Faceți clic pe articulații. Copiii sunt un subiect separat. Ce poate provoca o criză

Dacă articulația șoldului sau alte articulații clic și se simte durerea, aceasta indică prezența unei boli în ele. Diagnosticul în timp util și tratamentul adecvat vor elimina sunetele străine și alte simptome însoțitoare.

De ce face clic articulația șoldului?

Mulți dintre noi am experimentat o situație în care articulația șoldului face un clic și se instalează așa-numita senzație de blocaj. De obicei, apare în timp ce stai în picioare, mergi și rotești piciorul. Sunetul de clic este produs de frecarea unei părți a unui mușchi sau a unui tendon împotriva unei părți proeminente a femurului.

Acest fenomen se numește sindromul de rupere a șoldului. Clicurile sunt adesea inofensive, nedureroase și nu provoacă disconfort, cu excepția faptului că apariția lor frecventă poate fi enervantă. Cel mai adesea, persoanele ale căror picioare sunt supuse unei îndoiri regulate, cum ar fi sportivii și dansatorii, suferă de sindrom.

Lista de motive

1. ÎN articulatia soldului frecarea mușchilor și tendoanelor împotriva structurii osoase are loc în zonele exterioare, unde tractul ilio-tibial trece peste trohanterul mare al femurului. În poziția șoldului îndreptat, tractul este situat în spatele trohanterului mare. Când articulația șoldului se flexează, tendoanele se deplasează înainte față de trohanterul mare. Componentele tractului seamănă cu o bandă de cauciuc densă care se poate întinde. Tendoanele se freacă de cel puțin proeminent și se aude clicul articulației șoldului. Uneori, acest lucru duce la bursită. Când bursita devine inflamată și se îngroașă, alunecarea standard a mușchilor împotriva osului este perturbată.
2. Tendoanele mușchiului drept femural trec de-a lungul suprafeței sale frontale și se unesc cu osul pelvin. Când șoldul se flexează, tendonul se mișcă pe cap. Când piciorul este îndreptat, tendonul cade la loc. Face clic pe articulația din coapsă datorită unor astfel de mișcări alternative ale tendonului peste capul femurului.
3. Clicurile apar ca urmare a rupturii cartilajului articular sau dacă se formează particule de cartilaj rupte în cavitatea articulației. Într-o astfel de situație, un clic poate fi însoțit de durere și disfuncție a aparatului motor. Dacă părți ale cartilajului articular se desprind, atunci articulația șoldului este blocată.
4. Osteoartrita, artrita, anchiloza duce la sunete neplăcute în articulația șoldului.
5. Tendoanele deteriorate, cartilajele, degenerarea lor.
6. Flexibilitate articulară crescută încă de la naștere.

Tratamentul clicurilor în articulația șoldului

Dacă articulația face clic, dar nu există durere, atunci nu trebuie tratat nimic. Dar pentru cei care sunt foarte confuzi de clicuri, există modalități specifice de a le elimina acasă:

• monitorizați nivelul activității fizice - minimizați, este mai bine să refuzați cu totul;
• aplicați o pungă de gheață pe articulația șoldului;
• utilizați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene care vor reduce disconfortul;
• preveniți mișcările repetitive ale articulației șoldului în timpul sportului, exercițiilor fizice, de exemplu, reduceți numărul de genuflexiuni, plimbări cu bicicleta, înotați numai cu ajutorul mâinilor.

Dacă, după aceste evenimente, articulația încă mai face clicuri, disconfortul și durerea vă deranjează, atunci trebuie să căutați ajutor medical profesionist. Tratamentul este după cum urmează:

• Vizite programate la sala de educație fizică, unde, cu ajutorul unor exerciții speciale, se întind mușchii coapsei, ceea ce reduce disconfortul.
• Dacă se dezvoltă bursita de șold, medicul dumneavoastră vă poate prescrie injecții cu hormoni antiinflamatori (corticosteroizi).
• Intervenție chirurgicală. Operația este prescrisă dacă alte metode nu au dat rezultate. Pentru a ști ce operație să efectuați, trebuie să identificați cauza bolii. Va ajuta în această chestiune

Articulatia genunchiului

Pentru unii oameni, articulația genunchiului face clicuri în timpul mersului, când îndoaie sau îndreaptă piciorul. Acest lucru poate indica prezența unei boli în ea, mai ales dacă clicurile sunt însoțite de durere. Este important să nu începeți articulația - să nu o aduceți la edem, inflamație și să solicitați la timp sfatul medicului, pentru că încă se poate face ceva în stadiile incipiente.

Cauzele unui clic în genunchi

1. Patologic. O boală cronică poate apărea în organism, al cărei sindrom este clicurile în timpul mișcării și durerea în articulația genunchiului:

• artroza, instabilitatea rotulei, tendinita, guta și alte boli articulare în care țesutul cartilajului este distrus;
• depunerea de sare provoacă clicuri în genunchi;
• varice;
• leziuni noi și vechi la genunchi;
• diverse inflamații care au apărut pe fondul infecției.

Raze X, RMN și testele de sânge vor ajuta la depistarea bolilor enumerate.

2. Fiziologic. Înseamnă că articulația genunchiului face clic nu din cauza prezenței unei boli grave, ci din cauza:

• diferențe în geometria îmbinării; suprafețele sale nu se potrivesc perfect în timpul contactului și se aude un clic la mers;
• osul genunchiului iese deasupra ligamentelor; în mișcare, articulația atinge osul și face clicuri.

Cauzele fiziologice ale sunetelor străine în articulație nu prezintă niciun pericol pentru sănătate și nu necesită intervenție medicală.

Cum să tratezi articulația genunchiului?

Când articulația genunchiului face clicuri și apare durere, inflamație sau umflare, medicul se va ocupa în primul rând de eliminarea acestor simptome cu ajutorul medicamentelor:

• analgezicele sunt prescrise pentru durere;
• antiinfecțioase, dacă există o infecție;
• de la edem utilizați medicamente antiinflamatoare;
• condoprotectorii vor ajuta la vindecarea și refacerea cartilajului.

Fizioterapia este un bun plus la medicamente. Pacientul este îndrumat către proceduri care ajută la eliminarea clicurilor și disconfortului la nivelul genunchilor:

• procedurile cu laser previn degenerarea celulară și chiar și în stadiul inițial sunt capabile să oprească boala și să o prevină dezvoltarea;
• Terapia UHF - impactul asupra articulației genunchiului cu un curent electric duce la normalizarea circulației și a fluxului de sânge elemente utile la îmbinarea prin închidere;
• electroforeza servește ca un plus la medicamentele prescrise, cu ajutorul ei, acestea sunt mai bine absorbite.

Articulațiile mâinilor

Brațul este format din mai multe articulații: încheietura mâinii, cotul și umărul. Fiecare dintre ele, în anumite condiții, poate scoate sunete de clic. Ca și în cazul articulațiilor șoldului sau genunchiului, este necesar să se afle cauza crizei. De exemplu, articulația încheieturii mâinii face clic cu astfel de boli:

1. artrită;
2. artroza;
3. tendinita;
4. osteoartrita;
5. boala de Quervain;
6. rănirea periei.

Oricare dintre aceste afecțiuni este însoțită de durere în mână, disconfort, uneori inflamație, umflare. Funcționarea completă a încheieturii este limitată. Tratamentul se efectuează medicamente, kinetoterapie, exerciții de fizioterapie, masaje.

Articulațiile mâinilor și în zona cotului clic. O cauză comună este artroza, care se rezolvă pe fundalul unei leziuni sau inflamații. În perioada de boală, cantitatea de lichid sinovial din articulația cotului scade, cartilajul devine mai subțire, apoi lacrimile.

articulația umărului

Face clic pe articulația umărului ca urmare a unei luxații sau subluxații arbitrare. Potrivit studiilor, acestea apar din cauza alunecării bicepsului sau a mușchiului deltoid din proeminențe osoase și modificări ale pungilor mucoase.

Articulația umărului poate emite sunete de clicuri sau trosnet. De exemplu, se va auzi un clic atunci când, sub influența creșterii sarcinii sau a mobilității, presiunea din interiorul lichidului sinovial crește și se formează și izbucnesc bule de aer. Această condiție este nedureroasă și nu dăunează sănătății.

Sunetele trosnitoare indică faptul că articulația este uzată și mecanismul funcționării acesteia este rupt sau că ligamentele sunt luxate și prezența bolilor.

De ce articulația umărului încă face clic?

1. Stil de viata sedentar.
2. Alimentație necorespunzătoare și tulburări metabolice, rezultatul este depunerea de săruri și o criză.
3. Ereditate.
4. Leziuni, activitate fizică crescută, hipermobilitate.
5. Infecții, procese inflamatorii.

pocnind degetele

Articulațiile degetelor clic cu astfel de boli:

• tendovaginită stenozantă;
• tendinită cu noduri;
• degetul elastic și pocnitor.

Cu aceste boli, degetul este blocat într-o poziție îndoită sau neîndoită, făcând un clic. Deasupra ei apare o umflatură, tendonul se îngroașă, durerea se simte la baza degetului afectat, mai întâi cu orice mișcare, apoi în repaus.

Articulațiile copiilor

Odată cu începutul unei activități viguroase, adică încă în pruncie articulațiile copilului trosnesc și clic. Acest lucru se întâmplă deoarece copiii sunt hipermobili, dar cartilajul lor nu s-a format încă complet, ceea ce înseamnă că pot scoate sunete cu orice mișcare. Chiar și la adolescenți, aparatul articular-ligamentar nu este încă foarte matur.

Este necesar să vă alarmați dacă clicurile sunt însoțite de durere și limitarea mișcării. În acest caz, trebuie să contactați un ortoped, să treceți un test de sânge adecvat, să faceți un ISI și o radiografie.

Se întâmplă ca articulațiile unui copil să facă clic din cauza patologiei țesutului conjunctiv - este foarte slab și flexibilitatea articulațiilor este crescută. În plus, copiii cu această patologie sunt adesea diagnosticați cu boli de inimă.

Nu uitați de bolile sistemului musculo-scheletic, cum ar fi displazia, artroza și altele. La urma urmei, provoacă și clicuri în articulațiile copiilor.

Cum să ajute articulațiile?

Dacă articulațiile clic pe tot corpul, puteți recurge la metode de tratament non-medicamentale:

• Activitate fizică - exerciții de fizioterapie, plimbări zilnice. Perfect pentru înot. Este indicat să discutați cu medicul despre volumul sarcinii și varietatea exercițiilor, deoarece unele dintre ele pot fi contraindicate.
• Masoterapie. În bolile cronice ale articulațiilor, frecarea, mângâierile ușoare, frământarea este acceptabilă. Dacă există inflamație acută, masajul este contraindicat.
• Alimentație adecvată. Excesul de greutate duce adesea la gută, artroza articulațiilor șoldului și genunchiului. Mâncarea trebuie să conțină cantitatea optimă de proteine.
• Menținerea echilibrului de apă, astfel încât lichidul sinovial să nu scadă în cartilajul bolnav;
• La sugari se monitorizează dezvoltarea articulaţiei şoldului şi setare corectă opriți-vă în timp ce mergeți.

Când articulațiile clic, medicul vă va spune ce să faceți. În funcție de diagnosticul pus de acesta, se prescrie tratament. Poate fi conservator, adică tratament cu medicamente sau intervenție chirurgicală - este prescrisă o operație.

Eficacitatea remediilor populare în tratamentul articulațiilor nu a fost confirmată. Cel mai probabil, pacientul simte o îmbunătățire ca urmare a autohipnozei. Dar dacă nu există contraindicații, puteți trata articulațiile și metodele populare.

La venire strângând și clicând în articulațiile genunchilor cel mai frecvent plâns de pacienţii cu vârsta peste 50 de ani. La tineri, astfel de plângeri sunt mai rare și sunt de obicei asociate cu leziuni sportive, antrenamente lungi epuizante. În terminologia medicală, strângerea articulațiilor se numește crepitus. Crepitarea la nivelul genunchiului poate apărea din cauza rupturii bulelor de aer care se formează în lichidul sinovial la efectuarea mișcărilor în articulația genunchiului și este de obicei asociată cu un stil de viață sedentar. Această afecțiune este tranzitorie și nu este considerată o patologie. În cazul unor patologii ale genunchiului, mecanismul pentru formarea unei crize constă în frecarea unul împotriva celuilalt. suprafete articulare sau alte elemente ale articulației. Crepitus la genunchi poate fi fie un simptom izolat, fie poate fi însoțit de simptome precum durere, umflare și mobilitate limitată.

Una dintre cele mai frecvente cauze ale scărcării și clicurilor în genunchi sunt rănile. De asemenea, o cauză comună a unei crize la nivelul articulației genunchiului este obezitatea, în care există o sarcină excesivă asupra articulației genunchiului, ale cărei structuri încep să se prăbușească treptat. Adesea, pantofii selectați necorespunzător, în special cei cu tălpă plate sau tocuri înalte, duc la o criză la nivelul articulației genunchiului, ceea ce contribuie la creșterea încărcăturii asupra articulației genunchiului. Ca urmare, are loc o deformare treptată a cartilajului articular.

Anatomia zonei genunchiului

Genunchiul este o secțiune a membrului inferior, care este situat între coapsă și piciorul inferior. Marginea superioară a zonei genunchiului este o linie orizontală trasată la 4-6 cm deasupra rotulei ( genunchieră ). Marginea inferioară a zonei genunchiului este o linie orizontală trasată la nivelul tuberozității tibiei. Liniile verticale trasate prin marginile posterioare ale condililor femurali delimitează regiunile anterioare și posterioare ale genunchiului. Baza zonei genunchiului este articulația genunchiului.

Zona anterioară a genunchiului

Reperele externe ale regiunii anterioare a genunchiului sunt rotula, tuberozitatea tibială, epicondilii femurului, condilii tibiei și capul fibulei.

Următoarele structuri sunt situate în regiunea anterioară a genunchiului:

• fascia;
• tendoanele mușchilor coapsei;
• tipsie.

Pielea regiunii anterioare a genunchiului este densă și mobilă; rotula este bine simțită prin ea. Pielea acestei zone are o cantitate bogată de sânge. Depozitele de grăsime sunt slab dezvoltate, circulatorii superficiale și vase limfatice, nervii. medial ( mijloc) departamentul zonei genunchiului este inervat de nervul safen, partea centrală a genunchiului este inervat de ramurile cutanate ale nervului femural, nervul cutanat femural lateral inervează lateral ( latură) departamentul regiunii anterioare a genunchiului.

Fascia
Fascia este o înveliș de țesut conjunctiv. Zona genunchiului este acoperită de fascia proprie și superficială. Fascia proprie este o continuare a fasciei largi a coapsei. Sub ea se află rețeaua vasculară ( rețeaua articulară a genunchiului), care asigură alimentarea cu sânge a secțiunilor anterioare ale articulației genunchiului. fascia superficială este format din două foi, între care sunt amplasate pungi subcutanate ( cavități care sunt căptușite cu sinoviu și umplute cu lichid sinovial).

Tendoanele mușchilor coapsei
Tendonul muşchiului cvadriceps femural trece prin zona genunchiului. Se aruncă peste rotulă și este atașată de tibie și, în același timp, servește ca ligament al rotulei.

Tipsie
Rotula este cea mai mare osul sesamoid (situat în tendon) a scheletului uman. Este situat în grosimea tendonului cvadricepsului femural. În rotulă, se disting vârful și baza. Suprafața posterioară a rotulei este adiacentă suprafeței rotulei a femurului.

Spatele genunchiului

Reperele externe ale regiunii posterioare a genunchiului sunt contururile mușchilor semimembranos, semitendinos și biceps femural. În centrul spatelui genunchiului se află fosa poplitee.

Următoarele structuri sunt situate în regiunea posterioară a genunchiului:

• piele și grăsime subcutanată;
• fascia;
• tendoane;
• fosa poplitee.

Pielea și grăsimea subcutanată
Pielea din spatele genunchiului este subțire și mobilă. Depozitele de grăsime sunt bine dezvoltate, nervii superficiali și vasele trec prin ele.

Fascia
Fascia poplitea este o continuare a fasciei late a coapsei. Este dens, are găuri pentru trecerea nervilor și a vaselor de sânge.

Tendoanele
Tendonul biceps femural se atașează de capul fibulei, iar tendonul semitendinos se atașează de tibie. Tendonul semimembranos se inserează parțial pe condilul medial al tibiei și parțial pe capsula articulației genunchiului.

fosa poplitea
Fosa poplitee este în formă de diamant și delimitată de tendoane. Partea inferioară a fosei poplitee este capsula articulației genunchiului.

Fosa poplitee este limitată de tendoanele următorilor mușchi:

• mușchii semimembranos și semitendinoși;
• biceps femural;
• capetele laterale și mediale ale mușchiului gastrocnemian.

Fosa poplitee conține mănunchiul neurovascular, nervul peronier comun, ganglionii limfatici profundi și bursele sinoviale. Mănunchiul neurovascular este format din artera popliteă, vena popliteă și nervul tibial. Nervul este situat cel mai superficial în el, o venă este situată ușor medial de acesta, iar artera este situată cel mai profund.

Articulatia genunchiului

Articulația genunchiului este cea mai mare și mai complexă articulație corpul uman. Este format din femur, rotula și tibie. Fibula, în ciuda faptului că capul său este situat în zona genunchiului, nu participă la formarea articulației genunchiului. Suprafețele articulare ale condililor femurului sunt legate de zonele articulare ale tibiei acoperite cu țesut cartilaginos. Țesutul cartilajului asigură alunecarea suprafețelor articulare una în raport cu cealaltă. Între suprafețele articulare care formează această articulație se află meniscurile care asigură congruența articulației ( corespondența reciprocă a formei suprafețelor articulare) și joacă rolul unui amortizor ( absorbție de șoc și protecție la suprasarcină). Marginile exterioare ale meniscurilor sunt îngroșate, capsula articulară este atașată de ele. În funcție de intensitatea alimentării cu sânge, se disting trei zone în menisc - roșu ( Cu alimentare intensivă cu sânge ), rosu alb ( tranzitorie) si alb ( cu alimentare slabă cu sânge).

