Preparati faga koriste se za liječenje i prevenciju zaraznih bolesti, kao i u dijagnostici - za određivanje osjetljivosti na fage i tipizaciju faga u identifikaciji mikroorganizama. Djelovanje faga zasniva se na njihovoj strogoj specifičnosti. Terapeutski i profilaktički učinak faga određen je litičkom aktivnošću samog faga, kao i imunizirajućim svojstvom komponenti (antigena) uništenih mikrobnih stanica koje se nalaze u fagolizatima, posebno u slučaju višekratne upotrebe. Prilikom dobijanja preparata faga koriste se dokazani proizvodni sojevi faga i, shodno tome, tipične kulture mikroorganizama. Bakterijska kultura u tekućem hranjivom mediju, koja je u logaritamskoj fazi razmnožavanja, inficirana je suspenzijom faga u maternici.

Fagizirana kultura (obično sljedećeg dana) se filtrira kroz bakterijske filtere, a u filtrat koji sadrži fag kao konzervans dodaje se otopina kinosola.
Gotov preparat faga je providna žućkasta tečnost. Za duže skladištenje neki fagi su dostupni u suvom obliku (u tabletama). U liječenju i prevenciji crijevne infekcije fagi se koriste istovremeno sa rastvorom natrijum bikarbonata, jer kiseli sadržaj želuca uništava fag. Fag se ne zadržava dugo u organizmu (5-7 dana), pa se preporučuje ponovna upotreba.

Proizvedeno u Sovjetskom Savezu sledeće lekove, koristi se za liječenje i prevenciju bolesti: tifusa, salmonele, dizenterije, kolifaga, stafilokoknog faga i streptokoka. Trenutno se fagi koriste za liječenje i prevenciju u kombinaciji s antibioticima. Ova aplikacija ima više efektivna akcija za oblike bakterija otporne na antibiotike.

Dijagnostički bakteriofagi se široko koriste za identifikaciju bakterija izoliranih od pacijenta ili iz inficiranih objekata okoline. Uz pomoć bakteriofaga, zbog njihove visoke specifičnosti, moguće je odrediti vrste bakterija i, s većom preciznošću, pojedine vrste izoliranih bakterija. Trenutno je razvijena fagodijagnostika i fagotipizacija bakterija roda Salmonella, Vibrio i stafilokoka. Fagotipizacija pomaže u utvrđivanju izvora infekcije, proučavanju epidemioloških odnosa i razlikovanju sporadičnih slučajeva bolesti od epidemijskih.
Dijagnostika faga i tipizacija faga se zasnivaju na principu ko-kultivacije izolovanog mikroorganizma sa odgovarajućom vrstom ili tipom faga. Pozitivan rezultat Smatra se da postoji dobro definisana liza proučavane kulture sa fagom vrste, a zatim sa jednim od tipičnih faga.

CM. ZAKHARENKO, dr.sc., vanredni profesor, Vojska medicinska akademija njima. CM. Kirov, Sankt Peterburg

Bakteriofagi su jedinstveni mikroorganizmi na osnovu kojih je stvorena grupa terapijskih i profilaktičkih lijekova sa posebnim svojstvima i karakteristikama. Njihove osnovne radnje su prirodne fiziološki mehanizmi interakcije između faga i bakterija omogućavaju predviđanje beskonačne raznolikosti i samih bakteriofaga i mogući načini njihove aplikacije. Kako se zbirke bakteriofaga budu širile, nesumnjivo će se pojaviti novi ciljni patogeni, a širit će se i raspon bolesti za koje se fagi mogu koristiti i kao monoterapija i kao dio složenih režima liječenja.

Tako je upotreba polivalentnog piobakteriofaga Sextaphage u liječenju inficirane pankreasne nekroze (Permska državna medicinska akademija nazvana po akademiku E.A. Wagneru) omogućila brže obnavljanje osnovnih parametara homeostaze i funkcije organa i sistema kod pacijenata. Došlo je i do značajnog smanjenja broja postoperativne komplikacije I smrti: u grupi pacijenata koji su primali standardnu ​​terapiju mortalitet je bio 100%, dok je u grupi koji je primao BF iznosio 16,6%.

