Genitális herpesz - okok, tünetek, diagnózis és kezelés. Gyógyszeres kezelés. Genitális herpesz fertőzése
A genitális herpesz az egyik leggyakoribb szexuális úton terjedő betegség, de az ebbe a csoportba tartozó más fertőzésekkel ellentétben a herpesz feltételesen tekinthető a legbiztonságosabbnak. A betegség szövődményei nem vezetnek halálhoz. Az emberi szervezetben végzett létfontosságú tevékenysége során a belső szervek működésében nem lép fel komoly zavar. És csak kivételes esetekben okozhat a herpesz meddőséget. De a betegség súlyos szövődmények hiányában is sok problémát és kellemetlenséget okozhat a betegnek. Ezért minden embernek a lehető legtöbb információt kell tudnia erről a betegségről, előfordulásáról, megelőzéséről és hatékony kezeléséről.
A herpeszvírusok családjába több mint kétszáz különböző típus tartozik. A genitális herpeszt a HSV első és második típusának kórokozói okozzák. Egymás között ez a két típus különbözik a vírusrészecske héj szerkezetében, amely gömb alakú, és lipo- és glikoproteinekből - fehérjékből áll. A glikoproteinek szerepe az, hogy segítsenek a virionnak (vírusrészecske) felismerni a sejtet, és hozzákapcsolódni.
A virion mindössze 200 nanométeres, de ennek ellenére meglehetősen stabil. Akár + 50 °C hőmérsékleten is virágzik, ahol élettevékenysége több mint 20 órán át tart. Ezen hőmérséklet felett a vírus fél órán belül elpusztul. A virion még fagypont alatti hőmérsékleten is jól megőrződik. Meglehetősen ellenáll az ismételt fagyasztásnak és felengedésnek. A vírus ezen jellemzői hozzájárulnak a vírus gyors terjedéséhez az emberek között.
A fertőzés útjai és a vírus további élete
A genitális herpesznek és minden típusának megvannak a maga tünetei és helye. Ez attól függ, hogy a virionok hol érkeznek a szervezetbe. A jobb megértés érdekében nézzük meg ezt a folyamatot részletesebben.
Leggyakrabban a genitális herpesz fertőzés kétféleképpen fordul elő:
- A fertőzés leggyakoribb módja a szexuális érintkezés. Ebben az esetben a vírus még a hordozó ajkáról is bejuthat a partner nemi szervébe (orális szexuális érintkezés során).
- A második helyen a háztartási fertőzési útvonal áll. Ezt igazolják azok az esetek, amikor olyan beteg kér segítséget, aki életében nem élt együtt. A fertőzés akkor fordulhat elő, ha kezét az ajkához, majd közvetlenül a nemi szervéhez érinti. Nem szabad kizárni a ruhákon vagy háztartási cikkeken keresztül történő fertőzés útját. Mint korábban említettük, a vírus meglehetősen ellenáll a hőmérséklet-változásoknak, és hosszú ideig képes fenntartani létfontosságú tevékenységét az emberi testen kívül.
Nem számít, hogy ezen útvonalak közül melyik úton jutott el a vírus a nemi szervekbe. Mindenesetre behatol a nemi szervek nyálkahártyájába és a húgyutakba. Ott a virionok megtalálják a sejteket és behatolnak rajtuk, elérik a sejtmagokat, és bevezetik a személyes genetikai kódot a sejt kódjába. Ez a következő reakciót váltja ki. A sérült sejtben vírusfehérjék szintetizálódnak, és belőlük új virionok képződnek, amelyek tovább terjednek a gazdaszervezetben. És csak akkor, amikor tömegesen elszaporodnak, akkor kezdenek megjelenni a betegség első tünetei.
Fontos: A genitális herpesz könnyen átadható háztartási tárgyakon keresztül, így ha van hordozó a családban, a gyermekek is veszélyben vannak.
Az idegsejtek folyamatait elérő virionok hajlamosak behatolni a sejtmagjukba. Ezek a sejtek a gerinc bazális ganglion régiójában találhatók, közelebb a farokcsonthoz. Ebben az időben a szervezet immunitást kezd kifejleszteni a vírus ellen. A folyamat során a virionoktól mentes részecskék elpusztulnak, és az érintett részecskék helyébe fiatalok és egészségesek kezdenek cserélődni. Úgy tűnik, hogy a genitális herpesz legyőzte, de a vírus által érintett idegsejtek továbbra is megtartják génjét. Ott maradnak, amíg az ember immunrendszere gyengül. Amint ez megtörténik, a fiatal virionok elkezdenek terjedni az egész testben, és a külső szövetek felé haladnak.
A genitális herpesz tünetei a betegség stádiumától függően
A genitális herpesz minden egyes szakaszának saját tünetei vannak. A tünetek jobb megértéséhez külön-külön meg kell ismerkednünk az egyes szakaszokkal.
A kezdeti szakaszban a vírusra jellemző kiütések még nem figyelhetők meg, de jövőbeli megnyilvánulásuk helyén égő érzés, fájdalom és viszketés érezhető. Kisebb duzzanat is megjelenhet a következő tünetekkel együtt:
- enyhe fájdalom a perineumban (férfiaknál a herezacskóban lokalizálódik);
- nehézség és fájdalom a comb felső részén;
- zsibbadás érezhető a medence területén, amely fokozódik hosszan tartó ülés és alvás után;
- egyes esetekben a hőmérséklet emelkedhet.
Fontos: A lázat gyakran általános rossz közérzet kíséri. Ezzel a tünettel nagyon fontos, hogy ne keverjük össze a herpesz megnyilvánulásait más betegségekkel.
A fenti időszak 2 héttől 5 hónapig tarthat. Ezután kezdődik a betegség második szakasza, amelyet bőrkiütések jellemeznek.
A jövőbeni kiütések helyén bőrpírok jelennek meg, majd ezt a területet számos kis hólyag borítja át tiszta folyadékkal. Ha az első szakaszt figyelmen kívül lehet hagyni, akkor a másodikat nem lehet kihagyni. A keletkező hólyagok kellemetlenek és nagyon fájdalmasak.
A genitális herpesz okozta kiütések helyei:
- pubis;
- végbélnyílás és fenék területe;
- külső nemi szervek területe;
- Méhnyak;
- belső dolgok;
- húgycső.
A fenék és a végbélnyílás területén gyakran előfordulnak kiütések az anális szex következtében, amely során fertőzés történt.
A harmadik szakaszt a hólyagok felszakadása és a helyükön kialakuló fekélyek jellemzik. Mindez egyszerre történik, és körülbelül egy napig tart. Ezután a fekélyek felületét kéreg borítja, amely alatt a sérült szövetek regenerálódnak. A betegségnek nincsenek látható következményei.
A harmadik szakaszt a betegség súlyosbodásának tekintik, amelyet számos mentális zavar is kísér - stressz, elszigeteltség, álmatlanság, depresszió, valamint a szexuális kapcsolathoz kapcsolódó félelem. A csekély szexuális tapasztalattal vagy mentális zavarokkal rendelkező betegeknél fennáll az öngyilkossági gondolatok kialakulásának kockázata.
A genitális herpesz többféle formában jelentkezik. Nem mindegyiknél jelentkeznek a fent leírt tünetek. Néha a jelek teljesen hiányoznak, néha pedig a tünetek nagyon homályosak. Nézzük meg közelebbről a genitális herpesz ezen formáit.
A genitális herpesz formái
A szakértők megkülönböztetik a herpesz két formáját - elsődleges és visszatérő. Az első forma a fertőzést követő hetekben jelenik meg (ritka esetekben több hónappal később). A második megnyilvánulása minden alkalommal megismétlődik, amikor a test védő funkciói csökkennek.
A genitális herpesz atipikus mikrotünetmentes, makrotünetmentes és tünetmentes formákra is fel van osztva.
- Mikroszimptomatikus (vagy szubklinikai). A tünetek enyhék, és gyakran nem adnak okot segítségért. Leggyakrabban enyhe viszketés és néhány hólyag jelenik meg.
- Makrotünetes forma. Ezzel a formával nem minden leírt tünet jelenik meg. Néha viszketés és fájdalom, de magukban nincsenek hólyagok, néha pedig csak hólyagok vannak, minden egyéb megnyilvánulás nélkül.
- Már maga a „tünetmentes forma” elnevezés is erről a betegségtípusról beszél. Ezzel a formával nem figyelhetők meg külső megnyilvánulások. Még a visszaesések is tünetmentesek. A hordozó, aki nincs tudatában problémájának, nem védi magát, és megfertőzi szexpartnereit.
A tünetek intenzitása nőknél és férfiaknál kissé eltérő. A gyengébbik nemnél gyorsabban és nagyobb fényerővel jelennek meg.
Ki kerül először veszélybe?
Arról nincs adat, hogy ki fogékonyabb a betegség elkapására. De miután megvizsgáltuk az összes fertőzéses esetet, azonosíthatjuk az emberek egy bizonyos csoportját, akiknél a betegség leggyakrabban fordul elő. Ez a csoport a következőket tartalmazza:
- A homoszexuálisok 50%-a genitális herpeszben fertőzött;
- más szexuális úton terjedő betegségekben szenvedők;
- a gyengébbik nem képviselői nagyobb veszélyben vannak;
- A vírus elleni antitesteket gyakrabban a negroid fajhoz tartozó emberekben találják meg.
Fontos: A genitális herpesz megbetegedésének kockázata jelentősen megnő, ha egy személy rendszeresen cserél szexuális partnert.
A szakértők azt is megjegyezték, hogy az életkor előrehaladtával a genitális herpesz fertőzés kockázata gyorsan növekszik. A betegség hordozói között a legnagyobb százalékban 35-40 éves korban fordul elő.
A vírus hatása a terhesség alatt
Mivel a genitális herpesz meglehetősen gyakori betegség, sok nőt érdekel az a kérdés, hogy a fertőzés hogyan befolyásolja a terhességet, a magzat fertőzésének lehetséges kockázatait és a gyermek egészségére gyakorolt hatását?
Minden a betegség típusától függ. A legnagyobb veszély az elsődleges fertőzésben rejlik. Ha a vírus először kerül be az anya szervezetébe a terhesség korai szakaszában, akkor nagy valószínűséggel rendellenességek kialakulását idézi elő a gyermekben. Ebben az időszakban az embrió összes létfontosságú szerve és szövete kialakul, és a virionok képesek behatolni a placentába és megfertőzni az idegszövetet. Ilyen befolyás alatt megnő a vetélés, a magzati deformitások, a halálozás veszélye, valamint a koraszülés kockázata.
Fontos: A fertőzés gyermekre gyakorolt hatásának kizárására a legjobb megoldás a HSV-vizsgálatok elvégzése a terhességre való felkészülés szakaszában, valamint a terhesség alatt rendszeresen.
Ha egy várandós nőnél a betegség atipikus formáját fedezték fel, akkor az elmúlt másfél hónapban gondosan figyelemmel kísértem HSV-vizsgálatokkal (legalább 2 alkalommal vesznek vizsgálatot). Ebben az esetben a természetes szállítás kizárt. Erre azért van szükség, hogy megakadályozzák a magzat fertőzését, amikor áthalad a születési csatornán. A vajúdó nőnek császármetszést ajánlanak fel.
A vírus hatása az újszülöttre
A csecsemő fertőzésének valószínűsége nagymértékben megnő, ha egy nő genitális herpeszben szenved az utolsó trimeszterben. Maga a magzat fertőzése gyakran előfordul a prenatális időszakban, amikor a hártyaszakadás már megtörtént, valamint maga a szülés során, amikor a gyermek áthalad a fertőzött szülőcsatornán. Ezenkívül a fertőzés a baba testében érintkezés útján vagy hematogén úton terjed. Elsősorban érintett:
- újszülött szeme (a retina és az erek begyulladnak, a lencse homályosodik);
- szájnyálkahártya;
- bőr (pír, vérzések, hólyagok megjelenése);
- Légutak.
A fertőzés lokalizált formája a következők megjelenését és fejlődését idézi elő:
- A keratoconjunctivitis gyulladásos természetű szemészeti betegség;
- Chorioretinalis dystrophia - a retina betegsége;
- A meningoencephalitis olyan folyamat, amely hatással van a gyermek agyára.
A szakértők észrevették, hogy a fertőzött gyermekek gyakran neurológiai rendellenességekben szenvednek.
A genitális herpesz általános fertőzést okozhat és fejleszthet ki az újszülött testében, amely a születés után 7-14 nappal jelentkezik. Ebben az esetben a helyi tüneteket láz, hányás, evés megtagadása, vérzés, sokk, légzési elégtelenség és sárgaság kíséri.
Az érrendszeri elégtelenség és az akut vérveszteség halált okozhat.
A genitális herpesz lehetséges szövődményei megfelelő kezelés nélkül
A betegség első tünetei elmúlnak, és a kialakuló fekélyek begyógyultak. Ebben az időszakban néhány beteg a betegség visszavonulására gondol, és figyelmen kívül hagyja az előírt kezelést. Valójában ez a nyugalom a következő egészségügyi szövődményekkel fenyeget:
- Ha a fertőző folyamat eléri a kismedencei plexus területét, a beteg nem tudja elkerülni a neuralgia kialakulását - a perifériás idegek érintettek, és ez erős medencefájdalommal jár.
- A mechanikai irritációk hatására a nemi szervek nyálkahártyája rendszeresen kiszárad, repedések, eróziók keletkeznek rajta. Az ilyen tünetek nagymértékben megnehezítik a szexuális életet, és elnyomják a libidót és a szexuális potenciát. Gyakran előfordul, hogy az ilyen tünetekkel rendelkező betegnél neuraszténia - mentális betegség - alakul ki.
- A kezeletlen genitális herpesz gyakran kiújul. Ezek a járványok az általános és a helyi immunitás erős csökkenését váltják ki, és ez a szexuális szféra nem specifikus betegségek kialakulásában is megmutatkozik.
- Mint korábban említettük, a betegség nagymértékben megnehezíti a terhesség lefolyását. Minden harmadik terhesség, amikor a korai stádiumban fertőződik, vetéléssel végződik. A magzat fejlődését veszélyeztető összes betegség közül a herpesz a második helyen áll.
Amikor a vírus behatol a spermiumokba, azok megfertőződnek. Ez spermatogenezis zavarokat okozhat. Sok párnál ez terméketlenséggel végződik.
Hogyan diagnosztizálható a genitális herpesz?
A genitális herpesz tünetei gyakran hasonlóak más vírusos betegségek tüneteihez. A diagnózis megerősítésére laboratóriumi vizsgálatokat végeznek virológiai módszer formájában - a kórokozót sejttenyészet vagy csirkeembrió segítségével izolálják. Az eredmények 2 nap múlva érhetők el.
Javasoljuk továbbá az immunenzim-részecskék - kórokozó antigének - jelenlétének átesését és tesztelését. A citomorfológiai módszerrel felmérik, hogy a fertőzés milyen mértékben érintette az egészséges sejteket. Az egészséges sejtek mutációja nagy méretekben és több sejtmag jelenlétében nyilvánulhat meg.
Fontos: A pontos diagnózis érdekében ajánlatos minden vizsgálatot többször elvégezni. Jobb, ha a vizsgálatok között 2-4 nap szünet van.
Az összes vizsgálat közül a leginformatívabbak a vizeletvizsgálatok, a PCR, valamint a hüvelyből, az urogenitális csatornákból és a méhnyakból származó kaparék vétele.
Hogyan kell kezelni a genitális herpeszt nőknél
A betegség első tüneteinél a páciens elkezdi keresni a genitális herpesz leghatékonyabb kezelését, de nem minden olyan egyszerű. A helyzet az, hogy ezt a betegséget nem lehet teljesen gyógyítani. Miután a virionok belépnek a szervezetbe, örökre ott maradnak. A gyógyszerek szedése csak segít megszüntetni a betegség tüneteit, valamint meghosszabbítja a remisszió gyakoriságát.
A gyógyszeres kezelés jellemzői
Minden terápia tabletták, hüvelykúpok és külső használatra szánt kenőcsök alkalmazásából áll.
A genitális herpesz elleni küzdelem leghatékonyabb gyógyszerei a következők:
- Famciclovir (az analógok között a Valtrex).
- „Acyclovir” (az analógok között az „Acivir”, „Virolex”, „Ciclovax”, „Lizavir”, „Acyclovir-BSM”).
- "Penciklovir"
Ezeket a vírusellenes gyógyszereket kétféleképpen lehet bevenni. Az első az epizodikus használat, amikor egy kúra körülbelül 10 napig tart. A második a megelőző jellegű, egy vagy két hónapig tartó gyógyszeres kezelés.
A szakértők gyakrabban javasolják az "Acyclovir" gyógyszer, valamint analógjai használatát. A vétel kapszulákban vagy tablettákban történik. A felnőttek terápiás adagja a mellékelt utasításokban található. A gyógyszer hatása a következő: ha a betegség korai stádiumban van, az Acyclovir szedése segít elkerülni a kiütéseket. Ha a hólyagok már kialakultak, a gyógyszer felgyorsítja a gyógyulást és csökkenti a tünetek súlyosságát. A gyógyszert gyakori visszaesések esetén is javasolt profilaktikus szerként bevenni.
A genitális herpesz kezelési módszerei között komplex terápia is található. Ez magában foglalja a kenőcsök használatát: Zovirax, Acyclovir, Oxolinic kenőcs, Virolex, valamint immunmodulátorok használatát: Lykopid, Amiksin, Interferon, Polyoxidonium. Bőrelváltozások esetén a Fukortsin alkalmazása javasolt.
Mindezen gyógyszerek hatása az immunrendszer támogatására irányul. Specifikus és nem specifikus faktorainak stimulálásával a vírusok további terjedése gátolt, a visszaesések tisztasága csökken.
A genitális herpesz kezelési rendjei
A kezelés hatékonyságának biztosítása érdekében minden gyógyszert egy bizonyos ütemterv szerint kell bevenni. Az orvos határozza meg, hogy melyiket írja fel a beteg általános állapotától, a tünetek időtartamától és a betegség típusától függően.
A genitális herpesz elsődleges fertőzését a következő séma szerint kezeljük.
A visszatérő genitális herpesz kezelésére a következő kezelési rendet alkalmazzák.
A genitális herpesz kezelési rendje nőknél
| A gyógyszer neve | Felhasznált adag | A felvétel időtartama |
| "Acyclovir" - 200 mg. | Naponta 1 grammot kell inni. | 5-7 nap |
| immunglobulin herpesz ellen | 1 időpont 72 órára | 2 hét |
| B1, B6 vitaminok | Napi 1 adag, 1 ml. | 2 hét |
| "Taquitin" | 1 ml 1 alkalommal 3 napig. | 14 nap |
| "Phenazepam" | Napi 2 alkalommal, 1 tabletta. | egy hét |
| Eleutherococcus tinktúra | Napi 3 alkalommal, 3 ml. | 3 hét |
| Kalcium-klorid | Naponta 20 ml-t kell bevennie. | 3 hét |
A terhesség alatti vírusellenes terápiát ritka esetekben és kivételként végezzük. Ilyen kivétel lehet a betegség súlyos formája, amelyet más betegségek kísérnek, amelyek veszélyt jelentenek a beteg életére. Ebben az esetben humán immunglobulin alkalmazását írják elő. A gyógyszert intravénásan adják be a következő séma szerint. Első trimeszter - 25 ml naponta háromszor (második naponként beadva). A terhesség utolsó trimeszterében - ugyanaz az adag, de 2 héttel a várható születés előtt. A Viferon komplex terápiaként írható fel.
A genitális herpesz kezelése népi gyógymódokkal
A népi gyógyászatban is sok recept létezik a genitális herpesz kezelésére. Sok recept használatát maguk az orvosok javasolják. Itt van néhány közülük.
- Infúzió öblítéshez és mosáshoz gyógynövénygyűjteményből. A kezdéshez egyenlő mennyiségben össze kell keverni a következő összetevőket: réti lóhere virágai, nyírfalevelei, körömvirág, anyafű és pitypang gyökér. 10 grammot mérünk a vegyes gyűjteményből. és töltsük fel vízzel 350 ml térfogatban. Ezt a keveréket 5 percig forraljuk alacsony lángon. A kapott infúziót szűrjük, és öblítésre vagy mosásra használjuk. Az eljárást este 2 hétig végezzük.
- A sorozat következő infúziója enyhítheti a viszketést a fertőzés kezdeti szakaszában. Az infúzió elkészítéséhez 10 grammra lesz szüksége. öntsünk egy pohár forrásban lévő vizet a gyógynövényekre. Ezt a keveréket fél órán át infundáljuk, és szűrjük. Kétféleképpen használható. Az első az, hogy a kapott infúzióba áztassa a gézt, és 10-15 percig vigye fel az érintett területekre. Másodszor, ezt az infúziót 2 adagban kell inni a nap folyamán.
- A kamilla gyulladáscsökkentő hatása segít enyhíteni a fájdalmat és megszabadulni a viszketéstől. Douching és mosás formájában használják. Az infúzió elkészítéséhez vegyen be 5 grammot. száraz gyógynövényeket és öntsünk forrásban lévő vizet 200 ml térfogatban. Mindezt körülbelül egy órán át infundáljuk. Napi 2 alkalommal használható.
A népi gyógymódok használata csak a kezelőorvos jóváhagyása után lehetséges.
Intézkedések a genitális herpesz megelőzésére
A megelőzési intézkedéseket hagyományosan két területre osztják. Az első a fertőzés lehetőségének kizárása. A második a visszaesések tisztaságának és erősségének csökkentése.
A következő intézkedések segítenek csökkenteni a genitális herpesz kockázatát:
- Racionalizálja szexuális életét (a szexuális partnert nem ajánlatos megváltoztatni).
