Oasele sesamoide ale primului deget de la picior. Probleme cu oasele sesamoide. PFJ mici ale picioarelor

Oasele sesamoide proximale, câte două pe fiecare deget, sunt situate pe suprafața palmară a articulației metacarpofalangiene.

Oasele sesamoide distale, câte unul pe fiecare deget, sunt situate pe suprafața palmară a articulației interfalangiene distale.

Oasele sesamoide dorsale sunt situate pe suprafața dorsală a articulației metacarpofalangiene.

Întrebări pentru consolidarea materialului studiat:

1. În ce părți este împărțit membrul toracic?

2. Numiți componentele scapulei.

3. Prin ce semne puteți determina dacă omoplatul este dreapta sau stânga?

4. Numiți trăsăturile specifice ale oaselor brâului scapular ale unui porc, bovine și cal.

5. Ce se află pe epifizele și diafizele humerusului?

6. Cum să distingem humerusul drept de cel stâng?

7. Numiți caracteristicile specifice ale humerusului unui porc, bovine și cal.

8. Ce oase include antebrațul?

9. În ce unități este împărțit scheletul mâinii?

10. Care sunt diferențele dintre epifize și diafize ale radiusului?

11. Explicați structura ulnei.

12. Numiți caracteristicile specifice ale oaselor antebrațului unui porc, bovine și cal.

13. După ce semne vă puteți determina antebrațul drept sau stâng?

14. Câte rânduri de încheietură?

15. Ce oase se disting în rândul proximal al încheieturii mâinii?

16. Ce oase se disting în rândul distal al încheieturii mâinii?

17. Numiți caracteristicile specifice ale oaselor carpiene ale unui porc, bovine și cal.

18. Ce se distinge pe epifizele și diafizele osului metacarpian?

19. Numiți caracteristicile specifice ale oaselor metacarpiene ale porcilor, bovinelor și cailor.

20. Câte falange au degetele?

21. Numiți caracteristicile specifice ale oaselor degetelor unui porc, bovine și cal.

Sub capul primului os metatarsian Există două oase sesamoide (accesorii). Dansatorii de balet pot avea oase sesamoide multilobate (3-4), care uneori sunt confundate cu fracturi. Caracteristicile distinctive sunt prezența fragmentelor osoase rotunjite cu margini netede și absența crepitului.

os triunghiularîn zona procesului posterior al talusului la dansatorii de balet este, de asemenea, obișnuit, iar unii chirurgi o confundă cu o fractură a procesului posterior al talusului. În timpul unei examinări cu raze X pentru o leziune a piciorului, puteți vedea adesea o umbră în formă de semilună cu margini netede în primul spațiu interdigital de la capul osului metatarsian. Formația rezultată trebuie interpretată ca osificare paraarticulară (periarticulară) ca rezultat al traumatismelor cronice repetate.

Dezvoltarea fracturilor piciorului este asociată cu factori mecanici sub forma unei stări funcționale afectate și a unei sarcini nesistematice crescute asupra acesteia.

Os are o plasticitate mare. Relieful osului reflectă cantitatea și calitatea sarcinii asociate cu anumite condiții de muncă și de viață. Piciorul este partea cea mai variabilă a scheletului. Aici pot fi găsite și oase supranumerare, cum ar fi fibulele accesorii, tibia externă, triunghiulară, intermetatarsiana, calcaneul secund, supratalus și supranavicular. Ele trebuie amintite pentru a nu le confunda cu formațiuni traumatice.

U dansatori de balet Apar semne foarte timpurii de „îmbătrânire” a sistemului musculo-scheletic, care se manifestă prin slăbirea structurii osoase a părții interne a capului primului os metatarsian (osteoporoză), precum și a cuboidului, sfenoidului și a altor oase. Scleroza (întărirea) părților subcondrale (subcondrale) ale oaselor, îngustarea spațiilor articulare, creșteri osoase pronunțate - toate acestea sunt semne ale unei stări patologice, în dezvoltarea căreia sarcinile statice joacă un rol important.

Semne " îmbătrânire„Oasele piciorului la balerinii se găsesc peste 30 de ani, adică atunci când experiența lor profesională este de aproape 20 de ani, ținând cont de anii de studiu la o școală coregrafică.

