Az Orosz Föderáció Büntetőtörvénykönyvének 124. cikke büntetőjogi felelősséget ír elő, ha a betegnek a törvénynek vagy különleges szabálynak megfelelően arra kötelezett személy alapos ok nélkül nem nyújt segítséget, ha ez gondatlanságból következett be, a beteg közepesen súlyos egészségkárosodása (1. rész), a beteg halála ill súlyos kár egészségi állapota (2. rész).

A büntetőjogi felelősségre vonás szükséges feltétele az alapos ok hiányának jelzése. A legtöbb szerző a következő érvényes okokat azonosítja: vis maior; rendkívüli állapot; az egészségügyi dolgozó betegsége; a beteghez hívott egészségügyi dolgozó alkalmatlansága, feltéve, hogy az egészségügyi dolgozó másik szakorvost hívott. Mindegyikben meg van határozva egy érvényes ok, amiért nem nyújtottak segítséget különleges eset a bíróság döntése alapján az adott ügy körülményeitől függően. A magas színvonalú mentőszolgálat csökkentheti a megvitatott esetek számát.

Amint azt V. Mihajlov helyesen megjegyzi, egyes jogalkotási aktusok normái (valamint az Orosz Föderáció Büntető Törvénykönyve 8. fejezetének normái) olyan helyzetekre utaló jeleket tartalmaznak, amelyek károkozással megoldhatók; feltüntetik a káros cselekmények elkövetésének okait (indokait); tükrözik a megengedhető érdekeket, meghatározzák a sérelem mértékét és típusát, és általában megnevezik azokat a szerveket vagy tisztségviselőket, akik jogosultak az ilyen helyzeteket akár károkozással is megoldani. A szerző szerint jogilag megalapozott, hogy bizonyos helyzetekben és a fejezetben meghatározott jelek hiányában. Az Orosz Föderáció Büntetőtörvénykönyvének 8. cikke értelmében a felhatalmazott személyek kötelesek cselekedni, még akkor is, ha cselekedeteik egy személy halálához vezethetnek, vagy a büntetőjog által védett érdekek sérülhetnek.

Véleményünk szerint az ilyen helyzetek nem csak a cselekvést jelentik, hanem a jogszabály végrehajtása miatti tétlenséget is, különösen a beteg segítségnyújtásának elmulasztását megtagadás esetén. orvosi beavatkozás.

Meg kell jegyezni, hogy az elutasítás egészségügyi ellátás csak akkor tekinthető jogszerűnek, ha azt megfelelően, szigorúan a jogszabályokkal összhangban hajtják végre. Más esetekben, amikor az orvosi ellátás megtagadása jogszabálysértően történik, az nem tekinthető alapos indoknak a beteg segítségnyújtásának mellőzésére.

Mondjunk két példát a távol-keleti szövetségi körzet nyomozati és bírói gyakorlatából.

Kh. mentőápoló az orvosi és szülészeti osztály vezetőjeként felkereste B. kiskorú beteg otthonát, és a vizsgálat során megállapította, hogy a gyermek beteg és aszociális családban van. veszélyes állapot, kórházi ápolásra szorul, miután a gyermek édesanyja szóban elutasította a kórházi kezelést, erről a Központi Körzeti Kórház vezetőjét és helyettesét nem értesítette, mentőt nem hívott, a gyermeket figyelmen kívül hagyta. Öt nappal később a gyermek B. meghalt kétoldali tüdőgyulladásban. Kh. mentőápolót bűnösnek találták a Ptk. 293, art. Az Orosz Föderáció Büntető Törvénykönyvének 124. cikkének 2. része.

A sérült G.-hez ügyeletre kiérkező A. mentőápoló ellátta a fején lévő zúzódásos sebet, majd jelentkezett aszeptikus kötszerés kórházi kezelést javasolt, amit G. visszautasított. Miután elutasították a kórházi kezelést, A. mentőorvos időpontot javasolt egy sebészhez. Másnap bement a klinikára, ahol B. sebész bekötözte és kórházi kezelést ajánlott fel, amit G. ismét visszautasított. A kórházi ápolás megtagadása mindkét esetben írásban történt a Kbt. 33 „A jogalkotás alapjai Orosz Föderáció az állampolgárok egészségének védelméről." Három nappal később G.-t bevitték a kórházba súlyos állapotban, amelyet a traumás agysérülés súlyos megnyilvánulásai okoztak, és hamarosan meghalt. szerinti büntetőeljárás megindításában. Az Orosz Föderáció Büntetőtörvénykönyvének 124. §-a alapján A. mentőápolóval és B. orvossal kapcsolatban megtagadták a betegnek nyújtott segítség – az orvosi ellátás megtagadása – érvényes okának meglétét.

Az egészségügyi dolgozók, miután megtagadták a kritikus állapotú beteg orvosi ellátását, nehéz erkölcsi helyzetbe kerülnek. jogi helyzet. Egyrészt a törvény betartásával ebben az esetben nem szabad a beteg akarata ellenére orvosi ellátást nyújtani, másrészt szakmai kötelességükből adódóan minden lehetőséget meg kell ragadniuk élete megmentésére. Ezt a helyzetet különösen súlyosbítja, ha nem maga az állampolgár utasítja el az orvosi ellátást, hanem a törvényes képviselője. Ilyen esetekben a törvény egyetlen jogorvoslatot hagy az egészségügyi dolgozóknak – a bírósághoz fordulás jogát a tizenöt éven aluliak és a jogilag alkalmatlannak elismert személyek érdekeinek védelmében. Ebben az esetben a beteg törvényes képviselőinek beleegyezése nélkül orvosi ellátásról szóló bírósági határozat túl későn érkezik meg.

Meggyőződésünk, hogy meg kell szüntetni azt a jogszabályi hiányt, amely megteremti az orvosi beavatkozás megtagadásának jogával való visszaélés lehetőségét a szülők és a törvényes képviselők részéről olyan helyzetekben, amikor a gyermek vagy a cselekvőképtelen személy életveszélyes állapotban van. Például - a tagok vérátömlesztésének megtagadása vallási szervezet"Jehova tanúi".

Meg kell jegyezni, hogy egy kimerítő lista életveszélyes feltételeket az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2008. április 24-i, 194n számú „A jóváhagyásról szóló rendelete” tartalmazza. orvosi kritériumok az emberi egészséget ért károsodás súlyosságának meghatározása."

Összegezve a fentieket, meg kell jegyezni, hogy az orvosi beavatkozás törvényileg formalizált megtagadása megalapozott indok arra, hogy a betegnek ne nyújtson orvosi ellátást. Úgy tűnik, hogy a betegsegélynyújtás elmulasztásának megalapozott okainak kérdéskörének megoldásához szükséges a betegsegélynyújtás elmulasztásának eseteit elbíráló bíróságok gyakorlatának tisztázása.

