Simptomele bolii - durere în osul pubian. Doare osul pubian: ce indică un astfel de simptom, gradele și tratamentul simfitei

Pubisul este unul dintre cele trei oase care alcătuiesc pelvisul. Este peretele său frontal. Se referă la o formațiune pereche, adică în compoziția sa are două oase care se leagă și formează o articulație pubiană. În exterior, este acoperit cu un strat de grăsime subcutanat și formează un pubis. Atârnă peste intrarea în vagin, formând un fel de arc, care în stare normală nu interferează cu actul sexual.

Structura osului pubian la femei și bărbați

Este format din corp și două ramuri ale osului pubian: superior și inferior. Există o diferență de gen în anatomie. Osul pubian la femei se caracterizează printr-o formă de rolă, care are o grosime nesemnificativă (până la 1-1,5 cm). Spre deosebire de masculi, care au o grosime mare a oaselor.

La bărbați, osul pubian este combinat într-un unghi subpubian acut, iar la femei este o linie dreaptă. Aceasta este ceea ce este caracteristica principală, care ajută la determinarea sexului unei persoane din rămășițele sale.

Funcțiile oaselor pubiene

Funcția principală este de a menține sprijinul și mișcarea întregului corp uman. Toată greutatea jumătății superioare a corpului cade pe pelvis, care include și articulația pubiană. Este peretele anterior al pelvisului mic, protejându-și organele de deteriorarea externă.

Oasele pubiene conțin roșu Măduvă osoasă. Este implicat în procesul de hematopoieză. Corpul formează a cincea parte a acetabulului articulatia soldului, care afectează direct mișcarea extremitati mai joase. De asemenea, dă naștere mușchiului obturator intern.

Boli și leziuni ale pubisului

Cum este afectat osul pubian? Leziunile sunt reprezentate în principal de fracturi, deplasări, fisuri și vânătăi. Cel mai adesea sunt obținute în accidente de mașină. Fracturile sunt cele mai multe stare gravă, deoarece pot provoca dezvoltarea sângerării interne, afectarea organelor din apropiere și a nervului sciatic.

Prin urmare, acordarea asistenței medicale ar trebui să fie imediată. Pentru diagnostic rapid fractură a osului pubian, trebuie să cereți persoanei întinse pe spate să ridice piciorul. În prezența stare dată nu o poate face.

Dintre bolile osului pubian și zona în care se află, simfizita, simfizioliza, osteomielita și neoplasm malign Vezica urinara.

Cauzele durerii în regiunea suprapubiană

Durerea în zona articulației pubiene și a osului pubian poate apărea din cauza prezenței unui proces inflamator în apropierea pubisului. Cele mai frecvente cauze de care suferă osul pubian sunt:

Durere la femei și bărbați

La un număr mic de fete, osul pubian din fotografie are o formă de sabie plată, spre deosebire de alte femei, care au o siluetă a osului ca o rolă. În prezența unei astfel de forme specifice, marginea sa inferioară este un obstacol și provoacă dureri ascuțite atunci când penisul intră în vagin. Acest lucru se datorează faptului că penisul apasă pe periostul și apasă uretra pe marginea simfizei pubiene, care este ascuțită. Senzațiile sunt destul de neplăcute și se repetă de fiecare dată în timpul actului sexual.

De asemenea, bărbații se pot plânge de durere în această zonă. Acest lucru se poate datora prezenței prostatitei. În plus față de manifestarea plângerilor cu privire la simptomul principal, bărbații vor avea o încălcare a urinării și erecției.

Osul pubian în timpul sarcinii

O fată în poziție se poate plânge de durere în pubis. Cel mai adesea apare în al doilea trimestru de sarcină. Și aproape toate viitoarele mame. Cu cât perioada de gestație este mai lungă, cu atât mai repede corp feminin pregătirea pentru nașterea unui copil. În acest sens, în multe organe apar modificări hormonale.

Acest proces nu a ocolit pubisul. Sub influenta dezechilibru hormonalțesuturile cartilaginoase și ligamentele articulației pubiene încep să se întindă. Extindendu-se astfel canal de nastere pentru trecerea copilului, care, de fapt, provoacă durere.

