Dr. Chudakov Sergey Yurievich despre suplimentele alimentare. Utilizarea suplimentelor alimentare în neurologie. Definiția, clasificarea modernă și rolul suplimentelor alimentare

În septembrie, în Rusia a avut loc primul Forum ONF dedicat problemelor de sănătate. S-au format, de asemenea, consilii publice în subordinea ministerelor competente. Poate populația să influențeze cu adevărat politica guvernamentală în probleme de sănătate? Ce formate pot avea cel mai mare impact?

Opinia de expert din partea coordonatorului Școlii de Activare a Cetățeniei (STEP) Serghei Chudakov - candidat de științe medicale, conferențiar al departamentului de practică medicală generală (medicină de familie), membru al grupului de lucru pentru sănătatea publică al Comisiei pentru calitatea vieții și protecția sănătății a Platformei Sociale a PAM „Rusia Unită” - RAD .

- Apariția diferitelor tipuri de asociații obștești pe probleme de sănătate nu este exclusiv o inițiativă publică. Trebuie spus că la nivel de stat există acte normative care reglementează crearea și funcționarea consiliilor publice de experți. Astfel de asociații există în diferite departamente, nu numai în domeniul sănătății, și ar trebui să monitorizeze activitatea departamentului de la public.

La baza lor, consiliile comunitare sunt ideea potrivită. Dar mecanismul existent pentru formarea lor nu corespunde funcțiilor care le-au fost atribuite. Și anume, de a difuza opiniile oamenilor prin reprezentanți în consiliile publice. După cum arată practica, majoritatea reprezentanților nu reprezintă pe nimeni decât pe ei înșiși. Sau acestea sunt mici organizații publice locale cu 10-30 de membri care încearcă să promoveze ceva. Sau - oficiali pensionari. Acești oameni, de regulă, nu exprimă opiniile majorității. Ceea ce duce la problema: departamentele sunt pe cont propriu, oamenii sunt pe cont propriu. Astfel de consilii nu au nicio influență reală asupra activității departamentelor. Mai degrabă, acestea sunt o educație formală care permite agenției să raporteze că respectă liniile directoare de reglementare.

Același lucru se poate aplica și consiliilor publice din subordinea ministerelor sănătății. Acestea sunt tocmai structurile „sub ministere” care nu conduc un dialog independent.

Este bine că forumul ONF a încercat să rezolve această problemă și să se bazeze pe controlorii oamenilor. Dar controlul singur nu va rezolva problema. Trebuie să creăm, avem nevoie de schimbare. Și un astfel de mecanism constructiv trebuie să fie format.

Trebuie să aibă două suporturi. Primul este strategia populară în domeniul sănătății. A doua este interacțiunea interdepartamentală, în care politicile oricăror ministere - social, economic - se formează ținând cont dacă deciziile vor duce la deteriorarea sănătății. Pentru că se știe că medicii se ocupă deja de rezultat, iar problemele încep în zone departe de asistența medicală.

În ceea ce privește strategia populară, aceasta este o tehnologie de lucru cu societatea civilă care îi oferă acesteia o oportunitate reală de a influența politica și de a participa la luarea deciziilor. La urma urmei, populația este principalul client al sistemului național de sănătate. Prin urmare, ar trebui să formeze agenda - care ar trebui să fie sistemul. Se implementează aceeași tehnologie, care a fost dezvoltată și deja testată în mai multe regiuni de către „Școala de Activare a Cetățeniei”, prin sesiuni de proiecte strategice. Astfel de evenimente reunesc oameni din diferite grupuri sociale și demografice, diverse comunități, inclusiv profesionale. Reprezentarea largă ne permite să luăm în considerare întreaga gamă de probleme, opinii, abordări și să formulăm o imagine a viitorului: ce fel de sistem de sănătate ar dori oamenii să vadă.

Și unul dintre principalele rezultate ale utilizării formatului de strategie populară este că oamenii care și-au format o nouă imagine sunt gata să participe la evenimente care ar face-o reală. Ei nu au atribuit doar sarcini cuiva, ci au propriile lor inițiative pe care le doresc și le pot transpune în acțiune.

Observ că această ideologie se încadrează în conceptul de „sănătate publică”. Norme și scenarii similare sunt deja aplicate în țări străine. Și în Rusia este necesar să se creeze un sistem similar. Să ieși din zona în care doar medicii sunt responsabili de sănătate. Principalul client al politicii de sănătate a statului ar trebui să fie populația.

Medicina de la Kremlin. Buletinul Clinic” nr. 3, 1999.

„...alimentele ar trebui considerate nu numai ca o sursă de energie și substanțe plastice, ci și ca un complex farmacologic foarte complex”

Academicianul A.A. Pokrovsky

Studiile epidemiologice sistematice efectuate de Institutul de Nutriție al Academiei Ruse de Științe Medicale în diferite regiuni ale Rusiei în ultimii ani au relevat abateri semnificative în dieta rușilor de la formula unei diete echilibrate, în primul rând în ceea ce privește nivelul de consumul de micronutrienți - vitamine, oligoelemente, acizi grași nesaturați și mulți alți compuși organici de origine vegetală și animală.care sunt importanți în reglarea procesului metabolic și a funcțiilor organelor și sistemelor individuale.

Nutriționiștii au clar că se utilizează cel mai răspândit set de produse alimentare din țara noastră, cu valoarea energetică optimă a alimentelor la nivelul de 2200 kcal/zi pentru femei și 2600 kcal/zi pentru bărbați (corespunzător consumului energetic zilnic tipic pentru rusă medie și care nu provoacă obezitate), nu este posibil să se asigure organismului factori nutriționali esențiali.

Consecința acestui fapt este prezența în populație a unui număr mare de persoane, pe de o parte, cu exces de greutate corporală - unul dintre principalii factori de risc pentru ateroscleroză, boli coronariene, hipertensiune arterială, diabet zaharat și pe de altă parte. , cu rezistență nespecifică redusă la factorii de mediu adversi și imunodeficiențe. Compoziția produselor alimentare moderne obligă medicii să rezolve o dilemă: reducerea consumului de alimente care conțin exces de grăsimi saturate, monozaharide și sare, pentru a preveni ateroscleroza, obezitatea și hipertensiunea arterială, exacerbând astfel deficiența de micronutrienți esențiali sau creșterea cantității de alimentele consumate, eliminând deficitul de micronutrienți, dar crescând brusc riscul de „boli ale civilizației” menționate mai sus.

Din aceste poziții, în procesul de optimizare a alimentației populației în stadiul actual, trebuie avute în vedere trei posibile metode de raționalizare. Prima modalitate este de a selecta cu strictețe o dietă zilnică din produse alimentare de înaltă calitate, cu o preponderență clară a produselor vegetale asupra produselor de origine animală. Acesta este modul clasic și cel mai natural, folosit de mii de ani. Cu toate acestea, având în vedere epuizarea solului prin utilizarea nerezonabilă, utilizarea pe scară largă a erbicidelor și depozitarea irațională ulterioară, chiar și produsele vegetale care nu au fost tratate termic reprezintă o sursă nesatisfăcătoare de micronutrienți, acoperind doar 60-70% din necesarul zilnic. În plus, unii nutrienți esențiali au încetat recent să fie incluși în dieta multor ruși din cauza restrângerii gamei de produse alimentare utilizate, cauzată de creșterea bruscă a prețului acestora. A doua modalitate este crearea de produse alimentare cu o compoziție și proprietăți chimice date sau așa-numita îmbogățire a produselor alimentare cu nutrienți esențiali. Din pacate, in Rusia, in comparatie cu tarile din Europa si America de Nord, sunt inca catastrofal de putine astfel de produse produse, atat ca cantitate cat si ca gama. O altă problemă este că unii dintre micronutrienții adăugați unor astfel de alimente pot fi distruși în timpul procesului de producție, ceea ce face ca dozarea lor precisă să fie mult mai dificilă. Și, în sfârșit, a treia cale constă în producerea și implementarea pe scară largă a aditivilor alimentari biologic activi (BAA), care, ca supliment al dietei, conțin în cantități mici un complex de substanțe plastice și reglatoare de origine vegetală, minerală și animală care sunt necesare zilnic. Potrivit multor oameni de știință și practicieni din Rusia și din străinătate, utilizarea pe scară largă a suplimentelor alimentare este probabil cea mai rapidă, cea mai acceptabilă din punct de vedere economic și mai solidă modalitate de a rezolva problema aparent fatală de la sfârșitul secolului al XX-lea legată de nutriție, deoarece nu necesită restructurarea radicală a industriei alimentare și a agriculturii și poate fi implementată folosind instalațiile existente de producție alimentară și farmaceutică. În plus, suplimentele alimentare deja produse pot fi transportate rapid în orice regiune, inclusiv în zonele îndepărtate din nord și Siberia, zonele cu probleme de mediu, iar perioada de valabilitate a suplimentelor alimentare depășește semnificativ pe cea a produselor alimentare tradiționale și modificate.