Ligamentele care întăresc articulația genunchiului sunt:

• ligamentul patelar;
• ligamentul colateral peronier;
• ligamentul colateral tibial;
• ligamentul popliteu oblic;
• ligamentul popliteu arcuat;
• ligamentul transversal al genunchiului;
• ligamentele încrucișate anterioare și posterioare;
• ligamentul menisco-femural posterior.

functie principala ligamentele articulației genunchiului este implicată în implementarea mișcărilor și asigurarea stabilității articulației genunchiului.

Următoarele tipuri de mișcări sunt posibile în articulația genunchiului:

• îndoire;
• extensie;
• rotație externă și internă ( rotație).

Suprafața cavității articulare este acoperită cu o membrană sinovială. Membrana sinovială formează inversiuni ale articulației genunchiului, datorită cărora se asigură o creștere a cavității articulației genunchiului, iar odată cu dezvoltarea proceselor inflamatorii, lichidul se acumulează în ele. Inversiunile superioare și anterioare sunt un loc convenabil pentru puncția genunchiului. Membrana sinovială a articulației genunchiului formează și cavități care conțin lichid sinovial - pungi sinoviale. Sunt structuri de susținere a articulațiilor care absorb șocurile, prevenind deteriorarea articulației genunchiului. Proces inflamator care a apărut în pungile sinoviale ( bursita), poate duce la deteriorarea întregii articulații.

Ce structuri pot trosni în genunchi?

De regulă, genunchiul trosnește și face clicuri atunci când structurile dure sunt afectate. Odată cu înfrângerea structurilor moi ale articulației, poate apărea o criză ca urmare a unei încălcări a congruenței suprafețelor articulare.

Structurile, a căror înfrângere poate duce la apariția unei crize în genunchi, sunt:

• femurul distal;
• tibiei proximale;
• tipsie;
• menisci;
• cartilaj articular;
• capsulă comună.

O criză poate apărea atunci când una dintre structurile enumerate este afectată sau ca urmare a deteriorării mai multor structuri în același timp.

Principalele cauze ale unei crize la genunchi

Cel mai adesea, o criză apare din cauza deteriorării uneia sau mai multor structuri din zona genunchiului. Cu toate acestea, în unele cazuri, un astfel de simptom poate apărea în bolile care afectează organismul în ansamblu și conduc la creșterea stresului asupra articulației genunchiului ( obezitatea).

Principalele cauze ale unei crize la genunchi sunt:

• gonartroza;
• artrita reumatoidă a articulației genunchiului;
• artrita gutoasă articulatia genunchiului;
• hipermobilitatea articulației genunchiului;
• încălcarea metabolismului fosfor-calciu;
• obezitatea;
• condromatoza articulației genunchiului;
• bursita articulației genunchiului;
• disecarea osteocondritei;
• osteofite ale articulației genunchiului;
• luxația articulației genunchiului;
• fractura oaselor care formează articulația genunchiului;
• deteriorarea ligamentelor articulației genunchiului;
• leziune a tendonului;
• condromalacia rotulei.

Gonartroza ca cauza unei crize la genunchi

Gonartroza este o boală a articulației genunchiului caracterizată prin modificări distrofice (malnutriție a țesuturilor articulației), uzura treptată a cartilajului articular și deformarea articulației. Această boală are un risc mare de invaliditate, adică poate duce la dizabilitate de diferite grade. Gonartroza apare de două ori mai des la femei decât la bărbați. Odată cu vârsta, riscul de osteoartrită crește.

Cauza principală a gonartrozei este un dezechilibru între presiune mecanică acționând asupra articulațiilor și regenerativ ( restauratoare) abilități tisulare.

Există următoarele tipuri de gonartroză:

• Gonartroza primara, care poate apărea din cauza dezechilibrului hormonal, a tulburărilor genetice și metabolice, a tulburărilor circulatorii etc.
• Gonartroza secundara ia naştere din acţiunea unor cauze intra-articulare şi extra-articulare. Cauzele intraarticulare includ traumatisme intraarticulare ( fractură), leziune meniscală, meniscectomie ( operație de menisc la genunchi). O cauză extraarticulară poate fi afectarea articulației genunchiului în patologiile articulației șoldului - luxație, artrodeză efectuată necorespunzător ( o operatie care se realizeaza pentru a asigura imobilitatea completa a articulatiei).

Odată cu progresia bolii, afectarea structurilor articulare devine mai pronunțată, ceea ce se reflectă în tabloul clinic.

În timpul gonartrozei, se disting cinci etape:

• 1 etapa. Există o leziune primară a cartilajului hialin. Celulele cartilajului degenerează ( sunt distruse) și nu își pot îndeplini funcțiile ( creșterea și regenerarea cartilajelor).
• 2 etapă.În cartilaj apar fisuri, care se pot extinde până la placa cartilajului subcondral ( stratul de os chiar sub cartilaj). Apar fragmente de cartilaj care irită membrana sinovială și duc la inflamarea acesteia ( sinovita).
• 3 etapă. Membrana sinovială este hiperplastică ( crește în dimensiune), apar osteofite marginale ( excrescențe pe suprafața osului).
• 4 etapă. Placa cartilajului subcondral este distrusă, ceea ce poate fi însoțit de formarea de chisturi și îngroșare. capsulă comună.
• 5 etapă. Caracterizat prin apariția țesutului de granulație ( țesut care apare în timpul vindecării focarelor inflamatorii) în zona afectată. Suprafețele articulare în acest stadiu sunt deformate semnificativ.

Primul simptom al gonartrozei este durerea în articulația genunchiului. Durerea crește la urcarea scărilor, mersul pe jos, ghemuit, hipotermie și depinde de condițiile meteorologice ( pe vreme umedă și rece, durerea se intensifică). În stadiile inițiale ale bolii, durerea deranjează în principal dimineața și dispare treptat în timpul zilei. La mișcarea în articulația genunchiului, se aude un scratch, asociat cu frecarea suprafețelor articulare afectate una față de cealaltă și adesea însoțită de o restricție a mișcării în articulație, care apare din cauza încălcării suprafețelor articulare hipertrofiate ( crescut în volum și masă) vilozități sinoviale. De asemenea, gonartroza se caracterizează prin dezvoltarea contracturii ( restricție de mișcare însoțită de incapacitatea de a flexa sau extinde complet piciorul la articulația genunchiului), umflarea articulațiilor. Pe etapele finale pacienții cu gonartroză au dificultăți de mers.

Deteriorarea meniscului ca cauză a crizei la genunchi

Leziunea meniscală este o leziune foarte frecventă a genunchiului. Leziunile meniscului intern sunt mult mai frecvente ( 80 - 90% din cazuri) datorită particularităților structurii anatomice ( el este imobil). Leziunea meniscului lateral, deși mai puțin frecventă, este mai dificilă deoarece stabilitatea articulației este mai afectată.

Meniscurile pot fi deteriorate prin acțiunea directă sau indirectă a unui factor dăunător asupra lor. Cel mai cauze comune sunt o extensie bruscă a articulației genunchiului, sărituri, o întoarcere bruscă a piciorului inferior spre interior sau spre exterior.

Principalele manifestări clinice ale afectarii meniscului articulației genunchiului sunt:

• Blocada comună - aceasta este rezistența care apare atunci când încerci să te îndoiești. Blocajul este un fenomen temporar și apare adesea atunci când te ghemuiești, mergi.
• Durere în articulația genunchiului, care apar adesea la mers, stres crescut asupra articulației. Deosebit de pronunțate sunt durerile la coborârea și urcarea scărilor.
• simptom de „clic”. apare de obicei la mers și este asociat cu „rularea” piciorului inferior peste un obstacol ( meniscul afectat).
• efuziune ( acumulare de lichid sinovial) în cavitatea articulației genunchiului. Aspectul său este asociat cu inflamația membranei sinoviale.
• Hemartroza (acumularea de sânge în cavitatea articulației genunchiului).

Vindecarea după leziunea meniscului este posibilă numai dacă a avut loc în paracapsular ( roșu) o zonă care este bine vascularizată. Dacă afectarea avasculară alb) zonele meniscului, vindecarea este imposibilă. În acest caz, este necesară o intervenție chirurgicală.

Artrita reumatoidă a genunchiului

Artrita reumatoidă este boala autoimuna (tulburare a sistemului imunitar cu producerea de anticorpi care distrug propriile țesuturi ale organismului), care se caracterizează prin inflamația cronică a articulației cu o leziune predominantă a membranei sinoviale. Boala este diagnosticată de aproximativ două ori mai des la femei și poate afecta toate grupele de vârstă. Artrita reumatoidă se poate prezenta ca monoartrită ( deteriorarea unei articulații) sau poliartrita ( deteriorarea mai multor articulații în același timp).

Cauzele artritei reumatoide sunt necunoscute. Se crede că traumele, hipotermia, suprasolicitarea fizică etc. pot fi factori provocatori.

În primele etape ale poliartritei reumatoide a genunchiului, pacienții pot efectua activități zilnice, iar în ultimele etape ale mișcării sunt limitate sau complet imposibile.

Principalele simptome ale artritei reumatoide a genunchiului sunt:

• Durere, care apare atât în ​​timpul mișcării, cât și în timpul palpării ( sentiment).
• Umflarea genunchiului asociat cu acumularea de lichid în cavitatea articulară, precum și umflarea țesuturilor periarticulare.
• Rigiditate matinală în articulații, a cărei gravitate depinde de severitatea bolii.
• Deformare ( încălcarea formularului) articulațiile genunchiului.
• Contractura articulației genunchiului- aceasta este o limitare a miscarilor in articulatia genunchiului datorita inflamatiei acesteia, care se manifesta prin rezistenta la incercarea de a face miscari.
• Atrofia cvadricepsului femural(malnutriția, structura și funcția celulelor musculare).

Artrita gutosă a genunchiului

Artrita gută a articulației genunchiului este o boală care apare din cauza unei încălcări a metabolismului acidului uric, sărurile cărora se acumulează în țesuturi și provoacă un simptome clinice. Acumularea de urati ( sărurile acidului uric) se poate datora formării lor excesive sau excreției afectate din organism. Această boală afectează cel mai adesea bărbații cu vârsta peste 40 - 50 de ani. Localizarea artritei gutoase în regiunea genunchiului este destul de rară.

Artrita gută poate avea multe forme clinice. Cele mai comune forme această boală sunt artrita gutoasă acută și cronică. Această boală se manifestă în principal sub formă de convulsii, care apar cel mai adesea noaptea și sunt însoțite de o intensitate ( puternic) durere în articulaţie , care nu este oprită de analgezice . În perioada interictală, simptomele dispar. Când încercați să efectuați mișcări în articulația genunchiului, apare o criză, mișcările sunt limitate. Umflarea, hiperemia apare în zona articulației afectate ( roşeaţă), creșterea locală a temperaturii.

Sindromul de hipermobilitate a genunchiului

Sindromul de hipermobilitate al genunchiului sindromul de hipermobilitate) este o boală caracterizată prin flexibilitate crescută și mobilitate excesivă a articulației genunchiului. Sindromul de hipermobilitate este cel mai adesea rezultatul unor tulburări genetice ( sindromul de hipermobilitate primară). De asemenea, mobilitatea excesivă poate fi secundară atunci când apare ca urmare a unor boli inflamatorii ale articulațiilor sau a unor tulburări neurologice și hormonale. Această boală este asociată cu o încălcare a sintezei de colagen, în urma căreia, cu această boală, apar adesea entorse, luxații și subluxații și uzura rapidă a cartilajului articular.

O criză la genunchi este principalul simptom al acestei boli. Acest simptom este adesea însoțit de dureri articulare. Durerea apare de obicei în timpul exercițiilor fizice. Umflarea poate apărea în zona articulației genunchiului din cauza dezvoltării inflamației membranei sinoviale. Un examen clinic relevă unul dintre principalele simptome ale bolii - mobilitatea excesivă.

Încălcarea metabolismului fosfor-calciu ca o cauză a unei crize la genunchi

Calciul și fosforul sunt elemente pentru care țesutul osos este un fel de depozit. Lipsa de calciu și fosfor sau o încălcare a raportului lor, în primul rând, afectează starea scheletului.

Principalele simptome ale metabolismului afectat fosfor-calciu sunt:

• scrapând și clic în genunchi atunci când se mișcă;
• restrângerea mobilității;
• durere în timpul mișcării și cu tulburări severe și în repaus;
• deformare articulară.

Încălcarea metabolismului fosfor-calciu poate fi asociată cu anomalii congenitale sau malnutriție ( calciu și fosfor insuficient în dietă).

Obezitatea

Obezitatea este o creștere a greutății corporale din cauza depunerii excesive de țesut adipos. Obezitatea este de foarte multe ori însoțită de afectarea genunchiului cu apariția unei crize la mișcare. Mecanismul apariției unei crize este destul de simplu și se datorează faptului că, odată cu creșterea greutății, se pune o sarcină mare pe articulația genunchiului, ceea ce contribuie la distrugerea treptată a acesteia. Lupta la timp împotriva obezității ajută la prevenirea problemelor articulare.

Obezitatea se poate datora hipodinamiei ( imobilitate), supraalimentare, predispoziție genetică, insuficiență hormonală.

Există 4 grade de obezitate:

• 1 grad. Greutatea corporală normală este depășită cu 20 - 30%.
• 2 grade. Excesul de greutate este de 30 - 40%.
• 3 grade. Greutatea corporală depășește norma cu 50 - 99%.
• 4 grade. Depășirea greutății corporale ideale cu 100% sau mai mult.

Cu cât este mai mare gradul de obezitate, cu atât este mai mare riscul de deteriorare a structurilor articulare și apariția crepitului la genunchi în timpul mișcărilor.

Condromatoza genunchiului

Condromatoza genunchiului este o boală în care apare metaplazia ( înlocuirea unui tip de celulă cu un alt tip de celulă) țesut cartilaginos al articulației cu formarea de cartilaginos ( condromic) tel. Corpii condromici sunt formațiuni intra-articulare libere care duc la blocarea articulației. Condromatoza poate fi congenitala ( când apar tulburări în dezvoltarea embrionară a articulaţiilor) și dobândite ( reacție la cauze externe). Forma congenitală a condromatozei este extrem de rară. În cazuri rare, apare o malignitate a procesului patologic ( arata ca o tumoare).

Condromatoza poate apărea sub forma unei forme stabile și progresive. Cu o formă stabilă, se produc 10-25 de corpuri cartilaginoase, iar procesul patologic se oprește acolo. Forma progresivă se caracterizează prin formarea constantă a corpurilor cartilaginoase care se acumulează în articulație și pot acoperi complet membrana sinovială.

Condromatoza articulației genunchiului se caracterizează printr-o leziune unilaterală. Implicarea ambelor articulații genunchi este rară.

Simptomele condromatozei genunchiului sunt:

• durere în articulația genunchiului;
• crunch atunci când se deplasează în articulația genunchiului;
• mișcare limitată;
• blocaje frecvente;
• umflarea articulației genunchiului.

Primul simptom al acestei boli este durerea, iar apoi apare o criză în genunchi atunci când se mișcă. În plus, odată cu apariția unor corpuri condromice mai mari, scârțâitul și durerea devin mai pronunțate. Deformarea articulației genunchiului este observată vizual.

Bursita genunchiului

Bursita este o inflamație a pungilor sinoviale. Există mai multe tipuri de bursită a genunchiului, în funcție de localizarea procesului inflamator. Bursita poate fi superficială sau profundă. Punga prepatelară cel mai frecvent afectată, situată deasupra rotulei. Declanșatorul dezvoltării bursitei este de obicei o leziune a articulației genunchiului. Exercițiile fizice excesive sunt, de asemenea, o cauză frecventă a bursitei. În unele cazuri, bursita este infecțioasă ( septic), adică se dezvoltă ca urmare a acțiunii microorganisme patogene care au intrat în sacul sinovial cu flux sanguin sau leziuni deschise articulatia genunchiului.

Principalele manifestări clinice ale bursitei articulației genunchiului sunt:

• durere în zona genunchiului;
• umflătură;
• mișcare limitată;
• scârțâind când încearcă să se miște.

O criză cu bursită apare ca urmare a inflamației pungilor sinoviale. Un diagnostic precis poate fi pus adesea la examenul clinic. Un tip de bursita genunchiului este chistul lui Baker, numit si bursita poplitea. Această boală se manifestă prin umflarea spatelui genunchiului, limitarea mișcării în articulație, durere în timpul mișcării.

Disecarea osteocondritei ca cauză a unei crize la genunchi

Osteocondrita disecantă ( boala Koenig) este o afecțiune patologică în care are loc o exfoliere treptată a plăcii cartilajului care acoperă osul. În stadiul final al bolii, exfolierea poate fi completă. În aproape 95% din cazuri, osteocondrita disecantă este localizată în articulația genunchiului.

Această boală afectează cel mai frecvent adulții 20 - 40 de ani), predominant bărbați. Cauzele osteocondritei disecante nu au fost pe deplin elucidate. Principalii factori care pot duce la dezvoltarea acestei boli sunt leziunile, aportul de sânge afectat în zona genunchiului, încărcăturile excesive constante.

În dezvoltarea osteocondritei disecante a genunchiului, există 3 etape:

• 1 etapa. Se caracterizează prin inflamarea membranei sinoviale, însoțită de durere și umflare a articulației, care apar de obicei după efort și dispar după odihnă.
• 2 etapă. Durerea devine mai accentuată și persistă mult timp.
• 3 etapă. Durerea devine constantă. Când fragmentul de cartilaj este complet exfoliat, se poate transforma într-un corp liber și poate duce la blocarea articulației și apariția unei crize în timpul mișcării.

Toate simptomele după un tratament adecvat, de regulă, dispar.