Dar există și stare patologică care provoacă durere. Acestea includ aportul insuficient de calciu în corpul unei femei gravide.

Alte dureri în zona pubiană

Când este localizat durere nu în centru, ci pe o parte a pubisului (dreapta sau stânga), putem vorbi despre posibila dezvoltare hernie inghinală. La examinarea externă, puteți observa umflarea acestei zone. Și în cazul în care un bărbat o experimentează în centru, atunci dezvoltarea prostatitei este posibilă.

Alte simptome

Alte simptome, de regulă, pacienții includ umflături, edem, hiperemie. Aceste semne se datorează dezvoltării procesului inflamator. în curs de dezvoltare plimbare de rață, și disconfort pe interiorul coapsei.

Tratamentul durerii în regiunea pubiană

Există mai multe opțiuni pentru tratarea durerii. Femeilor însărcinate li se prescrie adesea să poarte un bandaj înainte de naștere și în timpul nașterii perioada postpartum. Ajută la reducerea durerii. De asemenea fizioterapie are propria acțiune pozitivă. Are drept scop întărirea mușchilor pelvisului și ai podelei pelvine. Poate fi recomandat nu numai viitoarelor mamici, ci si altor fete. Pentru sarcină mai mare exercițiile terapeutice pot fi efectuate în apă. Deoarece sarcina asupra mușchilor pelvieni va fi mai puternică.

Suplimentele care conțin calciu sunt prescrise pentru întărirea oaselor medicamentele. Elimină scurgerea ionilor de calciu din oase, adică contribuie la întărirea acestora. prescris în timpul sarcinii complexe de vitamine. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt, de asemenea, prescrise din medicamente, care ajută la reducerea inflamației și umflăturilor peste osul pubian.

Acupunctura este considerată o metodă eficientă de a elimina disconfortul. În ciuda numelui amenințător al procedurii, este practic nedureroasă. Masajul pentru durerea în zona suprapubiană nu este utilizat. Pentru accelerarea creșterii excesive a simfizei se folosește kinetoterapie și anume magnetoterapia.

Pe care medici să ia legătura pentru examinare

Dacă aveți dureri în regiunea suprapubiană, următorii specialiști vă pot ajuta:

Ce teste și diagnostice trebuie făcute

În caz de durere în zona articulației pubiene, este necesar să se facă referire la specialist calificat- chirurg, traumatolog, ginecolog, urolog. Un punct importantîn diagnostic este colecția de anamneză (prezența leziunilor, sarcinile, bolile cronice).

Medicul va prescrie examinarea necesară. Practic ei folosesc diagnosticul cu ultrasunete. Oferă o oportunitate de a estima distanța dintre oasele pubiene și pus diagnostic corect. Și, de asemenea, există o oportunitate de a vedea procesul inflamator.

De asemenea de la cercetare de laborator ar putea avea nevoie analiza clinica sânge, analize de urină, analiza biochimică sânge, analiza biochimică a urinei.

În a doua jumătate a sarcinii, o femeie poate avea dureri în zona pubiană. Acest lucru se datorează modificărilor fiziologice destul de normale în corpul unei femei însărcinate, atunci când oasele pelvisului mic diverg, astfel încât în ​​timpul nașterii copilul poate trece liber prin canalul de naștere.

Dar dacă durerea este pronunțată și se intensifică la mers, răsturnându-se dintr-o parte în alta, atunci trebuie să consultați un medic pentru a determina cât de mare este discrepanța și dacă trebuie făcut ceva.

Care este divergența articulației pubiene?

Pubisul în medicină se numește articulație pubiană sau simfiză.
Simfiza pubiană este un cartilaj care este joncțiunea a două oase pubiene. Simfiza este atașată de oase cu ajutorul ligamentelor. În mod normal, această conexiune este imobilă, dar în timpul sarcinii (sub acțiunea hormonului relaxină), ligamentele se relaxează și are loc procesul de divergență a oaselor pelviene, după care poate exista o mobilitate excesivă a oaselor articulației pubiene, inflamație și creștere sindrom de durere.

Simfizita nu afectează dezvoltarea și sănătatea fătului, provoacă disconfort doar la femeie.