Zbog neškodljivosti i reaktogenosti BF lijekova, njihova primjena u pedijatrijska praksa, uključujući i novorođenčad. Zanimljivo je iskustvo Nižnji Novgorodske regionalne dječje škole klinička bolnica, gde je tokom perioda komplikacija epidemiološka situacija Uz uobičajene protivepidemijske mjere korišteni su BF - Intesti-bakteriofag i BF Pseucfomonas aeruginosa. 11 puta smanjena incidencija bolničkih infekcija pseudomonasne etiologije visoka efikasnost primjena BF. BF lijekovi se mogu propisati za liječenje disbioze i poremećaja probavni sustav, te za sprječavanje kolonizacije sluzokože gastrointestinalnog trakta oportunističke bakterije. Višekomponentni preparati BF idealni su za trenutno ublažavanje prvih znakova gastrointestinalnog poremećaja.

Do danas je preduzeće planiralo cela linija prioritetne oblasti za razvoj i proizvodnju terapijskih i profilaktičkih bakteriofaga, koje su u korelaciji sa novonastalim svjetskim trendovima. Stvaraju se i uvode novi lijekovi: razvijeni su BF protiv seracija i enterobakterija, radi se na stvaranju lijeka faga protiv Helicobacter pylori.

Samo jedan proizvođač ovih lijekova je NPO Microgen, navodi se u izvještaju zamjenika načelnika Odjeljenja za nauku i inovativni razvoj Alla Lobastova, proizvodi više od 2 miliona pakovanja godišnje. Nažalost, ideje mnogih doktora o bakteriofagima su daleko od objektivnih. Malo ljudi zna da bakteriofagi aktivni protiv istog patogena mogu pripadati različitim porodicama, imati različite životne cikluse, itd. Na primjer, bakteriofagi P. aeruginosa pripadaju porodicama Myoviridae, Podoviridae, Siphoviridae i imaju litički životni ciklus ili umjereno. Različiti sojevi istog patogena mogu imati različitu osjetljivost na bakteriofage. Većina stručnjaka zna (čuli, neko ga je koristio) za postojanje tečnosti i tableta dozni oblik terapijski i profilaktički lijekovi bakteriofaga. Međutim, njihov raspon je znatno širi, što se može smatrati apsolutnom prednošću, posebno u kombinaciji sa različitim načinima primjene (oralna primjena, klistirke, aplikacije, irigacija rana i sluzokože, primjena u rane i sl.). Očigledne prednosti bakteriofaga tradicionalno uključuju specifičan efekat na prilično ograničenu populaciju bakterija, vremenski ograničeno postojanje (do nestanka ciljne populacije mikroorganizama), odsustvo nuspojava kao što su toksične i alergijske reakcije, disbiotičke reakcije itd. Ovi lijekovi se mogu koristiti u raznim starosne grupe i tokom trudnoće. Bakteriofagi sami po sebi nisu značajni alergeni. Slučajevi netolerancije na lijekove bakteriofaga uglavnom su povezani s reakcijom na komponente hranjivog medija. Svi veći proizvođači ove grupe lijekova teže maksimalnoj kvaliteti korištenih komponenti, što smanjuje vjerojatnost takvih reakcija. U kontekstu povećanja rezistencije na antibiotike, neki autori predlažu da se bakteriofagi smatraju kao najbolja alternativa antibiotici. Terapeutski i profilaktički lijekovi bakteriofaga su koktel posebno odabranih kombinacija (kompleks poliklonskih visoko virulentnih bakterijskih virusa, posebno odabranih protiv najčešćih skupina uzročnika bakterijskih infekcija) na bazi kolekcija faga proizvođača. Ogranci FSUE NPO Microgen u Ufi, Permu i Nižnjem Novgorodu – modernih centara proizvodnju takvih lijekova. Mogućnost izrade po meri patogenih mikroorganizama terapijski i profilaktički lijekovi bakteriofaga je još jedna važna prednost ove grupe lijekova. Rast rezistencije bakterija na antimikrobne lijekove i česta polietiologija moderne zarazne bolesti zahtijevaju kombinovanu antibiotsku terapiju (dva, tri, a ponekad i više antimikrobna sredstva). Za odabir efikasnog režima antibiotske terapije, pored stvarne osjetljivosti bakterije na lijek, potrebno je uzeti u obzir i dovoljno veliki broj faktori. Fagoterapija također ima određene prednosti u tom pogledu. S jedne strane, upotreba kombinacije bakteriofaga nije praćena njihovom međusobnom interakcijom i ne dovodi do promjena u obrascima njihove upotrebe. Unutar postojećeg skupa terapijskih bakteriofaga postoji niz dobro dokazanih kombinacija - koliprotejski bakteriofag, polivalentni piobakteriofag, intesti-bakteriofag. S druge strane, bakterije nemaju zajedničkim mehanizmima otpornost na antibiotike i fage, stoga se mogu koristiti i kada je patogen otporan na jedan od lijekova, i u kombinaciji "antibiotik + bakteriofag". Ova kombinacija je posebno efikasna za uništavanje mikrobnih biofilma. Eksperiment to uvjerljivo pokazuje kombinovana upotreba antagonisti gvožđa i bakteriofagi mogu poremetiti stvaranje biofilma Klebsiella pneumoniae. Istovremeno, postoji i značajno smanjenje veličine mikrobne populacije i smanjenje broja „mladih“ ćelija. Još jedan važna karakteristika Djelovanje bakteriofaga je takav fenomen kao što je indukcija apoptoze. Neki sojevi E. coli imaju gene koji uzrokuju smrt ćelije nakon unošenja bakteriofaga T4 u nju. Dakle, kao odgovor na ekspresiju kasnih gena faga T4, lit gen (kodira proteazu koja uništava faktor elongacije EF-Tu, neophodan za sintezu proteina), blokira sintezu svih ćelijskih proteina. PrrC gen kodira nukleazu koja cijepa lizinsku tRNA. Nukleaza se aktivira produktom stp gena faga T4. U stanicama inficiranim T4 fagom, rex geni (pripadaju genomu faga i eksprimirani su u lizogenim stanicama) uzrokuju stvaranje jonski kanali, što dovodi do gubitka vitalnih jona od strane ćelija i posledično do smrti. Sam T4 fag može spriječiti ćelijsku smrt zatvaranjem kanala svojim proteinima, proizvodima rII gena. Ako bakterije razviju rezistenciju na antibiotik, potrebno je tražiti nove mogućnosti za modifikaciju aktivne molekule ili fundamentalno nove supstance. Nažalost, za poslednjih godina Tempo uvođenja novih antibiotika je značajno usporen. Situacija s bakteriofagima je bitno drugačija. Zbirke velikih proizvođača Postoje desetine gotovih sojeva bakteriofaga i stalno se dopunjuju novim aktivnim fagovima. Zahvaljujući stalnom praćenju osjetljivosti izolovanih patogena na bakteriofage, proizvođači prilagođavaju sastave faga koji se isporučuju u regije. Zahvaljujući prilagođenim bakteriofagima, moguće je eliminirati izbijanje bolničkih infekcija uzrokovanih sojevima otpornim na antibiotike.