Osteofite ale articulației genunchiului

Osteofitul este o creștere patologică a țesutului osos. Osteofitele arată ca excrescențe pe os. Cel mai adesea, astfel de creșteri apar cu sarcini prelungite pe articulația genunchiului, tulburări metabolice ( în special metabolismul fosfor-calciu), osteoartrita. De asemenea, poate exista o predispoziție ereditară la formarea osteofitelor. Toate aceste motive duc la malnutriția cartilajului articular. Din cauza inflamației sau rănilor, cartilajul articular afectat devine mai subțire. Ca răspuns la aceasta, în locurile în care procesul patologic este mai intens, începe să crească țesutul cartilajului, care este inițial elastic, apoi crește în dimensiune și se osifică ( formarea osului). De regulă, formarea osteofitelor este asimptomatică, dar odată cu creșterea dimensiunii lor, este posibilă lezarea articulației. Tabloul clinic Este reprezentat de o criză în genunchi care apare în timpul mișcării, durere, limitarea mișcării în articulație.

Luxații ale articulației genunchiului

Luxațiile genunchiului sunt oarecum mai puțin frecvente decât luxațiile altor articulații datorită faptului că este ferm întărit cu ligamente și este stabil. Luxația articulației genunchiului poate fi completă sau incompletă ( subluxatie). Cu o luxație sau subluxație, funcționalitatea articulației genunchiului este afectată. În momentul luxației, se aude un clic, care se formează din cauza deplasării suprafețelor articulare una față de alta.

Luxațiile genunchiului includ:

• Luxația piciorului. Luxația piciorului este o boală destul de rară și este însoțită de o deplasare a oaselor piciorului în raport cu femurul. Această boală are o evoluție foarte severă, deoarece pe lângă dislocarea oaselor piciorului inferior, capsula articulară se rupe, se produce deteriorarea ligamentelor și a suprafețelor articulare, a meniscurilor, a nervilor și a vaselor de sânge. Cu o luxație a piciorului inferior, direcția deplasării acestuia poate fi anterioară, posterioară, laterală ( lateral si medial), mixt. Cea mai frecventă este direcția anterolaterală a deplasării piciorului. Imediat după rănire, există o durere ascuțită, articulația este deformată. Este imposibil să efectuați mișcări active și este periculos să efectuați mișcări pasive, deoarece poate afecta vasele sau nervii genunchiului. Cu o luxație completă, piciorul rămâne în poziție îndreptată și este scurtat. În subluxație, piciorul rămâne în flexie și nu este scurtat.
• Luxația capului fibulei apare foarte rar cu ruptura sindesmozei tibiofibulare ( joncțiunea tibiei și a fibulei). Cea mai frecventă cauză este căderea pe genunchi îndoit. Dislocarea capului fibulei poate fi complicată de afectarea nervului peronier.
• Luxația rotulei. Luxația patelară este de obicei cauzată de traumatisme sau displazie ( încălcarea dezvoltării unui organ sau țesut în stadiu dezvoltarea prenatală sau dupa nastere) rotula. Displazia rotuliana duce la lateropozitia acesteia ( localizarea rotulei pe condilul lateral), care se manifestă prin subdezvoltarea condilului extern al coapsei și rotulei, deformarea articulației genunchiului. Există luxații traumatice și obișnuite ale rotulei. Luxația traumatică poate fi laterală, rotațională ( rotirea rotulei în jurul unui ax vertical) și verticală ( rotirea rotulei în jurul unei axe orizontale cu introducerea acesteia în spațiul articular). O luxație obișnuită este o dislocare care apare în mod repetat. Chiar și o rănire minoră poate duce la aceasta. Dislocarea rotulei este însoțită de dureri severe. Poziția membrului depinde de direcția de deplasare a rotulei. Deci, cu o luxație laterală, piciorul este în poziție îndoită, cu o luxație de rotație, piciorul este îndreptat. Mișcarea în articulația genunchiului este limitată.

Fracturi ale oaselor care formează articulația genunchiului

Fracturile care sunt însoțite de o criză la genunchi includ fracturi ale femurului distal, tibiei proximale și rotulei. În acest caz, se aude o criză în momentul fracturii, precum și atunci când încercați să efectuați mișcări în articulația genunchiului.

Fractura tibiei proximale apare de aproximativ cinci ori mai des decât fracturile altor oase care formează articulația genunchiului. Aproape întotdeauna, fracturile afectează țesuturile moi, capsula articulară. Deplasarea fragmentelor osoase poate duce la deteriorarea nervului tibial sau fascicul neurovascular genunchi.

O fractură a femurului distal implică o fractură a condililor. Cea mai frecventă cauză este o cădere de la înălțime, un accident ( accident de circulație), osteoporoza ( ). O fractură condiliană poate fi intra-articulară sau extra-articulară, în funcție de localizarea liniei de fractură.

Cea mai frecventă cauză a unei fracturi de rotulă este căderea pe un genunchi îndoit sau o lovitură directă în partea din față a genunchiului. Cel mai adesea, apare o fractură orizontală a rotulei, care se datorează faptului că tendonul mușchiului cvadriceps femural este atașat de partea sa superioară și, sub acțiunea unui factor traumatic, trage rotula în sus. De regulă, există o deplasare a fragmentelor. Mai puțin frecvente sunt fracturile verticale și multicomminute ale rotulei.

Leziune a ligamentului genunchiului

Cea mai severă afectare apare la ligamentele colaterale și încrucișate ale articulației genunchiului, care este însoțită de întinderea sau ruptura completă a acestora. Leziunile ligamentelor apar din cauza sarcinilor mari asupra articulației genunchiului sau a mișcărilor bruște.

Leziunea ligamentară poate duce la instabilitate articulară anterioară, posterioară, medială sau laterală. Tipul de instabilitate depinde de localizarea ligamentului deteriorat. În unele cazuri, apare instabilitatea rotațională, care apare de obicei atunci când mai multe ligamente sunt deteriorate în același timp.

Leziunile ligamentelor sunt o cauză indirectă a unei crize la genunchi. Criza și clicurile apar datorită faptului că anatomie normalăîmbinare, iar sarcina exercitată asupra diferitelor părți ale îmbinării este neuniformă. Când ligamentele sunt rupte, articulația se uzează, este deteriorată și deformată.

Leziune a tendonului genunchiului

Deteriorarea tendoanelor, precum și deteriorarea ligamentelor articulației genunchiului, este o cauză indirectă a crizei. Deosebit de pronunțat manifestari clinice cu afectarea tendonului cvadricepsului femural, care asigură extensie în articulația genunchiului. Odată cu o ruptură completă a tendonului, poate apărea hemoragie în cavitatea articulară. Criza cu această patologie este deosebit de pronunțată atunci când tendonul este rupt la locul de atașare a rotulei. Leziunile de tendon sunt de obicei cauzate de leziuni ale genunchiului.

Condromalacia rotulei ca cauză a unei crize la genunchi

Condromalacia rotulei este o patologie caracterizată prin distrugerea cartilajului situat pe spatele rotulei. Cartilajul devine treptat mai subțire, iar subțierea poate fi focală sau difuză. Pot apărea fisuri pe cartilaj. Odată cu progresia bolii, procesul degenerativ se extinde la rotula, condilii femurului. Această boală este adesea întâlnită la sportivi. Cauza condromalaciei rotulei poate fi o leziune a articulației genunchiului, stresul excesiv cronic asupra articulației, o dezvoltare anormală a rotulei. Simptomul principal este durerea, care crește cu cea mai mică sarcină asupra articulației. Atunci când se efectuează mișcări în articulația genunchiului, se aud adesea un scrapnet sau clicuri.

La ce medic ar trebui să mă adresez dacă genunchiul scrâșnește?

Principalii specialiști care diagnostichează cauzele unei crize la genunchi sunt traumatolog, ortoped și reumatolog. Acest lucru se datorează faptului că cele mai frecvente cauze ale acestui fenomen sunt bolile și leziunile sistemului musculo-scheletic. Specialiștii efectuează o examinare completă a pacientului, acordând o atenție deosebită plângerilor, simptomelor clinice obiective, care, la rândul lor, conduc medicul la diagnosticul corect. Pentru a confirma sau, dimpotrivă, a exclude orice diagnostic, sunt prescrise metode de cercetare de laborator și instrumentale. Având rezultatele unei examinări clinice a pacientului, date din studiile de laborator și instrumentale, medicul poate pune un diagnostic precis și poate prescrie tratamentul adecvat.

Dacă apare o criză la genunchi, puteți contacta și următorii specialiști:

• medic de familie;
• terapeut;
• nutritionist.

Medicul de familie pune diagnosticul de crunch, care este mai des asociat cu boli cronice, lent progresive ale articulației genunchiului. Terapeutul diagnostichează cauzele unei crize la genunchi asociate cu boli inflamatorii ( artrită). Un nutriționist trebuie consultat pentru obezitate, care contribuie adesea la probleme cu articulațiile genunchiului.

Diagnosticul cauzelor unei crize la genunchi

Diagnosticul patologiilor însoțite de o criză și clicuri în genunchi include un numar mare de metode de cercetare ( clinic, de laborator, instrumental).

Principalele metode de diagnosticare a cauzelor unei crize la genunchi sunt:

• examinare clinică;
• ecografie ( ultrasonografie) articulatia genunchiului;
• examinarea cu raze X a articulației genunchiului;
• studiul lichidului sinovial;
• artroscopia articulației genunchiului;
• CT ( scanare CT) articulatia genunchiului;
• RMN ( Imagistică prin rezonanță magnetică) articulatia genunchiului;
• scintigrafie.

Examinare clinică

Examinare clinică pacientul include ascultarea plângerilor pacientului, efectuarea unei anamnezi ( informatii obtinute prin interogarea pacientului), examen și examen fizic, care include palpare ( sentiment) si auscultatie ( ascultare), determinând gama de mișcare în articulațiile genunchiului.

Examinarea începe cu o analiză a plângerilor pacientului. Plângerile unei crize la genunchi sunt de obicei prezentate de pacienții cu vârsta peste 40 de ani, care sunt asociate cu modificări degenerative legate de vârstă în structurile articulației. Pe lângă plângerea unei crize la nivelul articulației genunchiului, pacienții se plâng de durere, disconfort, mobilitate limitată și rigiditate matinală la nivelul articulației genunchiului.

Atunci când colectați o anamneză, trebuie acordată o atenție deosebită prezenței leziunilor și bolilor sistemului musculo-scheletic. Medicul află în timpul căror mișcări apare o criză la genunchi ( flexie, extensie, ghemuit, alergare, mers). De asemenea, este important să se analizeze activitatea profesională a pacientului examinat, deoarece această problemă este foarte frecventă în rândul sportivilor și reprezentanților altor profesii asociate cu sarcini grele pe membrele inferioare. Este necesar să aflați dacă o criză în genunchi este un semn al unei boli ereditare ( prezența acelorași simptome la rudele apropiate).

La examinare, pot fi detectate următoarele simptome ale patologiei genunchiului:

• umflarea zonei genunchiului;
• hematom ( colectare limitată de sânge țesut subcutanat );
• deformarea genunchiului;
• simetria modificărilor patologice;
• înfrângere pieleși țesuturile moi.

Crepitusul se simte clar în genunchi la palpare, dacă pui mâna pe regiunea anterioară a genunchiului și în acest moment te miști în articulația genunchiului. De asemenea, palparea poate determina prezența lichidului în cavitatea articulară, deformarea sau mobilitatea patologică a osului. Se simt reperele externe ale articulației, care sunt deplasate în timpul luxației sau fracturii.

Auscultarea în acest caz se efectuează direct ( fără ajutorul unui stetoscop), timp în care pacientul efectuează mișcări active sau pasive ale membrului și se aud un scrapnet sau clicuri.

La determinarea intervalului de mișcare în articulația genunchiului, mișcările active sunt mai întâi evaluate ( efectuat de pacient), și apoi pasiv ( efectuată cu ajutorul unui medic). Volumul mișcărilor este determinat cu ajutorul unui instrument special ( goniometru). Când se măsoară amplitudinea de mișcare în articulația genunchiului, piciorul este inițial într-o poziție îndreptată.

Analize generale de sânge

Testul general de sânge este analize de laborator compoziția celulară a sângelui. Pentru efectuarea analizei se prelevează sânge venos ( 2 - 3 ml). Studiul se realizează folosind dispozitive speciale. Rezultatele cercetării pot fi obținute în câteva ore. În testul general de sânge, se notează modificări care sunt caracteristice prezenței unui proces inflamator sau infecțios în organism. Acest studiu nu determină modificări care sunt caracteristice doar pentru o criză la genunchi, adică nu este specific. Cei mai informativi indicatori ai unui test general de sânge sunt nivelul leucocitelor, care indică prezența unei infecții și severitatea acesteia, VSH ( viteza de sedimentare a eritrocitelor), o creștere în care indică dezvoltarea procesului inflamator. Celulele albe pot fi crescute în osteomielita ( proces purulent în măduva osoasă), care poate fi o complicație a fracturii osoase. Procesul inflamator, în care VSH crește, poate fi cauzat de deteriorarea țesuturilor moi din zona genunchiului în timpul diverse leziuni, cu leziuni reumatoide ale articulației genunchiului.

Chimia sângelui

Un test de sânge biochimic implică un studiu al parametrilor sanguini care caracterizează starea anumitor organe sau țesuturi. Pentru efectuarea analizei este necesar sânge venos. Rezultatele unui test biochimic de sânge sunt obținute în decurs de o zi. Principalii indicatori ai unui test de sânge biochimic, care se modifică în prezența patologiei genunchiului, sunt testele reumatice. Rheumoprobe este un studiu al sângelui venos, cu scopul de a diagnostica bolile inflamatorii. Pentru aceasta, se determină următorii parametri - factorul reumatoid, ASL-O ( antistreptolizin-O), SRP ( proteina C-reactiva). De asemenea, un indicator informativ este acidul uric, al cărui nivel crește odată cu artrita gută.

Analiza generală a urinei

O analiză generală a urinei este prescrisă ca metodă de rutină. Rezultatele studiului pot fi primite într-o zi. În analiza generală a urinei, nu există indicatori specifici pentru patologia genunchiului, cu toate acestea, hiperuricuria poate fi un indicator indirect în artrita gutoasă ( nivel ridicat acid uric în urină).

Ecografia articulației genunchiului

Ecografia este o metodă de diagnostic bazată pe capacitatea undelor ultrasonice de a trece prin țesuturi cu intensități diferite și de a fi reflectate. Semnalele reflectate sunt înregistrate de un senzor ultrasonic și afișate pe ecran. Ecografia articulației genunchiului este o metodă foarte informativă pentru diagnosticarea patologiilor genunchiului. Această metodă este cea mai informativă în studiul țesuturilor moi. Ecografia articulației genunchiului este accesibilă, poate fi efectuată în aproape orice instituție medicală. De asemenea, avantajele sale sunt inofensivitatea și costul scăzut. Nu este necesară nicio pregătire specială înainte de o ecografie a articulației genunchiului.

La vizualizarea secțiunilor anterioare și laterale ale articulației, pacientul se întinde pe spate, iar pentru a vizualiza mai bine meniscurile, medicul îi cere pacientului să-și îndoaie genunchii. Pentru vizualizare diviziuni posterioare articulația genunchiului, pacientul este rugat să se întindă pe burtă.

Semnele patologiei genunchiului care pot fi detectate cu ultrasunete sunt:

• Prezența efuziuniiîn cavitatea articulară.
• Inflamația sinovială, care este însoțită de îngroșarea, proliferarea sa ( crestere excesiva) vilozități sinoviale.
• Tendoane și ligamente rupte sunt afișate ca o încălcare a integrității lor anatomice a ligamentului și ruperea fibrelor.
• Înfrângerea meniscului. Când meniscul este deteriorat, există o încălcare a conturului meniscului, prezența deformării meniscului, fragmentarea și degenerarea acestora.
• Disponibilitate corpuri străineîn cavitatea articulară poate fi cu răni penetrante, fracturi.
• Prezența chistului Becker, care arată ca o cavitate plină cu lichid.
• Îngustarea spațiului articular se poate vorbi despre sinovita, osteoartrita, artrita reumatoida.
• Contururi neregulate ale articulației (în bolile inflamatorii și degenerative).
• subțierea cartilajului hialinîntâlnită frecvent în osteoartrita.
• Inflamația pungilor sinoviale manifestată prin prezența anecoic ( culoare neagră) sau hiperecogen ( culoare alba ) zone.

Examinarea cu raze X a articulației genunchiului

Examinarea cu raze X este adesea prescrisă în diagnosticul patologiilor genunchiului, deoarece este o metodă informativă, accesibilă și ieftină. Dezavantajul acestei metode de diagnostic este încărcarea radiațiilor asupra corpului.

Semnele radiologice ale patologiei genunchiului sunt:

• Schimbarea poziției oaselor observate cu luxații ale articulației genunchiului, fracturi ale femurului și oaselor piciorului inferior, precum și anomalii congenitale ale sistemului musculo-scheletic.
• Modificarea structurii osoase apare, de regulă, cu fracturi osoase și se exprimă în întreruperea contactului dintre grinzile osoase ( zone ale osului spongios). Modificările în structura osoasă includ și restructurarea acesteia - osteoporoza ( scăderea densității osoase), osteoscleroza ( densitate osoasă crescută).
• Îngustarea spațiului articular observată în leziunile distrofice și inflamatorii ale articulației genunchiului. Îngustarea poate fi uniformă și neuniformă. Îngustarea neuniformă a spațiului articular este de obicei observată în artrită.
• Focale de distrugere apar pe radiografie ca zone întunecate sau luminoase.
• linia de fractură. Linia de fractură arată ca o bandă ușoară cu margini zimțate. Linia de fractură indică locația exactă a fracturii ( intraarticular, extraarticular). De asemenea, evaluați direcția și întinderea liniei de fractură.
• Deplasarea fragmentelor osoase poate fi transversal, longitudinal, lateral, unghiular.
• Incluziuni cartilaginoase și corpi condromici de diverse forme şi mărimi se observă cu condromatoză.