Istoria problemei

Pe lângă problema schimbării sistemului de nutriție vicios existent, care a devenit acut în toate țările în ultimii 20 de ani, au existat și alte motive care au condus la dezvoltarea rapidă a unei noi domenii de cunoaștere la granița dintre dietologie și farmacologie, care a fost numită farmaconutriție, sau știința tratamentului cu micronutrienți individuali și complexele lor echilibrate (și nu hrana clasică, așa cum este tipic pentru terapia dietetică).

În primul rând, s-au făcut descoperiri serioase în domeniul nutriției în sine, care ne-au extins semnificativ înțelegerea factorilor nutriționali esențiali și aproape au dublat numărul lor total. În al doilea rând, acest lucru a fost facilitat de succesele chimiei bioorganice și ale biotehnologiei, care au făcut posibilă obținerea de componente biologic active într-o formă suficient de purificată din aproape orice biosubstrat (plantă, animal, mineral). În al treilea rând, este necesar de remarcat succesele farmacologiei, care a descifrat farmacodinamia și farmacocinetica majorității factorilor nutriționali esențiali. În al patrulea rând, producția de suplimente alimentare pentru un număr de producători s-a dovedit a fi pur și simplu mai profitabilă din punct de vedere economic în comparație cu medicamentele sintetice, deoarece producția în sine este mult mai ieftină, iar populația (cu un nivel adecvat de suport de informare) cumpără în mod constant suplimente pentru prevenire. scopuri, spre deosebire de medicamente, achiziționate numai în prezența unei anumite boli.

În prezent, în țările dezvoltate din întreaga lume, care se confruntă cu aceleași probleme cu dietele dezechilibrate ca și Rusia, suplimentele alimentare sunt produse și consumate pe scară uriașă, ceea ce a influențat semnificativ nivelul de sănătate al unor națiuni întregi.

De asemenea, Rusia, în ciuda situației economice dificile, ia o serie de măsuri pentru a introduce pe scară largă suplimente alimentare străine dovedite și, desigur, pentru a produce unele interne. Trebuie remarcat faptul că anumite succese au fost deja obținute pe această cale: „Programul de stat în domeniul nutriției” a fost elaborat ținând cont de utilizarea pe scară largă a suplimentelor alimentare, au apărut evoluții interesante rusești în acest domeniu, datorită eforturile medicilor și mass-media, a apărut un întreg grup de oameni care folosesc sistematic suplimente alimentare în scop de prevenire, multe instituții medicale au început să manifeste interes pentru acest grup de medicamente din punctul de vedere al utilizării lor în tratamente complexe și reabilitare. Cu toate acestea, din păcate, din cauza lipsei de literatură metodologică relevantă și a periodicelor speciale pe această temă în rândul specialiștilor, precum și a lipsei unui curs de farmaconutriție în sistemul de învățământ superior, țara noastră în ceea ce privește amploarea de utilizare a suplimentelor alimentare continuă să sunt în urmă cu aproape un ordin de mărime în urma țărilor dezvoltate economic.

Definiția, clasificarea modernă și rolul suplimentelor alimentare

Conform Ordinului nr. 117 al Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 15 aprilie 1997 „Cu privire la procedura de examinare și certificare igienă a aditivilor alimentari activi din punct de vedere biologic”, aditivii alimentari activi biologic sunt concentrate de active biologic naturale sau naturale identice. substanțe destinate aportului direct sau includerii în compoziția produselor alimentare în scopul îmbogățirii alimentației umane cu substanțe bioactive individuale și complexe ale acestora. Suplimentele alimentare se obtin din materii prime vegetale, animale si minerale, precum si prin metode chimice sau biotehnologice. Acestea includ și preparatele enzimatice și bacteriene (eubiotice), care au un efect de reglare asupra microflorei tractului gastrointestinal. Suplimentele alimentare sunt produse sub formă de extracte, infuzii, balsamuri, izolate, pulberi, concentrate uscate și lichide, siropuri, tablete, capsule și alte forme. Utilizarea suplimentelor alimentare vă permite să:

este destul de ușor și rapid să compensezi deficitul de nutrienți esențiali, în primul rând micronutrienți;

regleaza aportul caloric si apetitul, influentand astfel greutatea corporala;

modificarea intenționată a metabolismului substanțelor individuale, în special a toxinelor endogene și exogene;

menține compoziția normală și activitatea funcțională a microflorei intestinale;

crește rezistența nespecifică a organismului la efectele factorilor negativi de mediu;

obțineți un mecanism pentru o modalitate sigură și fără medicamente de a regla și susține funcția organelor și sistemelor individuale.

Pe baza compoziției lor, a mecanismelor de acțiune și a indicațiilor de utilizare, suplimentele alimentare pot fi împărțite în două grupe mari - nutraceutice și parafarmaceutice.

Nutraceuticele sunt mijloace pentru completarea deficienței factorilor nutritivi esențiali (de neînlocuit, adică nesintetizați în corpul uman și obținuți numai cu alimente):

vitamine și substanțe asemănătoare vitaminelor;

macro și microelemente;

acizi grași polinesaturați;

aminoacizi esențiali;

fibre dietetice.

Caracteristicile distinctive ale suplimentelor alimentare din acest grup:

sunt produse produse folosind tehnologii alimentare (nefarmaceutice);

poate fi utilizat continuu în scopul prevenirii fără efecte secundare;

De regulă, au un efect general nespecific de îmbunătățire a sănătății;

de obicei nu au contraindicații.

Cu toate acestea, ținând cont de rolul specific al unui număr de factori nutriționali esențiali în etiologia și patogeneza multor boli, în cazul unei patologii deja dezvoltate, nutraceuticele devin instrumente eficiente pentru terapie și reabilitare, adesea nu mai puțin eficiente decât o serie de produse farmaceutice, păstrând în același timp cel mai important avantaj al acestora - siguranța în timpul utilizării pe termen lung. Astfel, acizii grași polinesaturați sunt utilizați activ ca agenți antiinflamatori, antiplachetari și de vindecare a ulcerului, substanțe asemănătoare vitaminelor coenzima Q10 și L-carnitina ca cardiotonice, aminoacizii metionină și cisteină ca hepatoprotectori, microelemente crom și zinc ca agenți hipoglicemici. .

individualizează dietele unor persoane specifice în funcție de nevoile acestora după sex, vârstă, intensitatea activității fizice și psihice, bioritmuri, fenotip și genotip, caracteristici ale stării fiziologice într-o anumită perioadă de timp;

eliminarea rapidă și eficientă a dezechilibrelor emergente în nutrienții individuali și grupurile acestora, asociate atât cu tulburări nutriționale individuale, cât și cu deficiențe endemice de micronutrienți;

corectarea proceselor metabolice afectate la persoanele care suferă de boli cronice, în primul rând de natură metabolică (obezitate, ateroscleroză, diabet, osteoartrita, gută);

facilitează absorbția și crește cantitatea de nutrienți furnizate pacienților care suferă de boli cronice ale tractului gastrointestinal, însoțite de diskinezie biliară, disbacterioză, sindrom de dumping și malabsorbție;

intensifică procesele de inactivare, legare și eliminare a produselor metabolice toxice și, mai ales, la pacienții care trăiesc sau lucrează în condiții nefavorabile pentru mediu, care primesc terapie medicamentoasă constantă cu medicamente sintetice, care suferă de boli hepatice și renale cronice;

crește rezistența imunologică nespecifică și protecția antioxidantă, contribuind astfel la prevenirea și tratamentul complex al bolilor infecțioase și oncologice.