Este necesar să faceți o ecografie (de preferință în timpul sarcinii!) Sau o radiografie a pubisului pentru a determina cât de departe au divergit oasele articulației pubiene. Cu o divergență a oaselor de 10 mm sau mai mult, se pune un diagnostic de simfizită pubiană (simfiziopatie sau disfuncție a simfizei pubiene).

Nu se pot face radiografii în primul trimestru de sarcină! Din al doilea trimestru (mai precis, după a 16-a săptămână de sarcină), se poate prescrie o radiografie dacă este necesar.

În mod normal, distanța dintre cele două oase pubiene este de 4-5 mm, dar în timpul sarcinii oasele pelviene diverge, iar această distanță crește cu 2-3 mm, însumând 6-8 mm (se acceptă până la 10-15 mm) .

Acesta este considerat stadiul 1 al bolii, deși, de fapt, acest fenomen nu este ceva periculos dacă nu progresează. Doar că o femeie însărcinată are nevoie de o monitorizare mai atentă de către medici pentru a lua solutie corecta despre metoda de livrare, dacă oasele încă se dispersează puternic.

Distanța dintre oasele pubiene de la 1 cm la 2 cm indică a doua etapă, iar de la 2 cm sau mai mult - aproximativ a treia etapă a simfitei.

Simptomele și cauzele bolii

Simfizita se caracterizează prin următoarele simptome:

• durere acută („împușcatoare”) la mers, doare să vă așezați și să vă ridicați în picioare, să vă despărțiți picioarele, să vă întoarceți într-o parte, să treceți peste prag;
• șchiopătură sau mers zgomotos „răță”, care minimizează durerea;
• durerea se simte la apăsarea pubisului;
• la mișcarea picioarelor se pot auzi clicuri, trosnet sau măcinat.

Durerea se poate extinde în regiunea femurală, inghinală, lombară, sacră (coccigiană).

În intervalul normal în a doua jumătate a sarcinii, se ia în considerare o durere de tracțiune sau durere în zona inghinală, în zona pubiană și clitoris, care trece la suprafața interioară a coapselor. Așa este distribuit pelvisul unei femei însărcinate. Dar dacă în decubit dorsal este dureros să ridici piciorul drept în sus, atunci acesta este un semn de simfizită și ar trebui să contactați obstetricianul-ginecolog districtual cu această plângere.

Motivele dezvoltării divergenței excesive a oaselor pelvine nu sunt definite cu precizie. Oamenii de știință sugerează că simfizita se dezvoltă atunci când:

1. Tulburări hormonale precum supraproducţie hormonul relaxinei. Relaxina ajută la înmuiere aparatul ligamentar, datorită căruia pelvisul este distribuit și este mai ușor pentru bebeluș să treacă prin canalul de naștere.
2. Purtând un făt mare sau în număr mare lichid amniotic, precum și locația joasă a capului bebelușului. O creștere a sarcinii asupra oaselor articulației pubiene duce la o divergență mai puternică.
3. Absorbția slabă a calciului din cauza unei deficiențe de vitamina D3 sau a unui dezechilibru în organismul femeii de calciu, fosfor și magneziu.
4. Predispoziție la boli ale oaselor și articulațiilor (datorită leziunilor vechi ale pelvisului, stres excesiv asupra SIstemul musculoscheletalși așa mai departe.).

Tratament pentru durerea în osul pubian

Tratamentul ca atare nu se efectuează, după naștere, ligamentele capătă starea lor primară. Puteți reduce durerea doar temporar luând 1-2 comprimate de No-shpa sau frecând zona de deasupra pubisului cu o soluție de Menovazin. Și dacă există umflare a pubisului din cauza procesului inflamator existent, atunci sunt prescrise și preparate precum gelul Chondroxide sau unguentul Betalgon (este necesar să se aplice fonduri peste zona afectată). Și pentru a completa rezervele de calciu, se prescriu Calcium D3-Nycomed sau analogii săi.

Nu vă lăsați dus de suplimente de calciu. Acest lucru poate duce la întărirea prematură a oaselor craniului din firimituri, care este plină de traumatisme la naștere. De asemenea, un exces de calciu dă o povară suplimentară rinichilor și contribuie la îmbătrânirea timpurie a placentei, ceea ce nu este de dorit în timpul sarcinii.