Trebuie avut în vedere faptul că leziunea țesuturilor moi ale sistemului musculo-scheletic nu este afișată sau slab afișată pe radiografie, prin urmare, se recomandă ca alte metode moderne diagnosticare ( CT, RMN, scintigrafie).

Examinarea cu raze X se efectuează și după reducerea luxațiilor, tratamentul fracturilor pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului.

Studiul lichidului sinovial

Studiul lichidului sinovial se realizează în laborator. Se efectuează evaluarea macroscopică, microscopică și cercetare microbiologică, studiul proprietăților fizico-chimice ale lichidului sinovial. Probele de lichid sinovial pentru analiză sunt obținute prin puncția articulației genunchiului.

În patologia genunchiului, pot fi detectate modificări ale următorilor indicatori:

• Culoare. Culoarea galbenă a lichidului sinovial poate fi cu osteoartrita, culoarea sângeroasă este caracteristică leziunilor traumatice ale articulației genunchiului. În bolile inflamatorii ale articulației genunchiului, culoarea lichidului sinovial poate varia de la galben la maro.
• Transparenţă. În osteoartrită, lichidul sinovial este translucid, în bolile inflamatorii este tulbure, translucid.
• Sediment. În poliartrita reumatoidă, se găsește adesea un sediment în lichidul sinovial, format din zone necrotice ale sinoviului și asemănător cu boabele de orez ( „corpuri de orez”).
• Citoza ( numărul de elemente celulare). În mod normal, citoza este de 0,1 - 0,5x10 9 / l. Cu boli degenerative și leziuni traumatice ale articulației genunchiului, acest indicator poate ajunge la 2 - 3x10 9 /l, iar cu boli inflamatorii până la 80x10 9 /l.
• Examinare microscopica. Examinarea microscopică a nativului ( nevopsite) frotiu poate fi detectat ragocite ( celule granulare), al căror număr în poliartrita reumatoidă poate ajunge la jumătate din compoziția totală celulară a lichidului sinovial. În artrita gută, cristalele de acid uric pot fi găsite într-un frotiu nativ.
• elemente necelulare.În leziunile traumatice, fragmentele de cartilaj și ligamentele deteriorate pot fi găsite în lichidul sinovial.
• Compoziția celulară. Predominanța unuia sau altuia element celular în lichidul sinovial ajută la clarificarea diagnosticului și la determinarea severității patologiei. În bolile inflamatorii, lichidul sinovial este dominat de neutrofile, în bolile degenerative - de limfocite. Astfel, în poliartrita reumatoidă, numărul de neutrofile poate ajunge la 90%, în osteoartrita, numărul de limfocite poate ajunge la 70%.

Artroscopia genunchiului

Artroscopia genunchiului este o intervenție chirurgicală care poate fi efectuată atât în ​​scop diagnostic, cât și terapeutic. Artroscopia se efectuează sub anestezie. Intervenția se realizează cu ajutorul unui artroscop, care este un instrument care este introdus în cavitatea articulară. În acest caz, se fac două incizii - una pentru artroscop și a doua pentru diverse instrumente. Cursul procedurii este urmărit pe monitor. Pentru a îmbunătăți vizibilitatea, un lichid special este injectat în cavitatea articulației. Artroscopia diferă de intervenția chirurgicală clasică prin aceea că, în timpul implementării acesteia, leziunile tisulare, precum și termenii de tratament și recuperare sunt minime.

Modificările patologice care pot fi detectate în timpul artroscopiei articulației genunchiului sunt:

• ruptură de menisc;
• prezența corpilor condromici;
• deteriorarea cartilajului;
• disecarea osteocondritei;
• afectarea ligamentelor încrucișate;
• inflamație sinovială.

Atunci când patologiile genunchiului sunt detectate în timpul artroscopiei, tratamentul lor artroscopic este adesea efectuat imediat.

Scanarea CT a genunchiului

CT este o metodă foarte informativă de examinare strat cu strat a stării osului și a structurilor articulare din zona genunchiului. Starea țesuturilor moi pe CT este slab vizualizată.

Cu tomografia computerizată, sunt efectuate imagini stratificate ale zonei studiate, ceea ce permite o evaluare completă a stării zonei genunchiului.

Cu ajutorul CT a articulației genunchiului, pot fi detectate următoarele condiții patologice:

• fractură osoasă;
• inflamația membranei sinoviale;
• artrită;
• osteoartrita;
• prezența corpurilor străine în cavitatea articulară;
• anomalii în dezvoltarea articulației;
• disecarea osteocondritei.

Nu este necesară nicio pregătire specială înainte de scanarea CT a articulației genunchiului. Procedura este contraindicată femeilor însărcinate. Rezultatele studiului pot fi obținute imediat după procedură.

CT a articulației genunchiului poate fi efectuată folosind agenți de contrast, care îmbunătățesc vizualizarea stării de alimentare cu sânge a zonei studiate.

RMN-ul genunchiului

Imagistica prin rezonanță magnetică a articulației genunchiului este, de asemenea, foarte informativă. Spre deosebire de tomografia computerizată, RMN-ul vizualizează calitativ țesuturile moi.

Nu este necesară nicio pregătire specială înainte de un RMN al articulației genunchiului. Pacientului i se poate administra un sedativ dacă are claustrofobie ( frica de spațiu închis), întrucât în ​​timpul procedurii subiectul este plasat în tunelul tomograf. RMN-ul este contraindicat la pacientii cu proteze si implanturi cu piese metalice.

RMN-ul articulației genunchiului permite diagnosticarea următoarelor stări patologice:

• umflarea țesuturilor periarticulare;
• prezența efuziunii în cavitatea articulară;
• întinderea ligamentelor și tendoanelor;
• deteriorarea rotulei;
• chistul lui Baker;
• hemartroză;
• sinovita;
• bursita.

Scintigrafie

Scintigrafia este o metodă de diagnostic care se bazează pe administrarea intravenoasă a unor compuși speciali marcați cu tehnețiu, care se numesc radiofarmaceutice ( radiofarmaceutic). Produsele radiofarmaceutice se acumulează în diferite țesuturi cu intensitate diferită. Rezultatul este afișat pe ecran ca scintigramă. În mod normal, acumularea de radiofarmaceutice este uniformă. Valoarea diagnostica au ambele zone cu acumulare atât crescută, cât și slabă de radiofarmaceutice. Acumulare slabă ( așa-numitele puncte reci) Radiofarmaceutic se observă cu necroză a țesutului osos, tulburări metabolice. Se observă o acumulare crescută de radiofarmaceutice în artrită, fracturi osoase și procese tumorale. Astfel, la scintigrafie, prezența zonelor cu acumulare crescută sau slabă de radiofarmaceutică indică prezența unei patologii a genunchiului, dar este imposibil să se stabilească un diagnostic precis ( sensibilitate ridicată și specificitate scăzută). În acest sens, sunt prescrise și alte metode instrumentale, care se completează reciproc și permit stabilirea unui diagnostic precis.

Ce să faci pentru ca genunchii să nu se strângă?

Pentru a scăpa de criza la nivelul genunchiului, este necesar să se trateze patologiile care sunt cauzele crizei. Terapia ar trebui să fie cuprinzătoare și să vizeze atât tratarea directă a cauzei crizei la genunchi, cât și restabilirea funcției articulare după tratament. Metodele chirurgicale și medicale stau la baza tratamentului.

În cazul leziunilor traumatice ale genunchiului, este necesar să se imobilizeze membrul, adică să se efectueze imobilizarea transportului cu ajutorul unor atele speciale pentru fixarea membrului sau a altor structuri improvizate.

Tratamentul patologiilor care duc la o criză în genunchi ar trebui să includă următoarele componente principale:

• dieta;
• tratament medicamentos;
• interventie chirurgicala;
• tratament restaurator.

Respectarea unei diete cu o criză în genunchi

Dieta în unele cazuri obezitate, gută) joacă un rol cheie în tratament. În cazul gutei, pentru a preveni sau opri acumularea de săruri de acid uric în țesuturi, se recomandă limitarea aportului de alimente bogate în purine ( compuși al căror produs final este acidul uric). Aceste produse includ carne și produse din carne, produse din pește, unele fructe și legume ( broccoli, conopida, curmale).

Dieta joacă un rol important în lupta împotriva obezității. În fiecare caz, dieta trebuie selectată individual de către un nutriționist. Alături de dietă, pentru rezultate de succes, este necesar să se recurgă la exerciții fizice. Urmând o dietă fără a consulta mai întâi un medic este plină de complicații.

Pentru a normaliza metabolismul fosfor-calciu, este necesară creșterea cantității de alimente bogate în calciu și fosfor ușor de digerat în dietă. Astfel de produse sunt brânza, laptele, brânza de vaci, produsele din pește.

Tratamentul medicamentos al crizei la genunchi

Tratamentul medicamentos este prescris pentru aproape toate patologiile însoțite de o criză la genunchi. Poate fi atât baza tratamentului, cât și în combinație cu intervenția chirurgicală. Tratamentul medicamentos poate fi local sau general.

Datorită faptului că există multe cauze ale unei crize la genunchi, tratamentul poate fi folosit grupuri diferite medicamente.

Tratamentul medicamentos al cauzelor unei crize la genunchi

Grup de droguri	Reprezentanții grupului	Mecanism de acțiune	Mod de aplicare
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)		Au efect analgezic, ameliorează umflarea și inflamația.	local sub formă de creme, geluri; oral ( interior).
Corticosteroizi	prednisolon; hidrocortizon; triamcinolonă.	Au un efect antiinflamator pronunțat.	injecții intraarticulare.
Medicamente împotriva gutei	alopurinol; colchicina.	Ele inhibă formarea acidului uric, stimulează excreția acidului uric, opresc atacurile de artrită gută.	oral.
DMARD (medicamente antiinflamatoare de bază)	metotrexat; ciclosporină; azatioprină.	Încetiniți procesele distructive din articulație, accelerați procesele de recuperare.	injecții intramusculare.
Complexe de vitamine și minerale	diverse complexe care conțin vitamina D, calciu, fosfor.	Reface structura normală a țesutului osos și cartilajului, ajută în lupta împotriva rahitismului.	oral.
Condroprotectoare	condroitin sulfat; glucozamină; acid hialuronic.	Hrănește țesutul cartilajului, încetinește procesele degenerative din țesutul cartilajului, stimulează regenerarea ( recuperare).	oral; injecții intramusculare; injecții intraarticulare.

Tratamentul chirurgical al crizei la genunchi

Tratamentul chirurgical este prescris atunci când metodele conservatoare nu pot asigura recuperarea pacientului.

Principalele tipuri de intervenții chirurgicale care sunt efectuate pentru tratarea patologiilor genunchiului sunt:

• artrotomia articulației genunchiului;
• tenore;
• artroplastie de genunchi;
• puncția terapeutică a articulației genunchiului;
• sinovectomie;
• sinovcapsulectomie;
• artroscopie;
• osteosinteză;
• meniscectomie;
• tratamentul leziunilor ligamentare.

Artrotomia articulației genunchiului
Artrotomia articulației genunchiului se efectuează ca o operație separată de deschidere a cavității articulare în vederea evacuării conținutului patologic, precum și pentru îndepărtarea corpurilor străine din cavitatea articulară. Această intervenție chirurgicală este mai traumatizantă decât artroscopia articulației genunchiului.

Articulația genunchiului nu este practic acoperită de mușchi, așa că accesul la ea nu este dificil. Accesul poate fi anterior, posterior și parapatelar ( pe partea rotulei). Cea mai blândă este incizia parapatelară, în care aparatul ligamentar este puțin afectat.

tenorafia
Tenorafia este o intervenție chirurgicală care se efectuează pentru a cusă tendoanele împreună. Operația este afișată cu tăiere, răni de înjunghiere cu leziune a tendonului. În timpul operației, se aplică suturi de tendon, iar apoi membrul este imobilizat pentru a oferi condiții pentru fuziunea normală. Perioada de imobilizare durează de obicei 4-6 săptămâni. Suturile trebuie să fie fiabile, să nu contribuie la întreruperea alimentării cu sânge a tendonului și să mențină o suprafață netedă a tendoanelor.

Artroplastia genunchiului
Artroplastia este un tip de intervenție chirurgicală care vizează restabilirea structurii și funcției unei articulații. Artroplastia de genunchi este adesea prescrisă pentru patologiile genunchiului însoțite de contractură.

Artroplastia de genunchi se efectuează în mai multe etape:

• artrotomia articulației genunchiului;
• separarea suprafetelor articulare
• modelarea articulațiilor ( se reformează configuraţia suprafeţelor articulare);
• imobilizarea membrului cu o atela de gips sau tracțiune scheletică;
• dezvoltarea articulației folosind un set de exerciții.

Un tip de artroplastie este artroplastia de genunchi. Esența acestei operații este înlocuirea articulației deteriorate cu o endoproteză ( articulație artificială ). Protezele sunt selectate în fiecare caz individual și reprezintă o „copie” a propriei articulații a unei persoane. În același timp, biomecanica naturală a articulației genunchiului este păstrată, pacienții pot efectua întreaga gamă de mișcare în articulație.

Puncția terapeutică a articulației genunchiului
Puncția terapeutică a articulației genunchiului este prescrisă pentru introducerea de medicamente în cavitatea articulară, precum și pentru evacuarea conținutului patologic din cavitatea articulară ( cu hematoame de vindecare pe termen lung, hemartroză), care ajută la reducerea presiunii intra-articulare.

Înainte de a efectua o puncție, este necesar să vă asigurați că lichidul patologic se află în cavitatea articulară și nu în structurile periarticulare ( bursita). În timpul puncției, pacientul se află în decubit dorsal cu membrul extins la articulația genunchiului. Acul se introduce la marginea interioara sau exterioara a bazei rotulei la o adancime de 3-4 cm.Pentru o mai buna aspiratie a continutului articulatiei se apasa pe rotula. După puncție, un aseptic ( steril) bandaj.

Sinovectomie
Sinovectomia este o procedură chirurgicală prin care se îndepărtează sinoviala articulației genunchiului. Această operație este de obicei prescrisă pentru artrita reumatoidă, când inflamația membranei sinoviale nu dispare cu ajutorul tratamentului medicamentos. Sinovia îndepărtată este înlocuită cu una sintetică. Operația se efectuează cu inflamație severă a membranei sinoviale cu creșterea vilozităților acesteia. Sinovectomia este contraindicată în exacerbarea și un grad ridicat de activitate a procesului patologic.

Sinovcapsulectomie
Sinovcapsulectomia este o operație în timpul căreia sunt îndepărtate membrana sinovială și capsula articulației genunchiului. Această operație este prescrisă în stadiile târzii ale artritei articulației genunchiului cu o leziune totală pronunțată a membranei sinoviale, implicarea capsulei articulare în procesul patologic.

Artroscopia genunchiului
Artroscopia genunchiului este una dintre cele mai frecvent efectuate intervenții chirurgicale la genunchi. Este o metodă eficientă de chirurgie endoscopică. Operația se efectuează folosind un artroscop, un sistem video și diverse instrumente. Anestezia poate fi locală, spinală sau generală. Alegerea metodei de anestezie este efectuată de medicul curant împreună cu medicul anestezist, în funcție de starea pacientului, de severitatea bolii. În funcție de localizarea locului patologic, se alege locul accesului artroscopic ( lateral, medial, parapatelar).

Artroscopia poate fi efectuată cu leziuni ale meniscului, osteoartrita, afectarea ligamentelor articulației genunchiului. În timpul operației, articulația este alimentată în mod constant cu soluție salină dintr-un rezervor, ceea ce oferă o mai bună vizualizare a cavității articulației datorită modificărilor presiunii intra-articulare, precum și spălării constante a cavității articulare. Operația este minim traumatizantă, recuperarea este cât se poate de rapidă.

Osteosinteza
Osteosinteza este o intervenție chirurgicală care se realizează cu scopul repoziționării ( comparaţie) fragmente osoase la o fractură. Operația se realizează cu ajutorul diferitelor dispozitive de fixare ( șuruburi, plăci). Fixarea se poate face cu atelă și compresie. La atele, fixarea fragmentelor se realizează datorită transferului sarcinii pe anvelopă. Comprimarea se realizează folosind șuruburi speciale de strângere. Fragmentele sunt fixate în poziția corectă. Fixarea fragmentelor osoase continuă până la unirea lor completă. Osteosinteza poate fi intraosoasă, extraosoasă și transosoasă.

Meniscectomie
Meniscectomia este îndepărtarea chirurgicală meniscurile articulației genunchiului. Meniscectomia poate fi completă sau parțială. Această operație poate fi efectuată cu acces deschis la articulația genunchiului sau folosind acces endoscopic. La operațiune deschisă se efectuează o deschidere strat cu strat a cavității articulare, se îndepărtează meniscul, iar apoi țesuturile sunt suturate în straturi. Meniscectomia deschisă se efectuează destul de rar datorită faptului că este mai traumatizantă. Cea mai des efectuată este meniscectomia endoscopică, care este mai puțin traumatică și nu necesită o incizie mare. Se fac mici incizii în zona genunchiului până la 0,5 cm). O cameră video în miniatură conectată la un monitor este introdusă printr-o incizie. Prin a doua incizie se introduc instrumentele necesare operatiei. În timpul operației, fluidul este injectat în cavitatea articulației, ceea ce oferă vizualizarea cavității articulației.

Tratamentul leziunilor ligamentare
Tratamentul chirurgical se efectuează cu o ruptură completă a ligamentelor articulației genunchiului. Se suturează ligamentul rupt. În cazurile severe se efectuează autoplastia ( folosind grefe din țesuturile proprii ale pacientului) sau aloplastie ( cu grefe de tesut sintetic) link-uri. După operație, membrul este imobilizat timp de 4-6 săptămâni.

Tratament de reabilitare pentru o criză la genunchi

Etapa de recuperare în tratamentul cauzelor unei crize la genunchi este cea finală. După tratamentul cu metode medicale și chirurgicale care vizează refacerea structurii elementelor articulației, se iau măsuri în etapa de recuperare și reabilitare pentru a restabili funcțiile articulației. Această perioadă este deosebit de importantă după operația la genunchi.

