Perioada de reabilitare după operația abdominală: regim și dietă. Recuperare rapidă și eficientă după operație

Colaps

Îndepărtarea uterului și a anexelor este poate una dintre cele mai grave și dificile operații din ginecologie. Poate provoca destul de multe complicații și, în plus, se caracterizează printr-o perioadă lungă și dificilă de recuperare, timp în care se aplică diverse restricții în multe domenii ale vieții. Dar tocmai respectarea atentă a recomandărilor medicului în această etapă poate accelera în mod semnificativ recuperarea după boală, recuperarea după procedură și îmbunătățirea calității vieții. Despre cum merge treaba perioada postoperatorie după îndepărtarea uterului, în acest material sunt descrise ce caracteristici are și ce recomandări în această etapă a tratamentului trebuie urmate.

Durată

Cât durează de fapt reabilitarea pacientului după o astfel de intervenție? Într-o oarecare măsură, acest lucru este influențat de metoda și volumul său. De exemplu, dacă uterul și anexele au fost îndepărtate, atunci perioada de recuperare poate fi de până la două luni, și dacă numai cavitatea organului în sine - atunci până la șase săptămâni sau o lună și jumătate.

Se obișnuiește să se facă distincția între perioadele de reabilitare timpurie și cele târzii. Prin devreme ne referim la primele trei zile după operație, primele 24 de ore având valoarea maximă. Prin târziu ne referim la întreaga perioadă rămasă - până la o lună și jumătate până la două luni.

Recuperare rapida

Cum să vă recuperați rapid după histerectomie? Nu există metode exprese de recuperare după această intervenție. Această intervenție este destul de serioasă și extinsă, însoțită de modificari hormonale Sistem reproductiv. Și, de asemenea, simptomele bolii care a necesitat amputarea organului au propriile efecte. Prin urmare, perioada de recuperare după îndepărtare este în mod normal lungă și este însoțită, în cea mai mare măsură în primele săptămâni, de o deteriorare a stării de bine.

Ținând cont caracteristici individuale organism, recuperarea după îndepărtarea uterului poate merge puțin mai repede sau puțin mai lent, dar nu va exista totuși o diferență semnificativă. Și chiar dacă sănătatea ta se îmbunătățește după 2-3 săptămâni, asta nu înseamnă că ar trebui să încetezi să mai urmezi recomandările medicului.

În 24 de ore de la efectuarea laparotomiei, este necesar să se mențină repausul la pat. Este nevoie de mult timp doar pentru a ieși din anestezie. Nu ar trebui să te așezi sau să te ridici, nici măcar să mergi la toaletă. Deși până la sfârșitul primei zile, cu atenție, cu ajutorul mâinilor, este deja acceptabil să te întorci pe partea ta. Sunt permise doar alimente lichide.

Primele 72 de ore

În timp, este necesară creșterea activității fizice. În acest stadiu, pacienta ar trebui să stea deja pe jumătate în pat, să se ridice pentru a merge la toaletă și să se întoarcă pe o parte. Ar trebui să mănânci în continuare alimente lichide și semi-lichide și, până în a treia zi, să începeți să includeți alimente obișnuite ușor digerabile. Este important să vă controlați mișcările intestinale pentru a evita constipația și formarea de gaze.

În aceste zile, tratamentul este deja efectuat după îndepărtarea uterului - se iau antibiotice gamă largă acțiuni pentru evitarea infecției.

Trebuie să fii atent la tine stare generală – căldură după procedură în această etapă poate fi un semn al unui proces inflamator.

O lună și jumătate până la două luni

La aproximativ o saptamana dupa operatia abdominala se incheie tratamentul cu antibiotice. Adesea, în această etapă, poate fi prescris un tratament hormonal pentru a facilita menopauza (dacă ovarele sunt îndepărtate). În aceeași etapă, se prescriu consultații cu un psiholog, dacă este necesar.

