Nevroza lansată. Ticuri și mișcări mici. Caracteristicile tratamentului nevrozei la copii și adolescenți

Te-ai prins vreodată de faptul că, de exemplu, dimineața vreun vers dintr-o melodie „atașată” de tine și o cânți constant mental? Sau, dintr-un motiv oarecare, simțiți o nevoie extremă de a vă aminti numele unui actor de film care a apărut pe ecran? Și ați suferit pe parcursul întregii zile de lucru de experiențe: „Horor! Se pare că apa din baie nu este oprită!”?

Aceste gânduri aceleași sau similare captează literalmente unii oameni, dându-le o mulțime de probleme. În medicină, această afecțiune are propriul nume - tulburare obsesiv-cumulativă sau nevroză.

Vom vorbi despre ce este nevroza și cum să o facem mai târziu în articol.

Cauzele tulburării obsesiv-compulsive

Cercetătorii asociază apariția acestei boli cu o predispoziție genetică. Explicând acest lucru prin faptul că, poate, comportamentul compulsiv a oferit unele avantaje strămoșilor noștri îndepărtați. De exemplu, prudența, curățenia și disponibilitatea constantă de a întâlni inamicul au permis oamenilor să supraviețuiască, lăsând în gene o tendință către acest psihic special.

Oamenii de știință au dovedit că la persoanele cu diagnosticul numit, atunci când colectează o anamneză, de regulă, se găsesc rude care au condiții similare. Acest lucru se aplică în primul rând acelor pacienți a căror nevroză a apărut în copilărie. Cu toate acestea, în medicina lumii moderne nu există un răspuns clar la întrebarea de ce unii oameni dezvoltă această nevroză.

Ce poate provoca o astfel de afecțiune? Vom vorbi despre asta puțin mai târziu, dar deocamdată vom numi cine este în pericol.

Cine este cel mai probabil să dezvolte nevroză?

Psihiatrii cred că boala numită se dezvoltă cel mai adesea la indivizii unui anumit depozit psiho-emoțional. De regulă, aceștia sunt oameni timizi și indeciși, numai în fanteziile lor sunt capabili să efectueze orice acțiuni semnificative.

Tulburarea obsesiv-compulsivă, ale cărei cauze le luăm în considerare, se dezvoltă pe fondul faptului că ei evită cu sârguință realitățile vieții care necesită o decizie volitivă sau o acțiune serioasă, deoarece așa ceva este pur și simplu dincolo de puterea lor. Drept urmare, oamenii cu acest tip de caracter „se retrag treptat în ei înșiși”, obsedându-se de propriile experiențe și senzații, care în cele din urmă îndepărtează toate celelalte interese și se transformă în gânduri obsesive dureroase.

Nevroza: ce sunt obsesiile

Gândurile sau ideile obsesive sunt altfel obsesii. Ei, așa cum am menționat mai sus, se manifestă împotriva voinței pacientului și nu cedează încercărilor sale de a scăpa de sentiment constant anxietate sau gânduri absurde, dar indestructibile. Poate fi, de exemplu, reflecții despre motivul pentru care pasărea observată este gri sau unde se îndrepta exact trecătorul care se apropia.

Pacientul, de regulă, este conștient de inutilitatea și lipsa de sens, dar nu se poate abține. Astfel de gânduri nu-l părăsesc nici măcar un minut - de fapt, aceasta este expresia tulburării obsesiv-compulsive. Simptome, tratament această boală au constituit de multă vreme obiectul de studiu al specialiştilor din domeniul medicinei. Mai târziu vom discuta despre ce au venit medicii.

Grade de manifestare a obsesiilor

În medicină, se obișnuiește să se facă distincția între gradele de obsesie prin luminozitate și claritate. Adică, o persoană cu gânduri obsesive relativ vagi poate simți în mod constant tensiune, anxietate sau confuzie nerezonabilă, ceea ce dă naștere unei convingeri generale că nu există nimic bun în viață.

Și obsesiile mai strălucitoare duc la faptul că tulburarea obsesiv-compulsivă (ce este, sperăm că ți-a devenit mai clar) se dezvoltă, de exemplu, în credința că puterile superioare sunt setate să dăuneze nu numai purtătorului acestor gânduri, ci și cei dragi lui.

Unii pacienți pot experimenta chiar obsesie sexuală prin imaginare relații sexuale sau doar mângâieri cu străini, iar uneori persoane apropiate (rude), copii sau chiar animale. Acest lucru poate determina pacientul să se teamă și să se îndoiască de propria „normalitate”, orientare sexuală autocritica si chiar ura de sine.

Semne de nevroză

Așadar, aproape ne-am dat seama ce este o nevroză. Atât simptomele sale, cât și metodele de terapie, desigur, sunt de interes. oameni moderni, ceea ce, însă, nu este surprinzător, deoarece ritmul actual de viață provoacă apariția multor, inclusiv afecțiuni și patologii neurologice. Cine știe, poate că au loc deja unele manifestări ale bolii și trebuie tratate. Și există vreo modalitate de a evita această afecțiune? În primul rând, ar trebui să acordăm atenție faptului că astfel de pacienți sunt întotdeauna bine conștienți de exagerarea și irealitatea ideilor lor, dar în același timp simt nevoia urgentă de a acționa în acest fel și nu altfel.

Tabloul clinic al bolii, de regulă, se limitează la prezența simptomelor obsesive, în timp ce volumul de conștiință și gradul de atitudine critică a pacientului rămân normale. Aceste semne de nevroză sunt de obicei însoțite de incapacitatea de concentrare, oboseală, iritabilitate crescută si tulburari de somn.

Simptomele enumerate se manifestă cu intensitate diferită, dar în starea de spirit a pacientului, totuși, există o nuanță clară de deznădejde și un sentiment acut al propriei inferiorități.

Experții consideră 3 tipuri de evoluție a bolii:

1. Un singur atac care poate dura o săptămână sau câțiva ani.
2. Recidive, inclusiv perioade absenta totala semne ale bolii.
3. Cursul continuu al bolii, însoțit de o creștere a simptomelor acesteia.

Nevroza: ce sunt compulsiile

Gândurile obsesive, îndoielile și amintirile sunt, de altfel, suficiente simptome rare precum și mișcări sau acțiuni obsesive.

Cel mai comun tip de astfel de acțiuni sunt ritualuri numite compulsii. Cu ajutorul lor pacientul încearcă să-și atenueze starea și să evite acel eveniment înfricoșător, al cărui gând provoacă experiențe nesfârșite.

Deci, o persoană, pentru a se elibera de frica constantă de a contracta o infecție, vine cu un ritual sub forma spălării mâinilor cu o anumită cantitate de spumă. În același timp, numără tare și, rătăcindu-și drumul, o ia de la capăt. Sau, pentru a scăpa de gândul obsesiv al unui deblocat usa din fata, înainte de a părăsi casa, numărul stabilit de ori trage mânerul ușii.

Apropo, adesea astfel de ritualuri sunt complet absurde în natură, manifestându-se sub forma smulgerii părului, a mușcăturii unghiilor, a așezarii obiectelor într-o ordine strictă etc.

