Gastrita hemoragică acută (K29.0). Gastrita erozivă

Gastrita hemoragică este o inflamație în părțile mucoase ale stomacului, deși la început apar tulburări la nivelul vaselor situate acolo. Eroziv gastrită hemoragică provoacă în prezența unui proces inflamator puternic și deteriorarea mucoasei gastrice prin eroziune. Gastrita eroziv-hemoragică poate fi rezultatul unui „frate” hemoragic comun sau apare pe o bază independentă.

Ambele tipuri de afecțiuni au forme acute și cronice. Simptomele acestor boli sunt aproape aceleași, ceea ce duce adesea la confuzie cu terminologia.

Ca urmare a expunerii la gastrită hemoragică, mucoasa gastrică este saturată cu sânge, poate începe sângerarea. Trombi se formează adesea în capilarele care trec prin acest organ. Acest lucru îmbunătățește procesul inflamator, ducând la apariția eroziunii. Pentru a afla despre gastrită, ce este, este mai bine să cereți sfatul medicului corespunzător.

1 Cauzele bolii

Motivele pentru care apare o boală de tip hemoragic sau eroziv sunt următoarele:

1. Cel mai adesea, boala este cauzată de o utilizare necontrolată și necorespunzătoare de către oameni. diverse medicamente de exemplu, medicamente antiinflamatoare, glucocorticoizi, analgezice etc.
2. Boala se poate dezvolta atunci când mănânci produse de proastă calitate.
3. Infecția stomacului cu salmonella, helicobacteriile, bacilii difteriei provoacă adesea gastrită erozivă.
4. Nereguli în nutriție, utilizarea unei varietăți de cărnuri afumate, grase și mâncare picantă duce la deteriorarea structurii mucoase a tractului gastro-intestinal cu formarea de diferite defecte pe acesta, care apoi provoacă gastrită erozivă.
5. Prea mult mancare fierbinte poate duce la formarea de arsuri interne, care pot provoca apoi gastrită erozivă.
6. Apariția defectelor la nivelul mucoasei gastrice poate apărea din cauza stresului sever. Acest lucru este valabil mai ales atunci când pacientul are traume psihologice cronice.

Dezvoltarea sângerării este cauzată de tulburări de microcirculație în capilarele stomacului, pătrunderea particulelor de sânge și a fragmentelor de structuri celulare în lumenul tractului gastrointestinal.

2 Principalele simptome

Simptomele tipului descris de gastrită nu sunt specifice manifestărilor clinice. Principalele semne ale acestei boli corespund aproape tuturor tipurilor de gastrită sau ulcer peptic din cavitatea tractului gastrointestinal. Dar există unele diferențe față de alte boli similare. Simptomele gastritei hemoragice pot arăta ca în felul următor. Pacientul începe dureri neplăcute în proiecția stomacului și a zonei epigastrice, iar persoana se plânge de durere crescută după masă.

Se poate dezvolta dispepsie gastrică, pot apărea greață. Mulți pacienți dezvoltă eructații, greutate în tractul gastrointestinal. La pacienții cu acest tip de gastrită, vărsăturile pot începe cu conținut stagnant de sânge sau Maro. Adesea, persoanele cu gastrită încep să se simtă amețite. Masele fecale care ies sunt vopsite în negru.

Când examinează un pacient, medicii observă paloarea acestuia piele. Pe limba unei persoane cu gastrită se formează o placă specifică. Când simte regiunea gastrică, pacientul se plânge de durere severă. Dacă un pacient dezvoltă sângerare, aceasta poate provoca cădere grea tensiunea arterială în artere. În același timp, există o creștere a ritmului cardiac.

La diagnosticarea cu ajutorul fibrogastroduodenoscopiei, se obțin date fiabile cu privire la locurile de eroziune multiplă a structurilor mucoase ale stomacului pe fondul impregnării lor cu plasmă sanguină. Eroziunile în sine pot sângera, de asemenea. Pacienții sunt diagnosticați cu o creștere sau scădere a acidității stomacului. Testele de sânge arată adesea anemie, iar testul Helicobacter pylori este negativ.

3 Factori care conduc la dezvoltarea gastritei acute

Gastrita hemoragică acută poate apărea brusc. Dacă o persoană a fost deja bolnavă de ei, atunci reaparitie boala capătă un caracter fulgerător. Acest tip de boală are mai luminos manifestari clinice datorită procesului inflamator tranzitoriu, dar odată cu acesta, sângerarea este mult mai puțin frecventă.

De obicei, alimentele de proastă calitate sau stricate din cauza depozitării pe termen lung sunt de vină pentru apariția acestui tip de leziune. Dar o astfel de boală poate apărea și atunci când produsele sunt otrăvite cu toxine.

Substanțele chimice, sarea pot provoca gastrită acută metal greu, eu. În acest caz, poate apărea o arsură chimică severă pe membranele mucoase ale stomacului, ceea ce duce la dezvoltarea gastritei hemoragice sau erozive. Consumul constant de băuturi alcoolice de calitate scăzută poate avea același efect.

joacă adesea un rol provocator boli sistemice pe țesuturi conjunctive, care trec pe fondul unor afecțiuni care perturbă circulația normală a sângelui în tractul gastrointestinal.

Gastrita poate apărea din cauza afectarii abdomenului, cu vânătăi ale stomacului în timpul traumatismelor contondente închise.

Sub influența acestor factori, dezvoltarea gastritei acute nu este asociată cu activitatea secretorie a mecanismelor din tractul gastrointestinal și, prin urmare, se desfășoară într-un mod relativ. timp scurt. Afectează în principal factori externi, ce dă simptome vii acest tip de boală.

4 Alimente dietetice

Dieta este una dintre principalele metode de combatere a bolii, de aceea este prescrisă tuturor pacienților cu gastrită. Simpla respectare a recomandărilor medicilor în alegerea alimentelor și a preparatelor pentru alimentația pacientului în timpul gastritei îi permite în multe cazuri să fie protejat de manifestările repetate ale bolii.

În forma acută a bolii, pacienții sunt prescriși masa de dieta Nr. 1, iar după trecerea perioadei de criză, o persoană este transferată la alimente sub forma tabelului nr. 5. Măsurile luate conțin astfel de recomandări pentru selecția alimentelor: excluderea completă din alimentație a condimentelor, a alimentelor grosiere, grase, picante, conservate, prăjite, afumate. Citricele, produsele bogate și pâinea proaspătă sunt interzise. Nu puteți mânca roșii, mazăre, alte leguminoase.

Produsele permise pentru consum includ: pâine de tărâțe (puteți folosi și o pâine albă veche sau biscuiți), diverse cereale(orez, fulgi de ovaz, hrisca). Carnea este selectată fără grăsimi și numai de calitate dietetică. Cel mai bine este să folosiți carne de iepure și pui în dietă. Se recomandă consumul de ouă omletă sau ouă fierte moi, diverse produse conținut de lapte acru (brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, iaurt, chefir). Necesar fiert preparate din legume, sucuri de fructe și fructe de pădure și compoturi, puteți bea și băuturi din fructe.

Mâncărurile lichide și semi-lichide (bulion, supe diverse, jeleu, piure de cartofi etc.) trebuie consumate calde de bolnavi.

Nu-i oferi mâncare caldă sau foarte rece, deoarece acest lucru poate provoca atacuri repetate boli.

Toate felurile de mâncare trebuie fierte sau fierte. Pacientului trebuie să i se administreze alimente sub formă de porții moderate de 5-6 ori pe zi. Ora meselor ar trebui să fie aceeași. Pacientul nu trebuie să mănânce în exces, deoarece acest lucru nu va face decât să-i agraveze situația.

5 Tratament conservator

Pentru a elimina această boală, se folosesc în principal metode conservatoare. Odată ce diagnosticul este stabilit, boala începe cu utilizarea diferitelor medicamente.

Pentru a elimina boala, se folosesc medicamente care scad secreția de acid gastric și suc. Acest lucru creează oportunități de reducere a inflamației. De obicei, medicii recomandă pacienților medicamente precum Dalargin, Omeprazol, Nolpaza, Ranitidină, Kvamatel.

Pentru a proteja structurile mucoase ale tractului gastrointestinal de acidul din stomac, cum ar fi medicamentele precum Venter, Phosphalugel, Maalox etc.

