Vad är glaukom och hur. Glaukom. Orsaker, typer, symtom och tecken. Sällsynta typer av glaukom

Ökat intraokulärt tryck (IOP) upplevs av många då och då. Ofta händer detta om du arbetar vid en dator under lång tid eller när din livsstil är förknippad med behovet av att konstant belasta dina ögon. IOP-fluktuationer under dagen är normen, men när detta händer hela tiden, och själva trycket är mycket högt, talar detta redan om patologi. Glaukom är den mest uppenbara orsaken till denna avvikelse. Iridocyklit, inflammatoriska sjukdomar eller andra patologier kan leda till det, men det farligaste är att en person gradvis utvecklar synfel, vilket hotar ytterligare nervatrofi och fullständig blindhet.

Det är omöjligt att helt förhindra utvecklingen av patologi - detta är en oåterkallelig process. Synnerven förlorar gradvis sin funktion och dör. Fullständig blindhet kan endast förebyggas med kvalitetsbehandling.

Sjukdomens främsta smyghet manifesteras i det faktum att den ofta inte ger några betydande symtom alls, tack vare vilken den kan erkännas och söka hjälp. Om orsaken till det var iridocyklit, kommer detta att hjälpa till att kontakta en ögonläkare i tid.

Glasögon mot glaukom krävs som solskydd. Om en person innan dess bar glasögon för att förbättra synkvaliteten, borde han fortsätta att bära dem.

Funktionsnedsättning vid glaukom kan erhållas i de fall den har utvecklats till terminalstadiet eller då behandlingen inte gett önskad effekt och patologin lett till nästan fullständig blindhet.

Hur uppträder anfall?

En akut attack av glaukom inträffar hos endast 15%, men även i det här fallet är det svårt för en oförberedd person att bestämma dess symtom, eftersom de är ospecifika. Uppkomsten av cirklar framför ögonen, "hölje" och smärta tillskrivs ofta trötthet, förgiftning, hypertensiv kris eller migrän. Detta förnekar dock inte det faktum att en attack av glaukom är mycket farlig och vid första tecken på dess utseende måste en person omedelbart föras till sjukhuset! Dess symtom är:

• plötslig manifestation av alla eller delar av symtomen;
• illamående och kräkningar;
• härdning av ögat;
• nacksmärta;
• svullnad i ögonlocket;
• expansion och deformitet av pupillen;
• rodnad i slemhinnan;
• grumlig hornhinna;
• en kraftig minskning av synen eller mörkare i ögonen;
• en halo uppträder runt källan för ljusstrålning;
• försämring av pupillens reaktion på ljus.

En attack av glaukom är farlig med oåterkalleliga konsekvenser, men eftersom det är mycket svårt att känna igen det på egen hand, är det nödvändigt att besöka en läkare profylaktiskt för snabb diagnos.

Pilokarpin 2% eller Armin påbörjas omedelbart. Inuti ska patienten ta ett laxerande salt och Diakarb (0,25 g). Ta honom till ögonläkaren så snart som möjligt.

Orsaker

• skada,
• linspatologi,
• åderförkalkning,
• diabetes,
• iridocyklit,
• ålder,
• ärftlighet.

Dessa skäl är de vanligaste, men listan är inte begränsad till dem. Så inflammatoriska sjukdomar som liknar iridocyklit påskyndar kraftigt utvecklingen av sjukdomen.

Glaukom hos barn är också medfödd (sällsynt), men uppträder oftare under påverkan av samma faktorer som hos vuxna.

Typer

Huvudklassificeringen av sjukdomen utförs enligt profilen för vinkeln på den främre kammaren:

stängd vinkel. Denna form är mindre vanlig, den följer ofta med
långsynthet och observeras hos personer över 30 år. Det utvecklas som ett resultat av en onormal struktur i ögat: linsens storlek är stor och den främre-bakre axeln är kort, därför är profilen smalare eller stängd i ögats främre kammare. För närvarande låter oftalmologi dig identifiera en tendens till denna form av sjukdomen med regelbundna undersökningar. Sjukdomen i den kroniska formen är praktiskt taget asymptomatisk, synen försämras inte och det finns ingen ökning av ögontrycket. I avsaknad av korrekt terapi kan en akut attack av glaukom inträffa.

Intraokulärt tryck (IOP) ökar gradvis när pupillen vidgas (till exempel under påverkan av vissa droppar, på grund av svag belysning). Detta händer på grund av blockering av utflödet av vätska inuti ögat. En ökning av ögontrycket kommer gradvis att visa sig som svår smärta och mörkare. Den slutna vinkelformen fortskrider kroniskt eller akut.

Öppen vinkel - denna sjukdom står för 90% av alla fall. Det naturliga dräneringssystemet fortsätter att fungera, men mindre effektivt.
Det är därför skarpa hopp i ögontrycket inte inträffar, det stiger smidigt och synen försämras gradvis. Denna process kan sträcka sig till och med i flera år, tills en synnedgång upptäcks.

Det finns inga speciella symtom som åtföljer en sådan sjukdom, särskilt i det inledande skedet. I framtiden känner patienten astenopi, cirklar av en regnbågsfärg visas framför ögonen och imma dyker upp med jämna mellanrum. Eftersom det intraokulära trycket stiger konstant skapar detta en fara för synnerven och kan till och med förstöra den, vilket hotar med synförlust om den inte sköts ordentligt.

Den öppna vinkeltypen av sjukdomen har 3 former: pigmentär, pseudoexfoliativ, primär.

Det finns andra typer av glaukom i ögonen:

1. Normotensiv, som också kallas pseudonormal på grund av att det intraokulära trycket förblir normalt, men synnerven förstörs gradvis. Man tror att huvudorsakerna till denna form av sjukdomen är dess överdrivna känslighet och dålig blodtillförsel. Denna sjukdom kan observeras särskilt ofta hos patienter med osteokondros och hypotoni.
2. Medfödd form - denna glaukom hos barn diagnostiseras under det första levnadsåret. Oftalmologi i detta fall rekommenderar endast operation. Som regel överförs patologin från föräldrarna. Den intraokulära strukturen av ögongloben utvecklas patologiskt, därför uppstår en ökning av trycket under påverkan av överskottsvätska.
3. Sekundär. Det är möjligt att minska sannolikheten för denna typ av patologi om terapin som provocerar sjukdomen utförs i tid. Risken är hög vid uveit (iridocyklit), diabetes mellitus, förändringar i linsens läge, tumörer och olika inflammatoriska processer. Kortikosteroider ger liknande biverkningar när de används under lång tid.
4. Juvenil glaukom. Diagnos av denna form av sjukdomen kan vara upp till 35 år. Den lägre tröskeln är 3 år.

