Sânge pentru hormoni feminini: când și cum să donezi. Ce și cum se fac testele de sânge pentru hormoni?

Hormonii care sunt produși în corpul oricărei persoane au un impact uriaș asupra tuturor sistemelor de organe. Dezechilibrul hormonal duce la diverse boliși afectează adesea stare mentala. Este necesar să se monitorizeze nivelul hormonilor, astfel încât, dacă există abateri, tratamentul să poată fi început imediat și pentru a preveni complicațiile în viitor.

Teste hormonale

De ce sunt necesare studii hormonale?

Un test de sânge pentru hormoni vă permite să detectați boala din timp stadiul inițial si vindeca-o. Pentru unele persoane, este foarte important să doneze sânge în mod regulat, acest lucru este valabil mai ales pentru cei care sunt expuși riscului de boli moștenite.

Un test hormonal poate ajuta la identificarea:

• diabetul zaharat;
• neoplasme;
• infertilitatea și motivele care au provocat-o;
• tulburări metabolice, în special obezitate etc.

Dar, desigur, pentru a face un diagnostic precis, doar unul cercetare de laborator Există puțin sânge pentru hormoni; vor fi necesare alte teste.

Tipuri de analize

Există un număr mare de hormoni în corpul uman și toți sunt necesari pentru funcționarea coordonată a organelor și schimb bun substante. Dacă oricare dintre organe sau întregul sistem începe să cedeze, acesta este un semn al unei încălcări clare care necesită examinare. Spre deosebire de studii generale testele hormonale sunt mai precise deoarece detectează nivelul unei anumite substanțe din sânge. Cele mai frecvente teste hormonale sunt:

• glanda tiroida;
• glandele suprarenale;
• hormoni sexuali atât la bărbați, cât și la femei;
• pancreas.

Pe lângă regulile generale de donare de sânge, fiecare dintre testele enumerate are propriile caracteristici de preparare, care vor fi discutate mai jos.

Tipuri de hormoni

Important! Femeile trebuie să își monitorizeze cu mai multă atenție nivelurile hormonale datorită caracteristicilor corpului lor - în timpul sarcinii, cu probleme cu ciclul menstrual și în timpul menopauzei.

Reguli de baza

Regulile obligatorii pentru pregătirea pentru un test de sânge sunt următoarele:

1. Cu cel puțin o zi înainte de programare, trebuie să excludeți orice sport și alte activități fizice și, de asemenea, să încercați să minimizați situațiile stresante; nu trebuie să vă faceți griji, să vă certați etc.
2. Cu o zi înainte de test, nu trebuie să beți alcool, să fumați sau să mâncați alimente prea grase.
3. Nu este recomandat pentru utilizare contraceptive hormonale, deoarece pot distorsiona imaginea, ar trebui să vă abțineți și de la a lua medicamente (singurele excepții sunt cele prescrise de un medic).
4. În toate cazurile, sângele este donat dimineața devreme pe stomacul gol, stând sau întins. Pacientul trebuie să fie într-o stare relaxată și să se simtă cât mai calm posibil, în acest scop i se acordă o odihnă de 15 minute înainte de recoltare.
5. La colectarea sângelui, trebuie respectate regulile antiseptice.
6. Studiile complexe, atunci când un eșantion este utilizat pentru mai multe analize simultan, sunt mai precise.
7. Orice analize de sânge pentru conținutul de sânge trebuie efectuate nu o singură dată, ci pentru a monitoriza modificările cu o diferență de 2-3 săptămâni, pentru care sunt prescrise examinări repetate. Astfel, rezultatele vor fi mai informative și vă vor permite să faceți un diagnostic mai precis sau să faceți predicții adecvate cu privire la sănătatea pacientului.
8. Luarea medicamentelor poate distorsiona rezultatele testelor. Cu toate acestea, dacă este imposibil să încetați să luați medicamentul dintr-un motiv sau altul, trebuie să spuneți medicului numele medicamentului, precum și În ultima vreme programare cu data si ora exacta.

Testele hormonale sunt luate din sânge

Acestea sunt reguli generale, care sunt valabile pentru orice analiză de sânge. Urmărirea acestora vă permite să minimizați riscul de eroare în efectuarea unui diagnostic din cauza rezultatelor incorecte.

Verificarea tiroidei

Pentru a determina starea de funcționare a acestui organ important, va trebui să donați sânge pentru următorii hormoni:

• triiodotironină;
• tiroxina.

În plus, dacă medicul a prescris medicamente cu, procedura poate fi efectuată la o zi după ultima administrare de medicamente. Și timp de 3 zile este necesar să excludeți orice medicamente care conțin iod; de asemenea, nu este recomandabil să mâncați alimente bogate în iod.

Teste pentru hormonii tiroidieni

Dacă pacientul a fost tratat de un endocrinolog și a luat hormoni tiroidieni, testele pot fi efectuate doar la 3 săptămâni după modificarea dozei. Dacă cursul a fost complet finalizat, prelevarea de sânge pentru verificarea hormonilor poate fi efectuată cel puțin o lună mai târziu.

Cum să-ți verifici pancreasul

Pancreasul joacă un rol imens în sănătatea întregului organism; este „responsabil” pentru producția de insulină. Acest hormon reglează metabolismul carbohidraților, nivelul zahărului din sânge depinde de acesta. Dacă unui pacient i se prescrie un test de insulină, în plus față de regulile de bază înainte de procedură, sunt necesare următoarele restricții alimentare:

• Nu puteți consuma mai mult de 400 g de carbohidrați pe zi, cantitate minimă- 150 g;
• dulciurile sunt practic excluse, cantitatea admisă de ciocolată (neagră) este de 50 g sau câteva dulciuri.

Direct în ziua vizitei dumneavoastră la laborator nu ar trebui să fumați, să beți cafea sau ceai, chiar ar trebui să refuzați gumă de mestecat si pasta de dinti. Dacă medicamentul este luat în aceeași zi, acesta trebuie amânat până după extragerea sângelui. Ai voie să bei apă, dar în cantități mici.

Important! Insulina nu se administrează separat; nivelul zahărului din sânge trebuie verificat împreună cu ea.

Un astfel de studiu pereche face posibilă determinarea prezenței diabetului și tipul acestuia sau identificarea unei tendințe la acesta.

Cercetarea suprarenalei

Deoarece cortizolul și ACTH, așa-numiții hormoni de stres, sunt cel mai adesea testați pentru hormonii suprarenalieni, ar trebui să încercați să fiți în repaus cu câteva zile înainte de procedură. Nu ar trebui să vă implicați în conflicte, cu atât mai puțin să le începeți singur și, dacă este posibil, să amânați toate soluțiile la situații controversate până după analiză.

Hormonii glandei pituitare și ai hipotalamusului

Pe lângă faptul că cortizolul și ACTH sunt sensibile la fondul emoțional al unei persoane, ele au un anumit timp secreţie. Din aceste motive, puteți dona sânge pentru a verifica acești hormoni doar la ora 8 dimineața, termenul limită este 10 dimineața. Nu are rost să faceți testul mai târziu, deoarece nu va aduce niciun beneficiu.

Aldosteronul este produs și de glanda suprarenală, dar reacționează sensibil nu la stres, ci la poziția corpului. Prin urmare, dacă o analiză este prescrisă special pentru aldosteron, este necesar macar Fiți în repaus câteva ore, adică în poziție șezând. Doar în această situație rezultatele analizei vor fi cât mai exacte posibil.

Dar înainte de a testa catecolaminele, trebuie să excludeți din meniu:

• vanilie;
• orice ciocolată;
• toate brânzeturile;
• ouă;
• băuturi care conțin cofeină;
• rosii.

De asemenea, nu ar trebui să mănânci anumite fructe, cum ar fi bananele și ananasul.

Direct în ziua programării, cu o jumătate de oră înainte de procedură, pacientul trebuie să fie liniștit, atât fizic, cât și emoțional.

Teste hormonale - preparare

Hormoni sexuali și prolactină

Deoarece aceste substante reactioneaza la impulsurile sexuale, este indicat sa nu intretineti actul sexual cu o zi inainte de a le lua. În plus, femeile trebuie să țină cont de ciclul menstrual cu exactitate până la zi:

• testosteronul și estradiolul pot fi administrate în ziua 7;
• progesteronul este verificat în ziua 22.

Dar ciclul prolactinei nu afectează ciclul prolactinei, dar nu poate fi luat pe zi baie fierbinte sau mergi la baie.

Important! Femeile însărcinate trebuie să indice data scadenței atunci când fac teste pentru hormoni sexuali.

