Simptome de hematom intern. Hematoame - tipuri și fotografii. Cauze și metode de tratare a hematomului

După o vânătaie, se formează adesea un hematom subcutanat. Cu o astfel de vătămare, sângele curge din vasele deteriorate și formează o cavitate sub piele. Tratamentul hematomului subcutanat este de obicei conservator. În primul rând, trebuie să luați câteva măsuri urgente.

1. Da zona deteriorata poziție ridicată. Dacă hematomul este pe un membru, fixați-l și aplicați bandaj de presiune.
2. Aplica la rece. Puteți folosi pachetul sticlă de plastic cu bucăţi de gheaţă sau apă rece, sau doar prosop umed. Răceala trebuie ținută aproximativ 40 de minute, apoi faceți o pauză de 10 minute. Această procedură trebuie repetată în primele ore. Astfel, vasele subcutanate se vor îngusta și sângerarea se va opri.
3. Pentru dureri severe, luați un analgezic (analgin, pentalgin, nise). Hematomul pune presiune asupra terminațiilor nervoase, astfel încât durerea poate fi severă.

Dacă efectuați aceste măsuri de prim ajutor, hematomul poate fi abia vizibil și va regresa rapid. Dacă simptomele rămân a doua zi, se iau măsuri măsuri curative care vizează rezolvarea hematomului:

Apare hematom subcutanat dimensiuni mari. În astfel de cazuri, se efectuează o puncție și sângele este pompat cu o seringă, apoi se aplică un bandaj de presiune. Dacă vasul deteriorat nu este trombozat, sângerarea poate relua. Apoi trebuie să deschideți hematom, să căutați vasul care sângerează și să îl bandați.

În unele cazuri, cu un proces de resorbție lent, hematomul subcutanat este complicat de infecție și supurează. Dacă se întâmplă acest lucru, nu puteți continua tratament conservator, trebuie să contactați urgent un chirurg care va deschide cavitatea hematomului, va efectua igienizarea cu soluții antiseptice și va instala drenajul. În continuare va trebui să faceți bandaje și să luați antibiotice.

În cazul unui hematom stabilit, când se formează o capsulă impregnată cu săruri de calciu, tratamentul este chirurgical. Nu numai conținutul hematomului este îndepărtat, ci și capsula este excizată.

Dacă pe cap este localizat un hematom subcutanat, precum și greață sau pierderea cunoștinței, consultați imediat un medic. Este posibil să aveți o comoție cerebrală. În acest caz, tratamentul hematomului trece în fundal.

Dacă, după o accidentare, s-a format un hematom în piept sau abdomen și simțiți dureri severe, inclusiv la tuse, nu ezitați să sunați la medic. Aceste simptome pot indica o fractură sau o rănire a coastei organe interne. Dacă există un hematom în apropierea ochiului, consultați un oftalmolog.

Pentru hematomul subcutanat necomplicat, prognosticul tratamentului este favorabil.

Hematomul (din latină haemat - sânge, oma - tumoare) este un termen care denotă o acumulare locală de sânge în corpul uman. Se formează ca urmare a impactului direct al traumei. Factori asociați sunt patologii vasculare și boli ale sângelui: purpura trombocitară, hemofilie de tip (A) și tip (B), boala von Willebrand. Hematom subcutanat – cel mai manifestare frecventă această stare, mai rar apar hematoame ale organelor interne și ale pereților acestora.

Un hematom subcutanat se caracterizează printr-o proeminență mică, limitată deasupra pielii, albastru închis sau Violet. Granițele nu sunt netede și clare. Ascuțit dureros la palpare, poate răni și în repaus.

Datorită acțiunii factor etiologic sângele curge din vasul deteriorat și intră în piele, țesut subcutanat si muschii. Fiecare dintre structurile de mai sus conține septuri și trabecule. Ele formează așa-numitele rezervoare anatomice în care curge sângele. Pe măsură ce se umplu, presiunea din rezervor crește și, prin urmare, comprimă vasul de sângerare. Fluxul de sânge într-un vas ciupit încetinește, iar acest lucru duce la formarea unui cheag de sânge și blocarea arterei sau venei deteriorate. Un rezervor plin cu sânge poate comprima terminațiile nervoase, ceea ce duce la durere.

Un hematom intern este mult mai periculos decât unul subcutanat. Patogenia și etiologia sunt aceleași pentru toate tipurile de astfel de manifestări. Cel mai adesea apare în organe precum creierul, ficatul și rinichii. Tabloul clinic depinde de organul în care a apărut hematomul, de mărimea acestuia. Esența problemei este compresia organului prin sângele acumulat.

