Az emésztőcső elülső részének anatómiája. Az emésztőcső szerkezetének általános terve. Néhány kifejezés a gyakorlati orvoslásból

Az emésztőrendszer magában foglalja az emésztőrendszert és a csövön kívül elhelyezkedő nagy mirigyeket - a májat, a hasnyálmirigyet, a nagy nyálmirigyeket. Az emésztőcső (DVT) fő funkciója az élelmiszerek mechanikai, kémiai, enzimatikus feldolgozása, a tápanyagok felszívódása, amelyek ezt követően energiaként és műanyagként (építőanyagként) hasznosulnak.

Az emésztőcső szerkezeti jellemzői és funkciói alapján a következőket különböztetjük meg:

1. Elülső rész - a szájüreg származékaival (ajak, nyelv, fogak, szájpadlás, mandulák és nyálmirigyek) és a nyelőcső. A PVT elülső szakaszának funkciója a táplálék mechanikus feldolgozása a dentofaciális apparátus által és az élelmiszerbolus kialakítása. Ezenkívül a szénhidrátok maltáz és nyálamiláz általi lebontása a szájüregben kezdődik; védőfunkciót hajtanak végre (a mandulák garat limfoepiteliális gyűrűt alkotnak; a nyál lizozim baktericid anyagot tartalmaz); az étel ízének, állagának és hőmérsékletének érzékelése; és a táplálék bólusának lenyelése és szállítása a PVT középső részébe; részt vesz a beszéd kialakításában.

2. Középső szakasz - a PVT fő szakasza, és magában foglalja a gyomrot, a vékony- és vastagbelet, a végbél kezdeti szakaszát, a májat és a hasnyálmirigyet. A középső szakaszon az élelmiszerek kémiai és enzimatikus feldolgozása megy végbe, folytatódik a mechanikai feldolgozás, üreges és parietális emésztés történik, a tápanyagok felszívódnak, az emésztetlen ételmaradékokból széklet képződik. A PVT középső szakaszán a védő funkció ellátására jelentős mennyiségű limfoid szövet található, a helyi funkciók hormonális szabályozására (enzimek és hormonok szintézise és felszabadulása a mirigyek által, a PVT perisztaltikája stb.) Az epitélium egyetlen hormontermelő (APUD) sejtet tartalmaz.
^ 2. Az emésztőcső szerkezetének általános elve, sajátosságai különböző szakaszokban.

Az emésztőcsőnek általános szerkezeti terve van. A PVT fala 3 membránból áll: a belső - nyálkahártya submucosával, a középső - izmos, a külső - adventitia (laza rostos membrán) vagy savós (peritoneummal borított). Minden héj rétegeket tartalmaz.



A nyálkahártya 3 rétegből áll:

1) hám:

a) a PVT elülső szakaszában (szájüreg és nyelőcső) a rétegzett laphám nem keratinizáló hám véd a szilárd élelmiszer-részecskék okozta mechanikai sérülésekkel szemben;

b) a gyomorban - egyrétegű prizmás mirigyhám, amely a nyálkahártya lamina propriájába merülve gyomorgödröket és gyomormirigyeket képez; a gyomorhám folyamatosan nyálkát választ ki, hogy megvédje a szerv falát az önemésztéstől, a sósavtól és az emésztőenzimektől: pepszin, lipáz és amiláz;

c) a vékony- és vastagbélben a hám egyrétegű prizmás szegélyű - a hámsejteknek köszönhetően kapta a nevét - enterociták: a sejtek prizma alakúak, az apikális felületükön nagyszámú mikrobolyhos (felszívódás) határ) - speciális célú organellum, növelik a sejt munkafelületét, részt vesznek a parietális emésztésben és a tápanyagok felszívódásában.

Ez a hám az alatta lévő lamina propriába merülve kriptákat - bélmirigyeket - képez;

d) a végbél utolsó szakaszaiban a hám ismét többrétegű, nem keratinizálódó laphám lesz.

2) a nyálkahártya lamina propria a hám alatt fekszik, szövettanilag laza rostos smt. A lamina propria vér- és nyirokereket, idegrostokat és nyirokszövet-felhalmozódásokat tartalmaz. Funkciói: támasztó-mechanikus (a hám számára), a hám trofizmusa, a felszívódott tápanyagok szállítása (ereken keresztül), védő (nyirokszövet).

3) a nyálkahártya izmos lemeze - amelyet simaizomsejtek - myocyták - egy réteg képvisel. Hiányzik a száj nyálkahártyájából. A nyálkahártya izomlemeze változékonyságot biztosít a nyálkahártya felszíni domborművében.

A nyálkahártya a nyálkahártya alatti alapon helyezkedik el - laza rostos szövetből áll. A nyálkahártya alatt vér- és nyirokerek, idegrostok és plexusaik, autonóm ideg ganglionok, nyirokszövet felhalmozódásai találhatók, a nyelőcsőben és a nyombélben pedig olyan mirigyek is találhatók, amelyek e szervek lumenébe váladékot választanak ki. A nyálkahártya alatti biztosítja a nyálkahártya mozgékonyságát a többi hártyához képest, részt vesz a szervek vérellátásában, beidegzésében, védő funkciót lát el. A szájnyálkahártya egyes területein (a nyelv háta, íny, kemény szájpadlás) hiányzik a submucosa.

Az izomréteget a PVT nagy részében simaizomszövet képviseli, kivéve a PVT elülső szakaszát (a nyelőcső középső harmadáig) és a végbélnyílást (záróizom) - ezeken a területeken az izmok készülnek. váz típusú harántcsíkolt izomszövetből. Az izomréteg biztosítja a tápláléktömegek mozgását a HTP mentén.

A PVT külső héja az elülső (a mellkasi rekeszizom előtt) és a hátsó szakaszban (a kismedencei rekeszizom után) járulékos - laza rostos SDT-ből áll vérrel és nyirokerekkel, idegrostokkal és a hasüregben (gyomor, kicsi). és vastagbél) - savós, azok. peritoneum borítja.
^ 3. Az emésztőcső forrásai és embrionális fejlődése.