Pentru a restabili funcțiile articulației, sunt prescrise următoarele metode:

• terapie cu exerciții fizice. Exercițiul terapeutic este un pas esențial în tratamentul patologiilor genunchiului, cu toate acestea, utilizarea sa ar trebui să fie rațională și în timp util, deoarece începerea prea devreme a activității fizice poate duce la și mai multe leziuni tisulare, iar începerea târzie a exercițiului este plină de probleme cu restaurarea. funcțiile articulației genunchiului.
• Fizioterapie. Fizioterapia este utilizarea factorilor fizici în scopuri terapeutice. Metodele fizioterapeutice utilizate în lupta împotriva cauzelor unei crize la genunchi includ electroforeza ( administrarea de medicamente cu curent electric), masaj, tratamente termice. Utilizarea acestor metode în combinație permite obținerea unor rezultate bune.
• Înot are un efect pozitiv asupra proceselor metabolice din organism. Avantajul incontestabil al înotului cu patologii ale genunchiului este lipsa de încărcare a articulației genunchiului, spre deosebire de alte sporturi.

Caracteristicile unei crize la genunchi

O criză la genunchi este un simptom care, de regulă, îngrijorează atunci când se efectuează anumite mișcări în articulația genunchiului. Cel mai adesea, genunchiul se scroșește atunci când se extinde și se îndoaie piciorul la articulația genunchiului, ghemuit. Mecanismul crizei în timpul efectuării diferitelor mișcări diferă ușor. De regulă, o criză în genunchi este însoțită de durere.

De ce trosnesc genunchii când se îndoaie și se îndoaie?

Flexia și extensia la nivelul articulației genunchiului sunt mișcările cel mai frecvent efectuate. Flexia și extensia implică structuri care limitează mișcarea excesivă ( hiperextensia genunchiului) - ligamente intra-articulare, capsula articulară, cartilaj articular, mușchi. Flexia si extensia se realizeaza atat in timpul diferitelor exercitii cat si la mers. O criză în articulația genunchiului în timpul flexiei și extensiei este adesea primul simptom de deteriorare a structurilor genunchiului.

O astfel de criză poate fi fiziologică ( cu un stil de viață sedentar) și patologic ( în bolile genunchiului). O criză patologică în timpul flexiei și extensiei se formează din cauza frecării suprafețelor articulare afectate. Acest lucru este de obicei asociat cu deformarea cartilajului articular, inflamarea pungilor sinoviale ale articulației genunchiului.

De ce trosnește genunchiul când stai ghemuit?

Această problemă este frecvent întâlnită în special în rândul sportivilor. Acest lucru se datorează faptului că ghemuit este unul dintre exercițiile sportive de bază. La efectuarea acestui exercițiu, sarcina principală cade pe mușchii coapsei și ai piciorului inferior, articulația genunchiului, astfel încât simptomele patologiei genunchiului la ghemuit sunt pronunțate.

În prezența unei patologii a genunchiului, acest exercițiu duce la iritarea mecanică a componentelor articulației, ceea ce duce la inflamarea membranei sinoviale, în urma căreia nutriția cartilajului articular este perturbată. Ca urmare, cartilajul este distrus, suprafețele articulare sunt deteriorate și se freacă una de cealaltă. Patologiile care sunt însoțite de o criză la ghemuit sunt leziunile ligamentare, osteoartrita, artrita și leziunile de menisc.

De ce trosnește genunchiul și doare?

O criză și o durere la genunchi aproape întotdeauna se însoțesc reciproc. Acest lucru se datorează faptului că, de regulă, acestea sunt cauzate de aceleași motive. Cauzele scârțâitului și durerii la genunchi pot fi acute și cronice. Cauzele acute includ leziuni la genunchi. Cauzele cronice acționează lent și includ modificări legate de vârstă și degenerative ale structurilor articulare ( osteoartrita).

Mecanismul durerii și crizei la genunchi, de regulă, constă într-o încălcare a congruenței articulației genunchiului, subțierea cartilajului hialin, ca urmare a căreia suprafețele articulare se freacă una de cealaltă, care este însoțită de un crunch și durere și senzații. De obicei, zgâritul și durerea apar la efectuarea diferitelor mișcări. Aceste simptome pot apărea dimineața imediat după trezire sau seara după stres prelungit asupra articulației.

De ce trosnește genunchiul unui copil?

O criză la genunchi la un copil poate apărea ca urmare a leziunilor sau patologiilor genunchiului, precum și a stresului excesiv asupra articulației genunchiului. Sistemul musculo-scheletic al copilului este în stadiu de dezvoltare, astfel încât orice leziune sau patologie poate duce la deteriorarea gravă a structurilor genunchiului și apariția unei crize. Datorită caracteristicilor anatomice ale oaselor la copii ( întreținere redusă minerale ), sunt foarte flexibile și elastice. Pe de altă parte, datorită acestei caracteristici, oasele sunt mai subțiri și mai puțin durabile.

O criză în genunchi la un copil poate apărea ca urmare a următoarelor condiții patologice:

• Patologii congenitale. Patologiile congenitale în care poate apărea o criză în genunchi pot fi tulburări de dezvoltare ale oaselor și articulațiilor, deteriorarea sintezei de colagen, varus ( în formă de O) și valgus ( în formă de X) deformarea extremităților inferioare.
• Leziuni ale articulațiilor genunchiului V copilărie poate duce la deteriorarea gravă a acestuia cu deformare datorită faptului că oasele și articulațiile sunt mai fragile în copilărie. Cea mai frecventă leziune a genunchiului la copii apare în timpul căderii. La nou-născuți, leziunile pot fi generice, adică apar în timpul nașterii.
• Deficiența anumitor elemente din dietă. Elemente precum calciul, fosforul, vitamina D joacă un rol important în menținerea stării normale a oaselor și articulațiilor.Deficitul de vitamina D duce la dezvoltarea rahitismului, care se manifestă prin afectarea oaselor, articulațiilor, sistemului nervos și mușchilor. Încălcarea metabolismului fosfor-calciu duce la fragilitate crescută oase, perturbarea dezvoltării lor.
• Artrita reumatoidă juvenilă este o boală articulară care afectează copiii. Cauzele acestei boli nu au fost elucidate. Mecanismul de dezvoltare a artritei reumatoide juvenile este înfrângerea sistemului imunitar, care începe să perceapă țesuturile proprii ale corpului ca străine, dăunându-le. Boala se caracterizează prin inflamarea membranei sinoviale a articulației, acumularea excesivă de lichid sinovial în cavitatea articulară, distrugerea cartilajului articular. Principal simptome clinice este durere la nivelul articulațiilor, scrâșnire și clicuri la mișcare, umflarea zonei genunchiului.
• Osteoporoza este o afecțiune patologică care se caracterizează printr-o scădere a densității osoase, în urma căreia oasele devin foarte fragile. Osteoporoza la copii poate fi congenitala ca urmare a tulburarilor de dezvoltare intrauterina si dobandita din cauza malnutritiei copilului, luand anumite medicamente.

Crunch la genunchi la nou-născuți și sugari este adesea asociată cu boli congenitale. La adolescenți, scărcării apar adesea ca urmare a unor leziuni ale articulației genunchiului, inexactități în alimentație.

De ce crapă genunchii când urcăm scările?

Când urcăm scările, apare adesea o strângere în genunchi. Acest lucru se datorează faptului că mișcările efectuate în articulația genunchiului în timpul ridicării au unele particularități. Articulația genunchiului suportă sarcina principală în timpul acestor mișcări. Sarcina principală la urcarea scărilor cade pe articulația genunchiului. Mai mult, cu fiecare pas, sarcina este aplicată alternativ pe fiecare articulație separat, contribuind la apariția unei crize. O criză atunci când urcați scările poate apărea ca urmare a hipodinamiei atunci când o persoană conduce imagine sedentară viaţă. Cea mai frecventă cauză a unei crize la genunchi la urcarea scărilor este patologia genunchiului.

Principalele patologii în care apare o criză în genunchi la urcarea scărilor sunt:

• Gonartroza- Acest boală degenerativă care devine mai frecventă odată cu vârsta. În cazul gonartrozei, există o încălcare a sintezei lichidului sinovial, ca urmare a căreia cartilajul articular devine incapabil să reziste la stresul mecanic. Treptat, are loc distrugerea cartilajului hialin al articulației genunchiului, iar apoi sunt afectate și oasele. Criza apare ca urmare a distrugerii structurilor articulației.
• Leziuni de menisc. Leziunea meniscală este una dintre cele mai frecvente leziuni ale genunchiului. În cele mai multe cazuri, meniscul interior este deteriorat, ceea ce se datorează faptului că este inactiv. Atunci când un menisc este rupt, partea sa se poate mișca liber în cavitatea articulației genunchiului și poate fi afectată între suprafețele articulare, provocând o criză, durere și blocare ( rezistență puternică atunci când se încearcă deplasarea articulației), precum și contribuie la distrugerea cartilajului articular.
• Artrita reumatoidaînsoțită de inflamația membranei sinoviale cu secreție crescută de lichid sinovial. Treptat, are loc distrugerea cartilajului hialin. Principalele simptome ale poliartritei reumatoide sunt durerea și rigiditatea matinală la nivelul articulațiilor genunchiului, umflarea genunchiului, scrașnirea și clinchetul la mișcare.
• Leziuni ale ligamentelor articulației genunchiului. Dacă ligamentele articulației genunchiului sunt deteriorate, sarcina exercitată asupra articulației devine neuniformă ( mai ales cu leziunea ligamentară unilaterală). Leziunea ligamentelor este însoțită de clicuri și o criză la mișcare, durere la palpare și mișcare. Poate apărea și instabilitatea articulației genunchiului, care apare adesea cu o ruptură completă a ligamentelor.

Dacă genunchiul îți trosnește și face clicuri în timp ce urcai scările, ar trebui să consulți un medic pentru a afla cauzele acestor simptome. Auto-medicația nu este recomandată, deoarece aceasta poate duce la ireversibile modificări patologiceîn structurile articulației genunchiului și contribuie la distrugerea și mai mare a acestora.

De ce imi umfla genunchii si crapa?

Apariția umflăturilor și a scârțâirii la genunchi, de regulă, este un semn al dezvoltării unui proces inflamator la nivelul articulației genunchiului. Umflarea și scârțâitul pot apărea odată cu înfrângerea aproape oricăreia dintre structurile anatomice din zona genunchiului. De obicei, aceste simptome se datorează acumulării de lichid patologic ( sânge, puroi producție excesivă de lichid sinovial) în cavitatea articulară sau țesuturile periarticulare. Crepitusul apare din cauza comprimării mecanice a structurilor articulației. Cel mai adesea, aceste simptome apar ca urmare a leziunilor articulației genunchiului.

Cel mai adesea, genunchii se umflă și trosnesc în următoarele condiții patologice:

• Artrita genunchiului. Artrita este o boală inflamatorie a articulațiilor, care se caracterizează prin durere la genunchi, umflare și roșeață a zonei genunchiului. Există o încălcare a funcțiilor articulației, mișcările sunt însoțite de durere și o criză în genunchi. Genunchiul este cel mai frecvent afectat de artrita reumatoidă.
• Leziuni ale meniscului articulației genunchiului. Cea mai frecventă este o ruptură de menisc. O ruptură de menisc poate apărea la nivelul anterioarei sau claxonul din spate, corpuri de menisc. În acest caz, o secțiune a meniscului este ruptă, ceea ce poate duce la blocarea articulației. Cea mai frecvent diagnosticată afectare cronică a meniscului, însoțită de distrugerea cartilajului articular.
• Bursita genunchiului. Odată cu inflamarea pungilor sinoviale ale articulației genunchiului, mișcările devin dificile. Bursita poate apărea ca urmare a unor leziuni sau boli inflamatorii ale genunchiului ( artrita reumatoida, artrita guta). Cea mai frecventă este bursita prepatelară, care se manifestă prin umflături chiar deasupra rotulei, dureri și scârțâituri atunci când se încearcă să facă mișcări în articulația genunchiului.
• Gonartroza. Cu gonartroză, în articulația genunchiului apar modificări degenerative legate de vârstă, adică există o distrugere treptată a structurilor articulației. Riscul de a dezvolta osteoartrita crește odată cu vârsta. Această boală este adesea însoțită de o criză la genunchi și durere, care apar inițial cu sarcini grele pe articulație, apoi în repaus.

Dacă la genunchi apar umflături și scârțâituri, trebuie efectuată o examinare pentru a afla cauzele acestor simptome și pentru a prescrie tratamentul adecvat. Tratamentul poate fi conservator sau chirurgical.

De ce trosnesc genunchii după alergare?

Când alergați, există o sarcină mare pe articulația genunchiului, mai ales dacă o persoană aleargă incorect. Când alergați, este important ca ritmul, viteza și distanța să crească treptat, iar imediat înainte de alergare se efectuează o încălzire. Acest lucru va pregăti corpul pentru sarcina viitoare și va preveni rănirea. Strângerea după alergare poate fi cauzată și de pantofii selectați necorespunzător. Atunci când alegeți pantofii greșiți, sarcina pe articulația genunchiului este mai mare decât de obicei.

În timpul alergării, pot apărea scărcări din cauza nivelului scăzut de fitness al corpului. Dupa alergare, criza apare de obicei datorita sarcinii mari exercitate asupra articulatiei. Dacă o criză la genunchi apare de fiecare dată după alergare și este însoțită de durere, atunci trebuie să consultați un medic pentru a exclude patologia genunchiului.

O criză la genunchi după alergare poate fi cauzată de următoarele patologii:

• Osteoartrita genunchiului ( gonartroza) . În cazul gonartrozei, există o distrugere treptată a cartilajului articular și a altor structuri ale articulației genunchiului. În această boală, alergatul nu este recomandat, deoarece aceasta poate ajuta la accelerarea proceselor degenerative.
• Entorsă. La nivel microscopic, o entorsă arată ca un complet sau rupere parțială fibre. Entorsele apar foarte des dacă o persoană aleargă fără să se încălzească mai întâi.
• Leziuni de menisc- Aceasta este o afecțiune patologică frecventă care este însoțită de o criză în articulație în timpul și după alergare.
• Bursita genunchiului. Bursita este o inflamație a pungilor sinoviale ale articulației genunchiului. Bursita poate apărea ca urmare a stresului excesiv asupra articulației genunchiului în timpul alergării.
• Corpi liberi intraarticulari. Corpii liberi intraarticulari se numesc structuri care se misca liber in cavitatea articulara. Astfel de structuri pot fi fragmente de cartilaj articular, meniscuri, ligamente rupte, vilozități sinoviale. Unele corpuri libere pot avea o dimensiune de peste 1 cm. Aceste structuri duc la blocarea articulației, limitarea mobilității. Crunch și clicuri apar ca urmare a deteriorarii cartilajului.

Dacă apare o criză la genunchi după alergare, ar trebui să consultați un medic, deoarece acesta poate fi primul simptom al unei boli sau răni la genunchi. Se recomandă oprirea alergării sau înlocuirea acestora cu alte sporturi în care sarcina pe articulația genunchiului este minimă ( înot).

Dacă o persoană este sănătoasă, atunci și sistemul său musculo-scheletic funcționează fără probleme. Dar uneori, cu unele acțiuni, o persoană aude un scrapnet al articulațiilor. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă atunci când te ghemuiești, te apleci sau chiar mergi.

Mulți oameni nu consideră că strângerea oaselor este o problemă și pur și simplu nu îi acordă atenție. Dar, în realitate, aceasta nu este o situație atât de inofensivă. Crunch poate fi un semnal pentru boli mai grave ale sistemului musculo-scheletic.

Oasele crocante pot indica uzura articulațiilor. Printre numeroasele motive care provoacă o criză, se pot observa separat modificările fiziologice și legate de vârstă în corpul uman, de exemplu, creșterea în greutate sau sarcina.

Ce cauzează crăparea oaselor

Dacă articulațiile sunt în stare normală, apoi se îndoaie și se desfac absolut în tăcere. Cu toate acestea, chiar și un mic scârțâit sau scârțâit al oaselor indică faptul că au existat tulburări în țesutul cartilajului.

Cele trei componente principale care asigură mișcarea silențioasă a articulației sunt cartilajul, o pungă și un lichid special. În timpul funcționării normale, toate cele trei componente funcționează în armonie, dar de îndată ce, de exemplu, are loc o încălcare a integrității cartilajului, articulația începe să scârțâie.

Faptul este că, prin încălcarea cartilajului, producția de lichid sinovial scade și, ca urmare, atunci când articulațiile se mișcă, frecarea lor una față de cealaltă crește. Acest lucru duce la uzura prematură a cartilajului, iar mai târziu la o creștere a presiunii asupra oaselor.

Dacă se iau măsuri în timp util și tratamentul nu este început, atunci în viitor acest lucru poate duce la probleme mai grave, cum ar fi boli articulare de diferite forme.

Medicii exprimă diferite motive pentru care oasele se strâng. Printre acestea, motivul principal este structura anatomică a articulației. Această caracteristică a structurii poate duce la abraziunea cartilajului și la perturbarea biomecanicii articulației.

Dacă criza este însoțită de durere la nivelul picioarelor, atunci trebuie să consultați un medic. Dar când criza nu provoacă durere, atunci în majoritatea cazurilor oamenii ignoră acest fapt și merg deja la medic cu o exacerbare a bolii.

Cu cât o boală este descoperită și diagnosticată mai târziu, cu atât este mai dificil de tratat.

Cauzele crizei

Primul simptom care indică probleme cu articulațiile este umflarea în zona articulației mobile. Cauza edemului poate fi autocompensarea de către corpul celor dispăruți lichid articular care previne deformarea cartilajului articular.

Corpul produce exces de lichid sinovial, care lubrifiază cartilajul și reduce durerile articulare. Cu toate acestea, excesul de lichid se acumulează în articulații, provocând umflături vizibile.

