

18. Care sunt principalele funcții ale bilei.

19. Care este funcția antitoxică (de barieră) a ficatului?

20. Ce fel de digestie se numeste abdominala?

21. Ce parte a intestinului este caracterizată de digestia parietală (membrană) și cum este caracterizată?

22. Cum este mișcarea maselor alimentare prin intestine?

23. Ce rol joacă microflora intestinului gros în procesele de digestie?

24. Ce procese determină absorbția diferitelor substanțe din sistemul digestiv?

25. În ce parte a intestinului este cel mai intens procesul de absorbție?

26. În ce parte a intestinului sunt absorbite proteinele, grăsimile, carbohidrații?

27. Ce efect are activitatea musculară asupra procesului de digestie și, dimpotrivă, cum afectează procesele de digestie funcția musculară?

1. Funcțiile sistemului digestiv sunt:

A. descompunerea enzimatică a moleculelor organice complexe în mai multe
simplu;

b. absorbția compușilor simpli în sânge și limfă;

V. prelucrarea mecanică a alimentelor și îndepărtarea compușilor nedigerați
părți integrante ale alimentelor;

d. a + b + c.

2. Dintre departamentele enumerate, sistemul digestiv nu include:

A. faringe;

b. laringe;

V. esofag;

d. pancreas;

e. ficat.

3. Proteinele sunt descompuse:

A. amilaze;

b. lipaze;

V. proteaze.

4. Numărul de glande salivare la om:

A. doua perechi;

b. trei cupluri;

V. patru cupluri.

5. Marcați răspunsul greșit. Mucoasa stomacului conține glande
emitând în cavitatea sa:

A. enzime digestive;

b. acid clorhidric;

V. secreție mucoasă;

g. substanţe biologice speciale care ucid bacteriile.

6. În stomac, sub acțiunea enzimelor, se descompun următoarele:

A. proteine ​​și carbohidrați;

b. proteine ​​și grăsimi sub orice formă;

V. proteine ​​si grasimi emulsionate.

7. Funcția acidului clorhidric este:

A. descompunerea grăsimilor;

b. conversia pepsinogenului inactiv în enzima activă pepsină;

V. descompunerea proteinelor.

8. Enzimele care descompun proteinele din stomac sunt:

A. tripsină;

b. pepsină;

V. maltaza.

9. Intestinul subțire este format din departamente:

A. 12 duodenale și slabe;

b. 12 duodenale și iliace;

V. 12 duodenale, slabe și iliace.

10. Funcția bilei nu este:

A. emulsionarea grăsimilor;

b. activitate crescută a enzimelor digestive intestinale;

V. creșterea activității motorii a mușchilor peretelui intestinal;

crearea unui mediu alcalin în intestinul subțire;

e. descompunerea enzimatică a grăsimilor.

11. Pancreasul secretă enzime digestive care se descompun
general:

A. grăsimi și proteine;

b. grăsimi, proteine ​​și carbohidrați;

V. grăsimi și carbohidrați.

12. Canalul pancreatic se deschide:

A. în stomac;

b. în duoden;

V. în jejun.

13. Proteinele sunt descompuse în aminoacizi:

A. în stomac;

b. în intestinul subțire;

V. în stomac și intestinul subțire.

14. Vilozitatea intestinală este o proeminență:

A. întregul perete al intestinului;

b. numai epiteliul intestinal;

V. epiteliul și straturile musculare.

15. Pentru 1 mm 2 din intestinul subțire, numărul de vilozități este:

16. Substanțele dizolvate sunt absorbite în capilarele sanguine ale vilozităților intestinale.
produse de clivaj:

A. grăsimi și carbohidrați;

b. proteine ​​și carbohidrați;

V. numai carbohidrați.

17. Substanțele dizolvate sunt absorbite în vasul limfatic al vilozităților intestinale.
produse de clivaj:

A. numai grăsimi;

b. carbohidrați și grăsimi;

V. proteine ​​si grasimi.

18. Funcția ficatului nu este:

A. formarea bilei;

b. depozitarea amidonului animal - glicogen;

V. producerea de enzime;

d. neutralizarea substantelor toxice absorbite in sange din intestine.

