Avancerad neuros. Tics och små rörelser. Funktioner för behandling av neuroser hos barn och ungdomar

Har du någonsin fångat dig själv, till exempel, på morgonen har någon rad från en låt blivit "häftad" till dig, och du nynnar på den hela tiden i ditt sinne? Eller känner du av någon anledning ett extremt behov av att komma ihåg namnet på filmskådespelaren som blinkade på duken? Har du någon gång plågats under hela arbetsdagen av ångesten: ”Skräck! Det verkar som om vattnet i badrummet inte är avstängt!”?

Samma eller liknande tankar tar bokstavligen vissa människor till fånga, vilket orsakar dem mycket problem. Inom medicin har detta tillstånd sitt eget namn - tvångssyndrom eller neuros.

Vi kommer att prata vidare i artikeln om vad neuros är och hur man hanterar det.

Orsaker till tvångsmässig neuros

Forskare associerar utseendet av denna sjukdom med genetisk predisposition. Förklaringen är att tvångsmässigt beteende kan ha gett vissa fördelar för våra avlägsna förfäder. Till exempel tillät försiktighet, renlighet och ständig beredskap att möta fienden människor att överleva, vilket lämnade i deras gener en tendens till denna mentala egenskap.

Forskare har visat att hos personer med ovanstående diagnos, när de tar anamnes, som regel, hittas släktingar som har liknande tillstånd. Detta gäller i första hand de patienter vars neuros uppträdde i barndomen. Men i modern världsmedicin finns det inget tydligt svar på frågan om varför vissa människor utvecklar den namngivna neurosen.

Vad kan orsaka detta tillstånd? Vi ska prata om detta lite senare, men låt oss nu nämna vem som är i riskzonen.

Vem är mest benägen att uppleva neuros?

Psykiatriker tror att denna sjukdom oftast utvecklas hos individer med en viss psyko-emotionell make-up. Som regel är dessa blyga och obeslutsamma människor, som bara kan utföra några betydande handlingar i sina fantasier.

Tvångsmässig neuros, vars orsaker vi överväger, utvecklas mot bakgrund av det faktum att de flitigt undviker livets realiteter som kräver att man fattar ett beslut med viljestyrka eller vidtar allvarliga åtgärder, eftersom sådana saker helt enkelt är bortom deras styrka. Som ett resultat "drar sig människor med denna typ av karaktär gradvis in i sig själva" och blir fixerade vid sina egna upplevelser och förnimmelser, som med tiden tränger undan alla andra intressen och förvandlas till smärtsamma tvångstankar.

Neuros: vad är tvångstankar

Tvångstankar eller idéer är med andra ord tvångstankar. De, som nämnts ovan, uppträder mot patientens vilja och ger inte efter för hans försök att bli av med konstant känslaångest eller absurda men outrotliga tankar. Det kan till exempel vara tankar om varför den prickiga fågeln är grå, eller vart just den mötande förbipasserande var på väg.

Patienten är som regel medveten om sin värdelöshet och meningslöshet, men kan inte hjälpa sig själv. Sådana tankar lämnar honom inte ens för en minut - det är faktiskt här som tvångsmässig neuros uttrycks. Symtom, behandling av denna sjukdom har länge varit föremål för studier av specialister inom medicinområdet. Senare ska vi diskutera vad läkarna kom fram till.

Grader av manifestation av tvångstankar

Inom medicin är det vanligt att särskilja graderna av tvångstankar genom ljusstyrka och klarhet. Det vill säga en person med relativt vaga tvångstankar kan ständigt känna orimlig spänning, ångest eller förvirring, vilket ger upphov till en allmän tro att det inte finns något gott i livet.

Och mer levande tvångstankar leder till det faktum att tvångssyndrom (vad det är, hoppas vi att det har blivit tydligare för dig) utvecklas, till exempel, till tron ​​att högre makter är fast beslutna att skada inte bara bäraren av dessa tankar, men också hans nära och kära.

Vissa patienter kan till och med uppleva sexuell besatthet medan de föreställer sig sexuella relationer eller bara tillgivenhet med främlingar, och ibland med nära människor (släktingar), barn eller till och med djur. Detta kan få patienten att frukta och tvivla på sin egen "normalitet", sexuell läggning, självkritik och till och med självhat.

Tecken på neuros

Så vi har nästan kommit på vad neuros är. Både dess symtom och terapimetoder är naturligtvis av intresse moderna människor, vilket dock inte är förvånande, eftersom den nuvarande livsrytmen provocerar uppkomsten av många, inklusive neurologiska åkommor och patologier. Vem vet, kanske några manifestationer av sjukdomen redan äger rum och måste hanteras. Och finns det något sätt att undvika detta tillstånd? För det första bör du vara uppmärksam på det faktum att sådana patienter alltid är väl medvetna om det långsökta och overkliga i sina idéer, men samtidigt känner de ett akut behov av att agera exakt på detta sätt och inte på annat sätt.

Den kliniska bilden av sjukdomen är som regel begränsad till närvaron av tvångssymtom, medan volymen av medvetande och graden av kritisk attityd hos patienten förblir normal. Dessa tecken på neuros åtföljs vanligtvis av oförmåga att koncentrera sig, trötthet, ökad irritabilitet och sömnstörningar.

De listade symtomen manifesterar sig med varierande intensitet, men i patientens humör finns det ändå en tydlig nyans av hopplöshet och en akut känsla av personlig underlägsenhet.

Experter överväger tre typer av sjukdomar:

1. En engångsattack som kan pågå i en vecka eller flera år.
2. Återfall inklusive mens fullständig frånvaro tecken på sjukdomen.
3. Kontinuerlig sjukdomsförlopp, åtföljd av en ökning av dess symtom.

Neuros: vad är tvångshandlingar

Tvångstankar, tvivel och minnen är förresten ganska sällsynta symtom, såväl som tvångsmässiga rörelser eller handlingar.

Den vanligaste typen av sådana handlingar är ritualer som kallas tvång. Det är med deras hjälp som patienten försöker lindra sitt tillstånd och undvika den där skrämmande händelsen, vars tankar orsakar oändliga bekymmer.

Så, en person, för att befria sig från den ständiga rädslan för att få någon infektion, kommer med en ritual i form av att tvätta händerna med ett visst antal tvålar. Samtidigt räknar han högt, och när han går vilse börjar han om från början. Eller, för att bli av med tvångstanken på en olåst ytterdörr, innan du går hemifrån, drar du i dörrhandtaget ett visst antal gånger.

Förresten, ofta är sådana ritualer helt absurda till sin natur, och manifesterar sig i form av hårdragning, nagelbitning, ordnande av föremål i en strikt ordning, etc.

