Visszatérő láz tünetei és kezelése. Tífusz és kullancs tífusz

Egyéb elnevezések: ixodoricketsiosis Asiatica, kullancs által terjesztett tífusz Szibéria (Ricketsiosis Sibirica), tengerparti rickettsiosis stb. Sok elnevezés létezik, de a lényeg ugyanaz: a vektor által terjesztett zoonózisok csoportjába tartozó betegség, amely akut lázas szindrómával fordul elő. Különböző országokban lokálisan előfordul. Oroszországban a rickettsiosis gyakoribb Távol-Keletés Kelet-Szibériában.

Kórokozó

A kullancs által terjesztett rickettsiózist a Rickettsia baktérium okozza. Howard Taylor Ricketts amerikai patológus fedezte fel 1909-ben. Egy évvel később az orvos tífuszban halt meg, amelyet tanulmányozásának szentelt utóbbi évekélet. Úgy döntöttek, hogy megörökítik a bakteriológust úgy, hogy egy baktériumot neveznek el róla.

A rickettsia sejt rúd alakú. De ha a környezeti feltételek megváltoznak, a baktérium fonalassá válhat vagy megszerződik szabálytalan alakú. A sejtet egy mikrokapszula védi, amely megakadályozza, hogy az emberi vérben lévő bizonyos antitestek behatoljanak a baktériumba. A kapszula csak azokkal az antitestekkel szemben instabil, amelyek azután képződnek, hogy egy személy kullancs által terjesztett rickettsiosisban szenvedett. A betegség immunitást hoz létre, így nincs visszaesés.

A fertőzés módja

A fertőzés vérrel terjed invazív kullancsokon keresztül. A rovar átharapja a bőrt, nyálával a baktériumok behatolnak a nyirokcsatornákba, majd a véráramba. Ez azonnal lymphangitis (a nyirokerek gyulladása) és helyi lymphadenitis (nyirokcsomók gyulladása) kialakulásához vezet.

A kullancs által terjesztett rickettsiosis átvitelének fő módja a (véren keresztüli) fertőző út. De a fertőzésnek számos más módja is van:

  • vérátömlesztés - vérátömlesztéssel (ritkán, mert a betegség tünetei annyira nyilvánvalóak, hogy egyetlen orvos sem hajlandó vért venni ilyen donortól);
  • transzplacentális - anyától magzatig (csak akkor, ha a nő az 1. trimeszterben vagy a születés előtt 2-3 héttel megfertőződött);
  • aspiráció - levegőben (ilyen fertőzéshez szükséges, hogy a fertőzött személy vagy állat nyálrészecskéi közvetlenül egy másik személy nyálkahártyájára esjenek);
  • érintkezés - a rickettsiák bőrbe dörzsölésekor (ehhez a fertőzött állatnak például meg kell nyalnia az emberi bőr azon területét, ahol mikroseb van);
  • táplálkozási – fertőzött személy vagy állat ürülékének lenyelése esetén (például gyümölcsökkel, bogyókkal együtt).

Tünetek

A kullancs által terjesztett rickettsiosis lappangási ideje mindössze 3-5 nap. Ennyi idő után már nem lehet figyelmen kívül hagyni a tüneteket. A betegség akutan kezdődik: hidegrázás, a hőmérséklet gyors emelkedése 39-40 fokra. Néha prodromális szindróma jelentkezik általános rossz közérzet, csont- és fejfájás. Ez a láz legfeljebb 8 napig tart, az utolsó során a hőmérséklet csökkenni kezd (előtte csak néhány órára lehet csökkenteni).

A lázas időszakban is tapasztalja a személy izom fájdalom(különösen a hát alsó részén); Leesik a vérnyomása és lelassul a pulzusa. Néha a máj megnagyobbodik, reagálva a test mérgezésére. A kullancs által terjesztett rickettsiosissal fertőzött személy megjelenése is megváltozik: az arca megduzzad, a sclera kipirosodik („nyúlszem”).

Apropó! Gyermekeknél a tífusz lázas stádiuma akutabb, hányással és kritikus hőmérséklettel. De ennek az időszaknak az időtartama majdnem 2-szer kevesebb. A kullancs által terjesztett rickettsiosisban az idősek szenvednek a legnehezebben.

A kullancs által terjesztett rickettsiosis esetén a kullancscsípés helyével is vannak problémák. Sűrű infiltrátum képződik a bőrön ( enyhe dudor), barnás nekrotikus kéreg borítja, és hiperémia határa veszi körül. A közeli nyirokcsomók megnagyobbodnak. Tekintettel arra, hogy a kullancsok gyakran tapadnak a nyakhoz vagy a fejhez (a leginkább kitett területekhez), a nyaki nyirokcsomók veszik a fő „ütést”.

Jellegzetes tünet A kullancs által terjesztett rickettsiosis az egész testet érintő bőrkiütés. Csalánkiütésre hasonlít, de kontrasztosabb színben. BAN BEN késői időszak betegség esetén minden egyes papula közepén egy-egy pontos vérzés léphet fel, ami egyben azt is jelzi, hogy az illető tífuszban szenvedett, nem pedig más betegségben.

Diagnosztika

A kullancs által terjesztett rickettsiosis tünetei meglehetősen kifejezettek, így a diagnózis felállítása általában nem nehéz. A vizsgálat a páciens felmérésével és vizsgálatával kezdődik. A testen lévő kiütés fertőzést jelez, a kullancscsípés helyének észlelése pedig azt jelzi, hogy a betegség átvitel útján terjedt. A fertőzés vérvizsgálata tífuszt is mutathat.

Apropó! Kullancsok által terjesztett rickettsiosis gyanúja esetén szükséges megkülönböztető diagnózis, amely kizárja a hasonló tünetekkel járó betegségeket: influenza, vízi láz stb.

A kullancs által terjesztett rickettsiosis meghatározásának legpontosabb módja a kullancs testből történő eltávolítása. Az orvosok mindig figyelmeztetik, hogy az eltávolított rovart laboratóriumba kell vinni, hogy a szakemberek megállapíthassák annak invazivitását. Ha a leszívás után szinte azonnal kullancsot talál, távolítsa el (vagy még jobb, ha azonnal menjen el vele orvoshoz), és vigye el kivizsgálásra, akkor gyorsan azonosíthatja a fertőzést, és megkezdheti a kezelést anélkül, hogy megvárná a tünetek megjelenését vagy az állapotot. rontani.

Kezelés

A kullancs által terjesztett rickettsiosisban szenvedő betegek kezelésének taktikája nemcsak bizonyos gyógyszerek szedését, hanem speciális ellátást is igényel. Minél alaposabb ő, az gyorsabb ember felépül, és annál könnyebb lesz a betegség lefolyása.

Gyógyszerek

A leggyakoribb és helyi gyógymód A tífusz kezelése tetraciklin. Ez egy antibiotikum széleskörű olyan tevékenységek, amelyek elpusztíthatják a Rickettsia baktériumot. A betegnek még azelőtt el kell kezdenie a gyógyszer szedését, hogy a testhőmérséklet emelkedni kezdene (ha kullancs által terjesztett riketsiózist észleltek egy embert megharapott kullancsban). A tetraciklin szedésének időtartama: 3 nap. Ez elegendő a fertőzés elpusztításához, de a mérgezés tünetei egy ideig fennmaradnak.

Néha említik a tífusz kloramfenikollal történő kezelését. Ez a taktika kevésbé sikeres, de megfelelő, ha a tetraciklin antibiotikumok alkalmazása lehetetlen.

Betegellátás

A kezelés során a betegnek sokat kell inni, és gyakran kell enni kis ételeket. A folyadék lehetővé teszi a vér gyors megtisztítását és a méreganyagok eltávolítását a szervezetből, a táplálkozás pedig helyreállítja az erőt. Speciális diéta nem, de az ételnek változatosnak és kalóriadúsnak kell lennie.

Fontos a páciens szájhigiéniájának megőrzése. Ha valaki maga képes fogat mosni, az nagyszerű. Ellenkező esetben segítenie kell neki. Az ápolónő vagy rokon az ujját steril kötésbe csavarja, és beáztatja az oldatba. bórsav(2%), és belülről törölje le a páciens fogait, ínyét, szájpadlását és arcát. Célszerű továbbá minden székletürítés után, de legalább naponta egyszer lemosni a beteget.

Rendszeresen szellőztetik azt a helyiséget, ahol a kullancs által terjesztett rickettsiosisban fertőzött személy tartózkodik. Maga a beteg, amíg a hőmérséklet tart, megfigyeli ágynyugalom. Felkelhet, ha van ereje, és csak WC-re menni.