Gastrita de antru este una dintre cele mai frecvente forme de gastrită în ceea ce privește localizarea proceselor inflamatorii la nivelul mucoasei, în care progresia patologiei poate avea loc destul de rapid. Gastrita antrală erozivă este una dintre cele mai multe etapă tarzie boli când inflamația superficială a epiteliului se transformă în eroziune focală - zona de deteriorare a stratului superior al mucoasei. În antrul stomacului, situat în partea inferioară a organului, există glande responsabile de secreția de mucus și enzime care asigură alcalinizarea unui mediu prea acid (deoarece antrul este adiacent duodenului, care se caracterizează printr-un mediu alcalin). Dacă gastrita superficială este destul de ușor de tratat, atunci terapia formei sale erozive este un proces destul de complicat și îndelungat, deoarece eroziunea afectează zone mari ale mucoasei și pătrunde în straturi mai adânci. În lipsa tratamentului această patologie progresează rapid, provocând complicații severe, de la ulcer gastric până la dezvoltarea neoplasmelor maligne.

Dacă nu este tratată, starea pacientului se înrăutățește.

Severitatea proceselor inflamatorii poate fi indicată de simptomele bolii, dar nu trebuie să vă bazați în special pe aceste semne - ele sunt caracteristice multor patologii ale tractului gastrointestinal. Diagnosticul poate fi confirmat doar de examinare amănunţită folosind metode de laborator și instrumentale moderne.

În depășit clasificare medicala gastrita de antru este clasificată ca gastrită de tip „B” (bacteriană), clasificarea Sydney, adoptată în 1990, este mai precisă și permite subdivizarea gastritei în patru semne. În cursul acut al bolii, simptomele acesteia se manifestă într-o formă pronunțată și, în multe cazuri, astfel de exacerbări provoacă dezvoltarea unei forme cronice a bolii, în care eroziunea se răspândește în întregul antr. Rețineți că în stadiile incipiente ale bolii, vindecarea eroziunilor este posibilă fără a înlocui celulele moarte cu țesut conjunctiv fibros.

Motivele dezvoltării bolii

În aproximativ 90% din cazuri, la diagnosticarea gastritei erozive a antrului, există continut crescutîn partea inferioară a stomacului bacteriei patogene Helicobacter pylori, pentru care mediul alcalin al mucoasei este un habitat ideal. Cu toate acestea, această bacterie este singura din microfloră tractului digestiv, pentru care și mediu acid cu aciditate în regiunea 2 - 4 și chiar mai mare nu este fatală. Dar bacteria se reproduce activ în condiții mai favorabile, așa că nu este surprinzător faptul că zona de distribuție predominantă este antrul.

Gastrita erozivă a antrului stomacului se caracterizează fie prin prezența unei leziuni extinse, fie prin multe eroziuni mici, care ulterior se îmbină oricum într-o zonă mare de necroză, provocând sângerare intragastrică.

Alcoolul este unul dintre factorii care provoacă gastrita

Următorii factori pot servi drept cauză a apariției și răspândirii focarelor de eroziune:

• alte patologii cronice ale tractului digestiv, inclusiv gastrita cronică superficială localizată în alte părți ale stomacului;
• utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente (hormonale, antiinflamatoare, citostatice);
• obiceiuri proaste (bautură necontrolată, fumat);
• abuz de alimente grase, picante, sărate, calde, fast-food, mese neregulate);
• stresul și alte tulburări psiho-emoționale care provoacă dezvoltarea nevrozelor;
• patologii vasculare.

Cauza gastritei erozive acute poate fi afecțiuni precum insuficiența renală/hepatică, pierderea extinsă de sânge, sepsisul, arsurile unei suprafețe mari.

Simptomele formei erozive de gastrită antrală

Problema cu majoritatea tipurilor de gastrită este că acestea manifestări clasice nu sunt percepute de pacienţi ca o patologie. Eructaţie cu pronunţat gust acru, tulburările de scaun, balonarea și durerile de scurtă durată în zona stomacului sunt adesea pur și simplu ignorate, în cel mai bun caz, se iau analgezice sau medicamente pentru a facilita procesul de digestie. Și numai cu o exacerbare a bolii, atunci când zonele erozive se adâncesc într-un ritm rapid, acest lucru duce la deteriorare accentuată starea pacientului, ceea ce îl face să caute calificat îngrijire medicală. În orice caz, simptomele și tratamentul acestei forme de gastrită trebuie monitorizate de către medicul curant.

Simptomele gastritei antrale erozive acute:

• dureri ascuțite în abdomen de natură constantă sau paroxistică, care cresc direct sau la ceva timp după masă;
• arsuri la stomac cu greață, care apar și după masă;
• crize de vărsături cu prezența mucusului, cheagurilor de sânge și suc gastric în vărsături;
• diaree, prezența scaun ah cheaguri de sânge indică dezvoltarea sângerării intragastrice.

Simptomele gastritei antrale erozive cronice se manifestă într-o formă mai ușoară: crize de greață, balonare, senzații de greutate în regiunea epigastrică, scurte. dureri de stomac, scaun instabil posibil. Există cazuri frecvente când forma cronică de gastrită erozivă perioadă lungă de timp este în general asimptomatic.

Caracteristicile tratamentului

Alegerea unui regim de tratament pentru gastrita antrală într-o formă erozivă depinde de mulți factori: istoricul pacientului, cauzele patologiei, rezultatele diagnosticului, prezența bolilor concomitente.

Pentru că în majoritatea cazurilor tipul dat gastrita este însoțită de o infecție extinsă cu Helicobacter pylori, terapia cu antibiotice este o componentă obligatorie a tratamentului. În acest caz, o schemă este de obicei utilizată folosind două sau trei diferite antibiotice(Metronidazol, Amoxicilină, Levofloxacină). Trebuie remarcat faptul că dacă curs complet tratamentul formei cronice a bolii poate dura până la un an, apoi terapia cu antibiotice este utilizată timp de cel mult două săptămâni.

Acest lucru este interesant: purtătorii de Helicobacter pylori sunt majoritatea populației (după unele surse, până la 80 - 90%), dar nu toată lumea are gastrită. Ideea este că în stare normală ale stomacului, bacteriile Helicobacter pylori nu sunt active și numai în condiții favorabile, care includ procese inflamatorii la nivelul mucoasei, se înmulțesc activ.

Tratamentul gastritei erozive antrale implică utilizarea obligatorie a blocanților pompei de protoni și a antiacidelor - medicamente care efect terapeutic care este de a reduce nivelul de aciditate al sucului gastric, deoarece această formă de patologie se caracterizează printr-o secreție crescută. de acid clorhidric, care afectează negativ stratul epitelial al mucoasei. Acestea sunt medicamentele Almagel, Maalox, Phosphalugel, Nizatidine. Cu exacerbări, se observă un efect bun atunci când se utilizează Ranitidină, Famotidină.

Scăderea acidității sucului gastric este uneori necesară pentru a compensa preparatele enzimatice care facilitează digestia alimentelor (Festal, Maalox). Sindromul de durere este oprit prin administrarea de medicamente antispastice, dintre care cele mai populare sunt No-shpa, Papaverine.

Tratamentul medicamentos al gastritei antrale într-o formă erozivă trebuie combinat cu o dietă. Fără a respecta dieta corectă, terapia medicamentoasă nu are niciun sens, deoarece aceasta efect pozitiv complet nivelat prin utilizarea produselor care irită membrana mucoasă.

Dieta pentru gastrita antrala

Daca este gasit simptome de încredere gastrită antrală erozivă, tratamentul patologiei ar trebui să fie însoțit de o aderență atentă la dieta corectă.

Aceasta înseamnă nu numai compoziția meniului, ci și volumul alimentelor consumate și respectarea recomandărilor generale:

• mâncarea trebuie să fie fracționată (frecventă, dar în porții mici): numărul de mese trebuie crescut la 5-6;
• trebuie să învățați să mestecați alimentele cât mai atent posibil: acțiunea preliminară a enzimelor conținute în salivă va ușura stomacul digerarea produselor, va reduce sarcina pe glandele sale și va reduce iritarea membranei mucoase;
• dieta recomandă consumul de alimente încălzite la temperatura corpului uman (alimentele prea fierbinți dăunează și mai mult epiteliului, ceea ce nu contribuie la vindecarea zonelor inflamate, iar alimentele reci sunt digerate mult mai mult timp, deoarece sunt necesare condiții de temperatură adecvate pentru ca enzimele să funcționeze) ;
• majoritatea alimentelor solide trebuie zdrobite și consumate în stare bine gătită.