Varför ritualer blir en fälla för en patient med neuros

Tvångsmässiga handlingar är utformade för att ingjuta förtroende hos en patient som lider av utmattande tvivel, även om de som regel inte klarar av denna uppgift. När allt kommer omkring, om du kommer ihåg vad neuros är och dess symtom, blir det tydligt att tvångshandlingar, samtidigt som de ger en falsk känsla av kontroll över vad som händer, inte kan bli av med tvångstankar (tvangstankar).

Istället leder de patienten in i en slags fälla. För att försöka få lättnad komplicerar en person ritualen, och eftersom tvivel kvarstår, lägger han till fler och fler detaljer till den, och förvandlar gradvis både hans liv och livet för omgivningen till en likhet.

Hur uppträder neuros hos barn?

Nästan en tredjedel av patienterna hävdar att patologin vi överväger dök upp hos dem i tidig ålder.

Förresten, tvångsmässig neuros hos barn är reversibel. Det förvränger inte uppfattningen av världen, och föräldrar uppmärksammar ofta inte dessa avvikelser, och tror att med åldern kommer allt att försvinna av sig själv.

Som regel manifesterar sig sjukdomen hos unga patienter i formen tvångsmässiga rörelser. Detta kan vara rynkor i pannan, en ticka, ryckningar i axlarna, fållning, sniffning, hosta etc. De uppräknade symtomen åtföljs ofta av en känsla av rädsla, till exempel framför ett stängt eller tomt rum. Barn är rädda för att bli smutsiga, sticka sig, slå sig osv.

Hur barn utvecklar tvångssyndrom

Och tonåringar kan bli provocerade av särdragen i deras uppväxt i familjen. Om till exempel ett barn både kan straffas och belönas för samma handlingar (allt beror på föräldrarnas humör), då kan han helt enkelt inte utveckla en viss stereotyp av beteende. Och oförutsägbarhet blir ofta en stimulans för en konstant känsla av oro och osäkerhet om riktigheten av ens handlingar, vilket kräver en utväg.

Ett försök att förutsäga föräldrarnas reaktion tvingar ofta barnet att hitta på ritualer och leta efter sitt eget sätt att skydda.

Samma problem kan uppstå i familjer där föräldrar skiljer sig eller någon är allvarligt sjuk. Detta leder ofta till en deprimerande atmosfär i huset. Barnet får som regel inte veta om vad som händer, men det känner att något är fel, och detta oroar honom, skrämmer honom och tvingar honom i slutändan att söka frälsning i tvång.

Funktioner för behandling av neuroser hos barn och ungdomar

Det finns vissa svårigheter att behandla barn med diagnosen neuros. Det är tydligt att detta tillstånd kräver nästan samma behandling för både barn och vuxna, men barnets ålder skapar ofta ytterligare problem.

De flesta barn kan inte identifiera och uttrycka sina rädslor. De kan inte förklara vad som får dem att utföra vissa ritualer. I många fall vägrar de att erkänna att deras rädslor är överdrivna och irrationella. Dessutom tror de att alla deras oroliga tankar kommer att gå i uppfyllelse om de berättar för någon om dem.

Att bli av med neuros med hjälp av exponeringspsykoterapi

Den första frågan som uppstår hos patienter med diagnosen tvångssyndrom är: hur blir man av med det? Recensioner från släktingar och patienter själva talar om olika sätt att bekämpa denna sjukdom. Ganska ofta berömmer människor metoden för exponeringspsykoterapi.

Det innebär möjligheten att minska patientens rädsla i händelse av frekvent och (obs!) korrekt nedsänkning i en smärtsam situation. Om en patient till exempel plågas av rädsla för infektion, uppmanas han att hålla sig i ledstängerna i en gemensam trappa och inte tvätta händerna efteråt. Och för att bli av med oroliga tvivel om huruvida dörren är låst, lämna huset utan att kontrollera det.

Det är väldigt svårt för en patient att göra sådana saker. Men de låter patienterna förstå och försäkra sig om det ödesdigra konsekvenser, som de ivrigt väntar på, kommer aldrig: en dödlig sjukdom från mikrober slår dem inte omedelbart bort från fötterna, och dörren förblir låst även utan upprepade kontroller. Ångesten, som till en början växer något, övervinns så småningom och går över, men den här metoden kräver obligatorisk övervakning av en specialist, liksom den klassiska behandlingen av neuros.

Terapimetoder

De neuroser som beskrivs är sjukdomar som till största delen kräver komplex behandling.

För att effektivt bli av med en sjukdom använder specialister oftast en kombination av mediciner med detta, vilket gör det möjligt att, genom att minska ångest med hjälp av mediciner, maximera effekten av psykoterapi. Detta gäller särskilt för patienter där användningen av exponeringsmetoden orsakar för hög grad av ångest.

Förresten bör man komma ihåg att det inte finns några specifika tvångsmässiga tillstånd. Och användningen av endast lugnande medel kan leda till utseendet bieffekter och återkomst av ångest omedelbart efter avslutad sådan behandling.

Vid komplex terapi föredrar experter lugnande medel som har en stark total effekt: "Napoton", "Elenium", "Relanium", "Seduxen" eller "Siabazon", etc. Eftersom neuros, till skillnad från neurasteni, innebär att man tar höga doser mediciner administreras de företrädesvis intravenöst.

Men tabletter (Frontin, Alprazolam, Zoldak, Neurol, etc.) har visat sig vara ganska effektiva.

Begreppet "neuros" dök upp inom medicinen redan på sjuttiotalet av 1700-talet och förenade under sig en hel uppsättning neuropsykiska störningar. Prevalensen av neurotiska processer i den moderna världen växer stadigt på grund av livets ständigt accelererande tempo, den höga mentala och fysiska stressen hos den genomsnittliga invånaren, behovet av att vuxna arbetar hårt och att barn studerar intensivt.

Under arbetet med sin fysiologiska teori, I.P. Pavlov kallade neuros resultatet av överbelastning av centra för högre nervös aktivitet, till följd av långvarig exponering för stimuli med otillräcklig styrka. För tillfället har den vetenskapliga världens åsikt om de underliggande orsakerna till utvecklingen av sjukdomen inte genomgått grundläggande förändringar.

Neurotiska störningar visar sig inte bara i form av psykomotoriska reaktioner och försämring psykologiskt tillstånd patient. Det finns frekventa fall av förekomsten av funktionella störningar i inre organ av neurotisk natur mot deras bakgrund. Således är en av de vanligaste somatiska patologierna av psykogen natur gastrisk neuros, kliniskt manifesterad i form av gastroesofageal refluxsjukdom.

Det bör noteras att psykiska störningar och somatiskt tillstånd av neurotisk natur är funktionella, och med rätt behandling är de helt reversibla. Men i många fall föredrar patienter att undvika att besöka en specialist. Detta sker på grund av negativa stereotyper som har utvecklats i samhället angående en person som besöker en psykiater eller neurolog.

