Lázcsillapító gyermekszirup Paracetamol: használati utasítás és lehetséges mellékhatások. Paracetamol gyermekszirup használati utasítás

A gyermek hőmérsékletének emelkedése gyulladásos folyamat kialakulását jelzi a szervezetben. Ennek oka lehet gyermekkori fertőzések vagy akut légúti fertőzések, fogzás, vagy az előző napon beadott védőoltás. Akárhogyan is hőség szállít kis beteg sok aggodalommal tölti el, és pánikba sodorja a szüleit.

Manapság számos lázcsillapító gyógyszer létezik a piacon. A legnépszerűbb közülük sok évtizede továbbra is időtálló gyermek paracetamol szirup vagy szuszpenzió formájában. Ha betartja az utasításokban leírt összes ajánlást Még néhány hónapos csecsemőknél is csökkenthetik a hőmérsékletet. Ebben az áttekintésben többet megtudhat a gyógyszer tulajdonságairól.

A gyógyszer összetétele és hatása

A paracetamol alapú lázcsillapítókat világszerte használják. Aktív hatóanyag leállítja az enzim (ciklooxigenáz) képződési folyamatát, amely a hőmérséklet emelkedését és a fájdalom. Ennek az enzimnek a gátlása a központi idegrendszer. Ennek eredményeként a láz gyorsan alábbhagy, és a fájdalom elmúlik. A gyomor nyálkahártyáját nem érinti. A ciklooxigenáz blokkolása a központi idegrendszerben a Paracetamol olyan tulajdonságával jár, mint a gyulladáscsökkentő hatás hiánya. Ezért a gyógyszer alkalmazása értelmetlen, amikor fájdalmas érzések gyulladásos folyamatok által okozott - izom- és ízületi fájdalom, valamint a szalagok és inak sérüléséből származó fájdalom.

A gyermekeknek szánt paracetamolt nem szabad más paracetamolt tartalmazó gyógyszerekkel párhuzamosan szedni – ellenkező esetben nagy a túladagolás veszélye.

A szirup és szuszpenzió formájában lévő gyógyszer ma bármely gyógyszertárban megvásárolható. Ehhez még recept sem kell. Ez a termék viszonylagos biztonságát is jelzi.

A paracetamol 30-40 perc múlva kezd hatni.

A 100 ml-es szuszpenziós üveg ára 60-80 rubel, egy 200 ml-es palack ára körülbelül 120-150 rubel. 50 ml szirup körülbelül 50 rubelbe kerül. 100 ml - 80 rubel.

Javallatok

A gyermekeknek szánt Paracetamol szirup és a Paracetamol szuszpenzió a gyógyszer kifejezetten a legfiatalabb betegek számára készült formái. A folyékony viszkózus konzisztencia nagyon kényelmes a babák számára. És ha a paracetamolt tartalmazó tabletták csak 12 évesnél idősebb gyermekek számára engedélyezettek, akkor a szuszpenzió felhasználható a mindössze egy hónapos csecsemők láztól való megmentésére (gyermekorvos felügyelete mellett és életkoruknak megfelelő adagolásban).

A felvételi jelzések a következők:

  • emelkedett testhőmérséklet gyermeknél(38,5°C-ig, ill Utóbbi időben gyermekgyógyászok által ajánlott, 38,9°C-ig);
  • enyhe vagy közepes fájdalom: fej- és fogfájás, neuralgia, fogzás közbeni fájdalom.

Gyógyszerekkel csökkentheti a hőmérsékletét, ha a hőmérő 38,5°-ot vagy magasabbat mutat.

A magas hőmérséklet önmagában is veszélyes lehet – például rohamokat válthat ki. Bizonyos esetekben sürgősen le kell hozni a hőmérsékletet -. A lázcsillapítókat pedig úgy tervezték, hogy enyhítsék a betegek állapotát ilyen helyzetekben.

Fontos szempont, hogy a gyermekeknek szánt Paracetamol nem gyógyít, hanem csak enyhíti a betegség tüneteit. A hő és a fájdalom szivárgást jelez a testben kóros folyamat. Ezek a jelek azt jelzik, hogy orvost kell hívnia, aki megvizsgálja a babát és előírja a kezelést.

Kiadási űrlapok

A gyógyszer különböző formákban található a gyógyszertárak polcain:

  • tabletták 200, 325 és 500 mg-os dózisokban;
  • kapszulák;
  • szirup (120 mg/5 ml és 125 mg/5 ml);
  • szuszpenzió (120 mg/5 ml);
  • kúpok (kúpok felnőtteknek és gyermekeknek, eltérő méretben és adagolásban).

A tablettákat és kapszulákat általában serdülőknek és felnőtteknek írják fel. Az adagot az orvos választja ki a beteg egészségi állapota és súlya alapján. Gyermek formák - szirup, szuszpenzió és kúpok.

A kúpokat rektálisan adják be, és a belekben szívódnak fel. A felhasználás módja a termékhez tartozó használati utasításban van részletesen leírva. Ennek a gyógyszernek az előnyei:

  • cukor, aromák és színezékek hiánya, ami különösen fontos az allergiás gyermekek számára;
  • hosszabb ideig tartó hatás a gyógyszer más formáihoz képest, bár hosszabb ideig kell várni, amíg a kúpok hatást fejtenek ki;
  • hosszú eltarthatóság - 2 év, és a felbontott szirup csak egy hónapig tárolható.

A szirup és a szuszpenzió közötti különbségek

A szirup és a szuszpenzió a gyermekeknek szánt paracetamol formái, amelyekben sok közös vonás van:

  • azonos cselekvés;
  • hasonló konzisztencia;
  • ugyanaz az adag (5 ml termék 120 mg-ot tartalmaz hatóanyag);
  • kellemes gyümölcsös illat és édes íz, jellegzetes keserűséggel (különböző ízek kaphatók: málna, eper, narancs);
  • hasonló tartályok (100 vagy 200 ml-es palackok vagy sötét üvegpalackok szorosan záródó kupakkal).

A szirup nem adható 2 évesnél fiatalabb gyermekeknek.

A fő különbségek a kompozíciókban figyelhetők meg. A szuszpenzió nem tartalmaz cukrot, mivel a finomított cukor a szirup összetevője – a cukorbeteg gyermekek szüleinek tudniuk kell erről. kívül alkohol van a szirupban, ezért két éven aluli gyermekek kezelésére nem alkalmas.

