Troškovi planiranih ORL operacija. Operativna otorinolaringologija ORL operaciona sala

iskustvo 2005 - 2007, hirurška ORL bolnica na bazi Kliničke bolnice br. 86 Federalne medicinsko-biološke agencije Rusije, doktor ORL. 2007 – 2009 - Federalna državna ustanova „Naučni i klinički centar za otorinolaringologiju Federalne medicinsko-biološke agencije Rusije“, Moskva, ORL hirurg, mlađi istraživač na Odeljenju za onkologiju ORL. 2010 – 2014 - Federalna državna ustanova „Naučni i klinički centar za otorinolaringologiju FMBA Rusije“, Moskva, ORL hirurg, viši istraživač. Na pola radnog vremena: 2005 - 2006 - poliklinika br. 108 Severnog administrativnog okruga, Moskva 2006 – 2010. - ambulanta Kliničke bolnice br. 86, Moskva, ambulantna hirurgija nosa i ždrela. Specijalizacija i stručne veštine Evgenij Mihajlovič je operativni otorinolaringolog, koji se bavi širokim spektrom pitanja u vezi sa dijagnostikom i lečenjem ORL bolesti: endoskopske, laserske i radiotalasne metode u lečenju ORL patologije; endoskopska, endonazalna kirurgija nosa i sinusa (FESS), nježno kirurško liječenje sinusitisa (sinusitis, sinusitis, etmoiditis, sfenoiditis), polisinusotomija; liječenje sinusitisa bez punkcije sinusa (YAMIK, metoda kretanja tekućine) ili punkcijom; kirurško liječenje bolesti ždrijela i larinksa; saniranje palatinskih krajnika, nazofarinksa i paranazalnih sinusa; otvaranje apscesa (čireva) ORL organa, uklanjanje ateroma; dijagnostika i liječenje tumora glave i vrata; operacije glave i vrata; liječenje organske i funkcionalne patologije larinksa i ždrijela (poremećaji glasa, gutanje); fonijatrijske metode dijagnoze i liječenja; liječenje i rehabilitacija pacijenata sa traheostomijom. Koristeći savremene tehnologije (endoskopija, radiotalasna i laserska hirurgija, aparat za brijanje). Evgeniy Mikhailovich obavlja sljedeće operacije: endoskopska korekcija nosnog septuma, nosna septoplastika, submukozna resekcija nosnog septuma; operacije nazalnih otvora (liječenje vazomotornog rinitisa, hipertrofičnog rinitisa), turbinoplastika, nazalna polipotomija; endoskopske operacije na paranazalnim sinusima (za kronični sinusitis, uklanjanje sinusnog polipa ili ciste, micetoma, stranog tijela) - endoskopska operacija maksilarnog sinusa, operacija mikromaksilarnog sinusa, radikalna operacija maksilarnog sinusa, etmoidotomija; liječenje otvorenih i zatvorenih prijeloma nosa; zatvaranje oroantralnih fistula (između maksilarnog sinusa i usne šupljine); hirurško liječenje hrkanja i sindroma opstruktivne apneje u snu (uvulopalatofaringoplastika; uvulopalatoplastika); tonzilektomija (pod anestezijom ili lokalnom anestezijom), tonzilotomija, lakunotomija, uklanjanje ciste krajnika, apscesosilektomija, otvaranje paratonzilarnog apscesa; traheostomija; uklanjanje tumora glave i vrata; uklanjanje tumora ždrijela i larinksa, vokalnih nabora. Visoka tačnost i pouzdanost dijagnoze osigurava se korištenjem pomoćnih istraživačkih metoda, kao što su multislajsna kompjuterska tomografija (CT), magnetna rezonanca (MRI), bakteriološki pregled sa određivanjem osjetljivosti mikroflore, PCR dijagnostika, rinocitogram, audiometrija. Mogućnosti za liječenje ORL bolesti značajno se proširuju zbog prisutnosti u arsenalu klinike takvih metoda liječenja kao što su fizioterapija, infuzijska terapija (kapanja), ILBI, AUFOK. Profesionalni razvoj i dostignuća Evgeniy Mikhailovich je autor više od 30 naučnih članaka, 5 patenata za izume Ruske Federacije, posvećenih aktuelnim problemima otorinolaringologije, ORL-onkologije, hirurgije glave i vrata. Više puta je učestvovao i izlagao na ruskim i međunarodnim konferencijama i naučnim forumima. Godine 2010. odbranio je doktorsku tezu, koja detaljno opisuje operacije i njihov utjecaj na glas, disanje i gutanje, „Mikroskopsko snimanje i elektrofiziološki neuromonitoring u prevenciji ozljeda laringealnog živca tokom operacije štitne žlijezde“. 2014. godine završio je kurs obuke „Sticanje veština endoskopskog pristupa paranazalnim sinusima“ na bazi IAVANTE fondacije za tehnološki razvoj i stručno usavršavanje (Španija, Granada) Obrazovanje: Ruski državni medicinski univerzitet im. N.I. Pirogov, specijalnost – opšta medicina (diploma sa odlikom, 2005). klinička specijalizacija iz otorinolaringologije u Naučno-kliničkom centru za otorinolaringologiju FMBA Rusije Kursevi usavršavanja: Onkologija glave i vrata. Savremena farmakoterapija u klinici ORL bolesti. Operacija srednjeg uha. Audiologija. Fonijatrija, liječenje poremećaja glasa. Endoskopska hirurgija u otorinolaringologiji. Rinohirurgija. Opća pitanja otorinolaringologije (2012). Laserska hirurgija (2013). Sticanje vještina u endoskopskom pristupu paranazalnim sinusima, Španija (2014). Endoskopska endonazalna hirurgija. Endoskopski pristupi paranazalnim sinusima, Španija (2014). Savremena funkcionalna rinohirurgija (2016.) Učešće na događajima: Predavač, učesnik ruskih i međunarodnih konferencija i naučnih foruma Naučni stepen: Kandidat medicinskih nauka Opšta praksa: Autor više od 30 naučnih članaka, 6 patenata za izume Ruske Federacije , posvećen aktuelnim problemima otorinolaringologije, ORL-onkologije, hirurgije glave i vrata. Medicinsko iskustvo – 11 godina. Doktor najviše kvalifikacione kategorije.