Etiologiska faktorer för neuros

Beroende på sjukdomens form kan orsakerna till neuros innefatta många psykologiska och fysiska faktorer. Specialister på klinisk praxis Oftast stöter vi på följande etiopatogenetiska influenser:

• Mental överbelastning eller långvarig känslomässig ångest. Således, på grund av en hög akademisk belastning, utvecklas neuroser hos barn, och på grund av skilsmässa, jobbförlust, missnöje med sina liv - hos människor i ung och mogen ålder.
• Oförmåga att lösa dina problem. Denna påverkan är en variant av det första objektet på listan. Som exempel kan vi nämna situationen med personer som har förfallna lån. Långvarigt psykologiskt tryck från banken är ganska kapabelt att provocera fram neurotiska störningar.
• Glömska, som en gång ledde eller mirakulöst inte ledde till negativa konsekvenser - till exempel om en person glömde att stänga av strykjärnet och en brand bröt ut. I liknande fall Tvångsmässig neuros utvecklas, där patienten ständigt tvivlar på om han har glömt att göra något viktigt.
• Patologi av utvecklingen av det centrala nervsystemet, åtföljd av en oförmåga för långsiktig mental och Fysiskt arbete(medfödd asteni).
• Berusning och sjukdomar åtföljda av allmän utmattning av kroppen. Således utvecklas neuroser ofta som ett resultat av långvariga infektionssjukdomar (tuberkulos, i mildare fall - influensa). Dessutom utvecklas ofta neuroser hos individer som är beroende av användningen av tobak eller alkoholhaltiga drycker, vilket i de flesta fall sker på ett komplext sätt.

Utöver allt ovanstående kan störningar av neurotisk karaktär uppstå utan någon uppenbar anledning, eftersom de är en följd av ens egen ömhet inre värld patienten och dennes självhypnos. Denna form av sjukdomen finns oftast hos kvinnor med en hysteroidtyp av karaktär.

Neuros: symtom och tecken

Den befintliga kliniska bilden av neuroser kan delas in i två stora grupper: psykiska och somatiska symtom. Båda kan förekomma i nästan alla typer av neuropatiska störningar, men varje typ av neuros har sina egna tecken som möjliggör differentialdiagnos.

Allmänna symtom på psykopatiska neuroser

Psykologiska tester som utförs bland patienter med neuros kan identifiera tecken på sjukdomen som obeslutsamhet, bristande självförtroende, kronisk ångest och trötthet. Samtidigt sätter patienten som regel inte ytterligare livsmål för sig själv, han är inte inriktad på framgång, tror inte på det. Det uppstår också ofta mindervärdeskomplex, främst relaterade till det egna utseendet och förmågan att kommunicera.

Subjektivt känner patienten en signifikant minskning av prestationsförmågan, konstant trötthet, ovilja att ta några aktiva steg för att avancera på jobbet eller studera. Markant frekventa överträdelser sömn, dåsighet eller, omvänt, sömnlöshet.

Utöver allt ovanstående inkluderar symtom på neuros otillräcklig självkänsla. Paradoxalt nog kan den antingen underskattas eller överskattas. I det senare fallet patienten anser sig vara mycket bättre, smartare, mer kapabel än människorna omkring honom. Anledningen till oron i det här fallet är deras imaginära oförmåga att förstå och utvärdera patienten "vad han förtjänar."

Allmänna symtom på somatiska neuroser

Symtomkomplexet av funktionella störningar av somatisk natur som uppstår hos patienter med neuros är mycket brett och kan påverka funktionen hos nästan alla kroppssystem. Således är resultatet av psykiska störningar ofta episodisk smärta i hjärtat, liknande till sin natur instabil angina, och inträffar både under fysisk aktivitet och i vila. Sådana fall betecknas med ett sådant koncept som hjärtneuros.

Förutom kranskärlsmanifestationer visar sig psykiska störningar ofta i form av skakningar i armar och ben, svettningar och svår ångest. Patienter visar tecken på vegetativ-vaskulär dystoni, åtföljd av hypotont syndrom. Under perioder kritisk nedgång blodtryck patienten kan förlora medvetandet och svimma.

Tecken på neuros kan också innefatta uppkomsten av så kallad psykalgi - uttalad smärta Utan organisk patologi. Smärta i sådana fall är en mental reaktion på patientens panikiga förväntan om detta. Det uppstår en situation när just det som händer med en person är det han är rädd för och undermedvetet inte släpper sina tankar.

Särskilda former av neuroser och deras kliniska tecken

Det finns flera typer av sjukdomen, var och en med sina egna karakteristiska psykiatriska symtom. Samtidigt är den kliniska bilden i den klassiska kompletta formen extremt sällsynt. Som regel i varje specialfall ett väldefinierat kliniskt tecken råder.

Hysterisk neuros. Människor som lider av denna form av sjukdomen visar nervositet och irritabilitet även i en lugn miljö. Deras beteende är ofta olämpligt och deras reaktioner är oförutsägbara. Somatiskt yttrar sig hysteri i motoriska och autonoma störningar, hypotoni och tvångsrörelser förekommer.
Anfall av hysteri manifesterar sig vanligtvis i form av en mental affektiv attack, under vilken patienten kan rulla på golvet, skrika, försöka påverka andra fysiskt eller försöka begå självmord. Men sådant beteende i vissa fall är inte sann hysteri, men dolt symptom följande formulär sjukdomar.

Hypokondrisk neuros. Är resultatet av en sjuklig rädsla för att bli sjuk allvarlig sjukdom eller hamna i en situation som verkar hopplös för patienten. Denna form av sjukdomen visar sig ofta i form av hysteri, eller i form av tvångsmässig neuros. I det här fallet upplever patienten som regel många psykiska symtom från listan ovan. En person kan regelbundet genomgå medicinska undersökningar, läs medicinsk litteratur, men fortsätt samtidigt att misstänka att du har ett obotligt tillstånd. Liknande fenomen noteras ibland bland läkarstudenter eller personer som arbetar inom fältet dödliga sjukdomar(härbärge).

Depressiv neuros. Det kan vara resultatet av både psykogen och neurotisk depression. I det senare fallet manifesterar symtomen på sjukdomen sig svagt, i en ofullständig form. Ofta upplever patienten endast en liten minskning av prestationsförmågan. I närvaro av psykogena depressivt tillstånd patienten känner sig övergiven, onödig, klagar över melankoli och nedstämdhet och utvecklar mindervärdeskomplex. Somatiskt kan det noteras sexuell dysfunktion, hypotoni och letargi.

Neurasteni. Det finns tre stadier av denna typ av neuros. Det första stadiet av sjukdomen kännetecknas av svår irritabilitet utan somatiska tecken. Mental och fysisk prestation bevaras vanligtvis. I det andra skedet känner patienten en liten minskning av prestationsförmågan, vilket blir en annan faktor som förvärrar hans tillstånd. Sista steget Sjukdomen kännetecknas av svår svaghet, letargi och apati. Asteniskt syndrom utvecklas.