De ce ritualurile devin o capcană pentru un pacient nevrotic

Acțiunile obsesive sunt concepute pentru a insufla încredere pacientului care suferă de îndoieli epuizante, deși de obicei nu fac față acestei sarcini. La urma urmei, dacă vă amintiți ce sunt o nevroză și simptomele ei, devine clar că compulsiile, dând un fals sentiment de control asupra a ceea ce se întâmplă, nu pot scăpa de obsesii (gândurile obsesive).

În schimb, ademenesc pacientul într-un fel de capcană. Încercând să obțină ușurare, o persoană complică ritualul și, deoarece îndoielile rămân, îi adaugă din ce în ce mai multe detalii, transformând treptat atât viața lui, cât și viața celor din jur într-o aparență.

Cum se manifestă nevroza la copii

Aproape o treime dintre pacienți susțin că patologia pe care o luăm în considerare a apărut la ei la o vârstă fragedă.

Apropo, tulburarea obsesiv-compulsivă la copii este reversibilă. Nu distorsionează percepția asupra lumii, iar părinții adesea nu acordă atenție acestor abateri, crezând că odată cu vârsta totul va dispărea de la sine.

De regulă, la pacienții tineri, boala se manifestă sub formă mișcări obsesive. Aceasta poate fi o încrețire a frunții, tic, tresărire a umerilor, mormăit, adulmec, tuse etc. Simptomele enumerate sunt adesea însoțite de un sentiment de frică, de exemplu, în fața unei încăperi închise sau goale. Copiilor le este frică să se murdărească, să înțepe, să se lovească etc.

Cum dezvoltă copiii tulburarea obsesiv-compulsivă

Iar adolescenții pot fi provocați de particularitățile creșterii în familie. Dacă, de exemplu, un copil poate fi atât pedepsit, cât și recompensat pentru aceleași acțiuni (totul depinde de starea de spirit a părinților), atunci pur și simplu nu este capabil să dezvolte un anumit stereotip de comportament. Iar imprevizibilitatea devine adesea un stimulent pentru un sentiment constant de anxietate și incertitudine cu privire la corectitudinea acțiunilor cuiva, care necesită o ieșire.

Încercarea de a anticipa reacția părinților îl obligă adesea pe copil să vină cu ritualuri și să-și caute propriul mod de protecție.

Aceeași problemă poate apărea și în familiile în care părinții sunt divorțați sau cineva este grav bolnav. Acest lucru duce adesea la faptul că în casă domnește o atmosferă apăsătoare. Copilului, de regulă, nu i se spune despre ceea ce se întâmplă, dar simte că ceva nu este în regulă, iar acest lucru îl îngrijorează, îl sperie și, în cele din urmă, îl face să caute mântuirea prin constrângeri.

Caracteristicile tratamentului nevrozei la copii și adolescenți

Există anumite dificultăți în tratamentul copiilor diagnosticați cu nevroză. Este de înțeles faptul că o astfel de afecțiune necesită aproape același tratament atât pentru copii, cât și pentru adulți, dar vârsta copilului creează adesea probleme suplimentare.

Copiii mici sunt, în general, incapabili să-și identifice și să-și articuleze temerile. Ei nu pot explica ce îi face să îndeplinească anumite ritualuri. În multe cazuri, ei refuză să admită că temerile lor sunt prea exagerate și iraționale. Mai mult, ei cred că toate gândurile lor tulburătoare se vor împlini dacă li se vor spune cuiva.

Tratarea nevrozei cu terapia de expunere

Prima întrebare care apare la pacienții diagnosticați cu tulburare obsesiv-compulsivă este: cum să scapi de ea? Recenziile rudelor și ale pacienților înșiși spun despre diferite moduri de a face față acestei boli. Destul de des, oamenii laudă metoda de terapie prin expunere.

Presupune posibilitatea reducerii temerilor pacientului in cazul imersiunii frecvente si (nota!) corecte intr-o situatie dureroasa. De exemplu, dacă un pacient este chinuit de frica de infecție, i se oferă să se țină de balustrada unei scări comune și apoi să nu se spele pe mâini. Și pentru a scăpa de îndoielile anxioase cu privire la dacă ușa este încuiată, părăsiți casa fără a o verifica.

Este foarte greu pentru un pacient să comită astfel de fapte. Dar ele permit pacienților să înțeleagă și să se asigure că consecinte groaznice, pe care o așteaptă cu nerăbdare, nu vin niciodată: o boală fatală de la microbi nu doboară imediat, iar ușa rămâne încuiată chiar și fără verificări repetate. Anxietatea, care la început crește oarecum, în cele din urmă se dovedește a fi depășită și trece, dar aceasta metoda necesită supravegherea obligatorie a unui specialist, ca, într-adevăr, tratamentul clasic al nevrozei.

Metode de terapie

Nevrozele descrise sunt boli care, în cea mai mare parte, necesită tratament complex.

Pentru a scăpa eficient de boală, specialiștii folosesc cel mai adesea o combinație de medicamente cu Aceasta permite, prin reducerea anxietății cu ajutorul medicamentelor, să maximizeze impactul psihoterapiei. Acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții la care utilizarea metodei de expunere provoacă un nivel prea ridicat de anxietate.

Apropo, trebuie amintit că nu există stări obsesive specifice. Și utilizarea numai a sedative poate duce la apariția efecte secundareși revenirea anxietății imediat după întreruperea unui astfel de tratament.

În terapia complexă, specialiștii preferă tranchilizante care au un efect global puternic: Napoton, Elenium, Relanium, Seduxen sau Siabazon etc. Deoarece nevroza, spre deosebire de neurastenie, presupune administrarea doze mari medicamente Ele sunt de preferat să fie administrate intravenos.

Dar tabletele ("Frontin", "Alprazolam", "Zoldak", "Neurol", etc.) s-au dovedit a fi destul de eficiente.

Conceptul de „nevroză” a apărut în medicină în anii șaptezeci ai secolului al XVIII-lea, unind sub sine un întreg set de tulburări neuropsihiatrice. Prevalența proceselor nevrotice în lumea modernă crește constant datorită ritmului de viață în continuă accelerare, stresului mental și fizic ridicat asupra cetățeanului obișnuit, nevoii de a munci din greu pentru adulți și de a învăța intens de la copii.

În timp ce lucra la doctrina sa fiziologică, I.P. Pavlov a numit nevroza rezultatul unei suprasolicitari a centrilor activității nervoase superioare, care rezultă din expunerea prelungită la stimuli care nu aveau puterea adecvată. În prezent, opinia lumii științifice cu privire la cauzele care stau la baza dezvoltării bolii nu a suferit modificări fundamentale.

Tulburările nevrotice se manifestă nu numai sub formă de reacții psihomotorii și de deteriorare stare psihologică rabdator. Există cazuri frecvente de tulburări funcționale ale organelor interne de natură nevrotică pe fondul lor. Deci, una dintre cele mai frecvente patologii somatice de natură psihogenă este nevroza gastrică, care se manifestă clinic sub formă de boală de reflux gastroesofagian.

Trebuie remarcat faptul că tulburările psihice şi stare somatică de natură nevrotică sunt funcționale, iar cu un tratament adecvat sunt complet reversibile. Cu toate acestea, în multe cazuri, pacienții preferă să evite vizitarea unui specialist. Acest lucru se întâmplă din cauza stereotipurilor negative care s-au dezvoltat în societate cu privire la o persoană care vizitează un psihiatru sau neurolog.