Pacientul poate consuma alimente obișnuite, dar este important ca acestea să fie sănătoase și naturale și să nu provoace constipație sau gaze. Repausul la pat este moderat în primele două săptămâni. Apoi poate fi anulat, dar efortul fizic trebuie evitat.

Reabilitarea după histerectomie exclude saunele, băile de aburi și orice supraîncălzire. Nu puteți înota în corpuri naturale de apă; vă puteți menține igiena folosind un duș.

Ce ar trebui să faci în această etapă? Depinde și de tipul de intervenție. În funcție de aceasta, pacientului i se pot da instrucțiuni suplimentare pentru reabilitare.

Histerectomie subtotală

Poate cea mai simplă procedură este histerectomia, cu o perioadă postoperatorie scurtă. Cu o astfel de intervenție, numai corpul organului este îndepărtat, gâtul și anexele rămân neafectate. Durata perioadei de reabilitare este de aproximativ o lună și jumătate, cicatricea este mică, nu este necesar tratament hormonal.

Histerectomie totală

Uterul și colul uterin sunt îndepărtate, fără apendice. Durata perioadei de recuperare este aproximativ aceeași; puteți reveni la activitatea sexuală nu mai devreme de două luni. Tratamentul hormonal de asemenea, nu este necesar.

Histerosalpingo-ooforectomie

Nu numai corpul organului este îndepărtat, ci și anexele - ovarele și trompele uterine. Extirparea uterului și a anexelor este o operație destul de dificilă, care necesită o perioadă lungă, de până la două luni, de reabilitare. Schema procedurii din fotografia din material.

Histerectomie radicală

Întregul organ este îndepărtat. Reabilitarea are aceleași caracteristici ca și pentru histerectomia totală.

Viața intimă

Pe toată perioada de recuperare după histerectomie, este indicat să se evite viata intima. Deși în multe privințe acest lucru poate fi determinat doar pe baza metodei prin care a fost efectuată intervenția. De exemplu, dacă numai cavitatea uterină este îndepărtată și vaginul și colul uterin sunt complet conservate, medicii permit reluarea viata sexualaîntr-o lună şi jumătate. Dacă colul uterin a fost îndepărtat și treimea superioara vagin, perioada de abstinență poate fi mai lungă, deoarece sutura poate fi rănită după intervenție.

Astfel, în primele cinci săptămâni, sexul este interzis. După această perioadă, ar trebui să consultați un specialist în această problemă. Acest lucru este valabil pentru orice timp care a trecut după operația abdominală pentru îndepărtarea uterului - consultați-vă medicul înainte de a relua activitatea sexuală.

Sport

Când poți face exerciții fizice după o histerectomie? La această întrebare se poate răspunde doar luând în considerare tipul și intensitatea sarcinilor. Pe etapele inițiale Recuperarea după procedura de orice activitate fizică ar trebui să fie minimă. După prima săptămână de reabilitare, se poate adăuga fizioterapie, care previne formarea aderențelor etc. După finalizarea unei perioade complete de reabilitare, vă puteți angaja din nou în gimnastică și aerobic cu moderație și fără exerciții de stres și forță excesive.

De asemenea, puteți începe să faceți fitness nu mai devreme de 2 luni de la intervenție și numai cu permisiunea medicului curant. În ceea ce privește sportul profesionist și culturismul, momentul începerii unor astfel de exerciții trebuie discutat separat cu medicul, deoarece natura sarcinii, natura intervenției, viteza și caracteristicile vindecării joacă un rol important.

