Tablete artificiale de adrenalină. Proprietăți de bază și utilizări medicale ale hormonului adrenalină. Aplicație pentru tratamentul bolilor

Clorhidrat de epinefrină (epinefrină)

Compoziția și forma de eliberare a medicamentului

Astm bronșic (ameliorarea atacului), bronhospasm în timpul anesteziei.

Asistolie (inclusiv pe fondul blocului AV dezvoltat acut de gradul trei).

Sângerare din vasele superficiale ale pielii și mucoaselor (inclusiv din gingii).

Hipotensiune arterială care nu răspunde la volume adecvate de lichide de înlocuire (inclusiv șoc, traumatisme, bacteriemie, intervenții chirurgicale) inima deschisa, insuficiență renală, insuficiență cronică, supradozaj de droguri).

Necesitatea de a prelungi acțiunea anestezice locale.

Hipoglicemie (datorită supradozajului cu insulină).

Glaucom cu unghi deschis, cu operatii chirurgicaleîn ochi - umflarea conjunctivei (tratament), pentru dilatarea pupilei, hipertensiune intraoculară.

Pentru a opri sângerarea.

Tratamentul priapismului.

Contraindicații

Cardiomiopatie obstructivă hipertrofică, feocromocitom, hipertensiune arteriala, tahiaritmie, cardiopatie ischemică, fibrilație ventriculară, sarcină, alăptare, hipersensibilitate la epinefrină.

Dozare

Individual. Injectat subcutanat, mai rar - intramuscular sau intravenos (lent). În funcție de situația clinică o singura doza pentru adulți poate varia de la 200 mcg la 1 mg; pentru copii - 100-500 mcg. Soluția injectabilă poate fi utilizată ca picături pentru ochi.

Folosit local pentru a opri sângerarea - utilizați tampoane umezite cu soluție de epinefrină.

Efecte secundare

Din afară a sistemului cardio-vascular: angina pectorală, bradicardie sau tahicardie, palpitații, creșterea sau scăderea tensiunii arteriale; atunci când este utilizat în doze mari - aritmii ventriculare; rareori - aritmie, durere în piept.

Din sistemul nervos: durere de cap, anxietate, tremor, amețeli, nervozitate, oboseală, tulburări psihoneurotice (agitație psihomotorie, dezorientare, tulburări de memorie, comportament agresiv sau de panică, tulburări asemănătoare schizofreniei, paranoia), tulburări de somn, spasme musculare.

Din afară sistem digestiv: greață, vărsături.

Din sistemul urinar: rar – dificilă şi urinare dureroasă(pentru hiperplazia de prostată).

Reactii alergice: angioedem, spasm bronșic, erupții cutanate, eritem multiform.

Alții: hipokaliemie, transpirație crescută; reacții locale- durere sau arsură la locul injectării intramusculare.

Interacțiuni medicamentoase

Antagoniştii epinefrinei sunt blocanţi ai receptorilor α- şi β-adrenergici.

Neselectiv potențează efectul presor al epinefrinei.

Când se utilizează concomitent cu glicozide cardiace, chinidină, antidepresive triciclice, dopamină, anestezice inhalatorii (cloroform, enfluran, halotan, izofluran, metoxifluran), cocaină, crește riscul de apariție a aritmiilor (nu se recomandă utilizarea simultană decât dacă este absolut necesar); cu alte medicamente simpatomimetice - severitatea crescută a efectelor secundare ale sistemului cardiovascular; cu medicamente antihipertensive (inclusiv diuretice) - o scădere a eficacității lor; cu alcaloizi din ergot - efect vasoconstrictor crescut (până la ischemie severă și dezvoltarea gangrenei).

Inhibitori MAO, m-anticolinergice, blocante ganglionare, preparate hormonale glanda tiroida, reserpina, octadina potenteaza efectele epinefrinei.

Epinefrina reduce efectele agenților hipoglicemici (inclusiv insulina), antipsihotice, colinomimetice, relaxante musculare, analgezice opioide și hipnotice.

La utilizare simultană cu medicamente care prelungesc intervalul QT (inclusiv astemizol, cisapridă, terfenadină), durata intervalului QT crește.

Instrucțiuni Speciale

Utilizați cu precauție în acidoză metabolică, hipercapnie, hipoxie, fibrilație atrială, aritmie ventriculară, hipertensiune pulmonara, hipovolemie, infarct miocardic, șoc de origine non-alergică (inclusiv cardiogen, traumatic, hemoragic), cu tireotoxicoză, boli vasculare ocluzive (inclusiv antecedente de embolie arterială, ateroscleroză, boala Buerger, rănire la rece, endarterită diabetică, boala Raynaud), ateroscleroză cerebrală, glaucom cu unghi închis, diabet zaharat, boala Parkinson, sindrom convulsiv, hipertrofia prostatei; in acelasi timp cu agenţi de inhalare pentru anestezie (fluorotan, ciclopropan, cloroform), la pacienți vârstnici, la copii.

