Nervul glosofaringian și ce boli apar cu acesta. V-IX perechi de nervi cranieni Nervi senzoriali ai nervului glosofaringian

ramura a III-a a nervului trigemen(n. mandibularis) - nerv mixt. Nucleii senzitivi ai ramurii mandibulare a nervului trigemen sunt comuni cu nucleii senzitivi ai primei și a doua ramuri ale nervului trigemen. Nervul mandibular contine si fibre motorii (portio minor n. trigemini). Analizorul cortical al porțiunii motorii este situat în secțiunile laterale ale girusului precentral; axonii celulelor situate aici merg ca parte a coroanei radiate, intră în capsula internă în zona genunchiului și se termină în nucleul masticator al trigemenului. nerv (n. masticatorius sau n. motorius) pe părțile sale proprii și opuse.

În efectuarea actului de a mesteca Participă și regiunea hipotalamică, care asigură includerea sistemului nervos autonom în actul de mestecat (de exemplu, salivare), precum și CN (perechi VII, XIII, grup caudal de nervi). Nucleul motor al nervului trigemen este situat în tegmentul medial de locus coeruleus. Axonii din n. motorius merg în sens descendent. La ieșirea din substanța creierului, se formează o rădăcină motorie, care este adiacentă rădăcinii sensibile a nervului trigemen din partea inferioară și apoi ocolește ganglionul semilunar din interior. Ulterior urmează împreună cu ramura III a nervului trigemen. Iese din cavitatea craniană prin foramenul oval.

Din spate suprafața nervului mandibular Fibrele sensibile se extind până la nodul urechii. Ramura anterioară inervează maseterul, mușchii temporali și mușchiul pterigoidian lateral. Nervii senzitivi ai ramurii anterioare includ nervul bucal (n. buccalis), care inervează pielea și membrana mucoasă a obrazului și pielea colțului gurii.

Ramura posterioară inervează muşchiul pterigoidian, mușchi care tensionează velumul palatin, membrana timpanică, bursa articulației temporomandibulare, pielea regiunii temporale, pielea canalului auditiv extern, tragus.

Una dintre ramurile mari ramura posterioara a nervului mandibular este nervul alveolar inferior (n. alveolaris inferior). Structura sa este un nerv mixt. Intră în canalul mandibular prin foramenul mandibular. Trece aici împreună cu artera și vena și părăsește foramenul mental la suprafața feței. Inervează: burta anterioară a mușchiului digastric, gingiile și dinții maxilarului inferior, pielea bărbiei, buza inferioară, membrana mucoasă a buzei inferioare.

Nervul lingual(n. lingualis) inervează membrana mucoasă a arcului anterior al faringelui, amigdalele palatine, membrana mucoasă a podelei gurii și zona pliului sublingual, membrana mucoasă a părților anterioare ale inferioarei. gingii, 2/3 anterioare ale limbii (vârful, marginile și spatele limbii).

Noduri legate de ramura III a nervului trigemen:
1. Ganglionul otic al urechii situat pe suprafața interioară n. mandibularis la locul ieșirii sale din foramenul oval. Primește inervația senzorială de la nervul auriculotemporal (n. auriculotemporalis), o ramură a nervului mandibular, și fibre parasimpatice de la nervul petrozal mic (n. petrosus minor). Nervul petros mic provine din nucleul salivar inferior, trece ca parte a nervului glosofaringian și pleacă de la acesta ca nervul timpanic la nivelul ganglionului inferior. Nervul timpanic (n. tympanicus) patrunde in cavitatea timpanica, unde formeaza plexul timpanic (plexus tympanicus), paraseste cavitatea timpanica printr-o deschidere speciala - deschiderea canalului nervului petrozal mic (hiatus canalis n. petrosi minoris). ) numit deja nervul petrozal mic. La suprafața piramidei, nervul petrozal mic se află într-un șanț (sulcus nervi petrosi minoris), părăsește cavitatea craniană prin fisura sphenopetrosa și se apropie de nodul urechii, unde se termină.
rădăcină simpatică g. oticum primește din plexul simpatic al arterei meningeale medii. Glanda parotidă este inervată din nodul urechii. În plus, nodul are numeroase conexiuni prin intermediul nervilor de legătură cu alți nervi ai celei de-a treia ramuri a nervului trigemen.