Adagolás

A paracetamol szirup és szuszpenzió formájában történő bevételének adagolásával és jellemzőivel kapcsolatos részletek a mellékelt használati utasításban (). Kortól függően írja le az adagokat. De még fontosabb pont a beteg súlya. Ha egy 7 éves gyermek súlya csak 15-16 kg, akkor számára a norma az előző korcsoport számára ajánlott adag lesz.

Tehát a Paracetamol szirup gyermekek számára történő szedésének korhatárai a következők:

  • 2-6 év - 5-10 ml;
  • 6-12 év - 10-20 ml;
  • tinédzserek 12 éves kortól - 20-40 ml.

A szuszpenzió adagjai:

  • 1-3 hónap - 2 ml;
  • 3-12 hónap - 2,5-5 ml;
  • 1-6 év - 5-10 ml;
  • 6 éves kortól - 10-20 ml.

A paracetamol ajánlott mennyisége 10 mg testtömeg-kilogrammonként. Vagyis egy 24 kg súlyú gyermek egyéni egyszeri adagja 240 mg hatóanyag. 5 ml szirup vagy szuszpenzió 120 mg paracetamolt tartalmaz. Ennek megfelelően a betegnek körülbelül 10 ml folyadékot kell bevennie (ez 2 mérőkanál).

A recepció jellemzői

Mérje meg a folyadékot a palackhoz mellékelt kényelmes kanállal, egy jelöléssel ellátott kupakkal vagy egy speciális fecskendővel. Javasoljuk, hogy a terméket legkorábban egy-két órával étkezés után vegye be. A felvétel előfeltétele nagy mennyiség víz.

A gyógyszert nem lehet vízzel hígítani, de le kell mosni.

Ne vegye be gyakrabban a gyógyszert, mint 4 óránként. A kezelés időtartama legfeljebb 3-5 nap. A tapasztalt anyák véleménye szerint a szirup és szuszpenzió formájában lévő paracetamol 15-20 perc alatt hat, néha kicsit tovább kell várni.

Ellenjavallatok

Szuszpenzió (és szirup) A paracetamolnak számos ellenjavallata van. Szigorúan tilos a gyógyszer szedése olyan betegeknél, akiknek van súlyos betegségek vesék, máj és vér. 1 hónaposnál fiatalabb csecsemőknek nem írják fel (a szirup korhatára 2 éves kortól).

Mint minden más gyógyszer esetében, a gyógyszer szedésének ellenjavallata a gyermek személyes intoleranciája egyes összetevőivel szemben. Ha a baba a gyógyszer bevétele után allergiás reakció jeleit mutatta (a banális bőrkiütéstől a életveszélyes Quincke ödéma), nyilvánvaló, hogy a gyógyszer nem alkalmas számára.

Kövesse az adagolást, és a baba gyorsan felépül.

A túladagolás tünetei a következőkön keresztül jelentkeznek:

  • sápadtság;
  • hányinger, hányás, hasi fájdalom;
  • fokozott izzadás;
  • fájdalom a májban (egy-két nap múlva kezdődik).

Az akut májelégtelenség kialakulása miatti jelentős túladagolás kómához és halálhoz vezethet.

A túladagolás mértékének meghatározására és megfelelő kezelés orvoshoz kell fordulnia. Előorvosi intézkedések- gyomormosás (legkésőbb az eset után 4 órával hatásos) és aktív szén bevétele.

Analógok

A paracetamolnak vannak analógjai - Efferalgan, Calpol és mások. A termékek hasonló összetételűek és hatásosak. De ezeknek a gyógyszereknek az ára változó: természetesen a külföldiek drágábbak, mint a hazaiak. Tulajdonságai hasonlóak a Paracetamol Nise-hez és a Nurofenhez. Teljesen más összetevőket tartalmaznak. A gyógyszereknek számos ellenjavallata és mellékhatása van, de kifejezett gyulladáscsökkentő hatást fejtenek ki.

Paracetamol analóg: Panadol - láz és fájdalom elleni gyógyszer.

Fájdalomcsillapító nem kábítószer képviseli tüneti gyógymód, melynek lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatása van. - szuszpenzió (az utasítások alább találhatók), amelynek jellegzetes kellemes illata van. Orális adagolásra szolgál gyermekek és felnőttek számára is, akik nem tudnak lenyelni egy tablettát.

A gyógyszer összetétele és hatása

A fő hatóanyag a paracetamol. 100 ml gyógyszer 2,4 g-ot tartalmaz aktív komponens. A gyógyszer eper ízű, hogy megkönnyítse a gyermekek ivását. Sötét üvegekben vagy palackokban készül, hogy megvédje a napfénytől.

A Paracetamol segédanyagai: folyékony szorbit, tisztított víz, szacharóz, eper aroma, glicerin, azorubin festék, metil-parahidroxibenzoát, xantángumi.

A gyógyszer blokkolja a ciklooxigenáz enzimeket (COX-1, COX-2), és hatással van a hőszabályozási és fájdalomközpontokra. A paracetamol nem befolyásolja a gyomor-bél traktus és víz-só egyensúly szervezetben.

A gyógyszer használatának jelzései

A paracetamol gyermekek számára könnyen használható. A gyógyszert torokfájásra, rhinitisre, pharyngitisre, laryngitisre és más olyan patológiákra írják fel, amelyek a torok duzzadását és a hőmérsékletet okozzák. A paracetamolt a következő állapotok és betegségek esetén írják fel:

  • gyenge és közepes intenzitású fájdalom szindróma;
  • fájdalom különféle lokalizációk, nem jár súlyos gyulladással;
  • hőmérsékleten;
  • migrén;
  • neuralgia;
  • algodismenorrhoea;
  • ízületi fájdalom;
  • myalgia;
  • hipertermia.

A paracetamol olyan gyógyszer, amelynek célja a betegség tüneteinek megállítása, de nem magának a patológiának a kezelése.

Figyelem! A gyógyszer nem befolyásolja a kóros folyamat dinamikáját.

Hány éves kortól írják fel gyerekeknek?

Sok szülőt érdekel a kérdés: "Hány éves korban lehet valóban beadni a gyógyszert szuszpenzió formájában?" Természetesen ez megvan nagyon fontos. Végtére is, a használati korlátozások ismerete nélkül a gyermek mérgezést kaphat.