Exemplu de rutină zilnică

Reabilitarea după operație este mai rapidă cu modul corect zi. Trebuie să dormi mai mult - în primele 7 zile după procedură trebuie să dormi cât vrei. Apoi se recomandă să dormi cel puțin 8 ore, dar nici nu poți dormi mai mult de 10 ore, deoarece în această etapă nu trebuie să te întinzi prea mult. Activitatea fizică este necesară pentru a evita stagnarea sângelui și formarea de aderențe. Adică, repausul la pat trebuie respectat în continuare, dar nu excesiv - ținând cont de somn, ar trebui să petreceți 13-15 ore pe zi în pat, în restul timpului este mai bine să stați, să mergeți și să faceți simplu, non- treburile casnice stresante.

Începând din a doua săptămână, sunt afișate plimbări. La început, scurte - 15-20 de minute fiecare. În timp, durata lor poate fi mărită la o oră pe vreme bună. În fiecare zi trebuie să faci exerciții terapeutice timp de 10-15 minute.

Exemplu de dieta

După cum am menționat deja, în primele trei zile este mai bine să consumați alimente destul de ușoare - bulion și piureuri naturale de legume. Apoi puteți introduce treptat alimente de consistență normală, iar până la sfârșitul a 5-6 zile pacientul trebuie să treacă la o dietă generală. Deși alimentele trebuie să îndeplinească cerințele mâncat sănătos, este necesar să se evite prăjit, gras, conserve, afumat, dar și dulciuri, conservanți și coloranți. De exemplu, dieta ar putea fi astfel:

1. Mic dejun - terci de ovăz rulat, ou, ceai negru;
2. Mic dejun târziu – fructe, brânză de vaci;
3. Pranz – supa cu bulion de legume sau pui/carne, carne slaba de vita cu orez, bulion de macese;
4. Gustare de după-amiază – salată de legume/fructe sau iaurt;
5. Cină - pește alb cu legume proaspete sau înăbușite, ceai.

În general, după operația de îndepărtare a uterului, trebuie să respectați regulile unei diete sănătoase, să mâncați mese mici și să nu mâncați în exces. Conținutul caloric al dietei ar trebui să rămână la același nivel.

Consecințe

Consecințele după îndepărtarea uterului în perioada de recuperare sunt posibile dacă regulile de trecere a acestuia sunt încălcate, precum și cu anumite caracteristici ale corpului. De exemplu, complicații precum:

1. depresie, crize nervoase, alte complicații de natură emoțională și psihologică;
2. Sângerări din cauza vindecării slabe a suturilor sau a stresului asupra acestora;
3. Endometrioza de sutură este o afecțiune în care endometrul începe să se formeze pe peritoneu (extrem de rară);
4. Infecție a sângelui sau a peritoneului, organele vecine in hodja operatiei apare tocmai in aceasta perioada;
5. Sindrom de durere de lungă durată și persistentă care se dezvoltă atunci când trunchiurile nervoase sunt afectate;
6. Un proces inflamator, temperatura după îndepărtarea uterului este un semn al acestuia;
7. Atașarea virușilor și infecțiilor, ciupercilor, ca urmare a imunității locale reduse;
8. O oarecare deteriorare a calității vieții sexuale, care de obicei dispare după terapia hormonală;
9. Scăderea libidoului, care este și reglat de hormoni;
10. Posibile probleme cu intestinele, constipație;
11. Simptome menopauza precoce atunci când îndepărtați nu numai cavitatea, ci și ovarele.

Mai mult, după operația abdominală, care a fost efectuată sub anestezie generală, pot apărea întotdeauna complicații după anestezie. Dar ele apar deja în primele 24 de ore după procedură.

Concluzie

Indiferent de metoda utilizată pentru îndepărtarea organului, o perioadă de recuperare desfășurată în mod corespunzător nu este mai puțin importantă decât pregătirea atentă pentru intervenție și implementarea sa de înaltă calitate. Acum are loc vindecarea și de aceasta depinde dacă pacientul va fi deranjat de consecințele acestei intervenții în viitor. De exemplu, dacă perioada postoperatorie după îndepărtarea uterului este efectuată corect, atunci nu se vor forma aderențe, ceea ce poate provoca ulterior durere, cicatricea se va netezi mai mult sau mai puțin estetic etc.

