Психосоматика бронхиална астмаосигурява взаимодействието на психогенни и психоемоционални фактори в развитието на бронхопулмонални заболявания. Многобройни изследвания са доказали, че съществува тясна връзка между задушаването и външните психогенни стимули.

Почти всеки пациент отбелязва, че астматичният пристъп се усложнява от тревожност, емоционален стресили психически стрес. Бронхиалната астма е типичен пример за психосоматичен характер на развитие, който пряко зависи от стабилността на психиката. Почти всеки пациент, страдащ от бронхиална астма, отбелязва влошаване на състоянието си по време на силни емоции.

Психосоматични причини за развитие на бронхиална астма

Астматичното заболяване може да възникне не само в резултат на емоционален фактор. Основната му причина е повишена чувствителностимунната система към различни дразнители, навлизащи в тялото. Нервното напрежение често може да предизвика астматичен пристъп.

Психосоматичните причини за заболяването включват:

• силен емоционален стрес;
• психологическа нестабилност на нервната система;

• невропсихични заболявания хронична етиологияи т.н.

При децата бронхиалната астма може да се предава генетично, но това не означава непременно появата на заболяването. В този случай емоционалната стабилност и общото възприемане на ситуацията играят важна роля. Ако емоционалният стрес се премахне своевременно, вероятността от астматичен пристъп може да намалее няколко пъти.

По правило физическото и психосоматичното развитие на заболяването са тясно свързани, което е причината за остра атака, която може да придружава бронхиалната астма.

Статистика на заболяванията

Най-голям брой бронхопулмонални заболявания се срещат при деца над 5 години. Момчетата боледуват много по-често от момичетата, което може да се обясни от психосоматична гледна точка с по-строгото възпитание. обикновено, повечето отПациентите се отървават от астма в периода на хормонално съзряване, когато ендокринната система претърпява преструктуриране.

Важна роля за развитието на заболяването играе социалната обстановка в семейството. Доказано е, че заболяването може да се появи при всеки 3 пациенти, израснали в непълно семейство. Често има случаи, когато заболяването на детето се развива рязко в пиещи семейства; освен това влошаването на психосоматиката на детето може да бъде засегнато от развода на родителите.

При възрастните астматици пикът на заболеваемостта е между 23 и 36 години. В това възрастов периодсе наблюдава най-високо нарастване на психологическото напрежение. Характерно е, че при тази група пациенти най-често се засягат жените.

Симптоми на заболяването

Основните признаци на бронхиална астма включват:

• респираторно увреждане;
• хрипове;
• усещане за стягане в областта на гърдите;
• болезнена кашлица.

В допълнение към характерните симптоми могат да се наблюдават психосоматични симптоми, които са свързани с емоционалното състояние на пациента и особено на детето.

Те включват:

• повишена нервна възбудимост или, обратно, пълна апатия;

• невъзможност за концентрация;
• понякога може да присъства немотивирана агресияи емоционални сривове.

При поява на някой от тези признаци освен алерголог и пулмолог е необходима консултация с професионален психолог, който може да оцени тежестта на симптомите и да вземе необходимите мерки за облекчаване на състоянието на пациента.

Психологически портрет на астматик

Тежестта на психосоматиката се определя от поведението на пациента. За да се определи психологическият портрет на човек, страдащ от това заболяване, състоянието му се оценява по следните критерии:

Уединение и себеосъществяване

Като правило през този период от време пациентът се опитва да се оттегли, криейки емоциите си. При хроничен ходПри бронхиална астма самоизолацията на пациента се наблюдава по-силно.

капризност

Пациентът става капризен, за него е трудно да угоди и угоди. Поведението в ежедневието става прекалено педантично, с повишени изисквания към другите. При най-малкото нарушение на неговите изисквания пациентът се оттегля и отдръпва от случващото се. Най-често това поведение се среща при дете, което затруднява психодиагностиката.

Трудност при вземане на решения

Когато възникнат конфликтни ситуации, пациентът не е в състояние да вземе бързо решение или да предприеме действие. Външно той може да приеме гледната точка на опонента, но вътрешно не променя мнението си.

Нервност и докачливост

При психосоматика астматиците имат бърза реч, която често е оцветена с отрицателна емоционалност. Те твърдят, че хората около тях не могат да преценят състоянието им. Като правило, астматиците понасят стресови ситуации доста трудно, което води до остър пристъп на заболяването.

Тактика на лечение

Психосоматичното лечение е насочено основно към обучение на пациента да изразява емоциите си, без да ги сдържа. Важно е човек да се научи да споделя своите проблеми и преживявания с близки. Основен в психосоматично лечениее способността да се справяте със стресови ситуации, като избягвате нервно напрежение.

Като правило, разберете сами психологически причиниЗаболяването е доста сложно, особено при дете. Затова е необходима помощта на висококвалифициран психоаналитик, който може да установи произхода на заболяването, включително и при детето.

Психосоматичните заболявания са доста често срещано явление в наше време. Почти 40% от всички заболявания могат да бъдат класифицирани като психосоматични. Това са заболявания, които възникват от „нерви“. С други думи, болести, които са започнали да се развиват в резултат на психологически шок и стрес. Лечението на такива заболявания е дълъг и много труден процес.

По правило психосоматичните заболявания включват заболявания стомашно-чревния тракт(язви, гастрит), респираторни заболявания (астма, бронхит), сърдечно-съдови заболявания (хипертония, инфаркти), както и енуреза, безсъние, ходене насън, слепота, глухота и др. Респираторните заболявания трябва да бъдат разгледани по-подробно върху психосоматиката , причини и лечение, тъй като тези заболявания са много по-чести от други и тяхното лечение е много труден процес.

Дъх най-сложната функциятяло, то като нищо друго отразява емоционалното състояние на човек. Всички емоции се отразяват в дишането (страх, радост, тъга, негодувание, гняв, удоволствие).

Гняв, гняв, раздразнителност, агресия, страх - увеличаване на дишането на човек, вълнението може да доведе до повишена вентилация, внезапен страх, тежък шок може лесно да спре дишането. По време на тъга, негодувание и сълзи дишането се учестява, но вдишванията не могат да бъдат дълбоки, но когато човек е щастлив, дъхът му е доста порест.

Дишането се влияе не само от емоциите, но и от чертите на характера, например страхливците са склонни да дишат често и не дълбоко. Те засягат и физиологичните функции на белите дробове. По начина, по който човек диша, можете да разберете дали е здрав и жив. При раждането на бебе лекарите определят дали детето е здраво и готово за самостоятелен живот по първата глътка въздух.

По дишането на човек експертите могат да определят характера на човека, неговата отвореност към заобикаляща среда. Връзката между дихателните органи на човека и неговите психологическо състояние, страхотен. Безопасно е да се каже, че дишането на човек зависи пряко от неговото емоционално състояние. Ето защо респираторните заболявания много, много често са психосоматични заболявания.

Причини за психосоматични респираторни заболявания

Причините за заболяването могат да бъдат напълно различни. Това е много индивидуален въпрос. Но все пак има определена класификация на причините за появата. Това е доста условно:

• Конфликти в семейството (със съпруг, родители, деца);
• Внезапна смърт на любим човек;
• Продължителен стрес;
• Разпадане на връзки (развод, изневяра);
• Морално нараняване на деца;
• Фобия.

Трябва да се даде Специално вниманиепървата причина за психосоматични респираторни заболявания. Това са конфликти в семейството. Психолозите отбелязват, че конфликтите с майката допринасят за развитието на бронхиална астма при децата. Какво означава? Ако майката удари детето по мекото място няколко пъти за неговото неподчинение, тогава болестта на детето няма да прогресира от това. По правило заболяването се развива при деца, чиито майки не възприемат детето на психологическо ниво.

Децата, които редовно изпитват агресия от родителите си, са по-податливи на заболяването. Това са най-трудните случаи в медицината и психологията. Освен че децата са предразположени към астма, те имат и цял куп комплекси, фобии и склонности. Децата, израснали в семейства с неблагоприятни условия, са затворени, те изобщо не знаят как да изразят емоциите си.

Още един не е достатъчен важна причинапоявата на психосоматична бронхиална астма е разводът на родителите. Децата на възраст от 5 до 15 години понасят много болезнено такава трагедия в семейството. Те приемат лично напускането на един от родителите си и често търсят причината за родителските скандали в себе си. И също толкова важно, те го намират. Те пазят чувствата си за себе си, рядко се случва децата или тийнейджърите да споделят своите „вътрешни демони“ с близки. И резултатът от това страдание е респираторно заболяване.