2. Nodul submandibular(ganglion submandibular) se află sub nervul lingual deasupra glandei salivare mandibulare. Rădăcina sensibilă a ganglionului submandibular este reprezentată de tulpini scurte din nervul lingual, parasimpatice - din corda timpanului, simpatice - din plexul arterei faciale. Ganglionul submandibular furnizează inervație glandei salivare mandibulare și ductului acesteia.

3. Nodul hioid(ganglion sublingual) este situat pe suprafața exterioară a glandei sublinguale. Inervația nodului este aceeași cu cea a submandibularului.

Video educațional despre anatomia nervului trigemen și a ramurilor sale

Alte lecții video pe această temă sunt:

Nervul glosofaringian (n. glossopharyngeus) este mixt (motor, senzitiv și parasimpatic), iar în structura sa generală seamănă cu nervul facial.
1. Rădăcinile fibrelor motorii ale nervului glosofaringian încep de la nucleul ambiguus, care este situat în formațiunea reticulară a medulei oblongate. Părăsește creierul în șanțul lateral posterior al medulei oblongate (posterior perechii VIII). Iese din craniu prin foramenul jugular (pentru. jugulare) și pătrunde între vena jugulară internă și artera carotidă internă. Inervează singurul muşchi stilo-faringian (m. stylopharyngeus).

2. Partea sensibilă a perechii IX conține receptori pentru percepția iritațiilor gustative și a iritațiilor de sensibilitate generală. Ca orice nerv senzitiv, celulele sunt situate în noduri, dintre care perechea IX are două: cea superioară (gangl. superior), situată în foramenul jugular, și cea inferioară (gangl. inferior) - pe suprafața inferioară a partea petroasă a osului temporal din fossula petrosa. Axonii celulelor ganglionare formează rădăcini subțiri care pătrund în medula oblongata, legându-se în mănunchiuri ascendente și descendente: fasciculul ascendent se termină în nucl.dorsalis, fasciculul descendent se termină în nucl. tr. solitarii. Mănunchiul ascendent conține axoni de sensibilitate generală, iar fasciculul descendent conține axoni gustativi.

Partea sensibilă a perechii IX este formată din următorii nervi: a) ramurile linguale (rr. linguales) au receptori gustativi și de sensibilitate generală în mucoasa posterioară a limbii. Ramurile linguale ies din rădăcina limbii din partea medială;
b) ramurile amigdalelor (rr. tonsillares) constau din fibre de sensibilitate generală și conțin parțial gust. Receptorii sunt localizați în arcurile palatine și amigdalele palatine;
c) ramura sinusului carotidian (r. sinus carotid) este formată din fibre de sensibilitate generală. Ei intră în contact cu receptorii sinusului carotidian și încâlcul baroreceptorilor din peretele arterei carotide interne înainte de a intra în canalul carotidian;
d) ramurile faringiene (rr. pharyngei) au receptori în membrana mucoasă a faringelui. Fibrele lor, unite cu fibrele senzoriale și parasimpatice ale perechii X și nervii simpatici, formează plexul faringian.

3. Partea parasimpatică (secretoare) a fibrelor nervului glosofaringian începe din nucleul salivar inferior (nucl. salivatorius inferior) al medulei oblongate (Fig. 529). Iese din creier împreună cu fibrele motorii și senzoriale care intră. Pe baza exterioară a craniului, la locul ganglionului. fibrele inferioare, parasimpatice părăsesc nervul IX și trec prin canalicul timpanic de-a lungul canalului timpanic al osului temporal sub forma nervului timpanic (n. tympanicus), care conține și fibre de sensibilitate generală. Aceste fibre vin în contact cu receptorii din membrana mucoasă a cavității timpanice. Fibrele parasimpatice și senzoriale participă la formarea plexului timpanic. Fibrele simpatice pătrund în cavitatea timpanică din plexul nervos al arterei carotide interne, trecând prin canalicul caroticotimpanic. Nervul timpanic părăsește canalul prin foramenul petrozal mic, situat pe peretele anterior al părții petrozale a osului temporal, și se află într-un șanț numit nervul petros mic (n. petrosus minor); Nervul petros mic pătrunde prin țesutul conjunctiv al foramenului lacerat de la baza craniului și este îndreptat către ganglionul urechii (gangl. oticum), în care fibrele parasimpatice trec la neuronul II. Nodul auricular are forma unei plăci, de 3-4 mm, situat în apropierea foramenului oval pe partea medială a nervului mandibular (perechea V). Apoi fibrele secretoare ale nodului sunt atașate la n. auriculotemporalis (ramură a n. mandibularis, perechea V) și în compoziția sa ajung la glanda salivară parotidă, asigurându-i inervația secretorie.