At usmeno bakteriofagi brzo dospijevaju do mjesta infekcije: kada ih uzimaju oralno od strane pacijenata s gnojno-upalnim bolestima, u roku od sat vremena fagi ulaze u krv, nakon 1-1,5 sata otkrivaju se iz bronhopulmonalnog eksudata i sa površine opekotine, nakon 2 sata - iz urina, kao i iz cerebrospinalne tekućine pacijenata sa traumatskim ozljedama mozga.

Dakle, bakteriofagi su jedinstveni mikroorganizmi, na osnovu kojih je stvorena grupa terapijskih i profilaktičkih lijekova sa posebnim svojstvima i karakteristikama. Osnovni prirodni fiziološki mehanizmi interakcije između faga i bakterija omogućavaju predviđanje beskonačne raznolikosti kako samih bakteriofaga tako i mogućih načina njihove upotrebe. Kako se zbirke bakteriofaga budu širile, nesumnjivo će se pojaviti novi ciljni patogeni, a širit će se i raspon bolesti za koje se fagi mogu koristiti i kao monoterapija i kao dio složenih režima liječenja. Savremeni pogled na buduću sudbinu fagoterapije trebao bi se temeljiti kako na visokoj specifičnosti njihovog djelovanja, tako i na potrebi da se striktno pridržavaju svih pravila fagoterapije. Kontrastiranje bakteriofaga bilo kojim sredstvima etiotropna terapija je pogrešan.