Klassificering

Genomför en klassificering i etapper:

1. Inledande skede. Bevarande av syngränsen i detta fall är normen, men det finns en liten försämring i de paracentrala områdena. Oftalmologi hävdar att återhämtning är möjlig, och det kommer att vara möjligt att återställa normal syn om terapi ges i tid.
2. Tagit fram. Den paracentrala delen smalnar av och synfältet förändras markant.
3. Långt framskridet utvecklingsstadium. Bilden av föremål är suddig, synens förträngning är koncentrisk. I ett av segmenten är avsmalningen som regel starkare.
4. Terminal. Fel färguppfattning (grön, blå, andra nyanser ser annorlunda ut), i värsta fall - fullständig synförlust. Denna sannolikhet kan minskas genom snabb terapi: i det här fallet kan en ö av synfältet förbli i den tidsmässiga sektorn.

Diagnostik

Tidig diagnos är av särskild vikt. Det påverkar inte bara kvaliteten på behandlingen, utan också den långsiktiga prognosen.

Gonioskopi

Gonioskopi är en grundläggande diagnostisk teknik, den används även om glaukom uppstår hos barn. Före proceduren instilleras patienten med speciella droppar med en bedövningseffekt, och sedan utförs en undersökning av ögongloben. En lins placeras på den och ljuset från en spaltlampa riktas. Gonioskopi låter dig få exakta data om syntillståndet, eftersom undersökningen utförs från olika vinklar.

Gonioskopi hjälper till att bestämma tendensen till vinkelstängning form av sjukdomen. En oumbärlig metod är att bestämma behandlingens art och metod. Gonioskopi är också indicerat före varje kirurgiskt ingrepp. Vid undersökningen bedöms även tillståndet för disken i synnerven. Till exempel, om skivan har en grå nyans, och kärltratten är uttalad, är den glaukomatösa processen högt utvecklad.

Gonioskopi (dess resultat) kan förvrängas, eftersom linsen kan fördjupa vinkeln, eftersom ökande tryck på sclera kommer att flytta vätska mot den. Gonioskopi används oftare vid utvärdering av glaukom med stängningsvinkel.

Andra tekniker

Typ av check	Varför verifiering behövs	Funktioner hos den diagnostiska metoden
Tonometri	Bedömning av graden av ögontryck.	Studien av ögonbotten utförs med hjälp av en tonometer. Undersökningen kan endast utföras i ryggläge. Resultatet beror mycket på individuella egenskaper, inklusive fluktuationer i indikatorer under dagen. Därför är det möjligt att minska sannolikheten för förvrängda indikatorer om en ny kontroll utförs efter 12 timmar. Att upprepade gånger överskrida de maximalt tillåtna indikatorerna kan tyda på att juvenil glaukom eller annan typ av sjukdom håller på att utvecklas.
Perimetri	Synfältets fullständighet	Används för primär diagnos och som metod för att bedöma kvaliteten på behandlingen. De viktigaste typerna av perimetri inkluderar campimetri och isoptoperimetri. En studie krävs var tredje månad för att observera återhämtning.
Elektronisk tonografi	Ställa in indikatorerna för ögats hydrodynamik.	Den diagnostiska metoden är en utökad tonometri. Med hjälp av en elektronisk tonometer utförs avläsningar av indikatorer från ögat i 5 minuter.
Oftalmoskopi	Synnervens nyans och dess form.	För direkt oftalmoskopi används en speciell ficklampa med förstoringslinser. Vid en indirekt form av undersökning används en ficklins och en ljuskälla. Det är möjligt att identifiera olika brott i näthinnan, linsens position, för att identifiera möjliga foci som efter ett tag kommer att påverka sjukdomen.
pachymetri	Bedömning av hornhinnetjocklek	Specialoptik eller ultraljud används. Normen och bedömningen av synstörningar, svullnad av hornhinnan bestäms. Diagnostik används också vid planeringen av ett kirurgiskt ingrepp.
Nervfiberanalys	Deras tjocklek uppskattas	Denna teknik kallas även laserpolarimetri.

Differentialdiagnos är nödvändig, eftersom iridocyklit i manifestationer liknar glaukom. Iridocyklit är en inflammation som fokuserar på ciliarkroppen och påverkar iris. Uveit är ett annat namn för patologin. Iridocyklit är farligt eftersom det gradvis kommer att leda till en glaukomprocess. Det förekommer i olika åldrar, det är allvarligast under årets kalla perioder. Iridocyklit kan också förekomma under påverkan av kortikosteroider, virus- och infektionssjukdomar.

Behandling

Skador på synnerven eller linsen går inte att vända, men vad ska patienten göra då? När allt kommer omkring uppträder sjukdomen hos unga människor. Den äldre generationen kommer också att behöva bo och arbeta. Olika typer av terapi syftar till att förhindra ytterligare framsteg, vilket också kommer att förhindra blindhet.

Medicinsk vård

IOP reduceras med hjälp av lokala medel -. Ett tillräckligt antal läkemedel har utvecklats, även om det inte är möjligt att helt bli av med biverkningar ens med de senaste medlen.

Efter att ha valt en viss kurs bör man inte glömma behovet av regelbundna kontroller av ögonbotten och konstanta konsultationer med en ögonläkare. Det är ansvarslöshet i denna fråga och bristen på medicinsk övervakning som hotar att leda till synförlust.

Normen för besök hos ögonläkaren är 1 gång på 1-2 månader, men läkaren kan justera antalet möten baserat på individuella data. I vilket fall som helst måste han övervaka hur framgångsrik behandlingen är för att öka dosen i tid eller ersätta det valda läkemedlet med ett annat. Det är nödvändigt att tillgripa ersättning av läkemedlet vid behov, långtidsterapi.

För läkemedelsbehandling används följande läkemedel:

1. Sympatomimetika av icke-selektiv karaktär (adrenalin, Dipivefrin, Glaucon). Öka utflödet och minska samtidigt produktionen av vattenhaltig humor.
2. Miotiska läkemedel (karbakol, Oftanpilokarpin, pilokarpinhydroklorid). Öka utflödet.
3. Prostaglandinanaloger (Travatan, Xalatan, Taflotan). Accelerera vätskeutflödet.
4. Betablockerare (Kuzimolol, Timoptic, Betoptik, Timohexal, Okumed, Arutimolol). Blockera produktionen av överskott av fukt.
5. Kolsyraanhydrashämmare (Azopt, Trusopt). Minska utsöndringen av vattenhaltig humor.

Användningen av droger förhindrar också en attack. Ofta väljs flera kategorier av droppar på en gång eller kombinerade medel väljs:

• Azarga,
• Proxofelin,
• Normoglaucon,
• Fotil,
• Kosopt,
• Proxofelin.

Konservativ behandling kompletteras med sjukgymnastik, om läkaren beslutar att det är tillrådligt att använda det. Om en akut fas har kommit, kommer fysioterapi att ta bort smärta, hjälpa till att minska ögontrycket och påskynda flödet av fukt. I den kroniska formen av sjukdomen kommer den att påverka näthinnan och nerven, stimulera normal blodcirkulation och förbättra nervsystemets funktion.