De asemenea, cu simfizită, este necesar să se minimizeze astfel activitate motorie cum ar fi urcatul scărilor, mersul mult timp etc.

De asemenea, nu este recomandat să stați într-o singură poziție mai mult de 1 oră și să vă încrucișați.

Este necesar să stați ferm pe ambele picioare și să nu transferați toată greutatea pe un picior.

Când vă întoarceți în pat, trebuie să vă întoarceți mai întâi partea de sus trunchiul și apoi pelvisul însuși.

Un ortoped/chirurg/traumatolog poate prescrie purtarea unui aparat special pelvin și efectuarea unui complex exerciții speciale, care sunt capabile să întărească ligamentele și să mărească tonusul mușchilor pelvieni, ceea ce va reduce durerea în timpul simfizitei.

Aparatul pelvian fixează inelul pelvin, împiedicând mișcarea oaselor pubiene și provocând astfel durere.

Pe ultimele luni sarcina sau dupa nastere, se pot prescrie antibiotice si iradierea UV a zonei pubiene (acelasi solar) pentru ameliorarea inflamatiei simfizei. Dacă nu există inflamație, atunci pur și simplu duc sarcina mai departe și așteaptă nașterea.

Nașterea cu durere în pubis

1. Divergența articulației pubiene de 1 cm sau mai mult- poate efectua o operație cezariană planificată. Dar cel mai adesea, cu o discrepanță mai mare de 2 cm, încep să vorbească despre CS, astfel încât în ​​timpul nașterii ligamentele pubiene să nu se rupă. La urma urmei, dacă apare o ruptură, atunci picioarele femeii sunt imobilizate până când ligamentele sunt restaurate, iar acest lucru va dura aproximativ 3 luni într-un ghips.

Dar cu simfizita din a 2-a etapă, cel mai adesea femeile nasc în siguranță în mod natural și se recuperează fără consecințe pentru propria lor sănătate.

După naștere, cu cursul lor reușit, este necesar să se observe odihna la pat aproximativ 3 zile, trăgând strâns de șolduri bandaj elastic. După expirarea acestei perioade, puteți începe să vă mișcați treptat prin încăpere, purtând un corset special care fixează oasele pelviene în poziția dorită, împiedicându-le să se împrăștie. Corsetul se poarta 3-6 luni.

Dacă după naștere nu există dureri severe în pubis, atunci nu trebuie să faceți nimic, puteți duce o viață normală.

2. Când distanța dintre oase este mai mică de 1 cm, cu femeia însărcinată simțindu-se normal și cu condiția ca fătul să fie de talie medie și bazinul să nu fie îngust, nașterea se realizează în mod natural. Deja în a 3-5-a zi după naștere, durerea nu va fi atât de puternică, dar se va atenua complet după 2 săptămâni, la maximum 2 luni de la nașterea bebelușului.

Osul pubian face parte dintr-un grup de oase pereche care formează osul pelvin. Este prezent atât la femei, cât și la bărbați, dar structura osului pubian variază în funcție de sex. Este format dintr-un corp și două ramuri situate în unghi una față de cealaltă. Conectându-se, perechea de os pubian formează o articulație pubiană, care este peretele anterior al pelvisului.

Între ramurile superioare și inferioare se află deschiderea obturatorului, închisă de o membrană. Partea superioară a unghiului superior al corpului are o suprafață ovală, unde se află tuberculul pubian și creasta. Un șanț se întinde prin partea inferioară a ramurii superioare, unde se află vasele obturatoare și nervii. La bărbați, osul pubian se unește pentru a forma unghiul subpubian. La femei, formează o elevație atârnând peste intrarea vaginală. Chiar și faptul că osul iese ușor în afară nu interferează cu procesul actului sexual.

Cauzele durerii

Poate fi cauzată durere în osul pubian motive diferite. De ce doare osul pubian?

Alte simptome

La femeile însărcinate cu semne de simfizită, se observă următoarele simptome:

• durere la palpare;
• durere radiantă în pelvis și coccis;
• durere crescută în timpul mișcării (în special ridicarea);
• mers „de rață”.