Не се проявява веднага, понякога болестта може да се прояви след десет години, когато изглежда, че всичко е забравено и преживяно отдавна. Може би психосоматичното заболяване ще се прояви веднага. В такива случаи решаването на проблема и преодоляването на заболяването е много по-лесно, тъй като е известна причината за възникването му. Но е по-трудно да се бориш с болест, която се е проявила няколко години по-късно, тъй като не само трябва да идентифицира проблема, корените му се връщат в далечното минало, което е доста трудно да се промени дори за опитни психолози и психиатри.

Бронхиална астма

Болестта е опасна и трудно лечима. Той не само носи много неудобства на собственика си, но и застрашава живота му. По принцип бронхиалната астма е ярък пример за психосоматични заболявания. За развитието на болестта е просто необходимо генетично предразположение. Ако човек няма генетична предразположеност, тогава той едва ли ще се разболее дори в резултат на по-голям стрес.

Заболяването е изследвано за дълъг период, много изследвания са проведени както от медицината, така и от психологията. Резултатите от изследванията показват, че пациентите с психосоматична бронхиална астма имат редица особености. Изследователите на психологически заболявания твърдят, че пациентите с астма изглежда не могат да „дишат“. пълни гърди„през живота.

Светът е много труден за тях, оказва натиск върху тях, предизвиквайки чувство на страх и емоционална нестабилност. Проучванията показват също, че хората с астма или са хора, на които е липсвала любовта на родителите им, или са имали много от нея. Има случаи, когато родителите просто „обичаха“ детето си (независимо от възрастта на детето), те, както се казва, не му позволяват да диша самостоятелно, като искат да направят това вместо него.

Много ярък пример беше случаят, когато майка доведе детето си в болницата при пулмолог с явни признаци на бронхиална астма. Майката отиде при лекаря със сина си и описа подробно всички симптоми, времето на пристъпите и продължителността на пристъпа. Без да позволя на сина ми да каже и дума. Тя сама отговори на въпросите, зададени от момчето.

Момчето мълча през целия прием. Майката посъветва лекаря от коя страна да слуша белите дробове на сина си. Тя даде ясни указания на детето къде трябва да седне, кога да свали тениската си и кога да диша по време на прегледа. И в случая нямаше да има нищо странно, ако не беше възрастта на сина. Човекът беше на тридесет и четири години.

Лекарят прегледа пациента и го изпрати на психотерапевт. От само себе си се разбира, че човекът нямаше нито жена, нито деца. Мама посещаваше сесии с психотерапевт (тя седеше смирено пред вратата). В момента лечението на момчето все още не е спряно. Редовно посещава психолог и периодично се подлага на медикаментозно лечение. Мама вече не ходи на преглед при специалист. Това е ярък пример за развитие на психосоматична бронхиална астма млад мъжна фона на майчината “любимост”.

В резултат на проучвания на пациенти за наличие на психосоматична бронхиална астма беше открито нещо общо, което е присъщо на всеки от пациентите.

• Потискане на агресивно състояние, нежелание за разпознаване на депресия;
• Всички видове емоционално въздържание, не само по време на стресови ситуации, но и в ежедневието;
• Неоправдани притеснения, безпричинна тревога.

Хората, страдащи от бронхиална астма, обикновено изпитват липса на внимание и тайно желание да изпитат нежност, адресирана към тях. Обикновено това желание е дълбоко скрито зад гняв, агресия и непоносимост към околната среда.

Човек, страдащ от психосоматично заболяване, се нуждае от любовта и подкрепата на особено близки хора, но не може да каже за това. За него е много по-лесно да прояви агресия към любим човек, но ето парадокса на тази ситуация: човек също не може да изрази агресия, той я изпитва в себе си. Такива атаки на агресия водят до атаки на задушаване.

Не е рядкост хората, страдащи от астма, да бъдат диагностицирани със сексуални заболявания и абсолютно нежелание да бъдат интимни с любим човек. Коренът на този проблем също е скрит дълбоко в подсъзнанието на пациента. Тези проблеми са пряко свързани с тяхното недоверие и подозрение към всичко и навсякъде.

Трябва също да се отбележи, че повечето хора, страдащи от психосоматични респираторни заболявания, а именно бронхиална астма, имат свръхчувствителност към миризми. И това явление по никакъв начин не е свързано с физиологичните особености на болните. Това е друга проява на психологическо заболяване, тъй като хората не развиват свръхчувствителност към всички аромати, а конкретно към неприятните миризми. Астматиците имат патологична непоносимост към мърляви, неподредени, мърляви хора.

Астматиците са прекалено зависими от общественото мнение. Те просто се страхуват да не бъдат съдени от обществото.

Лечение

Обмисли лечение с лекарствабронхиална астма няма значение. Струва си само да се отбележи, че не трябва да се колебаете с този проблем и при никакви обстоятелства не трябва да се самолекувате. При най-малките симптоми или просто подозрение трябва да се свържете с пулмолог.

Има смисъл да се обмисли психотерапевтично лечение на пациенти с бронхиална астма и други психосоматични респираторни заболявания.

Психотерапията е насочена изключително към развитието на човек като индивид. Психотерапевтът работи, за да гарантира, че човек се научава да взема решения самостоятелно, да носи отговорност за действията си и да поема отговорности. С други думи, той беше отговорен за живота си. СЪС

специалистът работи, за да гарантира, че пациентът диша дълбоко, както директно, така и преносен смисъл. Основната му задача е да научи човек да бъде отворен към обществото, да изразява емоциите си, дори и не винаги положителни, и най-важното да говори за чувствата си.

За съжаление, положителен резултат от лечението може да се наблюдава само след значителен период от време и само в тандем пациент – психотерапевт – пулмолог.

Пациенти с:

• Произнесе психологически разстройства, абсолютно неадекватни форми на морално поведение;
• Психични, нервни, емоционални разстройства;
• Неадекватни човешки реакции към околната среда;
• Изрично изразено психологически стрес, криза.

Психотерапевтът просто е длъжен, по време на назначаването на пациента, да открие генетичната психологически заболявания(болести на близки роднини, баща, майка, баба и дядо), психосоматични заболявания на изброените по-горе членове на семейството. Освен това попитайте майката на болния за бременност и раждане. Особено важни за специалиста са данните за ранното развитие на пациента, както и заболяванията в детството и юношеството.

За по-ефективно лечение психотерапевтът трябва да изучава не само самия пациент, но и поне веднъж да разговаря с членовете на семейството му и да разбере отношението на родителите. Такива действия на лекаря не трябва да се възприемат като любопитство или прекомерен интерес. Всъщност това е нормалната работа на висококвалифициран специалист. Много по-лошо е да се натъкнете на психиатър-чудо, който според историите ще ви спаси от бронхиална астма за два сеанса и N-сума пари, без дори да ви попита фамилията.

Уважаеми читатели, ако не дай Боже, вие или вашите близки се сблъскате с някакво психосоматично респираторно заболяване, не се отчайвайте! Добрите специалисти винаги са щастливи да ви помогнат дори в най-трудните ситуации. Бъдете бдителни, тъй като винаги има хора, които искат да увеличат доходите си върху мъката на някой друг. Пазете себе си, семейството и приятелите си и бъдете здрави!

Може да ви хареса също:

Как сами да премахнете психологически блокове, страхове и натиск Психосоматика - детски болести и техните причини Психосоматика - причини за сърдечно-съдови заболявания Психосоматика на хранителното поведение (затлъстяване, анорексия, булимия)

В психосоматиката основните симптоми на различни заболявания, разстройства и синдроми са задух, гадене, повръщане и депресия. Именно тези признаци придружават много психосоматични разстройства, тези симптоми са изразени и родителите просто не могат да не забележат, че нещо не е наред с детето. На тази страница ще научите за причините за симптомите на психосоматични състояния.

Симптом на психосоматични разстройства: задух

Под влияние негативни емоции(гняв, ярост, страх), както и при радост и вълнение дишането се ускорява. Внезапните сътресения и страх могат да причинят краткотрайно задържане на дъха. В удобно и балансирано състояние дишането е здраво детеспокоен. Промените в дишането във връзка с емоциите се потвърждават и от наблюдения от живота - познатото вдишване на скръб и издишване с облекчение.

