Hogyan lehet megállítani a vénás vérzést

Alapvetően kétféle vérzés létezik: külső és belső. Az első esetben, attól függően, hogy melyik ér sérült, vérzés lép fel:

• vénás;
• hajszálcsöves;
• artériás

Belső vérzés is kialakulhat az érfal sérülésekor, de néha károsodás következtében is előfordul parenchymalis szervek(máj, lép). A vér felhalmozódik a test üregeiben (pleurális, hasi, szívburok stb.)

Számos módszer alkalmazható a vérzés megállítására. Tehát mérsékelt intenzitású vénás vagy kapilláris vérzés esetén elegendő alkalmazni nyomókötés, míg masszív artériás vérzés esetén szükséges elvégezni ujjnyomásés használj érszorítót.

Kapilláris vérzés.

Felületes sebeknél kapilláris vérzés lép fel. A leggyakoribb eset kapilláris vérzés– például esésből származó horzsolás. Ilyen vérzésnél nem áll fenn a vérveszteség veszélye, de megjelenik egy nagy sebfelület, amely a különféle fertőzések bejárati kapuja.

Az elsősegély a seb lemosása tiszta vízés nyomókötést helyezünk fel. Az ideális kötszer egy steril kötszer, de ha ez nem áll rendelkezésre, bármilyen viszonylag tiszta kendő használható.

Nem szabad a sebfelületet fertőtlenítő folyadékkal (zöld festékkel és főleg jóddal) kenni, ezek a seb körüli ép bőr kezelésére használhatók.

A vénás vérzés megállítása

Mélyebb sebeknél vénás vérzés lép fel. Az ilyen vérzés során elég sok vér folyik, de nem tör ki, és egyenletesen folyik ki. Ha egy nagy véna megsérül, komoly vérveszteség veszélye áll fenn, ezért az elsősegélynyújtás célja ennek megelőzése.

Csak A helyes útállj meg vénás vérzés– nyomókötést helyezni.

Nyomókötés felhelyezése vénás vérzésre

• A vénás vérzés során a sebből folyamatosan szivárog a vér, így nem kell a sebet saját kezűleg kimosni, kis tárgyakat (üveg, homok) eltávolítani.
• Ha erősen szennyezett, gyorsan kezelheti a seb körüli bőrt, például törölje le nedves ruhával (kifelé irányuló mozdulatokkal távolodjon el a seb szélétől), és kezelje fertőtlenítőszerrel.
• Után előkészítő szakasz Elkezdheti felhelyezni a nyomókötést. Ehhez steril szalvétát vagy bármilyen rendelkezésre álló, fertőtlenítőszerrel átitatott anyagot kell a seb területére helyezni. Ha ezek közül nincs kéznél, akkor használjon bármilyen viszonylag tiszta anyagot szalvétaként.
• A szalvétát két-három kör kötéssel rögzítjük.
• A következő réteg egy vastag szövet vagy vatta tekercs, amely nyomást gyakorol a sebre. A henger szorosan be van kötve több körkörös körrel.
• Ha a kötést átáztatta a vér, nem kell eltávolítani, hanem több rétegben új kötést kell feltenni rá.
• Annak érdekében hogy elérd maximális hatás, a sérült végtagot felfelé (a szív szintje fölé) emelheti.

• A vérrögöket és trombusokat nem szabad eltávolítani, mert ez súlyos vérzést okozhat.

Miután saját maga felhelyezte a nyomókötést, intézkedéseket kell tenni az áldozat kórházba szállítására, hogy szakképzett orvosi ellátást nyújtson.

Az artériás vérzés megállítása

A sérült artériából nagy nyomás alatt kiömlik a vér, és kiömlik. A hatalmas vérveszteség kockázata rendkívül magas, és minél nagyobb az ér, annál gyorsabban meghalhat az áldozat.

Nincs idő a seb előkészítésére és fertőtlenítésére, ezért azonnal el kell kezdeni a vérzés megállítását.

A műveletek algoritmusa a következő:

1. A sérülés helye feletti ér hajlításával vagy digitális megnyomásával azonnal megállítjuk a vérveszteséget.
2. Felkészülés az érszorító alkalmazására.
3. Erőszorítót alkalmazunk.
4. Mentőt hívunk és a sérültet kórházba szállítjuk.

A vérzés leállítása hajlítással

A végtagok erős hajlításával néha meg lehet állítani a vérzést a nagy erekből az utóbbiak szorításával:

1. Ha az alkar vagy a kéz sérült, helyezzen görgőt a területre vállízület, hajlítsa meg amennyire csak lehetséges, és rögzítse egy adott helyzetben.
2. Ha a seb magasabban helyezkedik el (a váll területén), akkor mindkét kezét a lehető legjobban a háta mögé helyezheti és egymáshoz kötheti a területen. humerus(megszorította szubklavia artéria a kulcscsont és az első borda között).
3. Ha a lábszárból és a lábfejből vérzik, a beteget le kell fektetni, görgőt kell helyezni a poplitealis üregbe, és rögzíteni kell a végtagot, a térdízületet lehetőleg hajlítva.
4. Egy másik módja annak, hogy megállítsuk a vérzést a lábból, ha a lehető legmesszebbre hajlítjuk. csípőizület. A görgőt az inguinalis redőbe helyezzük.

Ha a vérzés elállt, ezzel meg lehet boldogulni, és a lehető leggyorsabban kórházba küldeni az áldozatot. egészségügyi intézmény. Egyidejű törés esetén azonban nagyon nehéz ezt a módszert alkalmazni, ezért továbbra is az ér megnyomásával és érszorítóval állítjuk el a vérzést.