Deci, pregătirea pentru a dona sânge pentru hormoni nu este atât de dificilă. În cea mai mare parte, diferă puțin de cerințele standard înainte de testare, dar în funcție de hormonii specifici, pot fi adăugate noi criterii.

Hormonii– substanțe biologic active care au un efect sistemic complex asupra organismului. Datorită hormonilor, toate tipurile de metabolism din organism sunt reglate: proteine, carbohidrați, lipide și apă-sare.

Reglarea hormonală asigură constanta mediului intern al organismului și un răspuns rapid la condițiile nefavorabile. influente externe. Astfel, datorită schimbării rapide niveluri hormonale Toate forțele corpului sunt mobilizate sub factori de stres. Și același sistem oferă odihnă și restabilirea energiei consumate.

Datorită modificărilor programate genetic ale nivelurilor hormonale, are loc creșterea, dezvoltarea și maturizarea organismului. O scădere treptată a nivelului de hormoni din sânge duce la îmbătrânire. Cele mai complexe modificări ale nivelurilor hormonale din corpul unei femei oferă posibilitatea nașterii unei noi vieți, a nașterii normale, a nașterii și a procesului de alăptare.

Majoritatea hormonilor sunt produși în organe specializate - glande secretie interna (glandele endocrine). Aceste glande au primit acest nume deoarece își secretă produsul în interior - direct în sânge.

Glandele endocrine sunt supuse complexului central de reglare neuroendocrină, așa-numitul sistem hipotalamo-hipofizar, situat în creier.

Caracteristici de pregătire pentru efectuarea unei analize hormonale: cu o zi înainte, este necesar să se excludă contactul sexual și procedurile termice (saună, baie).

Gonadotropină corionică umană
Gonadotropina corionică umană este un hormon specific al sarcinii, care este similară ca acțiune cu gonadotropinele (LH și FSH).

Progesteron
Progesteronul este un hormon corpus luteum ovar, format după eliberarea unui ovul matur din folicul. Acest hormon este necesar pentru flux sarcina normala, prin urmare concentrația sa crește pe tot parcursul gestației.

În afara sarcinii, nivelurile de progesteron încep să crească imediat înainte de ovulație și ating un maxim la mijlocul fazei luteale a ciclului (intervalul dintre eliberarea ovulului și începutul următoarei menstruații - zilele 14-28 ale ciclului). ciclu).

Un test hormonal de sânge pentru progesteron se face în a 22-23-a zi a ciclului dimineața, pe stomacul gol.

Estradiol
Estradiolul este cel mai activ hormon sexual feminin, care este produs în ovare, placentă și cortexul suprarenal sub influența hormonilor gonadotropi ai glandei pituitare.

Un test hormonal pentru estradiol se face în a 6-a-7 zi a ciclului dimineața, pe stomacul gol.

Estriol
Estriolul este un hormon sexual feminin, care este numit principalul estrogen al sarcinii. Atunci când faceți un test hormonal pentru estradiol, trebuie luat în considerare faptul că administrarea de antibiotice și alte medicamente poate reduce semnificativ concentrația de estriol în sânge.

Testosteron
Testosteronul este principalul hormon masculin care determină dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare, pubertatea și funcția de reproducere.

La bărbați majoritatea Testosteronul este produs în testicul, iar o cantitate mai mică este produsă în cortexul suprarenal. La femei, testosteronul se formează parțial în timpul procesului de transformare din alți steroizi, precum și în celule înveliș interior folicul și stratul reticular al glandelor suprarenale.

Teste hormonale pentru amenoree

Amenoreea este absența sângerării menstruale la femei. vârsta reproductivă timp de 6 luni sau mai mult. Aceasta este una dintre cele mai frecvente disfuncții sexuale la femei.

Există amenoree primară și secundară. Amenoreea primară este atunci când o femeie nu a avut niciodată menstruație, secundară este când ciclu lunar a fost prezent și apoi s-a oprit.

Trebuie remarcat faptul că atât în ​​amenoreea primară, cât și în cea secundară, în primul rând, este necesar să se facă un test de sarcină (se determină nivelul hCG (gonadotropină corionică) în sânge).

Amenoree primară
Amenoreea primară poate fi cauzată de o serie de motive, cum ar fi anomalii congenitale(inclusiv cromozomiale), leziuni infecțioase sau imune ale ovarelor, tumori suprarenale, patologii ale sistemului hipofizo-hipotalamic. În funcție de caracteristicile dezechilibrului hormonal, există patru grupuri de amenoree primară:
1. Hipogonadism hipergonadotrop.
2. Hipogonadism hipogonadotrop.
3. Hipogonadism eugonadotrop.
4. Hiperandrogenemie.

Hipogonadism hipergonadotrop (niveluri crescute de hormoni de stimulare hipofizară cu niveluri scăzute de hormoni ovarieni) indică patologia ovariană, care poate fi rezultatul agenezei primare (subdezvoltarea) a ovarelor sau a sindromului Shereshevsky-Turner. Aceasta este o patologie cromozomială în care setului de cromozomi (cariotip) îi lipsește un cromozom sexual (cariotip X0).

În cazul hipogonadismului hipergonadotrop, există o creștere a secreției de gonadotropine FSH (nivelul de hormon foliculo-stimulator este crescut în special în sindromul Shereshevsky-Turner) și LH (hormon luteinizant). Un test de stimulare cu hCG (gonadotropină corionică umană) este negativ.

Pentru a verifica sindromul Shereshevsky-Turner, este necesar să se efectueze un studiu cariotip. In plus, se recomanda efectuarea unor teste hormonale care determina nivelul de testosteron (hormon sexual masculin) si cortizol (hormonul cortexului suprarenal) in sange.

Hipogonadism hipogonadotrop (scăderea simultană a nivelului de hormoni stimulatori ai glandei pituitare și a hormonilor ovarieni) indică afectarea sistemului hipotalamo-hipofizar. Pentru a determina nivelul de deteriorare, se efectuează un test de stimulare cu GnRH (hormon de eliberare gonadotrop). Dacă, ca răspuns la stimulare, nivelul hormonului din sânge crește, atunci putem concluziona că cauza patologiei constă în eliberarea insuficientă a factorilor de eliberare de către celulele hipotalamusului. Dacă testul de stimulare este negativ, atunci cauza hipofuncției ovariene este patologia glandei pituitare.

Hipogonadism eugonadotrop (nivel redus de hormoni ovarieni cu concentrație normală de gonadotropine în sânge). Apare cu defecte anatomice, sindrom de feminizare testiculară, sindrom de ovar polichistic.

Pentru defecte anatomice care duc la amenoree, starea hormonală de obicei normal.

Astfel, odată cu debutul insuficienței placentare, nivelul de hCG și progesteron scade, iar odată cu dezvoltarea insuficienței placentare cronice, când suferința fetală este pronunțată, scade și nivelul estrogenului.

În timpul unei sarcini înghețate, apare o scădere bruscă concentrații de hCG și estrogen (100% sub norma medie).

O creștere a nivelului de hCG este, de asemenea, un semn foarte important care poate indica sarcina multipla sau definiție incorectă vârsta gestațională. În plus, nivelul de hCG crește odată cu acestea stări patologice, cum ar fi toxicoza precoce și tardivă a sarcinii, diabetul matern, malformațiile fetale multiple, sindromul Down.

Malformațiile fetale pot fi indicate și de un nivel redus de estradiol, care se observă cu anencefalie, infecție intrauterină, hipoplazie suprarenală fetală și sindrom Down.

Teste hormonale de sânge pentru patologia tiroidiană

Glanda tiroida este un organ de secretie interna care produce hormoni care contin iod care regleaza metabolismul bazal (mentinand constanta energetica a mediului intern). Deci, cu un exces de hormoni tiroidieni, toate procesele metabolice se accelerează, ceea ce duce la nepotrivirea lor, iar cu o deficiență, procesele metabolice încetinesc, ceea ce afectează negativ activitatea organelor și țesuturilor.

Deoarece hormonii tiroidieni sunt necesari pt functionare normala din toate celulele corpului, fără excepție, bolile organului au manifestări sistemice (centrala activitate nervoasa, reacțiile vegetativ-vasculare sunt perturbate, în miocard apar procese distrofice, iar activitatea coordonată a întregului sistem endocrin al organismului este perturbată).

Teste hormonale pentru suspiciunea de patologie tiroidiană

Exista trasaturi caracteristice hipertiroidism:

• o scădere bruscă a greutății corporale;
• exoftalmie (ochi bombați);
• gușă (mărirea severă a glandei).