Hematomul durează foarte mult pentru a se rezolva. Pe tot parcursul timpului își schimbă culoarea de la mai închis la mai deschis. Acest fenomen se numește „înflorire”; apare din cauza defalcării hemoglobinei din sânge, care formează un hematom.

Simptome

Unul dintre cele mai timpurii și de durată simptome este durerea. Durerea apare după umflare și poate fi pulsatorie sau trăgătoare. Intensitatea durerii depinde de terminațiile nervoase care au fost comprimate.

În timpul vătămării, multe celule sunt distruse, cu alte cuvinte, apare alterarea. Când o celulă moare, o mulțime de eliberați biologic substanțe active(BAS), care irită receptorii și provoacă o senzație de arsură și mâncărime. Pacienții se plâng de scăderea funcției mușchilor din apropiere și de apariția unui edem limitat. Datorită eliberării de substanțe biologic active în sânge, temperatura corpului crește la niveluri subfebrile. Un hematom vechi, atunci când se dezintegrează, poate crește și temperatura corpului.

Dacă umflarea nu dispare pentru o lungă perioadă de timp, iar vânătaia nu își schimbă culoarea, trebuie să consultați un medic. Acest lucru poate apărea atunci când bacteriile se înmulțesc în cavitatea formată de hematom. Dacă apare un hematom după o lovitură la cap, în plus față de durere, de regulă, simptome de deteriorare la nivelul central sistem nervos: greață, vărsături, pierderi de performanță. Este necesar să se examineze pacientul pentru prezența unei comoții sau a altor leziuni ale creierului sau craniului.

De asemenea, cu vânătăi interne, amețeli, pierderea conștienței și scăderea tensiune arteriala, zvâcniri ale grupurilor musculare mici și mari.

Dacă un copil dezvoltă o vânătaie la două până la trei ore după ce a fost lovit, hemofilia trebuie suspectată și testată pentru factorii de coagulare.

Clasificarea după severitate

În funcție de mărimea leziunii și de starea pacientului, hematomul subcutanat are patru grade de severitate.

• Primul grad. Hematom după o vânătaie sau o rănire minoră. Hemoragie slabă de dimensiuni mici. Durerea este minoră, temperatura crește doar local. Culoare albastru deschis sau roșu. Dispare fără tratament după câteva zile.
• Gradul II. Sângerarea este mai severă, zona afectată crește. Temperatura locală crește. Doare și arde ușor în repaus. Culoare albastru sau violet închis. Fără tratament, dispare în zece până la cincisprezece zile.
• Gradul al treilea. Dimensiuni mariși durere foarte intensă, pierderea funcției mușchilor din apropiere. Creșterea temperaturii corpului la niveluri subfebrile. De regulă, apare atunci când vasele de diametru mediu sunt deteriorate.
• Gradul al patrulea. Stare gravă, leziuni severe ale pielii și structurilor subiacente, foarte durere puternică, căldură. O astfel de deteriorare este cel mai adesea însoțită de o infecție secundară.

Există, de asemenea, o clasificare bazată pe lumenul vasului. Hematomul poate fi pulsat sau nepulsat. În interior pot exista cheaguri de sânge, sânge, puroi sau sânge infectat. Este important să preveniți infectarea conținutului.

Metode de terapie

Îndepărtarea hematomului metode conservatoare ia mult timp. Organismul are nevoie de o cantitate semnificativă de energie și resurse pentru a-și descompune propriul sânge la locul hemoragiei. Citește și -.

Hematoamele subcutanate fără complicații trebuie tratate imediat. Primul lucru de făcut este să aplici rece imediat după accidentare. Datorită frigului, vasul se îngustează, sângerarea se oprește, iar zona vânătăii nu crește. Răceala trebuie păstrată aproximativ 20 de minute, după care trebuie luate pauze de zece minute. Puteți aplica un bandaj de presiune în zona de manifestare.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt folosite pentru a calma durerea. Nu trebuie să luați aspirină, deoarece subțiază sângele.

După ce s-a format un hematom din lovitură, se pot aplica pentru tratament unguente speciale cu heparină sau unguent pentru bodyagu. Astfel de produse vor accelera procesul de resorbție. Indicatii pentru îndepărtarea chirurgicală hematoame:

• dimensiuni mari;
• compresie severă a țesuturilor și mușchilor;
• supuraţie;
• hematoame ale organelor interne care nu răspund la tratamentul conservator.

Operația se efectuează imediat dacă hematomul amenință viața pacientului, de exemplu, există compresia creierului sau a părților sale sau compresia arterelor mari.

Nu puteți deschide singur vânătăile, deoarece aceasta poate duce la infecție și sângerare continuă.