Cu simfiză, o cezariană este prescrisă pentru o femeie în travaliu

Merită spus că acest lucru nu afectează cursul sarcinii și dezvoltarea fătului. Această încălcare a corpului este periculoasă numai în timpul nașterii. În cele mai multe cazuri, o operație cezariană este prescrisă pentru o femeie în travaliu.

O vânătaie este însoțită de următoarele simptome:

• umflare în zona oaselor pubiene;
• durere care îngreunează mișcarea
• durere la palpare;
• hematom.

Pentru o fractură a osului pubian, sunt caracteristice următoarele simptome:

• durere severă în zona inghinală, agravată la palpare;
• simptom de „călcâi blocat”;
• contuzie a organelor sistemului urinar (dificultate la urinare, prezența sângelui în secreții);
• umflare, hematom;
• afectarea altor organe interne din apropiere (cu o fractură mărunțită a oaselor pelvine).

Cum să scapi de durere

Nu merită să așteptați ca totul să se rezolve cumva de la sine. Este necesar să se supună unei examinări și să se identifice cauzele tulburărilor care apar.În aproape toate aceste cazuri, va trebui să urmați un tratament adecvat. Unele masuri terapeutice aplicabil în toate cazurile.

De exemplu, tratamentul cu terapie manuală are un efect ușor asupra mușchilor șoldurilor, bazinului, spatelui. Mare importanță atașat exercițiilor de fizioterapie și aerobic în apă. Acupunctura ajută în mod eficient să scapi de durere, dar procedura trebuie efectuată exclusiv de un specialist în acest domeniu.

Alte tipuri de tratament:

• bandaj prenatal (recomandat femeilor însărcinate);
• drenaj percutan;
• luarea de medicamente care compensează deficitul de calciu;
• injecții locale de glucocorticoizi și alte medicamente speciale;
• tratament ginecologic, urologic;
• căldură uscată;
• utilizarea remediilor locale terapeutice și profilactice externe;
• tratamentul unei fracturi sau vânătăi: ameliorarea durerii și terapie antișoc; oprirea sângerării; repoziționarea fragmentelor; rezolvarea problemelor conexe dacă sunt rănite organe interne; imobilizare; tratament medicamentosîn perioada de reabilitare şi recuperare.

Majoritatea dificultăților în tratamentul oricăror boli în rândul medicilor apar din cauza faptului că pacientul nu a dorit să solicite ajutor calificat. Prin urmare, chiar și modificările minore ale stării corpului sunt un semnal pentru examinare. Rețineți că femeile însărcinate au un nivel mai ridicat de conștiință în acest sens, pentru că acum sunt responsabile pentru cel puțin încă o viață.

Osul pubian este una dintre cele trei componente ale osului pelvin, formând peretele său frontal. Osul camerei de aburi este format din două oase pubiene, interconectate prin țesut cartilaginos și formând o simfiză - o articulație pubiană. Durerea în regiunea pubiană poate fi cauzată de schimbări naturale care apar în corpul unei femei în timpul sarcinii sau au un caracter traumatic sau inflamator.

Cauzele durerii în osul pubian

Cea mai frecventă cauză a durerii osoase pubiene la femei este modificări fiziologice asociate cu sarcina și nașterea. La bărbați, printre cauzele durerii în zona pubiană, leziunile și bolile sunt pe primul loc. țesut conjunctiv. Adesea, durerea nu este direct legată de țesutul osos și cartilajului articulației pubiene și este reflectată, cauzată procese patologiceîn organele pelvine.

Simfizită în timpul și după sarcină

La femeie sănătoasă grosimea stratului cartilaginos al simfizei pubiene care leagă oasele pereche ale pubisului este de aproximativ 5 mm. În timpul sarcinii, în special, în ultimul său trimestru, organismul viitoare mamăîncepe să se pregătească pentru naștere și trecerea copilului prin canalul de naștere. Corpul unei femei începe să producă un hormon special care înmoaie ligamentele - relaxina. Slăbește țesutul cartilaginos al articulației pubiene, crescând grosimea stratului la 10-20 sau mai mult milimetri, dar în același timp reducând semnificativ densitatea și elasticitatea.

Factori predispozanți pentru dezvoltarea patologiei:

• sarcina mare sau multipla,
• pelvis mic și puțin adânc,
• oligohidramnios,
• boli endocrine,
• istoric de traumatism pelvin,
• deficit de calciu și alte oligoelemente,
• boli ale țesutului conjunctiv.