Neuros: behandling och terapi

På grund av det faktum att neuroser i allmänhet är psykosomatiska tillstånd, deras behandling sker i två huvudriktningar - psykoterapeutisk och farmakologisk. Användningen av farmakologisk terapi för tillståndet utförs dock endast i fall av extremt allvarliga former av sjukdomen. I de flesta fall räcker det med kompetent utförd psykoterapi.

Målet med psykoterapi för neurotiska störningar är att normalisera patientens syn på omvärlden, identifiera orsakerna till sjukdomen och utöka patientens intresseområde.

Som regel uppstår återhämtning om patienten, med hjälp av en psykoterapeut, lyckas förstå orsaken till sin rädsla och ångest. Efter detta verkar allt som tidigare förhindrade ett normalt liv inte längre så viktigt och betydelsefullt för patienten.

Moderna psykologer och psykiatriker vid behandling av neurotiska tillstånd använder tre huvudsakliga metoder för påverkan: samtal, kognitiv psykoterapi och hypnos. Termen "kognitiv terapi" syftar på reproduktionen av den situation som orsakade patientens oro i en säker miljö. Detta gör att du vettigt kan bedöma vad som händer och dra de nödvändiga slutsatserna. Kognitiv terapi utförs ibland under en hypnotisk trans.
Efter att ha tagit bort patienten från neurotiskt tillstånd, hålls ett samtal med honom om hans framtida livsstil, normalisering av välbefinnande och sökandet efter sin plats i världen omkring honom. En person rekommenderas att hitta sitt eget "frihetshörn", vilket kan vara vilken hobby eller hobby som helst, samt hitta sätt att slappna av och fly från den omgivande verkligheten.

Farmakologiska metoder för behandling av neuroser

I de fall där psykoterapimetoder inte ger den förväntade effekten, finns det ett behov av att behandla neuros med hjälp av farmakologisk korrigering av det mentala tillståndet. För detta ändamål används flera grupper av läkemedel:

1. neuroleptika;
2. lugnande medel;
3. antidepressiva medel;
4. psykostimulerande medel.

Neuroleptika (aminazin) tillhör gruppen läkemedel med antipsykotisk verkan. De har en utmärkt lugnande och hypnotisk effekt, eliminerar effektivt hallucinationer, men med långvarig användning kan de orsaka depression. Används för hysterisk neuros.

Lugnande medel (diazepam) enl farmakologisk effekt liknar antipsykotika, men har en annan verkningsmekanism, vilket stimulerar frisättningen av gamma-aminosmörsyra. De har en uttalad lugnande och avslappnande effekt. Förskrivs vid tvångssyndrom i korta kurser.

Antidepressiva medel (amitriptylin) har en uttalad lugnande effekt. Förskrivet för neuroser åtföljda av ångest och rädsla. Kan användas i tablettform eller parenteralt.

Psykostimulerande medel och nootropa läkemedel(nootropil) har en stimulerande effekt, ökar mental prestation och förbättra känslomässigt tillstånd. Används för depressiva former av neuros.

Trots det faktum att prognosen för neurotiska tillstånd vanligtvis är gynnsam, för att bota dem helt, krävs mycket tid, ansträngning och ibland ekonomiska kostnader. Därför är förebyggande av sjukdomen i fråga av stor betydelse.

Åtgärder för att förebygga neuros inkluderar normalisering av arbete och vila, att ha en hobby, regelbunden promenad frisk luft. Dessutom bör du hitta ett lämpligt tillfälle att lindra psykisk stress, vilket kan vara att föra dagbok.

Det är också viktigt att tydligt övervaka ditt eget tillstånd, och vid de första symtomen på psykologisk överbelastning, kontakta en specialiserad specialist.

Neuros (psykoneuros, neurotisk störning) – vanligt namn grupper av neuropsykiatriska sjukdomar, som kännetecknas av en kombination av tecken på psyko-emotionell störning och symtom på somatiska sjukdomar.

Idag är neurotisk störning den vanligaste sjukdomen bland invånare i storstäder; enligt WHO ökar antalet människor som lider av en eller annan form av denna patologi varje år och kan nå 20% av jordens totala befolkning, och där är en uttalad ojämn fördelning av patienter. MED olika former Nästan varannan invånare i en stad med en befolkning på mer än 1 miljon möter sjukdomar, men invånare på landsbygden lider extremt sällan av sådana patologier.

Vetenskaplig forskning bevisar övertygande att från nervösa störningar Mestadels invånare i stora städer lider; tidigare trodde man att detta berodde på livets olika rytm, stor mängd negativ information och intellektuell överbelastning som varje stadsbor känner.

Men ytterligare studier av denna fråga ledde till slutsatsen att alla ovanstående faktorer naturligtvis negativt påverkar nervsystemets tillstånd och kroppens hälsa som helhet, men kan inte självständigt orsaka utvecklingen av ett neurotiskt tillstånd och är bara åtföljande eller försvårande faktorer.

Och den verkliga orsaken till utvecklingen av neuroser är psykogena faktorer som orsakar Ett stort antal negativa känslor. Skillnaden i antalet fall i städer och på landsbygden förklaras av skillnaden i relationer mellan människor och nivån på strävanden efter levnadsstandard och för sig själv.

Lika ofta upplever alla kategorier av patienter, oavsett deras hemort, psykoneuros på grund av sådana tragiska händelser som:

• död eller förlust älskade;
• allvarlig sjukdom hos nära och kära eller hos patienten själv;
• skilsmässa eller separation från en älskad;
• uppsägning från arbetet, konkurs, företagskollaps och så vidare.

Men oftast uppstår neurotisk störning på grund av ett antal andra orsaker:

Om du studerar orsakerna till neuroser från den andra listan blir det tydligt varför det idag främst är invånare i megalopoliser som lider av denna sjukdom. Det är trots allt på sådana platser som människor strävar efter att nå framgång eller materiellt välbefinnande, inte ens uppmärksamma sin egen hälsa eller relationer med andra.

Nu är det värt att ta reda på vad tecknen på neuros är.

Symtom

Fram till nu är det ganska svårt att exakt svara på frågan om vad neuros är och varför detta tillstånd uppstår.

Neuroser klassificeras som funktionella sjukdomar i nervsystemet, det vill säga de orsakar inte organiska lesioner hjärna, trauma, infektioner och andra liknande faktorer.

På grund av påverkan av psykotraumatiska faktorer störs koordinationen av nervsystemet och vissa andra organ och system i kroppen. Mentala och somatiska symptom på neuros uppstår, en mentalt frisk person förvandlas till en neurotiker, en patient som lider av många "sjukdomar", vars beteende och livsstil förändras kraftigt.

