Колко е валидна гастроскопията. Честите FGD вредни ли са за здравето и колко често се препоръчва такова изследване Повторна гастроскопия

Колко често може да се прави гастроскопия, само квалифициран специалист ще даде точен отговор. Всеки от случаите е индивидуален и се определя от лекуващия лекар. В същото време е важно да знаете, че дори ако процедурата е предписана за минимално презастраховане, тогава тя е не по-малко важна и не трябва да я пренебрегвате. Благодарение на нея могат да бъдат диагностицирани много заболявания.

Какво е гастроскопия

Гастроскопията е процедура, която включва въвеждане на ендоскоп през устата. Позволява ви да видите вътрешните органи, като стомаха, хранопровода и други, и да откриете в ранните стадии улцеративни и възпалителни процеси, гастрит и вътрешни кръвоизливи.

Ако лекарят подозира инфекциозно заболяване или наличие на неоплазми, тогава по време на такава процедура той може да вземе парче тъкан за по-нататъшно изследване. FGS също открива полипи и ви позволява бързо да ги премахнете, същото важи и за вътрешни кръвоизливи.

Кой има нужда от гастроскопия

Процедурата може да се предпише, ако пациентът има предпоставки за херния, гастрит, язва, вътрешен кръвоизлив, както и при редовни оплаквания от болки в областта на стомаха. Гастроскопията се използва за вземане на тъкан от стомаха или други вътрешни органи за биопсия. За деца може да се предпише за спешно отстраняване на чуждо тяло от стомаха.

Гастроскопията е най-надеждната процедура за определяне на заболявания на стомаха, дванадесетопръстника и други вътрешни органи. Съвременните технологии го направиха възможно най-безопасно и безболезнено.

Подготовка за процедурата

Такава диагноза е доста неприятна и изисква не само морална подготовка, но и известно въздържание от храна. Последната доза трябва да се направи 10-12 часа преди процедурата. Това се дължи на факта, че несмляната храна в стомаха може да даде неверни данни и да затрудни достъпа до стените на стомаха.

Киселите, пържени и пикантни храни могат да възпалят лигавиците, поради което преди гастроскопия е необходимо да изключите от диетата си мазна риба и месо, извара, сирене, пушени и други храни за 1-2 дни.

В деня преди изследването не можете да приемате лекарства, да пушите и да дъвчете дъвка. Също така се препоръчва да спрете да миете зъбите си, тъй като частиците на пастата могат

дразнят лигавиците. 2-3 часа преди процедурата можете да пиете топла вода.

Честота на процедурата

Гастроскопията се извършва с помощта на ендоскоп - модерен и точен апарат, който може да проникне в хранопровода. Процедурата не може да се нарече приятна, поради което много пациенти, без да отчитат значението й в диагностиката, се опитват да я избегнат по всякакъв начин.

Сред пациентите с хроничен гастрит или други стомашно-чревни заболявания има мнение, че такава процедура не може да се извършва често. Въпреки това, лекарите казват, че това предположение не е нищо повече от мит и е възникнало в резултат на нежелание да се подложи на тази процедура.

Възниква логичен въпрос: колко често и кога може да се направи FGD на стомаха? И решението за честотата на процедурата трябва да се взема само от лекуващия лекар, като се вземат предвид оплакванията на пациента, неговото състояние и други фактори. В повечето случаи фиброгастроскопията се извършва 2 пъти:

По време на първоначалния преглед;
В края на лечението.

Първото провеждане е необходимо, за да може лекарят да оцени състоянието на вътрешните органи, да определи дали има възпалителни процеси или патологии, както и да направи окончателна диагноза. По време на процедурата може да се направи биопсия, която включва вземане на тъкан от стомаха за по-късно изследване.

При изключително тежко състояние на пациента, когато не е възможно да се извърши тази процедура, може да се предпише ултразвук на вътрешните органи. Въпреки това, в сравнение с данните от ендоскопа, тази процедура предоставя много по-малко необходима информация. Съответно гастроскопията е необходима за поставяне на правилната диагноза.

Назначаването на такова изследване е необходимо отново, за да се провери ефективността на лечението, както и при задоволително здравословно състояние на пациента. Възможно ли е да откажете повторна процедура? - Да, но никой не гарантира, че няма да има рецидив. Когато се подлагате на лечение, е необходимо да следвате препоръките на лекуващия лекар, в противен случай терапията просто губи смисъла си.

Възможно ли е да се извърши процедурата за гастрит?

Съвременните условия в клиниките и висококачественото оборудване позволяват извършването на такава процедура възможно най-точно и бързо. Може да се прави неограничен брой пъти, поради факта, че ендоскопът не уврежда човешкото тяло и по-специално неговите вътрешни органи.

Възможно ли е да се направи гастроскопия с гастрит и колко пъти е необходимо, решава само лекуващият лекар. В някои случаи, по време на обостряне на заболяването, тази процедура може да бъде отложена за известно време, но ако е спешно необходимо, може да се извърши.

Също толкова често срещан проблем е провеждането на гастроскопия, ако менструацията е започнала. По принцип те няма да повлияят по никакъв начин на резултата от вътрешно изследване, но във всеки случай лекарят трябва да е наясно с това.

Възможни рискове

Усложненията по време на тази процедура са изключително редки. И те са свързани преди всичко по вина на самия пациент, който не спазва препоръките на специалист, както и в резултат на анатомичните особености на вътрешните органи.

Възможни последствия:

Алергични реакции при наличие на непоносимост към някои компоненти;
Пункция с ендоскоп;
Поглъщане на инфекция;
Развитието на краткотрайно кървене в резултат на микротравма на червата или друг орган.

В някои случаи в края на такава диагноза пациентът може да почувства гадене, болки в гърлото и затруднено преглъщане. Тези симптоми обаче изчезват сами след 1-2 дни и не са причина за безпокойство.

Гастроскопията е безопасна и ефективна процедура, която ви позволява да поставите диагноза с висока точност. Провежда се с честотата, която е необходима според лекуващия лекар.

"src=

FGS, или просто гастроскопия, според повечето е най-неприятната процедура. Веднага щом слушате онези негативни впечатления, които споделят онези, които са преминали през FGS, вие сами няма да искате да отидете при него. Но напразно. Само през миналата година навреме са извършени 32 операции, които помогнаха да се избегне развитието на рак на стомаха и да се спаси животът на хората. Ползите от FGS и фалшивите страхове ще бъдат обсъдени с кандидата на медицинските науки, ръководител на отделението по ендоскопия в Окръжната клинична болница Елена Олевская.

Много често чувството на страх и враждебност към тази процедура, с което повечето пациенти идват при нас, пречи на нейното провеждане и засилва този негативен ефект. Струва ми се, че осъзнавайки необходимостта от ендоскопия, доверявайки се на лекаря, неговия професионализъм, можете да преодолеете страха си, да се съберете и да дойдете. Ползите от този преглед са много по-значими от всички наши страхове! За какво е? Ендоскопията включва изследване не само на стомаха, но и на червата и бронхите, ако е необходимо. Разбира се, хората идват при нас по различни причини, но на първо място този тип изследвания засягат въпросите за ранната онкологична диагностика, тъй като в случай на съмнение правилната и навременна диагноза може да спаси не само здравето, но и живота. Например, ендоскопията е единственият метод, който може да „види" рака на стомаха в ранните му стадии, преди да са настъпили сериозни структурни промени и да се е развил тумор. Разкриването на предраково състояние означава, че човек определено ще бъде излекуван и ще забрави за това заболяване, там е статистическо потвърждение за това.

Преди няколко дни се върнах от Япония, която се смята за баща на ендоскопията в цял свят. Смъртността от рак на стомаха там е на първо място. Населението буквално измря от тази болест. В резултат на това борбата с онкологията на стомашно-чревния тракт се превърна в въпрос от национално значение. Японците издигнаха ендоскопията до невиждани висоти, привлякоха широко обществено внимание към проблема с това заболяване и необходимостта от изследване.

Обичайно е да се подлагаме на флуорография преди наемане - също така е обичайно те да преминават през процедурата FGS в процеса на наемане на работа. И няма враждебност, няма чувството, че „не ми харесва и няма да отида там“, има чувството, че това е ключът към живота. Много бих искал жителите на Южен Урал да считат тази процедура за задължителна, тогава, мисля, много проблеми биха могли да бъдат избегнати.

Разполагаме с цялото необходимо оборудване за качествено изследване на пациентите: като бях в Япония, естествено исках да сравня нивата на развитие на този вид диагностика. И отбелязвам, че резултатите от сравнението ме зарадваха: може би нивото на развитие на ендоскопията у нас все още не е толкова високо, но се движим в правилната посока.

– Елена Рафаиловна, как можете да успокоите тези хора, които се страхуват да се подложат на тази процедура?

„В по-голямата си част няма причина да се страхувате! Имаме отлични специалисти, които извършват тази процедура повече от дузина години: от 11 лекари 9 са с най-висока категория. Те се опитват да изгладят впечатлението от неприятна процедура, добре, поне с добра дума! Спокойно, без викове и караница, лекарят ще обясни същността на случващото се, след което ще разкаже какво е успял да разбере по време на прегледа. Представете си, че по функционалните промени в стомаха можете да разберете много за ... характера на човек, както и за неговите навици и начин на живот!

Влиза в разговор лекар от ендоскопския отдел Олга Науменко:

- Мисля, че би било по-правилно не да плашим хората, а да подчертаем важността на тази процедура и да обясним доколко техните навици и характер влияят на здравето. Прекомерната нервност и необоснованите страхове водят до функционални промени. Струва си да се погледне в стомаха на човек и веднага става ясно какво всъщност е! Например, язва на дванадесетопръстника показва, че човек е стресиран, ненужно нервен. Пациентите, които не затварят изхода на кардията в стомаха, или имат рефлукс на жлъчката в стомаха, или същата язва, обикновено са много емоционални хора с лабилна психика (често променящи се настроения). Рефлуксът на жлъчката се проявява например при хора, които са тревожни и прекалено мнителни. За жените този симптом също е много характерен, както и недостатъчност на изхода на кардията. Целият дългогодишен опит и знанията, които притежаваме, ни позволяват да разберем мигновено какво има човек вътре в буквалния и трансцедентален смисъл! Освен това, предвид естеството му, е възможно точно сега да се предвиди какви болести могат да паднат върху него.

– И какво оборудване използвате?

Цялото оборудване е с много високо качество. Цялата съвременна ендоскопия е "влакна": ендоскопът е в състояние да види хиляди влакна, които изграждат изследвания орган, и съответно структурни промени в него. В допълнение, цялото ендоскопско оборудване се основава на цифрова технология, която ви позволява да получите уникално качество на изображението. Можем буквално да прехвърлим снимката, направена по време на изследването, на флашка и човекът ще може сам да проследи собственото си състояние, сравнявайки получените данни.

Съвременните ендоскопи са толкова перфектни, че имаме възможност да изследваме задълбочено структурата на структурата на стомашните влакна, да видим например тумор, който е започнал да расте и да предотвратим по-нататъшното му развитие навреме, можем също да увеличим изображението и прегледайте внимателно цялата повърхност на стомаха. Това е така наречената "увеличителна" ендоскопия.

Разполагаме с такива методи за изследване, които позволяват с помощта на боя, която реагира само на променени клетки на стомаха (нормалните клетки не се оцветяват), да се видят засегнатите части на органа, които ще бъдат подложени на подробен анализ, вместо да се изследва целият стомах. Боите в ендоскопията направиха възможно да се направи крачка напред в определянето на киселинността на стомаха.

Преди това за това лекарите трябваше да извършат процедура на „сондиране“, когато стомашният сок се изпомпваше от стомаха в продължение на два часа и чрез изследване на получената течност те получиха представа за киселинността. Това беше доста дълъг и болезнен процес за пациента, а сега процедурата на ендоскопия с помощта на багрила ви позволява да определите киселинността за няколко минути.