Epinefrina nu trebuie administrată intravenos, deoarece îngustarea marcată vasele periferice poate duce la dezvoltarea gangrenei.

Epinefrina poate fi utilizată intracoronar pentru stop cardiac.

Pentru aritmiile cauzate de epinefrină se prescriu beta-blocante.

Sarcina și alăptarea

Epinefrina (adrenalina) pătrunde prin bariera placentară, excretat în laptele matern.

Adecvat și strict controlat studii clinice Siguranța utilizării epinefrinei nu a fost studiată. Utilizarea în timpul sarcinii și alăptării este posibilă numai în cazurile în care beneficiul așteptat al terapiei pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt sau copil.

Utilizare în copilărie

Utilizați cu precauție la copii.

Utilizați la bătrânețe

Utilizați cu precauție la pacienții vârstnici.

În corpul uman, sinteza adrenalinei este realizată de medula suprarenală, o structură care este reglată de sistemul nervos. În același timp, ea însăși sistem nervos este principala sursă de hormoni catecolaminici, care, pe lângă adrenalină, includ dopamina.

În medicină, sintetice sau analogi naturali adrenalina. În primul caz, acestea sunt obținute de component chimic substanțe, iar în al doilea - din țesutul suprarenal animal.

In international practică medicală fiecărei substanțe active îi corespunde o denumire comună internațională (DCI). Echivalent generic adrenalina - epinefrina.

Companiile farmaceutice produc două forme medicament.

• Medicament clorhidrat de adrenalină – pulbere cristalină alb. Este considerat normal dacă culoarea pudrei are o tentă rozalie. Când este expus la lumina soarelui și la oxigen, medicamentul își poate schimba culoarea. ÎN scopuri medicinale utilizat sub formă de soluție de clorhidrat de adrenalină, care trebuie diluată într-o soluție de acid clorhidric. Soluție gata absolut transparent și incolor.
• Medicamentul hidrotartrat de adrenalină este o pulbere cristalină, a cărei culoare poate fi albă pură sau cu o nuanță cenușie. Nu poate fi diluat în alcool, așa că se prepară o soluție de adrenalină prin dizolvarea pulberii în apă.

După cum rezultă din instrucțiunile de utilizare a adrenalinei, biochimia medicamentelor este diferită. Din acest motiv, hidrotartratul de adrenalină diluat este utilizat în doze mai mari.

În ce forme apare epinefrina?

Ofertă farmaciștii următoarea formă eliberarea medicamentului:

• clorhidrat de adrenalină – soluție 0,1%;
• Hidrotartrat de adrenalină – soluție 0,18%.

Medicamentele sunt destinate intramuscular sau administrare intravenoasă, sau pentru aplicație locală. În primul caz, medicamentul este produs în fiole cu o capacitate de 1 ml, iar în al doilea - în sticle cu o capacitate de 30 ml.

Adrenalina este produsă sub formă de tablete, precum și în granule de origine vegetală.

Proprietăți farmacologice

Adrenalina este un hormon cu efect catabolic care afectează totul procesele metaboliceîn corpul uman.

Efectul farmacologic al epinefrinei este următorul:

• crește nivelul zahărului din sânge;
• ameliorează spasmele care apar în bronhii;
• crește presiunea arterială;
• ameliorează simptomele rezultate din reacțiile alergice;
• crește tonusul vascular;
• previne producerea de glicogen în ficat și mușchi;
• îmbunătățește absorbția și procesarea glucozei de către țesuturi;
• intensifică acțiunea enzimelor care promovează oxidarea glucozei;
• îmbunătățește procesul de descompunere a țesutului adipos, prevenind formarea ulterioară a acestuia;
• îmbunătățește activitatea musculară, reducând senzația de oboseală;
• îmbunătățește activitatea sistemului nervos central, dând o senzație de vigoare și crescând activitatea mentală;
• prevede influență benefică pe cortexul suprarenal, glanda pituitară și hipotalamus;
• activează activitatea prin stimularea producției naturale de adrenalină;
• crește coagularea sângelui.

Hidrotartratul și clorhidratul de adrenalină au efecte antiinflamatorii și antialergice puternice, ameliorând eficient manifestările severe ale bolii, acționând asupra anumitor receptori. Ca urmare, farmacologia substanței face posibilă privarea țesuturilor corpului de sensibilitatea la substanțele care provoacă efectul secundar.