Ar trebui să refuzați mâncarea prăjită, condimentată, afumată, conservarea (inclusiv de casă). Condimentele, condimentele sunt de asemenea tabu, la fel ca și legumele/fructele cu conținut grozav fibră. Nu este recomandat să consumați pâine proaspătă cu făină de secară, să mâncați dulciuri, produse de patiserie bogate, ceai/cafea tare și băuturi carbogazoase.

Primele feluri trebuie preparate cu apă/lapte, este interzisă folosirea bulionului bogat (carne/legume). De asemenea, laptele integral nu este inclus în dietă în tratamentul gastritei antrale erozive, deoarece duce la creșterea formării de gaze. Nu consumați fructe de pădure/fructe acre, în special citrice, și băuturi din acestea

• supe ușoare de cereale (pot include bucăți mici de carne slabă);
• cereale din hrișcă, fulgi de ovăz, orez, piure de cartofi, paste din făină premium;
• smântână cu conținut scăzut de grăsimi, chefir, iaurt;
• pește/carne cu conținut scăzut de grăsimi, metoda de gătit dorită este la abur;
• din băuturi, ceai slab, apă minerală necarbogazoasă, compoturi de fructe uscate sunt permise.

Concluzie

Gastrita antrală erozivă este o boală care este însoțită de disfuncția extinsă a tractului digestiv. Fără un tratament adecvat, prognosticul este prost - există un risc mare de dezvoltare ulcer peptic, cancer la stomac. În forma cronică, boala va trebui tratată timp de aproximativ un an, dar chiar și în perioada de remisie ar trebui să se respecte principiile nutriției ușoare (dieta nr. 5).

Gastrita hemoragică este o inflamație în părțile mucoase ale stomacului, deși la început apar tulburări la nivelul vaselor situate acolo. Gastrita eroziv-hemoragică provoacă sângerare din stomac în prezența unui proces inflamator puternic și deteriorarea mucoasei gastrice prin eroziune. Gastrita eroziv-hemoragică poate fi rezultatul „fratelui” hemoragic obișnuit sau apare în mod independent.

Ambele tipuri de afecțiuni au forme acute și cronice. Simptomele acestor boli sunt aproape aceleași, ceea ce duce adesea la confuzie cu terminologia.

Ca urmare a expunerii la gastrită hemoragică, mucoasa gastrică este saturată cu sânge, poate începe sângerarea. Trombi se formează adesea în capilarele care trec prin acest organ. Acest lucru îmbunătățește procesul inflamator, ducând la apariția eroziunii. Pentru a afla despre gastrită, ce este, este mai bine să cereți sfatul medicului corespunzător.

• 1 Cauzele bolii
• 2 Principalele simptome
• 3 Factori care conduc la dezvoltarea gastritei acute
• 4 Mâncare dietetică
• 5 Tratament conservator

1 Cauzele bolii

Motivele pentru care apare o boală de tip hemoragic sau eroziv sunt următoarele:

1. Cel mai adesea, boala este cauzată de utilizarea necontrolată și necorespunzătoare de către oameni a diferitelor medicamente, de exemplu, medicamente antiinflamatoare, glucocorticoizi, analgezice etc.
2. Boala se poate dezvolta atunci când mănânci produse de proastă calitate.
3. Infecția stomacului cu salmonella, helicobacteriile, bacilii difteriei provoacă adesea gastrită erozivă.
4. Neregularitatea nutriției, utilizarea unei varietăți de carne afumată, alimente grase și picante duce la deteriorarea structurii mucoase a tractului gastro-intestinal cu formarea de diferite defecte pe acesta, care provoacă apoi gastrită erozivă.
5. Mâncarea prea fierbinte poate duce la formarea de arsuri interne, care pot provoca apoi gastrită erozivă.
6. Apariția defectelor la nivelul mucoasei gastrice poate apărea din cauza stresului sever. Acest lucru este valabil mai ales atunci când pacientul are traume psihologice cronice.

Dezvoltarea sângerării este cauzată de tulburări de microcirculație în capilarele stomacului, pătrunderea particulelor de sânge și a fragmentelor de structuri celulare în lumenul tractului gastrointestinal.

2 Principalele simptome

Simptomele tipului descris de gastrită nu sunt specifice manifestărilor clinice. Principalele semne ale acestei boli corespund aproape tuturor tipurilor de gastrită sau ulcer peptic din cavitatea tractului gastrointestinal. Dar există unele diferențe față de alte boli similare. Simptomele gastritei hemoragice pot arăta astfel. Pacientul începe dureri neplăcute în proiecția stomacului și a zonei epigastrice, iar persoana se plânge de durere crescută după masă.

Se poate dezvolta dispepsie gastrică, pot apărea greață. Mulți pacienți dezvoltă eructații, greutate în tractul gastrointestinal. Pacienții cu acest tip de gastrită pot începe să vărsă cu conținut sângeros sau maro stagnant. Adesea, persoanele cu gastrită încep să se simtă amețite. Masele fecale care ies sunt vopsite în negru.

Când examinează un pacient, medicii observă paloarea pielii lui. Pe limba unei persoane cu gastrită se formează o placă specifică. Când simte regiunea gastrică, pacientul se plânge de durere severă. Dacă un pacient are sângerare, aceasta poate provoca o scădere severă a tensiunii arteriale în artere. În același timp, există o creștere a ritmului cardiac.

La diagnosticarea cu ajutorul fibrogastroduodenoscopiei, se obțin date fiabile cu privire la locurile de eroziune multiplă a structurilor mucoase ale stomacului pe fondul impregnării lor cu plasmă sanguină. Eroziunile în sine pot sângera, de asemenea. Pacienții sunt diagnosticați cu o creștere sau scădere a acidității stomacului. Testele de sânge arată adesea anemie, iar testul Helicobacter pylori este negativ.

3 Factori care conduc la dezvoltarea gastritei acute

Gastrita hemoragică acută poate apărea brusc. Dacă o persoană a fost deja bolnavă de ei, atunci reapariția bolii capătă un caracter fulgerător. Acest tip de boală are manifestări clinice mai vii din cauza procesului inflamator tranzitoriu, dar odată cu el sângerarea este mult mai puțin frecventă.

De obicei, alimentele de proastă calitate sau stricate din cauza depozitării pe termen lung sunt de vină pentru apariția acestui tip de leziune. Dar o astfel de boală poate apărea și atunci când produsele sunt otrăvite cu toxine.

Produsele chimice, sare de metale grele, otrava pot provoca gastrită acută. În acest caz, poate apărea o arsură chimică severă pe membranele mucoase ale stomacului, ceea ce duce la dezvoltarea gastritei hemoragice sau erozive. Consumul constant de băuturi alcoolice de calitate scăzută poate avea același efect.

Adesea, un rol provocator îl joacă bolile sistemice ale țesuturilor conjunctive, care au loc pe fondul unor afecțiuni care perturbă circulația normală a sângelui în tractul gastrointestinal.

Gastrita poate apărea din cauza afectarii abdomenului, cu vânătăi ale stomacului în timpul traumatismelor contondente închise.

Sub influența acestor factori, dezvoltarea gastritei acute nu este asociată cu activitatea secretorie a mecanismelor din tractul gastrointestinal și, prin urmare, apare într-un timp relativ scurt. Practic, factorii externi influențează acest lucru, ceea ce dă o simptomatologie vie a acestui tip de boală.

4 Mâncare dietetică

Dieta este una dintre principalele metode de combatere a bolii, de aceea este prescrisă tuturor pacienților cu gastrită. Simpla respectare a recomandărilor medicilor în alegerea alimentelor și a preparatelor pentru alimentația pacientului în timpul gastritei îi permite în multe cazuri să fie protejat de manifestările repetate ale bolii.