Психосоматичен симптом като задух е водещият симптом на бронхиалната астма, който показва скрита нужда от любов, нежност и нужда от подкрепа в случай на външно агресивно настроение. Децата с предразположение към бронхиална астма се характеризират с повишена реактивност в отговор на поведението на другите, чувствителност към миризми и желание за поддържане на чистота.

Симптоми на психосоматични разстройства: гадене и повръщане

Психосоматични симптоми на заболявания като гадене и са признаци на храносмилателни разстройства (моторна активност на стомаха и тънките черва). Гаденето и повръщането се появяват неволно в отговор на нещо, което детето не харесва, придружени са от усещане за пълнота в епигастричния регион и могат да се появят след консумация различни продукти, по често мазни.

Тези симптоми на психосоматични разстройства могат да възникнат поради преживяно от детето стрес, участие в конфликт, умствено и емоционално претоварване. Децата, които развиват такива психосоматични реакции, се характеризират със зависимост от родителите, особено от майката, пасивност и склонност към депресия.

Симптом на психосоматични състояния и синдроми: депресия

Депресията се проявява под формата на постоянно, продължително понижаване на настроението. По-често се наблюдава при юноши и е придружено от намаляване общ тон- двигателна изостаналост и бавно мислене. При децата в предучилищна възраст депресията е рядка или остава незабелязана, тъй като те се характеризират с висока активност (мобилност, любопитство, желание за общуване).

Този психосоматичен симптом на синдроми показва потискане на скрити емоции, недоволство от себе си и неспособност за намиране на положителни емоции. По-често това се случва, когато има неблагоприятна ситуация в семейството (конфликти и развод на родителите) и е свързано с появата на друго дете в семейството или загубата на близък човек. Тийнейджъри с тесен кръг от интереси, затворени, срамежливи и емоционално отхвърлени от родителите си са по-податливи на депресия.

В периода на депресия детето изпитва лошо настроение, раздразнителност, летаргия, намален или повишен апетит и нарушения на съня (сънливост през деня и безсъние през нощта, кошмари). През този период училищната успеваемост се влошава, детето не иска да ходи на училище, не иска да прави нищо. Става по-затворен, безразличен, понякога проявява агресия. Тийнейджърът страда от комплекс за малоценност, чувство за вина, скука и може да се оплаква от влошено здраве.

Тази статия е прочетена 844 пъти.

Болестите са като различни рокли, господарю: човек ги облича, когато е необходимо, и ги съблича, когато е възможно, затова в живота рядко се случва да бъде гол. Кой знае от какви нещастия и още по-големи беди предпазват човека болестите! Помисли за това! Между нас и големите мистерии всъщност стои само нашата болест. По-лесно е да се разболееш, отколкото да знаеш истината. Вашето заболяване е много активно тук.
Милорад Павич (“Пейзаж, рисуван с чай”).

Дишане и
психосоматична клиника

Ниво на процеси, пряко свързани с дишането : “сърдечност” и “лекота”

Ще говорим по същество за връзката между желанието за любов и свобода, от една страна, и техните телесни „двойници“, от друга. Нашата цел е да идентифицираме различни видовеиндивиди и личностни характеристики, с техните характерни характери и отношение, страдащи от „тяхното“ заболяване. Ще говорим за хора, за които болезнените пориви на органите са „будилник в техния необезпокояван свят” (V. Weizsaecker).

"Кардинес". Ако говорим за сърдечно-съдови заболявания, тогава първо, нека отбележим функционалните сърдечни симптоми. Те обикновено се наричат ​​редица относително леки сърдечни проблеми. Това са сърдечни неврози (фобийни и контрафобични) - страх от смъртта и съпътстващата го депресия, предизвикваща ускорен пулс и сърцебиене, свиване в гърдите, дълбоко дишане и др. Това е също така нареченият хиперкинетичен сърдечен синдром, който освен горните симптоми се характеризира и с летаргия и умора както в двигателната, така и в афективната сфера. Тук също може да има страх, но това вече не е страхът от смъртта. Това са в по-голяма степен някакви ежедневни страхове. Различни видове тахикардии, които причиняват пароксизмално емоционално потискане, задух и хипертония, също принадлежат към функционални сърдечни симптоми. Такива проблеми се характеризират с „липса на живот“, а оттам и страхове и нерешителност. Животът сякаш се опитва да се прояви на ниво телесни проблеми. Страхът от провал или дори страхът от смъртта „замръзва“, но внезапно животът избухва под формата на сърдечна дейност. Всъщност вероятността тези хора да умрат от атака е дори по-ниска от средната - в случайна извадка от хора. Те са предпазливи и почти нямат проблеми в личния живот, така че рядко се обръщат за помощ към медицината. Въпреки че често са привлечени от представители на неофициалната медицина и паранаука. Може би тяхната „липса на живот“ се дължи на повишена „сърдечна“ чувствителност, в смисъл на желание за „фина“ любов и преданост. Не напразно те са привлечени от абсолютни ценности и мистика.

Тези с коронарни заболявания имат повече проблеми. Освен това е трудно да се каже какви проблеми - физиологични или вътрешни, поради личностните характеристики на тези хора. В живота си отбелязват липса на физическа активност (движат се малко), честа употреба на никотин и алкохол, като възможност за бягство (навътре!) и защита (психологическа!). Те също могат да страдат от наднормено тегло, диабет и хипертония. Тяхната структура на личността като правило се различава значително от горепосочената невротична. Те са психически уравновесени, уверени в действията и поведението си. Освен това са амбициозни, постоянно в състезателен дух, дори и с любимите си хора. Поради това те често са агресивни и враждебни. Техният състезателен стремеж им помага да бъдат хиперадаптирани в обществото. И това може да се разглежда като компенсация за техните вътрешни проблеми. Често това са производствени ръководители, високопоставени служители и „шефове“. От тази гледна точка трябва да се отбележи склонността им да бъдат ригидни и обсесивни в импулсите си поради страх да не загубят постигнатото. Те дори са в състояние да попречат на бизнеса и личностно израстванетехните близки в страх да не загубят контрол над тях, тяхната наличност. Такъв човек е в постоянно напрежение, бизнес бързане и нетърпение. Отбелязано постоянно наляганелицевите мускули, безпокойство от загуба на статуса си в обществото (страх от „загуба на лицето“). Но конкретно тяхното „Аз“ е идентификация и пълно участие в тяхната професия – „работомания“. Тяхното „Аз” не е в семейството – те трудно понасят междуличностна близост и успешно се защитават с фасада на компетентност в бизнеса си, дори и да не винаги са компетентни. Отключващата ситуация за инфаркт при тези хора е преживяването на загуба на обект, стрес, от гледна точка на психоанализата - нарцистично негодувание (удар по амбицията). В този случай те развиват лабилност, нестабилност на самовъзприятието, което унищожава цялото им стабилно „псевдо-самовъзприятие“. Но поради високото си мнение за себе си, те могат да отрекат своите проблеми и лични конфликти. Те предпочитат да говорят за социалното си благосъстояние, вместо да говорят за умствен аспекткато цяло и разпознават само своите физиологични проблеми. Следователно, такъв човек ще се обърне за помощ към физиолог, а не към психотерапевт и със сигурност не към парапсихолог. Можем да кажем, че за тях сърцето е само биологичен орган с богата и сложна инервация. Каква „любов” има!.. От своя страна, сякаш за отмъщение, сърцето им предлага липсващото звено на тяхната личност – своята болест.