U slučajevima kada se bolesti i povrede uha, nosa i grla ne mogu izliječiti lijekovima, neophodna je ORL operacija. ORL hirurgija uključuje različite vrste hirurških zahvata, koristi naprednu tehnologiju i pokriva sve starosne grupe, bez obzira na pol ili etničku pripadnost.

Sljedeće bolesti podliježu hirurškoj intervenciji:

• Uho: gubitak sluha, bol u uhu, tinitus, oštećenje bubne opne;
• Nos: začepljenost, deformacija, sinusitis, rinitis, tumori nosa i paranazalnih sinusa;
• Grlo: upala grla, upala krajnika, hrkanje, promuklost, poremećaj funkcije gutanja, oticanje grla i larinksa;
• Glava i vrat: slabost mišića lica, tumori vrata, bolesti štitne žlijezde i pljuvačnih žlijezda;
• Kod djece: gnoj u uhu, adenoidi, upala krajnika, sindrom opstruktivne apneje u snu;
• Kozmetički zahvati: rinoplastika, otoplastika, rascjep usne, rascjep nepca

Većina ORL operacija se obavlja ambulantno. Koriste se minimalno invazivne metode, što dovodi do brzog zacjeljivanja, smanjene boli i praktički ne ostaju ožiljci. Prilikom operacija često se koriste ORL instalacije

Osnovne ORL operacije

Tonzilektomija(odstranjivanje krajnika) i adenoidektomija(odstranjivanje adenoida): najčešće se izvodi kod djece. Za česte slučajeve upale ili infekcije, lekar može propisati uklanjanje krajnika ili adenoida, ili oboje.

Funkcionalna endoskopska operacija sinusa: izvodi se kod pacijenata sa čestim upalama paranazalnih sinusa. Tokom operacije koristi se savremena endoskopska oprema. Ne rade se vanjski rezovi.

Septoplastika: korekcija nosnog septuma. To je kombinacija tkiva hrskavice i tanke kosti koja dijeli nosnu šupljinu. Nepravilan položaj nosne pregrade se koriguje hirurški. Iskrivljena područja se ispravljaju ili uklanjaju. Djeluju kroz nos, bez vanjskog reza. Vrlo često se septoplastika izvodi u kombinaciji s rinoplastika– estetska hirurgija za rekonstrukciju, korekciju, restauraciju nosa.

Miringotomija: Jedna od najčešćih operacija uha. Obavlja se ambulantno. Doktor pravi mali rez na bubnoj opni i ubacuje tu cevčicu za uklanjanje nakupljene tečnosti, koja može izazvati infekciju i oštećenje sluha.

Otoplastika(plastika uha): izvodi se radi korekcije veličine, oblika ušiju, ušnog kanala i obnavljanja ušne školjke nakon ozljede i oštećenja.

