"Ventolin" za inhalaciju: upute za uporabu, analozi, recenzije. Kako razrijediti Ventolin za inhalaciju. Interakcija s drugim lijekovima. Indikacije za upotrebu Ventolina

Ventolin je lijek protiv astme koji se koristi za liječenje razne bolesti bronha i pluća, praćeno spazmom glatkih mišića bronhija. Ova droga, što je prozirna tečnost (ponekad može biti svetlo žute boje), odnosi se samo na davanje inhalacijom.

To uključuje:

• aktivni sastojak - salbutamol, koji potiskuje bronhijalnu reaktivnost i pomaže u uklanjanju ili sprječavanju nastanka bronhospazma;
• pomoćne tvari - doprinose pogodnijoj primjeni salbutamola i njegovoj ravnomjernoj raspodjeli tijekom primjene.

Kada se Ventolin primjenjuje u respiratorni trakt, salbutamol djeluje na glatke mišiće bronha, osiguravajući njihovo potpuno opuštanje i smanjujući otpor. respiratornog trakta i povećanje količine udahnutog zraka. osim toga, aktivni sastojak Ventolina je u stanju stimulirati lučenje bronhijalnih žlijezda i aktivirati trepljasti epitel bronhija, što osigurava uklanjanje sluzi tokom kašlja. Salbutamol in terapijske doze može uzrokovati ubrzan rad srca i sniženje krvnog tlaka.

Proizvodi razgradnje salbutamola izlučuju se iz organizma urinom i, djelimično, izmetom.

Obrasci za oslobađanje

• Maglina Ventolin– u obliku rastvora za inhalaciju pomoću nebulizatora, u neprozirnim nebulama od 2,5 mg/2,5 ml, 10, 20 i 40 kom. u kartonskoj ambalaži.
• Ventolin Evohaler– u obliku aerosol bočice sa raspršivačem za usta od 100 mcg/200 doza, 1 limenka u kartonskom pakovanju.

Uputstvo za upotrebu Ventolina

Indikacije za upotrebu

1. Bronhijalna astma:

• za ublažavanje napada;
• za sprečavanje napada;
• za liječenje astme tokom egzacerbacije.

2. Hronični bronhitis.
3. Akutni opstruktivni bronhitis.
4. Kronična opstruktivna plućna bolest s reverzibilnom opstrukcijom.

Kontraindikacije

• Preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka;
• starost do 2 godine;
• opasnost od pobačaja ili prijevremenog porođaja.

Ventolin se propisuje s oprezom kada:

• tahiaritmije;
• aortna stenoza;
• arterijska hipertenzija;
• dijabetes melitus u fazi dekompenzacije;
• zatajenje bubrega ili jetre;

U rijetkim slučajevima, Ventolin se može koristiti za liječenje trudnica i dojilja, ali samo u slučajevima kada očekivani učinak na život žene premašuje rizik od razvoja patologija kod fetusa ili djeteta. Ova mjera opreza se objašnjava činjenicom da su tokom testiranja zabilježeni slučajevi otkrivanja fetalnih patologija poput rascjepa nepca i urođenih deformiteta udova.

Pouzdana uzročno-posledična veza između uzimanja Ventolina i deformiteta fetusa nije utvrđena, jer su majke uzimale i druge lekove. Ne postoje pouzdani podaci o mogućim negativnim efektima salbutamola, koji je vjerovatno prisutan u majčinom mlijeku, na novorođenče. Zato se Ventolin propisuje trudnicama i dojiljama samo u izuzetnim slučajevima.

Nuspojave

Često:

• tremor skeletnih mišića;
• tahikardija.

neuobičajeno:

• otkucaji srca;
• mišićni spazam;
• iritacija sluzokože usta i ždrijela.

rijetko:

• proširenje periferije krvni sudovi;
• hipokalemija.

Veoma rijetko:

• alergijske reakcije(edem, urtikarija, kolaps ili pad krvnog pritiska, paradoksalni bronhospazam);
• hiperaktivnost;
• superventrikularna tahikardija;
• laktacidoza;
• ovisnost uz produženu upotrebu.

Tretman Ventolinom

Kako uzimati Ventolin?
Rastvor za inhalaciju
Za korištenje Ventolin Nebula koriste se posebni uređaji - nebulizatori. Rastvor za inhalaciju priprema se od propisane količine Ventolin rastvora, koji se dopunjava sterilnim fiziološki rastvor do zapremine od 2-2,5 ml. Dobivenu otopinu pacijent udiše kroz nebulizator dok ne prestane stvaranje aerosola. Tipično, trajanje inhalacije je oko 10 minuta.

U nekim slučajevima, za postizanje više brzi efekat, koristi se nerazrijeđen rastvor Ventolina koji se stavlja u nebulizator u dozi koju je propisao ljekar. U takvim slučajevima inhalacija traje oko 3-5 minuta.

Tokom postupka, prostorija treba biti dobro prozračena; pacijent mora biti pod direktnim nadzorom ljekara.

Aerosol
Da biste prvi put koristili Ventolin Evohale aerosol ili ako lijek nije korišten tjedan dana ili više, potrebno je ukloniti sigurnosni poklopac s spremnika, lagano stisnuvši njegove rubove sa strana. Spremnik se mora protresti i pritisnuti ventil inhalatora kako bi se osiguralo da mehanizam aerosola radi ispravno.

Nakon postavljanja usnika, inhalator se mora ponovo protresti i balon staviti u ruku. na sledeći način: dno cilindra treba biti usmjereno prema gore, thumb Potrebno ga je postaviti na podlogu ispod usnika, a kažiprstom držati inhalator u donjem dijelu.

Pacijent treba da izdahne duboko i polako, obavijajući usne oko kraja nastavka za usta (bez da ga hvata zubima). Zatim morate duboko udahnuti kroz usta i istovremeno pritisnuti kažiprst na dno inhalatora. Nakon primjene jedne doze Ventolina, trebate zadržati dah nekoliko sekundi i polako izdahnuti. Sljedeća doza se može primijeniti na isti način nakon 30 sekundi. Nakon toga, nastavak za usta se može zatvoriti čepom.

Prilikom udisanja Ventolina, pacijent se ne smije kretati žurno. Prvih dana upotrebe aerosola možete vježbati ispred ogledala: ako su tragovi izlazećeg aerosola uočljivi u području uglova usta ili gornjeg dijela inhalatora, tada se doza lijek se mora ponovo započeti.

Za čišćenje usnika, koje treba raditi jednom u 6-7 dana, možete koristiti tekuću toplu vodu.
1. Prije ispiranja, morate izvaditi bočicu iz plastične kutije i ukloniti poklopac za usnik.
2. Operite tijelo i usnik pod tekućom toplom vodom, izbjegavajući pregrijavanje.
3. Osušite dijelove, umetnite cilindar u plastično kućište i na njega stavite poklopac za usnik.
4. Limenka se ne može uroniti u vodu.

Ventolin doza
Rastvor za inhalaciju
Ventolin Nebula se može koristiti razrijeđena ili nerazrijeđena. Dozu i način primjene određuje ljekar u zavisnosti od zdravstvenog stanja i starosti pacijenta.

Odrasli i djeca starija od 12 godina:

• u razrijeđenom obliku - 0,5-1,0 ml (2,5-5,0 mg Ventolina) pomiješa se sa sterilnom fiziološkom otopinom, dovodeći volumen do 2,0-2,5 ml. Rastvor se stavlja u raspršivač i inhalira dok isparavanje ne nestane (oko 10 minuta).
• nerazblaženo - 2,0 ml (10 mg Ventolina) stavlja se u nebulizator i inhalira (oko 3-5 minuta).