Simptome simfizite:

• durerea pronunțată în zona pubiană este agravată prin mers, schimbarea poziției corpului, ședința prelungită, desfășurarea picioarelor, iradierea către coccis, partea inferioară a spatelui, coapsă;
• durere a oaselor pubiene la sondare;
• clicuri caracteristice, strângere în zona pubiană la mișcare;
• umflarea țesuturilor în zona pubiană;
• modificarea mersului, șchiopătare.

Cu blânde şi grad mediu sunt permise patologii în absența altor contraindicații nașterea naturală. Imediat după nașterea copilului, pelvisul femeii în travaliu este strâns bandajat cu un bandaj elastic, iar apoi timp de câteva săptămâni se recomandă purtarea unui corset special care ține oasele pubiene în poziția corectă.

În cazul patologiei severe, atunci când lățimea țesutul cartilajului este de 20 mm sau mai mult, este posibilă numai livrarea operativă. cezariana nu va permite dezvoltarea complicație periculoasă simfizită - ruptura ligamentelor pubiene, care este însoțită de șoc dureresc sever și duce la imobilizarea prelungită (până la 3 luni sau mai mult) a pacientului.

Anomalii în structura osului pubian la femei

Anomaliile congenitale ale structurii osului pubian, în special forma sub formă de bară de sabie, pot provoca dureri în zona pubiană în timpul actului sexual. Durerea este cauzată de presiune uretra marginea ascuțită a periostului oaselor pubiene.

Leziuni

Cauzele durerii în zona osului pubian la bărbați și femei pot fi rănile primite de la o lovitură, o cădere, un accident de mașină etc. Un os pubian învinețit se referă la rani ușoareși severitate moderată și este însoțită de următoarele simptome:

• durere în zona pubiană, agravată de mișcare;
• umflarea țesuturilor în zona leziunii;
• formarea hematoamelor în țesuturile moi.

O fractură a osului pubian se referă la leziuni severe și reprezintă o amenințare pentru viața victimei, deoarece, în majoritatea cazurilor, este însoțită de ample hemoragie internă. Simptome de fractură:

• durere severă în zona pubiană, agravată până la insuportabilă atunci când încearcă să se miște și să tatoneze;
• poziția forțată a extremităților inferioare cu rotație spre exterior;
• crepitus (clicuri, trosnet) la sondarea articulației pubiene;
• deformări vizibile ale pelvisului;
• pierderea funcției extremităților inferioare, incapacitatea de a se sprijini pe picioare și de a se mișca independent;
• tulburări de urinare.

Osteomielita

Osteomielita este un proces purulent-inflamator în țesuturile osoase și cartilajului. Mai des boala afectează mult timp oasele tubulare(femural, tibial, umăr), totuși, în anumite condiții, poate apărea și în zona articulației pubiene. Cauza dezvoltării patologiei este bacteriile aduse cu fluxul sanguin din alte focare acute sau inflamație cronicăîn corp și s-a așezat în interior canale osoase. Simptomele osteomielitei sunt considerate a fi:

• dureri arcuite ascuțite în zona afectată;
• înroșirea și umflarea țesuturilor;
• durere la palpare;
• creșterea temperaturii locale și generale;
• slăbiciune, stare generală de rău, transpirație, oboseală, febră.

Alte motive

Sursele durerii pot fi patologii care nu afectează simfiza; în acest caz, se reflectă disconfortul în zona pubiană. Una dintre cele mai cauze comune durerea în zona pubiană la bărbați devine hernie inghinală- căderea în afara limitelor cavitate abdominală anse ale intestinului, epiploon, testicul prin canalul patologic format de fascia triunghiului inghinal. Simptomele formării unei hernii inghinale:

• proeminență în regiunea triunghiului inghinal;
• durere în regiunea pubiană, agravată de mișcare.

În plus, durerea în zona pubiană poate indica astfel de boli:

• prostatita, adenom de prostată la bărbați;
• cervicita - inflamația colului uterin;
• andexita - inflamația trompelor uterine;
• salpingooforita - inflamația ovarelor;
• endometrita - inflamația membranei mucoase a colului uterin;
• neoplasme în zona pelviană, inclusiv cele maligne;
• avort spontan.