Embriogeneza. Dezvoltarea nervului glosofaringian este asociată cu diferențierea aparatului branchial. La sfârșitul celei de-a treia săptămâni a perioadei embrionare, se formează doi noduri, neuroblastele lor cresc în faringe și limbă. Fibrele senzoriale sunt unite de fibre parasimpatice și un număr mic de fibre motorii.

Filogeneza. Nervul IX este un nerv branchial tipic. La pești și amfibieni acvatici părăsește cavitatea craniană independent printr-o deschidere specială, la altele, împreună cu nervul vag. La amfibieni, nervii IX și X au un nod comun; la alte animale, nodurile sunt situate în apropiere, dar sunt formațiuni anatomic diferite. La pești și amfibieni acvatici, nervul are trei ramuri: palatin, prebranhial și retrobranhial. La vertebratele terestre, ramura branchială inervează faringele și limba, servind ca principal nerv gustativ.

Lezarea unilaterală a nervului cranian IX, manifestată prin paroxisme de durere la rădăcina limbii, amigdalelor, faringelui, palatului moale și urechii. Însoțită de afectarea percepției gustative a 1/3 posterioară a limbii pe partea afectată, afectarea salivației, scăderea reflexelor faringiene și palatine. Diagnosticul patologiei include examinarea de către un neurolog, otolaringolog și dentist, o scanare RMN sau CT a creierului. Tratamentul este în principal conservator, constând din analgezice, anticonvulsivante, medicamente sedative și hipnotice, vitamine și reparatoare și tehnici fizioterapeutice.

Informații generale

Nevralgia nervului glosofaringian este o boală destul de rară. Există aproximativ 16 cazuri la 10 milioane de oameni. Oamenii suferă de obicei după vârsta de 40 de ani, bărbații mai des decât femeile. Prima descriere a bolii a fost dată în 1920 de către Sicard și, prin urmare, patologia este cunoscută și sub numele de sindrom Sicard.

Nevralgia secundară a nervului glosofaringian poate apărea cu patologia infecțioasă a fosei craniene posterioare (encefalită, arahnoidită), leziuni cerebrale traumatice, tulburări metabolice (diabet zaharat, hipertiroidism) și compresie (iritare) a nervului de-a lungul oricărei părți a trecerii sale. Acesta din urmă este posibil cu tumori intracerebrale ale unghiului cerebelopontin (gliom, meningiom, meduloblastom, hemangioblastom), hematoame intracerebrale, tumori nazofaringiene, hipertrofie a procesului stiloid, anevrism al arterei carotide, osificare a ligamentului stilohioid, proliferare a ostei. foramenul jugular. O serie de clinicieni spun că, în unele cazuri, nevralgia nervului glosofaringian poate fi primul simptom al cancerului de laringe sau faringe.

Simptome

Nevralgia nervului glosofaringian se manifestă clinic prin paroxisme dureroase unilaterale, a căror durată variază de la câteva secunde la 1-3 minute. Durerea intensă începe la rădăcina limbii și se extinde rapid la palatul moale, amigdale, faringe și ureche. Este posibilă iradierea la maxilarul inferior, la ochi și la gât. Paroxismul dureros poate fi provocat de mestecat, tuse, înghițire, căscat, consumul de alimente excesiv de calde sau reci sau conversație normală. În timpul unui atac, pacienții simt de obicei un gât uscat, iar după acesta - salivație crescută. Cu toate acestea, gâtul uscat nu este un semn constant al bolii, deoarece la mulți pacienți insuficiența secretorie a glandei parotide este compensată cu succes de alte glande salivare.

