Cele mai bune nootropice de ultimă generație cu efecte dovedite. Medicamente folosite pentru tratarea autismului, ADHD, retardului mintal. Caracteristicile utilizării anumitor medicamente

Printre medici, nootropicele sunt cunoscute ca stimulente neurometabolice (în Occident – ​​medicamente inteligente).

Sunt utilizate în multe domenii ale medicinei - neurologie, psihologie, chirurgie și altele.

Medicamentele nootrope care îmbunătățesc nutriția și circulația sângelui în creier aparțin categoriei de medicamente care îmbunătățesc activitatea funcțiilor mentale superioare ale creierului:

• memorie;
• percepţie;
• vorbire;
• gândire.

Grupa farmacologică

Nootropicele sunt plasate într-un grup farmacologic separat (cod ATC: N06ВХ).

Primul nootrop care a fost descoperit a fost în 1963, care a dat naștere ramurii „racetome”. A devenit principalul concurent pentru psihostimulante, dar nu a avut efecte secundare(dependență, epuizare, agitație psihomotorie, intoxicație), de care cei din urmă s-au făcut vinovați. Noul medicament sintetizat a îmbunătățit memoria, atenția și a ajutat la o concentrare mai bună. La începuturile sale, noul medicament a fost folosit pentru a trata disfuncția creierului la persoanele în vârstă.

În 1972, a fost propusă o nouă denumire - „nootropic”. Piracetam este acum cunoscut sub numele său comercial. Cu toate acestea, mecanismul acțiunii sale nu a fost încă studiat pe deplin.

Ce determină efectul terapeutic al medicamentelor din acest grup?

Asigură funcționarea următoarelor mecanisme, datorită cărora se realizează efect pozitiv de la administrarea de nootropice:

• susține structura energetică a neuronului;
• îmbunătățește funcțiile principale și conducătoare ale sistemului nervos central;
• activează funcția plastică a sistemului nervos central;
• îmbunătățește procesele metabolice (utilizarea glucozei);
• stabilizează membranele celulare;
• reduce nevoia de oxigen a neuronului;
• are efect neuroprotector.

Proprietăți farmacologice și mecanism de acțiune

Substanțele active ale medicamentelor nootrope pătrund bine prin bariera de mielină a fibrelor nervoase. În neuron, metabolismul, procesele bioenergetice și bioelectrice sunt îmbunătățite, iar schimburile de neurotransmițători sunt accelerate.

În celula nervoasă, crește concentrația de adenilat ciclază și norepinefrină; ATP (chiar și în condiții de lipsă de oxigen), GABA și dopamina sunt produse mai activ. Lucrarea și eliberarea serotoninei mediatoare au loc mai rapid, iar glucoza este utilizată mai eficient.

Datorită acestor procese, organismul primește un efect de stimulare în raport cu funcțiile cognitive, pentru care nootropicele au primit denumirea suplimentară de „stimulanti ai cogniției”. Pe lângă modificările pozitive ale celulei nervoase, neurostimulatorii îmbunătățesc microcirculația și fluxul sanguin în creier.

Rezultatul acțiunii și efectul așteptat

Acțiunea nootropică duce la următoarele efecte:

• funcția de gândire este activată;
• memoria se îmbunătățește;
• conștiința se limpezește;
• puterea fizică crește;
• apare un efect antidepresiv;
• apare un efect sedativ;
• are loc arderea grăsimilor;
• imunitatea este întărită;
• pregătirea operațională este activată.

Clasificarea nootropicelor moderne

Există un număr mare de dezvoltate medicamente nootrope La nivel mondial ( lista plina conține până la 132 de articole). În farmacologie, au fost sintetizate următoarele grupuri de medicamente, care sunt împărțite în funcție de compoziția lor chimică:

1. Grupa pirolidinei(„racetame”): Etiracetam; Oxiracetam; Pramiracetam.
2. Grup derivat din dimetilaminoetanol: Fenotropil; Deanol aceglumat; Meclofenoxat.
3. GABAergic: ; Picamilon; Phenibut.
4. Grup derivat din piridoxină: piritinol; Biotredin.
5. Neuropeptide: Noopept; Semax; Selank.
6. Polipeptide: ; Cerebrolizină; Cerebramină.
7. Aminoacizi: ; Biotredin.
8. Grup derivat din 2-mercantobenzimidazol: bromhidrat de etiltiobenzimidazol (Bemityl).
9. Vitamina: Idebenona.

Medicamente de generație veche și nouă

Medicamentele nootrope sunt, de asemenea, împărțite în grupuri de generație veche și nouă. Nootropicele de generație veche includ medicamente descoperite în zorii sintezei neurostimulatorilor. Acesta este așa-numitul derivați ai primului nootropic descoperit („racetami”). Acestea includ:

• Oxiracetam;
• Aniracetam;
• Etiracetam;
• Pramiracetam;
• Dupracetam;
• Rolisiracetam;
• Cebracetam;
• Nefiracetam;
• Isacetam;
• Detiracetam.

Odată cu debutul anilor 90 ai secolului XX. se deschide pagina nouaîn istoria dezvoltării nootropice. Medicamentele moderne au un efect selectiv mai flexibil și mai puține efecte secundare. Iată o listă cu cele mai populare medicamente nootrope de nouă generație:

• Fezam(îmbunătăţire circulatia cerebrala, proteine ​​și metabolismul energetic, are efect vasodilatator);
• Fenilpiracetam(recuperare după, atenție îmbunătățită, concentrare, memorie, îmbunătățește transferul de informații între emisfere, efect anticonvulsivant);
• Noopept(restabilirea memoriei și a altor funcții cognitive pierdute, ușurare stări de anxietate, tratamentul durerilor de cap);
• Selank(ameliorează anxietatea și conditii stresante, întărirea capacităților mentale, ridicarea dispoziției).