Metode tradiționale

Fiecare dintre noi știe câteva moduri populare cum să scapi de un hematom. Dacă hematomul nu se rezolvă pentru o lungă perioadă de timp, puteți accelera acest proces cu ajutorul medicinei tradiționale.

Tratamentul la domiciliu poate fi efectuat folosind o frunză varza alba.
Trebuie să luați o foaie, să faceți tăieturi și să o aplicați pe vânătaie peste noapte. Crestăturile sunt necesare pentru ca sucul să iasă mai bine.

Pentru a elimina o pată albastră inestetică, poți folosi loțiuni cu sare. Pentru a face acest lucru, topește 150 de grame de sare apa fierbinteși înmuiați un bandaj în el, apoi aplicați un bandaj timp de 12 ore.

Amestecul de ceapă funcționează excelent. Tăiați ceapa și adăugați 3 linguri de sare în ea, amestecați. Aplicați de 2 ori pe zi pe vânătaie. Perioada de tratament este de până la 5 zile.

Un amestec de miere și aloe într-un raport de 1:1 este foarte popular. Se aplica de 2 ori pe zi.

Frunza de pătlagină rasă are un efect bun. Aplicați pulpa rezultată pe locul hematomului. Utilizați și loțiuni cu ulei de ricin.

Toate remedii populare care vizează îmbunătățirea fluxului sanguin și accelerarea procesele metabolice, care stimulează resorbția mai rapidă a cheagurilor de sânge.

Complicații

Hematoamele din apropierea nervilor sunt periculoase. Formația poate fi pe față și pe gât, lângă măduva spinării și creier. Comprimarea unui nerv sau a unui centru din cortexul cerebral poate duce la dizabilitate sau moarte.

De asemenea, acest fenomen poate crește cu săruri de calciu sau fibre fibroase și poate lăsa o umflătură pentru totdeauna. Una cu cele mai multe complicații frecvente este o infecție. Sângele este un mediu bun pentru creșterea microorganismelor. Doar un chirurg ar trebui să trateze un hematom infectat.

Majoritatea populației consideră că un hematom este același cu o vânătaie. Da, în aparență sunt destul de asemănătoare. Cu toate acestea, consecințele unor astfel de fenomene sunt complet diferite. Și pentru a vă familiariza cu acest fenomen și cu metodele sale de tratament, trebuie să înțelegeți toate nuanțele.

Principalele caracteristici

Un hematom este o acumulare de sânge sub piele din cauza leziunilor țesuturilor moi. Cel mai adesea, un hematom apare după o vânătaie sau o lovitură, care provoacă o ruptură vase de sânge. În unele cazuri, o astfel de formare poate apărea din cauza unei fracturi, luxații sau orice alt tip de leziune. În funcție de gradul de afectare, există subcutanat și hematom intern.

Cele multiple sunt, de asemenea, definite atunci când mai multe pete roșii cu hemoragie se adună într-o zonă.

Sângele se adună în interiorul zonei deteriorate, iar ulterior se îngroașă. Inițial, hematomul are o nuanță clară roșie sau violet-albastru, dar în timp, în funcție de descompunerea particulelor de sânge, formarea își schimbă culoarea - devine galben-verde sau pată maronie, care este încă perioadă lungă de timp rămâne la locul leziunii.

Acum este important să înțelegem care este diferența dintre conceptele de „vânătaie” și „hematom”. Primul concept implică o vânătaie capilare mici, situat la suprafață, iar al doilea concept definește o leziune mai complexă, diferită prin caracteristicile sale. Merită spus următoarele: atunci când atinge un hematom, pacientul simte imediat durere ascuțită, in timp ce vanataia doare doar dupa ce apasati puternic pe ea. De asemenea, se poate dezvolta umflarea țesuturilor în jur, ceea ce nu este cazul unei vânătăi. Cu vânătăi, temperatura corpului nu crește, și în în acest caz, acest fenomen este prezent.

Ultimul lucru care servește drept diferență este că, în cazul hematoamelor, mobilitatea musculară poate fi mai mică, în special dacă a existat o hemoragie extinsă în tesut muscular. De regulă, o vânătaie aproape niciodată nu interferează cu procesele grave.

Care sunt tipurile de hematoame?