În concentrații moderate analog medicinal adrenalina ajută la întărire tesut muscular si miocard. Concentrații mari epinefrina crește descompunerea proteinelor și absorbția acestora de către țesuturile corpului.

Formula chimica - adrenalina C 9 H 13 NO 3

În ce cazuri este indicată utilizarea epinefrinei?

Există următoarele indicații pentru utilizarea adrenalinei.

• Apariții bruște reactii alergice, inclusiv - cu șoc anafilactic, care se dezvoltă ca urmare diverse motive. Epinefrina ameliorează eficient manifestările medicamentului și alergii la mancare, reacții la mușcături de insecte sau transfuzii de sânge.
• O scădere bruscă a tensiunii arteriale, ducând la afectarea circulației sângelui organe interne.
• Crize severe de astm bronșic.
• O scădere bruscă a zahărului din sânge cauzată de prea mult doza mare insulină.
• Boli care se dezvoltă ca urmare a scăderii ionilor de potasiu din sânge.
• Creșterea presiunii intraoculare.
• Stop cardiac brusc.
• Intervenție chirurgicală asupra organelor vizuale.
• Procesul de sângerare din vasele situate aproape de suprafața pielii.
• Disfuncție cardiacă severă.
• În cazurile de dezvoltare a priapismului - erecție persistentă patologic.

După cum este indicat în instrucțiunile de utilizare a clorhidratului de adrenalină și a hidrotartratului de adrenalină, acestea sunt utilizate cu succes pentru a ameliora umflarea membranelor mucoase în bolile urechii, nasului și gâtului, sporind efectul analgezicelor.

Comprimatele de adrenalină sunt luate pentru bolile de inimă care duc la angina pectorală și scăderea tonusului vascular. De asemenea acest formular Medicamentul este indicat pentru afecțiuni cauzate de anxietate crescută și dureri în piept.

În ce cazuri este contraindicată utilizarea epinefrinei?

Soluțiile de hidrotartrat de adrenalină și clorhidrat sunt contraindicate în următoarele cazuri:

• dacă tensiunea arterială nu scade mult timp;
• cu anevrism de aortă și ateroscleroză vasculară;
• cu cardiomiopatie hipertrofică;
• cu hipertiroidism;
• în prezența unei tumori suprarenale dependente de hormoni;
• cu tahiaritmie;
• când hipersensibilitate la substanța activă.

Pentru femeile în timpul sarcinii și alăptării, soluția injectabilă de adrenalină este prescrisă numai dacă beneficiul utilizării acesteia este mai mare. posibil prejudiciu impuse unui copil. Pentru copii și vârstnici, epinefrina este prescrisă numai dacă este absolut necesar.

Cum să folosești adrenalina

Adrenalina în fiole se administrează fie subcutanat, fie intramuscular, fie intravenos. Mai mult, în acest din urmă caz trebuie administrat folosind un picurător. Medicamentul nu trebuie injectat într-o arteră, deoarece efectul vasoconstrictiv pe care îl are poate provoca cangrenă.

Doza de medicament este prescrisă individual. În general, dozele recomandate pentru utilizare sunt următoarele:

• o doză unică pentru adulți variază între 0,2-1 ml;
• dacă un copil urmează un tratament, doza minimă va fi de 0,1 ml, iar cea maximă - 0,5 ml.

Reactii adverse

Adrenalina crește rezistența fizică, viteza de reacție, vigilența și ritmul cardiac. Efectele secundare ale epinefrinei sunt că poate distorsiona percepția realității și poate provoca amețeli.

Utilizarea medicamentului poate crește iritabilitatea și poate provoca o senzație de anxietate, care este cauzată de creșterea nivelului de glucoză din sânge. În doze mari, adrenalina poate provoca insuficiență cardiacă, insomnie și poate reduce rezistența la stres.

Supradozaj

O supradoză de adrenalină provoacă următoarele afecțiuni:

• o creștere semnificativă a tonusului vascular, provocând hipertensiune arterială;
• pupile dilatate;
• creșterea haotică și scăderea ritmului cardiac;
• scăderea temperaturii corpului și pielea palidă;
• fibrilație ventriculară și atrială;
• greață și vărsături;
• sentimente nerezonabile de anxietate și frică;
• mâinile tremurând;
• dureri de cap și accident vascular cerebral;
• ruptura mușchiului inimii;
• edem pulmonar;
• insuficiență renală.

Dacă 1 ml de medicament este eficient pentru șocul anafilactic, administrarea a 10 ml de hidrotartrat de adrenalină duce la rezultat fatal. Și pentru a elimina simptomele unui supradozaj, este necesar să se injecteze medicamente care reduc sensibilitatea receptorilor la substanța activă, precum și medicamente care pot scădea rapid tensiunea arterială.