Figyelem! A magas hőmérsékleten végzett aktív mozgások számos szövődményt fenyegetnek, pl. a szíven.

A betegség prognózisa kedvező. Az antibiotikum elnyomja a baktériumok hatását, és a hőmérséklet fokozatosan csökken. Kezelés hiányában a betegség is elmúlik, de hosszan tartó szövődményekkel magas hőmérsékletűés a beteg súlyos legyengülése. Ez lehet pyelonephritis, hörghurut, szívizomgyulladás, thrombophlebitis. A kullancs által terjesztett rickettsiosis elleni immunitás élete végéig fennáll.

Megelőzés

A tífusz fertőzésének leggyakoribb módja azonban a kullancscsípés. Ezért a kullancsok által terjesztett rickettsiosis megelőzésének fő szabálya az e rovarok elleni védelem. Tevékenységük évszakaiban (tavasz, nyár) különösen óvatosnak kell lenni: csak teljes felszerelésben (speciális védőöltözetben) látogassa meg az endémiás területeket, használjon riasztót, és vegyen be megelőző védőoltásokat.

A megelőzés magában foglalja a fertőzött személy kötelező kórházi kezelését is fertőző betegségek osztálya. Szintén megfigyelés történik minden olyan személy számára, akivel a beteg a fertőzést követően kapcsolatba került.

Kullancsok által terjesztett rickettsiosis (Észak-ázsiai kullancs által terjesztett rickettsiosis) a Rickettsia sibirica által okozott fertőző természetes gócos betegség, amelyet lázas állapot jellemez. elsődleges fókusz, növekvő regionális nyirokcsomók, kiütés. A fertőzés kórokozója a R. sibirica - Gram-negatív, pálcika alakú baktérium, amelyet a csirkeembriók vitelline membránjában tenyésztenek sejttenyészetekben. Az érintett sejtek citoplazmájában és sejtmagjában szaporodnak. A rickettsiák nem ellenállnak a hőnek és nem ellenállnak a fertőtlenítőszereknek. A kullancs által terjesztett tífusz riketsziái különböző fajokhoz tartozó ixodid kullancsok lakói. Kísérletileg a betegség hím tengerimalacokban, aranyhörcsögökben és fehér egerekben reprodukálódik. A kullancsok által terjesztett rickettsiosis csak bizonyos földrajzi területeken fordul elő Szibériában és a Távol-Keleten.

A kórokozó fő forrása és hordozója a természetesen fertőzött ixodid kullancsok, amelyek képesek a rickettsia hosszú távú megőrzésére és utódjaikra való átvitelére. Az emberi fertőzés csak a rickettsiával fertőzött kullancsok szopása következtében fordul elő. A fertőzés csak átvitel útján történik, így a betegek nem jelentenek veszélyt másokra. A kórokozó a bejárati kapunál elszaporodik. A rickettsia bejut a véráramba, és elsősorban a bőr és az agy ereit érinti, kiütéssel járó láz tüneteit okozva; halálesetről nem számoltak be. A felépülteknél erős immunitás alakul ki. Relapszusok vagy ismétlődő betegségek nem figyelhetők meg. Mikrobiológiai diagnosztika szerológiai módszer alapján: RNGA, RSK, RIF. ELISA kifejlesztve. Kezelés tetraciklin antibiotikumokkal végezzük. Megelőzés intézkedéscsomagot tartalmaz: egyéni védelem kullancsok támadásával és leszívásával szemben, kullancsok elpusztítása. Speciális megelőzés nem alakult ki.

1. Antibiotikumok. mikroorganizmusok által termelt kemoterápiás anyagok,

állati sejtek, növények, valamint ezek származékai és szintetikus termékei, amelyek szelektíven gátolják és gátolják a mikroorganizmusok növekedését, valamint elnyomják a rosszindulatú daganatok kialakulását.

A felfedezés története: 1896 – B. Gozio kristályos vegyületet, a mikofenolsavat izolált egy Penicillium (Penicillium brevicompactum) nemzetségbe tartozó gomba tenyészetét tartalmazó folyadékból, amely gátolja a lépfene baktériumok szaporodását. 1899 – R. Emmerich és O. Lowe beszámol egy antibiotikum vegyületről, amelyet a Pseudomonas pyocyanea baktérium termel. piocianáz; a gyógyszert helyi antiszeptikumként használták. 1929 – A. Fleming megnyitja penicillin, azonban nem tudott kellően stabil „kivonatot” izolálni. 1937 - M. Welsh leírta az első streptomyceta eredetű antibiotikumot - aktinomycetin.

1939 – N.A. Krasilnikov és A.I. Korenyako mycetint kapott; R. Dubos – tirotricin. 1940–E. Láncban izolált penicillin kristályos formában. 1942–W. Waksman alkotta meg először az "antibiotikum" kifejezést.

Az antibiotikumok forrásai. A természetes antibiotikumok fő termelői azok a mikroorganizmusok, amelyek természetes környezetükben (főleg talajban) az antibiotikumokat szintetizálják a túlélés eszközeként a létért folytatott küzdelemben. Az állati és növényi sejtek is képesek előállítani bizonyos szelektív antimikrobiális hatású anyagokat (például fitoncideket), de a gyógyászatban antibiotikum-termelőként nem terjedtek el, így a természetes és félszintetikus antibiotikumok beszerzésének fő forrásai:

Az Actinomycetes (különösen a streptomycetes) elágazó baktériumok. Ezek szintetizálják a természetes antibiotikumok többségét (80%).

Penészgombák - természetes béta-laktámokat (a Cephalosporium és Penicillium nemzetséghez tartozó gombákat) és a fuzidinsavat szintetizálják.

A tipikus baktériumok – például eubaktériumok, bacilusok, pseudomonasok – bacitracint, polimixint és más antibakteriális hatású anyagokat termelnek.

2.Immunszérumok. Osztályozás. Átvétel, takarítás. Alkalmazás.Immunszérumok: antitesteken alapuló immunológiai készítmények.

amelyet állatok specifikus antigénnel történő hiperimmunizálásával, majd a maximális antitestképződés időszakában az immunszérum vérből történő izolálásával nyernek. Az állatokból nyert IC-ket heterogénnek nevezzük, mivel idegen fehérjéket tartalmaznak. Homológ, nem idegen szérumok előállításához gyógyult emberektől vagy speciálisan immunizált humán donoroktól származó szérumokat használnak, amelyek számos fertőző betegség kórokozója ellen tartalmaznak antitesteket oltás vagy korábbi betegség miatt.

A natív immunszérumok szükségtelen fehérjéket tartalmaznak (albumint) ezekből a szérumokból izolálják és tisztítják a specifikus immunglobulin fehérjéket.

Tisztítási módszerek: 1.kicsapás alkohollal, 2.aceton hidegben,3. enzimes kezelés. Az immunszérumok közvetlenül a beadás után passzív specifikus immunitást hoznak létre. Terápiás és profilaktikus célokra használják. Toxémiás fertőzések kezelésére(tetanusz, botulizmus, diftéria, gáz gangréna), bakteriális és vírusos fertőzések(kanyaró, rubeola, pestis, lépfene). VAL VEL terápiás céllal szérum készítmények IM. Megelőzőleg: intramuszkulárisan olyan személyeknek, akik kapcsolatba kerültek a beteggel passzív immunitás létrehozása érdekében.