- Ha bizonytalan az új partnerrel kapcsolatban, mindig használjon óvszert (ebben az esetben használhatja a Miramistin gyógyszert).
- Ne hagyja figyelmen kívül a higiéniai szabályokat.
- Ha egy szexuális partner már fertőző betegségben szenved, jobb, ha tartózkodik a szextől a visszaesés időszakában (nem számít, hogy a herpeszkiütés hol található, a nemi szerveken vagy az ajkakon).
Ha már van betegsége, a megelőző intézkedések közé tartozik a következő szabályok:
- A visszaesések között szuppresszív terápiát kell alkalmazni.
- Kötelező immuntámogatás. A helyes táplálkozás, a vitaminok fogyasztása és az egészséges életmód állandó kísérőivé kell, hogy váljon.
- Különös figyelmet kell fordítani a szomatikus betegségekre. A torokfájást, az influenzát és más betegségeket hatékonyan és gyorsan kell gyógyítani, hogy ne legyen lehetőségük a szervezet védekező funkcióinak csökkenésére.
- Tanácsos abbahagyni az alkohol és a dohányzást (vagy csökkenteni az elfogyasztott adagot).
A modern orvoslás elegendő eszközzel rendelkezik a genitális herpesz tüneteinek csökkentésére. Még ha nem is lehetett elkerülni a fertőzést, mindig találhat hatékony kezelést a tünetek és a visszaesések ellen. De még a tünetmentes betegség is problémát jelent az általános egészségi állapot szempontjából, ezért jobb, ha racionalizálja az életmódját, majd nyugodtnak érzi magát és szeretteit.
Intim herpesz szimplex vírusok által okozott fertőző betegség herpesz 1. vagy 2. típusú, és a nemi szervek területén többszörös hólyagos kiütésekben nyilvánul meg. A nemi szervek területén lévő elváltozás lokalizációja miatt genitális herpesznek is nevezik szexuális vagy intim herpesz.
Ennek a fertőzésnek a magas prevalenciája ellenére (az Egészségügyi Világszervezet szerint a világ lakosságának körülbelül 90%-a fertőzött) a genitális herpesz meglehetősen biztonságos betegség, amely az esetek túlnyomó többségében nem okoz súlyos szövődményeket. Az aktív kurzus időszakában azonban a genitális herpesz jelentősen csökkenti az életminőséget és kényelmetlenséget okoz az ember számára.
A genitális herpesz fertőzött személyről egészséges emberre terjed bármilyen szexuális érintkezés útján – vaginális, orális és anális. Ezenkívül egy személy fertőzés forrása lehet, még akkor is, ha a betegség semmilyen megnyilvánulása nincs. Ezenkívül ritka esetekben a baba szülés közben megfertőződhet genitális herpeszével, ha az anya fertőzése abban a pillanatban aktív stádiumban volt.
A betegség általános jellemzői
A genitális herpesz a nemi úton terjedő fertőzések (STI) csoportjába tartozik. Ezen túlmenően a genitális herpesz a világ összes országában a felnőtt lakosság körében ennek a csoportnak a leggyakoribb fertőzése. Különböző becslések szerint a különböző országok felnőtt lakosságának 60-90%-a jelenleg genitális herpeszben fertőzött. A genitális herpesz terjedésének oka az átvitel sajátosságai és a betegség lefolyása.A helyzet az, hogy a fertőzés szexuális úton terjed, de nem életveszélyes, és ha egy személy genitális herpeszben szenved, a herpeszvírus élethosszig tartó hordozója lesz. Alkalmanként egy fertőzött személyben a herpeszvírus aktiválódik és a nemi szervek váladékába szabadul fel, és ez leggyakrabban minden kísérő klinikai megnyilvánulás nélkül történik. Ennek megfelelően az ember nem tudja, hogy a genitális herpeszvírus jelen van a nemi szerveinek váladékában, és normális szexuális életet él. Ennek eredményeként a szexuális érintkezés során a vírus átkerül egy partnerre. Ezenkívül a genitális herpeszvírus átvitele bármilyen típusú szexuális érintkezés során megtörténik - hüvelyi, orális és anális. Így a genitális herpeszvírus számos hordozója időről időre fertőzésforrássá válik mások számára, anélkül, hogy tudná. Ennek megfelelően a fertőzés terjedése nagyon gyorsan és széles körben megy végbe. De a genitális herpesz nem életveszélyes természete miatt nem észlelik aktívan a fertőzést.
Genitális herpesz okozza herpes simplex vírus (HSV) 1-es vagy 2-es típusú. A HSV-1 az esetek 20%-ában, a HSV-2 pedig 80%-ban okozza a genitális herpeszt. Ugyanakkor a genitális herpesz „igazi” provokátorát hagyományosan a 2-es típusú vírusnak tekintik, mivel az 1-es típusú herpeszvírus okozza a herpeszes kiütéseket az ajkakon és az arcon. Az orális szexuális érintkezés során azonban az 1-es típusú herpes simplex vírussal fertőzött személy átadhatja azt egy partnerének, akinél a kórokozó mikroba genitális herpeszt vált ki, mivel az átvitt értelemben a nemi szervekre „átkerült”. A genitális herpeszt okozó HSV típusa elvileg teljesen lényegtelen, mivel a fertőzés pontosan ugyanúgy halad és kezelik. Az egyetlen kategória, akinek fontos tudnia, hogy a genitális herpeszt okozó HSV vírus típusát a terhes nők jelentik, hiszen ezen információk alapján meg tudják tippelni, hogy mikor és hogyan történt a fertőzés.
A genitális herpesz okozó vírus ép nyálkahártyán és a nemi érintkezés során sérült bőrterületeken keresztül jut be az emberi szervezetbe. Ezért a genitális herpesz fertőzés megelőzésének egyetlen hatékony módja a férfi óvszer használata minden típusú (vaginális, orális és anális) szexuális kapcsolathoz. Ezenkívül ritka esetekben a genitális herpesz átvihető anyáról újszülöttre vagy magzatra, ha egy nő először a terhesség alatt fertőződik meg.
A herpeszvírus a szervezetbe kerülve nem mindig okoz aktív fertőzést, az esetek legalább felében egyáltalán nem betegszik meg, hanem csak látens hordozóvá válik. Az ilyen látens hordozás nem okoz kárt az emberben, és nem rontja életminőségét, de esetenként a vírus felszabadulásához vezet a nemi szervek váladékába, aminek következtében fertőzésforrássá válhat. mások anélkül, hogy tudnák.
De mégis, az esetek felében, miután a vírus bejut a szervezetbe, egy személynél genitális herpesz tünetei jelentkeznek, és a fertőzés aktívan halad. Ilyen helyzetekben az embert a nemi szervek bőrén, valamint a húgyúti nyálkahártyán (húgycső, hüvely stb.) többszörösen fellépő apró hólyagos kiütések zavarják, amelyek nagyon viszketnek és nagyon fájdalmasak. Egy idő után a hólyagok áthaladnak, és a fertőzés látens hordozóba megy át, amelyben a vírus időnként tünetmentesen is kikerül a nemi szervek váladékába, és óvszer használata nélkül is megfertőzhet másokat a nemi érintkezés során.
Látens hordozás esetén, függetlenül attól, hogy a genitális herpesz aktív megnyilvánulásai voltak-e a kezdeti fertőzés során, bármely fertőzött személynél úgynevezett relapszusok alakulhatnak ki. A visszaesések során a genitális herpesz klinikai tünetekkel jelentkezik, vagyis viszkető, fájdalmas, folyadékkal telt hólyagok jelennek meg a bőrön vagy a nemi szervek nyálkahártyáján. Az ilyen visszaesések általában maguktól elmúlnak, és a személy ismét csak a fertőzés látens hordozójává válik. A genitális herpesz visszaesését általában az immunitás éles csökkenése okozza, például stressz alatt, túlterheltség, súlyos betegség stb.
Az 1-es és 2-es típusú herpes simplex vírusok sajátossága, hogy az emberi szervezetbe jutva egy életen át a szövetekben maradnak, és soha nem távolítják el őket teljesen. Ez okozza a vírus egész életen át tartó tünetmentes hordozását és a genitális herpesz esetenkénti visszaesését. A nyálkahártyán keresztül a szervezetbe jutva a herpes simplex vírus a véren és a nyirokon keresztül behatol az idegcsomókba, ahol látens inaktív állapotban marad az ember következő életében. És amikor olyan helyzetek állnak elő, amelyek az immunitás csökkenését okozzák (stressz, hormonális egyensúlyhiány, sugárzásnak való kitettség, erős ultraibolya besugárzás stb.), a vírus aktiválódik, elhagyja az idegcsomókat, behatol a bőrön és a nemi szervek nyálkahártyáján, és okozza. a fertőzés visszaesése.
A herpes simplex vírus testből való teljes eltávolítására tett kísérletek hiábavalók, ezért nem szükségesek. Ez azt jelenti, hogy a genitális herpesz visszaesésének hiányában a tünetmentes vírushordozókat nem kell kezelni. Sőt, az ilyen vírusszállítástól sem kell tartani, hiszen nem veszélyes az emberi életre.
A genitális herpesz kezelését csak aktív fertőzés jelenlétében, azaz a bőrön és a nemi szervek nyálkahártyáján kiütésekkel végezzük. A kezelés általában a fájdalmas tünetek - fájdalom és viszketés - megszüntetésére, valamint a vírus látens, inaktív állapotba történő gyors átvitelére irányul, amelyben nem zavarja az embert.
Genitális herpesz - okok
A genitális herpesz oka az 1-es vagy 2-es típusú herpes simplex vírus (HSV). Ezenkívül az esetek 20%-ában a genitális herpeszt az 1-es típusú HSV, a fennmaradó 80%-ban pedig a 2-es típusú HSV provokálja. meg kell jegyezni, hogy a herpes simplex vírus a 2-es típusú nemi szervekre jellemző, ezért a legtöbb fertőzést ez okozza. Az 1-es típusú HSV általában az arc nyálkahártyájának és bőrének területén lokalizálódik, és ez provokálja a széles körben elterjedt és szinte általánosan ismert „herpeszt” az ajkakon. De ha az 1-es típusú HSV a nemi szervek nyálkahártyájára vagy bőrére kerül, akkor nem labiális (labiális), hanem genitális herpeszt vált ki. Ez általában orális szex során fordul elő, amikor az 1-es típusú HSV-t olyan partnertől továbbítják, aki herpesz labialisban szenved.Azt is tudni kell, hogy a genitális traktus 1-es típusú HSV-vel való fertőzése gyakran a fertőzés aktív lefolyását okozza. A 2-es típusú HSV-vel fertőzve a genitális herpesz sok esetben nem fejlődik ki, és a vírus azonnal látens állapotba kerül. Általában azonban az 1-es típusú HSV által okozott genitális herpesz aktív fázisának vége után a vírus hosszú ideig látens állapotba kerül, és egy személy nagyon ritkán szenved a fertőzés visszaesésétől. Ha a HSV 2-es típusú fertőzése következik be, akkor sokkal nagyobb valószínűséggel alakul ki a genitális herpesz visszaesése, még akkor is, ha a kezdeti fertőzés után a klinikai tünetek nem jelentkeztek, és a vírus azonnal inaktív állapotba került. Éppen ezért a visszaesések előrejelzéséhez fontos tudni, hogy az adott személy milyen típusú herpeszvírussal fertőzött.
Genitális herpesz fertőzése
A genitális herpesz fertőzés kétféleképpen fordulhat elő: - Szexuális traktus;
- Függőleges út (a méhlepényen keresztül az anyától a magzatig vagy a baba születési csatornán való áthaladása során).
Ha azonban egy személynek herpeszes kiütései vannak, de az óvszer nem takarja el őket teljesen, akkor a szexuális kapcsolat során a vírus átvitelének valószínűsége is nagyon magas. Ezért ajánlott tartózkodni a szexuális tevékenységtől abban az időszakban, amikor a nemi szerveken herpeszes kitörések jelennek meg, amíg azok teljesen eltűnnek.
A fertőzés behatolási pontja az ép nyálkahártya vagy a sérült bőr a nemi szervek területén, az ágyékban, a végbélnyílásban és a szájüregben. Vagyis a vírus a hüvely, a végbél vagy a szájüreg nyálkahártyájába a nemi szervek váladékával együtt gyorsan behatol a sejtekbe, aminek következtében fertőzés lép fel.
Néhány nappal azután, hogy maga is megfertőződött, egy személy fertőzésforrássá válik mások számára. Ez a fertőzési időszak 10-14 napig tart. Ha egy személynél időszakonként herpeszes kiütések alakulnak ki a nemi szervek területén, akkor közvetlenül a hólyagok kialakulása után fertőzővé válik mások számára, és ez 8-9 napig marad. 8-9 nap elteltével, még ha a kiütések még nem is múltak el, a személy megszűnik a fertőzés forrása lenni mások számára.
Ezenkívül a tünetmentes hordozás hátterében időszakosan, az élet során a vírus 1-2 napig felszabadul a nemi szervek váladékába, amelyet nem kísérnek klinikai megnyilvánulások. Ezekben az időszakokban az ember megfertőzi a szexuális partnereket is. Sajnos az ilyen időszakokat nem lehet azonosítani, mivel semmilyen tünetben nem különböznek egymástól.
Magzat genitális herpesz fertőzése terhesség alatt vagy csecsemő szülés közben(a szülőcsatornán való áthaladáskor) nagyon ritka. A magzat méhen belüli fertőzése általában csak olyan esetekben fordul elő, amikor egy nő terhesség alatt először fertőződik meg herpeszsel. Ha a terhesség előtt egy nő már megfertőződött genitális herpeszvel, akkor a fertőzés rendkívül ritka esetekben továbbadódik a magzatnak, még akkor is, ha a várandós anyánál a terhesség alatt időszakosan fellángolnak a genitális herpesz. Valójában a genitális herpesz exacerbációi során a vírust a nő immunrendszere hatékonyan elpusztítja, ezért nem hatol át a placentán a magzatig.
A baba herpeszfertőzése a szülés során csak két esetben fordul elő. Először is, ha a nő maga fertőződött meg életében először a terhesség utolsó 2-3 hetében. Másodszor, ha a szülés idején egy nőnek herpeszes kitörései voltak a nemi szervén, vagyis a fertőzés visszaesett.
Genitális herpesz: kórokozó vírus, típusok, terjedési útvonalak, vírus hordozása, kockázati csoportok, lappangási idő - videó
A genitális herpesz vizsgálata
Jelenleg a genitális herpeszt okozó vírus típusának tisztázására, valamint a fertőzés formájának azonosítására a következő típusú vizsgálatokat végzik: - Kenetet vetünk a kiütésről a tenyészetre;
- Az 1. vagy 2. típusú herpeszvírus (IgM, IgG) elleni antitestek jelenlétének meghatározása;
- Az aktív vírusrészecskék jelenlétének meghatározása a vérben PCR-rel.
A herpeszvírus elleni antitestek meghatározása a vérben vagy a nemi szervek váladékában egy általános elemzés, és lehetővé teszi annak meghatározását, hogy a fertőzés régen vagy nemrég történt-e. Ezenkívül az antitestek meghatározása lehetővé teszi annak meghatározását, hogy egy személy valóban fertőzött-e a herpes simplex vírussal. Ennek megfelelően ehhez az elemzéshez vért kell adni a vénából vagy a nemi szervek váladékából (a gyűjtést általában egészségügyi személyzet végzi).
Általában ezeket a teszteket a terhességre való felkészülés során használják, mivel az orvosnak tudnia kell, hogy a nő vérében vannak-e a herpeszvírus elleni antitestek. Végül is, ha antitestek vannak jelen, akkor a nő már „ismerte” a vírust, ezért a terhesség alatt nem félhet a fertőzéstől és a genitális herpesz visszaesésétől, mivel a saját, már kialakult immunitása megbízhatóan védi a magzatot. fertőzéstől. Ha egy nő vérében nincsenek antitestek, akkor a terhesség egész ideje alatt ügyelnie kell arra, hogy ne fertőződjön meg a vírussal, mivel a terhesség alatti elsődleges fertőzés fertőzéshez és súlyos szövődményekhez, köztük magzati halálhoz vezethet.
Jelenleg kétféle antitest jelenlétét határozzák meg a vérben - IgM és IgG. Ezen túlmenően a herpes simplex vírus minden típusához mindkét típusú antitestet külön-külön határozzák meg, azaz léteznek IgM típusú antitestek a HSV-1-re és IgM típusú antitestek a HSV-2-re, valamint IgG a HSV-1-re és IgG-re. HSV-2. Ennek megfelelően, ha egy bizonyos típusú vírus ellen antitesteket észlelnek, akkor a személy megfertőződik vele. Ha a vírus mindkét típusával szemben vannak antitestek, ez azt jelenti, hogy mindkettővel fertőzött.
Ha csak az IgG-t észlelik a vérben vagy a nemi szervek váladékában, ez azt jelenti, hogy a herpeszvírussal való fertőzés meglehetősen régen történt (több mint 1 hónapja), és a személy megbízhatóan védett az újrafertőződéstől. Azok a nők, akiknek vérében és nemi váladékában a herpeszvírus elleni IgG van, nyugodtan tervezhetik a terhességet, mivel a fertőzés régen történt, és az immunrendszerük nem engedi, hogy a vírus behatoljon a placentán és megfertőzze a magzatot.
Ha a vérben vagy a nemi szervek váladékában IgM vagy IgM + IgG antitestek találhatók, ez azt jelenti, hogy a vírusfertőzés legfeljebb 1 hónapja történt. Ebben az esetben a szervezet aktívan fejleszti a fertőzés elleni immunitást. Ebben az esetben semmi sem fenyeget egy felnőttet, de a terhességet tervező nőknek azt tanácsolják, hogy ezt 1 hónapig elhalasszák, hogy az immunrendszer teljesen kialakuljon, és megbízhatóan megvédje a születendő babát a herpeszvírus fertőzésétől.
Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a herpeszvírus elleni antitestek kimutatása nem túl pontos elemzés.
Vírusrészecskék kimutatása a vérben, a nemi szervek váladékában vagy a kiütésekből származó folyadékban a módszer segítségével A PCR meglehetősen pontos módszer, amely azonban korlátozott információtartalommal rendelkezik. Az a tény, hogy ez a módszer lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza a genitális herpesz okozó vírus típusát. A PCR nem ad információt a fertőző folyamat stádiumáról vagy aktivitásáról, valamint a visszaesés kockázatáról. Sőt, ha egy személy PCR-tesztje pozitív a herpeszvírusra, de nincsenek klinikai megnyilvánulásai, akkor ez a norma, és nem igényel kezelést, mivel csak tünetmentes hordozást jelez, amely a betegek több mint 80%-ában jelen van. emberek. Ha a herpeszvírust PCR-rel kimutatják egy terhes nőnél, aki már a fogantatás előtt fertőzött volt, akkor ez nála is normális, és nem szükséges kezelés, ha a nemi szerveken nincsenek kiütések. Ha egy terhes nő a fogantatás előtt nem fertőződött meg herpeszvírussal, és a terhesség egy bizonyos pontján PCR-rel kimutatható a vírusrészecskék, akkor ez riasztó jel, mivel ebben az esetben vírusellenes kezelést kell kapnia, amely megakadályozza a fertőzést. gyermek.
Genitális herpesz - tünetek
Általános tünetek
Különböző statisztikák szerint a herpeszvírussal való fertőzés az esetek 75-80% -ában nem okoz genitális herpesz fertőzést, hanem egyszerűen tünetmentes hordozóvá válik. Az esetek fennmaradó 20-25%-ában az emberi szervezetbe jutott vírus genitális herpesz kialakulását okozza. A lappangási idő (a vírus szervezetbe jutásától a betegség tüneteinek megjelenéséig eltelt idő) általában 4 nap, de 1-26 napig is tarthat. Ezenkívül ritka esetekben a genitális herpesz vizelési nehézségeket, csökkent érzékenységet és súlyos fájdalmat okozhat a nemi szervek bőrében. Nagyon ritka esetekben a herpesz fertőzés az agy, a tüdő, a máj vagy az ízületek károsodását, valamint vérzési rendellenességeket okozhat, amelyek gyakran halálhoz vezetnek.
A genitális herpesz szövődményeinek kialakulásának jelei, amelyekhez azonnal orvoshoz kell fordulni, a következők:
- Erős fejfájás;
- A nyaki izmok feszülése, aminek következtében fájdalmas és nehéz az állát a mellkashoz szorítani;
- Súlyos gyengeség;
- Magas testhőmérséklet;
- Furcsa, nem létező szagok és ízek érzése;
- A szaglás képességének elvesztése;
- A kar- és lábizmok gyengesége az egyik oldalon;
- Nyugtalanság és zavartság;
Genitális herpesz: tünetek férfiaknál és nőknél, ahol a herpesz előfordul - videó
Relapszus (a genitális herpesz súlyosbodása)
A genitális herpesz kiújulása szórványosan előfordulhat az élete során, ha PVG-1 vagy HSV-2 fertőzött. A visszaesés elméleti valószínűsége a vírus egész életen át tartó jelenlétének köszönhető a szervezetben, és időszakos aktiválódásának köszönhető, amikor kedvező körülmények állnak fenn. Vagyis a herpes simplex vírus normál esetben alvó állapotban van a szervezetben, amelyet az emberi immunrendszer tart fenn, mintha elnyomná a kórokozó mikroorganizmus aktivitását. De ha valamilyen okból az immunrendszer gyengül, és megszűnik hatékonyan elnyomni a herpes simplex vírust, akkor az aktiválódik, és a genitális herpesz visszaesését idézi elő.Általános szabály, hogy a herpeszvírus aktiválódása a szervezetben a legyengült immunitás időszakában következik be, amelyet stressz, hipotermia, hormonális zavarok vagy változások, túlterheltség, súlyos betegségek stb. váltanak ki. Ez azt jelenti, hogy ha olyan esemény történik, amely negatívan befolyásolja az immunrendszert rendszerben jelentősen megnő a genitális herpesz visszaesésének kockázata egy olyan személynél, aki a vírus hordozója.