Djeca 18 mjeseci-12 godina:

• u razrijeđenom obliku - 0,5 ml (2,5 mg Ventolina) se podesi sterilnom fiziološkom otopinom na volumen od 2,0-2,5 ml, dobivena otopina se stavlja u nebulizator i vrši se inhalacija.
• V teški slučajevi doza se povećava na 1,0 ml (5,0 mg Ventolina), lijek se razrijedi sterilnom fiziološkom otopinom do volumena od 100 ml i vrši se inhalacija pomoću aerosola ili nebulizatora brzinom od 1-2 mg/sat.

Broj inhalacija određuje ljekar. Ako je potrebno, ponovljena inhalacija se može izvršiti nakon 20 minuta. Ne preporučuje se davanje Ventolina više od 4 puta dnevno.

Aerosol
odrasli:

• za akutni napad bronhospazma - 100-200 mcg (1-2 injekcije);
• prevencija akutnog napada bronhospazma tokom fizičkog stresa ili izloženosti alergenu - 200 mcg (2 injekcije) 10-15 minuta prije izlaganja faktoru koji izaziva napad;
• terapija održavanja propisana za dug period vrijeme – 200 mcg (2 injekcije) do 4 puta dnevno.

Djeca od 18 mjeseci do 2 godine:

• za akutni napad bronhospazma – 100 mcg (1 injekcija);
• prevencija napada bronhospazma - 100 mcg (1 injekcija) 10-15 minuta prije izlaganja faktoru koji izaziva napad;
• terapija održavanja propisana na duži vremenski period - 100 mcg (1 injekcija) do 4 puta dnevno.

Efikasnost upotrebe Ventolina može se povećati upotrebom dodatnih uređaja - odstojnika (Volyumatic, Bebihaler, itd.). Odstojnici se preporučuju za inhalaciju i za one pacijente kojima je teško koordinirati svoje radnje kada koriste aerosol.

Ventolin za djecu

Ventolin se može koristiti za liječenje i prevenciju bronhospazma kod djece od 2 godine života. U pravilu se može prepisati i sa 18 mjeseci. U više rane godine Ventolin se koristi u rijetkim slučajevima, jer mogući negativni učinak lijeka na organizam djeteta mlađeg od 18 mjeseci još nije dovoljno proučen.

Najčešće se koristi Ventolin pedijatrijska praksa imenovan na kraći vremenski period. Ovo uzima u obzir dob djeteta, težinu bronhospazma, prisutnost prateće bolesti, uzimanje drugih lijekova i rizik od mogućih nuspojava.

Za povećanje djelotvornosti lijeka ili ako je nemoguće koristiti Ventolin aerosol, može se preporučiti primjena salbutamola pomoću nebulizatora ili korištenje aerosola kroz odstojnik (Bebihaler, Volumatic). Doziranje salbutamola, učestalost i priroda primjene, trajanje upotrebe - sve ove parametre postavlja liječnik pojedinačno za svako dijete.

Ventolinovi analozi

Analozi (sinonimi) Ventolina koji sadrže isti aktivni sastojak - salbutamol:

• Aloprol;
• Astalin;
• Volmax;
• salamol (Steri-Neb, Lagano dah i Eko);
• Salmo;
• Salben;
• Salbuvent;
• Salmbutamol (MHPP, Teva, baza, Nativ);
• Salgim;
• Saltos;
• Sterineb Salamol;
• Cibutol Cyclopax.

Prilično neugodna, pa čak i opasna bolest je bronhijalna astma, koja zahtijeva najstrožu kontrolu oboljelog. Astma je klasifikovana kao infektivno-alergijska bolest i karakteriše je bronhospazam. Bronhospazam je iznenadna kontrakcija mišića bronhijalnog zida, koja je praćena sužavanjem bronha, što zauzvrat dovodi do pogoršanja ventilacije pluća. Kao rezultat toga dolazi do napada gušenja i panike.

Lijek "Ventolin" za inhalaciju, čije su upute i pregledi opisani u nastavku, može ublažiti stanje pacijenta i spriječiti napad bronhospazma.

Opis lijeka

"Ventolin" je lijek protiv astme koji se koristi u liječenju i prevenciji raznih oboljenja pluća i bronhija, koja dovode do grčeva glatkih mišića bronha. "Ventolin" za inhalaciju je bistra tečnost, povremeno svijetlo žuta.

Aktivni sastojak lijeka je salbutamol, koji potiskuje bronhijalnu reaktivnost i pomaže u prevenciji ili otklanjanju fenomena bronhospazma. Pomoćne komponente, uključen u lijek "Ventolin" (za inhalaciju), upute opisuju kao tvari koje olakšavaju najprikladniju primjenu i ravnomjernu distribuciju salbutamola u tijelu pacijenta.

Salbutamol, kada se unese u respiratorni trakt, utječe na glatke mišiće bronha, osiguravajući njihovo potpuno opuštanje, smanjujući otpor dišnih puteva i povećavajući volumen udahnutog zraka. Osim toga, aktivni sastojak lijeka "Ventolin" stimulira sekreciju bronhijalnih žlijezda, a također aktivira rad cilijarnog epitela bronhija, zbog čega se sluz uklanja tijekom kašlja. U terapijskim dozama, salbutamol - aktivni sastojak lijek "Ventolin" (za inhalaciju) - može uzrokovati smanjenje krvni pritisak i povećan broj otkucaja srca.

Produkti razgradnje salbutamola izlučuju se iz tijela urinom i dijelom fecesom.

Obrazac za oslobađanje proizvoda

Lijek je dostupan u sljedećim oblicima:

• "Ventolinova maglina." Za inhalaciju se koristi poseban uređaj - nebulizator. Rastvor se stavlja u neprozirne kapsule od 2,5 ml. Kartonsko pakovanje sadrži 10, 20 i 40 maglina.

• "Ventolin Evohaler." Aerosol u bočici sa raspršivačem za usta koji sadrži 100 mcg/200 doza. Kartonsko pakovanje sadrži 1 cilindar.

Indikacije za upotrebu lijeka

Kako se navodi u uputama za lijek "Ventolin" (za inhalaciju), lijek je naznačen:

1. Za bronhijalnu astmu - za ublažavanje i prevenciju napada, liječenje astme tokom egzacerbacije.
2. Za hronični bronhitis.
3. Sa reverzibilnom opstrukcijom.
4. Za akutni hronični bronhitis.

Kontraindikacije

Što se tiče kontraindikacija za upotrebu lijeka "Ventolin" (za inhalaciju), one uključuju preosjetljivost na jednu ili više komponenti lijeka. Trudnice ne bi trebale uzimati lijek ako su u opasnosti prevremeni porod ili pobačaja, kao i djeca mlađa od 2 godine.

Osim toga, lijek trebate uzimati s velikim oprezom:

• sa miokarditisom;
• sa koronarnom bolešću srca;
• za srčane mane;
• sa aortalnom stenozom;
• sa tahiaritmijom;
• za glaukom;
• sa aortalnom stenozom;
• s tireotoksikozom;
• sa dijabetes melitusom u fazi dekompenzacije;
• za epilepsiju;
• sa zatajenjem jetre i bubrega;
• s arterijskom hipertenzijom;
• tokom trudnoće i dojenja.

Upute za lijek "Ventolin" (za inhalaciju) u rijetkim slučajevima dopuštaju upotrebu lijeka trudnicama i dojiljama. U ovom slučaju, očekivani učinak na zdravlje žene trebao bi značajno premašiti rizik od razvoja patologija kod djeteta ili fetusa. Ovaj oprez je zbog činjenice da su brojne studije zabilježile slučajeve negativan uticaj na fetusu, zbog čega su identificirane patologije u obliku "rascjepa nepca" i urođenih deformiteta udova. Iako se, s druge strane, nije mogla utvrditi uzročno-posledična veza između uzimanja lijeka i fetalnih patologija, budući da su ispitanice uzimale i druge medicinski materijal. Također nema podataka o djelovanju salbutamola, koji je aktivni sastojak lijeka Ventolin za inhalaciju, na novorođenče. Recenzije liječnika stoga isključuju upotrebu lijeka od strane dojilja i trudnica.

