Simptomele și tratamentul genunchiului alergătorului. Genunchiul alergătorului sau durerea rotulă Genunchiul alergătorului - Tratament

„Genunchiul alergătorului” este o leziune traumatică a genunchiului care apare la sportivii care sunt forțați să alerge pe distanțe lungi. Acest sindrom include două afecțiuni patologice: și dezvoltarea unui proces inflamator în tractul ilio-tibial (ilio-tibial).

Condromalacia - modificări patologice ale cartilajului, care se caracterizează prin înmuierea țesuturilor și pierderea elasticității, ceea ce determină dezvoltarea deformării formațiunilor articulare.

Leziuni similare apar la sportivii care sunt forțați să alerge mult și pentru o perioadă lungă de timp.

Factorul cauzal al procesului inflamator al tractului iliotibial este o creștere excesivă și o creștere rapidă a volumului de antrenament. Alergarea frecventă pe o pantă (de exemplu, de-a lungul unui terasament în apropierea unei căi ferate) și pronația excesivă a piciorului, care provoacă o rotație medială crescută a tibiei. Aceste mișcări sunt tipice pentru iubitorii (specialiștii) de parkour. În această situație, în timpul alergării are loc o flexie a genunchiului la 30 de grade, în care fascia se freacă de partea exterioară a articulației sau condilul lateral.

Frecarea irită tendoanele și, în consecință, provoacă un proces inflamator, provocând o senzație de durere ascuțită în partea exterioară a genunchiului. Sportivul este obligat să oprească exercițiile de antrenament din cauza unui sindrom de durere excesiv de puternic, cu o accidentare relativ mică și nu deosebit de gravă. Într-o astfel de situație, în scopul anesteziei, este permisă utilizarea de unguente speciale.

La odihnă, procesul inflamator cedează, însă, la începutul unui nou antrenament, se reia, deoarece tendonul este încă destul de dens. Sindromul durerii în această situație persistă până la șase luni (în medie 2-5 luni).

Tratament

În complexul de tratament cu o astfel de leziune, se adaugă suplimentar masajul sportiv.

Terapia procesului inflamator în tractul iliaco-tibial:

• Scăderea locală a temperaturii (încălzitoare cu gheață și aplicarea unei creme de răcire).
• Reducerea obligatorie a sarcinii pe membrul inferior și rularea exclusiv pe o suprafață plană. În acest caz, sarcina trebuie transferată pe trunchi, membrele superioare.
• Sunt excluse exercițiile care implică întinderea tractului ilio-tibial. Și în stadiul cronic al procesului patologic, se recomandă utilizarea exercițiilor care vizează întinderea acestuia.
• Este recomandat să consultați un specialist calificat în medicină sportivă pentru a decide în cele din urmă asupra problemelor terapiei și a complexității perioadei de reabilitare. Efectuarea masajului ajută de obicei la rezolvarea densităților, denivelărilor și umflăturilor la nivelul tendonului.
• Complexul de tratament include sulfat de glucozamină și sulfat de condroitină, care contribuie cu succes la regenerarea leziunilor articulare.
• Medicul, la rândul său, va prescrie un agent antiinflamator de la (Movalis etc.). Aceste medicamente pot reduce procesul inflamator în orice stadiu al bolii (mai ales în stadiul inițial).
• Lipsa de întindere și masaj poate duce la o reapariție a rănii.
• Complexul de terapie include în plus metode cu ultrasunete și laser.

Perioada de reabilitare după sindromul tractului iliaco-tibial

O astfel de accidentare necesită odihnă suplimentară timp de 5-6 săptămâni. Cu toate acestea, întinderea tractului ilio-tibial trebuie efectuată și după vindecare, deoarece oprirea prematură poate reînnoi leziunea. Masajul sportiv efectuat corespunzător este utilizat pentru a preveni reapariția daunelor. Înainte de începerea antrenamentului, mușchii extremităților inferioare trebuie întinși și încălziți. În timpul antrenamentului, trebuie să utilizați o orteză pentru genunchi.

Condromalacia rotulă

Aceasta este o iritație a planului dintre rotulă și cartilajul subiacent, care apare atunci când mușchii implicați în alergare sunt dezechilibrati și necoordonați. Al 4-lea mușchi al capului este implicat în reglarea acțiunilor motorii ale rotulei. Ceilalți mușchi dezechilibrati pot interfera cu mișcarea lină a genunchiului, provocând deteriorarea planurilor interne ale rotulei și cartilajului subiacent, împiedicând suprafața articulară să se potrivească corect în priza femurului.

Simptomele condromalaciei rotulei:

• și tensiune în țesuturile adiacente și sub rotulă.
• Durere în timpul urcării scărilor, ghemuit, stând o perioadă lungă de timp, dacă doriți, mutați rotula în lateral.
• Trosnet sau scârțâit în timpul flexiei articulațiilor.
• Pronația excesivă a piciorului asigură rotația internă a genunchiului și mișcarea rotulei pe o cale nefiziologică.