A vérzés leállítása az ér megnyomásával

Ha nem tud azonnal érszorítót felhelyezni, és némi vérzéssel ez nem lehetséges, akkor az artériát ideiglenesen befoghatja az ujjával. Amikor artériás vérzés tegye ezt a seb helye felett. Számos pont van, ahol az ér a csont kemény felületének közvetlen közelében helyezkedik el, ami a lehető leghatékonyabbá teszi a nyomást:

• Ha vérzik a nyak és az arc, gyakoroljon nyomást nyaki ütőér a csigolyákhoz.
• Amikor az arc alsó részén lévő erekből vérzik, a maxilláris artériát az alsó állkapocs széléhez nyomják.
• Ha vérzés van a halántékban vagy a homlok területén, a temporális artériát a fül tragusa előtti ponton megnyomják.
• Amikor vérzik a váll ereiből vagy be hónalj, a subclavia fossa területén a subclavia artéria megnyomódik.
• Ha a seb az alkarban van - a közepén belül A vállak összenyomják a brachialis artériát.
• Az ulnaris és a radiális artériák összenyomódnak az alkar alsó harmadában, ha vérzés van a kéz területén.
• A popliteális artériát a popliteális üregbe nyomják az alsó lábszárban lévő vérzés során.
• A femorális artériát az ágyék területén a medencecsontokhoz nyomják.
• Ha a láb területén megsérült, az erek megnyomásával megállíthatja a vérzést hátoldal láb (a láb eleje).

Ha lehetséges az áldozat azonnali egészségügyi intézménybe szállítása, és a szállítás során továbbra is a sérült edényeket szorítva tartjuk, ezt megtesszük, ha nem, akkor érszorítót alkalmazunk.

Erőszorító alkalmazása

• Az érszorítót csak erős artériás vérzés esetén szabad alkalmazni, mivel ez lehetséges veszélyes eljárás. Helytelen használata a végtag nekrózisához és gangrénához vezethet.
• Az érszorító felhelyezéséhez használhat egy elsősegélynyújtó készletből származó érszorót, egy gumitömlőt vagy egy övet.
• A érszorítót körülbelül 7 cm-rel a seb helye felett kell elhelyezni. Lehet magasabb is, csak a vérveszteség megállítása érdekében.
• Az érszorítót a ruházatra kell felhelyezni. Először is, ez segít elkerülni a trofikus változásokat, másodszor, az orvos azonnal látja azt a helyet, ahol az érszorítót alkalmazzák.
• Alkalmazza az érszorító első körét, és rögzítse. Kinyújtjuk a szorítót, és még 3-4 fordulatot teszünk.
• Fájdalom lesz és kell éreznie azt a helyet, ahol az érszorítót alkalmazzák. A sikeres alkalmazás fő kritériuma a pulzus hiánya az alkalmazás helye alatt és a vérzés megállítása, és nem a fájdalom hiánya.
• Gyorsan alkalmazza az érszorítót, majd fokozatosan és lassan távolítsa el.
• Fel kell jegyezni az érszorító alkalmazásának idejét. Bármivel írhat (rúzs, toll, vér, szén stb.) közvetlenül az érszorító melletti ruhára vagy az áldozat homlokára.
• A meleg évszakban az érszorító nem lehet több, mint 2 óra, a hideg évszakban - legfeljebb egy óra.
• Ha ezalatt nem lehetett kórházba szállítani, 5-10 percre távolítsa el az érszorítót, miközben ujjnyomással állítsa el a vérzést, majd helyezze vissza valamivel az előző alkalmazási hely fölé.

Az érszorító felhelyezése után mindent megteszünk annak érdekében, hogy az áldozatot egészségügyi intézménybe szállítsuk.

Különleges esetek

NAK NEK különleges alkalmak A külső vérzés magában foglalja a vér kiömlését a fülből, az orrból és a szájból.

Orrvérzés

• Ha az orrból vérzik, vastag tampont kell helyeznie az üregébe, és kissé előre kell döntenie a fejét.
• Vigye fel hidegen az orrnyereg. Ez az erek összehúzódását okozza, és csökkenti a vérzést.
• Nem döntheti hátra a fejét, mert a vér bejuthat a Légutak vagy az emésztőrendszer.
• Ha a vérzés 15 perc elteltével sem áll el, mentőt kell hívni.

Vérzés a fülből

• Amikor a fülből vérzik, nem szabad tampont behelyezni, mert ez befolyásolja a belső nyomást.
• Ha a vérzés oka egy felületes seb, akkor elegendő antiszeptikus vagy hidrogén-peroxiddal kezelni.
• Ha látható változások nem észlelhető, akkor mentőt kell hívni, mert a fülből való vérzés gyakran súlyos traumás agysérülés tünete, nevezetesen a koponyaalap törése.

Vérzés foghúzás után

Ha a foghúzás után továbbra is nagy mennyiségű vér szabadul fel, helyezzen vattacsomót erre a területre, és egy ideig szorosan nyomja meg az állkapcsát.

Elsősegélynyújtás belső vérzés esetén

A belső vérzés sokkal alattomosabb, mint a külső vérzés, mivel nem mindig lehet őket időben felismerni. Ezért tudnia kell ennek az állapotnak a fő tüneteiről:

• gyakori gyenge pulzus;
• alacsony nyomás;
• sápadt és nedves bőr (hideg verejték);
• levegőhiány érzése;
• villogó „legyek” a szemek előtt;
• eszméletvesztés vagy;
• nál nél gyomor-bélrendszeri vérzés véres hányás jelenik meg, hasonló vagy folyékony, sötét, erős szagú széklet (melena);
• ha sérült tüdőszövet köhögés van vérrel kevert köpettel;
• ha vér gyűlik fel benne pleurális üreg, akkor megjelennek a légzési elégtelenség jelei.

Ha ezek a tünetek jelentkeznek, mentőt kell hívni. Ön is valamelyest enyhítheti a beteg állapotát:

1. Biztosítani kell az áldozat maximális pihenését. Ha hasüregi vérzés gyanúja merül fel, le kell fektetni, ha a tüdőben vérfelhalmozódás tünetei vannak, félig ülő helyzetbe kell helyezni. Semmi esetre sem szabad fájdalomcsillapítást adni, etetni vagy inni.
2. Biztosítani kell a maximális légáramlást a helyiségbe.
3. Az érgörcs miatt a vérzés valamivel csökken, ha jeget (például a gyomorra) vagy hideg tárgyat alkalmaz.
4. Beszélgetéssel tartsa tudatánál a beteget irritáló anyagok(vatta ammóniával).