Följande fysioterapiprocedurer är föreskrivna:

• laserterapi;
• gymnastik för ögonen;
• vitaminelektrofores;
• ultraljud;
• elektrofores med novokain;
• magnetoterapi;
• vibroakustisk terapi.

Det är förbjudet att använda UV-bestrålningstekniker, sollux och diatermi, för att inte provocera en ökning av IOP.

Kirurgi

Kirurgiska behandlingsmetoder tillgrips i avsaknad av ett resultat från läkemedelsförloppet eller i fallet när glaukom hotar det normala livet, d.v.s. fullständig synförlust hotar.

Trabekuloplastik är en laser som appliceras på ytan av trabecula från insidan av en serie brännskador. Denna operation förbättrar inträngningen av kammarvatten genom diafragman. Trabekuloplastik, tillsammans med normaliseringen av IOP, hjälper till att förhindra farliga komplikationer. Det finns inget behov av ett fullfjädrat kirurgiskt ingrepp, eftersom normen för vätskereglering återställs med hjälp av en laser. För patienter med en avancerad form av sjukdomen hjälper trabekuloplastik att återgå till en normal livsstil.

Proceduren utförs i de flesta fall på poliklinisk basis, och anestesi instilleras före appliceringen av brännskador. Därefter placeras en goniolens i ögat. All behandling avslutas om en halvtimme. Trabekuloplastik kan ge sådana komplikationer:

• det intraokulära trycket förblir förhöjt i upp till 7 dagar;
• infektioner (sällsynt - endast 5% av fallen);
• svullnad, klåda och andra manifestationer av allergier;
• låg effektivitet, vilket kräver upprepade ingrepp (12 % av fallen).

Trabekuloplastik botar inte sjukdomen, den förhindrar bara dess utveckling. Det är därför, efter 2 år, kommer det intraokulära trycket att stiga igen och full kirurgisk behandling kommer att behövas. Trabekuloplastik rekommenderas dock för de flesta patienter eftersom det efterföljande ingreppet är lättare att bära.

Andra typer av operationer inkluderar:

1. Canaloplastik. Det utförs genom att göra ett snitt med en mikrokateter. Den rör sig gradvis runt irisen och återställer dräneringskanalen. För att göra detta, under hela rörelsen, gör han injektioner av vikoelastisk - ett speciellt gelliknande material. Efter att en söm applicerats. Det är känt att normen för IOP återställs, men det är inte möjligt att helt spara resultatet.
2. Trabekulektomi är ett klassiskt kirurgiskt ingrepp. I slutet av skleran öppnas ett litet fragment och en del av det trabekulära nätet avlägsnas. Genom detta gap kommer ett utflöde av överskottsvätska att uppstå, så en söm placeras på det resulterande fönstret. Om det beslutades att utföra denna operation, är det efter det nödvändigt att säkerställa att patologiska ärr inte bildas över det artificiellt skapade gapet. För detta utförs ett helt speciellt komplex med användning av speciella droger.
3. Ytligt penetrerande sklerektomi (NSSE). Faktum är att det liknar det tidigare ingreppet, bara istället för en punktering öppnas Shlemovs kanal. Biverkningar NGSE innebär mycket mindre jämfört med trabekulektomi, men det utförs inte överallt, eftersom det kräver höga kvalifikationer. Efter sklerektomi är det också nödvändigt att förhindra sårvidhäftning.

Om linsen blir grumlig eller dess patologi kan läkaren föreslå en annan operationsmetod. Linsens patologi leder till att den ersätts med en konstgjord. En sådan kirurgisk manipulation gör att du kan återställa linsens funktion om den har blivit grumlig. Ingen specifik förberedelse behövs för att ersätta med en konstgjord, eftersom proceduren är nästan omärklig för patienten: den utförs med lokalbedövning och efter några timmar kan du redan återvända hem. Om du börjar behandlingen i tid och strikt följer rekommendationerna, kommer situationen inte att leda till att linsen byts ut.

Förebyggande

De förebyggande åtgärderna som kommer att beskrivas nedan är lämpliga både för att förebygga glaukom och för att förhindra dess vidare utveckling:

• regelbundna klasser (yoga, simning, andra belastningar som inte provocerar en ökning av IOP);
• överensstämmelse med rekommendationer för att titta på TV (avstånd på minst 40 cm, korrekt kroppsställning, belysning);
• vägra kaffe;
• ordna regelbundna pauser för ögonen;
• högkvalitativ belysning vid läsning, stickning, etc.;
• Undvik stress;
• sluta röka;
• gå och sova.

Tyvärr kan intaget av vitaminer eller dietbehandling inte ha en kvalitativ effekt på att förhindra utvecklingen av sjukdomen. Ändå är det viktigt att upprätthålla en balanserad kost, eftersom viktnormen måste bibehållas i alla fall, annars blir risken för sjukdom mycket högre.

Ett obligatoriskt skede av alla förebyggande åtgärder är ständig övervakning av ens hälsa. Schemalagda besök hos ögonläkaren kommer att förhindra förändringar i linsen, iridocyklit och andra patologier som negativt påverkar ögats hälsa.

Glaukom- en allvarlig kronisk sjukdom i ögat, som kännetecknas av ökat intraokulärt tryck (IOP). I detta fall påverkas synnerven, synen minskar och fullständig blindhet är möjlig. Synnerven dör helt och blindhet är irreversibel.

Tyvärr är glaukom ganska vanligt, det drabbar personer över fyrtio år. Enligt WHO når antalet glaukompatienter i världen 100 miljoner människor. Vid en yngre ålder är glaukom mycket mindre vanligt.

Intraokulärt tryck stiger av två huvudorsaker: bildandet av en överdriven mängd intraokulär vätska och en kränkning av utsöndringen av intraokulär vätska av ögats dräneringssystem. Retentionen av intraokulär vätska orsakar en ökning av IOP, och hög IOP leder till döden av synnerven och blindhet. Men vad som orsakar överdriven vätskebildning är fortfarande okänt. Man tror att ärftliga faktorer spelar en stor roll i uppkomsten av glaukom. Om familjen har släktingar med glaukom är det nödvändigt att genomgå en undersökning av en ögonläkare minst en gång om året.

Försummelse av behandling för glaukom leder oundvikligen till blindhet.

Det finns flera typer av glaukom:

medfödd glaukom, som kan orsakas av genetiska orsaker eller sjukdomar och skador hos fostret under perioder av embryonal utveckling eller förlossning. Medfödd glaukom visar sig under de första veckorna av livet. Sjukdomen är ganska sällsynt - det finns bara 1 fall av glaukom per 10-20 tusen nyfödda.

Orsaken till sjukdomen är oftast ärftlighet av autosomal recessiv typ. I detta fall observeras anomalier i ögongloben. Orsakerna kan vara effekterna på fostret av sjukdomar som mässling, toxoplasmos , hypoxi .