Тази процедура е особено удобна за деца: вече не е необходимо да наранявате психиката им с плашеща процедура за сондиране. Тези и други функции са налични в апаратите от “екстра клас”, които за щастие притежава ендоскопското отделение на Окръжна клинична болница.

Освен това за последните шест месеца успяхме да направим изследвания с нов апарат, който освен ендоскопски, осигурява и ултразвукови функции. Самата процедура не се различава много от обичайната ендоскопия: по същия начин ендоскопът се вкарва в хранопровода и стомаха, но ако конвенционалната ендоскопия позволява да се види само повърхността на стомаха, тогава звуковото изследване ви позволява да изследвате всички стени на стомаха и да видите най-малките промени в тях. Значението на такива изследвания трудно може да бъде надценено при диагностицирането на ранна онкология.

– Какви са индикациите за ендоскопия и по-специално FGS?

- Сега ендоскопията се предписва много широко и според мен това е правилно. Дори пациентите, които се подготвят за всякакъв вид операция, са длъжни да преминат този преглед. Защото, ако например човек има язва и му предстои тежка хирургична операция, която сама по себе си е сериозен стрес за целия организъм, в този случай може да са необходими лекарства, които намаляват риска от възможни усложнения при язва пациенти. Ако пациентът трябва да бъде опериран спешно, тогава язвата може да бъде запечатана с ендоскопия, за да се избегне възможно стомашно кървене в този случай. Ако операцията може да се отложи малко, пациентът се лекува, след което се назначава окончателен преглед и едва след това се връщаме към въпроса за хирургическата интервенция.

Също така индикация за FGS, освен че е полезна процедура, може да бъде всеки дискомфорт в стомашно-чревния тракт, включително банални киселини, болка, всеки симптом, който причинява безпокойство - това е причина да посетите лекар. Колкото и да е странно, но пациенти с анемия (намалено ниво на хемоглобина) също трябва да бъдат изследвани чрез ендоскопия. В тези ситуации, когато човек не е имал загуба на кръв като такава, но нивото на хемоглобина продължава да пада, стомашно-чревният тракт трябва да се изследва чрез гастроскопия. Всъщност една от причините за ниското ниво на червените кръвни клетки може да са някои форми на хроничен гастрит, при които желязото, в каквито и количества да влезе в тялото, не се абсорбира от стените на стомаха. Именно с помощта на ендоскопия и биопсия („отщипване“ на микроскопично парче от засегнатата област на стомаха) може да се определи формата на гастрит и всички свързани данни и в резултат на това да се отървете от болестта .

Следващият плюс на FGS е безопасността на изследването. Много пациенти се тревожат, че процедурата се извършва с ендоскоп и това устройство не е за еднократна употреба. Не може да бъде за еднократна употреба, защото е много скъпо устройство. Естествено, чувствата на пациентите, загрижени за собствената си безопасност, са разбираеми, защото сега, дори когато дойдат в стаята за маникюр, мнозина се интересуват от въпроса как и с какви препарати се обработват инструментите, но тук говорим за вътрешни органи. Някои пациенти дори са склонни да пристигнат първи за процедурата с надеждата, че ендоскопът ще бъде „по-чист“. Отговорно уверявам всички, че всички апарати се третират по съответния начин: държат се в автомати за определен брой минути и в разтвор с желаната консистенция. Шансовете за увреждане и предаване на инфекция от един човек на друг са сведени до нула.

- А тези, които под какъвто и да е предлог не са съгласни да минат през тази процедура, има ли алтернативни методи за изследване?

– Ендоскопията е единственият сериозен метод за изследване на стомашно-чревния тракт. Има, разбира се, пациенти, които, без значение как убеждавате, не са съгласни с FGS, за тях е психологически трудно да преодолеят бариерата пред такава очевидно неприятна процедура. Има пациенти, които по здравословни причини не могат да извършат това изследване, например сериозни сърдечни заболявания. В описаните случаи прибягваме до помощта на анестезиолог: извършваме необходимите изследвания под анестезия, за да няма „лично насилие“. Сега има всички условия за провеждане на така наречената комфортна ендоскопия. Няма случаи, когато този преглед не може да бъде извършен.

– Колко често трябва да се прави FGS?

- Говорейки за честотата на процедурата, бих препоръчал всеки да си прави ендоскопия веднъж годишно, а тези, които страдат от някакви заболявания на стомашно-чревния тракт, рисковите пациенти, трябва да бъдат под постоянно лекарско наблюдение. Що се отнася до нашето отделение, ние правим всичко по силите си: каним пациентите на час, обаждаме се, препоръчваме им да преминат още един преглед. Такива методи на работа само миналата година позволиха да се извършат 32 операции за отстраняване на онези области на стомаха, в които вече са започнали структурни промени, които могат да се превърнат в раков тумор.

– Имам ли нужда от специална подготовка преди процедурата гастроскопия?

- Необходима е внимателна тридневна подготовка само преди прегледа на червата, които се почистват предварително. За това има специални лекарства, които пациентът приема с много вода. Червата се изчистват спонтанно и на следващия ден каним човек за преглед. Гастроскопията (изследване на стомаха) и бронхоскопията (изследване на белите дробове) не изисква допълнителна и още повече медикаментозна подготовка. Просто трябва да дойдете сутрин на празен стомах.

– Елена Рафаиловна, деликатен въпрос...

- Всичко е ясно! Много хора се притесняват, че регургитация, рефлекс на повръщане и други подобни се появяват в резултат на ендоскопия. Жалко, наистина! Нито лекарят, нито сестрата ще се смутят. Факт е, че това е нормална реакция към процедурата FGS: в края на краищата, за да се изследва стомаха, който е гънка до гънка в „празно“ състояние и да се разшири за изследване, той се пълни с въздух с помощта на ендоскоп , всички гънки се изглаждат и след това можем лесно да направим проучване. И е ясно, че всеки човек, някой в по-голяма степен, някой в по-малка степен, рефлексивно ще се опита да се отърве от този въздух. Хората са ужасно неудобни, че издават различни звуци, но това е абсолютно нормално! Никой няма да ви засрами за това, не е нужно да се чувствате неловко в тази ситуация. Лекарите разбират, че това е естествен процес!

Разбира се, пациентът трябва да разбере значението на ендоскопията, за да не смята тази процедура за неприятна. Качеството на изследването също зависи от това доколко пациентът, дошъл за преглед, е готов да взаимодейства с лекаря. Много е важно. Разбира се, никой няма да насилва никого. Само от самия човек зависи колко здрав ще бъде, колко години иска да живее и в какво състояние. Лекарят може само да помогне в стремежа да се грижите за себе си.

Какво е гастроскопия

Това е модерен метод за изследване на състоянието на стомашната лигавица, който включва въвеждането в нея през хранопровода на специална гъвкава сонда (ендоскоп) с камера в края. Диаметърът му е около 1 см, в най-новите модели тази цифра е още по-малка.

Свързва се към монитор, който показва видео в реално време. Такава процедура се извършва не само с цел диагностициране на тялото, но и за събиране на подозрителни тъкани и тяхното по-нататъшно изследване (биопсия).

Терминът "биопсия" дойде в медицината от гръцки език. Образува се от две думи: "живот" и "външен вид".

Методът се основава на факта, че от пациента се взема миниатюрно парче тъкан и клетъчният й състав се изследва внимателно при голямо увеличение. Биопсията се различава по начина на вземане на материала и по класа на точност.

В някои случаи материалът може да е необходим за хистологично изследване. Това означава, че ще се изследва структурата на тъканите на взетата проба.

В други - за цитологичен анализ. Това означава, че ще бъдат изследвани структурата, възпроизводството и състоянието на клетките на взетата проба.

Класическа биопсия, която има второ име - търсене. Тази процедура се извършва в ранните стадии на заболяването, когато местоположението на тумора все още не може да бъде открито визуално.

Отворена биопсия, когато материалът за изследване се взема по време на хирургична операция. Това може да бъде цялата неоплазма или част от нея.

Насочена биопсия, която може да се извърши при откриване на тумор, когато лекарят може да вземе материал директно от тумора на границата със здравата тъкан. Прицелната биопсия се извършва с помощта на ендоскоп, под наблюдението на ултразвук, под рентгенов контрол или стереотаксичен метод.

Видове

EGD се счита за процедура, която не представлява риск за здравето на пациента, което обаче трудно може да се нарече приятно. Разбира се, това не намалява неговата значимост и ефективност, тъй като е много точна диагноза и ви позволява да идентифицирате както леки нарушения, така и сериозни патологии на стомашно-чревния тракт на ранен етап.

Обикновените хора, които някога са се сблъсквали с този метод на изследване, са формирали мнението, че той се извършва само в една ситуация - единствено за идентифициране на болестта и тежестта на нейното протичане. Използването на технология за предаване на изображения чрез оптични влакна позволява не само наблюдение на вътрешната повърхност на стомашно-чревния тракт, но и извършване на редица други също толкова важни и значими манипулации.

В зависимост от целта на назначаването днес има три вида FGDS.

Диагностика

Тъй като гастроскопията се счита за един от високо информативните методи, тя се използва предимно като инструмент за задълбочено изследване на стомашно-чревния тракт за потвърждаване на диагнозата при наличие на оплаквания от пациента. Индикациите могат да бъдат:

усещане за дискомфорт в епигастричния регион;
оригване, парене, гадене, завършващо с повръщане;
влошаване на проходимостта на храната по време на хранене;
бърза загуба на тегло поради липса на апетит;
хранителна непоносимост без видима причина;
подозрение за вътрешно кървене поради рязко намаляване на хемоглобина.

Терапевтичен

извършване на полипектомия (отстраняване на малки образувания);
спиране на кървенето;
локално приложение на лекарства под формата на напояване на стени;
терапия на пептична язва.

Решението за необходимостта от първична процедура и времето за нейното изпълнение се взема от гастроентеролога. По правило е необходимо да се направи отново известно време след изясняване на диагнозата.

Превантивна

Поради абсолютната безопасност, провеждането на FGS за наблюдение на вътрешното състояние на храносмилателния тракт се препоръчва на хора със заболявания на храносмилателната система по време на период на стабилна ремисия. Оптималната честота е най-малко веднъж на всеки 10-12 месеца, но с тенденция към развитие на пептична язва изследването може да се провежда по-често. Кое и колко пъти в годината се определя от специалиста.

С цел профилактика се извършва диагностика при жени, когато планират бременност. Тази необходимост се дължи на факта, че по време на периода на бременност бъдещите майки увеличават вероятността от нарушаване на храносмилателната система. Наличието на точни диагностични резултати разширява избора на лекарства за облекчаване на ранна токсикоза или други патологии.

Други алтернативни диагностични методи

Ако пациентът не е доволен от този метод за диагностика, тогава му се препоръчва да извърши процедурата с помощта на капсула. Вътре има камера. Когато се разпадне, е възможно да се изследва целият храносмилателен тракт. Излиза естествено. Размерът му не надвишава 1,5 см.

Понякога пациентите се опитват да откажат езофагогастродуоденоскопия и искат да я заменят с рентгенова снимка или ултразвук, за да не изпитват дискомфорт. Но тези методи не дават достатъчно информация за поставяне на правилна диагноза. Освен това пациентите се опитват да избегнат процедурата, мотивирайки ги с възможните опасности, свързани с нейното преминаване.

В някои случаи гастроскопията трябва да се извърши под обща анестезия.

Превенцията е по-добра от лечението

Подобно проучване е полезно да се проведе и изключително за превантивни цели. Колко пъти годишно е необходимо да се изследва стомаха не е регулирано.