În forma acută a bolii, pacienților li se prescrie tabelul alimentar nr. 1, iar după trecerea perioadei de criză, persoana este transferată la alimente sub forma tabelului nr. 5. Măsurile luate conțin astfel de recomandări pentru selecția alimentelor: excluderea completă din alimentație a condimentelor, a alimentelor grosiere, grase, picante, conservate, prăjite, afumate. Citricele, produsele bogate și pâinea proaspătă sunt interzise. Nu puteți mânca roșii, mazăre, alte leguminoase.

Printre produsele permise pentru consum se numără: pâine de tărâțe (puteți folosi și o pâine albă călită sau biscuiți), diverse cereale (orez, fulgi de ovăz, hrișcă). Carnea este selectată fără grăsimi și numai de calitate dietetică. Cel mai bine este să folosiți carne de iepure și pui în dietă. Se recomandă consumul de ouă omletă sau ouă fierte moi, diverse produse din lapte acru (brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, iaurt, chefir). Sunt obligatorii preparate din legume fierte, sucuri de fructe și fructe de pădure și compoturi, se pot bea și băuturi din fructe.

Mâncărurile lichide și semi-lichide (bulion, supe diverse, jeleu, piure de cartofi etc.) trebuie consumate calde de bolnavi.

Nu-i da alimente calde sau foarte reci, deoarece aceasta poate provoca atacuri repetate ale bolii.

Toate felurile de mâncare trebuie fierte sau fierte. Pacientului trebuie să i se administreze alimente sub formă de porții moderate de 5-6 ori pe zi. Ora meselor ar trebui să fie aceeași. Pacientul nu trebuie să mănânce în exces, deoarece acest lucru nu va face decât să-i agraveze situația.

5 Tratament conservator

Pentru a elimina această boală, se folosesc în principal metode conservatoare. După stabilirea diagnosticului de gastrită, tratamentul bolii începe cu utilizarea diferitelor medicamente.

Pentru a elimina boala, se folosesc medicamente care scad secreția de acid gastric și suc. Acest lucru creează oportunități de reducere a inflamației. De obicei, medicii recomandă pacienților medicamente precum Dalargin, Omeprazol, Nolpaza, Ranitidină, Kvamatel.

Pentru a proteja structurile mucoase ale tractului gastrointestinal de acidul din stomac, pot fi utilizate medicamente precum Venter, Phosphalugel, Maalox etc.

Dacă un pacient are sângerare, se recomandă să bea Vikasol, acizi aminocaproici, Etamzilat.

A facilita procesele digestive pacientul trebuie să utilizeze medicamente precum Creon, Pancreatin, Mezim. Acest preparate enzimatice care ameliorează disconfortul stomacal.

Se pot folosi diverse complexe de vitamine, tincturi pe bază de aloe. Medicamente precum Plasmol și Actovegin s-au dovedit bine.

Toate aceste medicamente trebuie utilizate în paralel cu dieta prescrisă.

Ce este eroziunea duodenală: patologie clinică și tratament eficient

Eroziune duoden- aceasta este o distrugere locală a stratului epitelial de suprafață al unui organ fără afectarea țesuturilor profunde. Tratamentul în timp util al patologiei oferă un prognostic favorabil - defectele erozive ale membranei mucoase se vindecă rapid și nu lasă cicatrici.

Factori provocatori

În cele mai multe cazuri, patologia se caracterizează printr-o imagine pronunțată datorită prezenței sindromului hemoragic. Adesea, eroziunea are loc în regiunea gastroduodenală, adică împreună cu intestinul subtire apare afectarea mucoasei gastrice. ÎN acest caz patologia se numește - gastroduodenită erozivă.

Cauzele eroziunii până în prezent sunt bine înțelese. Principalul factor de risc este înfrângerea duodenului de către bacteria Helicobacter pylori, care colonizează și peretele stomacului. De obicei, defectele apar pe fundalul unui existent inflamație cronică intestine în zona bulbului sau ca urmare a agresiunii medicamentoase.

Alte cauze ale bolii:

• Gastroenterita infecțioasă acută, în care există simptome de intoxicație a organismului, tulburări ale sistemului digestiv. Un astfel de pacient are nevoie de timp tratament medicamentos, completarea deficitului de lichide, dieta.
• Alimentație necorespunzătoare, dependență de mâncăruri picante, fierbinți, condimente, băuturi alcoolice. Abuzul acestor produse duce la o încălcare a acidității stomacului, dispepsie.
• Cronic leziune inflamatorie peretele duodenal, care nu este asociat cu infecția cu Helicobacter pylori. Un proces inflamator prelungit duce la apariția unor defecte superficiale ale mucoasei - eroziune.
• Tratament pe termen lung cu medicamente antiinflamatoare, inclusiv rezerpină, antibiotice, AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene), hormoni steroizi.

Factorul psiho-emoțional contribuie și la apariția unor zone erozive pe peretele interior al intestinului. Dezvoltarea patologiei poate fi precedată de stres sever, tulburare depresivă. Tratamentul este eficient numai prin utilizarea tehnicilor psihoterapeutice în combinație cu terapia medicamentoasă.

semne

Natura și intensitatea simptomelor de eroziune în duoden depind de severitatea sindromului hemoragic (defectele mucoasei sunt predispuse la sângerare), de numărul și dimensiunea defectelor și de gradul procesului inflamator.

Manifestările bolii includ:

• durere în zona de proiecție a duodenului (în regiunea epigastrică);
• greață, vărsături, uneori cu un amestec de dungi de sânge;
• pe fundalul ascuns sângerare cronică din tractul gastrointestinal superior stare generală de rău, paloarea pielii;
• mai rar există sângerare acută masivă (albire ascuțită, scădere a presiunii sistemice, leșin);
• scăderea nivelului de hemoglobină din sânge;

Cum să tratezi

Tratamentul începe cu eliminarea factor cauzal. În acest scop, laborator diagnostic instrumental; pacientul este examinat de un chirurg, un gastroenterolog și un nutriționist (dacă este necesar, un specialist în boli infecțioase, un imunolog).

Odată cu eroziunea intestinului, există o deteriorare a apetitului, deoarece mâncatul este însoțit de durere. Cronic simptom hemoragic iar inflamația persistentă duce la apariția anemiei deficitare, care se caracterizează prin afectarea tractului gastrointestinal, a pielii și a sistemului nervos.

Terapeuții, gastroenterologii și, mai rar, chirurgii pot trata astfel de pacienți. Terapia modernă are ca scop eliminarea cauzei principale a bolii și a inflamației membranei mucoase a 12-PC, oprirea dispepsiei. La diagnosticarea eroziunilor hemoragice se efectuează tratament hemostatic.

Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt:

• antibiotice din seria penicilinei sau macrolidelor - cu o infecție confirmată cu Helicobacter pylori;
• antiacide și agenți antisecretori (Omez, Phosphalugel, Ranitidine sau Maalox) - neutralizează aciditatea ridicată, protejează peretele duodenului și stomacul de deteriorarea ulterioară;
• prokinetice (Cerukal, Domperidonă) - medicamentele restabilesc funcția motorie normală a tractului gastrointestinal, elimină greața și vărsăturile;
• vitamine injectabile (C, B6, 9 și 12, PP) - întăresc pereții vaselor de sânge, combate anemia;
• angioprotectori (Etamzilat) - opresc sângerarea internă. Poate fi injectat sau luat sub formă de tablete.

Eficacitatea tratamentului este evaluată în funcție de următoarele criterii:

1. Simptomele bolii scad (durerea dispare, pacientul se simte mult mai bine). În această perioadă, tratamentul de susținere continuă, se prescrie o dietă și restricție în activitatea fizică.
2. Începutul vindecării eroziunilor superficiale; nu apar modificări hemoragice, edem și roșeața dispar.
3. Epitelizarea leziunilor cronice, se efectuează control endoscopic.

Eroziunea complicată

Pacienții cu sângerare sunt internați în secția de chirurgie. Se efectuează spălarea stomacului și a duodenului apă rece, după care se introduc medicamente hemostatice, soluții de glucoză-sare.

Cu pierderi masive de sânge (un eveniment rar pentru eroziuni), pacientului i se prescriu perfuzii cu sânge integral, plasmă.

