Ogólny zapis ige. Rozszyfrowanie analizy alergenów

Cena 1600 rub.

Okres wykonania

(podany termin nie uwzględnia dnia pobrania biomateriału)

1 dzień roboczy

Materiał w trakcie badań

Surowica krwi

BADANIA ALERGOLOGICZNE

Alergia - Jest to patologiczna postać reaktywności immunogennej organizmu, w której dochodzi do wzrostu wrażliwości organizmu na wielokrotne narażenie na alergeny.

Alergeny to substancje, które po raz pierwszy wprowadzone do organizmu powodują powstawanie przeciwciał klasy IgE, a po kolejnym podaniu degranulację komórek tucznych uwrażliwionych przez przeciwciała IgE. W rzeczywistości alergeny są rodzajem antygenu. Zazwyczaj alergeny to polipeptydy lub białka o masie cząsteczkowej 5-15 kDa i mogą mieć różnorodne struktury: znanych jest ponad 120 rodzin białek, do których mogą należeć alergeny. Manifestację alergenności ułatwia: obecność aktywności proteazy (na przykład w alergenach roztoczy kurz domowy), zdolność do interakcji z lipidami (na przykład antygenami pokarmowymi pochodzenia roślinnego i zwierzęcego) i różnymi innymi ligandami, zdolność do przenikania przez bariery tkankowe i zapewniania sieciowania cząsteczek IgE związanych z receptorami komórek tucznych, podawanie w małych dawkach, wejście do ciało przez muszle błon śluzowych itp.

Uczulenie na alergen może wystąpić zarówno przez przewód pokarmowy, jak i przez przewód pokarmowy drogi oddechowe podczas wdychania alergenu. W tym przypadku alergeny wziewne (głównie pyłki) powodują powstawanie IgE, która reaguje krzyżowo z podobnymi białkami w żywności. Jest to przyczyną rozwoju reakcji alergicznych krzyżowych, natomiast objawy kliniczne determinowane są stabilnością reakcji alergicznych krzyżowych. alergeny pokarmowe. Reakcja krzyżowa - reakcja alergiczna powstająca w wyniku zwiększonej wrażliwości na alergeny o podobnej budowie. Reaktywność krzyżowa opiera się na podobieństwie epitopów: różne alergeny mogą zawierać wspólne epitopy, które są tak samo podobne jak cząsteczki o podobnej sekwencji aminokwasów.

Termin ten odzwierciedla dziedziczną predyspozycję do alergii „atopia”- genetycznie uwarunkowana predyspozycja do reakcji alergicznych. Objawy atopowe to indywidualna lub rodzinna tendencja organizmu do wytwarzania przeciwciał IgE w odpowiedzi na chorobę duża liczba alergeny, które najczęściej się objawiają typowe objawy astma, nieżyt nosa i spojówek lub egzema/zapalenie skóry. Fenotyp alergiczny objawia się odmiennie w różnych okresach życia. Zatem alergie pokarmowe odgrywają dominującą rolę w pierwszych latach życia. Objawy kliniczne są głównie reprezentowane przez atopowe zapalenie skóry i objawy żołądkowo-jelitowe. W miarę wzrostu częstości występowania alergie pokarmowe Wraz z wiekiem znaczenie alergenów wziewnych znacznie wzrasta wraz z utrwaleniem się objawów ze strony górnych i dolnych dróg oddechowych. Termin atopia opisuje tę predyspozycję kliniczną i nie powinien być używany do opisu chorób. Jednym z jego przejawów jest brak ścisłego związku między skłonnością do typ alergiczny reakcję na określony rodzaj alergenu. W związku z tym rozwija się typowy przejaw postępu procesów alergicznych - rozszerzenie spektrum alergenów powodujących reakcje patologiczne.

Procesy alergiczne składają się z dwóch faz: uczulenia i manifestacji reakcji alergicznych. Obie fazy są wywoływane przez przedostanie się alergenu do organizmu. Wraz z rozwojem uczulenia nie występują objawy alergii.

Wyróżnia się 4 rodzaje reakcji alergicznych:

1typ - natychmiastowa reakcja nadwrażliwości (anafilaktyczna, atopowa). Jest to spowodowane uwalnianiem substancji czynnych z komórek tucznych uwrażliwionych przez przeciwciała IgE w momencie związania się z alergenem. Rozwija się wraz z utworzeniem przeciwciał należących do klas IgE i IgG4. Przyłączają się do komórek tucznych i bazofilów. Kiedy reaginy łączą się z alergenem, z tych komórek uwalniane są mediatory: histamina, heparyna, serotonina, czynnik aktywujący płytki krwi, prostaglandyny, leukotrieny i inne, które określają obraz kliniczny natychmiastowej reakcji alergicznej. Po kontakcie z konkretnym alergenem objawy kliniczne reakcje występują w ciągu 15-20 minut. DO formy kliniczne objawami reakcji typu 1 są: wstrząs anafilaktyczny, pokrzywka, obrzęk Quinckego, astma oskrzelowa, alergiczny nieżyt nosa, zapalenie spojówek, żywność, owady, alergie na lateks, atopowe zapalenie skóry (alergeny niezakaźne, żywność, substancje lecznicze).

2typ -nadwrażliwość , spowodowane cytotoksycznym działaniem przeciwciał z udziałem komórek dopełniacza lub efektorowych. Typ charakteryzuje się tym, że przeciwciała powstają przeciwko komórkom tkankowym i są reprezentowane przez IgG i IgM. Ten typ reakcji jest wywoływany wyłącznie przez przeciwciała, które mogą aktywować dopełniacz. Przeciwciała wiążą się ze zmodyfikowanymi komórkami organizmu, co prowadzi do reakcji aktywacji dopełniacza, która również powoduje uszkodzenie i zniszczenie komórek, a następnie fagocytozę i ich usunięcie. Wystąpienie reakcji typu cytotoksycznego powoduje rozwój hemopatii ( niedokrwistość hemolityczna, leukopenia, trombocytopenia, agranulocytoza, pancytopenia) wywołane przez substancje lecznicze, chemiczne, organiczne.

3typ - reakcja immunokompleksowa (uszkodzenie tkanki przez kompleksy immunologiczne - typ Arthusa, typ immunokompleksowy). Zachodzi w wyniku tworzenia się krążących kompleksów immunologicznych, do których zaliczają się IgG i IgM. Przeciwciała tej klasy nazywane są przeciwciałami wytrącającymi, ponieważ w połączeniu z antygenem tworzą osad. Ten typ reakcji prowadzi do rozwoju choroby posurowiczej, alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych, egzemy, alergii na leki i pokarmy, z wieloma chorobami autoimmunologicznymi. choroby alergiczne(SKV, reumatoidalne zapalenie stawów itd.). Spowodowane prozapalnym działaniem rozpuszczalnych kompleksów immunologicznych.