Ceea ce este bun pentru un rus este moartea pentru un german

În spațiul post-sovietic, nootropicele sunt asociate cu medicamente care îmbunătățesc „metabolismul creierului”. Cu toate acestea, pe lângă nootropice, aceste medicamente au și o serie de altele efecte terapeutice. Prin urmare, stimulentele creierului sunt folosite și ca medicamente pentru bolile creierului.

Medicamentele din acest grup pot fi prescrise pentru următoarele tulburări:

Practic, un astfel de tratament este de natură experimentală și adesea duce la reacții adverse și simptome crescute ale anumitor boli.

Să luăm în considerare cel mai mult indicațiile și contraindicațiile de utilizare droguri populare acest grup.

Piracetam

Are asemănări structurale cu GABA. Oferă neuroprotector și efect vascular. Indicații pentru utilizarea piracetamului:

• boli cerebrovasculare;
• ateroscleroza cerebrală;
• comă;
• încălcări ale memoriei, atenției, ;
• ischemie cardiacă;
• virale;
• alcoolismul cronic și dependența de droguri.

În ciuda faptului că în medicina occidentală acest remediu nu este un medicament, în Rusia piracetamul a început să fie utilizat cu scop terapeutic pentru o serie de boli:

• recuperare după ;
• Sindromul Down.

Contraindicații pentru utilizarea medicamentului:

• hipersensibilitate la medicament;
• disfuncție renală;
• sarcina;
• copii sub 1 an;

O nouă generație nootropică, care aparține grupului de așa-numitele. „racetamii”. Stimulează reacții motorii(similar cu dopajul). Are efect anticonvulsivant și antiastenic. Indicatii de utilizare:

Contraindicații de utilizare: intoleranță individuală.

Semax

O dezvoltare internă aparținând grupului de medicamente nootrope neuropeptidice. Aplicabil în următoarele cazuri:

• creșterea capacităților de adaptare în condiții de stres;
• prevenirea suprasolicitarii psiho-emoționale;
• deteriorarea concentrației;
• tulburări de memorie;
• recuperare după o intervenție chirurgicală cranio-cerebrală;

Există următoarele contraindicații:

• sensibilitate crescută la componentele nootropice;
• boală mintală acută;
• anxietate;
• convulsii.

Efecte secundare

Nootropicele sunt o sabie cu două tăișuri când vine vorba de funcționarea creierului. Luarea lor în conformitate cu toate instrucțiunile va avea un efect benefic. Cu toate acestea, dacă vă abateți chiar și cu un pas de la instrucțiunile medicilor, acest lucru poate duce la o creștere a simptomelor bolii pentru care este prescris medicamentul sau poate avea efect negativîn raport cu funcţiile cognitive.

Să ne uităm la efectele secundare pronunțate folosind exemple ale celor mai populare medicamente:

1. Piracetam. Efecte secundare cauzate de acest medicament: deteriorarea abilităților intelectuale; agravarea demenței; anxietate și iritabilitate crescute; tulburări de somn sau somnolență; scăderea concentrației; tulburări ale tractului gastro-intestinal (greață, vărsături, diaree).
2. . Efectele secundare cauzate de acest medicament sunt următoarele: insomnie; agitație psihomotorie; hiperemie piele; creșterea tensiunii arteriale; senzație de căldură.
3. Semax. Nu au fost identificate efecte secundare, cu excepția iritației mucoasei nazale cu utilizarea frecventă a flaconului.

Caracteristicile aplicației

Utilizarea necugetată a medicamentelor din acest grup poate duce la consecințe triste. Prin urmare, utilizarea nootropelor trebuie abordată în mod responsabil.

Trebuie amintit că un medicament care stimulează activitatea creierului trebuie utilizat numai după ce sunt îndeplinite anumite condiții.

Primul lucru de făcut este să consultați un neurolog. După ce primiți un verdict pozitiv de la medic, ar trebui să vă pregătiți corpul pentru a lua nootropicul.

Acest preparat constă într-un fel de așezare a bazei pe care se va ridica construirea influenței efective a stimulatorului cerebral. Acest fond de ten este fortificarea organismului, în care substanțele necesare la administrarea unui nootrop vor ajunge la creier mai repede și mai eficient. nivel molecular, ceea ce va permite stimulentului să fie mai bine absorbit. Fortificarea include următoarele substanțe și complexe naturale:

• fier;
• clorofilă;
• lecitină;
• grepină;
• Omega 3;
• Pycnogenol

Doze și regimuri pentru luarea nootropicelor din TOP-3

Nuanțe de utilizare și dozare a medicamentelor nootrope populare.

El a fost primul

Efectele benefice ale Piracetamului apar numai după utilizarea pe termen lung. Excreția din organism prin rinichi. Curs 6-8 saptamani la 1200-1400 mg/zi.

Metode de administrare:

• interior;
• intramuscular;
• intravenos.

Formular de eliberare:

• capsule;
• soluție pentru administrare intramusculară și intravenoasă;
• soluție pentru administrare orală;
• sirop;
• pastile.

După administrare, Phenotropil este rapid absorbit de organism și pătrunde în toate țesuturile. Excreția din organism se realizează prin rinichi și ficat.

Metode de administrare:

• interior;
• oral.

Formular de eliberare:

• tablete 50 mg;
• tablete 100 mg.

Dezvoltarea internă

Metode de administrare a Semax:

• interior;
• intranazal.

Forma de eliberare: flacon picurător.

Zece de aur

Pe baza recenziilor, am întocmit o listă cu cele mai bune medicamente nootrope în funcție de oameni:

Eficiența nu este dovedită?