Az emberi élet és az emberi egészség az elképzelhető legfontosabb értékek. Mert . Ha egy orvos vagy egészségügyi intézmény csak kismértékben eltér a szabályoktól, akkor ez felelősségre vonható - beleértve az Orosz Föderáció Büntetőtörvénykönyvét is. Az egyik legtöbb fontos kérdéseket, az ilyen hintázás az orvosi ellátás megtagadása. Ha még mindig elég gyakori és érthető a beteg kezelésének megtagadása, akkor előfordulhat-e hasonló visszautasítás az orvos részéről?

Megtagadhatja az orvos a beteget?

Arra a választ, hogy elméletileg lehetséges-e az orvosi ellátás megtagadása, az „Az Orosz Föderáció állampolgárainak egészségvédelmének alapjairól szóló” szövetségi törvény 11. cikke tartalmazza. Ennek a cikknek az a lényege, hogy megengedhetetlen a segítségnyújtás megtagadása azoktól az egészségügyi szervezetektől, amelyek részt vesznek az ingyenes orvosi ellátás állami garanciáinak programjában. Kívül, sürgősségi segítség bárki számára ingyenesen és azonnal rendelkezésre áll. Ha ezeket az utasításokat megsértették, az egészségügyi dolgozókat az Orosz Föderáció jogszabályai szerint felelősségre vonják.

Van még néhány fontos pontokat amelyek ehhez a kérdéshez kapcsolódnak. Különösen, ha a befogadás megtagadása az anyakönyvi hivatalban történt, akkor a felelősség már az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyvének 39. fejezete alá tartozik, vagyis az intézményt terheli. És ha az orvos megtagadta a szolgáltatásnyújtást (tisztességtelenség miatt), akkor már ő felelős (ha kárt okoztak a személynek), hatályba lép a büntetőjog, pontosabban az Orosz Föderáció Büntetőtörvénykönyvének 124. cikke. Különbséget kell tenni ezen esetek között, ha kellemetlen esemény történt, és a segítséget megtagadták.

Mit kell tenni?

Ha ez megtörténik, akkor lépéseket kell tenni. Először is el kell végeznie egy vizsgálatot, amely feltárja, milyen kárt okoztak az áldozatnak, felnőttnek vagy gyermeknek. Ezt követően megjelenik egy következtetés, amely, ha nem állapítanak meg kárt, átkerül annak az egészségügyi intézménynek az adminisztrációjába, ahonnan a személyt elutasították. Az adminisztráció úgy dönt, hogy az elutasítással érintett személyt kezelésre kell utalni. Ezzel egyidejűleg értesítik az áldozat kötvényét kiállító egészségbiztosítási pénztárt. A kereset másolatát opcionálisan elküldik a Rosnadzornak.

• Ha megállapítást nyer, hogy az orvos megtagadása okozta a kárt, akkor a vizsgálat eredményét megküldik a biztosító jogi szolgálatának, amely keresetet fogalmaz meg a kórház vezetésével szemben. Ha nem merül fel vita, az egészségügyi intézmény egyszerűen megtéríti a kárt.
• Ha az intézmény nem ért egyet, akkor bíróságon keresztül kell eljárni. Ebben az esetben is felmerül a kérdés, hogy indítsanak-e büntetőeljárást az orvos ellen, akinek a segítségnyújtás megtagadása miatt negatív következményei. Ebben az esetben megfelelő nyilatkozatot kell tenni a rendőrségen.

Mindenesetre első lépésként fel kell venni a kapcsolatot a kórház vezetésével. Ha semmilyen módon nem reagált, akkor keresetlevelet kell írni, amelyet ugyanannak az adminisztrációnak, valamint a biztosítási szolgálatnak, a Rosnadzornak küldenek, és ha egészségkárosodást észleltek, akkor azt ügyészségre is át kell irányítani. Külön kereset folyik a bíróságon.

Lehetséges szankciók

Milyen büntetés vár egy hanyag orvosra? Milyen felelőssége van az elutasításért? A következő lehetőségek lehetségesek:

• 40 000 rubelig terjedő bírság vagy az orvos 3 hónapos jövedelmének összege.
• Kötelező munkavégzés legfeljebb 360 óra.
• Javító munka akár egy évig.
• Letartóztatás legfeljebb négy hónapig.

Ha volt halál, akkor akár 4 évig terjedő szabadságvesztés is járhat.

„AZ OROSZ FÖDERÁCIÓBAN AZ ÁLLAMPOLGÁROK EGÉSZSÉGVÉDELMÉNEK ALAPJÁRÓL” szóló szövetségi törvény 5. cikke garantálja az állampolgárokat az állam védelme bármely betegség jelenlétén alapuló megkülönböztetéstől. „Az állam egészségvédelmet biztosít az állampolgároknak nemre, fajra, korra, nemzetiségre, nyelvre, betegségek jelenlétére, állapotára, származására, vagyoni és hivatalos státuszára, lakóhelyre, valláshoz való viszonyulásra, meggyőződésre, hovatartozásra való tekintet nélkül. közéleti egyesületek és más körülményektől».

14. cikk 1995. március 30-i 38-FZ szövetségi törvény „Az emberi immunhiány vírusa (HIV-fertőzés) által okozott betegség Orosz Föderációban történő terjedésének megelőzéséről”(a továbbiakban: HIV törvény) garanciákat tartalmaz a HIV-fertőzöttek megkülönböztetésének tilalma az orvosi ellátáshoz való hozzáférésben:„A HIV-fertőzöttek minden típusú orvosi ellátásban részesülnek klinikai javallatok szerint általánosan, és minden jogot megilletnek. törvény rendelkezik Orosz Föderáció az állampolgárok egészségének védelméről." Így jelenleg a HIV-fertőzött betegek formálisan egyenlő jogokkal rendelkeznek bármely más profilú betegekkel.

A betegjogok egyetemesek, vagyis minden egészségügyi ellátási helyzetben érvényesek. Minden egészségügyi intézményben a betegnek joga van ahhoz(4. Fejezet. Az állampolgárok jogai és kötelezettségei az egészségvédelem területén, 2011. november 21-i N 323-FZ szövetségi törvény „Az Orosz Föderáció állampolgárai egészségvédelmének alapjairól”):

• az egészségvédelemért, amelyet többek között az elérhető és színvonalas orvosi ellátás biztosítása biztosít;
• a garantált mennyiségben nyújtott egészségügyi ellátásért, amelyet díj felszámítása nélkül nyújtanak az állampolgárok ingyenes egészségügyi ellátásának állami garanciáinak programjával összhangban;
• orvos kiválasztása és egészségügyi szervezet kiválasztása;
• szakorvosi konzultációk fogadása;
• betegséggel és (vagy) orvosi beavatkozással összefüggő fájdalom enyhítése, elérhető módszerekés gyógyszerek;
• a jogairól és kötelességeiről, egészségi állapotáról információk megszerzése, olyan személyek kiválasztása, akiknek a beteg érdekében az egészségi állapotára vonatkozó információkat át lehet adni;
• az orvosi titoktartást megtestesítő információk védelme;
• az orvosi beavatkozás megtagadása;
• az egészségügyi ellátás során okozott egészségkárosodás megtérítése;
• és számos más.