4typ - reakcja nadwrażliwości typu opóźnionego (reakcja alergiczna typu opóźnionego, nadwrażliwość komórkowa). Związany jest z aktywnością prozapalnych limfocytów T i aktywowanych przez nie makrofagów, a także wydzielanych przez te komórki cytokin. W tego typu reakcji rolę przeciwciała pełnią uwrażliwione limfocyty T, które posiadają na swoich błonach receptory mogące specyficznie oddziaływać z antygenami uczulającymi. Kiedy limfocyt łączy się z alergenem, uwalniane są mediatory odporności komórkowej – limfokiny. Powodują gromadzenie się makrofagów i innych limfocytów, co skutkuje stanem zapalnym. Jedną z funkcji mediatorów jest ich udział w procesie niszczenia antygenów (mikroorganizmów lub obcych komórek), na które uwrażliwione są limfocyty. Reakcje opóźnione rozwijają się u uczulonego organizmu po 24-48 godzinach od kontaktu z alergenem. Typ komórki reakcje leżą u podstaw rozwoju wirusów i infekcje bakteryjne(gruźlica, kiła, trąd, bruceloza, tularemia), niektóre formy zakaźno-alergicznej astmy oskrzelowej, nieżytu nosa, przeszczepów i odporności przeciwnowotworowej, a także kontaktowego, fotoalergicznego, rumieniowo-pęcherzykowego zapalenia skóry, krwotoczne zapalenie naczyń, alergia na lateks.

Klasyfikacja alergenów:
1. Endoalergeny to alergeny powstające wewnątrz organizmu (komórki uszkodzone przez infekcję, wpływy chemiczne, fizyczne).
2. Egzoalergeny to substancje działające na organizm od zewnątrz:

• alergeny zakaźne: alergeny bakteryjne, wirusowe, grzybowe, alergeny robaków;
• alergeny niezakaźne: alergeny pyłkowe, spożywcze, domowe, naskórkowe, owadów, lecznicze, przemysłowe.

Drogi wnikania egzoalergenów do organizmu: przezskórne, wziewne, dojelitowe, pozajelitowe.

Alergeny wziewne

Pyłek kwiatowy jest alergenem odpowiedzialnym, w zależności od kraju i obszaru, za występowanie stosunkowo duża liczba okresowy nieżyt nosa, nieżyt nosa i spojówek oraz astma oskrzelowa. Rośliny zawierające pyłki alergizujące dzielimy na: zboża, trawy, drzewa. Zboża obejmują około 9 000 gatunków. Na całym świecie istnieją ogromne różnice w sposobie ich zapylania. W Europie okres ten obejmuje miesiące maj-lipiec. Cynodon dactylon, Lolium perenae, Sorghum halepense, Bromus inermis, Holcus lanata, Phleum pratense, Triticum sativum, Festuca elation to najważniejsze alergizujące rośliny pyłkowe w naszym kraju i strefie klimatu umiarkowanego Europy. Pyłki traw zajmują w naszym kraju drugie miejsce pod względem uczulenia pyłkowego. Najbardziej ciężkie przypadki uczulenia są zwykle powodowane przez pyłki ambrozji (Ambrosia artemisitolia, psilostachya, trifida). Zdefiniowana wartość posiada pyłki Artemisia absinthium, Artemisia vulgaris (piołun czarny) i Crysantemum, które pojawiają się w naszym kraju szczególnie w połowie i pod koniec lata. Drzewa, z punktu widzenia alergologii, są zjednoczone w rodzinie Fagale poprzez ich podziały (na przykład Betulaceae, Fagaceae, Ulmaceae, Platunaceae, Oleaceae itp.). Chociaż pyłki drzew są mniej alergenne, w niektórych obszarach uczulenie może być znaczne.

Spór grzyby alergizujące, występujące w atmosferze, są rozmieszczone na całym świecie, jednak częstość występowania gatunków jest różna w zależności od kontynentu lub regionu, a zwłaszcza pory roku, w której przeprowadzono badanie, mając świadomość, że częstotliwość przypadków zmniejsza się do prawie zero w miesiącach zimowych. W naszym kraju najpowszechniejszym grzybem jest Cladosporium, który będąc lekko alergizującym, podobnie jak Penicillium spp. i Alternaria spp. rzadko prowadzą do uczulenia dróg oddechowych, natomiast Aspergillus spp. jest uważany za jeden z najważniejszych czynników wywołujących reakcje alergiczne dróg oddechowych.

Kurz domowy jest uważany w wielu krajach za główny alergen uczulający drogi oddechowe, zarówno w przewlekłym nieżycie nosa, jak i astmie oskrzelowej. W niektórych przypadkach jest również czynnikiem etiopatologicznym alergiczne zapalenie skóry. Kurz sam w sobie nie jest alergenem. Jest to mieszanina składników potencjalnie alergizujących. Jego skład jest specyficzny nie tylko dla określonego obszaru, ale nawet dla każdego domu. Roztocza, sierść i naskórek zwierząt, pozostałości owadów i grzybów, a także pozostałości różne rośliny określić w powyższej kolejności różnorodność składu alergennego kurzu domowego. Głównym alergenem kurzu domowego jest roztocz Dermatophagoides pteronyssinus. Później odkryto także roztocza Dermatophagoides farinae. Roztocza znajdują się w warstwie rogowej ludzkiej skóry. Jeden gram kurzu domowego może zawierać setki, a nawet tysiące tych alergenów, szczególnie w okresie luty-marzec oraz wrzesień-listopad. Uczulenie na alergeny karaluchów domowych występujących w kurzu domowym lub jako odrębny alergen obserwuje się dość często w ostatnie lata. U osób uczulonych alergia może prowadzić do astmy oskrzelowej lub przewlekłego nieżytu nosa z udziałem alergenów wziewnych, chociaż możliwe są również przypadki alergii pokarmowej. Karaluchy należą do rodziny Blatidae i są szeroko rozpowszechnione. Wśród nich najbardziej znane to Blatella germanica, Blatta orientalis, Periplaneta Americana, a także Blatta Africana. Oprócz alergizujących składników kurzu domowego, które powstają z sierści i naskórka zwierząt, mogą one czasami być alergenami niezależnymi i to bardzo silnymi. Sierść kota to nie tylko silny alergen, ale także alergen wszechobecny. Alergenem „kocim” jest glikoproteina występująca głównie w ślinie, ale w znacznych ilościach występuje także na sierści zwierzęcia. Uczulenie organizmu człowieka objawia się uporczywym nieżytem nosa i astmą oskrzelową, czasami osiągając ciężką postać.