Psykiska symtom

Neuroser kan visa sig på följande sätt:

1. En reaktion som är för akut eller otillräcklig när det gäller känslornas styrka mot irriterande ämnen - med neuroser "tar patienten emot med fientlighet" alla skämt, besvärliga kommentarer, obehagliga situationer, av de som förekommer i överflöd i varje persons liv . En sådan person blir allvarligt upprörd och kan börja gråta eller agera (beroende på hans karaktärsdrag) som svar på en rättvis kommentar från en chef, om foten av misstag trampades på under transporten, inte omedelbart serverades på banken, eller besvarades inte. telefonsamtal. Patienter kännetecknas också av ökad känslighet för höga ljud, starkt ljus, lukter och andra irriterande ämnen.
2. Humörlabilitet. Snabba förändringar i humör beroende på yttre omständigheter tyder också på problem med nervsystemet.
3. Irritabilitet, aggressivitet, humörighet, tårkänsla. Beteende hos en person som lider av nervsjukdomar, kan förändras dramatiskt, blir det svårt för honom att hantera negativa känslor, kontrollera sig själv och "inte ta ut det" på andra.
4. Obeslutsamhet, minskad eller ökad självkänsla, svårigheter i kommunikation, . Under påverkan av sjukdomen förändras också en persons karaktär; patienten har svårt att fatta beslut, slutar att utvärdera sig själv och sina prestationer tillräckligt, ser framtiden uteslutande i "svarta" färger och har svårt att kommunicera med människor omkring honom.

Somatiska symtom

Med neuroser observeras följande:

Det är viktigt att förstå att en neurotiker är en person som samtidigt lider av en störning i nervsystemet och somatiska manifestationer. Oftast förstår patienterna inte att de behöver specialisthjälp, eftersom de tror det Dåligt humör och beteendeförändringen beror på brist på vila, stressigt arbete eller hälsoproblem.

Patienter börjar som regel tänka på behovet när deras tillstånd kraftigt försämras eller när problem uppstår med andra - i familjen eller på jobbet. Det är ganska svårt att självständigt diagnostisera neuroser hos dig själv eller andra eftersom det finns många typer av denna sjukdom - från professionell till professionell.

Typer av neuroser

Följande neurotiska störningar särskiljs:

1. (nervös svaghet eller trötthetssyndrom) är den vanligaste formen av neuroser. Uppstår under långvarig nervös överbelastning, kronisk stress och andra liknande tillstånd som orsakar trötthet och "nedbrytning" av nervsystemets skyddsmekanismer. Med denna typ av neuros känner patienten konstant svaghet, kan inte arbeta normalt, tröttnar snabbt, har huvudvärk, magsmärtor, sömn och aptiten förvärras. Ökad känslighet för yttre stimuli, gråtmildhet, irritabilitet och isolering dyker upp.
2. – vanligare hos kvinnor och hos personer med en demonstrativ karaktär. Med denna form av sjukdomen strävar patienterna efter att locka så mycket uppmärksamhet som möjligt till sig själva och manifestationerna av sin sjukdom. Personer som lider av kännetecknas av olämpligt beteende, ökad suggestibilitet, effektivitet, påverkbarhet och demonstrativt beteende. Huvudmålet med deras beteende är att vara i centrum för uppmärksamheten; alla symtom på sjukdomen upplevs "för visa" och är kraftigt överdrivna. Karaktäriserad av hysteri och anfall kraftig försämring stater, hysterisk anfall, upp till förlamning, om patienten inte uppmärksammas eller han inte kan få som han vill.
3. - sjuk mestägna sin tid och uppmärksamhet åt problem egen hälsa. De är oftast övertygade om att de har en allvarlig, obotlig sjukdom som ingen exakt kan diagnostisera och bota. Liknande neurosliknande tillstånd kan observeras hos äldre människor som är helt fokuserade på sin hälsa. Med sann neuros ignorerar patienter psykologiska problem, med tanke på att orsaken till deras förekomst är fysiska hälsostörningar.
4. (obsessiv-fobisk) är en av de allvarligaste formerna av neuros. Med denna form av neuros utför en person vissa handlingar utan att inse det. Allt kan bli en besatthet: huvudräkning, oförmågan att bli av med tankar eller upplevelser om ett visst ämne, vanan att ständigt anpassa hår eller kläder, hela ritualer i vissa situationer och mycket mer. I avsaknad av professionell hjälp för neuroser kan patientens tillstånd förvärras, även till utvecklingen av psykisk sjukdom. Tvångsmässigt tillstånd kan vara väldigt olika, från ganska ofarliga (vanan att kontrollera järn- eller gasspisen innan du lämnar) till allvarliga störningar förvandlas till fobier. En fobi är en orimlig panikrädsla som uppstår i vissa situationer, som i regel inte utgör någon fara för en person. De vanligaste fobierna är: agorafobi (rädsla för öppna ytor), klaustrofobi (rädsla för slutna utrymmen), social fobi (rädsla för att vara i en obehaglig situation inför andra människor, detta kan vara rädslan för att rodna i samhället, rapningar, rädsla för att tala inför ett stort antal människor, att vara den första att prata med en främling och så vidare).
5. Professionella neuroser - det finns många typer yrkesverksamhet, utför som en person upplever allvarlig stress, vilket kan leda till utvecklingen av ett neurosliknande tillstånd eller professionell neuros. Enligt forskning från brittiska forskare är de högsta nivåerna av stress (på en 10-gradig skala) bland gruvarbetare (8,3), civila flygbolagspiloter (7,5), maskinarbetare, journalister, tandläkare, obstetriker, advokater och så vidare. Professionell neuros manifesterar sig först som överdriven spänning, rädsla för att göra ett misstag, sedan uppstår svårigheter i arbetet, det blir svårt att koncentrera sig och slutföra uppgifter i tid. nödvändiga åtgärder, och sedan försöker kroppen hitta ett sätt att bli av med situationer som framkallar onödig stress - patienter utvecklar skakningar, huvudvärk, buksmärtor och andra somatiska symtom som gör det omöjligt att utföra professionella uppgifter. Dessa är konsekvenserna av neuroser.
6. Tonårs. I puberteten Denna typ av mental neuros är ganska sällsynt, i de flesta fall drabbar den de barn som var registrerade hos psykoneurologer i barndomen eller som har åtföljande sjukdomar nervsystem. Hos ungdomar observeras oftast neurasteni, hysterisk neuros eller tvångsfobisk neuros. Särskilda skillnader i kliniska manifestationer Det beror inte på sjukdomsförloppet hos vuxna, bara läkemedelsbehandling och typer av psykoterapi förändras.
7. - vanligare hos barn med neurotiska störningar. Däremot logoneuros.

Viktigt: det finns ett antal sjukdomar i det neurotiska spektrumet som inte är direkt relaterade till neuros, men som är nära dem i manifestation eller typ av lesion. Denna grupp av sjukdomar inkluderar sådana åkommor som (IBS), tics, (VSD), GAD () och ett antal andra.

Behandling

Eftersom neurotiska störningar är vanliga är det värt att förstå hur man hanterar dem. Neuros förstås ibland som ett gränstillstånd mellan normalitet och patologi i nervsystemets funktion. Existera .