Az orvosi beavatkozás szükséges előfeltétele a tájékozottság biztosítása önkéntes hozzájárulásaállampolgár vagy törvényes képviselője orvosi beavatkozásra az egészségügyi szakember által hozzáférhető formában közölt információk alapján teljes körű tájékoztatást az orvosi ellátás céljairól, módszereiről, az ezekkel kapcsolatos kockázatokról, lehetséges opciók az orvosi beavatkozást, annak következményeit, valamint az orvosi ellátás várható eredményeit. Az állampolgárnak vagy törvényes képviselőjének jogában áll megtagadni az orvosi beavatkozást vagy követelni annak megszüntetését (Alapvető 20. cikk). Orvosi beavatkozás megtagadása indikációval lehetséges következményei bejegyzésként történik az egészségügyi dokumentációban, és az állampolgár vagy törvényes képviselője, valamint egy egészségügyi szakember írja alá. Az állampolgárok hozzájárulása vagy törvényes képviselőik hozzájárulása nélküli egészségügyi ellátást a járványellenes intézkedések végrehajtásához kapcsolódóan egészségügyi jogszabályok szabályozzák.

Általános szabály, hogy az orvosok és az egészségügyi intézmény egésze csak tájékoztatást ad a betegnek a felelősségéről: a kórházba történő felvételkor az orvosok és az egészségügyi személyzet tájékoztatja a beteget erről, emellett minden osztályon felsorolja a beteg felelősségét. „Belső szabályzat” néven nyilvános megtekintésre kifüggesztjük. A betegjogok listájával kapcsolatban gyakran hiányoznak az információk. A betegjogok listáját áttekintésre rendelkezésre kell bocsátani, és a páciens jogaira vonatkozó információk elhallgatása valójában szabálysértés, ellentétes a modern polgári jog szellemével és betűjével. A jogok listája kinyomtatható, kifüggeszthető az osztály folyosóján, üveg alá helyezhető a személyzeti szobában lévő asztalra stb.

Az orvos és az orvosi szervezet kiválasztása(Az Alapok 21. cikke). Amikor orvosi ellátást nyújt egy állampolgárnak a polgárok számára nyújtott ingyenes orvosi ellátás állami garanciáinak programja keretében, jogában áll orvosi szervezetet választani a felhatalmazott szövetségi szerv által jóváhagyott módon. végrehajtó hatalom, és az orvos választása szerint, figyelembe véve az orvos hozzájárulását. Az állampolgár évente legfeljebb egyszer dönthet (kivéve az állampolgár lakóhelyének vagy tartózkodási helyének megváltoztatását).

Mindenkinek joga van ahhoz, hogy az egészségügyi szervezettől elérhető formában megkapja azt, ami elérhető. információkat az egészségi állapotáról, beleértve az orvosi vizsgálat eredményeire, a betegség jelenlétére vonatkozó információkat, megállapított diagnózis valamint a betegség kialakulásának prognózisáról, az orvosi ellátás módjáról, a kapcsolódó kockázatokról, lehetséges típusok orvosi beavatkozás, következményei és az orvosi ellátás eredményei. (Az Alapok 22. cikke). A beteg egészségi állapotáról akarata ellenére nem adható tájékoztatás.

A beteg vagy törvényes képviselője rendelkezik közvetlen ismerkedés joga orvosi dokumentáció , egészségi állapotát tükrözve, és az ilyen dokumentáció alapján tanácsot kapjon más szakemberektől. A beteg vagy törvényes képviselője írásbeli kérelem alapján jogosult az egészségi állapotát tükröző orvosi dokumentumokat, azok másolatait és kivonatait átvenni. orvosi dokumentumok. Az orvosi dokumentumok (másolatok) és az azokból készült kivonatok rendelkezésre bocsátásának indokait, eljárását és határidejét a felhatalmazott szövetségi végrehajtó szerv állapítja meg.

Az orvosi ellátás megtagadása

Az Orosz Föderáció alkotmányának 41. cikke az Orosz Föderációban mindenkinek biztosítja az egészségügyi ellátáshoz és az orvosi ellátáshoz való jogot. Az 1995.30.30-i 38-FZ. sz. szerint a HIV-fertőzötteket általános alapon állapítják meg minden típusú orvosi ellátás klinikai indikációk szerint, miközben élvezik az Orosz Föderáció állampolgárok egészségének védelméről szóló jogszabályaiban előírt valamennyi jogot (14. cikk). E törvény 17. paragrafusa tiltja az indokolatlan cselekvést: „A... egészségügyi ellátást nyújtó intézményekbe... HIV-fertőzés megléte alapján történő beutazás megtagadása nem megengedett.”

Az orvosi ellátás megtagadását objektíven indokolni kell, például az akupunktúrához használt tűk sterilizálója nem működik, mert az egészségügyi intézmények adminisztrációi kötelesek intézkedni a HIV terjedésének megakadályozása érdekében (1995. március 30-i 38-FZ 1. cikk), ezért a „fertőzőképességre” való hivatkozás törvénybe ütközik. A beteg segítségnyújtásának elmulasztása és valaki veszélybe sodorása büntetőjogi felelősséggel jár.

Megtagadhatja-e a kezelőorvos a betegét? Az Alapszabály 70. cikkének 3. pontja rögzíti a kezelőorvosnak a beteg elutasításának lehetőségét. A beteg megtagadásához a kezelőorvos az orvosnak össze kell hangolnia intézkedését közvetlen felettesével(osztályvezetővel). Az orvosnak nincs joga önkényesen „elhagyni” a beteget. A beteg kezelésének megtagadása nem veszélyeztetheti a beteg életét és mások egészségét.Így a beteg visszautasításának lehetősége jelentősen korlátozott: például az orvosnak nincs joga megtagadni a beteg segítségét. vészhelyzet, fenyegető az ő élete. Az orvosnak tudnia kell jogi alap elhagyni a beteget. A kezelőorvos nem hagyhatja el önkényesen a beteget. A törvény által megengedett megtagadási okok a következők: ha a beteg nem tartja be az orvosi rendelvényeket vagy az egészségügyi intézmény belső szabályzatát. Ha a kezelőorvos megtagadja a beteg megfigyelését és kezelését, az egészségügyi szervezet vezetőjének meg kell szerveznie a kezelőorvos helyettesítését.