Terapie și prevenire

• Refuzul exercițiilor fizice enervante. Antrenamentul, în ciuda sindromului dureros, poate provoca degenerarea cartilajului.
• Consultatie medicala obligatorie.
• AINS și terapia de răcire.
• Afișarea exercițiilor care vizează întărirea celui de-al 4-lea cap al mușchiului.

Genunchiul alergătorului este un termen medical general folosit pentru a descrie una sau mai multe probleme care pot provoca dureri în jurul rotulei. Printre condițiile definitorii se numără durerea în partea anterioară a articulației genunchiului, sindromul patellofemural, condromalacia articulației genunchiului și altele.

Nume caracteristic

După cum sugerează și numele, cea mai frecventă cauză a genunchiului alergătorului este alergarea. Cu toate acestea, orice activitate fizică asociată cu utilizarea repetată a articulației genunchiului poate provoca această tulburare: mers pe jos, schi, ciclism, sărituri, fotbal.

Cine este cel mai frecvent afectat de această tulburare?

Oamenii de știință de la Harvard Medical School au studiat problema în detaliu și au identificat un model caracteristic. Se dovedește că „genunchiul alergătorului” este cel mai frecvent la femei. Femeile de vârstă mijlocie, în special cele care sunt supraponderale, sunt și mai susceptibile la boală.

Cauze

Luați în considerare principalele cauze ale „genunchiului alergătorului”. Durerea poate fi cauzată de iritația țesuturilor moi, cartilajul uzat sau rupt sau tensiunea în tendoane. Următoarele condiții pot contribui, de asemenea, la manifestarea bolii:

• activitate fizică excesivă;
• lezarea sau deplasarea rotulei;
• luxația completă sau parțială a articulației genunchiului;
• mușchii coapsei slabi sau rigidi;
• picioare plate;
• întindere insuficientă înainte de a începe un antrenament;
• artrită;
• fractură a rotulei;
• cantitate insuficientă de lichid sinovial.

În unele cazuri, înainte de a simți durere la genunchi, victima simte o durere ascuțită în spate sau în șolduri. Și numai după aceea durerea este transferată la genunchi.

Simptome

Semnele distinctive ale tulburării sunt durerile dureroase surde în jurul rotulei sau în rotulă. Durerea poate radia în partea inferioară a coapsei.

Când se simte durerea?

O persoană cu „genunchiul alergătorului” simte durere când merge, urcă sau coboară scările, se ghemuiește și face jogging. De asemenea, simptomele durerii pot apărea într-o poziție așezată sau în picioare. Simptomele sunt deosebit de acute dacă victima stă mult timp într-o singură poziție cu genunchii îndoiți. Printre alte simptome, există umflarea articulației, clicuri, distrugerea țesutului osos.

Cea mai acută durere se manifestă dacă tibia este implicată în afectare.

Diagnosticare

Genunchiul alergătorului este diagnosticat doar cu un examen fizic amănunțit, în care medicul prescrie analize de sânge, raze X, imagistică prin rezonanță magnetică și tomografie computerizată.

După ce a identificat cauza de bază, medicul curant va adapta cursul tratamentului. În cele mai multe cazuri, această boală este eliminată cu succes fără intervenție chirurgicală.

Dacă simțiți simptomele descrise mai sus, trebuie respectate următoarele condiții. În primul rând, eliminați orice sarcină pe zona genunchiului. Pentru a reduce durerea și umflarea, aplicați gheață sau o pungă de mazăre congelată în zona cu probleme. Timpul total de răcire nu trebuie să depășească 30 de minute.

Înfășurați-vă genunchiul într-un bandaj elastic sau o cârpă groasă pentru a limita umflarea și a menține articulația pe loc. Așezați o pernă sub genunchi în timp ce sunteți așezat sau întins, acest lucru va preveni și umflarea ulterioară.

Dacă nu suportați durerea, luați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi aspirina, ibuprofenul, acetaminafenul. Consultați-vă cu medicul dumneavoastră înainte de a lua medicamente antiinflamatoare. În cazul în care luați alte medicamente, discutați cu medicul dumneavoastră despre utilizarea medicamentelor nou prescrise pentru compatibilitate.

După ce durerea și umflarea dispare, medicul dumneavoastră vă poate recomanda exerciții sau terapie fizică pentru a restabili pe deplin forța și gama de mișcare a genunchiului. De asemenea, medicii recomanda purtarea unui bandaj de fixare si branturi ortopedice pentru incaltaminte pe toata perioada de recuperare.

Prevenirea

Este posibil să prevenim boala pe care am descris-o? Academia Americană de Chirurgie Ortopedică recomandă următoarele:

• Rămâneți în formă fizică bună și monitorizați-vă propria greutate corporală.
• Înainte de a pleca la un antrenament, asigurați-vă că faceți o întindere de 10 minute.
• Nu permiteți niciodată o creștere bruscă a activității fizice, faceți orice ajustări și modificări treptat.
• Folosiți pantofi de înaltă calitate pentru cursuri, adidași cu amortizare bună. Nu folosi încălțăminte de alergare uzată excesiv.
• Folosiți branțuri ortopedice dacă aveți picioarele plate.
• Alergați corect: aplecați-vă ușor înainte, ținând genunchii îndoiți.
• Evitați antrenamentul pe o suprafață de beton, treceți la alergare pe iarbă.