Подобен проблем е хипертонията. Но „хипертоникът“ е сякаш наблизо, но на другия полюс от „ядрото“. По същество това са онези, които се контролират и „обгрижват“ от „ядрата“. Но ако „основните хора“ се интересуват от външното си „аз“, то „хипертониците“ се занимават с вътрешните си, което ги доближава до невротиците. Следователно проблемът им не е ясно локализиран в тялото, а обхваща цялото тяло, но се отнася и до сърцето. Те изпитват вътрешно напрежение между агресивните си импулси, от една страна, и чувството на зависимост, от друга. Те искат да изразят враждебност към потискането на независимостта на тяхното „аз“, но са принудени да бъдат пасивни поради признаването на тяхната материална или ежедневна зависимост (или друга, илюзорна, изкуствена зависимост). Те преживяват, че са свързани с някого във фатална „кръвна връзка“ и това увеличава техните кръвно налягане. Поведението им също е социално адаптирано и ориентирано към успех (особено когато живеят със „сърца“), но е отстъпчиво и пасивно поради желанието да избегнат конфликта. Такива хора трябва да сдържат както положителни, така и отрицателни въздействия, но не заради социалния статус, а заради изискванията на някой друг. Така в семействата им често преобладават сдържаността и „отдръпването“ – негативната невербална комуникация. Те също могат да отричат ​​или да не вземат под внимание стреса, особено свързания с работата (социален) стрес, въпреки че за тях е по-лесно (поради по-изразената умствена подвижност) да разпознаят личния стрес. Техният конфликт на агресивност и зависимост всъщност ги преследва във всички житейски ситуации, дори в магазина пред продавача. Този конфликт лесно се пренася върху психотерапевта под формата на проекция. Можем да кажем, че имат високо кръвно наляганекакто в буквалния, така и в преносния смисъл на това понятие.

В реалния живот човек често е едновременно „сърдечен пациент“ и „хипертоник“. И душевният му живот може да бъде двояк - на работа е един човек, но в семейството е друг, на работа е началник, но в семейството е последовател. Наистина винаги е трудно да се управлява, както винаги е трудно да се подчиняваш. Всеки, който се стреми към власт над някого, обикновено е склонен да се „навежда“ пред другите. Това неизбежно поражда страх от загуба на самоличността, вкоренен в гърдите.

"лекота" . За пациентите с бронхиална астма се посочва, на първо място, конфликтът „свой-дай“, който се отразява в естествения физиологичен процесвдишайте и издишайте. В края на краищата идеята за Свобода и Независимост винаги „почива” върху това какво да имаш и как да го имаш и изобщо – да имаш или да нямаш. Това е първоначално двоен процес, който може да бъде нарушен (или, по-добре казано, объркан) на ментално ниво. Такива хора не могат да „дават“, но искат да получават (преди всичко въздух). Но те също „нямат достатъчно въздух“. Те искат да бъдат разбрани, искат нежност и любов, но не могат, не знаят как или се страхуват да дадат нещо в замяна. Но за да получиш нежност и любов, трябва да се отвориш. Но страхът или нежеланието предотвратяват това: „При астматичен задух емоциите също се задържат заедно с въздуха“ (Braeutigam). Възможно е страхът да е скрит от тях. Отбелязва се, че такива черти на характера са по-характерни за хора с истерични и хипохондрични черти, които искат нещо, но се страхуват и, като се сдържат за известно време, въпреки това естествено се разпадат. Освен това преди този срив се проявява най-вече подсъзнателното нежелание да се „дава“. Неслучайно пристъпът на бронхиална астма може да завърши с ридание: „Вземи го, остави ме на мира“. Самата атака се сравнява с потиснат плач, като протест срещу загубата на свобода и независимост. Това е „сцена на плач на белия дроб“ (V. Weizsaecker). Независимостта и свободата са вътрешни понятия, но астматикът не знае това („физиологично” не знае). Така тежките астматици са склонни да се идентифицират в общуването с други хора, да се „слеят” (Марти) с тях. Така те се стремят към обща свобода, за да компенсират вътрешния конфликт.

Трябва да се споменат и проблемите, свързани с астмата. Нежеланието да се „дава“ любов може да бъде напълно компенсирано от желанието да се даде нещо друго. Това може да бъде гняв, гняв, обида, всъщност претенция към себе си, проектирана върху друг. И когато е трудно да осъзнаем това, да го кажем с думи, тогава се ражда хронична кашлица (или кихане). Това е подобно на плача след астматичен пристъп, но има малко по-различно емоционално въздействие. Тук има по-малко сдържаност, има повече облекчение (не само от бронхиалните секрети) - това е "протестна кашлица" (Жорес).

Протестът може да се разглежда и като нежелание да „вземете“: „И аз нямам нужда от нищо от вас!“ Тогава говорим за пречка за вдишване, нарушение на дишането по време на вдишване. В такива случаи се появява проблем, наречен „навиване“, по-често при деца, като отговор на промяната в снизхождението и строгостта на родителите. Децата са по-чувствителни от възрастните и лесно различават истинската любов – безусловна от фалшивата любов – условна, но не го осъзнават. Незнанието на това поражда съмнение в себе си и този проблем. Кашлицата и търкалянето, от една страна, и бронхиалната астма, от друга страна, са различни страни на една и съща монета, един и същ проблем: „даване и вземане“ и следователно често съществуват един с друг.

Подобно на неврозите на сърцето, има също невротичен респираторен синдром. Може да представлява различни прояви, които са доста популярни в живота на много хора. След безплодни усилия и с разочарование човек може да започне да вдишва - диша чрез дълбоки вдишвания и удължени шумни издишвания, подобни на стон: „неспокойна невротична дисфорична слабост“ (християнски): „Колко съм уморен от всичко това!. .”. Ако нещо не позволява изразяването на силни емоции и в същото време предотвратява активното поведение, тогава, в допълнение към искреното невротични реакции, може да се появи така нареченият „дихателен корсет“ - невъзможност за вдишване в най-голяма степен, особено при хора, които са прекалено педантични и склонни към обсесивно мислене (с обсесивно-невротични структури на характера). Те „нямат достатъчно кислород“.

И накрая, най-яркият невротичен респираторен синдром е хипервентилация(спонтанно интензивно дишане). „Хипервентилация“ често се нарича произволни форми психологическо въздействие, което наистина е законно. Но трябва да разберете, че процесите на дълбоко дишане в клинични условия се различават значително от „здравословната“ психология, която се обсъжда в други глави. IN в такъв случайможем само да кажем, че има неяснота в преценката за хипервентилация сред специалистите в психосоматична клиника. Много хора със синдром на хипервентилация ( БГВ). Отбелязва се, че неволната хипервентилация може да възникне не само в рамките на захранването с топла вода, но и като компенсация за други фактори (например метеорологични, белодробни и др.), Както и като придружител, например, на лекарства, които стимулират дишането. Сред причините, влияещи върху появата на HVS, с неяснота в преценките на различни групи специалисти (по отношение на приоритета на психогенните или хипокапничните фактори в етиопатогенезата на HVS), въпреки това всички посочват, че психогенезата винаги е повече или по-малко изразена на различни етапи от курса на HVS. Тхостов дава пример за обяснение на хипервентилацията от гледна точка на понятието „сензорна свръхдетерминация“: „Хипервентилацията... се разглежда като универсален психофизиологичен механизъм за генериране на интрацептивна стимулация в ситуация на тревожност и нарушение на адекватната оценка на неговата интензивност” (6, с. 22). Психоемоционалните разстройства с HVS включват тревожност, безпокойство, безсъние и страх. Характерно е, че физически прояви като тетания (конвулсии) се появяват при пациенти с HVS само в остри случаи; главно се наблюдава болка в мускулите, тремор, мускулна слабост и др. В клиниката по психосоматика специалистите по-често защитават приоритета на психогенния фактор като отключваща (начална) причина за така наречения „порочен кръг” (Lewis, 1957) на HVS. Структурата на този „порочен кръг“: страх - хипервентилация - развиващи се симптоми - още по-голяма хипервентилация. Въпреки факта, че физиолозите са предпазливи по отношение на „порочния кръг“ на хипервентилацията (виж Фиг. 1), въпреки това, този „порочен кръг“ естествено се прекъсва от само себе си чрез емоционална реакция на спокойствие и частично освобождаванеот този проблем

Фиг. 1. „Порочният кръг” на топлото водоснабдяване според Абросимов (1).

Това се случва поне поради намаляване на нивото на въглероден диоксид в кръвта по време на процеса на хипервентилация и последващо контрарегулиране на този процес. HVS може да възникне както под формата на атаки, така и под формата на хронична, продължителна форма, превръщаща се в невроза. Може да се появи както под формата на атаки, така и под формата на хронична, продължителна форма, преминаваща в невроза. Такава хипервентилация, очевидно, трябва да бъде предшествана от силна възбуда, често отрицателна, например страх, проблясък на страх или тревожност. Клиницистите отбелязват, че по-често това е страхът от загуба на зависимост от доминиращ партньор. И ако в случай на „хипертоничен“ пациент най-вероятно се наблюдава процесуалната страна на този конфликт, тогава тук говорим за изблици на страх в отговор на провокативна ситуация. Освен това тези провокации идват от самия зависим човек, в отговор на потискането на неговата независимост. Това е освобождаване на натрупаната енергия, но не чрез повишено налягане, а чрез „малка революция“. Такава „малка революция” е подобна на хлипане след астматичен пристъп „Вземете го, оставете ме на мира!..” и хронична кашлица „Майната ви на всички!..”. И, ако истерикът прави това по-директно – емоционално, то тук това става с помощта на дишането. Както беше отбелязано, това често са маниакално-депресивни хора с хипохондрични и фобични черти. Сред тях при жените този проблем се среща 3 пъти по-често, особено в патриархалните семейства, където се култивира женската истерия. С напредване на възрастта, докато решавате проблемите си на „зависимостта-гнева“, този проблем отслабва (може да се каже, „издишва“).