A.V. RIFFEL,
az orvostudományok kandidátusa, az Orosz Állami Szociális Egyetem Elektrostal Tagozatának Szakmai és Speciális tudományok Tanszékének docense, a Hálózat Jogi Szolgálatának vezetője egészségügyi központok"Medina"

Gyógyszer - fontos terület emberi élet, amelynek fő célja az emberek életének és egészségének megőrzése. Az elmúlt években az orvostudomány nagy előrelépéseket tett számos olyan betegség megelőzésében és kezelésében, amelyeket korábban teljesen gyógyíthatatlannak vagy nehezen kezelhetőnek tartottak. Modern orvosság képes behatolni az emberi szervezetben lezajló mély folyamatokba és befolyásolni azt reproduktív egészség, genetikai státusz, haldoklás folyamata stb. Ugyanakkor fontos a jogi szabályozás gyógyszer. Az orvosok felelőssége eredményeikért szakmai tevékenység a szakemberek figyelmének középpontjában áll különböző területeken tudás - orvosok, biológusok, bioetikusok, jogászok, valamint politikai és közéleti személyiségek.

A cikkben tárgyalt téma egyrészt nem túl népszerű, másrészt létfontosságú és releváns. Itt nem arról van szó, hogy megvédjük és érvényesítsük a betegek jogait az orvosi ellátás során (in tudományos munkák utóbbi években a fő hangsúly ezen van), hanem a jogi keretek és az orvos objektív okok miatti megtagadása természetének tanulmányozásán.
Az Art. Az Orosz Föderáció Alkotmányának 18. cikke értelmében az ember és az állampolgár jogai és szabadságai közvetlenül alkalmazandók. Az egészségvédelemhez és az orvosi ellátáshoz való jogot a Ptk. Az Orosz Föderáció Alkotmányának 41. cikke. Az Orosz Föderáció állampolgárok egészségének védelméről szóló, az Orosz Föderáció Legfelsőbb Bírósága által 1993. július 22-i 5487-1 sz. (a továbbiakban: Alapok) által jóváhagyott alapelvei megállapítják, hogy a sürgősségi orvosi ellátás az állampolgárok ellátását sürgős orvosi beavatkozást igénylő körülmények között (balesetek, sérülések, mérgezések és egyéb állapotok és betegségek esetén) az egészségügyi és megelőző intézmények azonnal elvégzik, területi, osztályos alárendeltségtől és tulajdonformától függetlenül. pontjában foglaltak szerint 40 Alapvető szakorvosi ellátásban részesülnek az állampolgárok olyan betegségek esetén, amelyek ezt igénylik speciális módszerek diagnózis, kezelés és komplex alkalmazása orvosi technológiák. Az ilyen típusú segítségnyújtást minden szintű költségvetés, a polgárok egészségének védelmét szolgáló vagyonkezelői alapok, a polgárok személyes pénzeszközei és egyéb, az Orosz Föderáció jogszabályai által nem tiltott források terhére nyújtják. Válogatott fajok költséges szakorvosi ellátás, melynek listáját évente az Egészségügyi Minisztérium és társadalmi fejlődés RF, alapokból finanszírozva államrendszer egészségügyi ellátás.
A betegnek joga van orvost választani, beleértve a háziorvost (háziorvost) és a kezelőorvost, beleegyezése figyelembevételével (Alapvető 30. cikk). Azonban sehol nincs törvényesen megalapozva az orvos azon joga, hogy megtagadja a beteg kezelését (felügyeletét), függetlenül attól, hogy ez tervezett vagy sürgősségi alapon történik. Mondjuk mindjárt arról beszélünk az egészségügyi személyzet lelkiismeretes feladatellátásáról, valamint a beteg által jogaikkal való visszaélésről. különböző okok (alkoholos mérgezés, stressz, érzelem, negativizmus stb.). Ez a szabályozási hiányosság még nem szűnt meg, bár az orvostársadalom már megkísérelte a kérdést az orvos javára rendezni. más idő(például az Orosz Orvosok Etikai Kódexe, amelyet az Orosz Orvosok Szövetségének 1994. novemberi 4. konferenciája hagyott jóvá; a továbbiakban: Etikai kódex). A jogalkotó kezdetben megvédte a betegek jogait, hogy kizárja annak lehetőségét, hogy egy beteget orvosi ellátás nélkül hagyjanak, beleértve a büntetőeljárás fenyegetését is (Az Orosz Föderáció Büntetőtörvénykönyvének 124. cikke). Ha azonban a beteg visszaél jogaival, az orvos állampolgári, személyi és szakorvosi helyzete minden tekintetben kiszolgáltatottá és gyengén védetté válik. Szinte soha nem valósul meg az az utalás, hogy a jövőben az egészségügyi dolgozó polgári eljárásban (és bűncselekményre utaló jelek esetén - büntetőeljárásban) igényt nyújthat be a beteggel az okozott erkölcsi kár megtérítésére.

