Vad kan jag göra för att föda snabbare? Konsekvenser för barnet. Olika örtinfusioner, avkok, avgifter

Oavsett hur önskvärt graviditeten är, men ett sådant tillstånd, som varar i nio långa månader med en ständigt växande mage, tröttnar gradvis, även om det är ganska frisk kvinna. Om leveranstiden enligt PDR redan har kommit, och barnet fortfarande inte vill födas, och enligt prognoser är det stort och farligt, är det nödvändigt att lösa frågan om stimulerande förlossning. Ofta vägrar läkare medicinska ingrepp utan nödvändiga bevis och skickar den blivande mamman på en ny "promenad" och övertalar barnet att redan födas. Många mammor, som tappar tålamodet, börjar leta efter råd på Internet och från bekanta som nyligen har fött flickvänner - hur man kan påskynda förlossningen med folkliga, improviserade metoder. Bland dem finns det både ganska adekvata och acceptabla metoder som är säkra för mor och barn, och de som kan hota med allvarliga komplikationer och konsekvenser. Låt oss ta en medicinsk titt på allt som kan hittas bland tipsen och teknikerna, även om dessa metoder verkar löjliga eller roliga.

Vad du behöver för att starta förlossningen

Naturen är klok, och förlossningsprocessen börjar i det ögonblick då både mamman och hennes barn är helt förberedda för denna händelse, inte bara fysiskt utan också psykologiskt, på nivån för högre angelägenheter, som vetenskapen ännu inte har kunnat fixa, även om sådana försök görs upprepade gånger. För att förlossningen ska börja måste mammans kropp förbereda sig för det, och speciellt aktivt arbete förekommer i området av nacken, som ska "mogna" och mjukna, så att det med början av sammandragningarna öppnar sig bra och snabbt, utan att skadas, och kan passera barnet genom sig själv. Mammas nervsystem måste också vara redo för födselakten, så att hjärnan och perifera nerver aktivt och fullt koordinerar processerna i kroppen, från sammandragningar och öppnande av livmoderhalsen, slutar med puls, tryck, kroppstemperatur och smärta.

Och ytterligare en punkt som många förbiser är bildandet av en speciell "patrimonial dominant", liknande den som fanns under graviditeten. Om en sådan speciell aktivitetsfokus i hjärnan är helt bildad på grund av fysisk och psykologisk förberedelse till förlossningen är det dess bildning som hjälper till att starta förlossningen och deras efterföljande framgångsrika förlopp, smärtlindring och intuitivt rätt åtgärd kvinnor. Men låt oss anta att den "dominerande förlossningen" hos en kvinna redan är praktiskt taget "mogen", och det finns fortfarande inga tecken på förlossning, hur föreslås det att hjälpa i dessa fall?

Vi rekommenderar att du läser:

intimt förhållande

Det mest grundläggande "receptet" för att påskynda början av förlossningen har alltid ansetts vara en intim relation. Och ur medicinens synvinkel har detta en viss biologisk betydelse.

För det första hjälper sex med en älskad make till att lindra stress som ackumuleras i slutet av graviditeten hos en framtida mamma. intimt förhållande det är ett sätt att distrahera från de smärtsamma tankarna som är förknippade med kommande händelser, avslappning, fysisk och känslomässig avslappning, samt njutning med frisättningen av hormoner - endorfiner som undertrycker verkan av stresshormoner.

notera

Ofta associerar vissa läkare och psykologer ett slags försening före förlossningen, när alla villkoren i PDR redan har passerat, är förknippade med stress, frisättning av stresshormoner, som så att säga "klämmer" förlossningen, hämmar dem på en rent psykologisk nivå på grund av en undermedveten rädsla för smärta, osäkerhet, problem och komplikationer .

Med intimitet "stänger hjärnan av" liksom dess påverkan på kroppen också - detta gör det möjligt för mekanismerna att få förlossningen att fungera.

För det andra innehåller en mans sperma prostaglandiner, ämnen som leder till uppmjukning av livmoderhalsen, dess mognad och förberedelse för förlossningen. Geler för att förbereda livmoderhalsen för förlossning har en liknande mekanism, som används av läkare på mödravårdssjukhuset, bara deras koncentrationer är högre, och själva ansökningsprocessen är inte lika trevlig som sex med en make.

För det tredje, på grund av intimitet och orgasm, flyter blod aktivt till könsorganen och livmodern, det får mer syre och näring, musklerna ökar sin tonus, vilket stimulerar den kontraktila aktiviteten i livmodern. Detta kan leda till att slemproppen lossnar, stärker träningssammandragningarna och förvandlar dem till riktiga sammandragningar under flera timmar eller dagar.

Det är viktigt att välja en bekväm position, ta hänsyn till förekomsten av kontraindikationer och inte vara för aktiv. Läkare rekommenderar att man påbörjar sådan förberedelse från eller lite tidigare (när graviditeten är helt fullgången), sker den gradvisa förberedelsen av livmoderhalsen under ett par veckor.

När metoden inte är lämplig:

• Om slemproppen har lossnat eller fostervatten läcker, intimitet kan vara farliga komplikationer i form av infektion membran och smulor;
• Om tillgängligt, problem vid graviditet och andra läkares förbud;
• Mot bakgrund, vaginal dysbios eller om partnern har det.

Ökad aktivitet

Ofta kan du höra råd om:

• långa promenader,
• allmän städning,
• tvätta fönster eller hänga gardiner,
• handtvätt sänglinne
• aktiv laddning,
• dans,
• plocka upp en ask med tändstickor från golvet,
• aktiva trappor.

Alla dessa tips, om du sammanför dem, är det i själva verket en ökning av fysisk aktivitet. Med tanke på att blivande mammor i slutet av graviditeten blir långsamma och klumpiga, trötta och lata, leder en så skarp aktivering till en återupplivning av ämnesomsättningen, ökad syntes av hormoner, blodtillförsel till muskler och revitalisering nervsystem. Detta faktum leder till processen att lansera rader, aktivering av sammandragningar, utsläpp av fostervatten, vilket leder till den förestående födelsen av ett barn.

notera

Att lyfta vikter, flytta möbler, hoppa och plötsliga rörelser hotar moderkakeavlossning och blödning, samt för tidig utskrivning Amnionvätska. Att tvätta fönster eller hänga gardiner kan leda till fall och skador, vilket kan hota hälsan och till och med livet för inte bara fostret utan även modern. Därför, från allt ovanstående, skulle det vara värt att bara lämna promenader, och även då inte till utmattning.

• Förekomsten av hypertoni

Effekter på bröst och bröstvårtor

Under graviditeten genomgår en kvinnas bröst allvarliga förändringar, på grund av vilka speciella reflexer bildas som är förknippade med en effekt på hjärnan och subkortikala formationer, endokrina körtlar. En liknande mekanism behövs för den efterföljande bildningen av laktation med irritation av bröstvårtorna och vårtgården på grund av att barnet suger. I slutet av graviditeten, efter 37-38:e veckan, bildas dessa anslutningar, på grund av vilka bröstets känslighet och reaktionen på dess irritation från kroppen och livmodern ökar. Därför kan du höra följande rekommendationer:

• irritera bröstvårtor
• massera bröst i duschen
• massera vårtgården och bröstvårtorna med en hård tvättlapp eller handduk.

Ur läkares synvinkel finns det en viss betydelse, eftersom närmare förlossningen, på grund av stimuleringen av bröstvårtorna och vårtgården, frigörs ökande koncentrationer av oxytocin, förbereder livmodern för förlossningen, stimulerar sammandragningar och mognar livmoderhalsen. Dessutom har hormonet oxytocin en antistresseffekt, vilket minskar inre stress, lugnar och ställer upp kvinnan för förlossning. Det är därför detta råd kan förekomma, men endast i relativt måttliga mängder.

Du ska inte irritera bröstvårtorna med hårda tvättlappar och handdukar, bara med fingertopparna för att inte skada känslig hud bröstvårtan och inte bildar sprickor och infektion.

Det är möjligt att utföra manipulationer med bröstet endast under fullgången graviditet för att inte provocera en ökning av livmoderns ton, obehag och hot för tidig födsel. Det är också farligt att ha sådan irritation med placenta previa, gestos och hypertoni.

Aktivering av tarmperistaltiken

Genom att aktivera tarmarnas arbete, som i senaste veckorna graviditet är benägen till slöhet och minskad aktivitet, reflexreaktioner uppstår med ökad livmodertonus på grund av irritation av närliggande nervstammar. Ökade impulser till hjärnan från organ bukhålan leder till aktivering av livmodersammandragningar och start eller intensifiering av förlossningen. I detta avseende finns det rekommendationer:

• Ta laxermedel (ricinolja, havtorn, vegetabilisk olja)
• Ät mer laxerande mat (ananas, färsk kålsallad, päron, plommon)
• Användningen av lavemang med avkok av laxerande örter eller glycerin

Ofta före förlossningen, vid intagning till antagningsavdelning, för att rengöra tarmarna och stimulera förlossningen utförs lavemang. De, på grund av irritation av tarmarna och det nedre segmentet av livmodern, leder till uppmjukning av livmoderhalsen och stimulering av sammandragningar, urladdning av korken och öppning av livmoderhalsen. Hjälp liknande förfaranden endast under villkoret av livmoderhalsens mognad, beredskap för förlossning och fullgånget foster.

Ricinolja, senna och andra växtbaserade preparat, samt magnesia, kan hota svåra och, buksmärtor och kramper, som också hotar att provocera fram reflexkräkningar och sjukdomskänsla. Och om detta praktiseras mot bakgrund av en omogen livmoder, hotar det på grund av livmoderhypertonicitet.