19. Intestinul uman îndeplinește următoarele funcții:

A. secretorie, motorie;

b. secretorie, motorii, de absorbție;

V. secretorie, absorbante.

20. Aspirarea apei nu se realizează:

A. în stomac;

b. în intestinul subțire;

V. în intestinul gros;

g. în cavitatea bucală şi esofag.

21. Substanțele minerale dizolvate în apă sunt absorbite în principal:

A. în stomac;

b. în intestinul subțire;

V. în intestinul gros.

Modulul 12 METABOLISM ȘI ENERGIE, Curs 33 METABOLISM

1. Caracteristici generale ale metabolismului și energiei . Metabolismul proteinelor

Metabolismul și energia este o combinație de procese fizice, chimice și fiziologice de absorbție a nutrienților în organism cu eliberarea de energie. În metabolism (metabolism) tu - împărtășesc două interconectate , ci proces multidirecţional – anabolism și catabolism . Anabolismul este un set de procese de biosinteză a compușilor organici, componente ale celulelor, organelor și țesuturilor din nutrienții absorbiți. Catabolismul este procesul de scindare a componentelor complexe în substanțe simple care asigură nevoile energetice și plastice ale corpului. Activitatea vitală a organismului este asigurată cu energie datorită catabolismului anaerob și aerob al proteinelor, grăsimilor și carbohidraților care vin cu alimente.

Proteinele sunt principalul material plastic din care sunt construite celulele și țesuturile corpului. Ele fac parte integrantă din mușchi, enzime, hormoni, hemoglobină, anticorpi și alte formațiuni vitale. Proteinele sunt formate din diverși aminoacizi, care sunt împărțiți în esențiali și neesențiali. Aminoacizii neesentiali pot fi sintetizati in organism, in timp ce cei esentiali (valina, leucina, izoleucina, lizina, metionina, triptofanul, treonina, fenilalanina, arginina si histidina) trebuie ingerati doar cu alimente.

Proteinele care intră în organism sunt descompuse în tractul gastrointestinal în aminoacizi și sub această formă sunt absorbite în fluxul sanguin și transportate la ficat. În ficat, aminoacizii suferă dezaminare și transaminare. - ing . Aceste procese asigură sinteza aminoacizilor specifici speciei care sunt transportați de la ficat la țesuturi și utilizați pentru sinteza proteinelor specifice țesuturilor. Cu aportul excesiv de proteine ​​cu alimente, după ce grupările amino sunt desprinse din ele, acestea se transformă în carbohidrați și grăsimi în organism. Nu există depozite de proteine ​​în corpul uman .

Alături de funcția principală, plastică, proteinele pot juca rolul de surse de energie. Când este oxidat în organism 1 se eliberează g de proteine 4,1 kcal de energie . Produșii finali ai descompunerii proteinelor în țesuturi sunt ureea, acidul uric, amoniacul, creatina, creatinina și alte substanțe. Ele sunt excretate din organism prin rinichi și parțial de către glandele sudoripare.

Starea metabolismului proteinelor în organism este judecată de echilibrul de azot , acestea. în funcție de raportul dintre cantitatea de azot care intră în organism și cantitatea acestuia excretată din organism. Dacă această cantitate este aceeași, atunci starea se numește echilibru de azot. Starea în care asimilarea azotului depășește excreția acestuia se numește bilanț pozitiv de azot. . Este tipic pentru un organism în creștere, sportivi în timpul antrenamentului și oamenii după boli. Cu lipsa totală sau parțială de proteine, precum și în timpul anumitor boli, este absorbit mai puțin azot decât este excretat. Această condiție se numește bilanţ negativ de azot. . În timpul înfometării, proteinele unor organe pot fi folosite pentru a susține activitatea vitală a altora, mai importante. În acest caz, proteinele ficatului și ale mușchilor scheletici sunt consumate în primul rând; conținutul de proteine ​​din miocard și țesuturile creierului rămâne aproape neschimbat.

Activitatea normală de viață a organismului este posibilă numai cu bilanțul de azot sau bilanțul pozitiv de azot. Astfel de stări sunt atinse dacă organismul primește aproximativ 100 g de proteine ​​pe zi; la efort fizic mare, necesarul de proteine ​​creste la 120–150 g. Organizatia Mondiala a Sanatatii recomanda consumul a minim 0,75 g de proteine ​​la 1 kg greutate corporala pe zi.