Nutriție

Nutriția terapeutică este esențială pentru pacienții cu boală duodenală. Dieta presupune excluderea alimentelor iritante, a mâncărurilor calde, a alcoolului.

Rația se bazează pe următoarele principii:

• conformitate regim de temperatură la gătit;
• nutriție fracționată;
• preferință pentru alimente lichide și moi, supe, cereale și piure de cartofi;
• toate felurile de mâncare sunt permise fierte și fierte la abur;
• sunt excluse prăjelile, conservele, alimentele sărate, afumate;
• o dietă terapeutică vă permite să beți puțin lapte sau chefir, dar numai cu un scaun normal.

Este interzis să consumați alimente care pot provoca o creștere a secreției de suc gastric:

• carne și ciuperci, toate sărate, bulion de pește, condimente, alimente murate, condimente;
• pâine de secară și proaspătă, produse de patiserie cu drojdie;
• măcriș, ceapă, ridichi, varză, porumb;
• produse care cresc formarea de gaze și provoacă durere: băuturi carbogazoase, cafea tare și ceai.

Prognoza

În cazul diagnosticării unei leziuni a duodenului, pacientul are întotdeauna nevoie de tratament și supraveghere medicală. Deoarece eroziunile sunt defecte superficiale, ele se pot „vindeca” fără a lăsa cicatrici ( durata medie reînnoirea epiteliului în tractul digestiv - 1 lună).

Cu un tratament în timp util și cu respectarea tuturor recomandărilor, boala are un rezultat favorabil, iar prevenirea selectată în mod corespunzător va ajuta la evitarea recăderilor.

Gastrita eroziv-hemoragică se numește atunci când sângerarea gastrică începe în mucoasa deteriorată. Pe lângă inflamația din stomac, în acest caz apar modificări erozive. Ca dimensiune, eroziunea nu depășește de obicei 15 mm în diametru, iar după vindecare, în majoritatea cazurilor, nu formează cicatrici (în condițiile unui tratament corect). Deși astfel de leziuni sunt de dimensiuni mici, se formează suficient în număr mare. Boala se mai numește și gastrită focală hemoragică, deoarece există mai mult de trei leziuni (dacă sunt mai puține, atunci eroziunea este unică). Pericolul bolii constă în faptul că eroziunea ajunge la adâncimea patului vascular. Gastrita cu o componentă hemoragică este o leziune inflamatorie severă a mucoasei.

În funcție de durată, gastrita hemoragică se împarte în forme acute și cronice.

Gastrita hemoragică acută apare mai des pe fondul insuficienței renale sau hepatice, a arsurilor interne, a traumatismelor (de obicei după intervenție chirurgicală), a infecțiilor (sepsis).

În forma cronică, boala apare de obicei din cauza abuzului de alcool, malnutriție, aportul excesiv de anumite medicamente antiinflamatoare, prezența Helicobacter pylori, contactul stomacului cu alcalii sau acizi, boala Crohn. Gastrita hemoragică se poate manifesta chiar și din cauza stresului sever constant.

În funcție de localizarea eroziunilor, se distinge inflamația antrului, fundului de ochi (gastrita se numește fundică) sau a corpului stomacului. În cele mai multe cazuri, este diagnosticată antru-gastrita, adică secțiunea finală (pilorică) a stomacului este afectată.

Boala poate fi primară sau secundară. În forma primară, inflamația poate apărea în aproape persoana sanatoasa cu mucoasa intacte. Gastrita secundară se numește atunci când apare pe fondul unei boli gastrice deja existente.

Dacă mucoasa continuă să-și îndeplinească funcțiile, atunci există gastrită superficială hemoragică. Dacă funcționalitatea este defectă, atunci în stoc gastrită atrofică, iar starea este considerată precanceroasă (precancer).

Simptome

Gastrita hemoragică poate fi detectată prin apariția sângelui în fecale (melena, scaunul seamănă cu gudronul ca culoare și consistență), greutate și durere în abdomen, pierderea poftei de mâncare, greață și vărsături, asemănător zațului de cafea (hematemeză), arsuri la stomac. Începe slăbiciunea, apare rapid oboseala, apare iritabilitatea, capul se învârte, bătăile inimii se accelerează. Persoana devine palidă și somnolentă, apare transpirație, tulburări de scaun, iritabilitatea crește.

Dacă gastrita hemoragică s-a manifestat din cauza medicamentelor, atunci este posibil să nu existe simptome. Adesea, în acest caz, simptomele gastritei sunt invizibile pe fundalul semnelor bolii, al cărei tratament a devenit un factor provocator.

Pentru a identifica gastrita hemoragică, se efectuează un anumit diagnostic. Include studiu clinic fecale și urină, analize de sânge, ultrasunete. Anemia este adesea detectată la analizele de sânge.

Fiabilitatea diagnosticului este determinată de gastroscopie. Se realizează prin introducerea unui fibroendoscop (sondă optică controlată flexibilă) prin gură. O biopsie se face cu același dispozitiv - este nevoie de țesut deteriorat pentru examinarea histologică. Cu gastroscopie, vor fi vizibile zonele înroșite, focarele de eroziune, umflarea și semnele de sângerare.

Pentru a prescrie tratamentul corect, determinați nivelul de aciditate al sucului gastric.

Tratamentul urticariei eroziv-hemoragice

Gastrita hemoragică se tratează simultan în mai multe direcții.

Secreția excesivă de suc gastric poate fi eliminată cu medicamente care au un mecanism de acțiune antisecretor. În funcție de tabloul clinic, se folosesc blocante sau receptorii histaminei, sau pompa de protoni (proteina membranară integrală).

În cazul gastritei hemoragice, secreția gastrică este blocată, deci este necesară facilitarea proceselor digestive. Pentru aceasta, sunt prescrise preparate enzimatice.

Pentru a scăpa de excesul de aciditate, se prescriu antiacide. Astfel de medicamente pot accelera, de asemenea, vindecarea eroziunilor și a mucoasei inflamate datorită formării unei pelicule protectoare.

Gastrita eroziv-hemoragică perturbă adesea motilitatea gastrică, prin urmare, se folosesc medicamente care o restabilesc și o normalizează.

Caracteristicile bolii necesită utilizarea de medicamente hemostatice. Este mai eficient să le administrezi intravenos sau intramuscular.

Dacă gastrita cu o componentă hemoragică apare pe fondul unei infecții cu Helicobacter pylori, atunci sunt necesare medicamente anti-Helicobacter pylori.

Tratamentul gastritei eroziv-hemoragice poate fi efectuat atât în ​​regim de internare, cât și în ambulatoriu. Alegerea depinde de caracteristicile cazului particular și de severitatea leziunii.

Uneori tratamentul necesită intervenție chirurgicală.

Apele minerale alcaline pot fi folosite în tratament. Este mai bine să faceți acest lucru într-un sanatoriu specializat ca măsuri preventive sau după tratamentul stadiului activ al inflamației.

Asigurați-vă că respectați o dietă cu gastrită eroziv-hemoragică. Primele două zile trebuie să postești și nutrienți pacientului se administrează intravenos (nutriţie parenterală).

Cura de slabire

Când procesul inflamator este în stadiul activ, atunci este necesară o dietă rigidă nr.1, apoi puteți trece la cea de-a cincea masă dietetică.

Mâncărurile aburite se prepară cu o astfel de dietă, le poți fierbe sau coace (fără crustă!). Sarea este mai bine să excludă sau să reducă semnificativ cantitatea acesteia datorită efectului iritant asupra mucoasei.

Trebuie să mănânci fracționat - 5-6 mese mici, cu un conținut total de calorii care nu depășește 3000 de calorii (pe zi).

Supele sunt mai bune. Sunt excluse supele de carne, ciuperci sau pește. Puteți găti supa cu adăugarea unei cantități mici de pește sau carne grosieră, precum și orez sau vermicelli. Pentru dressing, ar trebui să te limitezi la un ou fiert.

Este permis să mănânci supe de lapte și cereale (semivâscoase sau piure). Crupele trebuie să fie bine fierte sau frecate. Puteți găti terci în lapte sau apă. Merită să limitați dieta la hrișcă, gris și fulgi de ovăz. De asemenea, puteți fi vermicelli și paste (doar tocate mărunt).