Genunchiul alergătorului este o leziune a genunchiului care apare predominant la alergători și sportivi. În acest caz, mișcarea repetitivă sau stresul brusc asupra genunchiului dăunează cartilajului care acoperă interiorul rotulei. Petele zimțate de pe cartilajul deteriorat se freacă de os și provoacă durere. Cartilajul care acoperă suprafața de sub rotula devine neuniform sau deteriorat. Când cartilajul este rupt, banda curbată de țesut elastic (meniscul) care se află deasupra tibiei este deteriorată. Atunci când un ligament este rupt, unul sau două ligamente sunt deteriorate, care se încrucișează sub genunchi și îi conferă rezistență suplimentară.

Simptome ale genunchiului alergătorului

Principalul simptom al acestor leziuni este durerea în și în jurul genunchiului, adesea însoțită de umflare. Durerea poate fi surdă sau ascuțită, ușoară sau severă, intermitentă sau constantă. O persoană poate simți durere în genunchi, sub genunchi, în exteriorul acestuia. Durerea apare atunci când pacientul stă cu genunchii îndoiți sau ghemuit, îngenuncheat, urcând sau coborând scările. Alte simptome includ slăbiciune musculară în partea din față a piciorului superior, crăpare sau măcinare a genunchiului.

Tratament pentru genunchiul alergătorului

Este necesar să aplicați gheață pe locul dureros timp de 2-4 zile și apoi să asigurați liniște piciorului timp de 3-6 săptămâni. Țineți membrele ușor ridicate. Pentru a asigura stabilitatea genunchiului, folosiți un bandaj elastic. Nu utilizați un bandaj elastic fără prescripția medicului dacă pacientul are diabet sau afecțiuni ale vaselor de sânge.

Leziuni alergători Și automedicația

Arc- timpal anului,Cândpredeaal lorpozitiischiuriȘipatineȘivinetimpalergare.Noine dorimlaToate,OCumTucititmai departe,nuNua venit la îndemânăpentru tinepepractică.ȘIalergaa ramasPentrutunumaisursăsănătate,bunsentimenteȘiautoexprimare.

DarchiarcalOpatrupicioare,S-a întâmplat,se poticneste.Dacăpentru tineS-a întâmplatobținerănirepedistanţă,sfatconvinsalergător de maratonAndrewChirkovaAjutorpentru tineGrăbiţi-văîntoarcereVconstrui,AAceaȘideloca evitaa ei.Apropo,veni la îndemânăeiȘisubiecteOMSnuNudantelatadidași.

Mulți alergători sunt pacienți răi. Ei merg la medic, ascultă sfaturi inteligente, dar o fac în felul lor. Recomandați alergătorului să se abțină de la alergat timp de 2-3 săptămâni pentru a da odihnă organului rănit, nu va supraviețui două sau trei zile fără să alerge. În curând va decide că poate tremura puțin să vadă cum s-a calmat accidentarea acolo. Dacă experimentul merge bine, atunci mâine va încerca să alerge mai mult, iar poimâine va adăuga mai multe...

Alergătorii sunt prea activi pentru a îndura cu calm abstinența de care au nevoie uneori. Medicii sportivi americani au găsit o soluție originală și naturală: trebuie să folosim alergătorul pentru tratament și recuperare, atribuindu-i un rol activ în acest proces, deoarece alergătorii sunt inteligenți, predispuși la analiză, le place să înțeleagă esența accidentării și să arate pentru căi de vindecare. Oamenii de știință medicali din SUA rezumă experiența amatorului Esculapius și am decis să vorbesc despre asta pentru a-i ajuta pe alergătorii noștri, care sunt nevoiți să acționeze ca proprii medici.

Desigur, nu este întotdeauna posibil să devii propriul tău medic. O rănire gravă necesită tratament medical calificat, până la spital. Dar cele mai multe răni ale alergătorilor sunt minore, iar sportivii înșiși fac o treabă excelentă în a le trata, pentru că cine își cunoaște propriul corp mai bine decât ei. Deci peste tot s-a întâmplat: alergătorii sunt tratați ei înșiși.

De obicei, atunci când ai o accidentare, mergi la clinică, iar dacă nu este o fractură evidentă, ești programat la o programare la chirurg într-o săptămână. Între timp, puteți începe imediat tratamentul. „Remediile de la domiciliu vă pot vindeca majoritatea rănilor într-o săptămână sau mai puțin”, spune Warren Scott, Ph.D., director de medicină sportivă la Kaizer Permanent, un centru de tratament Santa Clara din California, „și dacă lăsați o leziune netratată, , poate deranja câteva luni, un an sau chiar mai mult.