Futro zwierzęce. Sierść psa znacznie rzadziej powoduje uczulenie organizmu. Alergeny występują przede wszystkim w warstwie rogowej naskórka, ale można je również znaleźć w moczu, surowicy lub ślinie zwierzęcia. Reakcje alergiczne na alergeny świnki morskie opisano u osób trzymających świnki morskie jako zwierzęta domowe. Źródłem alergenów jest sierść zwierząt, mocz, ślina i nabłonek. U osób uczulonych najczęściej zapada na astmę, nieżyt nosa i spojówek oraz atopowe zapalenie skóry. Podobny objawy kliniczne może również rozwijać się w odpowiedzi na alergeny nabłonka chomika.

Produkty żywieniowe zawierają białka, węglowodany i lipidy. Głównymi antygenami pokarmowymi są rozpuszczalne w wodzie glikoproteiny o masie cząsteczkowej w zakresie 10-60 kDa. Białka te są odporne na atak kwasów, proteolizę i trawienie. Proces termicznej obróbki żywności może zmienić strukturę przestrzenną białka, zmniejszając w ten sposób alergenność produktu spożywczego. Jednakże wiele produktów spożywczych zawiera białka stabilne termicznie, które nie ulegają zniszczeniu w wyniku obróbki cieplnej. Uważa się, że alergeny mleka, jaj, ryb i orzechów są termostabilne; alergeny soi, selera i zbóż są częściowo termostabilne; alergeny warzyw i owoców są termostabilne. Warzywa, owoce i orzechy to najważniejsze alergeny wywołujące alergie pokarmowe. Ponadto te produkty spożywcze zawierają białka, które mają homologiczne determinanty molekularne z alergenami aerogennymi. Uważa się, że od około 4-6 roku życia uczulenie na owoce i warzywa nie występuje głównie drogą dojelitową. Z reguły u pacjentów z alergią pokarmową występuje już wcześniej uczulenie dróg oddechowych (o różnym stopniu nasilenia objawów klinicznych). To uczulenie na alergeny oddechowe może również upośledzać tolerancję pokarmową.

Najczęstsze alergeny u dzieci to: krowie mleko, jaja, orzechy, soja, pszenica, ryby; a dla dorosłych - warzywa i owoce, orzechy, ryby, owoce morza, przyprawy.

Krowie mleko zawiera ponad 25 różnych białek, które mogą działać jako pełne antygeny dla człowieka, ale tylko 4-5 z nich ma silne właściwości antygenowe. Dla rozwoju alergii pokarmowych szczególne znaczenie mają: beta-laktoglobulina (na którą wrażliwość określa się u 60-70% pacjentów wrażliwych na białka mleka krowiego), kazeina (60%), alfa-laktoalbumina (50%) , albumina surowicy bydlęcej (43-50%) i laktoferyna (35%). Białka mleka krowiego różnią się między sobą odpornością na ciepło. Mleko zawiera dużą liczbę alergenów termostabilnych, dlatego obróbka termiczna mleka nie pozwala na włączenie go do diety pacjentów z uczuleniem na białka mleka krowiego. Reakcje alergiczne na mleko krowie mogą rozwinąć się na jedno lub więcej białek w wyniku różnych mechanizmów immunologicznych. Obecnie udowodniono typ I, II, IV reakcji alergicznych na białka mleka krowiego.

Alergia na mięso jest stosunkowo rzadkie, ponieważ potencjał alergizujący białek często zostaje utracony podczas obróbki cieplnej produktu. Reakcje alergiczne na mięso często wynikają z reakcji krzyżowych.

jajko zawiera co najmniej 20 różnych białek, ale tylko 4 lub 5 z nich to alergeny. Białko kurze jajo bardziej alergiczny niż żółtko jaja. Biorąc pod uwagę, że żółtko z reguły zawiera składniki białka jaja, reakcje alergiczne mogą nie być związane z żółtkiem, ale z zawartymi w białku owomukoidem, albuminą jaja kurzego, owomucyną i owotransferyną.

DO płatki pokarmy spożywane przez ludzi obejmują pszenicę, żyto, jęczmień i owies. Mąka zbożowa składa się z glutenu, albumin, globulin i skrobi. W przypadku roślin zbożowych głównymi antygenami są albuminy i globuliny. Uważa się, że astmę wywołują albuminy, a alergie pokarmowe – globuliny. Przechodząc przez żołądek, białka zbóż narażone są na działanie pepsyny i trypsyny dwunastnica. Z „strawionego” glutenu otrzymano trzy frakcje: A, B i C. Działa toksycznie na błonę śluzową jelito cienkie są frakcjami B i C. Reakcje krzyżowe pomiędzy ziarnami i pyłkami traw są dość częste. Ponadto nietolerancja może być związana z reakcjami alergicznymi na zboża napoje alkoholowe przygotowane na bazie zbóż.

Gluten, elastyczne białko pochodzące z pszenicy, żyta i jęczmienia, często stosowane w produkcji ciastek, ciast i ciastek makaron, najwyższa wartość ma znaczenie w patogenezie celiakii ( Dziedziczna choroba układ odpornościowy, w którym spożycie glutenu powoduje uszkodzenie błony śluzowej jelito cienkie prowadzące do złego wchłaniania składniki odżywcze). Celiakia (nietolerancja glutenu). immunoglobuliny IgA i IgG, należy różnicować z alergią na białka zbóż (w tym gluten), wywoływaną przez immunoglobuliny IgE i rozwijającą się jako reakcja natychmiastowa (charakteryzującą się objawami na skórze, układzie pokarmowym i oddechowym).

Orzechy. Alergia na orzechy to przede wszystkim uczulenie trwające całe życie, związane z ciężkimi, zagrażający życiu reakcje, które występują nawet po przypadkowym spożyciu ich w małych ilościach.

Ryba jest jednym z głównych alergenów, który może powodować natychmiastowe reakcje alergiczne. Ryby mogą powodować alergie oddechowe, pokarmowe, kontaktowe, a nawet reakcje anafilaktyczne. Reakcje alergiczne na ryby mogą rozwinąć się już w obecności nawet niewielkich ilości antygenów w pożywieniu; wrażliwość na ryby pozostaje przez całe życie.