Можете също така да намерите интересен културен модел за обяснение на хипервентилацията. От тази гледна точка Lum (виж: 5) вижда причината по-специално за топлото водоснабдяване гръдно дишанемъже и жени на Запада, поради ценностни стереотипи. За мъжете това е символ на мъжествеността, формирането на образа на войн, спортист (и позата на „маймуна“), а за жените привлича вниманието към гърдите и служи като определен стандарт на сексуалност, емоционална възбуда , което не отговаря на спокойното коремно дишане. В този контекст трябва да се вземе предвид и функцията за формиране на механизми за производство на реч поради дишането, където дишането „... изглежда „изведено“ и в същото време функционира според закони, различни от организмовите, според законите на значението и смисъла, според законите на текста, според законите, в крайна сметка, културна детерминанта“ (пак там, с. 153).

И накрая, интересни за нас в тази литература могат да бъдат резултатите от моделирането на HVS при здрави хора (1). Смята се, че при повечето хора симптомите на хипервентилация се появяват в първите три минути от доброволната хипервентилация, както леки, така и значителни - соматични и паник атаки. Пациентите, за разлика от здравите хора, не могат да възстановят дишането си за дълго време по време на тест за произволна хипервентилация от три до пет минути, както и в случай на „мисловен тест“, когато им се предлага затворени очимислено си представете травматична ситуация, започнете да дишате специално за захранване с топла вода. Също така, ако пациенти с неясен епизодичен задух се повдигнат във вертикално положение след пет минути почивка в легнало положение, тогава те ще проявят HVS. По този начин, като се има предвид горното, може да се предположи, че естеството на хипервентилацията (в нашия случай доброволно) ще бъде разбрано в по-голяма степен сред относително физически и психически здрави хора. Може да се види и безспорната роля на психоанализата в съществуването на възможни хипотетични решения на този проблем.

Когато говорим за дишане, няма как да не споменем белодробна туберкулоза.Клиниките съобщават за поразително несъответствие между инфекция и манифестно заболяване. В крайна сметка инфекцията се предава по въздушно-капков пътили с прах, но само малка част от хората получават това заболяване по този начин. А болестта е сериозна, от физиологична гледна точка. И не случайно. Имунитетът, който предпазва от това заболяване, намалява с дълбоко, продължително страдание, което разтърсва всички аспекти на живота. Това може да бъде дълго, трънливо търсене на работа или партньор, престой в трудова колония и др. Хората, които изпитват „необичайна нужда от любов“ (Kissen) и са уязвими към всяко отказване от нея, са по-податливи на това заболяване. Тук болестта може да се разглежда като еквивалент на решаването на проблема за "свободата" като цяло, която липсва в гърдите. И когато няма достатъчно „въздух“ („няма достатъчно кислород“) в гърдите – елементът на свободата – тогава „водата“ поема. И наистина, болестта често изчезва с приемането на истинско, сериозно решение, след освобождаване от „лишаване от свобода“ (морално или физическо). Да, и в процеса на възстановяване има ползи от привързаността към лекар, редовни посещения в санаториум и рехабилитационни групи и т.н. В този случай можем да говорим за растежа на вътрешната свобода на човек, където има положителен привързаност към „съмишленици“.

Начини за лечение

В психосоматичната практика на лекар или клиничен психолог основният метод на психотерапия е разпитът в различни модификации на техники. Това е началото и краят на всеки подход - проучването започва и завършва и експериментални методии бихейвиоризъм, и психоанализа, и гещалт, и когнитивна и хуманистична психотерапия. В някои случаи предварителното проучване е ограничено до мълчаливата позиция на психотерапевта, какъвто е случаят с психоанализата; в други случаи разпитът се развива в активна позиция на специалиста, например при разговорна терапия. Във всеки случай участието на човешката реч в процеса на лечение или психокорекция е трудно да се надцени, защото най-вероятно речта е отнела поне Активно участиеи при формирането на този проблем. Следователно речта може да бъде представена като универсален инструмент за психични и психосоматични взаимоотношения, работещ „и в двете посоки“ - както към проблема, така и към освобождаването от проблема.

Немският учебник по психосоматика гласи, че „...за пациента простото общуване за неговите проблеми и конфликтни ситуации и живота му носи значително облекчение и по този начин играе важна терапевтична роля.“ По-долу е посочено и емоционалното участие на лекаря, а емоциите са резултат от словесно изработване на проблема, дори като част от разговора, водещ до облекчение, както и самият разговор. Но тази част не е насочена просто към разбиране и осъзнаване на проблема, както в случая с психоанализата („Трябва да сте доста здрав невротик, за да се възползвате от класическата психоанализа“, Р. Грийнсън). Емоциите значително допълват разговора: „Много млади лекари подценяват катарзисния ефект на подобно словесно изразяване.“ Индикира и актуализация на конфликта и способност за сценичното му представяне; такава „сценична престановка“ с правилна работаспециалист (не в травматична форма) може да донесе значителна помощ. Тук лекарят действа повече като психолог, без „апостолската функция на лекаря“ (според Балинт). Отбелязано положителна роляемоционално преживяване в групи, където има възможност за трансфер и развитие на собствената положителна идентичност на пациента с подходящи форми на защита.

Това разкриване на конфликта увеличава „отговорността“ за изцеление и автономност, което противодейства на злоупотребата с наркотици, като безсъние.

Но в редица случаи се посочва необходимостта от „паралелни“ лечебни пътища, например методът на разговор и в същото време соматично центрирана терапия. „Лекарствената седация и облекчение дават тласък на активирането на собствените регулиращи умствени и физическа сила“, особено при пациенти с нерешителност, липса на вяра в собствена сила, съмнение в себе си, но с вяра във възможностите съвременна медицина. .

В други случаи, когато също има недоверие и скептицизъм (напр. коронарна болест, хипертония), релаксацията като подкрепа също е подходяща лекарствена терапия. Смята се, че това е започнало в клиниката от Йоханес Шулц, който през 1932 г. въвежда популярната днес концепция за автогенен тренинг. Това телесни упражнения, изграден върху преживяването на усещания за тежест, топлина, мир. Характерно е, че след 2-3 месеца редовни тренировки човек успява да постигне по-глобални усещания за общ умствен и духовен мир и спокойствие.

В университетската клиника в Хайделберг Фукс (1989) предлага функционално освобождаване: освобождаване на напрежението и отчуждението чрез способността да „усещаме“ определени части на тялото и да ги свързваме във вътрешна връзка с други части на тялото. Обявената цел на такива упражнения звучи като „намиране на себе си чрез тялото ви“. Друго развитие на Хайделберг - концентрираната двигателна терапия - е не само възприемането на вашето тяло, но и движението, и това се прави под формата на групово обучение, където способностите за телесна комуникация, водене и следване, телесни контакти и т.н. се развиват Такива занятия завършват с дискусия. Те се предлагат на пациенти с функционални психосоматични и соматични синдроми, но могат да се предлагат и в други случаи и с други техники.

При психовегетативните симптоми, при които има страх, се посочва, че психотерапевтичните методи са по-достъпни, отколкото при „хипохондрично обработени оплаквания“. Тук се отбелязва и „възрастта“ на заболяването - не повече от 1 година, в противен случай се появява характерна „вторична полза от болестта“; също така „нуждата да се говори открито“ има положителен ефект върху намаляването на симптомите.

Страхът се поддава добре на арт терапия, например. Така Якоби (1965) ефективно използва метод за „тълкуване на картина“, подобен на тълкуването на сънища. Това се формира в аспекта на установяване на взаимоотношения с други хора чрез освобождаване на творчески импулси и фантазия]; както и в музикалната терапия, трудотерапията, танците, дишането, масажите, лечебните вани и др. функционални нарушения(Luban-Plozza, et al., 1988).