Semnele hipotiroidismului pot fi numite opuse:

• bradicardie;
• mixedemul (mucoedem);
• endoftalmie (ochi scufundați);
• hipotermie.

in orice caz simptome caracteristice nu întotdeauna exprimată. Între timp, disfuncția glandei tiroide poate duce la multe patologii grave, astfel încât un studiu al nivelurilor hormonale folosind teste de sânge pentru hormoni tiroidieni este obligatoriu dacă sunt prezente următoarele simptome:

• amenoree;
• infertilitate;
• depresie;
• aritmii cardiace;
• întârzierea dezvoltării mentale și fizice la copii.

Pentru a determina starea glandei tiroide, se efectuează analize hormonale de sânge pentru a determina hormonul de stimulare a tiroidei, care stimulează activitatea glandei tiroide și, în același timp, se examinează concentrația principalilor hormoni secretați de glandă (triiodotironina totală). , triiodotironină liberă, tiroxină totală, tiroxină liberă).

Hormonul de stimulare a tiroidei (TSH)

Hormonul de stimulare a tiroidei este un hormon al glandei pituitare anterioare care stimulează secreția de hormoni tiroidieni.

Producția de TSH se caracterizează prin fluctuații zilnice pronunțate cu un maxim la 2-4 a.m. și un minim la 17-18 p.m. Acest ritm se pierde în timpul privegherilor nocturne.

Concentrațiile de TSH cresc fiziologic în timpul sarcinii și odată cu vârsta (în acest din urmă caz- nesemnificativ).

Producția de TSH este inhibată de hormonii tiroidieni, prin urmare, atunci când nivelul fracțiilor hormonilor săi crește, concentrația de TSH scade, iar când glanda este hipofuncțională, aceasta crește.

Fracțiuni de hormoni sintetizati de glanda tiroidă

Fracțiunile hormonilor acestei glande se formează sub influența TSH și stimulează metabolismul bazal și absorbția oxigenului de către celulele corpului.

Toate fracțiile sunt supuse ritmurilor sezoniere și diurne. O scădere fiziologică a nivelului de hormoni tiroidieni se observă după vârsta de 65 de ani, o creștere în timpul sarcinii, precum și în timpul crestere rapida greutate corporala.

O creștere a nivelului fracțiilor de hormoni tiroidieni poate indica hiperfuncția acestuia sau prezența altor boli (hepatită, sindrom nefrotic, infecție cu HIV, continut crescut estrogen).

Pe lângă hipotiroidism, se observă o scădere a nivelului de hormoni tiroidieni în următoarele cazuri:

• dietă săracă în proteine ​​sau post;
• insuficiență suprarenală;
• epuizare generală severă a corpului;
• boli hepatice cronice.

Tiroxina generala
Tiroxina totală (T4 total) este principalul hormon care conține iod al glandei tiroide (glanda produce 93% tiroxină și doar 7% triiodotironină).

Concentrația de T4 total a înregistrat fluctuații zilnice pronunțate, cu un maxim care apare între orele 8 și 12 după-amiaza și un minim între orele 23 și 3 noaptea.

Tiroxină liberă
Tiroxina liberă (T4 liber) este fracțiunea de T4 care nu este legată de proteine. La femei, concentrația de tiroxină liberă este mai mică decât la bărbați și crește în timpul sarcinii, atingând un maxim în ultimul trimestru.

Triiodotironina totală
Triiodotironina totală (T3 total) se formează în glanda tiroida de la T4, și are același efect, dar este de 4-5 ori mai activ decât predecesorul său. Acest hormon se caracterizează prin fluctuații sezoniere: nivelul său maxim se găsește în sânge din septembrie până în februarie, minim vara.

Triiodotironină liberă
Concentrația de triiodotironină liberă (T3 liberă) nu este legat de proteine fracția de triiodotironină din sânge. Nivelurile de T3 liberă scad fiziologic în ultimul trimestru de sarcină.

Hormonii cortexului suprarenal. Simptome care indică patologie corticală
glandele suprarenale

Acțiunea biologică a hormonilor suprarenalieni

Cortexul suprarenal produce câteva zeci de hormoni diferiți, care pot fi împărțiți în trei grupuri:
1. Glucocorticoizi.
2. Mineralocorticoizi.
3. Androgeni suprarenale.

Glucocorticoizii sunt cei mai importanți hormoni ai cortexului suprarenal și, după cum sugerează și numele, reglează metabolismul glucozei, având un efect opus insulinei. Ele ajută la creșterea nivelului de glucoză din sânge, determinând sinteza acesteia și reducând captarea acesteia de către țesuturile periferice. Deci, odată cu creșterea concentrației de glucocorticoizi, se dezvoltă așa-numitul diabet cu steroizi.

În plus, glucocorticoizii sunt implicați în protejarea organismului de stres și șoc și au un efect antiinflamator și imunosupresor puternic.

Mineralocorticoizii reglează metabolismul apă-sare, ajutând la menținerea tensiunii arteriale și la conservarea apei, a sodiului și a clorului în organism. Odată cu creșterea concentrației de mineralocorticoizi în organism, se dezvoltă hipertensiune arterială și sindrom de edem.

Androgenii suprarenalii sunt secretați în cantități mici, astfel încât efectul lor devine vizibil doar în cazul patologiei (masculinizarea femeilor cu tumori ale cortexului suprarenal etc.).

Toți hormonii cortexului suprarenal sunt secretați sub influența hormonului hipofizei anterioare - ACTH (hormon adrenocorticotrop). În acest caz, reglarea are loc în funcție de tipul de feedback: cu o scădere a producției de hormoni din cortexul suprarenal, secreția de ACTH crește - și invers.

Manifestări clinice ale dezechilibrului hormonal care necesită analiză
nivelul hormonilor suprarenalii din sânge

Hipoproducția de hormoni suprarenalii se numește boala Addison . Aceasta este o boală destul de rară, care are următoarele simptome:

• creșterea slăbiciunii musculare, sentiment constant oboseală;
• scăderea tensiunii arteriale cu creșterea ritmului cardiac;
• iritabilitate, tendință la depresie, anxietate;
• pierderea poftei de mâncare și a greutății, diaree, vărsături, dureri abdominale;
• formarea de pete întunecate pe pielea expusă;
• pofta de mancaruri sarate, sete constanta;
• exces de urină în prezența simptomelor de deshidratare.

Supraproducția de hormoni suprarenalii se manifestă prin sindromul Itsenko-Cushing. Spre deosebire de boala Addison, acest sindrom apare relativ des în tumorile care produc hormon adrenocorticotrop. Aceste tumori se pot dezvolta atât direct în glanda pituitară, cât și în alte organe (gonade, bronhii etc.).

Mai rar, sindromul Itsenko-Cushing se dezvoltă cu procese hiperplazice ale cortexului suprarenal, precum și cu tratament pe termen lung medicamente glucocorticoizi și are simptome foarte caracteristice:
alcoolism, unele boli neuropsihiatrice, uneori în timpul sarcinii. În astfel de cazuri se vorbește despre sindromul Pseudo-Cushing, sau hipercortizolism funcțional.

Facem teste hormonale dacă suspectăm o patologie corticală
glandele suprarenale

Hormonul adrenocotricotrop (ACTH)

Hormonul adrenocotricotrop (ACTH) este un hormon al glandei pituitare anterioare care stimulează producția de hormoni din cortexul suprarenal.

Nivelurile crescute apar cu insuficiența suprarenală primară, precum și cu tumorile care produc ACTH.

O scădere a nivelului de ACTH se observă cu insuficiența producției sale de către lobul anterior al glandei pituitare, precum și cu tumorile producătoare de hormoni ale cortexului suprarenal (inhibarea sintezei conform principiului feedback-ului).

cortizolul

Principalul glucocorticoid al cortexului suprarenal, care se caracterizează printr-un ritm circadian pronunțat cu un maxim dimineața (6-8) și un minim seara (20-22).

Trebuie amintit că în timpul sarcinii are loc o creștere fiziologică a concentrației de cortizol în sânge.

Aldosteron

Principalul mineralocorticoid al cortexului suprarenal. Un test hormonal pentru aldosteron este obligatoriu pentru hipertensiune arterială, și în timpul diagnosticului de insuficiență renală, precum și pentru monitorizarea tratamentului la pacienții cu insuficiență cardiacă.

O creștere fiziologică a nivelului de aldosteron este observată în timpul sarcinii, dieta fara sare, creșterea apei și a activității fizice.

Înainte de a face testul, trebuie să vă pregătiți pentru el.

Puțini oameni știu cum să facă corect un test hormonal.

Despre asta și multe altele pe care trebuie să le știi despre nivelurile hormonale corpul uman, vor fi discutate în continuare.