Az embrionális fejlődés 3. hetének végén a lapos 3 levelű emberi embrió csővé gyűrődik, i.e. kialakul a test. Ebben az esetben az endoderma, a splanchnotomák zsigeri rétege és a közöttük lévő mesenchyma csővé összehajtva alkotja az első belet - ez egy üreges cső, amely a koponya és a farok végén záródik, belül endodermával, kívül a zsigeri béléssel. splanchnotomák rétege, és közöttük egy mezenchima réteg. Az embrió elülső részében az ektoderma az első bél koponya-vak vége felé invaginál, hogy kialakítsa az első szájüreget; az embrió caudalis végén az ektoderma az első bél másik vak vége felé invaginálódik, hogy kialakítsa a anális öböl. Az első bél lumenét ezen öblök üregeiből a garat, illetve az anális membrán határolja. A zárt első bél elülső szakaszának endodermája az epiblaszt egykori prehordális lemezének sejtanyagából áll, az első bél endoderma többi része a hipoblaszt anyaga. Az első bél hátsó részében vak kiemelkedés képződik - az allantois ("vizeletzsák"), amely az emberi embrió kezdetleges ideiglenes szerve. Ezt követően a garat és az anális membrán megreped, és a PVT duktálissá válik.

Abban a kérdésben, hogy egy felnőtt PVT milyen szintje felel meg a szájüreg ektodermája és a prehordális lemez anyagába való átmenet vonalának, a kutatók nem rendelkeznek konszenzussal, két nézőpont létezik:

1. Ez a szegély a fogak vonalán fut.

2. A határ a szájüreg hátsó részének régiójában halad át.

Ennek a határnak a meghatározásának nehézségét az magyarázza, hogy egy definitív szervezetben a szájüreg és a prehordális lemez ektodermájából fejlődő hám (és származékaik) morfológiailag nem különböznek egymástól, mivel forrásaik egyetlen részei. epiblasztok, és ezért nem idegenek egymás számára.

Jól látható a határ a prehordális lemez anyagából és a hipoblaszt anyagából fejlődő hám között, és megfelel a nyelőcső többrétegű, nem keratinizálódó laphámjának a gyomor hámjába való átmeneti vonalának.

A szájüreg ektodermájából kialakul a szájüreg előcsarnokának hámja (2. szempont szerint - mind a szájüreg elülső és középső szakaszának hámja, mind származékai: fogzománc, nagy ill. a szájüreg kis nyálmirigyei, adenohypophysis), az első bél elülső szakaszának endodermából (a prehordális lemez anyaga) - a szájüreg hámja és származékai (lásd fent), a garat és a nyelőcső hámja, a légzőrendszer hámrétege (légcső, hörgőfa és a légzőrendszer légző része); az endoderma (hipoblaszt anyag) többi részéből a gyomor és a belek hámja és mirigyei, a máj és a hasnyálmirigy hámja képződik; Az anális öböl ektodermájából többrétegű laphám, nem keratinizáló hám és a végbél végbél mirigyeinek hámja képződik.

Az első bél mezenchimából a nyálkahártya lamina propria laza rostos szövete, submucosa, advinticiális membrán és az izomréteg laza rostos szövetének rétege, valamint a simaizomszövet (a nyálkahártya izomlemeze és az izomréteg ) jönnek létre.

Az első bél splanchnotómáinak zsigeri rétegéből a gyomor, a belek, a máj és részben a hasnyálmirigy savós (peritoneális) borítása alakul ki.

A máj és a hasnyálmirigy az első bél falának kiemelkedéseként jön létre, vagyis a splanchnotomák endodermából, mesenchymából és zsigeri rétegéből is. Az endodermából képződnek a májsejtek, az epeúti és az epehólyag hámja, a hasnyálmirigy kiválasztó traktusának pancretocytái és hámja, a Langerhans-szigetek sejtjei; Az STD-elemek és a simaizomszövet a mesenchymából, ezen szervek peritoneális borítása pedig a splanchnotomák zsigeri rétegéből alakul ki.

Az allantois endoderma részt vesz a hólyag átmeneti epitéliumának kialakulásában.

SZÁJÜREG

A szájüreg minden szerkezeti képződményével az emésztőrendszer elülső részéhez tartozik. A szájüreg származékai az ajkak, arcok, íny, kemény és lágy szájpadlás, nyelv, mandulák, nyálmirigyek, fogak. Az ízlelő szerv a szájüregben található.

A szájüreg kialakulása, amely az arc kialakulásához kapcsolódik, számos embrionális alapelem és struktúra kölcsönhatása eredményeként következik be.

Az embriogenezis 3. hetében az emberi embrió testének feji és faroki végén a bőrhám invaginációja következtében 2 gödör képződik - a szájüreg és a kloáka. Szájgödör vagy öböl (stomadeum), az elsődleges szájüreg, valamint az orrüreg kezdetét képviseli. Ennek a üregnek az alja, érintkezve az előbél endodermával, egy oropharyngealis membránt (garat vagy szájhártya) képez, amely hamarosan áttör, és kommunikációt hoz létre a szájüreg és a primer bél ürege között (3. . 1).

Fontos szerepet játszik a szájüreg fejlődésében kopoltyúkészülék, amely 4 pár kopoltyútasakból és ugyanennyi kopoltyúívből és résekből áll (a V pár kezdetleges képződmény).

Kopoltyútasakok az endoderma kiemelkedését jelentik az előbél garatrégiójában.

Kopoltyú hasítékok- a nyaki régió bőrektodermájának invaginációi, az endoderma kiemelkedései felé növekedve.

Azokat a helyeket, ahol mindkettő találkozik, kopoltyúmembránoknak nevezik. Emberben nem törnek át.

A szomszédos zsebek és hasadékok között elhelyezkedő mezenchima területek nőnek, és görgőszerű kiemelkedéseket képeznek az embrió nyakának elülső felületén. kopoltyúívek(2. ábra). Az elágazó ívek mezenchimája kettős eredetű: az egyes ívek központi része mezodermális eredetű mezenchimából áll; ektomesenchima veszi körül, amely az idegi taréjsejtek vándorlásából származik.

Emésztőrendszer

Nyelőcső és gyomor.

Máj és hasnyálmirigy.

Az emésztőcső szakaszai, összetételük és funkcióik.