3. Az influenza kórokozója. Taxonómia. Jellegzetes. Laboratóriumi diagnosztika. Az influenza akut légúti betegség, amelyet a felső légutak nyálkahártyájának károsodása, láz, általános mérgezés tünetei, valamint a szív- és érrendszeri és idegrendszeri zavarok jellemeznek. Az influenza a kórokozó magas fertőzőképessége és változékonysága miatt járványos és világjárványos terjedésre hajlamos. Taxonómia: Influenzavirus nemzetség - A és B típusú influenzavírusok, a C nemzetséget a C típusú influenzavírus képviseli, osztályozás: Az RNS-vírusok az Orthomyxoviridae családba tartoznak (a görög orthos - helyes, tukha - nyálka) családjába tartoznak. A család két nemzetséget foglal magában. Laboratóriumi diagnosztika. A vírus vagy vírusantigén kimutatásának anyaga az orrüreg nyálkahártyájáról készült ujjlenyomat-kenetek, orrgarat-váladék, elhalálozás esetén darabok tüdőszövet vagy agy. Az expressz diagnosztika a vírusantigén RIF segítségével történő azonosításán alapul; ELISA tesztrendszert fejlesztettek ki. A csirkeembriókat a vírusok izolálására használják. Az influenzavírusokat hemagglutinációs reakció végrehajtása jelzi. Az izolált vírusok azonosítása szakaszosan történik: a típust RSC, az altípust az RTGA határozza meg. A szerodiagnózist RSK, RTGA, RN segítségével végezzük sejttenyészetben, gélkicsapási reakciót, ELISA-t. Specifikus megelőzés és kezelés. Mert specifikus megelőzés csirkeembriókban tenyésztett A (H1N1), A (H3N2) és B influenza vírusokból származó élő és inaktivált vakcinákat használjon. Három típusa van inaktivált vakcinák: virion (korpuszkuláris); hasított, amelyben a virion szerkezeti komponenseit detergensekkel választják el; alegység, amely csak hemagglutinint és neuraminidázt tartalmaz. Három influenzavírus oltóanyagát intranazálisan adják be egy oltási dózisban, speciális séma szerint. A védőoltás bizonyos magas fertőzési kockázatú csoportok számára javasolt. Tenyésztéssel inaktivált vakcinát tesztelnek. Folyamatban van a fejlesztés az influenza elleni vakcinák új generációjának létrehozására: szintetikus, génmanipulált. Sajnos egyes években az influenzavírusok nagy variabilitása miatt a védőoltások hatékonysága meglehetősen alacsony. A kezelésre, valamint az influenza sürgősségi megelőzésére kemoterápiás vírusellenes szereket (rimantadin, virazol, arbidol stb.), interferon gyógyszereket és immunmodulátorokat (dibazol, levamizol stb.) alkalmaznak. Súlyos influenza esetén, különösen gyermekeknél, donor anti-influenza immunglobulin, valamint olyan gyógyszerek alkalmazása javasolt, amelyek a sejtes proteázok gátlói: gordox, contrical, aminokapronsav. Morfológia és kémiai összetétel. A virionok gömb alakúak. A mag egyszálú lineáris fragmentált mínusz szálú RNS-t, egy fehérjekapszidot tartalmaz, amelyet egy további membrán vesz körül - egy mátrixfehérje réteg. Termesztés. A tenyésztéshez csirkeembriókat, sejttenyészeteket és néha laboratóriumi állatokat használnak. Járványtan. A forrás egy beteg személy, akinek klinikailag kifejezett vagy tünetmentes a formája. Az átvitel módja a levegőben lévő cseppek (beszédkor, köhögéskor, tüsszögéskor). Az influenzát akut megjelenés, magas testhőmérséklet, általános mérgezés, rossz közérzet, fejfájás, ízületi fájdalom jellemzi. szemgolyók, a légutak különböző súlyosságú károsodása. Lázas állapot influenzával szövődmények nélkül legfeljebb 5-6 napig tart.

1. Egy fertőző betegség fejlődési szakaszai és jellemző jelei. Fertőző betegség alatt egy adott makroorganizmus laboratóriumi és/vagy klinikailag meghatározott fertőző állapotának egyedi esetét kell érteni, amelyet mikrobák és toxinjaik hatása okoz, és a homeosztázis különböző mértékű megzavarásával jár együtt. Ez különleges eset a fertőző folyamat megnyilvánulásai ebben az egyénben. A fertőző betegséget bizonyos fejlődési szakaszok jellemzik:

1. Lappangási idő - az az idő, amely a fertőzés pillanatától a kezdetig eltelik klinikai megnyilvánulásai betegségek. 2. Prodromális periódus - az első általános jellegű, egy adott betegségre nem specifikus klinikai tünetek, például gyengeség, fáradtság, étvágytalanság stb. 3. A betegség akut megnyilvánulásainak időszaka a betegség magassága. Ekkor megjelennek a betegségre jellemző tünetek: hőmérsékleti görbe, kiütések, helyi elváltozások stb.; 4. A lábadozás időszaka a tipikus tünetek megszűnésének és eltűnésének, valamint a klinikai gyógyulás időszaka. Fertőző betegség fertőzőképessége- a kórokozó fertőzöttről egészséges, fogékony szervezetre való átvitelének képessége. A fertőző betegségeket egy fertőző ágens szaporodása (szaporodása) jellemzi, amely fertőzést okozhat az arra érzékeny szervezetben.

2. Immunglobulin készítmények. Előkészítés, tisztítás, használati utasítás. A natív immunszérumok szükségtelen fehérjéket tartalmaznak (albumint) ezekből a szérumokból izolálják és tisztítják a specifikus immunglobulin fehérjéket.

Az immunglobulinok és az immunszérumok a következőkre oszthatók: 1. Antitoxikus - diftéria, tetanusz, botulizmus, gázgangréna elleni szérumok, i.e. antitoxinokat tartalmazó szérumok, mint antitestek, amelyek semlegesítik a specifikus toxinokat. 2. Antibakteriális - tífusz, vérhas, pestis, szamárköhögés kórokozói ellen agglutinint, precipitint, komplement-fixáló antitesteket tartalmazó szérumok. 3. A vírusellenes szérumok (kanyaró, influenza, veszettség elleni) vírussemlegesítő, komplementkötő vírusellenes antitesteket tartalmaznak. Tisztítási módszerek: kicsapás alkohollal, aceton hidegben, enzimes kezelés, affinitáskromatográfia, ultraszűrés. Az immunglobulinok aktivitása antitoxikus egységekben, a vírussemlegesítő, hemagglutináló, agglutináló aktivitás titereiben fejeződik ki, azaz. a legkisebb mennyiségű antitest, amely látható reakciót vált ki egy bizonyos mennyiségű specifikus antigénnel. Az immunglobulinok közvetlenül a beadás után passzív specifikus immunitást hoznak létre. Terápiás és profilaktikus célokra használják. Toxémiás fertőzések (tetanusz, botulizmus, diftéria, gáz gangréna), valamint bakteriális és vírusos fertőzések (kanyaró, rubeola, pestis, lépfene) kezelésére. Terápiás célra szérumkészítmények IM. Profilaktikusan: intramuszkulárisan olyan személyeknek, akik kapcsolatba kerültek a beteggel, hogy passzív immunitást hozzanak létre.

Ha sürgősen immunitást kell létrehozni, a kialakuló fertőzés kezelésére kész antitesteket tartalmazó immunglobulinokat használnak.

3. Veszettségügynök. Taxonómia. Jellegzetes. Laboratóriumi diagnosztika. Specifikus megelőzés. A veszettség az emberek és a melegvérű állatok különösen veszélyes fertőző betegsége, amely fertőzött állattal való érintkezés útján terjed, és amelyet a központi idegrendszer károsodása és elhullás jellemez. Taxonómia. A veszettség kórokozója a Rhabdoviridae családba, a Lyssavirus nemzetségbe tartozó RNS-vírus. Laboratóriumi diagnosztika. A laboratóriumi vizsgálatokat posztumusz végzik. Az agy és a gerincvelő darabjait, valamint a submandibularis nyálmirigyeket vizsgálati anyagként használják a különösen veszélyes fertőző anyagokkal való munkavégzésre vonatkozó szabályoknak megfelelően. Az expressz diagnosztika egy specifikus antigén kimutatásán alapul RIF és ELISA és Babesh.Nephi testek segítségével. A vírust fehér egereken végzett biológiai vizsgálattal izoláljuk.

Specifikus megelőzés és kezelés. A fertőzött állatok - nyulak, birkák - agyából nyert vakcinák szövődményeket okozhatnak, ezért ritkán alkalmazzák őket. Hazánkban veszettség elleni tenyészetre koncentrált vakcinát használnak, amelyet a Vnukovo-32 törzsből nyernek (fix Pasteur vírusból származtatva), amelyet UV- vagy gamma-sugárzással inaktiválnak. Terápiás és profilaktikus védőoltásban részesülnek azok a személyek, akiket beteg vagy veszettség gyanúja miatt megharaptak vagy nyáladoztak. A védőoltásokat a harapás után a lehető leghamarabb el kell kezdeni. Súlyos esetekben veszettség elleni immunglobulin és vakcina kombinált beadását alkalmazzák. Génmanipulált veszettség elleni vakcinákat fejlesztenek ki. A kezelés tüneti.

Morfológia és kémiai összetétel. A virionok golyó alakúak, és egy lipoprotein héjjal körülvett magból állnak, glikoprotein jellegű tüskékkel. Az RNS egyszálú, mínusz szálú.