Indicații pentru testare

Verificarea nivelului hormonal este eveniment important pentru toată lumea, deoarece funcționalitatea sistemului endocrin afectează funcționarea întregului organism.

Producția de hormoni începe în perioada dezvoltării intrauterine, determinând sexul viitoarei persoane.

Asigurarea functionarii normale Sistem reproductiv este una dintre sarcinile principale ale organelor de secreție internă.

Prin urmare, este necesar să vă monitorizați sănătatea endocrină prin diagnosticarea periodică a nivelurilor hormonale.

La bărbați

Analiza stării hormonale a bărbaților este cel mai adesea prescrisă când despre care vorbim despre planificarea urmașilor.

Indicațiile pentru cercetare sunt abateri de la norma în rezultatele unei spermograme atunci când aceasta se arată un numar mare de spermatozoizi neviabile.

Diagnosticarea nivelurilor hormonale vă permite să evaluați starea de funcționare a tuturor sistemelor corpului unui bărbat.

Pe lângă problemele cu funcția de reproducere, un astfel de studiu este indicat bărbaților în următoarele cazuri:

• în prezența simptomelor care dau motive de a suspecta neoplasme în testicule;
• dacă există tulburări ale glandelor suprarenale;
• la aflarea motivelor pentru care se îngrașă kilogramele în plus;
• dacă pe pielea unui adolescent apar semne de acnee sau inflamație a pielii;
• cu avans sau întârziere evident în dezvoltarea fizică în adolescență și tinerețe;
• dacă există o umflătură de origine necunoscută în zona genitală.

În plus față de cazurile enumerate, este necesară o analiză hormonală în prezența unor astfel de semne de disfuncție tiroidiană precum tirotoxicoza.

Starea hormonală a unui bărbat este determinată prin diagnosticarea unui set de componente care includ aproximativ 10 hormoni care își îndeplinesc misiunea importantă în organism. Dar numai sinteza normală a tuturor, luate împreună, asigură funcționarea sănătoasă a organelor și sistemelor.

Decizia cu privire la testele care trebuie luate este luată de medic pe baza simptomelor stării bărbatului.

Printre femei

Să ne uităm la cum să facem corect un test pentru hormonii feminini.

Un test de sânge pentru hormoni la femei este prescris dacă există semne care indică probleme în funcționarea sistemului endocrin, precum și la planificarea concepției.

Există o listă întreagă de condiții în care o femeie trebuie să fie examinată de un endocrinolog:

• încălcări ciclu menstrual;
• avort spontan (avorturi spontane și nașteri premature);
• infertilitate;
• supraponderal;
• patologii ale glandelor mamare;
• acnee și acnee pe piele;
• disfuncție renală.

În plus, studiul niveluri hormonale necesar în timpul sarcinii, dacă există o suspiciune de patologie a dezvoltării fetale.

Pentru a avea o imagine obiectivă a stării hormonale atunci când vine vorba de planificarea unei sarcini, o femeie trebuie să fie testată pentru toți hormonii.

Reguli pentru donarea de sânge pentru hormoni

Pentru ca rezultatele analizei să fie de încredere, trebuie să vă pregătiți pentru studiu:

• renunta la mesele mari cu o zi inainte activitate fizica;
• evita situatiile stresante;
• încetați să luați medicamente pentru o perioadă (dacă un medic le-a prescris, atunci ar trebui să înceteze să le mai luați);
• nu mai luați pilule contraceptive;
• încetați să beți băuturi alcoolice și să fumați tutun.

Sângele este extras pentru analiză într-o cameră specială a clinicii dimineața. Sângele este donat pe stomacul gol (trebuie să treacă cel puțin opt ore după masă). Inainte de a intra in birou, se recomanda sa stai si sa te linistesti 15 minute, ca starea psihologica afectează și rezultatele.

femei vârsta fertilă Cei care donează sânge pentru hormoni sexuali trebuie să indice în sesizare nu doar data, ci și ora prelevării de sânge pentru analiză, precum și ziua ciclului menstrual. Femeile însărcinate - indicați data scadenței.

Diagnosticele complexe sunt considerate cele mai informative, atunci când sângele este luat simultan pentru a determina nivelul mai multor hormoni simultan.

Cauze care afectează hormonii

Modificările nivelurilor hormonale implică un lanț de patologii în organism.

Dar starea hormonală a unei persoane este, de asemenea, direct dependentă de funcționarea organelor și sistemelor.

Provocați o încălcare echilibru hormonal Următoarele condiții pot apărea în organism:

• patologii ereditare, dacă nu sunt corectate în copilărie;
• boli ale sistemului reproducător;
• patologii ale organelor sistemului reproducător;
• infecții cu transmitere sexuală, cum ar fi sifilisul, gonoreea, trichomonaza și altele;
• utilizarea necontrolată a pilulelor contraceptive;
• patologii ale organelor de secreție internă;
• operatii abdominale, avorturi medicale;
• debutul precoce sau întârziat al activității sexuale, precum și abstinența prelungită la vârsta adultă;
• dietă și somn necorespunzătoare;
• stres frecvent și prelungit.

Ce indică abaterile în citiri?

Abaterile nivelurilor hormonale într-o direcție sau alta pot fi un semn al:

• tulburări metabolice în organism;
• reacțiile organismului la efecte nocive Mediul extern;
• patologii de creștere și dezvoltare a corpului;
• începutul ofilării și modificările asociate în funcționarea organelor și sistemelor;
• disfuncție a glandei tiroide și a glandelor suprarenale;
• dezvoltarea diabetului zaharat, diferite procese tumorale;
• patologii ale organelor hipotalamo-hipofizare.

La femeile gravide, rezultatele anormale ale testelor hormonale pot indica posibile abateriîn dezvoltarea intrauterină a copilului.

Nu numai un endocrinolog, ci și alți medici care se ocupă de patologii ale diferitelor organe și sisteme pot prescrie o analiză hormonală:

• gastroenterolog și neurolog;
• ginecolog, urolog si alti specialisti medicali de specialitate.

Totul depinde de ce simptome se manifestă patologia și de ce medic a consultat persoana în legătură cu aceasta.

Este important să ne amintim că starea nivelurilor hormonale depinde direct de circumstanțe precum:

• vârsta și sexul;
• faza ciclului (la femei);
• luarea de medicamente și prezența problemelor în funcționarea organismului, prin urmare conceptul de „normal” atunci când vine vorba de conținutul de hormoni din sânge este foarte relativ. În acest sens, se recomandă să te bazezi pe opinia unui specialist medical atunci când interpretezi rezultatele studiului și să urmezi cu strictețe recomandările ulterioare ale acestuia privind corectarea stilului de viață sau tratamentul patologiilor.

O supradoză de insulină poate duce la consecințe periculoase. Dedicat acestui lucru.

Tulburări hormonale

Semnele tulburărilor hormonale au uneori astfel de manifestări încât o persoană nu înțelege imediat că este timpul să meargă la medic:

• Există o pierdere bruscă în greutate pe fondul normal sau chiar apetit crescut. Mulți oameni tind să atribuie acest lucru conținutului caloric și calității alimentelor, volumului mare de muncă, dar de fapt motivul poate fi o perturbare a glandei tiroide;
• uneori temperatura „sare”, apare transpirația și îngrijorarea tahicardiei. Se întâmplă ca starea ta de spirit să se schimbe, mâinile îți tremură în timpul zilei, iar seara este greu să dormi. Cel mai simplu mod de a atribui acest lucru răcelii și stresului;
• „glitch-uri” apar în contactele sexuale;
• Unii oameni dezvoltă o „înfățișare crudă” cronică – ochii lor devin larg deschiși și bombați. Ele atrag atenția cu o strălucire nesănătoasă și contururi de scleră ușoară, care anterior erau invizibile;
• vin de undeva supraponderal. Oamenii tind să atribuie acest lucru unor cantități mari de alimente și unui stil de viață sedentar. Puțini oameni cred că obezitatea este un semn al multor tulburări endocrinologice, mai ales dacă este însoțită de scăderea temperaturii corpului, hipotensiune arterială, răgușeală și probleme cu mișcările intestinale.

Acestea și altele întreaga linie semnele indică faptul că lucrurile sunt greșite cu glanda tiroidă, ceea ce înseamnă că trebuie să vizitați un endocrinolog.

Pentru cea mai mare fiabilitate și interpretare neechivocă a rezultatelor, este mai bine dacă analiza este efectuată nu o dată, ci de mai multe ori, cu un interval de 2-3 săptămâni.

Acest lucru vă va permite să vedeți starea în dinamică și să serviți drept bază pentru cele mai precise concluzii de diagnostic și prognostic.