Factorii etiologici ai nevrozei

În funcție de forma bolii, cauzele nevrozei se pot afla într-o varietate de aspecte psihologice și factori fizici. Specialisti in practica clinica Următoarele influențe etiopatogenetice sunt cel mai des întâlnite:

• Supraîncărcare mentală sau experiențe emoționale prelungite. Deci, din cauza încărcăturii mari de studiu, nevrozele se dezvoltă la copii, iar din cauza divorțului, pierderii muncii, nemulțumirii cu viața lor - la persoanele de vârstă tânără și matură.
• Incapacitatea de a-ți rezolva problemele. Acest impact este o variație a primului articol de pe listă. Un exemplu este situația persoanelor care au restanțe la împrumuturi. Presiunea psihologică prelungită din partea băncii este destul de capabilă să provoace tulburări nevrotice.
• Uitarea, care odată a dus sau în mod miraculos nu a dus la consecințe negative - de exemplu, dacă o persoană a uitat să oprească fierul de călcat și a izbucnit un incendiu. ÎN cazuri similare se dezvoltă o tulburare obsesiv-compulsivă, în care pacientul se îndoiește constant dacă a uitat să facă ceva important.
• Patologia dezvoltării sistemului nervos central, însoțită de o incapacitate mentală prelungită și muncă fizică(astenie congenitală).
• Intoxicație și boli însoțite de epuizarea generală a organismului. Astfel, nevrozele se dezvoltă adesea ca urmare a unor boli infecțioase care nu dispar mult timp (tuberculoză, în cazurile mai ușoare, gripă). În plus, nevrozele se dezvoltă adesea la persoanele dependente de tutun sau alcool, ceea ce în majoritatea cazurilor este complex.

Pe lângă toate cele de mai sus, tulburările nevrotice pot apărea fără motiv aparent, fiind o consecință a morbidității proprii. pace interioara pacientul și autohipnoza lui. Această formă a bolii este cea mai frecventă la femeile cu caracter histeroizi.

Nevroza: simptome și semne

Tabloul clinic existent al nevrozei poate fi împărțit în două mari grupe: simptome de natură mentală și somatică. Ambele pot apărea în aproape toate tipurile de tulburări neuropatice, cu toate acestea, fiecare tip de nevroză are propriile semne care permit diagnosticul diferențial.

Simptome generale ale nevrozelor de natură psihopatică

Testele psihologice efectuate în rândul pacienților cu nevroză dezvăluie semne ale bolii precum indecizia, îndoiala de sine, anxietatea cronică și oboseala. În același timp, pacientul, de regulă, nu își propune alte obiective de viață, nu are ca scop succesul, nu crede în el. Adesea apar și complexele de inferioritate, legate în principal de propriul aspect și capacitatea de a comunica.

Subiectiv, pacientul simte o scădere semnificativă a capacității de lucru, oboseală constantă, lipsa de dorință de a întreprinde acțiuni active pentru a avansa la locul de muncă sau la studiu. Sunt sărbătorite încălcări frecvente somn, somnolență sau, dimpotrivă, insomnie.

Pe lângă toate cele de mai sus, o stimă de sine inadecvată poate fi atribuită simptomelor nevrozei. În mod paradoxal, poate fi atât subestimat, cât și supraestimat. ÎN ultimul caz pacientul se consideră mult mai bun, mai inteligent, mai capabil decât oamenii din jurul lui. Motivul experiențelor în acest caz este incapacitatea lor imaginară de a înțelege și evalua pacientul „după merit”.

Simptome generale ale nevrozelor de natură somatică

Complexul de simptome al tulburărilor funcționale de natură somatică care apare la pacienții cu nevroză este foarte larg și poate afecta activitatea aproape a tuturor sistemelor corpului. Deci, rezultatul tulburărilor mintale devine adesea durere episodică în inimă, care amintește în natură angină instabilăși apare atât în ​​timpul efortului fizic, cât și în repaus. Astfel de cazuri sunt desemnate printr-un astfel de concept ca nevroza cardiacă.

Pe lângă manifestările coronariene, tulburările mintale se manifestă adesea sub formă de tremurături ale membrelor, transpirație și anxietate marcată. Pacienții prezintă semne de distonie vegetativ-vasculară, însoțită de sindrom hipotonic. Pe perioade declin critic tensiune arteriala pacientul poate pierde cunoștința și leșina.

Semnele de nevroză pot consta, de asemenea, în apariția așa-numitei psihologii - pronunțate durere Fără patologia organică. Durerea în astfel de cazuri este o reacție mentală la așteptarea de panică a pacientului. Apare o situație când exact ceea ce se întâmplă cu o persoană este ceea ce îi este frică și subconștient nu renunță la gândurile sale.

Forme speciale de nevroze și semnele lor clinice

Există mai multe varietăți ale bolii care au propriile lor simptome psihiatrice caracteristice. În același timp, tabloul clinic în forma sa completă clasică este extrem de rar. De regulă, în fiecare caz separat predominant este un semn clinic bine definit.

Nevroza isterică. Persoanele care suferă de această formă a bolii, chiar și într-un mediu calm, manifestă nervozitate și iritabilitate. Comportamentul lor este adesea inadecvat, iar reacțiile sunt imprevizibile. Somatic, isteria se manifestă prin tulburări motorii și autonome, hipotensiune arterială, mișcări obsesive.
Atacurile de isterie, de regulă, se manifestă sub forma unei crize mentale afective, în timpul căreia pacientul se poate rostogoli pe podea, țipă, încearcă să-i influențeze fizic pe alții sau încearcă să se sinucidă. Cu toate acestea, un astfel de comportament în unele cazuri nu este adevărată isterie, dar simptom ascuns următoarea formă boală.

Nevroza ipocondrială. Este o consecință a unei frici dureroase de a se îmbolnăvi cu oricare boala grava sau ajungi într-o situație care i se pare fără speranță pacientului. Această formă a bolii se manifestă adesea sub formă de isterie sau sub formă de tulburare obsesiv-compulsivă. În acest caz, de regulă, pacientul are multe simptome mentale din lista de mai sus. O persoană poate trece în mod regulat examene medicale, citeste literatura medicala, dar in acelasi timp continua sa banuiesti ca ai o afectiune incurabila. Fenomene similare se remarcă uneori în rândul studenților la medicină sau al persoanelor care lucrează în domeniu boli letale(hospice).

nevroza depresivă. Poate fi rezultatul atât al depresiei psihogene, cât și al depresiei nevrotice. În acest din urmă caz, simptomele bolii se manifestă slab, într-o formă incompletă. Adesea pacientul are doar o ușoară scădere a performanței. În prezența psihogenului depresie pacientul se simte abandonat, inutil, se plânge de tristețe și deznădejde, dezvoltă complexe de inferioritate. Somatic se poate observa disfuncție sexuală, hipotensiune arterială și letargie.

Neurastenie. Există trei etape ale acestui tip de nevroză. Prima etapă a dezvoltării bolii este caracterizată de iritabilitate severă fără semne somatice. Performanța mentală și fizică este de obicei păstrată. În a doua etapă, pacientul simte o oarecare scădere a capacității de muncă, care devine un alt factor care îi agravează starea. stadiu final boala se caracterizează prin slăbiciune severă, letargie, apatie. Se dezvoltă sindromul astenic.