Cauzele crizei osoase:

1. caracteristicile structurii articulațiilor;
2. edem, care provoacă producția excesivă de lichid sinovial. Dacă în stadiile inițiale ale bolii criza și durerea în articulație scade, atunci cu mai departe supraproducţie se formează mucus în articulație. Ea este cea care afectează țesutul cartilajului, făcându-l moale și galben;
3. modificări legate de vârstă pe tot corpul uman;
4. obiceiuri alimentare proaste, consumul de alimente sărace în vitamine;
5. o creștere a greutății corporale din cauza tulburărilor de funcționare a sistemelor corpului;
6. încălcarea sistemului endocrin;
7. traume din trecut;
8. diverse boli ale organelor interne.

Ce poate provoca o criză

La analiza lichidului sinovial al pacienților care se plâng de scârțâit articulațiilor, a fost găsit un nivel crescut de proteine ​​în acesta. Cel mai motive caracteristice o creștere a proteinelor în lichid este considerată consumul frecvent de alimente proteice sau un proces inflamator în tot organismul.

În astfel de cazuri, în interiorul fluidului articulației se acumulează bule de gaz care, atunci când sunt comprimate, de exemplu, când articulația este îndoită, izbucnesc cu un sunet caracteristic.

Sportivii profesioniști se plâng adesea de o criză puternică a oaselor. Principala cauză a crizei în astfel de cazuri sunt leziunile suferite anterior, fără de care este imposibil să faci sport.

Pentru a evita apariția altor boli, se recomandă reducerea activității fizice și intensitatea antrenamentului, trecerea prin procesul de recuperare. După dispariția sunetelor străine în timpul mișcării, puteți începe din nou antrenamentul, dar numai într-un mod mai blând.

Strângerea oaselor poate provoca atât un exces de lichid articular, cât și deficiența acestuia. De obicei, scârțâitul și scârțâitul este rezultatul greutății munca fizica. Adesea, încărcătoarele și constructorii se plâng de criză la mișcare.

În timpul sarcinii, strângerea oaselor la femei nu este neobișnuită. Dar nu te apuca imediat de tratamentul unei boli inexistente. Practic, cauza crizei este o schimbare a fiziologiei în corpul unei femei. Apropo, din același motiv, există o criză în articulația șoldului.

Dar dacă există umflături în jurul articulației și o parte a corpului are o temperatură mai mare, atunci aceasta este o ocazie de a consulta un medic pentru sfaturi.

Modificări ale articulațiilor în timpul sarcinii

Femeile în timpul sarcinii se plâng adesea că le dor picioarele, precum și că picioarele se umflă și articulațiile scârțâie. În special se simte disconfort la mers. Medicii citează o serie de cauze posibile, inclusiv:

• deplasarea pieselor mobile și nepotrivirea acestora;
• o creștere a greutății corporale, care are loc într-un ritm rapid, care provoacă inflamație în țesuturi;
• apariția sindromului de hipermobilitate articulară sau creșterea flexibilității osoase din cauza creșterii greutății corporale;
• exacerbarea bolilor sistemului musculo-scheletic, uzura oaselor;
• leziuni ale articulațiilor articulare;
• acumularea de săruri în tot organismul, datorită modificărilor metabolismului.

Ce trebuie să faceți pentru ca oasele să nu se strice în timpul sarcinii

Dacă auziți un scârțâit sau scârțâit al articulațiilor, atunci această problemă poate fi rezolvată în următoarele moduri:

1. Motivul principal al apariției sale poate fi considerat o creștere rapidă în greutate, în urma căreia picioarele suferă un stres suplimentar. În timpul sarcinii, dietele sunt strict contraindicate, însă greutatea trebuie monitorizată cu atenție.
2. Exercițiul moderat poate ajuta la reducerea fenomene neplăcute. Este necesar să faceți o regulă să faceți exerciții dimineața, dacă este posibil, apoi să vă mutați mai mult sau să vă înscrieți la înot. Pentru beneficiul exercițiului fizic, este mai bine să consultați un antrenor sau să participați la cursuri în secțiuni speciale.
3. Nu-ți pierde activitatea și mișcă-te cât mai mult posibil chiar și imediat înainte de nașterea unui copil.

Dacă strângerea oaselor a devenit un fenomen constant și provoacă disconfort, atunci urmează recomandari simple puteți reduce durerea și scăderea sau chiar scăpați de ele. Aceste recomandări sunt la fel de potrivite pentru toată lumea, atât bărbați, cât și femei, indiferent de vârstă.

Ce trebuie sa facem?

Dacă te dor picioarele, atunci poți fi atent la rețetele medicinei tradiționale. Rețeta pentru un decoct de frunze de dafin este cunoscută pe scară largă. Pentru aceasta, trebuie să luați 30 de frunze uscate de dafin și să le turnați cu 0,5 litri de apă clocotită.

Trebuie să insistați asupra decoctului timp de 4 zile. Lichidul rezultat trebuie împărțit în trei părți, fiecare dintre acestea ar trebui să fie băută în timpul zilei. Dacă este necesar, după 7-10 zile cursul poate fi repetat.

Infuzie eficientă de secară, miere și rădăcină de arpaș. Pentru a-l pregăti, aveți nevoie de 250 de grame de cereale, 2 litri de apă, 1 lingură de arpaș (rădăcină), 1 litru de miere și 0,5 litri de vodcă. Toate ingredientele sunt amestecate și infuzate într-un loc întunecat timp de trei săptămâni. Infuzia rezultată se ia o dată pe zi, câte 3 linguri pe stomacul gol.

Ultima măsură recomandată de experți în cazuri extreme, aceasta este o intervenție chirurgicală de înlocuire a articulațiilor, artroplastie de genunchi. Cu toate acestea, o astfel de operație se efectuează numai în cazurile în care toate metodele de tratament nu au dat efectul dorit.

Măsuri preventive

1. Distribuție uniformă a activității fizice pe parcursul zilei.
2. Pentru o sarcină uniformă pe picioare sau alte părți ale corpului, utilizarea dispozitivelor ortopedice.
3. Dezvoltarea conexiunilor articulare cu ajutorul exercițiilor. Trebuie să faci exerciții zilnice, să vizitezi secțiunea de yoga sau aerobic în apă.
4. Bea suficient lichid.
5. Picioarele nu vor răni în pantofi confortabili. Este mai bine dacă pantofii sunt pe un toc mic și stabil.
6. Urmăriți întreaga dietă. Concentrați-vă pe mâncare bogat in vitamineși minerale, acizi polinesaturați.

Articulațiile sunt o parte vulnerabilă a corpului uman. Ele reacționează la excesul de activitate fizică și inactivitate, răni, inflamații. Articulațiile pot să dureze și să dureze, să se umfle și să fie rigide, dar aceste modificări sunt mai puțin frecvente și sunt de obicei asociate cu anumite boli. Mult mai des, la o programare la medic, apar plângeri de scârțâituri, scârțâituri ale articulațiilor picioarelor, brațelor sau o senzație de clicuri pe tot corpul. De ce trosnesc oasele și articulațiile?

Crunch

Crunch în articulațiile brațelor și picioarelor este un fenomen comun. Cel mai adesea, se aude în articulațiile genunchilor în timpul genuflexiunilor sau în articulațiile umerilor - cu un val ascuțit al brațelor. Uneori sună ca o crăpătură sau un scârțâit, cu o mișcare ascuțită în articulație, se pot simți clicuri.

O criză la nivelul articulațiilor coloanei vertebrale, brațelor sau picioarelor apare la orice vârstă – chiar și la copiii mici atunci când efectuează exerciții de gimnastică, cu mișcări bruște.

La adolescenți, scârțâitul și scârțâitul articulațiilor nu sunt neobișnuite, așa cum este cazul persoanelor tinere sau de vârstă mijlocie. După 50 de ani, acest fenomen este observat la aproape fiecare persoană.

Dar strângerea articulațiilor este întotdeauna o patologie? Ce motive o cauzează? De ce trosnesc articulațiile?

Cauzele crizei

Strângerea, scârțâitul și declanșarea îmbinărilor pot fi din motive complet diferite. Fiecare grupă de vârstă are propriile sale. Uneori, un scârțâit sau un scârțâit este asociat cu procese inofensive și poate fi corectat cu ușurință. În alte cazuri, este un simptom al unei boli grave care necesită consultarea obligatorie a medicului. Cum să determinați cât de periculoasă este o criză în articulații?

O articulație sănătoasă ar trebui să se miște în tăcere. Pentru a face acest lucru, părțile sale osoase sunt acoperite cu cartilaj hialin, ceea ce asigură o mișcare nestingherită unul față de celălalt. În plus, membrana sinovială, care căptușește suprafața articulației din interior, ajută și la alunecarea suprafețelor articulare. Al treilea element important al articulației, responsabil pentru silențialitatea mișcării sale, este lichidul sinovial. Joacă rolul unui lubrifiant în această situație.

De ce este perturbată funcționarea normală a articulației și mișcările acesteia devin sonore? Motivele pentru aceasta pot fi împărțite în 2 grupuri:

1. Fiziologic.
2. Patologic.

Cauze fiziologice

Cauzele fiziologice ale crizei sunt numite deoarece nu sunt asociate cu procesul patologic. De obicei, acestea nu duc la dezvoltarea bolii, iar criza dispare de la sine după ceva timp sau cu o schimbare a stilului de viață. Acestea includ:

• Puse de creștere la copii.
• Hipermobilitatea articulară.
• mișcarea lichidului sinovial.
• Mișcări ascuțite ale brațelor sau picioarelor.

Crunchul sau scârțâitul fiziologic, spre deosebire de cel patologic, nu este însoțit de durere în articulație, umflarea acesteia, blocarea sau rigiditatea acesteia.

salturi în creștere

Această cauză a scârțâitului sau scârțâitului este cel mai frecventă în copilărie și adolescență. Copiii cresc, de obicei, cu salturi - mușchii și ligamentele pot să nu țină pasul cu oasele și invers. La acest ritm de creștere - în smucituri - poate fi perturbată formarea capsulei articulare și producerea unei cantități suficiente de lichid sinovial. Ca urmare, proprietățile de depreciere ale articulației și alunecarea nestingherită a suprafețelor articulare sunt încălcate. Când își mișcă brațele sau picioarele, copiii și adolescenții vor auzi o varietate de sunete - de la un scârțâit liniștit la clicuri distincte.

hipermobilitate

Sindromul de hipermobilitate este o mobilitate excesivă a articulațiilor. Acest fenomen este cauzat de slăbiciunea aparatului ligamentar. Exact ligamente entorseși va scoate un trosnet sau un clic când este mutat.

De ce aparatul ligamentar nu își face treaba? Cauzele sindromului de hipermobilitate sunt variate. Acesta poate fi rezultatul unei boli congenitale - de exemplu, cu sindromul Marfan, când ligamentele unei persoane sunt prea elastice. În plus, o anumită slăbire a articulațiilor apare la tinerii slabi, fetele și adolescenții.

Adesea, mobilitatea excesivă a articulațiilor apare în timpul sarcinii datorită acțiunii hormonului relaxină. În această situație, majoritatea articulațiilor viitoarei mame încep să trosnească sau să emită sunete de clicuri. Cu toate acestea, nu vă faceți griji prea mult pentru acest lucru, deoarece relaxina încetează să fie produsă până la naștere. Și asta înseamnă că în timp, stabilitatea articulațiilor la o femeie va fi restabilită.

Deși scrâșnirea articulațiilor în sindromul de hipermobilitate nu poate fi pusă pe seama proceselor patologice, această afecțiune necesită adoptarea anumitor precauții.

Masuri de precautie

Ce amenință criza cu sindromul de hipermobilitate și necesită tratament? În sine, fenomenele sonore nu sunt tratate. Periculoasă în această situație este lipsa de stabilitate a articulației. Dacă slăbiciunea articulară nu este eliminată, aceasta amenință cu dezvoltarea subluxației cronice - obișnuite - și a luxației în viitor.

Există un remediu pentru sindromul de hipermobilitate? În cazul patologiei congenitale, nu există terapie. Cu toate acestea, este foarte posibil să preveniți complicațiile. Pentru a face acest lucru, utilizați următoarele metode:

1. Limitarea mișcărilor bruște.
2. Întărirea mușchilor periarticulari pentru a crea un fel de cadru. Va îndeplini o funcție de întărire a aparatului ligamentar.
3. Purtarea genunchierelor, bandaje, șublere, orteze și atele. Acestea sunt toate dispozitivele care restricționează mișcarea în articulații și diferă doar prin tipul și gradul de rigiditate.
4. Exerciții de fizioterapie cu accent pe exerciții statice.
5. Aceleași metode sunt aplicabile la persoanele cu hipermobilitate constituțională a articulațiilor și în perioada de creștere la copii și adolescenți. Nu există tratament medical pentru această afecțiune.

Dispariția clicurilor și o criză pronunțată în timpul mișcărilor în această situație servește drept criteriu pentru eficacitatea măsurilor preventive în curs.

Mișcarea lichidului sinovial

De ce trosnesc articulațiile la oamenii absolut sănătoși? Există o versiune conform căreia fenomenele sonore din articulații sunt asociate cu formarea de bule în lichidul sinovial. Ele pot fi de diferite dimensiuni. Mișcându-se cu curentul, bulele de gaz au izbucnit. Din lateral se aude ca o ușoară crăpătură sau scrâșnet. Acest proces în cavitatea articulară se numește cavitație. Apare la oameni absolut sănătoși și la orice vârstă.

Cavitația intraarticulară nu este un semn de boală și nu necesită tratament sau măsuri preventive. Cum să distingem acest fenomen sonor de o criză patologică?

Dacă cauza constă în formarea de bule, sunetele atunci când articulațiile se mișcă nu vor fi însoțite de durere sau rigiditate. De asemenea, articulațiile nu se umflă. O astfel de criză nu se aude în mod constant, apare periodic. Un punct distinctiv important este scârțâitul și trosnitul în diferite locuri, și nu doar o articulație.

Cavitația excesivă este asociată cu predominanța alimentelor proteice în dietă. Modifică tensiunea superficială a lichidului sinovial și, prin urmare, veziculele se găsesc în număr mare. Când schimbați dieta și treceți la o dietă cu carbohidrați și grăsimi, de obicei scad clicurile și trosniturile în articulații.

Cu toate acestea, nu toți medicii susțin teoria cavitației intraarticulare. În opinia lor, dacă se formează bule, acestea sunt de diametru mic. Și, prin urmare, atunci când sparge, nu se vor auzi sunete din cauza oaselor, ligamentelor, mușchilor, grăsimii subcutanate și pielii din apropiere.

Mai este unul fenomen fiziologic, ceea ce duce la un scârțâit și un scrâșnet în articulații. Aceasta este pătrunderea pliurilor membranei sinoviale între suprafețele articulare. Acest lucru se întâmplă cel mai adesea în articulația genunchiului, datorită particularităților structurii sale. Probabil, fiecare persoană cel puțin o dată în viață s-a confruntat cu un accident și scârțâie în genunchi. Aceste sunete sunt deosebit de pronunțate în timpul genuflexiunilor fără o încălzire fizică prealabilă. O criză la genunchi apare chiar și în copilărie și, de regulă, nu este un semn al unui proces patologic.

mișcări sacadate

De ce mișcările bruște sunt însoțite de sunete din articulații? Pot exista mai multe motive pentru aceasta - formarea de vezicule mari în lichidul sinovial sau contactul membranei cu suprafețele cartilajului. Dar mai des acest lucru se întâmplă din cauza așa-numitei suprapuneri a tendoanelor și ligamentelor. Cu mișcări bruște, se întind cât mai mult posibil, iar apoi cu forță revin la poziția anterioară. Aceste mișcări sunt însoțite de sunete caracteristice asemănătoare cu lovitura unui bici. Din lateral, ele vor apărea sub formă de clicuri sau o criză.

Tendoanele suprapuse sunt clasificate ca o variantă a normei fiziologice. Acestea apar adesea la adulți și nu necesită nici un tratament.

Cauze patologice

Uneori, o criză în articulații este asociată cu procese patologice. Poate fi consecința lor sau precedă boala. Cum să distingem sunete patologice la mişcările articulaţiilor din fiziologice?

Dacă acest fenomen este însoțit de simptome precum durere, umflare și funcționare afectată, atunci, desigur, vorbim despre afectarea articulațiilor. Și în acest caz, criză și trosnet vor fi un indicator al severității, defavorabilității procesului. Ce cauze patologice provoacă cel mai adesea sunete audibile în timpul mișcărilor articulațiilor brațelor și picioarelor? Acestea includ:

• artroza.
• Artrită.
• încălcări ale schimbului.
• Osteocondropatie.
• Leziuni.
• Displazia articulară.

artroza

Artroza este de obicei modificări ale articulațiilor legate de vârstă. Principalele mecanisme patologice ale acestei boli sunt degenerarea și distrofia tuturor structurilor articulare. Deteriorarea cartilajului duce la distrugerea acestuia, în urma căreia oasele subcondrale încep să intre în contact unele cu altele. Datorită unei astfel de frecări patologice, proliferarea marginală a oaselor începe cu formarea osteofitelor.

Când mișcă brațele sau picioarele, osteofiții se ating, provocând durere și un scârțâit sau scârțâit distinct. În plus, producția de lichid sinovial scade odată cu vârsta. Lubrifierea suprafețelor cartilaginoase devine din ce în ce mai puțin. Acest lucru duce și la faptul că mișcarea lor devine audibilă și simțită.

Artrită

Odată cu inflamația articulației, se va observa întotdeauna o criză în paralel cu sindromul durerii. În plus, vor exista și alte simptome caracteristice:

1. Roșeață a pielii pe zona afectată.
2. Edem local.
3. Tulburări ale mișcărilor, uneori foarte semnificative.

Ce cauzează sunete atunci când îți miști brațele sau picioarele? Creșterea trosnetului și a scârțâitului în artrită se poate datora faptului că inflamația crește cantitatea de proteine ​​din lichidul sinovial și, prin urmare, cavitația va fi mai pronunțată. De asemenea, suprafețele de articulație inflamate vor fi în contact mai strâns unele cu altele. Cartilajul cu această patologie devine mai puțin neted, pe el apar nereguli și rugozități, iar orice mișcare în zona afectată va fi însoțită de sunete.