Atitudinea luminarilor medicali față de nootropice este învăluită în îndoială și incertitudine. Nenumărate studii clinice cu nootropice sunt încă în curs de desfășurare, dar acest grup farmacologic nu a reușit să pună picior în statutul medicamentelor cu eficacitate dovedită.

Observațiile specialiștilor au făcut posibilă tragerea unui număr de concluzii mai mult sau mai puțin stabile cu privire la următoarele medicamente:

Ce este acolo pentru copii?

Pentru copii, există granule speciale pentru prepararea siropului. ÎN practica pediatrica Există cazuri cunoscute de utilizare a nootropelor în cazurile următoarelor tulburări:

• cerebrastenică;
• encefalopat;
• tulburări de memorie;
• inhibiție intelectuală.

Indicații pentru utilizarea nootropicelor în copilărie:

• dezvoltarea intelectuală întârziată;
• stres;
• depresie.

• (stimulant);
• Picamilon (stimulant);
• Phenibut (sedativ);
• (sedativ).

Nootropicele, lista de medicamente ale cărora astăzi este reprezentată de o gamă largă de medicamente, datează din 1963. La acea vreme, clinicienii și farmacologii belgieni au reușit să sintetizeze și să utilizeze în practica medicală primul medicament din grupa nootropicelor - Piracetam.

Numeroase studii au dovedit îmbunătățiri clinice la pacienți diverse grupuri pe fondul utilizării constante a Piracetam, inclusiv creșterea memoriei, facilitarea proceselor de învățare.

În 1972, termenul „nootropice” a fost inventat pentru a desemna o clasă de medicamente concepute pentru a îmbunătăți funcționalitatea integrativă a creierului. ÎN neuroștiința modernă medicamentele nootrope sunt o parte integrantă a tratamentului diferitelor tulburări la copii și adulți.

Caracteristicile grupului farmaceutic

Nootropice(din greacă noos - minte, gânduri și tropos - vector, direcție) sunt utilizate pe scară largă în practica neurologica pentru un efect pozitiv asupra funcţiilor integrative superioare ale creierului. Cu ajutorul medicamentelor, ele corectează unele reacții comportamentale la oameni și adulți, cresc rezistența la situatii stresante, capacitatea de a învăța, hipoxie cronică. Alte funcții ale medicamentelor sunt:

menținerea structurii energetice a unui neuron (celulă nervoasă);

îmbunătățirea funcționalității sistemului nervos central;

activarea funcționalității plastice a sistemului nervos central;

oferind un efect neuroprotector pronunțat;

normalizarea și stabilizarea membranei celulare;

minimizează nevoia celule nervoaseîn oxigen.

Efectul nootrop poate fi primar cu efect direct asupra neuronilor și secundar cu o îmbunătățire a circulației cerebrale generale. Există două grupe principale de nootropice:

adevărat (îmbunătățirea funcțiilor mnestice ale creierului și ale sistemului nervos);

acțiune combinată (combinarea mai multor funcții simultan).

Sinonime ale grupului farmacologic de nootrope sunt cerebroprotectori, neuroregulatori, neuroanabolici, medicamente eutotrofe, neurometabolice. Toți termenii reflectă efectul general al medicamentelor - capacitatea de a stimula procesele metabolice V structurile nervoase corpul uman.

Mecanism de acțiune

Medicamentele nootrope afectează direct întregul spectru abilități funcționale creierului, promovând activitatea lor activă. Datorită terapiei adecvate, concentrarea se îmbunătățește și interacțiunile dintre emisfera dreaptă și stângă sunt facilitate. S-a dovedit că medicamentele întineresc organismul și prelungesc viața pacienților cu un istoric neurologic clinic împovărat.

Originea biogenă a medicamentului afectează în mod semnificativ toate procesele metabolismului intracelular, stimulând sinteza proteinelor, excreția excesului de glucoză și formarea de ATP. Se disting următoarele mecanisme și efecte ale influenței:

efect de stabilizare a membranei;

antioxidant;

antihipoxic;

neuroprotector.

Există o creștere semnificativă a rezistenței creierului la impact negativ factori exogeni și endogeni. Eficacitatea medicamentelor crește odată cu utilizare simultană angioprotectoare, psihostimulante. Principala categorie de pacienți cărora li se prescriu nootropice sunt copiii și persoanele în vârstă.

Principalele indicații de utilizare

Indicațiile tipice pentru prescrierea medicamentelor nootrope sunt următoarele condiții:

sindrom psihoorganic (modificări distrofice țesut nervos de orice origine);

alcoolism cu sindrom de sevraj;

dependența de droguri;

sindrom neuroleptic (ca terapie combinată);

astenie nevrotică sau organică;

insuficiență cerebrovasculară;

anemia celulelor secera;

patologii oftalmologice (terapie complexă).

Tulburările neurogenice urinare sunt tratate cu ajutorul nootropelor. Medicamente nootrope - masura necesara pentru boala Parkinson, ischemie, paralizie cerebrală, convulsii epileptice.

Contraindicații și efecte secundare

Nootropicele pot fi prescrise pentru contraindicații relative la latitudinea medicului curant. Printre contraindicatii absolute distinge acute sau cronice insuficiență renală, sarcina si alaptarea, boli hepatice complicate, accident vascular cerebral hemoragic acut, hipersensibilitate, agitatie psihomotorie severa. Efectele secundare ale medicamentului includ următoarele condiții:

tulburări de somn, insomnie;

tulburări dispeptice;

excitabilitate crescută:

sindrom de anxietate, atacuri de panică;

hipotensiune;

efect crescut asupra funcției hepatice sau renale;

sindrom convulsiv, convulsii epileptice;

pierderea coordonării, instabilitatea mersului;

roșeață a feței, senzație de căldură;

iozinofilie severă;

halucinații și confuzie;

tromboflebită, sindrom febril.