Dieta exclude produsele din făină, cu excepția pâinii de grâu ușor uscate în cantități mici. Coacerea ar trebui să se limiteze la prăjituri cu brânză, biscuiți uscați sau fursecuri. Sunt permise plăcintele gătite la cuptor cu umplutură de ouă, pește, carne sau mere. Există astfel de produse pot fi doar în cantități mici!

Puteți mânca carne și carne de pasăre, dar vă limitați la carne de vită, carne de porc tăiată, pui și curcan. Mâncărurile din ele pot fi preparate doar la abur sau fierbere. Este mai bine să te limitezi la cotlet sau chiftele la abur, zrazy și sufleu. În niciun caz nu se poate mânca alimente conservate sau afumate!

Utilizarea ouălor trebuie limitată la 2 bucăți pe zi. Se permite să le mănânci fierte moi sau sub formă de omletă cu abur. Fierberea tare și prăjirea sunt interzise!

Printre legume, trebuie să vă limitați la cartofi, conopidă, precum și la sfeclă și morcovi - sunt fie măcinate, fie fierte la abur. Se pot consuma rosii dulci si numai coapte, dar maxim 0,1 kg pe zi. Varza albă și ceapa sunt strict interzise. Va trebui să renunți la castraveți și măcriș și să limitezi sever mărar (doar verdeață tocată mărunt în supă).

Dintre gustări, merită să vă limitați la limbă fiartă, brânzeturi blânde, caviar de sturion, cârnați fierți (este mai bine să luați lactate sau medic).

Din mâncăruri dulci, este permis să mănânci miere, bezele, bezele și jeleu de lapte. Puteți găti compoturi, jeleu, mousse și jeleu din fructe de pădure și fructe.

Sunt interzise orice sos (cu excepția fructelor), condimente, muștar și hrean. Este permis să mănânci smântână, produse lactate fermentate (chefir, lapte copt fermentat).

Puteți bea ceai slab (puteți adăuga lapte sau smântână), bulion de măceșe, sucuri.

Pentru prevenirea exacerbărilor, ar trebui să respectați în mod constant o astfel de dietă.

Gastrita eroziv-hemoragică este o boală gravă. Chiar dacă a apărut o singură dată curs acut), atunci ar trebui să te gândești la stilul tău de viață. Alimentație adecvată, renunțarea la fumat și alcool, moderarea în utilizarea medicamentelor - toate acestea sunt importante pentru organismul nostru și ne permit să evităm multe necazuri. De asemenea, merită să fii supus în mod regulat examinărilor și să faci testele necesare pentru a preveni exacerbarea sau reapariția bolii.

Gastrita hemoragică este boala grava tractului digestiv. Se caracterizează prin procese inflamatorii ale mucoasei interioare a stomacului, cu apariția unor formațiuni hemoragice. Pentru ca boala să nu treacă în mai multe formă severă, este necesar să-l vindeci în timp util, diagnosticând-o cu un medic.

Ce este

Gastrita hemoragică este o formă de gastrită în care se formează adesea eroziuni (leziuni tisulare superficiale) în mucoasa gastrică ca urmare a inflamației. Prin urmare, este numit și eroziv sau coroziv. Apariția eroziunii este însoțită de dureri severe.

În acest caz, durerea este persistentă și de lungă durată. Îndepărtarea manifestărilor dureroase are loc, de regulă, în acest proces tratament pe termen lung. Gastrita hemoragică este periculoasă deoarece leziunile superficiale ale țesuturilor stomacului se pot transforma într-un defect al plăcii musculare (ulcer). Prin urmare, este extrem de important să identificați această boală cât mai devreme posibil și să urmați un tratament adecvat pentru a evita consecințele nedorite.

O caracteristică a acestui tip de boală este că în stadiul inițial există o întrerupere a funcționării vaselor stratului mucos al stomacului. Ca urmare, hemoragia începe în învelișul interior, ceea ce duce la formarea de cheaguri de sânge (trombi). Acesta devine începutul procesului inflamator al țesuturilor, care duce la formarea eroziunii.

Gastrita hemoragică nu poate lua întotdeauna o formă erozivă. Dar, deoarece astfel de consecințe apar destul de des, este foarte important diagnostic corect pe stadiu timpuriu boli. Gastrita eroziv-hemoragică se poate dezvolta în două variante: acută și cronică.

Forma acută se caracterizează prin simptome intense ale cursului bolii. Durerile sunt resimțite mai vii și mai ascuțite. Boala este de această natură atunci când apare pentru prima dată sau apare în mod repetat, odată cu dezvoltarea rapidă a inflamației. O formă acută de gastrită hemoragică poate apărea cu traumatisme, arsuri, pierderi de sânge etc., atunci când organismul este în stare de șoc sever. Forma cronică a bolii se caracterizează prin procese inflamatorii recurente în mod constant. Se caracterizează prin aspect sângerare de stomac.

Simptomele bolii

Destul de des, gastrita hemoragică se manifestă prin aceleași simptome pentru toate gastritele. Semnele evoluției bolii pot fi împărțite în simptome locale și cele de natură generală. Simptomele generale apar în întregul corp. Ele indică faptul că ceva nu este în regulă cu un organ (greață, vărsături, slăbiciune). Local afectează procesele care apar în zona cu probleme (stomac).

Simptomele tuturor tipurilor de gastrită, inclusiv ulcerul hemoragic și peptic, includ:

• greutate în stomac;
• greață, arsuri la stomac;
• tendinta spre oboseală corp, slăbiciune, somnolență;
• paloarea pielii;
• transpirație crescută;
• funcție anormală a intestinului;
• accese de amețeală.

Simptomele specifice prin care se poate distinge gastrita eroziv-hemoragică pot fi exprimate prin dureri crescute după masă, dureri în zona stomacului la apăsare cu degetele, amețeli care apar.

Principalul simptom al bolii poate fi considerat sângerare gastrică existentă. În acest caz, pacientul are adesea vărsături de o culoare specifică maro închis, cu stropi de sânge. Acest lucru este evidențiat și de colorarea fecalelor într-o nuanță neagră.

Cauze

Motivele care provoacă apariția și dezvoltarea gastritei de tip hemoragic pot fi diferite. Practic, această boală apare din cauza fizică sau chimică influente externe pe corp.

Adesea, cauzele bolii se află în ingestia de alimente stricate în stomac. Acestea pot fi produse de proastă calitate care conțin substanțe nocive sau alimente care au fost depozitate prea mult timp sau în condiții necorespunzătoare.

De asemenea, boala este provocată de nocive compuși chimici Folosit pe diverse industrii sau acasă. Dacă substanțele chimice sunt introduse accidental sau intenționat în tractul digestiv, mucoasa gastrică devine arsuri chimice. Ca urmare, se dezvoltă eroziunea țesuturilor interne.

Cauzele perturbării vaselor din interiorul mucoasei pot fi utilizate în mod regulat băuturi alcoolice sau un consum unic de produse care conțin alcool de calitate scăzută. Intoxicația, care a provocat astfel de procese distructive, se poate forma și ca urmare a unor boli severe.

Gastrita hemoragică poate fi cauzată de extern influențe fizice, de exemplu, traumatisme la nivelul abdomenului în regiunea zonei gastrice. Poate apărea și ca urmare a examenele clinice, cu afectarea țesuturilor stomacului.

Diagnosticul bolii

Datorită faptului că simptomele acestei boli sunt similare cu cele mai multe gastrite și ulcer peptic, detectarea acesteia are loc după o examinare detaliată. Scopul diagnosticului este identificarea bolii stadiu timpuriu pentru a preveni curgerea eroziunii într-o etapă mai gravă. Examinarea pacientului include mai multe etape.

În primul rând, se efectuează o examinare vizuală a pacientului, inclusiv palpare și obținerea de informații despre bunăstarea acestuia. Pe baza plângerilor și a unei examinări preliminare, medicul recomandă o examinare suplimentară.

Examinarea gastroscopică a stomacului se efectuează folosind o sondă specială (furtun flexibil), care este introdusă în cavitatea bucală. Aparatul înregistrează starea mucoasei gastrice. Dacă medicul prescrie o biopsie, atunci se efectuează o analiză a țesuturilor, care permite identificarea modificărilor celulare.