Tulburările de deglutiție asociate cu pareza mușchiului levator faringian nu sunt exprimate clinic, deoarece rolul acestui mușchi în actul de deglutiție este nesemnificativ. Împreună cu aceasta, pot fi observate dificultăți în înghițirea și mestecatul alimentelor, asociate cu o încălcare a diferitelor tipuri de sensibilitate, inclusiv proprioceptivă - responsabilă pentru detectarea poziției limbii în cavitatea bucală.

Adesea, nevralgia nervului glosofaringian are un curs asemănător unui val cu exacerbări în perioadele de toamnă și iarnă ale anului.

Diagnosticare

Nevralgia nervului glosofaringian este diagnosticată de un neurolog, deși este necesară consultarea unui dentist și, respectiv, otolaringolog pentru a exclude bolile cavității bucale, urechii și gâtului. Un examen neurologic relevă absența sensibilității la durere (analgezie) în zona bazei limbii, palatului moale, amigdalelor și părților superioare ale faringelui. Se efectuează un test de sensibilitate la gust, în timpul căruia se aplică o soluție specială de gust pe zonele simetrice ale limbii cu o pipetă. Este important să se identifice o tulburare unilaterală izolată a sensibilității gustative a 1/3 posterioară a limbii, deoarece o tulburare a gustului bilateral poate fi observată în patologia mucoasei bucale (de exemplu, în stomatita cronică).

Se verifică reflexul faringian (apariția mișcărilor de deglutiție, uneori de tuse sau vărsături, ca răspuns la atingerea peretelui posterior al faringelui cu un tub de hârtie) și reflexul palatin (atingerea palatului moale este însoțită de ridicarea palatului și a uvulei acestuia). ). Absența unilaterală a acestor reflexe vorbește în favoarea afectarii n. glosofaringian, cu toate acestea, poate fi observat și cu patologia nervului vag. În timpul examinării faringelui și faringelui, detectarea erupțiilor cutanate tipice unei infecții herpetice sugerează ganglionita ganglionilor nervului glosofaringian, care are simptome aproape identice cu nevrita nervului glosofaringian.

Pentru a stabili cauza nevritei secundare, ei recurg la diagnostice neuroimagistice -

Există 12 perechi de tracturi ale nervilor cranieni care iau naștere din trunchiul cerebral. Datorită acestora, o persoană poate folosi expresii faciale, vede, miros etc. Nervul glosofaringian este numărul XI și este responsabil de percepția gustului, sensibilitatea și inervația motorie a faringelui, cavității bucale și a urechii.

Nevralgia nervului glosofaringian (glosofaringian) se manifestă sub formă de durere la nivelul faringelui. Spre deosebire de nevrite, pe măsură ce procesul patologic se dezvoltă, nu apar tulburări senzoriale și defecțiuni motorii. Natura durerii este paroxistica, iar predominant barbatii peste 40 de ani sufera de aceasta boala.

Nevralgia glosofaringiană are multe cauze și toate sunt împărțite în 2 tipuri:

• Forma primară (idiopatie). Această formă a bolii apare independent și principalul factor care influențează dezvoltarea patologiei este predispoziția ereditară;
• Secundar. Este o consecință a altor boli sau procese patologice din creier. Uneori, nevralgia secundară a nervului glosofaringian apare pe fondul apariției unei formațiuni în laringe.

Nervul glosofaringian este afectat în principal din cauza următorilor factori:

• Ciupirea amigdalelor de către țesutul muscular;
• Dezvoltarea aterosclerozei;
• Intoxicare generală a organismului;
• Leziuni ale amigdalelor;
• Boli ale organelor ORL;
• Anevrisme (protruzie a peretelui vasului);
• Dimensiunea anormal de mare a procesului spinos;
• Apariția calcificărilor (nisipului) în zona plexului stilohioid;
• Dezvoltarea cancerului în zona laringelui.