Pe baza compoziției lor, nutraceuticele pot fi împărțite în mai multe subgrupe funcționale, care diferă în sarcinile specifice pe care le rezolvă:

complexe complete sau reduse de vitamine, minerale sau vitamine cu minerale, iar în ultimii ani s-a observat o tendință clară de creștere a cotei de piață a preparatelor multicomponente echilibrate, incluzând nu doar vitaminele clasice, ci și substanțele asemănătoare vitaminelor (coenzima Q10). , colină, inozitol, acid lipoic, L-carnitină etc.), minerale chelate (asociate cu aminoacizi) și soluțiile lor coloidale, care au o biodisponibilitate ridicată;

complexe antioxidante, inclusiv vitaminele A, C, E, seleniu, bioflavonoide, enzime superoxid dismutază, catalază, peroxidază și plante cu un conținut ridicat de antioxidanți - păducel, usturoi, ginkgo biloba, afine și o serie de altele;

preparate care conțin acizi grași polinesaturați (PUFA) din clasele omega-3 și omega-6;

medicamente - surse de fosfolipide (diverse versiuni de lecitină);

preparate cu fibre alimentare (pectină, celuloză microcristalină, chitină de crustacee, alginați de alge brune);

monopreparate și complexe de aminoacizi esențiali;

„modificatori zilnici ai dietei” care conțin într-o compoziție echilibrată proteine ​​complete extrem de nutritive (cel mai adesea soia sau ou), polizaharide, acizi grași polinesaturați, o gamă completă de vitamine și minerale (inclusiv microelemente), fibre alimentare, enzime digestive și o serie de plante - surse de forme ușor digerabile de micronutrienți, cum ar fi lucernă, coada-calului, ovăz, varec, oferind un program cuprinzător de corectare a stării nutriționale și control al greutății care este convenabil pentru medici și pacienți;

preparate din plante acumulatoare dintr-o gamă largă de nutrienți (lucernă, măcese), alge (alge, spirulina, chlorella) și produse apicole (miere, polen de albine), care, pe lângă beneficiile generale pentru sănătate, au și un antioxidant, antihipoxic. și efect imunomodulator.

Utilizarea suplimentelor alimentare din grupul de nutraceutice în practica clinică este necesară pentru medicii de toate specialitățile fără excepție, deoarece sarcinile rezolvate de acest grup de suplimente alimentare se referă la problemele fundamentale ale menținerii unui mediu intern constant și rezistenței la efectele adverse. a factorilor externi de orice natura:

menținerea stabilității funcției transportoarelor metabolice,

menținerea constantei compoziției electrolitului ionic;

protectie antiradicala;

îmbunătățirea microcirculației;

reducerea efectelor hipoxiei;

asigurarea unui grad ridicat de control imunologic;

menținerea regenerării adecvate a țesuturilor;

menținerea unui grad ridicat de aprovizionare cu energie;

detoxifiere a organelor și sistemelor.

După cum a arătat experiența mondială, nu este posibil să se rezolve aceste probleme folosind numai produse farmaceutice sintetice, mai ales în stadiul de prevenire și pentru perioade lungi de timp.

Al doilea grup mare și nu mai puțin important și interesant din punct de vedere clinic de suplimente alimentare este format din parafarmaceutice - o clasă de medicamente care sunt mai apropiate de medicamentele naturale decât de alimente și permit un efect direcționat asupra funcției organelor individuale și sisteme. Multe suplimente alimentare din acest grup se disting de medicamentele cu o compoziție similară doar printr-o doză zilnică semnificativ mai mică de ingrediente active. Dacă nutraceuticele pot fi utilizate de către pacienți atât la recomandarea unui medic, cât și în multe situații în mod independent, atunci parafarmaceuticele ar trebui să fie prescrise de un specialist și necesită cunoștințe suplimentare din partea medicului, în primul rând în domeniul fitofarmacologiei.

Foarte condiționat, acest grup de suplimente alimentare poate fi împărțit în următoarele subgrupe funcționale:

regulatori ai activității funcționale a organelor și sistemelor;

imunomodulatoare;

antibiotice și antiseptice naturale;

eubiotice;

preparate enzimatice;

adaptogeni;

anorectice (regulatoare de foame);

termogenice (mobilizatori de grăsime de depozit);

detoxifiante.

Ingredientele suplimentelor alimentare din acest grup sunt, de regulă, plante medicinale și alimentare care cresc în Rusia și în alte țări ale lumii, cum ar fi, de exemplu, binecunoscutul păducel, ginseng, eleuterococ, mentă, valeriană, păpădie, cătină și mai puțin familiar, exotic - rozmarin asiatic (gotu kola), ginkgo biloba, piper kava kava, gheara de pisică, sarsaparila și multe altele. În plus, pentru sporirea și modificarea efectului, se introduc în anumite vitamine, minerale, aminoacizi, produse apicole (propolis, lăptișor de matcă), enzime proteolitice și antioxidante, PUFA omega-3, extracte și extracte din organele bovinelor și hidrobionți. o serie de medicamente, complexe homeopatice. Rezultatul este adesea un medicament format din câteva zeci de componente, care oferă un efect cu mai multe fațete. Un avantaj important al acestui tip de supliment alimentar este că proprietățile pozitive ale medicamentului sunt îmbunătățite datorită compoziției multicomponente. Adesea, atât medicii, cât și pacienții au întrebări rezonabile cu privire la costul mai mare al suplimentelor alimentare în comparație cu preparatele medicinale tradiționale cu o compoziție similară, care sunt pur și simplu părți de plante tăiate fin și uscate, a căror prelucrare ulterioară are loc acasă, cel mai adesea prin extracție. cu apă fierbinte sau alcool. Cu toate acestea, atunci când se compară aceste două grupuri de suplimente alimentare cu compoziție similară, ele arată întotdeauna o eficiență mai mare, uneori diferând cu un ordin de mărime. Răspunsul se află, fără îndoială, în tehnologie. După cum s-a dovedit, cea mai blândă în ceea ce privește conservarea ingredientelor active și cea mai completă în ceea ce privește utilizarea lor este măcinarea fin dispersată (pulverizată) a părților plantelor cu mori speciale după congelare sau liofilizare, mai degrabă decât extragerea ingredientelor cu apă, alcool sau eter. Folosind exemplul multor plante medicinale, s-a dovedit că este optim să se folosească întregul complex de substanțe găsite în celula vegetală, și nu componente izolate individuale. Această abordare vă permite să îmbunătățiți în mod repetat proprietățile benefice ale materiilor prime, să evitați supradozele, efectele secundare și reacțiile alergice. Desigur, producția modernă de înaltă tehnologie de suplimente alimentare din grupul de parafarmaceutice, care se apropie de complexitatea producției de produse farmaceutice, nu numai că crește costul final al acestora, dar crește și mult eficacitatea clinică, menținând în același timp un grad ridicat de non-toxicitate. .

Caracteristici comune caracteristice acestui grup de suplimente alimentare:

aplicarea de cursuri țintite pentru rezolvarea unei probleme clinice specifice în prevenție complexă, terapie și reabilitare;

în producție, de regulă, utilizarea tehnologiilor farmaceutice;

adesea standardizarea conținutului celor mai importante ingrediente;

de regulă, există contraindicații și restricții de utilizare;

necesitatea monitorizării de către un medic pe durata utilizării, regimului și dozelor;

la aplicare, este obligatoriu să se țină cont de compatibilitatea acestor medicamente cu metodele de tratament medicinale și nemedicinale.

Rolul suplimentelor alimentare în practica clinică

Analiza a numeroase date literare din ultimii ani ne permite să concluzionam că soluția propusă la problema în discuție este un instrument serios pentru prevenirea și tratarea bolilor cardiovasculare, leziunilor tractului gastro-intestinal, sistemului musculo-scheletic, sistemului endocrin și multe altele. Să ne uităm pe scurt la experiența existentă și perspectivele de utilizare a suplimentelor alimentare în diferite domenii ale medicinei practice.

În cardiologie- Suplimentele alimentare care conțin o serie de vitamine cardiotrope și substanțe asemănătoare vitaminelor, macro și microelemente, aminoacizi, acizi grași polinesaturați, plante de ginkgo biloba, ardei cayenne, scoarță de salcie albă, păducel, usturoi au demonstrat eficiență ridicată în terapia complexă și prevenire , oferind un efect cardioprotector semnificativ clinic, creșterea contractilității miocardice, normalizarea spectrului lipidic al plasmei sanguine, scăderea ușoară a tensiunii arteriale, corectarea tulburărilor de microcirculație, restabilirea ritmului. Multe suplimente alimentare utilizate pentru corectarea tulburărilor sistemului cardiovascular, așa cum arată mulți ani de experiență clinică în țara noastră și în străinătate, sunt adesea nu mai puțin eficiente decât o serie de medicamente utilizate în mod tradițional în tratamentul aterosclerozei sistemice, cardiomiopatiilor și distrofiilor miocardice. . O serie de așa-numitele „boli mitocondriale” care duc la disfuncția profundă a inimii pot fi tratate numai cu utilizarea coenzimei Q10 și L-carnitinei.