Az emésztőrendszer magában foglalja az emésztőrendszert és a csövön kívül elhelyezkedő nagy mirigyeket - a májat, a hasnyálmirigyet, a nagy nyálmirigyeket. Az emésztőcső (DVT) fő funkciója az élelmiszerek mechanikai, kémiai, enzimatikus feldolgozása, a tápanyagok felszívódása, amelyek ezt követően energiaként és műanyagként (építőanyagként) hasznosulnak.

Az emésztőcső szerkezeti jellemzői és funkciói alapján a következőket különböztetjük meg:

1. Elülső rész - a szájüreg származékaival (ajak, nyelv, fogak, szájpadlás, mandulák és nyálmirigyek) és a nyelőcső.

2. Középső szakasz - a PVT fő szakasza, és magában foglalja a gyomrot, a vékony- és vastagbelet, a végbél kezdeti szakaszát, a májat és a hasnyálmirigyet.

Az emésztőcső felépítésének általános elve, jellemzői különböző szakaszokban

Az emésztőcsőnek általános szerkezeti terve van. A PVT fala 3 membránból áll: a belső a nyálkahártya submucosával, a középső izmos, a külső adventitialis vagy savós. Minden héj rétegeket tartalmaz.

A nyálkahártya 3 rétegből áll:

1) hám:

a) a PVT elülső szakaszában (szájüreg és nyelőcső) a rétegzett laphám nem keratinizáló hám véd a szilárd élelmiszer-részecskék okozta mechanikai sérülésekkel szemben;

b) a gyomorban - egyrétegű prizmás mirigyhám, amely a nyálkahártya lamina propriájába merül, gyomorgödröket és gyomormirigyeket képez; a gyomorhám folyamatosan nyálkát választ ki, hogy megvédje a szerv falát az önemésztéstől, a sósavtól és az emésztőenzimektől: pepszin, lipáz és amiláz;

c) a vékony- és vastagbélben a hám egyrétegű prizmás szegélyű - nevét a hámsejteknek - enterocitáknak köszönhetően kapta: a sejtek prizma alakúak, az apikális felületükön nagyszámú mikrobolyhos.

Ez a hám, amely a nyálkahártya alatti lamina propriába merül, kriptákat - bélmirigyeket - képez;

d) a végbél utolsó szakaszaiban a hám ismét többrétegű, nem keratinizálódó laphám lesz.

2) a nyálkahártya lamina propria a hám alatt fekszik, szövettanilag laza rostos szövet. A lamina propria vér- és nyirokereket, idegrostokat és nyirokszövet-felhalmozódásokat tartalmaz.

3) a nyálkahártya izmos lemeze - amelyet simaizomsejtek - myocyták - egy réteg képvisel. Hiányzik a száj nyálkahártyájából. A nyálkahártya izomlemeze változékonyságot biztosít a nyálkahártya felszíni domborművében.

A nyálkahártya a nyálkahártya alatt helyezkedik el - laza rostos szövetből áll. A nyálkahártya alatt vér- és nyirokerek, idegrostok és plexusaik, autonóm ideg ganglionok, nyirokszövet felhalmozódásai találhatók, a nyelőcsőben és a nyombélben pedig olyan mirigyek is találhatók, amelyek e szervek lumenébe váladékot választanak ki. A szájnyálkahártya egyes területein (a nyelv háta, íny, kemény szájpadlás) hiányzik a submucosa.

A PVT többségében az izomréteget simaizomszövet képviseli.

A PVT külső héja az elülső (a mellkasi rekeszizom előtt) és a hátsó szakaszokban (a kismedencei rekeszizom után) járulékos - laza rostos szövetből áll vérrel és nyirokerekkel, idegrostokkal és a hasüregben (gyomor, kicsi). és vastagbél) - savós, azok. peritoneum borítja.

3. Nyelőcső és gyomor.

A nyelőcsőben teljes mértékben betartják az emésztőcső falának szerkezetének általános elvét, azaz. A nyelőcső falában 4 membrán található: nyálkahártya, nyálkahártya alatti, izmos és külső (többnyire járulékos, kisebb részben savós).

A nyálkahártya 3 rétegből áll: a hám, a lamina propria és a muscularis lamina mucosa.

1. A nyelőcső hámja többrétegű laphám, nem keratinizálódik, azonban az életkor előrehaladtával megjelennek a keratinizáció jelei.

A lamina propria szövettanilag laza rostos vegyület. szövet, papillák formájában, kinyúlik a hámba. Tartalmaz vér- és nyirokereket, idegrostokat, nyiroktüszőket és a nyelőcső szívmirigyeinek végszakaszait - egyszerű csőszerű elágazó mirigyeket. A nyelőcső szívmirigyei nem a nyelőcső teljes hosszában vannak jelen, hanem csak a felső részen (a cricoid porc szintjétől a légcső 5. gyűrűjéig) és a gyomor bejárata előtt. Felépítésük hasonló a gyomor szívmirigyeihez (innen ered a nevük). E mirigyek szekréciós részei a következő sejtekből állnak:

a) mucocyták – többségük; a citoplazmában mérsékelten expresszálnak agranuláris EPS-t és mucinnal szekréciós szemcséket. A nyálkahártyák nem érzékelik jól a festékeket, ezért a készítmény könnyű. Funkció: nyálkát termel;

b) endokrin sejtek, amelyek szerotonint, melatonint és hisztamint termelnek;

c) parietális exokrinociták - kis mennyiségben találhatók; a citoplazma oxifil, intracelluláris tubulusok elágazó rendszerét és jelentős számú mitokondriumot tartalmaz; funkció - felhalmozódnak és felszabadítanak kloridokat, amelyek a gyomorban sósavvá alakulnak.

A nyálkahártya izomlemeze simaizomsejtekből (miocitákból) és rugalmas rostokból áll, amelyek túlnyomórészt hosszirányban orientálódnak. Az izomlemez vastagsága a garattól a gyomor felé haladva nő.

A submucosa szövettanilag laza rostos anyagból áll. szövetek. A nyálkahártyával együtt a nyelőcső hosszanti ráncait alkotják. A nyálkahártya alatt vannak a nyelőcső saját mirigyeinek végszakaszok - összetett alveoláris-tubuláris elágazó nyálkahártya mirigyek. A szekréciós szakaszok csak nyálkahártya sejtekből állnak. Ezek a mirigyek a szerv teljes hosszában jelen vannak, de legtöbbjük a hasfal felső harmadában található. Ezeknek a mirigyeknek a váladéka megkönnyíti a táplálék bólusának a nyelőcsövön való áthaladását. A nyálkahártya alatt egy idegfonat és egy érfonat is található.