La cercetare de laborator se efectuează analiza urinei și fecalelor pacientului pentru a identifica bacterii infecțioase. De asemenea, se ia și se analizează sânge. În plus, se realizează ultrasonografie organe interne(pancreas, ficat etc.) pentru a exclude alte boli.

În urma examinărilor, se determină dacă există eroziuni în pereții stomacului și dacă sângerează. Se detectează nivelul de aciditate al tractului digestiv, se determină prezența bacteriei Helicobacter, care este considerată cauza principală a gastritei.

Dieta pentru boala

Pentru realizare efect maxim tratamentul gastritei hemoragice trebuie efectuat cuprinzător. Un set de măsuri pentru a restabili activitatea normală a mucoasei gastrice include luarea de medicamente, împreună cu o dietă specială.

Deoarece digestia alimentelor este funcția principală a stomacului, dieta este o componentă importantă a tratamentului procesului inflamator. Alimentația corectă este de mare importanță pentru prevenirea acestei boli. Dieta ar trebui să fie echilibrată și să includă toate produse necesare pentru corp.

În momentul tratamentului gastritei, pacientul trebuie exclus din dieta prăjită, picant, alimente grase, precum și carnea afumată. Evitați produsele de patiserie, alimentele dure grosiere, legumele crude.

Dieta presupune utilizarea alimentelor moi, precum cereale, supe, alimente fierte sau aburite. În același timp, mâncarea ar trebui să fie temperatura normala nu prea cald sau rece.

În această dietă, carnea slabă și puiul sunt permise, produse lactate fermentate, ouă, fructe procesate și fructe de pădure. Trebuie să mănânci de mai multe ori pe zi (5 sau 6), în porții mici. Este absolut inacceptabil să se efectueze o dietă în scopul de a pierde în greutate.

Tratamentul cu medicamente

Pacientul trebuie să ia complexul preparate medicale prescris de un medic. Diverse medicamente acționează asupra anumitor procese din organism.

Complexul poate include medicamente pentru reducerea secreției de acid gastric. Aceste medicamente includ Kvamatel, Omeprazol, Nolpaza etc. În plus, pacientul trebuie să ia substanțe care normalizează activitatea stomacului. Poate fi Maalox, Almagel, etc.

Medicul prescrie pacientului diverse enzime care ajută la digerarea alimentelor și facilitează activitatea stomacului: Mezim, Pancreatina. În prezența eroziunilor hemoragice, se prescriu medicamente hemostatice.

În plus, organismul are nevoie de substanțe care să se întărească sistem imunitar. În acest sens, se recomandă să luați vitamine, diverși agenți de fortificare.

Remedii populare

Tratamentul acestei boli este destul de eficient. remedii populare- cu ajutorul decocturilor din plante și colecțiilor de plante medicinale.

Ajută la tratarea gastritei foarte bine cu un astfel de remediu popular precum șoldul, care are efecte antiinflamatorii și hemostatice. Într-un pahar se prepară o lingură de ierburi uscate mărunțite apa fierbinte. Trebuie să bei câteva linguri de bulion cu jumătate de oră înainte de mese.

Frunzele plantei de aloe sunt un remediu popular antiinflamator bine cunoscut. Pulpa trebuie zdrobită și făcută din ea un decoct. Luați compoziția a două lingurițe înainte de masă, timp de o jumătate de oră.

Gastrita de tip hemoragic este bine tratată cu aceasta substanță naturală ca propolisul. O cantitate mică de propolisul trebuie mestecat bine dimineața, pe stomacul gol. Substanțele conținute în acesta au un efect pozitiv asupra funcționării stomacului și ajută la refacerea mucoasei.

Dacă vă aflați, nu întârziați diagnosticul și tratamentul acestuia. Acest lucru vă va ajuta să evitați complicații grave ale stomacului în viitor. Nu vă neglijați dieta măsură suplimentară tratamentul bolii.

Gastrita hemoragică acută este considerată una dintre soiuri boli inflamatorii stomac, dar cel mai insidios și periculos, pentru că progresează rapid și dă consecințe grave. Incidența lor în anul trecut crescut de 10 ori. Deteriorarea mucoasei cu aceasta nu afectează subiacent stratul muscular. Mucoasa se vindecă fără cicatrici. Nu există o gradație de gen în gastrita hemoragică. Este mai probabil să afecteze alcoolicii și persoanele care iau AINS și GCS pentru o perioadă lungă de timp, antibiotice și analgezice - la aceste grupuri de populație apare în 50% din cazuri.

Mecanism de deteriorare

Particularitatea acestui tip de gastrită este că tulburările de microcirculație apar mai întâi în capilare și alte vase submucoase, transpirația sângelui pe mucoasă și aici apar hemoragii. Se înmoaie prin mucoasă. Apoi apar eroziuni și abia atunci se dezvoltă o reacție inflamatorie cu infiltrare de leucocite, cheaguri de sânge, adică patologia vine din interior. Până la urmă, amenință hemoragie internă. Hemoragice și nu sunt sinonime. Cu gastrita hemoragică, defecte ale mucoasei nu apar întotdeauna, iar cu erozive - sângerare.

Mecanismul de dezvoltare este, de asemenea, diferit: cu eroziv, apare imediat inflamația și apoi totul. Nu există semne caracteristice de deteriorare în această formă de gastrită. Când stratul submucos este afectat, simptomele sunt întotdeauna neclare și slabe, se observă periodic arsuri la stomac, dureri vagi în epigastru și, uneori, greață. Mai des decât altele este afectată secțiunea antrală, cea mai îndepărtată, a stomacului, deoarece acolo sunt multe vase, sucul gastric stagnează mai mult. Vasele afectate provoacă distrugerea celulelor epiteliale ale mucoasei, dar aproape că nu există impregnare. Odată cu dezvoltarea patologiei hemoragice în 2% din cazuri este fatală.

Etiologia fenomenului

Boala este polietiologică, primele 2 cauze principale au fost deja denumite. Factorii predispozanți includ:

• dependență de mâncăruri picante, sărate, condimente, cărnuri afumate;
• foame;
• vegetarianism;
• pauze lungi în alimentație;
• arsuri corporale extinse cu 40% leziuni de suprafață;
• tulburări ale ficatului, rinichilor, sistemului cardiovascular, organelor respiratorii (de exemplu, cu boli hepatice și insuficiență renală acută, apar eroziuni și ulcere pe pereții stomacului, deoarece cu intoxicație severă, degerături, SDR, sângele este plin de substanțe toxice). produse de degradare a țesuturilor moarte);
• stres;
• arsuri chimice ale esofagului și stomacului cu un scop intenționat (cu sinucidere);
• ereditate;
• instalare sondă nazogastrică pentru o perioadă mai mare de 5 zile;
• boli de sânge cu tulburări de coagulare (leucemie, hemofilie, trombocitopenie);
• consecinţele chimioterapiei şi radioterapie, în care apar adesea vărsături și greață constantă, iritantă mucoasa gastrică și deteriorând-o;
• o scădere a numărului de trombocite, ceea ce crește sângerarea;
• imunitate slăbită, care nu poate răspunde la factori negativi.

Și încă ceva: patologia în cauză nu este niciodată asociată cu Helicobacter pylori.

Tipuri de gastrită hemoragică și simptome

Boala este clasificată în funcție de 3 indicatori: cursul procesului, localizarea și cauza principală. Patologia este primară și secundară. În primul caz, gastrita apare la o persoană sănătoasă, în al doilea - pe fondul patologiilor existente ale tractului gastrointestinal. Cota din aval acute si forma cronica. În primul caz, eroziunile sunt localizate în focare separate și pot fi eliminate în 10 zile de tratament. În forma cronică, este afectată o zonă mare și este foarte dificil de tratat. Simptomele sunt frecvente: durere surdă în epigastru după masă, dureri de cap, greață frecventă, arsuri la stomac, gust metalic în gură sau scăderea senzației în timpul mesei, eructații acre, acoperire albă pe limbă, ritm cardiac crescut și oboseală generală.