Termesztés. A veszettség vírusát fehér egerek, nyulak, patkányok stb. agyszövetében tenyésztik. A fertőzött állatok végtagjai megbénulnak, majd elpusztulnak. A veszettségvírus adaptálható elsődleges és folyamatos sejttenyészetekhez és csirkeembriókhoz. Járványtan. Az ember a járványfolyamat véletlenszerű láncszeme, és nem vesz részt a vírus természetben való keringésében. A veszettség vírusa a betegség során és az utolsó napokban felhalmozódik és az állat nyálmirigyein keresztül szabadul fel lappangási időszak. Erőátviteli mechanizmus kórokozó - közvetlen érintkezés, főleg harapáson keresztül, kisebb mértékben a bőr túlzott nyáladzásával, amely karcolásokkal és horzsolásokkal rendelkezik. A beteg ember fertőzésforrás szerepe minimális, bár nyálában a veszettség vírusa található. Patogenezis és klinikai kép. A veszettség vírusa kifejezett neurotróp tulajdonságokkal rendelkezik. A bejutás helyéről a vírusok a perifériás idegrostok mentén bejutnak a központi idegrendszerbe, abban elszaporodnak, majd centrifugális úton terjednek, az egész idegrendszerre kihatnak, és nyállal a környezetbe kerülnek. Az emberi veszettség klinikai képében a következő időszakokat különböztetjük meg: prekurzorok (prodromális), izgalom és bénulás. A betegség a félelem, a szorongás, az ingerlékenység, az álmatlanság, az általános rossz közérzet és a gyulladásos reakció megjelenésével kezdődik a harapás helyén. A betegség második szakaszában a reflex ingerlékenysége élesen megnövekszik, hidrofóbia (vízfóbia), a garat és a légzőizmok izomzatának görcsös összehúzódása jelenik meg, ami megnehezíti a légzést; fokozódik a nyálelválasztás, a betegek izgatottak, néha agresszívak. Néhány nap múlva a végtagok, az arc és a légzőizmok izombénulása következik be. Az epizód időtartama 3-7 nap. A halálozás 100%.

Általános leírása

Az ixodid kullancsok jól fejlett orrcsonttal és testtel rendelkeznek, több pár lábbal. Az etetés megkezdése előtt méretük nem haladja meg a néhány millimétert - nőstényeknél - 3-4 mm, hímeknél - legfeljebb 2,5 mm. De telítés után térfogatuk tízszeresére nő.

De ha egy személy belép a természetes élőhelyére, akkor megtámadja az embereket.

A fertőzés útjai

Egy ixodid kullancscsípés után keringési rendszer A gazdaszervezet számos veszélyes betegség kórokozójának van kitéve. Nyitott bőrfelületre érve a kullancsok alig egy óra alatt szilárdan az etetőjükbe harapnak.

Ebben az esetben minden szájszerve a fejjel együtt a bőr alatt van. A speciális összetételű nyálnak köszönhetően biztonságosan rögzíthető. Ennek eredményeként a kullancs több órától több napig is a testen maradhat.

Az ixodid kullancsokat néha agyvelőgyulladásos kullancsoknak is nevezik, mivel ezek hordozói veszélyes betegségek Hogyan kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás, krími vérzéses láz, borreliosis, anaplazmózis stb.

A harapás utáni első órákban a tüneteket gyengeség, álmosság, hidegrázás és ízületi fájdalmak megjelenése jellemzi. Minél több kullancs van a testen, annál intenzívebbek lesznek a fenti tünetek. Az allergiások súlyosabb tüneteket tapasztalnak.

Az első tünetek között szerepel: bőrpír; megnövekedett testhőmérséklet (37-38 ° C); nyomáscsökkenés; tachycardia - a szívfrekvencia emelkedése több mint 60 percenként; bőrkiütés és viszketés megjelenése; megnagyobbodott nyirokcsomók a harapás területén. Emellett erős fejfájás, hányinger és hányás, légzési nehézség, hallucinációk stb.

Különösen fontos az emelkedett hőmérséklet, mivel a kullancscsípés után 2-10 napon belül jelentkező láz fertőző fertőzést jelezhet.

Gyógyszeres kezelés

Az ixodid kullancsok által terjesztett fertőzések elleni leghatékonyabb intézkedés az megelőző védőoltások, amelyet egy hónappal a kullancsaktivitás időpontja előtt végeznek. Védőoltás hiányában hatékony védőintézkedés az immunglobulinnal történő sürgős oltás.

Nem minden harapás vezet betegség kialakulásához. De ha megcsípett egy kullancs, távolítsa el, tárolja valamilyen edényben, és vigye el egy laboratóriumba, hogy megállapítsák, fertőző-e.

Ha a válasz igen, azonnal kezdje el a kezelést! A fertőzés elkerülhető, ha a rovart megfelelően (teljesen) azonnal eltávolítják.

Kezelés népi gyógymódokkal

  • Kása származó hagymát helyezzen egy darab tiszta ruhára vagy gézre, és kötözze be a sebbe;
  • Javasoljuk, hogy étkezés előtt egy órával a nyelv alá tegye a természetes méhpempőt, keverje össze mézzel;
  • A zöldek infúzióját a bőrpír és a duzzanat enyhítésére használják. dió. A gyümölcsöket őrölje meg, tegye egy tégelybe, és töltse meg vodkával, hagyja egy hónapig állni. Vegyünk egy kis kanál naponta háromszor étkezés előtt;
  • Naponta háromszor 15-20 csepp Rhodiola rosea (aranygyökér) tinktúrát kell bevenni, hígítva. kis mennyiségben meleg víz. A Rhodiola rosea gyökerét egyenlő arányban keverheti össze az ürmével. A keveréket alkohollal kell beadni, és 25-40 cseppet kell bevenni, szintén kis mennyiségű vízzel hígítva.

Keleti métely lándzsagomba májmétely szibériai mételygomba gombaférgek orsóférgek fejtetű lamblia szibériai métely macskamétely vérmétely szarvasmarha és sertés galandféreg

Általános leírása

Háromféle tetű létezik:

  • Cephalic - él a fejbőrön;
  • Pubic - élni lágyék környéke, a hónaljban és a szemöldökben is élhet;
  • Ruhák – az ember ruházatának redőiben élnek, csak néha másznak fel viselőjének testére, hogy a vérével táplálkozzanak.

Az ilyen típusú tetvek három megfelelő tetűtípust eredményeznek: szemérem-, fej- és testtetűt. Lehetőség van arra is, hogy ezek a fajták vegyes típusú pedikulózist alkotnak, vagyis a pedikulózis egyes alfajainak kombinált tüneteivel.

Tojással, úgynevezett nitsekkel szaporodnak. Ragasztóanyag segítségével a bőrhöz közelebb vannak rögzítve a szőrszálakhoz, és vannak Ovális alakzat(méretei 0,8 x 0,3 mm). A nőstény átlagosan 10 tojást rak naponta. A tojás felnőtté fejlődésének időszaka 12 napig tart. Ha nem tesznek intézkedéseket, a szaporodási ciklus 3 hetente megismétlődik.

A tetvek szájszervük segítségével átszúrják gazdájuk bőrét, kiszívják a vérüket és lerakják petéiket (nits). A leggyakoribb fejtetvek azok, amelyek a fejbőrön élnek. A fejtetvek átlagosan 3 hétig élnek, élőhelyükön kívül legfeljebb 1 hétig, a tetvek kicsit tovább - 2 hétig.

A tetvek vérrel táplálkoznak, amit a fejbőrből szívnak. Egy személy 2-4 hét után viszketést érezhet. A fejtetű ugyanis a bőr átszúrása után a nyálát a sebbe engedi.

A fertőzés útjai

A fejtetű emberekben való megjelenése nem mindig kapcsolódik a rossz személyes higiéniához. Ezek a rovarok szoros érintkezés esetén egyik fejről a másikra kúszhatnak.

A pediculosis különösen elterjedt az óvodákban, iskolákban, bentlakásos iskolákban stb nyilvános helyeken. Fertőzés a szállítás során is előfordulhat, valamint a fertőzött személy személyes tárgyai, fésűje, törülközője, hajtűje vagy kalapja használatakor.

A tetvek vérrel táplálkoznak, fejbőrirritációt és viszketést okozva – ezek a tetvek első tünetei. A harapás helyének megvakarásával fertőzést vihet be a sebekbe, ami a tetvek szövődménye lehet. A bőr begyullad, bőrpír jelentkezik, a testhőmérséklet emelkedhet.