4. Interakcija virusa sa osjetljivom ćelijom. Strogi parazitizam i citotropizam virusa i faktori koji ga uzrokuju. Ćelijski i virus specifični receptori.

5. Osobine infekcije, mehanizmi nespecifičnog i specifičnog imuniteta kod virusnih bolesti. Interferoni

1. Urođeni antivirusni imunitet

2. Stečeni (adaptivni) antivirusni imunitet

6. Vrste virusnih infekcija ćelija. Promjene u ćelijama domaćina tokom virusne infekcije. Citopatsko djelovanje virusa, vrste.

9. Ćelijske kulture, klasifikacija, karakteristike. Uzgoj virusa na ćelijskim kulturama. Priprema materijala, kontaminacija kulture. Metode indikacije i identifikacije virusa.

I. Ćelijske kulture

10. Uzgoj virusa u pilećem embrionu. Metode infekcije. Indikacija i identifikacija virusa.

11. Izolacija virusa u laboratorijskim životinjama. Metode zaraze životinja, indikacija i identifikacija virusa.

13. Etiologija akutnih respiratornih virusnih bolesti. Klasifikacija virusa gripe. Opće karakteristike. Svojstva strukturnih i nestrukturnih virusnih proteina. Virusni genom.

14. Antigenska struktura virusa gripe i njena varijabilnost, uloga u epidemijskom i pandemijskom širenju gripe. Mehanizmi prirodnog i stečenog imuniteta.

15. Mehanizmi patogeneze, specifična i nespecifična terapija i prevencija gripe.

16. Paramiksovirusi. Sastav porodice. Virusi parainfluence, karakteristike, diferencijacija od virusa gripe. Virus zaušnjaka. Respiratorni sincicijski virus.

17.Savremene metode laboratorijske dijagnostike gripa i parainfluence.

18. Virus morbila, morfologija, kulturološka i antigena svojstva. Patogeneza i imunitet kod morbila. Specifična vakcina i gama globulin.

19. Virus bjesnila, morfologija, biološka svojstva, virusne inkluzije. Patogeneza bolesti. Laboratorijska dijagnostika bjesnila.

20. Epidemiologija, specifična i nespecifična prevencija bjesnila. Vakcina protiv bjesnila i gama globulin. Pasteurova djela.

Laboratorijska dijagnostika HIV infekcije

23. Klasifikacija virusa hepatitisa. Karakteristike virusa hepatitisa A. Patogeneza, imunitet, metode prevencije hepatitisa A.

24. Karakteristike virusa hepatitisa B. Genom, glavni proteini. Patogeneza, imunitet, prevencija, laboratorijska dijagnostika hepatitisa B.

25. Hepatitis c, d, f. Karakteristike virusa, epidemiologija, patogeneza bolesti.

26. Klasifikacija i karakteristike ekološke grupe arbovirusa. Toga i flavivirusi. Značaj u humanoj patologiji. Virološka dijagnoza krpeljnog encefalitisa.

Grupa I.

Grupa II.

III grupa.

27. Virus rubeole. Opće karakteristike. Uloga u patologiji. Prevencija rubeole.

28. Bunyavirusi, opšte karakteristike, uzrokovane bolesti.

29. Picornavirusi, klasifikacija, opšte karakteristike porodice.

31. Coxsackie i Echo virusi, karakteristike. Uloga u ljudskoj patologiji. Principi diferencijacije.

32. Rinovirusi. Rotavirusi. Opće karakteristike. Uloga u ljudskoj patologiji.

33. Adenovirusi, morfologija, kulturološka, ​​biološka svojstva, serološka klasifikacija. Mehanizmi patogeneze, laboratorijska dijagnostika adenovirusnih infekcija.

Karakteristike humanih herpes virusa

35. Etiologija vodenih kozica, malignog herpesa, citomegalije, infektivne mononukleoze. Mehanizmi patogeneze. Laboratorijska dijagnostika.

36. Teorije virusne karcinogeneze. Onkogeni virusi. Ćelijski i virusni onkogeni.

37. Bakterijski virusi (bakteriofagi), svojstva, klasifikacija. Interakcija bakteriofaga sa osjetljivom bakterijskom ćelijom. Virulentni i umjereni fagi. Lizogenija.

