Sindromul de sevraj la alcool: vreau să nu mai beau, dar nu pot. Ce este sindromul de sevraj în alcoolism?

Când o persoană care a băut de mult timp renunță brusc sau reduce semnificativ doza de alcool, îi apar probleme. Este vizitat de poștă sindromul alcoolic. Sevrajul de alcool (abreviat ca AA) este o combinație de tulburări somatice, mentale și neurologice de severitate diferită.

Este această condiție periculoasă și cum amenință o persoană? Cum să ameliorați simptomele de sevraj acasă, fără a vă afecta sănătatea? Vom vorbi despre asta în articolul nostru.

Sindromul de retragere se dezvoltă numai pe fondul alcoolismului

La prima vedere, aceste două condiții sunt similare una cu cealaltă; ambele încep după încetarea consumului de alcool. Dar mahmureala și simptomele de sevraj sunt fenomene complet diferite:

Sindromul de mahmureală. O afecțiune care se dezvoltă pe fondul otrăvirii corpului cu produse toxice de degradare Alcool etilic. Acest fenomen este de scurtă durată, mahmureala durează maxim 1-1,5 zile. Această afecțiune apare aproape tuturor celor care au abuzat de alcool cu ​​o zi înainte.

Cum se determină sindromul de sevraj la alcool

Sindromul de retragere. Se bazează nu numai pe intoxicație. Dezvoltarea AA se bazează pe manifestarea deficienței acute a produselor care participă la metabolismul lipidic al corpului uman.

Sindromul de sevraj se dezvoltă exclusiv la persoanele care suferă de dependență de alcool ca urmare a refuzului complet sau a unei reduceri brusce a dozei obișnuite de alcool.

Ce este sevrajul de alcool

Sindromul de sevraj se dezvoltă la persoanele care suferă de formele II și III de dependență de alcool. Starea patologică include o combinație de funcționalitate afectată a tuturor organelor interne cu o combinație de tulburări autonome și psihosomatice.

Semne ale sindromului de sevraj

Sindromul de sevraj se dezvoltă la 12-80 de ore după ultima intalnire băuturi care conțin alcool. După 5-7 zile, starea se normalizează treptat.

Cum se dezvoltă AA

Pentru a explica cum se formează sevrajul de alcool și ce este, ar trebui să cunoașteți câteva dintre nuanțele modului în care funcționează creierul. Comunicarea dintre celulele creierului este realizată și menținută prin substanțe chimice speciale. Aceștia sunt neurotransmițători. Reacționează cu compușii proteici pereții celulari neuronii, mediatorii acționează în moduri diferite:

1. Excitanții cresc activitatea neurotransmițătorilor.
2. Frânele acționează diferit. Ei calmează neuronii, oprindu-le activitatea.

Etanolul, când este inclus în metabolism, îmbunătățește puternic efectul unuia dintre neurotransmițătorii inhibitori - GABA (acidul gamma-aminobutiric). Când alcoolul etilic încetează să circule în sânge, efectul inhibitor al GABA scade.

Cum se dezvoltă sindromul de sevraj?

Ca răspuns, există o creștere a activității transmițătorului antagonist acid gama-aminobutiric: neurotransmitator glutamat. Rezultatul este supraexcitarea super-puternică a tuturor părților creierului. Așa se dezvoltă abstinența, în cazurile severe ducând la halucinații și delir sever.

Sindromul de sevraj este o condiție extrem de gravă pentru sănătatea umană. AA necesită asistență medicală imediată.

Cauzele sevrajului de alcool

Putem spune despre sindromul de sevraj la alcool că aceasta este o condiție în care organismului unei persoane îi lipsește catalizatorul obișnuit pentru procesele metabolice - alcoolul. Adică, atunci când o persoană are dependență nu numai mentală, ci și fizică de etanol.

Patogenia sevrajului de alcool

Dependența de alcool se dezvoltă după 5-7 ani de băut regulat. Dacă băuturile care conțin alcool sunt luate intens, în cantități mari, atunci dependența se poate manifesta după 1,5-2 ani.

Simptomele patologiei

Sindromul de retragere alcoolism cronic, severitatea acesteia manifestari clinice depinde de forma de dependență de care suferă persoana. La alcoolicii cronici, sevrajul este mult mai sever decât la persoanele care abuzează periodic de alcool.

Etapele alcoolismului

Primele manifestări de sevraj se dezvoltă atunci când sângele unei persoane conține încă produse de degradare a alcoolului etilic. Această perioadă este de 2-3 zile. Simptomele de sevraj depind de stadiul dependenței de alcool. AA în stadiul II alcoolismul se poate manifesta într-unul dintre următoarele forme:

Forma de retragere	Simptome
Neurovegetativ	tulburari ale somnului; transpirație crescută; letargie generală; umflarea membrelor, a feței; cursa de cai tensiune arteriala; tremur al mâinilor, picioarelor; slabiciune musculara
viscerală	durere a peritoneului; balonare și flatulență; greață, vărsături; dificultăți de respirație și aritmie; îngălbenirea sclerei ochiului; probleme la nivelul tractului gastrointestinal (diaree, constipație)
Creier	puternic durere de cap; sensibilitate crescută la lumină și zgomot; stare convulsivă și leșin; amețeli, înfiorări; tulburări de memorie și atenție
Psihopatologic	stare constantă de anxietate și frică; halucinații, stări delirante; coșmaruri; dezorientare la trezire; iritabilitate, accese de agresivitate; stare depresivă

Spre deosebire de mahmureala, sevrajul de alcool apare cu o dorinta nespusa de a bea alcool (mai ales seara). Când consumați alcool simptome neplăcute se poate diminua pentru o vreme.

Dar „liniștea” trece destul de repede, iar sevrajul de alcool revine, amintindu-și de sine cu simptome și mai severe. Simptome severe sindromul de sevraj se poate dezvolta imediat – dacă o persoană are alcoolism în stadiul III. Acestea sunt următoarele manifestări:

• deprimarea conștiinței;
• dezorientare completă în spațiu;
• tremurări severe ale membrelor, transpirație;
• convulsii generalizate;
• delir sever însoțit de halucinații;
• agitație și agresivitate crescute.

Sindromul de sevraj pe fondul dependenței de alcool de gradul trei provoacă perturbări grave în funcționarea tuturor organelor interne. Ficatul, rinichii, sistemul cardiovascular, activitatea creierului. Cea mai frapantă manifestare a AA este considerată apariția „delirium tremens” (delirium tremens).

Cum afectează sindromul de sevraj funcționarea sistemului cardiac?

Pe măsură ce organismul restabilește metabolismul și se detoxifică, simptomele de sevraj scad. Recuperarea din delirium tremens se încheie somn adinc. În timpul delirului alcoolic, pacientul poate să nu doarmă câteva zile la rând.

Terapia de sevraj la alcool

O persoană care prezintă semne de AA trebuie examinată imediat de o echipă de medici de la departamentul de tratament de urgență cu medicamente. În caz de simptome de sevraj grad ușor, pacientul poate efectua terapia independent sub supravegherea unui narcolog local.

Sindromul de sevraj în alcoolism: tratament la domiciliu

Scopul principal al terapiei pentru abstinență este curățarea organismului de reziduurile toxice de alcool etilic și oprirea dezvoltării tulburărilor de muncă. sistemul mental. Următorii pași vă vor ajuta să faceți față detoxificării acasă:

Lavaj gastric. Pentru a provoca vărsăturile, pacientului trebuie să bea o cantitate mare de apă caldă și să apese ușor pe rădăcina limbii. Vărsăturile sunt induse până când conținutul ejectat din stomac devine limpede și apos.

Principii generale de tratament al sevrajului de alcool

Recepția absorbanților. Adsorbanții ajută la eliminarea produselor toxice de degradare a alcoolului etilic din organism. Cel mai simplu sorbent este Cărbune activ. Ar trebui să fie luate în proporție de 1 comprimat la 10 kg de greutate a unei persoane.

Concomitent cu absorbanții, pentru ameliorarea simptomelor de intoxicație, pacientului trebuie să i se dea mult de băut. Băutura ar trebui să fie îmbogățită. Următoarele băuturi sunt potrivite pentru aceste scopuri:

• sucuri naturale;
• apă caldă curată;
• ceai slab preparat;
• compoturi de casă și băuturi din fructe.

Stabilizare echilibru mental . În scopul recuperării sănătate mentală se recomandă unei persoane să ia decocturi de casă din plante medicinale care au proprietăți sedative.