Mit ne tegyünk vérzéskor

Még egyszer arról, hogyan ne kövessünk el olyan hibákat, amelyek károsíthatják az áldozatot a vérzés elsősegélynyújtása során. Ha vérzés van, nem szabad:

• távolítsa el a nagy tárgyakat, mivel ez az erek további károsodásához vezet;
• kezelje a sebfelületet antiszeptikumokkal, például briliánszölddel vagy jóddal;
• távolítsa el a vérrögöket és a vérrögöket a sebből;
• érintse meg a sebet a kezével (még tiszta is);
• távolítsa el a vérrel átitatott nyomókötést;
• alkalmazzon érszorítót, hacsak nem feltétlenül szükséges;
• Az érszorító felhelyezése után ne jegyezze fel az alkalmazás idejét;
• helyezzen érszorítót a ruha alá, vagy fedje le kötéssel, mert előfordulhat, hogy nem azonnal észlelhető alatta;
• belső vérzés gyanúja esetén ne etessen, igyon vagy érzéstelenítsen;
• A vérzés leállítása után nem tud megnyugodni és késleltetni az áldozat kórházba szállítását.

Súlyos vérzés esetén a lehető leghamarabb szakemberhez kell fordulni. egészségügyi ellátás. Ha a hajszálerek és a kis vénák megsérülnek, általában egyedül is megbirkózik. Azonban még ebben az esetben sem lesz szükség a sürgősségi osztály látogatására, mivel az egészségügyi szakemberek megfelelően kezelik a sebet, és megtanítják, hogyan kell figyelemmel kísérni, hogy elkerülje a szövődményeket.

Láttál hibát? Válassza ki és nyomja meg a Ctrl+Enter billentyűkombinációt.

A vénás vérzés során a vér a fejen és a nyakon található nagy erekből származik. Lehetnek mélyen vagy a felszínen. A vénákból származó vérvesztés trauma, vágások miatt következik be, és néha összefüggésbe hozható visszér vénák, vérbetegségek és magas vérnyomás.

A vénás vérzés tünetei

A vénás vérveszteség könnyen megkülönböztethető más típusoktól a következő tünetek alapján:

1. A sebből sötét színű vér folyik, a patak halvány.
2. Nagy a vérveszteség.
3. A bőr sápadttá válik.
4. A személy elveszítheti az eszméletét.
5. A vérnyomás csökken.
6. A pulzusszám növekszik.

Ha a karok vagy a lábak vénái megsérülnek, a sötét vérrel jellemezhető vérzés anélkül is megáll külső segítség mindössze 5 perc alatt. De ha valakinek vérzési rendellenességei vannak, a vérveszteség jelentős és életveszélyessé válik. A vérrögök reakciója lassabb lehet, ha az áldozat ittas.

Megelőzni veszélyes következmények, fontos a vérzés mielőbbi elállítása. Ehhez a következő eszközökre lesz szüksége:

• hidrogén-peroxid;
• vatta és egy steril szalvéta, kötszer.

A vénás vérzés elsősegélynyújtási útmutatója így néz ki:

1. Öntse a seb tetejére kis mennyiségben peroxid. Ha hólyagok jelennek meg, az rendben van, ez azt jelenti, hogy a gyógyszer elpusztítja a fertőzést.
2. Ezután vigyen fel egy steril szalvétát a sebre, egy vattacsomót a tetejére, és kötözze be többször.
3. Ha vér jön át a kötésen, a vérzés folytatódik, valószínűleg a mélyvénák érintettek. Erőszorítóra lesz szükség.

Annak ellenére, hogy főként az egészségügyi dolgozók ismerik a mély erekhez kapcsolódó vénás vérzés megállításának módját, az átlagember megbirkózik ezzel. Ismételje meg a következő lépéseket lépésről lépésre:

1. Emelje fel a sérült végtagot.
2. Alkalmazzon szoros érszorítót.
3. Helyezzen fel jégcsomagot vagy melegítőpárnát hideg víz.
4. Vigye a beteget a legközelebbi kórházba.

Útmutató lépésről lépésre az érszorító felhelyezéséhez

Az érszorítót szigorúan korlátozott ideig alkalmazzák, mivel az erek erős összehúzódása szöveti nekrózissal jár:

• nyáron tartsa az érszorítót 1,5-2 órán keresztül;
• Télen 1-1,5 óra is elég.

Kövesse lépésről lépésre algoritmus, és érszorító segítségével Ön is képes lesz a vénás vérzés megállítására:

1. Az érintett területhez legközelebb eső területet érszorítóval kezeljük.
2. Annak érdekében, hogy ne károsítsa a szövetek felületi rétegeit, ajánlatos textil bélést helyezni a érszorító alá.
3. A érszorítónak nyúló tulajdonsággal kell rendelkeznie, többször tekerje a végtag köré.
4. A kanyarodáskor ügyeljen arra, hogy az érszorító ne csípje be a bőrt.
5. A következő ág az előző fölé kerül.
6. 2-3 fordulat, és a kötést kissé meglazítjuk.
7. Szigorúan tartsa be a megengedhető időtartamot, amely alatt az érszorító rögzíthető. A felejtés elkerülése érdekében tollal írja fel a páciens kezére az utolsó időt, vagy állítson be ébresztőt a telefonján.
8. Az érszorítót ne takarja le ruhával, jobb, ha feltűnő, különben a káoszban elfelejtheti levenni.