38. Praktična upotreba bakteriofaga. Dijagnostika faga, tipizacija faga, fagoterapija. Metode titriranja bakteriofaga.

29 www.Bsmu.H15.Ru

38. Praktična upotreba bakteriofaga. Dijagnostika faga, tipizacija faga, fagoterapija. Metode titriranja bakteriofaga.

Praktična primjena bakteriofaga. Stroga specifičnost bakteriofaga omogućava im da se koriste za tipizaciju faga i diferencijaciju bakterijskih kultura, kao i za indikaciju njihovih spoljašnje okruženje, na primjer u rezervoarima.

Metoda fagotipizacije bakterija ima široku primjenu u mikrobiološkoj praksi. Omogućuje ne samo određivanje vrste kulture koja se proučava, već i njen fagotip (fagovar). To je zbog činjenice da bakterije iste vrste imaju receptore koji adsorbiraju striktno specifične fage, koji potom uzrokuju njihovu lizu. Upotreba setova ovakvih tip-specifičnih faga omogućava fagotipizaciju proučavanih kultura u svrhu epidemiološke analize zaraznih bolesti: utvrđivanje izvora infekcije i puteva njenog prenošenja.

Osim toga, po prisutnosti faga u vanjskoj sredini (rezervoarima) može se suditi o sadržaju odgovarajućih bakterija u njima koje predstavljaju opasnost po zdravlje ljudi. Ova metoda indikacija patogenih bakterija se također koristi u epidemiološkoj praksi. Njegova efikasnost se povećava kada se izvede reakcija povećanja titra faga, koja se zasniva na sposobnosti specifičnih fagnih linija da se razmnožavaju na strogo definisanim bakterijskim kulturama. Kada se takav fag unese u ispitni materijal koji sadrži željeni patogen, njegov titar se povećava. Široko rasprostranjena upotreba reakcije povećanja titra faga je komplicirana zbog poteškoća u dobivanju indikatorskih setova faga i drugih razloga.

Upotreba faga u terapeutske i profilaktičke svrhe je relativno rijetka. To je zbog velikog broja negativnih rezultata, koji se objašnjavaju sljedećim razlozima:

1) striktna specifičnost faga, koji liziraju samo one ćelije bakterijske populacije koje su opremljene odgovarajućim receptorima, zbog čega jedinke otporne na fage prisutne u svakoj populaciji u potpunosti zadržavaju svoju vitalnost;

2) široka upotreba efikasnijih etiotropnih lijekova - antibiotika koji nemaju specifičnost bakteriofaga.

Trenutno se preparati bakteriofaga koriste za liječenje dizenterije, salmoneloze i gnojnih infekcija uzrokovanih bakterijama otpornim na antibiotike. U svakom slučaju, osjetljivost izolovanih patogena na ovu drogu bakteriofag.

Za prevenciju istoimene bolesti u dječjim grupama koriste se fagi salmonele.

29 www.Bsmu.H15.Ru

Praktična primjena faga. Bakteriofagi se koriste u laboratorijskoj dijagnostici infekcija za intraspecifičnu identifikaciju bakterija, odnosno određivanje fagovara (fagotipa). U tu svrhu koristi se metoda tipizacije faga, zasnovana na strogoj specifičnosti djelovanja faga: kapljice različitih dijagnostičkih faga specifičnih za tip nanose se na ploču s gustim hranjivim podlogom zasijanim "travnjakom" čiste kulture. patogena. Fag bakterije je određen tipom faga koji je izazvao njenu lizu (formiranje sterilne mrlje, „plaka“ ili „negativne kolonije“, faga). Tehnika fagotipizacije koristi se za identifikaciju izvora i puteva širenja infekcije (epidemiološko obilježavanje). Izolacija bakterija istog fagovara od različitih pacijenata ukazuje na zajednički izvor njihove infekcije.

Fagi se također koriste za liječenje i prevenciju brojnih bakterijskih infekcija. Proizvode tifus, salmonelu, dizenteriju, pseudomonas, stafilokok, streptokokne fage i kombinovani lekovi(koliproteus, piobakteriofagi, itd.). Bakteriofagi se propisuju prema indikacijama oralno, parenteralno ili lokalno u obliku tečnosti, tableta, supozitorija ili aerosola.