În gastroenterologie- suplimentele alimentare care conțin complexe nutriționale multicomponente proteine-vitamina-minerale, acizi grași polinesaturați, enzime, eubiotice, regulatori motorii, hepatoprotectori, plante coleretice au fost folosite cu succes de destul de mult timp în combinație cu produse farmaceutice pentru tratamentul și prevenirea secundară a leziunilor ulcerative ale tractului gastro-intestinal, constipație, disbioză, deficit de enzime, dischinezie biliară, sindrom de malabsorbție. Trebuie remarcată separat eficacitatea ridicată a unui număr de suplimente alimentare ca mijloc de tratament complex nechirurgical al colelitiaza, precum și restabilirea și menținerea funcției hepatice după hepatita acută, ca medicamente de elecție în tratamentul hepatitei cronice.

În pneumologie Suplimentele alimentare, de regulă, sunt agenți auxiliari care sporesc efectul antibioticelor și neutralizează efectele secundare sub formă de disbacterioză. Mulți specialiști folosesc în mod activ eubioticele, enzimele proteolitice - parafarmaceutice cu efecte expectorante, antiinflamatoare, bronhodilatatoare, mucolitice în tratamentul complex și prevenirea bolilor nespecifice acute și cronice ale plămânilor și bronhiilor. O serie de suplimente alimentare care conțin plante cu efecte asemănătoare steroizilor (yucca, dioscorea, lemn dulce), precum și PUFA omega-3 și magneziu, au fost utilizate recent cu succes de o serie de clinici ca parte a medicamentelor pentru tratamentul astmului bronșic. și bronșită obstructivă cronică.

În reumatologieținând cont de multiplele efecte secundare și, uneori, de efectele toxice directe ale majorității produselor farmaceutice cu acțiune de bază, suplimentele alimentare încep să joace un rol din ce în ce mai important ca agenți siguri promițători pentru condroprotecție (glucozamină și sulfat de condroitină), reducând severitatea proces inflamator (PUFA omega-3, enzime proteolitice, plante - gheara diavolului, hortensie, yucca), imunomodulare (preparate din plante Echinacea, gheara pisicii, microalge spirulina, coaja de furnica), pentru remineralizare eficienta (coada-calului, varec, ovaz) . Deja acum a devenit posibil să se reducă dozele de imunosupresoare și corticosteroizi atunci când sunt combinate cu o serie de suplimente alimentare.

În endocrinologie Suplimentele alimentare sunt utilizate eficient în monoterapie pentru pacienții supraponderali, în terapia complexă a ambelor tipuri de diabet zaharat (permițând reducerea dozei de insulină administrată și a agenților hipoglicemianți orali), pentru prevenirea și tratamentul gușii endemice și hipotiroidismului. De asemenea, este important ca utilizarea sistemică a suplimentelor alimentare din grupul de nutraceutice este, după cum au arătat mulți ani de cercetări științifice, o modalitate eficientă de prevenire a multor boli ale sistemului endocrin.

În practica neurologică Suplimentele alimentare joacă un rol important, asigurând, în primul rând, menținerea unei compoziții optime de micronutrienți în sistemul nervos central și periferic (vitamine neurotrope, microelemente, aminoacizi, fosfolipide), iar în al doilea rând, reglarea blândă a funcțiilor afectate folosind tonice (Eleutherococcus). , shen, aralia, lemongrass chinezesc) și plante sedative (valeriană, calotă, hamei, kava kava). De neîndoielnic interes este experiența clinică din ultimii ani în utilizarea plantei asiatice coryfolia (gotu kola) pentru tratarea hipertensiunii intracraniene, a plantei ginkgo biloba pentru tratamentul sindromului astenic, encefalopatiei discirculatorii și pentru a întârzia progresia. de demență senilă.

Rezultate clinice interesante au fost obținute în ultimii ani folosind suplimente alimentare în tratament complex boli ale tractului urinar(urolitiază, pielonefrită cronică), boli inflamatorii cronice ale sistemului reproducător masculin și feminin, infertilitate, imunodeficiențe secundare, pentru prevenirea primară și secundară boli oncologiceși îmbunătățirea tolerabilității tratamentelor specifice. Suplimentele alimentare din grupul de nutraceutice sunt cele mai promițătoare din punct de vedere al siguranței și eficacității pentru utilizare în obstetrica si neonatologie pentru corectarea tulburărilor circulației uteroplacentare, lupta împotriva gestozei, anemiei gravidelor și hipogalactiei. Având în vedere cel mai strict control antidoping la competițiile sportive, adaptogenii de origine vegetală (ginseng, eleuterococ, aralia, polen de albine), complexe de vitamine și minerale, aminoacizii sunt singurele mijloace acceptabile de creștere a rezistenței și forței fizice, acceptate oficial de rusi. și Federațiile Internaționale de Medicină Sportivă.

Introducerea pe scară largă a suplimentelor alimentare în pediatrie si gerontologie, întrucât tocmai acest contingent de pacienți este cel care deseori întâmpină greutăți să tolereze chiar și terapia de scurtă durată cu medicamente sintetice, ca să nu mai vorbim de tratamentul pe termen lung, uneori pe viață, cu mai multe medicamente. Utilizarea remediilor naturiste deschide oportunități largi pentru prevenirea polifarmaciei, reducerea riscului de reacții alergice, a efectelor toxice ale unui număr de medicamente pentru chimioterapie și reducerea semnificativă a dozelor utilizate. Așa-numitele stări de inadaptare sau „pre-boală”, multe tulburări funcționale ale organelor și sistemelor, consecințele dezastrelor de mediu și expunerea pe termen lung la riscuri profesionale pot fi corectate cu succes numai cu utilizarea complexelor de suplimente alimentare.

Nu există nicio îndoială că dezvoltarea în continuare a unei noi direcții, situată la intersecția farmacologiei și nutriției, va duce la rezultate și mai interesante în medicina preventivă și terapeutică a noului mileniu III.

Stimate cititor, desigur, înțelege că nu este realist să prezentăm în detaliu toate aspectele posibilei utilizări a suplimentelor alimentare în diferite domenii ale medicinei clinice în cadrul unui articol. Pentru o acoperire mai completă a acestei probleme, în numerele ulterioare ale revistei „Kremlin Medicine. Clinical Bulletin” sunt planificate publicații tematice despre cele mai presante probleme ale farmaconutritiologiei private.

Literatură

V Congres Național Rus „Omul și Medicina” 21-25 aprilie 1998 Moscova. teze.

1. Agasarov L.G., Petrov A.V., Galperin S.N. - 341 p.

2. Albulov A.I., Fomenko A.S., Frolova M.I. - 342 s.

3. Avericheva V.S. - 341 p.

4. Arushanyan E.B., Borovkova G.K. - 343 p.

5. Borisenko M.I., Yurzhenko N.N., Bryuzgina T.S. - P. 349_350.

6. Bredikhina N.A., Grankova T.M., Matveeva L.P., Fedorova E.N. - 351 p.

7. Bunyatyan N.D. - 353 s.

8. Byshevsky A.Sh., Galyan S.L., Nelaeva A.A. - 354 s.

9. Berezovikova I.P., Slovicova I.B., Nikitin Yu.P. - 348 p.

10. Bazanov G.A. - 346 s.

11. Vengerov Yu.Ya., Kozhevnikov G.M., Maksimova R.F. - 355 s.

12. Germanovici M.L., Bespalov V.G. - 88 s.

13. Dmitriev M.N., Siletsky O.Ya. - 363 s.

14. Kolkhir V.K., Tyukavkina N.A., Bykov V.A. - 374 p.

15. Korsun V.F., Zaitseva V.P., Chuiko T.V. - 376 s.

16. Kostina G.A., Radaeva I.F. - 377 p.

17. Kazei N.S., Kochergina I.I., Kondratyeva L.V., Negruk T.I. - 369 p.

18. Litvinenko A.F. - 382 s.

19. Podkorytov Yu.A. - 396 s.

20. Pashinsky V.G., Povetyeva T.N., Zelenskaya I.L. - 393 s.

21. Pribytkova L.N., Kulmagambetova E.A., Bisikenova D.D. - 398 p.

22. Pervushkin S.V., Lapchuk O.A., Tarkhova M.O. - 394 s.

23. Posrednikova T.A., Kostyukova E.G. - 397 p.

24. Pashinsky V.G., Suslov N.I., Ratakhina L.V. - 393 s.

25. Penkov M.V. - p. 393_394 str.

Al doilea simpozion internațional „Nutriție și sănătate: aditivi alimentari biologic activi” 25-27 aprilie 1996 Moscova. Rezumate

26. Volgarev M.N. - S. 23_24.

27.Kukes V.G. - P. 74_75.