A genitális herpesz kiújulása általában ugyanazokkal a tünetekkel jár, mint a fertőzés kezdeti epizódja. Vagyis az embernél jellegzetes többszörös, kicsi, viszkető, fájdalmas, folyadékkal teli hólyagok alakulnak ki a nemi szervek bőrén. Ha a bőrön kívül buborékok is jelen vannak a húgycső nyálkahártyáján, akkor a beteg vizelés közben fájdalmat szenved. Ha a nők hüvelyében buborékok vannak, bőséges, nyálkás, fehéres váladékot tapasztalhatnak. Ezenkívül a herpesz visszaesését általános rossz közérzet tünetei kísérhetik, mint például:
- Megnagyobbodott inguinalis nyirokcsomók;
- Megnövekedett testhőmérséklet;
- Általános gyengeség.
A leírt tipikus forma mellett a herpesz kiújulása úgynevezett atipikus formában fordulhat elő, leginkább a nőkre jellemző. A visszatérő herpesz atipikus formáját a hólyagok csak egy szakaszának megjelenése jellemzi. Vagyis egy személy bőrpírt és viszketést tapasztalhat a nemi szerveken, de buborékok nem képződnek. Vagy buborékok képződnek, de gyorsan összeesnek és kiszáradnak kéregképződés nélkül stb.
A genitális herpesz relapszusai gyakrabban alakulnak ki, minél közelebb van az aktuális pillanat a fertőzés időpontjához. Ez azt jelenti, hogy azoknál az embereknél, akik nemrégiben fertőződtek meg genitális herpesztel, gyakrabban tapasztalhatják a fertőzés visszaesését, mint a néhány évvel ezelőtt fertőzötteknél. Minél több idő telt el a genitális herpesz fertőzése óta, annál ritkábban tapasztal visszaesést. Azt is meg kell jegyezni, hogy a visszaesések enyhébbek, mint a kezdeti epizód.
Krónikus genitális herpesz
A krónikus genitális herpesz diagnózisát azoknál az embereknél végezzük, akik évente legalább 3-4 alkalommal ismétlődő fertőzésekben szenvednek. Ha a genitális herpesz relapszusai évente kevesebb mint 3 alkalommal fordulnak elő, akkor epizodikus exacerbációról beszélünk, de nem krónikus folyamatról.Krónikus genitális herpesz esetén a remissziós időszakok, amikor az embert nem zavarják a fertőzés tünetei, váltakoznak a relapszusokkal. A visszaesések során az embernél jellegzetes kiütések alakulnak ki a nemi szerveken és a kísérő tünetek egész sora. A krónikus genitális herpesz általában olyan embereknél alakul ki, akiknek az immunrendszere ilyen vagy olyan okból nem képes hosszú ideig inaktív állapotban tartani a vírust. Általában ez a súlyos krónikus betegségekben szenvedőkre jellemző, progresszív állandó stressz, rossz táplálkozás stb.
A genitális herpesz relapszusainak számától függően az év során a krónikus folyamat következő súlyossági fokait különböztetjük meg:
- A krónikus genitális herpesz enyhe súlyossága– a relapszusok évente 3-4 alkalommal alakulnak ki, a remissziós periódusok nem rövidebbek 4 hónapnál;
- Mérsékelt súlyosság- a relapszusok évente 4-6 alkalommal alakulnak ki, a remissziós periódusok nem rövidebbek 2-3 hónapnál;
- Súlyos fokozat– a relapszusok havonta alakulnak ki, több naptól 6 hétig terjedő remissziós periódusokkal.
A genitális herpesz terhesség alatt
A genitális herpesz problémájával gyakran szembesülnek azok a nők, akik éppen terhességet terveznek, és vizsgálaton esnek át, amelynek során bizonyos fertőzéseket diagnosztizálnak, amelyek potenciálisan veszélyesek lehetnek a magzatra. Ezen túlmenően a genitális herpesz problémájával szembesülők egy másik kategóriája a már terhes nők, akiknél először jelentkeztek fertőzés tünetei, vagy kiújultak. Tekintsük a genitális herpesz problémáját a nők minden kategóriájára külön-külön, hogy ne keverjük össze a probléma különböző aspektusait. A terhesség tervezésének szakaszában Sok nő vérében vannak „nyomok”, vagy maga a herpeszvírus. A herpeszvírus nyomait antitestek (IgM és IgG) jelenlétének vizsgálatával mutatják ki, magát a vírust pedig PCR-rel mutatják ki. A vírus vagy nyomainak felfedezése miatt sok nő megijed, és elhalasztja a terhesség megtervezését, mert úgy gondolja, hogy ez veszélyt jelenthet a magzatra. Egy ilyen vélemény azonban helytelen, és az ezzel kapcsolatos félelmek teljesen alaptalanok.
Az a tény, hogy a vírus jelenléte vagy nyomai a vérben nemcsak nem jelent veszélyt a terhességre, hanem éppen ellenkezőleg, a magzat herpeszfertőzéssel való fertőzésének alacsony kockázatát jelzi. Végül is, ha egy nő a terhesség előtt megfertőződött a herpeszvírussal, akkor az immunrendszere már antitesteket fejlesztett ki ellene, és ezért megbízhatóan védi őt és a magzatot magának a kórokozó mikroorganizmusnak a támadásaitól. Éppen ezért, ha antitestek (nyomok) vannak a vérben vagy magában a herpeszvírusban, nyugodtan teherbe eshet és nyugodt lehet, hiszen az immunrendszer már „harckészültségben” van, és a vírusrészecskéket elpusztítja a méhlepényen keresztül behatol a fejlődő magzatba. Az egész életen át a vérben keringő herpeszvírus elleni antitestek megvédik magát a nőt a fertőzés különböző szervekre való átterjedése ellen, terhesség alatt pedig a vírusrészecskék magzatba jutása ellen.
De az antitestek vagy maga a herpeszvírus hiánya a nő vérében a terhesség előtt a potenciális veszély jele. A helyzet az, hogy ilyen helyzetben a nő szervezete még nem ismeri a vírust, és az immunrendszer nem termel olyan antitesteket, amelyek elpusztítják és megvédik őt és a jövőbeli magzatot. Ebben az esetben, ha egy nő megfertőződik herpesz terhesség alatt, akkor nagyon nagy a kockázata a magzat súlyos következményekkel járó fertőzésének, mivel a vírusnak még azelőtt van ideje áthatolni a méhlepényen, hogy az immunrendszer még nem termelne ellene antitesteket. A magzat herpeszfertőzése kiválthatja annak halálát vagy különféle deformitások kialakulását. Ez azt jelenti, hogy annak a nőnek, akinek nincs nyoma vagy maga a herpeszvírus a vérében, nagyon óvatosnak kell lennie a terhesség alatt, és minden megelőző intézkedést meg kell tennie, hogy elkerülje a fertőzést.
Ezért azok a nők, akiknek testükben vagy magának a vírusnak nincs nyoma a herpeszvírusnak, nagyobb feltételezett kockázatnak vannak kitéve a terhesség alatt, mint azoknál, akiknek nyomai vagy maga a vírus van a vérükben. Vagyis azok a nők, akiknél antitestek vagy maga a herpeszvírus van a vérben, megtervezhetik a terhességet, és nem kell aggódniuk a mikroorganizmus magzatra gyakorolt negatív hatása miatt. Azoknak a nőknek pedig, akiknek nincs antitest vagy herpeszvírus a vérében, a terhesség egész ideje alatt óvatosnak kell lenniük, hogy ne fertőződjenek meg.
A genitális herpesz problémájával küzdők második kategóriája az már terhes nők, akik visszatérő fertőzésekben szenvednek. Mivel a terhesség alatt az immunitás csökken, a nőknél a genitális herpesz kiújulhat. Ha azonban egy nő már terhesség előtt megfertőződött a herpeszvírussal, akkor a fertőzés terhesség alatti visszaesése nem veszélyes, mivel a vérében lévő antitestek megbízhatóan védik a gyermeket, megakadályozva a vírusrészecskék átjutását a placentán. Vagyis ha a genitális herpesz visszaesése terhesség alatt jelentkezik, csak tüneti kezelést kell végeznie, és nem kell aggódnia a magzat egészsége és fejlődése miatt. Még ha a fogamzás várható időpontjában a genitális herpesz kiújulása történt is, ez nem jelent veszélyt a magzatra, mivel a meglévő antitestek megbízhatóan megvédik a fertőzéstől.
Az egyetlen helyzet, amelyben a magzat fertőzésének kockázata a genitális herpesz visszaesésének hátterében magas, a szülés néhány nappal a fertőzés következő súlyosbodásának kezdete után. Ez azt jelenti, hogy ha egy nőnél herpesz kiújul, és néhány napon belül gyermeket szült, akkor az a nemi szerveken áthaladva megfertőződhet. Más esetekben a genitális herpesz visszaesése olyan terhes nőknél, akik már a gyermek fogantatása előtt megfertőződtek a fertőzéssel, nem veszélyesek a magzatra.
A herpeszvírus paradox módon azokat a nőket jelenti a legnagyobb veszélyben, akik nem fertőződtek meg vele a terhesség előtt. Vagyis ha a herpesz fertőzés először a terhesség alatt történt, akkor ez nagyon veszélyes, mivel a magzat fertőzésének kockázata magas. Ebben az esetben, ha a fertőzés a terhesség első 13 hetében történt, a herpeszvírus magzati halált vagy fejlődési rendellenességeket okozhat. Ha egy nő először a terhesség második felében fertőződik meg genitális herpeszvel, a vírus késleltetett magzati fejlődést, koraszülést és herpeszfertőzést okozhat az újszülöttben. Az újszülötteknél a herpesz nagyon veszélyes, mivel az esetek 60% -ában halálhoz vezet.
Genitális herpesz gyermekeknél
A genitális herpesz sokkal kevésbé gyakori gyermekeknél, mint felnőtteknél, mivel még nem éltek szexuálisan. A felnőttekkel ellentétben a gyermekek genitális herpeszfertőzését általában az 1-es típusú herpes simplex vírus okozza, amely általában kiütéseket okoz az ajkakon és az arcon. A fertőzés természetesen nem szexuális érintkezés, hanem érintkezés útján történik. A gyermekek, akik kézzel érintik a herpeszes kiütéseket az arcon, átvihetik a vírust a nemi szervekbe, ahol behatol a szövetbe, és genitális herpeszt okoz. A fertőzés lefolyása gyermekeknél általában ugyanaz, mint a felnőtteknél. De bizonyos esetekben a kiütések nemcsak a nemi szervek területén, hanem a test teljes felületén is lokalizálhatók. A gyermekek genitális herpeszét kezelni kell a vírus terjedésének és a belső szervek károsodásának megakadályozása érdekében.Genitális herpesz: diagnosztikai módszerek - videó
Genitális herpesz gyermekeknél és nőknél a terhesség alatt (dermatovenerológus véleménye): mi a genitális herpesz veszélye a terhesség különböző szakaszaiban, szövődmények, kezelés, újszülött fertőzésének kockázata - videó
Genitális herpesz - kezelés
A terápia alapelvei
A herpeszvírust a jelenleg rendelkezésre álló módszerekkel nem lehet teljesen eltávolítani a szervezetből, ezért bejutva a mikroorganizmus egy életen át az emberi szervezet sejtjeiben marad. Ennek a sajátosságnak köszönhetően a genitális herpesz kezelése a vírus aktivitásának elnyomására és alvó állapotba való „elhagyására” irányul, amelyben az emberben nem alakulnak ki időszakos visszaesések. A kezelés vírusellenes gyógyszerek belső és külső alkalmazásából áll. Külsőleg vírusellenes szereket (kenőcsök, gélek, krémek stb.) alkalmaznak a kiütéses területekre, hogy felgyorsítsák gyógyulásukat és enyhítsék a kapcsolódó fájdalmat és viszketést. A vírusellenes gyógyszereket belsőleg alkalmazzák, hogy elnyomják a vírus aktivitását és biztosítsák a remissziós szakasz maximális időtartamát.Ha a genitális herpesz nem krónikus, és a relapszusok évente legfeljebb 3 alkalommal fordulnak elő, akkor az alkalmi kiütések kezelésére csak külső vírusellenes szerek alkalmazása javasolt. Ha a relapszusok évente 3-6 alkalommal fordulnak elő, akkor az exacerbációk során nemcsak a kiütések külső szerekkel történő kezelése javasolt, hanem a vírusellenes gyógyszerek belső alkalmazása is, rövid kúrákban. Ebben az esetben a gyógyszereket szájon át csak a visszaesések idején veszik be. Ha a herpesz relapszusai évente több mint 6 alkalommal jelentkeznek, hosszú távú vírusellenes gyógyszereket kell bevenni szájon át, hogy a vírus stabilan inaktív állapotba kerüljön. Ebben az esetben a gyógyszereket hosszú ideig szedik, függetlenül a visszaesések jelenlététől vagy hiányától.
- Acyclovir (Acyclostad, Acyclovir, Vivorax, Virolex, Herperax, Gerpetad, Zovirax, Provirsan);
- Valacyclovir (Valacyclovir, Valtrex, Vacirex, Vayrova, Virdel, Valvir, Valcicon, Valavir, Valogard, Valmik);
- Famciclovir (Minaker, Famvir, Famacivir, Famciclovir, Familar).
- Acyclovir - 200 mg naponta 5 alkalommal 5 napig;
- Valaciclovir - 500 mg naponta kétszer 5 napig;
- Famciclovir - 250 mg naponta háromszor 5 napig.
A gyakran ismétlődő genitális herpesz (évente több mint 6 alkalommal) kezelésére szolgáló vírusellenes gyógyszereket hosszú ideig, több hétig szedik egymás után. Ebben az esetben használjon Acyclovir 200 mg-ot naponta 4-szer, és Valacyclovir-t 500 mg-ot naponta kétszer. A terápia időtartamát az orvos határozza meg.
A külső vírusellenes szereket csak az exacerbáció időszakában alkalmazzák, és a kiütés területére alkalmazzák. A leghatékonyabb külső szerek azok, amelyek a következő vírusellenes hatóanyagokat tartalmazzák:
- Acyclovir (Acigerpin, Acyclovir, Acyclostad, Vivorax, Virolex, Gervirax, Herperax, Gerpetad, Zovirax);
- Penciklovir (Fenistil Pencivir).
A herpeszes kiütések a vírusellenes kenőcsök mellett külsőleg is kezelhetők 4%-os Propolisz kenőccsel és 0,5%-os Aloe Vera géllel, amelyek felgyorsítják a hólyagok gyógyulását.
Kenőcs genitális herpeszre
Jelenleg a gyógyszerpiacon a következő gyógyszerek vannak kenőcsök, krémek vagy gélek formájában, amelyek hatékonyan szárítják a herpeszes kiütéseket, enyhítik a viszketést és a fájdalmat, valamint elősegítik azok gyors eltűnését: - Acyclovir;
- Acigerpin;
- Acyclostad;
- Biopin;
- Vivorax;
- Virolex;
- Viru-Merz szerol;
- Gervirax;
- Herpetad;
- Hiporamin;
- Zovirax;
- Lomagerpan;
- Tromantadine;
- Fenistil Pentsivir;
- Khelepin D.
Genitális herpesz: a vírusellenes gyógyszerekkel végzett kezelés időtartama, mely vírusellenes szerek a legjobbak a genitális herpesz kezelésében, a legjobb kenőcsök, interferon gyógyszerek (dermatovenerológus véleménye) - videó
A genitális herpesz kezelése (elsődleges és visszatérő, 1-es és 2-es vírustípus): antibiotikumok, immunmodulátorok az ajak és a genitális herpesz kezelésére, homeopátia, népi gyógymódok (fokhagyma, teafa) - videó
Fertőzés megelőzése
A genitális herpesz megelőzése magában foglalja az óvszer használatát, a partnerek számának korlátozását és az olyan emberekkel való szex elkerülését, akiknek gyanús kiütései vannak a nemi szervek területén.A genitális herpesz típusai: akut és krónikus, elsődleges és visszatérő genitális herpesz tünetei és jellemzői, szövődmények (herpetikus keratitis stb.), Megelőző intézkedések, herpesz elleni védőoltás - videó
Használat előtt konzultálnia kell egy szakemberrel.A genitális herpesz egy gyakori fertőzés, amelyet a herpes simplex vírus (HSV) okoz. Fájdalmas hólyagokat okoz a nemi szerveken (genitáliákon) és a környező területeken.
A genitális herpesz gyakori betegség, különösen a 20-24 évesek körében. Az incidencia Oroszországban évente 19 ember 100 000 felnőttre számítva. Ugyanakkor a 18-39 éves nők körében a genitális herpesz előfordulása 135,7 eset / 100 000 ilyen nemű és korú lakos.
Mivel a genitális herpesz szex közben is elkapható, gyakran szexuális úton terjedő fertőzésnek (STI) minősítik. A HSV bármely nyálkahártyán (nedves fedőszöveten) kialakulhat, például a szájnyálkahártyán (herpes simplex).
A genitális herpesz krónikus (hosszú távú) betegség. A vírus a szervezetben marad, és időről időre aktívvá válhat. A fertőzést követő első két évben átlagosan 4-5 visszaesés fordul elő (a visszaesés a betegség újbóli kialakulása). Idővel azonban a herpesz visszaesése ritkább, és a tünetek súlyossága csökken.
10 vírushordozóból legalább 8 nem tudja, hogy fertőzött, mivel a kezdeti tünetek gyakran hiányoznak vagy enyhék. Bizonyos triggerek azonban aktiválhatják a vírust, ami a genitális herpesz tüneteinek hirtelen fellépéséhez vezethet.
A genitális herpesz szövődményeket okozhat a terhesség alatt. Valószínűségük attól függ, hogy mikor alakult ki herpesz: terhesség előtt vagy alatt.
A genitális herpesz tünetei
A legtöbb ember számára a herpes simplex vírus (HSV) első fertőzése észrevétlenül megy, anélkül, hogy a nemi szerveken klinikai megnyilvánulások jelentkeznének, és az emberek nem is veszik észre. A genitális herpesz jelei csak hónapokkal vagy akár évekkel a fertőzés után jelentkezhetnek. A tünetek azonban már 4-7 nappal a vírussal való első érintkezés után megjelenhetnek. Általában a fertőzés az első alkalommal súlyosabb, mint a későbbi visszaeséseknél.
A genitális herpesz első alkalommal a következő tünetekkel jelentkezik:
- fájdalmas vörös hólyagok, amelyek felszakadnak, nyílt sebeket hagyva a nemi szervek területén, a végbélben (végbélnyílásban), a combban és a fenékben;
- hólyagok és sebek a méhnyakon (a méh alsó részén) nőknél;
- hüvelyi folyás;
- fájdalom vizelés közben;
- magas testhőmérséklet (láz), akár 38 ˚C vagy magasabb;
- általános rossz közérzet, testfájdalmak.
Ezek a tünetek több mint 20 napig tarthatnak. A fekélyek azonban végül megkérgesednek, és hegek hátrahagyása nélkül gyógyulnak.
Még akkor is, ha a genitális herpesz kezdeti tünetei teljesen eltűnnek, a vírus inaktív formában megmarad a közeli idegekben. Időnként a herpesz aktívvá válik, az idegről a bőrre kerül, és súlyosbodást okoz.
A következő exacerbáció során a következő tünetek jelennek meg:
- bizsergés, égő, viszketés érzése a nemi szervek körül, néha a lábon is terjed;
- ezután fájdalmas vörös hólyagok jelennek meg a viszkető bőrön, amelyek hamarosan felrobbannak, és sebeket hagynak a nemi szervek, a végbél (végbélnyílás), a comb és a fenék környékén; hólyagok és sebek a méhnyakon (a méh alsó része) nőknél.
Az ismételt exacerbációk általában enyhébbek és rövidebbek. Ennek oka a védő antitestek (a fertőzések ellen védő fehérjék) felhalmozódása a szervezetben, amelyek a vírussal való első érintkezéskor keletkeznek. Az antitestek segítségével a szervezet felismeri a herpeszt, és hatékonyabban ellenáll neki. Idővel észre fogja venni, hogy a genitális herpesz ismételt fellángolása ritkább és enyhébb lesz.
A genitális herpesz okai
A genitális herpeszt a herpes simplex vírus (HSV) okozza. A vírus rendkívül fertőző, és szoros érintkezés útján terjed egyik emberről a másikra, például vaginális, anális vagy orális szex során.
A HSV-nek két típusa van:
- 1. típus (HSV-1);
- 2. típusú (HSV-2).
A genitális herpeszt mindkét típusú vírus okozza. Amikor a HSV jelen van a bőr felszínén, átadhatja partnerének. A vírus könnyen áthatol a nemi szerveket, a szájat és a végbélnyílást borító nedves nyálkahártyán. Egyes esetekben a herpesz által érintett test más részein, például a bőrön vagy a szemen keresztül is megfertőződhet. Orális szex közben is megfertőződhet a genitális herpesz, ha partnerének „megfázása” van az ajkán. A „megfázás” a száj körüli hólyagok kiütése, amelyet a herpes simplex vírus (HSV) is okoz.
A genitális herpesz általában nem terjed át tárgyakon, például törölközőn, evőeszközökön vagy csészéken, mivel a vírus nagyon gyorsan elpusztul a testen kívül. Megfertőződhet azonban, ha szexjátékokat oszt meg valakivel, aki fertőzött.