Az Art. Az Orosz Föderáció Büntetőtörvénykönyvének 14. cikke értelmében a bűncselekményt társadalmilag veszélyes cselekménynek tekintik, amelyet bűnösségben követtek el, és amelyet az Orosz Föderáció Büntető Törvénykönyve büntetéssel fenyeget. Ha nem biztosított az orvosi ellátás, megjelenik egy alany, aki köteles volt azt nyújtani - olyan egészségügyi dolgozó, aki rendelkezik ismeretekkel az orvostudományban, és rendelkezik ezt igazoló okmánnyal (oklevéllel) jogi státusz(Az Orosz Föderáció Büntetőtörvénykönyvének 124. cikke - a betegnek nyújtott segítség alapos indok nélküli elmulasztása olyan személy részéről, aki arra kötelezett a törvénynek vagy egy speciális szabálynak megfelelően, ha ez gondatlanságból eredően okozott közepes súlyosságú a beteg egészségének károsodása, a beteg halála vagy súlyos egészségkárosodása). Más esetekben polgári jogi felelősség merül fel (az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyvének 12. cikke). Más szóval, szükséges, hogy következmények következzenek be, és hogy a cselekvés (tétlenség) és a bekövetkező következmények között ok-okozati összefüggés álljon fenn. A segítségnyújtás elmulasztása a sürgős segítségnyújtás megtagadását vagy elkerülését jelenti, ami megteremti valós fenyegetés súlyosan károsítja a beteg egészségét. Ennek a bűncselekménynek az objektív oldala az inaktivitásban fejezhető ki - a betegnek alapos ok nélkül történő segítségnyújtás elmulasztásában (a beteg behívásának elmulasztása, a beteg felvételének megtagadása). egészségügyi intézmény stb.).
Az orvosi ellátás megtagadásának joga törvényileg csak a beteget illeti meg (Alapvető 30., 33. cikk): az állampolgárnak vagy törvényes képviselőjének jogában áll megtagadni az orvosi beavatkozást vagy követelni annak megszüntetését, kivéve a törvényben meghatározott eseteket. Ugyanakkor normatívan rögzítik a beteg beleegyezése vagy törvényes képviselőinek hozzájárulása nélküli egészségügyi ellátásának jogát (Alapvető 34. cikk), de nem azt a jogot, hogy az ilyen ellátást a beteg kezdeményezésére megtagadják. egészségügyi dolgozók.
Az Etikai Kódex 7. cikke rögzíti az orvos azon jogát, hogy megtagadja a beteggel való munkát (más szakorvoshoz való átruházása) következő eseteket:
· ha az orvos nem érzi magát kellően hozzáértőnek, és nem rendelkezik a szükséges technikai képességekkel a megfelelő típusú segítségnyújtáshoz;
· ez a típus az orvosi ellátás ellentétes az orvos erkölcsi elveivel;
· az orvos nem tud terápiás együttműködést kialakítani a beteggel.
Gyakran a terápiás együttműködés jelenti a buktatót az egészségügyi szakember és a beteg között. Ha a beteg jogaival való visszaélése miatt nem állapítják meg (és pontosan ezt a helyzetet vizsgáljuk), akkor az orvost megfosztják attól a jogalkotási lehetőségtől, hogy megtagadja a segítségnyújtást. Valójában ebben az esetben nem általánosságban a segítség megtagadásáról beszélünk, hanem arról, hogy egy konkrét orvos megtagadja a beteget a kollégájához. Kifogásként a következő álláspont fogalmazható meg: „És ha az átruházás eredményeként, ami vett pontos idő, visszafordíthatatlan következmények következnek be a beteg szervezetében?” vagy „Mi a teendő, ha az orvos képviselve van egyedülálló szakemberként vagy egészségügyi dolgozóként." Ebben a helyzetben a segítségnyújtás megtagadása gyakorlatilag lehetetlen és tilos. Ha az orvoslás művészetét mesterségnek tekinti, megérti, hogy a mesterség elhagyása a munkája megtagadása. Ebben az értelemben az orvosi ellátás elmulasztása szó szerinti értelmezésben a szakmai feladatok ellátásának közvetlen megtagadása. Elég ritkán találkozik ezzel az életben. Egy haldoklónak hátat fordítani súlyos pszichológiai és erkölcsi eltérést jelent az egyetemes emberi elvektől. De a fogalmak és a spekulációk felváltása az „orvosi ellátás elmulasztása” kifejezéssel elég gyakran előfordul, ha céljaik elérése érdekében használják, beleértve a betegeket is.
Az Art. Az Etikai Kódex 20. cikke értelmében ez a kódex csak azokra a személyekre vonatkozik, akik olyan orvosi egyesületek tagjai, amelyek az Orosz Orvosok Szövetségének tagjai (gyakran egészségügyi dolgozókés nem tud ilyen társulásról, valódi mérete sem ismert); Ráadásul maga az Etikai Kódex nem rendelkezik normatív jelleggel.

Lehetséges-e ebben a helyzetben azt mondani, hogy az alkotmányos elv (az Orosz Föderáció Alkotmánya 17. cikkének 3. része) az emberi és polgári jogok és szabadságok gyakorlása során megtiltja más személyek jogainak és szabadságainak megsértését? (jelen esetben egészségügyi dolgozók) megsértik? Erre a kérdésre nem lehet egyértelműen válaszolni. Az Art. 2 Alapok Az állampolgárok egészségvédelmének egyik alapelve az emberi és állampolgári jogok egészségügyben való tiszteletben tartása, valamint az e jogokkal kapcsolatos állami kötelezettségek teljesítésének biztosítása. Az emberi és állampolgári jogok orvosi ellátásban való érvényesítésének kidolgozott mechanizmusát törvényileg rögzítik (alapok, az Orosz Föderáció kormányának rendeletei, Oroszország Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának rendeletei stb.), de az Az egészségügyi dolgozók jogállása és jogaik érvényesítésének mechanizmusa deklaratív jellegű, és a gyakorlatban nem valósul meg.

Milyen tendenciák mutatkoznak az egészségügyi ellátás nyújtását (nem nyújtását) szabályozó mai egészségügyi jogszabályokban? Ez elsősorban az egészségügyi ágazatban elkövetett bűncselekmények szankcióinak szigorítását és az egészségügyi dolgozók további büntetőjogi felelősségének bevezetését jelenti. A jogtudomány kandidátusa N.V. Pavlova felajánlja új kiadás Művészet. Az Orosz Föderáció Büntetőtörvénykönyvének 124. §-a „A betegnek nyújtott segítség elmulasztása”, mivel úgy véli, hogy a segítségnyújtás elmulasztása miatt büntetőjogi felelősséget kell vonni. A szerző szerint a segítségnyújtás elmulasztása nem kevésbé veszélyes, mint például a veszélyben maradás. Nem szabad figyelmen kívül hagyni a segítségnyújtás elmulasztásának puszta tényét, különösen azóta orvosi gyakorlat hasonló esetek Nem szokatlan. Az orvostudományok kandidátusa I.O. Nyikitina javasolja a cikk szövegének megváltoztatását. Az Orosz Föderáció Büntető Törvénykönyvének 124. cikke, amely a következőképpen rendelkezik.
"1. Az egészségügyi dolgozó alapos indok nélküli egészségügyi ellátásának elmulasztása, ha a segítségre szoruló személy életét vagy egészségét veszélyezteti - (könnyű bűncselekmény)…
2. Ugyanaz a cselekmény, amely gondatlanságból a segítségre szoruló személy egészségének károsodását okozta - (közepes súlyú bűncselekmény)…
3. Ugyanaz a cselekmény, amely gondatlanságból a segítségre szoruló halálát, vagy más súlyos következményekkel járt (súlyos bűncselekmény).

A szerző álláspontja azon alapul, hogy az Art. Az Orosz Föderáció Büntetőtörvénykönyvének 124. cikke lehetővé tette számunkra, hogy arra a következtetésre jussunk: a betegnek nyújtott segítség elmulasztása, ha az életét vagy egészségét fenyegeti, bűncselekménynek kell tekinteni, tekintet nélkül a következményekre (ahogyan ma létezik). , hiszen ha az egészségügyi dolgozó alapos ok nélkül megtagadja, hogy segítsen a betegen, az e szakma lényegének ellentmond. Ezen túlmenően szűkíteni kell a Btk.-ben foglalt bűncselekmény tárgyát. Az Orosz Föderáció Büntetőtörvénykönyvének 124. §-a, kivéve azokat a más személyeket, akik a törvénynek vagy egy speciális szabálynak megfelelően kötelesek segítséget nyújtani a betegnek, csak az egészségügyi dolgozókat hagyva alanynak. A jogtudomány kandidátusa S.V. Egizarova, az ellátás során a betegjogok megsértésének eseteit osztályozva egészségügyi szolgáltatások, a következő típusokat különbözteti meg:
· indokolatlan megtagadás az orvosi ellátás nyújtásától;
· alacsony szint az egészségügyi ellátás minősége vagy hibái, az egészségügyi ellátás minőségének és mennyiségének a megállapított szabványoknak való meg nem felelése, amely az állampolgár-beteg egészségi károsodásához vagy halálához vezet;
· kíméletlen (fájdalmas) kezelési módszerek alkalmazása, kizárásuk lehetőségével vagy kíméletes módszerek alkalmazása;
· indokolatlan kezelés beszedése vagy fizetésének követelése;
· egészségügyi dolgozók általi visszaélések;
A kezelési feltételek és a kezelési rend megsértése;
· a biztosított jogainak megsértése a diagnózis ismeretében, lehetséges kockázat, a kezelés következményei és eredményei, valamint az orvosi titoknak minősülő bizalmas információk kezeléséhez való jog;
· hiány, tervezési hibák, megbízhatatlan orvosi, statisztikai és pénzügyi dokumentáció biztosítása.