Az érszorító helyes felhelyezését a vérzés elállítása jelzi. De ugyanakkor a pulzus a láb artériáiban és radiális nézet meg kell őrizni. A vénás vérzés megállítására vonatkozó videós utasításokat az alábbiakban tekintheti meg:

A nyaki vénás vérzés megállításának jellemzői

Szigorúan tilos a nyakon elhelyezkedő edényt szorítani. Ha nem lehet mentőt hívni, önállóan a következő tevékenységeket végzik:

1. A sérült edényt enyhén az átjáró szintje fölé vagy alá szorítják. Az erőket úgy kell kiszámítani, hogy az edényt a csonthoz lehessen nyomni.
2. Áztasson be egy kendőt hidrogén-peroxidba, és erősen nyomja rá a sebre. Az Ön célja, hogy megakadályozza a levegő bejutását a véráramba. Különben lesz súlyos állapot légembóliának nevezik.
3. Vigye fel hidegen azt a területet, ahol a vér szivárog.
4. A kórházban az edényt varrják.

Hogyan reagáljunk az orrvérzésre

Az orrvérzés számos betegség miatt lehetséges. Például C-vitamin hiányával. Elhúzódó vérzés tele van rosszulléttel, gyengeséggel, hipotenzióval, általános szorongással és pánikrohamokkal.

Szokásos cselekedet, amelyet a legtöbben megismételünk, az, hogy hátradobjuk a fejünket. De a valóságban ez a módszer veszélyes és megtévesztő. Hiszen a vér nem áll meg - továbbra is folyik, csak a torkába kerül, és elzárhatja a légutakat.

Hogyan lehet megállítani az orrvérzést?

1. Üljön egyenesen, és tartsa a fejét függőlegesen, enyhén döntse hátra.
2. Csípje meg az orrnyergét, és várja meg, amíg vérrög képződik.
3. Használja, hogy a vér ne csöpögjön a padlóra fültisztító pálcika, helyezze az orrjáratba.

Szinte minden ember élete során szembesül a vérzés megállításának szükségességével. BAN BEN utóbbi évek Az ipari szektorok hatalmas terjeszkedése és a nagyszámú jármű megjelenése miatt az orvosoknak egyre gyakrabban kell ilyen sérülésekkel szembesülniük. De időbe telik, amíg a mentőautóval szállítják az áldozatot a kórházba: ezért fontos, hogy minden egyes személyre vonatkozóan tanulmányozzák a traumatámogató intézkedéseket.

Mi a vénás vérzés

A vénákból való vérzés a kialakult elemeket és a plazmát tartalmazó biológiai folyadék szervezet általi elvesztése az érfal épsége miatt. A betegség bármilyen korú és nemű emberben előfordulhat, számos ok miatt.

Vérzés akkor fordul elő, ha az edény fala megsérül

A vénák üreges csőszerű struktúrák, amelyek telítettséget szállítanak szén-dioxidés a biológiai folyadékok bomlástermékei a szervekből és szövetekből a szívizomba. Az ilyen erek, az artériákkal ellentétben, a következő tulajdonságokkal rendelkeznek:

• szelepberendezés jelenléte - szeleprendszer, amely a vér csak egy irányba történő mozgásáért felelős;
• a belső lumen nagyobb átmérője (az artériákhoz képest);
• kevésbé rugalmas falak;
• alacsony nyomás (5-7 Hgmm).

A vénáknak három membránja van: belső endoteliális, középizmos és külső rugalmas. Agyerek, retina, csontképződményekés a lépeknek nincs középső rétege, ami különösen sérülékenysé teszi őket. Úgy gondolják, hogy az ilyen vérveszteséget az első percekben meg kell állítani: csak így lehet bizonyos sikereket elérni a szövődmények megelőzésében.

A test nagy vénás erei

A véráram nagy és kisebb erekből áll, amelyek ezeket alkotják. Ez a kapcsolat biztosítja a folyadék folyamatos keringését és fenntartja optimális szint vérnyomás. A legkisebb osztályok vénás rendszer Ezek kapillárisok, amelyekben gázok és tápanyagok cserélődnek.

Az ilyen vérzésekkel és érrendszeri patológiákkal foglalkozó tudományt flebológiának nevezik.

Melyek a legfontosabb vénák:

Hogyan alakul ki a patológia?

A vénás vérzés, mint bármely más sérülés, kóros tényező és a test bizonyos jellemzői hatására alakul ki. Minden ilyen elváltozás belső és külső részekre oszlik. A vénás fal integritásának megsértése miatt a külső vérzés során az áldozat egyidejűleg károsodást szenved bőr, zsírszövet és lágyszövet (a seb tátongó, szélei nyitottak), és biológiai folyadék a környezetbe kerül.

Nál nél belső vérzés A beteg bizonyos üregekben vagy testrészekben fokozatosan felhalmozódik a vér: semmilyen körülmények között nem kerül ki.

A vénás vérzés különös veszélye a vérszegénység - anémia - kialakulása. Ezzel a patológiával az alapvető sejtelemek és a vérplazma elvesztése következik be. A beteg fokozatosan elsápad, eszméletét veszti, vérnyomása meredeken csökken. Ebben az időben a vérellátás megszakad a legfontosabb szervek(agy, máj és vesék), ami károsodásukhoz vezet.

A vénás vérzés osztályozása

Mint minden más trauma, veszteség vénás vér A traumatológusokat több csoportra osztják. Ez a megközelítés lehetővé teszi a lehető legteljesebb diagnózis felállítását, súlyosságának meghatározását és a kompenzációs módszerek kiválasztását.

A vérzés ok szerinti osztályozása:

• traumás (mechanikai tényezők hatására);
• kóros (krónikus betegségek kialakulásával kapcsolatos).

Fejlesztési időszak szerinti osztályozás:

• elsődleges (először alakult ki ebben a szervezetben);
• másodlagos (a meglévő patológia hátterében).