Genom kostförändringar kan du rensa tarmarna från pall att undvika då lavemang före förlossningen och något intensifiera förlossningsaktiviteten. Effekten liknar de tidigare alternativen, men mjukare. Med tanke på det faktum att tarmarna själva före förlossningen förbereder sig för en tidig födsel och kan försvagas, medan de tar laxerande livsmedel, är svår diarré möjlig, som kan förväxlas med en smittsam, som hotar förlossningen på observationsavdelningen. Var därför inte nitisk med sallader, ananas och vegetabiliska oljor, kål och rödbetor. Kontraindikationer för denna metod:

• Placenta previa och hot om att den avbryts
• Somatiska patologier som leder till åkommor, risken för att de förvärras under förlossningen.

notera

Det är förbjudet att ta laxermedel utan läkares tillstånd, speciellt om det är mediciner och starka medel de kan orsaka betydande skada.

Olika örtinfusioner, avkok, avgifter

På grund av innehållet av naturliga biologiskt aktiva komponenter många växter, örter och träd har olika effekter på graviditeten. Många av de örter som används för att stimulera förlossningen har alltså en stimulerande effekt på syntesen av prostaglandiner, som förbereder livmodern och livmoderhalsen för förlossningen, gör den mjukare och hjälper till med vidgning. Vissa läkemedel har en tonisk och stimulerande effekt på nervsystemet och muskelfibrer, och några av föreningarna har anti-stress, antihypoxiska, lugnande effekt- förbereda nervsystemet för ett svårt test.

• Hallonsylt, avkok eller te med hallonblad, som hjälper till att mjuka upp livmoderhalsen, vilket ökar elasticiteten hos perineala vävnader, om det används från en period av 36 veckor.
• Te med kryddnejlika och kanel har en liknande effekt som hallon.
• Hjälper till att mogna livmoderhalsen och öka elasticiteten i vävnaderna i perineum nattljusolja. Den används både lokalt för perineal massage och inuti kan den nu köpas på apotek i kapslar. På grund av ett stort antal fettsyror stimulerar produktionen av prostaglandiner.
• Det har en liknande effekt som primula. Det används från den 38:e graviditetsveckan för att mjuka upp livmoderhalsen.

Kontraindikationer för sådana läkemedel kan vara:

• Individuell intolerans mot komponenterna
• Allergi i formuläret, kontakta
• Vissa somatiska patologier,.

notera

Innan användning liknande metoder det kommer inte att vara överflödigt att konsultera en läkare som kommer att bestämma lämpligheten av sådana åtgärder, om stimulering behövs för livmoderhalsen och förlossningen.

Att ta ett bad med aromatiska oljor

Det finns bevis för att några av de eteriska oljorna kan påverka fysiologiska processer och syntesen av hormoner, medan vetenskapligt bevisade faktorer inte har publicerats, men det finns observationsdata och recensioner av blivande mammor själva. Vanligtvis eteriska oljor används i aromalampor eller lägga till badet. Det finns bevis på användningen av ros- och jasminoljor, kryddnejlika, lavendel. Att andas in aromerna av dessa oljor upp till fyra gånger om dagen kan hjälpa till att framkalla förlossning. Oftare används aromatiska oljor för bad, ibland med tillsats av grädde.

Kontraindikationer för denna metod:

Det är strängt förbjudet att ta emot varmt bad före förlossningen, kan det framkalla placentaavbrott och blödning, vilket hotar bådas liv och hälsa. Dessutom i varmt vatten kan bli sjuk av en kraftig expansion av blodkärlen och en minskning av trycket, vilket är fyllt med olyckor (skador, frakturer, drunkning).

Akupunktur, akupressur

Känd effekt på kroppen olika sorter influenser - akupunktur, akupressur i området för reflexogena punkter. Det finns vissa punkter i fotområdet, vars irritation kan hjälpa till att påskynda mognaden av livmoderhalsen och starta förlossningen under de kommande två dagarna. Naturligtvis skulle den säkraste metoden vara att irritera dessa punkter med hjälp av en specialist som vet exakt hur och var man ska trycka. Men om du inte har sådana bekanta eller förlossningssjukhuset inte utövar sådana innovationer kan du stimulera dig själv. En av punkterna ligger mellan stortån och pekfingret, när man trycker dit känns en lätt ömhet. Denna punkt måste knådas aktivt. Det finns också en punkt på framsidan av toppen nära ankeln eller 4 fingrar högre än det inre ankelbenet. Dessa zoner måste också aktivt knådas med fingrar (index eller tumme) i en cirkulär rörelse i olika vinkel. Du måste trycka på området flera gånger i 10-15 sekunder.

Med zonterapi kan specialister påverka hypofysens punkter i stortåns område, vilket leder till en kraftfull frisättning av oxytocin, såväl som området för urinblåsan och livmoderhalsen i området för metatarsal ben. Irritation av solar plexus-punkten kommer att tillåta en kvinna att förbli lugn och samlad, och spetsen av äggstockarna och livmodern på inuti fötter hjälper till att starta sammandragningar.

Kontraindikationer kan endast vara prematur graviditet upp till 38 veckor.

notera

Effektiviteten av dessa metoder har inte bevisats vetenskapligt.

ballonguppblåsning

Denna metod hänvisar indirekt till ökad fysisk aktivitet, men detta sker på bekostnad av Andningssystem. Dessutom liknar processen att blåsa upp ballonger enligt mekanismerna på många sätt de andningsrörelser som behövs vid sammandragningar och försök, och därför kan kroppen förbereda sig för förlossningen och starta sammandragningar genom sådan träning. Det är nödvändigt att blåsa upp 10 ballonger eller mer per dag, men titta på välbefinnande och yrsel, vilket är möjligt mot bakgrund av en skarp hyperventilering av lungorna.

Kontraindikationer för denna metod:

• Placenta previa och hot om att den avbryts
• Närvaron av gestos, högt blodtryck, protein i urinen
• Somatiska patologier som leder till åkommor, risken för att de förvärras under förlossningen
• Luftvägssjukdomar, astma.

Vi rekommenderar att du läser:

Medicinska sätt att starta förlossningsprocessen

Du kan hitta rekommendationer innan du föder förlossning att sätta ljus med papaverin eller ta det för att lindra spasm från livmoderhalsen och slappna av, mjuka upp det och sedan börja förlossningen. Men sådana läkemedel utan läkares recept kan bara göra skada, så du bör inte använda dem, precis som alla andra. Det är förbjudet att använda geler för mognad av livmoderhalsen, olika piller, inklusive hormonella, utan läkare.

Roliga recept: Socker och ficklampa

Naturligtvis har dessa tips ingen verklig grund, men de cirkulerar på nätet och förs vidare från generation till generation, vilket återspeglas i klassisk litteratur. Så för att påskynda förlossningen och skynda på barnet, rekommenderas det att lysa in födelsekanalen ficklampa. Detta förklaras av det faktum att barnet kommer att gå in i ljuset och se vägen från den mörka livmodern. Naturligtvis ingen fysiologiska grunder det här rådet gör det inte - det är roligare än verklig nytta.

Det finns ett annat råd från antiken, för att "lura" barnet ur livmodern måste du lägga en sockerbit mellan blygdläpparna. Barn älskar godis och förmodligen kommer de att rusa till den vita världen för dess smak. Naturligtvis har detta råd inte heller någon logisk förklaring, dessutom kan socker leda till en kränkning av mikrofloran och provokation av candidiasis, inflammation och komplikationer vid förlossningen.

Alena Paretskaya, barnläkare, medicinsk kommentator

För att förbereda sig för den efterlängtade födelsen av ett barn, drömmer varje kvinna att det går bra - utan komplikationer och så snabbt som möjligt, för att inte uthärda smärtsamma sammandragningar för länge.

Faktum är att hela processen varar olika för alla: för någon slutar allt på 2 timmar, och för vissa löses det från bördan först i slutet av dagen. Båda dessa är patologiska. Och de där väldigt snabba förlossningarna som alla blivande mammor drömmer om slutar inte alltid bra. Vad är anledningen?

Först måste du ta reda på vad snabb leverans innebär och om de faktiskt är farliga för mamma och bebis.
För det andra är det önskvärt att föda upp två mycket nära begrepp som finns inom gynekologi - snabb och snabb förlossning.
För det tredje måste du förstå att de kommer att vara olika för primiparous och multiparous. För vissa upplever kroppen sådan stress för första gången, vilket innebär att livmoderhalsen, födelsekanalen, bäckenbenen - allt kommer att divergera mycket långsammare. För andra fungerar det så kallade "kroppsminnet" + alla organ som är involverade i denna process har redan sträckts ut förra gången, så nu sker allt med minsta möjliga tid. Födelsekanalen är bättre förberedd, och livmoderhalskanalen sträcks omedelbart längs hela längden, och inte gradvis.

Enligt medicinsk terminologi är en snabb förlossning en som varar mindre än 6 timmar i primiparas och mindre än 4 i multiparas. I folket kallas de också för gata. Normalt bör denna tidsperiod vara från 7 till 15 respektive från 5 till 12 timmar. Det beräknas från genomsnittet normalvärde för en primiparös kvinna - hastigheten för utjämning av livmoderhalsen, vilket är 1 cm per timme. Allt som inte passar in i denna ram anses vara en patologi inom gynekologi.

Det finns också de som bara kan pågå i 4 timmar när det första barnet dyker upp och 2 timmar om den födande kvinnan redan har barn.

Varför har barnet så bråttom att födas och äventyrar inte bara sitt eget liv och hälsa utan också sin mamma? De främsta anledningarna är funktionerna kvinnlig kropp och inte fostret. Om en gravid kvinna uppmärksammar dem initialt, kommer hon att kunna undvika snabba förlossningar och de komplikationer som är förknippade med dem.

Det här är intressant. Tidigare brukade barnmorskorna säga att en födande kvinna inte ska möta gryningen två gånger, det vill säga att förlossningen inte ska vara mer än en dag.