Nuspojave

Nuspojave od uzimanja Ventolina mogu se podijeliti na uobičajene, rijetke, rijetke i vrlo rijetke. Uobičajene nuspojave uključuju glavobolja, vrtoglavica, tahikardija i drhtanje Rijetko se javljaju palpitacije, iritacija ždrijela i usne sluznice. U rijetkim slučajevima dolazi do hipokalijemije i proširenja perifernih krvnih žila. Vrlo rijetko, kako recenzije liječnika i pacijenata pokazuju o lijeku "Ventolin" (za inhalaciju), aritmija, hiperaktivnost, ekstrasistola, laktacidoza, superventrikularna tahikardija, kao i neke alergijske reakcije poput kolapsa ili sniženog krvnog tlaka, urtikarije, edema ili se može uočiti bronhospazam.

Upute za upotrebu lijeka

1. “Ventolin”: magline za inhalaciju.

Upute za lijek opisuju upotrebu maglica pomoću posebnog uređaja - nebulizatora. mora se pripremiti, dopuniti sterilnim (ukupni volumen je 2-2,5 ml). Kroz nebulizator, pacijent udiše nastalu otopinu sve dok potpuno ne prestane stvaranje aerosola. U prosjeku, jedan postupak inhalacije traje oko 10 minuta.

Ponekad je, kako bi se ubrzao učinak, dopušteno koristiti nerazrijeđenu otopinu lijeka "Ventolin" (za inhalaciju), čiju dozu propisuje liječnik. U ovom slučaju, postupak inhalacije ne traje više od 5 minuta.

Veoma je važno da se postupak izvodi u dobro provetrenom prostoru i pod direktnim nadzorom lekara.

2. Aerosol.

Upotrebom aerosola lijeka "Ventolin" prvi put ili ako proizvod nije korišten neko vrijeme, trebate ukloniti sigurnosni poklopac s cilindra, istovremeno stisnuti njegove rubove sa strane. Prije upotrebe dobro protresite bočicu i pritisnite ventil kako biste se uvjerili da mehanizam aerosola radi ispravno.

Nakon postavljanja usnika, ponovo protresite inhalator i postavite balon tako da mu je dno usmjereno prema gore, kažiprstom držite inhalator u donjem dijelu i stavite palac na bazu i ispod usnika.

Prije direktne upotrebe lijeka, pacijent treba polako i duboko izdahnuti i usnama obuhvatiti kraj usnika. Zatim morate kažiprstom pritisnuti dno inhalatora i istovremeno duboko udahnuti kroz usta. Nakon uzimanja jedne doze lijeka, potrebno je zadržati dah nekoliko sekundi, a zatim polako izdahnuti. Sljedeća doza lijeka se uzima nakon pola minute. Usnik se zatim zatvara poklopcem.

Prilikom primjene lijeka "Ventolin" (za inhalaciju), pacijent ni u kojem slučaju ne smije žuriti. Koristeći aerosol po prvi put, možete vježbati stajanje ispred ogledala. Ako su tragovi aerosola koji izlazi uočljivi u gornjem dijelu inhalatora ili u predjelu uglova usana tijekom primjene, postupak primjene lijeka treba započeti ispočetka.

Usnik se mora čistiti jednom sedmično i:

• prije ispiranja usnika toplom tekućom vodom, morate izvaditi bocu iz plastične kutije i ukloniti poklopac;
• Operite usnik i tijelo pod tekućom vodom bez pregrijavanja;
• nakon što se svi dijelovi osuše, treba umetnuti cilindar natrag u tijelo i zatvoriti ga poklopcem za usnik;
• Cilindar ne smije biti uronjen u vodu.

Doziranje lijeka

Upute za lijek "Ventolin" (maglice za inhalaciju) omogućuju vam da ga uzimate u razrijeđenom ili nerazrijeđenom obliku. Način primjene i doziranje određuje liječnik ovisno o dobi i zdravstvenom stanju pacijenta.

Za djecu stariju od 12 godina i odrasle lijek se propisuje:

• Razvedena. Pomiješajte 0,5-1,0 ml Ventolina sa fiziološkim rastvorom. Ukupna zapremina treba da bude 2,0-2,5 ml. Zatim se dobivena otopina mora staviti u nebulizator i udahnuti sve dok ne prestane stvaranje aerosola.
• IN čista forma. Stavite 2,0 ml lijeka u nebulizator i udahnite. U prosjeku, procedura ne traje više od 5 minuta.

Djeci od 2 do 12 godina lijek se propisuje u razrijeđenom obliku. 0,5 ml lijeka "Ventolin" (rastvor za inhalaciju) razrijedi se fiziološkom otopinom tako da ukupna zapremina bude 2,0-2,5 ml. Postupak inhalacije se provodi pomoću nebulizatora. Ponekad se, kako je propisao ljekar, u teškim slučajevima doza lijeka može povećati na 1,0 ml.

Broj procedura propisuje lekar. Ponovljena inhalacija se izvodi nakon 20 minuta, ali ne više od 4 puta dnevno.

2. Aerosol.

Djeca starija od 12 godina i odrasli:

• 100-200 mcg (1-2 injekcije) - sa akutni napadi bronhospazam.
• 200 mcg (2 injekcije) - prevencija akutnih napada bronhospazma kada su izloženi alergenu ili fizičkom stresu.
• 200 mcg (2 injekcije) - kao terapija održavanja, koja je propisana za dugo vrijeme.

Djeca od 2 do 12 godina:

• 100 mcg (1 injekcija) - za akutne napade bronhospazma.
• 100 mcg (1 injekcija) - za prevenciju napada bronhospazma, 15 minuta prije izlaganja faktoru koji izaziva.
• 100 mcg (1 injekcija) - kao terapija održavanja na duže vrijeme. Uzimajte ne više od 4 puta dnevno.

Lijek "Ventolin": inhalacija za djecu

Lijek se može propisati za prevenciju i liječenje bronhospazma kod djece starije od 2 godine. U rijetkim slučajevima, lijek se propisuje djeci od 18 mjeseci. Još rjeđe, lijek se koristi u ranijoj dobi, jer nema podataka o djelovanju Ventolina na organizam djece mlađe od 18 mjeseci.

Kako recenzije pokazuju o lijeku "Ventolin" (maglice za inhalaciju), najčešće se propisuje na kratko vrijeme, uzimajući u obzir težinu bolesti, dob djeteta, prateće bolesti, kao i uzimanje drugih lijekova.

Ako nije moguće koristiti aerosol ili povećati efikasnost lijeka, može se preporučiti primjena salbutamola pomoću nebulizatora. Doziranje, prirodu i učestalost primjene salbutamola propisuje liječnik za svako dijete pojedinačno.

Interakcija s drugim lijekovima

Ventolin i neselektivni beta blokatori se ne smiju uzimati istovremeno. "Ventolin" može povećati tahikardiju kod tireotoksikoze. Takođe može pojačati efekte lekova koji stimulišu centralni nervni sistem. Dok uzimate srčane glikozide, lijek povećava vjerovatnoću razvoja aritmije. Vjerojatnost pojave tahiaritmija se povećava kada se istovremeno uzimaju Ventolin i Theophylline. Nakon uzimanja lijeka Ventolin i antiholinergika zajedno, intraokularni tlak može porasti. Tokom trudnoće, lijek treba koristiti s velikim oprezom, jer se kod fetusa i majke mogu pojaviti hiperglikemija i tahikardija. Uzimanje može uzrokovati i smanjenje krvnog tlaka, pa čak i plućni edem.