În funcție de locație, acestea sunt:

1. Hematom subcutanat, care este situat direct sub piele. Se caracterizează printr-o schimbare a culorii pielii la nivelul brațului sau piciorului, umflare ușoară și durere.
2. Subseroasă. În acest caz, sângele se acumulează în piept sau cavitate abdominală. Acest fenomen este periculos, astfel încât examinarea de către un specialist joacă un rol important.
3. Hematom intramuscular. Formațiunile care apar sunt observate tocmai în mușchi. Hemoragia are loc într-un spațiu muscular închis, iar simptomele acesteia sunt similare cu cele ale hematoamelor subcutanate. Apropo, hemoragia în țesuturile moi și mușchii este deosebit de periculoasă atunci când are loc într-un spațiu închis.
4. Subdural, intracerebral, epidural (hematoame capului). Cu astfel de formațiuni de sânge, creierul are de suferit. Imediat după impact, determinați acest tip hematoamele sunt destul de dificile, deoarece se manifestă în timp; în majoritatea cazurilor localizarea sa este occipitală, temporală sau regiunea frontală. Vânătăile pot apărea după câteva zile.

Pe baza stării sângelui, puteți diagnostica:

1. Hematom proaspăt.
2. Un hematom organizat în care sângele s-a îngroșat și s-a coagulat.
3. Un hematom infectat, în care sângele provoacă durere severă, deoarece o infecție a intrat în țesutul deteriorat.
4. Festering, care este cel mai mult fenomen neplăcut dintre toate cele descrise mai sus.

Cu siguranță trebuie luată în considerare amploarea prejudiciului. În acest caz, se face distincția între peteșii (sunt foarte mici) și hematoamele în sine. Primele se dezvoltă în principal datorită pătrunderii particulelor infectate în organism, dar trec destul de repede.

Dacă hematoame subcutanate sunt diagnosticate foarte simplu și este posibil să tratați hematoamele pe cont propriu, apoi alte tipuri de formațiuni pot deveni destul de periculoase, prin urmare, tratamentul lor ar trebui să fie efectuat exclusiv într-un spital. Un semnal că ar trebui să mergi la medic este temperatură ridicată, durere a zonei afectate de pe piele, dificultate de mișcare, dimensiune mare a hematomului. Primul ajutor poate fi acordat prin aplicarea unei comprese reci.

Puncte suplimentare

Există următoarea clasificare a acestor probleme:

1. Hematom paraorbitar. Această hemoragie subcutanată poate fi observată în zona ochilor. Această formație este complexă și este foarte diferită de o simplă vânătaie. De regulă, procesul hemoragic se notează în țesutul periorbital, situat în orbită și care înconjoară ochiul. Consecințele unui astfel de hematom pot fi: circulația sanguină afectată în creier, umflarea și umflarea creierului, creșterea presiune intracraniană, deplasarea creierului, activitate slabă a creierului și deteriorarea proceselor metabolice, lipsa de oxigen în creier, respirație afectată, circulația sanguină afectată.
2. Hematom intermuscular. În acest caz, se observă acumularea de sânge în zonele intermusculare. Aproape întotdeauna, o astfel de formațiune tinde să se răspândească în spațiile intermusculare sub greutatea gravitației sale. Cel mai adesea, un astfel de hematom se rezolvă de la sine și dispare după ceva timp. Dacă hematomul nu se rezolvă de la sine, atunci, în consecință, se poate observa apariția unei cicatrici de la țesut conjunctiv, infecție, sângerare retroperitoneală internă, peritonită.
3. Hematom intens. Este situat în zona coapsei sau feselor. Când apare un hematom pe membrele inferioare Este extrem de important să căutați ajutor calificat.

Motivele aspectului

În majoritatea cazurilor, hematoamele pot apărea din cauza sângerării interne post-traumatice, care a apărut ca urmare a vânătăii, compresiei, impactului și altele. diverse leziuni. O excepție de la această situație poate fi hemoragia subarahnoidiană, care apare ca urmare a unui traumatism și a unei leziuni netraumatice a vasului.

Hematoamele mici apar în anumite condiții și boli ale organelor interne. De exemplu, cu crăpături în esofagul inferior sau în partea superioară a stomacului ca urmare a vărsăturilor la consumul de alcool sau a supraalimentării severe (sindrom Mallory-Weiss).

Printre factorii care predispun la dezvoltarea hematoamelor se numără:

1. Încălcarea permeabilității vasculare.
2. Sensibilitate puternică a peretelui vascular.
3. Vârsta în vârstă.
4. Tulburări ale sistemului imunitar.

Stadii de severitate:

1. Uşor. Formația se formează pe parcursul unei zile din momentul accidentării. Fenomenul este însoțit de dureri ușoare în zona afectată. Funcția membrului a rămas practic neschimbată. Aproape întotdeauna, un hematom se rezolvă de la sine.
2. In medie. Formarea formațiunii se observă în decurs de 3-5 ore, care este însoțită de dezvoltarea unei umflături evidente și a unei dureri ușoare. Funcționarea membrului este parțial deteriorată. Are loc o examinare de către un medic pentru a stabili programul de tratament ulterior.
3. Greu. Un hematom se formează în 1-2 ore de la momentul rănirii. Acest proces dispare împreună cu durerea severă în zona de deteriorare și perturbare a membrului. În timpul examinării, se determină umflarea evidentă. Este nevoie de o examinare urgentă de către un medic, prescrierea unui tratament adecvat și determinarea necesității unei intervenții chirurgicale.