Orsaker

Som regel är orsakerna till snabb förlossning i nuliparous och de som redan har fött de samma. Med snabb diagnos och regelbunden övervakning av en läkare upptäcks de långt före barnets födelse. Med korrekta och samordnade åtgärder från den gravida kvinnan och gynekologen kan de elimineras. Dessa inkluderar:

• patologi i livmodern;
• istmisk-cervikal insufficiens;
• diskoordination av arbetsaktivitet, när sammandragningarnas varaktighet och kraft är oförutsägbara;
• sjukdomar i det endokrina systemet;
• problem med nervsystemet;
• patologiskt graviditetsförlopp: multipel graviditet, placentainsufficiens, stort foster, Rh-konflikt, havandeskapsförgiftning;
• psykologisk oförbereddhet för förlossning: rädsla provocerar frisättningen av adrenalin i enorma mängder, vilket stör regleringen av förlossningen och leder till dess diskoordination;
• inflammatoriska sjukdomar som överförs under graviditeten;
• aborter och missfall i det förflutna;
• sjukdomar i livmodern: tumör, adenomyos, endometrit;
• operationer på livmodern;
• menstruationsstörningar före befruktningen;
• om alla tidigare födslar var snabba;
• åldern på den födande kvinnan är mindre än 18 år eller över 35 år.

Tidig eliminering av dessa orsaker minskar risken för snabb förlossning, och därmed de komplikationer som de är fulla av. Om det inte var möjligt att undvika detta behöver du bara förbereda dig väl för denna process för att hjälpa till egen kropp och barnet att övervinna alla svårigheter utan konsekvenser. Det är fullt möjligt. Och första steget på vägen till detta är att redan från början av sammandragningarna förstå att det går mycket snabbare för dig än vad det borde vara i normen.

Enligt statistiken. Snabb leverans diagnostiseras i 1 % av fallen.

tecken

Vilka tecken kan tyda på att snabb förlossning har börjat i primiparas:

• en kraftig ökning av hjärtfrekvensen;
• oregelbunden andning;
• sammandragningar rör sig från toppen av buken och ner i 3 timmar istället för de föreskrivna 5;
• i det första skedet av förlossningen upprepas sammandragningar var 7-8:e minut istället för det normala 10-15;
• de första sammandragningarna varar 20-25 sekunder istället för de föreskrivna 10-15;
• att trycka på varar mindre än en timme istället för två.

Ungefär enligt samma schema börjar de, men de är mycket mindre smärtsamma. Risken för upprepade bristningar, om de varit tidigare, ökar dock. Med en kolossal belastning på organen som är involverade i denna process, står de gamla sömmarna inte emot och divergerar igen, oavsett hur väl de gjordes förra gången.

För att vara beredd på allt oväntat är det användbart för en kvinna att veta hur det hela går till för att bete sig korrekt och minska risken för komplikationer.

Egenheter

Om du redan har förstått att en snabb förlossning inte kan undvikas, lugna ner dig och försök att bete dig korrekt i varje skede av den svåra processen. Mycket beror på detta: konsekvenser, komplikationer, skador, bristningar etc. Om du förbereder dig väl och gör allt som läkaren säger kan riskerna minimeras.

Första perioden

1. Livmoderhalsen öppnar sig.
2. I primiparös med snabb leverans varar den cirka 3 timmar, i multiparös - endast 1 timme.
3. Det finns regelbundna sammandragningar av livmoderns muskler - sammandragningar. Uppstår ofrivilligt, men med en viss frekvens.
4. De känns först - längst upp i buken och sprids sedan ner i 3 timmar istället för de föreskrivna 5.
5. Sammandragningarna upprepas var 7-8:e minut istället för normalt 10-15, varvid den första varar 20-25 sekunder istället för normal 10-15.
6. Under påverkan av sammandragningar inuti livmodern stiger trycket, livmoderhalsen blir kortare och öppnar sig.
7. Med snabba förlossningar är sammandragningarna extremt starka och inträffar i slutet av perioden nästan varannan minut.
8. I detta skede kan en sådan snabb arbetsaktivitet leda till kränkningar av det uteroplacentala eller fosterplacenta blodflödet, hypoxi, fosterdöd, placentaavbrott.

Andra perioden

1. Om den första perioden med snabb förlossning har slutförts framgångsrikt, måste du förbereda dig för det andra steget - det tryckande.
2. Varaktighet - cirka en timme för primiparösa och endast 15 minuter för multiparösa.
3. Försök läggs till sammandragningar - de så kallade sammandragningarna av musklerna i diafragman och magen.
4. De är ofrivilliga, men den förlossande kvinnan kan om möjligt stärka eller bromsa dem.
5. Diafragman sjunker, bukmusklerna stramar och trycket i livmodern och bukhålan ökar.
6. Fostret börjar röra sig längs födelsekanalen till utgången.
7. Här kan problem som skador på barnet och bristningar hos den födande kvinnan börja.

Tredje perioden

1. Perioden efter förlossningen i snabb förlossning skiljer sig inte från normala i tid, eftersom den varar i genomsnitt cirka en halvtimme.
2. Separation av placenta och placenta inträffar.
3. En funktion av snabb förlossning i detta skede är frekvent blödning, som i frånvaro av Sjukvård kan leda till dödligt utfall födande kvinnor.

Om detta är en mycket snabb leverans (snabb) måste du agera kompetent och utan panik. Enligt statistiken, om graviditeten fortsatte utan patologier, finns det all chans att barnet och kvinnans kropp kommer att klara av denna situation utan problem. Även om många experter hävdar att en sådan förlossning fortfarande kommer att ha negativa konsekvenser för båda. Här kommer mycket att bero på hur läkaren tar förlossningen.

Behandling

Med den snabba utvecklingen av arbetskraftsverksamheten, olika medicinska åtgärder beroende på moderns och barnets tillstånd. De syftar till att minska livmoderns aktivitet.

1. Intravenöst dropp av läkemedel för att slappna av livmoderns muskler och försvaga sammandragningar (till exempel Ginipral).
2. Därefter tas kraften och frekvensen av sammandragningar under kontroll och regleras genom att ändra administreringshastigheten för det föreskrivna läkemedlet.
3. Kontraindikationer för införandet av dessa läkemedel: tyreotoxikos, hjärt-kärlsjukdom. I dessa fall administreras kalciumantagonister (till exempel Verapamil) intravenöst. De minskar sammandragningen av muskelceller.
4. Vid en snabb förlossning behöver den födande kvinnan lägga sig på sidan där fostrets baksida sitter. Denna position minskar den kontraktila aktiviteten i livmodern.
5. Samtidigt med dessa aktiviteter utförs en konstant övervakning av barnets tillstånd med hjälp av kardiotokografi.
6. Om det finns misstanke om hypoxi vidtar läkare åtgärder för att förbättra uteroplacentalt blodflöde.
7. När allt är över görs en grundlig undersökning av förlossningskanalen. Vid pauser appliceras stygn.

En snabb förlossning är alltid påfrestande för mammans kropp, för barnet och för hela teamet av läkare som deltar i detta. I varje skede måste du noggrant övervaka fostrets tillstånd för att undvika tragiska konsekvenser.

Trots att detta är en sällsynthet på modern medicinnivå utgör de fortfarande en större andel än med normal varaktighet födelseprocess.

Konsekvenser

Snabb leverans - är det bra eller dåligt? Den här frågan har inte ett tydligt svar även bland experter. De flesta av dem tenderar fortfarande till det andra alternativet, för om 6 timmar kan kroppen hos en ung kvinna som föder för första gången inte förbereda sig för en så stressig och svår händelse.

Allt oftare säger de att konsekvenserna av en snabb förlossning kanske inte visar sig omedelbart, utan bara över tiden. Ingen specifik forskning har dock utförts i denna riktning. Du måste vara redo för allt.

Konsekvenser för mamman

1. Livmoderhalskanalen har inte tid att sträcka, liksom bäckenbensringen. Resultatet är brott och sprickor.
2. Den snabba sträckningen av blygdleden är orsaken till dess bristning. Behandlingsförloppet är minst 2 veckors sängläge i orörligt tillstånd.
3. Episeotomi eller episeorrhaphy - dissektion av perineum för att undvika dess djupa bristning.
4. Ruptur av perineum till den muskulära slutmuskeln i ändtarmen. En sådan skada orsakar gas- och fekal inkontinens och kräver rekonstruktiv kirurgi.
5. Svår livmoderblödning, som i svåra fall leder till att den födande kvinnan dör.

Konsekvenser för barnet

1. Benen i barnets skalle hinner inte förvandlas under en snabb födsel.
2. Mycket hög risk för traumatisk hjärnskada.
3. Nyckelbensfrakturer är mycket vanliga humerus, rupturer av nervplexus med ytterligare utveckling förlamning av armen, skada på halsryggraden. Detta beror på att barnets kropp inte har tid att vända sig och anpassa sig till förlossningskanalen.
4. Livmoderhalsen kan krympa på grund av plötslig stretching. Sådana spasmer leder till många blödningar och hematom på barnets kropp. Det är ännu mer tragiskt när detta orsakar en bristning av levern eller mjälten.
5. på grund av det faktum att livmodern, som inte har tid att slappna av, klämmer blodkärl. Asfyxi hos fostret kan leda till dess död.
6. För tidig avlossning av moderkakan.

De allvarligaste konsekvenserna för barnet, som är svåra att identifiera omedelbart efter förlossningen, och ännu mer - att behandla. När du vet om denna typ av komplikationer måste du vara särskilt uppmärksam på några punkter i dess utveckling, missa inte en enda konsultation med en barnläkare och utföra maximalt undersökningar för avvikelser.

Detta är det enda sättet att förneka komplikationerna av en snabb förlossning. Och, naturligtvis, är det bäst att engagera sig i förebyggande åtgärder i tid så att barnets födelse är inom det normala intervallet.

Förebyggande

Förebyggande av snabb förlossning skiljer sig inte från rekommendationerna för gravida kvinnor, som är kända för alla. Om en kvinna i 9 månader (och helst några månader före befruktningen) kommer att leda hälsosam livsstil liv och rädda dig från sjukdomar, allt kommer att bli bra, utan patologier. För att göra detta räcker det att observera vanliga sanningar:

1. Testa dig för åkommor och sjukdomar.
2. Bli behandlad.
3. Psykologiskt, var redo för förlossningen, var inte rädd och få inte panik.
4. Akta dig för infektioner och inflammationer.
5. Undvik aborter och missfall.
6. Om möjligt, föda inte barn före 18 och efter 35 år.
7. Jag skulle vilja säga särskild uppmärksamhet till dem som letar efter övningar för snabb förlossning: de rekommenderas att utföras endast för dem som har risk för utdragen förlossning. Provocera inte en sådan situation - låt allt ta sin gång: det kommer att bli bättre för alla.