Ce simptome indică un dezechilibru hormonal?

Secțiunea anterioară a discutat semnele de dezechilibru în hormonii produși de glanda tiroidă, care constituie unul dintre cele mai importante grupe ale acestor particule biochimice active.

Sub influența lor, se formează și au loc toate procesele asociate cu activitatea sexuală, metabolismul și altele, așa că este important să se monitorizeze cantitatea lor în organism.

În mod ideal, pentru aceasta puteți dona periodic sânge pentru analiză, dar dacă acest lucru nu este posibil, ar trebui pur și simplu să acordați atenție simptomelor care pot indica probleme în această zonă:

• creșterea părului în exces la femei (hipertricoza), care este însoțită de piele grasă și apariția acneei, indică cantitatea in exces hormonul masculin testosteron;
• o absență completă a reglementării, precum și întreruperea parțială a ciclului menstrual, pot face imposibilă conceperea și nașterea copiilor;
• modificarea osului sistem muscularîn funcție de tipul masculin;
• schimbarea caracterului spre agresivitate și așa mai departe.

La bărbați, se poate manifesta un dezechilibru al hormonilor sexuali în direcția creșterii componentei lor feminine:

• formarea depozitelor de grăsime de tip feminin - pe șolduri și zona pieptului;
• mărirea glandelor mamare;
• apariția isteriei în caracter și note înalte în voce;
• scăderea libidoului și alte semne.

Toate aceste condiții necesită corectare și cu cât mai repede, cu atât mai bine.

Producția de hormoni este naturală proces fiziologic, care asigură funcționarea normală a tuturor organelor și sistemelor.

Crash in Sistemul endocrin Este periculos nu numai pentru sănătate, ci și pentru viață, deoarece poate duce la consecințe grave, ducând la un dezechilibru complet al organismului. Pentru a evita acest lucru, trebuie să vă monitorizați sănătatea endocrină. Cel mai simplu mod de a face acest lucru este să faceți periodic teste hormonale.

Video pe tema

Abonați-vă la canalul nostru Telegram @zdorovievnorme

Ai devenit iritabil, suferi de insomnie, te îngrași (sau, dimpotrivă, slăbești) fără motiv aparentși menstruația nu vine conform programului? Nu vă grăbiți să luați sedative sau să țineți o dietă. Poate că vorbim despre un dezechilibru hormonal în organism.
Un fond hormonal echilibrat este una dintre condițiile importante pentru funcționarea întregului organism. Depinde de el activitate fizica, somn normal, stare generală. Acest proces determină buna funcționare a glandelor endocrine.

Dacă conținutul unui anumit hormon crește sau scade, apare un dezechilibru hormonal. Exact tulburări hormonale la femei duce la dezvoltarea majorității bolilor din zona genitală feminină și afectează negativ starea psihologică a unei femei. Consecințe dezechilibru hormonal, de exemplu, sunt boli precum obezitatea, sindromul ovarului polichistic, creșterea excesivă a părului, neregularitățile menstruale, infertilitatea, fibromul uterin și multe altele.

Un test de sânge pentru hormonii sexuali este unul dintre cele mai importante studii în evaluarea afecțiunii sanatatea femeilor. Acest test este unul dintre primele care sunt prescrise pentru nereguli menstruale, infertilitate, avort spontan și alte probleme ale „femeilor”. Desigur, un medic ar trebui să prescrie și să evalueze testul; cu toate acestea, este util și pentru femeia însăși să știe de ce este evaluat nivelul anumitor hormoni, ce indică creșterea sau scăderea nivelului unui anumit hormon și cum. să efectueze corect testul pentru ca rezultatele să nu fie distorsionate

Dar mai întâi, să ne dăm seama care sunt acești hormoni și de ce joacă un rol atât de important în organism, atât femei, cât și bărbați.

Hormonii sunt substanțe biologic active eliberate în fluxul sanguin de către glandele endocrine. Au activitate fiziologică ridicată, afectând întregul organism și anumite organe țintă. Hormonii ne controlează toate acțiunile, iar orice abatere de la normă provoacă schimbări grave în organism și, ca urmare, o serie de boli. Fondul hormonal al unei femei fluctuează în funcție de vârsta ei, faza ciclului menstrual, psihologic și condiție fizică. Și un indicator care este norma pentru o adolescentă, la o femeie de 45 de ani va indica prezența unei probleme

Susținerea vitală a funcției de reproducere a femeii se realizează prin sistemul hipotalamus-hipofizar-ovar tocmai cu ajutorul acestora din punct de vedere biologic. substanțe active, adică hormoni.

Hormonii sunt ca o orchestră care cântă o „melodie” care reglează funcționarea întregului corp. Ca orice orchestră, au nevoie de un dirijor. Glanda pituitară este un astfel de conductor. Această glandă mică, situată pe suprafața inferioară a creierului, produce și hormoni, a căror sarcină principală este de a controla glandele endocrine și alte organe care secretă hormoni.

Dar, după cum se dovedește, glanda pituitară are și un director. Acesta este hipotalamusul. Este situat direct deasupra glandei pituitare și, de asemenea, secretă hormoni care controlează funcționarea acesteia. Acest liberine(favorizează eliberarea de hormoni) și statine ( inhibă producerea de hormoni). Există o astfel de pereche pentru fiecare hormon, inclusiv FSH, LH și toți ceilalți.

Apare întrebarea: cine controlează hipotalamusul? Nu poate secreta liberine și statine oricând dorește. Nu poti. Informația vine la hipotalamus din toate colțurile corpului nostru, ea simte exact ce este nevoie acest moment. S-a acumulat prea mult estrogen - se eliberează statine, progesteronul a scăzut - apar liberinele...

După cum puteți vedea, sistemul hormonal este destul de complex și delicat. Prin urmare, o încălcare care afectează una dintre legăturile sale va atrage întreruperea activității tuturor celorlalte legături. Deoarece glanda pituitară și hipotalamusul controlează nu numai glandele sexuale, se poate dovedi că problemele cu alte glande (să zicem, tiroida) pot duce la disfuncționalități ale sistemului hormonal sexual, iar acest lucru, la rândul său, are un efect negativ asupra organe.

Există un număr mare de hormoni diferiți în corpul nostru; în acest articol, să ne concentrăm doar pe cei mai importanți dintre ei.

Cum să faci corect o analiză hormonală

Pentru a determina plenitudinea nivelurilor hormonale, medicul dumneavoastră vă va ordona cel mai probabil să donați sânge pentru hormoni. Atenție, hormonii sunt foarte sensibili pentru toată lumea modificări externe. Fiecare hormon are propriile sale mici „capricii”. O determinare precisă și orientativă a nivelului de hormoni din sânge depinde nu numai de ziua specifică a ciclului menstrual al unei femei, ci și de timpul care a trecut de la ultima masă.

Secreția multor hormoni va depinde de gradul de activitate fizică, expunerea la situații stresante, hipotermie, alimentație proastă. Nu este nevoie să donezi sânge pentru analize în timpul bolii (gripă, infecții virale respiratorii acute, infecții respiratorii acute).

Deci, pentru a determina cauzele dezechilibrului hormonal, va trebui să faceți teste pentru nivelurile de hormoni principali din sânge. Regulile pentru efectuarea testului sunt aproximativ aceleași pentru toți hormonii.

• În primul rând, se face un test de sânge pentru hormoni Pe stomacul gol. Acest lucru se datorează faptului că aportul alimentar poate afecta anumiți hormoni, care la rândul lor vor afecta interpretarea rezultatelor și, ca urmare, diagnosticarea greșită.
• În al doilea rând, cu o zi înainte de test este necesar să se excludă alcoolul, fumatul, actul sexual și, de asemenea, să se limiteze activitatea fizică.
• În al treilea rând, se ia în considerare și luarea medicamentelor, și nu numai a celor hormonale (prin urmare furnizați o listă cu medicamentele pe care le luați doctor).

Hormonii sexuali feminini

Predea mai bine dimineata 1-2 ore după trezire

Femeile care donează sânge pentru teste hormonale ar trebui să-și amintească că nivelurile unor hormoni care controlează funcția de reproducere pot varia în funcție de fazele ciclului menstrual.

FSH, LH, ESTRADIOL, TESTOSTERON, DHA-S, 17-OH-PROGESTERON, ANDROSTENEDIONA, PROLACTIN - se iau pentru

• 2-5 zile de la a început sângerare menstruală (aceasta este faza 1 a ciclului) cu un ciclu de 28 de zile,
• cu un ciclu de mai mult de 28 de zile - 5-7 zile, inclusiv după sângerare indusă de progesteron,
• în zilele 2-3 cu un ciclu de 23-21 de zile.