←Articol anterior Articolul următor →

Operația pentru varice sau flebectomia se efectuează dacă tratamentul conservator este imposibil. Intervenție radicală necesar dacă există risc de tromboză, umflare severă, ulcere trofice, modificări ireversibile vasele.

Chirurgia venelor varicoase se efectuează sub general sau Anestezie localaîntr-un spital, nu durează mai mult de 2,5 ore. Perioada de recuperare durează mult mai mult. Sănătatea viitoare a pacientului depinde de cât de bine merge.

Cu tehnici moderne minim invazive (de exemplu, scleroterapia), spitalizarea nu este necesară. Procedura se desfășoară în cadru ambulatoriu, după 3 ore pacientul poate pleca acasă.

Cu toate acestea, o perioadă de recuperare este necesară și în cazul tehnicilor netraumatice. Nerespectarea regimului şi alimentație proastă poate provoca o recidivă a bolii.

Perioada de reabilitare după intervenția chirurgicală pentru vene varicoase are ca scop prevenirea complicațiilor care apar adesea după procedură.

Consecințe neplăcute după operație varice venele includ:

• senzații dureroaseși greutate în picioare;
• dezvoltarea venelor varicoase și deteriorarea venelor noi;
• amorțeală a membrelor, scăderea sensibilității pielii;
• sângerări și supurații la locurile unde venele au fost îndepărtate.

Care este cel mai bun mod de a vă recupera după o intervenție chirurgicală la vene varicoase?

După intervenția chirurgicală pentru vene varicoase, pacientul rămâne în spital timp de 3-5 zile. Medicul monitorizează starea pacientului și, dacă este necesar, prescrie analgezice. ÎN în scop preventiv se folosesc diluanți de sânge și decongestionante.

Pentru a întări venele și a îmbunătăți fluxul sanguin după intervenție chirurgicală, se folosesc medicamente cu diosmină (Phlebodia, Venarus, Detralex), precum și medicamente cu troxerutin (Troxerutin, Troxevasin). Tratamentul durează 10-14 zile, cursul și doza sunt calculate individual.

În perioada de reabilitare după intervenția chirurgicală pentru vene varicoase, pacientul are nevoie ciorapi de compresie : încălzitoare pentru picioare, șosete sau ciorapi. Dacă picioarele tale sunt umflate și este imposibil să alegi produsul de mărime potrivită, folosește un bandaj elastic larg.

Se întinde de la picior până la genunchi și se potrivește perfect în jurul picioarelor fără a le strânge. Pansamentele trebuie purtate pe tot parcursul perioadei de reabilitare; acestea sunt schimbate zilnic, rănile sunt tratate cu clorhexidină sau alți dezinfectanți.

După îndepărtarea venelor varicoase, repausul la pat este necesar, dar nu este necesar să rămâneți complet imobil. Pacientul își poate mișca picioarele, se poate întoarce, își poate roti picioarele și își poate îndoi genunchii.

O astfel de mini-gimnastică în perioada de reabilitare după intervenția chirurgicală pentru varice îmbunătățește circulația sângelui, favorizează fluxul limfatic și previne edemul.

Când pacientul se poate ridica din pat, este necesară creșterea activității fizice. Puteți să vă plimbați prin secție, să faceți gimnastică cu ridicarea și coborârea picioarelor drepte sau îndoite.

Exercițiile pe podea sunt deosebit de utile în perioada postoperatorie pentru vene varicoase:

• imitarea ciclismului;
• ridicarea genunchilor la piept;
• retragere perete abdominal.

Astfel de mișcări nu numai că îmbunătățesc fluxul sanguin, ci și previn constipația, care este periculoasă în cazul venelor varicoase.