Но както показва практиката, годишният преглед помага да се разпознаят първите симптоми на заболявания навреме, когато лечението им е най-ефективно. Специалистите позволяват такова изследване да се извършва при необходимост, но поне веднъж на 5 години - дори и при липса на каквито и да било симптоми.

Не е нужно да се притеснявате колко често можете да правите EGD изследване на стомаха - лекарят, който предписва това изследване, е в състояние да оцени всички рискови фактори. Броят на изследванията не е ограничен, счита се за толкова безопасен. По време на процедурата можете:

откриване на първите признаци на увреждане на лигавицата, които не могат да се видят при ултразвук или флуороскопия;
определят проходимостта на стомаха и хранопровода;
идентифицират наличието на стриктури, стеснения, туморни образувания или полипи;
Диагностицирайте рефлукса и неговата степен.

По време на такава ендоскопия се допускат допълнителни манипулации от терапевтичен или диагностичен характер. След извършване на FGS пациентът не изпитва никакъв дискомфорт.

Понякога може да има лека болезненост при преглъщане, която изчезва от само себе си след няколко часа и не изисква медицинска намеса. Подготвителният период също е изключително прост - достатъчно е да не ядете нищо директно в деня на изследването.

Напоследък видеото често се записва на компютър, което значително подобрява качеството на диагностиката. Лекарят не само получава възможност да прегледа записа няколко пъти, но и да се консултира с други специалисти. Същият момент позволява по-точно да се оцени ефективността на терапията.

Приложение на анестезия

Много пациенти се страхуват да се подложат на такава процедура само защото причиняват неприятен дискомфорт и болка. Всъщност този диагностичен метод се счита за безболезнен и безопасен. Но по желание на пациента може да се използва анестетик, който включва лидокаин. Пръска се върху корена на езика. Към всичко това намалява повръщането.

Общата анестезия се използва според показанията. Тоест пациентът се въвежда в сънно състояние. Следователно той не чувства и не чува нищо. Провежда се само в болнични условия.

Подготовка за процедурата

дразнят лигавиците. 2-3 часа преди процедурата можете да пиете топла вода.

Гастроскопията се счита за един от най-безопасните диагностични методи. Лекарите съветват да се подлагат на преглед веднъж годишно. Развитието на усложнения обикновено варира от 5 до 15%. Всичко зависи от опита на специалистите и подготовката на пациента.

След манипулации пациентът може да се оплаче от подуване на корема, повишено отделяне на газове, болка, тежест в стомаха и гадене. Неприятните симптоми изчезват сами след 2-3 часа. Ако е трудно да ги издържите, тогава е необходимо да използвате спазмолитик.

Всеки ден към гастроентеролозите се обръщат хора с различни проблеми. Основната задача на лекаря е да постави правилната диагноза, за да не губи време и да даде шанс на пациента за възстановяване. Често като диагностично изследване се предписва биопсия на стомаха, тъй като това е най-надеждният анализ за предполагаеми онкологични процеси. И така, какво е биопсия и как се прави това изследване?

И така, пациентът е назначен за биопсия на стомаха. Как се извършва тази процедура? Ако пациентът е възбуден и не може да се успокои, му се предлага да инжектира успокоително.

Човекът трябва да легне на лявата страна и да се изправи. Лекарят третира устната кухина и горната част на хранопровода с антисептик и започва да въвежда ендоскопа.

В съвременните медицински центрове стомашната биопсия се извършва с модерно медицинско оборудване, което означава, че тръбата е тънка, а камерата и устройството за вземане на проби са с минимален размер. Поглъщането на това оборудване практически не причинява дискомфорт.

Специалистът следи процедурата чрез монитор.

Това проучване може да се направи по всяко време на годината - времето няма да повлияе на резултатите. Пациентът трябва да се подготви за процедурата както физически, така и психически, тъй като такава диагноза е придружена от доста неприятни усещания и е по-добре да сте подготвени за това.

Никога не се утешавайте с пушене.

Дори една цигара, изпушена малко преди процедурата, увеличава секрецията на стомашен сок, което създава определени трудности при нейното изпълнение. Няколко дни преди изследването си струва да изключите от диетата храна, която причинява дразнене на стомашната лигавица - кисело, солено, мазно, пикантно. Не можете да ядете тлъсто месо и риба, сирена, а също така е необходимо да изоставите извара и различни пушени меса. И разбира се, без алкохол.

В навечерието на деня на изследването откажете да ядете 8-12 часа преди и два часа преди течността. Тъй като несмляната храна не само ще изкриви получените данни, но и ще се превърне в пречка за камерата да се приближи до стените на стомаха, което няма да им позволи да бъдат внимателно изследвани и ще трябва да се предпише отново EGDS.

В деня на прегледа не трябва да приемате лекарства, да дъвчете дъвка и да спрете да миете зъбите си, тъй като частиците от пастата за зъби могат да раздразнят лигавицата. 2 часа преди началото на процедурата можете да пиете малко топла течност, но не трябва да бъде горещ чай или кафе, както и студени напитки с газ.

По правило тази процедура се извършва сутрин, за да е по-удобно за пациента да издържи строга диета предния ден. 20-30 минути преди началото се прилага подкожно лека седативна инжекция, така че субектът да се чувства спокоен, тъй като прекомерното безпокойство и напрежение могат да причинят резки движения, водещи до нараняване на стомаха или хранопровода по време на процедурата.

Непосредствено преди изследването пациентът се съблича до кръста, сваля всичко, което може да попречи на процедурата - очила, протези. Устната кухина и фаринкса се напояват с анестетик - 10% лидокаин за намаляване на дискомфорта и рефлекса.

За да може лекарят да оцени правилно лигавицата на стомашно-чревния тракт по време на диагностичния процес, пациентът трябва преди всичко да се подложи на добра подготовка преди гастроскопия. Проучването обикновено се провежда сутрин, на празен стомах. 6-8 часа преди планираното изследване не се препоръчва да се яде. Можете да прочетете повече за нюансите на подготовката в тази статия.

След гастроскопия пациентът е в състояние, наподобяващо алкохолна интоксикация за известно време. Идва на себе си след 2-3 часа, когато успокоителните престанат да действат. А също и при тези, които са преминали изследването, за известно време може да има изпускане на газове от хранопровода или стомаха през устата и усещане за пълнота в корема на фона на останалите газове, използвани за надуване на стените на стомахът.

Противопоказания

Какво е гастроскопия на стомаха, стана ясно. След това трябва да разберете в какви случаи ще се извърши процедурата.

Този диагностичен метод е показан:

с болка в горната част на корема;
с гадене, повръщане, киселини;
с диария или запек от хроничен характер;
с признаци на вътрешен кръвоизлив. В такива случаи има повръщане с кръв, загуба на съзнание, промяна в естеството на изпражненията;
със симптоми на лошо преминаване на храната по време на преглъщане;
със съмнение за онкология. Този процес е придружен от анемия, загуба на тегло, липса на апетит;
при заболявания на други органи на храносмилателния тракт.

Ендоскопът позволява да се оцени състоянието на лигавичните тъкани, да се определи локализацията на възпалителния процес и атрофираните области.

С помощта на гастроскопия можете:

определяне на киселинността;
премахване на чужди тела;
идентифициране на причината за стомашно кървене;
каутеризиране на кървяща артерия;
изрязване на полипа;
откриване на жлъчката в стомашната кухина;
нанесете лекарството върху областта на ерозията;
вземете биопсия за хистология;
разширяване на стеснената част на хранопровода;
изберете материал за определяне на бактериален агент, наречен Helicobacter pylori.

Преди да разберете как протича гастроскопията на стомаха, трябва да се уверите, че няма противопоказания.

Планираният тип изследване не се прилага:

с тежки сърдечно-съдови патологии;
след остър инфаркт;
в нарушение на церебралната циркулация;
с тежка дихателна недостатъчност;
след инсулт в периода на възстановяване;
с аневризма на аортата и сърцето;
с нарушения на сърдечния ритъм;
с хипертонична криза;
с тежки психични разстройства.

Лекарите също така разграничават относителни противопоказания под формата на:

цикатрициални промени и леко стесняване на хранопровода;
тежко затлъстяване или недохранване;
увеличение на щитовидната жлеза, цервикални или ретростернални лимфни възли;
остри възпалителни процеси в устната и носната кухина.

Биопсия може да бъде назначена в следните случаи:

предписват се изследвания за откриване на онкопатология или предракови състояния; може да е необходим анализ за остър или хроничен гастрит; за изясняване на язвения процес и изключване на съмнения за онкология; в случай на увреждане на стомашната лигавица за изясняване на обема на резекция на органа; биопсия на стомаха разкрива наличието или отсъствието на Helicobacter pylori в случай на лошо храносмилане; проучването ви позволява да оцените състоянието на пациента след операция или лъчева терапия.

Но въпреки високата ефективност, този диагностичен метод не може да се приложи при всички пациенти.

Когато диагностицира всяко заболяване, лекарят трябва да се увери, че пациентът не е наранен или изложен на риск за живота си. Въз основа на този принцип при предписването на всяка процедура се вземат предвид всички възможни противопоказания. В случай на стомашна биопсия, това са:

шоково състояние; заболявания на сърцето и съдовата система; възпалителни или други патологични процеси във фаринкса, ларинкса или дихателните пътища; диатеза (хеморагична форма); инфекциозни заболявания в острия стадий; стеснение на хранопровода; наличието на перфорации на стените на стомаха; изгаряне на стомаха с химикали; умствени отклонения алергични реакции към болкоуспокояващи (лидокаин и други).

В допълнение към очевидните противопоказания, лекарят трябва да вземе предвид психологическата подготовка на пациента за процедурата. Ако има изразен страх, тогава изследването е по-добре да не се провежда.

Гастроскопията е изследване на горните органи на стомашно-чревния тракт с помощта на гастроскоп, вкаран през устната кухина на пациента. Гастроскопията показва състоянието на дванадесетопръстника, стомаха и хранопровода. Това е необходимо, ако подозирате такива патологични процеси:

увреждане на лигавицата на дванадесетопръстника;
възпаление на стомашната лигавица;
заболявания на хранопровода, придружени от възпаление на неговата лигавица;
пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника;
подозрение за кървене в някой от горните органи на храносмилателния тракт;
подозрение за рак.

Ако прегледът е планиран, тогава могат да се разграничат такива противопоказания за гастроскопия: сериозни нарушения във функционирането на дихателната система, спешно състояние, причинено от постоянно повишаване на кръвното налягане, сърдечни аритмии, сериозни нарушения в сърдечно-съдовата система.

Списъкът продължава с остро нарушение на движението на кръвта през мозъчните съдове, разширяване на аортата поради патологични промени в структурите на съединителната тъкан, увреждане на сърдечния мускул, причинено от остро нарушение на кръвоснабдяването му. Периодът на възстановяване след прекарана тежка форма на миокарден инфаркт или инсулт и тежки форми на психични заболявания са допълнителни противопоказания.

Фиброгастродуоденоскопията (ФГДС) е неинвазивен високоинформативен метод за изследване на лигавицата на стомашно-чревния тракт - самия стомах и дванадесетопръстника 12. По време на диагностиката могат да се извършат и терапевтични манипулации, както и биопсия, която е особено актуална при съмнение за онкологичен процес.

Има само един начин да се отговори на въпроса колко често може да се направи FGDS - може да се направи толкова често, колкото е необходимо за точна диагноза или оценка на резултатите от лечението, тъй като изследването е напълно безопасно.

Фиброгастродуоденоскопията е един от методите за изследване на горния храносмилателен тракт.

Каква е целта на подобно изследване?