În scheletul moale al piciorului Unul dintre indicatorii îmbătrânirii timpurii este dezvoltarea intensivă a fibrelor de colagen, când are loc procesul de formare a complexului condroitină - sulfat - pirofosfat - colagen, care poate provoca calcificarea prematură, care implică calcificarea precoce a cartilajului articular și a atașamentelor de tendon cu formarea osteofitelor (colonii osoasi).

Pe partea plantară a articulației metatarsofalangiene a primului deget de la picior, în structura aparatului flexor există două oase mici mai mici decât un bob de mazăre. În ciuda faptului că oasele au dimensiuni foarte mici, ele joacă un rol uriaș în timpul mersului, alergării, săriturii și a altor stresuri asupra piciorului. Dacă oasele sesamoide sunt implicate în orice proces patologic, ele devin o sursă de durere severă, înrăutățind semnificativ calitatea vieții pacientului.

Anatomie

La baza primului deget de la picior se află prima articulație metatarsofalangiană, care este importantă din punct de vedere funcțional. Două oase mici sesamoide sunt situate pe partea plantară a acestei articulații: unul este situat în interior, celălalt în exterior. Oasele sesamoide sunt situate în interiorul tendoanelor flexoare ale primului deget. Aceste structuri formează împreună aparatul flexor al primului deget de la picior. Deoarece primul deget suportă sarcini grele, aceste încărcări sunt efectuate datorită aparatului de flexie. Oasele sesamoide cresc efectul de pârghie al tendoanelor flexoare pe falangele primului deget și, de asemenea, reduc forța de frecare dintre tendoane și țesuturile moi în poziția de extensie a primului deget.

Cauze

Sindromul durerii se poate dezvolta din diverse motive. Unul dintre motive este suprasolicitarea aparatului ligamentar al oaselor sesamoide. Această afecțiune poate fi numită sesamoidită. Supraîncărcarea se dezvoltă cel mai adesea după alergări sau dansuri excesive.

O altă cauză a durerii asociate cu oasele sesamoide sunt fracturile. Fracturile pot apărea la aterizarea direct pe prima articulație metatarsofalangiană a piciorului. Pot apărea și așa-numitele fracturi de stres ale oaselor sesamoide. Fracturile de stres apar din cauza expunerii constante la sarcini mari asupra aparatului osos sesamoid. Acest lucru este tipic pentru sportivi; sportivii sunt cel mai adesea afectați.

Un alt motiv este artroza articulației dintre capul primului os metatarsian și oasele sesamoide. Când degetul mare se mișcă, oasele sesamoide alunecă anterior și posterior de-a lungul suprafeței plantare a capului primului os metatarsian. Ca și alte articulații din organism, această articulație poate dezvolta artroză. Artroza în această articulație este tipică pentru pacienții cu un arc longitudinal înalt al piciorului. Cu un arc longitudinal înalt al piciorului, aparatul oaselor sesamoide este sub tensiune mai mare, iar articulațiile oaselor sesamoide sunt supuse unei sarcini mai mari. În cele din urmă, cartilajul sesamoizilor și capul primului metatarsian începe să se deterioreze.

O cauză rară este o întrerupere a alimentării cu sânge a oaselor sesamoide, ducând la perturbarea structurii osoase. Această afecțiune se numește necroză avasculară a osului sesamoid. În acest caz, depozitele de calciu se pot forma suplimentar în țesuturile moi din jurul primei articulații metatarsofalangiene.

Uneori, durerea de la suprafața plantară provine din formațiuni suplimentare de țesut moale sub degetul mare. De exemplu, keratoza plantară poate provoca dureri pe aspectul plantar al primei articulații metatarsofalangiene.

Simptome

Pacienții cu patologie a oaselor sesamoide simt de obicei dureri dureroase de pe suprafața plantară a articulației metatarsofalangiene a primului deget de la picior. Când este atins din partea plantară, durerea se intensifică. Mișcarea în articulația degetului mare este adesea limitată. Pacienții observă că atunci când merg, durerea se intensifică înainte ca piciorul să se îndepărteze pentru următorul pas. Din când în când, prima articulație metatarsofalangiană se poate bloca sau face clic, ceea ce crește durerea. După odihnă, durerea dispare sau slăbește. Unii pacienți raportează amorțeală în zona primului și celui de-al doilea deget de la picior.