A jelenlegi szabályozási trendek elemzése sajnos egyoldalú, „szankcionált” jellegű, a betegek jogainak védelmét célozza, ami nem szünteti meg a jogi vákuumot az egészségügyi dolgozók tevékenységében.
Ezeknek az intézkedéseknek kétségtelenül megvan az alapja az orosz társadalom változó tendenciáival, a változó ideológiával és a piaci áru-pénz kapcsolatok fejlődésével, de a történelem azt mutatja, hogy a szankciók szigorítása nem mindig vezet a kívánt eredményhez.
Összegezve néhány eredményt, meg kell jegyezni, hogy az orosz jogalkotó a betegek orvosi ellátáshoz való jogának érvényesítésekor kiállt a védelmük mellett azáltal, hogy mechanizmusokat dolgozott ki a jogok érvényesítésére és az egészségügyi dolgozók büntetőjogi felelősségre vonására, ha megtagadják az ellátást. támogatás. További fejlesztésben jogszabályi keret Az egészségügyi dolgozók tevékenysége az állampolgárok egészségügyi ellátáshoz és valódi orvosi ellátáshoz való jogának érvényesítésének alkotmányos elvén alapul.

Az egészségvédelem elképzelhetetlen az időben történő orvosi ellátás nélkül, ami azt jelenti, hogy nem lehet megtagadni az ellátást, mert köztudott, hogy „a kanál drága a vacsorához”. Ez az oka annak, hogy az orvosi ellátás megtagadásának elfogadhatatlanságára vonatkozó rendelkezést (a továbbiakban: MP) a 2011. november 21-i 323-FZ „Az állampolgárok egészségének védelmének alapjairól szóló szövetségi törvény” tartalmazza. az Orosz Föderációban” (a továbbiakban: 323. sz. szövetségi törvény) az egészségvédelem egyik alapelve (lásd a 4. cikk 7. bekezdését), és lényegében az orvosi ellátás biztosításának garanciáját jelenti. Felhívjuk figyelmét a következő fontos és érdekes pontokra.

Az orvosi ellátás megtagadásának elfogadhatatlanságának általános szabálya

Az orvosi ellátás megtagadásának elfogadhatatlansága nem egyenlő a beteg azon jogával, hogy bármely egészségügyi (beleértve a magán) szervezettől ingyenes orvosi ellátást igényeljen. cikk 1. része szerint 11. 323. sz. szövetségi törvény, az orvosi ellátás megtagadása a polgárok számára biztosított ingyenes egészségügyi ellátás állami garanciáinak programjával összhangban, valamint a program végrehajtásában részt vevő egészségügyi szervezet és az ilyen egészségügyi dolgozók által nyújtott díjat felszámítva. orvosi szervezet nem engedélyezett. Ez azt jelenti, hogy a jogalkotó garantálja az orvosi segítségnyújtás megtagadásának elfogadhatatlanságát, valamint az erre vonatkozó díjak felszámításának elfogadhatatlanságát. kizárólagosan az állampolgárok ingyenes orvosi ellátásának állami garanciáinak programja keretében minden más esetben visszatérítendő orvosi ellátást biztosítanak a betegeknek, és számos olyan helyzet adódik, amikor a beteg egészségügyi ellátása elutasításra kerül (lásd alább). A fizetős egészségügyi szolgáltatások fogadásának és nyújtásának sajátosságairól a „Fizetős orvosi szolgáltatások” részben található cikkekben olvashat.

A parlamenti képviselők állampolgárok számára történő ingyenes ellátásának állami garanciáinak programja

Ennek a programnak az alapjait törvényileg a 323. számú szövetségi törvény 10. fejezete rögzíti. Így az Art. 80 Az állampolgárok ingyenes egészségügyi ellátásának állami garanciái program keretében (a klinikai vizsgálat részeként nyújtott egészségügyi ellátás kivételével) a következőket biztosítják:

• Elsődleges egészségügyi ellátás, beleértve az orvos előtti, orvosi és speciális;
• Szakorvosi ellátás, a szakorvosi ellátás részét képező high-tech egészségügyi ellátás;
• Sürgősségi orvosi ellátás, beleértve a speciális mentőket is;
• Palliatív ellátás az orvosi szervezetekben.

Részletesebb információk az „Orvosi és egyéb segítségnyújtás: ellátás típusai, sajátosságai, formái és feltételei” részben találhatók.

Fontos, hogy az országgyűlési képviselők szabad ellátásának állami garanciáinak programja keretében megfelelő segítséget nyújtva a polgárok számára

• Gyógyszerek a orvosi felhasználás szerepel a létfontosságúak és elengedhetetlenek listáján gyógyszerek vminek megfelelően Szövetségi törvény 2010. április 12-én kelt 61-FZ „A gyógyszerek forgalmáról”, és
• Az Orosz Föderáció kormánya által jóváhagyott listán szereplő gyógyászati ​​termékek gyógyászati ​​termékek beültetve az emberi szervezetbe.

Ugyanakkor a fent említett gyógyszerek és gyógyászati ​​termékek árai állami szabályozás alá esnek, és az Orosz Föderáció kormánya által meghatározott módszertan szerint határozzák meg. Erről bővebben a „Kedvezményes rendelkezés” című másik cikkünkben olvashat gyógyszerekés gyógyászati ​​termékek."

A parlamenti képviselők állampolgárok számára történő ingyenes ellátásának állami garanciáinak programját három évre hagyják jóvá (a következőre pénzügyi évbenés a tervezési időszakra) az Orosz Föderáció kormánya, amely évente felülvizsgálja a végrehajtásról szóló, a felhatalmazott szövetségi végrehajtó szerv által benyújtott jelentést. Ez a program az orvosi ellátásra vonatkozó eljárások figyelembevételével és az egészségügyi ellátás normái alapján, valamint a lakosság nemi és életkori összetételének sajátosságai, a népesség morbiditási szintjének és szerkezetének figyelembevételével kerül kialakításra. Orosz Föderáció, az orvosi statisztikák alapján.