FGS се извършва амбулаторно, не се изисква специална подготовка преди изследването. Предписва се за диагностични цели:

при съмнение за язва, гастрит, изгаряния на стомашната лигавица;
с дългосрочни диспептични разстройства;
със синдром на болка, чиято точна причина не може да бъде установена;
за наблюдение на ефективността на провежданата терапия, може да бъде назначен повторно;
с намаляване на хемоглобина в кръвта по необяснима причина.

Тъй като процедурата е безвредна, въпросът: „колко често може да се прави гастроскопия на стомаха“ може да се счита за неуместен - честотата на изследването се определя от лекаря. Много жени са загрижени за въпроса дали е възможно да се подложи на такава диагноза по време на менструация.

Също така не е противопоказание за ендоскопско изследване. Ограниченията за назначаване на FGS са психични заболявания в острата фаза, белодробна недостатъчност, остри възпалителни заболявания на орофаринкса.

Приемлива ли е честата стомашна ендоскопия?

Ако FGDS се извършва от квалифициран специалист, оборудването се подлага на правилна обработка и стриктно се спазват правилата за асептика и антисептика в ендоскопската зала. Така процедурата е абсолютно безвредна. Трябва да се отбележи, че изследването е неприятно и пациентите не са склонни да се съгласят с него. Като превантивна мярка се препоръчва да се подлагате на FGDS веднъж годишно, ако има проблеми с храносмилането. Честотата може да се промени.

Честотата на FGDS се определя от лекуващия лекар

Например, при гастрит много зависи от това дали е остър или хроничен, от тактиката на лечение и наличието на предпоставки за развитие на съпътстващи заболявания. След установяване на диагнозата и провеждане на курса на лечение често се налага повторно изследване. Тази тактика ви позволява обективно да оцените ефективността на терапията и да направите своевременни корекции.

Само лекар ще определи точно колко често трябва да се прави FGS, да оцени възможността за провеждането му по време на менструация и възможността да го предпише за съпътстващи заболявания.

Нормално (вляво) и ГЕРБ (вдясно)

Фиброгастродуоденоскопията (FGDS) или биопсията е специален вид диагностика, която ви позволява визуално да оцените състоянието на стомашната лигавица и дори да вземете част от лигавицата за изследване. Тази процедура се предписва при наличие на подозрителна област. EGD не е най-приятната процедура, но в някои случаи е от съществено значение. Колко често можете да правите FGDS, както и дали е вредно, ще бъдат обсъдени в тази статия.

Показания за диагностика

Честа болка в стомаха, както и наличието на дискомфорт в хранопровода.

Често оригване, киселини и гадене, редовно повръщане.

Пациентът има анамнеза за язва на стомаха или дванадесетопръстника и онкологични заболявания.

Бърза загуба на тегло, липса на апетит.

Противопоказания

Пациентът има инфаркт или инсулт в острия период.

Пациентът е в критично състояние.

Наличието на психични разстройства.

Астма, лошо съсирване на кръвта.

Как се извършва фиброгастродуоденоскопия?

Процедурата се извършва с фиброоптична сонда с манипулатор и осветление в края. Освен за биопсия, този манипулатор може да се използва за спиране на кървене, замразяване на язви, лазерно облъчване и други видове процедури.

Колко често може да се прави FGDS - фиброгастродуоденоскопия? Може би при пациенти със стомашни заболявания този въпрос е на второ място след въпроса как да се пренесе тази процедура с минимален комфорт. Веднага си струва да се отбележи, че гастроскопията не се предписва без сериозна причина, така че трябва да помислите кога това изследване е необходимо и кога е по-добре да се въздържате от провеждането му.

Гастроскопията условно се разделя на следните видове:

диагностични;
медицински;
превантивна.

Диагностика

За изясняване на диагнозата на стомашно заболяване FGS (фиброгастроскопия) е един от най-надеждните методи за изследване.

Индикациите за тази процедура ще бъдат:

болка в епигастриума;
затруднено преглъщане;
усещане за дискомфорт в хранопровода или стомаха;
киселини в стомаха;
гадене и повръщане;
подозрение за стомашно кървене;
безпричинна загуба на апетит и внезапна загуба на тегло;
контрол на лечението на стомашни заболявания.

Възрастни и деца над 6 години при наличие на горните показания трябва да преминат EGD за изясняване на диагнозата. В ранна детска възраст (до 6 години) гастроскопията се извършва само когато патологията не може да бъде открита чрез други диагностични методи.

Терапевтичен

Като правило, за терапевтични цели тази процедура се предписва отново след изясняване на диагнозата, ако е необходимо:

отстраняване на полипи;
напояване на стомашната стена с лекарство;
локално лечение на язви.

В този случай колко често трябва да се прави FGS се определя от лекаря - въз основа на характеристиките на заболяването и общото здравословно състояние на пациента.

Превантивна

В случай на стомашни заболявания в стадия на стабилна ремисия, пациентите се препоръчват да преминат фиброгастроскопия за изясняване на диагнозата и своевременно откриване на патологични промени.

Като превантивна мярка се препоръчва провеждането на FGS за жени, планиращи бременност. Тази необходимост е оправдана от факта, че по време на раждането на дете почти винаги възникват проблеми с работата на храносмилателната система. Ако една жена предварително е направила гастроскопия, за да изясни състоянието на стомаха, тогава на ранен етап, по време на токсикоза, ще бъде по-лесно за лекаря да избере ефективни и безопасни лекарства за детето, които могат да облекчат токсичните прояви.

По този начин честотата на изследването зависи от целта, която трябва да се постигне - диагностициране на патология, провеждане на терапевтични мерки или превантивен преглед.

Честота на изследване

Колко често може да се прави гастроскопия? Само лекуващият лекар може да отговори на този въпрос, тъй като честотата на прегледите зависи от характеристиките на заболяването.

Може да е:

Еднократен преглед при съмнение за стомашно заболяване. Ако патологията на стомаха не бъде открита, тогава няма нужда от последващ FGS.
Няколко пъти по време на лечението. В някои случаи се предписва фиброгастроскопия с кратък интервал от време по време на лечението. Това е необходимо за изясняване на ефективността на терапията. А също и в случай на заболяване, може да се извърши напояване на участъци от стомашната стена с лекарство и други медицински манипулации.
Веднъж годишно при неусложнени заболявания на стомаха за навременно откриване на възможно влошаване в ранните етапи.
Освен това 2-4 пъти годишно, ако има предразположеност към пептична язва или ако тумор на стомаха или дванадесетопръстника е отстранен хирургично.

Фиброгастроскопията е сравнително безопасен и информативен начин за получаване на информация за състоянието на горния храносмилателен тракт. Разбира се, самата процедура е доста неприятна и много пациенти се опитват да я избегнат, но напразно: не се препоръчва да се пренебрегва предписаният преглед, тъй като е по-добре да се открие патологията на ранен етап навреме, отколкото да се лекуват напреднали форми на болестта за дълго време.

Струва си да се помни, че лекарите предписват това изследване, което е неприятно за пациента, само ако има нужда от това, колко пъти лекарят препоръчва да премине през процедурата, FGS трябва да се направи толкова пъти.

Условия, при които е по-добре да откажете гастроскопия

Когато лекарят предпише преглед за изясняване на диагнозата или за контрол на протичащото лечение, лекарят винаги провежда пълен преглед на пациента и идентифицира всички противопоказания.

Но за превантивно изследване вече не е необходимо да вземете направление от гастроентеролог, тази процедура може да се извърши срещу заплащане в клиника, на която човек има повече доверие.

Но след последния EGD общото здравословно състояние на човек може да се е влошило, така че преди да отидете на следващия планиран преглед, трябва да се запознаете с противопоказанията:

хипертония с чести кризи;
състояние след инсулт;
скорошен инфаркт;
сърдечно заболяване, свързано с нарушение на ритъма;
заболявания на кръвта;
стеноза на хранопровода.

Това се счита за абсолютно противопоказание и ако такива заболявания са се появили след последния преглед, по-добре е да се консултирате с лекар. Може би лекарят ще предложи вместо гастроскопия да се направи ултразвук (ултразвуково изследване) или рентгенова снимка, за да се определи стомашната патология.

За известно време се препоръчва да отложите рутинния преглед за инфекции на горните дихателни пътища. Това се дължи на факта, че по време на фиброгастроскопия пациентът трябва да диша през носа, а при респираторни инфекции назалното дишане може да бъде много затруднено. В допълнение, с въвеждането на гастроскоп е възможно да се въведат патогенни патогени от назофаринкса в хранопровода или стомаха. Необходимо е първо да се лекуват инфекциозни заболявания и едва след това да се подложи на FGDS.

Колко често е разрешен EGD? Гастроентеролозите казват, че съвременното гастроскопско оборудване е по-малко травматично и този тип изследвания могат да се извършват почти ежедневно. Ето защо, ако лекарят изпрати за преглед след кратък период на лечение, тогава не трябва да отказвате, а по-скоро да издържите тази неприятна процедура.

Извършването на такава манипулация е необходимо само в специален кабинет, както е предписано от лекар. Колко опасно е това и колко често може да се прави гастроскопия? Съвсем естествени въпроси за човек, който ще има такава процедура. Ние ще им отговорим.

Кога се прави гастроскопия?

Гастроскопия - изследване на хранопровода, стомаха, а понякога и на дванадесетопръстника със специално устройство. Гастроскопът е устройство, състоящо се от дълъг и гъвкав маркуч, оборудван с оптична камера в края. Изпраща изображението към монитора. Анализирайки направената снимка, лекарят поставя диагноза и предписва лечение. Гъвкавото устройство ви позволява да не пропуснете нито едно място по време на изследването.

Показания за гастроскопия са:

съмнение за рак на хранопровода или стомаха;
признаци на стомашно кървене;
наблюдение по време на лечението на заболявания на храносмилателния тракт;
често повръщане и гадене;
затруднено хранене.

Процедурата може да бъде предписана на възрастен или дете, ако има чести или постоянни болки в стомаха.

Има много противопоказания за изследването, някои от тях са абсолютни. Това:

сърдечна патология;
хипертония;
тежко затлъстяване;
стесняване на входа на стомаха;
сколиоза или кифоза с висока степен;
някога сте имали инфаркт или инсулт;
заболявания на кръвта.

В някои случаи процедурата се извършва по преценка на лекаря:

възраст до 6 години;
тежки психични разстройства;
язва или хроничен гастрит в острия стадий;
инфекция на дихателните пътища.

Гастроскопията на стомаха трябва да се направи задължително, ако е започнало силно кървене или вътре е попаднал чужд предмет.

Как се провежда процедурата?

Всеки сезон е подходящ за изследване, независимо лято или зима, нищо не зависи от това.

не яжте 8-12 часа преди процедурата;
2 часа преди изследването пийте пречистена вода или слаб чай за допълнително прочистване на стените на стомаха.

В деня на процедурата не трябва да пушите, за да не се отделят слуз и стомашен сок.

Как се прави гастроскопия? Процедурата се прави сутрин след лека подготовка:

инжектирайте лек седатив под кожата;
коренът на езика и хранопроводът се напояват с анестетичен разтвор.

Много е важно човекът да е спокоен по време на прегледа. Нервното напрежение, безпокойството, страхът могат да провокират резки движения и увреждане на хранопровода или стомаха.

След известно време (обикновено 20-30 минути) манипулацията започва:

Изследваното лице трябва да свали дрехите от торса и бижутата. Очилата и протезите също се отстраняват.
Процедурата не може да се извърши в седнало положение, пациентът лежи на дивана от лявата си страна и изправя гърба си. В тази позиция трябва да сте през цялото време, за да не нарушите протичащия процес.
Пациентът трябва здраво да затисне мундщука в зъбите си. Ще ви попречи да ги стискате рефлекторно.
Лекарят моли да отпие и да отпусне мускулите на ларинкса. В този момент той бързо вкарва ендоскопа и започва да го спуска.
След това специалистът започва да върти устройството, изучавайки състоянието на кухините. За да се изследва цялата повърхност, в стомаха се вкарва въздух.