A paracetamol szuszpenzió 3 hónaposnál idősebb gyermekek számára engedélyezett. BAN BEN ritka esetekben A gyermekorvos 1 hónapos kortól újszülöttek számára írja fel a gyógyszert. De ilyen helyzetben az orvos maga jelzi az adagolást és az adagolási rendet. A gyermekeknek szóló használati utasítás nem tartalmaz ilyen információkat, mivel a gyártók megtiltják bizonyos életkor alatti gyermekeknek a gyógyszer szedését.

Adagolási rend gyermekek számára

Az orális szuszpenziót a korosztálynak megfelelően kell bevenni. A gyógyszert tartalmazó csomagnak tartalmaznia kell egy mérőkanalat, amellyel mérhető a gyógyszer mennyisége. Egyszeri adag egy gyereknek egy hónapos baba 2,5 ml. A csecsemőnek azonban nem szabad 60 mg-nál többet adni a hatóanyagból. Adagolás idősebb gyermekek számára:

  • 3-12 hónapos - egyszeri adag 5 ml;
  • 1-6 év - egyszerre legfeljebb 10 ml;
  • 6-12 éves korig - 20 ml-ig.

A gyermeknek 4 óránként gyógyszert kell adni, de nem lépheti túl a maximális mennyiséget - 60 mg naponta. Hogyan kell bevenni a gyógyszert? A paracetamolt étkezés előtt kell bevenni. Használat után a szuszpenziót bő vízzel le kell mosni. Az orvosok nem javasolják a gyógyszer vízben való hígítását. Tejben hígítható, ha a gyermek nagyon kicsi, és már nem lehet beadni neki a gyógyszert.

Fontos! A gyógyszert nem szabad naponta 4-nél többször bevenni.

Mellékhatások

120 mg szuszpenzió 2 g szorbitot tartalmaz. Ezért a Paracetamol enyhe hatást mutathat hashajtó hatás. A gyógyszer nem alkalmas minden gyermek számára; ha az alábbiakban felsorolt ​​mellékhatások valamelyikét észleli, azonnal hagyja abba a gyógyszer alkalmazását, és ne felejtse el jelenteni az esetet gyermekorvosának. Mellékes tünetek:

  • anémia;
  • túlérzékenység;
  • gyomortáji fájdalom;
  • hepatonekrózis;
  • szulfhemoglobinémia;
  • nehézlégzés;
  • toxikus epidermális nekrolízis;
  • a máj és a vesék diszfunkciója;
  • aszeptikus pyuria;
  • hemolitikus anémia;
  • bőrkiütések;
  • hörgőgörcs.

A paracetamolt nem szabad használni hosszú idő, különösen gyerekeknek. Túladagolás katasztrofális következményekkel járhat. Ha a gyermeknek olyan gyógyszert adnak, amelynek dózisát jelentősen túllépik, szédülést okoz, fejfájás, hányinger és hányás, koncentráció- és tájékozódási zavarok. Ezenkívül ez az agyi őssejtek károsodásához, a perifériás vérsejtek minden típusának csökkenéséhez, a leukociták és monociták szintjének csökkenéséhez, valamint a vérlemezkék számának csökkenéséhez vezet (amit a vérzés megállításával kapcsolatos problémák kísérnek).

A szuszpenzió használatának ellenjavallatai és korlátozásai

Különös óvatossággal kell alkalmazni a szuszpenziót károsodott májfunkciójú, Johnson- és Rotor-szindrómában szenvedő gyermekeknek. A gyógyszer cukrot és édesítőszereket tartalmaz, ezért cukorbetegeknek nem ajánlott.

Figyelem! Nem használhat egyszerre két, paracetamol hatóanyagot tartalmazó gyógyszert.

A szuszpenzió alkalmazása ellenjavallt súlyos vérszegénység, leukopenia, veleszületett hiperbilirubinémia, vese- és májelégtelenség, túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben. A Paracetamol egyéb ellenjavallatai:

  • thrombocypenia;
  • Quincke-ödéma;
  • agranulocitózis;
  • glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
  • vérbetegségek;
  • ritka örökletes fruktóz intolerancia.

A gyógyszert nem szedhetik alkoholizmusban vagy kábítószer-használatban szenvedők.

A paracetamol kölcsönhatása más gyógyszerekkel

Az orvos rendelésekor tájékoztatnia kell a gyermek egyéb gyógyszereiről. A paracetamol nem kombinálható bizonyos típusú gyógyszerekkel. A következő típusú gyógyszerekkel együtt szedve fennáll a mellékhatások kockázata:

  • az antikoagulánsok (Heparin, Protein C, Antithrombin, Nadroparin, Reviparin) olyan szerek, amelyek megakadályozzák a vérrögképződést a véráramban;
  • izoniazid;
  • metoklopramid;
  • diazepam;
  • a barbiturátok lenyomják a központi idegrendszert (Seconal, Amutal, Barbital, Luminal).

A Paracetamol és a koffein egyidejű alkalmazása növeli a lázat és a fájdalmat. A rifampicin, az alkohol és a fenobarbitál (epilepszia kezelése) felgyorsítják a biotranszformációt a mikroszomális májenzimek indukálásával.

A gyógyszer költsége

A gyermekeknek szánt szuszpenziót 100 és 200 ml-es palackokban értékesítik. A gyógyszer ára 100 ml - 59-63 rubel, 200 ml - 101-130 rubel.

Paracetamol analógok - eltarthatóság és tárolás

A gyermekeknek szánt Paracetamol gyógyszer nem minden gyermek számára alkalmas. Ebben az esetben az orvos javasolja a gyógyszer helyettesítését egy hasonlóval. farmakológiai hatások. Analógok:

  1. Granulátum: Aquacitramon, Daleron S, Fastorik.
  2. Tabletták: Algofetin, Antigrippin, Apap, Dolospa, Ibuklin, Strimol.
  3. Por: Antiflu, Vicks Active symptomax, Grippostad, Theraflu.
  4. Felfüggesztés: Brustan, Panadol, Calpol.
  5. Megoldás: Ifimol, Perfolgan.
  6. Szirup: Coldrex, Flucoldex, Efferalgan.