Jelenleg a jelenlegi dokumentum az Orosz Föderáció kormányának 2015. december 19-én kelt 1382. számú rendelete „Az állampolgárok számára nyújtott ingyenes orvosi ellátás állami garanciáinak programjáról 2016-ra”.

Az állampolgárok szabad parlamenti ellátásának állami garanciái program tartalma

cikk 5. része alapján A 80 323. sz. szövetségi törvény az állampolgárok számára nyújtott ingyenes orvosi ellátás állami garanciáinak programja keretében a következőket állapítja meg:

• Típusok listája (beleértve a csúcstechnológiás orvosi ellátás típusainak listáját, amely tartalmazza a kezelési módszereket és a high-tech egészségügyi ellátás pénzügyi támogatásának forrásait), az egészségügyi ellátás formáinak és feltételeinek jegyzéke, amelynek nyújtása ingyenes;
• Azon betegségek és állapotok listája, amelyek esetében ingyenes az orvosi ellátás;
• Azon állampolgárok kategóriái, akik számára ingyenes orvosi ellátást biztosítanak;
• Alapvető kötelező egészségbiztosítási program az Orosz Föderáció kötelező egészségbiztosításról szóló jogszabályai szerint;
• Az orvosi ellátás volumenének átlagos normái, az egészségügyi ellátás mennyiségi egységére jutó pénzügyi költségek átlagos normái, az egy főre jutó átlagos finanszírozási normák, valamint az egészségügyi ellátás díjainak kialakításának eljárása és szerkezete, valamint fizetési módjai;
• Az állampolgárok ingyenes egészségügyi ellátásának állami garanciáinak területi programjaira vonatkozó követelmények az eljárás meghatározása, az egészségügyi ellátás feltételei, az egészségügyi ellátás elérhetőségének kritériumai tekintetében.

A 2016-ban hatályos Állami Garancia Program az állampolgárok ingyenes egészségügyi ellátására a fent felsorolt ​​pontokon kívül tartalmazza a 9. „Az orvosi ellátás elérhetőségének és minőségének kritériumai” című fejezetet, valamint a „Számok jegyzéke” című mellékletet. csúcstechnológiás ellátás (HTMC) típusai, beleértve a kezelési módszereket és a VMP pénzügyi támogatását.

A polgárok számára nyújtott ingyenes orvosi ellátás állami garanciáinak területi programja

Az állampolgárok ingyenes egészségügyi ellátásának állami garanciáinak programjával összhangban az Orosz Föderációt alkotó szervek állami hatóságai jóváhagyják az állampolgárok ingyenes egészségügyi ellátásának állami garanciáinak területi programjait, beleértve a kötelező egészségbiztosítás területi programjait is. az Orosz Föderáció kötelező egészségbiztosításról szóló jogszabályai szerint.

Mi az, amit NEM az állampolgárok személyes pénzeszközeinek terhére fizetnek, amikor az állami garanciaprogram keretében parlamenti képviselőt kapnak

cikk 3. részében 80 A 323. számú szövetségi törvény kifejezetten előírja, hogy amikor a parlamenti képviselőket a polgárok számára ingyenes MP-ellátásra vonatkozó állami garanciák programja és a polgárok számára szabad képviselő-ellátásra vonatkozó állami garanciák területi programja keretében nyújtják, az alábbiak nem tartoznak a következők hatálya alá: fizetés az állampolgárok személyes pénzeszközeiből:

• Orvosi szolgáltatások nyújtása, a létfontosságú és nélkülözhetetlen gyógyszerek, orvostechnikai eszközök, vérkomponensek listáján szereplő gyógyszerek felírása és használata, terápiás táplálkozás, beleértve a speciális orvosi táplálkozási termékeket is, szerint orvosi indikációk MP szabványoknak megfelelően
• A létfontosságú és esszenciális gyógyszerek listáján nem szereplő gyógyszerek orvosi okokból történő felírása és felhasználása - egyéni intolerancia miatti pótlásuk esetén, egészségügyi okokból
• A betegek elhelyezése kis osztályokon (ládákon) orvosi és (vagy) járványügyi indikációk miatt, amelyeket a felhatalmazott szövetségi végrehajtó szerv állított fel
• A bentmaradás feltételeinek megteremtése fekvőbeteg állapotok, beleértve az ellátást is hálóhelyés élelmezés, ha az egyik szülő, egy másik családtag vagy más törvényes képviselő gyermekkel négyéves koráig kórházi körülmények között egészségügyi szervezetben tartózkodik, és ennél idősebb gyermekkel - ha van egészségügyi jelzések
• Szállítási szolgáltatások egészségügyi dolgozó kíséretében a kórházi kezelés alatt álló beteghez, hogy megfeleljenek az orvosi ellátásra vonatkozó eljárásoknak és az orvosi ellátás szabványainak, ha az ilyen beteg számára szükséges diagnosztikai vizsgálatok— ha azokat a beteg egészségügyi ellátását ellátó egészségügyi szervezet nem tudja elvégezni
• Kutatás céljából kapott biológiai anyagok, egészségügyi és egyéb szervezetekben elhunyt betegek tetemeinek szállítása és tárolása a hullaházban, valamint a biológiai anyagok ártalmatlanítása
• Emberi szervek és szövetek transzplantáció céljából történő adományozásával kapcsolatos orvosi tevékenység, ideértve az emberi szervek és szövetek számára végzett tevékenységeket is orvosi vizsgálat donor, a donor szervek és szövetek biztonságának biztosítása a donorból való eltávolításuk előtt, a donor szervek és szövetek eltávolítása, a donor szervek és szövetek tárolása és szállítása

Az ingyenes orvosi ellátásról további információk találhatók az azonos nevű „Ingyenes orvosi ellátás” szakasz vonatkozó cikkeiben.

Fizetős egészségügyi szolgáltatási szerződés alapján történő egészségügyi ellátás megtagadása

Az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyvének általános szabályai szerint a fizetős szolgáltatások nyújtására irányuló szerződést kötő félnek jogában áll egyoldalúan megtagadni annak teljesítését, megtérítve a másik felet a megfelelő veszteségekért (a Polgári Törvénykönyv 782. cikke). az Orosz Föderáció). Az „orvosi szervezet – beteg” viszony kapcsán ez egyben azt is jelenti, hogy az előbbi megtagadja az utóbbi orvosi ellátását?

Erre a kérdésre átfogó választ adott az Orosz Föderáció Alkotmánybírósága a 2002. június 6-án kelt 115-O számú határozatában. A bíróság rámutatott, hogy az orvosi szervezetnek, akinek lehetősége van arra, hogy megfelelő egészségügyi szolgáltatást nyújtson a betegnek, nincs joga megtagadni a fizetős egészségügyi szolgáltatások nyújtására vonatkozó megállapodás megkötését (végrehajtását).