28. Livanov G.A., Nechiporenko S.P., Kolbasov S.E., Mukovsky L.A. - P. 79_80.

29. Loranskaya T.I., Lebedeva R.P., Gurvich M.M. - P. 83_84.

30. Mikaelyan A.V., Radzinsky V.E., Shuginin I.O. - P. 95_96.

31. Matushevskaya V.N., Levachev M.M., Loranskaya T.I. - P. 92_94.

32. Novik M.I. - 110 s.

33.Orlova S.V., Assman D.V. - 111_113 str.

34. Osokina G.G., Temin P.A., Nikolaeva E.A., Belousova E.D., Sukhorukov V.S. 35.Kovalenko G.I. - 113 s.

36. Radzinsky V.E. - P. 129_130.

37. Rachkov A.K., Seifulla R.D., Kondratyeva I.I., Tsygankova A.I., Rachkova M.A. - 132 s.

38. Samsonov M.A. - P. 138_139.

39. Samsonov M.A., Vasiliev A.V., Pokrovskaya G.R., Vapsanovich E.A. - P. 140_141.

40. Samsonov M.A., Pogozheva A.V., Anykina P.V., Moskvicheva Yu.B. - S. 142_143

41. Samsonov M.A., Pokrovskaya G.R. - P. 143_145.

42.Tutelyan V.A. - P. 164_166.

43. Fateeva E.M., Sorvacheva T.N., Mamonova L.G., Kon I.Ya. - P. 168_169.

44. Khotimchenko S.A. - 172 s.

45. Cherenkov Yu.V., Grozdova T.Yu. - P. 177_178.

46. ​​​​Șulgin I.O., Radzinsky V.E., Tkacheva I.I. - P. 190_191.

47. Nasyrov U.M., Kireeva R.M., Minazova G.I., Chepurina L.S. - P. 20_21.

48. Fedoseev G.B., Emelyanova A.V., Dolgodvorov A.F. - 68 s.

49. Yaremenko V.V. - P. 91_92.

50. Borodina T.M. // Conceptul de suplimente alimentare, clasificarea acestora și posibilitățile de aplicare. Metodă. dezvoltare. - Pyatigorsk, 1999 - P. 10_23.

51. Vertkin A.L., Martynov A.I., Isaev V.A. // Farmacologie clinică și terapie - M., 1994 - Nr. 3 - P. 23_25.

52. Gichev Yu.P., McCausland K., Oganova E. // Introducere în micronutrientologie. - Novosibirsk, 1998 - P. 3_15

53. Knyazhev V.A., Sukhanov B.P., Tutelyan V.A. // Nutriție adecvată: suplimente alimentare de care aveți nevoie. - M., 1998 - p. 44_49, 50_56.

54. Madekin A.S., Lyalikov S.A., Evets A.V. // Asistența medicală din Belarus - Minsk, 1996 - Nr. 4 - P. 46_48.

55. Orlova S. // Enciclopedia aditivilor alimentari biologic activi. - M., 1998 - P. 7_13.

56. Risman M. // Aditivi alimentari activi biologic: necunoscutul despre cunoscut. - M., 1998 - P. 9_10.

57. Svetlova Yu.B. // Utilizarea produselor alimentare care conțin acizi grași polinesaturați din clasa omega-3 pentru corectarea dislipidemiei aterogenice: rezumatul autorului. dis. ...cad. Miere. Științe - M., 1998 - P. 10_11.

58. Cernozubov I.E., Istomin A.V. // Fundamentele igienice ale prevenirii. - M., 1998 - P. 24_35.

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), sănătatea umană depinde de: 10% de condițiile sociale, 15% de factori asociați cu ereditatea, 8% de condițiile de îngrijire medicală, 7% de condițiile climatice și 60% de stilul de viață al persoanei. se.

Gandeste-te la asta:

Ce mâncăm și bem, ce respirăm (mâncăm și inhalăm otrăvuri și toxine).

Ne mișcăm puțin (atrofia mușchilor și a sistemului cardiovascular).

Ne confruntăm cu stres (acidificarea organismului de către radicalii liberi).

Poate că este suficient. Este uimitor cum poate cineva să supraviețuiască în astfel de condiții! Pentru a completa imaginea, câteva rânduri dintr-un interviu cu imunologul șef al regiunii Irkutsk, academician al EAN B.V. Gorodisky: „Ne este dezvăluit un adevăr trist: mediul intern al corpului - sânge, limfa - este atât de poluat. că își pierde sensibilitatea la produse farmaceutice. Se pare că poluarea mediului intern interferează cu metabolismul. Organismul nu primește substanțele necesare din exterior și nu este capabil să elimine produsele metabolice. Metodele actuale de purificare fie nu aduc rezultatele așteptate (hemosorbție, plasmaforeză), fie sunt foarte costisitoare (limfosorbție).”

Prin urmare, vă sugerăm să beți CONSTANT băuturi „puternice” cu ceai din plante - TOATE ajută la curățarea organismului de toxine. Desigur, este mai bine ca adulții să înceapă cu demachiante speciale nr. 10, 11, 16, 17 sau 19.

Pentru întreaga familie, inclusiv pentru sugari, este mai convenabil să preparați Nr. 1, 14.

Cel mai adesea, primele semne ale multor boli apar cu câțiva ani înainte de debutul stadiului acut. Este foarte important să poți face un diagnostic în timp util. Nu există durere fără cauză, chiar și pe termen scurt. Medicul nu poate pune un diagnostic cu un minim de informații (de exemplu, o senzație de înjunghiere în partea dreaptă). Diagnosticul incorect face tratamentul inutil. Observa, gandeste, analizeaza - nimeni nu este mai interesat de sanatatea ta decat tine.

Dacă o persoană obosește repede, asta nu înseamnă bătrânețe. Acesta este un avertisment: ceva este în neregulă în organism. Programul Health Navigator, adoptat de Ministerul Sănătății din Rusia în 2003, are ca scop diagnosticarea precoce și este implementat cu succes în diferite regiuni ale Rusiei cu ajutorul societății de consum Longevity. Președintele holdingului Longevity, Serghei Yuryevich Chudakov, vorbește despre programul de monitorizare a sănătății oamenilor sănătoși: „Intensificarea focalizării preventive a asistenței medicale domestice are ca scop găsirea de modalități de a proteja populația de boli funcționale netransmisibile și de numeroase accidentările industriale, de transport și casnice, care sunt cauza invalidității în masă și a mortalității premature a populației de vârstă activă.

Experții OMS au stabilit și declarat că starea de sănătate a populației se formează sub influența a 4 grupe de factori: genetică, ecologie, serviciu medical și stil de viață.

Civilizația modernă a format în țările foarte dezvoltate un anumit stil de viață al populației, care se caracterizează prin confort sporit și sterilitatea mediului de viață, stres frecvent, exces de nutriție calorică și un nivel extrem de scăzut de activitate fizică.

Observațiile medicale arată că o parte semnificativă a populației se confruntă cu distrofie a sistemului muscular și hipertrofie a țesutului adipos, creșterea dependenței de alergii, protecție slabă împotriva atacurilor virale, hipertensiune arterială și bătăi rapide ale inimii.

Civilizația modernă a eliberat mulți oameni de nevoia de a efectua munca fizică folosind efort muscular. Lipsa mișcării duce în mod constant multor organe la funcționare ineficientă, atrofie cronică și boli organice.

Structura oaselor este demineralizată, rezistența lor scade și apare o deficiență în producția de globule roșii, care afectează negativ calitatea sângelui.

Adaptarea inimii și a vaselor de sânge la un stil de viață sedentar are ca rezultat o scădere a dimensiunii inimii, o reducere a diametrului arterelor principale și o scădere a numărului de capilare funcționale.