Juvenil eller juvenil glaukom. Det utvecklas hos barn efter tre år och ungdomar upp till 35 års ålder. Orsakerna till sjukdomen är medfödda förändringar i ögats iris.

Sekundär glaukom- detta är en följd av andra ögonsjukdomar eller allmänna sjukdomar där de ögonstrukturer som ansvarar för cirkulationen och utflödet av intraokulär vätska från ögat påverkas. Orsaker kan också vara mekanisk skada på ögat.

Primär glaukom hos vuxna- den vanligaste typen av kronisk glaukom, som är associerad med åldersrelaterade ögonförändringar. Sjukdomen är uppdelad i fyra huvudsakliga kliniska former: öppenvinkelglaukom, blandad glaukom, stängningsvinkelglaukom Och glaukom med normal IOP.

Symtom på glaukom

Symtom på glaukom beror direkt på sjukdomens form och utvecklingsstadium. Dess lömska är att i det inledande skedet av sjukdomen upplever inte 80% av patienterna några besvär. Vad borde vara alarmerande:

• Symtom på primär glaukom eller, som det också kallas, primär glaukom , det vill säga en av formerna av stängd vinkel eller öppen vinkel glaukom, detta regnbågscirklar. När man tittar på en glödlampa eller en ljuslåga verkar det för patienten som om elden är omgiven av en iriserande gloria.
• Uppkomsten av ett "rutnät" framför ögonen, tryckande smärtor i ögonområdet, ibland strålar ut till huvudet.
• Symtomen inkluderar också periodisk "suddighet" av synen, uppkomsten av en "slöja", oftast på morgonen, en minskning av synskärpan i skymningen och sedan i normal belysning, vilket minskar synvinkeln.
• Vid undersökning av en specialist observeras svullnad av hornhinnan och iris.
• Mätning av tryck visar förhöjda värden, patienten känner sig illamående.

Medfödd glaukom hos barn manifesteras genom sträckning av hornhinnan, som är elastisk hos nyfödda och återgår till normal storlek efter den första levnadsveckan. Med glaukom verkar ögonen mer uttrycksfulla och större än normalt. Detta leder till sträckning och förtunning av näthinnan och dess ytterligare lossning med pauser.

Observerade eller , en lätt ökning av intraokulärt tryck i de tidiga stadierna av sjukdomen. Det finns svullnad av hornhinnan, vilket leder till försämring av synen, och i framtiden är det förknippat med atrofi av synnerven och deformation av fundus.

Huvuduppgiften vid behandling av glaukom är att upprätthålla synfunktioner med minimala biverkningar från den terapi som används och att upprätthålla en normal livskvalitet för patienten. Nyckeln till framgångsrik behandling är patientens korrekta förståelse av sjukdomens allvarliga prognos och behovet av adekvat behandling.

Behandla glaukom konservativ(medicinsk) metod, laser Och kirurgisk sätt. Läkemedelsbehandling utförs i sin tur inom tre områden: oftalmo-hypotensiv terapi - åtgärder som syftar till att minska det intraokulära trycket. Åtgärder som syftar till att förbättra blodtillförseln till de inre ögonhinnorna och den intraokulära delen av synnerven. Normalisering av metabolism (metaboliska processer) i ögonvävnaderna för att påverka de dystrofiska processer som är karakteristiska för glaukom. Symtomen på glaukom och dess komplikationer stoppas.

Tidigare användes för medicinsk behandling av glaukom ett läkemedel som gör ögonpupillen smalare. Nu har han ersatts av nya droger:, och ett antal andra. De senaste läkemedlen tillåter en mer riktad effekt på glaukom: minska vätskeproduktionen och förbättra dess utflöde.

Laserbehandling blev möjlig för inte så länge sedan, efter skapandet av moderna oftalmiska lasersystem med en viss uppsättning parametrar som påverkar ögonglobens strukturer. Detta gjorde det möjligt att utveckla och tillämpa en mängd olika metoder för laserbehandling av glaukom.

Laserbehandling av glaukom har ett antal fördelar: för det första, låg invasivitet av proceduren, för det andra, fullständig frånvaro av allvarliga komplikationer som kan uppstå under den postoperativa perioden, för det tredje, möjligheten till behandling på poliklinisk basis, vilket avsevärt påverkar ekonomin , möjligheten till , om nödvändigt, upprepade laserinterventioner, med en signifikant minskning av den hypotensiva effekten i den postoperativa perioden.

Laserbehandling av glaukom utförs enligt följande metoder:

• laser trabekuloplastik;
• laser iridektomi;
• lasergonioplastik;
• lasertrabekulopuncture (utflödesaktivering);
• laser descemetogoniopuncture;
• laser transskleral cyklofotokoagulation (kontakt och icke-kontakt).

Kirurgisk behandling består i att skapa ett alternativt system för utflöde av intraokulär vätska, varefter det intraokulära trycket normaliseras utan användning av mediciner.

Olika former och typer av glaukom föreslår olika typer av kirurgiska ingrepp och löses, varje gång, individuellt. Ett undantag är medfödd glaukom hos barn, denna form av sjukdomen behandlas endast med kirurgiska metoder.

Doktorerna

Mediciner

Förebyggande av glaukom

Glaukom är kanske den vanligaste orsaken till blindhet och därför är förebyggande av sjukdomsprogression av stor socioekonomisk betydelse för både individen och samhället som helhet.

Sjukdomsförloppet beror till stor del på patientens livsstil, glaukombehandling kan inte bli framgångsrik utan livsstilsförändringar. Fysisk och nervös överbelastning bör undvikas, särskilt vid högre ålder. Den tillåtna maxvikten för lyft får inte överstiga 10 kg. Du bör inte heller läsa i dålig belysning och under en längre period.

Av stor betydelse är kosten, det är nödvändigt att äta rationellt, beroende på ålder. Företräde bör ges till grönsaksrätter, fisk, råa grönsaker och frukter och begränsa intaget av animaliskt fett och socker. Nikotin är mycket skadligt för ögonen, därför är det bättre att sluta röka, ju förr desto bättre.

Det mest effektiva för att förebygga glaukom är en systematisk undersökning av en ögonläkare och kontroll av intraokulärt tryck, för personer över 40-45 år. Du måste besöka en läkare minst en gång om året. Särskilt uppmärksamma på att förebygga glaukom bör personer som har släktingar med glaukom vara.

Om de första symtomen på glaukom uppträder, bör du omedelbart konsultera en läkare. Om någon form av glaukom upptäcks är det absolut nödvändigt att vara under observation hos en ögonläkare. Kom ihåg att medicin för närvarande inte kan återställa synen som förlorats till följd av utvecklingen av glaukom.