Interacțiunea cu alte medicamente

Adrenalina nu este utilizată cu medicamente care blochează sensibilitatea receptorilor la substanța activă.

Utilizarea simultană a epinefrinei în combinație cu medicamente care conțin componente utilizate în tratamentul bolilor de inimă și creșterea ritmului cardiac poate duce la dezvoltarea aritmiei. Pentru același motiv această substanță nu se utilizează atunci când se iau antidepresive și se utilizează anestezie prin inhalare.

Combinația de epinefrină cu medicamente care au efecte antihipertensive, inclusiv diuretice, duce la scăderea eficacității acestora. Epinefrina nu este, de asemenea, utilizată dacă pacientul ia medicamente pe bază de alcaloizi din ergot.

Medicamentul reduce eficacitatea medicamentelor care scad nivelul zahărului din sânge, elimină simptomele insomniei și, de asemenea, ameliorează tensiunea musculară.

Analogii adrenalinei

Epinefrina se găsește în următoarele medicamente:

• Mezaton;
• dobutamina;
• dopamină;
• Dopamina.

Bibliografie

1. Baskakov V.P., Tsvelev Yu.V., Kira E.F. Boala endometrioidă. - St.Petersburg,
2. Rakovskaya I.V., Vulfovici Yu.V. Infecții cu micoplasmă ale tractului urogenital. - M.: Medicină, 1995.
3. Avort spontan, infecție, imunitate înnăscută; Makarov O.V., Bakhareva I.V. (Gankovskaya L.V., Gankovskaya O.A., Kovalchuk L.V.) - „GEOTAR - Media” - Moscova. - 73 p. - 2007.
4. Principii de bază ale metodei ozonoterapia în medicină. Posibnik pentru likariv. Harkiv 2001- 99 p. Publicație științifică
5. Boli virale, chlamydia și micoplasme ale organelor genitale. Ghid pentru medic. - M.: Editura de Informare și „Filin”, 1997. -536 p.
6. Zaporozhan V.M., Tsegelsky M.R. Obstetrică și Ginecologie. - K.: Sănătate, 1996.-240 p.

A absolvit Universitatea de Stat Kirov academiei medicaleîn 2006 În 2007 a lucrat în centrala Tikhvin spital raional pe bază departamentul terapeutic. Din 2007 până în 2008 - angajat al spitalului unei companii miniere din Republica Guineea ( Africa de Vest). Din 2009 până în prezent a lucrat în domeniul marketingului informațional. servicii medicale. Lucrăm cu multe portaluri populare, cum ar fi Sterilno.net, Med.ru, site-ul web

Nu există analogi, sinonime - epinefrină, clorhidrat de adrenalină.

Preț

prețul mediu online*, 86 rub. (amp soluție 0,1% 1ml)

De unde pot cumpara:

Instructiuni de folosire

adrenalina - medicament injectabil, disponibil în fiole, are un efect pronunțat asupra inimii și vaselor de sânge și, de asemenea, crește tensiunea arterială. Sinonim: epinefrină.

Indicatii

• hipertensiune arteriala(în absența efectului de la volume adecvate de lichide de înlocuire);
• astm bronsicși bronhospasm în timpul anesteziei;
• sângerare din vasele superficiale ale pielii și membranelor mucoase (inclusiv gingii);
• asistolie;
• reacții alergice imediate;
• hipoglicemie din cauza supradozajului cu insulină;
• glaucom cu unghi deschis;
• operație oculară (pentru dilatarea pupilelor);
• necesitatea prelungirii actiunii anestezicelor locale.

Instructiuni de utilizare si doze

Adrenalina este utilizată pentru injecții - subcutanat sau intramuscular, mai rar - intravenos. O singură doză pentru adulți este de 02-0,75 ml, pentru copii – 01,05 ml.

Pentru fibrilația ventriculară se administrează intracardic 1 ml de medicament.

Contraindicații

• hipertensiune;
• anevrism;
• Diabet;
• tireotoxicoză;
• ateroscleroză severă;
• glaucom cu unghi închis;
• anestezie cu fluorotan, cloroform sau ciclopropan - în combinație cu aceste medicamente, adrenalina poate provoca aritmie.

Sarcina și alăptarea

Au fost efectuate studii pe animale care arată că medicamentul are un efect advers asupra fătului. Efectul adrenalinei asupra sarcinii la femei nu a fost studiat suficient.

Cu toate acestea, medicamentul poate fi prescris cu condiția ca beneficiul așteptat pentru mamă să depășească riscuri posibile pentru fat.