Gyógyszeres kezelés

A következő gyógyszereket használják a tetvek kezelésére:

  • "Nittifor" - folyékony oldat vagy krém;
  • „Medifox”, „Medifox-super” – gél, emulzió;
  • „Pair Plus” - aeroszol;
  • "Nix" - krém;
  • "Permetrin kenőcs";
  • "Pedex" - testápoló, gél;
  • „Nittifor – oldat, krém;
  • "Pedilin" - sampon;
  • „Nok” – sampon;
  • "Higia" - sampon.

A fej előírás szerinti kezelése után a hajat egy hengerrel felfűzött finom fésűvel alaposan meg kell fésülni, majd 3 hét múlva meg kell ismételni a kezelést, mert ezalatt a megmaradt tincsekből új tetvek jelenhetnek meg.

Általános leírása

A természetben körülbelül 2000 bolhafaj található. Ezek a vérszívó rovarok emlősök vérével táplálkoznak. Az övék tudományos név A Siphonaptera görögül „szárnyatlan pumpának” fordítja, mivel emlősök vérével táplálkozik.

A bolhák mérete 2-8 mm hosszú, testük oldalról összenyomódott, a mellkason három pár láb található. Az utolsó pár láb nagymértékben megnagyobbodott, így fantasztikus ugróképességük van. Nincsenek szárnyak.

A szín a világostól a sötétbarnáig terjed. Egyfajta érzékszerv jelenlétének köszönhetően képesek érzékelni a levegő rezgését, hőt, rezgést, jelenlétét szén-dioxid, ami potenciális táplálékforrás jelenlétét jelzi a közelben – állat vagy ember. A bolhák azonban több hónapig is kibírnak táplálék nélkül.

A bolhák számos veszélyes betegség kórokozóját hordozzák:

  • Pseudotuberculous mycobacterium;
  • Pasteurellosis;
  • Tularemia;
  • Bubópestis;
  • Bél yersiniosis;
  • szalmonellózis;
  • brucellózis;
  • járványos tífusz;
  • Helmintiázisok;
  • Hepatitis B, C stb.

A japánok 1942-1945-ben bolhákat használtak bakteriológiai fegyverek hordozójaként, amelyek segítségével több mint 400 ezer embert öltek meg.

A fertőzés útjai

A bolhákat házi kedvencek, patkányok, egerek viszik be a lakásba, ahol leesnek a földön heverő szennyeződésektől és levelektől.

A bolhák a szomszédos fertőzött helyiségekből, az épületek pincéiből és bejárataiból is vándorolhatnak.

A meleg és párás élőhely ideális számukra. A hideg lelassítja életciklusukat, így a nyár ideális időszak a szaporodásukhoz és fejlődésükhöz.

A házban a bolhák a padló repedéseiben és repedéseiben, a falak és padlók közötti hézagokban, szőnyegekben, szőnyegekben és a padlólapok alatt élnek. Ha állatok vannak bent, a bolhák az ágyneműjük, a hálókosarak és a bútorok területére koncentrálódnak. A felnőttek közvetlenül táplálékforrásukon – háziállatokon – élnek.

Külsőleg a bolhacsípés sok tekintetben hasonlít a szúnyogcsípésekhez, de sokkal hosszabb ideig tart a gyógyulásuk. Fél órán belül a harapás helye megduzzad, kipirosodik és nagyon viszket. Egy-két nap elteltével a terület kis sebbé vagy tályoggá változik, és akár vérzik is.

Ha egy bolha csíp, nyálat fecskendeznek a sebbe, amely fájdalomcsillapítót tartalmaz, ami megakadályozza a csípés azonnali észlelését, később azonban irritációt és viszketést okoz.

Gyógyszeres kezelés

A bolhák a legtöbb rovarirtó szerrel szemben ellenállóak, de hatásosak ellenük a fipronilt, fluvalinátot, cipermetrint és ciflutrint tartalmazó készítmények.

A bolhák leküzdésére FOS (klorofosz, karbofosz, fention), karbamát (propoxur), piretroid (permetrin, deltametrin, cipermetrin, fenvalerát, cifenotrin), neonikotinoidok stb. alapú inszekticid készítményeket is használnak.

Kezelés népi gyógymódokkal

A bolháktól egy lakásban sóval és szódával lehet megszabadulni, amit a szőnyegekre és a padlóburkolatokra szórnak, majd felporszívóznak, ezután a porszívót alaposan meg kell tisztítani.

A bolhák bizonyos szagokat nem viselnek el: üröm, fenyőtű, menta, eukaliptusz, dohány, tansy, fokhagyma. A növénycsokrokat el lehet helyezni potenciális bolhaélőhelyekre, és el fognak tűnni.

Általános leírása

A tudomány több mint 30 ezer féle poloskát ismer, de a házakban, lakásokban a leggyakoribbak az ágyi poloskák, amelyeket kanapé- és ágyneműpoloskáknak is neveznek.

Az ágyi poloska élettartama 1 év. Életének évében a nőstény akár 500 tojást is tojik. A poloska teljes fejlődési ciklusa a tojásrakástól számított 40 nap. Ha a poloskáknak nincs elég táplálékuk vagy mikor alacsony hőmérsékletek felfüggesztett animációba mennek.

Az ágyi poloskák éjszaka másznak ki vadászni (egy poloska 5-10 naponta táplálkozik emberi vérrel, és kétszer annyit iszik belőle, mint amennyi súlya van), a poloskák különösen aktívak hajnali 2 és 6 óra között.

Napközben szőnyegekbe, takarókba, párnákba, matracokba bújnak, kárpitozott bútor, belemászni Háztartási gépek, a falak repedéseiben, a tapéta alatt. Sötét és meleg helyeken találnak menedéket. Szeretnek párnákban és matracokban élni, amelyeken macskák és kutyák alszanak, valamint más házi kedvencek ketrecében.

A fertőzés útjai

Az otthoni poloskák megjelenésének semmi köze az otthon higiéniai állapotához. Hiszen számukra a táplálékforrás a csótányokkal, házi hangyákkal és konyhai lepkékkel ellentétben nem az élelmiszer-ellátás, hanem maga az ember.

A poloskák az ajtókon, ablakokon és lakóházak szellőzőnyílásain keresztül juthatnak be a beltérbe. Jöhetnek veled szállodákból, régi házakból, közlekedésből, ahol az éjszakát töltötted; Akár az újonnan vásárolt bútorokba és matracokba is fészkelhetnek.

A poloskákat behozhatják látogató vendégek vagy olyan gátlástalan munkások, akik poloskákkal fertőzött területeken élnek.

Az ágyi poloska súlyos allergiás reakció, amely viszketés, hólyagok formájában jelentkezik, súlyos duzzanatés vörösség. Néha vakaráskor egy másodlagos fertőzés miatt (főleg, ha az immunrendszer legyengült) pustulák és gyulladások alakulhatnak ki, amelyek hegeket hagynak a bőrön.

BAN BEN ritka esetekben nagyszámú poloskacsípést okoz vashiányos vérszegénység gyermekeknél.

Gyógyszeres kezelés

A poloskák elleni küzdelem megkezdésekor fontos megjegyezni, hogy képesek nagyon gyorsan terjedni. Tehát ha élsz bérház, akkor együtt kell harcolni a szomszédokkal. A legtöbb megbízható módon– hívjon kártevőirtót, de ehhez több napra el kell hagynia otthonát.

Ma már erős kémiai szerek léteznek független harc poloskákkal a lakásban: „Delta Zone”, „Executioner” (Németország), „Klopomor” (Oroszország), „Kombat” (Korea), „Karbofos” (Oroszország) stb.

Nem szabad elfelejteni, hogy mit hatékonyabb gyógymód, annál mérgezőbb, ezért szigorúan be kell tartani az utasításokat és be kell tartani a biztonsági intézkedéseket, valamint a masszív feldolgozás során több napig hagyja el a lakást, és vegye magával kedvenceit.

Kezelés népi gyógymódokkal

  • Gőzölővel vagy gőzfejlesztővel járja át a bútorkárpitot és minden olyan helyet, ahol poloska „nyomait” találták. A poloskák 50°C-os hőmérsékleten pusztulnak el;
  • Fagyás: poloska számára rendkívül alacsony hőmérséklet - -20ºС alatt. Ezért be súlyos fagy kivehetsz kanapét, matracot stb. a hidegben, hogy a poloskák meghaljanak. A helyiséget is le kell fagyasztani, elhagyva nyitott ablakok néhány napra.