Osztályozás lokalizáció szerint:

• fejek;
• mellek;
• hátak;
• derék;
• fenék;
• felső és alsó végtagok;
• belső szervek(máj, lép, gyomor, végbél, nyelőcső, vastagbél és vékonybél, íny, agyhártya).

Osztályozás a vérzés súlyossága szerint, az elvesztett vér mennyiségétől függően:

• enyhe forma (a bcc legfeljebb 6% -a - keringő vér mennyisége);
• átlagos (titkos másolat 7–16%-a);
• súlyos (a bcc 17-30%-a);
• rendkívül súlyos (a bcc 31-50%-a);
• kritikus (50% vagy több titkos másolat).

A külső és belső vérzés okai

Számos lehetséges helyzet létezik, amikor egy személy valamilyen sérülést szenvedhet. Egyes esetekben ez közvetlenül a szervezet sajátosságaitól, stabilitásától vagy egészségi állapotától, valamint a beteg munka-, élet- vagy munkakörülményeitől függ. Ezen tényezők ismerete nemcsak a diagnózis felállításában, hanem a megelőzésben is segít az orvosoknak lehetséges átvétel sérülések

Azok az emberek, akiknek hivatása közvetlenül kapcsolódik az életveszélyhez (mentők, tűzoltók, rendőrök), sok nagy valószínűséggel hasonló traumás sérülések kialakulása, mint az állampolgárok más csoportjaiban.

táblázat: a vénás vérzés kialakulásának okai

A sérülés kialakulásához hozzájáruló tényezők:

Jellegzetes jelek

A vérvesztés befolyásolja Általános állapot a test rendkívül negatív. Minden területen fennakadást okozhat emberi testés még jóvátehetetlen következményekhez is vezethet. Az ilyen trauma minden megnyilvánulása hagyományosan helyi (maga a sérülés területén) és általánosra oszlik.

A belső vérzés nem rendelkezik mindazokkal a felületes tünetekkel, amelyek a külső vérzésre jellemzőek. Ez határozza meg a diagnózis összetettségét és a patológia laboratóriumi és műszeres kutatási módszerekkel történő megerősítéséhez szükséges időt.

Klinikai megnyilvánulások a seb területén:

A sérülés általános tünetei:

• fejfájás, szédülés;
• eszméletvesztés;
• hányinger és hányás táplálékfelvétellel és mérgezéssel összefüggésben;
• remegés a végtagokban;
• görcsök;
• száraz száj;
• letargia, gyengeség;
• hőmérséklet-emelkedés, hidegrázás és láz;
• depressziós állapot, apátia, depresszió;
• félrebeszél;
• alvási és ébrenléti zavarok;
• csökkent koncentráció és teljesítmény;
• alacsony ellenállás a fizikai stresszel szemben.

Belső részére krónikus vérzés A következő jellemzők jellemzőek:

• a haj, a körmök és a fehér csíkok törékenysége;
• fájdalom a sérült szerv területén ( hasi üreg, mellkas, felső és alsó végtagok);
• étvágytalanság;
• a fogak elvesztése és lazasága;
• felszívódási zavar tápanyagok test;
• fogyás;
• fertőző betegségek kialakulására való hajlam.

táblázat: A vénás, artériás és kapilláris vérzések megkülönböztetése

A vérveszteség minden típusának megvannak a maga sajátosságai, amelyek lehetővé teszik vizuális felismerésüket

A belső vérveszteség diagnosztizálása

A külső vérveszteség szabad szemmel is diagnosztizálható. Ha biológiai folyadék halmozódik fel a belső szervekben és az üregekben, akkor a beteg hosszú ideje ne érezzen semmilyen változást. Oda vezet egy nagy szám szövődmények, amelyek közül sok sebészeti beavatkozást igényel.

A legteljesebb és legmegbízhatóbb diagnózis érdekében az orvosok a páciens vizsgálatával kezdik. Megvizsgálják bőrének és nyálkahártyájának színét (masszív vérveszteség esetén sápadtak, szárazak, pelyhesek), a lepedék jelenlétét és színét a nyelven (fehéres vagy sárga). Súlyos vérszegénység esetén a páciens ínyét vérzik, a szemöldök, a szempillák és a fejbőr szőrzete kihullik, a fogak meglazulnak. A vérnyomás mérésekor csökkenést vagy abnormálisan alacsony értékeket észlelhet.

A belső vérzés azonnali jelei:

Különös jelentőséggel bír az anamnézis felvétel: meg kell tudni a betegtől, hogy mennyi idővel ezelőtt jelentkeztek a reggeli gyengeség, hányinger, hányás, eszméletvesztés első tünetei. Ha ezt valamilyen sérülés előzte meg (esés, hasi ütés vagy napfonat), érdemes belső vérzésre gyanakodni és a beteget speciálisabb vizsgálatokra küldeni.

A belső vérzés intenzitása és a tünetek fokozódásának mértéke az előfordulás okától és a vérző erek átmérőjétől függ. A több nagy hajó sérült, annál nehezebb.

Laboratóriumi diagnosztikai módszerek

Egyik szakterület orvosa sem nélkülözheti a laboratóriumi vizsgálati adatokat. Nemcsak a vérzés gyanúját teszi lehetővé, hanem a vérveszteség súlyosságának és a kompenzáció módszereinek meghatározását is. Megszerezni megbízható eredményeket, reggel éhgyomorra kell tesztet végezni, és lefekvés előtt négy órával sem kell enni.

Általában a következő vizsgálatokat írják elő:

1. Általános vérvizsgálat. Egyszerű és meglehetősen megbízható módszer a vénás erek sérülése miatt fellépő vérszegénység súlyosságának meghatározására. A tesztek a hemoglobinszint (kevesebb mint 120 gramm/liter), a vörösvértestek, a vérlemezkék és a hematokrit szintjének csökkenését mutatják. Gyulladásos elváltozások jelenlétében a érfal a leukociták száma nő, C-reaktív proteinés limfocita sejtek.
2. Biokémiai vérvizsgálat. Az elektrolitok (magnézium, kálium, kalcium, nátrium) szintjének meghatározására szolgál, szérum vas, és fehérje összetétele vér (albumin, globulinok). Vénás vérzéssel ezek a mutatók jelentősen csökkennek, ami negatívan befolyásolja a test általános állapotát.