Tulburări de schimb

Există boli în care cristalele sunt depuse în cavitatea articulară sau în țesuturile adiacente. La mișcare, acestea pot fi încălcate, în contact cu cartilajul sau osul. În același timp, în braț sau picior se aude clar un trosnet, un scârțâit plictisitor sau un scrâșnet ascuțit.

Astfel de cristale pot fi de obicei simțite sau chiar văzute cu ochiul liber. Uneori devin inflamate, iar pielea de deasupra lor devine roșie, devine fierbinte. Cu o încălcare ascuțită a cristalelor, apare durere severă. La oameni, astfel de boli sunt numite depunere de săruri.

Sub ce patologii se formează cristalele? Mult timp și totul e bine boala cunoscuta curgând de înfrângere SIstemul musculoscheletal- este guta. Se caracterizează prin formarea și depunerea în tot corpul de cristale de acid uric - tophi.

În plus, guta se caracterizează prin atacuri inflamatorii frecvente la nivelul articulațiilor interfalangiene și metatarsofalangiene la nivelul picioarelor și articulațiilor genunchiului. Odată cu progresia bolii, criza devine aproape constantă, mișcările sunt limitate și însoțite de dureri dureroase.

De asemenea, cristalele de calciu pot fi depuse în cavitatea articulară și în țesuturile din jur. Adesea pot fi observate în ligamente și tendoane. Când se acumulează prea multe cristale, acestea sunt palpabile sub formă de noduli denși. Mișcările în articulație sunt însoțite de un scârțâit și scârțâit.

Osteocondropatie

Există un grup separat de boli asociate cu deteriorarea cartilajului hialin și a osului subcondral. Una dintre cele mai cunoscute este boala Koenig, sau necroza aseptică a genunchiului. Patologia se caracterizează prin distrugerea treptată a cartilajului și mișcarea liberă a acestuia în cavitatea articulară. Când fragmentele hialine intră în contact cu structurile articulare, apare o crăpătură și o crăpătură. Particulele cartilaginoase se pot calcifica, iar apoi efectele zgomotului în timpul mișcării devin mai distincte.

Leziuni

Leziunile membrelor în timpul sportului, efortul fizic excesiv pot duce la entorse. Această patologie provoacă nu numai durere în timpul mișcării, ci și un scârțâit sau un scârțâit. Sunetele în articulații apar din cauza suprapunerii aparatului ligamentar întins.

Pentru prevenirea accidentărilor sportive, se recomandă purtarea de bandaje și șublete în zonele cele mai vulnerabile. De asemenea, imobilizarea articulațiilor este folosită ca metodă terapeutică pentru o leziune deja primită, în timp ce criza scade și durerea se atenuează.

Displazia articulară

Mulți oameni cunosc o astfel de patologie precum displazia de șold. Poate fi diagnosticat chiar și în perioada neonatală, în spital. Un simptom sonor caracteristic al acestei boli este un clic atunci când crește șoldurile copilului. Acest lucru se întâmplă deoarece capul femurului alunecă din cavitatea articulară și apoi revine.

Faceți clic când mișcați șoldurile la un nou-născut - simptom periculos. Necesită examinare imediată de către un medic ortoped pediatru pentru a exclude displazia de șold. Cu diagnosticarea în timp util, această patologie este ușor de tratat și nu necesită intervenție chirurgicală.

Ce să faci dacă articulațiile se strâng pe tot corpul?

Examinare și tratament

Înainte de a începe terapia, este necesar să înțelegem ce cauzează sunetele atunci când articulațiile picioarelor și brațelor se mișcă. Un specialist traumatolog ortoped va ajuta în acest sens. El va efectua o examinare și va prescrie o examinare adecvată - teste, raze X, ultrasunete. Astfel, va fi posibil să aflați ce lipsește sistemului musculo-scheletic și cum să îl corectați.

Tratamentul începe întotdeauna cu modificări ale stilului de viață. Bolile oaselor și articulațiilor necesită o cantitate adecvată activitate motorieȘi alimentatie echilibrata bogat în calciu. În unele cazuri, sunt necesare vitamine suplimentare, exerciții de terapie cu exerciții fizice. Dacă criza este asociată cu o anumită boală, atunci medicul ortoped va prescrie terapia adecvată. Autotratamentul pentru patologia sistemului musculo-scheletic nu este permis.

De obicei, clicurile în articulații nu atrag atenția din cauza rutinei lor. Acesta este sunetul unui personaj care se „crasează” care apare cu mișcări pasive și active. Ele pot apărea în multe articulații: coloana vertebrală, șold, încheietura mâinii, cot, umăr, degete, genunchi și chiar maxilar.

Majorității oamenilor nu le pasă să facă clic în articulații.

Apăsarea în articulațiile picioarelor este un fenomen atât de familiar încât puțini oameni îi acordă vreo importanță.

De ce face clic pe articulații - haideți să aruncăm o privire mai atentă.

Astăzi, există 2 tabere de medici care propun ipoteze diferite despre apariția acestei probleme articulare.

Unii cred că cauza clicurilor în articulații sunt bulele de gaz acumulate în lichidul sinovial, despre care se știe că lubrifiază articulațiile.

Când articulațiile încep să se miște, presiunea crește în lichidul sinovial și, sub presiunea acestuia, bulele care s-au format anterior în el izbucnesc. Aceasta este cauza crizei și clicurilor caracteristice.

Mecanismul fizic exact al fenomenului este încă puțin înțeles. Cavitația este formarea de cavități de gaz în articulație, care poate crește dramatic volumul spațiului intra-articular. Lichidul sinovial conține mult dioxid de carbon dizolvat sub formă gazoasă (aproximativ 15% din volumul total). În 1947, Wheeler Haines a propus o ipoteză, bazată pe date de raze X, că clicul este rezultatul unei formări bruște de gaz în cavitate, creând o oportunitate pentru o extindere a amplitudinii mișcării. Acesta este ceea ce creează sunetul.

Cu ajutorul unei camere de mare viteză, s-a înregistrat că bulele se cedează după 0,01 sec. după apariţia lor. Prin urmare, mai târziu au început să creadă că prăbușirea bulelor de gaz este cauza crizei articulației.

De exemplu, la întinderea piciorului, se creează un vid în articulația genunchiului, în el se formează instantaneu cavități de gaz și la fel de instantaneu se diminuează, generând vibrații care sunt transmise țesuturilor din jur.

În 2015, scanările RMN efectuate de cercetători au arătat că MOMENTUL FORMĂRII BULEI în lichidul sinovial a provocat clicul, în timp ce prăbușirea a fost tăcută.
Dacă o persoană în această situație nu simte nicio durere, atunci nu are de ce să-și facă griji.În explicația lor, adepții acestei teorii se bazează pe rezultatele cercetării doctorului Donald Anger, care timp de 60 de ani a strâns special degetele unei mâini, dar când acest experiment unic a fost finalizat, s-a dovedit că ambele mâini ale cercetătorului erau păstrat în stare excelentă.

Unii medici cred că clicurile în articulații sunt vestigii de boli ale sistemului musculo-scheletic.

Oponenții lor susțin că orice sunete din articulații care par cele mai inofensive, nu provoacă durere, sunt un precursor formidabil al bolilor sistemului musculo-scheletic: osteoartrita, artroza, osteoartrita etc.

Cu toate acestea, la acest nivel de dezvoltare a medicinei, știința nu este capabilă nici să confirme, nici să infirme prima ipoteză, nici să ofere dovezi pentru a doua.

Există și alte motive:

• discrepanță între geometria suprafeței îmbinărilor;
• ligamentele ating părțile proeminente ale oaselor, apoi sunetul are un caracter surd;
• sunetul apare ca urmare a entorsei si rupturii adeziunilor intraarticulare.

Să aruncăm o privire mai atentă la clicurile din articulațiile individuale ale corpului nostru.

De ce fac clic articulațiile de pe picioare

Ca și în genunchi, șold și alte articulații ale picioarelor - în gleznă, articulații mici ale picioarelor, degetele de la picioare, dacă clicurile în articulații nu sunt însoțite de durere, umflare a articulației, o senzație de rigiditate, restricție de mișcare , atunci nu există niciun motiv de îngrijorare.

Aceasta este o criză fiziologică, cel mai adesea cauzată de efectul cavitației.

Din același motiv, există o strângere sau clicuri în degete care apar atunci când degetele sunt trase în mod deliberat în poziția extremă.

Cu toate acestea, având în vedere prea puține cunoștințe despre această problemă, ar trebui să fiți în continuare mai atenți la articulații pe viitor. Pentru că, poate, acesta este un ecou al primului simptom al viitoarei artroze. Artroza - severă boala sistemica asociat cu distrugerea substanţelor care alcătuiesc cartilajul şi epuizarea lor ulterioară.

Este posibil ca clicurile în articulații să fie un ecou al primului simptom al viitoarei artroze.

Crăpături și dureri articulare

Toate acestea sunt bune dacă există clicuri în articulații, dar nu există durere. Dar de ce, de exemplu, genunchiul face clic atunci când merge și când apare clicul, apare durerea? Există și motive întemeiate pentru asta.

Clicuri dureroase și, prin urmare, patologice sunt de obicei cauzate de patologii deja dezvoltate ale suprafețelor articulare. De obicei, aceasta este o consecință a deteriorarii cartilajului în timpul unor boli precum osteoartrita, osteoartrita etc. În aceste cazuri, există clicuri la fiecare mișcare repetitivă, durere, umflare și febră peste articulație. De asemenea, cauza clicurilor poate fi bursita - inflamația pungii articulare, tendinita - inflamația tendoanelor.

Un diagnostic amănunțit va ajuta la determinarea cauzei clicurilor dureroase.

Pentru a determina din ce motiv apar clicuri dureroase, este necesar să se efectueze o examinare amănunțită: radiografie, tomografie, RMN și, cu datele obținute, contactați un specialist pentru a determina tactica corectă de tratament. Tratamentul se efectuează de obicei cu unguente de încălzire și, desigur, un curs de tratament pentru boala de bază, care este prescris în funcție de severitate.

De ce se clică genunchiul: criză fiziologică

Destul de mare. Dacă clicurile în articulația genunchiului apar fără durere, atunci în 90 de cazuri din 100 este o criză fiziologică, care nu semnalează dezvoltarea unui proces patologic.

Acesta poate fi efectul cavitației descris mai sus, o consecință a întinderii și contracției aparatului ligamentar sau a pungilor articulare.

Crunch mut poate apărea atunci când proeminențele articulare se ating. Suprafețele îmbinărilor nu coincid în mod normal perfect, prin urmare, la mișcare, apar fenomene sonore.

Dacă auziți un scrapător când vă întindeți genunchiul, cel mai probabil este un clic fiziologic.

Uneori pot apărea strângerea fiziologică în timpul flexiei și extensiei genunchiului din cauza întinderii excesive a ligamentelor articulare după o ședere lungă într-o poziție fixă. Aceasta nu este o leziune, deoarece nu există nicio ruptură a fibrelor ligamentare.

Adică dacă la începutul mișcării, auziți clicuri în articulația genunchiului în timpul extensiei, cel mai probabil acesta este un clic fiziologic.

De ce se face clic pe genunchi: o criză patologică

Clicurile patologice au loc în mod constant și își amintesc de el însuși în mod sistemic. Criza patologică este însoțită de durere, umflături, inflamații, limitarea activității motorii.

Clicul patologic apare constant și este însoțit de durere și umflături

Cele mai frecvente motive:

• artroza, artrita, osteoartrita;
• bursita si tendinita;
• inflamație a mușchilor rezultată din suprasolicitarea fizică;
• uzura de varsta;
• depozite de sare;
• boli varicoase;
• tulburări endocrine;
• alimentație necorespunzătoare.

Artroza este o boală insidioasă care apare brusc, care progresează imperceptibil, așa că nu trebuie să ignorați primele simptome ale apariției ei și să aflați imediat de ce articulațiile de la genunchi clic.

Puteți afla mai multe despre artroză din videoclip.

Toate bolile inflamatorii ale articulațiilor genunchiului și leziunile sale sunt însoțite nu numai de clicuri, ci și de înroșirea pielii, febră locală, mișcări limitate, umflare și durere. Prin urmare, atunci când se referă la un medic, pacientul indică nu un clic în genunchi, ci și alte simptome care vă permit să determinați mai precis cauza bolii. Apăsarea genunchilor apare adesea cu sau cu sindromul femural patello.

Sindromul șoldului rupit

Într-o secțiune separată, puteți afișa așa-numitul. sindromul de rupere a șoldului, al cărui mecanism este diferit de restul.

De obicei, această afecțiune se manifestă atunci când stai în picioare, nu este însoțită de durere, dar totuși destul de neplăcută.

Dacă simțiți un clic în articulația șoldului, motivele pentru aceasta sunt următoarele:

1. Clicurile apar în timpul mișcării mușchilor și tendoanelor în jurul structurilor osoase. În această articulație, zonele exterioare sunt mai des afectate. Când piciorul este îndoit în pelvis, tendoanele se deplasează și trec înainte de trohanterul mare. Datorită faptului că trohanterul mare iese ușor, se aude un clic atunci când tendoanele se mișcă. Aceasta este o afecțiune anormală care poate duce la bursită în timp;

2. Sindromul de rupere a șoldului este cauzat și de tendonul mușchiului drept femural, care trece de-a lungul părții din față a coapsei și apoi se atașează de osul pelvic. Când este flectat, tendonul este deplasat față de capul femurului; iar când este îndreptată, revine la poziția inițială. Astfel de mișcări alternative ale tendonului peste suprafața proeminentă a capului femural provoacă, de asemenea, clicuri.

În cazurile cele mai ușoare, prin palpare, medicul însuși poate simți tendonul de mișcare

Dacă consultați un medic, va fi mai ușor să stabiliți cauza acestor clicuri. În cazurile cele mai ușoare, prin sondare, medicul însuși poate simți tendonul de mișcare. Cu toate acestea, pentru a exclude tot felul de afecțiuni patologice, un specialist poate prescrie o radiografie, care (dacă nu boli concomitente) ar trebui să fie normală.

Rezultat

Astfel, se poate rezuma că scratchurile și clicurile nedureroase ale articulațiilor nu sunt o patologie, ci mai degrabă o caracteristică a anatomiei umane.

Cu toate acestea, dacă aparțineți unui grup de risc pentru boli ale sistemului musculo-scheletic (de exemplu, ereditatea), atunci ar trebui să fiți atenți la stresul pe articulația care face clic.

Dacă clicurile și scrapoanele sunt dureroase, atunci trebuie să căutați cauza apariției lor și să treceți la examinări pentru a identifica procesul patologic.

Tinerii, și în special fetele și femeile, pot observa periodic clicuri în articulații.

Mulți sunt indiferenți la astfel de sunete, neconsiderându-le un simptom al vreunei boli.

Într-adevăr, în cele mai multe cazuri, clicul articulațiilor este destul de normal, dar se întâmplă și ca acesta să fie asociat cu un proces patologic în organism.

Cauzele clicurilor

Cele mai frecvente cauze de scrapățire în timpul mersului, flexia și extensia articulațiilor sunt: ​​dezvoltarea artrozei, predispoziția ereditară, creșterea mobilității articulare, entorsa (tipică pentru sportivii activi).

Dacă răspunsul la întrebarea: de ce clic articulațiile a fost mobilitatea lor excesivă, atunci acest lucru se datorează faptului că în țesuturile conjunctive se produc prea multă proteină.

Ligamentele articulare încep să se întindă, să slăbească, provocând sunete caracteristice. În plus, fenomenul în cauză determină întinderea excesivă a vaselor de sânge din apropiere. Din acest motiv, femeile sub 30 de ani se plâng de vene de păianjen roșu și albastru pe picioare.

Atunci când ligamentele slăbesc din cauza eredității slabe, singurul sfat eficient din partea medicilor va fi reducerea cât mai mult posibil a sarcinii articulațiilor. Crăparea articulațiilor nu este întotdeauna lipsită de disconfort.

Adesea, un pacient poate experimenta dureri de diferite grade de intensitate atunci când merge pe jos din cauza leziunilor ligamentelor și articulațiilor. Atentie speciala necesită clicuri în zonă coloană vertebrală mai ales când te doare spatele.

Cea mai neplăcută explicație pentru sunetele din articulații ar trebui numită începutul progresiei artrozei. Această boală se dezvoltă treptat. Distruge încet și imperceptibil cartilajele și țesutul osos.

Mecanism de localizare și dezvoltare

Lichidul sinovial, necesar pentru lubrifierea cartilajului, conține dioxid de carbon. Dacă există o schimbare a poziției articulației, acel gaz se mișcă, provocând un clic. Cu toate acestea, această apariție ar trebui să fie rară. Cu clicuri regulate, ar trebui să vă concentrați asupra senzațiilor din articulațiile rămase.

O persoană are un număr mare de puncte în care țesutul osos coexistă armonios cu cartilajul și formează articulații. Cel mai adesea, clicurile apar în:

• articulațiile genunchiului;
• mâinile;
• coloana cervicală.

La umeri, scrochetele sunt mult mai puțin frecvente, deoarece în acest loc sarcina și deformațiile sunt minime datorită frecării scăzute a cartilajului. În consecință, lichidul sinovial și țesutul cartilajului din zonă articulația umărului putina uzura.

Pe lângă senzațiile dureroase, un aparat ligamentar slab va cauza probleme de zi cu zi. Pacientul pur și simplu nu va putea să se servească singur, să efectueze elementar proceduri de igienă. Odată cu înaintarea în vârstă, scărcăturile și clicurile nevinovate vor provoca încălcări grave.

Un simptom frecvent al unei entorse a aparatului ligamentar va fi o criză la nivelul maxilarelor în timpul mestecării alimentelor. Cauzele fenomenului sunt stresul excesiv asupra mușchilor maxilarului. Pe acest fundal, se remarcă scrâșnirea dinților noaptea - bruxism. Fălcile se strâng după leziuni și deplasarea articulațiilor.