Колко време отнема процедурата? Ако за диагностика е необходима гастроскопия, тя продължава не повече от 15 минути. Отнема малко повече време, около 30-40 минути, за вземане на биопсичен материал и извършване на терапевтични манипулации. След манипулацията трябва да останете в хоризонтално положение за около два часа под наблюдението на медицински персонал. Можете да ядете след 3-4 часа.

В някои случаи гастроскопията може да се направи само под анестезия. Това се изисква при преглед на деца под 6-годишна възраст и лица с тежки психични разстройства.

Как да дешифрирате резултатите?

Декодирането на изследването се основава на сравнение на полученото изображение с нормалното състояние на лигавицата.

При здрав човек всичко изглежда така:

цветът варира от светло розово до червено;
задната стена на празния стомах се образува от гънки,
предната стена е равна и лъскава;
малко количество слуз на повърхността.

Всяка патология (рак, гастрит) причинява промени, които могат да се видят само с гастроскоп. Рентгенографията не ги разкрива.

При гастрит стените на стомаха се подуват и зачервяват, количеството на слуз се увеличава, възможни са малки кръвоизливи. Язвата се откроява на фона на лигавицата с червени изпъкнали ръбове, покрити с гной или бял цвят.

Ракът дава различна картина: гънките на стомаха се изглаждат, лигавицата става белезникава или сивкава.

Колко често можете да го правите?

Хората, страдащи от заболявания на храносмилателния тракт, често се интересуват колко пъти годишно може да се направи гастроскопия. Честотата на процедурата се определя от лекуващия лекар.

Така че, ако пациентът се е обърнал за първи път с оплаквания от болка в стомаха, изследването се извършва след анализ и проучване на медицинската история. Ако не се открият патологии, се предписва консервативно лечение. Ако специалистът е разкрил истински гастрит или рак, процедурата се повтаря след терапевтичния курс (операция).
За превантивни цели изследването може да се провежда от 2 до 4 пъти годишно при риск от развитие на язва.
Понякога гастроскопията трябва да се направи няколко пъти по време на лечението на стомашни заболявания, за да се провери ефективността на избрания метод.

Мнозина се съмняват дали изобщо е необходимо да се направи гастроскопия, защото има и други диагностични методи: рентгенови лъчи и ултразвук. Тези методи предоставят много по-малко информация и не дават пълна картина на състоянието на лигавицата.

Какви са рисковете?

При извършване на изследване с гастроскоп усложненията са много редки. Най-често те възникват по вина на пациента, който не следва инструкциите на лекаря или поради анатомични особености. Лекарските грешки са изключително редки.

Каква вреда може да причини изследването:

кожни обриви с непоносимост към лекарства;
незначително кървене поради микротравма на хранопровода или червата;
гастроскопска пункция;
инфекция.

Понякога след процедурата започва повръщане, гърлото може да боли. Дискомфортът в повечето случаи изчезва след 2-3 дни.

Гастроскопията е безопасен и информативен метод за изследване на горния храносмилателен тракт. Извършете го според показанията на лекар с честотата, която е необходима според него.

Колко време отнема една гастроскопия?

Един от ендоскопските методи за изследване на горния стомашно-чревен тракт е езофагогастродуоденоскопията (EFGDS). Този метод предоставя максимално количество информация за състоянието на стомаха, хранопровода и дванадесетопръстника.

Как да се подготвим за гастроскопия?

Независимо от това защо ви е назначено това изследване, трябва да следвате няколко правила. Точното спазване на тези правила ще ви помогне да се подготвите за процедурата и да я завършите успешно. Първо, уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате редовно и за всички алергии, които може да имате. Освен това лекарят трябва да бъде информиран за вашите заболявания, защото те могат да повлияят на резултатите от изследването.

Колко време ще отнеме изследването?

Процедури гастроскопия и колоноскопия (изследване на дебелото черво), при желание на пациента могат да се извършват в състояние на медицински сън. Освен това дава възможност за по-задълбочено изследване на състоянието на органите и при необходимост да се направи биопсия. За да въведат пациента в състояние на медикаментозен сън, лекарите използват последното поколение на лекарството PROPOFOL (Diprivan). Заслужава да се отбележи, че не включва наркотични вещества, а продължителността на действие е минимална, което е напълно достатъчно за изследването.

Колко време отнема една гастроскопия?

Как се извършва гастроскопия, колко време продължава такъв преглед - пациентите често задават тези въпроси на гастроентеролог. Гастроскопията е метод за изследване на хранопровода, стомаха и началото на дванадесетопръстника чрез специален оптичен инструмент, който се прилага перорално на пациента. Този инструмент се нарича ендоскоп. Върхът на устройството внимателно се прекарва през хранопровода до стомаха и тънките черва. Така може да се изследва почти целия стомашно-чревен тракт.

Възможно е да се вземат тъканни проби за биопсия. По пътя малките проблеми могат да бъдат коригирани.

Гастроскопията на стомаха е незаменим помощник на лекаря при диагностицирането на язви, инфекции, тумори, възпаления и кръвоизливи.

Гастроскопските методи на изследване ви позволяват да получите много повече информация от рентгеновата снимка. Не трябва да забравяме, че гастроскопията е достойна алтернатива на диагностичната хирургия. Този факт ще ви позволи да се примирите с онези неприятни усещания, които със сигурност ще съпътстват това изследване. Не е изненадващо, че методите за такава диагностика, извършвани по време на сън на пациента, придобиват все по-голяма популярност.

Какви са целите на гастроскопията?

Възможностите за такова изследване са изключително високи, така че се предписва в редица случаи:

Възпаление на хранопровода.
Стесняване на лумена на хранопровода.
Язвена болест.
Хиатална херния.
Онкология на стомаха.

Има много индикации за такова изследване, по-лесно е да се изброят какво може да даде:

диагностициране на причините за кърваво повръщане и локализиране на източника на кървене;
да се изясни естеството на някои симптоми, които без такова изследване остават без лечение;
идентифициране на източника на инфекция;
наблюдение на лечебния процес на язва на стомаха и дванадесетопръстника по време на лечението;
наблюдение на състоянието на органите след операция.

Има много такива показания и лекуващият лекар трябва да прибегне до този метод, ако остават въпроси в хода на заболяването.

Как се извършва подготовката за гастроскопия?

Подобно мащабно проучване трябва да се подготви предварително. Преди всичко информирайте Вашия лекар за наличието на такива рискови фактори:

Алергия към лекарства.
В момента приемате ли някакви лекарства.
Има ли патологии на кръвообразуването.
Какви сърдечни проблеми имате.
Бременност
Диабет.
Предишни прехвърлени хирургични интервенции в работата на хранопровода.

Преди гастроскопия на стомаха определено ще бъдете помолени да подпишете съгласие за изследването. Преди да подпишете, трябва напълно да обсъдите с Вашия лекар всички рискове от такова изследване.

Може да бъдете помолени да спрете приема на желязо или аспирин две седмици преди процедурата. Ако не можете без да приемате такива лекарства, обсъдете с Вашия лекар въпроса за замяната им за този период.

Подобни ограничения са свързани с приема на други лекарства. Всички тези въпроси трябва да бъдат обсъдени с Вашия лекар.

За шест до осем часа преди процедурата трябва да се ограничи приема на храна и течности. Има две причини за това изискване: празният стомах се вижда много по-добре; по-малко вероятно е да предизвика рефлекс на повръщане при поставяне на ендоскопа.

Непосредствено преди прегледа ще бъдете помолени да премахнете лещи, протези и други подобни елементи. Ще бъде по-добре, ако облекчите максимално пикочния мехур, тъй като процедурата продължава доста дълго време.

Как се извършва процедурата гастроскопия?

Езофагогастродуоденоскопията - така официално се нарича гастроскопията - трябва да се извършва в стая, оборудвана за такива процедури. То трябва да се извършва от гастроентеролог, който е специализиран в провеждането на такива изследвания.

Преди да започнете процедурата, ще бъдете помолени да направите гаргара с локален анестетичен разтвор. След около три минути лигавицата на устата и фаринкса губи своята чувствителност и процедурата може да започне. В устата на пациента се вкарва специален мундщук, през който се прекарва самото устройство.

Най-трудно за лекаря и пациента е преминаването на ендоскопа от гърлото към хранопровода. На този етап е по-добре да не бързате. Ендоскопът се инжектира бавно, под визуален контрол на лекар, директно в стомаха. През устройството се подава въздух за изправяне на стените на стомаха. Когато устройството вече е в стомаха, лекарят има възможност внимателно да изследва цялата повърхност на органа, ако е необходимо, да вземе материал за изследване.

Каква е продължителността на процедурата и как се различава от ултразвука?

Колко време отнема една гастроскопия? Квалифициран гастроентеролог извършва обикновена диагностика на стомашно-чревния тракт в рамките на две до три минути. Когато диагностиката се извършва заедно с медицински процедури, продължителността се увеличава до половин час или повече в зависимост от сложността на предприетите мерки.

Пациентите, говорейки за извършената гастроскопия, смятат, че въвеждането на ендоскопа е продължило векове, въпреки че практиката показва, че гастроскопията рядко продължава повече от половин час.

Възможни усложнения. Този метод на диагностика за здравето на тялото не представлява никаква опасност. Смята се, че най-неприятната последица от гастроскопията е изключително неприятно усещане в гърлото след ендоскопа, но това усещане преминава много бързо.

За да видите всичко, което се случва вътре в човека, на съвременния етап е възможно с помощта на ултразвук. Ултразвукът може да каже всичко за всеки орган, с изключение на тези, които съдържат изобилие от въздух. Черният дроб, далакът и други органи отдавна се изследват чрез ултразвукови методи. Такова изследване е много по-безопасно от рентгеновото изследване.

Безпомощността на ултразвука пред въздуха и други газове, които могат да се натрупат в изобилие в изследваните области, може значително да изкриви резултатите и дори да направи ултразвука безполезен. Поради тази причина лекарите препоръчват да се поддържа определена диета за седмица или две преди ултразвуково сканиране. Целта на такава диета е да се ограничи приема на храни, които допринасят за образуването на газове.

Трябва да се отбележи, че ултразвуковите методи са по-малко неприятни от гастроскопията, но и по-малко функционални: с помощта на ултразвук не може да се постигне терапевтичен ефект. Но след тях няма да има неприятни последици. Продължителността на процедурата е приблизително същата.

Как реагират пациентите?

Пациентите отдавна са се примирили с факта, че гастроскопията не се препоръчва само при стомашни проблеми - тя е абсолютно необходима за правилна диагноза.

Според хора, които са се подлагали на тази процедура, гастроскопията е по-страшна. Процедурата трудно може да се нарече приятна, но е задължителна част от лечението.

Колко време отнема една гастроскопия? Процедурата продължава от две-три минути до половин час, в зависимост от сложността на изследването. Нито един етап от изследването не е придружен от симптоми на болка, максимумът, който ви заплашва, е краткотраен дискомфорт.

Заключението, издадено след FGD, потвърждава писмено състоянието на храносмилателните органи, изследвани по време на тази процедура. Трябва да се разбере, че валидността на всеки анализ може да бъде ограничена. Така че не отлагайте, а започнете да събирате формуляри възможно най-скоро. Важно е да го тълкувате правилно, за да не бъдете подведени относно състоянието на собственото си здраве. Това се прави най-добре от лекуващия гастроентеролог, за да се предприемат допълнителни мерки за лечение на съществуващите патологии.

Много пациенти поради всеобщ страх не смеят да отидат на дълъг преглед. Трябва обаче да разберете колко информативна е тази процедура на FGS и че ви позволява да знаете всичко за състоянието на стомаха, хранопровода и дванадесетопръстника, ако е необходимо да се изследва.