Warzywa i owoce. Najczęstszą przyczyną alergii pokarmowych są warzywa i owoce. Wzrost częstości występowania alergii pokarmowych na te produkty wiąże się z rozwojem reakcji alergicznych krzyżowych. Aż 85% pacjentów z alergią na pyłki ma krzyżową alergię pokarmową na warzywa i owoce. Alergeny zawarte w owocach i warzywach są w większości przypadków nietrwałe pod wpływem ciepła, ponieważ wiele z nich traci swoje właściwości właściwości alergizujące podczas obróbki cieplnej. Jednakże pokarmy roślinne zawierają również alergeny trwałe. Na przykład można je znaleźć w marchwi, pomidorach i selerze. Po ugotowaniu takie alergeny zamieniają się w wywar, dlatego spożywanie wywaru warzywnego może nie być bezpieczne dla pacjenta. Antygeny pokarmowe zawierają epitopy obecne w strukturze profiliny i są wspólne z epitopami niektórych rodzajów pyłków (drzewa, trawy, zboża), dlatego reakcje alergiczne na owoce i warzywa, choć mogą pojawiać się po spożyciu tych pokarmów, są dużo częstsze bardziej dotkliwe w okresie kwitnienia odpowiednich roślin.

Alergizacja od ukąszeń owadów nie jest powszechne, ale może mieć bardzo poważne konsekwencje, nawet śmierć. Głównymi owadami w tej kategorii są pszczoły (Apis mellifera) i osy (Vespula spp.). Wszystkie białka zawarte w jadzie powodują alergie, zwłaszcza hialuronidaza i fosfolipaza A. Po zaszczepieniu jadu stosunkowo szybki rozwój reakcje lokalne z rumieniem, ciężki obrzęk a w niektórych przypadkach wstrząs anafilaktyczny. Czasami obserwowane zespoły kliniczne takie jak nieżyt nosa i astma oskrzelowa.

Zwykle skutki uboczne reakcje na leki dzieli się na alergiczne i reakcje niealergiczne. Do pierwszego dochodzi na skutek uruchomienia mechanizmów immunologicznych, z których najczęstsza jest reakcja typu I, zależnej od IgE, ale możliwe są także mechanizmy typu II, III i IV. W nadwrażliwości typu I o mechanizmie IgE-zależnym głównymi alergenami są: penicylina i jej pochodne, nitrofurantoina, obce surowice (w tym gammaglobuliny), hormony (ACTH, TSH, insulina) oraz szczepionki (tężcowy, grypowy i inne zawierające składniki jaj). . Antybiotyki beta-laktamowe(penicyliny i cefalosporyny). popularny przypadek reakcje alergiczne na leki. Podczas zabiegów terapeutycznych może wystąpić uczulenie ( podawanie pozajelitowe lek charakteryzuje się więcej wysokie ryzyko w porównaniu z doustnym), a także w wyniku spożycia produkty żywieniowe, uzyskane od zwierząt leczonych penicyliną lub w wyniku zawodowego narażenia na niektóre związki chemiczne. Obraz objawów alergicznych, zależnych od IgE, obejmuje pokrzywkę, obrzęk Quinckego i wstrząs anafilaktyczny. Obecność grup beta-laktamowych w cząsteczce penicylin i cefalosporyn przyczynia się do występowania reakcji uczulenia krzyżowego pomiędzy tymi antybiotykami. Częstość ich występowania jest jednak niewielka, zwłaszcza w przypadku cefalosporyn drugiej i trzeciej generacji. Penicylina i jej półsyntetyczne pochodne zachowują się jak hapteny, które stają się alergenami dopiero po połączeniu z białkami osocza lub białkami tkankowymi, tworząc kompleks białkowo-penicylinowy lub metabolit białko-penicylina, który stymuluje odpowiedź immunologiczną. Uważa się, że w składzie penicyliny występują dwa rodzaje determinant alergennych, a mianowicie: głównymi determinantami alergennymi (80-85% całkowitej liczby metabolitów) są benzylopenicyliny; drobne determinanty alergenne składające się z penicyliny krystalicznej, benzylopenicyliny i alfa-benzylopenicyloaminy. Reakcje alergiczne typu natychmiastowego przeprowadzane są przez przeciwciała IgE utworzone przeciwko głównym, mniejszym determinantom i obu determinantom jednocześnie. Należy zaznaczyć, że testy alergiczne in vitro wykrywają jedynie przeciwciała IgE skierowane przeciwko głównym wyznacznikom.

Alergeny przemysłowe

Izocyjaniany(diizocyjanian toluenu TDI, difenylometylen MDI i heksametylen HDI), które znajdują szerokie zastosowanie w produkcji tworzyw sztucznych, klejów i farb, poliuretanów, klejów, elastomerów, izolacji kabli elektrycznych oraz są środki drażniące dla oczu i dróg oddechowych. Opisano wiele chorób układu oddechowego, których podłożem są natychmiastowe lub opóźnione reakcje nadwrażliwości: nieżyt nosa, ostre zapalenie oskrzeli, astma, Przewlekłe zapalenie oskrzeli, odoskrzelowe zapalenie płuc i zapalenie płuc z nadwrażliwością. Bezobjawowy Choroba charakteryzuje się bardzo niskim lub niewykrywalnym poziomem swoistych przeciwciał IgE. Oznaczanie swoistych przeciwciał IgE umożliwia zatem monitorowanie narażenia zawodowego na izocyjaniany, których podwyższone poziomy są bezpośrednio związane ze skutkami narażenia na czynniki szkodliwe. Czułość wykrywania swoistych przeciwciał IgE jest najwyższa, gdy próbki krwi pobrano w ciągu jednego miesiąca od ostatniej ekspozycji szkodliwy czynnik.

Bezwodnik ftalowy - związek szeroko stosowany w przemyśle jako surowiec do produkcji tworzyw sztucznych, farb i żywic poliestrowych. Wśród reakcji IgE-zależnych wyróżnia się astmę z poprzedzającym ją nieżytem nosa. Oznaczanie swoistych przeciwciał IgE jest z powodzeniem stosowane w monitorowaniu narażenia na zanieczyszczenia zawodowe.

Formaldehyd stosowany w przemyśle tekstylnym, produkcji papieru, gumy, klejów, kosmetyków. U osób narażonych na działanie tych materiałów mogą rozwinąć się swoiste przeciwciała IgE odpowiedzialne za objawy astmy.

Chloramina T - to związek mikrocząsteczkowy stosowany jako środek antyseptyczny podczas sterylizacji środek dezynfekujący i odczynników chemicznych w szpitalach, laboratoriach, Przemysł spożywczy. Chloramina bierze udział w występowaniu astmy zawodowej u osób narażonych na działanie czynników szkodliwych. Ustalono także inne reakcje zależne od IgE – nieżyt nosa i pokrzywkę.

Tlenek etylenu(tlenek etylenu) jest powszechnie stosowany do sterylizacji instrumentów medycznych wrażliwych na ciepło. Produkty sterylizowane mogą zawierać pozostałości tlenku etylenu, wywołującego reakcje alergiczne i anafilaksję u pacjentów poddawanych przewlekłej hemodializie, w której pośredniczą specyficzne przeciwciała IgE wykrywane w surowicy krwi.