A poloskák otthoni gyors eltávolításához a következő emulziós receptek hasznosak lesznek:

  • Keverjünk össze 100 ml kerozint és terpentint. Adjunk hozzá 20 g naftalint a kapott oldathoz;
  • Öntsön 3 g-ot a tartályba szalicil sav, öntsünk 20 g fenolt és adjunk hozzá 40 g terpentint;
  • Keverjünk el 10 ml terpentint 100 ml vízben. Maró emulzió előállításához adjunk hozzá 15 ml kerozint és körülbelül 30 g zöld szappant;
  • Keverjünk össze 10 g-ot ammónia, 40 g benzol és 150 g denaturált alkohol.

Az elkészített oldatok poloskákkal és tojásokkal való közvetlen érintkezéskor hatnak. Ezért a populáció elpusztításához az emulziót közvetlenül a kártevőkre és azok élőhelyére kell önteni.

Általános leírása

A gombás betegségek, orvosi nevén mikózisok korunkban széles körben elterjedtek.

A test gombás betegségei a felületes mikózisokhoz tartoznak, amelyek közé tartoznak:

  • Keratomycosis - gombás fertőzések bőr felső rétege. Ebbe a csoportba tartozik pityriasis versicolor, göbös trichosporia, erythrasma, axilláris trichomycosis;
  • A dermatomikózisok a bőr mélyebb elváltozásai, melyeket dermatofiták, élesztőgombák vagy penészgombák. Ezek közé tartozik az epidermomycosis, microsporia, rubromycosis, trichophytosis, favus;
  • A candidiasis a bőr és a nyálkahártyák kóros elváltozása, élesztőgomba-szerű Candida gombák albicans; megkülönböztetni az urogenitális, a szájüregi candidiasist, a bőr és a köröm candidiasisát, a belső szervek candidiasisát;

A fertőzés útjai

A keratomikózist a gombák lokalizációja jellemzi az epidermisz stratum corneumában, anélkül, hogy a bőr függelékeit érintené, világosbarna foltok formájában, néha rózsaszínes árnyalattal, észrevehető pityriasis-szerű hámlással, leggyakrabban a nyakon, a háton, mellkas és vállak. A súlyosbodás időszakában nincsenek gyulladásos reakciók a bőrön, valamint kellemetlen érzés.

A dermatomycosis jellemzője a következő tünetek: piros kerek foltok a bőrön; bőr pelenka kiütés, hámlás; deformáció, a köröm szerkezetének megváltozása; változások az interdigitális redők területén; viszketés az érintett területen.

Candidiasis okai különféle tünetek helytől függően.

Gyógyszeres kezelés

A testen lévő gombát átfogóan kell kezelni. Annak érdekében, hogy az orvos megfelelő terápiát írjon elő, vizsgálatot kell végezni a mikroorganizmus típusának meghatározására. A gombás kezelés a következőket tartalmazza:

  • Antimikotikumok helyi alkalmazása (Mikozolon, Mikoseptin, Mikospor, Mikozoral, Nizoral, Kanizon, Mikozan, Mifungar, Lamisil, Mikoterbin, Candide, Triderm, Ekalin stb.);
  • Antimikotikumok szisztémás beadása flukonazollal, itrakonazollal, mikonazollal, ketokonazollal, klotrimazollal, ekonazollal vagy más imidazol- és triazolszármazékokkal (Diflucan, Forcan, Mikosist, Nizoral, Flucostat stb.);
  • A polién sorozatú gombaellenes antibiotikumok (nystatin, natamycin, amfotericin, levorin) alkalmazása;
  • glükokortikoszteroid gyógyszerek alkalmazása;
  • Recepció antihisztaminok, immunmodulátorok és multivitaminok.
  • Fizioterápiás eljárások ( gyógyszeres elektroforézis, pulzáló mágnesterápia, UHF terápia).

Kezelés népi gyógymódokkal

  • A kávéfürdők leküzdhetik a kézen, lábon és testen lévő gombát (csak természetes kávé, nem instant!);
  • kenőcs től vaj Zúzott fokhagymával vigye fel a test érintett területeire;
  • Törölje le az érintett területeket a testen naponta kétszer 20% -os alkoholos propolisz oldattal;
  • Ugyanaz hagymalé 3-5 napig;
  • A péppé pépesített hagymát 30 percre az ujjak közé helyezzük, majd a lábakat meleg vízben megmossuk;
  • Kenje meg az érintett bőrfelületet alkoholos tinktúra fokhagyma;
  • Dörzsölje be a citrommal a bőrredőket naponta kétszer egy héten keresztül.

Általános leírása

Mikroszkopikus szubkután atka A demodex a populáció 90%-ában megtalálható a vizsgálat során, de csak ritka esetekben okozza bőrbetegségek: legyengülteknél immunrendszer, anyagcserezavarok, idős korban és a gyomor-bél traktus patológiás gyermekeinél.

A Demodex sokféle atkát tartalmaz. Két fő típusa a következők:

  • Demodex brevis. Ez a bőr alatti atkafaj a faggyúmirigyek csatornáiban él és szaporodik. Megvan rövid test körülbelül 0,15 mm.
  • A Demodex folliculorum emberi atka ben lokalizálódik szőrtüszők, hosszú, 0,45 mm-ig nyújtott testtel rendelkezik.

A faggyúmirigyek vagy az elhalt bőrsejtek váladékából táplálkozik. Mindent elfogyaszt tápanyagok hajgyökerektől. Életciklus A demodex atka élete körülbelül két-három hétig tart, ezután az egyed elpusztul, és a bomlástermékek mérgezni kezdik a szervezetet.

A fertőzés útjai

Úgy gondolják, hogy a betegség stressz és érzelmi stressz után kezd megnyilvánulni, amikor az immunrendszer gyengül.

A betegség pattanások és irritáció megjelenésével, a bőr hámlásával és kipirosodásával kezdődik. A következő tünetek figyelhetők meg:

  • A bőr csomós, földes-szürke árnyalatú, a bőr vastagságában apró, kemény meszes csomók képződnek;
  • Kitágult pórusok és fokozott faggyúkiválasztás, az érintett bőrfelületek nedvesek, jellegzetes olajos fényűek;
  • Sok pattanás jelenik meg, köztük gennyesek, síró sebek, kiütések, piros foltok, majd pattanások jelennek meg a mellkason, a háton, sőt a combokon is;
  • Néha elviselhetetlen viszketés jelentkezik, amely éjszaka súlyosbodik, vagy enyhe csiklandozó érzés, mintha valaki mászkálna a bőrön;
  • Viszketés a szemhéjban és a fejbőrben, fokozott szempilla- és hajhullás;
  • Viszketés fülekés hallójáratok;
  • Az orr mérete megnövekszik, néha jelentősen, és az arc mozgása nehézkes.

Gyógyszeres kezelés

Az akut szakaszban antibiotikumokat írnak fel a megkönnyebbülés érdekében. gyulladásos folyamatok, nyugtatók kivéve az antidepresszánsokat. Immunkorrekciós terápiát végeznek. A demodikózis kezelése összetett.

A demodex kezelése elektroforézissel hidratáló anyagokkal és mikrodermabráziós kúrával jól működött.

👉Szakértői vélemény a gyógyszerről.

A betegséget akut kíséri fertőző folyamat. Ezt a betegséget a testhőmérséklet emelkedése kíséri. Jellemzőek a szervezet mérgezésének jelenségei is. Elsődleges hatás különösen a kullancsvektor csípésének területén figyelhető meg.

Roseolous-papuláris kiütés jelenik meg. A betegség kórokozója az különleges fajta rickettsia. A kórokozó megtalálható a vadon élő rágcsálók szervezetében. Az ixodid kullancsokban is jelen van. A kullancsok harapásukkal továbbítják a fertőzést az embernek.

Van némi lokalizáció a területi jellemzők alapján. A kullancs által terjesztett tífusz Szibériában található. A Távol-Keleten és Közép-Ázsia egyes területein is. A kullancsok által terjesztett tífuszt természetes gócosság jellemzi.

Néhány vadon élő állatfaj a fertőzés tározójaként szolgál. Az ilyen típusú vadon élő állatok a következők:

  • gopherek;
  • mezei egerek;
  • hörcsögök.

Ami?

Kullancsok által terjesztett tífusz – akut fertőzés kullancscsípés okozta. Alacsony hőmérsékleten és szárításkor a rickettsia megmarad hosszú idő. A tünetek kialakulásában nagy jelentősége van a bőr elsődleges gyulladásos reakciójának.