Simptomele și tratamentul hematomului

Cu hematoamele apar și anumite simptome, iar acest lucru se întâmplă aproape din același moment în care se produce deteriorarea. Inițial acoperirea pielii devine brusc dureros. După o perioadă scurtă de timp, zona de durere se umflă, tumora tinde să se răspândească și să interfereze cu mișcările.

După ce apare umflarea, zona hemoragiei capătă rapid o nuanță roșie. Pacientul poate simți tensiune internă în zona hematomului dezvoltat, duritatea acestuia.

Culoarea sa poate fi diferită: roșu, violet, dar adesea nu are o culoare clară, de exemplu, marginile pot fi închise sau albastre, iar interiorul este roșu.

Practic, pentru un hematom, tratamentul este determinat de tipul acestuia. Dacă educația este de natură superficială, atunci auto-tratament destul de acceptabil. Dacă este detectat un hematom intern, este important să urmați un tratament chirurgical.

Un hematom superficial pe față sau pe cap necesită aplicarea imediată a unei comprese reci pe partea rănită a capului. Acest lucru este important, deoarece gheața poate strânge instantaneu vasele de sânge, drept urmare formarea încetează să crească. Această metodă ajută la prevenirea dezvoltării edemului mare.

Dacă se întâmplă acest lucru, este absolut necesar să îl aplicați pe zona deteriorată. bandaj strâns. În special, merită monitorizată starea pacientului și temperatura corpului, deoarece un cheag de sânge nu se dizolvă atât de repede, ceea ce poate duce la formarea de puroi.

Originile diferite ale unor astfel de fenomene, precum și hematoamele vechi, se pot rezolva din cauza buna circulatie a sangelui. Prin urmare, tratamentul unor astfel de formațiuni poate fi efectuat cu unguente absorbabile sau analgezice. Se recomandă să urmați terapie fizică pentru a ajuta la procesul de rezolvare a umflăturilor. Dacă sunt extinse, uneori va fi necesară aspirarea. sânge lichid. Dacă există o suspiciune, tratamentul independent și alegerea medicamentelor sunt inacceptabile.

Pacientul are nevoie obligatorie control medical sau spitalizare într-un spital.

Doar în astfel de condiții se vor lua deciziile corecte proceduri de diagnosticare, iar asistența corespunzătoare va fi oferită asistenta medicala. Operația de urgență este cea mai importantă. În timpul operației, se efectuează craniotomie și se îndepărtează formarea de sânge. Această operațiune destul de dificil, iar în viitor pacientul va avea nevoie de o perioadă lungă de timp postoperator. Procedura de îndepărtare a unui hematom este vitală, deoarece formarea poate pune presiune asupra creierului, ceea ce provoacă circulația sanguină afectată și alimentarea cu oxigen a creierului.

Printre metode tradiționale Loțiunile făcute dintr-un decoct de rozmarin sălbatic, coltsfoot și mumiyo sunt utile. Un amestec de suc de ridiche și pudră de muștar poate ajuta în procesul de rezolvare a unui cheag de sânge.

Sos cu sare, unde 2 linguri. l. luați 100 ml de apă și înmuiați tifon în amestec, ceea ce este util și pentru această problemă. Pansamentul trebuie asigurat cu bandaj elasticși pleacă peste noapte.

În concluzie, trebuie spus că o vizită la timp la medic va ajuta la interpretarea corectă a originii hematomului și la tratarea acestuia.

Un hematom este o hemoragie, adică o acumulare de sânge într-o anumită zonă a corpului uman. Un hematom poate fi localizat sub piele (cel mai frecvent exemplu este o vânătaie obișnuită), în mușchi, în organe interne, în creier și poate fi de diferite dimensiuni.

Cauze

Hemoragia apare de obicei după leziune. Aceasta ar putea fi o vânătaie a pielii, a organelor interne, o comoție cerebrală sau vânătaie a creierului, o injecție cu obiecte subțiri (ascuțite). Uneori, sângele părăsește vasele și se revarsă în piele și organe interne ca urmare a infecțiilor, boală autoimună, otrăvire. Apariția hemoragiilor și vânătăilor contribuie la fragilitate crescută vasele de sânge, post, lipsa vitaminelor din alimente, crescute tensiune arteriala, tulburări de sângerare congenitale.