För neuroser rekommenderar de flesta experter att börja terapi med livsstilsförändringar, med milda lugnande medel, och endast om det inte finns någon effekt, gå vidare till att använda antidepressiva medel, lugnande medel eller antipsykotika. En obligatorisk komponent i terapin är psykoterapi - huvudtypen av behandling för neuroser.

I avsaknad av somatiska patologier rekommenderas patienter nödvändigtvis att ändra sin livsstil, normalisera sitt arbets- och viloschema, sova minst 7-8 timmar om dagen, äta rätt, ge upp dåliga vanor, spendera mer tid i frisk luft och undvika nervös överbelastning.

Drogbehandling

Hur hanterar man neuroser? För att korrigera tillståndet används följande:

1. Lugnande örtpreparat. Detta är en tinktur av moderört, pion, valeriana - för långvarig användning.
2. Lugnande medel - seduxen, relanium, elenium, neurol, tazepam. Dessa läkemedel kan endast tas i den dos som läkaren ordinerat och endast under den rekommenderade tidsperioden, eftersom läkemedlen är beroendeframkallande och har många biverkningar. Dessutom, när du använder dessa läkemedel, minskar reaktionshastigheten, koncentrationen av uppmärksamhet och kan inte kontrolleras. fordon och verkställa farligt arbete.
3. Antidepressiva medel - Cymbalta, fluoxetin. Dessa läkemedel ordineras sällan för neuroser, eftersom effekten av deras användning inträffar först efter 2-3 veckor från början av användningen.
4. Neuroleptika - sonapax, neuleptil, eglonil, rispolept och andra. Dessa läkemedel används endast i de mest allvarliga fallen.

Psykoterapi

Med hjälp av rationell, psykoanalys och andra liknande tekniker hjälper en psykoterapeut patienten att "arbeta igenom" sina problem, förstå vilka tankar, övertygelser, handlingar som orsakade utvecklingen av neuroser och hur denna situation kan förändras.

Det är lika viktigt att lära patienten avslappningstekniker, förmågan att bli av med negativa känslor, komplex, stereotyper påtvingade av föräldrar och andra.

Professionella, barn- och ungdomsneuroser. Enligt experter kommer antalet patienter med neuros i stora städer att fortsätta att öka under de kommande åren; denna sjukdom kommer att ta första platsen bland andra patologier, även före hjärt- och kärlsjukdomar och skador.

Behandling av neuros idag är ett av de mest angelägna problemen inom psykiatrin, eftersom ju snabbare specialiserad behandling av en nervsjukdom påbörjas, desto större är chansen för patienten att snabbt återgå till hälsan. vanligt liv och undvika utvecklingen av allvarligare nervösa störningar. Låt oss ta reda på hur man behandlar neuros.

Neuros eller neurotisk störning är ett koncept som förenar en grupp funktionella störningar i nervsystemet, åtföljda av förändringar i det psyko-emotionella tillståndet, nedsatt prestationsförmåga, humörlabilitet och försämring av somatisk hälsa.

Denna grupp av sjukdomar kännetecknas först av allt av frånvaron av grov organisk patologi i nervsystemet - neuroser uppstår hos helt mentalt friska människor när kopplingen och interaktionen mellan nervsystemet och andra organ störs i deras kropp och vid samtidigt utvecklas en förändring i psyko-emotionellt och fysiskt tillstånd.

Orsakerna till neuros är oftast nervös och mental utmattning orsakad av ett överdrivet hektiskt arbetsschema, kronisk stress(mer om det) eller konstant sömnbrist och brist på vila.

Ett akut tillstånd uppstår vanligtvis mot bakgrund av någon traumatisk händelse eller långvarig nervös påfrestning.

Neuros visar sig ökad ångest, rädsla, ångest, irritabilitet, nedsatt prestationsförmåga, försämring av kognitiva funktioner, glömska, frånvaro. Patienten är ständigt på dåligt humör, han kan inte lugna sig, vila, slappna av, han oroar sig hela tiden, oroar sig och uppfattar negativt några nyheter och förändringar. Kännetecknas av humörlabilitet och kraftig ökning känslighet. Bokstavligen allt oroar och irriterar - höga ljud, starkt ljus, lukter, temperaturförändringar och andra faktorer.

Förutom psyko-emotionella manifestationer, den fysiskt tillstånd– svaghet, yrsel, ökat eller sänkt blodtryck, ökad svettning, sömn- och aptitrubbningar uppträder. Smärta i bröstet, buken, muskel- och ledvärk förekommer mindre ofta i frånvaro av patologi hos organ och system. Därför är det viktigt att behandla neuros i tid. Låt oss ta reda på hur man botar neuros.

Behandling av ett neurotiskt tillstånd

Med neuroser minskar koncentrationen av signalsubstanser som ansvarar för överföringen nervimpulser Och psyko-emotionellt tillstånd person. Detta orsakar försämring av humör, apati och irritabilitet.

Dessutom "går hela funktionen av nervsystemet fel", motståndet mot stress, förmågan att tolerera olika stimuli och belastningar minskar, på grund av konstant nervös överbelastning ökar syntesen av stresshormoner: adrenalin och kortisol, vilket orsakar spasmer av blodkärl och muskelvävnad, takykardi, ökad svettning, såväl som rädslor, ångest eller aggression. Antidepressiva medel, lugnande medel och läkemedel som har lugnande effekt och humörstabiliserande.

Om drogterapi designad för att bekämpa existerande manifestationer av neuros, alltså icke-drogbehandling och psykoterapi hjälper till att förstå orsakerna till neuroser och hitta sätt att hantera stress utan att kompromissa med hälsa, beteende och välbefinnande.

Drogbehandling

Följande grupper av läkemedel används i behandlingen:

Icke-drogmetoder

Bland icke-drogmetoder För att eliminera neuros, ljusterapi och hypnos, färgmusikterapi, andningsövningar, aromaterapi, konstterapi, sandterapi och vissa andra typer anses vara de mest effektiva.

Valet av en specifik teknik vid behandling av neuros beror på orsaken till sjukdomen och personens karaktär.

Så, fototerapi eller ljusbehandling hjälper till med utvecklingen säsongsbetonad depression hos människor som bor i tempererade eller nordliga zoner och upplever en brist på solljus som är nödvändig för syntesen av vitamin D. Hypnos är indicerat när patienten är ovillig att känna igen orsakerna till inre konflikter, behovet av att överleva och "släppa taget" en lång -stående trauma som kanske redan är glömt av patienten.

För att fortsätta att ta itu med frågan om hur man blir av med neuros, bör det noteras att färg- och musikterapi syftar till att stimulera njutningszoner i patientens hjärna. Andningsövningar, konstterapi, sandterapi och andra typer av kreativitet hjälper till att bli av med inre spänningar, identifiera dina känslor och "kasta ut" negativa känslor.