Alergătorii americani au găsit modalități de a se auto-medica pentru multe afecțiuni, de la unghii negre până la astm, dar ne vom concentra doar pe leziunile majore ale picioarelor pe care revista Runner's World le numește „Big Five”. Fizioterapeutul din York Mark Chasnov, MD Joe Elles, California, Dr. Dave Apple, chirurg ortoped din Atlanta, și alți specialiști cu înaltă calificare.

Genunchi alergător

Statisticile accidentărilor arată că cel mai adesea la un alergător de fond

genunchiul este deteriorat. „Genunchiul alergătorului” este un termen colectiv aplicat diverselor

tipuri de leziuni și boli ale articulației genunchiului. Alergătorii suferă adesea de inflamație

cartilaj (Fig. 1) sub rotula, care apare atunci când rotula

încetează să alunece lin în patul destinat acestuia. Boala este recunoscută

o durere de cusături sub caliciu, agravată de alergarea în susul dealurilor. Cu toate acestea, durerea

apare adesea atunci când o persoană urcă scările sau se ghemuiește.

Articulația genunchiului este o articulație complexă. Una dintre funcțiile principale este de a oferi

a merge inainte. Mișcare în cealaltă direcție

poate duce la vătămări. Stabilitatea articulației genunchiului și capacitatea sa de a rezista

sarcini neobișnuite sunt realizate în primul rând datorită forței mușchilor cvadriceps și în

un anumit grad de tendoane ale fosei poplitee. Aproape niciunul dintre cei cazați nu suferă

slăbiciune a acestor tendoane. Cât despre muşchii cvadriceps, uneori eşuează.

Alte cauze ale bolii articulațiilor genunchiului includ malformații congenitale.

si supratensiune. Destul de ciudat, piciorul este cel mai adesea vinovat pentru leziunile la genunchi.

alergător. Suprapronarea sau rotația excesivă a piciorului din cauza aplatizării acestuia,

determină rotirea tibiei spre interior. Mișcarea de rotație este transmisă genunchiului și

rotula este deplasată față de centru, în contact cu una dintre îngroșările femurului. Un astfel de contact nedorit, repetat de multe ori în timpul alergării, stă la baza proceselor inflamatorii. Pentru a preveni inflamația, este important să acordați atenție la timp simptomelor alarmante. Acest lucru vă va scuti de a mai fi nevoit să opriți alergatul. Dacă durerea de genunchi nu dispare în două zile, nu este vorba doar de durerea de efort. În primul rând, ar trebui să reduceți cantitatea de încărcare la un nivel la care durerea încetează sau slăbește vizibil. Evitați să alergați pe teren accidentat și tot felul de stres inutil. Jogging-ul lent poate fi mai periculos și mai dureros pentru articulația genunchiului decât jogging-ul lin, dar rapid. Este necesar să se evite antrenamentele pe dealuri și pe autostradă cu viraje în scădere bruscă. Când alergați pe partea exterioară a virajului, apare o pronație anormală a piciorului. În cazurile în care a apărut umflarea, se recomandă aplicarea de gheață, care aduce alinare. Studiind creativitatea de auto-vindecare la alergători, Dr. Apple a descoperit că administrarea de aspirină de trei ori pe zi blochează degradarea cartilajului și, de asemenea, susține auto-masajul unui genunchi dureros. Totuși, în principiu, dr. Apple nu recomandă autoadministrarea medicamentelor, deoarece acest lucru poate complica diagnosticul. El avertizează în special împotriva injecțiilor cu cortizon. „Ameliorează durerea strivindu-ți genunchiul”, spune el.

Când reluați exercițiile după o accidentare, luați măsuri de precauție, acordând o atenție deosebită gradului de tensiune din cvadriceps. Pentru a face acest lucru, începeți antrenamentul cu următorul exercițiu: intinde-te pe înapoi, încordarepatru capete muşchii Și a ridicaîndreptat picioare sus. încercates a pastra picioare V vertical depoziţie V curgere 15 secunde, apoiinferior al lor Și Relaxați-vă. Repetați exercițiul de mai multe ori. După o zi sau două, acest exercițiu poate fi efectuat cu greutăți de 0,5 kg, crescându-le treptat greutatea. Dacă genunchiul într-o poziție îndoită nu mai provoacă dureri severe, puteți trece la un alt exercițiu - alternativ ridicând și coborând picioarele cu o greutate atașată de ele în timp ce stați pe un scaun. Începeți cu o greutate de 3 kg. (Fig. 2)

Ridicați încet piciorul cu sarcina într-o poziție orizontală și țineți-l în această poziție timp de 10 secunde, apoi coborâți piciorul și odihniți-vă. Repetați exercițiul până când simțiți oboseală în cvadriceps. Pe măsură ce condiția fizică se îmbunătățește, greutatea poverii crește. La reluarea alergarii, poti folosi tampoane pentru calcai si suporturi pentru coloana pentru arcul longitudinal al picioarelor, este bine sa folosesti si genunchiere de cauciuc cu gauri pentru cupe.

Inflamaţie tendoane Și moaletimid țesături sub rotula poate provoca, de asemenea, durere. Un picior „plutitor”, caracterizat prin „legănarea” dintr-o parte în alta și rotirea piciorului spre interior, poate provoca inflamație în interiorul genunchiului, iar un picior rigid, caracterizat prin „legănarea” doar înainte și înapoi și o împingere puternică, poate provoca inflamații la exterior.