A gyógyszert kisgyermekek elől elzárva kell tárolni. A gyógyszert napfénytől távol kell tartani. A Paracetamol eltarthatósága a gyártástól számított 3 év. A gyógyszeres üveg kinyitása után nem szabad egy hónapnál tovább tárolni. A használat befejezése után a Paracetamolt nem szabad bevenni.

A gyermekeknek szánt paracetamolt széles körben használják lázcsillapítóként és fájdalomcsillapítóként gyermekek számára, a használati utasítás szerint, szirup - 2 éves kortól, szuszpenzió - 3 hónapos kortól.

A Paracetamol for Children 120 mg, 5 mg folyékony szuszpenziója 100, 200 ml-es palackokba csomagolva, gyermekeknek szóló utasításokkal ellátva, a következőket tartalmazza:

  • hatóanyag - 120 mg hatóanyagot tartalmazó paracetamol 5 ml oldatban;
  • segédvegyületek - szorbit, glicerin, citromsav, eper és narancs aroma.

A gyermekek kezelésére a Paracetamol for Children mellett a Paracetamol Baby 120 mg, 5 ml-es szuszpenzióját alkalmazzák, amelyet ugyanabban az adagban fogyasztanak.

A szirup 50 és 100 ml-es kiszerelésben kapható. A hatóanyagon kívül cukrot tartalmaz, citromsav, nátrium-citrát, etanol, aromák.

A Paracetamol Gyermekszirup helyettesíthető Panadol Baby sziruppal, amely 120 mg mennyiségben tartalmazza ugyanazt a hatóanyagot, de ezek a termékek a használati utasítás szerint nem engedélyezettek cukorbeteg gyermekek számára.

A gyógyszerek vény nélkül kaphatók, ami relatív biztonságosságukat jelzi.

Tulajdonságok

A paracetamol az anilidek csoportjába tartozó lázcsillapító és fájdalomcsillapító, amely a Panadol, Children's Tylenol, Panadol gyógyszerekben található. oldódó tabletták, Efferalgan, Tsifekon, Perfalgan.

paracetamol - tüneti gyógymód, melynek célja a betegség tüneteinek megszüntetése. Kényelmesen használható gyermekek kezelésére folyékony formák paracetamol - szirup és szuszpenzió. Ezzel a kezelési módszerrel könnyebb elfedni a gyógyszer ízét ízesítővel.

A vegyület képes behatolni a vér-agyba és placenta gát. A hatóanyag közvetlenül hat a hőmérséklet és a fájdalom szabályozásáért felelős agyi központokra.

A gyógyszer farmakológiai hatása az, hogy blokkolja a ciklooxigenáz enzim aktivitását a központi idegrendszerben, amely gátolja a prosztaglandin gyulladásos faktorok termelését.

A gyógyszernek nincs perifériás gyulladáscsökkentő hatása, mivel aktivitását a sejtenzimek, a peroxidázok blokkolják. Ez a tulajdonság biztonságossá teszi a gyógyszer szedését gyomorbetegségekre, idős korban és gyermekkorban.

Farmakokinetika

A felezési idő, amely alatt a koncentráció kétszeresére csökken, és a terápiás szint alá kerül, 4 óra.

Az anyagcsere a májban megy végbe, ahol a gyógyszer 80%-a kötődik, inaktív metabolitokat képezve. A többi átalakul, aktív intermediereket képezve, amelyeket glutation, cisztein és merkaptursav részvételével semlegesítenek.

A glutation hiánya a szervezetben az enzimaktivitás blokkolásához vezet szerkezeti egység máj (hepatocyta) nekrózisának kialakulásával. Hasonló veszélyt jelent a gyógyszer túladagolása.

A paracetamol metabolitjai 24 órán belül 95%-ban ürülnek ki a szervezetből a vesén keresztül.

Javallatok

  • Fogfájás, fejfájás, ízületi fájdalom, sérülés okozta égési fájdalom;
  • emelkedett hőmérséklet at fertőző betegségek, a vakcina beadása.

Ha paracetamolt használ szirupban gyermekek kezelésére, emlékeznie kell arra, hogy a szirup cukrot és etil-alkoholt tartalmaz.

A szuszpenzió 5 ml szacharózt tartalmaz gyógyászati ​​oldat 0,25 XE-t tartalmaz ( gabonaegységek), amelyet a cukorbeteg gyermekek kezelésekor figyelembe kell venni.

Ellenjavallatok

  • Vérbetegségek;
  • gyermekkor 1 hónapnál rövidebb a felfüggesztés, 2 év szirup esetében etil-alkohol jelenléte miatt;
  • a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz enzim hiánya az öröklődés miatt;
  • fruktóz intolerancia;
  • szacharóz hiánya.

A gyógyszert óvatosan írja fel máj- és veseelégtelenség esetén. Orvos felügyelete mellett 1-3 hónapos csecsemők szedik a szuszpenziót.

Egyedi esetekben szükség lehet az adagolás módosítására. A termék használata gyomorhurut és gyomorfekély esetén korlátozott.

Alkalmazás, adagolás

A szuszpenziót és a szirupot étkezés előtt, körülbelül egy vagy 2 órával kell bevenni, jól lemosni. A gyógyszereket nem hígítják. A gyógyszereket 4 óránál tovább nem szabad bevenni.

Az az időtartam, amely után a szirupban és szuszpenzióban lévő Paracetamol hatni kezd, általában 20 perc, de 1,5 óra múlva is megjelenhet.

Szirup

A gyermekeknek szánt paracetamolt étkezés előtt naponta legfeljebb 4 alkalommal kell bevenni, a szirup használati utasításának megfelelően. napi adagéletkorának és testtömegének megfelelő.

Kezelés előtt rázza fel a terméket. A Paracetamol Gyermekszirup adagolásához használjon egy teáskanálnyit. kanál, amelyben a hatóanyag mennyisége 120 mg.

Egyszeri adag szirup egy gyermek számára:

  • 2-3 éves korig - 0,5-1 teáskanál;
  • 3-6 után – 1,5 kanálból. legfeljebb 2 teáskanál;
  • 6 éves kortól 12 éves korig - 2-3 teáskanál. hamis;
  • 12 év után - 3-5 teáskanál. fekszik

Felfüggesztés

Használat előtt jól rázza fel.

  1. A Paracetamol Gyermekszirup adagolása gyermekek kezelésére testtömegtől függően 10-15 mg/1 kg arányban kerül meghatározásra.
  2. A napi adagnak kevesebbnek kell lennie, mint 60 mg/1 kg.