Instrumentális módszerek

A hematóma lokalizációjának szintjének pontos meghatározásához az emberi test egy adott üregében a traumatológusok speciális berendezéseket használnak. Nemcsak a diagnózis felállításában segít, hanem a műtéti, ill konzervatív kezelés patológiák:

Elsősegélynyújtás a sérülés helyszínén

Veszélyes és életveszélyes vérveszteség minden helyzetben előfordulhat: erdőben, versenyeken, munkahelyen, moziban és más nyilvános helyeken. Ugyanakkor minden környező ember köteles nyugodtnak maradni és a helyszínen elsősegélyt nyújtani anélkül, hogy megsértené az alapvető szabályokat. Ne feledje, hogy minden esetben meg kell nyugtatni az áldozatot, és orvost kell hívnia: ez biztosítja számos szövődmény megelőzését.

Ha a sérülés szemtanúi között van egészségügyi dolgozó, szigorúan kövesse az utasításait, és ne próbáljon beleavatkozni a tetteibe.

Elkövetni kisegítő tevékenységek, szükséged lesz:

• elasztikus kábelköteg vagy valami, ami helyettesítheti (fejhallgató, vezeték mobiltelefon, cseppentő rendszer, rugalmas szalag);
• egy darab tiszta ruhát vagy kötést;
• szénsavmentes víz ivása;
• könnyű fájdalomcsillapítók (Ketorol, Nurofen);
• egy darab papír és egy toll, amely jelzi, ha érszorítót vagy kötést alkalmaznak;
• nagyszámú gézszalvéta és vatta (vattakorong);
• antiszeptikus oldat a bőr kezelésére (klórhexidin, miramisztin, hidrogén-peroxid);
• jég vagy más hideg tárgyak (palackok, hűtött ételek, szárazjég).

A legtöbb szükséges pénzeszközöket megtalálható az autós elsősegélynyújtó készletben

Segítség külső vérzés esetén a vénából

Egy ilyen sérülésnél a legfontosabb a biológiai folyadék elvesztésének megállítása és a seb fertőzésének megelőzése. A vérzés megállításának két fő módja van: érszorító és nyomókötés. Ne feledje, minél hamarabb segít az áldozaton és hív orvost, annál kevésbé károsodik a táplálkozás nélkül maradt szervek és szövetek.

Az érszorító használatának szabályai:

Nyomókötéssel is megállítható a vérzés. A következő algoritmus jellemzi:

1. Tisztítsa meg és kezelje a sebfelületet.
2. Vatta és gézszalvéták segítségével építsünk puha kötést, amelyet a seb területére helyezünk, erősen megnyomva.
3. Rögzítse a terméket a tetejére több réteg kötéssel vagy tiszta ronggyal.
4. A fájdalom csökkentése érdekében jeget tehet a tetejére.

Videó: módszerek a vénás vérzés megállítására

Hogyan segíthet a belső vérzésben

A belső vérzés kiszámíthatatlansága miatt veszélyes: hanyag mozgatással a vér az emberi test bármely részébe vándorolhat. Gyakran előfordul, hogy a belső szervek fertőzött hematómái így alakulnak ki. Ne feledje, hogy az orvos megérkezéséig a beteget tudatában kell tartani, minden lehetséges módon el kell terelni a figyelmét, és meg kell akadályozni, hogy elaludjon.

• masszírozza a fájdalmas területet;
• hánytatni kell az áldozatot;
• kényszerítse a beteget, hogy a lábán maradjon;
• Add neki erős gyógyszerek(kábítószerek vagy nyugtatók), valamint alkohol a fájdalom csökkentésére.

Műveletek algoritmusa belső vérzés esetén:

1. Hívjon sürgősségi orvosi segítséget. Le kell írnia a sérülés időpontját és a körülményeit.
2. Ha a kár bűncselekmény jellegű, hívja a rendőrséget.
3. Nyugtasd meg az embert.
4. Helyezze az áldozatot kemény felület, kicsit felemelheti a lábát.
5. Ha vannak olyan elváltozások, amelyek azonnali beavatkozást igényelnek, gondoskodjon róla.

Orvosi segítség különféle típusú vérzések esetén

Bármi komoly sérülés kötelező orvosi beavatkozást igényel. A mentőautóban a szakemberek csak elsődleges intézkedéseket hajtanak végre annak érdekében, hogy a beteg állapotát a kórházba érkezésig fenntartsák. Az osztályon sürgősségi műtét tapasztalt orvosok nagyszerűen veszik a dolgot klinikai gyakorlat, amelyek meghatározzák a műtéti beavatkozás szükségességét.

A sérülések kezelésének alapelvei:

• kártérítés sokkos állapot(a diurézis (vizelettérfogat), a vérnyomás, a hemoglobin és a vörösvértest-szint folyamatos ellenőrzése);
• a vérszegénység megszüntetése;
• a keringő folyadék és a plazmaelemek térfogatának helyreállítása;
• visszavonás fájdalom szindrómaés görcs;
• nekrotikus elváltozások és vaszkuláris trombózis megelőzése;
• a víz-elektrolit és a sav-bázis egyensúly megfelelő pótlása;
• az alapvető életfenntartó mutatók stabilizálása;
• az érrendszer épségének megőrzése;
• frekvencia normalizálás légzési mozgásokés a megelőzés vénás pangás a tüdőben.