Acestea sunt: ​​sunătoare, oregano, gălbenele negre, mușețel, sunătoare, mentă, valeriană. Pelinul, adonis, angustifolia fireweed, fireweed, melisa, teiul și șoricelul au un efect calmant.

Semne de delirium tremens (delirium tremens)

Decocturile ușoare vă vor ajuta să îndurați mai ușor retragerea alcoolului. În ceea ce privește medicamentele cu efecte mai agresive, utilizarea lor este justificată în cazurile de AA severă și moderată. Autoutilizarea medicamentelor este inacceptabilă.

Terapie medicamentoasă

Sindromul de sevraj în stadii moderate și severe este tratat numai în secția de tratament medicamentos al spitalului, unde există o unitate de terapie intensivă. Imediat după spitalizare, pacientul este supus unei terapii cu perfuzie globală.

Terapia prin perfuzie este o metodă de curățare a organismului prin introducere în fluxul sanguin soluții speciale pentru a restabili concentrația de nutrienți pierduți de organisme în timpul AA.

Apoi pacientului i se administrează diuretice pentru curățarea și detoxifierea organismului:

• Soluție Hemodez sau Reopoliglucin;
• Furosemid (90-100 mg) concomitent cu soluții saline (5-6 l).

Pentru a trata cu mai mult succes simptomele de sevraj în alcoolism, medicamentele folosite de medici sunt luate din categoria sorbentelor parenterale. Acestea sunt substanțe foarte active care „absorb” resturile de toxine alcoolice și elimină produsele de degradare din organism.

Terapia de urmărire se efectuează prin următoarele mijloace:

Vitamine. Prima vitamina primita de pacientii cu AA este tiamina (150-200 mg). Este introdus în organism înainte de a lua alte medicamente. Aceasta este urmată de introducerea unor cantități mari de vitamina C, acid folic și grupa de vitamine B (B1 și B6).

Cum este caracterizată dependența de alcool conform ICD 10?

Calmante. Medicamente utilizate pentru ameliorarea activității convulsive și ameliorarea anxietății. Cele mai frecvent prescrise medicamente sunt Midazopam și Sibazon. Se administrează intravenos. O condiție prealabilă pentru un astfel de tratament este prezența unei unități de terapie intensivă și a unui personal de înaltă profesie.

Medicamente psihotrope. Pentru corectarea și stabilizarea echilibrului mental, se prescriu Relanium, Haloperiodol sau Aminazine. La emoție pronunțatăși simptome de delirium tremens, pacientul este fixat în pat.

Nootropice. Folosit în absență convulsii iar la diagnosticarea ridicată presiune intracraniană. Cele mai utilizate medicamente sunt cele care corectează fluxul sanguin cerebral - acestea sunt Lucetam sau Piracetam.

Are efect anticonvulsivant excelent analog medicinal neurotransmițător inhibitor - un preparat de acid gama-hidroxibutiric.

Dacă este necesar, sunt prescrise medicamente pentru inimă, antidepresive și diuretice. Pentru detoxifiere se folosesc enterosorbenti si solutii polionice. Dacă simptomele de sevraj sunt severe, pacienții sunt supuși plasmoferezei (purificarea sângelui prin înlocuire cu plasmă).

Consecințele sevrajului de alcool

Dacă terapia adecvată este efectuată în timp util, sindromul de sevraj nu are consecințe care pun în pericol sănătatea. Complicațiile pot apărea la persoanele care suferă de boli cronice și un sistem imunitar slăbit. În acest caz, există un risc mare de a dezvolta:

1. Astenie musculară.
2. Boli ale inimii, rinichilor și ficatului.
3. Patologii gastrointestinale până la sângerări intestinale.
4. Sindromul Mallory-Weiss (rupturi superficiale în pereții tractului digestiv).
5. Încălcări grave ritm cardiac. În acest caz, patologia duce rapid la o afecțiune care pune viața în pericol - fibrilația atrială.
6. Starea accidentului vascular cerebral conform scenariului ischemic. Ca urmare a deficitului neurologic rezultat cu un astfel de accident vascular cerebral, o persoană poate rămâne cu handicap.

Pe măsură ce organismul își revine treptat și se întărește după consecințele intoxicației, starea de bine a pacientului va începe să se îmbunătățească. Dar nu va fi posibilă reabilitarea completă a sănătății după ce a suferit sindromul de sevraj la nivelul unei persoane care nu abuzează de alcool.

Pentru a preveni dezvoltarea unei situații periculoase, ar trebui să încetați complet să beți băuturi alcoolice. Sau bea alcool în cantități strict moderate, fără să te conduci până la punctul de a bea în exces.

Medicii, vorbind despre sindromul de sevraj (cod ICD 10 - F10-F19) în narcologie, înseamnă un grup de simptome care apar la oprirea consumului de substanțe psihoactive sau reducerea cantității acestora. Semnele și durata retragerii depind de tipul de substanțe utilizate și de durata utilizării acestora. Apariția sindromului de sevraj este evidențiată de neurologice, somatice, probleme mentale, care dispar după folosirea obișnuită a substanțelor psihoactive. În psihiatrie, sevrajul de alcool este cel mai studiat.

Cauze

Dezvoltarea sindromului de sevraj apare după utilizarea prelungită a băuturilor alcoolice. Cu alcoolismul cronic, un număr mare de toxine se acumulează în sângele unei persoane. Sunt produse ale descompunerii etanolului. Compușii toxici se formează în ficat și intestine.

La un adult sănătos, atunci când bea alcool, încep să se producă enzime speciale care neutralizează toxinele. Dar dacă alcoolul a fost luat de mult timp în cantități mari, atunci organismul nu poate face față procesului de procesare. După consumul intens de alcool, etanolul este descompus treptat de către ficat, produsele de descompunere intră în diferite organe prin fluxul sanguin, afectând fibrele nervoase și creierul.

La nou-născuți

Dacă o femeie însărcinată a consumat droguri sau alcool, atunci după naștere copilul dezvoltă sindromul de abstinență neonatală. Substanțele interzise trec prin placentă la făt, astfel încât copilul se naște dependent. Când copiii abuzează de alcool, apare sindromul alcoolic fetal.

Manifestările apar la 3-5 zile după naștere. Copilul poate avea un apetit crescut, dar nu există o creștere în greutate. Unii copii încep să vărsă, diaree și o creștere nerezonabilă a temperaturii. Pentru a clarifica diagnosticul, efectuați analiza generala examinarea toxicologică a urinei și a scaunului.

Simptome

Când consumul de alcool în organism încetează după 7-10 ore, starea de sănătate a unei persoane se înrăutățește. Se exprimă sub forma unei dorințe compulsive (fizice) de alcool și a dezvoltării sindromului de intoxicație acută. Principalele manifestări includ:

• senzație de slăbiciune, oboseală;
• agitație psihomotorie;
• ritm cardiac crescut;
• creșterea temperaturii;
• hipertensiune;
• tremurul membrelor;
• dureri de cap severe;
• ameţeală;
• tulburare de gândire;
• deteriorarea concentrației;
• insomnie;
• apariția halucinațiilor auditive și vizuale;
• vărsături, care pot fi însoțite de sângerare.

Pentru unii, retragerea este însoțită de convulsii. Severitatea simptomelor depinde de stadiul alcoolismului. Ceea ce contează este cât timp a băut o persoană alcool și cât de mult alcool a intrat în organism în perioada specificată.

Delir

Dacă pacientul, pe lângă trasaturi caracteristice sindromul de sevraj necomplicat, se observă tulburarea conștienței, apar halucinații severe, începe delirul, apoi se pune diagnosticul de sevraj cu delir. Altfel numit delirium tremens.

Afecțiunea este însoțită de teamă puternic exprimată și teamă de necaz. Starea generală de sănătate se înrăutățește, se observă următoarele condiții:

• apare o anxietate severă, persoana nu poate sta într-un singur loc;
• ochii și fața devin roșii;
• halucinații severe apar înainte de somn;
• După ce adorm, încep coșmarurile, greu de distins de realitate pentru alcoolici.

O persoană poate arunca insectele inexistente și poate vorbi cu cineva. La forme severeÎn timpul unui atac de delirium tremens se observă tulburări de personalitate și apar tulburări psihice. Moartea subită este, de asemenea, posibilă. Cu delirium tremens, pacientul devine periculos; el poate mutila o altă persoană sau se poate sinucide.