PROGESTERON, uneori PROLACTIN se administrează în zilele 21-22 ale unui ciclu de 28 de zile (faza 2), sau se calculează în zilele 6-8 după ovulație (dacă a fost efectuat un test de ovulație).

DEHIDROTESTOSTERON se administrează în orice zi a ciclului.

Și mai detaliat:

1. FSH (hormon de stimulare a foliculilor)

„Închiriat” în zilele 3-8 sau 19-21 ale ciclului menstrual al unei femei, pentru un bărbat - în orice zi. Strict pe stomacul gol. La femei, FSH stimulează creșterea foliculilor din ovare și formarea de estrogen. Endometrul crește în uter. Atingerea unui nivel critic de FSH la mijlocul ciclului duce la ovulație.

La bărbați, FSH este principalul stimulator al creșterii tubilor seminiferi. FSH crește concentrația de testosteron în sânge, asigurând astfel procesul de maturare a spermei și puterea masculină. Se întâmplă ca hormonul să funcționeze la putere maximă, dar nu există niciun punct în care să fie solicitat. Acest lucru se întâmplă atunci când testiculele unui bărbat sunt mici sau au suferit un fel de intervenție chirurgicală sau infecție.

Concluzie:

O creștere a FSH este observată în cazul tumorilor hipofizare și insuficienței ovariene. În plus, FSH crește odată cu alcoolismul.
Nivel inalt observate după expunerea la raze X.
O creștere a FSH în timpul menopauzei este normală.

O scădere a FSH este observată în sindromul ovarului polichistic și obezitate.

O creștere a FSH duce adesea la sângerări uterine disfuncționale, iar o scădere poate duce la amenoree (absența menstruației).

2. LH (hormon luteinizant)

Acest hormon acționează întotdeauna în tandem cu FSH, începând să fie eliberat puțin mai târziu. Ținta sa principală este foliculul în curs de maturizare. LH promovează ovulația, precum și producția de estrogen. Dar dacă foliculul nu a fost afectat de FSH dintr-un motiv oarecare, atunci LH nu va avea niciun efect.

Închiriat în zilele 3-8 sau 19-21 ale ciclului menstrual al unei femei, pentru un bărbat - în orice zi. Strict pe stomacul gol. Acest hormon „coace” foliculul la o femeie, asigurând secreția de estrogen, ovulația și formarea corpului galben. La bărbați, prin stimularea formării globulinei care leagă hormonii sexuali, crește permeabilitatea tubilor seminiferi la testosteron. Aceasta crește concentrația de testosteron în sânge, ceea ce favorizează maturarea spermatozoizilor.

Eliberarea hormonului luteinizant este de natură pulsatorie și depinde la femei de faza ciclului menstrual. În ciclul unei femei, concentrația maximă de LH apare la ovulație, după care nivelul hormonului scade și „rămâne” pe tot parcursul fazei luteale la valori mai mici decât în ​​faza foliculară. Acest lucru este necesar pentru funcționarea corpului galben în ovar. La femei, concentratia de LH in sange este maxima in perioada de la 12 pana la 24 de ore inainte de ovulatie si se mentine pe tot parcursul zilei, ajungand la o concentratie de 10 ori mai mare fata de perioada non-ovulatorie. În timpul sarcinii, concentrația de LH scade.

Concluzie: În timpul examinării pentru infertilitate, este important să urmăriți raportul dintre LH și FSH. În mod normal, înainte de apariția menstruației este 1, la un an după debutul menstruației - de la 1 la 1,5, în perioada de la doi ani după debutul menstruației și înainte de menopauză - de la 1,5 la 2.

O creștere a LH se observă în sindromul ovarului polichistic (raportul dintre LH și FSH este de 2,5), în sindromul de pierdere a ovarelor și în tumorile hipofizare. Creșterea poate fi cauzată și de stres emoțional, post și intens antrenament sportiv.

O scădere a acesteia se poate datora disfuncției glandei pituitare, tulburări genetice(sindromul Klinefeiter, sindromul Shereshevsky-Turner etc.), obezitatea (și obezitatea poate fi atât o cauză, cât și o consecință a dezechilibrului hormonal). În mod normal, o scădere a LH apare în timpul sarcinii.

Lipsa LH duce la infertilitate din cauza lipsei ovulației!

Indicatori normali

3. Prolactina (PL)

Pentru a determina nivelul acestui hormon, este important să faceți o analiză în fazele 1 și 2 ale ciclului menstrual strict pe stomacul gol și doar dimineața. Imediat înainte de extragerea sângelui, pacientul trebuie să fie în repaus timp de aproximativ 30 de minute.

Prolactina acționează asupra corpului galben, determinându-l să sintetizeze progesteron. În plus, are un alt rol care i-a dat numele. PL promovează formarea laptelui în glanda mamară (lactos este tradus din latină și înseamnă „lapte”). Astfel, prolactina este implicată în ovulație și stimulează lactația după naștere. Prin urmare, poate suprima formarea FSH în „scopuri pașnice” în timpul sarcinii și în scopuri non-pașnice în absența sa. Cu niveluri crescute sau scăzute de prolactină în sânge, foliculul poate să nu se dezvolte, drept urmare femeia nu va ovula.
În plus, prolactina joacă un rol important în metabolismul apă-sare.

Producția zilnică a acestui hormon are o natură pulsatorie. În timpul somnului, nivelul acestuia crește. După trezire, concentrația de prolactină scade brusc, atingând un minim în orele târzii ale dimineții. După prânz, nivelul hormonilor crește. În timpul ciclului menstrual, nivelurile de prolactină sunt mai mari în faza luteală decât în ​​faza foliculară.

Concluzie: În mod normal, nivelurile de prolactină sunt crescute în timpul sarcinii și alăptării. Cauzele creșterii patologice a prolactinei pot fi tumori sau disfuncții ale glandei pituitare, hipotiroidism (scăderea funcției tiroidiene), sindromul ovarului polichistic, boli autoimune (artrita reumatoidă, lupus eritematos sistemic), deficit de vitamina B6, insuficiență renală, cirhoză. ficatul.
Cu un nivel crescut de prolactină, laptele sau colostrul este eliberat din glandele mamare și poate exista o întrerupere a ciclului menstrual, inclusiv absența menstruației. În plus, cu prolactină crescută, ovulația poate fi absentă, ceea ce duce la infertilitate.

Nivelurile scăzute de prolactină pot apărea din cauza insuficienței glandei pituitare.

Nivelurile normale de prolactină din sângele femeilor sunt: 109 -557 miere/ml

4. Estradiol(și estriol)

Estradiolul și estriolul aparțin grupului de hormoni sexuali feminini estrogen. Estrogenii sunt necesari pentru funcționarea normală a sistemului reproducător feminin și sunt, de asemenea, responsabili pentru caracteristicile sexuale secundare. Ei sunt cei responsabili pentru frumusețea femeilorși farmec, pentru șoldurile și sânii rotunzi frumoase, pentru o voce blândă și umerii îngusti, iar în timpul pubertății controlează creșterea organelor genitale. Estrogenii sunt produși în ovare și o cantitate mică deîn glandele suprarenale.

Cel mai activ hormon este estradiolul, dar în timpul sarcinii estriolul devine de importanță primordială. O scădere a estriolului în timpul sarcinii poate fi un semn de patologie fetală.

Sângele este testat pentru acest hormon pe tot parcursul ciclului menstrual. Estradiolul este secretat de foliculul în curs de maturizare, corpul galben al ovarului, glandele suprarenale și chiar țesutul adipos sub influența FSH, LH și prolactinei. La femei, estradiolul asigură formarea și reglarea funcția menstruală, dezvoltarea ouălor. O femeie ovulează la 24-36 de ore după un vârf semnificativ al estradiolului. După ovulație, nivelul hormonilor scade și are loc o a doua creștere, cu amplitudine mai mică. Apoi are loc o scădere a concentrației hormonului, care continuă până la sfârșitul fazei luteale.

O condiție necesară activitatea hormonului estradiol este atitudine corectă la nivelul de testosteron.

Concluzie: O creștere a nivelului de estrogen poate apărea în cazul tumorilor ovarelor sau glandelor suprarenale. Ar putea aparea sângerare uterină. Se observă o creștere a nivelului de estrogen cu supraponderal corpuri, deoarece celule grase sunt hormonal activi și pot produce estrogeni.

Motivul scăderii nivelului de estrogen poate fi lipsa ovulației. În acest caz, se observă infertilitate, neregularități menstruale, uscăciune a mucoasei vaginale; pot apărea și depresie, apatie și scăderea performanței.