Nevroza: tratament și terapie

Datorită faptului că nevrozele în general sunt stări psihosomatice, tratamentul lor se desfășoară în două domenii principale - psihoterapeutic și farmacologic. Cu toate acestea, utilizarea terapiei farmacologice pentru afecțiune se efectuează numai în cazul formelor extrem de severe ale bolii. În cele mai multe cazuri, psihoterapia bine condusă este suficientă.

Sarcina psihoterapiei în tulburările nevrotice este de a normaliza opiniile pacientului asupra lumii din jurul său, de a identifica cauzele care au provocat boala și de a extinde gama de interese ale pacientului.

De regulă, recuperarea are loc dacă pacientul, cu ajutorul unui psihoterapeut, reușește să-și dea seama de cauza temerilor și a anxietății sale. După aceea, tot ceea ce anterior nu permitea o viață normală nu mai pare atât de important și semnificativ pentru pacient.

Psihologii și psihiatrii moderni în tratamentul stărilor nevrotice folosesc trei metode principale de influență: conversația, psihoterapie cognitivă si hipnoza. Termenul de „terapie cognitivă” se referă la reproducerea situației care a provocat anxietatea pacientului, într-un mediu sigur pentru acesta. Acest lucru vă permite să evaluați în mod rezonabil ceea ce se întâmplă și să trageți concluziile necesare. Terapia cognitivă se face uneori în timpul unei transe hipnotice.
După îndepărtarea pacientului din stare nevrotică, se poartă o conversație cu el despre modul de viață în continuare, normalizarea bunăstării, căutarea locului său în lumea din jurul lui. O persoană este recomandată să-și găsească propriul „colț de libertate”, care poate fi orice hobby și pasiune, precum și să găsească modalități de a se relaxa și de a distrage atenția de la realitatea înconjurătoare.

Metode farmacologice de tratare a nevrozelor

În cazurile în care metodele de psihoterapie nu aduc efectul scontat, devine necesară tratarea nevrozei cu ajutorul corectării farmacologice a stării psihice. Pentru aceasta, se folosesc mai multe grupuri de medicamente:

1. neuroleptice;
2. tranchilizante;
3. antidepresive;
4. psihostimulante.

Antipsihoticele (clorpromazina) aparțin grupului de medicamente cu acțiune antipsihotică. Au un efect sedativ și hipnotic excelent, elimină eficient halucinațiile, dar cu utilizare prelungită pot provoca depresie. Sunt utilizați în forma histeroizică a nevrozei.

Tranchilizante (diazepam) efect farmacologic similar cu antipsihoticele, dar au un mecanism diferit de acțiune, stimulând eliberarea acidului gamma-aminobutiric. Au un efect sedativ și relaxant pronunțat. Sunt prescrise pentru tulburarea obsesiv-compulsivă în cursuri scurte.

Antidepresivele (amitriptilina) au un efect sedativ pronunțat. Sunt prescrise pentru nevroze, însoțite de anxietate și frică. Poate fi folosit sub formă de tablete sau parenteral.

Psihostimulante și medicamente nootrope(nootropil) au un efect stimulant, cresc performanta mentalași îmbunătăți stare emoțională. Folosit în formele depresive de nevroză.

În ciuda faptului că prognosticul pentru afecțiunile nevrotice este de obicei favorabil, pentru a le vindeca complet, este nevoie de mult timp, efort și uneori costuri financiare. Prin urmare, prevenirea bolii în cauză este de o importanță considerabilă.

Măsurile de prevenire a nevrozei includ normalizarea regimului de muncă și odihnă, prezența oricărui hobby, mersul regulat pe aer proaspat. În plus, ar trebui să găsești o oportunitate potrivită pentru a elibera stresul mental, care poate fi un jurnal.

De asemenea, este important să vă monitorizați în mod clar propria stare și, la primele simptome de suprasolicitare psihologică, contactați un specialist specializat.

Nevroză (psihoneuroză, tulburare nevrotică) – denumirea comună grupuri de boli neuropsihiatrice, care se caracterizează printr-o combinație de semne de tulburare psiho-emoțională și simptome de boli somatice.

Până în prezent, tulburarea nevrotică este cea mai frecventă boală în rândul locuitorilor orașelor mari, conform OMS, numărul persoanelor care suferă de o formă sau alta a acestei patologii crește anual și poate ajunge la 20% din întreaga populație a Pământului, iar acolo este o distribuție neuniformă pronunțată a pacienților. CU diferite forme aproape fiecare al doilea locuitor al unui oraș cu o populație de peste 1 milion de oameni suferă de boli, dar locuitorii zonelor rurale suferă rareori de astfel de patologii.

Studiile științifice arată în mod concludent că tulburări nervoase predominant locuitorii orașelor mari suferă, anterior se credea că acest lucru se datorează unui ritm diferit de viață, o cantitate mare informații negative și suprasolicitare intelectuală pe care o simte fiecare locuitor al orașului.

Dar un studiu suplimentar al acestei probleme a condus la concluzia că toți factorii de mai sus, desigur, afectează negativ starea sistemului nervos și sănătatea corpului în ansamblu, dar nu pot provoca în mod independent dezvoltarea unei stări nevrotice și sunt numai factori concomitenți sau agravanți.

Și adevăratul motiv pentru dezvoltarea nevrozelor sunt factorii psihogene care provoacă un numar mare de emoții negative. Diferența de număr de cazuri în mediul urban și rural se explică prin diferența în relațiile dintre oameni și înălțimea pretențiilor la nivelul de trai și la sine.

La fel de des, la toate categoriile de pacienți, indiferent de locul lor de reședință, psihonevroza apare din cauza unor astfel de evenimente tragice precum:

• moarte sau pierdere persoana iubita;
• boală gravă la rude sau la pacient însuși;
• divorțul sau separarea de o persoană dragă;
• concediere de la locul de muncă, faliment, prăbușire a afacerilor și așa mai departe.

Dar cel mai adesea, o tulburare nevrotică apare din mai multe alte motive:

Dacă studiezi cauzele nevrozelor din a doua listă, devine clar de ce astăzi această boală afectează în principal locuitorii megalopolelor. La urma urmei, în astfel de locuri oamenii se străduiesc să obțină succesul sau bunăstarea materială, fără să acorde nici măcar atenție propriei lor sănătate sau relațiilor cu ceilalți.

Acum merită să aflați care sunt semnele nevrozei.

Simptome

Până acum, este destul de dificil să răspunzi cu exactitate la întrebarea ce este o nevroză și de ce apare această afecțiune.

Nevrozele sunt clasificate ca boli funcționale ale sistemului nervos, adică nu sunt observate leziuni organice creier, leziuni, infecții și alți factori similari.

Datorită impactului factorilor psiho-traumatici, coordonarea activității sistemului nervos și a altor organe și sisteme din organism este perturbată. Apar simptome mentale și somatice ale nevrozei, o persoană sănătoasă mintal se transformă într-un nevrotic, o persoană bolnavă care suferă de numeroase „răni”, al cărei comportament și stil de viață se schimbă foarte mult.