Cum este diferit de o mahmureală?

La câteva ore după administrarea de doze mari de alcool, starea unei persoane sănătoase se înrăutățește. Apărea semne pronunțate intoxicaţie. Acesta este modul în care produsele de descompunere a alcoolului acționează asupra organismului.

O mahmureală apare după ce cea mai mare parte a alcoolului a fost procesată în organism. După somn, o persoană are sete, greață și un sentiment de slăbiciune și epuizare. Dar, în același timp, nu există poftă de alcool, provoacă dezgust. Consumul de alcool nu face decât să înrăutățească situația.

În timpul sevrajului, consumul de alcool poate ameliora toate simptomele neplăcute. Aceasta este principala diferență dintre mahmureala și simptomele de sevraj.

Cat a durat

Sevrajul post-alcool la renunțarea la alcool poate dura 1-2 zile la persoanele cu o formă ușoară de sindrom de sevraj. Dar pentru majoritatea se termină cu o altă băutură.

În timpul abstinenței severitate moderată Când renunțați la alcool, simptomele pot deranja o persoană timp de 3-4 zile. Nu este posibil să faci față singur cu pofta de alcool, așa că o persoană îl bea cu prima ocazie.

În cazuri avansate, alcoolicul poate suferi de simptome de sevraj mai mult de o săptămână. Pentru majoritatea oamenilor, disconfortul fizic nu durează mai mult de 10 zile. După normalizarea stării, dependența psihologică rămâne.

Tratamentul sindromului de sevraj la alcool

Pentru a reduce severitatea simptomelor, este prescris. Este necesar să eliminați din organism produsele de descompunere a alcoolului. Terapia vizează în primul rând detoxifierea organismului și reducerea probabilității de a dezvolta complicații ale dependenței. După eliminarea principalelor simptome, tratamentul presupune suprimarea poftei de alcool.

În formele ușoare, o persoană poate fi ajutată acasă. Pentru sevraj moderat până la sever, terapia trebuie efectuată într-o clinică. Când este diagnosticat delirul, pacientul este dus la secția de psihiatrie.

Medicamente

În cazul unor simptome ușoare de sevraj, va fi posibilă ameliorarea simptomelor cu ajutorul enterosorbanților și medicamentelor menite să reducă mahmureala: Alcostop, Medichronal.

Pentru a ameliora simptomele severe de sevraj, este necesară asistență medicală de urgență. Medicii prescriu administrarea intravenoasă de soluție salină, glucoză, Hemodez, Polyfer. În departamentul de tratament medicamentos, se pot administra și sulfat de magneziu, tiosulfat de sodiu și Unithiol. Dacă este necesar, se utilizează terapia anticonvulsivante. Medicii prescriu tranchilizante, somnifere și antipsihotice multor pacienți.

Metode tradiționale

Pentru ameliorarea simptomelor, se face o clisma de curățare acasă. Afecțiunea poate fi atenuată prin consumul de multe lichide. Se recomandă să beți apă și soluții de apă-electroliți. Ajută la accelerarea retragerii substante toxice duș rece și fierbinte. Experții în metode populare sfătuiesc aburirea unui alcoolic într-o baie.

Prognoza

Este dificil de spus cum va proceda recuperarea și dacă o persoană bolnavă va putea supraviețui retragerii fără consecințe negative pentru sistemul nervos. Totul depinde de gradul de alcoolism, de severitatea simptomelor și de starea de sănătate a pacientului. Speranța de viață a unei persoane dependente de substanțe psihoactive este influențată de viteza de retragere. dependenta. Dacă o persoană dorește să scape de dependență, atunci va putea obține ajutor.

Complicații și consecințe

Dacă pacientul a dezvoltat o dependență de alcool, atunci când îl refuză, apar semne de sevraj. Lipsa unui tratament adecvat poate duce la consecințe negative. Oamenii se confruntă cu următoarele complicații:

• insuficiență renală și hepatică;
• sângerare extinsă;
• afectarea ischemică a creierului;
• insuficiență cardiovasculară;
• exacerbarea bolilor cronice;
• tulburări metabolice.

Cum să tratezi mahmureala (sindromul de abstinență la alcool)?

Sindromul de retragere. Ajută cu simptomele de sevraj

În formele severe, există posibilitatea de a dezvolta boli mintale. Doar abstinența completă de la alcool vă va ajuta să reveniți la imagine normală viață, reduce probabilitatea decesului prematur.

Sindromul de sevraj la alcool este o afecțiune specifică care apare ca urmare a încetării sau reducerii bruște a consumului de alcool la o persoană care a fost diagnosticată cu a doua sau a treia etapă de alcoolism. Cu această patologie apar tulburări vegetative și mentale în diverse combinații, precum și tulburări în funcționarea organelor interne.

Sevrajul de alcool - ce este?

Simptomele și tratamentul, desigur, sunt interdependente și sunt foarte diverse. În această chestiune, totul depinde de caracteristicile corpului pacientului, de gradul de distrugere a organelor sale interne și de stadiul alcoolismului. Această boală este diagnosticată exclusiv la persoanele dependente și este unul dintre principalele semne ale alcoolismului.

Care este natura acestui fenomen? Creierul este plin cu o varietate de structuri chimice - neurotransmițători, care sunt necesari pentru comunicarea între celulele organului. Unii dintre ei, reacționând cu proteinele celulare ale neuronilor, își măresc activitatea, în timp ce alții, dimpotrivă, le suprimă performanța.

Etiologia patologiei

Alcoolul etilic, devenind un participant la metabolism, sporește efectul inhibitor al unuia dintre acești transmițători - acidul gamma-aminobutiric. Dacă etanolul încetează să intre în sânge, efectul de încetinire a creierului al acestei substanțe este slăbit semnificativ. În același timp, crește și antagonistul acidului, neurotransmițătorul excitator glutamat. Ca urmare, toate părțile creierului sunt activate sincron și extrem de puternic, ceea ce se manifestă prin febră generală, convulsii, halucinații și delir.

Particularități

Cât durează sevrajul de alcool? Spre deosebire de o mahmureală obișnuită, care nu durează mai mult de o zi, sindromul de sevraj durează mult mai mult. Adevărat, de obicei persoanele dependente de alcool ajută la stoparea sevrajului pe cont propriu, consumând o anumită cantitate de alcool, în loc să apeleze la serviciile unui specialist calificat.

Dacă pacientul reuşeşte să refuze luarea bauturi alcoolice, produsele toxice părăsesc organismul în timp, permițând tablou clinic boala devine mai puțin pronunțată. Tulburările în funcționarea organelor interne apar în decurs de 0,5-4 zile de la ultima administrare de alcool etilic și progresează treptat. În a 5-7-a zi, de regulă, starea generală a pacientului se stabilizează.

O altă caracteristică a sindromului de sevraj la alcool este intensitatea acestuia. Simptomele acestei patologii sunt de obicei atât de pronunțate încât pacientul își pierde aproape complet capacitatea de muncă. Deoarece este extrem de dificil să scapi de sindrom pe cont propriu, este de obicei necesară o terapie specială.

Cauze

Principala condiție prealabilă pentru dezvoltarea sevrajului de alcool constă în dependența fizică de alcoolul etilic, care apare aproape imperceptibil pentru o persoană pe fondul consumului sistematic de băuturi alcoolice. Mecanismul declanșării sindromului este astfel încât, la utilizarea prelungită a alcoolului, derivații de etanol se acumulează în sânge. În corpul unei persoane sănătoase, activitatea acestor toxine este neutralizată cu ajutorul enzimelor speciale, dar la alcoolici ficatul este deja atât de deteriorat încât pur și simplu nu este capabil să producă substanțele necesare în cantități suficiente. Ca urmare, produse nocive etanolul se acumulează, mișcându-se în toate sistemele și organele, provocându-le daune semnificative.

În primul rând impact negativ se extinde la sistemul nervos central, care are o sensibilitate crescută la diferite substanțe nocive și toxine. După ce o persoană dependentă încetează să bea alcool, etanolul începe să fie neutralizat de ficat, iar produsele sale de descompunere se dispersează în tot corpul împreună cu fluxul sanguin, pătrunzând în creier și afectând terminațiile nervoase. Din acest motiv, blocarea sevrajului de alcool vizează în primul rând stabilizarea funcționării sistemului nervos central.