Kohlearna hirurgija: implantacija implantata (jedan od najnovijih dostignuća u oblasti medicine) koji nadoknađuje gubitak sluha kada funkcije konvencionalnog slušnog aparata nisu dovoljne za obnavljanje sluha.

Direktna laringoskopija: metoda pregleda grla, larinksa, dijagnosticiranja bolesti, vađenja stranih tijela i tumora. Izvodi se pomoću laringoskopa ili fiber endoskopa.

Maksilarna sinusotomija: otvaranje maksilarnog sinusa, uklanjanje njegovog patološkog sadržaja.

Hirurško liječenje apneje u snu: Javlja se kada se mišići gornjih disajnih puteva prekomerno opuste tokom spavanja, uzrokujući delimičnu ili potpunu opstrukciju. Metoda uključuje uklanjanje viška tkiva mekog nepca i krajnika. Ublažava hrkanje.

Traheotomija: incizija traheje, umetanje kanile u rupu. Izvodi se kod otežanog disanja u slučajevima suženja lumena larinksa ili traheje.

Thyroidectomy: potpuno ili djelomično uklanjanje štitne žlijezde zbog razvoja kancerogenog tumora, značajno povećanje veličine žlijezde, hiperfunkcija.

Polipektomija: hirurško uklanjanje gljivastih formacija na sluznici (polipa). Formacije su opasne jer se mogu pretvoriti u onkološki oblik.

Uklanjanje hematoma, cista, tumora na glavi, vratu, koži, pljuvačnim žlezdama.

Operacija korekcije rascjepa usne, rascjepa nepca: defekt lica i usne šupljine u obliku rascjepa nepca kod novorođenčadi, korigovan nekoliko estetsko rekonstruktivnih operacija kod djece mlađe od tri godine.

Vrste ORL hirurgije

• Radio talas: rezovi se prave korišćenjem radio talasa.
• Laser: tkivo se uklanja laserom, bez uticaja na zdravo tkivo.
• Metoda brijača: koristi se poseban hirurški uređaj, mikrodebrider. To je šuplja cijev sa rotirajućim nožem na kraju.

Ovisno o složenosti operacije, koriste se različite vrste anestezije: opća, lokalna, korištenjem sedativa.

Postoperativni oporavak direktno zavisi od vrste operacije i odvija se pod strogim nadzorom lekara. Pacijent može ostati u klinici od nekoliko sati do nekoliko dana.

Šta god da nas muči – uho, grlo ili nos – znamo da treba požuriti kod specijaliste koji je odgovoran za rad ovih vitalnih organa, svojevrsnog doktora „tri u jedan“. Priroda je to jednostavno uredila tako da su ti organi u ljudskom tijelu anatomski povezani, pa se infekcija, jednom na jednom mjestu, lako može proširiti na druga područja. Naravno, pretpostavili ste da ćemo pričati o ORL doktorima.

Kao što znate, ORL je liječnik čije su odgovornosti prevencija, dijagnostika i liječenje bolesti grupe organa: uha, nosa i grla. Malo je stručnjaka čije bi ime struke dopuštalo toliko različitih varijacija. U narodu se ovaj doktor jednostavno naziva "uho-grlo-nos", jer se ne mogu svi sjetiti lukavog "otorinolaringologa". Iako je posljednji izraz najispravniji, jer je formiran od tri grčke riječi - "iz" (uho), "rino" (nos) i "laring" (grlo, grkljan). Uporedo sa naučnim terminom, postoji i naziv "otolaringolog", koji je nastao, očigledno, zbog želje da se pojednostavi složena reč, međutim, u ovoj verziji jedna od komponenti - nos (nosorog) - je jasno izostavljena , iako se podrazumeva.

Kada ići kod ORL doktora?

Po pravilu, žurimo kod ORL specijaliste kada nas brine:

• učestalo curenje iz nosa,
• buka, bol u ušima ili gnojni iscjedak iz njih,
• grlobolja, kašalj.

Situacija je složenija sa malom djecom, jer ne mogu reći šta ih boli. Stoga majke dolaze sa djetetom na termin ako ono:

• često plače, slabo siše,
• nazalni, piskanje, kašalj,
• spava otvorenih usta,
• nagluh
• kao i u slučaju sluzavog iscjetka iz nosa.

Najčešće se pacijentima u Moskvi dijagnosticira: sinusitis, rinitis, sinusitis, upala srednjeg uha, laringitis, tonzilitis i faringitis.

Kako postati otorinolaringolog u Moskvi?