A bőr elsődleges gyulladásos reakciója a kórokozó behatolásának helyén jelentkezik. Ő van fájdalmas csomó, amelyet hiperémia zóna vesz körül. Középen az érintett területet barna varasodás borítja.

Többnyire bőrkiütések megjelennek a második vagy harmadik napon. A betegség lefolyása jóindulatú. Általában a tizennegyedik napon megtörténik a gyógyulás. A betegséget neurológiai tünetek jellemzik.

A kullancs által terjesztett tífuszban szenvedő betegnél tudatzavar lép fel. A tudatzavart álmatlanság és görcsrohamok kísérik. A halálozási arány általában eléri a legalább hét százalékot.

Okoz

Melyek a kullancs által terjesztett tífusz fő tünetei? A kullancs által terjesztett tífusz fő okai közé tartozik a kullancscsípés. Ez magában foglalhatja a fertőzés átvitelét olyan állatokon keresztül, amelyeket kullancs csípett meg.

A fertőzés behatolási pontja a bőr. Ennek eredményeként helyi gyulladásos reakció alakul ki a fertőzés helyén. A szervezet későbbi reakcióját a lázas időszak kialakulása határozza meg. Beleértve a megfigyelt:

  • mérgezési szindróma;
  • általánosított

Tünetek

Mik a főbbek Klinikai tünetek kullancs által terjesztett tífusz? A betegség fő tünetei közé tartozik a mérgezés és a lázas időszak. A betegség akutan kezdődik, legfeljebb hét napig tartó lappangási idő után.

A betegség kezdetét gyulladásos reakciók jellemzik. Ennek a betegségnek a gyulladásos reakciói leggyakrabban a következő jellegűek:

  • hidegrázás;
  • a testhőmérséklet gyors emelkedése.

A betegség előfutárait sokkal ritkábban figyelik meg. A prodromális időszak rövid. Ezt az időszakotáltalános rossz közérzet, gyengeség és fejfájás fejezi ki.

A lázas időszak ezzel a betegséggel hosszú. A végén a hőmérséklete csökken. Az elsődleges hatás a kullancscsípés helyén alakul ki. Az elsődleges hatás egy kis sűrű infiltrátum, amelyet barna nekrotikus film borít.

Az elsődleges hatás a fejbőrön található. Különösen a felső rész területén lokalizálható vállöv, a nyakon. A szabad testrészeken is megfigyelhető.

Az elsődleges hatás gyakran regionális lymphadenitis kialakulásával jár együtt. Ez magában foglalja a hónalj vagy nyaki nyirokcsomók megnagyobbodását. Egyes esetekben az elsődleges hatás hiányzik.

A betegség jellegzetes tünete a bőrkiütés. A bőrkiütés polimorf roseolous-papuláris jellegű. A betegség késői szakaszában a roseola közepén vérzések alakulhatnak ki.

A kiütéseknek is van egy meghatározott helyük. Leggyakrabban a következő testrészeken találhatók:

  • mell;
  • vissza;
  • a karok hajlító felülete;
  • torzó;
  • arc;
  • tenyér;
  • egyetlen.

A kiütések a lázas időszakban végig fennállnak. Normál testhőmérsékleten is pigmentfoltokat hagy maga után. A lázas időszakban fejfájás és izomfájdalom figyelhető meg.

A fájdalom különösen erős a hát alsó részén. A pulzus lelassul és csökken artériás nyomás. Egyes betegeknél a máj és a lép megnagyobbodik.

Van egy bizonyos is kinézet ezzel a betegséggel. Külső jelek kullancs által terjesztett tífusz esetén az arc hiperémiájával járnak együtt. És a sclera és a szemhéjak kötőhártyájának véredényeinek injekciójával is.

Többért részletes információk lépjen kapcsolatba a weboldallal: weboldal

Ez az oldal tájékoztató jellegű!

Diagnosztika

A betegség diagnosztizálása során figyelembe veszik az epidemiológiai adatokat. A klinikai tüneteket is figyelembe veszik. Valamint a beteg panaszai és lehetséges okok betegségek.

Az epidemiológiai adatok helyiek. Az epidemiológiai adatok különösen a következő jellemzőkkel járnak:

  • endémiás területen él;
  • kullancs csípés.

Az elsődleges affektus jelenlétét is figyelembe veszik. Mi utalhat a betegség diagnózisára. azonban klinikai kép a betegség negyedik vagy ötödik napjára helyezhető. A Weil-Felix reakció fontos a kullancsok által terjesztett tífusz diagnosztizálásában.

Leggyakrabban ez a reakció pozitív. Főleg a betegség kilencedik és tizedik napjától. A tífusz pontos differenciált diagnózisához bókreakció szükséges.

A diagnózis alapja laboratóriumi kutatás. Mégpedig a vérkép vizsgálatát tartalmazza. A vérképet a betegség harmadik és negyedik napjára enyhe neutrofil leukocitózis jellemzi.

Ezenkívül a vérképet mérsékelt balra tolódás jellemzi. A ROE felgyorsult. A hemogram ezen változásai és a ROE gyorsulása a lázas időszak végéig fennmarad.

A kullancs által terjesztett tífusz diagnózisa magában foglalja ultrahangvizsgálat. Alkalmas megnagyobbodott máj és lép esetén. Bár ezek a változások nem minden betegre jellemzőek.

Az impulzus mérésekor annak lassú üteme figyelhető meg. A nyomás mérésekor csökkenés figyelhető meg. Ami a szervezet súlyos mérgezését jelzi. Nagy a halálozás valószínűsége.

A diagnosztika magában foglalja a szakember megfigyelését és konzultációját. Célszerű fertőző szakorvoshoz fordulni. Ez a szakember segíteni fog neked pontos diagnózis.

Megelőzés

A kullancs által terjesztett tífusz esetében a megelőzés magában foglalja a lakó- vagy ipari helyiségek alapos megtisztítását. földterület. Ezeket a tevékenységeket azon az erdő-sztyepp területen kell végezni, ahol a betegség előfordul.

A megfelelő területet megtisztítják a bokroktól, az elhalt fától és a lágyszárú növényzettől. A megtett intézkedések következtében a kullancsok elveszítik élőhelyüket. Az endémiás területeken a következő intézkedéseket kell tenni:

  • háziállatok beporzása;
  • A beporzás DDT-porral történik.

Az endémiás területeken dolgozó személyeknek védőoverallt kell viselniük. Ha nincs kezeslábas, dugja be az inget a nadrágba, és kösse be az ujját fonattal. Beleértve a következők használatát:

  • Pavlovsky védőháló;
  • kesztyűk;
  • csizma.

A megelőzés magában foglalja a test napi ellenőrzését és a rátapadt kullancsok eltávolítását is. Az eltávolításhoz kenje be az atkákat és a közeli bőrterületeket. növényi olaj. Ez szükséges a kullancsok fájdalommentes elválasztásához az emberi testtől.

A kullancs által terjesztett tífusz szövődményeinek megelőzése magában foglalja az orvos ajánlásainak betartását. Használata is lehetséges gyógyszereket. Ezeket az alapokat a nemkívánatos következmények kiküszöbölésére használják.

Kezelés

A kezelés célja a betegek közvetlen kórházi kezelése. A kórházi kezelés lehetővé teszi a lehetséges szövődmények kezelését. És javítja a betegség lefolyását. A betegség kezelésére antimikrobiális szereket használnak.

Az antimikrobiális szerek közé tartozik az antibiotikumok alkalmazása. A biomicint széles körben használják a kezelésben. A gyógyszer adagolása a következő:

  • háromszázezer egység naponta négyszer;
  • amíg a hőmérséklet le nem csökken;
  • plusz még két nap.

A synthomycin és a kloramfenikol alkalmazása rendkívül hatékony. Mivel ezek a gyógyszerek káros hatással vannak a kullancsokra, és halálukat okozzák. Ezeknek a gyógyszereknek az adagja napi négyszer 0,75 grammot tartalmaz. A kezelés időtartama öt nap.

A kezelés célja a mérgezés visszaszorítása is a szervezetben. Ezért méregtelenítő intézkedéseket alkalmaznak. Ha bőrkiütés jelentkezik, deszenzibilizáló kezelést kell végezni. A gyulladáscsökkentő intézkedéseket is széles körben alkalmazzák a gyulladásos reakció leküzdésére.