Patogeneza

De fapt, motivul retragerii alcoolului este că organismul nu primește alcoolul de care are nevoie. Acest lucru este posibil numai în stadiul în care etanolul este deja un participant la metabolism și este necesar pentru formarea unei astfel de cantități în exces de opiacee și alte compuși chimici, cu care corpul pacientului este deja obișnuit. Cu alte cuvinte, absența alcoolului în organism se va manifesta ca anumite semne doar în cazul în care există dependență nu doar psihică, ci și fizică de alcool.

De regulă, apariția unei astfel de patologii este probabilă după 6-7 ani de utilizare sistematică a băuturilor alcoolice. Totuși, dacă vorbim de consumul activ de alcool, abstinența poate apărea într-o perioadă de până la doi ani.

Tabloul clinic

Sindromul poate avea simptome grade diferite severitate, în funcție de durata consumului continuu de alcool și de cantitatea acestuia. De obicei, simptomele de sevraj de alcool sunt determinate de stadiul dependenței. De exemplu, pentru formă ușoară caracteristică:

• scăderea capacității de muncă;
• iritabilitate excesivă;
• lipsa poftei de mâncare;
• slăbiciune neîncetată, senzație de slăbiciune;
• tulburări ale tractului digestiv și sistemului cardiovascular;
• gură uscată;
• manifestări de astenie;
• transpirație excesivă.

Cu toate aceste semne, pofta de alcool nu este foarte pronunțată, iar dorința de a bea și de a avea mahmureala poate fi încă reținută.

În a doua etapă, simptomele devin mai pronunțate și mai severe. Pe lângă simptomele descrise, apar și următoarele:

• umflarea feței și a membrelor;
• roșeață a feței sau a întregului corp;
• tulburări și mai grave ale sistemului cardiovascular, cum ar fi aritmia, creșterea tensiunii arteriale, dureri de inimă;
• diaree;
• transpirație crescută;
• acoperire cenușie pe limbă;
• lipsa completă de apetit;
• ameţeală;
• tremurul membrelor;
• insomnie;
• migrenă;
• pupile dilatate și roșeață a ochilor;
• senzaţie de greutate şi sindrom de durereîn adâncul stomacului;
• slăbiciune constantă;
• lipsa de coordonare.

În acest stadiu, pacientul este aproape incapabil să-și rețină dorința de a avea mahmureală și face acest lucru în orice moment al zilei sau al nopții. Exact așa începe binge-ul cu simptome de degradare a personalității și psihoză. Într-o astfel de situație, retragerea alcoolului poate dura până la 5 zile.

Alte semne

Cu toate acestea, pe bune curs sever sindromul este caracteristic celui de-al treilea stadiu al dependenței. Suferind de atașament dăunător, pacientul încetează să vadă valori mai mari decât alcoolul. De aceea, atunci când renunți la alcool, toate simptomele enumerate sunt agravate semnificativ, apar tulburări pronunțate în coordonarea mișcărilor, transpirație rece, paloare și chiar piele albăstruie și apar patologii grave ale sistemului cardiovascular.

În ceea ce privește semnele externe, alcoolicii cronici, de regulă, sunt identificați printr-o față prea subțire, ascuțită. În etapa a treia a dependenței, retragerea alcoolului poate dura mai mult de 5 zile, iar consecințele sale pot fi tulburări mentale.

Acest sindrom poate avea diferite forme:

• neurovegetativ - o patologie standard care implică apariția tuturor simptomelor principale: letargie, insomnie, oboseală, astenie și altele;
• somatic - cu această patologie, simptomele predominant somatice sunt exprimate, de exemplu, vărsături și greață, diaree, tulburări ale inimii;
• Se notează tulburări neurovegetative cerebrale - pronunțate, care sunt însoțite de migrene, Crize de epilepsie, condiții de leșin;
• psihopatologice - simptomele sunt dominate de tulburări psihice: dispoziție sinucigașă, vinovăție, halucinații, fobii, insomnie, anxietate, depresie.

Diagnosticare

Sindromul este identificat prin totalitatea simptomelor pe care pacientul le are în momentul contactării unui specialist. Un criteriu extrem de important în stabilirea diagnosticului este dorința de a consuma alcool în perioada de abstinență.

Pentru a identifica cu exactitate stadiul patologiei, medicul narcolog trebuie să clarifice cât timp și în ce volum pacientul a luat alcool, precum și intensitatea dorinței sale de alcool a doua zi după consum. În plus, ar trebui să aflați dacă pacientul se simte vinovat pentru consumul excesiv de băuturi tari. Pentru a identifica semne fiziologice retragerea alcoolului, se efectuează o examinare amănunțită a pacientului.

Deoarece sindromul este considerat una dintre manifestările unei forme severe de dependență, este necesar diagnostic diferentiat nu numai cu alte patologii care apar din cauza consumului de substante psihotrope, ci si cu tulburari de anxietate si depresie.

Principii generale de tratament al sevrajului de alcool

Pentru a preveni complicațiile grave, dacă apar semne ale sindromului, este necesară asistență medicală imediată. Tratamentul corect permite cât mai repede posibil scoate pacientul din starea anormala. Dar unele patologii care apar datorită influenței enzimelor de descompunere a etanolului se pot dovedi a fi ireversibile. Și cursul unor astfel de boli se agravează odată cu consumul suplimentar de alcool.

Pacientului i se poate prescrie tratament pentru retragerea alcoolului la domiciliu, dar numai după o examinare detaliată de către specialiști îngrijire de urgență. Cu toate acestea, formele moderate și severe ale bolii necesită tratament internat într-un departament narcologic.

Terapie medicamentoasă

Principiul principal al terapiei pentru acest sindrom este, desigur, abstinența completă de la băuturile alcoolice. În plus, tratamentul patologiei implică utilizarea de medicamente:

• vitaminele B și acid folic. La început se administrează 100-200 ml de tiamină, după care se folosesc medicamente complexe: Neurorubină și Milgamma sub formă de tablete și injecții.
• Doze mari de vitamina C.
• Tranchilizante „Midazolam” și „Sibazon”. Aceste remedii vă permit să scăpați de anxietate, convulsii și insomnie. Cu toate acestea, aceste medicamente nu trebuie utilizate acasă.
• Acid gamma-hidroxibutiric. Cu acest medicament puteți obține un efect anticonvulsivant excelent.
• „Fenazepam”. În timpul sevrajului de alcool, acest medicament ajută la eliminarea frica fara cauza, anxietate, insomnie și alte tulburări psihice.
• Antidepresive. Nu este prescris în toate cazurile.
• Enterosorbente. Polysorb sau cărbunele activat sunt folosite pentru detoxifierea organismului.
• Medicamente pentru inimă. Necesar pentru disfuncția cardiacă severă.
• Nootropice. Se prescrie în absența presiunii intracraniene crescute și a convulsiilor.

Concluzie

În cazurile severe de patologie, purificarea instrumentală a sângelui poate fi efectuată într-un cadru spitalicesc - plasmafereză, în timpul căreia plasma pacientului este înlocuită cu medicamente speciale.

Potrivit recenziilor, enterosorbentele, sedativele și antidepresivele ajută la obținerea unui efect bun în timpul retragerii alcoolului. Potrivit numeroaselor răspunsuri, este cel mai dificil în primele zile după debutul sindromului. Cu toate acestea, cu un tratament adecvat, toate simptomele neplăcute vor dispărea în curând.

6) refacerea sferelor somatice, neurologice, mentale;

7) depășirea anosognoziei;

8) activarea intereselor sociale, formarea unei atitudini faţă de sobrietate;

9) selectarea și desfășurarea procedurii finale „prohibitorii”;

10) externare sau transfer la un program de reabilitare.

Întregul set de sarcini necesită un anumit timp pentru implementarea sa, cel puțin 3 săptămâni de spitalizare și poate fi efectuat de către medicul curant cu participarea unui psihoterapeut, specialist în munca socialași alt personal medical. În cazurile mai ușoare de simptome de sevraj, tratamentul se efectuează la domiciliu sau în ambulatoriu, conform unui program prescurtat, ținând cont de caracteristicile stare clinicăși atitudinile pacientului față de tratament.

Medicamente pentru tratamentul sindromului de sevraj la alcool

Se poate recomanda utilizarea hipoclorit de sodiu, care are un puternic potențial de oxidare datorită atomului de clor și oxigen atomic. Medicamentul are efecte detoxifiante, anticoagulante, bactericide și bacteriostatice, îmbunătățește utilizarea glucozei.