2. Metabolismul carbohidraților

Carbohidrații intră în corpul uman , Mai ales , sub formă de amidon , glicogen , zaharoza , lactoză. În procesul de digestie, din ele se formează glucoză, fructoză, galactoză. Glucoza este absorbită în sânge și intră în ficat prin vena portă. Fructoza și galactoza sunt transformate în glucoză în celulele hepatice. Excesul de glucoză din ficat este fosforilat și transformat în glicogen. Rezervele sale în ficat și mușchi la un adult sunt de 400 - 500 g. În timpul înfometării de carbohidrați, glicogenul se descompune și glucoza intră în sânge.

Carbohidrații sunt principala sursă de energie din organism . Când este oxidat 1 g carbohidrați sunt eliberați 4,1 kcal de energie . Este necesar mult mai puțin oxigen pentru oxidarea carbohidraților decât pentru oxidarea grăsimilor. Acest lucru crește în special rolul carbohidraților în activitatea musculară. Odată cu scăderea concentrației de glucoză în sânge, performanța fizică este redusă drastic. Carbohidrații sunt de mare importanță pentru funcționarea normală a sistemului nervos.

Glucoza îndeplinește și unele funcții plastice în organism. În special, produsele intermediare ale metabolismului său (pentoze) fac parte din nucleotide și acizi nucleici, unele enzime și servesc, de asemenea, ca elemente structurale ale celulelor. Un derivat important al glucozei este acidul ascorbic (vitamina C), care nu este sintetizat în corpul uman.

În timpul postului, rezervele de glicogen din ficat și nivelurile de glucoză din sânge scad. Același lucru se întâmplă cu munca fizică lungă și obositoare, fără aport suplimentar de carbohidrați. O scădere a glicemiei la 0,06 - 0,07% (concentrație normală 0,08 - 0,12%) duce la dezvoltarea hipoglicemiei, care se manifestă prin slăbiciune musculară, o scădere a temperaturii corpului și mai târziu - convulsii și pierderea cunoștinței. Cu hiperglicemie (zahărul din sânge ajunge la 0,15% sau mai mult), excesul de glucoză este excretat rapid de rinichi. Această afecțiune poate apărea cu excitare emoțională, după consumul unei mese bogate în carbohidrați ușor digerabili, precum și cu boli ale pancreasului. Odată cu epuizarea depozitelor de glicogen, crește sinteza enzimelor care asigură reacția de gluconeogeneză, adică. sinteza glucozei din lactat sau aminoacizi.

3. metabolismul lipidic

Rolul fiziologic al lipidelor (grăsimi neutre , fosfatide și steroli) din organism constă în faptul că fac parte din structurile celulare (funcția plastică a lipidelor) și sunt surse bogate de energie (funcția energetică).

Grăsimile neutre sunt descompuse în intestin în glicerol și acizi grași. Aceste substanțe, trecând prin intestine, se transformă din nou în grăsime, care este absorbită în limfă și în cantități mari în sânge. Sângele transportă grăsimile către țesuturi, unde sunt folosite pentru sinteza plasticului și ca material energetic.

Cantitatea totală de grăsime din corpul uman variază foarte mult și este de 10-20% din greutatea corporală, cu obezitate poate ajunge la 40-50%. Depozitele de grăsime din organism sunt actualizate continuu. Cu o nutriție abundentă cu carbohidrați și absența grăsimilor în alimente, sinteza grăsimilor în organism poate avea loc din carbohidrați.

Grăsimile neutre care intră în țesuturi din intestine și depozitele de grăsime sunt oxidate și folosite ca sursă de energie. . Când este oxidat 1 g grăsime este eliberată 9,3 kcal de energie . Datorită faptului că molecula de grăsime conține relativ puțin oxigen, acesta din urmă este necesar pentru oxidarea grăsimilor mai mult decât pentru oxidarea carbohidraților. Ca material energetic, grăsimile sunt folosite în principal în repaus și în timpul muncii fizice de lungă intensitate scăzută. La începutul unei activități musculare mai intense, se folosesc în principal carbohidrații, care ulterior sunt înlocuiți cu grăsimi din cauza scăderii rezervelor lor. În timpul lucrului prelungit, până la 80% din toată energia este consumată ca urmare a oxidării grăsimilor.