Táblázat: minden típusú vérveszteség kezelésére használt gyógyszerek

Külső vénás vérzés speciális kezelése

Ennek a patológiának a sebészeti kezelése meglehetősen összetett, és bizonyos készségeket és képességeket igényel. Az erek nagyon vékony képződmények, amelyek könnyen megsérülnek és gyorsan elszklerózisosodnak (növekszik kötőszöveti, amely bezárja a lument és megzavarja a normál véráramlást). NAK NEK műtéti korrekció A patológiákat csak olyan esetekben alkalmazzák, amikor a hiba elég nagy (négy vagy több centiméter), valamint ha egyszerre több vénás törzs érintett.

A vaszkuláris varrat technológia lehetővé teszi a sérült ér két végének összekapcsolását

Érrendszeri varrat - univerzális megoldás hasonló probléma. Helyi, gerinc- vagy általános érzéstelenítésben történik:

1. Az orvosok gondosan elkülönítik a sérült ér mindkét szakaszát a sebtől, és kivágják a nekrotikus szövetet.
2. Ezt követően szükség esetén a véna mindkét szakasza közé speciális, nem allergén anyagból készült rugalmas és rugalmas csövet helyeznek el.
3. A falakat tű segítségével rögzítik (ha egy nagy ág megsérül, speciális kapcsokat használnak).
4. A sebészeti területen a lefolyókat legfeljebb két napig helyezik el.

A véna végleges gyógyulása néhány hónapon belül megtörténik.

Belső vérvesztés terápia

Számos bevált módszert alkalmaznak az emberi test üregében mélyen elhelyezkedő hematóma kezelésére is. Az első és legfontosabb közülük a szúrás - egy éles és hosszú vékony tű vagy trokár bevezetése az üregbe (mellkasi vagy hasi). Ez lehetővé teszi nemcsak a felgyülemlett vér eltávolítását, hanem a vérzés helyének antiszeptikus és antibiotikus oldatokkal történő mosását is. Ezután laparoszkópos műszereket lehet behelyezni a kapott szúráson keresztül, és manipulációt lehet végezni a vénás fal sérülésének kiküszöbölésére.

A szúrást speciális eszközökkel végezzük

Ha a hematóma régi és masszív érelváltozások vannak, az orvosok a hagyományos módszerrel műtétet végeznek:

1. A nekrotikus szöveteket, véres tömegeket, vérrögöket és egyéb idegen testeket a sérülés területe feletti kis bemetszésen távolítják el.
2. A sérült területeket lemossák antibakteriális szer, ami után az orvosok megtalálják a vérveszteség forrását és összevarrják.
3. Ha egy szervből biológiai folyadék szivárog, speciális tamponádot készítenek omentum, izomlebeny vagy mesterségesen szintetizált anyag felhasználásával.

Az ilyen beavatkozás utáni helyreállítási idő legfeljebb két hónap.

A kezelés prognózisa és lehetséges szövődmények

A siker a terápiás és műtéti eltávolítás A betegség nagymértékben függ a beteg életkorától. Az idősebbek mindent sokkal rosszabbul tolerálnak sebészeti beavatkozásokés erősebben reagálnak arra gyógyszerek. Vénás vérzés - veszélyes sérülés, ami komolyra fordulhat oxigén éhezés vagy akár sokkhoz vezethet. Szerencsére a legtöbb esetben a páciensnek nincs miért aggódnia: az időben történő segítségnyújtás minden kockázatot minimálisra csökkent.

A vénás vérveszteség fő szövődményei:

• akut és krónikus máj-veseelégtelenség;
• anémia;
• szívizom- és tüdőinfarktus;
• agyi alultápláltság - stroke;
• a sérült vénás falak hegesedése;
• gennyes-nekrotikus folyamatok a hematóma területén (flegmon, tályogok);
• egyes szövetek és szervek nekrózisa;
• trombózis és vénás pangás;
• sokkos állapot -val éles esés nyomás, diurézis szintje;
• tetanusz, amikor meghatározott mikroorganizmusok belépnek egy nyílt sebbe;
• görcsös szindróma;
• szívritmuszavarok.

Vénás vérzés – elég komoly probléma, ami tragikus következményekkel és akár halállal is járhat. Sajnálatos módon, hasonló sérülések békeidőben egyre gyakrabban kezdett előfordulni: ezért kell mindent tanulmányozni lehetséges módjai leáll a vér. Ne feledje, hogy mindenkinek képesnek kell lennie arra, hogy elsősegélyt nyújtson a baleset helyszínén. Így megelőzheti számos szövődmény kialakulását az orvosok megérkezése előtt. Ellenkezőleg, belső vérzés esetén nem ajánlott semmilyen műveletet orvosi segítség nélkül elvégezni.

Sérülések és egyéb erek károsodása esetén ideiglenes vérzésmegállítási módszert alkalmaznak. A cél az áldozat állapotának stabilizálása, megállítása és a beteg kórházba szállításának lehetővé tétele.

A vérzés típusai és megállításának módjai

A vérzés megállításának módszerét attól függően választják ki, hogy mely erek sérültek, hol helyezkednek el a testen, és milyen gyorsan következik be a vérveszteség. A károsodás jellege alapján a következőket különböztetjük meg:

• Vénás.
• Artériás.
• Hajszálcsöves.
• Vegyes.

A klinikai adatok alapján a vérzés megállítására ideiglenes módszert alkalmaznak:

Tekintsük az életveszélyes érsérülések két leggyakoribb típusát - az artériás és a vénás vérzést.

Az artériás vérzés jelei

Az érszorító alkalmazása a leghatékonyabb ideiglenes módja a végtagvérzés megállításának. De ez a módszer meglehetősen traumás, mivel teljesen leállítja a vérkeringést az alkalmazás helye alatti szövetekben, és ha helytelenül használják, súlyos szövődményekhez vezethet. Ezért világosan meg kell különböztetni az artériás és a vénás vérzést.

Ha egy artéria sérült, a következő tünetek figyelhetők meg.