Simptome

Nervul afectat se manifestă de obicei ca simptome nevralgice. Semnul cel mai evident este durerea paroxistică, care se manifestă sub formă de impulsuri scurte, dar foarte ascuțite. Poate fi declanșată de căscat, înghițire și chiar pur și simplu deschiderea gurii, făcând dificil pentru pacienți să spună sau să mănânce ceva.

Palparea amigdalelor, a faringelui sau a spatelui limbii poate provoca, de asemenea, durere. Uneori iradiază către ureche, cerul gurii, gât și maxilar.

Din acest motiv, nevralgia trigemenului idiopatică (trigemenul) este atât de similară cu inflamația tractului nervos glosofaringian. Ele pot fi distinse numai prin metode instrumentale de examinare.

Un alt simptom la fel de important al nevralgiei glosofaringiene este percepția distorsionată a gustului. Pacientul poate simți o amărăciune constantă în gură și acest simptom este adesea confundat cu manifestarea colecistitei. De aceea, o persoană este adesea referită în primul rând la un gastroenterolog și numai după o examinare este dezvăluită cauza reală a problemei.

Această boală se caracterizează prin afectarea salivației. În timpul unui atac, pacientul simte uscăciune în gură, dar după acesta, sinteza salivei devine semnificativ mai mare decât în ​​mod normal.

Printre simptomele autonome caracteristice nevralgiei nervului glosofaringian se poate identifica roșeața pielii. De obicei, această manifestare este observată în zona gâtului și a maxilarului. În cazuri mai rare, pacienții se plâng de o senzație de corp străin în zona gâtului. Pe acest fond se dezvoltă dificultăți la înghițire, tuse și nevroze. Din cauza unui astfel de disconfort, o persoană refuză adesea să mănânce, ceea ce duce la epuizare.

Zona inervată a nervului glosofaringian este extinsă, astfel încât pacientul poate simți o deteriorare generală a stării:

• Presiune scăzută;
• Tinitus;
• Pierderea conștienței;
• Slăbiciune generală;
• Ameţeală.

Diagnosticare

Un neurolog poate recunoaște nevralgia glosofaringiană, dar diagnosticarea prezenței patologiei nu va fi atât de ușoară, deoarece unele simptome sunt similare cu manifestările altor boli. Inițial, medicul va intervieva și va examina pacientul, iar apoi, pentru a diferenția cu exactitate diagnosticul, va prescrie metode instrumentale de examinare:

• Radiografie. Este folosit pentru a determina dimensiunea procesului stiloid;
• Tomografie (computer și imagistică prin rezonanță magnetică). Este folosit pentru a identifica patologii la nivelul creierului;
• Electroneuromiografie. Această metodă de cercetare este utilizată pentru a determina gradul de afectare a nervilor;
• Ultrasonografia. Se efectuează pentru identificarea patologiilor vasculare.

Este nevoie de 1-2 zile pentru a finaliza toate studiile, dar după ele medicul va putea diagnostica cu exactitate, denumește cauza patologiei și elaborează un plan de tratament.

Curs de terapie

Tratamentul ar trebui să vizeze eliminarea cauzei patologiei, de exemplu, în cazul unui anevrism sau al unei tumori, se efectuează o intervenție chirurgicală. După eliminarea principalului factor care provoacă dezvoltarea bolii, inflamația se elimină treptat. Pentru a accelera procesul de recuperare, se recomandă să urmați regulile de prevenire:

• Întărește sistemul imunitar. Pentru a face acest lucru, trebuie să luați complexe de vitamine și să mâncați corect. De asemenea, este indicat să se vindece procesele inflamatorii cronice din organism;
• Nu răciți prea mult corpul. Această regulă se aplică în special perioadelor de focare de epidemii, de exemplu, gripă, deoarece trebuie să vă protejați de posibile boli;
• Urmați o dietă. În timpul tratamentului, se recomandă să nu exagerați condimentele și să consumați alimente la temperatura camerei;
• Controlează procesele metabolice din organism. Acest lucru nu se poate face direct, dar puteți face teste pentru nivelul de colesterol din sânge o dată la șase luni pentru a preveni dezvoltarea aterosclerozei.