Psykoterapi

Psykoterapi är den viktigaste delen av behandlingen av neuros. Till skillnad från andra behandlingsmetoder påverkar denna orsaken, och inte konsekvenserna, av sjukdomen, vilket innebär att det inte bara hjälper till att förbättra patientens tillstånd, utan också att permanent bli av med risken för återkommande neuros.

För att behandla ett neurotiskt tillstånd används följande typer av psykoterapi:

Så vi kom på hur vi skulle bli av med neuros.

– är det reversibelt eller funktionell störning nervsystemets arbete, som har ett utdraget förlopp. Neuros, vars symtom är uttalade hos vuxna, har alltid ett direkt samband med psykotrauma och utvecklas omedelbart efter det eller efter en tid. Psykiska trauman kan vara antingen korta, men mycket starka, eller svaga, men långvariga. I teorin bör neuros upphöra efter att dess orsak har eliminerats, men detta händer inte alltid: symptomen på neuros, särskilt hos vuxna, tar ibland ett "självständigt liv", vilket leder en person till bildandet av kroniska sjukdomar i kroppen.

Historiskt sett har neuroser i annan tid kallas föga studerade och obegripliga sjukdomar. Termen togs i bruk på 1700-talet, på den tiden klassades även infektioner som neuroser. Idag, tack vare utvecklingen av diagnostisk teknik, händer sådana incidenter mindre och mindre, men ibland kan ett smärtsamt tillstånd som det inte finns någon rationell förklaring för klassificeras under denna rubrik.

För att vara rättvis måste det sägas att akademikern Pavlov, en enastående rysk fysiolog, hittade och beskrev symptom på neuros hos djur. Detta är bevis på en allmän biologisk reaktion på en överdriven eller oacceptabel stimulans.

Experter identifierar tre grupper av orsaker som leder till bildandet av neurotiska störningar:

En psykogen faktor är alla negativa händelser som inträffar i en persons liv. Dessa inkluderar i första hand ökande civilisationstryck, när en person inte har tid att hantera informationsflödet, reklam som kommer från överallt och behovet av att fatta beslut på kort tid. Sådan stress, i kombination med brist på sömn, nattbelysning och onaturlig mat, skapar tung bakgrund, där vilken liten sak som helst kan spela rollen som droppen.

Då och då inträffar tragiska händelser eller stora problem i varje persons liv - nära och käras bortgång, problem med barn, arbete eller bostad. En person som är på gränsen till sina anpassningsförmåga stör lätt sin mentala balans och utvecklar neuros.

Den biologiska faktorn är inte mindre viktig, experter inkluderar olika neurotransmittorrubbningar. Alla signaler i nervsystemet överförs vid synapser genom speciella ämnen eller signalsubstanser. Människor med neuros uppvisar olika störningar i detta område: otillräcklig produktion mediatorer, deras dåliga kvalitet, otillräckliga mottaglighet för synapser. Dessa faktorer är alltid ärftliga och förs vidare från generation till generation. Det har märkts att personer med astenisk kroppsbyggnad är mer mottagliga för neuroser än andra.

Den biologiska grunden är orsaken till att kvinnor drabbas oftare än män. Sårbara åldrar för utveckling av neuros är tonåren och klimakteriet, då hormonella förändringar inträffar. Graviditet och amning bidrar till uppkomsten av neuros. Kronisk somatiska sjukdomar och säsongsbetonade infektioner som försvagar kroppen.

Social faktor är samhällets negativa inflytande. Professionella misslyckanden, orimliga handlingar från myndigheter som måste följas, familje- och hemproblem, trängsel i kollektivtrafiken, låg social status, oförmågan att tillfredsställa behov, andras fördömande - allt detta förstör gradvis nervsystemets stabilitet.

När dessa faktorer summerar uppstår neuros. En obligatorisk komponent är missnöje med sig själv, en smärtsam uppfattning om vad som händer. En neurotiker skiljer sig från en psykotiker genom att han är medveten om sin sjukdom, den plågar honom, och personen vill bli av med den.

Symtom

Uppdelad i två stora grupper: somatisk eller funktionella störningar arbete av inre organ och mentala eller känslomässiga. Dessa manifestationer av neuros hos vuxna uppträder samtidigt, ofta sammanflätade med varandra.

Psykiska symtom

Symptom	Manifestation
ångest som uppstår av någon anledning, upplevelser som täcker alla områden i livet, tvångstankar och handlingar
motsägelsefullt värdesystem	en person rusar ständigt omkring, kan inte välja livsprioriteringar, utvärderar människor och händelser annorlunda, är ofta cynisk och märker inte detta
minskad vital aktivitet	en person "går med strömmen", han har inte styrkan och lusten att försvara sina egna intressen, leta efter nya mål eller sträva efter prestationer
akut reaktion på stress	mindre händelser orsakar en våldsam reaktion - aggression eller tårar som varar länge
fobier och panikattacker	tvångsmässiga rädslor, bekymmer och ritualer som uppstår av en mindre anledning
passivitet	kommer från självtvivel, obeslutsamhet, brist på styrka att försvara sig
Trötthet	skiljer sig från fysiologisk trötthet genom att den inte försvinner efter vila eller ändrad aktivitet
väderkänslighet	akut reaktion på förändringar i atmosfärstemperatur, intolerans mot starkt ljus och höga ljud
otillräcklig självkänsla	kan antingen minskas eller ökas, med bildandet av mycket värdefulla komplex
humörsvängningar	känslor är överdrivna
tårkänsla och beröring	överdriven sårbarhet, svaghet
sömnstörningar	gäller alla faser
"fastnat" på psykotrauma	oändlig mental repris av det som inte kan ändras
ökad uppmärksamhet på din hälsa	tro på att det finns en allvarlig sjukdom, ständigt sökande efter nya sjukdomar
minskat minne och koncentration	Oförmåga att koncentrera sig och komma ihåg viktiga händelser
psykalgi	En speciell känsla av att uppleva smärta

Somatiska eller kroppsliga symptom på neuros är olika och påverkar nästan alla organ och system:

Typer och manifestationer av neuros hos vuxna

Den slutliga klassificeringen av neuroser hos vuxna har inte utvecklats, dess kriterier förändras ständigt. I ICD-10 motsvarar detta begrepp rubrik F4, som inkluderar neurotiska, stressrelaterade och. Dessa inkluderar de tre huvudsakliga formerna av neuroser, som alltid har varit historiskt utmärkta:

• neurasteni eller nervös utmattning;
• hysteri eller dissociativ omvandlingsstörning;
• tvångstankar av alla slag.

Huvudgrupperna inkluderar många underavdelningar, som bedöms i samband med en viss persons personlighetsegenskaper.

Psykiatriker, psykoterapeuter och neurologer behandlar neuroser, och de gör det mycket bättre än läkare från alla andra specialiteter.