Относно редовността на поведението, валидността на заключението

Най-лесният начин да свикнете с него, като сте в детството. И ако трябва редовно да наблюдавате състоянието на изследваните органи, тогава няма нищо ужасно в това. В допълнение, хората, които са предразположени от наследствеността, както и след идентифициране на някакви заболявания по-рано, трябва да помнят, че FGD имат ограничен срок на годност, следователно протоколът FGD може да работи и се препоръчва повторна манипулация 1-2 пъти годишно .

Тези, на които е предписан преглед преди операцията, могат да предоставят проба от своето изследване, тъй като срокът на валидност на FGDS анализа е календарен месец. Това е важно, тъй като по време на интервенцията за язва може да настъпи нейното обостряне, което е изпълнено с голяма загуба на кръв.

Какво трябва да съдържа един стандартен документ?

Често по време на прегледа те издават заключение на нормата на FGDS за всички параметри. Особено приятно е след такава процедура. И така, след дълго описание на всички характеристики, като се започне от входа на хранопровода, с всички сфинктери и състоянието на стените, документът съдържа заключението на FGDS. В идеалния случай ще бъде посочено, че няма патологично променени явления в стомаха или не се откриват, както и в 12PC (дванадесетопръстника).

Като въведение можете да дадете пример за това как директният FGDS протокол изглежда като проба с добра производителност:

хранопровод

Входът на хранопровода е с нормална форма, след което се посочва на колко см от резците. Горен езофагеален сфинктер в добро състояние. Проходимостта на хранопровода е свободна, формата на лумена, нормален калибър, състоянието на слузта, стените (в N - еластични, бледорозови, гладки, лъскави). Формата на долния езофагеален сфинктер е нормална, тонусът е запазен. Разстоянието от резците до зъбната линия е 35 см.

Стомах

Разстоянието до входа е 36 см, в областта на хиаталната констрикция. След това са посочени пропуски със стесняване, обикновено трябва да е нормален, калибър. Еластичност на стените на стомаха. Цветът в областта на лумена, като опция, е слама, както и наличието на слуз, по време на процедурата на празен стомах, количеството е малко. Лигавицата може да бъде с гънки, чиято височина е средна. Те могат да се изправят при подаване на въздух. На тялото на този храносмилателен орган цветът е розов, с гладък, лъскав, неясен съдов модел. Формата на антрума е нормална. Състоянието на стените е еластично със запазване на перисталтиката. Цветът на лигавицата е нормален, без засилен съдов рисунък. Формата на пилора е заоблена, състоянието е затворено.

дванадесетопръстника

Обикновено, по време на това изследване, формата на лумена в 12-pc крушка е нормална, с нормален калибър. Състоянието на стените е еластично, със запазена перисталтика. Позволява се запълване на лумена с малко количество жлъчка. Цветът на лигавицата може да бъде бледорозов, структурата е гранулирана, съдовият модел е леко забележим. Характеристиките на постбулбарните отдели в идеалния случай не се откриват.

Ето как основните параметри могат да изглеждат след FGD в заключение. Разбира се, за различни заболявания, включително гастрит, ще бъдат посочени малко по-различни параметри.

Можете да проучите друга проба за сравнение:

Или друг вариант:

Според FGDS е дадена прилична дата на изтичане, така че да имате време да преминете през всички видове услуги, без загуба на време. И макар да е наистина скъпо заключение, можете да продължите да се изследвате за цялостно лечение или планирана операция. И може да бъде свързано не само със стомашно-чревния тракт, но и по отношение на гинекологията и други системи на тялото.

Колко често може да се прави EGD и от какво зависи

Необходимостта от FGDS

Гастроскопията условно се разделя на следните видове:

Диагностика

Индикациите за тази процедура ще бъдат:

болка в епигастриума;
затруднено преглъщане;
усещане за дискомфорт в хранопровода или стомаха;
киселини в стомаха;
гадене и повръщане;
подозрение за стомашно кървене;
безпричинна загуба на апетит и внезапна загуба на тегло;
контрол на лечението на стомашни заболявания.

Терапевтичен

отстраняване на полипи;
напояване на стомашната стена с лекарство;
локално лечение на язви.

В този случай колко често трябва да се прави FGS се определя от лекаря - въз основа на характеристиките на заболяването и общото здравословно състояние на пациента.

Превантивна

По този начин честотата на изследването зависи от целта, която трябва да се постигне - диагностициране на патология, провеждане на терапевтични мерки или превантивен преглед.

Честота на изследване

Еднократен преглед при съмнение за стомашно заболяване. Ако патологията на стомаха не бъде открита, тогава няма нужда от последващ FGS.
Няколко пъти по време на лечението. В някои случаи се предписва фиброгастроскопия с кратък интервал от време по време на лечението. Това е необходимо за изясняване на ефективността на терапията. А също и в случай на заболяване, може да се извърши напояване на участъци от стомашната стена с лекарство и други медицински манипулации.
Веднъж годишно при неусложнени заболявания на стомаха за навременно откриване на възможно влошаване в ранните етапи.
Освен това 2-4 пъти годишно, ако има предразположеност към пептична язва или ако тумор на стомаха или дванадесетопръстника е отстранен хирургично.

Условия, при които е по-добре да откажете гастроскопия

хипертония с чести кризи;
състояние след инсулт;
скорошен инфаркт;
сърдечно заболяване, свързано с нарушение на ритъма;
заболявания на кръвта;
стеноза на хранопровода.

Колко правят гастроскопия? Характеристики и продължителност на процедурата

Болестите на храносмилателната система заемат едно от водещите места сред всички заболявания на човешкото тяло. Някои от тях са трудни за диагностициране чрез "външни" методи на изследване. Тогава на помощ идва гастроскопията. Много хора имат въпрос: колко време продължава FGDS? Нека разгледаме този въпрос подробно.

Гастроентеролог Михаил Василиевич:

Исторически фон и описание

Гастроскопията съществува от около 130 години. За толкова дълго време методите за изследване, както и самото оборудване, достигнаха високо ниво. Първите инструменти бяха тромави и непрактични, използваха солидна система. Беше доста неудобно да се постави такова устройство вътре, което също беше усложнено от неудобните усещания на пациентите, които изпитваха по време на изследването.

В съвременната медицина се практикуват модерни изследователски системи и гастроскопски устройства. Също така гастроскопията започна да се разделя на няколко вида. Едни от тях са фиброгастродуоденоскопия и фиброгастроскопия (ФГС).

Най-често се предписва първият вид ендоскопско изследване. Този диагностичен метод ви позволява да идентифицирате патологии, възникващи в стомаха и дванадесетопръстника 12. Същността на процедурата е да се въведе в тялото специален гъвкав маркуч, наречен ендоскоп. В края на такова устройство има видеокамера с подсветка. Когато устройството се въведе в изследвания храносмилателен орган, картината, получена от видеокамерата, се показва на екрана на компютъра.

Ендоскопският метод за изследване на вътрешните органи ви позволява да извършвате диагностика, която е недостъпна за други методи на изследване. Той е напълно безопасен и лесен за изпълнение. В същото време точността на резултатите зависи от това колко добре е извършена предварителната подготовка, която се отнася до особеностите на приема на храна, някои лекарства. По-подробна информация за тънкостите на подготвителните мерки е от компетенцията на лекуващия лекар.

Противопоказания

Въпреки сериозните предимства, процедурата FGDS има редица противопоказания, които включват:

възпаление с остър характер, засягащо кухините на фаринкса и устата;
заболявания на хранопровода, за които отличителните белези са признаци на дисфагия;
инфаркт на миокарда;
нарушения на кръвообращението в мозъка;
някои психични разстройства.

В същото време е разрешено изследването да се извършва от жени, които носят плод, при спешна медицинска препоръка.

Препоръчително е подготовката за фиброгастродуоденоскопия да включва предварително рентгеново изследване на стомаха, което позволява да се изключи или идентифицира заболяването на хранопровода. В този случай е възможно да се определи площта, необходима за изследването, с висока точност. Противопоказанията също трябва да бъдат изразени от лекар.

Продължителност на процедурата

Мнозина се интересуват колко дълго продължава изследването на EGD. За да получите отговор на него, препоръчително е да разгледате процеса на неговото прилагане. Струва си да се каже, че процедурата трябва да се извършва от опитен ендоскопист. Най-удобната позиция за гастроскопия е легнало на ваша страна. Преди въвеждането на гастроскопа се извършва локална анестезия с лидокаин, която спомага за отпускане на мускулните структури на фаринкса, което намалява рефлекса на повръщане.

в устата се вкарва специален мундщук или мундщук, чиято цел е да предпази ендоскопската тръба от повреда;
може да е необходимо да се отпие, но впоследствие преглъщащите движения са нежелателни;
през мундщука в устната кухина и след това в хранопровода се вкарва върхът на ендоскопа, предварително смазан с гел;
тръбата, изложена на хранопровода, вече не провокира появата на рефлекс и болка;
трябва да се има предвид, че гастроскопът не пречи на процеса на дишане, но това изключва възможността за говорене;
в процеса на движение на тръбата през хранопровода стомахът и червата се надуват с въздух;
слюнката, отделена по време на изследването, се отстранява чрез изсмукване. Въздухът се отстранява по същия начин;
резултатът от изследването се отразява на монитора и се записва.

Ако целта на изследването е диагностика, тогава процедурата може да се извърши за кратък период от време. Въпреки това, в допълнение към това, FGDS ви позволява да:

премахване на полипозни неоплазми;
издърпайте чужди тела;
прилагане на лекарства;
спре кървенето.

Ако се открият сериозни патологични промени, може да се вземе тъканна проба за биопсия. За това е подходяща тъканта на стомашната лигавица. В края на EGD ендоскопът внимателно се отстранява от хранопровода. Препоръчително е да лежите спокойно няколко минути.

Общото време на процедурата може да продължи 3-20 минути. Ефектите от замразяването с лидокаин могат да се проявят в изтръпване. Дискомфортът може да присъства през целия ден. Можете да ядете почти веднага, но предпочитайте леките ястия. Натоварването на стомаха трябва да става постепенно.

Също така, често в края на FGDS се появява болка в гърлото и повръщане. Тези симптоми изчезват в рамките на половин час. В случай на въвеждане на пациента в обща анестезия в края на процедурата, той се изпраща в отделението. След като съзнанието се върне и ефектът от лекарството изчезне, пациентът може да се прибере у дома. Резултатите от тъканна биопсия, взета по време на изследването, се изготвят в рамките на няколко седмици, което се дължи на множество тестове.

Уморен от болка в стомаха, стомаха.

Аз имам болки в корема;
повръщане;
диария;
киселини в стомаха;

Забравили ли сте кога сте били в добро настроение и още повече кога сте се чувствали добре?

Да, храносмилателните проблеми могат сериозно да съсипят живота ви!

Но има решение: гастроентеролог, началник на гастроентерологичния отдел Архипов Михаил Василиевич разказва подробностите. >>>

Абонирайте се за актуализации

Комуникация с администрацията

диагностична процедура, насочена към изследване на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника

Стара цена от ₽ от ₽ дял

Медицинско изследване на вътрешните органи с помощта на ендоскоп

Стара цена от ₽ от ₽ дял

Хистологичното изследване помага точно да се определи наличието на опасни клетки и неоплазми

Стара цена₽ от₽ дял

Гастроскопията е един от най-обективните и точни методи за изследване на стомашната лигавица.

Стара цена₽ от₽ дял

Тестовете за полово предавани болести са набор от лабораторни тестове, които ви позволяват да идентифицирате патогени, причиняващи болести, предавани по полов път.

Стара цена₽ от₽ дял

Гастроскопията (езофагастродуоденоскопия, EGDS) е изследване на лигавицата на хранопровода, стомаха.