Simptome mentale

Nevroza se poate manifesta astfel:

1. O reacție la orice iritant care este prea ascuțită sau inadecvată în ceea ce privește puterea sentimentelor - cu nevroză, pacientul „își ia ostilitate” față de orice glumă, remarcă incomodă, situație neplăcută, dintre cele care se găsesc în mulți în viața fiecăruia. persoană. O astfel de persoană este grav supărată și poate începe să plângă sau să arate (în funcție de caracteristicile caracterului său) ca răspuns la o remarcă corectă din partea capului, dacă a călcat accidental pe picior în transport, nu a fost imediat servit la bancă, sau nu a răspuns apel telefonic. Pacienții se disting, de asemenea, prin sensibilitate crescută la sunete puternice, lumini puternice, mirosuri și orice alte substanțe iritante.
2. Labilitatea stării de spirit. O schimbare rapidă a dispoziției în funcție de circumstanțe externe indică, de asemenea, probleme cu sistemul nervos.
3. Iritabilitate, agresivitate, capricios, lacrimare. Comportamentul unei persoane care suferă de boli nervoase, se poate schimba dramatic, îi devine greu să facă față emoțiilor negative, să se controleze și „să nu se desprindă” de ceilalți.
4. Indecizie, scăderea sau supraestimarea stimei de sine, dificultăți de comunicare,. Sub influența bolii, caracterul unei persoane se schimbă și el, pacientul cu greu ia decizii, încetează să se evalueze adecvat pe sine și realizările sale, vede viitorul exclusiv într-o culoare „neagră” și comunică cu greu cu oamenii din jurul său.

Simptome somatice

Când se observă nevroze:

Este important să înțelegem că un nevrotic este o persoană care suferă simultan de o tulburare a sistemului nervos și de manifestări somatice. Cel mai adesea, pacienții nu înțeleg că au nevoie de ajutor de specialitate, crezând că stare rea de spirit iar schimbarea comportamentului se datorează lipsei de odihnă, muncii obositoare sau problemelor de sănătate.

Pacienții, de regulă, încep să se gândească la necesitatea unei deteriorări abrupte a stării lor sau atunci când apar probleme cu ceilalți - în familie sau la locul de muncă. Este destul de dificil să diagnosticați independent nevroza în sine sau în alții, și pentru că există multe tipuri de această boală - de la profesional la profesionist.

Tipuri de nevroze

Există următoarele tulburări nevrotice:

1. (slăbiciune nervoasă sau sindrom de oboseală) este cea mai frecventă formă de nevroze. Apare cu încordare nervoasă prelungită, stres cronic și alte afecțiuni similare care provoacă suprasolicitare și „defalcare” mecanismelor de protecție ale sistemului nervos. Cu acest tip de nevroză, pacientul simte slăbiciune constantă, nu poate funcționa normal, obosește repede, are dureri de cap, dureri de stomac, somnul și apetitul se agravează. Sensibilitate crescută la stimuli externi, există lacrimi, iritabilitate, izolare.
2. - mai frecvent la femei si la persoanele cu caracter demonstrativ. Cu această formă a bolii, pacienții caută să atragă cât mai multă atenție asupra lor și asupra manifestărilor bolii lor. Persoanele care suferă se caracterizează prin comportament inadecvat, sugestibilitate crescută, eficiență, impresionabilitate și comportament demonstrativ. Scopul principal al comportamentului lor este să fie în centrul atenției, toate simptomele bolii sunt experimentate „pentru spectacol” și foarte exagerate. Caracterizat prin crize de furie, convulsii deteriorare accentuată stări, isteric convulsii, până la paralizie, dacă pacientului nu i se acordă atenție sau nu poate obține ceea ce își dorește.
3. – bolnav cel mai dedică timpul și atenția lor problemelor propria sănătate. Ei, cel mai adesea, sunt siguri că au o boală gravă, incurabilă, pe care nimeni nu o poate diagnostica și vindeca cu exactitate. Stări asemănătoare nevrozei pot fi observate la persoanele în vârstă care sunt complet concentrate asupra sănătății lor. Cu adevărata nevroză, pacienții ignoră probleme psihologice considerând cauza apariţiei lor ca o încălcare a sănătăţii somatice.
4. (obsesiv-fobic) este una dintre cele mai severe forme de nevroză. Cu această formă de nevroză, o persoană realizează anumite acțiuni fără să-și dea seama. Orice poate deveni o obsesie: o relatare mentală, incapacitatea de a scăpa de gânduri sau sentimente pe o anumită temă, obiceiul de a îndrepta constant părul sau hainele, ritualuri întregi în anumite situații și multe altele. În lipsa unui ajutor profesional pentru nevroză, starea pacientului se poate agrava, până la dezvoltarea bolii psihice. stare obsesivă poate fi foarte diferit, de la destul de inofensiv (obiceiul de a verifica fierul de călcat sau aragazul cu gaz înainte de a pleca) la tulburări severe transformându-se în fobii. O fobie este o teamă de panică nerezonabilă care apare în anumite situații, care, de regulă, nu prezintă niciun pericol pentru o persoană. Cele mai frecvente fobii sunt: ​​agorafobia (frica de spații deschise), claustrofobia (frica de spații închise), fobia socială (teama de a fi într-o situație neplăcută în fața altor persoane, poate fi o teamă de a înroși în societate, de a eructa, frica de a vorbi în fața unui număr mare de oameni, de a fi primul care a contactat străini etc.).
5. Nevroza profesională - există multe tipuri activitate profesională, performanță prin care o persoană se confruntă cu un stres sever, din cauza căruia se poate dezvolta o stare de nevroză sau o nevroză profesională. Potrivit unor studii realizate de oamenii de știință britanici, cel mai mare nivel de stres (pe un sistem cu 10 puncte) este în rândul minerilor (8,3), piloților de linii aeriene civile (7,5), constructori de mașini, jurnaliști, stomatologi, obstetricieni, avocați și așa mai departe. Nevroza profesională se manifestă mai întâi prin stres excesiv, teamă de a greși, apoi apar dificultăți în muncă, devine dificil să te concentrezi, să o faci la timp. acțiunile necesare, iar apoi organismul încearcă să găsească o modalitate de a scăpa de situațiile care provoacă stres inutil - pacienții dezvoltă tremor, dureri de cap, dureri abdominale și alte simptome somatice care fac imposibilă îndeplinirea sarcinilor profesionale. Acestea sunt consecințele nevrozelor.
6. Adolescent. ÎN pubertate acest tip de nevroză a psihicului este destul de rar, în majoritatea cazurilor afectând acei copii care, în copilărie, au fost înregistrați la psihoneurologi sau care au boli însoțitoare sistem nervos. Adolescenții au observat cel mai adesea nevrastenie, nevroză isterică sau obsesiv-fobică. Diferențele speciale în manifestari clinice de la cursul bolii la adulți nu este, doar tratamentul medicamentos și tipurile de psihoterapie se schimbă.
7. - mai frecvent la copiii la care tulburări nevrotice. Cu toate acestea, logonevroza

Important: există o serie de boli ale spectrului nevrotic care nu au legătură directă cu nevroza, dar sunt apropiate de acestea ca manifestare sau tip de leziune. Acest grup de boli include boli precum (IBS), ticuri (VSD), GAD () și o serie de altele.

Tratament

Deoarece tulburările nevrotice sunt frecvente, merită să vă dați seama cum să le faceți față. Nevroza este uneori înțeleasă ca o stare de limită între norma și patologia în funcționarea sistemului nervos. Exista .