Glaukom är en stor grupp ögonsjukdomar som gradvis försämrar synen utan några initiala symtom. I de tidiga stadierna av sjukdomen kan det inte finnas några symtom. Orsaken till detta tillstånd är för högt blodtryck som råder i ögongloben. Sjukdomen leder till fullständig eller partiell blindhet. Vid alla former av glaukom kan tidig behandling minska det intraokulära trycket och hålla det inom normala gränser. Detta minimerar de skadliga effekterna på näthinnan och synnerven.

Vad är ögonglaukom?

Glaukom är en kronisk ögonsjukdom som ökar intraokulärt tryck (IOP) och skadar synnerven. Översatt från grekiska betyder det "blå grumling av ögat", "färg på havsvatten". Andra namn på sjukdomen är "grönt vatten", "grön grå starr". I detta fall är synen nedsatt, upp till början av blindhet. Ett av de viktigaste yttre tecknen är en förändring i pupillens färg - dess ommålning i en grönaktig eller azurblå nyans.

Glaukomkod enligt ICD:

• ICD-10: H40-H42;
• ICD-9: 365.

Enligt statistik lider cirka 70 miljoner människor i världen av glaukom, och en miljon av dem bor i Ryssland. Experter förutspår att 80 miljoner människor kommer att drabbas av denna sjukdom år 2020.

Orsaker

Glaukom orsakas vanligtvis av en oförmåga att upprätthålla en korrekt balans mellan mängden inre (intraokulär) vätska som produceras och mängden vätska som dräneras in i ögat.

De bakomliggande orsakerna till denna obalans är vanligtvis relaterade till den form av glaukom som personen lider av. Normalt strömmar denna vätska ut ur omloppsbanan genom en speciell kanal. När det blir blockerat (vanligtvis en medfödd anomali), ackumuleras vätska för mycket inuti ögat, och glaukom utvecklas.

Intraokulärt tryck kan öka på grund av två orsaker:

1. Den intraokulära vätskan bildas i alltför stora mängder;
2. Avlägsnandet av vätska genom ögats dräneringssystem störs på grund av dess förändringar.

Andra orsaker till blockering av utsöndringskanalen är:

• obalans mellan utflöde och inflöde av kammarvatten i ögats hålighet, åtföljd av ökat intraokulärt tryck;
• myopi;
• äldre, senil ålder;
• ärftlighet;
• närvaron av närsynthet;
• inflammatoriska sjukdomar i ögat, till exempel uveit;
• ta pengar för att utöka eleven;
• rökning, alkoholberoende;
• förekomsten av sjukdomar: diabetes mellitus, hypotoni, ateroskleros, störningar i sköldkörteln;
• svullnad i ögat;
• brännskador, ögonskador.

Beroende på orsakerna till bildandet av sjukdomen är flera typer av glaukom uppdelade: primär, medfödd, sekundär.

1. Primärt glaukom uppträder hos medelålders personer som ett resultat av närsynthet, ärftlighet, diabetes mellitus, störningar i nervsystemet, sköldkörteln och instabilt blodtryck.
2. Medfödd utvecklas som ett resultat av misslyckanden i den embryonala utvecklingen av synorganen hos fostret. Orsaken kan också vara en inflammatorisk process, trauma, en tumör under graviditeten.
3. Sekundärt: orsaker och symtom beror på den underliggande sjukdomen, vilket sedan ledde till bildandet av patologi.

Riskfaktorer för att utveckla glaukom är:

• Ålder, särskilt efter 60 år;
• Myopi (närsynt refraktion);
• Framsynthet;
• Ärftlighet;
• pupillvidgning;
• Små ögon som finns hos människor av östasiatiskt ursprung, som eskimåer. Risken att utveckla sjukdomen ökar upp till 40 gånger, och hos kvinnor ännu mer (3 gånger), vilket beror på den mindre främre ögonkammaren.

Sjukdomens former

I vilken form som helst är det nödvändigt att vara under dispensobservation av en ögonläkare på ögonkontoret, för att kontrollera minst en gång var tredje månad, för att välja en adekvat behandling med hjälp av en läkare. Det finns flera former av glaukom.

Öppenvinkelglaukom

Det lömska med denna sjukdom ligger i det faktum att den som regel fortskrider omärkligt. Ögat ser normalt ut, en person känner oftast inte en ökning av intraokulärt tryck, och endast en ögonläkare kan diagnostisera sjukdomen i de tidiga stadierna under en förebyggande undersökning.

Stängningsvinkelglaukom

En relativt sällsynt form där trycket i ögat stiger för snabbt. Stängningsvinkelglaukom förekommer främst med långsynthet hos personer över 30 år.

Dessa två former av glaukom skiljer sig åt i mekanismen för obstruktion av utflödet av intraokulär vätska.

Symtom på glaukom (ögonfoto)

De flesta människor är asymtomatiska tills allvarliga synproblem utvecklas. De första klagomålen hos patienter är vanligtvis förlust av perifer syn, vilket ofta också ignoreras, och sjukdomen fortsätter att utvecklas. I vissa fall kan människor klaga över nedsatt syn i mörker, uppkomsten av regnbågscirklar och huvudvärk. Ibland noteras att det ena ögat ser, det andra inte.

Det finns tre huvudsakliga symtom på glaukom:

1. ökat intraokulärt tryck;
2. avsmalning av synfältet;
3. förändring i synnerven.

Förträngning av synfältet är möjlig, det så kallade tunnelseendet uppstår, vilket kan utvecklas till fullständig synförlust. En akut attack åtföljs av en skarp smärta i ögat, i pannan, försämring av det allmänna tillståndet, utseende av illamående, kräkningar.

För att känna igen glaukom i tid är det viktigt att känna till dess symptom och subjektiva känslor hos patienten.

Typer av ögonglaukom	Symtom
	Det kliniska förloppet av öppenvinkelglaukom är vanligtvis asymptomatiskt. Förträngningen av synfältet utvecklas gradvis, ibland fortskrider över flera år, så ofta upptäcker patienter av misstag att de ser med bara ett öga. Följande tecken som dyker upp regelbundet eller då och då bör varna: känsla av obehag i ögonen, spänningar, täthet; lätt smärta i ögonhålorna; smärta i ögonen; tårflöde; ögonrodnad; dimsyn i skymningen och i mörkret; utseendet på regnbågsglorier när man tittar på en ljuskälla; suddig syn, utseendet av ett "rutnät" framför blicken.
stängd vinkel	Uppstår ofta i form av anfall. En akut attack av denna form av glaukom har karakteristiska egenskaper: en signifikant ökning av IOP (upp till 60-80 mm Hg), svår smärta i ögat huvudvärk. Ofta under en attack kan visas: illamående, kräkas, generell svaghet. Synen i det sjuka ögonen sjunker kraftigt. En akut attack av glaukom med vinkelstängning förväxlas ofta med migrän, tandvärk, akut magsjukdom, influensa, eftersom patienten klagar över huvudvärk, illamående, allmän svaghet, utan att nämna ögat.