5. Progesteron

Este important să verificați acest hormon în zilele 19-21 ale ciclului menstrual. Progesteronul este un hormon produs de corpul galben și de placentă (în timpul sarcinii). Pregătește endometrul uterului pentru implantarea unui ovul fecundat, iar după implantarea acestuia ajută la menținerea sarcinii.

Cu alte cuvinte, progesteronul este hormonul viitoarelor mame. Progesteronul pregătește uterul pentru posibila sarcina. În acest moment, ea se pregătește să primească un ovul fecundat, membrana mucoasă din interiorul ei se umflă și se umple de sânge. Dacă apare sarcina, corpul galben continuă să funcționeze și reduce sensibilitatea uterului, astfel încât acesta să nu înceapă să se contracte prematur. În plus, progesteronul inhibă maturarea foliculilor.

Dacă nu există sarcină, corpul galben se dizolvă treptat și cantitatea de progesteron dispare. Corpul unei femei ajunge într-o stare în care nu există estrogen sau progesteron: corpul galben a dispărut, iar noul folicul nu a început încă să se maturizeze (estrogenii produși de glandele suprarenale nu contează, sunt prea puțini). În acest moment, îți vine menstruația.

Concluzie:Lipsa progesteronului poate provoca infertilitate sau avort spontan, precum și nereguli menstruale (menstruația poate fi rar sau redusă, și în unele cazuri absentă cu totul).
Motivele scăderii progesteronului pot fi insuficiența corpului galben al ovarelor, lipsa ovulației, bolile inflamatorii cronice ale organelor genitale interne.

O creștere a progesteronului se observă cu tumori ale ovarelor sau glandelor suprarenaleși se poate manifesta sub formă de sângerare uterină și neregularități menstruale. O creștere a progesteronului în timpul sarcinii este normală.

Indicatori normali

		Nivelul de progesteron, nmol/l
După pubertateși înainte de postmenopauză	Faza foliculară
	Faza ovulatorie (ciclu mijlociu)
	Faza luteală
Gravidă	I trimestru
	trimestrul II	71,50 — 303,10
	trimestrul III	88,70 — 771,50
După menopauză

Hormonul foliculostimulant (FSH)

După cum sugerează și numele, acest hormon instruiește următorul folicul să înceapă maturizarea.

Hormonii sexuali masculini

Hormonii sexuali masculini (androgenii) includ testosteronul și DHEA-c (sulfat de dehidroepiandrosteron).

La prima vedere, poate părea că noi, femeile, nu avem deloc nevoie de hormoni sexuali masculini, dar nu este așa. De asemenea, beneficiază corpul feminin, deși bineînțeles totul este bine cu moderație.

Androgenii sunt responsabili pentru dorința sexuală atât la bărbați, cât și la femei, astfel încât scăderea lor duce la afectarea libidoului. Hormonul testosteron afectează activitatea diferitelor organe și sisteme: creierul, sistemul musculo-scheletic, glande sebacee. În plus, hormonii sexuali feminini sunt formați din testosteron.

6. Testosteron

Acest hormon poate fi testat în fiecare zi atât la bărbați, cât și la femei. Testosteronul este necesar de ambii soți, dar este un hormon sexual masculin. În corpul feminin, testosteronul este secretat de ovare și glandele suprarenale. Depășirea concentrației normale de testosteron la o femeie poate provoca ovulație neregulată și avort spontan precoce, iar concentrația maximă de testosteron este determinată în faza luteală și în timpul ovulației. O scădere a concentrației de testosteron la un bărbat provoacă, în mod corect, o lipsă de forță masculină și o scădere a calității spermei.

Niveluri normale în sânge:

• femei de vârstă reproductivă:< 4,1 пг/мл;
• femei în timpul menopauzei:< 1,7 пг/мл;

7. Sulfat de DHEA

Acest hormon este produs în cortexul suprarenal. Acest hormon poate fi testat în fiecare zi atât la bărbați, cât și la femei. De asemenea, este nevoie de organismul ambelor sexe, dar în proporții diferite, deoarece este și un hormon sexual masculin.

Concluzie: O creștere a nivelului de testosteron poate indica tumori ale glandelor suprarenale sau ovarelor, hiperfuncție a glandelor suprarenale(de exemplu, datorită stimulării lor crescute de către hormonii hipofizari), sindromul ovarului polichistic. Cel mai adesea, dacă cauza este o disfuncție a ovarelor, testosteronul crește mai mult, iar dacă cauza este o disfuncție a glandelor suprarenale, atunci DHEA-c.

Nivelurile de testosteron pot fi, de asemenea, crescute din cauza perturbării formării estrogenului din hormonii sexuali masculini. O scădere a nivelului de androgeni se poate datora insuficienței suprarenale, insuficienței renale și obezității. În plus, nivelul de testosteron este redus la vegetarieni.

O creștere a nivelului de androgeni se manifestă prin creșterea creșterii părului pe brațe, picioare, abdomen, față (de obicei deasupra buza superioară), în jurul mameloanelor, deteriorarea pielii (acnee vulgară - acnee), cu niveluri crescute de androgeni pe termen lung (de exemplu, cu sindrom adrenogenital) figura unei femei capătă trăsături masculine ( bazin îngust, umerii largi, dezvoltate masa musculara). Nivelurile crescute de androgeni pot duce la infertilitate sau avort spontan.

Hormonii glandei tiroide, glandele paratiroide.

În primul rând, sunt prescrise teste pentru HORMUNII TIROIDIENI:

Acestea trebuie luate pe stomacul gol (adică „stomacul gol”) sau la 4-5 ore după masă, de obicei între orele 8 și 10.

Înainte de primul studiu, medicamentele care afectează funcționarea glandei tiroide, precum și contraceptivele orale, corticosteroizii, tranchilizantele și aspirina, sunt întrerupte timp de 2 până la 4 săptămâni.

Inainte de analiza de control medicamentele (cum ar fi L-tiroxina, Euthyrox, Tyrosol, Mercazolil etc.) nu sunt luate în ziua testului. Ele pot fi luate doar după trecând analiza.

Dacă ați fost bolnav sau suferiți de ARVI, ARI, este mai bine să vă testați la 4-5 săptămâni după recuperare.
Aceste teste nu au nicio legătură cu ciclul menstrual.

8. T3 liber (triiodotironină liberă)

Se produce T3 celule foliculare glanda tiroidă sub controlul hormonului de stimulare a tiroidei (TSH). Este un precursor al hormonului mai activ T4, dar are propriul efect, deși mai puțin pronunțat, decât T4. Sângele pentru analiză se ia pe stomacul gol. Imediat înainte de extragerea sângelui, pacientul trebuie să fie în repaus timp de aproximativ 30 de minute.

9. T4 (tiroxină totală)

Concentrația de T4 în sânge este mai mare decât concentrația de T3. Acest hormon, prin creșterea ratei metabolice bazale, crește producția de căldură și consumul de oxigen de către toate țesuturile corpului, cu excepția țesuturilor creierului, splinei și testiculelor. Nivelurile hormonului la bărbați și femei rămân în mod normal relativ constante de-a lungul vieții.

Concluzie: Există un test de sânge pentru hormoni tiroidieni pentru a testa funcționalitatea glandei tiroide prin determinarea concentrației hormoni tiroidieni: tiroxina si triiodotironina.

O creștere sau scădere a nivelului de producție a acestor hormoni este un motiv pentru a suspecta o tulburare functionare glanda tiroidă, o boală asociată cu producția crescută de hormoni (hipertiroidism sau tireotoxicoză) sau o boală asociată cu producția scăzută de hormoni (hipotiroidism).

10. TSH (hormon de stimulare a tiroidei)

Nivelul acestui hormon trebuie verificat pe stomacul gol pentru a exclude disfuncția tiroidiană.

11. Anticorpi la TSH

Determinarea anticorpilor la TSH face posibilă prezicerea disfuncției glandei tiroide. Disponibil în orice zi a ciclului menstrual.

Concluzie:Depășind norma, concentrația de TSH în organism poate indica dezvoltarea hipotiroidismului, perturbarea glandelor suprarenale, tulburări mentale severe și prezența diferitelor tumori. Hormonul de stimulare tiroidiană depășește și norma în timpul sarcinii, după severe munca fizicași în timp ce luați anumite medicamente (medicamente pentru diagnosticarea cu raze X, anticonvulsivante și altele).

Redus Nivelul TSH observat cu hipertiroidism și scăderea performanței glandei pituitare, de diverse etiologii, inclusiv după accidentare. Un deficit de hormon de stimulare a tiroidei poate fi cauzat de administrarea de medicamente antitiroidiene, post și stres.