Sindromul pliuri- o problema rara, care consta in ciupirea membranei articulatiei genunchiului. Ultimele două afecțiuni sunt tratate în același mod ca și inflamația cartilajului.

De multe ori durere V laLena apărea după maraton, acest lucru indică o pregătire insuficientă, nu ar trebui să le acordați atenție dacă nu durează mai mult de o săptămână. durere Cu spate laturi ligamentelegenunchi comun poate apărea indiferent de sarcină din cauza artrozei sau leziunii pungii articulare și să apară pe vreme rea sau suprasolicitare. Mai mult, dacă te oprești din alergat, durerea poate crește. Este necesar să se monitorizeze dacă articulațiile se umflă: dacă da, atunci sarcina ar trebui să fie în continuare redusă.

Ahile tendon

Inflamaţie Tendonul lui Ahile este a doua cea mai frecventă leziune la alergători. La

în cazul unor solicitări puternice, acesta este un tendon mare care leagă cele două viței principale

mușchii cu spatele calcaneului se îngroașă și, continuând să lucreze, se inflamează (fig. 3).

Se poate forma un sigiliu inelastic subcutanat, uneori se ajunge la angoasaȘi

chiar decalaj(2% din cazuri). Simptomele sunt durere surdă sau ascuțită în parte a tendonului,

care se strecoară mai aproape de călcâi, roșeață și febră a zonei bolnave,

îngroșare nodulară, scrâșnet la mișcarea gleznei.

Cauzele inflamației pot fi creșterea prea rapidă a volumelor de antrenament,

folosirea excesivă a alergării în pantă sau cu viteză, banda de alergare excesiv de rigidă sau uzată

pantofi care cauzează curbura tendonului, precum și prea multă înclinare și poziție a trunchiului

picioare cu o suprapunere spre interior la alergare.

Ce măsuri pot fi luate în acest caz?

Opriți alergatul timp de 4-6 săptămâni, aplicați gheață timp de 15 minute de mai multe ori pe zi,

luați aspirină, faceți automasajul țesutului inflamat în sensul acelor de ceasornic și împotriva lui de trei ori

pe zi cu creme și uleiuri de încălzire. După resorbție, îngroșarea trebuie frecată

mușchi de vițel. Pentru a merge sub călcâi, pune un tampon de pâslă sau plută pe care să-l ridici

3-4 mm pentru a reduce stresul asupra tendonului. Nu începe să alergi până nu te poți ridica

ciorapi fara durere. Dar chiar și după aceea, nu vă grăbiți să începeți antrenamentul de alergare. Mai întâi, sari cu o frânghie și peste un obstacol. Veți fi liber să alergați în 6-8 săptămâni.

Dacă două săptămâni de autotratament nu dă efect, atunci contactați un chirurg ortoped, dar intervenția chirurgicală este o ultimă soluție, nu întotdeauna eficientă.

Pentru a preveni această leziune, întinderea tendoanelor lui Ahile, de exemplu, pe o scară, este foarte utilă. Stând pe treapta de jos, coboară călcâiele, ținându-le până la 10 sau coboară pe rând călcâiul fiecărui picior.

Plantar fasciitasi altii toc Probleme

Durerea de călcâi indică adesea o problemă care va chinui mult timp. Ca și în cazul oricărei răni, tratează-l devreme, astfel încât să nu ieși din acțiune pentru o perioadă lungă de timp. Mușchii plantari se extind de la baza oaselor metatarsiene prin tot piciorul și arcul degetelor până la calcaneul, de care sunt atașați în trei locuri: în centru și pe ambele părți. Acești mușchi asigură elasticitatea piciorului atunci când se rostogolește înainte, susțin arcul piciorului, atenuează vibrațiile. Cu o rotație excesivă spre interior a piciorului, acești mușchi tind să reziste la suprapronație și să ofere stabilitate. Uneori, în același timp, lucrează atât de altruist încât se desprind de locul atașamentului. Veți recunoaște acest lucru după durerea din partea interioară a călcâiului când vă treziți dimineața, pe măsură ce durerea se încălzește, ea scade - aceasta fasciita(Fig. 1).

După o afecțiune traumatică prelungită, poate exista și toc pinten. Fibrele mici rănite care atașează mușchiul de calcaneus se inflamează, provocând un aflux de sânge care conține celule osoase din calciul acestor celule și se formează un pinten: organismul încearcă să reducă stresul creând formarea osoasă. Din păcate, corpul străin irită și mai mult țesuturile moi și provoacă dureri care durează mult timp și nu dispar odată cu încălzirea. Tratamentul pentru pinteni este același ca și pentru fasciită. O gaură tăiată în călcâiul din pâslă ajută la protejarea pintenului de presiune. Masați pintenul timp de 5-10 minute, repetând după 20 de minute. Începeți încet, crescând presiune, apoi apăsați cu degetul sau cu ceva mai tare. Puteți rula un sucitor de masaj din lemn ondulat cu picioarele - doare, dar ajută.