Ungefär var femte patient noterar att han började se regnbågscirklar, tittar på en ljuskälla (till exempel en glödlampa), många klagar på en "dimma" eller en slöja framför ögonen som dyker upp då och då.

Båda typerna av glaukom kan leda till blindhet genom att skada synnerven; men med tidig upptäckt och behandling kan det intraokulära trycket kontrolleras och allvarlig synförlust förhindras.

Stadier av sjukdomen

Det finns 4 stadier av glaukom. Stadiet av denna sjukdom bestäms av graden av skada på synnerven. Denna lesion manifesteras i förträngningen av synfälten:

• Grad 1 - synfälten är smalare, men i alla meridianer bredare än 45 grader
• Grad 2 - synfälten är smalare i alla meridianer och åtminstone i en är mellan 45 och 15 grader
• Grad 3 glaukom - synfälten är smalare i alla meridianer och åtminstone i en är mellan 15 grader och 0
• Grad 4 är fullständig blindhet eller kvarvarande syn som bara är tillräcklig för att känna igen ljus/skugga.

En person med riskfaktorer för att utveckla glaukom bör konsultera en ögonläkare. Om en oftalmologisk undersökning utförs i tid och sjukdomen upptäcks i ett tidigt skede, stoppar behandlingen som regel den vidare utvecklingen av sjukdomen.

Diagnostik

Tidig upptäckt av glaukom har ett viktigt prognostiskt värde, vilket bestämmer effektiviteten av behandlingen och tillståndet för synfunktionen. Det ledande värdet i diagnosen är bestämningen av IOP, en detaljerad studie av fundus och optisk skiva, studien av synfältet, undersökningen av vinkeln på ögats främre kammare.

För att diagnostisera sjukdomen används följande metoder:

• Perimetri och campimetri. Nödvändigt för att identifiera centrala och paracentrala skotom, förträngning av synfälten.
• Mätning av intraokulärt tryck. Daglig tonometri är särskilt informativ. Glaukom indikeras av betydande fluktuationer i IOP under dagen.
• Direkt eller indirekt oftalmoskopi, biomikroskopi med användning av en lins med hög dioptri. Låter dig se förändringar i ögonbotten.
• Ultraljud, gonioskopi, elektrofysiologiska och några andra studier
• Kontrollera ögonbottens tillstånd. Hos de flesta patienter med misstänkt glaukom och med det initiala stadiet är ögonbotten vanligtvis normal. Men i vissa fall finns det ett sådant tecken som en förskjutning i kärlknippet på synnervens huvud.

Som en förebyggande diagnos av glaukom rekommenderas regelbunden mätning av intraokulärt tryck: vid 35-40 års ålder - minst en gång om året, vid 55-60 års ålder och äldre - minst 1-2 gånger per år. Om avvikelser upptäcks bör en fullständig undersökning utföras omedelbart.

Att diagnostisera en sjukdom hos ett barn är ganska svårt på grund av omöjligheten att utföra vissa procedurer. De viktigaste metoderna för att diagnostisera glaukom hos barn inkluderar:

• allmän undersökning av en ögonläkare (bedömning av ögats anatomi och funktionalitet);
• studie av patientens historia (identifiering av genetisk predisposition, studie av symtom);
• mätning av nivån av intraokulärt tryck;
• studie av optiska nervceller;
• diagnostisk undersökning med anestesi på sjukhus.

Läkare har inte identifierat huvudorsakerna som provocerar utvecklingen av glaukom hos barn. Experter är benägna att tro att sjukdomen kan visa sig på grund av en ärftlig predisposition eller på grund av påverkan av andra faktorer under den period barnet är i livmodern.

• Utseendet av ett "hölje" när man tittar på en ljuskälla;
• synskada;
• Svår huvudvärk;
• Rödhet i ögongloberna;
• Förlust av perifer och sedan central syn.

Glaukom behandling

Glaukom kan behandlas med ögondroppar, mediciner, laserkirurgi, konventionell kirurgi eller en kombination av dessa metoder. Målet med all behandling är att förhindra synförlust, eftersom synförlust är irreversibel. Den goda nyheten är att glaukom kan kontrolleras om det upptäcks tidigt, och att med medicinsk och/eller kirurgisk behandling kommer de flesta att behålla sin syn.

Behandling av alla typer av glaukom syftar främst till att normalisera intraokulärt tryck:

• med droppar(val av läkemedel och instillation är individuellt, bestäms efter undersökning)
• med laserterapi(genomförd med ineffektivitet av läkemedelsbehandling).
• med en kirurgisk operation(utförs med ineffektiviteten av läkemedelsbehandling, efter operationen är patienten befriad från behovet av att använda droppar i 5-7 år).

Droppar för glaukom

Grunden för läkemedelsbehandling består av tre områden:

• behandling för att minska intraokulärt tryck,
• förbättring av blodtillförseln till synnerverna och ögats inre membran,
• normalisering av ämnesomsättningen i ögats vävnader.

Den ledande rollen i läkemedelsbehandling av glaukom har oftalmohypotensiv terapi (sänker IOP). De andra två riktningarna är av hjälpkaraktär.

Droppar enligt deras verkan är indelade i tre stora grupper:

1. läkemedel som förbättrar utflödet av intraokulär vätska (till exempel Xalatan, Carbachol, Glaucon, etc.),
2. läkemedel som hämmar intraokulära vätskeprodukter (Klonidin, Timoptik, Okumed, Betoptik, Azopt, etc.),
3. kombinerade (eller blandade) preparat (Kosopt, Fotil, etc.)

Om det intraokulära trycket mot bakgrund av detta återgår till det normala, bör patienten, utan att stoppa användningen av droppar, regelbundet konsultera en ögonläkare för att genomgå en fullständig oftalmologisk undersökning och kontrollera IOP.

Laserkorrigering

Behandling av glaukom med laser används för att minska effektiviteten av medicinsk konservativ terapi och är avsedd att bilda ytterligare vägar för utflöde av intraokulär vätska.

De mest populära laserbehandlingsmetoderna:

• trabekuloplastik;
• iridektomi;
• gonioplastik;
• trabekulopuncture (utflödesaktivering);
• descemetogoniopuncture;
• transskleral cyklofotokoagulation (kontakt och icke-kontakt).

Operationen utförs under lokalbedövning. En enhet är installerad på ögat - en goniolens, som begränsar effekten av lasern endast på det valda området.

Kirurgi

Kirurgisk behandling av glaukom syftar till att skapa ett alternativt system för utflöde av intraokulär vätska eller att normalisera cirkulationen av intraokulär vätska eller minska dess produktion. Som ett resultat kompenseras intraokulärt tryck utan medicinering.

Operation för glaukom:

• smärtfri (utförs under intravenös anestesi),
• varar ca 20-40 minuter, öppenvård,
• den postoperativa perioden är från 1 till 3 veckor (under denna period ordineras patienten antiinflammatoriska droppar), obehag i ögonområdet är möjligt inom 5-7 dagar.