Enzymalfa-amylaza, biorący udział w rozkładzie skrobi, jest dodatek do żywności, szeroko stosowany w piekarniach, ma pochodzenie grzybowe (Aspergillus niger lub Orizae). Enzym ten wraz ze składnikami zbóż odpowiada za uczulenia i reakcje za pośrednictwem IgE, które notuje się u młynarzy, piekarzy i przedstawicieli innych zawodów związanych z kontaktem z mąką. Astma piekarzy jest spowodowana krążeniem we krwi przeciwciał IgE specyficznych dla alfa-amylazy. Sitophilus granarius to owad zanieczyszczający ziarno podczas przechowywania, uznawany za przyczynę „astmy młynarza” i „płuca rolnika”. U niektórych osób narażonych na działanie szkodliwego czynnika mogą wytworzyć się specyficzne przeciwciała IgE.

Lateks - Jest to naturalny kauczuk pozyskiwany z drzewa Hevea brasiliensis. Wykorzystuje się go do produkcji następujących rodzajów wyrobów: rękawiczek chirurgicznych, cewników, prezerwatyw, Balony, sprzęt sportowy. Uczulenie może nastąpić przez drogi oddechowe w wyniku wdychania proszku z rękawiczek lateksowych lub przez skórę w wyniku kontaktu z odpowiednimi produktami. Objawy alergii na lateks: obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, egzema, nieżyt nosa, astma, zespół lateksowo-owocowy, a czasami anafilaksja. Do grupy wysokiego ryzyka alergii na lateks zalicza się m.in.: personel medyczny, pracownicy przemysłu gumowego, dzieci z rozszczepem kręgosłupa lub patologią urologiczną, pacjenci, którzy przeszli kilka operacje chirurgiczne narażone na działanie lateksu przez długi czas. Tytoń - To roślina z rodziny psiankowatych. U rolników i pracowników przemysłu tytoniowego opisano alergię na liście tytoniu, w której pośredniczą przeciwciała IgE; objawy kliniczne obejmują pokrzywkę i zapalenie błony śluzowej nosa i spojówek. Udokumentowano również obecność wspólnych epitopów antygenowych pomiędzy pyłkiem tytoniu i piołunu.

Diagnostyka laboratoryjna chorób alergicznych

Główne zadania diagnostyka laboratoryjna chorobami alergicznymi są: określenie rodzaju reakcji alergicznej, ustalenie uczulenia na alergeny (specyficzna diagnostyka alergologiczna), określenie charakteru i stopnia zaburzeń immunologicznych (immunodiagnostyka), scharakteryzowanie zmian patogenetycznych charakterystycznych dla danej choroby alergicznej (kliniczna diagnostyka laboratoryjna).

Immunologiczne badania laboratoryjne można podzielić na dwie duże grupy:

• niespecyficzne (mające na celu identyfikację ogólnych zmian w układzie odpornościowym w chorobach alergicznych);
• specyficzne (wykrywanie przeciwciał i komórek biorących udział w fazie immunologicznej reakcji alergicznej).

Stosowanie konkretne metody diagnostyka laboratoryjna chorób alergicznych pozwala na:

• potwierdzić obecność uczulenia;
• zidentyfikować ukryte (subkliniczne) uczulenie;
• przeprowadzać diagnostykę różnicową dodatnich/fałszywie dodatnich lub ujemnych/fałszywie ujemnych wyników testów skórnych;
• Zdefiniuj możliwe czynniki etiologiczne alergie w przypadku przeciwwskazań do wykonania testów skórnych z alergenami.

Należy pamiętać, że swoista diagnostyka alergii charakteryzuje jedynie zaburzenia immunologiczne, a nie reakcja całego organizmu, dlatego uzyskane wyniki nie mogą być jedynym dowodem na to, że ten konkretny alergen jest etiologiczną przyczyną choroby alergicznej. Założenie o wiodących mechanizmach patogenetycznych determinuje wybór odpowiednich metod diagnostyki laboratoryjnej chorób alergicznych.

Specyficzne metody diagnostyki laboratoryjnej

Test immunochemioluminescencyjny (CHLI). — Ten badania laboratoryjne, na których się opierają reakcje immunologiczne antygen z przeciwciałem. Metoda charakteryzuje się wysoką czułością i swoistością, która wynosi 90%.

Analiza immunochromatograficzna (ICA) — immunochemiczna metoda analizy oparta na zasadzie chromatografii cienkowarstwowej i polegająca na reakcji pomiędzy antygenem a odpowiadającym mu przeciwciałem w materiale biologicznym. Przeprowadza się je za pomocą specjalnych pasków testowych, paneli lub kaset testowych.

metoda immunoblot opracowany na podstawie testu ELISA i służy do identyfikacji spektrum przeciwciał przeciwko mieszaninom antygenów. Technologia ImmunoCAP oznaczanie alergenowo-swoistych IgE: metoda opiera się na w pełni zautomatyzowanym immunoenzymatycznym oznaczaniu alergenowo-swoistych IgE z rejestracją wyników metodą chemiluminescencyjną. Technologia ta umożliwia wykrycie ultraniskich stężeń IgE i innych wskaźników w bardzo małej ilości krwi pacjenta. Zapewnia to wysoką dokładność badań, ich powtarzalność i szybkość realizacji.

Oznaczanie swoistych przeciwciał IgE
Ilościowa ocena krążących przeciwciał IgE przeciwko specyficzne alergeny pozwala:

• prowadzić obiektywna ocena uczulenie na określony alergen;
• zidentyfikować alergeny, które prawdopodobnie są za nie odpowiedzialne zapalenie alergiczne i objawy doświadczane przez pacjenta;
• przewidzieć rozwój reakcji alergicznych w przyszłości (obecność swoistych przeciwciał IgE przeciwko alergenom pokarmowym w pierwszym roku życia wiąże się z zwiększone ryzyko uczulenie na alergeny wziewne i rozwój chorób alergicznych w starszym wieku (7-10 lat));
• monitorować immunoterapię.

Główne zalety testów alergicznych in vitro:
A) bezpieczeństwo dla pacjenta (nie wymaga wprowadzenia dodatkowej ilości alergenu do organizmu pacjenta);
B) można przeprowadzić we wszystkich grupach wiekowych;
V) Możliwość stosowania w dowolnym okresie choroby;
G) leczenie przeciwalergiczne nie wpływa na wynik i nie ma potrzeby jego przerywania;
D) możliwość wykonania nieograniczona ilość testy alergiczne jednocześnie;
mi) wyniki testów alergicznych podawane są w formie ilościowej lub półilościowej, która charakteryzuje stopień uwrażliwienia organizmu na dany alergen.