A szuszpenziót naponta legfeljebb 4 alkalommal fogyasztják. A gyógyszer adagolása kényelmes mérőpohárral. 1 ml szuszpenzió 25 mg paracetamolt tartalmaz.

Egyszeri adagolás:

  • 1-3 hónaposan - 2 ml;
  • 3 hónap - 12 hónap - 2,5-5 ml;
  • 12 hónap – 6 év – 5 ml – 10 ml;
  • 6-14 éves korig – 10 ml – 20 ml.

Orvossal való konzultáció nélkül a termék 3 hónapos kortól használható:

  • legfeljebb 3 nap a hőmérséklet csökkentésére;
  • legfeljebb 5 napig használható fájdalomcsillapítóként.

Mellékhatás

A kezelés allergiát okozhat a gyermekben bőrkiütések, viszketés és angioödéma formájában.

A veszélyes mellékhatások közé tartozik a vércukorszint csökkenése a gyógyszerek hosszú távú alkalmazása során, ami hipoglikémiás kómát okozhat. Nál nél hosszú távú kezelés szabályoznia kell a vérben lévő glükóz mennyiségét.

Túladagolás esetén a gyógyszer károsítja a májat. A gyermekek számára veszélyes adag 10 g gyógyszer bevétele.

Túladagolás jelei

Túladagolás esetén a tünetek 24 órán belül jelentkeznek:

  • hányinger, hányás;
  • fájdalom lokalizált a hasi területen;
  • sápadt bőr;
  • májenzimek zavara.

Jelentős túladagolás esetén a vesék, a hasnyálmirigy működése és az aritmia megzavarodik. A túladagolás bonyolult lehet veseelégtelenség, kóma.

Különleges utasítások

Gyermekek kezelése során speciális figyelem Törekedni kell a paracetamol túladagolásának elkerülésére, és ne alkalmazzon egyszerre 2 vagy több, ezt a hatóanyagot tartalmazó gyógyszert.

A paracetamolt nem használhatja hosszú ideig magas koncentrációban és szalicilátokat egyszerre. Ez okozhatja mellékhatások vese- vagy hólyagdaganat formájában.

A témán kívül olvassa el:

Mindenki első kézből ismeri a Paracetamol lázcsillapító gyógyszert. Kiengedik különféle formák: tabletta, kapszula, szuszpenzió. Ez a cikk a gyermekek paracetamol szirupját tárgyalja: használati utasítás, ellenjavallatok, mellékhatások és adagolási rend.

Gyermek lázcsillapító összetétele

A gyermekeknek szánt szirup a fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók) és a lázcsillapítók (testhőmérséklet-csökkentő gyógyszerek) csoportjába tartozik. Gyenge gyulladáscsökkentő hatása is van. A fő hatóanyag a paracetamol. 5 ml átlátszó viszkózus folyadékban a hatóanyag adagja 120 mg. További anyagok a szirupban lévő összetevők:

  • glicerin;
  • etanol;
  • aroma;
  • tisztított víz;
  • propilén-glikol;
  • szorbit;
  • metil-parahidroxi-benzoát;
  • propil-parahidroxibenzoát.

Eperszirup van kellemes ízűés illatú, málna ízű Paracetamolt is termelnek.

Használati javallatok

A paracetamol alkalmazása gyógyászati ​​célokra széles. A gyógyszert bármilyen intenzitású fejfájásra írják fel. A terapeuták és a gyermekorvosok mindig javasolják otthoni gyógyszeres szekrény Paracetamol baba szirup. Hatékony az influenza okozta láz ellen, légzőszervi megbetegedések. A paracetamolt az oltás utáni reakciókban tapasztalt hipertermia esetén alkalmazzák. Miben segít még ez a gyógyszer?

Mivel a szirup fájdalomcsillapító, segít bármilyen fájdalom esetén:

  • izmos;
  • a gerinc gyökereinek összenyomásával;
  • fogzás során;
  • ha a belső szervek sérültek;
  • a bőr károsodása esetén;
  • traumás;
  • hasi.

A paracetamolt szoptatás és terhesség, izom- és neuralgia esetén alkalmazzák.

Alkalmazási séma és adagolási rend

Hogyan adjunk Paracetamol szirupot? A gyógyszert arra szánják belső használatra. A gyermek súlya vagy életkora szerint adják. Az alkalmazási minta eltérő lehet. Attól függ, hogy az orvos miért írt fel Paracetamolt gyermeknek vagy felnőttnek.

asztal

Utasítások a gyógyszer használatára gyermekek számára testsúlyuk szerint, ha vírusos vagy fertőző betegség során a hőmérséklet emelkedik.

Testtömeg kg-ban Egyszeri adag ml-ben A hatóanyag mennyisége mg-ban Fogadások száma
4–8 2,5–5 60–120 2–3
8–12 5–7,5 120–180 3–4
12–16 7,5–10 180–240
16–20 10–12,5 240–300 4–5
20–24 12,5–15 300–360
24–32 15–20 360–480

A Paracetamol adagok közötti intervallumnak legalább 4 órának kell lennie. Ha a gyermek 2 hónaposnál fiatalabb, akkor a gyógyszer második alkalmazása után konzultáljon orvosával a Paracetamol további alkalmazásáról, ha az nem segít. A gyógyszeres kezelés időtartama három nap, fájdalom esetén - 5 nap.

Hogyan kell adni a gyermekeknek, ha a hőmérséklet emelkedik az oltás után? Az oltást követő reakciókban fellépő hipertermia esetén a Paracetamolt csak szükség esetén kell bevenni. Mennyit kell adni? A gyógyszer egyszeri alkalmazása a gyermek súlyának megfelelően lehetséges. Ha elveszíti a mérőkupakot vagy a fecskendőt, használjon egy teáskanál. 5 ml folyadékot tartalmaz.

Hogyan kell használni gyógyszer? A gyógyszert étkezés után 2 órával kell inni, bő folyadékkal le kell mosni. A csecsemők a gyógyszert tejben vagy vízben hígíthatják.

Ha a lázcsillapító gyógyszer alkalmazása nem elegendő, és a hőmérséklet gyorsan emelkedik, váltogassa a Paracetamolt más gyógyszerekkel, például ibuprofént tartalmazó gyógyszerekkel. Ezek tartalmazzák:

  • Ibufen és mások.