Az izmos réteg 2 rétegből áll: a külső - hosszanti és a belső - kör alakú.

A nyelőcső felső harmadában lévő izomréteg harántcsíkolt izomszövetből, a középső harmadban harántcsíkolt és simaizomszövetből, az alsó harmadban csak simaizomszövetből áll. Az izomréteg jól körülhatárolható idegfonatot és ereket tartalmaz.

A nyelőcső nagyobb kiterjedésében a külső membránt az adventitia képviseli, azaz. laza rostos SDT vérerek és idegek sokaságával. A rekeszizom szintje alatt a nyelőcsövet peritoneum borítja, i.e. savós membrán.

A gyomorban lévő emésztőcső szerkezetének általános elvét teljes mértékben betartják, azaz 4 membrán van: nyálkahártya, nyálkahártya alatti, izmos és savós.

A nyálkahártya felülete egyenetlen, redőket (különösen a kisebb görbület mentén), mezőket, barázdákat és gödröket képez. A gyomor hámja egyrétegű prizmás mirigyes - i.e. egyrétegű prizmás hám, folyamatosan nyálkát termel. A nyálka cseppfolyósítja az ételtömegeket, védi a gyomor falát az önemésztéstől és a mechanikai sérülésektől. A gyomor hámja a nyálkahártya lamina propriájába merülve gyomormirigyeket képez, amelyek a gyomorgödrök aljába nyílnak - az integumentáris epitélium mélyedéseibe. A szerkezeti sajátosságoktól és funkcióktól függően megkülönböztetik a gyomor szív-, fundus- és pylorus mirigyeit.

A gyomor izmos nyálkahártyájában 3 réteg van: belső - ferde irányú, középső - körirányú, külső - hosszirányú a myocyták. A gyomor külső savós membránja vonások nélküli.

4. Máj és hasnyálmirigy

A máj és a hasnyálmirigy az első bél falának kiemelkedéseként jön létre, vagyis a splanchnotomák endodermából, mesenchymából és zsigeri rétegéből is. Az endodermából hepatociták, az epeutak és az epehólyag hámja, a hasnyálmirigy sejtjei és a hasnyálmirigy kiválasztó traktusának hámja, a Langerhans-szigetek sejtjei képződnek; a mezenchim vegyületekből képződnek. szövetelemek és simaizomszövet, valamint a splanchnotomák zsigeri rétegéből - e szervek peritoneális borítása.

Emésztőrendszer

Az emésztőcsőből és a nagy emésztőmirigyekből áll - nagy nyálmirigyekből, májból és hasnyálmirigyből. Az emésztőrendszer fő feladata a táplálék feldolgozása, valamint a szervezet műanyag- és energiaanyaggal való ellátása. Az embriogenezis harmadik hetében jön létre. Az endodermából és a zsigeri mezodermából a törzsredő kialakulásával vakon záródó primer bél alakul ki. Ezt követően az emésztőrendszer középső szakasza alakul ki belőle. Az endoderma embrió elülső és hátsó végéből bemélyedések képződnek - orális és anális, amelyek az elsődleges bél zárt végeihez nőve csatlakoznak hozzájuk, és a fúziós zónában a fal áttörik, és egy átmenő emésztőcső képződik. , amiből aztán az egész emésztőrendszer kialakul.

Az emésztőrendszer 3 részből áll.

Az elülső rész magában foglalja a szájüreg, a nagy nyálmirigyek, a garat és a nyelőcső szerveit. Megtörténik benne az élelmiszer mechanikai feldolgozása, és megindul a kémiai feldolgozás (szénhidrát).

A középső rész a gyomor, a vékonybél és a vastagbél, a máj és a hasnyálmirigy nagy részét tartalmazza. Folytatódik benne az élelmiszerek mechanikai feldolgozása, de főleg a kémiai feldolgozás és a hidrolízistermékek szervezet általi felszívódása megy végbe, széklet képződik.

A hátsó rész a végbél alsó harmadát tartalmazza. Funkció: az emésztetlen maradványok eltávolítása.

Az emésztőcső szerkezetének általános terve

Nagy távolságban a fal 4 kagylót tartalmaz

Belső nyálkahártya. Felülete folyamatosan nedves.

Nyálkahártya alatti

Muscularis

A külső héj véletlenszerű vagy savós.

A nyálkahártya felülete az elülső és a hátsó szakaszban sima. A középső szakasz felülete egyenetlen, komplex domborzatú a gyomorban lévő gyomorgödrök (gyomormezők), a bélben a bélbolyhok, bélkripták és keresztirányú redők miatt.

A nyálkahártya 3 lemezt tartalmaz.

Felületét elülső és hátsó részében többrétegű laphám, nem keratinizáló hám, középen egyrétegű hengeres hám béleli.

A lamina propria laza kötőszövetből áll, és kis vér- és nyirokereket és idegvégződéseket, vékony idegrostokat, nyirokcsomókat (lokális immunvédelem), mirigyeket (nyelőcső szívmirigyei, gyomormirigyek) tartalmaz.

A muscularis nyálkahártya simaizomszövetből áll, amely egy-három réteget alkot. Összehúzódása a nyálkahártya nagyon apró redőinek kialakulását okozza, és elősegíti a mirigyváladék eltávolítását. A nyálkahártya a nyálkahártya alatti részekkel együtt nagy redőket képez.

A submucosa laza kötőszövetből épül fel. Rögzíti a nyálkahártyát az izom- vagy csontbázishoz, és meghatározza a relatív rögzítést. Nagy ér- és idegfonatokat, mirigyeket (szájüregben, nyelőcsőben, nyombélben) és nyirokcsomókat (vastagbél) tartalmaz.

Izmos membrán. Összehúzódása biztosítja a táplálék mechanikus feldolgozását és az emésztőcsövön keresztüli mozgását. Két rétegből áll

belső -- kör alakú

külső - hosszanti.

A gyomornak három rétege van. Az elülső és hátsó szakaszon vázizomszövet, középen simaizomszövet található. Az izomréteg rétegei között az idegek intermuszkuláris plexusai találhatók.