În timp ce luați medicamentul, este posibil erupții cutanate alergice pe corp, cum ar fi urticarie, mâncărime, arsuri pe piele, în principal la gât, față, spate. Dacă există disconfort se recomanda oprirea tratamentului sau ajustarea doza zilnică. Nu au fost înregistrate cazuri de supradozaj.

Medicamente nootrope de bază

Care sunt mai bune pentru tratament? boli neurologice? Utilizarea medicamentelor nootrope poate fi combinată sau independentă. În mod obișnuit, nootropicele sunt utilizate ca terapie de sine stătătoare pentru tulburările minore. Răspândite în practica neurologică sunt următoarele medicamente cu eficacitate dovedită:

Medicamente nootrope pentru tratamentul grav tulburări neurologice utilizat în practica neurologică a adulților. Când este folosit ca terapie complexă se ia în considerare probabilitatea scăderii sau creșterii activității altor medicamente.

Cele mai bune nootropice pentru copii

În practica pediatrică, nootropele sunt folosite pentru a trata retardul mintal, pentru a îmbunătăți atenția, dezvoltarea vorbirii și performanța slabă la școală. Medicamentele nootrope pentru copii au fost utilizate pe scară largă din 1952. Principalele motive pentru prescrierea sunt următoarele condiții la copiii de diferite vârste:

boală cerebrovasculară;

sindromul hipoxic în paralizia cerebrală:

dezvoltare slabă a vorbirii;

dizabilitate intelectuală;

encefalopatie.

S-a dovedit că în copilărie tolerabilitatea medicamentelor nootrope este mult mai bună decât la adulți. Principalele medicamente pentru copii sunt următoarele:

Piracetam(Nootropil, Cerebril, Lucetam, Oykamid).


Potrivit pentru utilizare la copii cu vârsta peste 1 an, disponibil sub formă de tablete, fiole și capsule. Nu este prescris copiilor cu excitabilitate emoțională crescută. Substanța activă are un efect benefic asupra creierului, crește sensibilitatea la stresul intelectual, stabilizează concentrarea și promovează învățarea.

Pantogam.


Un medicament anticonvulsivant potrivit copiilor din primele zile de viață. Se vinde din farmacii sub forma de siropuri si tablete. Este folosit pentru a trata paralizia cerebrală, pentru a îmbunătăți starea de autism și schizofrenie. Pantogam este utilizat pentru copiii cu incontinență urinară neurogenă sau de efort. De asemenea, pe fondul utilizării constante, fondul emoțional al copilului este normalizat, mai ales cu retardul mintal și mintal. dezvoltarea vorbirii. Probabilitatea de dezvoltare efecte secundare: somnolenta, reactii alergice, tulburări dispeptice.

Picamilon.

Medicamentul, destinat să dilate vasele de sânge din creier, este un analog al Piracetamului în ceea ce privește substanța activă și eficacitatea. Are un efect calmant ușor. Eliberat din farmacii sub formă de injecții pentru intravenos și injecție intramusculară, în tablete. În pediatrie, este prescris copiilor de la vârsta de 3 ani. Medicamentul nootrop este eficient în special în condiții de stres emoțional ridicat și activitate fizică și mentală crescută.

Phenibut.


Produsul aparține medicamentelor ultima generatie. Este prescris copiilor pentru a stimula funcționarea normală a sistemului nervos, pentru a crește activitatea mentală și intelectuală, ajutând în același timp să facă față supraîncărcării. Medicamentul are un grad scăzut de toxicitate și este potrivit pentru copiii cu vârsta peste 2 ani. Principalele efecte secundare includ greață, somnolență crescută și amețeli. Disponibil din lanțurile de farmacii sub formă de pulbere și tablete.

Piritinol.


Medicamentul este destinat efectului de sedare ușoară. Necesar pentru tratamentul sindromului depresiv la adolescenți, distoniei vegetativ-vasculare și oboseală excesivă. Este un medicament complex pentru retardul mintal și dezvoltare mentală. Nu se recomandă utilizarea copiilor sub 12 luni. În ciuda activitate ridicată, medicamentul are o serie de efecte secundare: pierderea gustului, dispnee, polimiozită, greață și amețeli.

Cinarizina(Vertisin, Disiron, Cyrizin, Balcinnarzin, Cinnarone).


Este folosit în pediatrie pentru tratarea copiilor cu vârsta peste 12 ani, dar recent a fost utilizat la copii de la vârsta de 1 an. Medicamentul are multe efecte secundare, de la greață tipică până la atacuri de epilepsie, disfuncție renală și hepatică, hipotensiune arterială. Eficienţă medicament nedemonstrat. Medicamentul este disponibil sub formă de capsule și tablete.

Semax.


Medicamentul este utilizat pe scară largă în practica pediatrică datorită Eficiență ridicată si convenabil forma farmacologica. Medicamentul elimină starea de spirit excesivă și excitabilitatea emoțională. Efectele secundare includ amețeli, greață și iritarea mucoasei nazale. Utilizat la copiii cu întârziere a dezvoltării vorbirii și tulburări de somn.

Glicina.


Ingredientul activ este acidul aminoacetic. Medicamentul este bine tolerat de copii vârstă fragedă, eficient pentru excitarea emoțională excesivă. Pe fundalul utilizare pe termen lung eficiența și capacitatea de învățare sunt activate, somnul nocturn este reglat, iar concentrarea atenției crește. Glicina este potrivită pentru tratarea copiilor de orice vârstă.

Gammalon.