Diagnosticul bolii

Dacă durerea în zona osului pubian apare după o leziune, trebuie să solicitați ajutor de la un traumatolog. Femeile în timpul sarcinii ar trebui să raporteze problema unui medic obstetrician-ginecolog. In alte cazuri diagnostic primar efectuat de terapeut, care, pe baza examinării și a colectării anamnezei, trimite pacientul la o consultație cu specialiști restrânși.

Primul pas în diagnostic este un examen fizic, în timpul căruia medicul evaluează starea țesuturilor din zona afectată și precizează, de asemenea, natura, severitatea și durata durerii.

Poate fi necesar să se clarifice diagnosticul metode instrumentale diagnosticare:

• examinarea cu ultrasunete a țesuturilor moi,
• radiografie a pelvisului,
• RMN și CT pentru a obține o imagine tridimensională a zonei afectate.

Când este bolnav natura inflamatorie imunologice şi studii serologice, biochimice și analiza microbiologică sânge.

Metode de tratare a durerii în zona pubiană

Orteză - stabilizator pelvin

Metodele terapeutice depind, în primul rând, de cauzele disconfortului. În cazul în care durerea nu este cauzată de patologii ale oaselor pubiene și se reflectă, este necesar un tratament. boala primara. Dacă durerea este cauzată de traumatisme, inclusiv simfizioliză - ruptura ligamentelor articulației pubiene, tratamentul constă în imobilizarea zonei afectate cu un corset special, strâns sau gips gipsat, precum și ameliorarea durerii prin blocarea injectării, luarea de analgezice și antiinflamatoare nesteroidiene.

ÎN cazuri individuale poate fi cerut intervenție chirurgicalăîn scopul repoziționării fragmentelor și refacerii integrității oasele pelvine. Imobilizarea unui pacient cu fracturi ale oaselor pubiene sau ruptura simfizei poate dura până la 3 luni sau mai mult. În stadiul de reabilitare, se prescriu proceduri fizioterapeutice: terapie cu exerciții fizice, masaj, hidrokinetoterapie, electroforeză cu medicamente, magnetoterapie etc.

Cu simfiza femeilor însărcinate vindecare completă boala înainte de naștere este imposibilă, prin urmare, sunt prescrise măsuri de prevenire dezvoltare ulterioară patologii și care vizează reducerea durerii:

• controlul greutății corporale ca prevenire a sarcinii excesive asupra sistemului musculo-scheletic;
• purtarea unui bandaj ortopedic special;
• implementarea unui complex special exerciții de fizioterapie;
• luând medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (dacă este indicat).

Ca prevenire a simfititei în timpul sarcinii, se recomandă:

• o dieta bogata in alimente bogate in vitamina D, calciu, fosfor, mangan, magneziu, proteine ​​si aminoacizi;
• luarea de complexe de vitamine și minerale;
• controlul greutății corporale, prevenirea obezității ca sarcină suplimentară asupra sistemului musculo-scheletic;
• efectuarea unui set de exerciții de kinetoterapie care vizează întărirea mușchilor și ligamentelor;
• plimbări regulate în aer curat;
• activitate fizică moderată.

Dacă durerea este cauzată de dezvoltarea osteomielitei, patologia va fi tratată într-un cadru spitalicesc. De obicei, primul pas în tratament este intervenție chirurgicală pentru a elimina conținutul purulent din cavități și, dacă este necesar, sechestrele osoase. În plus, se aplică o terapie extinsă cu antibiotice pentru a elimina focarele de inflamație, medicamentele sunt utilizate pentru a întări imunitatea, a restabili echilibrul apă-sareși prevenirea complicațiilor de la a sistemului cardio-vascular. În unele cazuri, se pot folosi metode de hemocorecție: hemosorpție, plasmafereză și altele. În etapa de reabilitare, pentru a preveni recidivele, sunt prescrise proceduri de întărire imunitatea generală, Tratament spa, fizioterapie.