A legfertőzőbb az, akinek herpesz tünetei vannak: hólyagok és sebek. A fertőzés jeleinek hiánya azonban nem garancia a védelemre, a fertőzés a herpesz súlyosbodását követően is előfordulhat.
Kockázati tényezők
A genitális herpesz és más szexuális úton terjedő fertőzések (STI-k) elkapásának kockázata megnő, ha:
- korábban STI-ben szenvedett;
- korán megkezdte a szexuális tevékenységet;
- védekezés nélkül szexeljen és gyakran cserél partnert.
Mi váltja ki a visszaesést?
Nem teljesen világos, hogy a herpeszvírus periodikusan miért aktiválódik, ami kellemetlen tüneteket okoz. Ismertek azonban néhány fertőzést kiváltó tényezőt. Például a nemi szervek területének dörzsölése szex közben visszaesést okozhat. A genitális herpesz súlyosbodhat, ha:
- beteg vagy és rosszul érzi magát;
- stresszt tapasztal;
- túlzott mennyiségű alkoholt fogyasztani;
- ultraibolya sugárzásnak kitéve, például szolárium használatakor;
- műtéten esett át a nemi szerveken;
- immunrendszere (a szervezet természetes védekezőrendszere) legyengül, például a kemoterápia (rákkezelés) miatt.
A genitális herpesz diagnózisa
Ha először gyanítja, hogy genitális herpesz tünetei vannak, forduljon nőgyógyászhoz (nőknél) vagy urológushoz (férfiaknál) az egészségügyi intézményben. Ilyen szakemberek hiányában keressen fel egy terapeutát, háziorvost vagy fertőző szakorvost, aki képes lesz előzetes diagnózist felállítani és szakorvosi intézménybe (például dermatovenerológiai rendelőbe) irányítani.
A vizsgálat során megkérdezhetik:
- tapasztalt-e korábban hasonló tüneteket;
- volt-e valaha herpes simplex („megfázás” az ajkakon), amelynek kórokozója ugyanaz a vírus;
- szenvedett-e valaha szexuális úton terjedő fertőzésektől (STI);
- a szexuális életedről.
Tamponnal folyadékmintákat vesznek a herpeszes hólyagok felszínéről. A tampon egy kis darab nedvszívó anyag (pamut vagy géz), amelyet egy rúd vagy drót végére csavarnak. A mintát egy laboratóriumba küldik, ahol megvizsgálják a herpes simplex vírus (HSV) jelenlétét. Előfordulhat, hogy más STI-k kimutatására is kivizsgálják.
Még ha a vizsgálati eredmények negatívak is a herpes simplex vírusra, akkor is megfertőződhet vele. Minden későbbi súlyosbodás ezt megerősíti.
Mi történik a bőr- és nemibetegségek klinikáján?
Egyes esetekben bármikor felveheti a kapcsolatot a bőr- és nemibeteg-klinikával, esetenként időpont egyeztetés szükséges. Ezt a kérdést az egészségügyi intézmény recepciójának felhívásával lehet tisztázni. Amikor felkeres egy bőr- és nemibetegségekkel foglalkozó klinikát, több kérdésre is meg kell válaszolnia:
- Az Ön neve és elérhetőségei. Minden Önre és betegségére vonatkozó információt, valamint a vizsgálati és kezelési eredményeket bizalmasan kezeljük.
- Miért kértél segítséget? Ne légy félénk, és ne mondd azt, hogy szexuális úton terjedő fertőzésre (STI) gyanakszik.
- Mikor volt utoljára szexuális kapcsolata, használt-e óvszert, volt-e korábban nemi úton terjedő betegsége, és egyéb részletek az intim életével kapcsolatban.
Ha genitális herpesz miatt megy a klinikára, javasolhatják, hogy végezzen vizsgálatot más nemi úton terjedő betegségekre. Nem kötelező beleegyezni, de tanácsos megtenni. Felmérés csak az Ön hozzájárulásával végezhető. Előfordulhat, hogy vizelet- vagy vérmintát kell adnia más STI-k vizsgálatához. 
Az STI-teszt eredményei általában néhány héten belül megérkeznek. Ha kezelésre van szükség, értesíteni fogják. Ha STI-t észlelnek, a közelmúltban szexuális partnerei is vizsgálatra és esetleg kezelésre szorulnak. Ez segít megelőzni a fertőzés terjedését.
Ezt Ön is jelezheti, vagy ha névtelen szeretne maradni, a dermatovenerológiai szakrendelés munkatársai megteszik helyette.
A kötelező egészségbiztosítás keretében működő (kötelező betegbiztosítási kötvényen betegeket fogadó) dermatovenerológiai rendelők életkortól függetlenül mindenki számára ingyenesek.
Az STI-k vizsgálatát és kezelését bizalmasan végzik, beleértve a 15 év feletti kiskorúakat is (15 év alatti gyermekek esetében az orvosi beavatkozásokhoz szülői beleegyezés szükséges).
Bizonyos esetekben azonban előfordulhat, hogy partnereit tesztelni kell. A bőr- és nemibetegségek klinikájának munkatársai segíthetnek felvenni velük a kapcsolatot.
Ha genitális herpeszben szenved, és terhes, rendkívül fontos, hogy szakszerű kezelést kérjen, mivel a fertőzés a születendő babára is átterjedhet.
Akkor is konzultálnia kell egy szakemberrel, ha legyengült immunrendszere (a szervezet természetes védekező rendszere), például ha:
- HIV-fertőzött vagy AIDS-ben szenved;
- kemoterápián (rákkezelés) részesül. Ezekben az esetekben a genitális herpesz súlyosabb és hosszabb lehet.
A genitális herpesz kezelése
Az elsődleges herpeszfertőzés kezelésére vírusellenes tablettákat, például acyclovirt írhatnak fel, amelyet naponta ötször kell bevenni. Az acyclovir megakadályozza a HSV proliferációját. A gyógyszer azonban nem szabadítja meg teljesen a szervezetet a vírustól, és abbahagyja a hatását, amint abbahagyja a szedését. Az acyclovir-kezelés 5 napig vagy tovább tart, ha addigra az új hólyagok és sebek továbbra is megjelennek a nemi szervek területén. Az acyclovir okozhat néhány mellékhatást, beleértve a rossz közérzetet és a fejfájást.
A genitális herpesz kezelésére használható egyéb vírusellenes szerek közé tartozik a famciklovir és a valaciklovir. További információkért olvassa el a gyógyszerhez mellékelt utasításokat.
Ha genitális herpeszben szenved, fontos, hogy kerülje a nemi érintkezést (beleértve a hüvelyi, anális és orális szexet is), amíg az összes hólyag és seb el nem múlik.
A herpes simplex vírus (HSV) terjedésének elkerülése érdekében ne ossza meg másokkal a törölközőket és higiéniai termékeket.
Relapszusok kezelése
Ha már volt genitális herpesze, és időszakosan kiújul, kérjen tanácsot orvosától. Ha a tünetek enyhék, nincs szükség gyógyszeres kezelésre. Elég betartani a következő tippeket:
- Tartsa tisztán az érintett területeket sima vagy sós vízzel, hogy megvédje őket a fertőzéstől, felgyorsítsa a gyógyulást és megakadályozza, hogy összetapadjanak.
- Kenjen flanelbe csomagolt jeget vagy hűtött, nedves teazacskót a sebekre, hogy enyhítse a fájdalmat és felgyorsítsa a gyógyulási folyamatot. Ne alkalmazzon jeget közvetlenül a bőrre.
- Vigyen fel vazelint vagy zsibbadó krémet a hólyagokra és sebekre, hogy csökkentse a vizelési fájdalmat.
- Igyon sok folyadékot a vizelet hígításához. Ez kevésbé fájdalmassá teszi a vizelési folyamatot. Könnyebb lehet a vizelés, miközben kádban ül, vagy vizet önt a nemi szervére.
- Kerülje a szűk ruházatot, mert irritálja az érintett területeket.
Súlyosabb genitális herpesz esetén előfordulhat, hogy 5 napon keresztül naponta 5 alkalommal vírusellenes tablettát (acyclovir) kell szednie.
Ha évente 6-nál kevesebbszer tapasztal genitális herpeszt, orvosa javasolhatja az acyclovir szedését minden alkalommal, amikor a kezdeti tüneteket érzi: bizsergés vagy zsibbadás a bőrön és a nyálkahártyán. Ezt epizodikus kezelésnek nevezik.
Ha a genitális herpesz évente több mint 6 alkalommal jelenik meg, vagy súlyos és szenvedést okoz, orvosa javasolhatja az acyclovir napi hosszú távú szedését. Ezt a kezelést szuppresszív kezelésnek nevezik. Célja a herpesz ismétlődő epizódjainak megelőzése. Ehhez az acyclovirt naponta kétszer 6-12 hónapig kell bevenni.
Fontos megjegyezni, hogy a szuppresszív kezelés csökkenti, de nem szünteti meg teljesen a HSV szexuális érintkezés útján történő átvitelének kockázatát. Ezért előfordulhat, hogy partnerét tesztelni kell és kezelni kell.
A szuppresszív kezelést általában 12 hónap elteltével leállítják. Mindaddig, amíg a genitális herpesz fellángolása ritka és enyhe marad, egy ötnapos acyclovir-kúra szükség szerint elegendő. A genitális herpesz kiújulása általában ritkább és súlyosabbá válik a betegség kezdetétől számított két év elteltével. Súlyos herpeszroham esetén a szuppresszív kezelés ismételhető. Ha a kezelésnek nincs hatása, az orvos speciális kezelésre utalja.
HIV és genitális herpesz
A herpesz ismételt kitörése a legyengült immunrendszer (a szervezet természetes védekezőképessége a fertőzésekkel szemben) jele lehet, ami HIV-fertőzés esetén fordul elő. Ezért a visszatérő genitális herpeszben szenvedőket meg kell vizsgálni az emberi immunhiány vírus jelenlétére. Ha HIV-fertőzésben szenved, a genitális herpesz súlyos is lehet, ezért megfigyelésre és kezelésre van szüksége egy dermatovenerológiai rendelőben.
A genitális herpesz szövődményei
Ritka esetekben a herpes simplex vírus (HSV) által okozott hólyagok baktériumokkal fertőződhetnek (megfertőződhetnek). Innentől a bőrfertőzés átterjedhet a test más részeire.
Genitális herpesz és terhesség
A genitális herpesz szövődményeket okozhat a terhesség alatt, és születéskor átadható a babának. Ha a terhesség előtt genitális herpeszes esetek fordultak elő, a gyermek szövődményeinek kockázata nagyon kicsi. A terhesség utolsó néhány hónapjában védő antitesteket (a fertőzések ellen küzdő fehérjéket) ad át a születendő babának. Megvédik a babát a szülés alatt és néhány hónapig azt követően.
Még akkor is, ha terhesség alatt ismétlődő genitális herpeszes epizódjai vannak, a baba általában nincs fokozott kockázatnak kitéve. Bizonyos esetekben azonban az orvos acyclovir-kezelést írhat elő. Ha szülés közben hólyagok vagy sebek (nyílt sebek) vannak a nemi szervén, akkor 3:100 esély van arra, hogy a fertőzést átadja a babának.
Ha a terhesség 26. hete előtt (az első és második trimeszterben) először megbetegszik genitális herpeszben, fennáll a vetélés (terhesség megszakítása) vagy a vírus gyermekre való átvitelének veszélye. E szövődmények megelőzése érdekében vírusellenes gyógyszereket, például acyclovirt kell szednie.
Ha először a harmadik trimeszterben (a terhesség 27 hete a szülésig), különösen az utolsó hat hétben alakul ki genitális herpesz, jelentősen megnő annak a kockázata, hogy a szülés előtt és alatt átadja a vírust a babának. Ez azért történik, mert a szervezetnek nincs ideje védő antitesteket termelni ahhoz, hogy ezeket a gyermek számára biztosítsa.
Hogy ez ne forduljon elő, császármetszést végezhet. A császármetszés olyan műtét, amelynek során a has és a méh elülső falán bemetszéssel távolítják el a babát. Hüvelyi (természetes) szülés során a vírus csecsemőre való átvitelének esélye 4/10.
Ha a genitális herpesz a terhesség késői szakaszában alakul ki, vírusellenes gyógyszerekkel kezelhetik. A császármetszés azonban továbbra is szükséges lehet.
Újszülöttkori herpesz (herpesz újszülötteknél)
Az újszülöttkori herpesz a herpes simplex vírussal fertőzött gyermekeknél alakul ki szülés közben. Ez a betegség súlyos megnyilvánulásokkal járhat, és egyes esetekben halállal végződik. Oroszországban az újszülöttkori herpesz becsült gyakorisága 1 eset / 2000-3000 élő újszülött.
Az újszülöttkori herpesznek három típusa van, amelyek a test különböző részeit érintik:
- szem, száj és bőr;
- központi idegrendszer (agy és gerincvelő);
- sok szervet egyszerre.
A legtöbb csecsemő, akinek tünetei csak a szemet, a szájat vagy a bőrt érintik, teljesen felépülnek a vírusellenes kezelés után. A betegség azonban sokkal veszélyesebb olyan esetekben, amikor több szerv is érintett, és majdnem minden harmadik ilyen típusú újszülöttkori herpeszben szenvedő baba meghal.
A genitális herpesz megelőzése
Ha genitális herpeszben szenved, kerülje a szexet (hüvelyi, anális vagy orális), amíg a hólyagok vagy sebek a nemi szervek területén teljesen meg nem gyógyulnak. Amíg a genitális herpesz tünetei vannak, a betegség nagyon fertőző, még olyan kezdeti tünetekkel is, mint a bizsergés vagy viszketés.
Kerülje a szexuális játékok megosztását, mivel azok terjeszthetik a szexuális úton terjedő fertőzéseket (STI). Ha megszegi ezt a szabályt, győződjön meg róla, hogy szexjátékai jól vannak mosva, és használjon óvszert. Kerülje a csókolózást, ha „megfázás” (herpes simplex) van a szája körül.
Mindig használjon óvszert szexuális kapcsolat közben (vaginális, anális és orális), még a herpesz tüneteinek elmúltával is. Ez különösen fontos új partnerrel való szex során. Az óvszer azonban nem ad 100%-os garanciát a herpesz ellen, mivel csak a pénisz fedi. A vírus a végbélnyílás körüli bőrön is elhelyezkedhet, és védett érintkezés esetén is fertőzést okozhat.
Mivel a HSV a hólyagok és fekélyek gyógyulása után is a szervezetben marad, a fertőzés átvitelének valószínűsége a klinikai megnyilvánulások hiányában is megmarad.
Ha genitális herpeszben szenved, és partnere tüneteket tapasztal, fel kell keresnie egy dermatovenerológiai klinikát értékelés céljából. A herpesz első esete (elsődleges fertőzés) gyakran a vírussal való érintkezés után alakul ki, ezért előfordulhat, hogy a partner nem tudja, hogy fertőzött.
Nem valószínű, hogy a HSV elég hosszú ideig képes túlélni a háztartási cikkeken ahhoz, hogy fertőzésforrássá váljon. Az óvintézkedések azonban nem ártanak. Kerülje a törölközők, ágyneműk és testápolási termékek megosztását, hogy megakadályozza a HSV más emberekre való átterjedését.
Melyik orvoshoz forduljak genitális herpesz miatt?
Nőknél nőgyógyász, férfiaknál urológus, venerológus kezeli és diagnosztizálja a genitális herpeszeket, nemtől függetlenül. Ezeket a szakembereket a NaPopravku szolgáltatás használatával találhatja meg a hivatkozások követésével.
Ezenkívül önállóan választhat egy dermatovenerológiai klinikát, ahová kényelmesen járhat.
A szexuális vagy genitális herpesz egy széles körben elterjedt szexuális úton terjedő betegség. A felnőttek körülbelül 20%-ánál fordul elő. Kiújuló lefolyása van. A betegséget az I. vagy II. típusú Herpes simplex vírus (HSV-I vagy HSV-II) okozza. Ha a betegséget a HSV-1 okozza, akkor a relapszusok ritkábban fordulnak elő, mint a HSV-2 esetében.
A genitális herpeszt okozó herpes simplex vírusok tulajdonságairól és különbségeiről
Mint ismeretes, a genitális herpeszt az I. és II. típusú herpes simplex vírus okozza, amelyeket a 20. század 60-as éveiben fedeztek fel. De még 1912-ben Grüther gyanította a betegség vírusos természetét. A legtöbb esetben - a genitális herpesz 80-85%-át a Herpes Simplex Virus II típusú (HSV-II) okozza. A genitális herpeszek 15-20%-át az I. típusú herpeszvírus (HSV-1) okozza. Az elmúlt 10 évben jelentősen megnőtt a HSV-I-ben szenvedő betegek aránya, ami nagy valószínűséggel az orális-genitális érintkezések társadalomban elterjedt elterjedésének tudható be: a szopás és a cunnilingus. Néha a genitális herpesz oka kétféle vírus kombinációja lehet: HSV-I és HSV-II.
Az 1-es és 2-es típusú herpes simplex vírusok a herpeszvírusok családjába (herpes viridae) tartozó herpeszvírusok (alfa herpes virinae) alcsaládba tartoznak.
Az 1-es típusú herpeszvírus szinte azonos a 2-es típusú herpeszvírussal. A köztük lévő különbség 2 felszíni fehérje - glikoproteinek (gC, gG) - szerkezetében rejlik.
Az ajkakon lévő betegség típusa (genitális herpesz vagy megfázás) nem magától a vírus típusától (HSV-I vagy HSV-II) függ az emberi szervezetben, hanem attól, hogy hol él.
A világosabb magyarázat érdekében az emberi testet vasútként képzelhetjük el: A vírus egy vonat. Az idegek azok a sínek, amelyeken lovagol. Az idegfonatok vagy ganglionok olyan raktárak, amelyekben a vírus egy életen át tartózkodik, és „alszik”. A bőr vagy a nyálkahártya a végső állomás, ahová a vírus eljut.
A fertőzés után a vírus bejut a „raktárba”. Ha az ajkakon lévő „megfázásról” beszélünk, akkor ez a depó a koponyaüregben található trigeminus ganglion (idegfonat) lesz. Nevezzük "felső raktárnak". „Relapszus során a vírus elhagyja a depót és az idegek mentén, mint egy vonat, amely síneken ereszkedik le a bőrre. A trigeminus ganglion sínidegei az arc bőrébe, az állba, a száj és az íny nyálkahártyájába, a bőrbe jutnak. a fülek, az ajkak, a homlok stb. területe. Ezek azok a helyek, ahol a visszaesések lehetségesek.
A genitális herpesz esetén a vírusraktár a keresztes (latinul - szakrális) ganglionokban található - az „alsó vírusraktárban”, amelyek a medencében, a gerinc mellett találhatók. Relapszus esetén a vírus a ganglion keresztcsontjából az idegekbe jut le a nemi szervek, fenék, comb, szemérem, hüvelyi nyálkahártya, húgycső bőrére, mert "sínek" mennek oda.
A testben azonban nincsenek olyan „transzszibériai” autópályák, amelyek közvetlenül összekötik a koponyában lévő raktárt és a medence depóját. Ezért az emberi testen belül lehetetlen a vírus átmenete a felső raktárból az alsóba.
Így az ajkakon megfázás esetén a HSV-I vagy a HSV-II a „felső raktárban” van, és időszakosan visszaesést okoz a derék feletti bőrön.
A genitális HSV-I vagy HSV-II esetében az „alsó raktárban” található, és az öv alatti herpetikus rohamok okozója.
A virion gömb alakú. A vírusok átmérője 120-200 nanométer (nm). A vírus külső héja (burok vagy szuperkapszid) lipoproteinekből áll, amelyek a vírus térfogatának 20%-át teszik ki. A vírus 70% fehérjét, 1,6% szénhidrátot és 6,5% DNS-t tartalmaz.
A glikoproteinek tüskékként tapadnak ki a vírus felszínén. Hosszúságuk körülbelül 10 nm. Körülbelül 30 glikoprotein létezik, és csak 7-tel (B, C, D, E, F, G, X) kölcsönhatásba lépve az immunrendszer felismeri a vírust és antitesteket termel ellene.
A külső héj alatt van egy tegument (abroncs) - egy belső fehérjehéj. A felszíni membránok megvédik a vírust a fizikai és kémiai tényezők hatásától, és részt vesznek a vírusnak az emberi hámsejthez való kapcsolódásában.
Ha mélyebbre ásunk, találhatunk egy kapszidot – egy héjat, amely megvédi a vírus DNS-ét. A fent bemutatott képen a kapiszid húszéder (ikozaéder) alakú, a kapszid mérete 100-110 nm. A kapszid 162 „téglából” áll – belül üreges, szerkezetükben azonos, penta és hatszögletű formájú kapszomerekből. A kapszid átmérője körülbelül 100 nm. A kapszid alakját a mag szerkezete határozza meg.
A vírus központja - a mag egy nukleotidot tartalmaz. A nukleotid kör alakú, kétszálú DNS-molekulából áll. Az ábrán pirossal van jelölve. A herpeszvírus DNS-e 80 génből áll. A géneket 3 csoportra osztják: a, b, g. A gének csoportja - részt vesz a vírus perzisztenciájának megállapításában a sejtben és a herpeszvírus-fertőzés újraaktiválásában (relapszusában).
A b csoport gének mátrixot jelentenek az új vírusok DNS-ének felépítéséhez, valamint a gazdasejt magjának és az a csoport génjeinek működéséhez kapcsolódnak.
A g gének csoportja - glikoproteinek felépítésére szolgál, amelyek segítségével a fiatal vírusok kölcsönhatásba lépnek és új gazdasejtekhez kötődnek.
Ezenkívül a vírusrészecske enzimeket tartalmaz: spermint (H2N(CH2)3NH(CH2)4NH(CH2)3NH2) és spermidint (H2N(CH2)4NH(CH2)3NH2). Úgy gondolják, hogy biológiai szerepük a DNS negatív töltésének semlegesítésére korlátozódik.