Så kära kvinnor, det finns ingen anledning att drömma om för snabb förlossning, som inte alltid slutar lyckligt och kan ha många negativa konsekvenser för dig och din bebis. Hoppas allt går smidigt och utan komplikationer. Och om du var tvungen att möta en sådan situation, gör allt rätt - detta kommer att minimera riskerna och undvika problem.

Jag måste genast säga att jag inte övervägde medicinsk intervention. Studerade frågan om hemstimulering av förlossning. För de som redan varit intresserade av denna fråga kommer jag inte att säga något nytt. Jag vill hjälpa dem som just tänkt på det.

Så i den 39:e veckan insåg jag att min styrka och tålamod höll på att lämna mig. Jag är fysiskt och mentalt utmattad. Det gör ont där, sen försvinner det, sömnlöshet, irritabilitet osv. - i allmänhet växer kroppens trötthet, och barnet har inte bråttom att födas.

Tidsfristen är redan bra och du kan försöka påskynda processen. Jag satte mig vid datorn, skyfflade en massa artiklar och forum (försöker med jämna mellanrum). Nu mer om de viktigaste metoderna för att stimulera förlossningen hemma:

1. Sex Tack vare prostaglandiner som finns i sperma mjuknar livmoderhalsen och förbereder sig för förlossningen. Blod börjar strömma till bäckenet, vilket indirekt stimulerar livmodersammandragningar, varefter sammandragningar kan uppstå eller pluggen kan lossna. Positionen ska vara bekväm, sex ska bara vara trevlig och inte för "aktiv". Resultat är osannolikt inom 1-2 dagar - måste börja förbereda livmoderhalsen 2-3 veckor innan förfallodatum

Kontraindikationer: Kan endast användas om fostervatten och slemproppar är bevarade. Efter deras läckage eller utflöde, såväl som utsläppet av korken, ökar risken för infektion av kvinnans könsorgan. I inget fall bör du använda denna metod för diagnos av "placenta previa" och vissa patologier. Oskyddat samlag är inte för kvinnor som ofta har förvärrad candidiasis, vaginal dysbakterios eller har "sexuella" infektioner hos någon av partnerna, pga. samlag kan leda till återfall, vilket inte alls är säkert före förlossningen.

2. Fysisk aktivitet Städa i huset, tvätta golven med hukande handtag, tvätta fönstren, tvätta kläder för hand, ta långa promenader, klättra för trappor upp och ner och i sidled, strö tändstickor och plocka upp dem en i taget, klassiska övningar, simning, enkla orientaliska danser. Motorisk aktivitet orsakar fler sammandragningar, om livmoderhalsen inte är klar är det slöseri med energi, det kommer inte att bli någon effekt.

Kontraindikationer: Missbruka inte: gör vårstädning, ordna om möbler, dra vikter i gymmet eller hoppa tills du är blå i aerobics - lyft vikter, hopp eller plötsliga rörelser kan leda till prenatal vattensprängning eller placentabortfall. I det här fallet är det viktigaste att inte överdriva det, du måste vara särskilt försiktig med diagnoser av högt blodtryck, preeklampsi eller placenta previa.

3. Bröstvårtmassage Massage orsakar frisättning av oxytocin i blodet, och detta hormon är ansvarigt för sammandragningar, och är också ett antidepressivt medel. Stimulering av bröstvårtorna orsakar sammandragning av livmodern. Denna metod används också efter förlossningen, för snabb sammandragning av livmodern. Bröstmassage är till stor hjälp blivande mamma, eftersom det har en gynnsam effekt på utfodring. Massera bröstvårtorna i 10-15 minuter, använd olika krämer, oljor och vätskor för detta. Bröstvårtmassage är ett av sätten att du definitivt kan påskynda förlossningen, men föremål för en mogen livmoderhals när kroppen är redo för dem.

Kontraindikationer: I tidiga skeden kan det leda till för tidig födsel, men detta hotar oss inte längre

4. Kolonrensning Det finns flera sätt.

Lavemang. Rengörande lavemang orsakar irritation bakre vägg livmodern, vilket bidrar till dess sammandragning. Det hjälper också till den snabba urladdningen av slemproppen, vilket påskyndar förlossningen. Att göra det är nödvändigt endast för kvinnor som redan har uppnått det förväntade födelsedatumet, det vill säga en fullgången bebis.

Laxativ. En mängd olika laxermedel och cocktails kan påskynda förlossningen. Det mest populära och inte säkra botemedlet är ricinolja. Till exempel 150 gram apelsin-, aprikos- och persikojuice med 50 gram ricinolja. Den laxerande effekten inom 4 timmar är vanligtvis mycket stark. Denna dryck leder till en aktiv sammandragning av tarmväggarna, och sedan eventuellt till början av förlossningen. En sådan extrem metod kan orsaka en gag-reflex på grund av för mycket dålig lukt och smaken av ricinolja, samt bidra till den starkaste tarmbesvär och uttorkning av kroppen. provocerade på detta sätt sammandragningar med en omogen livmoderhals kommer inte att vara början på förlossningen, men kommer att visa sig i långvariga sammandragningar som negativt påverkar syretillförseln hos barnet. Vissa recept kräver 50 gram vodka, vin eller champagne. Ditt barn kommer också att få denna alkohol, och om förlossningen plötsligt går fel, att ligga på operationsbordet i ett tillstånd av berusning ...

Ändra kost. Du kan också agera mer humant mot dig själv. Ät mat under de sista veckorna före förlossningen, rik på fiber, och dessa är spannmål, grönsaker (kål, rödbetor, sallader från färska grönsaker kryddad med oraffinerad grönsaks- eller olivolja och persilja), frukt, vissa kryddiga rätter, på grund av ökad tarmrörlighet kommer livmodern att dra ihop sig och det finns chans att föda 1-2 dagar tidigare.

Färsk ananas tros hjälpa till att mjuka upp livmoderhalsen och framkalla förlossning. Men för att sammandragningarna ska börja behöver du äta minst 7 stycken – och du är garanterad diarré.

För att öka vävnadens elasticitet kan du framgångsrikt använda följande råd för att ta 1 msk. olivolja med måltider (till exempel i en sallad) tre gånger om dagen för en lätt laxerande effekt och förberedelse av livmoderhalsen och perineum för förlossning. Experiment med mat, som frosseri och vice versa, fasta, äta kryddigt eller surt, citroner i omåttlig mängd bör inte tränas. Skadligt, både för dig och för barnet.

5. Örtpreparat och oljor Hallonblad anses också vara ett utmärkt botemedel för att framkalla förlossning. Det rekommenderas att brygga och dricka dem 2-3 glas om dagen, från och med 34-36 graviditetsvecka. Hallon mjukar upp ligamenten runt förlossningskanalen, vilket främjar livmodersammandragningar och minskar även risken för bristningar under förlossningen. Hallonsylt, hallonblad, bryggt som te - stimulera uppkomsten av sammandragningar, om livmoderhalsen är inte mogen - hjälper inte till att framkalla förlossning.

Ett bra botemedel som orsakar sammandragningar är te gjort på ingefära, kanel och kryddnejlika. Det rekommenderas att dricka det efter den 39:e graviditetsveckan 3 gånger om dagen.

För att påskynda mognadsprocessen av livmoderhalsen, från 34 veckors graviditet, kan du använda nattljusolja, som säljs i kapslar på nästan alla apotek - 1 kapsel per dag. Det är rikt fettsyror och främjar produktionen av prostaglandiner. Oljeintag kan startas senare: från 36 veckor - två kapslar och tre - från den 39:e.

Kontraindikationer: Krävs innan du tar någon örtpreparat och oljor bör du konsultera en läkare som ser dig i samråd eller sjukhus; lära sig om ev bieffekter, tillsammans med honom för att välja den metod som är rätt för dig.

6. Aromaterapi och stimulerande bad Du behöver en aromlampa och ros- eller jasminoljor. Vatten hälls i lampan, i en speciell fördjupning, och 2-3 droppar olja droppas, och sedan placeras ett brinnande ljus under fördjupningen. Inandning av ångorna från dessa oljor fyra gånger om dagen främjar början av förlossningen.

Tillsätt 4 droppar olja (till exempel kryddnejlika, rosor, lavendel, etc.) till 250 ml grädde, blanda och häll i ett fyllt bad. Vattentemperaturen bör inte överstiga 37C.

Kontraindikationer: Du kan ha överkänslighet till en av dessa oljor.

7. Akupressur Vissa framtida mammor får hjälp av fotmassage: stimulering av punkten som ligger mellan index och stortår, knådning av framsidan av foten nära ankeln. Hitta en punkt som ligger fyra fingrar ovanför den inre fotled. Försök att trycka, tryck på den med index och tumme i olika vinklar. Försök igen tre gånger, fortsätt trycket i 10-15 sekunder.

Zonterapi är en metod för att använda tryckpunkter på benet för att sätta igång förlossningen inom 24-48 timmar. Tryck hårt på en av dessa punkter, eller gnugga dem i en cirkulär rörelse, tryck hårt. Hypofys: Ligger på stortån aktiverar denna tryckpunkt hypofysen som producerar hormoner som t.ex. Blåsan: ligger i underbenet, bredvid metatarsal, kan denna tryckpunkt leda till sammandragningar i musklerna som omger livmodern, vilket i sin tur leder till förlossningsvärk. Solar plexus: Denna punkt ligger i mitten av fotsulan och hjälper dig att slappna av och förbli lugn. Äggstockar och livmoder: Belägen på insidan av talus, strax under fotleden (benet i fotleden som sticker ut), kan denna tryckpunkt vara öm. Hon kan initiera livmodersammandragningar.

Kontraindikationer: Utöva inte zonterapi före 38 veckor - detta kan leda till för tidig födsel.