Bakteriofagi se široko koriste u genetski inženjering i biotehnologija kao vektori za proizvodnju rekombinantne DNK.

Preparati bakteriofaga koji se koriste u praksi su filtrat bujonske kulture odgovarajućih mikroba liziranih fagom, koji sadrži žive čestice faga, kao i otopljene bakterijske antigene koji se oslobađaju iz bakterijskih ćelija tokom njihove lize. Dobiveni preparat, tekući bakteriofag, trebao bi izgledati potpuno bistra tečnost žuta boja većeg ili manjeg intenziteta.

Za upotrebu u terapeutske i profilaktičke svrhe, fagi se mogu proizvoditi u obliku tableta sa premazom otpornim na kiseline. Peletirani suhi fag je stabilniji tokom skladištenja i pogodan za upotrebu. Jedna tableta suvog bakteriofaga odgovara 20-25 ml tečna priprema. Rok trajanja suhih i tečnih preparata je 1 godina. Tečni bakteriofag treba čuvati na temperaturi od + 2 +10 C, suvi - ne više od +1 ° C, ali se može čuvati u frižideru na negativnim temperaturama.

Bakteriofag koji se uzima oralno ostaje u tijelu 5-7 dana. U pravilu, uzimanje bakteriofaga ne prati nikakve reakcije ili komplikacije. Nema kontraindikacija za upotrebu. Koriste se u obliku navodnjavanja, ispiranja, losiona, tampona, injekcija, a daju se i u šupljine - trbušne, pleuralne, zglobne i bešike, ovisno o lokaciji patogena.

Dijagnostički fagi se proizvode u tečnom i suvom obliku u ampulama.Pre početka rada suvi bakteriofag se razblaži. Ako je na ampulama naveden titar tr, DRT (radna titarska doza) se koristi u reakciji fagolizacije (Otto metoda) za identifikaciju bakterija; ako je naznačen tip faga, onda za tipizaciju faga, za određivanje izvora infekcije.

Učinak bakteriofaga na mikrobnu kulturu u tečnom mediju i dalje gusto okruženje

Otto metoda (kapajući kap)

Gusto zasijajte travnjak ispitivanog usjeva. 5-10 minuta nakon sjetve tečni dijagnostički fag se nanosi na osušenu površinu hranljive podloge. Posuda se lagano nagne tako da se kap faga proširi po površini agara. Čaša se stavlja u termostat na 18-24 sata. Rezultati se izračunavaju prema potpuno odsustvo rast kulture na mjestu gdje se primjenjuje kap faga.

Eksperimentišite na tečnom hranljivom mediju

Inokulirajte test kulturu u dvije epruvete sa tečni medij. Dijagnostički bakteriofag se dodaje sa petljom u jednu epruvetu („O“). Nakon 18-20 sati, u epruveti u koju nije dodan bakteriofag (“K”), uočava se jaka zamućenost bujona - inokulirana kultura je porasla. Bujon u epruveti u koju je dodat bakteriofag ostao je providan zbog lize kulture pod njenim uticajem.

Fagotipizacija bakterija

Prema spektru djelovanja razlikuju se sljedeći bakteriofagi: polivalentne, lizirajuće srodne vrste bakterija; monovalentne, lizirajuće bakterije određene vrste; tipične, lizirajuće pojedinačne vrste (varijante) bakterija.

Na primjer, jedan soj patogenog stafilokoka može se lizirati sa nekoliko tipova faga, tako da svi tipični fagi (24) i sojevi patogenih stafilokoka objedinjeni u 4 grupe.

Metoda tipizacije faga ima veliki značaj za epidemiološka istraživanja, jer nam omogućava da identifikujemo izvor i puteve širenja patogena. U tu svrhu, virus faga se određuje iz čiste kulture izolirane iz patološkog materijala na čvrstim hranjivim podlogama korištenjem standardnih dijagnostičkih faga.

Fagovar kulture mikroorganizma određen je tipičnim fagom koji je uzrokovao njenu lizu.Izolacija bakterija istog fagovara od različitih subjekata ukazuje na izvor infekcije.