Supradozaj

Simptomele supradozajului cu epinefrină:

• creșterea excesivă a presiunii;
• tahicardie care se transformă în bradicardie;
• încălcări ritm cardiac(inclusiv fibrilația ventriculară și atrială);
• răceală și piele palidă;
• durere de cap;
• vărsături;
• infarct miocardic;
• acidoza metabolica;
• hemoragie cranio-cerebrală (persoane în vârstă cu risc);
• edem pulmonar;
• moarte.

Dacă apar simptome de supradozaj, opriți administrarea soluției. Pentru a reduce tensiunea arterială, se folosesc alfa-blocante (fentolamină) și beta-blocante (propranolol) pentru normalizarea ritmului cardiac.

Efecte secundare

• creștere semnificativă a presiunii;
• aritmie, tahicardie;
• durere în zona inimii;
• durere de cap;
• ameţeală;
• greață cu vărsături;
• tulburări psihonevrotice (paranoia, atacuri de panică, dezorientare etc.);
• reacții alergice (erupții cutanate, bronhospasm).

Compoziție și formă de eliberare

Medicamentul este disponibil sub formă de soluție injectabilă. Disponibil în fiole de 1 ml. Există 5 astfel de fiole într-un pachet.

Se produce hidrotartrat de adrenalină 0,18% și clorhidrat de adrenalină 0,1%. Datorită diferenței de greutate moleculară, ambele soluții conțin aceeași cantitate de adrenalină - 1 mg la 1 ml. Epinefrina este un sinonim pentru adrenalina.

Farmacologie și farmacocinetică

După introducerea în organism, medicamentul are un efect asupra receptorilor alfa și beta adrenergici similar efectului de excitare a simpaticului. fibrele nervoase.

Injectarea determină vasoconstricție a organelor abdominale, mucoaselor și pielii. Vasele mușchilor scheletici se îngustează într-o măsură mai mică.

Medicamentul provoacă, de asemenea, o creștere tensiune arteriala si stimuleaza receptorii adrenergici ai inimii, asa ca incepe sa se contracte mai des si mai puternic.

Medicamentul relaxează mușchii intestinelor și bronhiilor și dilată pupilele. Adrenalina crește, de asemenea, concentrația de glucoză în sânge, stimulează metabolismul țesuturilor și îmbunătățește funcționalitatea mușchilor scheletici, în special în timpul oboselii.

Cel mai bun înainte de data

Conditii de depozitare

Depozitat inauntru loc intunecat la temperaturi de până la +15 grade. A se păstra departe de ochii copiilor.

Epinefrina - ce este? Vom vorbi despre asta în acest articol. Vei afla si despre scopurile in care se foloseste substanta mentionata, daca are contraindicatii si efecte secundare.

Proprietăți chimice

Epinefrina - ce este? Pentru ce este nevoie de această substanță? Potrivit experților, acesta este unul dintre cei mai importanți neurotransmițători produși de glandele suprarenale. Un alt nume pentru acest element este adrenalina.

De structura chimica substanța în cauză aparține catecolaminelor. Astfel, epinefrina este o adrenalină sintetică.

ÎN instare buna Corpul conține acest compus în diferite organe și țesuturi. Este produs de țesutul cromafin.

Epinefrina, ale cărei instrucțiuni de utilizare sunt prezentate mai jos, are un efect asupra receptorilor adrenergici beta și alfa și, de asemenea, activează excitarea fibrelor nervoase simpatice.

Pentru stres, sentimente de pericol, anxietate, frică, arsuri și diverse leziuni concentrația de adrenalină în organism crește semnificativ. Ia parte la toate tipurile de metabolism și, de asemenea, afectează nivelul de glucoză și metabolismul tisular, îmbunătățește gluconeogeneza, glicogenoliza, catabolismul proteinelor și procesul de descompunere a grăsimilor, inhibă sinteza glicogenului în mușchi și țesuturi hepatice.

Formular de eliberare

Epinefrina: ce este și sub ce formă este disponibilă? Exista forme diferite eliberarea de epinefrină. Se vinde sub forma de picaturi sau granule homeopate pt administrare orală, precum și soluții injectabile și uz local. În plus, această substanță este produsă sub formă de substanță tinctură sau sub formă de pulbere.

Proprietăți farmacologice

Ce proprietăți are epinefrina? Ce este asta, am spus mai sus. Potrivit recenziilor experților, acest remediu are efecte hiperglicemiante, hipertensive, vasoconstrictoare, bronhodilatatoare și antialergice.