8. Samtal från hjärta till hjärta Fortfarande väldigt ett bra botemedel att stimulera förlossningen är ett trevligt samtal med ditt ofödda barn. En berättelse om hur pappa och mamma ser fram emot hans (hennes) utseende kan övertyga barnet att lämna sin varma och avskilda plats. Medicin har länge bevisat att barnet hör föräldrars röster och reagerar på dem även i livmodern.

Psykologer ger sina råd till blivande mammor: se till att prata med din bebis, prata om hur alla älskar och väntar på honom, stryk över magen, få barnet att vilja träffa mamma så snart som möjligt. Var säker på att allt kommer att bli bra.

Slutsats och slutsatser: Om ingen av ovanstående metoder har haft önskad effekt måste du ta dig samman och lugna dig. Barnet själv vet när det behöver födas och kommer att välja tid och omständigheter som inte kommer att bero på dig. Lita därför på din bebis och försök att distrahera dig från tankar på försenad förlossning. Det är meningslöst att skynda på vissa händelser i vårt liv, eftersom de följer det schema som naturen har gjort.

• Kärnan i konceptet
• Orsaker
• tecken
• Egenheter
• Behandling
• Konsekvenser
• Förebyggande

För att förbereda sig för den efterlängtade födelsen av ett barn, drömmer varje kvinna att det går bra - utan komplikationer och så snabbt som möjligt, för att inte uthärda smärtsamma sammandragningar för länge.

Faktum är att hela processen varar olika för alla: för någon slutar allt på 2 timmar, och för vissa löses det från bördan först i slutet av dagen. Båda dessa är patologiska. Och de där väldigt snabba förlossningarna som alla blivande mammor drömmer om slutar inte alltid bra. Vad är anledningen?

Kärnan i konceptet

Först måste du ta reda på vad snabb leverans innebär och om de faktiskt är farliga för mamma och bebis.
För det andra är det önskvärt att föda upp två mycket nära begrepp som finns inom gynekologi - snabb och snabb förlossning.
För det tredje måste du förstå att de kommer att vara olika för primiparous och multiparous. För vissa upplever kroppen sådan stress för första gången, vilket innebär att livmoderhalsen, födelsekanalen, bäckenbenen - allt kommer att divergera mycket långsammare. För andra fungerar det så kallade "kroppsminnet" + alla organ som är involverade i denna process har redan sträckts ut förra gången, så nu sker allt med minsta möjliga tid. Födelsekanalen är bättre förberedd, och livmoderhalskanalen sträcks omedelbart längs hela längden, och inte gradvis.

Enligt medicinsk terminologi är en snabb förlossning en som varar mindre än 6 timmar i primiparas och mindre än 4 i multiparas. I folket kallas de också för gata. Normalt bör denna tidsperiod vara från 7 till 15 respektive från 5 till 12 timmar. Det beräknas baserat på det genomsnittliga normalvärdet för en primiparös kvinna - hastigheten för livmoderhalsutjämning, vilket är 1 cm per timme. Allt som inte passar in i denna ram anses vara en patologi inom gynekologi.

Det finns också snabb leverans, som bara kan pågå i 4 timmar när det första barnet dyker upp och 2 timmar om den födande kvinnan redan har barn.

Varför har barnet så bråttom att födas och äventyrar inte bara sitt eget liv och hälsa utan också sin mamma? De främsta orsakerna är egenskaperna hos den kvinnliga kroppen, inte fostret. Om en gravid kvinna uppmärksammar dem initialt, kommer hon att kunna undvika snabba förlossningar och de komplikationer som är förknippade med dem.

Det här är intressant. Tidigare brukade barnmorskorna säga att en födande kvinna inte ska möta gryningen två gånger, det vill säga att förlossningen inte ska vara mer än en dag.

Orsaker

Som regel är orsakerna till snabb förlossning i nuliparous och de som redan har fött de samma. Med snabb diagnos och regelbunden övervakning av en läkare upptäcks de långt före barnets födelse. Med korrekta och samordnade åtgärder från den gravida kvinnan och gynekologen kan de elimineras. Dessa inkluderar:

• patologi i livmodern;
• istmisk-cervikal insufficiens;
• diskoordination av arbetsaktivitet, när sammandragningarnas varaktighet och kraft är oförutsägbara;
• sjukdomar i det endokrina systemet;
• problem med nervsystemet;
• patologiskt graviditetsförlopp: polyhydramnios, multipel graviditet, låg placering av moderkakan, placenta insufficiens, stort foster, Rh-konflikt, havandeskapsförgiftning;
• psykologisk oförbereddhet för förlossning: rädsla provocerar frisättningen av adrenalin i enorma mängder, vilket stör regleringen av förlossningen och leder till dess diskoordination;
• inflammatoriska sjukdomar som överförs under graviditeten;
• aborter och missfall i det förflutna;
• sjukdomar i livmodern: tumör, adenomyos, endometrit;
• operationer på livmodern;
• menstruationsstörningar före befruktningen;
• om alla tidigare födslar var snabba;
• åldern på den födande kvinnan är mindre än 18 år eller över 35 år.

Tidig eliminering av dessa orsaker minskar risken för snabb förlossning, och därmed de komplikationer som de är fulla av. Om det inte var möjligt att undvika detta behöver du bara förbereda dig väl för denna process för att hjälpa din egen kropp och barnet att övervinna alla svårigheter utan konsekvenser. Det är fullt möjligt. Och första steget på vägen till detta är att redan från början av sammandragningarna förstå att det går mycket snabbare för dig än vad det borde vara i normen.

Enligt statistiken. Snabb leverans diagnostiseras i 1 % av fallen.

tecken

Vilka tecken kan tyda på att snabb förlossning har börjat i primiparas:

• en kraftig ökning av hjärtfrekvensen;
• oregelbunden andning;
• sammandragningar rör sig från toppen av buken och ner i 3 timmar istället för de föreskrivna 5;
• i det första skedet av förlossningen upprepas sammandragningar var 7-8:e minut istället för det normala 10-15;
• de första sammandragningarna varar 20-25 sekunder istället för de föreskrivna 10-15;
• att trycka på varar mindre än en timme istället för två.

Ungefär enligt samma schema börjar förlossningen i multiparös, men de är mycket mindre smärtsamma. Risken för upprepade bristningar, om de varit tidigare, ökar dock. Med en kolossal belastning på organen som är involverade i denna process, står de gamla sömmarna inte emot och divergerar igen, oavsett hur väl de gjordes förra gången.

För att vara beredd på allt oväntat är det användbart för en kvinna att veta hur det hela går till för att bete sig korrekt och minska risken för komplikationer.

Egenheter

Om du redan har förstått att en snabb förlossning inte kan undvikas, lugna ner dig och försök att bete dig korrekt i varje skede av den svåra processen. Mycket beror på detta: konsekvenser, komplikationer, skador, bristningar etc. Om du förbereder dig väl och gör allt som läkaren säger kan riskerna minimeras.

Första perioden

1. Livmoderhalsen öppnar sig.
2. I primiparös med snabb leverans varar den cirka 3 timmar, i multiparös - endast 1 timme.
3. Det finns regelbundna sammandragningar av livmoderns muskler - sammandragningar. Uppstår ofrivilligt, men med en viss frekvens.
4. De känns först - längst upp i buken och sprids sedan ner i 3 timmar istället för de föreskrivna 5.
5. Sammandragningarna upprepas var 7-8:e minut istället för normalt 10-15, varvid den första varar 20-25 sekunder istället för normal 10-15.
6. Under påverkan av sammandragningar inuti livmodern stiger trycket, livmoderhalsen blir kortare och öppnar sig.
7. Med snabba förlossningar är sammandragningarna extremt starka och inträffar i slutet av perioden nästan varannan minut.
8. I detta skede kan en sådan snabb arbetsaktivitet leda till kränkningar av det uteroplacentala eller fosterplacenta blodflödet, hypoxi, fosterdöd, placentaavbrott.

Andra perioden

1. Om den första perioden med snabb förlossning har slutförts framgångsrikt, måste du förbereda dig för det andra steget - det tryckande.
2. Varaktighet - cirka en timme för primiparösa och endast 15 minuter för multiparösa.
3. Försök läggs till sammandragningar - de så kallade sammandragningarna av musklerna i diafragman och magen.
4. De är ofrivilliga, men den förlossande kvinnan kan om möjligt stärka eller bromsa dem.
5. Diafragman sjunker, bukmusklerna stramar och trycket i livmodern och bukhålan ökar.
6. Fostret börjar röra sig längs födelsekanalen till utgången.
7. Här kan problem som skador på barnet och bristningar hos den födande kvinnan börja.

Tredje perioden

1. Perioden efter förlossningen i snabb förlossning skiljer sig inte från normala i tid, eftersom den varar i genomsnitt cirka en halvtimme.
2. Separation av placenta och placenta inträffar.
3. Ett kännetecken för snabb förlossning i detta skede är frekvent blödning, som i avsaknad av medicinsk hjälp kan leda till att kvinnan i förlossningen dör.

Om detta är en mycket snabb leverans (snabb) måste du agera kompetent och utan panik. Enligt statistiken, om graviditeten fortsatte utan patologier, finns det all chans att barnet och kvinnans kropp kommer att klara av denna situation utan problem. Även om många experter hävdar att en sådan förlossning fortfarande kommer att ha negativa konsekvenser för båda. Här kommer mycket att bero på hur läkaren tar förlossningen.

Behandling

Med den snabba utvecklingen av arbetsaktivitet utförs olika terapeutiska åtgärder beroende på moderns och barnets tillstånd. De syftar till att minska livmoderns aktivitet.

1. Intravenöst dropp av läkemedel för att slappna av livmoderns muskler och försvaga sammandragningar (till exempel Ginipral).
2. Därefter tas kraften och frekvensen av sammandragningar under kontroll och regleras genom att ändra administreringshastigheten för det föreskrivna läkemedlet.
3. Kontraindikationer för införandet av dessa läkemedel: tyreotoxikos, diabetes mellitus, hjärt-kärlsjukdom. I dessa fall administreras kalciumantagonister (till exempel Verapamil) intravenöst. De minskar sammandragningen av muskelceller.
4. Vid en snabb förlossning behöver den födande kvinnan lägga sig på sidan där fostrets baksida sitter. Denna position minskar den kontraktila aktiviteten i livmodern.
5. Samtidigt med dessa aktiviteter utförs en konstant övervakning av barnets tillstånd med hjälp av kardiotokografi.
6. Om det finns misstanke om hypoxi vidtar läkare åtgärder för att förbättra uteroplacentalt blodflöde.
7. När allt är över görs en grundlig undersökning av förlossningskanalen. Vid pauser appliceras stygn.