„Метод на избор” клиниката нарича разкриващата психотерапия в клиниката за сърдечно-функционални симптоми”, насочена към преодоляване на конфликтни ситуации и ускоряване на съзряването на личността на пациента.

Luban-Plozza също отбелязва ролята дихателни упражненияпри лечение на главоболие, както и гимнастика под формата на "психосоматично обучение". Това е един вид редуване на релаксация и концентрация върху движенията на тялото, за да усетите своя „соматичен статус“, „диаграма на тялото“.

Дихателна терапия в комбинация с автогенен тренингуспешно се използва за отпускане на диафрагмата при лечение на бронхиална астма. Експертите посочват техниката на вдишване в интервалите между атаките (дишане по метода на прозявка със затворена уста), но преди всичко те посочват техниката на издишване, като се концентрират върху силно дишане, като същевременно възпрепятстват това издишване с устните. В същото време се обръща внимание на фокусирането върху тялото и позицията на тялото, облекчаване на телесното напрежение и промяна на психическата нагласа поради това.

Други автори посочват, че при лечението на бронхиална астма - пациентите не трябва да бъдат пренапрегнати в чувствата си - може да настъпи декомпенсация. В случай на умерено дихателна терапияпри пациента в по-малка степен (отколкото с интензивна формадишане) се отварят възможностите за проекции по отношение на терапевта. Тук принципът на Притежаването и Даването е „непрекъснат“ и има „пренаучаване на връзката както със себе си, така и с другите. Без прекалено бърза хармонизация има място за постановяване на решение, пускане, отваряне” (Fuchs, 1965). .

При лечение на хипервентилация: предлага се прекъсване на пристъпа чрез повторно вдишване на издишвания въздух, което води до контрарегулация. Поради хипервентилация, нивото на въглеродния диоксид намалява и кръвта става алкална, което води до контрарегулация. Обратното вдишване дава усещане за самоконтрол по отношение на симптомите, които пациентът е в плен от дълго време. След това е подходящ анализ (психоаналитична терапия); телесен насочена терапиядейства върху несъзнавани телесни импулси, същото важи и за релаксация, както и за двигателна терапия с елементи на музикална терапия. Други автори тук предлагат да се спре остра атакахипервентилация чрез насищане въглероден двуокисв найлонов плик или през носна кърпичка. Преминаването на дълбокото дишане към по-леко повърхностно коремно дишане плюс автогенното обучение също помага.

Говорейки за белодробна туберкулоза, ние се позоваваме на Deter (1986), който предлага групова терапия, ориентирана към болестта, и идентифицира следните етапи на терапията: информация за патофизиологията, преподаване на поведение, подходящо за болестта, овладяване на техники за релаксация и дишане, открити разговори в групата и стимулиране на взаимодействието в група с възможна динамика и емоционален обмен. Добра динамика се наблюдава при пациенти на средна възраст; и изключително ограничените функционални ограничения на белите дробове при по-възрастните хора също могат да ограничат такава психотерапия.

Струва си да се спомене и използването на психотерапия, насочена към конфликти, в клиника за туберкулоза. Същото важи и в случай на функционални сърдечни симптоми, въпреки че клиницистите отбелязват необходимостта първо да въведат клиента в емпатичен разговор, разбиране, в противен случай симптомите на заболяването могат да се засилят: първо, правилно разбиране на безопасността по отношение на страха от смъртта Осигурява се способността да се виждат собствените конфликти, да се работи чрез тях и едва тогава се предлага двигателна терапия и конфликтно-центрирана терапия. Тук се отбелязва и склонността на тези пациенти да се обръщат към представители на паранауката. .

Изброените методи като цяло дават обща представа за психотерапевтичните подходи към заболяванията на органите от нивото, което ни интересува. След това нека се абстрахираме, първо, от условията на клиниката (това не е част от нашите задачи); второ, от остри, хронични, тежки формиизброените специфични заболявания (това е част от онези, които са призовани да ги лекуват със съвременни методи); трето, от многообразието от наименования и термини на изброените психотерапевтични техники, за да откроим общите, които отговарят на основната ни цел. В редица методи можете да срещнете някои противоречия и взаимно изключване, например в подходите към психотерапията на бронхиална астма. Това може да се обясни въз основа на общите противоречия между биологизиращия подход към лечението и психотерапията, особено при сериозни заболявания, където необходимостта от лекарствена намеса изглежда очевидна. От друга страна, самите пациенти може да не разпознават психичния фактор на своето заболяване, което означава, че ще гравитират към ограничения на умствената работа (например сърдечни пациенти и пациенти с хипертония, както и тези пациенти, чието ниво на заболяване не познаваме все още обмислени). По този начин възникващите „артефакти“ въвеждат значително объркване в общия психотерапевтичен модел и пречат на научно обоснованото мислене.

Нивото на процеси, които не са пряко свързани с дишането: „телесност“ като такава

Симптоми и начини за тяхното обяснение

Можете да наречете този раздел „ частна психосоматика на корема". Няма да се спираме толкова подробно на частната „психосоматика на стомаха“, както в случая с частната „психосоматика на душата“. Причината за това идва от факта, че за разлика от горните психосоматични заболявания, тези проблеми са изразени повече физиологично и по-малко психологически. Като правило, те са по-малко склонни да придружават някакви емоции и напълно да ги потискат и потискат. В крайна сметка това са древни, архаични, отдавна забравени чувства за възрастен. Когато човек има болка в сърцето, свързана с чести преживявания, тогава в бъдеще тази болка може да се разпространи в стомаха, но вече няма да бъде придружена от ярки емоции, както преди. „Психическите лутания“ лесно се превръщат в спокойно, затормозено чувство на изоставеност, загуба на „майчината гърда“. Така „духовният глад“ може да навреди не само на сърцето, но и на стомаха. С развитието си проблемът може да отиде още по-ниско. И докато този спад се случва, проблемът все по-малко прилича на психосоматичен. Стратегията на съпровождането все повече отстъпва място на стратегията на потискане на емоциите. И не всеки човек признава такава връзка.

Ако например човек с коронарна болесте склонен да отрича психичните си проблеми, това не означава, че наистина ги отрича и не ги вижда. Може би неговите нарцистични черти на личността не му позволяват да признае тези проблеми пред други хора (за да не „се опозори“). Много по-трудно е човек да „види“ връзката между психиката и заболяването, например с гастрит. За него това е почти мистично. Той цени качеството на храната повече от „качеството“ на емоциите.

Това, което на руски звучи като „образование“, може да се разбира като „поддържане на храненето“ - говорим не само за обикновена храна, но вероятно и за духовна, психологическа, холистична храна.

От друга страна, като правило тук работи друго правило. Факт е, че личните проблеми могат да се влеят или в соматизация (в тялото), или в невротизъм (в психични проблеми). Всичко зависи от начина, по който се „интерпретира“ болестта. Още от времето на „бащата” на психоанализата Фройд се опитват да разберат при какви условия възникват психосоматичните разстройства и при какви условия конфликтът се превръща в невротизъм, но все още няма ясен отговор. Много изследователи се надяват да намерят този отговор в бъдеще. Трудностите тук са в методологията на изследването. От времето на психоанализата в търсене на вътрешни механизми на възникване различни проблемиПри хората се използва метод на изследване. Но психосоматичните пациенти, както показва практиката, са по-скрити. Те са по-малко емоционални и по-малко психологически гъвкави. Статистически, хората, които са по-малко образовани и по-малко рефлексивни, са склонни към психосоматични разстройства. Това могат да бъдат представители на по-ниски социални слоеве и професии, които изключват гъвкавост и лоялност. Предполага се, че за тези хора проблемът е „генетично различна форма на преодоляване на психически конфликт, която от ранна детска възраст замества друга, вероятно вербална, преодоляване на конфликта“. Следователно по дефиниция такива хора не говорят за своите конфликти, но имат свой собствен „език на тялото“.От тази гледна точка никога няма да има отговор на въпроса: „невротизация или соматизация“. Въпреки че тази гледна точка вече е отговорът на този въпрос: емоционалната потайност („емоционална неграмотност“) и умствената „неискреност“ към себе си пораждат психосоматичен проблем. Освен това при някои хора с психосоматични проблеми има значително намаляване на соматичните симптоми в онези моменти от живота им, когато са започнали да реагират на другите по-емоционално. По този начин проблемът може да „прелее“ от тяхната соматика в невротизъм и обратно.