Dostignuća moderne medicine i farmaceutika je super, ali i patogeni se stalno usavršavaju i prilagođavaju djelovanju onih lijekova koji su za njih bili smrtonosni prije samo par godina. Tamo gdje su antibiotici nemoćni, bakteriofagi će pomoći u borbi protiv patogenih mikroorganizama.

Šta su bakteriofagi

U doslovnom prijevodu sa starogrčkog, bakteriofagi su žderači bakterija. Ispod ovoga biološki termin odnosi se na viruse koji selektivno inficiraju bakterijske stanice.

Bakteriofagi su prisutni svuda gdje žive bakterije, tako da njihovo stanište može biti zrak, voda, tlo, ljudsko tijelo, hrana i odjeća.

Strukturne karakteristike bakteriofaga: ovaj virus nema ćelijska struktura, postoji samo genetski materijal prekriven proteinskim omotačem na vrhu. Stoga moraju tražiti odgovarajuće ćelijske mikroorganizme za reprodukciju.

Fag započinje svoju destruktivnu aktivnost za bakteriju ubrizgavanjem vlastite genetske informacije, a zatim počinje aktivna reprodukcija. Kada se bakterijska stanica uništi, kroz njene fragmente izlazi od 100 do 200 novih bakteriofaga, koji odmah počinju inficirati obližnje bakterije.

Vrste

Najpoznatiji bakteriofagi:

• dizenterija;
• stafilokokni;
• streptokokni;
• kalijum;
• pseudomonas;
• Pseudomonas aeruginosa.

Prednosti

Neki naučnici tvrde da će uskoro upotreba lijekova na bazi bakteriofaga konkurirati upotrebi antibiotika u liječenju raznih bolesti.

Osnovu za ovu hrabru pretpostavku pružaju sljedeće prednosti korištenja faga:

• odsutnost ovisnosti i kontraindikacija za upotrebu lijeka;
• nema inhibitornog efekta na imunološki sistem;
• selektivno djelovanje (korisna bakterijska flora ostaje netaknuta);
• harmonična kombinacija s drugim metodama liječenja, uključujući terapiju antibioticima (prema rezultatima istraživanja, fagi čak pojačavaju svoj učinak);
• svijetao izražen efekat u liječenju tromih bolna stanja uzrokovane bakterijskim agensima koji su neosjetljivi na antibiotike.

To omogućava da se bakteriofag uspješno koristi za djecu, starije osobe, trudnice i oslabljene pacijente.

Indikacije

Indikacije za uključivanje bakteriofaga u režim liječenja su sljedeće infekcije:

• hirurški (apsces, panaritijum, paraproktitis, osteomijelitis, čirevi, opekotine, flegmoni, karbunuli, gnojne rane);
• urogenitalni (cistitis, pijelonefritis, kolpitis, uretritis, endometritis, salpingooforitis);
• enteralni (holecistitis, gastroenterokolitis, crijevna disbioza);
• trovanje krvi;
• bolesti ORL organa (tonzilitis, sinusitis, upala srednjeg uha);
• bolesti respiratornog trakta i pluća (traheitis, pleuritis, laringitis, bronhitis, upala pluća).

Načini primjene

Metoda kojom se bakteriofag treba koristiti direktno ovisi o prirodi i lokaciji izvora upale. IN različite situacije bi bilo prikladno sledećim metodama Prijave:

• usmeno ( medicinski proizvod uzeti oralno);
• rektalno (bakteriofagni klistir);
• lokalno (u obliku pranja, losiona, navodnjavanja, ukapavanja, ispiranja, primjene turunda natopljenih lijekom).

Bakteriofag djeluje efikasnije ako se liječenje kombinira Različiti putevi aplikacije. Postoje određene kliničke indikacije za koje se tablete bakteriofaga uzimaju oralno, i lokalna akcija daje tečni bakteriofag u obliku losiona.

Preparati na bazi bakteriofaga, proizvedeni u obliku otopina, aerosola, tableta, supozitorija i gela, postaju sve popularniji. Farmaceutski obrasci isporučenih lijekova detaljna uputstva kako uzimati bakteriofag.

Kontraindikacije

Većina ljudi sa određenim stepenom nepoverenja razmatra mogućnost lečenja bakteriofagima, iako je efikasnost i, što je najvažnije, bezbednost takve terapije već dokazana.