Majoritatea experților sfătuiesc ca nevrozele să înceapă terapia cu modificări ale stilului de viață, utilizarea de sedative ușoare și numai dacă nu există efect, să treacă la utilizarea de antidepresive, tranchilizante sau antipsihotice. O componentă obligatorie a terapiei este psihoterapia - principalul tip de tratament pentru nevroze.

În absența patologiilor somatice, pacienților li se recomandă în mod necesar să-și schimbe stilul de viață, să normalizeze munca și odihna, să doarmă cel puțin 7-8 ore pe zi, să mănânce corect, să renunțe la obiceiurile proaste, să petreacă mai mult timp în aer liber și să evite suprasolicitarea nervoasă.

Tratament medical

Cum să faci față nevrozei? Pentru a corecta starea se folosesc:

1. Preparate sedative din plante. Aceasta este o tinctură de mamă, bujor, valeriană - pt utilizare pe termen lung.
2. Tranchilizante - seduxen, relanium, elenium, neurol, tazepam. Aceste medicamente trebuie luate numai în doza indicată de medic și numai în perioada recomandată, deoarece medicamentele creează dependență și au multe efecte secundare. În plus, utilizarea acestor medicamente reduce viteza de reacție, concentrarea atenției și nu poate fi controlată. vehiculși împlinește muncă periculoasă.
3. Antidepresive -, simbalta, fluoxetină. Aceste medicamente sunt rareori prescrise pentru nevroze, deoarece efectul utilizării lor apare numai după 2-3 săptămâni de la începutul aportului.
4. Antipsihotice - sonapax, neuleptil, eglonil, rispolept și altele. Aceste medicamente sunt utilizate numai în cazurile cele mai severe.

Psihoterapie

Cu ajutorul tehnicilor raționale, psihanalizei și a altor tehnici similare, psihoterapeutul ajută pacientul să-și „lucreze” problemele, să înțeleagă ce gânduri, credințe, acțiuni au determinat dezvoltarea nevrozelor și cum poate fi schimbată această situație.

La fel de important este să-i înveți pacientului tehnici de relaxare, capacitatea de a scăpa emoții negative, complexe, stereotipuri impuse de părinți și alții.

Nevroze profesionale, infantile și adolescentine. Potrivit experților, numărul pacienților cu nevroză din orașele mari va continua să crească în următorii ani, această boală urmând să ocupe primul loc printre alte patologii, înaintea chiar și a bolilor cardiovasculare și a leziunilor.

Tratamentul nevrozei de astăzi este una dintre cele mai presante probleme din psihiatrie, deoarece cu cât se începe mai devreme terapia specializată pentru o cădere nervoasă, cu atât este mai probabil ca pacientul să revină rapid la viață obișnuităși evita dezvoltarea unor tulburări nervoase mai severe. Să ne ocupăm de cum să tratăm nevroza.

Nevroza sau tulburarea nevrotică este un concept care unește un grup de tulburări funcționale ale sistemului nervos, însoțite de o modificare a stării psiho-emoționale, scăderea performanței, labilitatea dispoziției și deteriorarea sănătății somatice.

Pentru acest grup de boli, în primul rând, este caracteristică absența unei patologii organice grosolane a sistemului nervos - nevroza apare la oamenii complet sănătoși din punct de vedere mental, atunci când conexiunea și interacțiunea dintre sistemul nervos și alte organe este întreruptă în corpul lor și la în același timp se dezvoltă o schimbare a stării psiho-emoționale și fizice.

Cauzele nevrozei, cel mai adesea, sunt epuizarea nervoasă și mentală cauzată de un program de lucru prea încărcat, stres cronic(mai multe despre asta) sau lipsa constantă de somn si lipsa de odihna.

O afecțiune acută apare de obicei pe fondul unui eveniment traumatic sau al unei tensiuni nervoase prelungite.

Nevroza se manifestă anxietate crescută, frică, anxietate, iritabilitate, scăderea performanței, deteriorarea funcțiilor cognitive, uitare, distragere. Pacientul este în permanență într-o dispoziție proastă, nu poate să se calmeze, să se odihnească, să se relaxeze, își face griji tot timpul, își face griji, percepe negativ orice veste și schimbare. labilitatea dispoziţiei şi creștere bruscă sensibilitate. Deranjează și enervează literalmente totul - sunete puternice, lumină puternică, mirosuri, schimbări de temperatură și alți factori.

Pe lângă manifestările psiho-emoționale, agravarea și stare fizică- apar, slăbiciune, amețeli, creștere sau scădere a tensiunii arteriale, transpirație crescută, tulburări de somn și apetit. Mai rar apar dureri în piept, abdomen, dureri musculare și articulare în absența patologiei organelor și sistemelor. Prin urmare, este important să tratați nevroza la timp. Să vedem cum să vindecăm nevroza.

Tratamentul unei stări nevrotice

Cu nevroza, concentrația de neurotransmițători responsabili de transmiterea impulsuri nervoaseȘi stare psiho-emoțională persoană. Acest lucru provoacă o deteriorare a dispoziției, apariția de apatie și iritabilitate.

În plus, întreaga activitate a sistemului nervos „merge prost”, rezistența la stres scade, capacitatea de a suporta diverși stimuli și sarcini, datorită suprasolicitarii nervoase constante, crește sinteza hormonilor de stres: adrenalină și cortizol, care provoacă spasm de sânge. vasele și țesutul muscular, tahicardie, transpirație excesivă precum și fricile, anxietatea sau agresivitatea. Pentru a face față acestor manifestări neplăcute, antidepresive, tranchilizante, medicamente care au efect sedativși stabilizarea stării de spirit.

Dacă terapie medicamentoasă concepute să se ocupe de manifestările existente ale nevrozei, deci tratament non-medicament iar psihoterapia ajută la înțelegerea cauzelor nevrozei, la găsirea modalităților de a face față stresului fără a compromite sănătatea, comportamentul și bunăstarea.

Tratament medical

Următoarele grupuri de medicamente sunt utilizate în tratament:

Metode non-medicamentale

Printre metode non-medicamentale pentru a elimina nevroza, fototerapia și hipnoza, terapia prin muzică color, exercițiile de respirație, aromaterapia, terapia prin artă, terapia cu nisip și alte câteva tipuri sunt considerate cele mai eficiente.

Alegerea unei tehnici specifice în tratamentul nevrozei depinde de cauza bolii și de natura persoanei.

Deci, fototerapia sau tratamentul cu lumină ajută la dezvoltare depresie sezonieră la persoanele care trăiesc în zonele temperate sau nordice și care se confruntă cu o deficiență de lumină solară necesară sintezei vitaminei D. Hipnoza este indicată atunci când pacientul nu dorește să conștientizeze cauzele conflictului intern, nevoia de a supraviețui și „lasă go” a unei traume de lungă durată care poate fi deja uitată de pacient.

Continuând să se ocupe de întrebarea cum să scapi de nevroză, trebuie remarcat faptul că terapia prin culoare și muzica are ca scop stimularea zonelor de plăcere din creierul pacientului. Exercițiile de respirație, terapia prin artă, terapia cu nisip și alte tipuri de creativitate ajută să scapi de tensiunea internă, să-ți dezvăluie sentimentele și să „împroșcă” emoțiile negative.