Стара цена₽₽ дял

Гастроскопия колко време

Историята на изследването на стомаха и храносмилателните органи - гастроскопията - има повече от 130 години. През това време изследователските методи и оборудване са достигнали високо ниво. Първите инструменти, много обемисти и неудобни, използваха солидна система. Беше неудобно да се въвежда такова устройство в тялото и пациентите не се чувстваха комфортно.

Гастроскопия: колко време отнема процедурата

Много вълнуващ въпрос, който пациентите задават за предстоящата процедура. За да отговорите на него, помислете как се извършва.

Колко често може да се извършва гастроскопия?

Гастроскопията е един от най-информативните методи за изследване на състоянието на стомашно-чревния тракт (неговата горна част), тъй като тази процедура ви позволява визуално да оцените наличието на увреждане на стомашната лигавица, наличието на полипи, ерозии, язви, кървене и други патологии на стените на стомаха и дванадесетопръстника. Много пациенти се интересуват от въпроса колко безопасна е тази, като цяло, неприятна процедура и колко често може да се направи гастроскопия при наличие на различни патологии на храносмилателния тракт.

Честотата на гастроскопията се определя от лекуващия лекар.

Това изследване обаче се предписва за много други заболявания. Например, сърдечно-съдови: преди коронография ендоваскуларен кардиолог трябва да се увери, че няма стомашни ерозии или язви. В противен случай операцията ще бъде отложена, тъй като пациентът трябва да приема силни антитромботични лекарства в навечерието на операцията, които разреждат кръвта и насърчават кървенето.

Показания за назначаване на гастроскопия

Такива общи симптоми като гадене, диария, повръщане не винаги показват наличието на заболявания на храносмилателния тракт, но ако пациентът се оплаква, най-вероятно ще му бъде предписана серия от изследвания, които трябва да потвърдят или опровергаят съмнения за гастрит, дуоденит или други стомашни патологии.

Сред другите показания за назначаване на гастроскопия трябва да се отбележи следното:

подозрение за наличие на злокачествени новообразувания в стомаха / хранопровода;
необходимостта от постоянно наблюдение на състоянието на епитела на стомаха при лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт;
симптоми на стомашно кървене;
когато чужд предмет навлезе в стомаха;
ако пациентът често изпитва болка в епигастричния регион;
Трудности, изпитвани от пациента при хранене;
за изясняване на диагнозата при редица заболявания, които не са свързани с патологиите на стомашно-чревния тракт.

С повишено внимание FGDS трябва да се предписва на деца под шест години, с анамнеза за тежки психични разстройства, ако пациентът е диагностициран с обостряне на хроничен гастрит или стомашна язва, когато има инфекция на дихателните пътища. Във всеки случай назначаването на тази процедура може да се случи многократно и незнанието в какви случаи и колко често може да се направи гастроскопия на стомаха е много обезпокоително за много пациенти.

Що се отнася до противопоказанията за назначаването на езофагогастродуоденоскопия (официалното медицинско наименование за гастроскопия), има няколко от тях:

някои сърдечни заболявания;
тесен в сравнение със стандартния вход на стомаха;
затлъстяване 2-3 градуса;
хипертония;
кифоза/сколиоза;
анамнеза за инсулт / инфаркт;
вродени/придобити кръвни заболявания.

Как се извършва гастроскопия?

Инструмент, който ви позволява да изследвате състоянието на вътрешните стени на стомаха (и, ако е необходимо, дванадесетопръстника 12), е вид ендоскоп. Гастроскопът се състои от куха еластична тръба, съдържаща оптичен кабел с оптични и осветителни устройства в края. През отвора на устата и хранопровода маркучът се вкарва в стомашната кухина за цялостно изследване. Чрез кабела изображението се предава на окуляра или екрана на монитора и лекарят, който провежда изследването, има възможност да проучи състоянието на епитела в различни части на стомаха, като завърта и движи тръбата в правилната посока.

Вредна ли е гастроскопията по отношение на състоянието на стените на хранопровода и стомаха при контакт с твърдо чуждо тяло? Преди процедурата гастроскопът се дезинфекцира старателно, така че вероятността от въвеждане на външна инфекция е изключително ниска (не повече, отколкото при ядене на плодове, хляб или зеленчуци). Възможността за увреждане на стените на хранопровода, стомаха или дванадесетопръстника също е близка до нула, тъй като устройството в основната си форма няма остри издатини.

Но самата процедура изисква спазване на определени ограничения от страна на пациента. На първо място, трябва да се направи на празен стомах: наличието на хранителна маса прави много трудно изследването на лигавицата, така че е много важно да не ядете 10-12 часа преди гастроскопията. Приблизително 100-120 минути преди процедурата трябва да изпиете около 200 грама течност (слаб чай или преварена вода), която ще изчисти стените на стомаха от остатъци от храна и слуз. Силно се препоръчва да се въздържате от пушене предния ден, тъй като това провокира секрецията на стомашен сок.

Непосредствено преди въвеждането на сондата, фаринкса и горната част на хранопровода се анестезират със спрей, а прекомерната възбуда се спира чрез подкожно инжектиране на лек седатив - спокойствието на пациента по време на манипулацията е много важно, тъй като страхът може да доведе до неволни резки движения, което ще затрудни изследването на стените на стомаха.

Важно: срокът на годност на гастроскопията преди операцията е един месец, след което ще трябва да се направи втори преглед (в рамките на месец могат да настъпят значителни промени в стомашната кухина, които могат да повлияят на резултата от операцията или да бъдат пряко противопоказание за нейната изпълнение).

Самата гастроскопия се извършва в следната последователност:

пациентът се съблича до кръста, при наличие на очила, разхлабени протези, те също трябва да бъдат отстранени;
манипулацията се извършва само в легнало положение с изправен гръб, обикновено от дясната страна;
в устата се вкарва специален мундщук, който трябва да се държи здраво, за да се предотврати рефлексно компресиране на зъбите;
след инструкцията да се отпият няколко глътки и да се отпусне напълно ларинкса, започва въвеждането на ендоскопа и го спуска до входа на стомаха (най-неприятният момент е преходът от устната кухина към хранопровода, при който възниква естествено желание за повръщане);
след това лекарят започва да завърта гастроскопа, което ви позволява да изследвате състоянието на стомашните кухини от всички страни (ъгълът на видимост на устройството по правило не надвишава 150 градуса).

Продължителност на процедурата

За опитен лекар, когато извършва гастроскопия с цел диагностика, 12-15 минути са достатъчни за изследване на цялата вътрешна повърхност на стомаха, но в някои случаи може да се наложи извършване на биопсия (вземане на проба от епителен тъкан за лабораторни изследвания) или други терапевтични манипулации (например въвеждане на лекарства). Такова цялостно изследване може да продължи до 25 - 40 минути.

Известно време след манипулацията пациентът трябва да бъде в легнало положение, храненето по време на гастроскопия без биопсия е разрешено след 60 минути. Ако процедурата е извършена с биопсия, първият прием на негореща храна е разрешен след 180 - 240 минути. Ако на манипулация е подложено дете под 6-годишна възраст или пациент с анамнеза за психични разстройства, гастроскопията може да се извърши под обща анестезия.

Дешифриране на резултатите

Непосветените със сигурност няма да могат да интерпретират получените изображения, тъй като полученото изображение по-скоро ще прилича на някакъв вид фантастичен пейзаж. Но опитен лекар е в състояние да постави точна диагноза, ръководейки се от метода на сравнение с лигавицата без патологии.

Изглежда така:

цветът на лигавицата варира от червено до бледо розово;
дори при празен стомах винаги има малко слуз на повърхността на стените;
предната стена изглежда гладка и лъскава, а задната е покрита с гънки.

При гастрит, язва, рак на стомаха се появяват отклонения от нормата, които нито рентген, нито ултразвук могат да фиксират. Но гастроскопията определено ще ги разкрие: при гастрит, повишено количество слуз, подуване и зачервяване на епитела ще свидетелстват за заболяването, възможни са локални леки кръвоизливи. При язва повърхността на стените е покрита с червени петна, чиито краища имат белезникаво покритие, което показва наличието на гной. При рак на стомаха задната стена на стомаха се изглажда и цветът на лигавицата се променя до светлосив.

Колко често може да се прави гастроскопия

В живота често има ситуации, когато не придаваме значение на определени симптоми, показващи наличието на патология, и когато се постави диагноза, започваме интензивно да търсим начини да се отървем от нея, подлагайки се на консултации и прегледи с различни специалисти . При гастрит нито един лекар няма да се заеме с лечението, без да получи точна информация за състоянието на лигавицата. И често има случаи, когато след гастроскопия нов специалист може да изпрати пациента за втори преглед, за да се увери, че оттогава не са настъпили значителни промени. Ето защо много пациенти се интересуват колко време е необходимо за повторна гастроскопия.

По принцип, при липса на противопоказания, броят на такива манипулации не е ограничен, но на практика те се опитват да не предписват изследване повече от веднъж месечно - точно това е датата на изтичане на резултатите от предишното изследване. При хроничен ход на заболяването, за да се предотвратят усложнения (пептична язва, онкология), това изследване се предписва 2-3 пъти годишно. В процеса на лечение на гастрит, ако реалният ефект от лекарствената терапия не съвпада с очаквания, гастроскопията може да се извършва по-често.

Заключение

FGDS е като цяло безопасна процедура, макар и доста неприятна. Усложненията в този случай са изключително редки: незначително увреждане на стените на хранопровода / стомаха, инфекция, алергична реакция към лекарства. Понякога след процедурата има болезнени усещания в гърлото, които изчезват след 2-3 дни. Колко пъти можете да направите гастроскопия за определен период от време - решава лекуващият лекар. Ако е необходимо, процедурата се извършва с честотата, необходима за успешното лечение на патологията.

ВСИЧКО, КОЕТО ТРЯБВА ДА ЗНАЕТЕ ЗА ГАСТРОСКОПИЯТА

Ендоскопията е общото наименование на диагностична техника за изследване на определени органи, извършвана с помощта на специални апарати - ендоскопи, въведени през естествени отвори. Ендоскопът е дълга гъвкава пластмасова или твърда метална тръба с оптична система и леща в края с възможност за предаване на изображение на екрана на монитора (видеоендоскопия).

Гъвкавите ендоскопи се използват за изследване на стомашно-чревния тракт и бронхите, докато твърдите ендоскопи се използват за изследване на гръдната и коремната кухини. Ендоскопът може да комбинира два канала - единият оптичен, който осигурява на лекаря преглед на вътрешните органи (поради използването на оптични влакна се избягва изкривяването на изображението), а вторият - за въвеждане на различни специализирани инструменти, които позволяват допълнителни диагностични или терапевтични манипулации по време на изследването.

Буквално преведено това е изследване на стомаха (gaster – превежда се стомаха, skopiya – разглеждам). По време на изследването лекарят оценява състоянието на три отдела на стомашно-чревния тракт наведнъж - хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника, поради което е по-правилно изследването да се нарича езофагогастродуоденоскопия или накратко EGDS (хранопровод - хранопровод на латински, gaster - стомах, duodenum - дванадесетопръстник).

Каква информация може да се получи чрез гастроскопия (EGDS)?

Целта на гастроскопията (EGDS) е да се оцени състоянието на горния стомашно-чревен тракт (хранопровод, стомах, дванадесетопръстник) за наличие на възпалителни промени, ерозивни или язвени лезии, полипи, тумори, разширени вени на хранопровода, хиатална херния. Също така по време на изследването лекарят оценява двигателната (моторна) функция на стомаха, определя киселинността на стомашния сок, провежда експресен тест за наличие на Helicobacter pylori и, ако е необходимо, взема биопсия. Освен това гастроскопията може да бъде не само диагностична, но и терапевтична манипулация. позволява, ако е необходимо, да спре кървенето, да инжектира лекарство в стомашната кухина, да изгори язва, да отстрани полип и др.