Adrenalina sintetica nivel celular activează enzima adenilat ciclază, crește concentrația de AMPc și ioni de calciu. Această substanță crește tensiunea arterială, îngustează vasele de sânge din organele interne, piele, mucoase, muschii scheleticiși, de asemenea, dilată vasele de sânge ale creierului.

Caracteristicile produsului

Clorhidratul de epinefrină relaxează mușchii intestinelor și bronhiilor. În plus, duce la dilatarea pupilei.

Utilizarea medicamentelor cu această substanță crește necesarul de oxigen al inimii și previne dezvoltarea edemului bronșiol. Acest medicament reduce, de asemenea, rata de absorbție a anestezicelor locale, reduce toxicitatea și crește durata de acțiune a medicamentelor destinate Anestezie locala.

Indicatii

În ce scopuri se utilizează epinefrina? Utilizarea acestui remediu este indicată pentru eliminarea alergiilor de tip imediat care s-au dezvoltat ca urmare a transfuziei de sânge, efecte medicinale, când este consumat diverse produse, după mușcături de insecte sau introducerea oricăror alergeni.

De asemenea, substanța menționată este utilizată în următoarele cazuri:

• pentru a ameliora atacurile de astm bronșic;
• cu asistolie;
• pentru a prelungi efectul anestezicelor locale;
• cu bronhospasm care a apărut în timpul anesteziei;
• pentru hipotensiune arterială care nu poate fi tratată cu lichide de înlocuire;
• pentru tratamentul hipoglicemiei cauzate de supradozajul cu insulină;
• pentru a opri sângerarea;
• pentru glaucomul cu unghi deschis pentru dilatarea pupilei;
• în tratamentul priapismului.

Contraindicații

• hipersensibilitate, hipertensiune arterială;
• sarcina;
• cardiomiopatie hipertropica;
• IHD și tahiaritmii;
• persoanele cu fibrilație ventriculară;
• feocromocitom;
• alaptarea.

Trebuie avută prudență la pacienții cu următoarele patologiiși afirmă:

• hipercapnie;
• ventriculară și hipoxie;
• hipertensiune pulmonara;
• șoc hemoragic, traumatic sau cardiogen;
• tireotoxicoză;
• boli vasculare ocluzive;
• boala Raynaud;
• ateroscleroza sau;
• endarterită diabetică;
• ateroscleroza cerebrală;
• Boala Parkinson;
• diabet zaharat și glaucom cu unghi închis;
• creșterea activității convulsive;
• hipertrofia de prostată;
• persoanele cu acidoză metabolică;
• după răni la rece;
• după infarct miocardic;
• copii și pacienți vârstnici.

Prin aplicare

Cel mai adesea, medicamentele pe bază de epinefrină sunt prescrise intramuscular sau subcutanat. Medicamentul este, de asemenea, administrat intravenos.

Pentru ameliorarea crizelor de astm bronșic, medicamentul se administrează subcutanat în cantitate de 0,3-0,5 mg.

Pentru a prelungi durata de acțiune a anestezicelor locale, medicamentul este prescris la 5 mcg/ml.

Pentru a opri sângerarea, epinefrina este utilizată local. Pe zona afectată se aplică un tampon înmuiat în soluție.

În timpul asistoliei sunt indicate injecțiile intracardiace, iar în timpul resuscitării - intravenoase.

Terapia pentru glaucomul cu unghi deschis se efectuează prin instilarea unei soluții de 1-2% în ochiul afectat, 1 picătură de două ori pe zi.

Efecte secundare

Potrivit medicilor, epinefrina poate provoca:

• angina pectorală, tahicardie, palpitații, bradicardie, scăderea sau creșterea tensiunii arteriale;
• aritmie ventriculară, durere în piept, aritmie cardiacă;
• anxietate, tremor, amețeli și dureri de cap;
• senzație de oboseală, senzație de frig sau cald, nervozitate;
• insomnie, excitare a sistemului nervos, contracții musculare spontane, dezorientare etc.

Analogii

Ce poate înlocui produsul pe care îl luăm în considerare? Epinefrina este conținută în medicamente precum hidrotartrat de epinefrină, adrenalină, hidrotartrat de adrenalină, tartrat de adrenalină, clorhidrat de adrenalină - Flacon.

De remarcat, de asemenea, acestea sunt incluse în „Septanest” cu adrenalină, „Alfacaine SP”, „Articaine INIBSA”, „Artifrin”, „Primakaine” cu adrenalină, „ Ultracaina D-S", "Ubistezina", "Brilocaina-adrenalina", "Articaina DF", "Cytokartina", "Articaina Perrel" cu adrenalina.