Probleme tibie

Mușchiul tibial lucrează din greu atunci când alergă și primește multe lovituri. Uneori, membrana care o atașează de piciorul inferior se trage parțial de os, provocând o durere „fluctuantă”. Acest lucru se întâmplă atunci când ne grăbim să creștem sarcinile de antrenament sau când alergăm la vale.

O leziune a mușchiului tibial posterior este uneori denumită „atelă de tibie”. Acest mușchi este situat în interiorul osului piciorului, servește la stabilizarea piciorului, care, suportând greutatea corpului, produce repulsie. Acești mușchi trebuie întăriți și întinși împreună cu ceilalți mușchi ai gambei, este și mai important să le oferim posibilitatea de a se recupera și de a se vindeca, uneori reducând kilometrajul.

Suprapronarea sau subpronarea provoacă o tensiune musculară excesivă în exteriorul sau, respectiv, în interiorul piciorului inferior. Ortopedul din Atlanta Irwin Miller, care a observat o creștere a pronației la alergătorii mai în vârstă, atribuie acest lucru unei strângeri treptate a gambei și mușchilor gambei. Întinderea ușoară a acestor mușchi poate ajuta la evitarea acestei probleme.

Osul piciorului este acoperit cu o teacă protectoare - periostul, care este o pungă densă de țesut moale care acoperă, de asemenea, sângele și canalele nervoase. Mușchii piciorului inferior sunt atașați de această membrană sub genunchi și lângă gleznă prin ligamente. La suprasolicitarea mușchilor piciorului inferior, problemele pot apărea în patru locuri: oase, mușchi, ligamente, periost. În primele două cazuri, nu se va putea face fără ajutorul medicilor.

oboseală fractură Stratul exterior al tibiei apare treptat, este recunoscut prin durere pulsantă, uneori umflare, este diagnosticat prin presiune alternantă pe călcâi din diferite părți - acest lucru ar trebui să provoace durere. La încercarea de a alerga, durerea se intensifică, după oprire, apar amorțeală și furnicături ale suprafeței superioare a piciorului. Acest lucru va necesita un ortoped, radiografie, gips și 4-6 săptămâni de odihnă. Înainte de a te întoarce pe pistă, aprovizionați-vă cu pantofi de alergare cu amortizoare puternice.

Sindromul comprimare muşchii provine din pregătire excesivă, muncă de mare viteză; alergând în sus sau pe degete de la picioare. Mușchiul se umflă, învelișul său nu are timp să se întindă la dimensiunea mușchiului, rezultând leziuni ale nervului, venei sau arterei. Apar durerea și furnicăturile în partea superioară a piciorului, crescând la alergare. Dacă aceste fenomene nu dispar după două zile, nu încercați să anesteziați nici măcar cu aspirină, contactați un chirurg.

Muscular stres este determinată de o senzație dureroasă în mușchi, uneori însoțită de inflamație. Durerea pare să călătorească în sus pe mușchiul gambei, ameliorându-se ușor atunci când este caldă de la alergare. Odihnește-te 3-5 zile pentru a începe recuperarea, încearcă să mergi, iar dacă rezultatul este pozitiv, alergi. Alergați o dată la două zile fără să vă răniți. Pentru umflare, aplicați gheață timp de 10 minute o dată pe zi. Exersați ușor tendonul lui Ahile, mușchii gambei și mușchii gambei.

Inflamaţie tendoane, „întins” din os la punctul superior sau inferior de atașare, - în acest caz, este probabilă formarea de edem. Leziune la partea inferioară.1 punct înseamnă afectarea tendonului tibiei, care poate ieși în afară atunci când se flexează pe interior peste gleznă. În acest caz, tendonul extensorului lung al degetelor se poate inflama și el. Diagnostic: Stați cu piciorul pe podea sau întins înainte. Dacă doare ridicarea degetului de la picior, tendonul tibial este deteriorat; dacă te doare să-ți miști degetele, extensorul degetelor este rănit, dar tratamentul este în continuare același ca în cazul stresului muscular.

Inflamaţie periost. Tendoanele sunt atașate de periost, care protejează oasele, mai puternic decât de osul însuși. Cu suprasolicitare și încălcarea fixării, durerea apare în punctele superioare și inferioare, ca în fracturile de oboseală, dar fără localizarea focalizării sale. La alergare, durerea nu dispare, ba chiar se agravează. Este necesară odihnă completă timp de 2-4 săptămâni, iar întregul tratament poate dura 3-4 luni. Tratamentul este același ca și pentru stresul muscular. În acest moment, este recomandabil să treceți la antrenamente alternative. A alerga în apă este cel mai bun.