A vírus fizikai-kémiai tulajdonságai: Hőmérsékletnek kitéve elpusztul: 50°C-on 30 percig. 37,5 C fokon - 20 órán át. -70 C fokos hőmérsékleten korlátlan ideig eltartható. A liofilizálást jól tűri. Ellenáll az egymás utáni fagyasztásnak és felolvasztásnak, valamint az ultrahangos sugárzásnak.
Glinskikh professzor szerint a kísérlet kimutatta, hogy a különféle fémekből készült érmékre felvitt nyálban, legfeljebb 30 perces tárolási időközönként, a vírus megőrizte életképességét. Nedves, steril orvosi vattára és gézen - a teljes száradási idő alatt (legfeljebb 6 óra). A vírus átlagosan 24 órán át „életképes” a környezetben normál hőmérsékleten és páratartalom mellett.
A vírus halálára vonatkozó fenti adatok in vitro vagy laboratóriumi körülményekre vonatkoznak. Meglévő módszerekkel (hipertémia/túlmelegedés, ideg ganglionok eltávolítása, ganglionok elpusztítása vegyszerek bejuttatásával, vér ózonozása stb.) megölni a vírust a szervezetben. Az ilyen kezelési kísérletek a beteg súlyos fogyatékosságához vagy akár halálához is vezethetnek.
A herpes simplex vírusok inaktiválódnak a következők hatására: röntgen és ultraibolya sugárzás, alkohol, szerves oldószerek, fenol, formaldehid, proteolitikus enzimek, epe és hagyományos fertőtlenítőszerek.
A fertőzés útja: szexuális, levegőben (nagyon ritka), elsődleges fertőzéssel a vírus a méhlepényen keresztül történő átvitele lehetséges.
Járványtan: A tudósok szerint a 15 év felettiek körülbelül 11%-a fertőzött a II-es típusú herpes simplex vírussal.
Az 50 év felettieknél az esetek 73%-ában kimutathatók a II-es típusú herpeszvírus elleni antitestek.
Termesztés: A csirkeembriók chorion-allantois membránján a vírus fehér, sűrű csomókat - plakkokat - képez.
A vírusok szaporodásának mechanizmusai
A vírus egy speciális életforma, amely nem rendelkezik saját reprodukciós apparátussal, így a vírusrészecskék behatolnak a gazdasejtbe, és annak képességeit és apparátusát saját szaporodásukra használják fel.
A sejten kívül a vírus egy ablakpárkányon heverő szalagkazettához hasonlítható: bizonyos információkat rögzítenek a szalagon, de nem hallani a zenét. Amíg a kazetta az ablakpárkányon fekszik, nem történik vele semmi. Egy hangkazetta önmagában nem másolható vagy játszható le, ehhez magnó szükséges. Ugyanígy a vírus sem tud a sejten kívül szaporodni, ráadásul anyagcsere-folyamatok sem mennek végbe benne: nem kell sem lélegeznie, sem inni, sem enni.
A herpes simplex vírus szaporodása több egymást követő szakaszban történik, egymást helyettesítve. Az első szakaszban a vírus „megtapad” (adszorbeálódik) a gazdasejthez, majd behatol a belsejébe, „levetve ruháit” (külső héj). Ezután behatol a sejtmagba, ahol egy új vírus szintetizálódik. Az utolsó szakaszban a vírus elhagyja a sejtet.
Szexuális aktus vagy orális szex után a vírusok nagy mennyiségben bejutnak a nem fertőzött szexuális partner nyálkahártyájára vagy bőrére. Sok vírusrészecske ütközik emberi hámsejtekkel. Az első szakaszban a vírusrészecskék egy része a glikoproteinek „tüskék” segítségével megtapad (tapad) a sejt külső membránján. 1000 sejttel való ütközésnél csak 1 esetben kötődik a vírus a külső héjához. Ebben a szakaszban, amelyet „reverzibilis adhéziós szakasznak” neveznek, még lehetséges a vírus leválása a sejt külső membránjáról.
Fokozatosan a vírus külső héja egyesül a sejtmembránnal, megváltoztatva annak felületi szerkezetét.
ábra "A vírusszaporodás szakaszai (diagram)."
1 - vírus adszorpciója a sejten;
2 - a vírus behatolása a sejtbe;
3 - vírus sejtvakuólumban;
4 - a vírus „levetkőzése”;
5 - vírusnukleinsav replikációja a sejtmagban (a)
6 - vírusfehérjék szintézise a sejt riboszómáin;
7 - vírusképződés;
8 - a vírus kilépése a sejtből bimbózással.
A vírus „levetkőzik”, ledobja a sejten belül a számára nem szükséges védőburkokat. Csak egy 20 oldalú kapszid maradt a vírus DNS-én.
Ezután egy kis buborék, egy vakuólum képződik a sejtbe fecskendezett vírus körül. Ebben a vezikulumban a vírus a sejtmagba kerül. A kapszid a sejtmaghoz kötődik. Feloldja a sejtmag héjának egy részét, és a vírus DNS a sejtmag belsejébe kerül.
2 órával azután, hogy a vírus bejut a sejtbe, a vírus DNS blokkolja saját DNS termelését a sejtmagban, és rákényszeríti a sejtet, hogy vírus DNS-t termeljen.
7-9 órán belül a sejtmagban felhalmozódik a vírus DNS-e. Itt képződik a víruskapszid is. A magszerkezetek megsemmisülnek. 9 órával a vírus DNS-szintézisének megkezdése után a vírusok elhagyják a sejtmagot a sejt citoplazmájába. Itt a nukleáris membrán és a sejtmembrán segítségével külső héjat szereznek - egy szuperkapszidot.
24 óra elteltével a vírusok bimbózás útján hagyják el a sejtet. A károsodás miatt a sejt megtelik folyadékkal, és hamarosan elpusztul.
Egy sejt több millió vírust termel. A behatolás helyén lévő hámsejtből a vírusok bejutnak a véráramba, megtapadnak a vörösvértestekben, és a vérrel együtt szétterjednek a szervezetben.
A vírusok második terjedési módja az idegrostok. A vírus érzékeny ágak mentén jut be az idegbe, ahol axoplazma folyadékárammal behatol a plexus sacralis ganglionjainak érző neuronjaiba. Az idegsejtekben a vírus leadja kapszidját és szuperkapszidját, és a sejtekben „él” kétszálú DNS-molekula formájában. Ebben az állapotban az immunrendszer nem képes felismerni a vírust és eltávolítani a szervezetből.
Külső tényezők: alkohol, stressz, trauma, immunitás csökkenéséhez vezető betegség esetén a vírus szaporodni kezd a keresztcsonti ganglionokban, és az axoplazma folyadék áramlásával a nemi szervek felé sodródik. Ahol már a hámsejtekben a fertőzés visszaesése következik be.
A vírusszaporodási sémát Vorobjov, Bykov, Pashkov és M. Rybakova mikrobiológiai tankönyvéből kölcsönözték, „Medicine”, 1994, 47. o.
Genitális herpesz fertőzése
A genitális herpesz nem örökletes betegség. Beteg emberről egészséges emberre a hagyományos szexuális érintkezés, az anális szex, valamint az orális szex során is átterjed, amikor az egyik partner „megfázik” az ajkán. A genitális herpesz szexuális partnerre való átvitelének valószínűsége sokkal nagyobb, ha a betegség jelei megjelennek. A betegek 80%-ánál a genitális herpesz gyakorlatilag tünetmentes (lásd „a genitális herpesz formái”). Ezek az emberek nem tudják, hogy betegek, miközben fertőzésforrások. Ritka esetekben olyan emberek is kaphatnak genitális herpeszt, akik soha életükben nem éltek szexuális kapcsolatot. Ez akkor történik, ha nem tartják be a személyes higiéniai szabályokat, amikor a herpes simplex vírust a száj ajkáról a nemi szervekre piszkos kézzel továbbítják.
A herpeszvírus útja
A bőrön és a nemi szervek nyálkahártyáján lévő mikrotraumákon keresztül az I-es vagy II-es típusú herpeszvírus bejut a plexus sacralis idegsejtjeibe, és reaktivációig bennük rejtőzik. A vírus újraaktiválódása érzelmi stressz, stressz, túlzott alkoholfogyasztás, menstruáció kezdete, hosszan tartó napsugárzás vagy hipotermia hatására következik be. Mindezek a tényezők a vírust aktív állapotba hozzák. Ha újra aktiválódik, a vírus az ideg mentén visszajut a nemi szervek bőrébe, és a genitális herpesz visszaesését okozza. A herpeszvírus bejutására válaszul a szervezet automatikusan védő antitesteket termel, Ig M-et (az E osztályba tartozó immunglobulinokat). A herpesz első visszaesése után védő antitestek jelennek meg a szervezetben - Ig G memóriasejtek (G osztályú immunglobulinok). A normál immunrendszerű emberek vérében nincs a herpes simplex vírus.
A genitális herpesz diagnózisa
Az ismétlődő fájdalom, viszketés, égő érzés és hólyagos kiütés megjelenése a nemi szervek területén figyelmeztetnie kell. Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, orvoshoz kell fordulnia. Külső vizsgálati adatok és speciális tesztek alapján az orvos diagnosztizálhatja a „genitális herpesz” diagnózisát.
A genitális herpeszt az I. vagy II. típusú herpes simplex vírus okozza. De az életben minden „egyszerű” bonyolultnak bizonyul. Ugyanez a helyzet a herpesz diagnózisával is.
Ismétlődő fájdalom, viszketés és égő érzés, valamint hólyagos kiütés megjelenése a nemi szervek területén, a combokon és a fenéken figyelmeztetnie kell. Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, orvoshoz kell fordulnia.
A helyes diagnózis felállításához a tapasztalt orvosnak csak egy pillantásra van szüksége a kiütés megjelenésére és a páciens panaszainak természetére. De bizonyos esetekben évek telhetnek el a genitális herpesz diagnózisának megállapításáig.
A herpesz tipikus lefolyása esetén, amikor a visszaesés figyelmeztető jelei mutatkoznak: viszketés, fájdalom, bizsergés, majd hólyagos kiütés, mindez arra késztetheti az orvost, hogy genitális herpeszben szenved. Ha viszketésre és visszatérő hólyagos bőrkiütésre panaszkodik, és az orvos ezt a vizsgálat során látja, akkor további laboratóriumi vizsgálatok nélkül tudja diagnosztizálni a „genitális herpeszt”. Emlékeztetni kell arra, hogy genitális herpesz esetén a kiütések a nemi szerveken, különösen a húgycsőben vagy a hüvelyben, a combokon és a lábakon helyezkedhetnek el. A nőknél a herpesz gyakran megjelenik a fenéken, és a menstruáció közeledtével jár. A végbél területén és a belsejében lévő hólyagos kiütés szintén a genitális herpesz megnyilvánulásaira utal.
Ellenőrzés: A genitális herpesz diagnosztizálásához személyes orvosi konzultáció és vizsgálat szükséges. Ez lehet egy szülész-nőgyógyász, egy dermatovenerológus, egy urológus-andrológus, egy allergológus-immunológus vagy egyszerűen egy általános orvos. Minden olyan beteg, aki először találkozik genitális herpeszsel, fél az ismeretlentől, különösen, ha a beteg nem érti, mit fog nézni az orvos. A vizsgálatra higiéniai szempontból kell felkészülni. Az orvos meg fogja vizsgálni a nemi szervét, a test bőrének állapotát, az ágyéki nyirokcsomókat, a hónaljat és a nyakat.
Ezt követően a nők és férfiak vizsgálata a nemi szervek eltérő felépítése miatt eltérően zajlik:
A férfiakat arra kérik, hogy mutassák meg a péniszüket, tegyék ki a fejét, és mutassák be a heréjüket. Ha a kiütés az anális területen található, akkor kívülről is vizsgálható. Az orvos speciális kanállal, ecsettel vagy pamut törlővel vizsgálatot végezhet a húgycsőből. A kerítés néhány másodpercig tart. Az eljárás kellemetlen, de nem fájdalmas. Néha szükség lehet a garatból történő kaparásra, amelyet teljesen fájdalommentesen vattacsomóval vagy a végbélből: vattacsomóval vagy rektoszkóppal veszik. Egy speciális orvosi műszer, amelyet vazelinnel megkenve a végbélnyílásba helyeznek.
A nőt arra kérik, hogy feküdjön le egy nőgyógyászati székbe. Alulról derékig levetkőzik, háttal egy széken fekszik, lábait széttárja és térdre hajlítja. A lábakat speciális támasztékok támasztják alá a térd alatt. Ha a nő nem feszült, ellazult és nem aggódik, akkor a vizsgálat teljesen fájdalommentes. Az orvos tükörszemet helyez a hüvelybe, és megvizsgálja a hüvelyt belülről herpeszes kiütésekre. Az orvos kaparást vehet a kiütésből, a hüvelyből, a méhnyakból és a húgycsőből. Mert Mivel a nőknek szélesebb a húgycsője, többnyire nem tapasztalnak fájdalmat. Mind a férfiak, mind a nők, miután kenetet vettek a húgycsőből, bizsergést és kellemetlen érzést tapasztalhatnak a húgycsőben, amikor nagyon rövid ideig vizelnek. Ha egy nő anális szexet gyakorol, vagy kiütései vannak az anális területén, az orvos vizsgálatot végezhet a végbélből.
Meg kell jegyezni, hogy a herpesz gyakran más szexuális úton terjedő fertőzésekkel együtt fordul elő, ezért orvosa javasolhatja, hogy végezzen vizsgálatot más betegségekre: szifilisz, AIDS, hepatitis B, chlamydia és más fertőzések.
Sajnos az esetek 60-80%-ában a genitális herpesz atipikusan jelentkezik: i.e. Előfordulhat, hogy egyáltalán nincs viszketés, hólyagok vagy egyéb megnyilvánulások. A herpesz a nemi szervek enyhe kipirosodásával, fájdalmas bőrrepedéssel nyilvánulhat meg, vagy a beteget csak viszketés zavarhatja, hólyagok nélkül. Egyes esetekben a nőknél a genitális herpesz a rigóval és az álarcossággal együtt fordulhat elő. Ha egy nőnél gyakori a candida colpitis (rigó) visszaesése, feltétlenül meg kell vizsgálni a herpeszre.
Számos teszttípus létezik, amelyek meghatározhatják, hogy van-e genitális herpesze.
A legősibb, az ún kultúra módszere. Lényege, hogy a herpetikus kitörések vagy hólyagok tartalmát kapilláris, fecskendő vagy tampon segítségével veszik ki, és egy növekvő csirkeembrióra helyezik. Az embrió pusztulásának természete alapján, amelyen a herpeszvírus specifikus „pocknyomokat” hagy, következtetést vonnak le a betegség jelenlétéről.
Emellett nem is olyan régen megjelent egy módszer Polimeráz láncreakció vagy röviden - PCR.
A PCR csak egy betegben képes kimutatni a vírust a visszaesés pillanatában!!! A PCR-hez szükséges anyagot speciális ecsettel veszik a kiütések területéről. A módszer lehetővé teszi nagy biztonsággal azonosítani, hogy van-e herpes simplex vírus a herpetikus kitörésekben vagy a nemi szerveken, és milyen típusú. Annak érdekében, hogy a PCR diagnosztikai módszerrel megbízható eredményeket kapjunk, fokozott követelményeket támasztanak annak a helyiségnek a sterilitásával és hőmérsékleti viszonyaival szemben, ahol ezt a reakciót végrehajtják. Egyes esetekben a laboratóriumi szolgáltatások megszervezésének hiányosságai miatt a PCR-diagnosztika eredményei (csak genitális herpeszről beszélünk) megbízhatatlannak bizonyulnak: hamis pozitív vagy hamis negatív.
A legmegbízhatóbbnak tekinthető enzim immunoassay (ELISA), amit nem a vírus, hanem a vérben keringő, ellene védő antitestek határoznak meg. A vizsgálatot éhgyomorra veszik.
Amikor a herpeszvírus bejut a szervezetbe, védekező antitestek – Ig G és Ig M immunglobulinok (G osztályú immunglobulin és Em osztályú immunglobulin) – termelésével reagál. A fertőzés után azonnal megjelenik az Ig M a vérben, és csak ezután, az első és az azt követő visszaesések után mutatható ki az Ig G a vérben.
Kétféle ELISA reakció létezik:
1. Kvalitatív, amikor meghatározzák, hogy vannak-e a vérben a HSV elleni Ig G vagy Ig M antitestek;
2. Kvantitatív, amikor meghatározzák ezeknek az immunglobulinoknak a titerét vagy oroszul beszélve a vérben lévő mennyiségét.
Jelenleg az ELISA segítségével meghatározhatja, hogy melyik HSV I vagy HSV II vírus okozta a genitális herpeszét.
A kvalitatív reakció segítségével meghatározhatja, hogy milyen típusú vírussal fertőződött meg, és FELTÉTELEZheti, hogy volt-e korábban relapszusa vagy sem. A kvantitatív ELISA segítségével az orvos hozzávetőlegesen felmérheti az Ön vírusellenes immunitásának állapotát.
Egyes orvosok és pácienseik gyakran követnek el hibákat az ELISA-eredmények értelmezésekor. Vannak, akik úgy vélik, hogy az ELISA megmutatja a herpeszvírusok mennyiségét a vérben. Meg kell jegyeznem, hogy a herpes simplex vírus a keresztcsonti idegfonatban él, és a visszaesés előtt néhány percig megjelenhet a vérben. Immunhiányos embereknél (AIDS, rák, szervátültetés) a vérben lévő szegény vírus könnyű prédájává válik a szervezet védekező sejtjeinek, és azonnal elpusztul.
A herpes simplex vírus elleni antitestek magas titere azt jelezheti, hogy nemrégiben a betegség kiújult. Az orvos téved, ha azt mondja, hogy magas a herpesz elleni antitestje, és ezeket „kezelni” kell. Ez a kezelés nem hoz eredményt. Ugyanez a helyzet a terhességgel. A protektív Ig G és Ig M immunglobulinok magas titere nem ellenjavallat a terhességnek.
A bakteriális fertőzésekkel ellentétben vírusellenes gyógyszerek szedése, mint például az acyclovir, valtrex, famvir, panavir és immunmodulátorok nem befolyásolja a vizsgálati eredményekről. Ezért a gyógyszerek szedése közben félelem nélkül tesztelheti magát.
Átlagosan az anyag összegyűjtésének pillanatától a vizsgálati eredmények laboratóriumi kézhezvételéig 1-3 hétig tart.
Csak az orvos tudja értelmezni a vizsgálatok eredményeit, különösen az ELISA-t. Mivel a különböző laboratóriumok különböző gyártóktól származó fogyóeszközöket használnak, a normál mutatók két laboratóriumban eltérőek lehetnek. És az egyik esetben az Ig G titer = 1:1100 a betegség hiányát, a másikban pedig a közelmúltban bekövetkezett visszaesést jelzi.
Sajnos ma már nincsenek olyan laboratóriumi vizsgálatok, amelyek 100%-os biztonsággal megállapíthatnák vagy cáfolhatnák a diagnózist. Előfordul, hogy a tesztek nem adnak végső eredményt. A kép egyértelmű a herpeszről, de a tesztek ezt nem erősítik meg. Előfordul, hogy a vírus elpusztul a kaparásban, mielőtt a laboratóriumba kerülne. A teszt negatívnak tűnik, de valójában van egy vírus és egy betegség. Ezért fel kell készülnie arra, hogy az elemzést újra el kell végezni.
A genitális herpesz megnyilvánulásai
A genitális herpesz átlagosan 2-14 nappal a fertőzés után jelenik meg. Bizonyos esetekben azonban a betegség több évig is tünetmentes lehet, és a személy nem gyanítja, hogy fertőzött. A nemi szervek területén a kiütések megjelenése előtt, a visszaesés hírnökei: égő érzés, viszketés, fájdalom és duzzanat. A következők figyelhetők meg: időszakos zsibbadás, nehézség és fájdalom a comb felső részén, néha a hát alsó részébe vagy a fenékbe sugározva; szúró fájdalom a herezacskóban vagy a perineumban. Ezeket a tüneteket láz és általános rossz közérzet kísérheti. Ezután tiszta folyadékkal teli buborékok képződnek a bőrön és a nemi szervek nyálkahártyáján, a szeméremtesten, a fenéken és a combokon, amelyek hamarosan felrobbannak. Helyükön kis fájdalmas fekélyek képződnek. Egy hét elteltével a fekélyek maguktól gyógyulnak, nem hagynak nyomot a bőrön. A kiütések a külső nemi szerveken, a szeméremtesten, a méhnyakon, a húgycsövön, a végbélnyíláson és a fenéken, valamint a belső combokon helyezkedhetnek el. A fenéken és a végbélnyíláson kialakuló kiütések a pajzsmirigy betegségeivel járhatnak. Ebben az esetben a betegnek endokrinológushoz kell fordulnia.
Ezt követően a genitális herpeszben szenvedő betegeknél ismétlődő kiütések vagy visszaesések jelentkezhetnek. A visszaesések gyakorisága havi 2-3 alkalomtól néhány évente 1-ig terjed, és az emberi test egyéni jellemzőitől függ. Talán az első epizód után a genitális herpesz látható tünetek nélkül jelentkezik. A herpes simplex vírus által közvetlenül okozott tünetek mellett a betegek a betegség pszichológiai észlelésével összefüggő tüneteket is tapasztalhatnak.
A genitális herpesz formái
A diagnosztizált genitális herpesz az esetek mindössze 20% -át teszi ki. Jellemzője a fájdalommal járó súlyos lefolyás (a visszaesés hírnöke), majd klasszikus kiütések a külső nemi szerveken, a combon, a fenéken, a perineumban vagy a szeméremtesten.