Terapia simptomatică nu este mai puțin importantă, deoarece este necesar să se elimine atacurile acute de durere care deranjează pacientul. În acest scop, dicaina este de obicei injectată în rădăcina limbii. În cazurile severe, tratamentul este completat cu alte analgezice și aplicații. Vitaminele B, anticonvulsivantele și antidepresivele pot accelera ameliorarea durerii.

Procedurile fizioterapeutice sunt utilizate pentru a completa cursul principal de tratament. De obicei se folosește galvanizarea, adică tratamentul cu curent (diadinamic și sinusoidal).

Dacă metodele obișnuite de eliminare a unui atac de durere nu ajută, medicul va recomanda o intervenție chirurgicală. Această metodă radicală este folosită în situații dificile când o persoană nu poate mânca sau vorbi. Intervenția chirurgicală se efectuează în primul rând pe exteriorul craniului și are scopul de a elimina factorul care irită nervul. După procedură, există o perioadă lungă de recuperare, dar durerea în majoritatea cazurilor este complet eliminată.

Afectarea nervului glosofaringian duce la atacuri acute de durere care pot amenința viața pacientului. Pentru a elimina procesul patologic, va trebui să fii examinat complet pentru a-i găsi cauza și a-l elimina. În timpul unui curs de terapie, este recomandabil să urmați regulile de prevenire pentru a accelera recuperarea și a preveni recăderile.

Nervul glosofaringian, n. glosofaringian (IX pereche) , amestecat în natură.

Contine fibre secretoare senzoriale, motorii si parasimpatice.

Fibrele de diferite naturi reprezintă axoni ai nucleelor ​​diferite, iar unele nuclee sunt comune cu nervul vag.

Nucleii nervului glosofaringian se află în părțile posterioare ale medulei oblongate. Nucleul senzorial al tractului solitar este izolat, nucleus tractus solitarius; nucleul motor ambiguus ,nucleus ambiguus; nucleul salivar inferior parasimpatic (secretor), nucleul salivat inferior.

Pe suprafața fosei romboide, nucleii indicați sunt proiectați în partea posterioară a medulei oblongate: nucleu motor - în regiunea triunghiului nervului vag; nucleul sensibil - spre exterior din sulcusul de frontieră; nucleul vegetativ - corespunzător șanțului de frontieră, medial nucleului ambiguus.

Nervul glosofaringian apare pe suprafața inferioară a creierului cu 4-6 rădăcini în spatele măslinei, sub perechea a VIII-a. Este îndreptată spre exterior și înainte și iese din craniu prin partea anterioară a foramenului jugular. În zona deschiderii, nervul se îngroașă oarecum datorită nodului superior, ganglion rostralis (superius), situat aici.

Ieșind prin foramenul jugular, nervul se îngroașă pentru a doua oară datorită nodului inferior, ganglionul caudalis (inferius), situat în fosa pietroasă de pe suprafața inferioară a piramidei osului temporal.

sensibil (aferent) fibrele sunt procese ale celulelor nodurilor superioare și inferioare ale nervului glosofaringian, cele periferice urmând ca parte a nervului până la organe, iar cele centrale formând un singur tract, în jurul căruia se adună celulele nervoase în nucleul tractului solitar (sensibil). Unele fibre trec în partea superioară a nucleului posterior al nervului vag.

Motor (eferent) fibrele sunt axoni ai celulelor nervoase ale nucleului somatic ambiguus, situate în partea posterioară a medulei oblongate. Aceste fibre constituie nervul mușchiului stilofaringian.

Parasimpatic (secretor) fibrele își au originea în nucleul salivar inferior vegetativ, nucleus salivatorius caudalis (inferior), care se află oarecum anterior și medial față de nucleul somatic ambiguum.

De la baza craniului, nervul glosofaringian coboară, merge între artera carotidă internă și vena jugulară internă, formând un arc, urmează înainte, ușor în sus și intră în grosimea rădăcinii limbii.

De-a lungul cursului său, nervul glosofaringian eliberează o serie de ramuri.