Az elülső és a hátsó szakaszon a külső héjat laza kötőszövetből álló adventitia képviseli. Nagy ereket, idegeket tartalmaz, és az emésztőcsövet más szervekhez rögzíti. A középső szakaszon a külső héjat a savós membrán - a peritoneum - képviseli, alapja laza kötőszövetből áll, és idegfonatokat és mikrovaszkuláris ereket és receptorokat tartalmaz.

A kötőszöveti lemez felületét mesothelium borítja, amely nyálkát képez és választ ki. Ez biztosítja a hasi szervek szabad csúszását és megakadályozza az összenövések kialakulását.

Az emésztőcsatorna falának hosszában három rétege van: a belső réteg a nyálkahártya, a középső réteg az izomréteg, a külső réteg a savós réteg.

A nyálkahártya az emésztés és a felszívódás funkcióját látja el, és egy saját rétegből, a lamina propriából és a muscularis laminae-ből áll. A megfelelő réteget vagy hámot laza kötőszövet tartja meg, amely mirigyeket, ereket, idegeket és nyirokképződményeket foglal magában. A szájüreget, a garatot és a nyelőcsövet rétegzett laphám borítja. A gyomor és a belek egyrétegű hengeres hámréteggel rendelkeznek. A nyálkahártya lamina propriáját, amelyen a hám fekszik, laza rostos formálatlan kötőszövet alkotja. Tartalmaz mirigyeket, limfoid szövetek felhalmozódását, idegelemeket, vért és nyirokereket. A muscularis nyálkahártya simaizomszövetből áll. Az izomlemez alatt van egy kötőszövetréteg - a nyálkahártya alatti réteg, amely összeköti a nyálkahártyát a kifelé fekvő izomréteggel.

A nyálkahártya hámsejtjei közé tartoznak a serleg alakú, egysejtű mirigyek, amelyek nyálkát választanak ki. Ez az emésztőcsatorna teljes felületét átnedvesítő viszkózus váladék, amely megvédi a nyálkahártyát a szilárd élelmiszer-részecskék és vegyszerek káros hatásaitól, és megkönnyíti azok mozgását. A gyomor és a vékonybél nyálkahártyája számos mirigyet tartalmaz, amelyek szekréciója az élelmiszer-emésztés folyamatában részt vevő enzimeket tartalmaz. Szerkezetük szerint ezek a mirigyek tubulárisra (egyszerű cső), alveolárisra (vezikulárisra) és vegyesre (alveoláris-tubulárisra) oszthatók. A cső és a hólyag falai mirigyhámból állnak, váladékot választanak ki, amely a mirigy nyílásán keresztül a nyálkahártya felületére áramlik. Ezenkívül a mirigyek lehetnek egyszerűek vagy összetettek. Az egyszerű mirigyek egyetlen cső vagy hólyag, míg az összetett mirigyek elágazó csövek vagy hólyagok rendszeréből állnak, amelyek a kiválasztó csatornába ürülnek. A komplex mirigy lebenyekre oszlik, amelyeket kötőszöveti rétegek választanak el egymástól. Az emésztőrendszer nyálkahártyájában található kis mirigyeken kívül nagy mirigyek is vannak: nyálmirigyek, máj és hasnyálmirigy. Az utolsó kettő az emésztőcsatornán kívül fekszik, de csatornáikon keresztül kommunikálnak vele.

Az emésztőcsatorna legtöbbjének izmos bélése simaizomból áll, körkörös izomrostokból álló belső réteggel és hosszanti izomrostokból álló külső réteggel. A garat falában és a nyelőcső felső részében, a nyelv és a lágyszájpad vastagságában harántcsíkolt izomszövet található. Amikor az izomhártya összehúzódik, a táplálék áthalad az emésztőcsatornán.

A savós membrán a hasüregben elhelyezkedő emésztőszerveket fedi le, és peritoneumnak nevezik. Fényes, fehéres színű, savós folyadékkal megnedvesített, és kötőszövetből áll, amelyet egyrétegű hám borít. A garatot és a nyelőcsövet kívülről nem a peritoneum, hanem az adventitia nevű kötőszöveti réteg borítja.

Az emésztőrendszer a szájból, a garatból, a nyelőcsőből, a gyomorból, a vékony- és vastagbélből, valamint két emésztőmirigyből áll - a májból és a hasnyálmirigyből

Az emésztőcsatorna falának hosszában három rétege van: a belső réteg a nyálkahártya, a középső réteg az izomréteg, a külső réteg a savós réteg.

A nyálkahártya az emésztés és a felszívódás funkcióját látja el, saját rétegéből, saját és izomlemezeiből áll. A megfelelő réteget vagy hámot laza kötőszövet tartja meg, amely mirigyeket, ereket, idegeket és nyirokképződményeket foglal magában. A szájüreget, a garatot és a nyelőcsövet rétegzett laphám borítja. A gyomor és a belek egyrétegű hengeres hámréteggel rendelkeznek. A nyálkahártya lamina propriáját, amelyen a hám fekszik, laza rostos formálatlan kötőszövet alkotja. Tartalmaz mirigyeket, limfoid szövetek felhalmozódását, idegelemeket, vért és nyirokereket. A nyálkahártya izomlemeze simaizomszövetből áll. Az izomlemez alatt van egy kötőszövetréteg - a nyálkahártya alatti réteg, amely összeköti a nyálkahártyát a kifelé fekvő izomréteggel.