Analozi lijeka "Ventolin"

Inhalacije za djecu i odrasle mogu se provoditi uz pomoć drugih lijekova, čiji je aktivni sastojak i salbutamol. Među najčešćim analozima su:

• "Salbutamol";
• "Astalin";
• "Salmo";
• "Aloprol";
• "Salbuvent";
• "Salgim";
• "Sterineb salamol";
• "Salamol";
• "Saltos" i drugi.

Cijena lijeka

Cijena lijeka ovisi o gradu i ljekarni u kojoj se kupuje. U prosjeku, za lijek "Ventolin" (maglice za inhalaciju) 2,5 ml/2,5 mg u količini od 20 komada morat ćete platiti od 270 do 300 rubalja. Za 140-160 rubalja. Ventolin Evohaler 100 mcg možete kupiti u obliku aerosol bočice sa usnikom.

Uslovi skladištenja

Lijek treba čuvati u originalnom pakovanju na temperaturi ne višoj od 30 stepeni na mestu zaštićenom od direktne sunčeve svetlosti. Proizvod se ne smije zamrznuti. Rok trajanja je 2 godine. Nakon otvaranja aluminijske folije, maglice treba čuvati ne duže od tri mjeseca. Otopina u nebulizatoru koja nije u potpunosti iskorištena ne može se čuvati.

Proizvođač: Glaxo Operations UK Limited (Glaxo Operations UK Limited) Velika Britanija

ATS kod: R03AC02

Grupa farmi:

Oblik oslobađanja: Tečnost dozni oblici. Aerosol za inhalaciju.

Opće karakteristike. spoj:

Aerosol za inhalaciju dozira se u obliku suspenzije bijele ili gotovo bijele boje.

Aktivni sastojak: mikronizovani salbutamol sulfat 120,5 mcg 28,92 mg,
što odgovara sadržaju salbutamola** 100 mcg 240 mg

Pomoćne tvari: pogonsko gorivo (1,1,1,2-tetrafluoroetan) u 1 dozi - do 75 mg, u 1 inhalatoru do 18 g.

* kako bi se osigurao prinos od 200 doza kada se koristi inhalator, svaki inhalator sadrži količinu suspenzije koja je ekvivalentna 240 doza.

** ovisno o opremi koja se koristi u proizvodnji lijeka, do 10% viška može biti uključeno u formulu proizvodnje aktivna supstanca.

Farmakološka svojstva:

Selektivni agonist β2-adrenergičkih receptora. U terapijskim dozama djeluje na β2-adrenergičke receptore glatkih mišića bronha, imajući mali ili nikakav učinak na β1-adrenergičke receptore miokarda. Ima izražen bronhodilatatorski efekat, sprečava ga ili zaustavlja, i smanjuje otpor u respiratornom traktu. Povećava vitalni kapacitet. Povećava mukocilijarni klirens (kod kroničnog bronhitisa do 36%), stimulira lučenje sluzi, aktivira funkcije trepljastog epitela.

U preporučenim terapijskim dozama nema efekta negativan uticaj on kardiovaskularni sistem, ne izaziva povećanje krvnog pritiska. U manjoj mjeri u odnosu na lijekovi ova grupa ima pozitivan krono- i inotropni efekat. Izaziva proširenje koronarnih arterija.

Posjeduje u blizini metabolički efekti: smanjuje koncentraciju kalijuma u plazmi, utiče na glikogenolizu i lučenje insulina, ima hiperglikemijski (posebno kod pacijenata sa bronhijalnom astmom) i lipolitički efekat, povećava rizik od razvoja acidoze.

Nakon upotrebe inhalacijskih oblika, djelovanje se brzo razvija, početak djelovanja je nakon 5 minuta, maksimalno nakon 30-90 minuta (75% maksimalan efekat postiže se u roku od 5 minuta), trajanje - 4-6 sati.

Farmakokinetika. Apsorpcija i metabolizam

Nakon inhalacijske primjene doseže 10-20% doze salbutamola donji delovi respiratornog trakta. Ostatak doze ostaje u inhalatoru ili se deponuje u orofarinksu i zatim se proguta. Frakcija deponovana u respiratornom traktu se apsorbuje plućnog tkiva i krv, ali se ne metaboliše u plućima.

Progutani dio inhalacijske doze apsorbira se iz gastrointestinalnog trakta i podliježe opsežnom metabolizmu prvog prolaska kroz jetru, pretvarajući se u neaktivni 4-O-sulfat (fenol sulfat).

Distribucija

Vezanje salbutamola za proteine ​​plazme je 10%.

Odstranjivanje

Uz intravensku primjenu, T1/2 salbutamola je 4-6 sati. Djelomično se izlučuje bubrezima u nepromijenjenom obliku, a dijelom u obliku neaktivnog 4-0-sulfata (fenol sulfata), koji se također izlučuje uglavnom urinom. Samo mali dio primijenjene doze salbutamola izlučuje se izmetom. Večina doza salbutamola primijenjena intravenozno, oralno ili udisanjem, izlučuje se u roku od 72 sata.

Indikacije za upotrebu:

Bronhijalna astma:

Bitan! Upoznajte se sa tretmanom

Upute za upotrebu i doziranje:

Lijek Ventolin namijenjen je samo za inhalaciju. Povećana potreba upotreba agonista beta2-adrenergičkih receptora može biti znak pogoršanja bronhijalna astma. U takvoj situaciji može biti potrebno preispitati pacijentov režim liječenja s obzirom na preporučljivost propisivanja istovremene terapije GCS.

Budući da predoziranje može biti praćeno razvojem nuspojava, doza ili učestalost primjene lijeka može se povećati samo na preporuku liječnika.

Trajanje djelovanja salbutamola kod većine pacijenata je od 4 do 6 sati.

Za pacijente koji imaju poteškoća u usklađivanju inhalacije sa inhalatorom odmjerene doze pod pritiskom, može se koristiti odstojnik.

Kod djece i dojenčadi koja primaju Ventolin, preporučljivo je koristiti pedijatrijski odstojnik sa maskom za lice.

Za ublažavanje napada bronhospazma kod odraslih, preporučena doza je 100 ili 200 mcg; djeca - 100 mcg, ako je potrebno, doza se može povećati na 200 mcg. Ne preporučuje se upotreba Ventolin inhalatora više od 4 puta / Potreba za česta upotreba maksimalne doze Ventolina ili naglo povećanje doze ukazuje na pogoršanje astme.

Za sprječavanje napada bronhospazma povezanih s izlaganjem alergenu ili uzrokovanih fizička aktivnost, odrasli -200 mcg 10-15 minuta prije izlaganja provocirajućem faktoru ili opterećenju; djeca - 100 mcg 10-15 minuta prije izlaganja provocirajućem faktoru ili opterećenju, ako je potrebno, doza se može povećati na 200 mcg.

Za dugotrajnu terapiju održavanja za odrasle - do 200 mcg 4; djeca - do 200 mcg 4

Pravila za korištenje inhalatora

Provjera inhalatora

Prije prve upotrebe inhalatora ili ako inhalator nije korišten tjedan dana ili duže, potrebno je skinuti poklopac sa usnika laganim stiskanjem poklopca sa strane, dobro protresti inhalator i dva puta poprskati u zrak kako biste bili sigurni da inhalator ispravno radi.

Upotreba inhalatora

1. Uklonite poklopac sa nastavka za usta laganim stiskom sa strane poklopca.

2. Pregledajte nastavak za usta iznutra i izvana kako biste bili sigurni da je čist.

3. Dobro protresite inhalator.

4. Držite inhalator između kažiprsta i thumb u okomitom položaju sa donjim dijelom prema gore, dok palac treba biti smješten na bazi ispod usnika.