Urmăriți videoclipul în care chirurgul vă va spune ce puteți și ce nu puteți face după operație:

Îngrijirea pielii și a cusăturilor

Cum să te comporți după operația cu laser a venelor varicoase? Nu este un secret pentru nimeni că, după o astfel de procedură, se aplică cusături, iar pielea devine vulnerabilă.

În perioada de reabilitare Atentie speciala ar trebui să fie date zonelor în care a fost efectuată operația. Suturile durează 2-3 luni pentru a se forma, iar cicatrizarea va dura același timp.

Caracteristici nutriționale

Dieta în perioada de reabilitare după intervenția chirurgicală pentru vene varicoase trebuie să fie echilibrată și variată, excluzând complet alimentele provocatoare. În prima zi după operație, pacientului i se oferă terci semilichid cu apă, supe cu bulion de legume, chiftele aburite din carne albă de pasăre, pește slab, tocană de legume. După absolvire odihna la pat meniul poate fi extins.

Important! Evitați să mâncați în exces. Greutate excesiva pentru vene varicoase este inacceptabilă, valoarea nutritivă maximă a dietei este de 2500 de kilocalorii pe zi (pentru bărbații cu activitate fizica).

În perioada de reabilitare după intervenția chirurgicală pentru vene varicoase, regimul de băut este foarte important.

• Meniul trebuie să includă compoturi de casă și băuturi din fructe bogate în vitamina C și potasiu;
• În loc de cafea, este mai bine să bei ceai verde sau din plante;
• Sucurile proaspăt stoarse din rodii, cireșe, coacăze negre, portocale, mandarine și grapefruit au un efect pozitiv asupra venelor varicoase operate. Ele îmbogățesc organismul cu vitamine, revigorând și ajută la subțirea sângelui.

După intervenția chirurgicală pentru vene varicoase, este necesar să se excludă din dietă alimentele care provoacă tromboză, umflături și agravează fluxul sanguin. Această categorie include o varietate de alimente afumate și conserve care conțin cantitate crescută sare si conservanti, sosuri iute si condimente, carne grasa, tare grăsimi vegetale, dulciuri industriale și băuturi carbogazoase.

În perioada de reabilitare după operație, alcoolul este absolut exclus și este indicat să renunți la fumat. Etanol iar nicotina accelerează procesul de deformare vasculară și poate provoca tromboză.

Contraindicații postoperatorii: ce trebuie evitat?

Perioada de reabilitare după intervenția chirurgicală pentru varice este o oportunitate de a acorda o atenție deosebită sănătății tale. Dieta corecta, respectarea regulilor de igienă, activitatea fizică rezonabilă și eliminarea factorilor provocatori vă vor ajuta să vă recuperați cât mai repede posibil și să evitați complicațiile neplăcute.

Adesea, utilizatorii începători șterg datele necesare de pe un laptop sau le pierd accidental fără să știe dacă este posibil să recupereze fișierele șterse, inclusiv pe cele de pe desktop, și cum să o facă. Pot exista situații destul de simple în care documentele pierdute sunt literalmente la câteva clicuri distanță, dar pot exista și probleme mai grave care necesită utilizarea unor aplicații speciale pentru a le rezolva.

Recuperarea din Coșul de reciclare

Toate fișierele după ștergere menținând setările standard ale computerului se încadrează în așa-numita. Coșul de reciclare este un folder special de pe desktop, prin deschiderea căruia puteți restaura cu ușurință orice informație ștearsă evidențiind obiectul dorit și selectând elementul corespunzător din meniu. Dar fișierele pot fi șterse definitiv fără a fi puse în coșul de gunoi.

Utilizatorii neexperimentați șterg adesea din greșeală comenzile rapide ale aplicațiilor și documentele de pe desktop, crezând că, dacă acestea dispar, restul programului a fost și el șters în întregime. În acest caz, mulți oameni nu știu cum să recupereze fișierele șterse. Acest lucru este foarte ușor de făcut, chiar dacă coșul este gol. Există două opțiuni:

1. Derulați înapoi sistemul la cel mai apropiat punct de restaurare;
2. Găsiți programul în meniul principal al butonului Start și trageți comenzile rapide dorite pe desktop.