Svako ko namerava da svoj život posveti borbi protiv bolesti uha, nosa i grla treba po dolasku u Moskvu da ode na Ruski nacionalni istraživački medicinski univerzitet. N.I. Pirogov ili Prvi državni Moskovski medicinski univerzitet po imenu. NJIH. Sechenov. Međutim, prikladan je i bilo koji drugi univerzitet u Moskvi koji ima specijalitet iz opšte medicine. Nakon završetka ovog programa, moći ćete da odaberete specijalizaciju za ORL doktora.

Poznati stručnjaci glavnog grada

Otorinolaringologija kao nauka u svetu se formirala dosta kasno – tek 70-ih godina 19. veka. Razlog za to je fragmentirano proučavanje bolesti ORL organa. Prva klinika specijalizovana za lečenje bolesti uha, nosa i grla otvorena je u Moskvi 1896. Za razvoj otorinolaringologije kao nauke posebno su mnogo učinili istaknuti ruski naučnici N.P. Simanovsky i S.F. Mat.

Catherine Ekaterinburg, 44 godine

Veoma sam zahvalan Pavelu Yurievichu Turkinu!!!

Pomogao mi je da se nosim sa proširenim venama. Ispostavilo se da problem nije samo kozmetički. Odmah je jasno da je Pavel Yurievich iskusan specijalista i na pravom mjestu.

U GMS klinici svi ljekari prolaze redovnu usavršavanje, uključujući i inostranstvo. Od hirurških intervencija nema ni traga) HVALA VAM PUNO!

Čitaj više

Hope

Zahvalnost Alevtini Aleksandrovnoj Koltunovoj

Želeo bih da se zahvalim Alevtini Aleksandrovnoj na njenom pažljivom odnosu, profesionalnosti i uspešnom radu.

100% poverenje u nju! Uredni šavovi, pomoć u oporavku. Prije nego što sam otišao kod nje, vidio sam još nekoliko specijalista. Alevtina Aleksandrovna je sve jasno i detaljno objasnila, ponavljam, obavila je operaciju, tako da sam već na prvom terminu imala ideju šta da očekujem i sve moguće opcije.

Čitaj više

Valerija N. Moskva, 61 godina

Želeo bih da izrazim najdublju zahvalnost Strombergeru Andreasu.

Ovo je pravi čarobnjak! Uspio je bukvalno da podigne mog muža na noge. Moj muž je doživio težak moždani udar i nije nam se davala nada za oporavak.

Hvala ljudima što su mi predložili da kontaktiram GMS bolnicu. Ovdje je potpuno drugačiji stav. Nakon detaljne dijagnoze odabrane su tačne metode liječenja. Svaki dan smo vidjeli prave rezultate. Sada je sve u redu sa mojim mužem)) Hvala puno!!!

Čitaj više

Anna

Oleg Abramov je više od doktora!

Zdravo. Sa velikim zadovoljstvom ću ostaviti svoju recenziju ovdje i ispričati našu priču. Odavno sam primijetila da moje dijete često diše na usta, tokom igrica, u snu, kada gleda crtane filmove. Disanje noću je često bilo bučno; tokom akutne respiratorne infekcije, bilo je to pravo hrkanje odrasle osobe.

Jednog dana sam primetila da je dete počelo da zadržava dah 10-15 sekundi tokom spavanja i to je postao ozbiljan razlog za brigu. Mislim da sam nekim čudom upravo u tom periodu gledao webinar pedijatrijskog stomatologa o karijesu i saznao da je karijes - disanje na usta - adenoidi - suženje gornje vilice - sve se ispostavilo da je jako usko povezano. Odlučujem da započnem pregled i tražim od stomatologa kontakt informacije najboljeg ORL specijaliste u Moskvi. Ovako smo došli do Olega Abramova. Od prvog minuta našeg poznanstva postalo je jasno da smo u dobrim rukama, da smo u najboljoj klinici sa najsavremenijom opremom. Da je Oleg Abramov pravi fan svog posla. Imali smo sve indikacije za operaciju. Prvo, naš glavni problem je noćna enureza. Ispostavilo se da je to direktno povezano sa apnejom – zadržavanjem daha tokom spavanja. Ko bi mi to ranije rekao, kada su svi neurolozi u našem gradu djetetu prepisivali najstrašnije injekcije (mi nismo iz Moskve). Drugo, na konsultaciji sa ortodontom u vezi sužene gornje vilice, nedvosmisleno nam je rečeno: samo UKLONITE! I počeli smo pripreme za operaciju. Nije bilo komplikovano i obavili smo operaciju dovoljno brzo) Dete se sa osmehom seća ovog dana. Uslovi u klinici su uporedivi sa onima u otmenom hotelu, idealni su. Osoblje je nevjerovatno ljubazno i ​​nasmijano. Medicinska sestra koja je djetetu stavila IV naduvala je slonove iz medicinskih rukavica)) Nacrtala im oči, uši i minđuše)) Dijete se nasmijalo i nije primijetilo kako se IV završilo! Oleg nam je dao tiho disanje na nos, naš noćni problem postepeno nestaje. Oleg Abramov, po majci HVALA! Vi ste, kao dobar čarobnjak, uvijek u kontaktu i sretni smo što vas imamo!