5. Polako i duboko izdahnite, omotajte usne oko nastavka za usta bez da ga stisnete zubima.

6. Proizvodnjom što je više moguće dubok udah kroz usta istovremeno pritisnite gornji dio inhalator za oslobađanje jedne inhalacijske doze salbutamola.

7. Zadržite dah nekoliko sekundi, uklonite nastavak za usta iz usta, a zatim polako izdahnite.

8. Da biste primili drugu dozu, držite inhalator u vertikalnom položaju, sačekajte oko 30 sekundi i zatim ponovite korake. 3-7.

9. Čvrsto zatvorite usnik zaštitnim poklopcem.

Kada izvodite faze 5, 6 i 7, ne biste trebali žuriti. Trebali biste početi udisati što je sporije moguće, neposredno prije pritiska na ventil inhalatora. Preporučuje se vježbanje pred ogledalom prvih nekoliko puta. Ako je vidljiva "magla" koja dolazi sa vrha inhalatora ili iz uglova usana, tada biste trebali početi ispočetka u fazi 2.

Ako je liječnik dao druga uputstva za korištenje inhalatora, pacijent ih mora striktno slijediti. Ako pacijent ima poteškoća s korištenjem inhalatora, treba se obratiti ljekaru.

Čišćenje inhalatora

Inhalator se mora čistiti najmanje jednom sedmično.

1. Izvadite metalnu konzervu iz plastičnog kućišta i skinite poklopac za usnik.

2. Temeljno isperite plastičnu kutiju i poklopac za usnik pod tekućom toplom vodom.

3. Potpuno osušite plastično kućište i poklopac za usta, spolja i iznutra. Izbjegavajte pregrijavanje.

4. Stavite metalnu konzervu u plastičnu kutiju i stavite poklopac za usnik.

Ne uranjajte metalnu limenku u vodu.

Karakteristike primjene:

Bronhodilatatori ne bi trebali biti jedina ili glavna komponenta u liječenju bronhijalne astme nestabilne ili težak tok.

Povećana potreba za bronhodilatatorima sa kratkog trajanja akcije, posebno agoniste beta2-adrenergičkih receptora, za kontrolu simptoma bronhijalne astme ukazuju na pogoršanje bolesti. U takvim slučajevima, pacijentov plan liječenja treba ponovo razmotriti. Naglo i progresivno pogoršanje bronhijalne astme može predstavljati potencijalnu opasnost po život pacijenta, pa u takvim situacijama treba razmotriti preporučljivost propisivanja ili povećanja doze kortikosteroida. Kod pacijenata sa rizikom, preporučuje se svakodnevno praćenje vršnog ekspiratornog protoka.

Terapija beta2-adrenergičkim agonistima, posebno kada se primjenjuje parenteralno ili putem nebulizatora, može dovesti do hipokalijemije.

Poseban oprez se preporučuje pri liječenju teških napada bronhijalne astme, jer se u tim slučajevima može pogoršati istovremenom primjenom derivata ksantina, kortikosteroida, diuretika, kao i zbog. U takvim situacijama preporučuje se praćenje nivoa kalijuma u serumu.

Ako nema efekta od upotrebe prethodno efikasne doze inhaliranog salbutamola tokom perioda od najmanje, 3 sata pacijent treba da se konsultuje sa lekarom da vidi da li su potrebne dodatne mere.

Pacijente treba poučiti o tome pravilnu upotrebu Ventolin inhalator.

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama

Nema podataka.

Nuspojave:

Neželjeni događaji prikazani u nastavku su navedeni prema oštećenjima organa i organskih sistema i učestalosti pojavljivanja. Učestalost pojavljivanja je definirana na sljedeći način: vrlo često (> 1/10), često (> 1/100 i< 1/10), нечасто (>1/1 000 i< 1/100), редко (>1/10.000 i< 1/1 000), очень редко (< 1/10 000, включая pojedinačni slučajevi). Kategorije učestalosti formirane su na osnovu kliničkim ispitivanjima nadzor nad lijekovima i nakon registracije.

Izvana imunološki sistem: vrlo rijetko - reakcije preosjetljivosti, uključujući angioedem, urtikarija, bronhospazam, hipotenzija itd.

Metabolizam i ishrana: rijetko - hipokalijemija Terapija beta2-agonistima može dovesti do klinički značajne hipokalijemije.

Izvana nervni sistem: često - , ; vrlo rijetko - hiperaktivnost.

Interakcija s drugim lijekovima:

Salbutamol nije kontraindiciran kod pacijenata koji primaju MAO inhibitore.

Kod pacijenata sa tireotoksikozom, Ventolin pojačava dejstvo stimulansa centralnog nervnog sistema i tahikardiju.

Teofilin i drugi ksantini za istovremena upotreba sa salbutamolom povećavaju vjerovatnoću razvoja tahiaritmije.

Istovremena primjena s antiholinergicima (uključujući inhalacijske) može povećati intraokularni tlak.

Diuretici i kortikosteroidi pojačavaju hipokalemijski učinak salbutamola.

Kontraindikacije:

— povećana osjetljivost na komponente lijeka.

Salbutamol treba oprezno primjenjivati ​​kod pacijenata sa tireotoksikozom, tahiaritmijom, miokarditisom, srčanim manama, aortna stenoza, koronarna bolest srce, teška hronična srčana insuficijencija, arterijska hipertenzija, feohromocitom, dekompenzirani dijabetes melitus, glaukom.

Upotreba lijeka VENTOLIN tokom trudnoće i dojenja

Tokom trudnoće, lijek se propisuje samo u slučajevima kada je očekivana korist terapije za majku veća od potencijalnog rizika za fetus.

Prilikom postregistracionog nadzora identifikovane su rijetki slučajevi razne malformacije kod djece, uključujući nastanak rascjepa nepca i malformacije udova, prilikom uzimanja salbutamola u trudnoći. U nekim od ovih slučajeva, majke su uzimale višestruke istovremene lijekove tokom trudnoće. Zbog nedostatka stalne prirode defekata i pozadinske učestalosti pojavljivanja kongenitalne anomalije, u rasponu od 2 do 3%, nije utvrđena uzročno-posledična veza sa uzimanjem lijeka.

Salbutamol će vjerovatno proći u majčino mlijeko i stoga se ne preporučuje za primjenu kod dojilja osim ako očekivana korist za pacijenta nadmašuje potencijalni rizik za bebu. Nema podataka da li prisutni imaju majčino mleko salbutamol štetno dejstvo za novorođenče.

Koristi se za disfunkciju jetre

Koristiti kod oštećenja bubrega

Lijek treba koristiti s oprezom ako pacijenti imaju anamnezu.

Upotreba kod dece

Kontraindikacije: djetinjstvo do 2 godine.

predoziranje:

Simptomi: znaci i simptomi predoziranja salbutamolom prolazni su fenomeni farmakološki posredovani stimulacijom beta-adrenergičkih receptora, kao što su sniženi krvni tlak, tahikardija, tremor mišića, . Aplikacija velike doze Salbutamol može uzrokovati hipokalemiju potrebno je pratiti nivoe kalija u serumu.

Liječenje: lijek treba prekinuti i propisati odgovarajuću simptomatsku terapiju, kao što je primjena kardioselektivnih beta-adrenergičkih blokatora kod pacijenata sa srčanim simptomima (na primjer, tahikardija, palpitacije). Beta blokatore treba koristiti s oprezom kod pacijenata koji imaju bronhospazam u anamnezi.

Uslovi skladištenja:

Lijek treba čuvati van domašaja djece na temperaturi koja ne prelazi 30°C; ne smrzavati, ne izlagati direktnoj sunčevoj svjetlosti. Rok trajanja - 2 godine.