A doua opțiune este de preferat, dar dacă programele și documentele pierdute au dispărut din lista meniului principal de pe computer și nu vă amintiți directorul în care au fost instalate, va trebui să utilizați primul.

Dacă decideți cum să recuperați un folder șters de pe desktop și acțiunea eronată a fost efectuată recent, atunci probabil că nici măcar nu va trebui să mergeți la Coșul de reciclare. Ștergerea poate fi anulată apăsând simultan Ctrl și Z.

Utilizarea unui punct de restaurare

Este important să înțelegeți că revenirea la un punct de restaurare anterior nu va returna programul, documentele și fișierele dacă acestea au fost șterse. În acest fel, numai comenzile rapide șterse de pe desktop pot fi returnate la locul lor. Iată cum se face folosind Windows 8 ca exemplu:

Se va deschide o fereastră în care, în mod implicit, vi se va cere să restaurați la cel mai recent punct de control. Dacă este necesar, puteți specifica orice alt punct de restaurare existent.

Folosim aplicații de la terți

Daca date si documente cu hard disk laptop-ul sunt șterse complet și nu pot fi returnate folosind instrumente standard ale sistemului de operare; va trebui să utilizați utilitare speciale de recuperare fișiere șterse. Este important să vă amintiți regula principală care crește șansele de recuperare a datelor cu succes - nu scrieți nimic pe partiția de disc cu care veți lucra mai târziu.

Recuva este un simplu utilitar gratuit

Cea mai faimoasă și simplă aplicație cu care poți recupera fișierele șterse este . Când instalați, selectați partiția discului pe care nu există date de recuperat.Principiul de funcționare al Recuva și al altor utilități similare este aproximativ același:

După finalizarea scanării, expertul de recuperare va afișa pe desktop o listă cu toate documentele pierdute pe care le-a putut detecta. Cele care sunt marcate cu un cerc verde pot fi restaurate de utilitate fără nicio pierdere.. Dacă culoarea pictogramei este roșie, atunci acest fișier cel mai probabil nu poate fi returnat - o înregistrare a fost deja făcută peste el și majoritatea datele și informațiile despre fișier au dispărut complet.

Tot ce rămâne este să selectați fișierele (puteți folosi funcția corespunzătoare pentru a căuta anumite fotografii și documente), selectați directorul de salvat și faceți clic pe „Recuperare”.

PhotoRec este un alt utilitar funcțional gratuit

Numele programului nu trebuie să inducă în eroare. Utilitarul recuperează nu numai fotografiile, ci și majoritatea celorlalte tipuri de fișiere. Avantajul său este că nu este nevoie de instalare - poate fi descărcat de la birou. site sub formă de arhivă, dezambalată, după care puteți lucra cu el. Aceasta este o proprietate importantă pentru astfel de aplicații - programul poate fi descărcat imediat pe o unitate flash și lucrat cu el.

Schema de returnare a informațiilor pierdute de mult timp este următoarea:

1. După lansarea PhotoRec, se deschide imediat fereastra principală, în care unitatea este selectată în meniul derulant de sus - va trebui să lucrați cu ea în timpul recuperării datelor. Programul funcționează și cu imagini în format img create în alte aplicații.
2. Mai jos în fereastră există o listă în care puteți selecta o scanare completă a discului sau secțiuni individuale.
3. Mai jos, puteți seta tipul de fișier de scanat făcând clic pe Format fișier. Dacă săriți peste acest pas, programul va încerca să recupereze toate datele șterse accidental pe care le poate detecta.
4. Puteți specifica un folder pentru a salva informațiile recuperate făcând clic pe butonul Răsfoire. În plus, în meniul Tip sistem de fișiere va trebui să selectați un sistem de fișiere. Dacă lucrați într-un mediu Windows, bifați a doua casetă. Sistemul Ext 2-4 este standardul pentru Linux.