Čitaj više

Natalia

Korennaya Vera Vyacheslavovna je divan doktor

Vera Vyacheslavovna je moralan i vrlo profesionalan doktor kojem zaista možete vjerovati. Ovo je tako vrijedno u današnje vrijeme. Dr. Korennaya je perfekcionista, to je vidljivo od prvih minuta termina. Uvek je pažljiva, ljubazna, postavlja mnogo pitanja da bi razumela problem i uvek detaljno, razumno i strpljivo odgovara na postavljena pitanja. Kompetentan, veoma kompetentan specijalista koji je uvek u kontaktu i brzo reaguje. Kada su mi prepisali histeroskopiju i laparoskopiju (upitno), bila sam zabrinuta, jer nisam ranije imala nikakve operacije, ali sam jasno shvatila da ako odem na operaciju, to će biti samo kod Vere Vjačeslavovne. Operacija je bila uspješna, čak ni prvih ni narednih dana nakon operacije nije bilo bolova. Hirurg sa zlatnim rukama, preporučujem!

Čitaj više

Kovaleva Anželika Mihajlovna

Zahvalnost timu GMS klinike

Od 29.10.2018 do 05.11.2018 bio sam na hirurškom odeljenju GMS sa teškom bolešću. Pažnja i profesionalnost ljekara, njihov pozitivan stav pomogli su da se izbori sa bolešću. Posebno sam zahvalan hirurzima koji me nisu pustili da umrem.

Moj glavni spasitelj je Bašnkajev Badma Nikolajevič. U hrabrom timu pomogli su mu Aliev Vladimir Anatoljevič, Yunusov Bulat Timirzyanovich, Grigorieva Olga Aleksandrovna. Svi su vrhunski profesionalci, ljubazni, pažljivi prema zahtjevima. Tim je mlad, čini se da imaju dobre izglede. Doktori, sestre, bolničari, hvala vam puno na vašem plemenitom, vrijednom radu! Zdravlje i uspjeh svima! Sa velikom zahvalnošću, Kovaleva Anzhelika Mikhailovna

Čitaj više

Elena

Hvala ti

Iskreno zahvaljujem svom ljekaru Olegu Sergejeviču Abramovu, kao i anesteziologu Igoru Aleksandroviču Volodinu na uspješnoj operaciji - endoskopskoj sinusotomiji.

Visoka profesionalnost, ljubaznost, samopouzdanje, smirenost i sposobnost da uvijek kontaktiram dr. Abramova pomogli su mi da se nosim sa svojim strahovima u vezi sa predstojećom operacijom. Jedan sat u operacionoj sali, dan u udobnoj bolnici i moj veliki problem je zauvek rešen. Sada mogu početi sa implantacijom gornjeg zuba.

Želim vam, Oleg Sergejeviču, profesionalni uspjeh! I, naravno, ako iznenada nekom od članova naše velike porodice zatreba pomoć, uprkos udaljenosti od 600 km - samo vama!

Čitaj više

Zdravo!

Imao sam termin kod tvog hirurga, Yunusova Bulata. Željela bih ostaviti recenziju o doktoru. Jako mi se dopao ovaj specijalista, prijatan je za razgovor i profesionalac u svojoj oblasti. Bulat je brzo riješio moj problem i ostavio dobar utisak o Vašoj klinici. Hvala vam što ste pružili odličnog doktora.

Izražavam svoju zahvalnost Olegu Abramovu!

Želeo bih da se od srca zahvalim dr. Abramovu. Došao sam kod njega na preporuku djevojke koju je izliječio od zavisnosti od vazokonstriktornih kapi. Ni sama nisam vjerovala da mogu prestati da ih koristim.

Zahvaljujući činjenici da mi je dr. Abramov sve pažljivo objasnio i propisao jasan režim liječenja, bukvalno nakon 5 dana vidio sam pozitivne promjene. I nakon 10 dana potpuno sam prestala koristiti kapi. Veoma sam zahvalan doktoru!

Čitaj više

Prilikom otvaranja čireva, peritonzilarni apsces. Za uklanjanje stranih tijela iz nosne šupljine (polipa) i adenoida. Za liječenje devijacije nosne pregrade.