Diagnostic

Medicul va pune multe întrebări despre dezvoltarea bolii. Veți fi întrebat despre plângerile dvs. actuale și problemele anterioare ale picioarelor. Medicul vă va examina picioarele. Examinarea poate fi puțin dureroasă, dar este necesar să se identifice punctele dureroase și să se verifice mișcările degetelor. Pacientului i se poate cere să se plimbe prin cameră.

Este obligatorie efectuarea unei radiografii (radiografie). Se realizează mai multe proiecții. Unul dintre ele este cel axial, pe care oasele sesamoide sunt clar vizibile. Această proiecție necesită o plasare specială, iar fasciculul de raze X vine în unghi.

O radiografie poate dezvălui că osul sesamoid este compus din două sau mai multe oase separate, ca și cum ar fi o fractură, dar limitele dintre ele sunt netede. Acest lucru este normal și poate apărea la fiecare a zecea persoană. Radiografia evaluează poziția oaselor sesamoide, precum și spațiul (articulația) dintre capul metatarsian și oasele sesamoide. Spațiul articular apare în mod normal uniform pe raze X. Îngustarea și denivelările indică patologia.

Dacă este dificil să se judece prezența unei fracturi sesamoide dintr-o radiografie simplă, se poate ordona o scanare. Acesta este un test în care o soluție specială, un agent de contrast, este injectată intravenos. Agentul de contrast se acumulează într-un anumit fel în țesutul osos. Prin scanarea scheletului uman cu raze X, sunt create imagini speciale care reflectă agentul de contrast de raze X acumulat. Dacă există un focus patologic în țesutul osos, atunci modelul de acumulare a agentului de contrast va arăta diferit. Fiecare proces patologic are propriul model unic de acumulare de agent de contrast. În acest fel, o fractură poate fi distinsă de o separare congenitală a osului sesamoid.

Pentru a obține cea mai completă imagine a bolii, poate fi necesară imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Folosind imagini RM, puteți studia relațiile dintre structurile anatomice ale piciorului și puteți exclude alte procese patologice, inclusiv infecția.

Tratament

Tratament conservator
De regulă, tratamentul începe cu metode conservatoare. De obicei, în acest caz, sunt recomandate medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi diclofenacul, indometacinul și ibuprofenul. De obicei, aceste remedii ameliorează bine durerea și inflamația. Puteți încerca să utilizați branțuri speciale care ușurează sarcina pe prima articulație metatarsofalangiană. Asigurați-vă că evitați să folosiți pantofi cu toc înalt. Cu cât călcâiul este mai înalt, cu atât este mai mare sarcina pe antepicior și, prin urmare, pe articulația metatarsofalangiană dureroasă. În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate sugera injectarea unui steroid în zona dureroasă. Acest lucru ajută de obicei la ameliorarea durerii severe.

Dacă există o fractură de sesamoid fără o ruptură a aparatului extensor, se recomandă purtarea unui gips sau atele de plastic timp de aproximativ șase săptămâni. După aceasta, pacientul trebuie să poarte pantofi cu talpă tare. Talpa rigidă ține degetul în poziție dreaptă, împiedicând rostogolirea piciorului - ușurând astfel sarcina asupra aparatului de flexie. În unele cazuri, medicul poate recomanda tratament fără utilizarea atelelor, prescriind purtarea pantofilor cu tălpi dure. Dacă se produce o fractură a osului sesamoid cu o ruptură a aparatului flexor, atunci este necesar un tratament chirurgical pentru restabilirea completă a funcției.

Fracturile de stres și necroza aseptică a osului sesamoid sunt mai puțin sensibile la tratamentul conservator. Unii medici recomandă o ghips sau o atela de plastic timp de până la opt săptămâni fără a pune nicio greutate pe picior. Dacă, după prescrierea unui tratament conservator, acesta nu se îmbunătățește în decurs de 8 până la 12 săptămâni, atunci este cel mai probabil necesară intervenția chirurgicală.

Tratament chirurgical

Îndepărtarea osului sesamoid
Medicul dumneavoastră vă poate sugera îndepărtarea unei părți sau a întregului os sesamoid. Când osul sesamoid este îndepărtat parțial, celălalt os sesamoid este capabil să ofere un punct de sprijin pentru flexori. Cu toate acestea, dacă ambele oase sunt îndepărtate, flexorii nu vor putea funcționa normal, iar primul deget va deveni în formă de gheare. Prin urmare, chirurgii evită de obicei îndepărtarea ambelor oase sesamoide.