Használata szoptatás és terhesség alatt

A gyermekeknek szánt Paracetamol szirupot szoptató anya veheti be a terapeutával folytatott konzultációt követően. A hatóanyag bejut az anyatejbe, de kis mennyiségben, így a gyógyszer szoptatás alatt is bevehető. Természetesen jobb, ha egy terhes nő egyáltalán nem szed semmilyen gyógyszert, hogy elkerülje a szövődményeket. De a magas láz sokkal veszélyesebb a gyermek számára, mint a Paracetamol használata. A hatásmechanizmus szerint a gyógyszer hasonló az Aspirinhez és az Analginhoz, de sokkal biztonságosabb, ha használják szoptatásés terhesség.

A gyógyszer adagolása terhes nők és szoptató anyák számára: láz elleni szirupot naponta 3-4 alkalommal kell bevenni, egyszeri használat nem haladhatja meg az 500 mg-ot. A maximális napi mennyiség 1,5-2 g szirup lehet.

Fontos! Ha betartja a következő adag bevétele közötti intervallumot, akkor a minimális hatóanyag-tartalmat anyatej minimális lesz.

A paracetamol a leghatékonyabb és legbiztonságosabb lázcsillapító és fájdalomcsillapító gyógyszerek közül, amelyek terhesség és szoptatás alatt használhatók.

Mennyi idő alatt fejti ki hatását a szirup?

Mennyi idő alatt hat a gyógyszer? A gyógyszer a használat után 15 perccel kezdi enyhíteni a tüneteket. Lehetetlen megmondani, milyen gyorsan hat a gyógyszer. Általában be teljes erő folyékony masszává alakulva és a gyomor-bélrendszerbe jutva kibontakozik. Ezért szükséges a szirupot bő vízzel inni, hogy aktiválja. A teljes eredmény 30-60 percen belül kezdődik.

Fontos! Ha nem folyadékkal veszi be a gyógyszert, előfordulhat, hogy egyáltalán nem hat.

Alkalmazási ellenjavallatok és gyógyszerkölcsönhatások

A gyógyszer alkalmazása előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, hogy később ne tapasztaljon olyan katasztrofális eredményeket, amelyeket többször megbán. A Paracetamol alkalmazásának ellenjavallatai:

  • túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben;
  • vérbetegségek;
  • máj- és veseelégtelenség.

A paracetamolt nem szabad együtt alkalmazni aktív szénnel vagy más, ugyanazt a hatóanyagot tartalmazó gyógyszerrel. A következő termékek nem használhatók sziruppal:

  • diazepam;
  • izoniazid;
  • fenotoin;
  • primidon;
  • karbamazepin;
  • fenobarbitál;
  • kolesztiramin;
  • metoelopramid;
  • lamotrigin;
  • probenecid;
  • Etinil-ösztradiol.

Fontos! A gyógyszer nem szedhető antikoagulánsok, antikolinerg szerek, szájon át szedhető fogamzásgátló, uricosuric gyógyszerek.

Túladagolás

A túladagolás esetei ritkán fordulnak elő. Megjelenése túllépése esetén lehetséges napi norma drog. 10 g-nál több hatóanyag bevétele 4 szakaszon átmenő mérgezést okoz. A Paracetamol túladagolása végzetes, ha nem tesznek időben intézkedést. A legfontosabb dolog az elsősegélynyújtás és a mentő azonnali hívása. Túladagolás tünetei:

  • erős izzadás;
  • hányinger;
  • fájdalom a jobb oldali bordákban;
  • rossz étvágy;
  • lefokozás vérnyomásés hőmérséklet.

A harmadik szakaszban a jelek hangsúlyosabbak. A beteg görcsöket, vese- és májkárosodást, súlyos hányást tapasztal. Májnekrózishoz, alacsony vércukorszinthez és szívizom disztrófiához vezethet.

Figyelem! A 3 napnál hosszabb hányás a tünetek figyelmen kívül hagyásával halálhoz vezet.

Ha egy gyermek véletlenül nagy mennyiségű gyógyszert iszik, azonnal öblítse ki a gyomrát nagy mennyiség vizet, adj Aktív szén az adagolás alapján: 1 tabletta 10 kg testsúlyra és mentőt kell hívni.

A paracetamol mellékhatásai

A gyógyszer alkalmazása utáni mellékhatások ritkák. Alapvetően előfordulásuk akkor lehetséges, ha a beteg több mint 5 napig szedi a gyógyszert. A következőképpen fejezhetők ki:

  • bőr viszketés;
  • duzzanat bőr alatti szövet, bőr és nyálkahártyák;
  • fűszeres gyulladásos folyamat a bőrben;
  • hasi fájdalom;
  • a májenzimek fokozott aktivitása;
  • Lyell-szindróma;
  • hipoglikémia;
  • vese kólika;
  • thrombocypenia;
  • szédülés;
  • lassítja a reakciót.

Figyelem! Emellett hipoglikémiás kóma és vérszegénység, papilláris nekrózis és aplasztikus anémia, leukopenia és pancytopenia is előfordulhat.

A gyógyszer költsége

A Paracetamol ára a felszabadulási formától (100 és 50 ml), a gyártótól és az értékesítő gyógyszertártól függ. Például a Borshchagovsky Pharmaceutical Plant 50 ml térfogatú gyógyszert állít elő 32,90 rubel költséggel, 100 ml pedig 123,7 rubelt.

A paracetamolnak számos analógja van. Ha a gyógyszer valamilyen okból nem hat, akkor helyettesítheti Paramol, Febridol, Celifen, Metamol, Biocetamol, Acetophen, Apanol, Pyrinazine, Deminofen.

    A paracetamol legkevesebb ártalmatlan gyógymód minimum hőmérsékleten mellékhatások ellentétben ugyanazzal a Nurofennel, ami negatívan hat a gyomor-bél traktusra, egészen a fekélyek kialakulásáig.A paracetamol gyerekeknek szirup formájában kapható, de amikor a gyerek lázas, fél tablettát adok a gyereknek „felnőtt ” Paracetamol, miután előzőleg feloldotta 50 ml-ben. víz, az hatékonyabb.