Să comparăm aplicațiile luate în considerare

Pentru utilizatorii începători, programul PhotoRec nu este mai puțin potrivit decât Recuva descris mai sus. Este mai puternic - adesea extrage mai bine datele de pe computer, dar are totuși o caracteristică neplăcută. Free PhotoRec nu vă permite să vizualizați fișierele găsite după scanare și să selectați ceva specific din ele. Acest lucru trebuie luat în considerare atunci când lucrați cu hard disk-uri mari - dacă nu specificați în prealabil ce fișiere vor fi restaurate, totul va fi salvat.

Cele mai simple au fost discutate mai sus aplicații gratuite pentru a prelua informații șterse accidental de pe desktop sau documente pierdute după formatarea unităților flash, hard disk-urilor și a altor medii.

Este important ca PhotoRec, spre deosebire de Recuva, să fie și un utilitar multiplatformă, adică poate funcționa în orice mediu de operare.

Îndepărtarea vezicii biliare este o operație comună. Este necesar pentru boli ale sistemului biliar, colelitiaza, polipi, colecistită, neoplasme. Intervenția chirurgicală poate fi efectuată folosind acces deschis, laparoscopic sau mini-acces. Recuperarea după îndepărtarea vezicii biliare depinde direct de metoda de colecistectomie.

Principalele domenii de reabilitare sunt dieta, terapie medicamentoasă, tratamentul rănilor, evitarea activității fizice excesive. După intervenție, organismul are nevoie de timp pentru a învăța să se descurce fără organul care a stocat bila.

În timpul operației, se face o incizie în peretele abdominal, prin urmare, în perioada postoperatorie, trebuie să monitorizați cu atenție procesul de vindecare. Dacă recomandările privind activitatea fizică și alimentația nu sunt respectate din cauza creșterii excesive țesut fibros se pot forma aderențe.

Metode de prelevare a organelor

Colecistectomia se realizează prin laparotomie, laparoscopie sau mini-acces. In timpul laparotomiei se face o incizie (aproximativ 15 cm) pe peretele abdominal prin care se indeparteaza vezica biliara (GB). Metoda este utilizată dacă se efectuează o operație de urgență, există contraindicații pentru laparoscopie, este diagnosticată inflamație acută cu peritonită sau leziuni ductale complexe.

Deoarece operația este abdominală, este necesară o perioadă lungă recuperare. Dacă vindecarea este normală, suturile sunt îndepărtate după 7-10 zile. Pacientul se află în spital timp de 2 săptămâni. După 14-20 de zile pacientul revine la la modul obișnuit viață, dar continuă să adere la alimentația alimentară, evită ridicarea obiectelor grele (timp de șase luni) și înotul în iazuri și piscine.

Colecistectomia laparoscopică este considerată o procedură minim invazivă. In timpul operatiei se fac 4 incizii a cate 2 centimetri fiecare in peretele abdominal, prin care se introduce echipament pentru manipulare. Cu laparoscopie, pacientul se recuperează rapid și poate fi externat din spital în 2-3 zile și poate reveni rapid la viața normală.

Cu un mini-acces, chirurgul face o incizie de 3–7 cm în peretele abdominal, această incizie este mai puțin traumatică decât la abord deschis, dar totuși dă revizuire necesară pentru a determina starea organelor. Aceasta metoda folosit pentru aderențe, infiltrații de țesut inflamator, când este imposibil de a intra dioxid de carbon.

După operația de îndepărtare a vezicii biliare, pacientul rămâne în spital timp de 3 până la 5 zile. Reabilitarea este mult mai rapidă decât după chirurgie deschisă.

Cu cât este mai mare incizia în peretele abdominal anterior, cu atât perioada de recuperare este mai lungă

Cât durează reabilitarea?