Simptome

O vânătaie pe piele este întotdeauna vizibilă. La început are o culoare albastru-violet, apoi începe să „înflorească”, dobândind culori galbene și verzi. Dacă se acumulează suficient sub piele un numar mare de sânge, se formează un nodul proeminent. La început este foarte dureros de simțit, dar mai târziu durerea dispare.

Revărsarea sângelui în organele interne și în substanța creierului este precedată de traume. Semnul principal- durere. În acest caz, hematomul nu este vizibil extern. Dacă sângerarea continuă, victima devine palidă, slăbită și amețită. Pentru cronică hemoragie internă anemia iese în prim-plan. Sângerarea la nivelul creierului este deosebit de periculoasă. Comprimarea structurilor creierului poate apărea, uneori ducând la moarte.

Factori predispozanți

Formarea hematoamelor are loc după leziuni, inclusiv ciupirea, loviturile, strângerea și vânătăile. Hemoragia subarahnoidiană nu se încadrează în această categorie, deoarece nu apare din cauza unui traumatism, ci din cauza unei leziuni a unui vas nemodificat. De multe ori hematoamele nu sunt marime mare apar din cauza consumului de cantități mari de alimente sau băuturi bauturi alcoolice. Acest lucru se datorează întinderii tractului gastrointestinal și apariției fisurilor.

Dezvoltarea patologiei este influențată de slăbiciunea vasculară și problemele de coagulare a sângelui. Adesea din cauza slăbirii sistem imunitar din cauza infecţiilor sau modificări legate de vârstă creste probabilitatea acumularii de puroi in zona afectata.

Clasificarea hematoamelor

ÎN Medicină modernă La clasificarea hematoamelor se iau în considerare următoarele:

• Relația cu vasul - hematoame pulsatoare și nepulsante.
• Localizare - în cavitatea craniană, organe interne, sub piele sau mucoasă.
• Starea sângelui în zona afectată este supurată, coagulată, proaspătă, infectată.
• Simptome – limitate, enchistate, difuze.

Există hematoame care nu se încadrează în această clasificare. De exemplu, intracerebral, intracranian, intraventricular. Sunt de tip epidural sau subdural și provoacă complicații grave.

Hematoame ale țesuturilor moi

Hematoamele țesuturilor moi sunt împărțite în 3 tipuri:

• Plămânii - apar la 24 de ore după leziune și sunt însoțiți de dureri ușoare. Tratament special nu este necesar.
• Mediu - apar in 5-6 ore si sunt insotiti de sindrom de durereși umflături. Funcția motorie a membrului se deteriorează. Este necesară consultarea unui traumatolog.
• Grele - se formează în decurs de 2 ore după lezarea țesuturilor. Funcția membrelor este afectată, observată durere ascuțităși tumefacție difuză. Ar trebui să consultați imediat un medic pentru a determina o strategie de tratament.

Imediat după leziune, apare umflarea, iar pielea capătă o nuanță violet-albăstruie. După 5 zile pielea devine nuanță verde, pe măsură ce hemoglobina se descompune. Treptat, hematomul se rezolvă și „curge” în jos.

Dacă nu există complicații, hematomul se va rezolva de la sine. În cel mai rău caz, apare o zonă dură care provoacă disconfort și perturbă functia motorie. Când se formează o compactare intramusculară simptome externe sunt rar observate, dar membrul se umflă semnificativ și în interior se formează o zonă, a cărei atingere provoacă dureri severe.

Când se formează compactări mari, este necesar intervenție chirurgicală. Tratamentul este efectuat de un traumatolog. Deschiderea nodulilor infectați este efectuată de un chirurg după diagnostice complexe. Operația se efectuează în cadru ambulatoriu, dar hematoamele mari necesită spitalizare. Se efectuează o autopsie, în timpul căreia se îndepărtează cheaguri de sânge și se efectuează spălarea. Sunt necesare drenaj și sutură. Suturile nu se aplică doar pentru hematoamele infectate. Antibioticele sunt adesea prescrise în combinație pentru a elimina infecția.

Hematoame intracraniene

Se efectuează diviziunea hematoame intracraniene pentru urmatoarele tipuri:

• Epidurala.
• Subdural.
• Intracerebral.
• intraventriculară.

Epidurala apar in 1-3% din cazuri si datorita leziunii arterei meningeale medii. Patologia este adesea observată cu fracturi de craniu sau fracturi depresive. Un hematom se dezvoltă în 2-3 ore sau în 24 de ore. Lipsa tratamentului duce la comă. Primele simptome sunt confuzia și slăbiciune. Copiii își pierd rar cunoștința după o lovitură puternică. Umflarea semnificativă a creierului nu duce la detectarea unei lacune de lumină (ceea ce este rar la adulți).