Psihoterapie

Psihoterapia este cea mai importantă parte a terapiei nevrozei. Spre deosebire de alte metode de tratament, aceasta afectează cauza și nu consecințele bolii, ceea ce înseamnă că ajută nu numai la îmbunătățirea stării pacientului, ci și la eliminarea permanentă a riscului de reapariție a nevrozei.

Următoarele tipuri de psihoterapie sunt utilizate pentru a trata o afecțiune nevrotică:

Așa că ne-am dat seama cum să scăpăm de nevroză.

este reversibil sau tulburare functionala activitatea sistemului nervos, care are un curs prelungit. Nevroza, ale cărei simptome sunt pronunțate la adulți, are întotdeauna o legătură directă cu psihotrauma, se dezvoltă imediat după aceasta sau după ceva timp. Trauma psihică poate fi fie scurtă, dar foarte puternică, fie slabă, dar de lungă durată. În teorie, nevroza ar trebui să se oprească după eliminarea cauzei sale, dar acest lucru nu se întâmplă întotdeauna: simptomele nevrozei, în special la adulți, uneori încep o „viață independentă”, ducând o persoană la formarea bolilor cronice ale corpului.

Din punct de vedere istoric, nevrozele în timp diferit numite boli puţin studiate şi de neînţeles. Termenul a fost introdus în uz în secolul al XVIII-lea, la acea vreme chiar și infecțiile erau clasificate drept nevroze. Astăzi, datorită dezvoltării tehnologiei de diagnosticare, astfel de incidente devin din ce în ce mai puține, dar uneori o afecțiune dureroasă pentru care nu există o explicație rațională poate fi atribuită acestei rubrici.

Pentru dreptate, trebuie spus că academicianul Pavlov, un remarcabil fiziolog rus, a descoperit și descris simptomele nevrozei la animale. Aceasta este dovada unui răspuns biologic general la un stimul excesiv sau intolerabil.

Experții identifică 3 grupuri de cauze care duc la formarea tulburărilor nevrotice:

Factorul psihogen este toate evenimentele negative care au loc în viața unei persoane. Printre acestea se numără, în primul rând, poverile civilizaționale în creștere, atunci când o persoană nu are timp să facă față fluxului de informații, reclame, cățărare de pretutindeni, nevoia de a lua decizii într-un timp scurt. Astfel de încărcături, cuplate cu lipsa somnului, iluminatul nocturn și alimentele nenaturale creează fundal greuîn care orice lucru mărunt poate juca rolul ultimului pai.

Din când în când, în viața fiecărei persoane apar evenimente tragice sau necazuri majore - moartea celor dragi, probleme cu copiii, munca sau locuința. O persoană care se află la limita capacităților sale de adaptare își tulbură ușor echilibrul mental și dezvoltă o nevroză.

Factorul biologic nu este mai puțin important; experții se referă la el diverse tulburări ale neurotransmițătorilor. Toate semnalele din sistemul nervos sunt transmise la sinapse prin substanțe specifice sau neurotransmițători. Persoanele cu nevroză au diferite tulburări în acest domeniu: subproducție mediatori, calitatea lor slabă, susceptibilitatea insuficientă a sinapselor. Acești factori sunt întotdeauna ereditari, transmisi din generație în generație. S-a observat că persoanele cu fizic astenic sunt mai predispuse la nevroză decât restul.

Baza biologică este motivul pentru care femeile sunt afectate mai des decât bărbații. Vârsta vulnerabilă pentru dezvoltarea nevrozei este adolescența și menopauza, când apar modificări hormonale. Contribuie la apariția nevrozei sarcinii și alăptării. Efecte adverse cronice boli somaticeși infecții sezoniere care slăbesc organismul.

Factorul social este influența negativă a societății. Eșecuri profesionale, acțiuni nerezonabile ale autorităților, de care trebuie respectate, necazuri familiale și casnice, aglomerație în mijloacele de transport în comun, scăzut statut social, imposibilitatea satisfacerii nevoilor, condamnarea altora - toate acestea încalcă treptat stabilitatea sistemului nervos.

Când acești factori se adună, apare nevroza. O componentă obligatorie este nemulțumirea față de sine, o percepție dureroasă a ceea ce se întâmplă. Un nevrotic diferă de un psihotic prin faptul că este conștient de boala lui, îl chinuiește, o persoană vrea să scape de ea.

Simptome

Ele se împart în două mari grupe: somatice sau tulburări funcționale activitatea organelor interne și mintale sau emoționale. Aceste manifestări ale nevrozei la adulți apar simultan, adesea împletite.

Simptome mentale

Simptom	Manifestare
anxietate apărută din orice motiv, experiențe care acoperă toate domeniile vieții, gânduri și acțiuni obsesive
inconsecvența sistemului de valori	o persoană se grăbește constant, nu poate alege prioritățile vieții, evaluează diferit oamenii și evenimentele, este adesea cinic și nu observă acest lucru
scăderea activității vitale	o persoană „merge cu fluxul”, nu are puterea și dorința de a-și apăra propriile interese, să caute noi obiective, să lupte pentru realizări
reacție acută la orice stres	evenimente minore provoacă o reacție violentă – agresiune sau lacrimi care durează mult timp
fobii și atacuri de panică	frici obsesive, aprehensiuni și ritualuri care apar dintr-un motiv minor
pasivitate	vine din indoiala de sine, indecizie, lipsa puterii de a se apara
oboseală	diferă de oboseala fiziologică prin faptul că nu dispare după odihnă sau după o schimbare a activității
sensibilitatea la vreme	reacție acută la modificările temperaturii atmosferice, intoleranță la lumina puternică și sunetele puternice
stima de sine inadecvată	poate fi atât redusă, cât și crescută, cu formarea de complexe supraevaluate
modificări ale dispoziției	emoțiile sunt exagerate
plâns și resentimente	vulnerabilitate excesivă, slăbiciune
tulburari de somn	se aplică tuturor fazelor
„blocat” pe psihotraumă	defilare mentală nesfârșită a ceea ce nu poate fi schimbat
atenție sporită pentru sănătatea dumneavoastră	credinţa în existenţa unei boli grave, căutarea neîncetată a unor noi boli
scăderea memoriei și a concentrării	Incapacitate de concentrare, amintiți-vă evenimente importante
psihologie	Un sentiment special de durere

Simptomele somatice sau corporale ale nevrozei sunt diverse și afectează aproape toate organele și sistemele:

Tipuri și manifestări de nevroză la adulți

Clasificarea finală a nevrozelor la adulți nu a fost elaborată, criteriile acesteia se schimbă constant. În ICD-10, acest concept corespunde rubricii F4, care include nevrotici, stres și. Acestea includ principalele trei forme de nevroză, care din punct de vedere istoric au fost întotdeauna distinse:

• nevrastenie sau epuizare nervoasă;
• isterie sau tulburare de conversie disociativă;
• obsesii de tot felul.

Principalele grupuri includ multe subsecțiuni care sunt evaluate împreună cu caracteristicile de personalitate ale unei anumite persoane.

Psihiatrii, psihoterapeuții, neurologii sunt angajați în tratamentul nevrozelor, o fac mult mai bine decât medicii din toate celelalte specialități.