- Tünetmentes lefolyás - az esetek 20% -a. A genitális herpesz látható tünetek nélkül jelentkezik, a vírus tünetmentesen ürül a bőrön és a nemi szervek nyálkahártyáján. A legnehezebben diagnosztizálható forma, mert a beteg nem aggódik semmi miatt, és nincs oka orvoshoz fordulni. Az ilyen betegeket jellemzően szexuális partnereik hozzák orvoshoz, akik genitális herpeszben szenvednek, ami látható tünetekkel jelentkezik.
- Atípusos lefolyású genitális herpesz vagy fel nem ismert fertőzés - az esetek 60%-a. Homályos klinikai megnyilvánulások jellemzik. Az ilyen betegeket évekig kezelhetik más betegségek szakemberei. Például repedések a hüvelyben és a végbélnyílásban, tartósan visszatérő szájpenész vagy hólyaggyulladás, kiütések vagy bőrpír a végbélnyílásban és a fenékben, ismeretlen eredetű vizelési fájdalom, hüvelyi vagy húgycsőfolyás, időszakos fájdalom az alsó végtagokban vagy radiculitis” jellegű. A betegség ezen formája különösen azokra a nőkre jellemző, akiknél a kiütések a hüvelyben vagy a méhnyakon helyezkednek el, és anatómiai felépítésük miatt szabad szemmel láthatatlanok.
A genitális herpeszben szenvedő nőknél a kiütés gyakran a fenéken található, és a menstruáció során jelenik meg. Ezt a formát menstruációs herpesznek vagy a fenék herpeszének nevezik. A menstruáció alatt az immunitás fiziológiailag „csökkent”, ami visszaeséshez vezethet. Ezenkívül a férfiak a fenék herpeszében szenvedhetnek. Úgy tartják, hogy a fenékherpesz gyakoribb azoknál, akik a végbélnyílásban szexelnek.
A genitális herpesz visszaesését kiváltó tényezők
Minden személy esetében egyéniek a visszaesést kiváltó tényezők. A herpeszben szenvedő beteg csak személyes tapasztalat alapján tudja meghatározni a betegség visszaesését okozó egyik vagy másik tényezőt.
Nagyon gyakran a herpesz visszaesése lehetséges a „csökkent” immunitás hátterében.
Ez a következők hatására történik:
- Stressz vagy érzelmi stressz;
- Különféle szomatikus betegségek, különösen megfázás, influenza, cukorbetegség, HIV;
- Mérgezés vagy mérgezés;
- Alkohol, koffein és dohányzás közben;
- Túlzott ultraibolya sugárzás;
- Hipotermia vagy túlmelegedés;
- A menstruáció megérkezése;
- Túlmunka és kimerültség;
- alultápláltság vagy gyomorpanaszok;
- Egyéb tényezők személyenként egyediek.
A genitális herpesz kezelése
Amint bekerült az emberi szervezetbe, a herpeszvírus soha nem hagyja el, az idegsejtekben marad egy életen át. A mai napig nem hoztak létre olyan gyógyszert, amely eltávolítaná a herpeszvírust az emberi szervezetből. Ez lehetővé teszi az orvosok számára, hogy azt mondják, hogy a genitális herpesz „gyógyíthatatlan” betegség. Nem valószínű, hogy a következő 50-100 évben olyan gyógyszert találnak ki, amely megszabadítja az embert a herpes simplex vírus jelenlététől a szervezetben. Ma is folytatódik olyan gyógyszerek kifejlesztése, amelyek megakadályozzák, hogy a genitális herpesz megfertőzze az egészséges embereket. Talán a közeljövőben - 10-20 év múlva az emberiség megkapja az ilyen gyógyszereket.
Jelenleg az orvostudománynak modern gyógyszerei vannak, amelyek jelentősen megnövelhetik a relapszusok közötti intervallumokat, elnyomják a herpeszvírus reprodukcióját, miközben gyakorlatilag nem károsítják a páciens testét. Az antiherpetikus gyógyszerek (acyclovir, Valtrex, Famvir) korai alkalmazása segít elkerülni a visszaeséseket, új hólyagok megjelenése, csökkenti a viszketést és a fájdalmat, gyorsítja a fekélyek gyógyulását. A genitális herpesz helyes és hatékony kezelését csak szakképzett orvos írhatja fel Önnek személyes konzultáció során.
Mennyire veszélyes a genitális herpesz?
A genitális herpesz nem halálos betegség, nem okoz zavart a belső szervekben, és nem vezet meddőséghez. Kevésbé veszélyes, mint más szexuális úton terjedő betegségek. A genitális herpesz súlyosbodása során szenvedést hoz a betegnek, csökkenti a munkaképességet, megváltoztatja a pszichés és érzelmi állapotot. A diagnózis felismerése és elfogadása után a betegek egy része visszahúzódik önmagába, nyomasztja őket a magány és a félelem attól, hogy kizárják a szexuális életéből. Haragot tapasztalnak az őket megfertőző partner iránt, és negatív hozzáállást önmagukhoz. A genitális herpeszben szenvedők akár 50%-a depresszióssá válik, 53%-uk magányos, és akár 10%-uk öngyilkossági gondolatai is vannak. Kezelés nélkül a vírus tönkreteszi a betegek életét. Meg kell jegyezni, hogy a genitális herpesz megkönnyíti a HIV-fertőzést, és provokálhatja a HIV AIDS-be való átmenetét.
Pszichés reakció a fertőzésre
Az egészségvesztésre adott reakció a páciens mentális, fizikai és érzelmi szenvedésének kombinációja. Az a személy, aki megtudja, hogy genitális herpeszben szenved, gyászt tapasztal, és úgy gondolja, hogy ilyen betegségben szenvedni szégyen. Ennek következtében egyeseknél depresszió alakul ki, mások túlzottan odafigyelnek a betegségre, és már nem tudnak másra gondolni, csak a herpeszre. Megint mások feladják szexuális életüket. Megint mások nem tudnak megbocsátani szexuális partnerüknek, őt hibáztatják a fertőzésért...
A szexuális egészség elvesztésére adott reakció egy sajátos mentális folyamat, amely saját törvényei szerint alakul ki. Ugyanakkor a szenvedő átmegy a betegség elfogadásának három szakasza, amelyet még a múlt században írt le Elisabeth Kubler-Ross pszichiáter, a Chicagói Egyetem professzora.
Első fázis- a tagadás szakasza. Ez a szakasz néhány másodperctől több hétig tarthat. Átlagosan 7-10 nap. A páciens érzelmi zavarával jár. A pszichológiai védekezési mechanizmusok nem teszik lehetővé, hogy felismerjük, hogy fertőzés történt, a személy tagadja a helyzet valóságát. Egy beteg ember azt gondolja: „Ez nem lehet”, „Ez nem velem történt”. Ami történik, valószerűtlennek tűnik, mint egy filmben vagy egy rossz álomban. Például egy lány azt hiheti, hogy nincs herpesze, hanem egyszerűen bedörzsölte az ágyékát egy bugyibetéttel vagy szűk fehérneművel. Egy fiatal férfi a pénisz kiütését a szerv erőszakos szex miatti kidörzsölésének tekintheti, vagy a nemi szervek személyes higiéniai szabályainak megsértésével hozhatja kapcsolatba.
A fizikai reakciók közé tartozik az étvágytalanság, apátia, alvászavar, motiválatlan izomgyengeség, mozgásszegénység, hidegrázás, fejfájás, zsibbadás vagy viszketés érzése az egész testben, szédülés, gombóc a torokban, légzési nehézség, szívdobogásérzés és egyéb tünetek. A kevésbé erős emberek lebomlanak: elkezdenek több erős alkoholt vagy kávét inni, több cigarettát szívnak. Vannak, akik tagadják a genitális herpesz fertőzés jelentőségét, és azt mondják magukban: „ááá, beteg vagyok, és Isten vele”, “A herpesz csak pár hólyag, csíp és elmúlik.” A genitális herpesz fertőzés tényének védekező tagadása megvédi a pácienst az egészségvesztéstől.
Második szakasz- a küzdelem szakasza - a keresés és a kétségbeesés szakasza. Ez a legnehezebb a beteg számára, és 3 héttől 2-3 hónapig tart. Egyes esetekben évekig is elhúzódhat. A személy azt mondja: "Találok egy gyógymódot vagy módszert, amely segít legyőzni a betegséget. A győzelem az enyém lesz!" Ebben a fázisban orvoshoz megy, és olyan gyógyszert keres, amely segít. Előfordulhat, hogy nagyon gyakran orvost váltanak, és nem hagyományos kezelési módszerekhez fordulnak. Ebben a fázisban megjelenik a bűntudat és a szégyenérzet, a beteg hajlamos az önvádra: „milyen bolond voltam, hogy lefeküdtem vele”, „ha hűséges lettem volna a barátnőmhöz és nem mentem volna ki, egészséges volt.” Az ember magát hibáztatja a figyelmetlenségért, és még a legkisebb hibák jelentőségét is eltúlozza. Egy rögeszmés „ha csak” jelenség jelenik meg a fejében. Például: „ha óvszert használtam volna szex közben, nem fertőződtem volna meg”, „ha akkor hazamentem volna, egészséges lennék” stb. A genitális herpeszben szenvedő személy folyamatosan a bűntudatán keresztül dolgozik, bár talán nem ő a hibás a fertőzésért. Egy férfi vagy nő szomorú és sajnálja múltját, amikor még nem volt genitális herpesze. A bűntudat által megterhelt, herpeszben szenvedő személy elkezdhet eltávolodni szeretteitől. Nyilvánvaló ok nélkül, anélkül, hogy észrevenné, a beteg hidegen, keményen és ingerülten válaszolni kezd szeretteinek kérdéseire. A beteg azt akarja, hogy senki ne zavarja. A harag irányulhat az orvosra, a társadalomra, a családra, de még önmagára is. Szembesülve azzal a ténnyel, hogy a genitális herpesz egy egész életen át tartó betegség, egyes betegek pénzzsarolással kezdik vádolni az orvosokat, a gyógyszergyárakat pedig azzal, hogy összeesküdnek egy olyan gyógyszer feltalálásának szabotálására, amely teljesen meggyógyítja a herpeszt.
A jövő iránti szorongás és az egészségvesztéstől való félelem belső agressziót ébreszt az emberben. Ahhoz, hogy a probléma megoldódjon, az agressziónak a másokkal való konfliktusokon keresztül kell megjelennie. A konfliktus, mint egy kioldószelep, lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a belső félelemtől és megoldja a konfliktust. Ennek eredményeként ártatlan emberek kerülhetnek az elosztás alá: szülők, házastárs, fertőző, munkahelyi kollégák, kezelőorvos. Gyakran, amikor az ember nem tudja megállapítani a hibáit, az agressziót a gyengébb és nem reagáló mások felé irányítják (gyerek pofon, macska vagy kutya rúgása) vagy lakberendezési tárgyakra (edények összetörése).
Egyes betegek megpróbálnak alkut kötni az orvosokkal, a családdal, a társadalommal, Istennel, önmagukkal. Amikor imádkoznak, azt kérdezik: Istenem, soha többé nem fogok házasságtörést elkövetni, csak győződjön meg róla, hogy a herpesz teljesen meggyógyult. Nos, legalábbis a visszaesések ritkábbak lennének.
Ebben az időben az átmenet a a következő szakasz - megbékélés a betegség gondolatával. Az ember kezdi racionálisan felfogni a történteket: „Miért fertőződtem meg?”, „Nemi szervi herpeszt kaptam büntetésből vagy vizsgálat céljából.” Ebben a szakaszban lehetőség van Isten felé fordulni, és eltávolodni a korábbi „gonosz” életmódtól.
Miután maga eldöntötte, hogy ennek meg kellett történnie, a herpeszben szenvedő személy belép tapasztalatainak végső szakaszába, és megbékél a betegség gondolatával. A színpad tudományos neve: megbékélés vagy önmegvalósítás.
A genitális herpeszben szenvedők életmódja
A genitális herpesz a legtöbb esetben életmódbeli változásokkal jár. A betegség szexuális kapcsolaton keresztül egészséges emberekre történő átvitelének kockázata arra kényszeríti a betegeket, hogy megtagadják az alkalmi kapcsolatokat.
A genitális herpeszben szenvedő ember első feladata annak felismerése, hogy ha az orvostudomány fejlődésének ezen szakaszában a betegség nem gyógyítható, akkor meg kell tanulni együtt élni vele, érezni a közeledését: a visszaesést, ellenállni neki!
Tisztán meg kell értenie magának, hogy a HERPES amellett, hogy egy életre szóló, nemi, vírusos betegség, pszichoszomatikus betegség is, pl. erős pszicho-érzelmi stressz, idegi stressz, megfázás stb. után fellépő betegség. A visszaesések árat jelentenek egészségtelen életmódunkért: alacsony mobilitás, dohányzás, az oroszok nemzeti vonása – az alkohol iránti túlzott szenvedély.
A herpeszes betegek egyik fő félelme a visszaeséstől való félelem, ami nagyon gyakran tudat alatt van. A viszketéssel és fájdalmas fekélyekkel járó szexuális láztól elszenvedett személy teste sokáig emlékszik a fájdalom és viszketés érzéseire. A fájdalom kiújulásának előrejelzése fokozza a félelem érzését. A félelem számos olyan hormon felszabadulását okozza, amelyek elnyomják az immunrendszert, ami új visszaeséshez vezet. Az ördögi kör bezárul: minél jobban félsz, annál gyakoribbak a visszaesések. Ahhoz, hogy megszabaduljon az ilyen félelmektől, a betegnek ismernie kell a betegség okait, betegsége jövőbeli lefolyásának formáját és prognózisát, és tisztában kell lennie azzal, hogy vannak gyógyszerek a visszaesések kezelésére. Uralhatjuk a helyzetet. Így megszabadulunk az első félelemtől.
A második aggodalomra okot adó ok a partner megfertőzésétől való félelem. Elég sok tisztességes ember van közöttünk, akik számára elviselhetetlen a gondolat, hogy betegségünkkel szenvedést okozhatunk szeretteinknek. A genitális herpeszben szenvedő betegek két tűz között állnak: egyrészt a lelkiismeret megkívánja, hogy felfedjük a lelkét a szeretett személy előtt, másrészt az elutasítástól és az elhagyástól való félelem megállít bennünket.
Mit tegyél?...Amellett, hogy visszaeséskor bármennyire is szeretnél, nem léphetsz együtt pároddal, még óvszer használatával sem, mindent el kell mondanod! Természetesen ez nehéz döntés, de a végén meg kell hozni. Gondolja végig, kik vagyunk mi, és van-e jogunk meghatározni egy másik ember sorsát? Hiszen nyilvánvaló, hogy ha a kapcsolat elég hosszú ideig tart, a partner biztosan megfertőződik a szexuális lázzal. Nem érdemes felfedni a lelkedet annak, akivel először találkozol, egyrészt nagy a valószínűsége annak, hogy akkor te leszel az első, aki „szembe kerül” a kinyilatkoztatásaival, másodszor pedig elkerülhetetlenül elhagyatott leszel. Az igazság kivágása csak akkor lehetséges, ha a kapcsolat komoly és hosszú távú, és mindenekelőtt egy férfi és egy nő, egy férfi és egy férfi, egy nő és egy nő közötti szerelem határozza meg (aláhúzva). az állatok nem kapnak herpeszt. Először is saját magának kell tanulmányoznia a betegséget, amelyet például a http://herpes.ru/ címen tehet meg. Ezután próbálja meg a vallomást egy azonos nemű barátján, hogy azonosítsa a történet pontatlanságát és a partnere által feltehető kérdéseket. A betegségről tanácsos beszélni a szexuális tevékenység megkezdése előtt, de akkor, amikor már megközelítette. Ha ebben a pillanatban nem nyitsz meg, akkor később egyszerűen elveszíted a bizalmadat. Nyugodtan és magabiztosan kell elmesélned a történetet, semmiféle bocsánatkérő intonációt. Meg kell értenie, hogy nem büntetésből kapta meg a herpeszt a talán felfoghatatlan viselkedése miatt, hanem a betegséget felülről kapta próbaképpen. Ez a keresztény vallás vagy a pszichológia racionalizálási módszereinek egyik alaptétele. Ha a partnered szeret, akkor nagy valószínűséggel marad is, ha pedig elmegy, az azt jelenti, hogy nem sikerült. Nem hibáztathatod őt semmiért, és ez a legjobb: ha most nem adná fel, egy újabb nehéz helyzetben feladná. Miért kell egy?
A következő szűk pont: Szexuális diszfunkció: az erekció gyengülése, az orgazmus hiánya és a szexuális intimitás iránti vágy férfiaknál és nőknél egyaránt. Nem hiába említettem fentebb, hogy a visszaesés első jeleinél és 2-3 évvel utána jobb tartózkodni a szexuális tevékenységtől. A helyzet az, hogy a betegség csúcspontján a nemi élet mindkét nem számára fájdalmassá válik: a hólyagok mechanikai károsodása és a fekélyek falának súrlódása súlyos fájdalmat okoz, és ez fájdalommal jár az ágyéki régióban és az ülőideg mentén. , amelyet az ideg gyulladása okoz. Számos pszichológus szerint feltételes reflex alakul ki: izgalom => kontaktus => fájdalom => szexuális diszfunkció.
BIZTONSÁGOS HAZUGSÁG: Tételezzük fel, hogy a beteg legények és lányok könnyebben be tudják rendezni magánéletüket. De mi van azokkal, akiket családdal és gyerekekkel terhelnek? Néha megesik, hogy a családosok egy pillanatnyi gyengeségnek engedve, alkoholos kábulatban vagy józan állapotban szexuális HERPESZT „hoznak” a családba. Egy olyan családban, ahol az egyik házastárs az abszolút fej, ebben az esetben egyszerűen a gyengét teszik a helyére. De ha egy tipikus orosz házasságot tekintünk párkapcsolati kezdetekkel, amikor senki nem gyakorol nyomást senkire. Ebben az esetben kiderül, hogy a HERPES halálos ítélet a család számára: az árulás híre a társadalom egy erős szovjet egységét is tönkreteheti, amelyben az embereket nemcsak a mindennapi élet köti össze, hanem a gyerekek is. Miért romboljunk le valamit, aminek felépítése évekig tartott. Jobb, ha egy kis katonai cselhez folyamodsz. A tény az, hogy elméletileg van lehetőség a herpesz átvitelére érintkezés és háztartási érintkezés útján: közös mosdókendők, nyilvános mosdók, fehérnemű és fogkefe közös használata a pácienssel. A másik felével való magyarázatoknál hivatkozzon erre az átviteli útra, kérje meg kezelőorvosát, hogy erősítse meg állításait. Azt hiszem, ha nem vagy teljes és erkölcstelen típus, és a jobbik fele semmit sem tud Don Juan kalandjairól, vagy általánosságban tud, akkor hinni fognak neked, és megbocsátanak.
A genitális herpesz kezelésének megértéséhez először meg kell értenie a tüneteket, és meg kell szüntetnie a betegség átviteli útvonalait, hogy a következő helyzet ne forduljon elő: Ön felelősségteljesen fogja elvégezni a kezelést, és partnere hordozóként maradjon a sötétben, vagy egyszerűen csak megtagadja a gyógyszerek használatát, arra hivatkozva, hogy nincsenek külső megnyilvánulásai. A kezelési eljárás megkezdése előtt vágja le a vírus minden lehetséges átviteli módját.
Kattintson a gombra a kezelési útmutató eléréséhez!
Ritka esetekben a betegség higiéniai termékeken és személyes tárgyakon keresztül terjed, leggyakrabban védekezés nélküli szex vagy a hordozó megcsókolásával. Részletes útmutatást állítottunk össze az Ön számára a betegség népi gyógymódokkal és gyógyszeres kezelésével kapcsolatban, de mielőtt elkezdené az eljárást, pontos diagnózist kell készítenie az orvostól, ez segít tisztázni a betegség mértékét és típusát. a betegségről, és ha tudod, kivel kell harcolni, minden modern eszközt bevethetsz, szerencsére nagyon sok van belőlük.
A genitális herpesz okai
A betegség leggyakrabban szexuális érintkezés útján terjed, mind a rendszeres, mind az anális szex során. Ritka esetekben a fertőzés személyes higiéniai cikkeken keresztül történik.
A genitális herpesz olyan partnertől fertőződhet meg, akinek herpeszes kiütései vannak a száj területén, mivel a nemi szervekkel való orális érintkezés során a fertőzés az ajkakról a nemi szervekre terjed.
Kockázati tényezők, amelyek növelik a betegség kockázatát:
- Betegség, stresszes helyzetek vagy gyógyszerek miatti károsodott immunrendszer.
- Kisebb károsodás a nyálkahártyán és a bőrön.
- Több szexuális partner egyidejű jelenléte.
- Szex óvszer nélkül.
A genitális herpesz tünetei
A genitális herpesz tünetei kissé nehezek, mivel ez a fertőző betegség látens állapotban is létezhet, és csak kivételes helyzetekben jelentkezhet.
A nők herpeszes kiütései leggyakrabban a következő helyeken alakulnak ki:
- a végbélnyílás körül;
- a hüvelyen belül és kívül;
- a méhnyak területén;
- a fenék területén.
A férfiaknál kiütések jelennek meg:
- a herezacskón;
- a végbélnyílásban vagy a combokban;
- a pénisz fején.
Ennek ellenére számos tünet van, amelyek a fertőzés jelenlétét jelzik a szervezetben:
- Észrevehető viszketés és bőrpír, erős égő érzés kíséretében az ágyék területén.
- Kis számú, tiszta folyadékkal töltött buborék képződése.