Clorhidratul de adrenalină este un medicament de origine animală sau artificială și aparține grupului de hormoni. De obicei, este disponibil sub formă de soluție în fiole și este vândut în farmacii.

În structura sa chimică, acest medicament corespunde adrenalinei naturale. Se injectează într-o venă, de-a lungul pielii, adică parenteral. A-l lua intern este ineficient. Internaţional nume generic(INN) al acestui medicament de adrenalină este epinefrina.

Privind instrucțiunile sale de utilizare, puteți fi convins că prescrierea sa de către un medic este complet justificată. Mai întâi să ne uităm la proprietăți medicinale adrenalina.

Proprietăți medicinale

Luarea de adrenalină duce la vasoconstricție în întregul corp, iar acest efect se extinde la piele, cavitate abdominală si rinichii. Componentele acestui remediu afectează chiar și vasele de sânge ale creierului. În plus, crește ritmul cardiac, ceea ce duce la creșterea tensiunii arteriale.

De asemenea, ajută la reducerea tonusului mușchilor netezi intestinali, deși tonifică muschii scheletici. Clorhidratul de epinefrină este adesea utilizat în următoarele cazuri:

• a opri sângerare abundentă pentru a provoca vasoconstricție;
• în timpul operațiilor chirurgicale;
• în practica oftalmologică;
• pentru a stimula funcția cardiacă;
• în tratamentul astmului;
• la administrarea unei doze mari de insulină;
• atunci când sunt provocate de mușcături de insecte sau animale, precum și de alți factori.

Clorhidratul de adrenalină are efect rapid, cu toate acestea, nu durează mult. Pentru a prelungi acțiunea, medicii îl folosesc împreună cu soluții de novocaină, dicaină sau alți agenți care au efect anestezic.

Datorită acestei combinații, adrenalina nu este absorbită atât de puternic și rapid în țesut, ceea ce permite prelungirea efectului său. Dacă utilizați adrenalină împreună cu glucoză, aceasta va fi o profilaxie care previne șocul hipoglicemic. Uneori, medicamentul este utilizat pentru a trata urticaria cronică.

efect farmacologic

efect farmacologic adrenalina se bazează pe faptul că acest medicament este un stimulent beta și alfa adrenergic. Dacă luăm în considerare acțiunea sa la nivel celular, merită menționată activarea adenilat-ciclazei, care are loc pe suprafața interioară a membranei celulare. În plus, apar concentrații intracelulare de Ca2+ și cAMP. Acțiunea farmacologică depinde de viteza de aplicare.

• Dacă doza este foarte mică și viteza de administrare este mai mică de 0,01 mcg/kg/min, poate apărea o scădere a tensiunii arteriale pe măsură ce vasele mușchilor scheletici se dilată.
• Dacă rata de administrare este de la 0,04 la 0,1, clorhidratul de adrenalină crește frecvența contracțiilor inimii și puterea acestora, în plus, reduce rezistența periferică.
• Dacă viteza de injectare este mai mare de 0,02, vasele se strâng și presiune sistolică se ridică. Efectul presor poate duce la o încetinire reflexă pe termen scurt a ritmului cardiac.
• Cu o rată de peste 0,3, fluxul sanguin renal, motilitatea și tonusul tractului gastro-intestinal și alimentarea cu sânge a organelor interne scad. De asemenea, pupilele se dilată, apare hiperglicemia, iar conținutul de substanțe libere din plasmă crește. acizi grași. Conductivitatea, automatitatea și excitabilitatea miocardului, care necesită mai mult oxigen, crește. În plus, medicamentul adrenalină acționează asupra receptorilor alfa-adrenergici, care sunt localizați în piele, organele interne și membranele mucoase. Aceasta duce la vasoconstricție, reducând efectele toxice ale anesteziei locale și rata de absorbție a anestezicelor locale.

Unii au auzit, și poate chiar au văzut, când au intrat medicii situație de urgență Au făcut o injecție de adrenalină în inimă. Este acest lucru într-adevăr justificat? O astfel de injecție poate salva cu adevărat o persoană de la moarte dacă are un stop cardiac. Faptul este că în timpul stopului cardiac, sângele nu se mai mișcă prin vase.

Dacă nu se efectuează imediat resuscitare cardiopulmonara, persoana poate muri. Adesea echipa de ambulanță într-o astfel de situație injectează epinefrină pentru a salva pacientul. Datorită acestui lucru, inima începe să lucreze din nou.

Cu toate acestea, nu totul este atât de simplu pe cât pare la prima vedere. Amenințarea cu moartea scade, dar oamenii de știință japonezi au ajuns la concluzia că restabilirea bătăilor inimii în acest fel duce la leziuni ale creierului, tulburări neurologiceși chiar moartea, care vine mai târziu.