Determinarea nivelului hormonilor de mai sus este un pas foarte important în procesul de screening pentru infertilitate. Nivelurile hormonale ajută la determinarea exactă a zilei de ovulație și la determinarea celor mai optime zile pentru concepție, eliminând problemele.

Este destul de rar să observați o schimbare a nivelului oricărui hormon, deoarece activitatea tuturor glandelor endocrine (organe care secretă hormoni) este coordonată, o schimbare a nivelului unui hormon îi afectează pe alții. Prin urmare, trebuie să faceți teste pentru a determina nivelul mai multor hormoni din sânge simultan. La corectarea nivelului hormonal, este important nu numai să normalizați conținutul de hormoni din sânge, ci să încercați să găsiți și să eliminați cauza care a cauzat dezechilibrul hormonal (din păcate, acest lucru nu este întotdeauna posibil).

De aceea consultația este necesară nu numai cu un ginecolog, ci și cu un endocrinolog.

Examenul hormonal vă permite să monitorizați cu cea mai mare precizie activitatea corpului dvs. și, dacă nivelul unui anumit hormon se dovedește a fi mai mic sau mai mare decât în ​​mod normal, atunci acesta nu este un motiv pentru a renunța la sănătatea dumneavoastră. Utilizarea anumitor medicamente medic calificat va putea regla nivelul de hormoni, si astfel vei putea controla functionarea organismului tau.

Pe baza materialelor de pe www.babyblog.ru, vrachginecolog.ru, www.u-mama.ru

O procedură importantă pentru verificarea sănătății femeilor este vizitele regulate la clinică. De ce fac un test hormonal la femei, cum să-l ia corect - acestea sunt întrebări arzătoare pentru femeile care au grijă de sine.

Hormonii sunt un fel de controlori în munca tuturor sisteme importante corp. Scopul testelor diferite feluri trebuie efectuată numai de un profesionist din domeniul sănătății calificat. Dar fiecare femeie trebuie să știe când este mai bine să doneze sânge pentru analize, dovadă fiind anumite rezultate obținute în timpul examinării.

Când și de ce sunt prescrise diagnostice?

Un test de sânge pentru hormoni ajută ginecologii și endocrinologii competenți să identifice boala în timp util, să pună un diagnostic, să prevină dezvoltarea tristă a bolii sau să o elimine complet. În special, testele de sânge trebuie efectuate pentru femeile care au avut antecedente de boli genetice. Astfel de teste relevă anomalii în funcționarea ovarelor, prezența diabetului zaharat, cauzele obezității, probleme cu conceperea unui copil și multe alte disfuncționalități. corp feminin. Pentru a face un diagnostic precis, medicii tratați prescriu o serie de alte examinări.

ÎN în acest caz, Nu va trebui să donezi sânge folosind o înțepătură obișnuită cu degetul. Testul hormonal necesită donarea de sânge dintr-o venă. Acest lucru se poate face la o clinică locală sau se poate utiliza serviciile clinicilor plătite. După consultație, medicul dă o trimitere pentru analize pt anumit grup hormoni sau pe hormon. Apoi, intră în funcțiune un laborator medical, care examinează sângele pentru hormoni tiroidieni și sistemul genital.

Activitati pregatitoare

Este necesar să faceți teste strict pe stomacul gol, mai ales dacă bănuiți o defecțiune a glandei tiroide. Sângele care nu este încă „contaminat” de micul dejun de dimineață vă permite să evaluați cel mai bine munca organe feminine. Prin urmare, cu 12 ore înainte de analiză trebuie să aveți timp să mâncați, este indicat să reduceți consumul de apă potabilă și alte lichide.

Cu cel puțin o zi înainte de test, este important să evitați consumul de băuturi alcoolice, să vă abțineți de la fumat și să faceți sex. Activitatea fizică intensă trebuie evitată. Nu este indicat să vizitați baia sau să vă expuneți corpul la frig schiând, patinând sau cu sania timp de câteva ore.

În timpul consultării cu medicul dumneavoastră, asigurați-vă că îi spuneți despre medicamentele pe care le luați. Unele dintre ele pot afecta rezultatele test hormonal. Medicul va analiza situația și, dacă este necesar, va recomanda oprirea tratamentului pentru o perioadă.

Reguli pentru efectuarea analizei

Ziua pentru analize este stabilită de un medic ginecolog sau endocrinolog. Tipuri diferite hormonii necesită anumite zile de naștere. Momentul cel mai favorabil este selectat atunci când un anumit hormon este la nivelul maxim sau minim.

Reguli pentru efectuarea testelor hormonale:

1. Medicul prescrie testul în a 6-a zi de la începerea zilelor critice. În ciuda faptului că este un hormon masculin, este de mare importanță în funcționarea sistemului hormonal feminin, deoarece cu ajutorul său se formează estrogenul feminin.
2. FSH este testat în zilele 3-8 sau 19-21 ale ciclului menstrual. Această analiză arată clar dacă o femeie este pregătită pentru ovulație.
3. Se recomandă ca femeile să facă un test de hormon luteinizant (LH) în aceleași zile cu FSH. Doar LH dă un semnal că ovulația a avut deja loc.
4. Este recomandat să o luați după ovulație. Prin urmare, ar trebui să alegi o zi favorabilă în funcție de durata ciclului tău. Prezența progesteronului contribuie la o sarcină favorabilă. Când nivelul său este redus, amenință cu avortul spontan. Dacă testul dezvăluie că ai viitoare mamă Dacă există o problemă cu acest hormon, medicul ginecolog va prescrie urgent medicamente adecvate.
5. Un test de estrogen este efectuat în a 3-a-5-a zi a menstruației. Dar medicul curant are dreptul de a prescrie un test repetat în ziua 20-21.
6. Gonadotropina corionică umană (hCG) determină posibilitatea de sarcină, astfel încât analiza pentru aceasta se efectuează de obicei în a 3-5-a zi de întârziere în zilele critice. Cel mai adesea, fetele fac acest test acasă, dar, după cum știți, se poate dovedi rezultat negativ pe primele etape. Dacă menstruația nu a început, atunci trebuie să donați urgent sânge pentru hCG în clinică.
7. Prolactina asigură prezența laptelui în glandele mamare feminine. Puteți testa acest hormon în orice zi, principalul lucru este să nu beți alcool sau dulciuri cu o zi înainte.
8. Testele hormonilor tiroidieni la femei sunt de obicei efectuate în orice zi a ciclului.

De ce este atât de importantă vizita la un endocrinolog pentru o femeie?

Vizitând un medic competent, vă veți proteja și vă veți asigura în timpul pentru o lungă perioadă de timp. Dacă totul este în regulă cu sănătatea ta, atunci tot ce trebuie să faci este să ai grijă de tine. Și dacă brusc aveți probleme, medicul va observa cu siguranță acest lucru și va prescrie fără întârziere tratamentul.

Testul hormonului de stimulare a tiroidei dezvăluie:

• tumoră;
• tulburări ale glandei tiroide;
• boli psihosomatice;
• leziuni legate de glanda pituitară.

O analiză pentru triiodotironina liberă ajută la confirmarea sau infirmarea suspiciunilor de:

• pasiv sau functie activa glanda tiroida;
• insuficiență metabolică;
• insuficiență renală;
• probleme cu funcția hepatică.

După testarea tiroxinei gratuite, puteți rezolva problemele cu:

• creșterea constantă a producției de hormoni tiroidieni;
• inflamație în zona glandei tiroide;
• anxietate severă și stres;
• metabolism prea rapid sau lent.

După ce a luat sânge pentru tiroglobulină, endocrinologul determină:

• cum să tratezi corect cancerul tiroidian;
• există tendința de a dezvolta icter și alte boli hepatice;
• prezența inflamației glandei tiroide.

Simptome: Consultați imediat un medic

Fiecare femeie trebuie să facă imediat o programare la un endocrinolog dacă a început recent să observe următoarele simptome:

• mișcări intestinale dificile;
• Urinare frecventa;
• glandele sudoripare hiperactive;
• uscăciunea în cavitatea bucală, cât și în zonă globul ocularși vagin;
• umflare vizibilă pe față și sub ochi;
• perturbarea ciclului menstrual;
• căderea părului sau, dimpotrivă, creșterea crescută;
• tremur în mâini;
• ritm cardiac crescut;
• creștere sau pierdere rapidă în greutate.

Oricare dintre simptomele de mai sus ar putea fi un semn de avertizare al unei probleme de sănătate complet diferite. Cel mai bine este să contactați un specialist care va pune diagnosticul corect și va prescrie un regim de tratament.