Nou din Japonia, este un adept al Piracetam. O compoziție similară de Gammalon este conținută în Aminalon, dar prețul medicamentului este mult mai mic. Dacă costul unui nootropic japonez ajunge la 2.500 de ruble. per pachet, apoi Aminalon costă 100-150 de ruble. per pachet. Eficacitatea ambelor medicamente nu a fost studiată sau dovedită. Prețul și calitatea produsului japonez este mai mult un truc de marketing.

Experții au opinii diferite despre eficacitatea nootropelor la copii. Unii consideră că medicamentele sunt instrumente indispensabile în tratamentul oricăror tulburări neurogenice și tulburări psiho-emoționale. Alții se îndoiesc de eficacitatea medicamentelor nootrope din cauza lipsei datelor clinice pentru utilizare în copilărie. Practic, medicamentele nootrope sunt folosite pentru „calmare” ca tratament auxiliar la tratamentul de bază. Toate medicamentele sunt eliberate din lanțurile de farmacii fără prescripție medicală.

Lista celor mai bune nootropice

Ce medicamente sunt cele mai bune de luat într-o situație clinică specifică ar trebui să fie decis de către medicul curant. Astăzi există câteva dintre cele mai multe medicamente eficiente care a găsit cea mai largă aplicație atât în ​​pediatrie, cât și în practica adulților pentru tratamentul bolilor de natură neurogenă:

Piracetam;

Nootropil;

• Cerebrolizină;

  Vinpocetină;

  Biotredin;

  Aminalon;

  Biotredin.

Efectul utilizării constante a medicamentelor nootrope moderne începe abia după câteva luni. La fel de medicament independent nootropicele sunt folosite ca prevenire a bolilor neurologice, a scăderii performanței la adulți și a tulburărilor de concentrare.

Produse combinate

Printre nootropice, există medicamente cu o compoziție combinată. Astfel de fonduri includ două sau mai multe componente active, care într-o măsură sau alta sporesc sau reduc efectul reciproc. Principalele medicamente din serie sunt:

Gamalate B6 (compus din clorhidrat de piridoxină, bromhidrat de glutamat de magneziu);

Omaron, Fezam, Evriza, Noozom (Piracetam și Cinarizina, componente auxiliare);

Neuronorm ( substanțe active Piracetam și Cinarizina);

Olatropil (Piracetam și GABA);

Tiocetam (Piracetam și Thiotriazolin).

Toate produsele sunt similare ca eficacitate cu Piracetam. Medicamente combinate folosit pentru probleme exprimate, similare cu medicamentele populare, sunt utilizate în monoterapie și în combinație cu alte medicamente.

Toate medicamentele, în ciuda absenței efectelor secundare, necesită prescripție medicală. Bazat numai pe date cercetare medicala Se poate stabili un diagnostic precis, care va determina un tratament adecvat în continuare.

• Piracetam (Nootropil)

Efectul medicamentelor nootrope este de a oferi un efect specific asupra funcții superioare creier. Pentru adulți, aceștia îmbunătățesc memoria, refac abilitățile de gândire, cresc rezistența la stres excesiv și elimină hipoxia cerebrală cauzată de circulația sanguină insuficientă.

Utilizarea intenționată a nootropelor pentru copii

Este posibil să dați nootropice copiilor?

Răspunsul este fără echivoc - da.

Pentru copii, nootropicele sunt prescrise pentru a dezvolta vorbirea, pentru a îmbunătăți activitatea mentală și pentru a crește abilitățile de învățare și memorie. În practica pediatrică, tratamentul copiilor cu medicamente din acest grup a început să fie utilizat încă din 1952 al secolului trecut - atunci au fost dezvoltate medicamente care puteau fi administrate copiilor.

Listă medicamente similare se extinde în fiecare an - farmaciștii încearcă să creeze medicamente care să nu provoace efecte secundare la pacienții tineri. Formele de dozare ale ingredientelor active se schimbă și ele - de exemplu, este mai convenabil să folosiți nootropicul în sirop pentru copii; pentru adulți, forma de tabletă a fost suficientă.

Medicamentele sunt utilizate pentru următoarele diagnostice:

• boală cerebrovasculară;
• encefalopatie;
• pentru paralizie cerebrală - pentru a elimina efectele hipoxiei;
• pentru dezvoltarea vorbirii;
• eliminarea dizabilității intelectuale.

Copiii le tolerează mai ușor decât adulții; nu interferează cu procesul de învățare și dezvoltare.

Dar chiar și un produs de nouă generație poate provoca efecte secundare:

• durere de cap;
• greaţă;
• vărsături;
• insomnie;
• diaree;
• inhibitie reflexa.

În acest caz, tratamentul nu este anulat, deoarece lista medicamentelor nootrope pentru copii este destul de largă, iar dacă apare intoleranța la un medicament, se selectează un alt medicament și se ajustează regimul terapeutic.

Nootropicele pentru copii pot fi prescrise în combinație cu agenți de deshidratare - cel mai adesea cu efect diuretic. În acest caz, organismul se curăță mai repede. Acest regim este utilizat în tratamentul copiilor cu presiune intracraniană crescută.

Medicamentele nootrope sunt folosite pentru a trata copiii cu orice anomalii neurologice, care sunt foarte importante de eliminat. Odată cu dezvoltarea și creșterea, starea poate reveni treptat la normal, dar în cazul copiilor nu există timp să aștepte - orice tulburări neurologice afectează dezvoltarea psihică a copilului și acesta începe să rămână în urmă cu semenii săi în dezvoltarea neuropsihologică. Acest lucru îl duce la singurătatea socială.

Cum varsta mai inaintata copil - cu atât este mai dificil să compensați decalajul cauzat de tulburările în activitatea sistemului nervos și a creierului. Prin urmare, nu trebuie să neglijați cursul medicamentelor nootrope dacă acestea sunt prescrise de medicul pediatru.