Țesut adipos , acoperind diverse organe , le protejează de influențele mecanice . Acumularea de grăsime în cavitatea abdominală asigură fixarea organelor interne, iar țesutul adipos subcutanat protejează organismul de pierderea excesivă de căldură. Secretul glandelor sebacee protejează pielea de uscarea și umezirea excesivă cu apă.

Alimentele bogate în grăsimi conțin unele fosfatide și steroli. Aceste substanțe sunt sintetizate și în peretele intestinal și în ficat din grăsimi neutre, acid fosforic și colină. Fosfatidele fac parte din membranele celulare, nucleele și protoplasmele; sunt de mare importanţă pentru activitatea funcţională a ţesutului nervos şi a muşchilor.

Un rol fiziologic important revine sterolilor (în special, colesterolului ), care sunt sursa de formare în organism a acizilor biliari, precum și a hormonilor cortexului suprarenal și gonadelor. Cu un exces de colesterol în organism, se dezvoltă o boală patologică - ateroscleroza. Unii steroli alimentari, cum ar fi vitamina D, au, de asemenea, o activitate fiziologică mare.

Metabolismul lipidelor este strâns legat de metabolismul proteinelor și carbohidraților. Proteinele și carbohidrații care intră în organism în exces se transformă în grăsimi. Dimpotrivă, în timpul înfometării, grăsimile, divizarea, servesc ca sursă de carbohidrați.

4. Schimb de apă și săruri minerale

Apa este o parte integrantă a tuturor celulelor și țesuturilor și se găsește în organism sub formă de soluții saline. Corpul unui adult este de 50 - 65% apă, la copii - 80% sau mai mult. În diferite organe și țesuturi, conținutul de apă pe unitatea de masă nu este același. Este cel mai puțin în oase (20%) și țesutul adipos (30%). Mușchii apei conțin 70%, în organele interne - 75 - 85% din masa lor. Cel mai mare și mai constant conținut de apă din sânge (92%).

Privarea corpului de apă și săruri minerale provoacă afectare severă și moarte. Foamete completă, dar atunci când se ia apă, este tolerată de o persoană timp de 40-41 de zile, fără apă - doar 5-7 zile. Cu foametea minerale, în ciuda aportului suficient de nutrienți și apă, animalele au experimentat pierderea poftei de mâncare, refuzul de a mânca, emaciare și moarte. La temperatura și umiditatea normală a mediului, bilanțul zilnic de apă al unui adult este de 2,2 - 2,8 litri. Aproximativ 1,5 litri de lichid vine sub formă de apă băută, 600 - 900 ml - în compoziția produselor alimentare și 300 - 400 ml se formează în organism ca urmare a reacțiilor oxidative. Corpul pierde aproximativ 1,5 litri pe zi cu urină, 400-600 ml cu transpirație, 350-400 ml cu aer expirat și 100-150 ml cu fecale.

Schimbul de săruri minerale în organism este de mare importanță pentru activitatea sa vitală. Ele se găsesc în toate țesuturile, reprezentând aproximativ 0,9% din greutatea totală a corpului uman. Celulele conțin multe elemente minerale (potasiu, calciu, sodiu, fosfor, magneziu, fier, iod, sulf, clor etc.). Funcționarea normală a țesuturilor este asigurată nu numai de prezența anumitor săruri în ele, ci și de rapoartele lor cantitative strict definite. Cu aportul excesiv de săruri minerale în organism, acestea se pot depune sub formă de rezerve. Sodiul și clorul se depun în țesutul subcutanat, potasiul în mușchii scheletici, calciul și fosforul în oase.

Semnificația biologică a sărurilor minerale este diversă. Ele alcătuiesc cea mai mare parte a țesutului osos, determină nivelul presiunii osmotice, participă la formarea sistemelor tampon și afectează metabolismul. Rolul mineralelor este mare în procesele de excitare a țesuturilor nervoase și musculare, în apariția potențialelor electrice în celule, precum și în coagularea sângelui și transferul de oxigen prin acesta.

Toate elementele minerale necesare organismului vin cu hrana si apa. Majoritatea sărurilor minerale sunt ușor absorbite în sânge; excreția lor din organism are loc în principal cu urină și transpirație. Cu o activitate musculară intensă, nevoia de unele minerale crește.