Grupul de companii Holding Longevity este angajat în furnizarea cuprinzătoare de programe de sănătate și longevitate activă. Principalele domenii de activitate sunt: ​​programe medicale, de sănătate și educaționale. Conceptul se bazează pe procesul de conservare și întărire a sănătății umane, care poate fi realizat doar prin eforturile comune ale medicului și pacientului, care trebuie construite pe baza cunoștințelor obiective despre starea corpului și a recomandărilor medicale clare. pentru utilizarea măsurilor adecvate de sănătate și corectarea stilului de viață. Specialiștii în longevitate utilizează în mod activ programele de medicină de familie, efectuează consultații față în față și de la distanță cu specialiști de top din Moscova în domeniul medicinei naturiste în toate specialitățile, oferă o gamă completă de servicii de diagnostic unice care combină metode de medicină europeană și orientală, implementează longevitatea vizată. si programe de intinerire folosind remedii si metode naturiste.medicina.

Folosind tehnologia Health Navigator aprobată de Ministerul Sănătății, o descriere detaliată a rezervelor funcționale ale sistemelor de organe și a corpului uman în ansamblu este oferită într-o formă destul de înțeleasă pentru omul obișnuit. Acest lucru face posibilă monitorizarea dinamicii sănătății legate de vârstă, identificarea semnelor precoce de deficiență funcțională a sistemelor neuromuscular, osos, respirator și cardiovascular, intensificarea prevenirii direcționate și reducerea semnificativă a morbidității populației de toate grupele de vârstă, în special a tinerilor. . Instrumentele de corectare sigure dezvoltate la Longevity fac posibilă restabilirea sănătății oamenilor pentru o lungă perioadă de timp, indiferent de starea inițială.”

Sunt mândru să anunț că ceaiul Omsk bea „Strong!” sunt incluse și în lista mijloacelor de corectare sigure care vă permit să vă restabiliți sănătatea.

Separat despre copii. Foarte pe scurt, pentru că părinții buni probabil au citit multe despre acest subiect. Iar pentru cei ghinionişti, poate că informaţiile scurte vor da un impuls la acţiune; nu vor citi prea multe. Adevăruri foarte simple, în jurul cărora nici măcar nu se mai dezbate între luminarii științei medicale.

1. Un copil nu poate fi făcut vegetarian de la naștere. Fără a primi aminoacizi esențiali timp de până la cinci ani, el va crește cu handicap mintal, iar atunci acest lucru nu poate fi corectat.

2. Produsele moderne nu conțin suficiente vitamine și minerale. Prin urmare, dacă doriți să creșteți un copil care este pe deplin funcțional fizic și psihic, aveți grijă de acest lucru încă de la o vârstă fragedă.

Odată am ascultat un discurs al nutriționistului și biochimistului Konstantin Demidov despre suplimentele alimentare. El a vorbit despre o tânără mamă care a refuzat să-i dea copilului medicamente care conțin macro și microelemente atât de necesare în perioada de creștere: „Declarând că nu vrei să experimentezi, faci un experiment crud asupra ta și a familiei tale, părăsindu-te pe tine însuți. iar ei spre mila sorţii.

Oferă-i copilului tău oportunitatea de a-și dezvolta un intelect puternic și o sănătate bună. Acest lucru este posibil până la vârsta de 12 ani. Și numai atunci - ceea ce a crescut, a crescut. Calciul, iodul și zincul sunt necesare în perioada de creștere. În condiții de încărcare oxidativă, fierul devine unul dintre primele locuri. Sănătatea copiilor tăi este în mâinile tale! E timpul să acționăm!”

Nu am o trusă de prim ajutor acasă - pur și simplu nu am nevoie de medicamente. Dar vitaminele, mineralele, suplimentele alimentare sunt necesare chiar și pentru cei care beau ceaiuri curative din plante. Pentru mine, am ales produse de la diferite companii (vezi Anexa 4). Acest lucru nu este atât de important - există multe companii care oferă vitamine și suplimente alimentare de înaltă calitate. Totuși, am decis că pot avea cea mai mare încredere în companiile care sunt pe piață de mult timp.

Nu este dificil să înveți un copil din copilărie să nu fie otrăvit cu sifon, ceai negru și cafea, există un înlocuitor excelent - sucuri proaspăt stoarse, ceaiuri delicioase din plante nr. 14, 1, 3, 17, 19, balsam Sikanjubin. și APA FILTRATĂ OBLIGATĂ.

Nr. 14 „KARAPUZ” (PENTRU MĂME ȘI COPII) Ceai pentru gravide, mame care alăptează și copii (de orice vârstă). Ameliorează toxicoza în timpul sarcinii, promovează nașterea urmașilor sănătoși. Crește lactația la mamele care alăptează. Îmbunătățește digestia și somnul la copiii capricioși și adesea bolnavi. Ajută să facă față depresiei postpartum.

Nr. 1 „SĂNĂTATE” (ÎNTĂRIRE GENERALĂ, ECOLOGICĂ) Recomandăm să o bea celor care trăiesc în condiții dificile de mediu, iar aceasta este TOȚI locuitorii orașului și majoritatea locuitorilor satului. Băutura este utilă pentru slăbirea generală a organismului, după boli, înainte și după intervenții chirurgicale (ierburile incluse în ceai au proprietăți reparatoare, imunomodulatoare, antitoxice, regeneratoare și sporesc efectul terapeutic al medicamentelor).

Nr. 3 „PRIVĂVARA” (VITAMINĂ) Această băutură vitaminică este utilă în special pentru deficiența de vitamine de iarnă-primăvară și este, de asemenea, necesară pentru copiii frecvent bolnavi. Recomandăm TUTUROR să folosească această băutură în perioada pre- și post-operatorie pentru a reduce efectele secundare nocive ale medicamentelor.

Nr. 17 „FLIGHT” (ÎNTARIRE VASCULARĂ, ANTI-SCLEROTIC) La fel cum o lanternă puternică dispersează întunericul, la fel „FLIGHT” curăță fluxul sanguin de vase, le face elastice, combate ateroscleroza, tulburările de alimentare cu sânge a mușchiului inimii și creier. Ceaiul este util și pentru vene varicoase și hemoroizi. Calmează durerile de cap, îmbunătățește memoria, vederea, auzul.

Viktor Aleksandrovici Lopaev
Psihofiziolog, consultant al Asociației Ruse de Farmaconutritiologie
Olga Petrovna Mironova
Cap Departamentul Neurologic al Spitalului Clinic Central al Academiei Ruse de Științe
Serghei Iurievici Chudakov
Vicepreședinte al Asociației Ruse de Farmaconutritiologie

Pentru o lungă perioadă de timp în știința nutriției, atenția principală a fost acordată evaluării utilității acesteia în ceea ce privește conținutul suficient de calorii (funcția energetică a alimentelor) și conținutul de proteine ​​(funcția plastică) al dietei. Studiile care vizează studierea rolului micronutrienților în susținerea proceselor vitale au fost prezentate într-un volum mult mai mic.

Și rolul grăsimilor și fibrelor a fost clar subestimat. Situația s-a schimbat după ce, ca urmare a multor ani de anchete în masă ale populației din diferite regiuni ale Rusiei, efectuate de angajații Institutului de Nutriție al Academiei Ruse de Științe Medicale, o serie de încălcări grave ale stării nutriționale a populația a fost identificată. Dieta majorității populației țării este deficitară într-o serie de vitamine (vitamina C, vitaminele B1 și B2, acid folic, vitamina A și caroten, vitamina E și altele) și minerale (zinc, seleniu, calciu, fier, iod și fluor); consumul excesiv de grăsimi animale; deficit de proteine ​​complete (animale), acizi grași polinesaturați (PUFA) și fibre alimentare.

Identificarea acestor caracteristici dietetice ale populației a determinat un număr mare de studii menite să clarifice mecanismele de participare a micronutrienților în asigurarea funcționării organelor și sistemelor unui organism sănătos și bolnav. S-a dovedit că tulburările de nutriție joacă un rol foarte important în dezvoltarea unui număr de boli. Sistemul nervos s-a dovedit a fi deosebit de sensibil la o deficiență a unui număr de vitamine și minerale, care se manifestă printr-o răspândire semnificativă a bolilor sale funcționale. Necesitatea de a face corecții în furnizarea organismului cu micronutrienți în astfel de cazuri a devenit evidentă.

După o anumită perioadă de acumulare de cunoștințe și de dezvoltare a tehnologiilor care fac posibilă extragerea micronutrienților din plante medicinale și alimentare în cantități suficiente, a apărut o nouă clasă de agenți terapeutici și profilactici, denumite aditivi alimentari biologic activi (BAA).

Cercetările consacrate studiului atât a rolului micronutrienților (suplimente alimentare_nutraceutice) cât și a dozelor mici de substanțe biologic active obținute din plante medicinale (suplimente alimentare_parafarmaceutice) în susținerea proceselor vitale ale organismului este în prezent identificată ca o direcție științifică independentă, numită „micronutriționologie”. ” sau „farmaconutritiologie.” .