I. Ramuri începând de la nodul inferior:

Nervul timpanic, n. timpanic, în compoziția sa este aferentă și parasimpatică. Acesta ia naștere din ganglionul inferior al nervului glosofaringian, pătrunde în cavitatea timpanică și trece de-a lungul peretelui său medial. Aici nervul timpanic formează o mică îngroșare a timpanului (nod), intumescentia (ganglion) timpanic, apoi se desparte în ramuri, care în membrana mucoasă a urechii medii alcătuiesc plexul timpanic, plexul timpanic.

Următoarea secțiune a nervului, care este o continuare a plexului timpanic, iese din cavitatea timpanică prin despicatură a canalului nervului petrozal mic, numit nervul petrozal mic, n. petrosus minor. Acesta din urmă este abordat printr-o ramură de legătură din nervul petrozal mare. Ieșind din cavitatea craniană prin fisura sfenoid-petaloasă, nervul se apropie de ganglionul auricular, unde se comută fibrele parasimpatice.

Toate cele trei secțiuni: nervul timpanic, plexul timpanic și nervul petrozal mic leagă ganglionul inferior al nervului glosofaringian cu ganglionul auricular.
Nervul timpanic sau plexul timpanic are legături cu nervul facial (cu ramura sa - nervul petroz mare) și cu plexul simpatic al arterei carotide interne prin nervii timpanici carotidieni, nn. caroticotimpanici.

Nervul timpanic emite următoarele ramuri:

1) ramură de țeavă, r. tubarius, la membrana mucoasă a tubului auditiv;

2) ramura de legătură cu ramura auriculară a nervului vag, r. comunicanti(cum ramo auriculi n. vagi).

În plus, există 2-3 ramuri timpanice subțiri pe membrana mucoasă care acoperă timpanul din partea laterală a cavității timpanice și către celulele procesului mastoid, precum și ramuri mici către fereastra vestibulului și fereastra cohleea.

II. Ramuri care pornesc de la trunchiul nervului glosofaringian:

1 . Ramuri faringiene, rr. faringian, sunt 3-4 nervi care încep de la trunchiul nervului glosofaringian unde acesta din urmă trece între arterele carotide externe și interne. Ramurile sunt îndreptate către suprafața laterală a faringelui, unde, conectându-se cu ramurile nervului vag cu același nume (aici vin și ramuri din trunchiul simpatic), formează plexul faringian, plexul faringeu.

2 . ramura sinusurilor, r. sinus carotide, una sau două ramuri subțiri, intră în peretele sinusului carotidian și în grosimea glomusului carotidian.

3 . Ramura muşchiului stilofaringian r. musculi stylopharyngei, merge la mușchiul corespunzător și intră în el cu mai multe ramuri.

4 . ramuri de migdale, rr. amigdalelor, se întind de la trunchiul principal cu 3-5 ramuri în locul unde trece în apropierea amigdalei. Aceste ramuri sunt scurte, îndreptate în sus și ajung la membrana mucoasă a arcadelor palatine și a amigdalelor.

5 . ramuri linguale, rr. linguale, sunt ramurile terminale ale nervului glosofaringian. Ele străpung grosimea rădăcinii limbii și sunt împărțite în ramuri mai subțiri, interconectate. Ramurile terminale ale acestor nervi, purtătoare atât de fibre gustative, cât și de fibre de sensibilitate generală, se termină în membrana mucoasă a treimii posterioare a limbii, ocupând zona de la suprafața anterioară a cartilajului epiglotic până la papilele canelate ale limbii, inclusiv. .

Înainte de a ajunge la membrana mucoasă, aceste ramuri sunt conectate de-a lungul liniei mediane a limbii cu ramurile cu același nume pe partea opusă, precum și cu ramurile nervului lingual (din nervul trigemen).

Fibrele senzoriale ale nervului glosofaringian, care se termină în membrana mucoasă a treimii posterioare a limbii, conduc stimulii gustativi prin nodurile periferice ale nervului glosofaringian către nucleul tractului solitar.

Fibrele nervului intermediar (corda timpanului) și nervul vag aduc, de asemenea, stimularea gustului aici. Ulterior, stimularea ajunge la talamus și se crede că ajunge în zona cârligului.