A fost dezvoltată o tehnică de administrare a medicamentului în venele periferice (cubitale), ceea ce simplifică foarte mult procedura. Medicamentul este administrat ca o concentrație de 0,03% de hipoclorit de sodiu în soluție salină cu o viteza de pana la 60 picaturi/min intr-un volum de 300-400 ml.

Povești de la cititorii noștri

Deja după prima procedură există o îmbunătățire semnificativă a mentalului și condiție fizică, deactualizarea sau dispariția poftei patologice de alcool și a atitudinii negative față de tratament. Pentru o dinamică pozitivă suplimentară, puteți utiliza 2-3 proceduri, în in unele cazuri Se pare că unul este suficient.

SENZAŢIE! Medicii sunt uluiți! ALCOOLISMUL dispare PENTRU TOTUL! Ai nevoie doar de el în fiecare zi după mese...

Având în vedere proprietățile oxidative ridicate ale medicamentului, nu este recomandat să fie administrat împreună cu alte medicamente. Fiind un xenobiotic, medicamentul este bine tolerat de către pacienți, nu provoacă reacții alergice și, dacă sunt îndeplinite cerințele pentru tehnologia procedurii, nu provoacă efecte secundare.

Are eficiență ridicată metoda de hemossorbție, reducând semnificativ concentrația de dopamină din sânge, care joacă un rol important în dezvoltarea delirului. Pentru a restabili activitatea enzimelor care conțin grupări tiol, utilizați soluție de unithiol 5%.în rată de 1 ml la 10 kg greutate corporală, 15-20 ml IV Soluție de tiosulfat de sodiu 30%..

Recuperare procesele metabolice utilizat în celule și țesuturi vitaminele B doze mari . În același scop, diverse nootropice. Poate fi recomandat phenibut, noofen, care reduc anxietatea, frica și îmbunătățesc somnul. Sunt utilizate enteral în doza zilnica până la 1,5 g în 2-3 prize.

Cititorul nostru obișnuit a împărtășit o metodă eficientă care l-a salvat pe soțul ei de ALCOOLISM. Părea că nimic nu va ajuta, au fost mai multe codări, tratament la un dispensar, nimic nu a ajutat. Ajutat metoda eficienta, care a fost recomandat de Elena Malysheva. METODĂ EFICIENTĂ

Au și activitate nootropică Cavinton (vinpocetină), cinarizine (stugeron) prin îmbunătățirea microcirculației sângelui în vasele creierului. Un medicament combinat din acest grup este utilizat pe scară largă - fezam, care conține piracetam 400 mg și cinarizine 25 mg ca ingrediente active. Noul nootrop este fenotropil, un derivat fenil al pirolidonei. Se prescrie enteral într-o doză zilnică de până la 750 mg în 2 prize. Pe lângă starea de intoxicație, indicațiile pentru utilizarea acesteia includ stări de astenie, aspontaneitate și tulburări intelectual-mnestice.

Medicament nootrop nooclerin(soluție orală) are un efect neuroprotector și antiastenic, reduce severitatea simptomelor neurovegetative și viscerale ale sindromului de abstinență la alcool și are un efect pozitiv asupra funcției hepatice, ceea ce face posibilă creșterea eficacității terapiei. Nooclerin este prescris de 1 g de 2 ori pe zi. Efectul medicamentului este blând, lipsește actualizarea dorinței și este bine combinat cu mijloacele de terapie utilizate în mod tradițional.

Pentru a imbunătăți procesele metabolice folosit in organism bemetil, stimulând sinteza proteinelor, cea mai mare parte a acestora fiind proteine ​​ale enzimelor de gluconeogeneză. Acest lucru ajută la restabilirea metabolismului de tip aerob, resinteza glucozei din acizii piruvic și lactic, care este însoțită de o scădere a gradului de acidoză.

Medicamentul este indicat pacienților cu binge lungi, cu semne de epuizare fizică severă și astenie. Se prescrie bemetil 250 mg de 2 ori pe zi pe cale enterală timp de 3 săptămâni. Ținând cont de acumularea medicamentului, se recomandă prescrierea lui în cicluri scurte de 5 zile cu pauze de 2-3 zile.

Medicamente pentru a reduce pofta patologică de alcool

Pe măsură ce vă îmbunătățiți bunăstarea generală Alinarea poftei patologice de alcool devine din ce în ce mai importantă, a cărei intensificare îi determină adesea pe pacienți să refuze un tratament suplimentar. În acest scop, pe lângă mijloacele menționate, se folosesc medicamentele psihotrope variat grupele farmacologice: tranchilizante, stabilizatoare de dispoziție, anticonvulsivante etc. Alegerea medicamentelor este determinată de starea clinică a pacientului și de sensibilitatea sa individuală la medicamente.

tranchilizante benzodiazepine sunt tratamentul de bază pentru sindromul de sevraj la alcool. Gama lor este destul de largă, dar cele mai acceptabile din punct de vedere al eficacității și al spectrului larg de acțiune sunt medicamente precum diazepam (seduxen), lorazepam, clordiazepoxid, nitrazepam, fenazepam si etc.

ÎN În ultima vremeîntr-un program cuprinzător pentru tratamentul sindromului de abstinență la alcool, este utilizat ca sedativ și hipnotic midazolam la o doză de 7,5-15 mg pe cale orală sau intramusculară la o doză de 10-15 mg. Medicamentul este bine tolerat de către pacienți și are un timp de înjumătățire scurt.

Avantajele tranchilizantelor față de alte medicamente psihotrope utilizate în tratamentul sindromului de sevraj la alcool sunt exprimate în siguranța lor relativă, capacitatea de a elimina tulburările psihopatologice, inclusiv psihotice, stările convulsive și absența efectelor secundare neuroleptice.

Cu toate acestea, multe dintre ele pot crea dependență, ceea ce limitează utilizarea tranchilizantelor în practica de tratament medicamentos. Ele sunt prescrise doar pentru o perioadă limitată de timp și în prezența unor indicații necondiționate.

Următoarele doze sunt utilizate de obicei: soluție de diazepam 0,5%, 2-4 ml IM, flux IV sau picurare într-o doză zilnică de până la 60 mg; Soluție 0,1% de fenazepam 1-4 ml IM, IV flux sau picurare, enteral - 0,5-1 mg, doza zilnică este de până la 10 mg; lorazepam enteral de la 2,5 la 15 mg; oxazepam enteral de la 10 la 90 mg/s; comprimate de nitrazepam de la 10 la 20 mg; zopiclonă 7,5 mg; zolpidem 10 mg noaptea; reladorm 1-2 tab. pe zi (110-220 mg).

Pentru a reduce intensitatea tulburărilor de sevraj, se folosesc și fenobarbital ca parte a preparatelor complexe: pagluferal 1-2 comprimate. 3-4 ruble/zi sau Corvalol 30-40 de picături pe doză.

Indicațiile pentru prescrierea medicamentelor antipsihotice sunt situații de poftă patologică pronunțată de alcool cu ​​agitație psihomotorie, tulburări de comportament, tulburări de somn, stres emoțional cu semne de stare prepsihotică care nu poate fi atenuată cu ajutorul tranchilizantelor.

Neurolepticele au un dezavantaj semnificativ, care este capacitatea de a provoca simptome neuroleptice adverse și tulburări mentale (chiar psihotice) datorită efectului lor asupra structurilor dopaminergice. Având în vedere acest lucru, antipsihoticele trebuie utilizate cu prudență, preferând medicamentele cu efecte secundare mai puțin pronunțate. Acestea includ tiapridal (tiapride) în doză de 100-200 mg IV, IM sau oral; sulpiridă (eglonil) în doză de până la 100-200 mg IV, IM sau oral; starazină până la 10-20 mg oral de 1-2 ori pe zi.

Dacă există o amenințare de a dezvolta delir, medicamentele de alegere pot fi haloperidol până la 5-10 mg IM și droperidol 5-10 mg sau propazină până la 50-100 mg IM. Avantajele tiapridalului se exprimă în faptul că acesta, fiind un derivat de benzamidă, nu provoacă efecte secundare neuroleptice, are efect sedativ, anxiolitic, vegetativ-normalizant și analgezic. Medicamentul reduce semnificativ tremorul, hiperkineza, atenuează și scurtează durata sindromului de sevraj la alcool cu ​​30-40%.