    Válasz

Figyelem! Az információk kizárólag tájékoztatási célokat szolgálnak. Ez az utasítás nem használható útmutatóként az öngyógyításhoz. A gyógyszer felírásának szükségességét, módszereit és dózisait kizárólag a kezelőorvos határozza meg.

Általános jellemzők

nemzetközi és kémiai nevek: paracetamol; N-(4-hidroxi-fenil)-acetamid;
alapvető fizikai-kémiai jellemzők: átlátszó viszkózus folyadék Rózsaszín színűédes ízű és jellegzetes illatú málna;
összetett: 5 ml szirup 120 mg paracetamolt tartalmaz;
Segédanyagok: propilénglikol, glicerin, etil-alkohol 96%, szorbit, metil-parahidroxibenzoát, propil-parahidroxibenzoát, málna ételaroma, Ponceau 4R, tisztított víz.

Kiadási űrlap. Szirup.

Farmakoterápiás csoport

Fájdalomcsillapítók és lázcsillapítók (Lázcsillapítók - gyógyszerek, a testhőmérséklet csökkenése láz alatt). ATC kód N02B E01.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika. birtokol fájdalomcsillapító (Fájdalomcsillapító- fájdalomcsillapító, fájdalomcsillapító), lázcsillapító és gyenge gyulladáscsökkentő hatású. A hatásmechanizmus a prosztaglandin szintézis gátlásával és a hipotalamusz termoregulációs központjára gyakorolt ​​hatással van összefüggésben.

Farmakokinetika. Szájon át történő alkalmazás után a paracetamol gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból, főként a vékonybél, főleg által passzív szállítás. Egyszeri 500 mg-os adag után maximális koncentráció V vérplazma (Vérplazma- a vér folyékony része, amely tartalmaz alakú elemek(vörösvérsejtek, leukociták, vérlemezkék). A diagnózishoz a vérplazma összetételének változásait használják különféle betegségek(reuma, cukorbetegség stb.). Vérplazmából készítve gyógyszereket) vérszintje 10-60 perc múlva éri el és kb. 6 μg/ml, majd fokozatosan csökken és 6 óra múlva 11-12 μg/ml. Jól eloszlik a szövetekben és főleg azokban folyékony közeg test, kivéve a zsírszövet és gerincvelői folyadék. Összekapcsolás a következővel fehérjék (Mókusok- természetes nagy molekulatömegű szerves vegyületek. A fehérjék rendkívül fontos szerepet töltenek be: az életfolyamat alapjai, részt vesznek a sejtek, szövetek felépítésében, biokatalizátorok (enzimek), hormonok, légúti pigmentek (hemoglobinok), védőanyagok (immunglobulinok) stb. kevesebb, mint 10%, és az adag növelésével kissé növekszik. A szulfát és glükuronid metabolitok még viszonylagosan sem kötődnek a plazmafehérjékhez magas koncentrációk. A paracetamol elsősorban a májban metabolizálódik glükuronidokkal való konjugációval, szulfáttal való konjugációval és oxidációval a máj vegyes oxidázai és a citokróm P450 részvételével. Hidroxilált metabolit -val negatív cselekvés-N-acetil-p-benzokinoneimin, amely egy nagyon kis mennyiségben a májban és a vesében kevert oxidázok hatására, és általában a glutationhoz kötődve méregtelenít, felhalmozódhat a paracetamol túladagolása során és szövetkárosodást okozhat. Felnőtteknél a legtöbb a paracetamol a glükuronsavhoz és kisebb mennyiségben a kénsavhoz kötődik. Ezek a konjugált metabolitok nem rendelkeznek biológiai aktivitással. Koraszülötteknél, újszülötteknél és az első életévben a szulfát metabolit dominál. Fél élet (Fél élet(T1/2, a felezési periódus szinonimája) - az az időtartam, amely alatt a gyógyszerek koncentrációja a vérplazmában a vérplazma 50%-ával csökken. alapvonal. Az erre a farmakokinetikai mutatóra vonatkozó információra azért van szükség, hogy megakadályozzuk a gyógyszer mérgező vagy éppen ellenkezőleg, hatástalan szintjének (koncentrációjának) kialakulását a vérben az adagolások közötti intervallumok meghatározásakor. 1-3 óra Májcirrhosisban szenvedő betegeknél a felezési idő valamivel hosszabb. Vese engedély (Felmentés(tisztítás, tisztítás) - farmakokinetikai paraméter, amely tükrözi a vérplazma gyógyszertől való tisztításának sebességét, és a C1 szimbólummal jelöli) A paracetamol 5%. A gyógyszer elsősorban glükuronid és szulfát konjugátumok formájában ürül a vizelettel. Kevesebb, mint 5%-a ürül változatlan paracetamol formájában.

Használati javallatok

Fájdalom szindróma (Fájdalom szindróma- fájdalmas szubjektív érzés, amely a szupererős vagy pusztító ingerek testre gyakorolt ​​hatása miatt jelenik meg. Megkülönböztetni fájdalom szindrómák fej, ​​arc, száj, hát stb.) különböző eredetű alacsony és közepes intenzitású (fej és fogfájás, neuralgia, izomfájdalom; fájdalom fogzás közben; sérülések esetén; égési sérülések; torokgyulladás (Torokgyulladás- a garat nyálkahártyájának gyulladása), reumás fájdalmak). Láz (Láz– a szervezet speciális reakciója, amely számos betegséget kísér, és a testhőmérséklet emelkedésében nyilvánul meg. Lázas reakció leggyakrabban fertőző betegségekben jelentkezik beadáskor gyógyászati ​​szérumokés oltások, azzal traumás sérülések, szövetzúzás stb.) fertőző és gyulladásos betegségekre.

Használati utasítás és adagolás

A gyógyszert szájon át írják fel. Egyszeri adag 6 hónapos és 1 éves kor közötti gyermekeknek – 60 – 120 mg paracetamol (1/2 – 1 teáskanál szirup), 1 éves és 3 éves kor között – 120 – 180 mg paracetamol (1 – 1,5 teáskanál szirup) , 3-6 éves korig - 180-240 mg paracetamol (1,5-2 teáskanál szirup), 6-12 éves korig - 240-360 mg paracetamol (2-3 teáskanál szirup), 12 év felett - 360-600 mg paracetamol (3-5 teáskanál szirup). Az adagolás gyakorisága napi 3-4-szer, az egyes adagok közötti intervallum legalább 4 óra. Maximális időtartam kezelés - 3 nap.