Cechy interpretacji i ograniczenia diagnostyczne swoistych IgE:
A) wykrycie swoistej dla alergenu IgE wobec dowolnego alergenu lub antygenu nie dowodzi, że ten konkretny alergen jest odpowiedzialny za objawy kliniczne; ostateczne wnioski i interpretację danych laboratoryjnych należy podjąć dopiero po porównaniu z obrazem klinicznym i danymi ze szczegółowego wywiadu alergologicznego;
B) miano swoistych IgE nie zawsze koreluje z nasileniem objawów choroby alergicznej;
V) ocena znaczenia wzrostu stężenia IgE w surowicy zależy od metody badania, rodzaju alergenu, wieku pacjenta i charakteru choroby;
G) brak swoistych IgE w surowicy krwi obwodowej nie wyklucza możliwości zaangażowania mechanizmu IgE zależnego, gdyż przy braku swoistych IgE w krwiobiegu może nastąpić miejscowa synteza IgE i uczulenie komórek tucznych (np. katar);
D) zwłaszcza przeciwciała innych klas, swoiste dla danego alergenu Klasa IgG(IgG4), może powodować fałszywie ujemne wyniki;
mi) wyłącznie wysokie stężenia ogólne IgE, np. u poszczególnych pacjentów z atopowym zapaleniem skóry, może dawać fałszywie dodatnie wyniki ze względu na nieswoiste wiązanie się z alergenem;
I) identyczne wyniki dla różnych alergenów nie oznaczają, że są takie same znaczenie kliniczne, ponieważ zdolność wiązania się z IgE może być różna dla różnych alergenów.

Badanie jest niewłaściwe:

• przy chorobach atopowych w przypadku zadowalających wyników specyficzna terapia według testów skórnych;
• u pacjentów z reakcjami alergicznymi niezależnymi od IgE.

Znacznik reakcja krzyżowa (CCD-reaktywne krzyżowodeterminanty węglowodanów). Wiele alergenów to glikoproteiny i mogą zawierać pewne antygenowe elementy strukturalne, w szczególności struktury węglowodanowe, przeciwko którym u niektórych pacjentów mogą wytworzyć się przeciwciała. Składnik CCD (CCD – cross-reactive węglowodan determinants) występuje w wielu alergenach pochodzenia roślinnego lub zwierzęcego. Marker reakcji krzyżowej określa wynik reakcji ze strukturami białkowymi antygenu (wykrycie swoistej IgE wobec CCD), zapewniając w ten sposób Dodatkowe informacje pomaga w interpretacji wyników badań, gdy są one niezgodne z objawami klinicznymi, wynikami testów skórnych lub gdy znaczna część testów swoistych IgE jest dodatnia.

Rekombinowane antygeny - sztucznie syntetyzowane antygeny białkowe - analogi poszczególnych składników (białek) naturalnych antygenów, otrzymywane przez Inżynieria genetyczna, pierwotnie wyizolowany z ekstraktu alergennego. Każdy alergen to zbiór antygenów – składników białkowych, powodując indukcję Przeciwciała IgE i objawy alergiczne. Technologia rekombinacji pozwala uzyskać alergeny identyczne z tymi występującymi w naturze, nie ulegając przy tym żadnym zakłóceniom podczas ekstrakcji, jak ma to miejsce w przypadku konwencjonalnych metod ekstrakcji. Atrakcja większy i mniejszyskładniki alergenne. Główne składniki alergenów znajdują się w pewna grupa alergeny, co powoduje alergię krzyżową. Drobne - charakterystyczne dla konkretnego alergenu. Funkcje interpretacyjne: testy wykrywające IgE dla rekombinowanych antygenów pozwalają lekarzowi dostarczyć dodatkowych informacji w celu wyjaśnienia przyczyn reakcji alergicznej, aby określić taktykę postępowania z pacjentem i przepisać immunoterapię specyficzną dla alergenu. Jeśli reakcje alergiczne pacjenta są spowodowane uczuleniem na główny składnik alergenu, wówczas wysoki stopień prawdopodobieństwo można przewidzieć wysokie efekt terapeutyczny z ASIT, jeśli pacjent jest wrażliwy na składnik drugorzędny, wówczas immunoterapia nie będzie wystarczająco skuteczna i może nawet rozwinąć się nowe uczulenie. W obecności IgE wobec antygenów rekombinowanych i ich braku przy oznaczaniu swoistych IgE dla tego samego alergenu, można założyć reakcję krzyżową w przypadku obu pozytywne rezultaty badanie pozwala potwierdzić charakter reakcji alergicznej na dany antygen i określić, jaki konkretny składnik białkowy ją wywołuje Reakcja alergiczna, po otrzymaniu wynik negatywny dla IgE na antygeny rekombinowane i dodatni dla swoistych IgE – można założyć, że terapia alergenowo swoista będzie nieskuteczna, gdyż możliwa jest reakcja nieswoista.

Specyficzne przeciwciała klasy IgG:

• często spotykany w alergiach pokarmowych, ale wykryta IgG niekoniecznie reaguje na te same składniki białkowe, co przeciwciała IgE;
• Przeciwciała IgG skierowane przeciwko alergenowi mogą również pełnić funkcję przeciwciał blokujących, które zmniejszają nasilenie reakcji alergicznych występujących z udziałem swoistych IgE;
• Przeciwciała IgG a alergeny pokarmowe można wykryć u zdrowych osób jako dowód zwiększonego spożycia niektórych pokarmów bez alergii na nie.

Badanie IgG na alergeny pokarmowe zwykle wykonuje się oprócz badania IgE, co pozwala na stworzenie listy alergenów, które należy wziąć pod uwagę przy opracowywaniu dalszej taktyki postępowania z pacjentem.

Konkretny Przeciwciała IgG4 mogą brać udział w reakcjach nadwrażliwości typu II (cytotoksyczny) i III (kompleks immunologiczny), a także mogą działać jako przeciwciała blokujące lub reagujące. Poziom IgG4 może być jednym z kryteriów skuteczności immunoterapii swoistej dla alergii. Podczas monitorowania leczenia ustalonych alergii należy to ustalić linia bazowa IgG4 na ten alergen. Wzrost zawartości koreluje ze zmniejszeniem wrażliwości na dany alergen. Interpretację wyników testu należy przeprowadzić w połączeniu z danymi i wynikami klinicznymi i wywiadowczymi dodatkowe metody badania.

Nie spożywać posiłków na 8 godzin przed pobraniem krwi.