Jedini moguća kontraindikacija Možda povećana osjetljivost na bakteriofage, iako slučajevi alergijska reakcija bakteriofagi nisu tipični.

Preparati bakteriofaga

Farmaceutska industrija nudi mnoge lijekove čiji je princip djelovanja baziran na antimikrobnoj aktivnosti bakteriofaga.

• Intesti-bakteriofag (Intestiphage)

  

  Tečnost imunobiološki lek antimikrobno. Inhibira aktivnost mikroorganizama, izazivanje bolesti gastrointestinalni trakt ( bacilarna dizenterija, tifusne groznice, enterokolitis, paratifus, disbakterioza, salmoneloza). Koristi se interno i kao klistir. Kontraindikacije: preosjetljivost na lijek. Nuspojave: Kod novorođenčadi su mogući osip i regurgitacija u prva 2 dana upotrebe.

• polivalentni piobakteriofag (sekstafag)

  

  Uspješno se nosi sa gnojno-septičkim oboljenjima novorođenčadi i dojenčadi, gnojno-upalnim oboljenjima ORL organa i enteralnim infekcijama. Koristi se za liječenje novoinficiranih rana. Nema kontraindikacija niti nuspojava.

• Bakteriofag Klebsiella pneumoniae (Klebsifag)

  

  Utječe na bakterije koje uzrokuju upalu pluća, ozenu i rinosklerom. Pomaže i kod generaliziranih septičkih stanja, kako bi se spriječila kontaminacija bolničkim sojevima Klebsiella. Nema nuspojava. Kontraindikacija: preosjetljivost na komponente.

• Bakteriofag salmonele

  

  Uništava ćelije salmonele i mikroorganizme slične antigenske strukture. Pogodan za liječenje salmoneloze kod djece i odraslih. Nema kontraindikacija niti nuspojava.

• Bakteriofag Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa)

  

  Koristi se za liječenje lezija raznih organa Pseudomonas aeruginosa. Nuspojave nije identifikovano. Kontraindikacija: preosjetljivost na lijek.

• Bakteriofag streptokok (streptofag)

  

  Ubija bakterije streptokoka, što čini lijekove na njegovoj osnovi nezamjenjivim u liječenju upale grla, tonzilitisa, sinusitisa, panariciuma, gnojnih rana i mnogih drugih tegoba. Za liječenje sinusitisa, preporučuje se ukapavanje ovog bakteriofaga u nos. Nema nuspojava. Kontraindikacija: preosjetljivost na lijek.

• Bakteriofag coli

  

  Ima specifično antibakterijski efekat usmjerena isključivo protiv patogenih sojeva coli. Propisuje se za lezije gastrointestinalnog trakta, gnojenje rana, sepsu novorođenčadi, konjuktivitis, urogenitalne infekcije. Kontraindikacija: preosjetljivost na lijek. Nisu identifikovane nuspojave.

• Bakteriofag Klebsiella polivalentan

  

  Djelotvoran u liječenju peritonitisa, pleuritisa, gnojno-upalnih bolesti u ginekologiji. Koristi se i u liječenju stomatitisa, parodontitisa i upale sinusa. Nema nuspojava. Kontraindikacija: preosjetljivost na komponente lijeka.

• Coliproteus bakteriofag

  

  IN tečni oblik traženi za prevenciju i liječenje kolpitisa i enterokolitisa. U obliku tableta, češće se koristi za uznapredovale oblike pijelonefritisa i cistitisa, upalnih procesa u karličnim organima. Kontraindikacija: alergija na bilo koju komponentu lijeka. Nema nuspojava.

• Bakteriofag dizenterije

  

  Koristi se za liječenje i prevenciju dizenterije. Nisu identifikovane nuspojave. Kontraindikacije: preosjetljivost na komponente, a za tabletirani oblik lijeka - starost pacijenta je manja od 1 godine, trudnoća i dojenje.

Nemojte preuveličavati opasnost od virusa uključenih u sličnih lijekova i analozi bakteriofaga. Smrtonosni su samo za bakterije, izazivanje bolesti. Ako liječnik smatra da je prikladno uključiti bakteriofage u režim liječenja, trebali biste vjerovati i biti spremni za brzi oporavak.

Korištenje bakteriofaga provodi se isključivo za predviđenu svrhu i pod nadzorom liječnika.