Și pe scurt despre importanța vitaminelor , care nu îndeplinesc o funcţie energetică sau plastică, dar, fiind componente ale sistemelor enzimatice, joacă un rol important în procesele metabolice. Sunt substante de natura organica, necesare metabolismului normal, cresterii, dezvoltarii organismului, mentinerii performantelor ridicate si sanatatii.

Vitaminele sunt împărțite în solubile în apă (grupele B, C, P etc.) și solubile în grăsimi (A, D, E, K). Aportul suficient de vitamine în organism depinde de alimentația corectă și de funcționarea normală a proceselor digestive; unele vitamine (K, B 12) sunt sintetizate de bacterii din intestin. Aportul insuficient de vitamine în organism (hipovitaminoză) sau absența lor completă (avitaminoză) duc la încălcarea multor funcții.

Lectura 34 SCHIMB DE ENERGIE

1. Schimb de energie.

2. Reglarea metabolismului și a energiei.

1. schimb de energie

Organismul trebuie să mențină un echilibru energetic al aportului și al consumului de energie. În procesul de metabolism, energia este în mod constant convertită: energia potențială a compușilor organici complecși care vin cu alimente este transformată în energie termică, mecanică și electrică. În procesul de oxidare biologică, această energie este eliberată și utilizată în primul rând pentru sinteza ATP.

Rezervele de ATP din celule sunt mici, așa că trebuie restabilite constant. Acest proces se realizează prin oxidarea nutrienților. Cantitatea de energie din alimente este exprimată în funcție de conținutul caloric al acestuia. , acestea. capacitatea de a elibera una sau alta cantitate de energie în timpul oxidării. Consumul de energie depinde de vârstă și sex, natura și volumul muncii prestate, perioada anului, starea de sănătate și alți factori.

Rezultatul predominant al proceselor energetice din organism este generarea de căldură, astfel încât toată energia generată în organism poate fi exprimată în unități de căldură – calorii sau jouli. Pentru a determina intensitatea schimbului de energie în organism, se folosesc metode de calorimetrie directă și indirectă. .

Calorimetria directă se bazează pe măsurarea căldurii generate de organism și se realizează cu ajutorul unor camere speciale (calorimetre). Această căldură determină cantitatea de energie cheltuită. Metoda calorimetriei directe este cea mai precisă, dar foarte greoaie și complexă și inacceptabilă în multe tipuri de activități profesionale și sportive.

Metode de calorimetrie indirectă . Deoarece Deoarece generarea de căldură în organism se bazează pe procese oxidative în care se consumă oxigen și se formează CO 2 , este mult mai ușor să se determine costurile energetice prin schimbul său de gaze - ținând cont de cantitatea de O 2 consumată și de CO 2 eliberat în acest timp. timp (adică indirect). În acest scop, se folosesc diverse analizoare de gaze.

Diferiții nutrienți necesită cantități diferite de oxigen pentru a se oxida. Cantitatea de energie , eliberat atunci când este utilizat - vaniya 1 l oxigen , numit echivalentul său caloric . Când carbohidrații sunt oxidați, echivalentul caloric este de 5,05 kcal, grăsimi - 4,7 kcal și proteine ​​- 4,6 kcal. În organism, un amestec de nutrienți este de obicei oxidat, astfel încât echivalentul caloric al O 2 variază între 4,7 și 5,05 kcal (4,85 în medie). Odată cu creșterea amestecului oxidat de carbohidrați, echivalentul caloric crește, iar odată cu creșterea grăsimilor, acesta scade.

Valoarea echivalentului caloric al O 2 este cunoscută după nivelul de respirație - coeficient solid ( DC ) , egal cu raportul dintre volumul de dioxid de carbon expirat și volumul de oxigen absorbit (CO 2 / O 2 ). Valoarea DC depinde de compoziția substanțelor oxidate. Când carbohidrații sunt oxidați, este egal cu 1,0; grăsimi - 0,7 și proteine ​​- 0,8. Când un amestec de nutrienți este oxidat, valoarea acestuia fluctuează între 0,8 - 0,9. În timpul muncii musculare intense, DC crește și se apropie de 1.

Cu a doua metodă de calorimetrie indirectă ( fecale alimentare - rimetrie ) luați în considerare conținutul de calorii din aportul alimentar și monitorizați greutatea corporală. Constanța greutății corporale indică un echilibru între fluxul de resurse energetice în organism și utilizarea acestora. Cu toate acestea, sunt posibile erori semnificative atunci când se utilizează această metodă; in plus, nu permite determinarea consumului de energie pe perioade scurte de timp.