Ha a betegség kíséri súlyos lefolyású, akkor célszerű kortikoszteroid hormonokat alkalmazni. A betegség mérsékelt eseteiben nem szabad hormonokat alkalmazni. A hormonális gyógyszerek alkalmazásának orvosi felügyelete kiemelt szerepet játszik.

Felnőtteknél

A kullancs által terjesztett tífusz felnőtteknél minden korosztályban megfigyelhető. Nem számít neme. Ezzel a betegséggel territorialitás figyelhető meg. Leggyakrabban felnőtteknél a kullancsok által terjesztett tífusz olyan területeken fordul elő Észak-Ázsia.

A felnőtteknél ez a tífusz az ixodid kullancsok harapásán keresztül terjed. A felnőtteknél a betegség jellemző tünetei a következők:

  • mámor;
  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • lymphadenitis;
  • bőrkiütések.

Különösen ezzel a betegséggel az arc hiperémiája figyelhető meg. A garat nyálkahártyájának hiperémiája is megfigyelhető. A pulzusmintázat szempontjából bradycardia figyelhető meg. A testhőmérséklet csökken.

A betegség különösen veszélyes a legyengült emberekre. A legyengült emberek szervezetének mérgezése okozza nemkívánatos következmények. U egészséges emberek Ez a tífusz kedvezően végződik.

A fertőzés területétől függően felnőtteknél bizonyos tüneteket különböztetnek meg. BAN BEN akut időszak A kullancs által terjesztett tífusz a következőképpen nyilvánul meg:

  • hidegrázás;
  • Erős fejfájás;
  • izom fájdalom;
  • orrvérzés;
  • görcsök;
  • álmatlanság.

Gyermekeknél

A kullancs által terjesztett tífuszt gyermekeknél a testhőmérséklet emelkedése figyeli meg kezdeti időszak betegségek. A kullancs által terjesztett tífusz előfutárai is vannak gyermekeknél:

  • ingerlékenység;
  • gyengeség;
  • csökkent étvágy;
  • alvászavar

A kullancs által terjesztett tífusz gyermekeknél az idősebb korosztályban figyelhető meg. A kullancs által terjesztett tífusz általában nem figyelhető meg újszülötteknél. A gyermekek betegségének jellegzetes tünete a bőrkiütés. A betegség magasságában a gyermek lép megnagyobbodást tapasztal.

Súlyos esetekben a gyermekek központi károsodást szenvedhetnek idegrendszer. Ez magában foglalja az agyhártyagyulladást és az agyvelőgyulladást. A remissziós időszakot a testhőmérséklet csökkenése jellemzi. Fokozatosan javul a gyermek klinikai képe:

  • az étvágy helyreáll;
  • a fejfájás eltűnik.

Ez azonban jellemző a betegség kedvező lefolyására. Kedvezőtlenebb esetekben mumpsz és az agyi erek szakadása figyelhető meg. Főleg legyengült gyermekeknél. Vagy krónikus betegségben szenvedő gyermekeknél.

Ha gyermekénél a fenti tünetek jelentkeznek, azonnal forduljon orvoshoz. A következő szakemberek foglalkoznak ezekkel a problémákkal:

  • gyermekorvos;
  • fertőző betegségek specialistája

Csak egy gyermekorvos és egy fertőző betegség szakember segíthet a diagnózis felállításában. Különleges kezelést írhatnak elő. A hormonális gyógyszerekkel történő kezelést csak ezen szakemberek felügyelete mellett végezzük.

Előrejelzés

A kullancs által terjesztett tífusz esetén a prognózis a beteg állapotától függ. Minél súlyosabb az állapot, annál rosszabb a prognózis. Az immunitás állapota jelentős szerepet játszik.

Az immunitás segít megbirkózni a lehetséges szövődményekkel. Még akkor is, ha a szövődmények nem mindig jelentkeznek. A prognózis az előírt kezeléstől is függ.

Csak a megfelelő kezelés képes megbirkózni a betegséggel. Beleértve az előrejelzés javítását. A prognózis a legjobb a megfelelő gyógyszeres megközelítés mellett.

Kivonulás

A betegség kimenetele sok tényezőtől függ. Az esetek hét százalékában a kullancs által terjesztett tífusz okozta halálozás következik be. Minden más eset gyógyulással végződik.

Után múltbeli betegség immunitás alakul ki. Időben történő diagnózissal a helyreállítás lehetséges. Mivel a diagnózis után a kezelés azonnal megkezdődik. Ellenkező esetben a központi idegrendszerben rendellenesség alakul ki.

Az eredmény kedvező, ha a beteg követi komplex kezelés. Ebben az esetben a gyógyszerek teljes komplexuma fontos. Ellenkező esetben a prognózis nem biztató. A központi idegrendszer súlyos károsodásának kialakulásáig.

Élettartam

A kullancs által terjesztett tífusz esetén a várható élettartam számos tényezőtől függ. Ezek a tényezők gyógyulási folyamatés az emberi test állapota. Legveszélyesebb akut stádium kullancs által terjesztett tífusz.

Minél időszerűbb a kezelést előírni, annál hosszabb az élet időtartama és minősége. Ez a betegség fogyatékossághoz vezethet. Ezért a kezelést szigorúan az indikációk szerint írják elő.

Felügyelet mellett kell elvégezni hormonális kezelés. A hormonkezelés növeli a várható élettartamot. De bizonyos esetekben, ha nem kontrollálják, súlyos szövődmények lépnek fel.

Észak-Ázsia kullancs által terjesztett tífusza- akut zoonózisos rickettsiosis a kórokozó átviteli mechanizmusával, amelyet láz, elsődleges affektus jelenléte, limfadenitis, bőrkiütés és a betegség jóindulatú lefolyása jellemez.

Történelem és terjesztés

A betegséget szovjet kutatók írták le és tanulmányozták 1934-1948 között. A kórokozót O.S. Korshunova 1938-ban. A betegséget az Uráltól a Primorszkij területig, valamint Mongóliában, Kazahsztánban, Türkmenisztánban és Örményországban regisztrálták. Oroszországban az elmúlt években évente akár 1500 esetet is regisztráltak.

Etiológia

Járványtan

A kórokozó forrása a rágcsálók (gopher, pocok), a hordozó és a tároló az ixodid kullancsok. A fertőzés a fertőzött kullancsok vérszívásán keresztül történik. Szezonális tavasz-nyár. A fertőzés utáni immunitás tartós.

Patogenezise és patomorfológiája hasonló a többi kullancs által terjesztett rickettsiosishoz.

Klinikai kép

A lappangási idő 3-7 nap. A kezdet akut, de lehetséges a prodroma. A testhőmérséklet emelkedését hidegrázás és fokozódó mérgezés kíséri. A testhőmérséklet 2-3 napon belül eléri a 39-40 °C-ot, és állandóvá vagy elmúlóvá válik, több naptól 2 hétig tart. Az arc hiperémiája és puffadása, a sclera és a kötőhártya injekciója jellemzi. A harapás helyén primer hatás képződik enyhén fájdalmas infiltrátum formájában, amelyet nekrotikus kéreg borít, hiperémia peremével. Sok esetben regionális lymphadenitis alakul ki.

Bőséges polimorf roseolous-papuláris kiütés jellemzi, amely leggyakrabban a 2-4. napon jelenik meg. A kiütés az egész törzset és a végtagokat lefedi. Ritkán figyelhető meg a tenyéren és a talpon. A lázas időszak végére a kiütés pigmentált lesz.

Artériás hipotenzió, bradycardia figyelhető meg, és egyes betegeknél a máj és a lép megnagyobbodása figyelhető meg.

Lehetséges szövődmények: savós agyhártyagyulladás, tüdőgyulladás, szívizomgyulladás.

Diagnózis és differenciáldiagnózis

A diagnózis megerősítésére RPGA-t, RSK-t és NRIF-et használnak. Megkülönböztető diagnózis más rickettsiosisokkal, tífuszszal, leptospirózissal végezték.

Kezelés

Az antibakteriális terápiát tetraciklin antibiotikumokkal végezzük tápközegben terápiás dózisok 2. napig normál hőmérséklet testek.

A prognózis kedvező, de leírtak izolált haláleseteket.

A megelőzés célja az ixodid kullancsok támadásai elleni védelem és azok elpusztítása. BAN BEN természeti központok védőruházat, riasztószer használata, az erdőlátogatás után ön- és kölcsönös vizsgálat.

Juscsuk N.D., Vengerov Yu.Ya.



Hasonló cikkek