Aproape fiecare persoană are o crapă a coloanei cervicale.

Acest lucru se poate explica printr-un mod de viață sedentar, când pacientul petrece prea mult timp la computer, conducând o mașină. Într-un asemenea moment, coloana vertebrală este puternic curbată și spatele doare.

Cum să scapi de problemă?

Ce să faci dacă apare un clic la ridicarea în picioare (extensie și flexie) a membrelor? Dacă cauzele nu sunt în caracteristicile genetice ale organismului, atunci medicii recomandă o serie de măsuri. Acestea ar trebui să includă:

1. manșete speciale de strângere, bandaje;
2. control strâns constant al posturii;
3. cursuri de yoga;
4. utilizarea medicamentelor antiinflamatoare sub formă de tablete, unguente, geluri;
5. urcarea scărilor;
6. mărirea duratei plimbărilor în aer curat.

Dacă pacientul a avut o leziune sportivă cu o entorsă caracteristică, atunci și oasele se strâng. În astfel de cazuri, este indicată impunerea de bandaje de strângere, manșete pentru a limita mobilitatea și încărcarea pe articulațiile bolnave.

Pe lângă fixatorul pentru durere (dacă doare rău), este indicat să tratați entorsa cu analgezice. De îndată ce simptomele patologiei trec, puteți continua să vă antrenați.

Clicurile pot fi cauzate de frecarea oaselor unele împotriva altora din cauza subțierii cartilajului. Pentru a scăpa de problemă, este bine să folosiți medicamente antiinflamatoare speciale.

Pacientul ar trebui să se odihnească mai mult, să nu încarce articulația și oasele bolnave.

Dacă oasele unui copil se strâng

Când articulația copilului face clic și nu doare, atunci adesea nu este nimic periculos pentru sănătate în criză. De obicei vorbim despre creșterea bebelușului și formarea naturală a sistemului său musculo-scheletic.

În cazurile în care scrâșnește la mers, întinde și îndoi prea tare membrele, articulația se umflă în același timp, iar copilul se plânge de disconfort sau chiar durere, atunci trebuie să contactați cât mai curând un medic ortoped. Va trebui să treceți la o examinare completă pentru a exclude artrita la copil.

Dacă medicul consideră că copilul are dureri articulare din cauza hipermobilității din cauza displaziei, atunci părinții ar trebui să facă totul pentru a se asigura:

• mișcare fizică moderată (poate fi nevoie să participe la cursuri speciale de kinetoterapie). În același timp, ar fi nesăbuit să abandonezi complet sarcina. Activitatea ideală pentru un astfel de copil este înotul și ciclismul lent;
• regim strict de băut. În situațiile în care scăderea oaselor apare cu o scădere a cantității de lichid sinovial, trebuie prevenită uzura prematură și vătămarea articulațiilor. Dându-i copilului mult de băut, apa va începe să stimuleze secreția de lichid în interiorul articulației și să-i atenueze starea;
• alimente dietetice. Copiii care suferă de crunch ar trebui să mănânce alimente bogate în calciu, cum ar fi produsele lactate. Este bine să-i oferi copilului preparate care conțin colagen, de exemplu, jeleu, jeleu, aspic (le poți face pe gelatină sau bulion de oase).

Părinții ar trebui să fie atenți dacă doar o anumită articulație scrașnește la un copil, clicurile sunt prea puternice, scratch-ul este însoțit de asimetria pliurilor pielii de pe picioare, clicurile genunchilor, iar șoldurile sunt despărțite cu o dificultate deosebită, în acest caz. poate fi o displazie de șold.

Va trebui să aflați de ce articulațiile se clic la copii și să începeți să tratați problema cât mai repede posibil.

Prevenirea crizei

Prevenirea clicurilor, pentru a nu trata artroza în viitor, ar trebui să fie tratată încă de la naștere. Pentru a preveni zdrobirea articulațiilor, ar trebui să includeți o cantitate mare de fructe și legume în dietă. Nu abuzați de alimente proteice, și anume de carne și pește. Este important să bei cel puțin 1,5 litri de apă pură necarbogazoasă pe zi (de preferință minerală). Acest lucru va ajuta la completarea cantității de lubrifiere a articulațiilor.

Este util să mănânci castraveți, uleiuri vegetale:

• susan;
• lenjerie;
• măsline;
• porumb.

Acestea conțin necesarul zilnic de oligoelemente implicate în formarea cartilajului.

De asemenea, medicii sfătuiesc să nu stați prea mult într-o singură poziție - la fiecare 40 de minute ar trebui să schimbați poziția corpului. Dacă pacientul are un loc de muncă sedentar, atunci ar trebui să facă exerciții de gimnastică (turnări, înghițituri). De asemenea, trebuie să monitorizați greutatea și să alternați sarcina pe articulație.

Unii oameni au obicei prost craparea degetelor, care este cel mai bine evitată. Senzațiile dureroase nu apar, dar absența vătămării din lecție este pusă la îndoială.

De fiecare dată când articulațiile sunt forțate să se deformeze în mod inutil, persoana întinde forțat ligamentele. Ca urmare, lichidul sinovial se usucă. La o vârstă mai matură, un obicei prost va cauza multe probleme și nevoia de a trata articulațiile.

Când înclinați și întoarceți capul, se aude un scrapnet în gât

Toți oamenii aud din când în când un scrapnet neplăcut în gât când întorc sau înclină capul. În același timp, cei care au probleme cu coloana vertebrală aud mult mai des un crâșnet. De ce trosnește gâtul? Care sunt cauzele acestui fenomen și cum să-i facem față? Astăzi vom încerca să răspundem la aceste întrebări.

• Funcțiile gâtului
• Cauzele unei crize la nivelul gâtului
• Osteocondroza
• Spondilolisteza
• Spondiloza
• Metode de diagnosticare
• Tratament pentru criză la nivelul gâtului
• Prevenirea
• Concluzie

Funcțiile gâtului

Gâtul este partea cea mai mobilă a coloanei vertebrale. Este format din șapte vertebre destul de mari, separate între ele prin discuri intervertebrale. Fiecare vertebrei cervicale legate de cele vecine prin ligamente și închise printr-un cadru muscular.

Gâtul este responsabil pentru legătura dintre creier și măduva spinării. În interiorul gâtului sunt mari vase de sângeși căi nervoase care sunt importante pentru viața corpului. Orice întrerupere a gâtului poate fi un pericol grav. Prin urmare, este important să acordați atenție oricăror modificări ale stării de bine atunci când întoarceți și înclinați capul.

Din nefericire, oamenii din viața obișnuită, chiar dacă aud un scrapnet în gât, în cea mai mare parte nu acordă atenție acestui simptom sau amână vizita la medic în " cutie lungă". Nu doare si e bine. Dar o criză în regiunea cervicală poate fi un precursor al unei boli grave, care în viitor poate complica foarte mult viața.

Cauzele unei crize la nivelul gâtului

După cum am menționat mai sus, un sunet neobișnuit în timpul mișcărilor capului poate apărea nu numai la pacienți, ci și la persoanele sănătoase. Pentru cei care nu au probleme cu coloana vertebrală, pot apărea scrâșniți și clicuri în gât din următoarele motive:

O criză la gât poate apărea dacă există probleme cu coloana vertebrală:

• Depunerea excesivă de săruri de calciu pe ligamente, tendoane și mușchi din regiunea cervicală. Acestea duc la o încărcare excesivă asupra unor vertebre, ceea ce determină un bloc funcțional. La mișcare, acest bloc se rupe. În momentul defecțiunii, pacientul aude un zgomot.
• Deformarea coloanei vertebrale. Gâtul poate trosni din cauza scoliozei, lordozei sau cifozei.
• Artroza necovertebrală care afectează articulațiile intervertebrale mici. Criza este însoțită de dureri în piept și creșterea tensiunii arteriale.
• Osteocondroza, spondiloza si spondilolisteza. Aceste boli grave ale coloanei vertebrale provoacă cel mai adesea trosnirea gâtului atunci când se înclină și se întoarce capul. Ne vom opri asupra acestor boli separat.

Osteocondroza

O boală comună care afectează coloana vertebrală. Odată cu acesta, vertebrele suferă modificări difuz-distrofice. În paralel, are loc distrugerea discului intervertebral. Se deformează, devine mai subțire și în cele din urmă încetează să-și îndeplinească funcțiile. Din acest motiv, distanța dintre vertebre devine minimă, ceea ce duce la compresia țesuturilor și a terminațiilor nervoase.

La înclinarea și întoarcerea capului, vertebrele încep să se frece una de cealaltă, motiv pentru care se aude un scrâșnet caracteristic. Cu osteocondroză, este întotdeauna însoțită de durere, radiind în membrele superioare. În plus, cu osteocondroză, împreună cu o criză, vin dureri de cap și amețeli. Foarte des sensibilitatea degetelor este redusă.

Această boală necesită tratament imediat, deoarece poate duce la consecințe dezastruoase.

Spondilolisteza

Esența acestei boli este deplasarea vertebrelor regiunii cervicale una față de alta. Cel mai adesea, a patra și a cincea vertebre sunt deplasate. Cauza unei astfel de schimbări este trauma sau osteocondroza. Legătura anatomică și fiziologică dintre vertebre este ruptă. Acest lucru duce la apariția unei crize în gât, accese de amețeală, durere. Apropo, durerea vine întotdeauna după activitatea fizică și captează întreaga centură a umărului.

Spondiloza

Această boală provoacă, de asemenea, crăpături în gât. Motivul este deformarea cartilajului și a țesuturilor osoase. Crăpături și lacrimi ale cartilajului. Herniile se formează la locul rupturii. Țesutul osos crește în lateral canalul rahidian. Osteofitele comprimă vasele de sânge, măduva spinării, terminațiile nervoase. Boala este însoțită de dureri ascuțite în regiunea omoplaților și a gâtului. Atunci când înclinați și întoarceți capul, se aude un scrapnet distinct în coloana cervicală. Pe măsură ce boala progresează, tinitusul se adaugă problemelor existente și vederea se deteriorează.

Spondiloza se desfășoară întotdeauna într-o formă cronică și afectează cel mai adesea persoanele care au schimbat cel de-al cincilea deceniu.

Metode de diagnosticare

Înainte de a începe lupta împotriva unei crize în gât, trebuie să determinați cu exactitate cauzele apariției acesteia. Acest lucru se poate face cu o examinare completă în clinică folosind următoarele metode de diagnostic:

În cazul în care o criză în regiunea cervicală în timpul înclinării și întoarcerii capului este însoțită de dureri de cap, se efectuează ecou și reoencefalografie. Cu amorțeală a mâinii stângi, va fi util să faceți un ECG pentru a exclude bolile de inimă.

Fiecare pacient este neapărat examinat de un neuropatolog și vertebrolog.

Tratament pentru criză la nivelul gâtului

O persoană sănătoasă cu o criză fiziologică la gât nu are nevoie de tratament medical. Problema poate fi rezolvată cu ajutorul gimnasticii recreative.

Dacă problema a apărut din cauza unei boli a coloanei vertebrale, atunci poate fi rezolvată numai cu ajutorul unei abordări integrate a tratamentului. Adică, medicii încearcă să elimine cauza și să amelioreze simptomele neplăcute.

Cu osteocondroză, spondiloză și spondilolisteză, în caz de exacerbare, pacientului i se prescrie repaus la pat și se prescriu următoarele medicamente:

Prevenirea

O criză la nivelul gâtului la o persoană sănătoasă nu poate fi prevenită. Oricum va apărea din când în când. Cu toate acestea, putem preveni dezvoltarea diferitelor boli ale coloanei vertebrale. Următoarele măsuri preventive vor reduce semnificativ riscul de a dezvolta osteocondroză:

1. Selecția corectă de perne și saltele pentru somn.
2. Efectuarea regulată a exercițiilor de gimnastică care vizează întărirea cadrului muscular al gâtului.
3. Bea suficientă apă pentru a preveni deshidratarea discurilor intervertebrale.
4. Alimentație adecvată.
5. Reducerea sarcinilor statice pe gât.

Concluzie

O criză în gât nu este periculoasă în sine. Cu toate acestea, dacă este însoțită de durere și modificări stare functionala, atunci aceasta este o ocazie pentru asistență medicală imediată. Cu cât tratamentul este efectuat mai devreme, cu atât se vor cheltui mai puțin timp și bani pentru el. Da, iar rezultatul va fi mai bun.

De-a lungul timpului, aproape fiecare persoană se confruntă cu o astfel de problemă precum o criză și durere la articulația genunchiului. Motive pentru aceasta simptom neplăcut variat.

Deoarece genunchii poartă o încărcătură extraordinară tot timpul, orice senzație neplăcută sau disconfort afectează calitatea vieții în general.

Dacă nu se aud sunete în timpul flexiei, atunci starea articulațiilor genunchiului este normală. Dar când apar o criză sau clicuri, trebuie să căutați cauza, fie fiziologică, fie patologică, și să contactați un ortoped.

Cauzele fiziologice ale unei crize la nivelul articulației genunchiului:

• Poate că a avut loc o întindere sau bulele de gaz se prăbușesc în lichidul sinovial. În acest caz, în timpul extinderii se aud clicuri puternice;
• Uneori, cu o poziție inconfortabilă a articulației genunchiului, în timpul extensiei se aude un sunet înfundat, deoarece cartilajele se ating. Disconfortul în acest caz trece rapid;
• Se aude un zgomot când genunchiul este întins, când a stat mult timp într-o poziție statică, aceasta nu este considerată o accidentare.

Cauze patologice:

• Artroza este un proces de deformare, un factor ereditar nu este exclus;
• Artrita este un proces inflamator;
• Procese inflamatorii în interiorul sau în apropierea țesutului articular;
• Leziuni la genunchi, inclusiv fracturi;
• Durerea care apare cu aceleași mișcări, de exemplu, numai cu extensie;
• Criza apare la deplasarea genunchiului si nu permite ca amplitudinea sa fie completata pana la capat.

De asemenea, pot apărea zgârieturi din cauze indirecte, cum ar fi excesul de greutate, mobilitate redusă, munca sedentară, starea îndelungată nemișcată sau ridicarea de obiecte grele. Persoanele în vârstă sunt expuse riscului, atunci când ligamentele sunt subnutrite odată cu vârsta.

Cu aceste simptome, apare o disfuncție treptată a cartilajului. Dacă articulația genunchiului se strânge și doare după o încărcare grea pe ea, remediile populare vor ajuta la ameliorarea durerii. Pacienții mei se bucură un remediu dovedit Datorită căreia poți scăpa de durere în 2 săptămâni fără prea mult efort.

Remedii populare

• Brusture. Frunzele spălate și încălzite ale plantei sunt excelente pentru durere și criză. Mai întâi trebuie să ungeți genunchiul cu ulei vegetal, să puneți foaia deasupra cu partea pufoasă în jos, apoi să faceți compresă caldă din polietilenă și material moale;
• Urzica. Este necesar să includeți mâncăruri cu urzici în dietă. Planta are un efect de purificare a sângelui, care este, de asemenea, important în tratament;
• Cartof. Ameliorează durerea și criza. Trebuie să mărunți cartofii cruzi decojiți și să se încălzească puțin într-o baie de apă. Apoi, fără a strânge, puneți piciorul și acoperiți cu o peliculă, bandaj. Lăsați compresa peste noapte. Astfel, genunchiul se încălzește. Într-o săptămână sau durere anterioară trece. Cartofii trebuie folosiți proaspeți de fiecare dată.

Cu excesul de greutate, unii oameni încep să se angajeze în sporturi active, dar cu o abordare greșită, o povară mare pentru articulațiile genunchiului poate agrava situația.

Când faceți fitness, sărituri, diverse fandari, abordări de mai multe ori sunt implicate. În acest caz, articulația este distrusă sau apar modificări distrofice.

Diverse genunchiere ajută la ameliorarea durerilor de genunchi și la eliminarea crizei. Când mergeți, trebuie să vă bazați pe un baston sau pe cârjă până când procesul inflamator este îndepărtat. Diverse dispozitive care restricționează mișcarea dau odihnă, un ortoped te va ajuta să le ridici.

De exemplu, ortezele - sunt fixate strâns pe zona genunchilor cu ajutorul curelelor. Nu uitați de tratamentul medicamentos, atunci când articulațiile genunchiului dor și clic, cu ce va sfătui medicul să le trateze.

În primul rând, sunt prescrise medicamente care ameliorează durerea, diverse unguente. Unele medicamente se administrează pe cale orală, servesc material de construcții pentru cartilaj.

Cursuri de tratament

La cele mai mici simptome, este mai bine să consultați un medic, deoarece există riscul ca scârțâitul și durerea să fie primele semne ale osteoartritei. Boala este periculoasă deoarece în stadiile inițiale nu se manifestă în nimic special.

În timp, începe deformarea oaselor, care, la rândul său, crește frecarea în timpul mișcării. Cu cât tratamentul începe mai devreme, cu atât rezultatul este mai eficient, cu atât procesul de distrugere este mai puțin.

Sunt prescrise preparate din calciu și vitamina D, care ajută la absorbția acestuia, diverse medicamente care încetinesc distrugerea țesutului osos și elimină criza. Desigur, în timpul terapiei, trebuie să controlați nivelul de calciu. Diagnosticul poate fi pus doar de un medic.

Măsuri preventive

Prevenirea trebuie făcută cât mai curând posibil. Semințele, uleiurile vegetale sunt utile, este necesar să se monitorizeze regimul de băut, este bine să se folosească apă minerală și castraveți.

Lipsa apei duce la scăderea cantității de lubrifiant. Prevenirea precoce previne consecințe graveși modificări ale articulațiilor genunchiului. Este necesar să vă mișcați pe tot parcursul zilei, să vă ridicați, să evitați posturile fixe lungi.

alimentație adecvată, imagine activă viața și accesul în timp util la specialiști vor ajuta la menținerea normală a articulațiilor genunchiului pentru o lungă perioadă de timp.