Specyficzne IgE diagnostyka różnicowa pomiędzy IgE-zależnymi i IgE-zależnymi mechanizmami reakcji alergicznych; przeciwwskazania do testów skórnych, w wywiadzie ogólnoustrojowe reakcje alergiczne podczas testów skórnych, negatywne nastawienie pacjenta do testów skórnych; niemożność zaprzestania terapii lekami wpływającymi na wyniki testów skórnych; rozbieżność między wynikami testów skórnych a danymi z wywiadu i obraz kliniczny choroba alergiczna; niewystarczający efekt immunoterapii alergenowej przepisanej na podstawie wyników testów skórnych; niemożność zidentyfikowania alergenu na podstawie wywiadu, dzienniczka żywieniowego itp.; sprzeczność między wynikami testów punktowych a danymi z wywiadu; dermografizm i rozległe zapalenie skóry; wczesne dzieciństwo i starszy wiek w połączeniu z hiporeaktywnością skóry; alergia pokarmowa IgE-zależna; potrzeba ilościowego określenia czułości i swoistości alergenu; poziom całkowitego IgE w surowicy krwi - powyżej 100 kU/l

Specyficzne IgG w kompleksie badawczym w trudne przypadki diagnostyka alergii pokarmowych i nietolerancja pokarmowa

Specyficzne IgG4 ocena skuteczności terapii immunokorekcyjnej w przypadku stwierdzonych alergii

Specyficzne IgE(kU/l) Zwiększony poziom obserwuje się w różnych chorobach alergicznych (katar sienny, astma oskrzelowa, alergie układu oddechowego, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, Alergiczne zapalenie spojówek). < 0,35 (класс 0) -- выявляемые специфические антитела отсутствуют; 0,35-0,7 (klasa 1) – bardzo niskie miano przeciwciał, często bez klinicznych objawów alergii; 0,7-3,5 (klasa 2) - niskie miano przeciwciał, częste objawy kliniczne, jeśli wynik znajduje się w pobliżu górnej granicy zakresu; 3,5-17,5 (klasa 3) - miano przeciwciał wyraźnie wyrażone, zwykle obecne są objawy kliniczne; 17,5-50 (klasa 4) - wysokie miano przeciwciał, prawie zawsze trwająca reakcja alergiczna; 50-100 (klasa 5) - bardzo wysokie miano przeciwciał; > 100 (klasa 6) – wyjątkowo wysokie miano przeciwciał

Specyficzne IgG(U/ml) Wskazana jest ocena przeciwciał IgG wobec panelu alergenów pokarmowych w powiązaniu z innymi badaniami w trudnych przypadkach diagnozowania nietolerancji pokarmowych. Do 50,0 - wynik negatywny; 50,0-100,0 - niewielkie powstawanie przeciwciał; 100,0-200,0 - umiarkowane tworzenie przeciwciał; ponad 200,0 - wyraźne tworzenie przeciwciał

Specyficzne IgG4(mg/l) Zakres pomiar analityczny: do 30,0. Interpretacja wyników testu: uzyskane dane należy rozpatrywać w połączeniu z danymi klinicznymi i anamnestycznymi oraz wynikami dodatkowych metod badawczych

panel alergiczny (badanie przesiewowe), przeciwciała IgE (37 alergenów). Lista alergenów: piołun, babka, pokrzywa, rzepak, brzoza, leszczyna, platan, tymotka, mieszanka pyłków traw (żyto, owies, jęczmień, pszenica), kot, pies, koń, krowa, królik, mieszanka piór 1 (kurczaka, kacze, gęsie pióra), mieszanina roztoczy kurzu domowego 1 (Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae), formy mieszanka 1 (Penicillium notatum, Cladosporium herbarium, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata), Candida albicans, kakao, jajko (białe + żółtko), mleko krowie, ser cheddar, orzeszki ziemne, Fasolki sojowe, orzechy laskowe, Orzech włoski, Mąka pszenna, groszek, Biała fasola, truskawka, mieszanka cytrusów 2 (grejpfrut, cytryna, pomarańcza, mandarynka), wieprzowina, wołowina, kurczak, jabłko, dorsz, marker reakcji krzyżowej (CCD)

Normalnie zdrowa osoba immunoglobuliny klasy E wykrywane są w surowicy krwi w małych ilościach. Z wiekiem ich zawartość we krwi wzrasta. Zatem u dzieci do pierwszego roku życia albo są one całkowicie nieobecne, albo ich wartość nie przekracza 15 kE/l, u dorosłych ich zawartość we krwi może sięgać 100 kE/l.

Choroby, którym towarzyszy podwyższony poziom całkowitej IgE.

Cała linia towarzyszą choroby alergiczne zwiększona zawartość całkowita IgE zaliczają się do nich wszystkie choroby atopowe (alergiczny nieżyt nosa, atopowe zapalenie skóry i astma oskrzelowa) oraz chorób anafilaktycznych (anafilaksja ogólnoustrojowa i pokrzywka). Inwazja robaków pasożytniczych prowadzi również do wzrostu całkowitego IgE. Wszelkiego rodzaju stany immunopatologiczne związane z upośledzoną produkcją supresorów T – zespół Jobe’a, selektywny niedobór IgA. W powyższych chorobach, gdzie jest wysoka wydajność całkowitego IgE, jego wartości mogą być dziesiątki lub więcej razy wyższe niż wartości standardowe.

Choroby, którym towarzyszy niewystarczający poziom całkowitego IgE.

Obniżony poziom całkowitego IgE w surowicy krwi można zaobserwować w ataksji-teleangiektazji związanej z defektami limfocytów T regulacja immunologiczna, a także z dziedziczną i nabytą hipogammaglobulinemią.

Cechy interpretacji całkowitego IgE.

Pomimo pozornie wyraźnego wyodrębnienia chorób towarzyszących wysokim i niska zawartość w końcu całkowite IgE istnieją pewne osobliwości w interpretacji uzyskanych wyników.

Zatem u pacjentów z chorobami atopowymi w 30% przypadków poziom całkowitego IgE mieści się w granicach normy wartości standardowe. Niektóre osoby cierpiące na astmę mogą doświadczyć zwiększona wrażliwość tylko na jeden alergen, zatem ilość całkowitego IgE w nich może mieścić się w granicach normy. Przewlekła pokrzywka i obrzęk naczynioruchowy nie zawsze są wskazaniem do badania całkowitego IgE, gdyż najczęściej mają charakter nieimmunologiczny. Istnieją pewne cechy regionalne (zła ekologia, wysoki poziom częstość występowania robaków w populacji itp.), co należy wziąć pod uwagę przy ocenie wyników.

Wskazania do badania.

Aby przeprowadzić diagnostyka różnicowa pomiędzy IgE zależnymi i niezależnymi mechanizmami tworzącymi stany alergiczne.