En snabb förlossning är alltid påfrestande för mammans kropp, för barnet och för hela teamet av läkare som deltar i detta. I varje skede måste du noggrant övervaka fostrets tillstånd för att undvika tragiska konsekvenser.

Trots att detta är en sällsynthet på modern medicinnivå, utgör de fortfarande en större andel än med den normala varaktigheten av födelseprocessen.

Konsekvenser

Snabb leverans - är det bra eller dåligt? Denna fråga har inte ett tydligt svar även bland experter. De flesta av dem tenderar fortfarande till det andra alternativet, för om 6 timmar kan kroppen hos en ung kvinna som föder för första gången inte förbereda sig för en så stressig och svår händelse.

Allt oftare säger de att konsekvenserna av en snabb förlossning kanske inte visar sig omedelbart, utan bara över tiden. Ingen specifik forskning har dock utförts i denna riktning. Du måste vara redo för allt.

Konsekvenser för mamman

1. Livmoderhalskanalen har inte tid att sträcka, liksom bäckenbensringen. Resultatet är brott och sprickor.
2. Den snabba sträckningen av blygdleden är orsaken till dess bristning. Behandlingsförloppet är minst 2 veckors sängläge i orörligt tillstånd.
3. Episeotomi eller episeorrhaphy - dissektion av perineum för att undvika dess djupa bristning.
4. Ruptur av perineum till den muskulära slutmuskeln i ändtarmen. En sådan skada orsakar gas- och fekal inkontinens och kräver rekonstruktiv kirurgi.
5. Svår livmoderblödning, som i svåra fall leder till att den födande kvinnan dör.

Konsekvenser för barnet

1. Benen i barnets skalle hinner inte förvandlas under en snabb födsel.
2. Mycket hög risk för traumatisk hjärnskada.
3. Mycket ofta finns det frakturer i nyckelbenet, humerus, rupturer av nervplexusarna med vidareutveckling av förlamning av armen, skador på halsryggen. Detta beror på att barnets kropp inte har tid att vända sig och anpassa sig till förlossningskanalen.
4. Livmoderhalsen kan krympa på grund av plötslig stretching. Sådana spasmer leder till många blödningar och hematom på barnets kropp. Det är ännu mer tragiskt när detta orsakar en bristning av levern eller mjälten.
5. Fetal hypoxi på grund av det faktum att livmodern, som inte har tid att slappna av, komprimerar blodkärlen. Asfyxi hos fostret kan leda till dess död.
6. För tidig avlossning av moderkakan.

De allvarligaste konsekvenserna för barnet, som är svåra att identifiera omedelbart efter förlossningen, och ännu mer - att behandla. När du vet om denna typ av komplikationer måste du vara särskilt uppmärksam på några punkter i dess utveckling, missa inte en enda konsultation med en barnläkare och utföra maximalt undersökningar för avvikelser.

Detta är det enda sättet att förneka komplikationerna av en snabb förlossning. Och, naturligtvis, är det bäst att engagera sig i förebyggande åtgärder i tid så att barnets födelse är inom det normala intervallet.

Förebyggande

Förebyggande av snabb förlossning skiljer sig inte från rekommendationerna för gravida kvinnor, som är kända för alla. Om en kvinna leder en hälsosam livsstil i 9 månader (och helst några månader före befruktningen) och skyddar sig mot sjukdomar, kommer allt att bli bra, utan patologier. För att göra detta räcker det att observera vanliga sanningar:

1. Testa dig för åkommor och sjukdomar.
2. Bli behandlad.
3. Psykologiskt, var redo för förlossningen, var inte rädd och få inte panik.
4. Akta dig för infektioner och inflammationer.
5. Undvik aborter och missfall.
6. Om möjligt, föda inte barn före 18 och efter 35 år.
7. Jag skulle vilja säga särskild uppmärksamhet till dem som letar efter övningar för snabb förlossning: de rekommenderas att utföras endast för dem som har risk för utdragen förlossning. Provocera inte en sådan situation - låt allt ta sin gång: det kommer att bli bättre för alla.

Så, kära kvinnor, det finns ingen anledning att drömma om för snabb förlossning, som inte alltid slutar lyckligt och kan ha många negativa konsekvenser för dig och ditt barn. Hoppas allt går smidigt och utan komplikationer. Och om du var tvungen att möta en sådan situation, gör allt rätt - detta kommer att minimera riskerna och undvika problem.

Många framtida mammor drömmer om en snabb förlossning, särskilt efter att ha lyssnat på berättelserna om sina flickvänner, hur bra och snabbt de fick en förlossning, eftersom jag led mindre av sammandragningar. På gott och ont, de flesta gravida kvinnor tänker inte på denna fråga. Men obstetriker är väldigt, väldigt negativa till förlossning "enligt det accelererade programmet", det vill säga snabb och snabb. Sådan förlossning är fylld med många faror, och först och främst för barnet, men det är också fyllt med mödrar.

Förlossningens varaktighet

Även i gamla tider sa de att solen inte skulle gå upp två gånger över en kvinna som föder, det vill säga att förlossningen inte ska vara 24 timmar eller mer, men inte vara för kort. Förlossningsprocessen är komplex och mödosam, särskilt för fostret. Under hela födelseperioden måste barnet inte bara födas, utan också passera genom födelsekanalen, och först och främst övervinna benringen i moderns lilla bäcken.

Passagen genom födelsekanalen åtföljs av vissa varv av den presenterande delen av fostret i ett eller annat plan av bäckenet. Detta är nödvändigt för optimal etablering av fosterhuvudet vid utgången från det lilla bäckenet och den minst traumatiska födseln av barnet. Dessutom upplever fostret stress under förlossningen, vilket är nödvändigt för att barnet snabbt ska anpassa sig till tillvaron i omvärlden. Och följaktligen, med en snabb födsel, som faktiskt med ett kejsarsnitt, startar inte anpassningsmekanismer, vilket kan påverka barnets hälsa negativt.

Total förlossningslängd:

• i primiparösa är det 8 - 12 timmar;
• hos kvinnor som inte föder för första gången - 7 - 10 timmar.
• Den maximala varaktigheten av förlossningen är 18 timmar.

Låt oss definiera termer

På total förlossningar står för 0,8 % av "accelererade" förlossningar.

• Vilken typ av förlossning kallas snabb? Om förlossningen "förkortas" till 4-2 timmar i primiparas och varar 2 timmar eller mindre i multiparösa.
• Vilka är snabba? Om födseln varar 6 - 4 timmar för den "förstfödda" och från 4 till 2 timmar för multiparösa kallas de fasta.

Separat talar de om "gataförlossning", när födelseprocessen och den efterföljande födelsen av ett barn överraskar en kvinna (på gatan eller i transport). Dessutom sker detta i en upprätt position (en kvinna antingen står / sitter eller rör sig aktivt.

En sådan variant av förlossning, och specifikt deras snabba slutförande, är en fullständig överraskning för en kvinna på grund av frånvaron av sammandragningar och försök och eventuella smärta. Både kvinnans oerfarenhet (om förlossningen är den första) och bristen på motstånd i livmoderhalsen (under normal förlossning utför den funktionen "förstoppning" och öppnar sig gradvis, vilket förhindrar fostrets snabba passage genom förlossningen kanal) är inte uteslutna. Livmoderhalsen ger inte motstånd vid istmisk-cervikal insufficiens eller hos kvinnor med flera födslar i anamnesen.

Orsaker

Orsakerna till snabb och snabb förlossning är desamma:

Genetiskt bestämd patologi hos myocyter (muskelceller)

I det här fallet excitabiliteten hos myocyter ökar avsevärt, och för att orsaka sammandragningar av myometrium är en obetydlig kraft av slagkraft tillräcklig. Denna egenskap kan ärvas, så riskgruppen inkluderar kvinnor vars mödrar eller nära släktingar har haft en snabb eller snabb förlossning.

Överdriven excitabilitet i nervsystemet

Emotionell labilitet, en tendens till depression, neuros, ångest, såväl som psykologisk oförbereddhet för förlossning kan provocera en alltför stark arbetsaktivitet. Graviditet hos kvinnor med högt blodtryck, anemi, infektionssjukdomar och patologi av det kardiovaskulära systemetäven hotad när det gäller utvecklingen av övergående förlossning.

Sjukdomar i endokrina körtlar och metabola störningar

Denna grupp inkluderar sjukdomar i sköldkörteln (till exempel med tyreotoxikos accelereras metabolismen och följaktligen deras effekt på nervsystemet). Binjuresjukdomar bidrar också (ökad syntes av noradrenalin och acetylkolin - mediatorer som provocerar excitabiliteten i det autonoma nervsystemet).

Betungad historia

Olika patologier reproduktionssystem: cykelstörningar, inflammatoriska sjukdomar i livmodern och bihang, tumörer och cystor, endometrios, missbildningar i livmodern. Förloppet av tidigare förlossningar spelar roll: snabbt eller snabbt, utdraget eller traumatiskt för både mor och barn.

Patologi av verklig graviditet

Allvarligt förlopp av tidig toxicos och/eller havandeskapsförgiftning, polyhydramnion eller oligohydramnios, stor fosterstorlek, placenta previa, njurpatologi, post-term graviditet eller Rh-konflikt.