Când osul sesamoid este fracturat, se efectuează o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea fragmentelor nefuncționale și restabilirea integrității aparatului flexor. Pentru fracturile de stres la sportivi, când este nevoie de cea mai completă recuperare, intervenția chirurgicală poate fi efectuată folosind grefe osoase. Pentru a îndepărta oasele sesamoide, se face o incizie pe interiorul piciorului. Uneori devine necesar să se efectueze această operație dintr-o incizie de-a lungul părții plantare a piciorului între capetele primului și al doilea oase metatarsiene.

Reabilitare

Reabilitare după tratament conservator
Dacă sindromul de durere este ușor, medicul vă poate permite să vă continuați imediat activitățile zilnice, dar cu condiția să folosiți pantofi cu tălpi tari. Dacă boala este moderată, va trebui să folosiți cârje și să nu puneți nicio greutate pe picior pentru o perioadă de câteva zile până la două până la trei săptămâni. Dacă durerea este severă, va trebui să mergi în cârje fără a pune nicio greutate pe picior timp de câteva săptămâni. De obicei, recuperarea completă nu ar trebui să fie așteptată până la patru până la șase săptămâni.

Terapia fizică poate ajuta la reducerea durerii și a umflăturilor. Dacă nu există contraindicații, atunci sunt prescrise proceduri cu ultrasunete și termice. Uneori, utilizarea de unguente și creme antiinflamatoare este combinată cu fizioterapie.

Reabilitare după tratament chirurgical
După operație, majoritatea pacienților sunt sfătuiți să folosească cârje și să evite să pună greutate pe picior. Pentru cei care au suferit refacerea aparatului flexor al primului deget de la picior sau grefa osoasă, se recomandă imobilizarea cu ghips sau atela de plastic. După aceasta, se recomandă purtarea pantofilor cu talpă tare până la recuperarea completă. Rezultatele grefei osoase a osului sesamoid pot fi evaluate după 2 luni prin efectuarea unui RMN.

Sunt necesare exerciții de kinetoterapie. În funcție de operația efectuată, exercițiile încep în momente diferite după operație, crescând treptat sarcina și complexitatea. Exercițiul terapeutic este necesar pentru a restabili și menține tonusul muscular al piciorului și piciorului.

Osul astragalului este format dintr-un cap, gât și corp. Capul are o suprafață scafoidală articulară (facies articularis navicularis) pentru articularea cu osul scafoid. Suprafața superioară a corpului este reprezentată de un bloc (trohlee) pentru articularea cu oasele piciorului inferior. Pe ambele părți ale blocului există platforme articulare - locuri de articulație cu gleznele mediale și laterale (facies articulares medialis et lateralis). Pe suprafața inferioară a corpului există un șanț adânc (sulcus tali); in fata si in spatele acestuia sunt platforme articulare pentru articularea cu calcaneul (facies articulates calcaneae anterior, media et posterior) (Fig. 97).

97. Talus.
A - vedere de jos; B - vedere din spate: 1 - trohlee tali; 2 - facies maleolaris lateralis; 3 - processus lateralis tali; 4 - processus posterior tali; 5 - facies articularis calcanea posterior; 6 - facies articularis calcanea media; 7 - facies malleolaris medialis; 8 - facies articularis calcanea anterior

Calcaneul

Calcaneul (calcaneus) de pe suprafața superioară conține trei platforme (facies articulares talares anterior, media et posterior) pentru legătura cu talusul. Ultimele două sunt separate printr-un șanț (sulcus calcaneus). Împreună, atunci când șanțul calcaneului se combină cu șanțul astragalului, se formează sinusul tars (tars sinusal), unde există un ligament interos. În spate, osul trece în tuberculul calcanean (tuber calcanei), iar în partea anterioară a osului există o suprafață articulară în formă de șa (facies articularis cuboidea) pentru legătură cu osul cuboid. Pe partea medială a osului există o proeminență - suportul talusului (sustentaculum tali) (Fig. 98).

98. Calcaneul drept.

1 - facies articularis talaris posterior;
2 - tuberculi calcanei;
3 - sustentaculum tali;
4 - facies articularis talaris media;
5 - facies articularis talaris anterior;
6 - facies articularis cuboidea.