În funcție de activitatea organismului și de influența factorilor de mediu asupra acestuia, se disting trei niveluri ale metabolismului energetic: metabolismul de bază, consumul de energie în repaus și consumul de energie în timpul diferitelor tipuri de muncă.

Metabolismul principal este cantitatea de energie pe care organismul o cheltuiește la odihnă musculară completă, la 12-14 ore după masă și la o temperatură ambientală de 20-22 ° C. La un adult, este în medie 1 kcal la 1 kg de greutate corporală pe oră.La persoanele cu o greutate corporală de 70 kg, rata metabolică bazală este în medie de aproximativ 1.700 kcal. Fluctuațiile sale normale sunt de ± 10%. La femei, metabolismul bazal este ceva mai scăzut decât la bărbați; este mai mare la copii decât la adulți.

Consumul de energie în stare de repaus relativ depășește valoarea metabolismului bazal. Acest lucru se datorează influenței proceselor de digestie asupra schimbului de energie, termoreglarii în afara zonei de confort și consumului de energie pentru menținerea posturii corpului uman.

Consumul de energie în diferite tipuri de muncă este determinat de natura activității umane. Consumul zilnic de energie în astfel de cazuri include cantitatea de metabolism bazal și energia necesară pentru a efectua un anumit tip de muncă. În funcție de natura activităților de producție și de cantitatea de energie consumată, populația adultă poate fi împărțită în 4 grupuri:

1. oameni cu muncă mentală, consumul lor zilnic de energie este de 2.200–3.000 kcal;

2. persoane care execută lucrări mecanizate (2.300 - 3.200 kcal);

3. persoane de muncă parţial mecanizată (2.500 - 3.400 kcal);

4. persoane de muncă fizică grea nemecanizată (3.500 - 4.000 kcal). În timpul activităților sportive, consumul de energie poate fi de 4.500 - 5.000 kcal sau mai mult. Această circumstanță ar trebui să fie luată în considerare la elaborarea dietei sportivilor, care ar trebui să asigure reumplerea energiei consumate.

Nu toată energia eliberată în organism este cheltuită pe lucru mecanic. Cea mai mare parte este transformată în căldură. Cantitatea de energie folosită pentru a lucra se numește factor de eficiență (eficiență). La om, eficiența nu depășește 20 - 25%. eficienta in timpul activitatii musculare depinde de puterea, structura si ritmul miscarilor, de numarul de muschi implicati in munca si de gradul de antrenament al unei persoane.

2. Reglarea metabolismului și a energiei

Structura centrală pentru reglarea metabolismului și a energiei este hipotalamusul . În hipotalamus sunt localizați nucleele și centrii de reglare a foametei și a sațietății, osmoreglarea și schimbul de energie. În nucleele hipotalamusului se efectuează o analiză a stării mediului intern al corpului și se formează semnale de control care, prin sisteme eferente, adaptează cursul metabolismului la nevoile organismului. Legăturile eferente ale sistemului de reglare metabolică sunt diviziunile simpatice și parasimpatice ale sistemului nervos autonom și ale sistemului endocrin.

Metabolismul și producerea de energie stocată în ATP au loc în interiorul celulelor . Prin urmare, reglarea metabolismului constă în influențarea vitezei reacțiilor biochimice care apar în celule.

Influența hipotalamusului asupra metabolismului proteinelor se realizează prin sistemul hipotalamus-hipofizo-tiroidă. Creșterea producției de hormon de stimulare a tiroidei a glandei pituitare anterioare duce la o creștere a sintezei tiroxinei și triiodotironinei a glandei tiroide, care reglează metabolismul proteinelor. Metabolismul proteic este influențat direct de hormonul de creștere al glandei pituitare.