От друга гледна точка, физиолозите се опитват да открият наследствена предразположеност към определен психосоматичен проблем или невроза. И за редица проблеми такава връзка е открита. Но също така е двусмислен. Най-вероятно тези изследователи не винаги помнят, че заедно с гените ние предаваме на нашите потомци и психологически нагласи и програми, които са фиксирани в гените. С други думи, „жената ще роди така, както е родена“. Но тук неизбежно се сблъсквате с един стар философски проблем: кое е първо – материалното или нематериалното, гените или вътрешните програми; както е по-правилно да се каже: информация от гени или гени от информация. Ясно е, че не сме свикнали с второто твърдение „гени на информацията“. Тогава проблемът „соматизация или невротизация“ е неразрешим от тази страна, докато ушите ни „режат“ от идеалистични твърдения. Наистина, докато естествените научни подходи отхвърлят съществуването на душа, как могат да търсят връзката „душа-тяло”?..

Обикновено лекарите специалисти в областта на психосоматиката отбелязват, че всеки изолиран случайизисква внимателен анализ и отделно разглеждане. Това е по-скоро за "долната камара". Ето защо няма нужда да описваме всяка конкретна психосоматична връзка от „долната камара“, защото това е невъзможно. Нека покрием основното.

Характеристики на разстройствата . Очевидно е, че животното изпитва чувство на сигурност и удовлетворение, когато е сито. Ситостта поражда добри емоции, свързани с биологичния живот. Това са животински емоции - основата за по-нататъшното формиране на човешките емоции, ако говорим за дете. Следователно, когато възрастен страда от някаква стомашно-чревно заболяване, тогава това може да означава дълбоки нарушения на чувството за сигурност, желанието за задържане или получаване. Стомахът е най-близо до сърцето и белите дробове, отколкото другите органи на „долната къща“. Може да се очаква, че поради тази причина реакциите на физиологичното придружаване на емоционалните състояния на нивото на стомаха са по-изразени, отколкото на нивото на подлежащите органи, но по-слаби, отколкото на нивото на сърцето и белите дробове. Например при симптоми автономна невроза, стомашната секреция може да се увеличи под влияние на емоционален стрес, безпокойство и търсене на помощ. Тази картина наподобява тази при сърдечна невроза или невротичен респираторен синдром. Друго нещо, например, с язви. Експертите идентифицират няколко типа пациенти, страдащи от стомашни язви и дванадесетопръстника. Няма ясен критерий за тяхното заболяване. Това е като хората с „класическия“ тип психосоматичен пациент от „долната камара“, описан по-горе (със слаба рефлексия и т.н.); както и лица, които са относително интегрирани в психичните си преживявания и следователно имат други, по-изразени психосоматични разстройства на „средния дом“. Има и „здрави“ хора със ситуационни „еднократни“ (невротични) разстройства на стомаха и червата. Например, желание„да запазиш“ може да предизвика запек, докато желанието да „изхвърлиш“ поражда диария.

Редица автори отбелязват връзката на съвременния свят с проблемите на стомашно-чревния тракт. Тези проблеми са проблеми на самочувствието и поемането на отговорност в свят, в който институциите на семейството и църквата са се променили значително. Преди това религията с нейните ритуали поемаше отговорността за вземане на решения. Сега има повече отговорност за самия човек - това определя, че „хората не са в състояние да изпълнят тези изисквания и при утежняващи обстоятелства прибягват до регресивни защитни механизми“. В крайна сметка храната е най-първичната форма на собственост, а храносмилането е най-простата форма за управление на тази собственост. По този начин проблемите на собствеността и сигурността се „проектират“ върху храносмилането.

Характерно е, че при относително медикаментозно излекуване на тези проблеми (например отстраняване на язва чрез операция), проблемите могат да „преминат” в психични – страхове, депресия, алкохолизъм и др.

Относно кожни заболявания, тогава сред медицинските специалисти по-често можете да чуете за наследствена предразположеност, отколкото за психогенни фактори при появата на кожни заболявания. Дори това, което по-често се приема като "психосоматика" (например невродермит), често се отхвърля, т.к. непсихогенните предразположения към тези разстройства са „открити“. Нека обаче си затворим очите за това и да обърнем внимание само на психичния компонент на кожното заболяване. Очевидно това са проблеми с докосването, обичта, топлината, нежността и т.н. По правило хората с проблеми с невродермит, псориазис и други заболявания са отгледани от „студени“ или, обратно, свръхпротективни майки. В редица случаи изследователите отбелязват промяна в безразличието и свръхпротекцията, снизхождението и строгостта. Или може да е разликата в строгостта на единия родител и безразличието на другия. Тук решаваща роля играе телесният компонент: ласки (за да привлечете детето „на своя страна“) и/или страх от докосване (например, ако майката се страхува да не нарани детето). Нека отбележим още веднъж, че човек често „предава“ своята програма на детето си, дори само защото „не знае“ друг начин за общуване с детето: „Възпитавам така, както съм възпитан“. Така че това се отразява в наследствеността.

Кожните заболявания често се комбинират с други психосоматични разстройства, например, псориазис с бронхиална астма. Това може да се види и от личната история (етиология) - проблемът "даване и вземане". Псориазисът тук „носи” външния компонент на докосването и топлината, докато дишането е вътрешният компонент на нежността и любовта. Следователно при псориазис пациентът е по-малко склонен да вижда психосоматична връзка (и лекарят също), а при астма тази връзка е по-очевидна и научно по-доказуема.

И все пак, както показва практиката на дерматолозите, първото нещо, което трябва да направи такъв пациент, е да го „успокои“ и да му даде чувство на увереност (и второто нещо е да му даде „нещо“ лекарство).

Ако говорим за заболявания на опорно-двигателния апарат (стави, гръбначен стълб, периартикуларни тъкани и мускули и др.), Тогава можем уверено да отбележим връзката на тези проблеми със самоутвърждаването и жизнената позиция. Тук психологическата гъвкавост се комбинира с гъвкавостта на гръбначния стълб, жизненостс мускулен тонус и стабилност на изгледите със силата на коленните стави. Прегърбването е проява на „товар от проблеми“, както и на скрита агресия (извит гръб „като котка“). Болката във врата отразява „някой седи на врата“. Високо повдигнати рамене и широко отворени очи - скрит страх („замразен“ страх). Сексуалните блокове са свързани с напрежение в тазовата и урогениталната диафрагма, което може да доведе до болки в долната част на гърба, а при жените прекомерна пълнота в областта на бедрата, така наречените „енергийни бричове“ (което също допринася за проблеми в гинекологията).

Както споменахме, силата на коленните стави и степента на пълнота на краката се определя от степента, в която човек е „заземен“ (а не „заземен“). В основата беше „Изкуството на заземяването“. нормален животхора в много културни традиции. Връзката със Земята означава силен мироглед и „силни крака“, където „отворената“ отпусната тазова диафрагма означава лекота и „отпуснатост“ (а не „отпуснатост“) в живота. Тялото получава енергията на Земята през краката и я изпраща към стомаха, а след това към сърцето и по-високо. И зад целия този процес има нещо повече от просто метафора или фантазия за архаичните общества. Зад целия този проблем стоят енергийни преходи, при които по-фините психологически енергии се трансформират в биоенергии (според Лоуен), а те от своя страна са в основата на умственото развитие.

Начини за лечение

Въз основа на факта, че нивото на вяра в психологическото излекуване на проблемите на това ниво е много по-ниско от предишното, следователно има по-малко възможности за психотерапия. Много психосоматични връзки, например някои кожни заболявания (акне и др.), също са неясни, но очевидни от съвременна гледна точка; Посочено е, че психичните фактори при различни кожни заболявания могат да взаимодействат помежду си. От друга страна се посочва, че например псориазисът има наследствена основа, а психичният компонент оказва влияние върху хода на това заболяване. Често се посочват „елементи на психотерапията“, главно медицинска подкрепа, когато лекарят не е сигурен в избора на подходящ метод на психическо въздействие (например необходимост от хипноза или автотренинг, или гещалт терапия, или функционална релаксация при болестта на Crohn /улцерозният колит винаги е различен за всеки клиент). Но и тук навсякъде се посочва необходимостта от комбинация с фармакологични или психофармакологични средства. Въпреки това ще направим кратък преглед на основните методи и техники на психотерапия на това ниво в допълнение към предишното.