Scafoid

Osul navicular (os naviculare) este situat în zona marginii interioare a piciorului, are o suprafață articulară concavă pentru capul talusului și una convexă pentru conectarea cu oasele sfenoide. Pe suprafața sa inferioară există o tuberozitate pronunțată (tuberositas ossis navicularis)

Oasele sfenoide

Trei oase în formă de pană (ossa cuneiformia) sunt dispuse pe rând, începând de la marginea medială a piciorului: os cuneiforme mediale, intermedium et laterale (Fig. 99).

Cuboid

Osul cuboid (os cuboideum) este situat pe marginea laterală a piciorului. Pe suprafața sa inferioară există o tuberozitate (tuberositas ossis cuboidei) și o crestătură (sulcus tendineus musculi peronei longi) de la presiunea tendonului peroneus longus (Fig. 99).

99. Oasele piciorului drept.

1 - calcaneul;
2 - talus;
3 - os cuboideum;
4 - os naviculare;
5 - os cuneiforme laterale;
6 - os cuneiforme intermediar;
7 - os cuneiforme mediale;
8 - os metatarsale 1;
9 - falange proximal;
10 - falange media;
11 - falanga distală.

Metatars

Metatarsul este format din cinci oase metatarsiene (ossa metatarsalia I-V). Părțile sale se disting: bază (bază), corp (corpus) iar la capătul distal capul. În zona bazei și a capului există platforme articulare. Pe suprafața inferioară a bazei primului os metatarsian și pe suprafața laterală a bazei celui de-al cincilea os există tuberozități (tuberositas ossis matatarsalis I et V) (Fig. 99).

Un os sesamoid este adiacent suprafețelor laterale și mediale inferioare ale capetelor primului și celui de-al cincilea oase metatarsian.

Oasele degetelor de la picioare

Degetele de la picioare (digitorum pedis) constau din trei falange (phalanges proximalis, media et distalis), care sunt mult mai scurte decât falangele degetelor. Degetul mare de la picior are două falange (phalanges proximalis et distalis), restul au trei. Fiecare falangă are un corp și două capete: proximal - baza și distal - capul. La capătul distal al falangei distale se află un tubercul (tuberositas phalangis distalis).

Osificare. Toate oasele piciorului trec prin stadii de dezvoltare palmare, cartilaginoase și osoase. Nucleii de osificare apar în calcaneu în luna a 6-a, în talus - la lunile VI-VII, în cuboid - în luna a 9-a de dezvoltare intrauterină, în sfenoidul medial - la anul 2 de viață, în sfenoid - la al 3-lea an, la în formă de pană (lateral) - în anul 1, în scafoid - în anul 4. În al 3-lea - al 7-lea an de viață, în tuberculul calcanean apar 1-2 nuclee de osificare independente, care la fete se contopesc cu corpul calcaneului la 11-12 ani, la băieți - la 15 ani.

În falangele degetelor de la picioare, punctele osoase se formează în diafiza falangelor în a 10-13-a săptămână de dezvoltare intrauterină, în epifiza proximală în anul 1 - 3 și în capul oaselor metatarsiene - în primul an.

Oasele sesamoide

Oasele sesamoide includ acele oase care sunt situate în tendoanele musculare. Cea mai mare este rotula.

Oasele sesamoide din zona de localizare a articulațiilor metatarsofalangiene 1 și 5 apar la fete între 8-12 ani, la băieți - între 11-13 ani. Oase asemănătoare apar și pe mână, cel mai adesea în prima articulație carpometacarpiană.

Anomalii. Anomaliile oaselor extremităților inferioare includ oasele accesorii, instabile, ale piciorului. De regulă, există aproximativ nouă astfel de oase: 1) oase între oasele sfenoide mediale și intermediare; 2, 3) oase între oasele metatarsiene I și II; 4) osul situat deasupra scafoidului; 5) osul situat deasupra talusului; 6) os la locul unde tendonul tibial se îndoaie prin osul cuboid; 7) os reprezentând punctul neconectat al tuberculului scafoidului; 8) un punct osos independent al procesului posterior al talusului; 9) un punct osos independent al maleolei mediale.