Nootropele cel mai frecvent utilizate în pediatrie

„Glicină”. Ingredientul activ este acidul aminoetanoic. Este sintetizat independent de organism, astfel încât practic nu există efecte secundare atunci când utilizați medicamentul.

Acest medicament ajută la îmbunătățirea alimentării cu sânge a creierului, are un efect sedativ și antidepresiv, are proprietăți antitoxice și antioxidante, funcționează ca un blocant adrenergic și reduce manifestările vegetative negative.

Medicamentul "Pantogam" este considerat una dintre cele mai bune dezvoltări farmaceutice. Pentru copiii mici, se utilizează forma de dozare - sirop; pentru cei mai mari, este mai convenabil să se utilizeze tablete. Principal substanta activa– acid hopantenic, care constă dintr-o componentă nootropă și vitamina B15.

Produsul restabilește somnul, normalizează procesele de excitare și inhibiție. Recomandat pentru creșterea excitabilității nervoase, stres, nevroze, sensibilitate crescută și instabilitate a sistemului nervos, creșterea concentrării și stimularea performanței.

Cogitum are un grad ridicat de securitate. Ingredientul activ este acetilaminosuccina dipotasică. Disponibil în fiole, diluate în apă înainte de utilizare. prescris pentru a elimina inhibiția - crește activitatea psihomotorie, stimulează activitatea reflexă și crește posibilitatea activității motorii.

Ar trebui să fie utilizat în prima jumătate a zilei, altfel există o probabilitate mare de a dezvolta un efect secundar - tulburări de somn. "Picamilon" este prescris copiilor de la vârsta de 3 ani, ingredientul său activ este acidul nicotinoil gamma-aminobutiric.

Este prescris pentru a elimina disfuncțiile psihomotorii și de vorbire, capriciozitatea copiilor și crește labilitatea emoțională. În plus, acesta este unul dintre cele mai eficiente mijloace pentru tratamentul enurezis nocturn - tulburări neurogenice Vezica urinara si urodinamica tractului urinar. „Encefabol”. Ingredientul activ este diclorhidratul de piritinol monohidrat.

Indicatii de utilizare:

• encefalopatie post-traumatică;
• întârzierea dezvoltării mentale la copii;
• sindromul cerebroastenic.

Stimulează gândirea, îmbunătățește memoria, crește concentrarea. Poate fi găsit forma de dozare, care este mai ușor de dat unui copil. Contraindicații: boli autoimune.

„Fenibut”. Principalul ingredient activ este un derivat al neurotransmitatorului GABA - acid gama-aminobutiric. Unul dintre avantajele medicamentului este că, în timp ce elimină iritabilitatea și tulburările de somn, nu afectează starea mușchilor și nu provoacă relaxare.

Analogii cu asta medicament- „Noofen” și „Noobut”.

Elimină durere de cap, îmbunătățește coordonarea mișcărilor și capacitatea de a aminti, normalizează circulația cerebrală, ameliorează spasmele vase de sânge creierul, crește inteligența, restabilește acuitatea vizuală, crește metabolismul țesuturilor organului de vedere.

Gama de aplicații este largă - este prescris:

• cu coșmaruri;
• stări de nevroză;
• în caz de disfuncție a aparatului vestibular;
• cu retenție urinară și enurezis;
• cu ticuri;
• cu tremurături ale membrelor;
• pentru glaucom;
• în tratamentul tulburărilor vasculare.

Dezavantajul Phenibut este multiplele sale contraindicații.

Nu trebuie utilizat dacă există antecedente de leziuni erozive ale intestinelor și esofagului, ulcere gastrice și duodenale sau boli hepatice asociate cu tulburări ale funcției sale hematopoietice.

Pentru boli neurologice grave cauzate de afecțiuni intrauterine și dobândite, provocând tulburări alimentarea cu sânge a creierului, destul „adult înseamnă”: „Cerebrolysin” și „Cortexin”.

Nootropice (greacă) noos- gândire, minte; tropos- direcție) - înseamnă care au un efect pozitiv specific asupra funcțiilor integrative superioare ale creierului. Ele îmbunătățesc activitatea mentală, stimulează funcțiile cognitive, învățarea și memoria, cresc rezistența creierului la diferiți factori dăunători, inclusiv. la stres extrem și hipoxie. În plus, nootropicele au capacitatea de a reduce deficitele neurologice și de a îmbunătăți conexiunile cortico-subcorticale.

Conceptul de medicamente nootrope a apărut în 1963, când primul medicament din acest grup, piracetamul, a fost sintetizat și utilizat clinic de farmacologii belgieni S. Giurgea și V. Skondia. Studiile ulterioare au arătat că piracetamul facilitează procesele de învățare și îmbunătățește memoria. La fel ca și psihostimulanții, medicamentul a crescut performanța mentală, dar nu a avut efectele secundare inerente acestora. În 1972, K. Giurgea a propus termenul de „nootropice” pentru a desemna o clasă de medicamente care au un efect pozitiv asupra funcțiilor integrative superioare ale creierului.

Există un grup de medicamente nootrope „adevărate”, pentru care capacitatea de a îmbunătăți funcțiile mnestice este principalul și uneori singurul efect, și un grup de medicamente nootrope cu acțiune mixtă („neuroprotectori”), în care efectul mnestic este completate și adesea se suprapune cu altele, nu mai puțin manifestări semnificative actiuni. Un număr de substanțe aparținând grupului de medicamente nootrope au suficiente gamă largă activitate farmacologică, inclusiv efecte antihipoxice, anxiolitice, sedative, anticonvulsivante, relaxante musculare și alte efecte.

Efectul nootropic al medicamentului poate fi fie primar (efect direct asupra celulei nervoase), fie secundar, datorită îmbunătățirii fluxului sanguin cerebral și a microcirculației, efectelor antiplachetare și antihipoxice.