- Néhány nap múlva a buborékok felrobbannak, majd egyfajta kéreggel borítják be.
- Kellemetlen érzések vizelés közben.
- Gennyes váladék jelenléte a szép nemnél.
- A nyirokcsomók észrevehető fájdalmas megnagyobbodása az ágyék területén.
- Néha van egy gyenge állapot, tehetetlenség.
A herpesz elsődleges fertőzése esetén a lappangási idő legfeljebb 8 nap. Ezután a következő tünetek jelennek meg:
- viszketés, bőrpír és égő érzés a nemi szervek területén;
- zavaros folyadékkal teli kis hólyagok képződnek a bőrön vagy a nyálkahártyán;
- a feltört hólyagok kis eróziókká vagy kéreggel borított fekélyekké alakulnak át;
- viszketés és bizsergő érzés vizelés közben;
- a méhnyak érintettsége esetén a nyálkahártya hiperémiássá, erózióssá válik, gennyes váladékozással;
- a lágyéki nyirokcsomók megnagyobbodnak.
Néha általános gyengeség és rossz közérzet jelentkezik. Akár 30 napig is eltarthat, amíg a betegség tünetei teljesen eltűnnek. A genitális herpesz hatékony kezelése lerövidíti ezt az időszakot.
Másodlagos fertőzés esetén a betegség hasonló tünetekkel jelentkezik. Amint a vírus bejut az emberi szervezetbe, a betegség hordozójává változtatja. Ebben az esetben a remissziós időszakokat exacerbációk váltják fel.
A herpeszvírus a gerincvelői ideg ganglionokban él, nem pedig a nyálkahártyán és a bőrön, így a kiütés megjelenése előtt figyelmeztető tünetek jelentkeznek az ideg ganglionok mentén nyíró fájdalom, viszketés és égő érzés formájában a kiütés helyén. Megjelenik.
Észrevett már kellemetlen tüneteket, de nem tudja, melyik orvos kezeli a genitális herpeszt? Ha ennek a betegségnek a jelei vannak, a nőknek nőgyógyászhoz, a férfiaknak pedig urológushoz vagy andrológushoz kell fordulniuk.
A partnertől kapott vírus nem mindig okoz kiütéseket, ebben az immunrendszer állapota játszik döntő szerepet.
A herpeszvírus típusai
- 1. Simplex vírus 1-es típusú herpesz- kiütések formájában nyilvánul meg az ajkakon, az arcon,
- 2. Simplex vírus 2-es típusú herpesz
- 3-as típusú herpesz– gyermekkorban bárányhimlőt, idős korban övsömört okoz
- 4-es típusú herpesz– fertőző mononukleózist, nyelvbolyhos leukoplakiát okoz
- herpesz 5, 6, 7, 8 típusú még ritkábbak és kevésbé tanulmányozottak
A leggyakoribb herpesz az ajkakat és a bőrt érinti, a második legnépszerűbb a genitális herpesz. A herpesz idegrendszeri betegségek kialakulásához, a belső szervek, a szemek és a nyálkahártyák károsodásához vezethet. A fertőző halálokok között a herpeszvírus a második helyen áll (az első helyet az influenzavírus foglalja el).
Az 1-2 típusú herpes simplex vírus jellemzői
- 1. 1-es típusú herpes simplex vírus– kiütések formájában nyilvánul meg az ajkakon, az arcon
- 2. 2-es típusú herpes simplex vírus– genitális herpeszt okoz, amely a nemi szervek nyálkahártyáját érinti.
A herpes simplex vírus nagyon ellenáll a hidegnek, de nem ellenáll a hőnek. 50 fokos hőmérsékleten 30 percen belül elpusztul. 37 fokos hőmérsékleten 20 órán belül elpusztul.
Az emberi testen kívül, normál hőmérsékleten és páratartalom mellett a herpeszvírus 24 órán belül elpusztul. Fém felületeken (kilincsek, csapok, pénz) 2 óráig, nedves felületeken (törülköző, ágynemű) 6-24 óráig bírja. A fertőzés megelőzése érdekében mindezt tudnia kell.
Ez a vírus elveszíti aktivitását és szaporodási képességét a röntgen- és ultraibolya sugárzás, az alkohol, a szerves oldószerek, a fenol, a formaldehid, az epe és a fertőtlenítőszerek hatására.
Diagnózis
- A genitális herpesz aktív lehet, vagy egy bizonyos pontig egyáltalán nem érzi magát.
- A látens formában előforduló herpeszvírust általában szinte lehetetlen kimutatni, hacsak nem esnek át egy sor speciális vizsgálaton.
- Egy fertőző betegséget önmagában nem lehet gyógyítani, ezért ha genitális herpesz jelenlétét gyanítja, azonnal forduljon szakemberhez, különben a betegség krónikussá válhat.
- Csak szakképzett orvos tudja meghatározni a herpesz típusát, majd hatékony kezelést ír elő.
Férfiakban és nőkben
Genitális vagy genitális herpesz A férfiak és nők nemi szerveinek betegsége, amelyet a 2-es típusú herpes simplex vírusok okoznak, de az esetek 20%-ában ezt a betegséget az 1-es típusú vírusfertőzés okozza. Mert intim herpesz Egyszeri vagy csoportos bőrkiütések jellemzik, általában a külső nemi szerveket, a perineális és az anális területet, valamint (ritkábban) a hüvelyt és a méhnyakot érintik (nőknél a hüvelyi és nyaki herpesz). Súlyos esetekben a genitális herpesz átterjedhet a méh testére és annak függelékeire.
A savós folyadékkal teli hólyagok ezután fekélyekké és eróziókká alakulnak. Fájdalom, viszketés és égő érzés az érintett helyeken. Az azonnali kezelés érdekében intézkedéseket kell tenni, mivel a genitális herpeszvírus akár rák kialakulását is kiválthatja.
Ha a tünetek eltűnnek, ez nem jelenti azt, hogy gyógyulás történt - a vírus bent marad, és egy idő után a súlyosbodás kiújulhat. Egyeseknek - néhány hét, másoknak - néhány év múlva.
A genitális herpesz súlyosbodását kiváltó tényezők:
- - stressz
- - megfázás
- - cukorbetegség
- - túlmelegedés vagy hipotermia
- - alkohol, koffein fogyasztása
A herpesz kezelésének átfogónak kell lennie, amelynek célja a szervezet védekezésének növelése. Ezenkívül vitamin- és ásványianyag-komplexeket kell bevenni. Az exacerbációk során a C, A, B vitaminok adagját növelni kell.
Táplálás
A genitális herpesz kezelését diétával kell kombinálni: zárja ki az étrendből a cukrot, az alkoholt, a citrusféléket és a tejet.
A kávé, a dió, a csokoládé, a marhahús és a paradicsom argenint tartalmaz, amely elősegíti a herpeszvírus elszaporodását, ezeket a termékeket is érdemes elkerülni. Hínárt, almát, tejterméket, sajtot, joghurtot kell tartalmaznia az étlapon.
Gyógyszeres kezelés
A kezelés kezdetén kenőcsöket és tablettákat kell használnia, amelyek segítenek az immunrendszernek megbirkózni a vírussal:
- "Acyclovir";
- "Lizavir";
- "Zovirax";
- "Fenistil";
- "Penciklovir";
- "Amiksin";
- "Interferon".
Ezeket a gyógyszereket legalább 10 napig, de legfeljebb egy hónapig ajánlott használni. Ezekkel a kenőcsökkel és tablettákkal megelőzheti a kezdeti megnyilvánulást és tovább terjed fertőzések. 
Gyógyszeres kezelés
A terápiát tablettázott gyógyszerekkel, valamint külső használatra szánt kenőcsökkel végzik.
Hatékony gyógyszerek a genitális herpesz kezelésére:
- "Acyclovir" ("Acivir", "Zovirax", "Acyclovir-BSM", "Virolex", "Lizavir", "Ciclovax");
- Famciclovir (Valtrex);
- – Penciklovir.
A vírusellenes gyógyszerek alkalmazásának két módja van - epizodikus beadás formájában (rövid, legfeljebb 10 napig) és megelőző (egy-két hónapon belül).
Az orvosi gyakorlatban gyakrabban használják az Acyclovir-t (tablettákban vagy kapszulákban) és analógjait. A felnőtt betegeknek a gyógyszer terápiás dózisát írják elő az utasításoknak megfelelően. A gyógyszeres kezelés a betegség korai szakaszában segít megelőzni a kiütések megjelenését.
Ha a kezelést a buborékok megjelenése után kezdi meg, a tünetek enyhülnek, és a gyógyulás gyorsabb lesz. A betegség gyakori visszaesése esetén érdemes vírusellenes szereket szedni a megelőzés érdekében. 
Hogyan kezeljük a genitális herpeszt helyi készítményekkel? Ebből a célból a kenőcsöket a betegség komplex terápiájának részeként használják:
- "Acyclovir";
- "Zovirax";
- "Virolex";
- "Fukortsin" (ha a bőr érintett);
- Oxolinos kenőcs.
Az immunmodulátorokat vírusellenes gyógyszerekkel együtt írják fel:
- "Amiksin";
- "Polyoxidonium";
- "Lykopid";
- "Interferon".
A felsorolt gyógyszerek befolyásolják a genitális herpeszben szenvedő betegek immunrendszerét, stimulálva annak specifikus és nem specifikus tényezőit. Ez lehetővé teszi a vírus további terjedésének megakadályozását és a visszaesések gyakoriságának csökkentését.
A betegség kezelési rendje
Vannak bizonyos kezelési rendek a genitális herpesz kezelésére. A konkrét választás a betegség típusától, időtartamától és a beteg állapotától függ.
Gyógyszerek szedése az elsődleges fertőzés során
Ismétlődő genitális herpesz kezelése
A genitális herpesz kezelése nőknél
A vírusellenes terápia nem javasolt terhesség alatt. Kivételt képeznek a genitális herpesz súlyos formái, amelyeket más betegségek bonyolítanak, amelyek veszélyeztetik a beteg életét. 
Ebben a helyzetben a hatékony kezeléshez humán immunglobulint használnak. Intravénásan adják be 25 ml-rel háromszor (minden második napon) az első, második és harmadik trimeszterben (két héttel a szülés várható időpontja előtt). A Viferon komplex terápiában írható fel.
A gyógyszertárból származó gyógyszerek felhasználásának sémája
Gyógyszerek szedése genitális herpesz fertőzés esetén
Progresszív genitális herpesz kezelésére szolgáló gyógyszerek szedése
Érdemes megjegyezni, hogy a genitális herpesz kezelése és megelőzése terhes nők számára ellenjavallt. Ha a fertőzés aktívvá válik, forduljon orvosához részletes tanácsért. Általában a terhesség minden trimeszterében egy nőt intravénásan immunglobulint injektálnak, amely gátolja a genitális herpesz megnyilvánulásait; az orvosok gyakran javasolják a Viferon szedését.
1. szakasz (visszaesés)
- Alpizarin (0,1 g) - naponta legfeljebb 5 alkalommal, összesen 5-7 napig;
- Zovirax (200 mg) - az első 5 napban legfeljebb 5 alkalommal (naponta), majd 4 alkalommal (naponta) 14-21 napig. A Zovirax helyett Virolex vagy Acyclovir használható;
- Aszkorbinsav (1 g) - 2 r. napközben, 2 hétig.
Specifikus terápiaként antiherpetikus immunglobulin (3 ml) adása javasolt 1 r. napközben intramuszkulárisan (legalább 5 injekcióból álló kúrával). Kombinálható hetente legalább 2 alkalommal 1 ml Activin (s.c.) beadásával (összesen 10 injekció). 
- Gossypola;
- Megasina;
- Bonafton;
- Alpisarin (a hüvely kezelésére).
Az elsődleges fertőzés vagy a fertőző folyamat súlyosbodása során a külső kezelést legalább 5 napig kell végezni.
A herpeszvírus kezelése előtt el kell végezni a test teljes diagnosztikai vizsgálatát, mivel a betegség tünetei gyakran hasonlóak más fertőző betegségekhez. Ezen kívül számos ellenjavallat van bizonyos gyógyszerek szedésének, és ezt mindenképpen figyelembe kell venni.
2. szakasz (a súlyosbodás alábbhagy)
Ebben a szakaszban az injekció beadása javasolt - B-vitaminok (B2, B1) - 1 ml 1 napos szünettel 15 injekcióból álló kúrához. Ezenkívül ajánlatos az autohemoterápiát a séma szerint végezni: 2 ml-rel kezdve. 10 ml-ig. (egyre) és fordított sorrendben.
Orálisan:
- Tazepam - 1 tabletta. 2 r. naponta (21 nap);
- Eleutherococcus (20 csepp) reggel;
- Tavegil - 1 tabletta. 2 r. naponta (21 nap);
- 10% -os kalcium-klorid oldat - 1 evőkanál. l. 3 r. naponta (20 nap) vagy Kalcium-glükonát (tab.) – 0,5 g 3 r. naponta (2 hét);
- Dibazol – 1⁄2 tabletta. 2 r. naponta (21 nap).
Helyben: Gossypol, Megasin.
Szuppresszív (szuppresszív herpeszvírus) kezelés esetén a vírusellenes gyógyszereket minimális adagban, de hosszabb ideig kell bevenni. Az Alpizarint leggyakrabban profilaktikus szerként használják. 
3. szakasz (remisszió)
A remissziós szakaszban lévő genitális herpesz vakcinaterápiát igényel (ha a relapszusok több mint 2 hónapig tartanak), amelyet tüneti kezelés után végeznek, valamint általános erősítő intézkedéseket.
A herpetikus vakcinát szubkután (0,3 ml) adják be 1 r. 3 napig. Az általános oltási kúra 5 injekció. Ezután szünetet kell tartania (14 nap) hasonló adag (5 injekciós adag) bevezetésével, de 1 r. (naponta) további 7 napig. Ha ebben az időszakban herpeszes megnyilvánulások lépnek fel, a vakcina beadása közötti különbséget legalább 2-szeresére kell növelni. Az oltást hat hónappal később javasolt megismételni.
A remissziós szakaszban a nemi szervek herpesze immunmodulátorok szedését jelenti.
A leggyakrabban használt:
- Imunofan - a gyógyszert intramuszkulárisan (0,1 ml) adják be 1 napos szünettel, összesen 5 injekcióból;
- Meglumin akridon-acetát – (0,25 mg) IM 1 injekció naponta 10 napig;
- Panavir – (3 ml) IV 1 r. 3 napon belül (5 injekció);
- Immunomax - (100-200 egység) IM 1 r. az előírt séma szerint;
- Nátrium-ribonukleát – (2 ml) IM 1 r. a nap folyamán (5 injekció);
- Galavit – (1 tabletta) 2-3 r. naponta, a programnak megfelelően;
- Ridostin – (8 mg) IM 1 r. 3 napon belül (3 injekció);
- Lavomax (Tiloron) - ez a gyógyszer kettős hatású (vírusellenes és immunmoduláló). A genitális herpesz semlegesítésére az első napon speciális kezelési rend (2,5 mg) javasolt a gyógyszerből, majd 2 nap szünet, a többi napon pedig (0,125 mg).
Csak szakképzett orvos tudja megmondani, hogyan kell a herpeszt a leghatékonyabban kezelni. 
A megelőzés eszközei
Ha nem védett szex történik, sürgős megelőző intézkedéseket kell tenni antiszeptikumok formájában, hogy segítsenek lokalizálni a herpeszes kitörések lehetséges megjelenését a nemi szerveken.
Az ilyen gyógyszerek csoportjába a következő gyógyszerek tartoznak.
Miramistin
Ez az antiszeptikum 0,1% -os oldat formájában kapható műanyag palackba csomagolva. Használat előtt a nemi szervek területét, majd az ágyék környékét először szappannal mossuk, szárítjuk és Miramistin oldatba mártott vattacsomóval kezeljük.
- A nőknek ajánlatos beadni az oldatot (a gyógyszerhez mellékelt speciális permetezővel), körülbelül 10 ml oldatot fecskendezzenek mélyen a hüvelybe és 1,5 ml-t a húgycső területére, az oldatot 2-3 percig tartva.
- A kezelés után 1 órán keresztül nem ajánlott vizelni.
- Ezt a kezelést a nap folyamán legalább 2 alkalommal javasolt elvégezni.
Betadine
A gyógyszer kenőcs, hüvelykúpok és antiszeptikus oldat formájában kapható. A Betadine-t nem védett nemi közösülés után (2 órán belül) kell alkalmazni. A fertőzés megelőzése érdekében egy nőnek kúpot kell behelyeznie a hüvelybe, és a nyálkahártyát antiszeptikus oldattal kell kezelni.
Panavir
Ez a gyógyszer spray formájában kapható, és vészhelyzetekben használatos. Óvszerre kenheted, és az intim szervi területet is kezelheted vele.
A herpesz, valamint a szexuális úton terjedő fertőző betegségek hatékony megelőzése érdekében nagyon fontos, hogy kerüljük a védekezés nélküli szexuális érintkezést.
A herpeszvírus exacerbációjának időszakában kerülni kell a nemi életet, mert a legmegbízhatóbb fogamzásgátlási eszközök sem képesek védelmet nyújtani a szervezetbe kerülő vírus ellen.
Immunmodulátorokat használunk
Teljesen lehetetlen megszabadulni a betegségtől. Amikor az immunrendszer gyengül a betegség után, a vírus jelentkezik. Az orvosok feladata, hogy a vírust inaktív formává alakítsák. Így a betegség elalszik az emberben. Gyenge immunrendszerű embereknél havonta előfordulhatnak visszaesések. A jó immunitású embereknél ritka a visszaesés. Ezért a genitális herpesz minden hordozójának vigyáznia kell az egészségére.
Az immunstimulánsokat gyakran alkalmazzák a vírusok kezelésében, mivel elpusztítják a sejtmembránt. Az emberi test immunmodulátort - interferont - termel. Ennek alapján számos gyógyszert készítenek vírusfertőzések kezelésére.
Interferon alapú gyógyszerek:
- Viferon. A genitális genitális herpesz kezelésére kenőcsként használják. Az érintett területeket bekenjük vele. A kenőcs fő összetevője a humán rekombináns interferon alfa-2b. Ezenkívül a készítmény tartalmaz E-vitamint, amely javítja a sebgyógyulást, vazelint és lanolint.
- . Ez a humán fibroblaszt interferon. Injekcióként használják. A gyógyszer drága, de a gyógyulás az esetek 70%-ában megtörténik. Megfelelő kezelés után a visszaesések rendkívül ritkák. A kezelés időtartama legfeljebb 6 hónap lehet.
Az interferon alapú gyógyszereket óvatosan kell alkalmazni. Úgy gondolják, hogy további interferont visznek be a szervezetbe, ezáltal csökkentve ennek az anyagnak a beteg sejtek termelését. Az interferont nem kell bevezetni, hanem serkenteni kell termelését.
Gyakori visszaesések esetén érdemes vitaminkomplexeket, valamint Omega-3 zsírsavakat szedni. A tenger partján szanatórium-üdülő kezelés javasolt. A tengervíz jól megbirkózik a különféle kiütésekkel.<
Vírusellenes szereket használunk
A betegség akut szakaszában a betegnek tablettát kell szednie. A vírusellenes szerek károsítják a vírussejteket és gátolják szaporodásukat, megakadályozva azok növekedését.
A kezeléshez a következő gyógyszereket használják:
- Acyclovir. A bőr és a nyálkahártyák visszatérő és elsődleges herpeszes elváltozásainak megelőzésére és kezelésére használják, amelyeket az 1-es és 2-es típusú herpeszvírusok okoznak. Hatékonyságát a vírussejtek DNS-ének gátlása adja.
- Pharmaciclovir. Penciklovir alapú gyógyszer. A genitális herpesz gyakori visszaesésére használják. Segítségével megszabadulhat a vírus okozta neuralgiától.
- Denavir. Penciklovir alapú krém.
- Groprinosin. A gyógyszer inozin pranobexen alapul. Elpusztítja a vírus DNS-ét, és javítja a szervezet ellenálló képességét. Tabletta formában értékesítik. A gyógyszert 1-3 hónapig kell szednie.
- . Ez az acyclovir észtere. Beadás után valinra és acyclovirre bomlik. Tablettákban értékesítve. Az exacerbáció időszakában kell bevenni. Nem javítja az immunitást, csak elpusztítja a vírussejteket.
Leggyakrabban az acyclovirt és analógjait használják. Elég hatékony, mivel elpusztítja a vírus membránját, megakadályozva annak szaporodását. A kezelést még a kiütések megjelenése előtt vagy a hólyagok megjelenésének első napján el kell kezdeni. Ez csökkenti a kiütések növekedésének kockázatát.
Az interferont (Viferon, Genferon, Anaferon) vírusellenes gyógyszerekkel együtt írják fel. 
Nők betegségeinek kezelése
Az orvosok kijelentik, hogy az emberiség szép fele nagyobb valószínűséggel tapasztal genitális genitális herpeszt, mint a férfiak. A férfiak és a nők terápiája nem sokban különbözik. Antiszeptikumokat használnak a genitális herpesz és a belső kiütések kezelésére. Erre a célra a Dekasant douchingra írják fel. Ez egy vírusellenes hatású megoldás.
A genitális herpesz fertőzés következményei nőknél:
- Méhnyakrák, diszplázia. A legszomorúbb az, hogy a herpeszvírus rákot okozhat. A méhnyakon megjelenő kiütések gyakran dysplasiává alakulnak. Ha nem kezelik, méhnyakrák alakulhat ki.
- Száraz hüvelyi nyálkahártya. Gyakran előfordulnak repedések. Ennek oka a hormonszint változása, melynek következtében elenyésző mennyiségű kenőanyag termelődik.