Simptomele nevrotice la adulți sunt atât de diverse încât toți specialiștii medicali de specialitate se întâlnesc cu ei și fiecare dintre ei le poate sfătui ceva sensibil. Cu toate acestea, tratamentul cu drepturi depline și eliminarea nevrozei este posibilă numai cu cooperarea unui psihiatru sau psihoterapeut.

Ar trebui să se acorde atenție nevrozei mișcărilor obsesive la adulți, a cărei frecvență este în creștere. Acestea sunt mișcări simple precum frecarea degetelor, răsucirea părului sau a nasturilor, scuturarea piciorului, clicul pe limbă, care atenuează tensiunea internă. Este necesar să tratați aceste mișcări imediat, fără a aștepta momentul în care obsesiile sunt în sfârșit rezolvate.

Uneori, obsesiile iau forme complexe: dezinfectarea constantă a mâinilor, a hainelor și a spațiului înconjurător, frica de zbor, frica de locurile publice.

Tratament medical

Este utilizat în etapele inițiale ale tratamentului pentru ameliorarea tensiunii interne, facilitarea adormii și adâncirea somnului. Principalele medicamente sunt antidepresivele și tranchilizantele.

În funcție de severitatea și durata simptomelor, un psihiatru sau psihoterapeut poate prescrie medicamente din diferite grupuri:

• neselectivă - Amitriptilină, Imipramină;
• actiune selectiva - Fluoxetina, Maprotilina;
• antidepresive sedative - Doxepin, Azafen, Buspirona;
• echilibrat - Sertalin, Triptofan, Pyrazidol;
• stimulatoare - Desipramină, Heptral, Bupropion.

Obsesiile răspund bine la tratamentul cu medicamente din grupa ISRS (inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei). Acestea sunt Prozac, Fluoxetină, Paroxetină, Fluvoxamină, Citalopram, Escitalopram.

Calmante sau sedative sunt utilizate pe scară largă nu numai în psihiatrie, ci și în medicina generală. Acestea sunt medicamente atât de populare precum Phenazepam, Lorazepam, Tofisopam, Hydroxyzine, Meprobamate, Mebicar.

Toate fondurile sunt alocate într-un curs scurt pentru o dotare temporară a statului.

Important! Auto-atribuire medicamentele psihotrope duce la transformarea medicamentoasă a bolii și agravarea acesteia.

Tratament clinic general

Plasarea unei persoane într-un spital cu rutina sa zilnică măsurată, trei mese pe zi și odihnă în timpul zilei ajută la restabilirea forței persoanelor subnutrite. Pentru unele categorii de pacienti, ramanerea in acelasi loc, lipsa miscarii in timpul zilei, au in sine un efect terapeutic.

comanda funcții fiziologice, alungit somn de noapte- baza funcționării normale a sistemului nervos. Utilizarea procedurilor de masaj, fizioterapie - electrosleep, darsonvalizare, UVI, proceduri de apă cresterea accesibilitatii simptomelor patologice la tratamentul psihoterapeutic.

Tratament psihoterapeutic

Principalele metode de tratament al nevrozei la adulți, după care o persoană poate scăpa complet de tulburare. În marea majoritate a cazurilor, acest tratament este efectuat în ambulatoriu.

Toate metodele de terapie utilizate în nevroze pot fi împărțite în două grupe: patogenetice sau care acționează asupra cauzei suferinței și manifestări simptomatice sau de atenuare rapidă, dar care acționează temporar.

Metode patogenetice:

Metode simptomatice:

• hipnoza;
• orientat spre corp;
• comportamental;
• exerciții de respirație și;
• expunere;
• terapie prin artă.

De obicei, încep cu psihoterapia simptomatică, pentru că dă un rezultat rapid tangibil. Implementarea metodelor patogenetice necesită timp și efort al medicului și al pacientului, dar de la acestea se poate aștepta cel mai mare efect.

Psihoterapie simptomatică

Tehnica se alege in functie de tipul de personalitate si de sindromul predominant. Femeile tinere sensibile și sugestive în mod natural sunt potrivite pentru hipnoză, în special acele variații în care pacienta își poate exprima sau arăta experiențele.

Terapia orientată pe corp lucrează asupra blocurilor musculare care apar inevitabil în timpul experiențe emoționale. Detectarea punctelor de declanșare, pronunțarea motivelor apariției lor, impact fizic asupra lor duc la eliberare rapidă din simptomele nevrozei la adulți.

Terapia comportamentală sau comportamentală se ocupă exclusiv de predarea modelelor de comportament corecte. Pacientul se confruntă cu situații traumatice repetitive și un răspuns rațional la acestea.

Exercițiile de respirație ameliorează rapid experiențele negative, deși mecanismul acestui efect nu este pe deplin înțeles.

Terapia prin expunere te învață să treci rapid prin frică, antrenează o persoană și îi crește rezistența în raport cu situațiile neplăcute.

Terapia prin artă sau tratamentul cu artă și creativitate în mâini pricepute pot face minuni. Pacientul poate să deseneze și să-și descrie temerile și experiențele, să le împrăștie și să le proceseze complet. Folosirea dansului, muzicii, teatrului, tehnicilor vizuale ne permit să facem față celor mai înveterate probleme.

Psihoterapia patogenetică

Succesul acestui tip de tratament ar trebui așteptat nu mai devreme de șase luni - un an, dar aceasta este o depășire durabilă a bolii. Cert este că simptomele care deranjează adulții cu nevroză sunt aranjate în funcție de tipul de „matryoshka”. Cele mai deranjante ies în prim-plan, iar pe măsură ce sunt prelucrate se descoperă următoarele, situate mai adânc.

Același lucru este valabil și pentru problemele intrapersonale și interpersonale. Merită să reluați unul, deoarece altul se dovedește a fi legat de acesta. Este nevoie de mult timp pentru a elimina aceste probleme, chiar și cu cursuri săptămânale.

Terapia existențială, care se ocupă de sensul vieții, pătrunde cel mai adânc în viața umană. Pe parcursul tratamentului, pacientul trebuie să se confrunte cu multe probleme stringente ale ființei sale: dacă a ales calea în viață, ce alte căi există, dacă este posibilă realizarea deplină în profesie sau este aceasta o cale dezastruoasă. O persoană trebuie să realizeze toate alegerile care l-au ghidat în procesul vieții. Aceasta este o cale dificilă și dificilă, dar rezultatul poate fi o revigorare completă a individului și atingerea unor înălțimi imposibile anterior.

Terapia psihodinamică lucrează cu motivele acțiunilor, conflictelor interne, experiențelor de viață și contradicțiilor. În cursul comunicării, pacientul devine conștient de motivele de protecție ale acțiunilor sale. Sunt folosite multe tehnici psihanalitice - asociere liberă, interpretarea viselor, analiza transferului și rezistenței, interpretarea acțiunilor și a concluziilor.

Terapia cognitivă are ca scop transformarea modului de gândire, scăpând de concluziile iraționale. Interpersonale se ocupă cu analizarea relatii interpersonale aducându-le la un nivel acceptabil.

Sistemul analizează și nivelează relațiile intra-familiale, care servesc adesea ca sursă de nevroticism. Terapia gestalt vă permite să finalizați probleme care, din cauza limitărilor civilizaționale, nu puteau fi experimentate înainte.

Tratamentul cuprinzător al nevrozei la adulți duce la eliberarea de probleme dureroase.