Mellékhatás

Hányinger és epigasztrikus fájdalom jelentkezhet; allergiás reakciók (bőrkiütés, viszkető (Viszkető– az idegvégződések irritációja által okozott módosult fájdalomérzet fájdalomreceptorok) , csalánkiütés (Csalánkiütés- betegség, amelyet korlátozott vagy széles körben elterjedt viszkető hólyagok képződése jellemez a bőrön és a nyálkahártyákon), Quincke ödéma (Quincke ödéma - (angioödéma), a szövetek akut korlátozott paroxizmális duzzanata - a szervezet reakciója egy allergénre. Külsőleg a Quincke-ödéma a szövetek (főleg ajkak, szemhéjak, arcok) élesen korlátozott duzzanatában nyilvánul meg, néha bőrkiütések a duzzanat helyén, általában viszketés vagy fájdalom nélkül)). Lehetséges mellékhatások, Hogyan hemolitikus anémia (Hemolitikus anémia- fokozott hemolízis (a vörösvértestek pusztulása) által okozott vérszegénység, amely a vörösvértest-membránok szerkezeti hibája miatt következik be, thrombocytopeniás purpura (Thrombocytopeniás purpura- az emberek (valamint az állatok) gyakori betegsége a hemorrhagiás diathesis csoportjából. A vérlemezkék számának csökkenése a vérben és a véralvadás megsértése), methemoglobinémia (Methemoglobinémia– megnövekedett (1% feletti) methemoglobin-tartalom a perifériás vér eritrocitáiban. A veleszületett formákat a hemoglobin molekula szerkezetének eltérései, ill éles hanyatlás egyes enzimek a vörösvértestekben. A megszerzett nyomtatványok a kapcsolatfelvétel során keletkeznek vegyszerek vagy gyógyszermérgezés esetén), agranulocitózis (Agranulocitózispatológiás szindróma, amelyben a granulociták száma a perifériás vérben meredeken csökken, vagy teljesen hiányoznak). Nál nél hosszú távú használat a terápiás adagokat meghaladó dózisokban hepatotoxikus hatások lehetségesek.

Ellenjavallatok

paracetamollal és a gyógyszer egyéb összetevőivel szembeni túlérzékenység, súlyos máj- és veseműködési zavar, glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiány, vérbetegségek (súlyos anémia (Anémia- betegségek egy csoportja, amelyet a vörösvértestek vagy a vér hemoglobinszintjének csökkenése jellemez), leukopenia (Leukopénia- a perifériás vér leukocitatartalma 1 μl-ben kevesebb, mint 4000, a különböző szervezetet károsító tényezők hatására)), gyermekek 6 hónapos korig. Veleszületett hiperbilirubinémia (Gilbert, Dubin-Johnson, Rotor szindróma).

Túladagolás

Ha a szirupot az ajánlottnál nagyobb adagokban szedi, a következő mellékhatások lehetségesek: hemolitikus anémia, thrombocytopeniás purpura; methemoglobinémia, agranulocitózis, hepatotoxikus hatás. Ebben az esetben gyomormosás szükséges, lehetőség szerint korai beadás ellenméreg (Ellenszerek- mérgezés kezelésére használt gyógyszerek a méreg semlegesítése és az általa okozott hatások megszüntetése érdekében kóros rendellenességek) – acetilcisztein.

Az alkalmazás jellemzői

Óvatosan alkalmazza károsodott máj- és vesefunkciójú betegek kezelésére jóindulatú hiperbilirubinémia. Hosszú távú használat antikonvulzív szerek a máj aktivitásának növekedését okozzák enzimek (Enzimek- specifikus fehérjék, amelyek jelentősen felgyorsulhatnak kémiai reakciók, a szervezetben előforduló anélkül, hogy része lenne végtermékek reakciók, pl. biológiai katalizátorok. Az egyes enzimtípusok bizonyos anyagok (szubsztrátok) átalakulását katalizálják, néha csak egyetlen anyag egyetlen irányba. Ezért számos biokémiai reakciók rengeteg különböző enzimet végez a sejtekben. Enzimkészítmények széles körben használják az orvostudományban), ami fokozza a májon keresztüli „first pass” hatás intenzitását és meghosszabbítja a gyógyszer kiürülését. Ez megakadályozhatja, hogy a paracetamol vérszintje elérje a terápiás szintet. A gyógyszer hosszú távú alkalmazása esetén szükséges a perifériás vérkép és a funkcionális állapot máj.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Fenitoint, rifampicint, barbiturátokat és triciklusos szereket szedő betegeknél antidepresszánsok (Antidepresszánsok- hangulatjavító, szorongást és feszültséget oldó, szellemi aktivitást fokozó termékek. depresszió kezelésére használják), növelheti a paracetamol felezési idejét és növelheti a hepatotoxicitás kockázatát. Növeli a közvetett hatást antikoagulánsok (Antikoagulánsok - gyógyászati ​​anyagok, csökkenti a véralvadást). Erősíti toxicitás (Toxicitás- egyesek képessége kémiai vegyületekés anyagok biológiai természet Vakol káros hatása az emberi testre, állatokra és növényekre) kloramfenikol.

Általános termékinformáció

Feltételek és eltarthatósági idő. Gyermekek elől elzárva, fénytől védve, 25°C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tárolandó.

Legjobb megadás dátuma. 3 év. A palack felbontása után a gyógyszer eltarthatósága 30 nap 20-25°C hőmérsékleten.

Nyaralás feltételei. A pult felett.

Csomag. 50 ml vagy 100 ml üvegpalackban, 1 palack csomagban; 50 ml vagy 100 ml polimer palackban, 1 palack csomagban; 100 ml üveg vagy polimer tégelyben, 1 tégely csomagban.

Gyártó.CJSC Tudományos és Termelő Központ "Borshchagovsky Vegyi és Gyógyszergyár".

Elhelyezkedés. 03680, Ukrajna, Kijev, st. Mira, 17 éves.

Weboldal. www.bhfz.com.ua

Hasonló hatóanyagú készítmények

  • Paracetamol - "Darnitsa"
  • Paracetamol - "Arterium"

Ez az anyag szabad formában kerül bemutatásra a hivatalos utasítások alapján orvosi felhasználás drog.



Hasonló cikkek