Iatrogena orsaker

Felaktigt beräknad dos med införande av arbetsstimulerande medel (oxytocin, prostaglandiner). Också orimlig rhodostimulering med samma läkemedel.

utflöde av vatten

Den snabba tömningen av livmodern vid polyhydramnios under utsläpp av vatten kan också starta förlossningen enligt det "accelererade programmet". Kraftig och snabb minskning intrauterint tryck irriterar myometrium och orsakar hypertona livmodersammandragningar. Därför, vid polyhydramnios, utförs en tidig amniotomi med försiktig öppning. fostersäck och kontroll av hastigheten för utflöde av vatten.

Långvarig irritation och kompression av livmoderhalsen av fosterhuvudet.

I det här fallet är den första perioden av förlossningen utdragen, sammandragningarna varar 10-12 timmar och den presenterande delen förblir i samma plan under lång tid, vilket säkerställer kompression och irritation av livmoderhalsen. Därefter börjar huvudet sin snabba avancemang längs de återstående planen i det lilla bäckenet, och nacken öppnar sig snabbt.

Riskfaktorer

Följande faktorer predisponerar för utvecklingen av "snabb" förlossning:

• neuroser;
• paritet (under de senaste 3 eller fler födslar);
• för brett bäcken och liten storlek på fostret;
• för tidig födsel;
• ålder (hos kvinnor under 18 år finns det omognad och oförbereddhet i centrala nervsystemet för att bära foster och förlossning, och hos kvinnor över 30 år finns en belastad obstetrisk och gynekologisk historia och kroniska somatiska sjukdomar);
• istmisk-cervikal insufficiens.

Förlossningens gång

Kunskap om förloppet av normal (fysiologisk förlossning) kommer att hjälpa till att misstänka snabb eller snabb förlossning. Erfarna mammor som har haft förlossningar tidigare vet att andra (tredje, etc.) förlossningar ofta går snabbare, så de söker medicinsk hjälp när de första sammandragningarna dyker upp. Snabb förlossning, särskilt i primiparas, är en oförutsägbar process, inte bara för den födande kvinnan, utan också för läkaren. Därför, när man genomför en gravid kvinna på en mödraklinik, tilldelas en kvinna till en eller annan grupp. hög risk, inklusive "accelererad" förlossning. Födelseakten omfattar tre perioder:

Första perioden

Detta stadium börjar med uppkomsten av regelbundna sammandragningar (2 - 3 på 10 minuter), och därför kallas det för sammandragningsperioden eller öppningen av livmoderhalsen. Det är i detta skede som intensiteten och frekvensen av sammandragningar gradvis ökar, och livmoderhalsen öppnar sig, vilket är nödvändigt för passage av fosterhuvudet. I slutet av den första perioden öppnar livmoderhalsen (livmoderos) sig helt (10 - 12 cm). Varaktigheten av det första skedet av förlossningen är 2/3 av den totala förlossningstiden och tar cirka 8-10 timmar.

Jämn och gradvis öppning av livmoderns os under påverkan av intensifierande sammandragningar varnar olika skador födelsekanalen (livmoderhalsen) och livmodern, och lindrar också barnets huvud från överdrivet tryck. Slutet av den första perioden kännetecknas av en liten minskning av styrkan av sammandragningar.

Andra perioden

När livmodern har nått full information, den andra perioden börjar (ett annat namn är "perioden för utdrivning av fostret"). I detta skede bidrar varje livmoderkontraktion (sammandragning) till fostrets avancemang längs födelsekanalen till vulvarringen - "utgången". På grund av sträckningen av slidan och livmoderhalsen och trycket från huvudet på ändtarmen har den födande kvinnan en önskan att trycka på. Det är därför given periodäven kallad tight.

Förloppet av den andra perioden är kortare än den första och är cirka 1-2 timmar. Barnets långsamma avancemang bidrar till en mjuk sträckning av födelsekanalens vävnader och förhindrar deras skador (rupturer i slidan, vulva). Dessutom tillåter den långsamma avancemang av huvudet genom slidan barnet att anpassa sig till det uttalade trycket på dess väggar, vilket förhindrar förekomsten av intrakraniella blödningar.

Tredje perioden

Denna period kallas efterdyningarna. Det varar inte mer än en halvtimme och kännetecknas av födelsen av efterfödelsen (moderkakan, rester av hinnorna med navelsträngen). Detta är det mesta snabb period, som regel, varar flera minuter och kännetecknas av en kamp.

Förloppet av "accelererad" förlossning

"Accelererad" förlossning kan fortsätta enligt flera scenarier:

1 alternativ

I det här fallet kännetecknas snabb förlossning av en enhetlig acceleration av den generiska processen som helhet, det vill säga det finns en acceleration av både den första och andra perioden. Snabba förlossningar börjar från det ögonblick som livmodermuskeln öppnar sig. Det accelererade förloppet av de två första perioderna beror på den ökade töjbarheten av nacken, slidväggar och perineum. Som regel är orsaken till accelerationen av förlossningen det svaga motståndet hos födelsekanalens mjuka vävnader mot bakgrund av växande sammandragningar. Denna variant noteras ofta hos kvinnor med hyperöstrogenism, med istmisk-cervikal insufficiens eller hos fleråriga kvinnor under förlossning.

Kliniska manifestationer: under den första timmen av det snabba förlossningens början ökar styrkan och varaktigheten av sammandragningarna otillräckligt (2-3 sammandragningar på 5 minuter), den totala varaktigheten är cirka 4-5 timmar, men åtföljs inte av betydande skador på födelsekanalen. Ett sådant förlossningsscenario är farligare för barnet, särskilt vid prematuritet eller tvärtom stora fosterstorlekar, eller med befintlig intrauterin patologi (hypoxi, utvecklingsförsening eller missbildningar).

Alternativ 2

Förlossningsförloppet enligt variant 2 kännetecknas av spastiska konvulsiva sammandragningar. Kliniska manifestationer:

• en skarp och plötslig uppkomst av frekventa, långvariga och mycket smärtsamma sammandragningar;
• det finns praktiskt taget inga luckor mellan sammandragningarna;
• antalet sammandragningar når 5 eller mer på 10 minuter;
• rastlöst tillstånd hos den förlossande kvinnan;
• illamående och kräkningar;
• ökad svettning;
• takykardi.

På grund av mycket intensiva, frekventa och skarpa sammandragningar är livmoderhalsen, slidan, perineum skadad (sliten), och skada på livmoderns kropp är också möjlig. Förlossningen kan kompliceras av för tidig lossning av moderkakan, försämrat blodflöde i placentan och fosterhypoxi och livmoderblödning. Det finns en stor sannolikhet för komplikationer för fostret.

Förlossningens varaktighet är inte mer än 3 timmar, ett barns födelse sker i 1 - 2 försök, som visas omedelbart efter det fullständiga avslöjandet av livmoderosen (förlossningens biomekanism är störd, vilket leder till allvarlig skada på fostret ).

3 alternativ

Detta scenario av förlossningsförloppet kännetecknas av fostrets snabba födelse och skiljer sig fundamentalt från de två första alternativen. Den största skillnaden ligger i det störda förhållandet mellan den första och andra perioden. Oftare fortskrider förlossningen normalt under den första perioden eller kan påskyndas något, men den andra perioden (utdrivning av fostret) tar bara 3 till 5 minuter. En liknande variant av snabb förlossning (första eller andra / tredje) är typisk för för tidig födsel eller med fosterhypotrofi, ett brett bäcken hos den födande kvinnan. Orimlig medicinsk rhodostimulering kan göra förlossningen snabb och till och med snabb.

Det snabba förloppet av försöksperioden är fyllt för en kvinna med allvarliga skador på de mjuka vävnaderna i vulva och slida, och för ett barn med kraniocerebrala och ryggradsskador.

Förlossningshantering

Som redan nämnts, även i stadiet av att genomföra en gravid kvinna på en mödraklinik, identifieras predisponerande faktorer för "accelererade" förlossningar och hög grad risk, en kvinna är inlagd på ett förlossningssjukhus i förväg, 1 till 2 veckor före det förväntade födelsedatumet.

Om snabbt eller snabb ström förlossningen började utanför väggarna på en medicinsk institution, den födande kvinnan är akut inlagd på förlossningssjukhuset (på en båre från det att kvinnan upptäckts tills hon transporteras till avdelningen) och alla åtgärder vidtas för att "bromsa" arbetsaktivitet:

Rengörande lavemang

Ett renande lavemang är obligatoriskt för alla födande kvinnor för att stimulera sammandragningar, men vid snabb förlossning är det kontraindicerat.

Horisontellt läge

Den födande kvinnan tillbringar hela första och andra perioden liggandes. Under sammandragningar ska hon ligga på motsatt sida av fostrets position (inte på sidan där ryggen ligger intill, utan vice versa) - det minskar frekvensen och intensiteten av sammandragningarna.

Administrering av tokolytika

I avsaknad av kontraindikationer utförs en intravenös infusion av tokolytiska läkemedel (de slappnar av livmodern): partusisten, ginipral, brikanil). Annars intravenösa "dropp" kalciumantagonister: nifedipin, verapamil. Magnesiumsulfat, kramplösande medel och narkotiska analgetika (promedol, baralgin) administreras också intravenöst.

Epiduralbedövning

Vid behov utförs EDA (narkosinjektion i ryggmärgens supra-tekala utrymme i nivå med ländkotorna).

Upprätthålla 2:a och 3:e perioden

Den födande kvinnan tillbringar också den andra perioden på sin sida med intravenös administrering läkemedel som förbättrar uteroplacental cirkulation. Omedelbart efter fostrets födelse ansluts oxytocin eller metylergometrin intravenöst och en manuell kontroll av livmoderhålan utförs för de återstående lobulerna i moderkakan och membranen.

Konsekvenser

Snabba förlossningar kan klara sig utan konsekvenser, både för barnet och för modern, men risken för deras utveckling är fortfarande hög.