Ät rätt

Näring vid glaukom i ögat spelar en viktig roll i processen för att bekämpa denna sjukdom. Tack vare en korrekt formulerad kost är det fullt möjligt att förbättra resultatet av läkemedelsbehandling och minska risken för komplikationer.

Människor som lider av glaukom bör, för att framgångsrikt bekämpa sjukdomen, få dagligen tillräckligt med B-vitaminer, såväl som A, C och E. De hjälper till att förbättra synorganets funktion och förhindra ytterligare utveckling av sjukdomen.

Dieten bör främst syfta till att skydda nervceller och fibrer från skador under påverkan av högt intraokulärt tryck. För att göra detta är det nödvändigt att ägna särskild uppmärksamhet åt antioxidantämnen och livsmedel som är rika på dem.

Det finns dock produkter rekommenderas inte för användning under glaukom, eftersom de kan försvaga effektiviteten av mediciner och förvärra patientens tillstånd. Dessa produkter inkluderar fet, rökt, kryddig mat, samt konservering. Alkoholhaltiga drycker, starkt te eller kaffe är helt uteslutna. Rökning bör också bli ett av förbuden för att utesluta en negativ effekt på synorganets kärl.

Folkmedicin för glaukom

Innan du behandlar glaukom med folkrecept måste du dela upp alla recept i lokala (ögoninstillation, kompresser och så vidare) och allmänna recept, som regelbundet kan konsumeras oralt. Användbara ämnen som finns i växt- och naturliga ingredienser, även när de tas oralt, har sin positiva effekt.

1. Aloe. Tvätta ett blad av aloe och finhacka. Häll blandningen med ett glas kokande vatten. Infundera aloe i tre timmar, sila sedan och du kan tvätta dina ögon två till tre gånger om dagen.
2. Honungsdroppar: lös honung i varmt kokt vatten i en hastighet av 1 till 3 och droppa 1 droppe på morgonen och kvällen tills en bestående förbättring.
3. Dillfrökompress– För att göra detta, lägg några dillfrön i en liten linnepåse och sänk ner påsen i kokande vatten. Efter 2-3 minuter, ta bort påsen, svalna något och applicera på ögonen över natten i en varm form.
4. Ta andmat - ett gräs som växer i vatten, till exempel på en damm. Tvätta och passera genom en mixer, det vill säga bara hacka den. Häll sedan tvåhundra gram vodka och håll det så i fyra dagar. Ta en matsked tre gånger om dagen med ett kvarts glas vatten.

Notera! 100% effektiva folkmetoder för behandling av glaukom finns för närvarande inte.Medlen syftar till att återställa normal IOP och förebygga sjukdomen.

Prognos

Om den lämnas obehandlad leder sjukdomen till fullständig blindhet. Och även behandling och förebyggande av komplikationer vid glaukom leder inte alltid till förbättring. Cirka 15 % av patienterna förlorar synen helt inom 20 år, åtminstone på ett öga.

Förebyggande

Sjukdomen kan sluta i funktionshinder, men prognosen är gynnsam om den behandlas i det inledande skedet. Förebyggande av glaukom bör omfatta regelbunden undersökning av en ögonläkare, om en person har dålig ärftlighet finns det somatiska faktorer.

Patienter som lider av glaukom bör registreras hos en ögonläkare, regelbundet besöka en specialist var 2-3 månad och få rekommenderad behandling för livet.

Förebyggande metoder:

• Titta på TV i bra belysning;
• När du läser efter 15 minuter behöver du ta pauser;
• Ät enligt åldersegenskaper med begränsning av socker, animaliskt fett. Ät naturliga grönsaker och frukter;
• Gör ett test innan du dricker kaffe. Mät ditt intraokulära tryck 1 timme efter att du har druckit kaffe. Om den inte stiger kan du dricka en drink;
• Nikotin är skadligt för ögonen, så du bör bli av med vanan att bota sjukdomen;
• God sömn, ta 2-3 teskedar honung på natten, varma fotbad - minska trycket inuti ögonen;
• För att förhindra uppkomsten av glaukom och helt enkelt för att bibehålla god eller adekvat syn är fysisk aktivitet nödvändig.

40.-H 42. 42. ICD-9 365 SjukdomarDB 5226 eMedicine oph/578 oph/578 Maska D005901 D005901

Det finns två huvudformer av glaukom: öppen vinkel och stängd vinkel. Dessutom finns det medfödd glaukom, juvenil, olika former av sekundär glaukom, inklusive de som är förknippade med anomalier i ögats utveckling.

Former av glaukom

Öppenvinkelglaukom står för mer än 90% av alla fall av denna sjukdom. Med denna form av glaukom är iridocorneal vinkeln öppen, vilket ledde till dess namn. Av skäl som ännu inte är helt klarlagda är utflödet av intraokulär vätska försämrat. Detta leder till dess ackumulering och en gradvis men konstant ökning av trycket, vilket så småningom kan förstöra synnerven och orsaka synförlust, om det inte upptäcks i tid och läkemedelsbehandling under överinseende av en läkare.

Former av öppenvinkelglaukom: primär, pseudoexfoliativ och pigmentär.

Stängningsvinkelglaukom- en sällsyntare form av glaukom, som främst uppträder med framsynthet hos personer över 30 år. Med denna form av glaukom stiger trycket i ögat snabbt. Allt som får pupillen att vidgas, såsom svagt ljus, vissa mediciner och till och med utvidgande ögondroppar som ges före en synundersökning, kan få iris att blockera vätskeflödet hos vissa människor. När denna form av sjukdomen uppstår hårdnar ögongloben snabbt och oväntat tryck orsakar smärta och dimsyn.

Former av stängningsvinkelglaukom: akut attack och kronisk.

Utveckling av glaukom

Utvecklingen av glaukom leder till en irreversibel process av fullständig synförlust. Först börjar det perifera seendet försämras. Förändringar sker sedan i hela synfältet. Om trycket fortsätter att växa, och patienten inte tar till behandling, försämras synen gradvis tills blindhet, eftersom synnerven dör av.

Ofta undersöks patienter med glaukom efter att ha nått ett tillstånd av irreversibel blindhet.

Denna situation uppstår på grund av det faktum att glaukom i början av sjukdomsförloppet kanske inte manifesterar sig på något sätt, det vill säga det kan vara asymptomatiskt - omärkligt för patienten.

En person kan börja märka en minskning av synen även när mer än hälften av synnervens fibrer är irreversibelt skadade.

Ungefär en tiondel av fallen av stängningsvinkelglaukom kan orsaka en akut attack - en kraftig tryckökning och skarp smärta i ögat.

Men även med denna form av glaukom är symtomen ofta ospecifika, det vill säga de är också inneboende i ett antal andra, mindre farliga ögonsjukdomar eller syndrom: till exempel "regnbågscirklar" som uppträder nära ljuskällor, rodnad i ögonen. sklera i ögat och ömhet i ögongloben, "slöja" framför ögonen och annat .