Există o serie de sinonime pentru a desemna substanțele din această grupă: agenți neurodinamici, neuroreglatori, neuroanabolici sau eutotrofici, cerebroprotectori neurometabolici, stimulatori neurometabolici. Acești termeni reflectă proprietate generală medicamente - capacitatea de a stimula procesele metabolice în țesutul nervos, mai ales când diverse încălcări(anoxie, ischemie, intoxicație, traumatisme etc.), readucerea acestora la niveluri normale.

După introducerea cu succes a piracetamului în practica medicală, au fost sintetizate peste 10 medicamente nootrope originale din seria pirolidinei, aflate în prezent în faza III. studii clinice sau deja înregistrate într-un număr de țări: oxiracetam, aniracetam, etiracetam, pramiracetam, dupracetam, rolsiracetam, cebracetam, nefiracetam, isacetam, detiracetam etc. Aceste medicamente nootrope, pe baza lor structura chimica, sunt numite „racetami”. În urma acestora, au început să se formeze alte grupuri de medicamente nootrope, inclusiv colinergice, GABAergice, glutamatergice, peptidergice; în plus, activitatea nootropică a fost identificată în unele substanțe cunoscute anterior.

Medicamentele nootrope existente pot fi clasificate după cum urmează:

1. Derivați de pirolidină (racetams): piracetam, etiracetam, aniracetam, oxiracetam, pramiracetam, dupracetam, rolisiracetam etc.

2. Derivați de dimetilaminoetanol (precursori ai acetilcolinei): deanol aceglumat, meclofenoxat.

3. Derivați de piridoxină: piritinol, Biotredin.

4. Derivați și analogi ai GABA: acid gama-aminobutiric (Aminalon), nicotinoil-GABA (Picamilon), clorhidrat de acid gamma-amino-beta-fenilbutiric (Phenibut), acid hopantenic, pantogam, gama-hidroxibutirat de calciu (Neurobutal).

5. Agenti cerebrali: ginkgo biloba.

6. Neuropeptide și analogii lor: Semax.

7. Aminoacizi si substante care afecteaza sistemul de stimulare a aminoacizilor: glicina, Biotredin.

8. Derivați ai 2-mercantobenzimidazolului: bromhidrat de etiltiobenzimidazol (Bemityl).

9. Agenți asemănători vitaminelor: idebenona.

10. Polipeptide și compozite organice: Cortexină, Cerebrolysin, Cerebramin.

11. Substanțe din alte grupe farmacologice cu componentă nootropă:

Corectori ai tulburărilor cerebrovasculare: nicergolină, vinpocetină, nicotinat de xantinol, vincamină, naftidrofuril, cinarizină;

Tonice generale și adaptogene: acid acetilaminosuccinic, extract de ginseng, melatonină, lecitină.

Psihostimulante: salbutiamina;

Antihipoxanti și antioxidanți: succinat de oximetiletilpiridină (Mexidol).

Semne de activitate nootropică sunt prezente în farmacodinamia acidului glutamic, memantinei și levocarnitinei.

În plus, experimentul a arătat efectul nootropic al unui număr de neuropeptide și al acestora analogi sintetici(ACTH și fragmentele sale, somatostatina, vasopresină, oxitocină, tiroliberină, melanostatină, colecistochinină, neuropeptidă Y, substanță P, angiotensină II, colecistochinină-8, analogi peptidici ai piracetamului etc.).

În prezent, principalele mecanisme de acțiune ale medicamentelor nootrope sunt considerate a fi influența asupra metabolismului și procese bioenergeticeîn celula nervoasă și interacțiunea cu sistemele neurotransmițătoare ale creierului. Stimulantii neurometabolici îmbunătățesc penetrarea prin BBB și utilizarea glucozei (în special în cortexul cerebral, ganglionii subcorticali, hipotalamus și cerebel), îmbunătățesc schimbul de acizi nucleici și activează sinteza de ATP, proteine ​​și ARN. Efectul unui număr de medicamente nootrope este mediat prin sistemele de neurotransmițători ale creierului, inclusiv cea mai mare valoare au: monoaminergice (piracetamul determină o creștere a conținutului de dopamină și norepinefrină în creier, unele alte nootropice - serotonina), colinergice (piracetamul și meclofenoxatul cresc conținutul de acetilcolină în terminațiile sinaptice și densitatea receptorilor colinergici, colină alfoscerată, și derivații de pirolidină îmbunătățesc transmiterea colinergică în sistemul nervos central), glutamatergic (memantina și glicina acționează prin subtipul receptorului N-metil-D-aspartat (NMDA).

Ca urmare studii clinice iar experimentele pe animale sunt de asemenea evidenţiate întreaga linie mecanisme suplimentare, contribuind la activitatea nootropică a stimulentelor neurometabolice. Nootropicele au un efect de stabilizare a membranei (reglarea sintezei fosfolipidelor și proteinelor în celulele nervoase, stabilizarea și normalizarea structurii membranele celulare), antioxidant (inhibarea formării radicali liberiși peroxidarea lipidică a membranelor celulare), efecte antihipoxice (reducerea necesarului de oxigen al neuronilor în condiții de hipoxie) și efecte neuroprotectoare (creșterea rezistenței celulelor nervoase la efectele factori nefavorabili de diverse origini). Un rol semnificativ îl joacă îmbunătățirea microcirculației în creier prin optimizarea trecerii globulelor roșii prin microvascularizare și inhibarea agregării trombocitelor.