Sindromul iliac- tibial mănunchiuri

Există inflamație și durere la exterior, deasupra genunchiului, din cauza frecării ligamentului ilio-tibial, care trece de-a lungul părții exterioare a coapsei, pe tibie. Durerea surdă apare după 1,5-3 kilometri și încetează abia după oprire. Motivul este orice îndoire a piciorului spre interior, întinderea ligamentului. O plimbare poate fi cauzată de suprapronație, uzura pantofilor, alergarea în dealuri sau înclinații și chiar curbura picioarelor. Pentru apariția acestui sindrom este suficientă o sesiune de antrenament cu o supratensiune mare. Apoi trebuie să treci la tipuri alternative de antrenament, dar măcar să renunți la alergare cu viteză, la alergare de pe dealuri și la exerciții de întindere de cel puțin două ori pe zi.

Cel mai bun dintre ei (Fig. 3): ridice în picioare Asa de, la dreaptapicior a fost transversal in spate stânga, sprijine pe stânga mână pe Care- nicifi grajd articol (scaun) Și peintinde-te pe-l, arcuindu-se dreapta şolddreapta. Cgybai stânga piciorul înăuntru genunchi, o sutăpu dreapta picioareTrage sus: Tu trebuie sa desimtîntindereailiac- tibieiurla muşchii Șimănunchiuri. În plus, aplică gheață după alergare timp de 15 minute și fă automasaj. După 2-4 săptămâni, ar trebui să poți alerga din nou ușor.

Desigur, cel mai bun sfat este să nu aduceți problema în prejudiciu. Evită-i urmând minunat principiiSecuritate: antrenează-te cu pantofi buni care ți se potrivesc exact scopului și mărimii și schimbă-ți pantofii înainte ca partea interioară absorbantă a tălpii să se uzeze; creșteți-vă kilometrajul cu cel mult 10% pe săptămână; aranjați după antrenament greu zile ușoare sau zile de odihnă; faceți în mod regulat exerciții de întindere și forță, iar când ceva începe să doară, încetiniți sau opriți alergatul până când durerea dispare.

Andrei CHIRKOV

Genunchiul alergătorului este un tip de leziune sportivă. Totuși, îl pot primi și sportivii neprofesioniști. În plus, persoanele care se mișcă mult sau sunt asociate cu un anumit tip de activitate fizică sunt, de asemenea, expuse riscului de a dezvolta procese degenerative în articulație. Această patologie și-a primit numele datorită faptului că cel mai adesea se dezvoltă la alergători, jucători de fotbal. Cauzele vătămării sunt diferite, dar, în orice caz, complicațiile încep cu un proces inflamator care provoacă modificări mai grave ale structurii articulației.

Mai multe despre boală, cauzele dezvoltării

Această patologie are un nume oficial în medicină - sindromul ligamentului iliotibial.

Provoacă această stare de frecare intensă și regulată. Adesea, patologia se dezvoltă sub influența unei sarcini bruște și destul de puternice. Dacă vă întrebați ce este sindromul genunchiului alergătorului, trebuie să știți că țesutul cartilajului articulației este deteriorat în acest caz. Ca urmare, apare fricțiunea între zonele afectate ale cartilajului și osului.

Procesul patologic din structura articulației genunchiului se poate dezvolta în moduri diferite. De exemplu, dacă integritatea cartilajului este ruptă, ligamentele sunt rupte. Sub influența sarcinilor intense și regulate, se dezvoltă un proces inflamator în tractul iliaco-tibial și, de asemenea. Ultima dintre patologii se caracterizează prin înmuierea țesuturilor cartilajului, în timp ce acestea își pierd elasticitatea, ceea ce afectează foarte mult mobilitatea articulației.

Motive care contribuie la dezvoltarea patologiei:

• sarcină excesivă asupra țesuturilor moi și dure ale articulației genunchiului, care se remarcă în timpul activităților profesionale de diferite tipuri: sport, muncă etc.;
• răni, vânătăi ca urmare a unei căderi sau a unui exercițiu necorespunzător;
• patologii congenitale, cum ar fi deformarea în formă de X a extremităților inferioare;
• pantofi cu toc înalt;
• modificări ale trunchiului spinal, cum ar fi curburi patologice în scolioză;
• boli infecțioase, care, în primul rând, afectează de obicei zonele slăbite ale corpului;
• boli cronice ale articulațiilor asociate cu procese degenerative și distrofice care apar în țesuturile moi sau dure, cum ar fi artrita, artroza;
• lipsa nutrienților, ceea ce poate duce la pierderea proprietăților țesuturilor moi ale articulației;
• reactii alergice;
• hipotensiune arterială a mușchilor extremităților inferioare.

Stadiile și simptomele bolii

Starea patologică se dezvoltă treptat. Simptomele în fiecare etapă se schimbă, intensitatea manifestării lor crește. Există mai multe etape:

1. Primul. Acest lucru provoacă durere. Disconfortul se simte în timpul efortului fizic și dispare dacă articulația afectată este lăsată în repaus pentru o perioadă.
2. Al doilea. În acest caz, durerea nu părăsește pacientul. Senzațiile neplăcute apar nu numai sub influența sarcinilor, ci și în timpul odihnei.
3. Al treilea. Intensitatea durerii crește semnificativ. Această condiție necesită utilizarea de analgezice și terapie de reabilitare.
4. Al patrulea. În acest caz, apar modificări ireversibile ale structurii articulației. Riscul de ruptură a ligamentelor crește. Procesele degenerative se dezvoltă în țesuturile cartilaginoase și moi.