Uslovi odmora:

Na recept

Paket:

200 doza - aluminijski inhalatori (1) sa plastičnim uređajem za doziranje sa zaštitnim poklopcem - kartonska pakovanja.

Bronhodilatator - beta 2-adrenergički agonist

Aktivna supstanca

Oblik puštanja, sastav i pakovanje

Dozirani aerosol za inhalaciju u obliku bijele ili gotovo bijele suspenzije.

1 da bi se osigurao prinos od 200 doza kada se koristi inhalator, svaki inhalator sadrži količinu suspenzije koja je ekvivalentna 240 doza;
2, ovisno o opremi koja se koristi u proizvodnji lijeka, do 10% viška aktivne tvari može biti uključeno u proizvodnu formulu;
3 120,5 mcg salbutamol sulfata (mikronizirani, vlažni) je ekvivalentno 100 mcg salbutamola.

Pomoćne tvari: pogonsko gorivo (1,1,1,2-tetrafluoroetan) - do 75 mg u 1 dozi (do 18 g u 1 inhalatoru).

200 doza - aluminijski inhalatori (1) sa plastičnim uređajem za doziranje sa zaštitnim poklopcem - kartonska pakovanja sa kontrolom prvog otvaranja.

farmakološki efekat

Selektivni agonist β2-adrenergičkih receptora. U terapijskim dozama djeluje na β2-adrenergičke receptore glatkih mišića bronhija i ima kratkoročno (4 do 6 sati) bronhodilatatorsko djelovanje na β2-adrenergičke receptore s brzim početkom djelovanja (unutar 5 minuta) s reverzibilnim dišnim putevima. opstrukcija.

Ima izražen bronhodilatatorski efekat, sprečava ili ublažava bronhospazam i smanjuje otpor u respiratornom traktu. Povećava vitalni kapacitet pluća. Povećava mukocilijarni klirens (kod kroničnog bronhitisa do 36%), stimulira lučenje sluzi, aktivira funkcije trepljastog epitela.

U preporučenim terapijskim dozama ne djeluje negativno na kardiovaskularni sistem i ne uzrokuje povećanje krvnog tlaka. U manjoj mjeri u odnosu na lijekovi ova grupa ima pozitivan krono- i inotropni efekat. Izaziva proširenje koronarnih arterija.

Ima niz metaboličkih učinaka: smanjuje koncentraciju kalija, utiče na glikogenolizu i lučenje inzulina, ima hiperglikemijski (posebno kod pacijenata sa bronhijalnom astmom) i lipolitički učinak te povećava rizik od razvoja acidoze.

Farmakokinetika

Usisavanje

Nakon inhalacijske primjene, 10-20% doze salbutamola dospijeva u donje respiratorne puteve. Ostatak doze ostaje u inhalatoru ili se deponuje u orofarinksu i zatim se proguta. Frakcija deponovana u respiratornom traktu apsorbuje se u plućno tkivo i krv, ali se ne metaboliše u plućima.

Distribucija

Vezanje salbutamola za proteine ​​plazme je 10%.

Metabolizam

Kada uđe u sistemsku cirkulaciju, salbutamol prolazi kroz metabolizam u jetri i izlučuje se prvenstveno bubrezima nepromijenjen ili u obliku fenol sulfata. Progutani dio inhalacijske doze se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i prolazi kroz značajan metabolizam prvog prolaza kroz jetru do fenol sulfata. Nepromijenjeni salbutamol i konjugat se izlučuju prvenstveno putem bubrega.

Odstranjivanje

Salbutamol primijenjen intravenski ima poluvrijeme eliminacije od 4-6 sati. Djelomično se izlučuje putem bubrega, a dijelom kao rezultat metabolizma u neaktivni 4"-O-sulfat (fenol sulfat), koji se također izlučuje prvenstveno putem bubrega. Samo mali dio primijenjene doze salbutamola izlučuje se kroz crijeva. Većina doze salbutamola primijenjenog intravenski, oralno ili inhalacijom izlučuje se unutar 72 sata.

Indikacije

Bronhijalna astma:

— ublažavanje simptoma bronhijalne astme kada se pojave;

- prevencija napada bronhospazma povezanih sa izlaganjem ili uzrokovanih fizičkom aktivnošću;

— koristiti kao jednu od komponenti u dugotrajnoj terapiji održavanja bronhijalne astme.

Ostalo hronične bolesti pluća, praćena reverzibilnom opstrukcijom dišnih puteva, uključujući KOPB, Hronični bronhitis, .

Bronhodilatatori ne bi trebali biti jedina ili glavna komponenta liječenja nestabilne ili teške bronhijalne astme. U nedostatku odgovora na salbutamol kod pacijenata sa teškim oblikom bolesti, preporučuje se liječenje GCS-om kako bi se postigla i održala kontrola bolesti. Nereagiranje na terapiju salbutamolom može ukazivati ​​na potrebu hitne medicinske konsultacije ili liječenja.

Kontraindikacije

- zbrinjavanje prijevremenog porođaja;

- prijeteći pobačaj;

- preosjetljivost na komponente lijeka ili bilo koju drugu komponentu uključenu u lijek.

Pažljivo Salbutamol treba koristiti kod pacijenata sa tireotoksikozom, tahiaritmijom, miokarditisom, srčanim manama, aortalnom stenozom, koronarnom bolešću, teškim kroničnim zatajenjem srca, feohromocitomom, dekompenziranim dijabetesom, glaukomom.

Doziranje

Ventolin je namijenjen samo za inhalaciju inhalacijom kroz usta.

Povećana potreba za upotrebom agonista β2-adrenergičkih receptora može biti znak pogoršanja bronhijalne astme. U takvoj situaciji može biti potrebno preispitati pacijentov režim liječenja s obzirom na preporučljivost propisivanja istovremene terapije GCS.

Jer predoziranje može biti praćeno razvojem neželjene reakcije, doza ili učestalost primjene lijeka može se povećati samo na preporuku ljekara.

Trajanje djelovanja salbutamola kod većine pacijenata je od 4 do 6 sati.

Za pacijente koji imaju poteškoća u usklađivanju inhalacije sa inhalatorom odmjerene doze pod pritiskom, može se koristiti odstojnik.

Kod djece i dojenčadi koja primaju Ventolin, preporučljivo je koristiti pedijatrijski odstojnik sa maskom za lice.

Za ublažavanje napada bronhospazama odrasli preporučena doza je 100 ili 200 mcg; djeca- 100 mcg, ako je potrebno, doza se može povećati na 200 mcg. Ne preporučuje se upotreba Ventolin inhalatora više od 4 puta dnevno. Potreba za ovako čestom upotrebom dodatnih doza Ventolina odn naglo povećanje doza ukazuje na pogoršanje astme.

Za sprječavanje napada bronhospazma povezanih s izlaganjem alergenu ili uzrokovanih fizičkom aktivnošću, odrasli- 200 mcg 10-15 minuta prije izlaganja provocirajućem faktoru ili opterećenju; djeca- 100 mcg 10-15 minuta prije izlaganja provocirajućem faktoru ili opterećenju, ako je potrebno, doza se može povećati na 200 mcg;

At dugotrajna terapija održavanja odrasli- do 200 mcg 4 puta dnevno; djeca- do 200 mcg 4 puta dnevno.

Pravila za korištenje inhalatora

Provjera inhalatora

Prije prve upotrebe inhalatora ili ako inhalator nije korišten tjedan dana ili duže, potrebno je skinuti poklopac sa usnika laganim stiskanjem poklopca sa strane, dobro protresti inhalator i dva puta poprskati u zrak kako biste bili sigurni da inhalator ispravno radi.