Durerea în zona osului pubian la femei și bărbați este un motiv fără îndoială pentru a căuta tratament pentru îngrijire medicală; mai ales dacă durerea este însoțită de creșterea umflăturii, sângerării, agravarea starea generala, temperatura corporală crescută. Diagnosticul precoceȘi tratament în timp util- principalele conditii pentru recuperarea completa si reducerea riscului de complicatii.

Durerea în zona pubiană devine adesea un motiv pentru a contacta medici specialiști. Neplăcut durere poate apărea ca urmare a unei leziuni sau a unei anomalii de dezvoltare, pe fondul unor boli infecțioase, boli oncologiceși dintr-o serie de alte motive.

Durere deasupra pubisului

Durerea în zona pubiană poate indica procese inflamatorii V sistemul genito-urinar. La bărbați, o astfel de durere însoțește adesea prostatita, la femei - cistita.

La femei, durerea deasupra pubisului semnalează adesea o problemă în domeniul ginecologic. Asemenea boli formidabile precum anexita, endometrita, endometrioza se caracterizează prin tragere și dureri dureroaseîn centrul zonei suprapubiene. De regulă, durerea este intermitentă, apare periodic și poate radia în zona inghinală. În același timp, se înrăutățește bunăstarea generală bolnavi - se simt rău, slăbiți, uneori tremură.

Durerea unilaterală însoțește adesea neoplasmele în ovare sau vezica urinara. Imediat, durerea poate fi slabă, în timp, fără examinare și tratament adecvat, devine insuportabilă și este însoțită de scurgere.

Durerea severă în zona pubiană după actul sexual poate rezulta din ruptura unui neoplasm sau chist. Femeia poate sângera, poate dezvolta slăbiciune, hipotensiune arterială și febră.

Dacă o femeie este însărcinată, atunci durerea ascuțită și intensifică deasupra pubisului și sângerarea care a apărut sunt vestigii ale unui avort spontan. Sarcina extrauterina de asemenea însoțit dureri severe in aceasta zona. Durerea poate fi dureroasă sau crampe femeia simte slăbiciune severă, apare amețeli, scurgeri.

Durere în partea inferioară a pubisului

Durerea în partea de jos a pubisului în timpul actului sexual poate apărea când patologie congenitală osul pubian: este prea alungit si apasa pe uretra. Cu o asemenea anomalie, normal viata sexuala devine imposibil.

Durere în pubis în timpul sarcinii

În mod normal, gravidele pot avea dureri moderate în zona uterului - sub influența hormonului relaxină, are loc procesul de înmuiere a oaselor pelvine. Cu înmuierea excesivă a oaselor articulației pubiene, ei vorbesc despre dezvoltarea bolii- simfisit. O femeie se confruntă cu disconfort în timpul coborârii-urcării sau o schimbare a poziției corpului, dar după nașterea unui copil, totul revine la normal.

La nasterea patologica poate exista o divergenţă a oaselor pubiene sau chiar o ruptură a articulaţiei – simfizioliză. Femeia suferă de senzații de durere ascuțită, are nevoie de odihnă și fixare de bandaj rigid.

Dacă există durere în zona pubiană, este necesar să contactați urgent institutie medicala. Veți avea nevoie de o consultație cu un ginecolog, urolog, chirurg și traumatolog. Medicii vor efectua examinarea necesară și vor prescrie tratamentul.

Durerea în zona pubiană poate fi rezultatul următoarelor boli comune:

• Inflamator si procese adeziveîn zona pelviană.
• Conform ginecologiei: inflamație a ovarelor, trompelor, uterului.
• Urologie: prostatita, orhita, cistita etc.

IMPORTANT! Auto-medicația este inacceptabilă! Tine minte! Medicamente inofensive nu poate fi! Medicamentele necugetate pot duce la complicații grave! Doar un medic ar trebui să diagnosticheze și să trateze aceste boli!

Tu ne pui întrebări, noi le răspundem.

Telefon multicanal: +7 (495) 921-35-68

Multidisciplinarul nostru clinica medicala situat în imediata apropiere a stațiilor de metrou Taganskaya, Marksistskaya.

Veți fi mulțumit:

• preturi rezonabile;
• personal atent;
• program de lucru convenabil;
• cele mai noi tehnologii în diagnostic și tratament;
• perenă experiență de succesîn tratamentul acestor boli.

Nu promitem, ajutam!