Akut anfall av glaukom

Akut anfall av glaukom- en attack som uppstår som ett resultat av en kraftig ökning av intraokulärt tryck (IOP), vilket orsakar en kränkning av ögats blodcirkulation och kan leda till irreversibel blindhet.

Attacken börjar plötsligt. Det finns smärta i ögat, i motsvarande halva huvudet, särskilt på baksidan av huvudet, illamående, ofta kräkningar, allmän svaghet. En akut attack av glaukom förväxlas ofta med migrän, hypertensiv kris, förgiftning, vilket leder till allvarliga konsekvenser, eftersom en sådan patient måste hjälpas under de första timmarna av sjukdomen.

Vid en akut attack av glaukom blir ögat rött, ögonlocken sväller, hornhinnan blir grumlig, pupillen vidgar sig, tar en oregelbunden form. Synen är kraftigt reducerad. Vid palpationsundersökning ökar IOP kraftigt - ögat är hårt. Det är nödvändigt att omedelbart börja ingjuta en 2% lösning av pilokarpin i ögat varje timme. Du kan lägga till instillation av Phosphacol eller Armin 3 gånger om dagen. Inuti, ge patienten 0,25 g diakarba (kontraindicerat om patienten har urolithiasis), 20 g laxerande salt, gör varma fotbad. Ge sömntabletter på natten. Patienten måste omedelbart (om möjligt - omedelbart) levereras till en ögonläkare.

Glaukom behandling

Nervskadan och synförlusten vid glaukom kan inte stoppas, men det finns behandlingar som kan bromsa eller stoppa utvecklingen av sjukdomen. Behandling kan normalisera intraokulärt tryck och förhindra eller fördröja ytterligare nervskador och blindhet. Behandling kan innefatta användning av ögondroppar, piller (sällan), marijuana, laser och andra metoder eller mikrokirurgisk behandling av glaukom.

Absolut glaukom (H44,5)

Absolut glaukom är det sista stadiet av alla typer av glaukom. Ögat har ingen syn, PL och PR, ögat har ett stenigt utseende. Det är kraftig smärta i ögat. Med absolut glaukom med extremt svår smärta, applicera:

Anteckningar

Wikimedia Foundation. 2010 .

Synonymer:

• Bakharev, Alexey Alexandrovich
• Bavilsky, Dmitry Vladimirovich

Se vad "Glaukom" är i andra ordböcker:

GLAUKOM- GLAUKOM, glaukom (från grekiskan. glau cos brilliant, blå-blå färg på havet), är en av de mest komplexa sjukdomarna i ögat, inte så mycket i sin kliniska bild, utan i etiologi och patogenes. Kärnan i sjukdomen är att öka ... ... Big Medical Encyclopedia

GLAUKOM- (grekisk glaukom, från glaukos grönblått). Grönaktig tagg i ögats lins på grund av överdriven ansträngning av ögonen, sömnlöshet, nervös påverkan, etc. Ordbok över främmande ord som ingår i det ryska språket. Chudinov A.N., 1910. ... ... Ordbok med främmande ord i ryska språket

GLAUKOM- (från grekiskan glaukom blåaktig grumling av ögonlinsen) en ögonsjukdom som kännetecknas av ett ökat intraokulärt tryck. Tecken: tillfällig suddig syn, att se regnbågens cirklar runt ljuskällor, anfall av skarp huvudvärk ... ... Stor encyklopedisk ordbok

glaukom- gult vatten Ordbok för ryska synonymer. glaukom n., antal synonymer: 4 taggar (7) sjukdom ... Synonym ordbok

GLAUKOM- (från grekiskan glaukom blåaktig grumling av ögonlinsen), en ögonsjukdom som kännetecknas av ett ökat intraokulärt tryck. Manifesteras av attacker av skarp huvudvärk, tillfällig suddig syn, syn av regnbågens cirklar runt ... Modern Encyclopedia

GLAUKOM- GLAUKOM, glaukom, kvinnor. (grekisk glaukomtörn) (med.). Ögonsjukdom, gult vatten (se vatten). Ushakovs förklarande ordbok. D.N. Ushakov. 1935 1940 ... Ushakovs förklarande ordbok

Glaukom är en ganska vanlig sjukdom hos personer över fyrtio år. Denna sjukdom förekommer också (medfödd glaukom) och hos unga människor (juvenil glaukom). Sjukdomen har tre huvuddrag:
- förträngning av synfältet,
- ökat intraokulärt tryck,
- förändringar i synnerven.
Intraokulärt tryck ökar på grund av bildandet av intraokulär vätska i alltför stora mängder, såväl som i strid med dess utsöndring genom ögonens dräneringssystem.

En viktig roll i uppkomsten av glaukom spelas av ärftlighet. I närvaro av denna sjukdom bör anhöriga regelbundet undersökas av en ögonläkare minst en gång om året.

Följande indikerar en ökning av intraokulärt tryck:
- en känsla av obehag i ögonen, en känsla av spänning och tyngd,
- uppkomsten av ett "rutnät" framför ögonen, suddig syn,
- lätt smärta i ögonen,
- lätt smärta runt ögonen,
- känsla av fukt i ögonen,
- utseendet på "regnbågscirklar" om du tittar på ljuskällan (till exempel på den lysande),
- dimsyn i skymningen.

Former av glaukom

Det finns flera former av sjukdomen. Det vanligaste är öppenvinkelglaukom. Med detta formulär finns det inga tydligt definierade symtom. En person känner inte någon ökning av intraokulärt tryck, vilket negativt påverkar synnerven.

Stängningsvinkelglaukom är ganska ofta i form av anfall. De karakteristiska tecknen på denna form av sjukdomen är en signifikant ökning av intraokulärt tryck (upp till 60-80 mm Hg), huvudvärk, svår smärta. Ofta finns det kräkningar, illamående, allmän svaghet. Synen i det drabbade ögat minskar kraftigt. Medfödd glaukom diagnostiseras av ökad IOP, i vissa fall är det en ökning av storleken på ögongloberna. Orsakerna till denna form av sjukdomen är medfödda störningar i strukturen hos ögats dräneringsapparat.

Med komplikationen av andra ögonsjukdomar uppstår sekundär glaukom. Anledningen till ökningen av intraokulärt tryck i denna form av sjukdomen är en kränkning av utflödet av intraokulär vätska.

Med glaukom kan normalt eller lågt intraokulärt tryck observeras, vilket uppstår på grund av en kränkning av blodtillförseln till ögat. Glaukom är ingen smittsam sjukdom. Det påverkar ofta båda ögonen, men inte samtidigt. I det andra ögat kan det dyka upp efter några månader eller år. I någon form av denna sjukdom är dispensär observation av en ögonläkare nödvändig. Läkaren bör övervaka det intraokulära trycket hos en patient med glaukom minst en gång var tredje månad.