Upotreba inhalatora

1. Uklonite poklopac sa nastavka za usta laganim stiskom sa strane poklopca.

2. Pregledajte nastavak za usta iznutra i izvana kako biste bili sigurni da je čist.

3. Dobro protresite inhalator.

4. Držite inhalator između kažiprsta i palca u okomitom položaju, odozdo prema gore, s palcem oslonjenim na bazu ispod usnika.

5. Polako i duboko izdahnite, omotajte usne oko nastavka za usta bez da ga stisnete zubima.

6. Dok udišete što je dublje moguće kroz usta, istovremeno pritisnite gornji dio inhalatora kako biste oslobodili jednu inhalacijsku dozu salbutamola.

7. Zadržite dah nekoliko sekundi, uklonite nastavak za usta iz usta, a zatim polako izdahnite.

8. Da biste primili drugu dozu, držite inhalator u vertikalnom položaju, sačekajte oko 30 sekundi i zatim ponovite korake. 3-7.

9. Čvrsto zatvorite usnik zaštitnim poklopcem.

Kada izvodite faze 5, 6 i 7, ne biste trebali žuriti. Trebali biste početi udisati što je sporije moguće, neposredno prije pritiska na ventil inhalatora. Preporučuje se vježbanje pred ogledalom prvih nekoliko puta. Ako je vidljiva "magla" koja dolazi sa vrha inhalatora ili iz uglova usana, tada biste trebali početi ispočetka u fazi 2.

Ako je liječnik dao druga uputstva za korištenje inhalatora, pacijent ih mora striktno slijediti. Ako pacijent ima poteškoća s korištenjem inhalatora, treba se obratiti ljekaru.

Čišćenje inhalatora

Inhalator se mora čistiti najmanje jednom sedmično.

1. Izvadite metalnu konzervu iz plastičnog kućišta i skinite poklopac za usnik.

2. Temeljno isperite plastičnu kutiju i poklopac za usnik pod tekućom toplom vodom.

3. Potpuno osušite plastično kućište i poklopac za usta, spolja i iznutra. Izbjegavajte pregrijavanje.

4. Stavite metalnu konzervu u plastičnu kutiju i stavite poklopac za usnik.

Ne uranjajte metalnu limenku u vodu.

Nuspojave

Dolje prikazane nuspojave su navedene prema oštećenjima organa i organskih sistema i učestalosti pojavljivanja. Učestalost pojavljivanja je definisana na sljedeći način: vrlo često (≥1/10), često (≥1/100 i<1/10), нечасто (≥1/1 000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1 000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи). Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата и пострегистрационного наблюдения.

Od imunološkog sistema: vrlo rijetko - reakcije preosjetljivosti, uključujući angioedem, urtikariju, bronhospazam, sniženje krvnog tlaka i kolaps.

Metabolizam i ishrana: rijetko - hipokalijemija. Terapija beta 2 agonistima može dovesti do klinički značajne hipokalijemije.

Iz nervnog sistema:često - tremor, glavobolja; vrlo rijetko - hiperaktivnost.

Iz kardiovaskularnog sistema:često - tahikardija; rijetko - palpitacije; rijetko - periferna vazodilatacija; vrlo rijetko - aritmije (uključujući atrijalnu fibrilaciju, supraventrikularnu tahikardiju i ekstrasistolu).

Iz respiratornog sistema: vrlo rijetko - paradoksalni bronhospazam.

Iz probavnog sistema: rijetko - iritacija sluznice usne šupljine i ždrijela.

Iz mišićno-koštanog sistema: rijetko - grčevi mišića.

Predoziranje

Simptomi: Znaci i simptomi predoziranja salbutamolom prolazni su fenomeni farmakološki posredovani stimulacijom β-adrenergičkih receptora, kao što su sniženi krvni tlak, tahikardija, drhtanje mišića, mučnina, povraćanje. Upotreba velikih doza salbutamola može uzrokovati metaboličke promjene, uključujući hipokalemiju, potrebno je pratiti koncentraciju kalija u krvnom serumu .

tretman: Pri primjeni u visokim dozama, kao i kod predoziranja kratkodjelujućim beta-agonistima, uočen je razvoj laktacidoze, pa se u slučaju predoziranja može kontrolirati povećanje serumskog laktata i mogućnost razvoja metaboličke acidoze. biti indicirano (posebno ako tahipneja perzistira ili se pogoršava, uprkos eliminaciji drugih znakova bronhospazma kao što je piskanje).

Interakcije lijekova

Salbutamol nije kontraindiciran kod pacijenata koji primaju MAO inhibitore.

Kod pacijenata sa tireotoksikozom, Ventolin pojačava dejstvo stimulansa centralnog nervnog sistema i tahikardiju.

I drugi ksantini, kada se koriste istovremeno sa salbutamolom, povećavaju vjerojatnost razvoja tahiaritmije.

Istovremena primjena s antiholinergicima (uključujući inhalacijske) može povećati intraokularni tlak.

Diuretici i kortikosteroidi pojačavaju hipokalemijski učinak salbutamola.

specialne instrukcije

Bronhodilatatori ne bi trebali biti jedina ili glavna komponenta liječenja nestabilne ili teške bronhijalne astme.

Povećana potreba za primjenom kratkodjelujućih bronhodilatatora, posebno agonista β2-adrenergičkih receptora, za ublažavanje simptoma bronhijalne astme ukazuje na pogoršanje bolesti. U takvim slučajevima, pacijentov plan liječenja treba ponovo razmotriti. Naglo i progresivno pogoršanje bronhijalne astme može predstavljati potencijalnu opasnost za život pacijenta, stoga u takvim situacijama treba razmotriti preporučljivost propisivanja ili povećanja doze GCS. Kod rizičnih pacijenata preporučuje se svakodnevno praćenje vršnog ekspiratornog protoka.

Terapija β2-adrenergičkim agonistima, posebno kada se primjenjuje parenteralno ili putem nebulizatora, može dovesti do hipokalijemije.

Poseban oprez se preporučuje pri liječenju teških napada bronhijalne astme, jer se u tim slučajevima hipokalijemija može povećati kao rezultat istovremene primjene derivata ksantina, kortikosteroida, diuretika, kao i zbog hipoksije. U takvim situacijama preporučuje se praćenje koncentracije kalija u krvnom serumu.

Kao i kod upotrebe drugih sredstava za inhalacionu terapiju, paradoksalni bronhospazam se može razviti kod uzimanja salbutamola sa pojačanim zviždanjem neposredno nakon upotrebe lijeka. Ovo stanje zahtijeva hitno liječenje korištenjem alternativne formulacije salbutamola ili drugog kratkodjelujućeg inhalacijskog bronhodilatatora. Ventolin treba odmah prekinuti, procijeniti stanje pacijenta i, ako je potrebno, prepisati drugi brzodjelujući bronhodilatator za nastavak liječenja.

Ako nema efekta primjene prethodno efikasne doze inhaliranog salbutamola najmanje 3 sata, pacijent treba konsultovati liječnika kako bi utvrdio da li je potrebno poduzeti dodatne mjere.

Pacijente treba poučiti o pravilnoj upotrebi Ventolin inhalatora.

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama

Nema podataka.

Trudnoća i dojenje

Trudnoća

Tokom trudnoće, lijek se propisuje samo ako je očekivana korist terapije za majku veća od potencijalnog rizika za fetus.

Tokom postregistracionog nadzora, identifikovani su rijetki slučajevi različitih malformacija kod djece, uključujući formiranje rascjepa nepca i malformacije udova, prilikom uzimanja salbutamola u trudnoći. U nekim od ovih slučajeva, majke su istovremeno uzimale više lijekova tokom trudnoće. Zbog nedostatka trajne prirode defekata i pozadinske incidencije kongenitalnih anomalija od 2 do 3%, nije utvrđena uzročno-posljedična veza s lijekom.