OS SESAMOVID os sesamoideum. Galen a folosit acest termen pentru a desemna oasele mici (nepermanente) pe care le-a găsit în articulațiile degetelor animalelor datorită asemănării lor cu semințele unei plante pe care grecii o numeau „sesamos” (susan). Aceste oase au dimensiunea unei mazăre sau a unei fasole mici și sunt oarecum asemănătoare ca formă cu G^\~~~~\ Figura 1. Oasele sesamoide.Figura 2.Oasele sesamoide pe degetele mâinii.pe degetele de la picioare. ele sau cu o piramidă triunghiulară, sunt situate pe partea palmară și plantară a articulațiilor degetelor (inclusiv 1-7, Pfitzner) (Fig. 1 și 2), în cavitatea căreia o mică suprafață articulară acoperită cu fețe de cartilaj, alunecând sau într-un şanţ pe suprafaţa articularului capul falangei sau pe una din proiecţiile sale laterale (Fig. 3 şi 4). Fiind țesută în tendonul terminal al degetelor flexoare, articulația, în funcție de grosimea sa, își schimbă direcția în oblică sau aproape perpendiculară pe axa falangei terminale, ceea ce crește semnificativ „momentul” mușchiului, forța acestuia. tracţiune. La făt și în copilărie, S. to. sunt țesuturi conjunctive sau formațiuni cartilaginoase, care se calcifiază sau se osifică în dezvoltarea ulterioară. Au origini diferite: unele provin din cartilajul primordial, altele din celulele formatoare de os ale periostului, eliberate din acesta în timpul iritației semnificative și blocate în tendoanele din apropiere; a - "la păsări, în special bo-2-1 Ш1РШ-1 l"!^*^ gatih S. k., - și la rYag 3 distanță considerabilă-

Figura 3.

Figura 4. J4-2 Figura 3. Capul osului meta-arpian al degetului mare drept și aparatul sesamo-falangian (articulația este deschisă din partea dorsală și suprafețele articulare sunt îndepărtate): 1 -osul sesamoid intern al policelui (scaphoideum); 2-osul sesamoid extern al policelui; 3- capul osului metacarpian. Figura 4. Capul osului metaareal al degetului mare drept și aparatul sesamofalangian (articulația este deschisă din partea dorsală și suprafețele articulare sunt îndepărtate): 1- osul sesamoid intern; 2- osul sesamoid extern; 3- capul osului metatarsian; 4 -suprafata articulara a falangei. cercetare; Mamiferele carnivore au S. to. și pe dorsul articulației degetului mare. Osificările individuale se găsesc în mușchii coapsei („Reitknochen”), în capsula articulației genunchiului, în mușchiul triceps brahial la animalele cu proces olecran scurt (amfibieni, reptile, păsări, lilieci, iepuri de câmp). Pat. osificările pot apărea și în alți mușchi și chiar în organe interne (splină, rinichi, glanda parotidă), care nu sunt, desigur, legate de osul sau scheletul cartilaginos. La o persoană vie, prezența S. to. este ușor de detectat pe radiografii și, de asemenea, uneori prin palpare atentă. Mulți anatomiști consideră osul pisiform și rotula ca S. to. Lit.: T es tut L., Traite d'anatomie humaine, v. I, p. 465-470, P., 1928 (lit.).P. Karuzin.

Vezi si:

• CECTOH, termen propus de Kolkwitz pentru a desemna totalitatea particulelor suspendate pasiv în apă. Există bioseston și abioseston; biosestonul include organisme vii (plancton) și particule moarte de origine organică (detritus),...
• ASISTENTA MEDICALA, fata de miere medie. personalul care efectuează diverse servicii medicale auxiliare. funcţii determinate de profilul corespunzător al lucrătorului sanitar mediu. S. m. sunt pregătite la cursuri speciale conform unora speciale aprobate de NKZDr. curriculum și programe. Termen...
• SESTRORETSK, Sestroretsky, stațiune, stație de tratare pe litoral și nămol pe malul estic al Golfului Finlandei, în golful dintre orașul S. și Finlanda, la 60 7" latitudine nordică și 29°57" longitudine estică, 36 km.. .
• RETINĂ(retina), cea mai interioară dintre cele trei membrane ale ochiului, și-a primit numele, dat de grecul Herophilus (c. 320 î.Hr.), din asemănarea cu o plasă de pescuit strânsă. Anatomie și histologie. Plasă...
• SECHENOV Ivan Mihailovici (1829-1905), un om de știință remarcabil, fondator al școlii de fiziologi ruși; gen. în familia unui moșier, în satul Teply Stan b. provincia Simbirsk. (regiunea Volga de mijloc); La 14 ani a intrat în departamentul de juniori al Ingineriei Militare Principale...