Pentru a înțelege ce a cauzat astfel de transformări, să luăm în considerare o descriere comparativă a unor caracteristici ale terapiei folosind medicamente farmacologice, medicinei pe bază de plante și terapiei cu suplimente alimentare.

Medicina tradițională din plante se caracterizează prin utilizarea unui număr mare de substanțe biologic active conținute în plante, dintre care multe formează grupuri omogene și se completează reciproc în efectele lor asupra organismului.

Acesta este motivul pentru care acțiunea, de exemplu, a preparatelor vitaminice obținute direct din plante (acesta este, de regulă, un întreg complex de substanțe) se dovedește a fi mai eficientă decât preparatele care conțin analogi sintetici ai uneia dintre aceste substanțe.

Aceeași caracteristică a fost păstrată prin terapia cu suplimente alimentare. Atât în ​​medicina pe bază de plante, cât și în terapia cu suplimente alimentare, tocmai acele substanțe sunt folosite pentru reglarea funcțiilor organismului, pentru care se poate presupune că utilizarea lor în aceste scopuri este „destinată” de procesul de evoluție. În terapia folosind produse farmaceutice sintetizate, este posibilă și utilizarea unor substanțe străine organismului, care în unele cazuri pot avea un efect toxic și pot provoca reacții alergice. Și, deși efecte similare sunt posibile atunci când se utilizează medicamente naturale, probabilitatea dezvoltării lor în acest din urmă caz ​​este cu aproximativ un ordin de mărime mai mică decât atunci când se utilizează droguri sintetice. Există, de asemenea, două caracteristici care disting terapia cu suplimente alimentare de medicina tradițională pe bază de plante. Prima dintre ele este că creatorii suplimentelor alimentare au dezvoltat tehnologii speciale pentru producerea extractelor uscate de plante care își pot păstra proprietățile medicinale timp de câțiva ani.

Utilizarea preparatelor din plante medicinale bine dovedite, a căror utilizare anterior (sub formă de decocturi sau infuzii) era limitată la zonele în care erau distribuite aceste plante, a devenit posibilă în toate țările lumii. A doua caracteristică este că, datorită utilizării de echipamente moderne (fotometre cu plasmă și alte dispozitive), creatorii de suplimente alimentare au putut nu numai să controleze conținutul principalelor substanțe active din materialele vegetale, ci și să standardizeze preparatele finite în conformitate cu continutul acestor substante. Conform acestui indicator (certitudinea compoziției medicamentelor, care asigură standardizarea efectului terapeutic asupra pacientului), suplimentele alimentare, deși nu ajung la nivelul medicamentelor farmaceutice, le abordează într-o măsură mult mai mare decât pe bază de plante. remedii. Un studiu al rolului factorilor de care depinde starea de sănătate a populației a arătat că factorul „caracteristicile stilului de viață” (dintre care caracteristicile nutriționale joacă cel mai important rol) este mult mai important decât factorul „nivel de îngrijire medicală”.

Cu toate acestea, pentru o perioadă îndelungată această situație a fost doar afirmată ca un fapt, rămânând practic în afara sferei de influență a medicilor înarmați doar cu produse farmaceutice.

Apariția suplimentelor alimentare în arsenalul unui medic practicant oferă cel puțin ocazia de a corecta deficiențele nutriționale pe care le au pacienții.

Pentru o anumită perioadă de timp, reprezentanții medicinei teoretice și clinice s-au distanțat de problema utilizării suplimentelor alimentare în medicină. După renașterea interesului oamenilor de știință și al comunității medicale pentru rolul fiziologic al micronutrienților în organism, a început o perioadă de recunoaștere a posibilității utilizării suplimentelor alimentare ca agenți preventivi și de întărire generală. Cu toate acestea, încercările de a vorbi despre efectul terapeutic al utilizării suplimentelor alimentare nu au fost încă luate în serios și nu au fost aprobate. Astăzi, sub presiunea rezultatelor unui număr mare de studii publicate recent, majoritatea medicilor recunosc ca un fapt incontestabil stabilit: utilizarea complexă a medicamentelor și suplimentelor alimentare ca adjuvanti, de regulă, poate reduce semnificativ numărul de medicamente utilizate.

Chiar dacă ne imaginăm că posibilitățile de utilizare a suplimentelor alimentare în procesul de tratament sunt limitate doar la acest rezultat, acesta merită deja cea mai serioasă atenție.

Practicienii nu au nici oportunitatea, nici nevoia să aprofundeze detaliile disputelor care apar între susținătorii utilizării produselor farmaceutice (care nu recunosc meritele suplimentelor alimentare) și promotorii activi ai utilizării suplimentelor alimentare (uneori subjugând în mod nejustificat meritele produselor farmaceutice). Puteți încerca să vă îndepărtați de tradiția dominantă în prezent de împărțire a medicamentelor în medicamente cu acțiune etiologică, patogenetică și simptomatică și să propuneți o abordare puțin diferită. Produsele farmaceutice pot fi considerate ca regulatori cu acțiune rapidă și, de regulă, destul de puternici ai funcțiilor. În același timp, suplimentele alimentare_parafarmaceutice (cantitatea de ingredient activ principal din suplimentele alimentare, prin definiție, este mai mică decât doza terapeutică stabilită pentru produse farmaceutice) ar trebui recunoscute ca mijloc prin care un efect de reglementare pe termen lung și „soft” asupra se realizează funcționarea organelor și sistemelor. Iar suplimentele alimentare-nutraceutice (definite ca mijloace destinate să compenseze aportul insuficient de anumite substanțe biologic active din alimente) pot fi considerate ca un mijloc de normalizare a funcționării „conveioarelor metabolice” și, astfel, nu numai de a crea condițiile prealabile pentru refacerea funcționarea normală a organelor și sistemelor, dar și asigurarea implementării acestui proces.

Cu o astfel de evaluare a rolului diferitelor tipuri de medicamente, concluzia sugerează de la sine: este puțin probabil ca scopul acestor medicamente să fie atât de fundamental opus (unele ca mijloace de prevenire, altele ca agenți terapeutici). Pare mult mai potrivit, evaluând în mod adecvat capacitățile acestor două grupuri, de a combina utilizarea lor în procesul de tratament.

Acest raport oferă o scurtă prezentare a suplimentelor alimentare cu micronutrienți care conțin vitamine și substanțe asemănătoare vitaminelor.

Vitamina A (caroteni si carotenoizi)

Vitamina A liposolubilă se găsește numai în produsele de origine animală. Cele conținute în plante au și activitate provitamină. Alte substanțe care alcătuiesc un grup mare de carotenoizi (mai mult de 500 dintre ele au fost descrise în ultimii ani) sunt folosite ca antioxidanți și nu au activitate de provitamină. Vitamina A însăși, pe lângă activitatea sa antioxidantă, este implicată în producerea pigmenților vizuali și promovează regenerarea celulelor epiteliale. Folosit în principal în practica oftalmologică și dermatologică.

În plus, vitamina A promovează producția de hormoni sexuali și crește rezistența generală a organismului. Utilizarea vitaminei A în neurologie este asociată în primul rând cu participarea acesteia la mecanismele care stabilizează nivelul zahărului din sânge. Este recomandabil să se utilizeze medicamente care conțin vitamina A în tratamentul complex al sindromului convulsiv.

Vitamina D

Vitamina D este implicată în metabolismul calciului și fosforului, care sunt extrem de importante pentru funcționarea creierului. Ajută la sporirea acțiunii medicamentelor care provoacă efecte antidepresive, sedative și hipnotice. Este prescris pentru tulburările de somn, precum și în combinație cu antidepresive și sedative.

Vitamina C

Vitamina C are un efect antitoxic datorită efectului său de activare asupra funcționării sistemelor enzimatice detoxifiante ale ficatului.

În același timp, vitamina C are un efect antiaterogen, crescând conținutul de colesterol cu ​​lipoproteine ​​cu densitate mare și reducând conținutul de colesterol cu ​​lipoproteine ​​cu densitate joasă. Vitamina C, prin reducerea probabilității unei reacții de agregare a trombocitelor, ajută la menținerea elasticității vaselor de sânge și, prin întărirea capilarelor, are un efect de normalizare a alimentării cu sânge a creierului. Participând direct la sinteza hormonilor cortexului suprarenal, contribuie la un răspuns adecvat la stresul crescut.