De fapt, efectul unei astfel de injecții asupra corpului uman nu a fost pe deplin studiat. Cu toate acestea, merită să vorbim despre rezultatele unui studiu care a fost efectuat în spitalele japoneze.

Se bazează pe observarea pacienților care aveau peste 18 ani și care au suferit stop cardiac în perioada 2005-2008. Unii dintre acești pacienți au primit o injecție cu seringă în inimă, în timp ce alții au fost resuscitați datorită masaj indirect inima împreună cu respirația artificială.

S-a constatat că epinefrina, desigur, a restabilit circulația sângelui mai repede, dar pacienții care au fost salvați în acest fel au avut mai multe șanse să moară în decurs de o lună și au, de asemenea, mai multe șanse să aibă tulburări neurologice. În acest sens, efectul unei astfel de utilizări a epinefrinei ar trebui să fie luat în considerare de către medici cu mai multă atenție.

Există o altă formă de utilizare a medicamentului despre care discutăm - supozitoare cu adrenalină. Sunt folosiți pentru tratarea hemoroizilor, deoarece au un efect vasoconstrictor bun, ceea ce duce la spasm. hemoroiziși creșterea capacității de coagulare a sângelui. Acest medicament ajută la eliminarea sindrom de durere. Cu toate acestea, astfel de supozitoare trebuie folosite cu prudență, deoarece cresc tensiunea arterială. Având în vedere acest lucru, ele nu pot fi utilizate pentru a opri sângerarea la vârstnici și la pacienții hipertensivi. Prin urmare, acest remediu este cel mai bine prescris pacienților tineri.

Indicatii de utilizare

Am enumerat deja câteva situații în care se folosește clorhidratul de adrenalină. De fapt, sunt mai mulți. Asa de, acest medicament este prescris în următoarele situații:

• reacții alergice care se dezvoltă din mușcături de animale, consumul anumitor alimente și așa mai departe;
• ameliorarea atacurilor de astm bronșic;
• sângerare de la vasele situate pe suprafața membranelor mucoase și a pielii;
• hipotensiunea arterială, care nu răspunde la volume adecvate de lichide de înlocuire, aceasta include chiar insuficiență renală, bacteriemie, supradozaj cu medicamente, intervenții chirurgicale pe cord deschis și așa mai departe;
• hipoglicemie, care a apărut ca urmare a unei supradoze de insulină;
• operatie la ochi;
• necesitatea prelungirii duratei de acțiune a anestezicelor locale;
• asistolie.

Există mai multe metode de utilizare a clorhidratului de adrenalină:

1. Ungerea pielii.
2. Administrare intramusculară.
3. Administrare intravenoasă.
4. Lumanari cu adrenalina.
5. Un bandaj sau un tampon cu adrenalină pentru a opri sângerările abundente.

Adrenalina nu trebuie administrată unui pacient adult într-un volum mai mare de cinci mililitri pe zi. Nu puteți injecta mai mult de un mililitru odată. Este important de reținut că soluția se injectează foarte lent. Pentru copii, doza este prescrisă ținând cont de caracteristicile individuale.

Contraindicații și efecte secundare

Utilizarea adrenalinei în fiole, supozitoare cu acest remediu sau tuburi de seringă trebuie discutată cu un medic, deoarece există unele contraindicații pentru utilizarea sa:

• hipertensiune arteriala;
• tahiaritmie;
• hipersensibilitate;
• perioada de lactație;
• sarcina;
• GOKMP;
• feocromocitom.

Clorhidratul de adrenalină este prescris cu prudență în următoarele cazuri:

• hipoxie;
• acidoză metabolică;
• infarct miocardic;
• ateroscleroza;
• copilărie;
• varsta in varsta;
• Diabet;
• și așa mai departe.

Efectele secundare includ:

• angină pectorală;
• creșterea sau scăderea tensiunii arteriale;
• durere de cap;
• tremor;
• nervozitate;
• tulburări psihonevrotice;
• tulburari ale somnului;
• urinare dureroasă sau dificilă și așa mai departe.

După cum puteți vedea, adrenalina este medicament, care are foarte proprietăți benefice. Cu toate acestea, nu îl puteți folosi singur. Medicul îl prescrie numai după examinare amănunţită. Puteți cumpăra adrenalină la o farmacie, dar nu este scumpă. Desigur, prețul depinde de forma medicamentului și de locul specific de vânzare, dar, în medie, prețul acestui produs în fiole, în funcție de volum, este de o sută de ruble. Dacă după utilizarea medicamentului apar orice simptome efecte secundare, trebuie sa mergi imediat la medic. Multa sanatate tie!