Ostavite svoj broj telefona.
Administrator klinike će vas nazvati.

Zakažite termin

Većina operacija na ORL organima obavlja se na dan posjete operacionoj sali, uz korištenje savremenih lijekova protiv bolova. Prethodno, pacijent se podvrgava pregledima specijalista i, ako je potrebno, podvrgava se laboratorijskim pretragama.

Hirurške operacije ORL organa zahtijevaju određene vještine i iskustvo od ljekara kako ne bi došlo do oštećenja krvnih sudova, koštanog i hrskavičnog tkiva zbog skučenosti operativnog polja. Otorinolaringolog u našoj klinici ima veliko znanje i praktično iskustvo, te je tokom svoje karijere uspješno obavio mnoge operacije. Na konsultaciji prije operacije, doktor će vam detaljno reći o karakteristikama hirurške intervencije, pravilima ponašanja nakon operacije, mogućim komplikacijama i odgovoriti na sva vaša pitanja.

SERVIS DNEVNE NJEGA

Otvaranje ključa

Furuncle je akutna gnojna upala folikula dlake. U početnoj fazi bolesti moguće je konzervativno liječenje. Otvaranje čireva se vrši kada se infekcija proširi na druge dijelove tijela, a infiltrati prodiru u tkiva uz obilnu formaciju gnoja.

Svrha operacije je otvaranje apscesa, uklanjanje mrtvog tkiva i osiguranje stalne drenaže rane za odliv gnojnog iscjetka.

Hirurška intervencija se izvodi na dan tretmana, u lokalnoj anesteziji i bezbolna je za pacijenta. Nakon otvaranja čireva, pacijentu se propisuje terapija održavanja, te se rade dnevne obloge rana. U slučaju teške bolesti propisuju se antibiotici i imunostimulirajući lijekovi.

Uklanjanje paratonzilarnog apscesa

Peritonzilarni apsces je gnojna upala tkiva u blizini palatinskog krajnika. Bolest se razvija kao komplikacija akutnog tonzilitisa, ili tijekom pogoršanja kroničnog tonzilitisa.

Svrha operacije je otvaranje apscesa i osiguranje odljeva gnoja.

Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji, uskim skalpelom se napravi mali rez, a zatim se instrumentom mjesto reza malo razmakne kako bi se ubrzao otjecanje gnoja. Odmah nakon operacije dolazi do poboljšanja stanja i ublažavanja subjektivnih simptoma. Mjesto reza tretira se antiseptičkim rastvorom i daje se antibiotik. Pacijentu se propisuju fizikalne terapije, kao i često grgljanje antimikrobnim lijekovima. U akutnim slučajevima bolesti radi se operacija uklanjanja krajnika ili apscesonasilektomija.

Uklanjanje stranih tijela iz nosne šupljine

Najčešće se strana tijela u nosu javljaju u djetinjstvu; djeca zabijaju male igračke, sjemenke i sjemenke bobica u nos i uši. U odrasloj dobi strana tijela u nosnu šupljinu mogu ući putem traume, kroz hoane u nosu tokom povraćanja. Ponekad se strana tijela formiraju kao rezultat udisanja praškastih tvari koje stvaraju kvržicu u nosu, ili soli fosfora i kreča stvaraju nazalne kamence. Lokalizacija stranih tijela je donji i zajednički nosni prolaz. Operacija uklanjanja stranih tijela provodi se kada su čvrsto stisnuta u nosnom prolazu, jer njihovo samostalno uklanjanje može dovesti do oštećenja nosne sluznice.

Svrha operacije: uklanjanje stranih tijela iz nosa

Hirurška intervencija se izvodi u lokalnoj anesteziji na dan posjete klinici. Način uklanjanja stranog tijela ovisi o njegovoj veličini i obliku. Okrugla strana tijela uklanjaju se Langeovom kukom; ravna i platnena strana tijela mogu se ukloniti pincetom. Rinoliti (nazalni kamenci) se drobe i uklanjaju u dijelovima.

Liječenje devijacije nosnog septuma

Devijacija nosne pregrade može uzrokovati poteškoće s disanjem na nos, glavobolju, upornu upalu i iscjedak iz nosa. U takvim slučajevima indicirano je kirurško liječenje zakrivljenosti.

Svrha operacije: submukozno uklanjanje devijantnog dijela septuma, ispravljanje nosnog mosta u kozmetičke svrhe

Prije operacije pacijent u našoj ambulanti podvrgava se pregledu terapeuta i otorinolaringologa, radi opštu analizu krvi, elektrokardiogram, fluorografiju, rendgenski snimak sinusa. Hirurška korekcija nosnog septuma izvodi se u operacionoj sali klinike i traje manje od sat vremena. Hirurška metoda se odabire ovisno o dubini i vrsti deformacije.