Efectul hipotalamusului asupra metabolismului grăsimilor este mediat de modificări ale funcției hormonale ale hipofizei, tiroidei și gonadelor. Lipsa funcției hormonale a glandelor duce la obezitate. Tulburări mai complexe ale metabolismului grăsimilor sunt observate atunci când funcțiile pancreasului se modifică, ceea ce este asociat cu tulburări ale metabolismului carbohidraților. Epuizarea rezervelor de glicogen din deficitul de insulină duce la o creștere compensatorie a proceselor de gluconeogeneză. Ca urmare, conținutul de corpi cetonici (acizi beta-hidroxibutiric, acetoacetic și acetonă) crește în sânge. Încălcarea metabolismului fosfolipidelor duce la infiltrarea grasă a ficatului. În același timp, lecitinele și cefalinele elimină cu ușurință acizii grași care sunt utilizați pentru sinteza colesterolului, care provoacă ulterior modificări asociate cu hipercolesterolemia.

Hipotalamusul influenteaza metabolismul carbohidratilor prin intermediul sistemului nervos simpatic. Influențele simpatice sporesc funcția medularei suprarenale, care secretă adrenalină, care stimulează mobilizarea glicogenului din ficat și mușchi. Acțiunea unei injecții de „zahăr” în partea inferioară a ventriculului IV al medulei oblongate este, de asemenea, asociată cu o creștere a influențelor simpatice. Principalii factori umorali în reglarea carbonului

metabolismul apei sunt hormoni ai cortexului suprarenal și ai pancreasului (glucocorticoizi, insulină și glucagon). Glucocorticoizii (cortizon, hidrocortizon) reduc nivelul de glucoză din sânge, insulina promovează utilizarea zahărului de către celule, iar glucagonul îmbunătățește mobilizarea glicogenului, descompunerea acestuia și creșterea glucozei din sânge.

Centrii nervoși sunt localizați în hipotalamus , reglarea apei - metabolismul sării . Aici se află și osmoreceptori, a căror iritare afectează în mod reflex metabolismul apă-sare, asigurând constanța mediului intern al organismului. Un rol important în reglarea metabolismului apă-sare îl joacă hormonul antidiuretic al glandei pituitare. ( vaso - pressin ) și hormoni suprarenali ( mineralcorticoizi ). Vasopresina stimulează reabsorbția apei în rinichi și, prin urmare, reduce urinarea. Mineralcorticoizii (aldosteronul) acționează asupra epiteliului tubilor renali și măresc reabsorbția sodiului în sânge. Hormonii glandelor tiroide și paratiroide au, de asemenea, un efect reglator asupra schimbului de apă și săruri. Primul crește urinarea, al doilea favorizează excreția sărurilor de calciu și fosfor din organism.

Metabolismul energetic din organism este reglat de nervi și endo - sisteme rinny . Nivelul schimbului de energie, chiar și într-o stare de repaus relativ, se poate modifica sub influența stimulilor reflexi condiționati. - lei. De exemplu, la sportivi, consumul de energie crește în starea de pre-start. Munții au un impact semnificativ asupra nivelului schimbului de energie. - glandele pituitare și tiroide. Odată cu creșterea funcției acestor glande, valoarea acesteia crește, cu o slăbire, scade.

Materiale pentru auto-studiu

Întrebări pentru colocviu și pentru autocontrol

1. Ce procese se numesc anabolism; catabolism?

2. Care este rolul biologic al proteinelor?

3. Ce aminoacizi sunt numiți neesențiali; indispensabil?

4. Ce proteine ​​se numesc complete?

5. Care sunt produsele finale ale descompunerii proteinelor în organism?

6. Ce se înțelege prin bilanțul de azot?

7. Ce este un bilanţ pozitiv de azot; bilant negativ de azot?

8. Aportul zilnic de proteine ​​-. . . G.

9. Descrieți metabolismul carbohidraților.

10. Care este rolul principal al carbohidraților în corpul uman?

11. În ce cazuri se dezvoltă starea de hipoglicemie (hiperglicemie) în corpul uman?

12. Care este rolul fiziologic al grăsimilor?

13. Câte kcal de energie se formează în timpul descompunerii a 1 g de proteine; 1 g carbohidrați; 1 g grasime?

14. Descrieți schimbul de apă; saruri minerale.

15. Care este rolul fiziologic al vitaminelor?

16. Care este metoda calorimetriei directe; calorimetrie indirectă?

17. Ce se numește echivalentul caloric?

18. Cum se numește schimbul principal?

19. Cum se reglează metabolismul și energia?

1. Metabolismul este:

A. un set de procese pentru formarea de substanțe organice complexe;

b. descompunerea și oxidarea substanțelor organice din celulă;