Rezultatul efectului complex al medicamentelor nootrope este o îmbunătățire activitate bioelectricăși activitatea creierului integrativ, care se manifestă modificări caracteristice modele electrofiziologice (facilitarea trecerii informațiilor între emisfere, creșterea nivelului de veghe, creșterea puterii absolute și relative a spectrului EEG al cortexului și hipocampului, creșterea vârfului dominant). Creșterea controlului cortico-subcortical, îmbunătățirea schimbului de informații în creier, un efect pozitiv asupra formării și reproducerii unei urme de memorie duc la îmbunătățirea memoriei, percepției, atenției, gândirii, creșterii capacității de învățare și activării funcțiilor intelectuale. Capacitatea de a îmbunătăți funcțiile cognitive a dat naștere la desemnarea medicamentelor nootrope drept „stimulatori cognitivi”.

În spectrul activității farmacologice a nootropelor (stimulante neurometabolice), se disting următoarele efecte principale:

1. Efect nootropic (impact asupra funcțiilor corticale superioare afectate, nivelul de judecată și capacitățile critice, îmbunătățirea controlului cortical al activității subcorticale, gândire, atenție, vorbire).

2. Efect mnemotrop (efect asupra memoriei, capacității de învățare).

3. Creșterea nivelului de veghe, claritatea conștiinței (impact asupra stării de conștiință deprimată și întunecată).

4. Efect adaptogen (creșterea rezistenței generale a organismului la factorii extremi).

5. Efect antiastenic (reducerea severității slăbiciunii, letargiei, epuizării, asteniei mentale și fizice).

6. Efect psihostimulant (influență asupra apatiei, hipobuliei, spontaneității, sărăciei motivelor, inerției mintale, retardării psihomotorii).

7. Efect antidepresiv.

8. Efect sedativ/ calmant, reducand iritabilitatea si excitabilitatea emotionala.

În plus, nootropicele afectează sistemul autonom sistem nervos, contribuie la corectarea tulburărilor în parkinsonism și epilepsie.

Dintre proprietățile farmacodinamice de mai sus, unele sunt comune tuturor medicamentelor nootrope, altele sunt inerente doar unora dintre ele.

Efectul stimulant al nootropelor asupra activitate mentala neînsoțit de vorbire și excitație motrică, epuizare funcţionalitate organismul, dezvoltarea dependenței și a dependenței. Cu toate acestea, în unele cazuri pot provoca neliniște și tulburări de somn. Atribut pozitiv nootropicele sunt toxicitatea lor scăzută, compatibilitatea bună cu medicamentele din alte grupe farmacologice și absența virtuală. efecte secundare si complicatii. Trebuie remarcat faptul că efectele acestui grup se dezvoltă treptat (de obicei după câteva săptămâni de utilizare), ceea ce face necesară prescrierea lor pentru o perioadă lungă de timp.

Inițial, nootropicele au fost utilizate în principal pentru a trata disfuncția creierului la pacienții vârstnici cu sindrom cerebral organic. ÎN anul trecut au început să fie utilizate pe scară largă în zone diferite medicină, inclusiv geriatrie, obstetrică și pediatrie, neurologie, psihiatrie și narcologie.

Medicamentele nootrope sunt utilizate pentru demența de diverse origini (vasculară, senilă, boala Alzheimer), insuficiență cerebrovasculară cronică, sindrom psihoorganic, consecințe ale accidentelor cerebrovasculare, leziuni cerebrale traumatice, intoxicație, neuroinfectie, tulburări intelectuale-mnestice (tulburări de memorie, concentrare, gândire). ), astenic, asteno-depresiv și sindrom depresiv, tulburare nevrotică și asemănătoare nevrozei, distonie vegetativ-vasculară, alcoolism cronic(encefalopatie, sindrom psihoorganic, abstinență), a îmbunătăți performanta mentala. În practica pediatrică, indicațiile pentru prescrierea nootropelor sunt întârzierile în dezvoltarea mentală și a vorbirii, retard mintal, consecințele leziunilor perinatale ale sistemului nervos central, paralizia cerebrală, tulburarea de deficit de atenție. La afecțiuni acuteîn clinica neurologică (accident vascular cerebral ischemic acut, leziune cerebrală traumatică) a fost demonstrată eficacitatea piracetamului, alfosceratului de colină, glicinei și Cerebrolysinului. Unele nootropice sunt utilizate pentru a corecta sindromul neuroleptic (deanol aceglumat, piritinol, pantogam, acid hopantenic), bâlbâială (Phenibut, pantogam), hiperkineză (Phenibut, acid hopantenic, memantină), tulburări urinare (nicotinoil-GABA, pantogam), tulburări de somn ( glicină, Phenibut, gamma-hidroxibutirat de calciu), migrene (nicotinoil-GABA, piritinol, Semax), amețeli (piracetam, Phenibut, ginkgo biloba), pentru prevenirea răului de mișcare (Phenibut, GABA). În oftalmologie (ca parte a terapiei complexe) se utilizează nicotinoil-GABA (glaucom cu unghi deschis, boli vasculare retina și macula), ginkgo biloba (degenerescenta maculară legată de vârstă, retinopatie diabetică).

Ultimul deceniu al secolului XX a fost marcat de un ritm ridicat de activitate de cercetare legat de căutarea și studiul mecanismului de acțiune al medicamentelor nootrope noi și existente. Căutarea unei ipoteze de bază a acțiunii nootropelor este încă în desfășurare, una care să poată integra aspecte deja cunoscute ale mecanismului de acțiune al nootropelor și să determine soarta lor viitoare. Este urgent să se caute noi medicamente care să aibă o activitate farmacologică mai mare și să aibă un efect selectiv asupra funcțiilor integrative ale creierului, corectând starea psihopatologică a pacientului, activitatea psihică și orientarea acestuia în viață. Viata de zi cu zi.

Droguri

Droguri - 2449 ; Denumiri comerciale - 141 ; Ingrediente active - 25

Substanta activa	Denumiri comerciale
Informația este absentă