Subdural apar în 1-7% din cazuri și reprezintă o amenințare pentru viața umană, deoarece moartea apare în 60% din cazuri. Există acută, subacută și forma cronica patologie. Sângerarea apare din cauza unei rupturi a unei vene sau artere în zona afectată. Oamenii raportează greață și dureri de cap severe. Simptomele caracteristice compresiunii trunchiului cerebral sunt adesea observate. Lipsa tratamentului și agravarea simptomelor duc la comă.

Intracerebral sunt observate extrem de rar cu leziuni cerebrale traumatice severe. Decalajul de lumină nu este vizibil, dezvoltarea patologiei are loc rapid. Apare adesea hemiplegia sau hemipareza, precum și simptome extrapiramidale.

intraventriculară rar diagnosticat din cauza stare gravă pacientii. Observat tulburări acute conștiență, creșterea temperaturii corpului, scăderea ritmului cardiac, creșterea tensiunii arteriale. Pentru a stabili un diagnostic, se efectuează un sondaj asupra persoanelor apropiate, deoarece pacientul este inconștient. Pentru a stabili localizarea hematomului, se utilizează CT sau RMN. În cele mai multe cazuri severe Se folosește puncția lombală.

Diagnosticare

Un hematom este diagnosticat prin examinare vizuală. Dacă hemoragia este localizată adânc sub piele, în organe interne sau într-o articulație, este adesea foarte dificil să se evalueze dimensiunea și posibilele consecințe.

Pacienților li se prescrie un examen, care poate include:

• Ecografia organelor interne, articulațiilor;
• tomografie computerizată și imagistică prin rezonanță magnetică;
• puncție (punctură cu un ac): de exemplu, puncția se face adesea articulatia genunchiului, dacă există suspiciunea că s-a acumulat sânge în el după o rănire.

Hematoamele, pe care le numim pur și simplu „vânătăi”, au apărut în viața noastră încă din copilărie. Nu există copil cu care să nu vină acasă într-o zi genunchi ruptși câteva pete albastre sau violete pe piele. Suntem obișnuiți cu faptul că nu sunt periculoși - de ce să vă faceți griji dacă în câteva zile vor pleca de la sine?

Puteți gândi astfel dacă daunele au fost provocate mici, dar impact puternic un hematom de țesut moale poate deveni o problemă serioasă.

Cum apare un hematom?

De fapt, este doar o acumulare de exces de sânge în corpul uman ca urmare a rupturii vaselor de sânge. O ruptură poate apărea din orice - o lovitură, o vânătaie, o cădere accidentală. Nu trebuie să obțineți o vânătaie pentru un hematom, deoarece acestea rezultă adesea din fracturi (deschise și închise), leziuni ale organelor interne și, uneori, chiar tăieturi, dacă sunt suficient de adânci și, pe lângă tăietură, provoacă și deteriora tesuturi moiîn jurul.

Pericolul hematoamelor constă în diversitatea lor. Ele pot fi amplasate aproape de suprafața pielii (în cele mai multe cazuri acestea sunt familiarele „vânătăi”), dar există și opțiuni mai periculoase. Hematoamele mari se pot supura (datorită volumului de sânge învechit pe care îl conțin), pot infecta țesuturile din jur și pot interfera cu funcționarea organelor interne dacă acestea sunt în apropiere. Ele pot fi găsite chiar în pereții organelor interne sau direct în interiorul mușchilor. Cele mai periculoase sunt . Este foarte greu să scapi de ele, cazuri rezultat fatal se întâmplă în mod regulat.

Clasificarea hematoamelor subcutanate

Cele mai frecvente și mai ușor de tratat cazuri. Mai precis, de cele mai multe ori nu au nevoie de tratament - dispar de la sine. De obicei, acestea sunt consecințele unei lovituri gospodărești slabe sau neintenționate și nu reprezintă un pericol. O excepție poate fi un hematom extins și avansat; tratamentul în astfel de cazuri este obligatoriu.