Egyéb, pl. jog elismerése egészségügyi intézmény a kötelezettségek teljesítésének egyoldalú megtagadása annak ellenére, hogy lehetősége van a megfelelő szolgáltatások nyújtására, nemcsak az egészségügyi ellátáshoz és az egészségügyi ellátáshoz való alkotmányos jog jogellenes korlátozásához vezetne, hanem túlzott korlátozást (eltérést) is jelentene. Az egészségügyi szolgáltatásnyújtásra irányuló szerződést kötő állampolgár alkotmányos szerződési szabadsága.

Azt a kérdést, hogy az egészségügyi intézménynek volt-e lehetősége a szükséges egészségügyi szolgáltatásokat nyújtani, és hogy az egészségügyi intézmény szerződéses kötelezettségeinek egyoldalú megtagadása jogszerű-e, az általános joghatósággal rendelkező bíróságok döntenek a hatóság tanulmánya és értékelése alapján. az eset ténybeli körülményeit, az „lehetőség” fogalmának az egyes konkrét helyzetekre vonatkozó értelmezését. Ugyanakkor a bíróságoknak abból a tényből kell kiindulniuk, hogy a fizetős egészségügyi szolgáltatásokra vonatkozó szerződés felmondásának jogos indokai nem ismerhetők el kizárólag a szolgáltatást nyújtó személy akaratából. részletes információk A betegek jogainak bírói védelméről szóló cikkek a „ Bírói engedély konfliktus egy egészségügyi szervezettel."

A kezelőorvos joga, hogy megtagadja a beteg egészségügyi ellátását

Érdekes tény, hogy jelenlegi törvényhozás Az Orosz Föderáció lehetőséget biztosít a kezelőorvosnak egy adott beteg visszautasítására (azaz ilyen jogot az orvos kap, de az orvosi szervezet nem). cikk 3. része szerint. 70 A 323. sz. szövetségi törvény szerint a kezelőorvos az egészségügyi szervezet (vagy annak osztálya) vezetőjével egyetértésben megtagadhatja a beteg és kezelésének megfigyelését, valamint írásban értesítheti a terhesség mesterséges megszakításának megtagadását. , ha az elutasítás közvetlenül nem veszélyezteti a beteg életét és egészségét a környezetében lévők.

Ha a kezelőorvos megtagadja a beteg megfigyelését és kezelését, valamint a terhesség mesterséges megszakításának megtagadásáról szóló írásbeli értesítés esetén az egészségügyi szervezet (orvosi szervezet részlege) tisztségviselője (vezetője). ) meg kell szerveznie a kezelőorvos helyettesítését. Ez utóbbira tekintettel a kezelőorvos azon joga, hogy megtagadja a beteg egészségügyi ellátását, nem tekinthető az orvosi ellátás megtagadásának, ezért nem az a jog. Általános szabály, az ilyen betegek jogainak megsértése.

A kezelőorvos státuszáról és az egészségügyi dolgozók jogairól és kötelezettségeiről olvassa el a „A kezelőorvos és jogállása” és az „Az egészségügyi dolgozók felelőssége” című cikkeket.

Sürgősségi orvosi ellátás

Az orvosi ellátás megtagadásának megengedhetetlensége elvének fontos eleme a sürgősségi orvosi ellátás sürgőssége minden esetben, függetlenül az eljárástól és a feltételektől, a Program által létrehozottállami garanciák az állampolgárok szabad parlamenti biztosítására. Más szóval, a sürgősségi orvosi ellátás megtagadása elfogadhatatlan (!).

A koncepció, hogy mi az sürgősségi űrlap 4. részében foglaltak alapján állítható ki orvosi segítségnyújtás. 32 Szövetségi törvény 323. sz. A fenti jogállamiság szerint az orvosi ellátás sürgősségi formája orvosi ellátást nyújtanak-e hirtelen bekövetkezés esetén akut betegségek, állapotok, exacerbáció krónikus betegségek veszélyt jelent a beteg életére. Az ilyen orvosi ellátás azonnali cselekvést igényel az élet megőrzése érdekében. Annak érdekében, hogy teljesebb és pontosabb képet kapjon a sürgősségi orvosi ellátásról, javasoljuk, hogy olvassa el a „Sürgősségi és sürgősségi orvosi ellátás” című cikket.

Az orvosi ellátás megtagadásának következményei

Az orvosi ellátás indokolatlan megtagadása esetén nyilvánvaló és indokolt az érintettek felelősségre vonása.

A betegnek nyújtott segítség elmulasztásáért egészségügyi dolgozók szerinti büntetőjogi felelősséggel tartozik. Az Orosz Föderáció Büntető Törvénykönyvének 124. cikke. E cikk rendelkezései szerint, ha a jogszabály vagy külön szabály szerint ellátásra kötelezett személy alapos ok nélkül nem nyújtott egészségügyi ellátást a betegnek, és ez gondatlanságból a beteg közepesen súlyos egészségkárosodását okozta. beteg, ez a személy 40 000 rubelig terjedő pénzbírsággal sújtható. vagy méretben bérek vagy az elítélt egyéb jövedelme legfeljebb 3 hónapig, ill kötelező munka akár 360 órán keresztül, ill javítómunkát legfeljebb 1 évig, vagy 4 hónapig terjedő letartóztatással. Ha az ilyen cselekmény gondatlanságból a beteg halálát vagy súlyos egészségkárosodását okozta, az orvosi ellátás elmulasztásában vétkes személy négy évig terjedő kényszermunkával büntethető, bizonyos tisztségek betöltésére való jog megvonásával vagy anélkül. vagy bizonyos tevékenységeket legfeljebb 3 évig, vagy szabadságvesztéssel folytathat.4 évig terjedő időtartamra, bizonyos tisztségek betöltésére vagy bizonyos tevékenységek végzésére való jogosultság megvonásával vagy anélkül, legfeljebb 3 évig .

A bűncselekmény természetétől függően egészségügyi szervezetekés az egészségügyi dolgozók polgári jogi felelősségre vonhatók a 4. pont szerint. Az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyvének 59. cikke. Az a polgár, akinek jogát megsértették, vagy hozzátartozói követelhetik az állampolgár életében és egészségében okozott kár megtérítését, valamint az erkölcsi kár megtérítését.

Felhívjuk figyelmét, hogy az ebben a cikkben közölt jogi információk elsősorban tájékoztató jellegűek. A jog szférája nem csak a témával kapcsolatos általános ismeretek és elképzelések, hanem az a tudás és képesség, hogy alkalmazzuk azokat az árnyalatokat és kivételeket, amelyeket jogalkotónk biztosít a törvényben. többes szám. Ha kifejezetten az ügyével kapcsolatos információra vagy segítségre van szüksége, bármikor felveheti velünk a kapcsolatot a weboldalon található elérhetőségeken.