На първо място и тук си струва да се отбележи ролята на разбирането в терапията, което е централната точка на лечението - отправната точка на психотерапевтичния успех. Разговорите, анкетите, въпросниците и тестовете се използват активно от специалисти на всички нива. Най-често пациентите се съветват да „разработят начин на живот и отношение към здравето, което не включва никакъв риск от рецидив на заболяването“. .

Използването на психоаналитични техники е подходящо, особено в случай на проблеми с храненето: затлъстяване, анорексия нервоза и булимия, където се разкриват връзки с роднини (особено връзката между дъщеря и майка в случай на анорексия нервоза), защита от депресия ( например при затлъстяване), страх от загуба на контрол върху проблемите (при булимия). Всички видове диетични ограничения се оказват неефективни, защото ви лишават от удоволствието от живота и всъщност влошават вътрешните проблеми (с булимия). При анорексията, напротив, принудата към хранене засилва проблема, разглеждан от анализаторите като принуда от страна на майката (или друга влиятелна жена в семейството), което е ключов момент на проблема. Те предлагат групова, семейна динамична, поведенческа терапия (варианти на бихевиоризма), водеща до развитие на конфликти и тяхното разбиране. Посочва се също, че „с участието на пациента в работата на група за самопомощ, енергията, свързана преди това със симптома, може да бъде освободена и използвана за собствено творчество“ в случай на булимия. . А в случай на анорексия Petzold (1979) разработи семейна конфронтационна терапия, която според него развива „желанието“ на семейството да помогне.

В някои случаи груповата психотерапия се е оказала много по-силна от индивидуалните форми на работа, тъй като, както беше посочено, може би в тези случаи има фиксация върху отчуждението и чувството за изоставеност, изолация от комуникацията; например при лечение на кожни заболявания: невродермит, уртикария и др.

В случаите, когато има фиксация върху неподвижността, инхибиране на телесните движения, забрани за докосване и проблеми със „стоенето“ (с ревматични заболявания) концентрираната двигателна терапия (в комбинация с автотренинг) се е доказала добре.

Ако в някои от гореизброените случаи забраните и натискът отвън само задълбочават проблема, то в други случаи забраните са уместни, например при сексуални дисфункции - това е „забрана за полов акт“. Отбелязва се и относителна забрана за размисъл (по-скоро показва нежелателността на размисъла), което води до известна фиксация върху проблема и нежелано самоизтезание.

За стомашни и дуоденални язви Luban-Plozza предложи модел на конфронтация със семейството за „съживяване на емоционалните сили“, което значително намалява времето и усилията за терапия. Но, както бе споменато по-горе, тук също има проблеми с твърдостта на тялото, свързани с „псевдонезависимостта“ (Meyer, 1996), което прави дългосрочните версии на анализи и разговори неефективни, а понякога дори вредни в остри фазизаболявания. При лечението на гастрит се предлага и акцент върху конфликта под формата на дългосрочни форми на психотерапия с паралелна употреба на лекарства.

В други случаи, например, когато захарен диабет, или за дразнене на дебелото черво, психотерапевтичните методи са показани „на всички нива на психофизическо взаимодействие, тъй като самото лекарствено лечение не е в състояние да промени ситуацията на пациента и само допринася за хронифицирането на заболяването“.

Литература

1. Абросимов В.Н. Синдром на хипервентилация в клиниката на практикуващ лекар. - Рязан, 2001. - 136 с.
2. Браутиган В., Кристиан П., Рад М.. Психосоматична медицина. - М., 1999. - 376 с.
3. Любан-Плоца Б., Пелдингер В., Крьогер Ф. Психосоматичен пациент на преглед при лекар. - Санкт Петербург, 1994.
4. Пезешкиан Н. Психосоматика и позитивна психотерапия. - М., 1996. - 464 с.
5. Човешката телесност: интердисциплинарни изследвания / Отговорни редактори Николаева V.V., Tishchenko P.D. - М., 1993. - 166 с.
6. Тхостов А.Ш. Психология на телесността. - М., 2002. - 287 с.

И. Люти, 2001

В тази статия ще говорим за скритите причини за астма, която ви пречи да дишате свободно и непрекъснато. Нека да разгледаме какви методи за лечение съществуват и какво предоставят. Нека поговорим за гнева и освобождаването му чрез дишането. Ще ви предложим и няколко ефективни упражнения за възстановяване.

Бронхиалната астма е хронично заболяване респираторен тракт. По правило се придружава от пристъпи на задушаване, хрипове, задръствания в гърдите и недостиг на въздух. Има два основни типа астма – алергична и неалергична.

Лечението на това заболяване е доста трудно, тъй като самите лекари все още не разбират напълно неговата природа. Болният получава общи препоръки, противопоказания и рецепта за „въздушна болоня“.

Всеки страдащ от астма има свой особено опасен период на обостряне: пролет-есен, цъфтящи растения, замърсяване с газ, прах и т.н. Но всеки, без изключение, иска да диша свободно, да изкачва планини без задух и да спре да се задушава от миризми.

Психологични причини за бронхиална астма

Най-очевидната причина е задушаване от собствените емоции.Човек минава през много в живота негативни емоции, но не всичко се разлива. Но емоционалната хигиена е много важна.

За астматиците най-острата емоция е неизразеният гняв.Гняв към себе си, към семейството, към другите, към колегите. Този гняв е задушаващ и не ви позволява да дишате свободно.

Втората причина е липсата на топлина от близките.Тук психосоматиката се проявява в липса на въздух, като любов. Искате семейството ви да ви обръща повече внимание, да ви прегръща, понякога да ви съжалява, да ви хвали, да ви обича. Чувствате се сами, а астмата е като вик за помощ.

Как да се отървем от болестта?

Стандартната медицина не ни дава път за пълно излекуване. Можете да намалите пристъпите си, да намалите прага на алергични реакции, но не и да се излекувате напълно. Но в психосоматичната медицина е възможно пълно възстановяване!

Разбира се, това ще отнеме време и желание да промените живота си. Но за мнозина това е разумна цена. И така, какви методи ни предлагат психолозите?

Първата стъпка е да се изчистите напълно от негативизма.Работата е доста трудна, но печалбата е колосална. За това са разработени много техники, обучения, упражнения, написани са много книги. Представяме няколко от тях в края на статията. Много ефективни са и личните срещи с психолог. Освобождаването от негативизма и още повече от гнева е като магическа пръчка не само за проблеми с дишането, но и за здравето като цяло.

Втората стъпка е да се научите да обичате себе си.Когато човек обича себе си, той се нуждае от по-малко любов и одобрение от другите. За него най-важният източник на топлина е самият той. Разбира се, ние искаме нашите близки да показват чувствата си, особено половинката ни, но тук има едно магическо правило. Когато започнете да обичате себе си, другите хора го усещат и те също искат да ви обичат.

Как работи? Просто човек по природа е привлечен от красотата, той не иска да прегърне човек, ако чувства натиск и задължение да го направи. Но ако не искат нищо от него, той сам се протяга към извора на красотата. Това работи без изключение!

Започнете да се грижите за себе си, отделете време за себе си, погрижете се за външния си вид и здравето си, намерете си хоби, излезте сред хората. Обичайте себе си и любовта на другите няма да ви накара да чакате.

Така че тези две основни стъпки ще ви помогнат да установите баланс в себе си и в резултат на това да започнете да изкоренявате астмата. Не подценявайте стандартната медицина, но с интегриран подход ще постигнете много по-големи резултати.

Начини да се отървете от негативизма

1. Разбийте възглавницата. Чувствате се ядосани или раздразнени? Влезте в стаята и изтупайте добре възглавницата, докато имате сили. Препоръчваме да вземете отделна възглавница за това.
2. Запишете го на хартия и го разкъсайте. Ако не можете да удряте, можете да вземете лист хартия и да запишете всичките си мисли и чувства там, след което да го разкъсате на парчета и да го изхвърлите.
3. Вик. Един от най-ефективните начини е да се освободите от емоциите с гласа си. Ако имате кола, крещете в нея; ако нямате, можете да налеете вода в леген, да пъхнете лицето си в него и да крещите с пълно гърло. Гарантираме, че никой няма да чуе и ще се почувствате по-добре.