U postoperativnom periodu pacijent ostaje na odjeljenju 2-3 dana pod nadzorom ljekara, te mu se daje kurs antibiotika i tableta protiv bolova. Da bi se spriječilo krvarenje, turunde se ubacuju u nos i uklanjaju drugog dana. Normalizacija nosnog disanja kod pacijenata se opaža u periodu od 2 do 5 nedelja.

Uklanjanje adenoida

Adenoidi su patološko povećanje faringealnog krajnika, češće kod djece. Bolesnik koji boluje od ove bolesti žali se na otežano nosno disanje, glavobolju, iscjedak iz nosa i uporne upalne bolesti. Za neznatno povećanje faringealnog krajnika koriste se konzervativne metode liječenja, ali je hirurška intervencija najefikasnija.

Svrha operacije: uklanjanje adenoidnog tkiva, normalizacija respiratorne funkcije

Uklanjanje adenoida izvodi se u operacionoj sali klinike u lokalnoj anesteziji. Prije operacije rade se laboratorijske pretrage krvi i urina, mjerenje temperature, te pregled terapeuta i otorinolaringologa. Nakon operacije pacijent je pod nadzorom lekara u ambulanti 2-3 sata.

Metode dijagnoze i liječenja ORL bolesti

Ovaj odjeljak predstavlja najčešće metode dijagnoze i liječenja ORL bolesti, koje omogućavaju postizanje visokog terapijskog učinka. Otorinolaringolog u našoj ordinaciji je profesionalni doktor koji sve medicinske zahvate izvodi sa znanjem i na najvišem nivou. Tokom konsultacija pacijentu će detaljno objasniti proces zahvata, pravila izvođenja i odgovoriti na sva Vaša pitanja.

• Ispitivanje sluha sa tuning viljuškama

Indikacije: dijagnoza bolesti uha, oštećenje sluha, diferencijacija bolesti srednjeg uha i unutrašnjeg uha, ispitivanje oštrine sluha

Kako se izvodi postupak? Postupak se provodi pomoću tuning viljuški različitih frekvencija. Studija počinje zvukom niskofrekventne viljuške za podešavanje, koja se dovodi do pacijentovog vanjskog slušnog kanala pod pritiskom od 1,5 cm. Pomoću štoperice se snima vrijeme tokom kojeg ispitanik čuje zvuk. Uz pauzu od 5-10 sekundi, viljuška za podešavanje se približava i ponovo uklanja iz uha. Potom se dijagnoza ponavlja viljuškama za podešavanje veće zvučne frekvencije. Zaključak o stanju slušne funkcije donosi se na osnovu uporedne analize.

• Ispiranje spoljašnjeg slušnog kanala

Indikacije: prisustvo voštanog čepa, strano telo u spoljašnjem slušnom kanalu

Kako se izvodi postupak? Zahvat je potpuno bezbolan, odmah nakon njega primjetno je poboljšanje sluha, otklanjanje nelagode i bola. Za ispiranje koristite čistu vodu telesne temperature (približno 37 stepeni), koristeći Janet medicinski špric. Preostala voda nakon zahvata uklanja se sterilnim turundama. Ušni kanal se privremeno zatvori pamučnim štapićem. Meki čepovi i strana tijela uklanjaju se gotovo odmah; za uklanjanje tvrdih, zastarjelih čepova od voska potrebni su dodatni postupci.

Kontraindikacije: perforacija bubne opne, hronični gnojni otitis srednjeg uha

• Izduvavanje slušnih cijevi

Indikacije: određivanje prohodnosti slušnih cijevi, poboljšanje sluha

Kako se izvodi postupak? Istraživanje i tretman se provode pomoću Politzer balona - gumene kruške s vrhom u obliku masline koji se može ukloniti. Prilikom izvođenja zahvata jedan kraj balona otoskopa ubacuje se u vanjski slušni kanal pacijenta, a drugi u doktorovo uho.

Od pacijenta se traži da izgovori riječi “jedan, dva, tri”, “također”. Prilikom izgovaranja samoglasnika, balon se skuplja i zrak ulazi u nazofarinksnu šupljinu. U nedostatku upale i dobre prohodnosti, doktor čuje normalnu buku. Odsustvo zvukova ukazuje na začepljenje cijevi; oštar zvuk može ukazivati ​​na moguće prisustvo upale.