• A vér színe élénkvörös, skarlátvörös, gazdag.
• A vér spurtokban folyik ki, ami megfelel a szív összehúzódásainak. Ha sérült fő artéria a patak szó szerint úgy folyik, mint egy szökőkút.
• A vérvesztés nagyon gyorsan megtörténik. Renderelés nélkül sürgősségi segítség az áldozat néhány perc alatt megkaphatja. Ha a vérzés nem áll el, akkor halál 5-10 perc alatt következik be.

Hogyan lehet megállítani az artériás vérzést

Számos technika létezik, leggyakrabban kombinálva vannak. Az artériából történő vérzés megállításának leggyorsabb ideiglenes módja, ha az edényt az ujjával a seb helye feletti, alatta lévő csont kiemelkedéséhez nyomja. Ezt követően minden elő van készítve szükséges anyagokatés alkalmazzon érszorítót vagy csavart. Ezek a legtöbbek hatékony módszerek az artériás vérzés átmeneti leállítása a végtagok ereiben.

Ha a főartéria oldalsó ága sérült, nyomókötés használható.

Nyomja meg az edényt az ujjaival

Az artériás vérzés megállításának ezeket a módszereit akkor alkalmazzák, ha a következő erek sérültek:

• Nyaki ütőér.
• Axilláris artéria.
• Ütőér.

Vagy négy ujjal az edényt a csont kiemelkedéséhez nyomják a sérült terület felett. A nyomáspont alatt nem lehet impulzus. A pontokat előre tudnod kell magadon vagy partnereden gyakorolva.

Fontos megjegyezni, hogy az ujjnyomást hosszú ideig nehéz végrehajtani. Ezért a vérzés leállítása után alkalmazzon érszorítót, vagy ennek hiányában csavarást rögtönzött eszközökkel.

Körkörös tömörítési módszerek

Ezzel a módszerrel az összes véredény összenyomódik lágy szövetek végtagok. Az alkalmazás helye alatti vérellátás teljesen leáll. A külső vérzés ideiglenes megállítására szolgáló módszerek alkalmazásakor a végtag körkörös összenyomásával fontos betartani az alapvető szabályokat.

• Szigorúan meghatározott helyen érszorítót kell felhelyezni, ellenkező esetben a végtag idegei sérülhetnek. Igyekeznek ezt a sebhez a lehető legközelebb tenni, de anélkül, hogy megérintenék a sérült szövetet.
• Ne alkalmazzon érszorítót, ha gyulladás van az alkalmazás helyén.
• Szabályozza az érszorító alkalmazásának időtartamát. Télen nem több 1,5 óránál, nyáron 2 óránál. Rögzítse az áldozat ruhájára vagy közvetlenül az érszorító alá egy megjegyzést, amely jelzi az alkalmazás pontos idejét.
• Az érszorítót ruhával vagy kötéssel letakarni tilos. Láthatónak kell lennie.
• A lágy szövetek sérülésének elkerülése érdekében helyezzen kötést, ruhadarabot vagy más puha anyagot az érszorító alá.

Jelentkezés helye:

• vádli középső.
• Az alkar alsó harmada.
• A váll felső harmada.
• Közvetlenül a combközép alatt.
• A végtag gyökere a testhez rögzítéssel.

Tourniquet technika

A végtagok artériáiból történő külső vérzés érszorítóval történő ideiglenes leállítására szolgáló módszereket a következő sorrendben hajtjuk végre.

Ha több mint 2 óra telt el a felhordás óta, az érszorítót 15 percig meg kell lazítani anélkül, hogy eltávolítaná a végtagról. Ekkor az artériát ujjal megcsípjük. A szorítószorítót újra felhelyezik az előzőnél valamivel magasabb helyre vagy még többre rövid időszak. Az érszorító újbóli felhelyezésekor használhatja a Gersh-Zhorov módszert. Ezzel a módszerrel egy ellentámaszt - egy fa sínt - helyeznek a végtag ellentétes oldalára. Így a vérkeringés részben megmarad. Ugyanezt a módszert alkalmazzák érszorító rögzítésére a nyaki artériára. Sín hiányában az áldozat kezét használják ellentámaszként. ellenkező oldal, felemelve.

Ha nem áll rendelkezésre szabványos kábelköteg, gumicsövet kell használni. A végtag kompresszióját csavarással is alkalmazhatja. Tartós anyagú csíkot, sálat, sálat, nadrágövet helyezünk a megfelelő helyre, megkötjük és bottal összehúzzuk, amíg az artéria össze nem szorítódik és a vérzés el nem áll.

A botot kötéssel rögzítjük a végtaghoz.

Vénás vérzés jelei

A vénából történő vérzés átmeneti megállításának módszerei eltérnek az artériák károsodásának módszereitől. A vénás vérzést a következő tünetek jellemzik.

• A vér egyenletes áramlásban folyik ki.
• A vér színe sötét, cseresznye.
• A vérzés intenzitása kisebb, mint az artéria károsodása esetén, de segítség nélkül, ha a nagy vénák épsége sérül, jelentős vérveszteség, vérnyomásesés és hipovolémiás sokk okozta halál is lehetséges.

A vénás vérzés megállításának módjai

A végtag vénás ereinek kiterjedt károsodása esetén lehetőség van érszorító alkalmazására ugyanazon elvek szerint, mint a vénás vérzésnél. Más esetekben nyomókötést alkalmaznak, vagy a végtagot meghajlítják.

A vénás vérzés megállításának módjai nyomókötés használatával:

A végtaghajlításos módszerrel összenyomhatja a vénát és megállíthatja a vérzést. A hajlítás helyére vastag szövettekercset vagy kötést helyeznek, a végtagot amennyire csak lehet hajlítják, és szövetcsíkkal, övvel vagy kötéssel rögzítik ebben a helyzetben.

A vérzés ideiglenes megállítására szolgáló módszereket akkor alkalmazzák, ha traumás sérülés artériák és vénák. Az áldozatot elsősegélyben részesítik, stabilizálják, majd kórházba szállítják, ahol jelentkezik sebészeti módszerek az erek integritásának helyreállítása.