Neurotiska symtom hos vuxna är så olika att alla specialiserade medicinska specialister träffar dem och var och en av dem kan ge råd om något vettigt. Fullständig behandling och lindring av neuros är dock endast möjlig i samarbete med en psykiater eller psykoterapeut.

Obsessiv rörelseneuros hos vuxna, vars frekvens växer, förtjänar uppmärksamhet. Det är enkla rörelser som att gnugga fingrar, vrida hår eller knappar, svänga ett ben, klicka med tungan, vilket lindrar inre spänningar. Dessa rörelser måste behandlas omedelbart, utan att vänta på ögonblicket då tvångstanken äntligen har fått fäste.

Ibland antar tvångstankar komplexa former: konstant desinfektion av händer, kläder och det omgivande området, rädsla för att flyga, rädsla för offentliga platser.

Drogbehandling

Används i de inledande stadierna av behandlingen för att lindra inre spänningar, underlätta insomning och fördjupa sömnen. De viktigaste läkemedlen är antidepressiva och lugnande medel.

Beroende på symtomens svårighetsgrad och varaktighet kan en psykiater eller psykoterapeut ordinera läkemedel av olika grupper:

• icke-selektiv - Amitriptylin, imipramin;
• selektiv verkan - Fluoxetin, Maprotilin;
• lugnande antidepressiva medel - Doxepin, Azafen, Buspiron;
• balanserad – Sertalin, Tryptofan, Pyrazidol;
• stimulantia - Desipramin, Heptral, Bupropion.

Obsessiveness svarar bra på behandling med läkemedel från SIRS-gruppen (selektiva serotoninåterupptagshämmare). Dessa är Prozac, Fluoxetine, Paroxetine, Fluvoxamin, Citalopram, Escitalopram.

Lugnande medel eller lugnande medel används i stor utsträckning inte bara inom psykiatri utan även inom allmänmedicinsk verksamhet. Dessa är sådana populära läkemedel som Phenazepam, Lorazepam, Tofisopam, Hydroxyzine, Meprobamate, Mebicar.

Alla medel ordineras i en kort kurs för tillfällig lindring av tillståndet.

Viktig! Självutnämning psykofarmaka leder till läkemedelsomvandling av sjukdomen och dess förvärring.

Allmän klinisk behandling

Att placera en person på ett sjukhus med sin uppmätta dagliga rutin, tre måltider om dagen och vila på dagarna hjälper till att återställa styrkan hos utmattade människor. För vissa patientkategorier har det i sig en terapeutisk effekt att vistas på samma plats och inte röra på sig under dagen.

Arrangera fysiologiska funktioner, förlängt nattsömn- grunden för nervsystemets normala funktion. Användningen av massage, fysioterapeutiska procedurer - elektrosömn, darsonvalisering, ultraviolett bestrålning, vattenprocedureröka tillgängligheten av patologiska symtom till psykoterapeutisk behandling.

Psykoterapeutisk behandling

Den huvudsakliga metoden för att behandla neuroser hos vuxna, varefter en person helt kan bli av med störningen. I de allra flesta fall utförs sådan behandling på poliklinisk basis.

Alla terapimetoder som används för neuroser kan delas in i två grupper: patogena eller verkande på orsaken till lidande och symtomatiska eller snabbt lindra symtom, men agerar tillfälligt.

Patogenetiska metoder:

Symtomatiska sätt:

• hypnos;
• kroppsorienterad;
• beteendemässiga;
• andningsövningar och;
• expositionell;
• konstterapi.

Som regel börjar de med symtomatisk psykoterapi, eftersom det ger snabba, påtagliga resultat. Att utföra patogenetiska metoder kräver tid och ansträngning av läkaren och patienten, men det är från dem som den största effekten kan förväntas.

Symtomatisk psykoterapi

Tekniken väljs beroende på personlighetstyp och det dominerande syndromet. Känsliga och naturligt suggestiva unga kvinnor är väl lämpade för hypnos, särskilt de varianter där patienten kan uttrycka eller visa sina erfarenheter.

Kroppsorienterad terapi fungerar på muskelblockader som nödvändigtvis uppstår när känslomässiga upplevelser. Detektering av triggerpunkter, uttalande av orsakerna till deras förekomst, fysisk påverkan de leder till snabb befrielse från symptom på neuros hos vuxna.

Beteende- eller beteendeterapi handlar uteslutande om att lära ut korrekta beteendemönster. Upprepade traumatiska situationer och ett rationellt svar på dem hanteras med patienten.

Andningsövningar lindrar snabbt negativa upplevelser, även om mekanismen för denna effekt inte är helt förstådd.

Exponeringsterapi lär en att snabbt röra sig genom rädsla, tränar en person och ökar hans uthållighet i att hantera obehagliga situationer.

Konstterapi eller behandling med konst och kreativitet i skickliga händer kan göra verkliga mirakel. Patienten kan rita och skildra sina rädslor och upplevelser, kasta ut dem och helt bearbeta dem. Användningen av dans, musik, drama och visuella tekniker gör att man kan hantera de mest långvariga problemen.

Patogenetisk psykoterapi

Framgång från denna typ av behandling bör förväntas tidigast sex månader till ett år, men detta är ett hållbart övervinnande av sjukdomen. Faktum är att symtomen som stör vuxna med neuros är ordnade som en "matryoshka-docka". De mest störande kommer i förgrunden, och när de bearbetas upptäcks nästa, som ligger djupare.

Detsamma gäller med intrapersonella och interpersonella problem. Så fort en är bearbetad visar sig en annan vara kopplad till den. Det tar mycket tid att åtgärda dessa problem, även med veckovisa sessioner.

Existentiell terapi, som handlar om meningen med livet, tränger djupast in i människans liv. Under behandlingen måste patienten hantera många angelägna frågor i sitt liv: om han har valt rätt väg i livet, vilka andra vägar det finns, om fullt förverkligande i yrket är möjligt eller är detta en katastrofal väg. En person måste inse alla val som vägledde honom i livets process. Detta är en svår och svår väg, men resultatet kan bli en fullständig återupplivning av individen och uppnåendet av tidigare omöjliga höjder.

Psykodynamisk terapi arbetar med handlingars motiv, inre konflikter, livserfarenheter och motsättningar. Under kommunikationen blir patienten medveten om de skyddande motiven för sina handlingar. Många psykoanalytiska tekniker används - fria associationer, drömtolkning, analys av överföring och motstånd, tolkning av handlingar och slutsatser.

Kognitiv terapi syftar till att förändra sättet att tänka och bli av med irrationella slutsatser. Interpersonell är engagerad i analys mellanmänskliga relationer, vilket för dem till en acceptabel nivå.

Systemisk demonterar och anpassar familjerelationer, som ofta fungerar som en källa till neuroticism. Gestaltterapi låter dig slutföra problem som, på grund av civilisationsbegränsningar, inte kunde upplevas tidigare.

Omfattande behandling av neuroser hos vuxna leder till lindring av smärtsamma problem.