Durerea este localizată în zona articulației genunchiului - pe partea sa exterioară. Din acest motiv, posibilitatea de a continua un stil de viață activ este exclusă. Dacă boala nu este tratată, mobilitatea articulației scade. Având în vedere că patologia se dezvoltă pe fondul unui proces inflamator, pielea din zona genunchiului poate deveni roșie și apare umflarea.

Când medicul efectuează un examen extern, este detectată tuberozitatea osoasă. În zona în care ligamentul se conectează la țesuturile dure, se formează o excrescență asemănătoare tumorii. O criză în articulație este un alt semn al acestei stări patologice.

Diagnostic și tratament

Examinarea genunchiului se poate face în diferite moduri:

• radiografie.

Fiecare caz are propriile sale avantaje și dezavantaje. Principalele metode de diagnostic pentru sindromul genunchiului alergătorului: examen extern, anamneză. Pentru a exclude dezvoltarea altor boli, sunt luate raze X, starea genunchiului este evaluată pe baza rezultatelor studiilor folosind metoda RMN. Ecografia este cea mai puțin potrivită metodă în acest caz.

Tratamentul trebuie să fie cuprinzător:

1. Pe articulația afectată se aplică rece. Cu sindromul genunchiului alergătorului, este interzisă influențarea ligamentelor cu căldură, așa că nu este recomandat să vizitați o saună sau o baie. Evitați orice activitate fizică. Te poți deplasa în această stare doar cu baston sau în cârje. În timpul repausului, articulația genunchiului trebuie plasată pe un deal.
2. Se folosește un bandaj de fixare. Această măsură elimină posibilitatea de reglare incorectă a îmbinării.
3. În perioada de exacerbare a bolii, se recomandă odihnă. În stadiul inițial al dezvoltării patologiei, este permisă alternarea impactului unei sarcini moderate asupra articulației și odihnă.
4. Se recomanda efectuarea unor exercitii de natura statica. În acest caz, sarcina este exclusă, dar sunt dezvoltate numai țesuturile moi. Terapia cu exerciții (exerciții de fizioterapie) trebuie efectuată de un specialist. El va arăta exerciții simple care pot fi efectuate în continuare acasă.
5. Tratament medical. În acest caz, medicamentele din grupul nesteroidian ameliorează inflamația, durerea. Pot fi de uz extern/intern: gel, unguent, crema, tablete.
6. Intervenție chirurgicală. O metodă eficientă este artroscopia. Este implementat printr-un artroscop, care este introdus în cavitatea articulară. Cu ajutorul unei micro-camere video se studiază starea lui. Dacă este necesar, țesuturile moi afectate sunt excizate, în care se dezvoltă procese degenerative.

Se folosesc și remedii casnice. Amestec de durere pe bază de camfor și muștar (50 g fiecare), vodcă (1/2 cană) și 1 proteină crudă de pui. Componentele sunt combinate, după baterea proteinei până se formează o spumă groasă, iar amestecul este frecat pe suprafața pielii. Medicamentul se aplică la culcare și se lasă peste noapte. Trebuie spălat dimineața.

Prevenirea

După încheierea cursului de tratament, este important să se prevină reapariția dezvoltării unei astfel de patologii. Având în vedere că suprasolicitarea este un factor major care contribuie la sindromul genunchiului alergătorului, este important să vă regândiți programul de antrenament.

Prevenirea presupune nevoia de a alege pantofii potriviți. Chiar și adidașii nepotriviți pot duce la apariția unor patologii în structura articulației, ceea ce se datorează apariției unor mișcări compensatorii care provoacă o redistribuire incorectă a sarcinilor pe picior.

Este recomandabil să revizuiți planul de încălzire înainte de alergare. O atenție deosebită este acordată întinderii părții exterioare a piciorului.

Dacă patologia a fost cauzată de o rănire, atunci în viitor este necesar să se efectueze bandajarea genunchiului alergătorului. Această procedură vă permite să implementați simultan 2 funcții: terapeutică și profilactică. În acest caz, pe zona afectată se aplică un plasture special (bandă teip). Nu restricționează mișcarea, contribuie la normalizarea unui număr de procese în articulație:

• accelerează regenerarea țesuturilor;
• îmbunătățește circulația sângelui;
• ameliorează durerea;
• nu permite dezvoltarea umflaturii;
• susține ligamentele în timpul stresului;
• ajută la efectuarea corectă a mișcărilor.

Banda Teip se caracterizează prin calități rezistente la umiditate. În plus, aderă ferm la piele și va proteja în mod fiabil articulația odată deteriorată de re-răniri.

Este mai bine să nu mergi în tocuri, dar și să-ți corectezi postura. Dacă oasele deformate nu sunt corectate, setarea lor incorectă poate duce în curând la re-dezvoltarea unui proces patologic numit sindromul genunchiului alergătorului.