A nyálkahártya hámsejtjei közé tartoznak a serleg alakú, egysejtű mirigyek, amelyek nyálkát választanak ki. Ez az emésztőcsatorna teljes felületét átnedvesítő viszkózus váladék, amely megvédi a nyálkahártyát a szilárd élelmiszer-részecskék és vegyszerek káros hatásaitól, és megkönnyíti azok mozgását. A gyomor és a vékonybél nyálkahártyája számos mirigyet tartalmaz, amelyek szekréciója az élelmiszer-emésztés folyamatában részt vevő enzimeket tartalmaz. Szerkezetük szerint ezek a mirigyek tubulárisra (egyszerű cső), alveolárisra (vezikulárisra) és vegyesre (alveoláris-tubulárisra) oszthatók. A cső és a hólyag falai mirigyhámból állnak, váladékot választanak ki, amely a mirigy nyílásán keresztül a nyálkahártya felületére áramlik. Ezenkívül a mirigyek lehetnek egyszerűek vagy összetettek. Az egyszerű mirigyek egyetlen cső vagy hólyag, míg az összetett mirigyek elágazó csövek vagy hólyagok rendszeréből állnak, amelyek a kiválasztó csatornába áramlanak. A komplex mirigy lebenyekre oszlik, amelyeket kötőszöveti rétegek választanak el egymástól. Az emésztőrendszer nyálkahártyájában található kis mirigyeken kívül nagy mirigyek is vannak: nyálmirigyek, máj és hasnyálmirigy. Az utolsó kettő az emésztőcsatornán kívül fekszik, de csatornáikon keresztül kommunikálnak vele.

Az emésztőcsatorna legtöbbjének izmos bélése simaizomból áll, körkörös izomrostokból álló belső réteggel és hosszanti izomrostokból álló külső réteggel. A garat falában és a nyelőcső felső részében a nyelv és a lágyszájpad vastagságában harántcsíkolt izomszövet található. Amikor az izomhártya összehúzódik, a táplálék áthalad az emésztőcsatornán.

A savós membrán a hasüregben elhelyezkedő emésztőszerveket fedi le, és peritoneumnak nevezik. Fényes, fehéres színű, savós folyadékkal megnedvesített, és kötőszövetből áll, amelyet egyrétegű hám borít. A garatot és a nyelőcsövet kívülről nem a peritoneum, hanem az adventitia nevű kötőszöveti réteg borítja.

Az emésztőrendszer a szájüregből, garatból, nyelőcsőből, gyomorból, vékony- és vastagbélből, valamint két emésztőmirigyből – a májból és a hasnyálmirigyből – áll (23. ábra).

Szájüreg

A szájüreg az emésztőcsatorna kezdeti kitágult szakasza. A száj előcsarnokára és magára a szájüregre oszlik.

A száj előcsarnoka kívülről az ajkak és az orcák, belülről pedig a fogak és az íny közötti tér. A szájnyíláson keresztül a száj előcsarnoka kifelé nyílik. Az ajkak az orbicularis oris izom rostjai, amelyeket kívülről bőr borít, belül pedig nyálkahártya borít. A szájnyílás sarkainál az ajkak adhéziókon keresztül egymásba kerülnek. Újszülöttnél a szájüreg kicsi, az ínyszegély választja el az előcsarnokot magától a szájüregtől, az ajkak vastagok. Az ajkak és az arcok vastagsága arcizmokat tartalmaz. Az orcát a bukkális izmok alkotják. A gyermekek arca lekerekített, jól fejlett zsírpárnával. A zsírtest egy része négy év után sorvad, a többi pedig a rágóizom mögé kerül. Az orcák nyálkahártyája az ajkak nyálkahártyájának folytatása, és többrétegű hám borítja. A kemény szájpadláson a csonton fekszik, és nincs nyálkahártya. A fogak nyakát borító és azokat védő nyálkahártya összeolvad az állkapocs alveoláris íveivel, ínyt képezve. A száj előcsarnokába nagyszámú kis nyálmirigy és a parotis nyálmirigy csatornája nyílik.

Magát a szájüreget felül a kemény és lágy szájpad, alul a száj rekeszizom, elöl és oldalt a fogak határolják, hátul a garaton keresztül kommunikál a garattal. A szájpadlás elülső kétharmada csontos alappal rendelkezik, és a kemény szájpadlást alkotja, a hátsó harmad pedig a lágy szájpadlást. Amikor az ember nyugodtan lélegzik az orrán keresztül, a lágy szájpadlás ferdén lóg le, és elválasztja a szájüreget a garattól.

A kemény szájpad középvonala mentén egy varrat látható, elülső részén pedig egy sor keresztirányú kiemelkedés található, amelyek megkönnyítik az élelmiszerek mechanikai feldolgozását. A kemény szájpad választja el a szájüreget az orrüregtől. A maxilláris csontok palatinus nyúlványai és a palatinus csontok vízszintes lemezei alkotják, és nyálkahártyával borítják.

A lágy szájpadlás a kemény szájpadlás előtt helyezkedik el, és nyálkahártyával borított izmos lemez. A lágyszájpad szűkített és középvonali hátsó részét uvulának vagy „harmadik mandulának” nevezik. A nyelv valódi funkciója továbbra is tisztázatlan, de az a vélemény, hogy megbízható gátat képez a légutak számára, megakadályozva, hogy az ember megfulladjon nyelés közben. A gyermek kemény szájpadlása ellapult, nyálkahártyája mirigyszegény. A lágyszájpad vízszintesen helyezkedik el, széles és rövid, nem éri el a garat hátsó falát. Ez biztosítja, hogy az újszülött szabadon lélegezzen szopás közben.

A száj membránját (szájfenék) a mylohyoid izmok alkotják. A száj alján, a nyelv alatt a nyálkahártya redőt képez, amelyet a nyelv frenulumának neveznek. A frenulum mindkét oldalán két-két kiemelkedés található nyálpapillákkal, amelyeken a submandibularis és a nyelv alatti nyálmirigyek csatornái nyílnak. A garat egy nyílás, amely összeköti a szájüreget a garattal. Felülről a lágyszájpad, alul a nyelvgyökér, oldalt a nádorívek határolják. Mindkét oldalon palatoglossus és palatopharyngealis ívek találhatók - a nyálkahártya ráncai, amelyek vastagságában olyan izmok találhatók, amelyek csökkentik a lágy szájpadlást. Az ívek között egy sinus formájú bemélyedés található, ahol a palatinus mandulák találhatók. Összességében egy személynek hat mandulája van: két palatina, két petevezető a garat nyálkahártyájában, nyelvi a nyelvgyökér nyálkahártyájában, garat a garat nyálkahártyájában. Ezek a mandulák limfoepiteliális gyűrűnek (Pirogov-Waldeyer gyűrű) nevezett komplexet alkotnak, amely körülveszi a nasopharynx és az oropharynx bejáratát. A tetején a mandulát rostos kapszula veszi körül, és limfoid szövetből áll, amely különböző formájú tüszőket képez. A mandulák mérete függőleges irányban 20-25 mm, anteroposterior irányban - 15-20 mm, keresztirányban - 12-15 mm. A hámréteggel borított mediális felület szabálytalan, gumós körvonalú, és kriptákat - mélyedéseket tartalmaz.