Stadiile hematoamelor subcutanate:

1. Uşor. Apare lent, in decurs de o zi dupa accidentare, dar dispare rapid (1-2 zile in functie de sensibilitatea pielii) complet de la sine. Nici unul măsuri suplimentare nu necesită prevenire sau tratament, este de obicei ușor exprimat pe piele, iar atunci când este apăsat apare o ușoară durere sau chiar doar disconfort.
2. In medie. Pentru acest tip de hematom al țesuturilor moi, tratamentul poate fi necesar - o astfel de vânătaie ar trebui prezentată unui traumatolog. Apare deja la 3-5 ore după leziune, există o culoare albăstruie pronunțată, umflare în zona afectată și limitarea parțială a funcționalității membrului (dacă vorbim de o vânătaie a membrului).
3. Greu. Apare în 1-3 ore și necesită îngrijiri medicale urgente. Zona afectată este mare și își schimbă culoarea și zona chiar în fața ochilor tăi. Durerea severă este tipică și este posibilă pierderea completă a funcționalității membrelor.

Trebuie amintit că în toate etapele hematomului deasupra plămânilor sunt necesari specialiști calificați. sănătate. În acest fel, există șansa de a preveni hemoragia internă pe scară largă și deteriorarea de la sângele stagnat la organele interne dacă leziunea are loc în apropierea acestora. Hematoamele țesuturilor moi după o vânătaie se vindecă sub observație și ca urmare tratament chirurgical rapid și constant, dar dacă lăsați lucrurile la voia întâmplării, nu va ieși nimic bun - sângele învechit este foarte potrivit pentru reproducerea multor grupuri bacterii patogene, care cauzează degradarea țesuturilor, infectează sistemele și organele sănătoase ale corpului și pot duce chiar la apariția pe termen lung. boală infecțioasă a întregului corp.

Hematoame intramusculare

Acesta este, de asemenea, un hematom de țesut moale (sistem de clasificare ICD pentru vânătăi), adică se referă și la leziuni ale țesuturilor moi. Se caracterizează prin umflarea completă a membrului în locul unei vânătăi locale, precum și prin localizare adânc în interiorul mușchiului, mai ales când vine vorba de mușchii mari. Astfel de răni sunt mai greu de detectat prin atingere și sunt extrem de dureroase și periculoase. Dacă în cazurile ușoare cu o rănire mică vă puteți descurca cu unguente și masaj, atunci în vânătăi avansate sau pur și simplu foarte grave, se folosesc operații pentru a preveni infecția anaerobă a mușchiului, care în viitor o poate atrofia complet. Dacă un hematom mare de acest nivel nu este tratat, puteți pierde chiar și un membru.

Hematom ensaculat

O versiune mai serioasă a cazului anterior. Diferența este că hematoamele de acest tip nu răspândesc sângele îngroșat în cavitatea țesuturilor moi, ci formează un fel de capsulă, care în timp se întărește, se îngroșează și provoacă un proces inflamator grav. Pe primele etape poate să nu necesite deschidere, dar cazuri similare rar. De obicei, hematoamele enchistate sunt atât de grave încât necesită intervenția directă a unui chirurg, mai degrabă decât a unui traumatolog. Operația nu este nimic special - este o simplă deschidere a plăgii, îndepărtarea cheagurilor de sânge și a puroiului (dacă s-a format deja supurația), zone dense ale „capsulei” și curățarea completă a cavității pentru suturile ulterioare, care sunt îndepărtate după 7-10 zile.

Tratamentul hematoamelor

În primul rând, veți avea nevoie de diagnostice - independente, apoi profesionale, de la un traumatolog sau un chirurg. Stabiliți personal cât de gravă este prejudiciul în cazul dvs. și, dacă aveți vreo suspiciune, căutați ajutor la orice cameră de urgență unde astfel de cazuri sunt tratate în fiecare zi.

Dacă hematomul dvs severitate moderată, atunci merită să cumpărați unguente speciale care sunt frecate în piele, oferind un efect antibacterian și liniștitor asupra zonei afectate. De asemenea, astfel de unguente pot servi ca un excelent analgezic dacă pielea ta este sensibilă și durerea de la hematom te deranjează foarte mult. Dacă inflamația a început deja, s-ar putea să vi se sfătuiască să luați o cură de antibiotice pentru a elimina riscul de infecție cu ceva grav, care va dura mult mai mult pentru a trata decât câteva săptămâni.

Când vă internați în spital, cel mai probabil veți fi trimis pentru o intervenție chirurgicală. Operațiile de tratare a hematoamelor aparțin grupului de protozoare proceduri chirurgicale iar probabilitatea unui rezultat nefavorabil este practic zero - totul se desfășoară sub Anestezie localași cu curățarea maximă a zonei de țesut afectat, deoarece principalul lucru în orice tratament al hematoamelor este prevenirea recidivei proces inflamatorși, prin urmare, infecție.

Fiți atenți și nu subestimați pericolul hematoamelor - acestea vă pot complica în mod semnificativ rănirea sau pur și simplu pot adăuga o mulțime de senzații neplăcute în viața dumneavoastră.