Gastrita acută cu o componentă hemoragică debutează violent, asemănător cu. Debutul este brusc, cu simptome dureroase vii, apare neapărat sângerarea. În acest caz, sângele este prezent în fecale (devine închis la culoare), vărsături. Cu cât sângerează mai mult, cu atât mai puțin sindrom de durere. Vomit se alătură zaț de cafea se dezvoltă anemia. Se manifestă prin paloare nenaturală, amețeli, scăderea tensiunii arteriale și tahicardie. Cauzele acestei gastrite sunt adesea sepsis, șoc, insuficiență renală acută, arsuri și insuficiență hepatică.

În funcție de focarele de inflamație, gastrita poate fi:

1. Antral - atunci când partea de intrare a stomacului este afectată - antrum.
2. Proximal - poate fi identificat cu inflamația secțiunii inițiale a duodenului - bulbita, deoarece aceste segmente sunt situate în apropiere. De multe ori se dezvoltă mai mult cu procese stagnante în stomac. Dacă partea proximală a stomacului este afectată, o astfel de gastrită este mai probabil să se transforme într-un ulcer duodenal.
3. Hemoragic - are de obicei o formă acută de flux, însoțită de cefalgie, dureri de stomac, scădere în greutate, simptome dispeptice(greutate la nivelul abdomenului, flatulență, greață). Gastrita de reflux hemoragic apare din cauza faptului că o parte din conținutul duodenului este aruncat în stomac.

Simptomele gastritei hemoragice

Debutul gastritei hemoragice nu este diferit de alte tipuri. Există dureri în epigastru la palpare sau după masă, greutate, eructații și greață. Apoi, simptomele de sângerare gastrică sunt adăugate cu o schimbare a culorii vărsăturilor și fecalelor. Boala în cauză diferă de alte tipuri tocmai prin simptomele anemiei, deoarece adesea pot exista sângerări ascunse. Semnele hemoragiilor se reflectă, de asemenea, în diagnostic - eroziune hemoragică cu o mucoasă bine înmuiată. Anemia este definită în analiza generala sânge, test negativ pentru Helicobacter.

Complicații posibile

Complicațiile includ:

• trecerea la o formă cronică, foarte greu de tratat;
• dezvoltare într-un ulcer gastric sau duodenal;
• malignitate;
• sângerare de stomac.

Diagnosticul gastritei hemoragice

Aspectul pacienților se caracterizează prin piele palidă, uscăciune, există un strat alb pe limbă. Tensiunea arterială este adesea scăzută, pulsul este accelerat. La palpare epigastrul este dureros.

EFGDS este considerat standardul de aur pentru diagnostic - o evaluare vizuală a mucoasei, localizarea leziunilor, prevalența acestora și prezența sângerării. În procesul EGDS, se poate efectua și o biopsie țintită dacă se suspectează cancer. Obligatorii sunt: ​​analizele de sânge generale și biochimice. În plus, fecalele sunt examinate pentru sângerare ascunsă.

Principii de tratament

Tratamentul gastritei hemoragice, ca oricare altul, începe întotdeauna cu o dietă. Apoi este deja prescrisă terapia medicamentoasă, al cărei scop este controlul producției de suc gastric. Pentru aceasta, sunt prescrise medicamente antisecretorii - Ranitidină, Nolpaza, Dalargin, Famotidină, Sucralfat, Gastrocepin, Omeprazol, Kvamatel. Antiacide - Almagel, Rennie, Gastal, Phosphalugel, Maalox.

Pentru a proteja mucoasa de factorii agresivi se folosesc agenti invelitoare cu actiune astringenta: Flocarbine, De-Nol, Vikair. Pentru îndepărtare durere spasmodică sunt prescrise antispastice: Drotaverine, Mebeverine, No-shpa, Papaverine. Pentru a îmbunătăți funcția motorie a stomacului, se utilizează prokinetice - Motilium, Domperidon, Itopride. Terapia hemostatică - introducerea acidului aminocaproic cu adrenalină, de exemplu, Etamsylate, Vikasol, Dicinon.

Tratamentul trebuie să fie întotdeauna complex pentru a obține efectul dorit. La sângerare abundentăîntr-un spital, este necesar să se introducă compuși de substituție a sângelui cu efect anti-șoc. După sângerare, pentru a completa hemoglobina, preparate de fier, vitamine și complexe minerale, agenți de fortificare - Aloe, Plasmol, Solcoseryl. Pentru intarirea vaselor de sange - venotonice: Venarus, Detralex, Actovegin, etc. Tratament enzimatic pentru imbunatatirea digestiei: Creon, Festal, Panzinorm, Mezim, etc. Pentru vindecarea mucoasei - catina si macesele sub forma de uleiuri.

În cazul gastritei hemoragice, tratamentul nu exclude intervenția chirurgilor. Operațiile nu au întotdeauna succes în timpul sângerării cu gastrită hemoragică, deoarece fiecare al treilea și al patrulea pacient are recidive, ceea ce poate duce la moartea pacientului. Intervenții chirurgicale de acest fel sunt produse în cele mai multe cazuri extreme când toate celelalte metode au fost epuizate.

Adesea în astfel de cazuri, în loc de extins operațiune deschisă efectuarea tratamentului endoscopic:

• în același timp, zona afectată este ciobită cu un amestec de alcool și adrenalină, soluții hemostatice;
• se efectuează electrocoagularea sursei de sângerare;
• hemostază cu acțiune de lungă durată: compoziție de bariu-trombină, care se administrează pe cale orală - eficiență 86% (sau preparat de trombină-fibrină - 94,9%).

În perioada de remisiune gastrită cronică face fizioterapie. Acesta este aportul de ape minerale din surse, terapie cu nămol, terapie cu ultrasunete, galvanizare.

dieta speciala

O dietă pentru gastrita hemoragică trebuie urmată în mod constant pentru a evita exacerbările. Alimentele trebuie consumate lichide sau piure, mereu calde. Nutriția pentru gastrita hemoragică trebuie să fie fracționată, fără a mânca în exces și în același timp. Mâncarea este necesară cruță, nu iritante pentru mucoasa. Metoda de gătit - doar fierbeți sau coaceți.

Utilizarea terapiei dietetice prevede numirea tabelului nr. 1 pentru exacerbările procesului și pentru remisiuni - nr. 5. Varza, leguminoasele, carnea și peștele gras, condimentele, afumaturile, conservele sunt complet excluse sub orice formă. Cafeaua și sifonul, ciocolata, produsele de patiserie și cremele, strugurii sunt interzise din cauza posibilității de fermentare în stomac. Nu puteți mânca smântână, lapte proaspăt, brânză - acestea cresc aciditatea stomacului. Este necesar să se consume ciorbe, supe cremă, sărutări, compoturi, băuturi din fructe. Dintre cereale, doar orzul perlat nu este binevenit.

Remedii populare

Tratamentul cu remedii populare este folosit ca o utilizare auxiliară diverse ierburi. Pentru a restabili mucoasa deteriorată și a accelera procesele reparatorii, un amestec de suc de pătlagină și miere, luat în sume egale, decoct din seminte de in. Pentru a opri sângerarea - un decoct de scoarță de stejar, în același scop, și pentru a ameliora umflarea mucoasei, se folosește șarveta. O infuzie dintr-un amestec de ierburi - musetel, menta, fenicul si valeriana - este folosita ca analgezic. Sucul de aloe, pătlagina, infuzia de salată verde, decocturile și ceaiurile de mușețel, sunătoare, salvie și cimbru sunt bune pentru stomac.

Au un efect analgezic și vindecator. suc de cartofi, grâul încolțit în formă crudă și fiartă favorizează vindecarea membranei mucoase și normalizează aciditatea în decurs de 10 zile. Arsurile la stomac se îndepărtează cu o tinctură de soforă și coajă de mesteacăn. Pe lângă miere, propolisul este utilizat pe scară largă și din produsele apicole: sub formă de tinctură sau mestecând o bucată. De asemenea, cu gastrită, populiștii recomandă să consumați mai multe mere verzi decojite sub formă de piure de cartofi sau la cuptor.

Ca măsură preventivă, este necesar să se elimine toți factorii provocatori, dacă este posibil. Trebuie să conduci stil de viata sanatos viață și asigurați-vă că mâncați o dietă echilibrată, renunțați la obiceiurile proaste. Prognosticul gastritei hemoragice rămâne controversat, este doar clar că nu merită să fii de acord cu o operație până când toate celelalte opțiuni de tratament nu au fost epuizate.