Daca este necesar, perioada acuta Se pot utiliza și alte antipsihotice: tizercin până la 25-50 mg IM sau oral, clopixol până la 100 mg, aminazină până la 25-50 mg sau mai mult în combinație cu 1-2 ml cordiamină. Când tulburările de tip psihopat predomină în tabloul clinic, ele sunt folosite ca corectori de comportament. neuleptil in picaturi sau capsule pana la 10-20 mg/zi, uneori mai mult; melleril (sonapax) până la 30-50 și 100 mg pe cale orală. Produce rezultate bune litiu (carbonat, butirat, litonit) până la 0,9 g/zi enteral, mai ales când tulburările psiho-like sunt combinate cu simptome asemănătoare ciclotimului.

Antipsihotice minore: teralejin, clorprothixen, pimozidă etc., pot concura cu succes cu tranchilizante ca sedative, anxiolitice, hipnotice și ca agenți egetostabilizatori ai reacțiilor psihogene, mai des în clinică alcoolismul feminin. Aceste medicamente pot fi folosite pentru a suprima pofta patologică de alcool, mai ales atunci când sunt prescrise pentru o perioadă lungă de timp, când luarea tranchilizante este plină de riscul de a dezvolta dependență. Medicamentele sunt utilizate în doze terapeutice medii recomandate.

În unele cazuri, se utilizează antipsihotice cu acțiune prelungită, în special în „cazurile mixte” cu exacerbări frecvente ale simptomelor psihotice și tulburări de comportament, tendințe antisociale la pacienții care nu doresc să ia medicamente din motive dureroase sau motive etice etc. De obicei prescris depozit de moditin sau Pipotiazina-depozit cu o frecvență de repetare a procedurilor o dată la 3-4 săptămâni. Pentru a le evalua tolerabilitatea, este mai bine să începeți tratamentul în spital cu 5-7 zile înainte de externare.

Anticonvulsivante și antidepresive pentru tratamentul sindromului de sevraj la alcool

În tratamentul sindromului de sevraj la alcool și al poftei patologice de alcool aplicare largă V anul trecut a primit anticonvulsivante din cauza presupusei similitudini a mecanismelor de formare și a sindromului de poftă patologică de alcool (forme compulsive). Pe lângă anticonvulsivante, au activitate timonormalizantă, hipnotică, sedativă, vegetativ-normalizantă și, spre deosebire de tranchilizante, nu formează un sindrom de dependență.

Cel mai des folosit depakine până la 1,5-2,0 g/zi, finlepsinăîn doză de până la 400-600 mg/zi pentru 2-3 prize; lamotrigină până la 25-200 mg/zi.

Pentru corectarea tulburărilor afective, în special depresive, acestea sunt prescrise antidepresive. Alături de efectele timoleptice, sedative și stimulatoare, au un efect hipnotic, vegetativ-normalizant, antipsihotic (selectiv) și reduc intensitatea poftei patologice de alcool.

Reprezentanții clasici ai clasei de antidepresive sunt compușii triciclici - amitriptilină (triptizol), melipramină (imipramină), care au un efect antidepresiv puternic cu gamă largă actiuni. Melipramina, atunci când este administrată intravenos, prezintă un ușor efect sedativ și ușor hipnotic, iar atunci când este administrată pe cale orală, are un efect activator. Amitriptilina are efect sedativ, indiferent de calea de administrare. Medicamentele sunt prescrise în doze de 25-100 mg/zi sau mai mult - amitriptilină; 25-50 mg/zi sau mai mult – melipramină.

Un dezavantaj serios al compușilor triciclici este efectul cardiotoxic (conducție intracardiacă afectată) și riscul de a dezvolta delir (mai rar atunci când sunt tratați cu melipramină). Alte efecte anticolinergice – uscăciunea gurii, constipația, retenția urinară, vederea încețoșată – sunt temporare și nu reprezintă un pericol pentru viață sau sănătate. Medicamentele sunt contraindicate pentru glaucom (unghi de închidere).

Recent, este din ce în ce mai folosit mianserina (Lerivon), care, neinferioară ca putere amitriptilinei, nu are un efect anticolinergic atât de pronunțat; medicamentul se prescrie pe cale orală în doză de 60-90 mg/zi. Poate fi folosit și în terapie complexă azafenîntr-o doză zilnică de până la 200-250 mg, pirazidol– până la 200-300 mg; protiaden până la 100-150 mg etc.

În prezent, a fost creată o clasă de antidepresive care afectează selectiv medierea serotoninei: inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei – fluvoxamină (Fevarin), fluoxetină (Prose), paraxetină (Paxil), citalopram (Cipramil) și tianeptină (Coaxil), stimulând absorbția serotoninei de către celule. Unele dintre aceste medicamente au efect activator (proză în doză de 20-40 mg pe doză; cipramil 40-60 mg/zi în 1-2 prize); altele - sedativ (fluvoxamină în doză de 50-100 mg/zi în 2-3 prize și Paxil în doză de 20 mg/s la 1 doză).

Tianeptina utilizată anterior (Coaxil) nu este prescrisă pacienților cu alcoolism, deoarece drogul este folosit de dependenții de droguri pentru a obține un efect euforic care amintește de heroină. Se știe că în acest scop se prepară o suspensie din 30-60 comprimate de tianeptină și se administrează o soluție intravenoasă. În acest caz, se observă leziuni vasculare extrem de severe cu necroză, inclusiv amputarea membrelor și moartea.

Ca mijloc de suprimare a poftei patologice de alcool, bromocriptina (Parlodel) agonistul receptorului dopaminergic este utilizat pe cale orală în doză zilnică de 2,5-5 mg. Pentru a obține un efect vizibil este necesar tratament pe termen lungîn termen de 3-6 luni. Influență pozitivă hemodinamica, autonomia și starea emoțională sunt afectate de (3- și a-blocante, a căror utilizare în terapia complexă face posibilă reducerea dozei de tranchilizante. Se prescrie anaprilină 50-100 mg/zi, atenolol 50-100 mg/zi). zi.

Tratament post sevraj

În starea post-retragere în stadiul formării remisiunii, este cel mai des utilizat disulfiram (teturam, antabuse), care se prescrie în doză de 0,25 g de 2 ori pe zi timp de 2 săptămâni, iar apoi 0,15 g / zi în primele luni de remisie. Lidevin este o combinație de teturam 50 mg, nicatinamidă 0,3 g și adenină 0,5 g per comprimat. Se prescriu 2-3 comprimate. pentru o programare conform schemei.

Ca tip de terapie „prohibitivă”, o metodă de implantare a teturamului preparat steril numită „ Esperal" (Franța) sau " Radoter„(Rusia) în cantitate de 10 tablete. 1 g pe o perioadă de 6 luni convenită cu pacientul. până la 1 an sau mai mult cu dramatizarea corespunzătoare a procedurii. Baza metodei este influența psihoterapeutică.

Și anume al treilea. Acest sindrom este în esență o mahmureală, dar diferă de mahmureala pe care o trăiește de obicei o persoană sănătoasă dimineața după o petrecere sau seara după ce a băut prea mult alcool.

Acest nume (abstinentia) este tradus după cum urmează - „abstinență”. Afecțiunea apare la o persoană care bea alcool prin anumit timp după ce reduce doza de alcool care intră în organism sau încetează cu totul să bea alcool. Mulți alcoolici care au renunțat la băutură sunt probabil familiarizați cu această afecțiune, care afectează organismul într-un mod strict definit.

Este de remarcat faptul că acest sindrom poate fi diagnosticat doar la alcoolici, pe care experții îl consideră un simptom incontestabil al dependenței de alcool (). Dacă un pacient a dezvoltat acest sindrom, înseamnă că este alcoolic. Experții raportează că sindromul de sevraj poate fi considerat cea mai importantă și de necontestat dovada că o persoană suferă de alcoolism și are nevoie de îngrijiri medicale obligatorii, precum și de ajutorul psihologilor cu experiență.

Într-o mahmureală normală, o persoană care nu este alcoolică dezvoltă o durere de cap ascuțită dimineața, se simte rău, uneori vărsă, precum și tremurături de mâini. Aceste simptome dispar de obicei la ora prânzului. Această condiție, deși neplăcută, nu trebuie confundată cu aceea stare patologică, care se numește sindrom de sevraj. Sindromul durează de obicei mult mai mult: un alcoolic poate suferi 3-5 zile. Deși motivele a nu se simti bineîn ambele cazuri, au asemănări - aceasta este acumularea în organism de toxine, produse ale metabolismului alcoolului în sânge; la un alcoolic, acest sindrom se caracterizează prin simptome, inclusiv:

• tulburări în funcționarea inimii;
• disfuncție cerebrală;
• funcționarea necorespunzătoare a ficatului;
• probleme cu pancreasul;
• deteriorarea vaselor de sânge.