A nyelvmandula a nyelvgyökér nyálkahártyájának lamina propriában fekszik. Legnagyobb méretét 14-20 éves korára éri el, és 80-90 nyirokcsomóból áll, melyek száma gyermekkorban, serdülőkorban és fiatal felnőttkorban a legnagyobb. A páros palatinus mandula, amint fentebb megjegyeztük, a palatoglossus és a palatopharyngealis ívek közötti mélyedésekben található. A palatinus mandulákban a legtöbb nyirokcsomó 2 és 16 éves kor között figyelhető meg. 8-13 éves korukra a mandulák elérik legnagyobb méretüket, amely 30 évig is fennáll. A palatinus mandulán belüli kötőszövet különösen intenzíven növekszik 25-30 év után, a nyirokszövet mennyiségének csökkenésével együtt.

40 év után gyakorlatilag nincsenek limfoid csomók a nyirokszövetben. A páratlan garatmandula a garat hátsó falában, a hallócsövek nyílásai között, a nyálkahártya redőiben található. Legnagyobb méretét 8-20 évesen éri el, 30 év után fokozatosan csökken a mérete. A páros petevezető mandula a hallócső garatnyílása mögött található. A mandula csak egyetlen kerek nyirokcsomót tartalmaz. Legnagyobb fejlődését 4-7 évesen éri el. Életkorral összefüggő involúciója serdülőkorban és fiatalkorban kezdődik.

A limfociták és számos, minden mandulában szaporodó plazmasejt védő funkciót lát el, megakadályozva a fertőzés behatolását. Mivel a mandulák a gyermekeknél a legfejlettebbek, gyermekeknél gyakrabban érintettek, mint felnőtteknél. A megnagyobbodott mandulák gyakran a mandulagyulladás, skarlát, diftéria és más betegségek első jelei. A garatmandula felnőtteknél alig észrevehető vagy teljesen eltűnik, de gyermekeknél jelentős méretű lehet. Patológiás növekedéssel (adenoidok) megnehezíti az orron keresztüli légzést.

A nyelv nyálkahártyával borított izmos szerv. A nyelv csúcsra (csúcsra), testre és gyökérre oszlik. A felső felület (a nyelv hátsó része) domború, sokkal hosszabb, mint az alsó. A nyelv nyálkahártyáját nem keratinizáló többrétegű hám borítja, a nyelv hátulján és szélein nincs nyálkahártya, és izmokkal van összeforrva. A nyelvnek megvannak a maga izmai és a csontokból kiinduló izmai. A nyelv belső izmai három irányban elhelyezkedő izomrostokból állnak: hosszanti, keresztirányú és függőleges. Amikor csökkentik, a nyelv alakja megváltozik. A csontokból indulnak ki a nyelv páros genioglossus, hypoglossus és styloglossus izmai, amelyek a nyelv vastagságában végződnek. Összehúzódáskor a nyelv lefelé és felfelé, előre és hátra mozog. A nyelv hátának elülső része sok papillával tarkított, amelyek a nyálkahártya lamina propria kinövései, és hám borítja. Fonálszerűek, gomba alakúak, barázdáltak és levél alakúak. A filiform papillák a legtöbbek, és a nyelv hátsó részének teljes felületét elfoglalják, így bársonyos érzetet adnak. Ezek magas és keskeny kinövések, 0,3 mm hosszúak, rétegzett laphám borítja, gyakran keratinizáló hám. A gomba alakú papillák a nyelv hátának teljes felületén szétszórva helyezkednek el, túlnyomórészt a nyelv hegyén és szélei mentén.

Lekerekítettek, 0,7-1,8 mm hosszúak, gomba alakúak. A barázdált papillákat egy gerinc veszi körül, és a nyelv háta és a nyelv gyökere közötti határon fekszenek, ahol egy római V formájú alakot alkotnak. Alakjukban gomba alakú papillákhoz hasonlítanak, de felső felületük lapított, és a papilla körül keskeny mély horony van, amelybe a mirigyek csatornái nyílnak. A gerinccel körülvett papillák száma 7-12 között mozog. A levél alakú papillák a nyelv szélein fekszenek keresztirányú függőleges redők vagy levelek formájában. Számuk 4-8, hossza 2-5 mm, újszülötteknél és csecsemőknél jól fejlettek. A gomba alakú papillák felületén és a barázdált papillák hámjának vastagságában ízlelőbimbók - speciális ízreceptor sejtcsoportok - találhatók. Kis számú ízlelőbimbó található a levél alakú papillákon és a lágy szájpadlásban.

A fogak a nyálkahártya elcsontosodott papillái. Egy ember fogai kétszer, néha háromszor változnak. A fogak a szájüregben helyezkednek el, és az állkapocs alveoláris folyamatainak sejtjeiben erősödnek meg. Minden fognak van egy koronája, egy nyaka és egy gyökér.

A korona a fog legmasszívabb része, az alveolus bejáratának szintje fölé emelkedik, a nyak a gyökér és a korona határán helyezkedik el, ezen a helyen a nyálkahártya érintkezik a foggal. A gyökér az alveolusban található, és van egy csúcsa, amelyen egy kis lyuk található. Ezen a lyukon keresztül erek és idegek jutnak be a fogba. A fog belsejében van egy üreg, amely a gyökércsatornába kerül. Az üreg tele van fogászati ​​pulpával - fogpéppel, amelyet laza kötőszövet képez, amelyben idegek és erek találhatók. Minden fognak egy (metszőfogak, szemfogak), kettő (alsó őrlőfogak) vagy három gyökér (felső őrlőfogak) van. A fog összetétele dentint, zománcot és cementet tartalmaz. A fog dentinből készül, amelyet a gyökér területén cement, a korona területén zománc borít.

Alaktól függően metszőfogakat, szemfogakat, kis és nagy őrlőfogakat különböztetnek meg.

A metszőfogak az étel megfogására és harapására szolgálnak. Mindegyik állkapcson négy van belőlük. Véső alakú koronával rendelkeznek. A felső fogak koronája széles, az alsóé kétszer keskeny. A gyökér egyetlen, az alsó metszőfogak oldaláról összenyomva. A gyökércsúcs kissé oldalra dől.