Защо се оценява киселинността на стомашния сок по време на гастроскопия (EGDS)?

В областта на тялото и дъното на стомаха има специални париетални клетки, които произвеждат солна киселина. Спомняйки си училищния курс по химия, всеки може да си представи колко агресивна и разяждаща е тази течност. Въпреки това, на солната киселина в тялото се възлагат редица „задължения“ - тя има пагубен ефект върху много микроорганизми, които поглъщаме с храната, превръща ензимите на стомашния сок в активна форма - веществата, с които започва процесът на храносмилане , допринася за нормалното евакуиране на храната от стомаха, стимулира работата на панкреаса. За разлика от полезните свойства на солната киселина, при определени условия тя може да започне да действа дразнещо върху стените на стомаха, което води не само до обостряне на гастрит, но и до увреждане - ерозии и язви. Освен това киселината може да започне да се изхвърля в хранопровода, което води до дразнене и възпаление на стената му. В този случай се говори за езофагит (възпаление на хранопровода) или ГЕРБ - гастроезофагеална рефлуксна болест. Всъщност киселините не са нищо повече от субективно усещане за действието на солната киселина върху лигавицата на хранопровода. Защо е опасно? По своята структура хранопроводът не е адаптиран към ефектите на солната киселина върху него, следователно, когато се случи гореописаният гастроезофагеален рефлукс (рефлукс на киселина от стомаха в хранопровода), клетките на лигавицата на хранопровода бързо започват да промяна, до дегенерация в злокачествена неоплазма. Ниското ниво на стомашна киселинност може да показва наличието на атрофичен гастрит, когато лигавицата изтънява и броят на клетките, които произвеждат солна киселина, намалява. В условията на атрофия по-често се откриват злокачествени образувания на стомаха. Обобщавайки, можем да кажем, че киселинността на стомашния сок е изключително важен диагностичен фактор, който помага да се оцени функционалното състояние на стомашната лигавица, да се избере диета и, най-важното, да се определи тактиката на лечение.

Каква може да бъде киселинността на стомашния сок, определена чрез експресния метод по време на гастроскопия? Как се определя?

Киселинността на стомашния сок може да бъде понижена (хипоацидоза), нормална (нормоацидоза) и повишена (хиперацидоза). Определянето на тази стойност се извършва с помощта на специална течност (индикатор), която при въвеждане в стомаха променя цвета си в зависимост от нивото на киселинност на стомашния сок.

Защо се прави тест за наличие на Helicobacter pylori по време на гастроскопия (EGDS)?

Helicobacter pylori - (транскрипция - Helicobacter pylori) - спираловидна бактерия, която инфектира различни области на стомаха и дванадесетопръстника. Много случаи на язва на стомаха и дванадесетопръстника, гастрит, дуоденит, рак на стомаха и някои случаи на стомашни лимфоми са етиологично свързани с инфекция с Helicobacter pylori. Въпреки това, по-голямата част (до 90%) от заразените носители на Helicobacter pylori не показват никакви симптоми на заболяването.

Спираловидната форма на бактерията, от която произлиза родовото наименование Helicobacter, се смята, че определя способността на този микроорганизъм да прониква през лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника и да улеснява движението на бактерията в мукозния гел, който покрива стомашната лигавица. През 1994 г. Националният институт по здравеопазване на САЩ публикува експертно становище, в което се посочва, че повечето рецидивиращи стомашни язви и хиперациден гастрит са причинени от инфекция с микроба H. pylori и препоръчва включването на антибиотици в терапевтични схеми за лечение на стомашни язви, т.к. както и гастрит с повишена киселинност киселинност Постепенно се натрупаха доказателства, че дуоденалните язви и дуоденитът също са свързани с инфекция с H. pylori. През 2005 г. медицинските откриватели на бактерията Робин Уорън и Бари Маршал бяха удостоени с Нобелова награда за медицина.

Биопсията е вземане на проба от променена тъкан с цел провеждане на хистологично изследване на микроскопско ниво, което ви позволява надеждно да потвърдите или опровергаете предполагаемата диагноза. Хистологичното изследване на биопсичния материал позволява да се идентифицира онкологичната патология в най-ранните етапи.

Подозрение за рак на стомаха;
Мукозни неоплазми от различно естество;
Новообразувания и възпаления на голямата дуоденална (Ватерова) папила;
Полипи на стомаха;
Ерозии и/или язви на стомаха и дванадесетопръстника;
Ерозивен езофагит;
Подозрение за наличие на чревна метаплазия на хранопровода (хранопровод на Барет);
Кандидоза на хранопровода;
Левкоплакия на хранопровода;
Атрофични, хипертрофични промени в стомашната лигавица;
Инфилтрация на лигавицата на хранопровода и стомаха;
Съмнение за ектопия в стената на стомаха;
Стеноза и белези на лигавицата на хранопровода и стомаха с неясна етиология;
Динамично проследяване на резултатите от лечението на патологични процеси в хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника;

Какви са индикациите за гастроскопия?

Първо, това е появата на симптоми, които традиционно се считат за "гастроентерологични":

Намален апетит и/или отвращение към определени храни

Болка или дискомфорт в стомаха, влошени на празен стомах или след хранене,

Усещане за тежест в стомаха след хранене

лош дъх,

Кисел или горчив вкус в устата

Болка при преглъщане на храна или течности

Повръщане, особено с кръв или черен цвят (в този случай незабавно се консултирайте с лекар),

черен стол,

Как да се подготвим за гастроскопия? Гастроскопията се извършва на празен стомах. Последното хранене или течност трябва да бъде не по-рано от 8 часа преди планираното изследване. Също така в деня на процедурата трябва да се въздържате от пушене и приемане на лекарства.

Болезнена ли е процедурата гастроскопия? Процедурата на гастроскопия е малко неприятна, но абсолютно безболезнена.

Каква е продължителността на процедурата гастроскопия? Проучването продължава от 3 до 7 минути и зависи от необходимостта от допълнителни изследвания по време на манипулацията.

Възможно ли е гастроскопията да се замени с друго изследване? Към днешна дата гастроскопията е най-точното, бързо и информативно изследване на горния стомашно-чревен тракт.

Възможно ли е да се извърши гастроскопия без болка и дискомфорт? По желание на пациента гастроскопията в нашата клиника може да се извърши без болка и дискомфорт под въздействието на лекарствения сън.

Диагностика за 1 ден.
Висококвалифицирани лекари с богат опит в ендохирургията.
Модерна ендовидео стойка от Olympus (Япония).
Възможността за провеждане на изследвания насън без болка и дискомфорт.
Провеждане на етапи на необходимите тестове по време на процедурата (определяне на киселинността на стомашния сок, бърз тест за наличие на Helicobacter pylori, ако е необходимо, вземане на биопсия.
Издаване на заключение с интерпретация на ендоскопист веднага след прегледа.
Не се изисква хоспитализация.
Възможността за преминаване на допълнителни необходими лабораторни изследвания, включително туморни маркери в същия ден.
Изпращане на резултатите от изследването по електронната поща с лекарски коментари за установените промени.

Подобни статии

Когато съпругът е против дете, как да забременеете без негово знание?

Понякога можете да забременеете по небрежност. За да не се случи това, е важно да знаете как можете да заченете дете случайно и какви средства можете да използвате, за да избегнете нежелана бременност. Също така в тази статия можете да намерите информация за...
Какви камъни и амулети са подходящи за Телец според хороскопа и датата на раждане Талисман на слон за Телец

Април-май Телците (21 април - 20 май) са премерени, не са суетливи и колосално продуктивни! Тяхната завидна упоритост може да доведе другите до дръжката, но те знаят точно какво правят и защо имат нужда от това. Сред положителните...
Ограничения за достъп до данни в роли 1c

Всички настройки на потребителските права, които ще направим в рамките на тази статия, се намират в раздел 1C 8.3 "Администриране" - "Настройки на потребител и права". Този алгоритъм е подобен в повечето конфигурации на ...
1c стартира тънък клиент вместо дебел

Платформи: 1C: Enterprise 8.3, 1C: Enterprise 8.2, 1C: Enterprise 8.1 Конфигурации: Всички конфигурации2012-11-16 21362 Те се стартират чрез указване на специални ...
Доказателства за известни начини за кражба на ток Как да разберете кой краде ток

Повишаването на енергийните тарифи е една от поразителните характеристики на задълбочаващата се икономическа криза. В този контекст кражбата на електроенергия и проблемите, свързани с разкриването й, са от първостепенно значение.Начини за разкриване на кражба ...
Характеристики на монтаж на контакти и превключватели на различни повърхности

Поздрави на всички читатели на нашия блог Днес, скъпи читатели, искам да подчертая темата как да инсталирам гнезда. Тази процедура е много често търсена при подмяна на стар контакт с нов в случай на повреда, когато ...

Колко е валидна гастроскопията. Честите FGD вредни ли са за здравето и колко често се препоръчва такова изследване Повторна гастроскопия

Какво е гастроскопия

Кой има нужда от гастроскопия

Подготовка за процедурата

Честота на процедурата

Възможно ли е да се извърши процедурата за гастрит?

Възможни рискове

Какво е гастроскопия

Видове

Диагностика

Терапевтичен

Превантивна

Други алтернативни диагностични методи

Превенцията е по-добра от лечението

Приложение на анестезия

Подготовка за процедурата

Противопоказания

Каква е целта на подобно изследване?

Приемлива ли е честата стомашна ендоскопия?

Показания за диагностика

Противопоказания

Как се извършва фиброгастродуоденоскопия?

Диагностика

Терапевтичен

Превантивна

Честота на изследване

Условия, при които е по-добре да откажете гастроскопия

Кога се прави гастроскопия?

Как се провежда процедурата?

Как да дешифрирате резултатите?

Колко често можете да го правите?

Какви са рисковете?

Колко време отнема една гастроскопия?

Как да се подготвим за гастроскопия?

Колко време ще отнеме изследването?

Колко време отнема една гастроскопия?

Какви са целите на гастроскопията?

Как се извършва подготовката за гастроскопия?

Как се извършва процедурата гастроскопия?

Каква е продължителността на процедурата и как се различава от ултразвука?

Как реагират пациентите?

Относно редовността на поведението, валидността на заключението

Какво трябва да съдържа един стандартен документ?

хранопровод

Стомах

дванадесетопръстника

Колко често може да се прави EGD и от какво зависи

Необходимостта от FGDS

Диагностика

Терапевтичен

Превантивна

Честота на изследване

Условия, при които е по-добре да откажете гастроскопия

Колко правят гастроскопия? Характеристики и продължителност на процедурата

Исторически фон и описание

Противопоказания

Продължителност на процедурата

Уморен от болка в стомаха, стомаха.

Абонирайте се за актуализации

Комуникация с администрацията

Гастроскопия колко време

Гастроскопия: колко време отнема процедурата

Колко често може да се извършва гастроскопия?

Показания за назначаване на гастроскопия

Как се извършва гастроскопия?

Продължителност на процедурата

Дешифриране на резултатите

Колко често може да се прави гастроскопия

Заключение

ВСИЧКО, КОЕТО ТРЯБВА ДА ЗНАЕТЕ ЗА ГАСТРОСКОПИЯТА

Подобни статии

Когато съпругът е против дете, как да забременеете без негово знание?

Какви камъни и амулети са подходящи за Телец според хороскопа и датата на раждане Талисман на слон за Телец

Ограничения за достъп до данни в роли 1c

1c стартира тънък клиент вместо дебел

Доказателства за известни начини за кражба на ток Как да разберете кой краде ток

Характеристики на монтаж на контакти и превключватели на различни повърхности