Acest „buchet” de simptome negative și severe pentru organism este, de asemenea, agravat de simptomele care sunt caracteristice unei mahmureli obișnuite și sunt descrise mai sus.

În plus, atunci când un alcoolic prezintă simptome de sevraj, pulsul se accelerează, respirația devine mai frecventă și temperatura corpului poate crește și pot apărea frisoane. Este important să ne amintim că simptomele de sevraj sunt, de asemenea, caracterizate de următoarele simptome:

• pierderea poftei de mâncare;
• dobândirea unui ten palid nesănătos;
• scăderea sau creșterea tensiunii arteriale;
• tulburări de coordonare a mișcărilor;
• apariția diareei și vărsăturilor;
• scăderea tonusului muscular.

Inutil să spun cât de dezgustător se simte un alcoolic când se confruntă din nou cu simptome de sevraj. Mulți alcoolici care experimentează acest sindrom pentru prima dată cred că li se întâmplă ceva incredibil. Astfel, sindromul de sevraj poate duce chiar la delirium tremens, care necesită monitorizare obligatorie de către un medic specialist.

Consumul excesiv de alcool pe termen lung este un sol „fertil” pentru dezvoltarea simptomelor de sevraj. Această formă de sindrom este considerată pe bună dreptate cea mai gravă și dificil de tratat. Primele trei zile sunt perioada cea mai dificilă; după încetarea consumului de alcool, pacientul poate prezenta convulsii unice sau în serie. Convulsiile sunt pline urinare involuntară, precum și posibilă mușcarea limbii.

Acest sindrom durează de obicei câteva zile, dar este rar ca cineva dependent de alcool să supraviețuiască fără să bea din nou în timp ce această afecțiune dureroasă continuă. Cel mai adesea nu este vorba de a bea, ci și de a te îmbăta serios. Consumul unei alte băuturi alcoolice neutralizează ușor simptomele mahmurelii, iar dependentul pare să se simtă mai bine. Sindromul de mahmureală la alcoolici nu durează mai mult de cinci zile. În acest timp, corpul alcoolicului are timp să se refacă. În plus, majoritatea simptomelor dispar, iar plângerile de sănătate ale pacientului dispar și ele. Una dintre cele mai periculoase consecințe ale sindromului de sevraj, care necesită intervenția specialiștilor, este psihoza.

Sevrajul diferă de o mahmureală obișnuită prin puterea sa. om sănătos de obicei simte starea generală de rău obișnuită în timpul mahmurelii. În același caz, un alcoolic se simte insuportabil de rău, cu alte cuvinte, complet rupt. Pacientul are tremurături în mâini, iar tot corpul îi tremură de obicei.

Consecințele severe ale sindromului de mahmureală

Printre cele mai multe consecințe grave, care sunt pline de sindrom de sevraj, includ următoarele:

• vărsături și vomă;
• greaţă;
• hemoroizi sau exacerbarea acestora;
• hemoragie internă;
• dureri de cap severe;
• insomnie și probleme de somn;
• coșmaruri;
• posibil edem cerebral;
• posibilitatea exacerbarii bolilor cronice si existente.

1. Vărsături și vomă

În cazul în care starea pacientului în timpul sindromului de sevraj nu este caracterizată de complicații, vărsăturile pot să nu apară, dar în cazurile severe, alcoolicul este de obicei extrem de chinuit. vărsături severe. Voma, de regulă, conține nu numai alimente nedigerate, ci și bilă provenită din duoden. Adesea, urme de sânge pot fi prezente și în vărsăturile unui alcoolic. Este de remarcat faptul că sângele în vărsături este un semnal foarte alarmant, deoarece este un indicator că poate apărea sângerare gastrică severă. Pe parcursul sângerare de stomac sângele ţâşneşte. Dacă doriți să salvați un pacient în această stare, este imperativ să apelați specialiști care vor acorda asistență de urgență alcoolicului.

De ce apare sângele în vărsăturile unui alcoolic? Sângele apare din vasele și venele deteriorate și uzate ale tractului gastrointestinal și stomacului pacientului. Acest fenomen se numește vene varicoase și este o consecință a dezvoltării rapide. Să ne amintim că ciroza hepatică este o afecțiune care cu greu poate fi numită compatibilă cu existența normală.

2. Hemoroizi agravați

Hemoroizii agravați sunt o apariție frecventă a simptomelor de sevraj. Hemoroizii sunt o afecțiune în care vasele de sânge din rect s-au rupt și rectul sângerează.

3. Sângerare internă (intestinală)

Fecalele negre sunt un semn sigur că un alcoolic are sângerare internă a intestinelor. În astfel de cazuri, scaunul alcoolicului are o culoare distinctă de cărbune. Rudele unui alcoolic care observă un astfel de scaun ar trebui să cheme imediat ajutorul medical de urgență, deoarece sângerarea intraintestinală amenință viața și sănătatea alcoolicului.

4. Dureri de cap

Apariția unei dureri de cap în timpul unui sindrom de mahmureală este un simptom rar, dar dacă apare, indică faptul că vechile leziuni și boli ale alcoolicului își amintesc. Acest lucru se explică prin faptul că sindromul de sevraj dezvăluie totul boli croniceși leziuni vechi, precum și le întărește și le agravează.

5. Agravarea insomniei și a coșmarurilor

Sindromul de sevraj la alcool poate provoca apariția următoarelor afecțiuni legate de somn:

• incapacitatea de a adormi sau dificultatea de a adormi;
• insomnie parțială;
• apariția coșmarurilor;
• apariția unor vise intruzive cu aceeași intriga.

Când această afecțiune durează aproximativ cinci zile, pot apărea iluzii vizuale și vizuale. perceptia auditiva. De exemplu, în sunetul roților unui tren, un alcoolic poate auzi înjurături îndreptate către el însuși și confundă o jachetă de pe un cuier de pe coridor cu o persoană care se ascunde într-un colț retras. Un alcoolic i se pare că cade constant sau eșuează undeva. În coșmarurile sale dureroase, pacientul se poate transforma în diverse personaje: participanți la urmăriri, persecuții, atacuri. Cazurile de prezență a animalelor în coșmarurile unui alcoolic nu sunt, de asemenea, neobișnuite.

Coșmarurile prelungite, de regulă, determină un alcoolic să dezvolte următoarele afecțiuni:

• sevraj;
• delir alcoolic;
• vise intruzive.

6. Exacerbarea bolilor cronice și în curs de desfășurare

Sângerările interne, delirium tremens și delirium tremens nu sunt singurii însoțitori ai sindromului alcoolic. Un alt pericol care îi așteaptă pe cei care se confruntă cu sindromul alcoolic este acela că persoana începe să sufere de exacerbarea bolilor cronice și în curs de desfășurare. acest moment boala.

Alcoolicii se confruntă cu următoarele boli în timpul simptomelor de sevraj:

• pancreatita acuta;
• pancreatită cronică;
• dureri lombare;
• durere sub coaste pe partea stângă;
• durere în zona ficatului (așa-numita hepatită alcoolică);
• uneori poate apărea chiar și ciroza (durerea apare în hipocondrul drept).

Un alcoolic care experimentează astfel de senzații ar trebui să consulte cu siguranță un medic specialist care va pune un diagnostic și va prescrie un tratament adecvat.

7. Umflarea creierului

Pentru ameliorarea rapidă și fiabilă a alcoolismului, cititorii noștri recomandă medicamentul „Alcobarrier”. Acesta este un remediu natural care blochează pofta de alcool, provocând o aversiune persistentă față de alcool. În plus, Alcobarrier declanșează procese de restaurare în organe pe care alcoolul a început să le distrugă. Produsul nu are contraindicații, eficacitatea și siguranța medicamentului au fost dovedite studii clinice la Institutul de Cercetare de Narcologie.

Umflarea creierului este fatală complicație periculoasă sindrom de sevraj la alcool. Când edemul cerebral, centrii respiratori și cardiaci ai corpului alcoolicului sunt afectați. Această boalăîn cele mai multe cazuri este cauza decesului pacientului.