Az agyarak összetörik és széttépik az ételt. Mindegyik állkapcson kettő van. Emberben gyengén fejlettek, kúp alakúak, hosszú egyetlen gyökérrel, oldalról összenyomva és oldalsó barázdákkal. Korona, amelynek két vágóéle szögben összefut. Nyelvfelületén, a nyak közelében gumó található.

A kis őrlőfogak őrlik és darálják az ételt. Mindegyik állkapcson négy van belőlük. Ezeknek a fogaknak a koronáján két rágógumi található, ezért nevezik őket dupla gumónak. A gyökér egyetlen, de a végén kettéágazó.

Nagy őrlőfogak - hat mindegyik állkapcson, méretük elölről hátrafelé csökken. Az utolsó, a legkisebb, későn tör ki, és bölcsességfognak hívják. A korona alakja kocka alakú, a zárófelülete négyzet alakú. Három vagy több gumójuk van. A felső őrlőfogaknak három, az alsónak kettő gyökük van. Az utolsó őrlőfog három gyökere egy kúpos alakban egyesül.

Mint korábban említettük, az embernek két fogsora van, attól függően, hogy melyik fogat különbözteti meg a tejfogak és a maradandó fogak között. Tejfoga mindössze 20. A felső és alsó fogazat mindkét felében 5 fog található: 2 metszőfog, 1 szemfog, 2 őrlőfog. A tejfogak 6 hónapos és 2,5 éves kor között a következő sorrendben törnek ki: középső metszőfogak, oldalsó metszőfogak, első őrlőfogak, szemfogak, második őrlőfogak. A maradó fogak száma 32: a felső és alsó fogazat felében 2-2 metszőfog, 1 szemfog, 2 kisőrlőfog és 3 nagyőrlőfog található. A maradandó fogak 6-14 éves kor között törnek ki. Kivételt képeznek a bölcsességfogak, amelyek 17-30 éves korban jelennek meg, és néha teljesen hiányoznak. A maradandó fogak közül elsőként az első nagy őrlőfogak törnek ki (a 6-7. életévben). A maradó fogak megjelenési sorrendje a következő: első nagyőrlőfogak, középső metszőfogak, oldalsó metszőfogak, első kisőrlőfogak, szemfogak, második kisőrlőfogak, második nagyőrlőfogak, bölcsességfogak. A felső metszőfogak összezárását az alsókkal harapásnak nevezzük. Normális esetben a felső és az alsó állkapocs fogai nem felelnek meg teljesen egymásnak, és a felső állkapocs fogai némileg átfedik az alsó állkapocs fogait.

Három pár nagy nyálmirigy csatornái nyílnak a szájüregbe: parotis, submandibularis, szublingvális. A fültőmirigy a legnagyobb (súlya 20-30 g), lebenyes szerkezetű, felül kötőszöveti tokkal borított. Az arc oldalsó felületén, a fülkagyló előtt és alatt található. Ennek a mirigynek a csatornája a rágóizom külső felületén halad végig, átszúrja a bukkális izmot, és az arc nyálkahártyáján a száj előcsarnokába nyílik. Szerkezete szerint az alveoláris mirigyekhez tartozik. A submandibularis mirigy tömege 13-16 g, és a száj membránja alatt helyezkedik el, a submandibularis üregben. Csővezetéke a szájüregbe nyílik. Ez egy kevert mirigy. A nyelv alatti mirigy a legkisebb (5 g súlyú), keskeny, hosszúkás. A száj membránjának felső felületén található. A tetejét nyálkahártya borítja, amely a mirigy felett szublingvális redőt képez. A mirigynek egy nagy és több kicsi csatornája van. A nagy kiválasztó csatorna a submandibularis mirigy csatornájával együtt nyílik, a szublingvális redőn kis csatornák nyílnak.



Hasonló cikkek

  • Mi az ingatlanügyletek tulajdonjog-biztosítása és mennyibe kerül?

    A jogcímbiztosítás napjainkban igen elterjedt biztosítási forma. Ennek az az oka, hogy a bankintézetek túlnyomó többsége rendkívül ódzkodik attól, hogy ingatlanfedezetű hitelt, vagy egyszóval...

  • Gyűjtők – kell félni tőlük?

    A behajtási irodák nem a legkellemesebb tevékenység a világon. Szinte behajthatatlan követeléseket vásárolnak bankoktól/hitelintézetektől, és megpróbálják behajtani, gyakran meglehetősen ellentmondásos módszerekkel. Egészen a közelmúltig...

  • A gyűjtők pert indítottak. Kell-e félnünk? Hogyan szabaduljunk meg a behajtóktól: a legjobb tippek Mitől félnek a behajtó cégek

    Figyelemre méltó, hogy az engedményezés, azaz a követelési jog engedményezésének feltételei szerint kötelező feltétel az adós értesítése. A törvény szerint az ügyfélnek egy papírt kell kapnia a banktól, amely arról tájékoztatja, hogy tartozását behajtó céghez utalták át...

  • Címtár - adózási dokumentumtípusok kódjai

    Az iratok áramlásának egyszerűsítése és a személyzet terheinek csökkentése érdekében az adófelügyelőségek speciális kodifikációt alkalmaznak. Ezt nemcsak a szolgáltató alkalmazottainak, hanem az állampolgároknak is tudniuk kell. Ez azzal magyarázható, hogy egyes...

  • Címtár - adózási dokumentumtípusok kódjai

    A gazdasági helyzet arra kényszeríti az embereket, hogy munkát keresve költözzenek. Ahhoz, hogy legálisan elhelyezkedhessen, szabadalmat kell kérnie, vagy munkaszerződést kell kötnie. Oroszország állampolgárai, bérmunkások – a területre érkezett migránsok...

  • Mi a tartózkodási engedély kódja?

    A Szövetségi Adószolgálathoz benyújtott jelentések és igazolások esetén, amelyek megkövetelik az egyént azonosító dokumentum típusának feltüntetését, szükségessé válik a megfelelő dokumentum típusának kódjának feljegyzése. Hol kaphatom meg ezeket a kódokat és milyen kódokat...