Kontraindikacije: pogoršanje zaraznih bolesti nosa i nazofarinksa

• Pneumomasaža bubne opne

Indikacije: procjena pokretljivosti bubne opne, liječenje akutnog upale srednjeg uha

Kako se izvodi postupak? Za izvođenje postupka koristi se Siegle lijevak - uređaj opremljen setom lijevka za uši, gumenim balonom i posebnim sočivima. Pneumatska masaža se izvodi vrlo delikatno i traje 1-3 minute. Uz pomoć Siegle lijevka, zrak u bubnoj opni se kondenzira i ispušta, a slušne koščice i bubna opna vibriraju. Stanje i pokretljivost bubnih opna posmatra se kroz sočivo. Pneumomasaža se može izvoditi ručno, brzim oscilatornim pokretima u ritmu od 115-120 vibracija u minuti.

Kontraindikacije: Stadij 2 akutnog kataralnog srednjeg otitisa

• Prednje nosno pakovanje

Indikacije: zaustavljanje krvarenja iz nosa

Kako se izvodi postupak? Za izvođenje postupka koriste se turunde od gaze širine 1,5 cm, koljenasta pinceta ili Hartmannove pincete. U nosnu šupljinu uvode se turunde natopljene hemostaticima, vazokonstriktorima i vazolenom. Ako postoji krvarenje u prednjem dijelu nosa, tampon se ubacuje u prednje dijelove nosa. U slučaju krvarenja u stražnjem i srednjem dijelu, tamponada se izvodi u cijeloj nosnoj šupljini uvođenjem dugačke turunde od gaze u obliku petlje. Lijekovi protiv bolova koriste se za ublažavanje boli tokom postupka. Potrebno je ukloniti turunde iz nosa najkasnije 2 dana nakon zahvata kako bi se izbjeglo gnojenje i upala.

• Ispiranje praznina krajnika

Indikacije za postupak: hronični tonzilitis, akutni tonzilitis, tonzilitis, faringitis, prisustvo patološkog sadržaja u krajnicima

Kako se izvodi postupak? Krajnici imaju značajnu ulogu u imunologiji i obavljaju zaštitnu funkciju, štite respiratorni i probavni sistem od infekcija i proizvode antitijela za zaštitu sluzokože. Kada dođe do infekcije, krajnici postaju uvećani, upaljeni i u njima se može nakupiti gnoj i sluz. U takvim slučajevima izvršite. Kao rezultat, gnoj se uklanja iz krajnika i djeluje antibakterijski i protuupalno. Ispiranje praznina krajnika provodi se posebnom špricom za grkljan i antiseptičkim lijekovima. Vrh šprica se ubacuje u lakunu i patološki sadržaj se ispere iz njega antiseptikom. Pacijent ispljuje tečnost koja ulazi u ždrelo u posudu. Procedura je bezbolna, u prvim fazama liječenja provodi se svakodnevno, zatim svaki drugi dan. Tok ispiranja je 10-15 sesija.

U slučaju hronične bolesti, ispiranje praznina krajnika vrši se svakih šest mjeseci. Moguće je provesti postupak pranja palatinskih krajnika vakuumskom metodom. U ovom slučaju, ispiranje se vrši posebnim sterilnim plastičnim vrhom, dok se patološki sadržaj izvlači i lijekovi se uvode u lakune krajnika. Tok ispiranja je obično 5-7 postupaka.

Kontraindikacije: akutne upalne infektivne bolesti Prema indikacijama, pacijentu se mogu preporučiti seanse fizikalne i eferentne terapije, akupunkture, koje se mogu izvoditi u našem multidisciplinarnom medicinskom centru.

Popularna pitanja za otorinolaringologa:

Trebam li ostati u bolnici nakon ORL operacije?

odgovor: Mnoge operacije zahtijevaju nekoliko dana hospitalizacije. Jedini izuzetak su minimalno invazivne intervencije, na primjer, radiotalasna vazotomija, radiotalasna koagulacija palatinskih krajnika.

Koja je priprema potrebna za operaciju?

odgovor: Prije operacije potrebno je proći testove, EKG, fluorografiju i druge studije prema indikacijama. Uoči operacije ne treba jesti mnogo, a na dan operacije zabranjeno je konzumiranje hrane i vode. Usne i usta možete navlažiti samo vodom.

Da li endoskopske operacije ostavljaju velike ožiljke?

odgovor: Ne, oni su potpuno odsutni, jer... instrumenti se ubacuju u prirodne otvore. Rane nakon ovakvih operacija brzo zarastaju.

Da li je pneumatska masaža bubne opne bolna?

odgovor: Procedura je neugodna. Ako se pojavi bol, o tome trebate obavijestiti svog liječnika, a on će smanjiti pritisak na membranu.