De mare importanță este capacitatea sa de a restabili formele oxidate ale vitaminelor A și E - antioxidanți liposolubili și, astfel, de a participa la protejarea fosfolipidelor membranelor celulare de efectele distructive ale oxidanților.

Funcțiile enumerate ale vitaminei C sunt extrem de importante pentru asigurarea funcției normale a creierului. De mare interes sunt informațiile despre influența vitaminei C asupra formării norepinefrinei, dopaminei, serotoninei și endorfinelor, ceea ce indică influența sa directă asupra stării psiho-emoționale. Odată cu utilizarea sa independentă, vitamina C este inclusă și într-un complex de preparate antioxidante.

Bioflavonoide (un grup de substanțe cu activitate de vitamina P)

Funcția principală a bioflavonoidelor (dintre care sunt deja aproximativ 4000 astăzi) este protecția antioxidantă a țesuturilor. Când vorbiți despre rolul antioxidanților în asigurarea funcției creierului, trebuie să aveți în vedere următoarele.

Creierul, care are o rețea extinsă de vase de sânge mici, este una dintre principalele „ținte” ale procesului aterosclerotic. Este țesutul cerebral cel mai bogat în fracții lipidice și, prin urmare, într-o măsură mai mare decât alte țesuturi, este deteriorat în timpul dezvoltării procesului de peroxidare a lipidelor. Bioflavonoidele au un efect angioprotector pronunțat (fiind inhibitori de hialuronidază) și sunt de obicei utilizate împreună cu vitamina C.

Vitamina B1

Vitamina B1 (tiamina) este implicată în metabolismul carbohidraților, grăsimilor și proteinelor. Important, din punctul de vedere al asigurării funcționării sistemului nervos, funcțiile vitaminei B1 sunt rolul său deosebit de semnificativ în metabolismul aerob al carbohidraților și, astfel, în furnizarea de energie neuronilor, precum și participarea vitaminei B1. (împreună cu coenzima A) în sinteza acetilcolinei. Lipsa vitaminei B1 se poate manifesta ca oboseală crescută, scăderea nivelului de activitate intelectuală și apariția distragerii, care este însoțită de o scădere pe termen lung și stabilă a dispoziției. Se recomandă utilizarea lui ca agent profilactic pentru a evita perioadele de scădere a performanțelor mentale sub încărcătură intelectuală grea (studiu, muncă științifică etc.).

Niacina (acid nicotinic, vitamina PP)

Niacina ajută la furnizarea de oxigen celulelor creierului și este folosită în reacțiile de metabolism al carbohidraților și grăsimilor, în timpul cărora este produsă energie. Cu o lipsă de niacină în organism, consumul de triptofan în aceste scopuri crește, ceea ce poate duce la scăderea cantității de serotonină sintetizată.

Prin urmare, deficiența de niacină se poate manifesta ca tulburări de somn, o predominare a dispoziției scăzute și depresive și o tendință de a dezvolta stări anxietate-depresive. Medicamentul în doze adecvate este utilizat pentru prevenirea și tratamentul aterosclerozei. Niacina reduce nivelul de anxietate și îmbunătățește somnul. În combinație cu alte medicamente, este utilizat în tratamentul stărilor depresive. Niacina este, de asemenea, utilizată în tratamentul migrenelor.

După administrarea medicamentului, este posibil să aveți o senzație de căldură și înroșire a pielii (un efect vasodilatator pe termen scurt al medicamentului), uneori însoțită de apariția unor erupții cutanate, cum ar fi urticaria. Ca urmare, este recomandabil să începeți cursul tratamentului cu jumătate de doză de medicament. Luarea aspirinei atunci când apar primele semne ale unei reacții, în majoritatea cazurilor, vă permite să opriți efectele secundare ale medicamentului.

Niacinamidă

Niacinamida, spre deosebire de niacina, nu are un efect pronunțat de scădere a lipidelor. De asemenea, nu are un efect vasodilatator pronunțat și, în consecință, nu provoacă o senzație de căldură și roșeață a pielii. În ceea ce privește efectul său asupra nivelului de serotonină produs și a dezvoltării simptomelor corespunzătoare, acesta acționează în același mod ca niacina. Utilizat în combinație cu alte medicamente pentru a trata depresia. Reduce nivelul de anxietate, îmbunătățește somnul.

Vitamina B5

Vitamina B5 (acidul pantotenic) este o componentă a coenzimei A - una dintre cele mai versatile coenzime din organism. Coenzima A este implicată în reacțiile metabolismului carbohidraților, grăsimilor și proteinelor, în special în reacțiile de descompunere a glucozei, sinteza fosfolipidelor și aminoacizilor neurotropi, care sunt importanți pentru funcționarea creierului, precum și în procesul de transformare a colinei în acetilcolină. . Ajută la restabilirea funcționării sistemului nervos după ce a suferit stres psiho-emoțional. Este posibil să se utilizeze medicamentul în mod profilactic pentru a menține funcționarea sistemului nervos (lipsa vitaminei B5 duce la o dezvoltare inadecvat de rapidă a oboselii).

Vitamina B6

Vitamina B6 promovează absorbția glucozei de către celulele creierului. Participă la schimbul de aminoacizi importanți pentru funcționarea creierului, cum ar fi acidul glutamic și triptofanul, și ajută la normalizarea producției de neurotransmițători - dopamină, norepinefrină și serotonina. Necesar pentru funcționarea normală atât a sistemului nervos central, cât și a celui periferic. Îmbunătățește funcția de detoxifiere a ficatului. De regulă, atunci când se prescriu medicamente care conțin aminoacizi unui pacient, este prescrisă și vitamina B6.

Folosit în tratamentul stărilor depresive. Are un efect benefic asupra tulburărilor de memorie și atenție. Este recomandabil să utilizați medicamentul în tratamentul dependenței patologice de alcool.

Acid para-aminobenzoic (PABA)

Un aport suficient de PABA este necesar pentru metabolismul normal în celulele creierului. Joacă un rol important în procesul de absorbție a proteinelor, promovează formarea acidului folic și crește eficacitatea vitaminei B5. Lipsa de PABA se poate manifesta ca o senzație persistentă de oboseală, „lipsă de forță” și, de asemenea, nu este nevoie de activitate fizică. În unele cazuri, administrarea de PABA poate îmbunătăți performanța pacientului, poate preveni dezvoltarea excesiv de rapidă a oboselii sau poate scuti pacientul de oboseală.

Complexul de vitamine B

Vitaminele din grupa „B” (B1, B2 și B6) sunt implicate în diferite etape ale metabolismului glucozei, adică. Procesul de furnizare a energiei celulelor depinde direct de activitatea lor. Vitaminele B sunt implicate în sinteza unui număr de neurotransmițători. Consumat activ în timpul stresului psiho-emoțional. Medicamentul normalizează procesele metabolice din creier, normalizează sinteza neurotransmițătorilor. Reduce efectele adverse ale stresului psiho-emoțional. Crește performanța mentală și fizică. Normalizează starea emoțională și starea de spirit.

Vitamina E

Vitamina E îmbunătățește circulația sângelui periferic, reduce coagularea sângelui și normalizează permeabilitatea capilară. Ca antioxidant, previne oxidarea vitaminelor liposolubile și a acizilor grași polinesaturați și previne perturbarea permeabilității membranelor celulare. Este utilizat ca mijloc de prevenire a dezvoltării aterosclerozei cerebrale și de reducere a probabilității de complicații ale aterosclerozei.

Coenzima Q10

Coenzima Q10 – „chinona omniprezentă” (ubichinonă) – promovează mișcarea oxigenului în celulă și acumularea de molecule de ATP în mitocondrii. Pentru descoperirea și studiul acestui proces, omul de știință american Peter Mitchell a fost distins cu Premiul Nobel în 1978. Efectul utilizării medicamentelor care conțin Q10 este de a crește funcționalitatea în primul rând a mușchiului inimii, precum și a altor organe care consumă în mod activ energie - ficatul, rinichii și pancreasul. Are efect hipotensiv. Protejează aparatul mitocondrial al celulelor de deteriorarea radicalilor liberi și, de asemenea, protejează lipidele membranei celulare de peroxidare (efectul antioxidant al coenzimei Q10 este mai mare decât cel al vitaminei E). Are proprietăți geroprotectoare. În practica neurologică este folosit pentru a îmbunătăți performanța. Pentru o mai bună absorbție, se recomandă administrarea medicamentului concomitent cu consumul de alimente grase.