Period dojenja

Salbutamol će vjerovatno proći u majčino mlijeko i stoga se ne preporučuje za upotrebu kod dojilja osim ako očekivana korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za bebu. Nema dokaza da li je salbutamol prisutan u majčinom mlijeku štetan za novorođenče.

Plodnost

Nema podataka o efektima salbutamola na plodnost kod ljudi. U pretkliničkim studijama nisu identifikovani neželjeni efekti na plodnost životinja.

Uslovi izdavanja iz apoteka

Lijek se izdaje na recept.

Uslovi i rokovi skladištenja

Lijek treba čuvati van domašaja djece na temperaturi koja ne prelazi 30°C; ne smrzavati, ne izlagati direktnoj sunčevoj svjetlosti. Rok trajanja – 2 godine. Ne koristiti nakon isteka roka trajanja navedenog na pakovanju.

Ventolin možete pronaći u ljekarnama aerosol (Ventolin inhalator). Osim toga, Ventolin u nebulama se prodaje u obliku rastvor za inhalaciju . Lijek se također može naći u tablete i u formi sirup .

farmakološki efekat

Bronhodilatator znači.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Lijek se koristi za prevenciju bronhospazme . Ovo bronhodilatator , ili radije - selektivni beta-2 adrenergički agonist . Povećava kapacitet pluća i mukocilijarni klirens , aktivira rad trepljasti epitel , poboljšava lučenje sluzi, širi koronarne arterije , smanjuje sadržaj kalija, djeluje kao hiperglikemijski I lipolitički agens , uticaji glikogenoliza i oslobađanje inzulina, povećava rizik od pojave.

Lijek djeluje prilično brzo, skoro 5 minuta nakon primjene (maksimalno - nakon 30-90 minuta). Trajanje efekta je oko 5 sati.

10-20% salbutamola nakon upotrebe završi u donjim respiratornim putevima. Oni se apsorbuju u plućno tkivo i krv, ali se ne razgrađuju. Preostala količina aktivne tvari zadržava se u inhalatoru ili u orofarinksu, nakon čega se proguta i aktivno razgrađuje dok prolazi kroz jetru i pretvara se u fenol sulfat .

Stepen vezivanja za proteine ​​plazme je približno 10%.

Salbutamol koji ulazi u krv razgrađuje se u jetri u roku od 72 sata i izlučuje se uglavnom urinom u obliku fenol sulfat ili u nepromenjenom stanju. Mali dio se izlučuje fecesom.

Indikacije za upotrebu

Inhalator i njegova otopina sa Ventolinom koriste se za kronične oblike i HOBP sa reverzibilnom opstrukcijom disajnih puteva.

Kontraindikacije

Lijek se ne može koristiti za hronične Otkazivanje Srca , preosjetljivost na komponente, djeca mlađa od 18 mjeseci, .

Nuspojave

U pravilu, nuspojave uključuju prste i anksioznost. Osim toga, moguće su sljedeće neželjene reakcije:

• preosjetljivost u obliku, hipotenzija , bronhospazam , kolaps ;
• hiperaktivnost;
• paradoksalni bronhospazam ;
• grčevi u mišićima;
• hipokalemija ;
• laktacidoza ;
• jaki otkucaji srca;
• proširenje perifernih žila;
• ekstrasistola ;
• supraventrikularni ;
• iritacija sluzokože usta i ždrijela.

Uputstvo za upotrebu Ventolina (Način i doziranje)

Upute za upotrebu Ventolina upozoravaju da se lijek mora koristiti pravilno, bez obzira na oblik oslobađanja, u suprotnom proces liječenja može poći po zlu.

Osim toga, lijek se smije uzimati samo nakon konsultacije sa ljekarom.

Upute za Ventolin za inhalaciju u obliku aerosola ukazuju na to da je za korištenje lijeka potrebno koristiti nebulizator sa maskom i endotrahealna cijev .

Ventolin Nebula, koji se prodaje u obliku otopine za inhalaciju, koristi se bez razrjeđivanja. Trajanje inhalacije je oko 10 minuta. Lijek se može razrijediti sterilnom otopinom natrijum hlorida (0,9%). Mora se koristiti u dobro provetrenim prostorijama, jer deo leka ulazi u okolinu.

Upute za Ventolin Nebula za inhalaciju preporučuju dozu od 2,5 mg. Ako je potrebno, može se povećati na najviše 5 mg. Učestalost upotrebe - 3-4 puta dnevno. Za odrasle pacijente, ako je potrebno, u bolničkom okruženju, doza se povećava na 40 mg dnevno.

Inhalacijski aerosol je dizajniran za približno 200 upotreba. Mogu ga koristiti odrasli pacijenti i djeca starija od 2 godine po preporuci specijaliste. Za dugotrajnu terapiju održavanja, odraslima se obično propisuje 200 mcg do 4 puta dnevno. Spriječiti bronhospazme u djetinjstvu se koristi 100-200 mcg (1-2 inhalacije).

Sirup se propisuje odraslim pacijentima po 2 ml 3-4 puta dnevno. Ako je potrebno, doza se može povećati na 4 ml.

Predoziranje

Kada koristite lijek u prekomjernim dozama, moguće je hipokalemija , tahikardija , mučnina, sniženi krvni pritisak, tremor mišića , povraćanje, uznemirenost, respiratorna alkaloza , glavobolja , hiperglikemija , hipoksemija . U rijetkim slučajevima pojavljuju se, tahiaritmija , periferna vazodilatacija, konvulzije, ventrikularno treperenje .

Koristi se za liječenje kardioselektivni beta blokatori , ali s oprezom ako medicinska istorija imaju napade bronhospazam .

Interakcija

Ventolin za inhalaciju se ne preporučuje za upotrebu u kombinaciji sa neselektivni beta-adrenergički blokatori . Kod pacijenata sa ovim lijekom također se povećava učinak stimulansa nervnog sistema i tahikardija .

Ako kombinirate aerosol i otopinu za inhalaciju sa ksantini , vjerovatnoća pojave se povećava tahiaritmije . WITH Levodopa a udisanje agenasa povećava rizik od razvoja teških ventrikularna aritmija . Zajedno sa antiholinergički lijekovi mogu povećati intraokularni tlak. Kada je propisano sa diuretici I GKS diže se hipokalemijski efekat .

Uslovi prodaje

Lijek se prodaje samo na recept.

Uslovi skladištenja

Lijek treba čuvati van domašaja djece i dobro zaštićen od svjetlosti. Ne može se zamrznuti ili zagrijati, optimalna temperatura nije viša od 30 °C.

Najbolje do datuma

Lijek treba čuvati ne duže od 2 godine.

Analogi

Nivo 4 ATX kod se podudara:

Analogi Ventolina, kao i Ventolin Nebula i Ventolin Easy Breathing u apotekama se obično mogu nabaviti na sljedeći način:

• Ventilor ;
• Nebutamol ;
• Salamol Steri-Neb ;
• Salamol-Eco ;
• Salamol-Eco Easy Breathing ;
• Salbutamol-Inteli ;
• Salbutamol-Neo .

Svi imaju različite cijene. U mnogim slučajevima, analozi koštaju manje od samog Ventolina.

Za djecu

Mogu se koristiti inhalacije za djecu cupping napadi bronhospazam u dozi od 100-200 mcg (1-2 inhalacije). Terapija održavanja Ventolinom – do 200 mcg 4 puta dnevno (2 inhalacije). Za prevenciju se koristi 100-200 mcg 10-50 minuta prije faktora provociranja (1-2 inhalacije).

Za djecu se koriste Babyhaler ili Volumatic odstojnici.

Klinička efikasnost ovog proizvoda kod dece mlađe od 18 meseci kada se koristi nebulizator nije proučavano.