Experții raportează că un alcoolic nu are practic niciun organ care să fie nu numai complet, ci cel puțin parțial sănătos. Într-un fel sau altul, o dependență mortală de alcool afectează întregul corp al pacientului. La o persoană care suferă de alcoolism, atenția este redusă semnificativ în timpul sindromului de sevraj. Este extrem de instabilă, iar pacientul este incapabil să se concentreze. Funcționarea mentală este, de asemenea, afectată și Stare Depresivă pacientul înrăutăţeşte situaţia.

Capacitatea de memorie a unui pacient cu alcoolism este redusă semnificativ, iar funcția memoriei pe termen scurt și pe termen lung este afectată. Unii alcoolici care suferă de simptome de sevraj au o afectare mai mică a memoriei memorabile, în timp ce alți pacienți au o afectare mai mică a memoriei logice. De regulă, este destul de dificil să găsești pacienți cu alcoolism care nu suferă de tulburări de memorie în timpul simptomelor de sevraj.

La persoanele care sunt prea purtate de alcool, procesele de gândire sunt caracterizate de asociații de retragere haotice, abundente, care apar ușor. Aceasta apare ca o consecință a unei pofte intense de alcool, care distorsionează sentimentele și dorințele alcoolicului. Orientările sociale și spirituale ale unui alcoolic sunt semnificativ distorsionate, uneori suferind metamorfoze radicale.

Procesele de gândire ale unui alcoolic sunt extrem de neproductive; le lipsesc complet elementele creative și înțelegerea umorului. Dinamica gândirii este grav perturbată, astfel încât pacienții percep și înțeleg prost orice instrucțiuni, răspunsurile lor sunt adesea caracterizate de lipsa de logică și absurditate, iar capacitatea de a crea asocieri este superficială. Cu cât este mai puternic sindromul de sevraj, cu atât mai haotică este gândirea unei persoane care suferă de alcoolism. Cu alcoolismul cronic, gândirea unei persoane bolnave este deosebit de lentă și natura aleatorie a apariției conexiunilor logice.

Tulburările mintale care apar în timpul sindromului de sevraj au următoarele caracteristici:

• tristețe anxioasă;
• subdepresie disforică;
• subdepresie apatică;
• anxietate pronunțată și afecțiuni asociate.

Dacă pacientul are mai puțin de treizeci și cinci de ani, va fi mai clar diagnosticat cu anxietate; la vârsta de peste treizeci și cinci de ani, se observă o stare depresivă predominantă.
Fiind într-o dispoziție melancolică, pacienții se învinuiesc pentru dependența lor de biberon. În plus, alcoolicul se învinovăţeşte pentru acţiunile pe care le comite în stare de ebrietate. Diverse evenimente de viață care se întâmplă unui alcoolic agravează proasta dispoziție a pacientului. Un sentiment de condamnare și lipsă de speranță îi împinge uneori pe alcoolici la sinucidere, deși adesea astfel de cazuri sunt de natură demonstrativă și sunt destinate să servească drept instrument pentru șantajarea rudelor și prietenilor alcoolicului. Există cazuri când un alcoolic primește bani pentru următoarea porție de alcool de la cei dragi în acest fel.

Un alcoolic care se confruntă cu o stare de spirit intens anxioasă îi este frică să moară din cauza unui atac brusc sau a unui stop cardiac. Astfel de pacienți cheamă uneori o ambulanță sau un medic la domiciliul lor pentru a le putea prescrie medicamente cardiovasculare. Uneori este așa anxietate duce la senzația că pacientul are dificultăți de respirație din cauza lipsei de aer. Sindromul de sevraj la o persoană care suferă de alcoolism nu se caracterizează numai prin tulburări de anxietate, dar poate provoca și atacuri de panică.

Dorința de a se simți în stare de ebrietate la un alcoolic devine mult mai puternică după o mahmureală. Pentru a-și satisface dorința de a avea mahmureală, un alcoolic este gata să vândă toată proprietatea pe care o are pentru bani, să sară de pe balcon de la cei dragi sau să coboare pe frânghii sau cearșafuri legate într-o frânghie. Nu este neobișnuit ca un alcoolic să nu se oprească chiar înainte de a comite o crimă pentru a obține bani pentru alcool.

Există și cazuri când pofta de sticlă, dimpotrivă, dispare, iar alcoolicul dezvoltă o aversiune clară față de miros și chiar de vederea oricărei băuturi alcoolice. Acesta este un indicator al dezvoltării inverse a sindromului de sevraj, în timpul căruia somnul alcoolicului se îmbunătățește noaptea, iar alte probleme de sănătate observate la pacient scad și ele. Ele nu dispar mult timp simptome neurologice– un alcoolic poate prezenta o deteriorare a tonusului muscular și așa-numita ataxie a trunchiului pentru o lungă perioadă de timp.

Multe rude și prieteni ai alcoolicilor se gândesc la modul de ameliorare a acestui sindrom. Ameliorarea sindromului alcoolic la un alcoolic care suferă de dependență, dacă sindromul nu a provocat încă complicații, poate fi realizată cu succes de un specialist-narcolog calificat. Sindromul de sevraj la alcoolici este cel mai bine tratat într-o clinică de tratament medicamentos, unde pacientul este monitorizat în mod constant personal medical, capabil să ofere asistență medicală în orice moment.

Tratarea sindromului alcoolic la domiciliu poate avea complicații grave pentru alcoolic. În plus, rudele unui alcoolic de acasă nu pot controla întotdeauna în mod corespunzător modul în care pacientul menține un stil de viață sobru, care este o conditie necesara tratament a acestei boli. De asemenea, rudele sunt adesea incapabile să controleze modul în care pacientul respectă instrucțiunile altor medic. Există cazuri când un pacient pare să fie de acord verbal cu toate cerințele specialistului, dar, în practică, cuvintele unui alcoolic sunt izbitor în dezacord cu faptele.

De obicei, stadiul inițial tratamentul staționar al sindromului de sevraj la alcool este introducerea în organism a unui alcoolic de specialitate soluție salină, care este capabil să normalizeze echilibrul electrolitic din corpul pacientului. Soluția se administrează intravenos într-un cadru spitalicesc. Soluția este completată și cu sedative, medicamente pentru inimă, somnifere, vasodilatatoare, diuretice și altele necesare pt. efecte terapeutice droguri.

După ce a scăpat de sindromul mahmureală, pacientul este capabil să-și restabilească activitate mentala, revenind la normal. Perioada de timp pentru recuperarea mentală la niveluri normale depinde de cât de sever este sindromul de sevraj. De importanță primordială este durata bolii, care determină profunzimea anomaliilor encefalografice ale pacientului. Mulți alcoolici se confruntă, de asemenea, cu funcția de memorie îmbunătățită, pofta redusă de alcool și mai puține asociații de alcool.

Ameliorarea simptomelor de sevraj poate restabili complet valorile sociale și morale care au fost distorsionate de dependența de alcool. În astfel de cazuri, deformarea alcoolică a personalității poate fi considerată o afecțiune temporară care dispare după tratament.

În cazul în care simptomele a acestui sindrom au dispărut, dar au rămas distorsiuni mentale, așa-zisele degradarea alcoolului personalitatea pacientului. În această stare, alcoolicul are următoarele tulburări ale proceselor gândirii:

• incapacitatea de a distinge între principal și secundar;
• scăderea capacității de abstractizare;
• încălcarea tendinței de generalizare și apariția unei dorințe de detalii;
• scăderea gândirii critice;
• scăderea productivității gândirii.

Stima de sine a unui pacient cu sindrom de sevraj la alcool depinde de caracterul alcoolicului, care este psihotipul său și care sunt relațiile alcoolicului cu cei dragi și prietenii. Stima de sine a pacientului poate varia de la depresie la iritabilitate și nervozitate extremă. Pacienții cu alcoolism se confruntă adesea cu depresie și condiții când pacientul începe să se gândească la sinucidere.

Sindromul de sevraj este o afecțiune ale cărei simptome pot deveni mai severe cu fiecare nou atac. Un alcoolic care rămâne netratat își pune sănătatea în pericol evident. În plus, nu trebuie să uităm că sindromul alcoolic poate avea un efect dăunător asupra psihicului uman. Adesea, schimbările în psihicul pacientului pot fi aproape ireversibile. Contactarea specialistilor in dependenta de droguri si a psihologilor este o masura obligatorie pentru cei care sufera de alcoolism. Dacă un pacient cu alcoolism nu este capabil să apeleze la medici, atunci rudele sale sunt obligate să ducă pacientul la specialiști care îl pot salva pe alcoolic și îi pot proteja corpul și psihicul de influența distructivă a băuturilor alcoolice.