• Aby zidentyfikować ukryte choroby alergiczne i czujność alergiczną.
• Pacjenci z niskim efektem swoistego odczulenia (wg wyników testu skórnego).
• Na dermografizm i uogólnione zapalenie skóry.
• Pacjenci z hiporeaktywnością i nadreaktywnością skóry.
• W przypadku rozbieżności wyników testów skórnych z danymi z historii alergii, w przypadku wystąpienia reakcji alergicznych na testy skórne, a także negatywnego nastawienia pacjenta do wykonania testu skórnego.
• W przypadku alergii pokarmowych IgE-zależnych.

Przygotowanie do analizy.

Oddaj krew na badania wyłącznie na czczo.

Jeśli to możliwe, pobranie krwi do badania powinno poprzedzać jej pobranie leki lub nie wcześniej niż tydzień lub dwa tygodnie po zakończeniu ich stosowania. Jeżeli z jakichkolwiek powodów nie można zaprzestać przyjmowania leku, wówczas skierowanie na badanie powinno zawierać informację o tym, wskazując nazwę i dawkę przyjmowanego leku.

W przeddzień analizy należy wykluczyć jedzenie tłustych i smażonych potraw, alkohol i nadmierny wysiłek fizyczny.

Przy pierwszych objawach alergii, takich jak kichanie, swędzenie w górnej części drogi oddechowe i swędzenie skóra, obrzęk błon śluzowych, suchość i inny dyskomfort w górnych drogach oddechowych, należy zgłosić się do lekarza, który w razie konieczności skieruje Cię do alergologa.

Lekarz tej specjalizacji przepisze serię badań (w razie potrzeby badania krwi na obecność alergenów), na podstawie których postawi diagnozę i opracuje dla Ciebie najbardziej odpowiednią i skuteczną taktykę. Nie należy samoleczyć się zwlekając z wizytą u lekarza – łatwo na tym zarobić choroby przewlekłe, Jak przewlekły nieżyt nosa, astma oskrzelowa, zapalenie spojówek itp.

Po przeprowadzeniu testu na obecność alergenów lekarz przekaże konkretne wyniki. Następnie alergolog rozszyfruje analizę alergenów. Na czym więc polega to dekodowanie i jak samodzielnie rozszyfrować testy alergenowe?

Czemu mają służyć testy?

Pamiętaj o tym przed przesłaniem analiza immunologiczna, mający na celu wykrycie lub wykluczenie obecności alergenu we krwi pacjenta, konieczne jest przygotowanie. Polega na odmowie na kilka dni przed analizą aktywność fizyczna i emocjonalnych wrażeń, których staram się unikać stresujące sytuacje. Dzień przed pobraniem krwi staraj się nie palić, a kolację powinieneś zjeść na 8-10 godzin przed spodziewanym oddaniem krwi.

W tym okresie nie można pobrać niektórych próbek ostra manifestacja alergie, ponieważ możliwe jest uzyskanie nieważnych i zawyżonych wyników badań na alergeny, których interpretacji w zasadzie nie należy przeprowadzać.

Wszystkie badania kliniczne mające na celu identyfikację alergenu w organizmie człowieka polegają na oznaczaniu immunoglobulin całkowitych (specjalnych przeciwciał wytwarzanych przez limfocyty i komórki płyn tkankowy) i swoista immunoglobulina.

Zwykle całkowity poziom immunoglobulin jest nieznaczny, jednak jeśli jest podwyższony, można zdiagnozować reakcję alergiczną organizmu.

Jeśli badanie wykaże obecność alergenu w organizmie człowieka, specjaliści decydują się na oddanie krwi w celu uzyskania konkretnej immunoglobuliny IgE.

Badanie krwi na obecność immunoglobulin

Wskaźniki swoistej immunoglobuliny

• 5 dni - 12 miesięcy – 0-15 U/ml;
• 12 miesięcy - 6 lat – 0-60 U/ml;
• 6 - 10 lat – 0-90 U/ml;
• 10 lat - 16 – 0-200 U/ml;
• Powyżej 16 lat – 0-100 U/ml.

Wartości referencyjne tak specyficznej immunoglobuliny jak Ig4 w rozszyfrowaniu badania krwi na obecność alergenów mogą mieć następujące znaczenie:

• <1000 нг/мл – продукт не несет угрозы аллергии и может быть употреблен в пищу;
• 1000-5000 ng/ml – nie należy spożywać produktu częściej niż dwa razy w tygodniu;
• >5000 ng/ml – po oddaniu krwi na alergeny należy unikać stosowania produktu przez co najmniej 3 miesiące.

Wspomniana wyżej immunoglobulina charakteryzuje stopień odpowiedzi immunologicznej ( niski poziom, średni i wysoki) w rozszyfrowaniu wyników analizy alergenów.

Obecnie dla oceny wyników badania krwi na obecność alergenów istnieje następujący zakres standardów, czyli tzw. klas:

• Klasa 0 -<0,35 – аллергия быть не может вследствие малого числа антител;
• po pierwsze – 0,35-0,7 – możliwa jest reakcja alergiczna bez objawów klinicznych ze względu na niską zawartość przeciwciał we krwi pacjenta;
• po drugie - 0,7-3,5 - objawy alergii można wykryć, gdy wyniki testu alergenowego są bliskie 3,5;
• po trzecie – 3,5-17,5 – najczęściej występują objawy alergii;
• po czwarte – 17,5-50 – wysoka zawartość przeciwciał, przy której niemożliwy jest brak alergii;
• piąty – 50-100. Taki wynik badania krwi na obecność alergenów uzyskuje się, gdy poziom przeciwciał we krwi pacjenta jest wysoki;
• i wreszcie ostatnia klasa – klasa 6 – >100 charakteryzuje się wyjątkowo dużą liczbą przeciwciał.

Ale nie tylko badanie krwi służy do wykrywania i rozpoznawania antygenów alergenów w ludzkiej krwi.

Lekarz prowadzący może zlecić także badania skórne, które nie wymagają specjalnej interpretacji. Rzecz w tym, że takie badania dają lekarzowi niemal natychmiastową odpowiedź na temat obecności alergenu w organizmie. Prawdopodobnie procedura nakładania preparatu alergenowego powodujący alergie pacjent może podać (a może nie), którego obecność będzie odpowiedzią na obecność alergenów w organizmie.

Obecność alergenu w organizmie

Nie warto przeprowadzać próba skórna samodzielnie w domu. Chociaż operacja ta jest z natury prosta, można ją przeprowadzić wyłącznie pod ścisłym nadzorem lekarza. Jest to spowodowane możliwy rozwój szok anafilaktyczny z którym poradzi sobie tylko specjalista.