- Csökkent libidó. Az idegsejtek károsodása miatt deréktáji fájdalom és állandó sajgó fájdalom az alhasban lehetséges. Emiatt a nemi vágy csökken.
- Endometritis, colpitis. Ez a méh és a hüvely falának gyulladása. A méhen belüli összenövések kialakulásához vezethet. Ez csökkenti a fogantatás valószínűségét, és negatívan befolyásolhatja a terhességet.
Hogyan kell kezelni férfiaknál
Az emberiség erősebb felében a genitális herpesz kevésbé gyakori. Főleg a pénisz fejét és a végbélnyílást érinti. Ritka esetekben kiütések jelennek meg a húgycsőben és a végbélben. Kezdetben hőmérséklet és duzzanat jelenik meg a jövőbeni fekélyek helyén. 3 nappal a hólyagok megjelenése után felrobbannak. Ebben az időben a fájdalom és a láz enyhül. A kezelést a szokásos kezelési rend szerint végezzük: vírusellenes gyógyszerek és az immunrendszer erősítése.
A genitális herpesz következményei férfiaknál:
- Krónikus és akut prosztatagyulladás. A vírussejtek megfertőzik a prosztata mirigyét. Jellemzően a prosztatagyulladás súlyosbodása a kiütésekkel egyidejűleg jelentkezik, és vírusellenes gyógyszerek alkalmazásával csökken. De bizonyos esetekben antibiotikumra van szükség.
- Herpetikus proctitis. Ez a végbél betegsége, amelyet fekélyek vagy vérzések megjelenése jellemez a nyálkahártyán. Az akut fázisban a székletürítés során vérzés léphet fel. A tápanyagok felszívódása a bélben csökken.
- Urethritis. Ez a húgycső gyulladása. Fájdalmas vizelés jellemzi.
A genitális herpesz kezelésére vonatkozó szabályok terhes nőknél
A terhesség alatt minden nőt megvizsgálnak a TORCH fertőzésekre, beleértve a herpeszt is. Ha a herpeszvírus elleni antitestek magas koncentrációját észlelik, a terhes nő vírusellenes gyógyszereket és immunmodulátorokat ír elő.
A gyermek herpeszvírussal való megfertőzése a szülőcsatornán keresztül a legveszélyesebbnek tekinthető. Ebben az esetben nagy a kockázata annak, hogy a betegség akut fázisba kerül.
Ha az antitestek magas koncentrációját észlelik, a terhes nő a következő gyógyszereket írja elő:
- Zovirax. A hatóanyag az acyclovir. Gátolja a vírussejtek DNS-ét és megakadályozza szaporodásukat.
- Oxolinos kenőcs. Vírusellenes kenőcs, amely deaktiválja a savakat, amelyek fenntartják a vírus életképességét.
- Viferon. Humán interferonon alapuló gyógyszer. Kúpok, kenőcsök és gélek formájában értékesítik.
A gyógyszer kiválasztása a terhesség korától függ. A legveszélyesebb formát a terhesség első trimeszterében akutnak tekintik. Ebben az esetben spontán abortusz lehetséges. A magzat fejlődési rendellenességeit gyakran az anya betegsége után diagnosztizálják. A harmadik trimeszterben a betegség kevésbé veszélyes a gyermek számára, mivel szinte minden szerv kialakul. Ebben az esetben a terhes nőt helyi gyógyszerekkel kezelik, és erősítik az immunrendszert.
tutknow.ru
Feltételes kezelési rend
Az alábbiakban megismerkedhet a kezelési renddel, és megértheti, hogy az orvosok mit vezérelnek bizonyos gyógyszerek felírásakor, de ezt a rendszert az orvos módosíthatja a beteg személyes vizsgálata során.
| A kezelés tárgya | Kezelési rend |
|---|---|
| A genitális herpesz elsődleges fertőzése. A gyógyszereket 5-10 napig használják. |
|
| A genitális herpesz visszatérő formája. A gyógyszereket öt napig használják. |
|
| Szupresszív terápia. Megelőző gyógyszeres kezelés a vírus tartós elnyomására. Az időpontot egyénileg határozzák meg. |
|
A kórházi kezelés indikációi:
- ha a szervezet nem tolerálja a vírusellenes gyógyszereket;
- a központi idegrendszer szövődményei;
- disszeminált herpesz fertőzés.
Mik a kezelés céljai:
- csökkenti a fertőzés magzatra való átvitelének kockázatát;
- csökkenti a herpeszvírus partnernek való átvitelének lehetőségét;
- csökkenti a visszaesések számát;
- a lehetséges szövődmények megelőzése;
- megszabadulni a tünetekkel járó kellemetlenségtől.
Azok, akik információt keresnek a genitális herpesz gyógyításával kapcsolatban, gyakran látják a gyógyszerek nagy listáját, és megértik, hogy minden esetben szakemberhez kell fordulniuk, hogy felírják a kezelést. És igaz, az a tény, hogy nem lehet megírni, hogy hány Cycloferon vagy Acyclovir tablettát kell használni anélkül, hogy ismerné a beteg egyéni jellemzőit. Még a használati utasítás elolvasása után sem szabad csak tablettákat vásárolni, és szakember vizsgálata nélkül bevenni. Különösen, ha ez bizonyos helyzetekben gyermekeket vagy felnőtteket érint, például terhesség alatt vagy immunhiányban.
herpess.ru
A genitális herpesz kezelése népi módszerekkel
Számos népi módszer létezik a genitális herpesz leküzdésére:
- Teafaolaj oldat. Hígítson fel 10 csepp olajat 500 ml meleg vízben. Mossa meg a nemi szervét 10 napig, lehetőleg éjszaka.
- Gyógynövények gyűjteménye. Keverje össze a gyógynövénykeveréket 400 ml meleg vízzel, és tegye alacsony lángon 5-10 percig. Vegyük le a tűzről, és hagyjuk a levest szobahőmérsékletre hűlni. Tisztítsa meg nemi szervét naponta egyszer 14 napon keresztül.
- Az utódlás infúziója. Ezt a receptet a fertőzés kezdeti szakaszában használják a viszketés és az égés enyhítésére. Keverjünk össze 10 gramm szálat és 200 ml forró vizet, hagyjuk állni egy órán át a hozzávalókat. Ezután az elkészített infúziót szűrni kell, és 15 percig kell alkalmazni a bőr érintett területére.
- Kamilla tea. Segít enyhíteni a fájdalmat és megállítani a gyulladásos folyamatot. Hígítson fel 5-10 gramm száraz kollekciót 250 ml forralt vízben, alaposan keverje össze, és hagyja egy órán át főzni. A bőr érintett területeit legfeljebb napi kétszer kell kezelni 2 hétig.
- Tengeri só. Töltse fel a fürdőt 10 liter forró vízzel, adjon hozzá 60 gramm tengeri sót, és alaposan keverje össze. Várja meg, amíg a víz kissé lehűl, majd üljön benne körülbelül 45 percig. Az eljárást naponta körülbelül 2 hétig kell elvégezni.
- Echinacea gyökér tinktúra. Az elkészített termék segít megerősíteni az immunrendszert. Keverjen össze 30 gramm zúzott gyökeret és 120 ml alkoholt, alaposan keverje össze az összetevőket. Hagyja állni a terméket körülbelül 6-7 napig. Ezután óvatosan szűrje le a kész infúziót, és fogyasszon 20 cseppet naponta 4 alkalommal. 2 hónapon belül.
Pénzeszközök a faluból
A gyógyászati módszerek mellett a genitális herpesz népi gyógymódokkal is kezelhető:
- Teafa olaj. Felhasználáshoz adjon 10 csepp olajat 400 ml forrásban lévő vízhez. Használja a terméket a nemi szervek mosására. Az eljárást lefekvés előtt kell elvégezni.
- Gyógynövény gyűjtemény. Keverjen össze egyenlő mennyiségben nyírfalevelet, vöröshere virágot, körömvirágot, pitypang gyökeret és anyafű gyógynövényt. 10 g gyűjteményt öntsünk 350 ml vízzel. Forraljuk a húslevest alacsony lángon 5 percig. Lehűlés után leszűrjük és mosásra vagy öblítésre használjuk. Az eljárást naponta egyszer végezzük lefekvés előtt két hétig.
- Sorozat. A herpesz kezdeti szakaszában a viszketés enyhítésére 10 gramm száraz gyógynövényt kell önteni 250 ml forrásban lévő vízbe, és egy órán át állni kell. Szűrjük le az infúziót, áztassunk bele egy darab gézt, és 10 percig kenjük az érintett területre. A készítmény szájon át is bevehető (100 ml naponta kétszer).
- Kamilla. Gyulladáscsökkentő hatása van és segít enyhíteni a fájdalmat. 5 gramm szárított virágot 200 ml forrásban lévő vízbe öntünk, és 40 percig állni hagyjuk. Szűrjük le és használjuk nyálkahártya öntözésére vagy öblítésre. Ezt az infúziót naponta kétszer használhatja.
- A genitális herpesz kezelése tengeri sóval: 50 gramm tengeri sót feloldunk 10 liter forrásban lévő vízben, és miután a termék lehűlt, ülőfürdőt készítünk vele. Az eljárást naponta hajtják végre (negyed óra 14 napig). Nem kell leöblíteni a sóoldatot, csak óvatosan itassa fel a külső nemi szerveket.
- Echinacea gyökér. Az immunrendszer erősítésére használják. A termék elkészítéséhez 20 gramm zúzott nyersanyagot kell önteni 100 ml 70% -os alkoholba. A tinktúrát egy hétig hűvös, sötét helyen tároljuk. Ezután szűrje le a terméket, és vegyen be 25 cseppet naponta háromszor. A kezelés időtartama 2 hónap. Szükség esetén megismételhető.
Gyógynövényes kezelés
Vegyünk 4 evőkanál. l. gyógynövények citromfű, kakukkfű és anyafű, kamillavirág, málnalevél, boróka gyümölcs, 2 ek. l. üröm, adonisz és orbáncfű. Öntsünk 2 evőkanál. l. keveréket két pohár forrásban lévő vízzel. Hagyja állni egy órát, vegyen be 1/4 csészével naponta 4 alkalommal. Tanfolyam - 2 hét.
Ebben a betegségben a citrom, muskátli eukaliptusz és teafa illóolajainak hozzáadásával készült fürdők jól segítenek. A fürdő időtartama 15 perc. 
Árnika a népi kezelésben
15 g szárított árnika virágot öntsünk fel 0,5 liter forrásban lévő vízzel, hagyjuk állni 2 órán keresztül, használjuk borogatásra az érintett területeken.
A genitális herpesz hagyományos kezelése nyírfabimbóval
15 g nyírfabimbót öntsünk 1 pohár tejbe, főzzük 5 percig, hűtsük le, gézbe csomagoljuk, és borogatás formájában külső gyulladáscsökkentőként használjuk.
Viburnum a genitális herpesz népi kezelésében férfiaknál és nőknél
20 g pépesített száraz viburnum gyümölcsöt öntsünk 1 pohár forrásban lévő vízbe, és hagyjuk állni 4 órán keresztül. Vegyünk 1/2 csésze naponta 4 alkalommal. A kezelés időtartama 10 nap.
Hagyományos kezelés tüdőfűvel
1 evőkanál. l. öntsünk 1 csésze forrásban lévő vizet a tüdőfűre, és hagyjuk termoszban 45 percig. Vegyünk 1 pohár naponta 2 alkalommal. A genitális herpesz kezelésének folyamata 10-12 nap
narrecepti.ru
A betegség átvitelének módjai
A genitális herpesz a nemi úton terjedő betegségek kategóriájába tartozik.
A fertőzés nemcsak olyan személytől fordul elő, aki a nemi szerveken (relapszus) szenved, hanem a betegség jellegzetes megnyilvánulásainak hiányában is, amelyet a vírus tünetmentes hordozói és az atipikus formái figyelnek meg. 
A fertőzés orális-genitális érintkezés útján is lehetséges. A fertőzések háztartási átvitele rendkívül ritka. A legmagasabb előfordulási arány a 20-29 éves korosztályban figyelhető meg. A herpeszvírus egész életen át élhet a szervezetben. A relapszusok közötti időszakban az idegrendszerben helyezkedik el, és nem nyilvánul meg, így a betegek, akik gyakran nem tudnak a betegség jelenlétéről, fertőzésforrássá válhatnak a szexuális partnerek számára.
- A genitális herpesz szexuális átviteli módja mellett a fertőzés akkor lehetséges, ha a gyermek a szülés során áthalad a szülőcsatornán, vagy a magzat átjut a beteg anya méhlepényén.
- Egyes esetekben egy személy fertőzése szexuális érintkezés hiányában is előfordulhat: a fertőzés ebben az esetben a személyes higiéniai szabályok be nem tartása eredménye, amikor egy személy piszkos kézzel viszi át a herpes simplex vírust az ajkáról a nemi szervére. .
- A herpes simplex vírus, amely egykor a bőr és a nemi szervek nyálkahártyájának mikrotrauma révén jutott be a szervezetbe, egy életen át a szervezetben marad.
- Egy erős immunrendszerrel rendelkező és egészséges életmódot folytató személy soha nem tudhat a vírus jelenlétéről a szervezetben, és nem ismeri meg a betegség klinikai tüneteit.
- A fertőzésnek kedvező tényezők (súlyos túlterheltség, stressz, hipotermia, megfázás, túlmelegedés a napon, lelki és fizikai traumák, hosszan tartó alkoholmérgezés, hormonális változások) hatására azonban a vírus aktiválódik, és a genitális herpesz súlyosbodhat.
Újszülötteknél
A genitális herpesz legsúlyosabb szövődménye az újszülöttkori herpesz, amikor a gyermek a szülés során az anyától fertőződik meg. Az újszülöttkori herpeszvírus átvitelének valószínűsége nő, ha az anya a terhesség utolsó 3 hónapjában fertőződött meg. Az újszülöttek fertőzése a gyermek idegrendszerének súlyos károsodásához, vaksághoz és akár halálhoz is vezethet. 
Ha megállapítást nyert, hogy a várandós anya herpeszes fertőzése a terhesség alatt aktív szakaszba lépett, akkor császármetszéssel történő szülés javasolt, hogy elkerüljük a magzat születési csatornán való áthaladását.
Felnőtteknél a genitális herpesz nem okoz megzavarást a belső szervekben, és nem okoz meddőséget. Ez a betegség a legkevésbé veszélyes a szexuális úton terjedők közül. A genitális herpesz kezelésének kérdése azért releváns, mert súlyos szenvedést okoz a betegnek a súlyosbodás során, rontja érzelmi és pszichológiai állapotát, és csökkenti az ember teljesítményét. Ezenkívül a fertőzés elősegíti a HIV-fertőzés átvitelét, és provokálja a HIV AIDS-be való átmenetét.
jlady.ru
Patológiás fertőzés
Számos módja van a genitális herpesz fertőzésének:
- Szexuálisan. Érdemes megjegyezni, hogy az óvszer nem véd 100%-ban a genitális herpesz ellen. Amikor a hólyagok megsérülnek, a vírussejtek a szeméremszőrzetre és a comb belső részére kerülhetnek. Ezért az óvszerrel való védelem csak 50%. A homoszexuálisok nagyobb valószínűséggel szenvednek genitális herpeszben; a betegség általában a végbélnyílást, a vastagbelet és a húgycsövet érinti.
- A beteg edényeinek használatával. Ez a fertőzési mód ritka, mivel a nemi szervek kiütéseit az esetek 70%-ában a 2-es típusú vírus okozza.
- Nyilvános WC-kben. Ez a fertőzési mód ritka, mivel a vírus nem él sokáig az emberi szervezetben.
- A vírus átvitele az ajkakról a nemi szervekre a fekélyek érintésével. Ez egy úgynevezett autoinfekció, amikor a beteg a test egyik részéből a kóros sejteket egy másikba juttatja át.
- Orális szex közben valakivel, akinek kiütések vannak az ajkán. Lehetséges, hogy a nemi szervek megfertőződhetnek, ha herpesz által érintett ajkakkal simogatják őket. De előfordulnak fordított fertőzéses esetek is, amikor a nemi szervek vírusa bejut a szájnyálkahártyába.
Természetesen a betegség sejtjei nem élnek túl sokáig a levegőben, de ez elég ahhoz, hogy behatoljon az orr vagy a száj nyálkahártyájába. A tudósok azt találták, hogy a herpes simplex vírus nem pusztul el, ha ismételt fagyasztásnak és felengedésnek van kitéve. 36°C-os hőmérsékleten 20 óráig él. 
Mit ne tegyél, ha beteg vagy?
Ha a betegség tünetei megjelennek, nem kell pánikba esni, mivel megfelelő kezeléssel hosszú távú remisszió is lehetséges. Tartózkodnia kell a szexuális tevékenységtől is, amíg a herpesz tünetei teljesen eltűnnek.
- Nem ajánlott alkoholt fogyasztani, ami provokáló tényezőként szolgál erre a betegségre.
- Mielőtt orvoshoz fordulna, ne dörzsölje az érintett területeket, és ne érintse meg őket a kezével.
- Ez hozzájárul a vírus terjedéséhez és új kiütések megjelenéséhez.
- Szigorúan tilos a hólyagokat alkohollal kezelni, mivel nem az ilyen problémák kezelésére szolgál, és kémiai égési sérüléseket okozhat a nyálkahártyán vagy a bőrön.
Sok beteg érdeklődik a kérdés iránt: lehetséges-e a genitális herpesz gyógyítása anélkül, hogy kórházba menne? A válasz nemleges. Az öngyógyítás csak rontja az állapotot, és gyakori visszaesést okoz.
Lehetséges szövődmények
Tudnia kell, hogyan lehet gyorsan gyógyítani a genitális herpeszt, mivel komplikációk léphetnek fel, ha nem fordul időben orvoshoz.
Időben történő kezelés nélkül a genitális herpesz a következőket okozza:
- Dysuria vagy neuropátia, amely akut vizeletretenciót okoz.
- A belső szervek súlyos fertőzése. Ez ritkán fordul elő, főként immunhiány esetén (a kéz, a fenék és a szem nyálkahártyája érintett, orális szex során szájgyulladás, cheilitis vagy pharyngitis fordul elő).
- A nőknél a genitális herpesz növeli a méhnyakrák kialakulásának valószínűségét.
- Pszichológiai problémák és depresszióra való hajlam.
- A terhes nők elsődleges genitális herpeszével az esetek 50% -ában a magzat megfertőződik. Gyakrabban ez akkor történik, amikor a gyermek áthalad a herpesz által érintett nemi szerveken, és császármetszés során kizárt. A magzat fertőzése szem-, bőr- és idegrendszeri károsodáshoz, esetenként rokkantsághoz vezet.
Megelőzés
A specifikus megelőzés módszerei közé tartozik a vakcinák alkalmazása. De mivel a vírust különleges módon tervezték, nem mindig lehet tartós hatást elérni.
A genitális herpesz megelőzésére szolgáló nem specifikus intézkedések a következők:
- mérsékelt testmozgás és egészséges életmód;
- az alkoholfogyasztás és a dohányzás abbahagyása;
- az immunrendszer erősítése;
- akadálymentes fogamzásgátlás alkalmazása minden szex esetében.
- megfelelő személyes higiénia (ne használjon mások fehérneműjét, törölközőjét stb.).
Ha már fertőzött a herpeszvírussal, a gyakori exacerbációk megelőzése érdekében, elkerülje a túlmelegedést és a hipotermiát, vegyen be vitaminkomplexeket a megelőzés érdekében. Legyen figyelmes a testére és maradjon mindig egészséges!
Hasznos videó: élet a genitális herpeszvírussal (orvos tanácsa)
sovetclub.ru
Hasonló cikkek
-
Érdekes tények Louis de Funes életéből
A nagy francia komikusnak, Louis de Funes-nak semmi köze nem volt a vicces bolond képéhez, amely híressé tette őt a képernyőn. Az életben a színész furcsaságai nem okoztak örömet a körülötte lévőknek. Nyomon követhetőek egy gubacs, egy unalmas és egy embergyűlölő vonásai, és...
-
Jurij Dud: egy újságíró életrajza és személyes élete
Munkáját felelősségteljesen közelíti meg, a kanonikus publicisztikai szemlélet és a szabad alkotó ember keveréke, ami röviden úgy fogalmazódik meg, hogy „mindegy kivel készül az interjú, ha érdekes”. Jurij sikeresnek tartja a tesztet...
-
A Szovjetunió Kommunista Pártja diszkó dicsőségének lánya
Valódi név: Alexandra Fedorov Születési év: 1993 Születési hely: St. Petersburg Sasha Disco a rapper volt barátnője. Sasha Discoteka valódi neve Fedorov. Sasha 1993-ban született. Érdekel Alexandra Discotheka személyisége...
-
Yaroslav Sumishevsky - a professzionális ének új generációjának képviselője
Évről évre növekszik az előadó tehetségének csodálóinak száma. Yaroslav Sumishevsky egy zenész és énekes, akinek népszerűsége minden hónapban növekszik, különösen idén, amikor ő és csoportja „Makhor-band” aktívan...
-
Stanislav Belkovsky: életrajz, tevékenységek, család és érdekes tények Belkovsky elvált Olesya-tól
Olesya Yakhno, akinek életrajza meglehetősen specifikus, gyakori vendég számos orosz politikai talk show-ban. Független ukrán újságíróként pozicionálja magát, de ez nem teljesen igaz. Olesya - vagy Alesya - gyakran...
-
Banosh, polenta, hominy és más finom kukoricadara ételek
A kukoricadara az egyik leghasznosabb. Tartalmaz karotint (A provitamin), az egészségünk szempontjából nélkülözhetetlen B1-, B2-, C-, PP-vitaminokat, valamint a lizin és triptofán aminosavakat. A kukoricadara nem csak táplálja a szervezetet, hanem...