Moderns komplikationer

• Skador på födelsekanalens mjuka vävnader. Revor av 3 - 4 grader av livmoderhalsen, vaginalväggar och bågar, perineum, cervikal avulsion, samt livmoderruptur åtföljs av kraftiga blödningar och hota kvinnans liv.
• Divergens av blygdsleden. Kännetecknas av stark smärtsyndrom och kräver antingen operation (osteosyntes) eller en lång (upp till en månad eller mer) vistelse i en fast position (liggande på rygg med isär ben och böjda i knäna).
• För tidig avlossning av moderkakan. En extremt farlig komplikation för både kvinnan och fostret. Förlossningen avslutas med akut kejsarsnitt.
• Brott mot det uteroplacentala blodflödet. Leder till utveckling av akut intrauterin hypoxi och kräver även omedelbar förlossning (kejsarsnitt).
• Brott mot separationen av moderkakan. Det åtföljs av en fördröjning i lobulerna i moderkakan och membran i livmodern, provocerar blödning och kräver manuell kontroll av livmodern.
• Hypoton blödning. Utvecklas i tidig ålder postpartum period(första 2 timmarna efter leverans). Uterotonik (oxytocin) administreras intravenöst, med ineffektivitet, manuell kontroll av livmoderhålan och massage av livmodern på näven utförs.

Konsekvenser för barnet

• Skador på barnets mjuka vävnader. Blödningar av varierande intensitet i det subkutana fettlagret.
• Nyckelbens- och humerusskador. På grund av en kränkning av förlossningens biomekanism har fostret inte tid att slutföra rotationen efter huvudets födelse och födelsen av axlarna sker i en sned storlek, som åtföljs av frakturer i nyckelbenet och humerus.
• Cephalhematomas. Den snabba utvecklingen av fosterhuvudet stör biomekanismen för förlossningen, huvudet har inte tid att konfigureras, vilket leder till blödning under kranialbenets periosteum).
• Blödningar i inre organ. Möjlig massiv blödning parenkymala organ(lever, njurar och binjurar).
• Överträdelse cerebral cirkulation. På grund av spasmer i hjärnkärlen störs blodcirkulationen i hjärnan, vilket leder till stroke och hjärncellers död. Ökat intrakraniellt tryck försämrar också blodflödet i hjärnan. Dessa faktorer kan leda till att ett barn dör eller dess funktionsnedsättning i framtiden.
• Ryggradsskada.
• Akut hypoxi och fostrets födelse vid asfyxi. Kräver återupplivning. I en avlägsen framtid för barnet är en eftersläpning i hans neuropsykiska och fysiska utveckling inte utesluten.

Fråga Svar

Minskas risken för komplikationer vid den andra snabba förlossningen?

Nej. Utvecklingen av komplikationer följer med nästan alla snabba förlossningar, och antalet tidigare förlossningar spelar ingen roll.

Min leverans var enkel och snabb. Hon födde på 4,5 timmar (första förlossningen) och utan några komplikationer, även för barnet. Så läkare skrämmer bara mammor med konsekvenserna av en snabb (snabb) förlossning?

Nej, läkare varnar med rätta för den höga sannolikheten för komplikationer vid ett "accelererat" förlossningsförlopp. Och du har bara tur att det inte var några komplikationer.

Kommer nästa leverans att förkortas efter en snabb leverans?

Det finns inget entydigt svar på denna fråga. Visst har man stor risk för så kallad snabb förlossning, speciellt om det finns predisponerande faktorer, men det är ganska troligt att förlossningen blir normal.

Jag födde barn i totalt 12 timmar. Barnet "drades ut" i ett försök. Utdraget från sjukhuset säger att förlossningen går snabbt. Varför?

Du svarade på din egen fråga. Det sker en snabb födelse av fostret, och sammandragningsperioden närmar sig normala indikatorer, och den andra perioden fortsätter i ett eller två försök. Det var just på grundval av en betydande förkortning av ansträngningsperioden som obstetriker-gynekologer diagnostiserade snabb förlossning.

Hur kan man förhindra ett accelererat förlossningsförlopp?

För det första, när man bestämmer en hög risk för snabb eller snabb förlossning, bör man strikt följa rekommendationerna från förlossningsläkaren på mödravårdskliniken. Undvik ansträngande träning och tunga lyft vid behov förebyggande behandling på sjukhus (hot om för tidig födsel, ICI, fostertillväxthämning), gå kurser i psykoprofylaktisk förlossningsförberedelse och vara förberedd för prenatal sjukhusvistelse på förlossningssjukhuset.

Anna Sozinova

- förlossning som varar mindre än 6 timmar i primiparas och mindre än 4 timmar i multiparösa. Uppstå när hyperexcitabilitet nervsystemet, metabola störningar, vissa somatiska och endokrina sjukdomar, flerbarnsfödsel, sjukdomar i reproduktionssystemet och komplicerad graviditet. Snabb förlossning sker påskyndat avslöjande nacke, tätare och intensifierade sammandragningar och en minskning av intervallen mellan sammandragningarna. Kan utgöra en hälsorisk för mor och barn. De diagnostiseras på grundval av anamnes, obstetriska undersökningsdata och kardiotokografiresultat. Behandling - farmakoterapi som syftar till att minska livmoderns aktivitet.

Spastisk förlossningsaktivitet - snabb förlossning, manifesterad av en kraftig ökning av sammandragningar (upp till 1 varannan minut från början av förlossningen). Sammandragningar är smärtsamma, långvariga, nästan inte åtskilda av viloperioder. Patienten är rastlös. Hypertermi, förhöjt blodtryck, ökad hjärtfrekvens, illamående och kräkningar observeras ofta. Kännetecknas av för tidigt utflöde av vatten. Med en så snabb förlossning är det stor sannolikhet för komplikationer från mamman och barnet. För tidig abruption av moderkakan, blödning, hypoxi och traumatiska skador foster. Förlossningens varaktighet är cirka 3 timmar, fostret föds på bara 1-2 försök omedelbart efter öppningen av obstetrisk svalg.

En snabb födelse är en snabb födelse, vars särdrag är en kränkning av förhållandet mellan varaktigheten av den första och andra arbetsperioden. Varaktigheten av den första perioden förändras praktiskt taget inte eller minskar något jämfört med normal förlossning, varaktigheten av den andra perioden reduceras till flera minuter. Sådana snabba förlossningar inträffar vanligtvis med fosterundernäring, ett brett benbäcken hos patienten eller orimlig förskrivning av läkemedel. Det finns en hög sannolikhet för moderns födelsekanalskada, ryggmärgsskada och intrakraniell födelseskada på fostret.

Konsekvenser av en snabb förlossning

Bland de möjliga negativa konsekvenserna av en snabb förlossning för modern är skador på perineum, slida och livmoderhals. Framförallt allvarlig komplikationär bristning av livmoderns kropp, livshotande patienter och som behöver akut kirurgiskt ingrepp. Med snabb förlossning utvecklas oftare hypoton blödning på grund av överansträngning av livmodern i processen med våldsam arbetsaktivitet. Det finns en möjlighet för pubic symfys divergens. För tidig abruption av moderkakan kan förekomma, vilket utgör ett hot mot mamman och barnet. Det kan bli en fördröjning i efterfödseln. Under postpartumperioden upplever vissa patienter mastit och amningsproblem.

Snabb förlossning ökar risken för komplikationer hos fostret. Frekventa starka sammandragningar kan störa det normala blodflödet i placenta och provocera hypoxi. I svåra fall orsakar en kränkning av blodtillförseln till moderkakan och fostrets snabba avancemang genom födelsekanalen asfyxi. Bland eventuell skada foster under snabb förlossning - subkutana hematom, cefalohematom, blödningar i inre organ, ryggradsskador, frakturer på överarmsbenet eller nyckelbenet. Möjlig hjärnblödning och ökad intrakraniellt tryck, fylld med efterföljande störningar av det centrala nervsystemet.

Diagnos av snabb förlossning

Med en snabb förlossning hamnar patienten ofta sent på en specialiserad sjukvårdsinrättning, vilket försämrar prognosen och ökar sannolikheten för komplikationer. Därför är en av uppgifterna för obstetriker-gynekologer den tidiga identifieringen av faktorer som indikerar en hög sannolikhet för att accelerera förlossningen. Gravida kvinnor med hög risk att utveckla snabb förlossning läggs in på sjukhus i förväg och sätts under observation.

På akut sjukhusvistelse diagnosen "snabb förlossning" görs med hänsyn till arten, varaktigheten, styrkan och frekvensen av sammandragningar, hastigheten för cervikal öppning och fostrets framsteg genom födelsekanalen. Specialisten utför en allmän och gynekologisk undersökning, mäter sammandragningens varaktighet och viloperioden mellan sammandragningarna med hjälp av ett stoppur, och utvärderar samtidigt förändringen i livmodertonen genom att lägga handen på patientens mage. För att klargöra arten av arbetsaktivitet och fostrets tillstånd används kardiotokografi.

Hantering av snabb arbetskraft

Patienten är inlagd på sjukhus, åtgärder vidtas för att normalisera arbetsaktiviteten. De gör inga lavemang. Kvinnan placeras omedelbart på en båre, transporteras till avdelningen och läggs på sängen på den sida som är motsatt fostrets position. Att gå upp är förbjudet. Att reducera kontraktil aktivitet myometrium och förbättra placenta-livmoderblodtillförseln, läkemedel från gruppen tokolytika injiceras intravenöst.

Om det finns kontraindikationer för användning av tokolytika ( hypertoni, tyreotoxikos, diabetes mellitus, kardiovaskulära sjukdomar) används kalciumantagonister. Vid behov utförs epiduralbedövning av förlossningen. Snabb leverans tas i sidoläge, efter slutet av det tredje stadiet av förlossningen undersöks födelsekanalen för bristningar och en manuell undersökning av livmodern görs för att identifiera eventuella rester av moderkakan. Efter förlossningen ordineras patienten oxytocin och metylergometrin.

Hotet om livmoderruptur och för tidig lossning av moderkakan vid snabb förlossning är indikationer för kejsarsnitt. Med en divergens av blygdleden, utse sängstöd använda en sköld (för att skapa en fast yta) under en period av 1-1,5 månader. Om moderkakan eller dess rester försenas, utförs manuell separation. När blödning administreras mediciner, som ökar livmoderns kontraktilitet, transfunderar blod och blodersättning. Vid hypoxi och asfyxi hos fostret till följd av snabb förlossning genomförs återupplivningsåtgärder.