În funcție de metoda de colecistectomie aleasă de chirurg, va depinde durata reabilitării. După o intervenție chirurgicală deschisă, capacitatea de lucru este restabilită în 1-2 luni, iar după laparoscopie o persoană este în concediu medical pentru cel mult 20 de zile. Perioada de reabilitare poate fi împărțită în mai multe etape:

• precoce (în spital). Durează două zile după operație. În această perioadă, medicii monitorizează starea pacientului: cum se simte după anestezie și dacă există complicații postoperatorii. Dacă este necesar, se efectuează terapia simptomatică;
• etapă tarzie. Pacientul este încă în spital. Medicii monitorizează cum funcționează organismul fără vezica biliară, dacă funcția intestinală este perturbată și cum se vindecă rana. Aceasta perioada 3–6 zile în timpul laparoscopiei și până la 14 zile după laparotomie;
• reabilitare ambulatorie. Organismul se adaptează pe deplin la noile condiții, digestia și starea de bine sunt restabilite. În funcție de tipul de intervenție, durează 1-3 luni.

Timp de 4-6 ore după tratament, nu aveți voie să mâncați sau să beți sau să vă ridicați din pat. După șase ore te poți ridica, dar numai cu grijă, deoarece s-ar putea să te simți amețit după anestezie. Toți pacienții experimentează durere în zona inciziei, dar intensitatea și durata sindrom de durere diferit.

Deci, după laparotomie, pacientului i se administrează analgezice narcotice (Promedol) și apoi analgezice non-narcotice(Tramadol, Paracetamol), iar după laparoscopie durerea este descrisă ca fiind tolerabilă și persoana nu are nevoie de analgezice. A doua zi după îndepărtarea organului, aveți voie să vă ridicați și să vă plimbați puțin.

La externarea din spital, medicul vă va spune cum să grăbiți recuperarea după colecistectomie. Se aplică recomandări pentru dietă, activitate fizică, medicamente și îngrijire a suturii. Doar urmând instrucțiunile medicului vă puteți recupera rapid și puteți evita complicațiile postoperatorii.

Dieta în timpul reabilitării

Vezica biliara bilă acumulată sintetizată de ficat și a fost eliberată în intestinul subtire. După ce organul este îndepărtat, bila pătrunde treptat în intestine și, prin urmare, este nevoie de mai mult timp pentru a digera alimentele. Pentru a accelera digestia, este important să urmați instrucțiunile pentru nutriție alimentară.

Când mănânci alimentele „potrivite”, alimentele vor fi digerate mai repede, ceea ce înseamnă că nu va exista reflux, creșterea formării de gaze, fermentarea și putrefacția în intestine. În primele zile puteți mânca doar terci, supe nebogate, lactate, carne slabă fiartă, piure de legume, banane. După externarea din spital, pacientul trebuie să respecte și o dietă.

Tabelul recomandat nr. 5

Este interzis să mănânci prăjiți și mâncăruri grase, afumaturi, condimente, conserve, marinate, dulciuri, unt, ouă, nu poți bea cafea, alcool. Digestia se va recupera mai repede dacă nu numai că ții o dietă, ci și un program de masă. Timp de o lună după externarea din spital, este necesar să se organizeze 5-6 mese pe zi.

Mâncarea trebuie consumată în porții mici la fiecare 3 ore. Este indicat să mănânci în același timp, astfel încât bila să fie produsă la un anumit moment. Înainte de a mânca (cu 10-15 minute înainte), se recomandă să beți un pahar cu apă pentru ca glanda să înceapă să funcționeze.

Tratament medicamentos

Deoarece îndepărtarea vezicii biliare se efectuează în ca ultimă soluţie, atunci există o mare probabilitate ca organul inflamat să afecteze funcțiile altor organe. Adesea, în perioada postoperatorie, simptomele se intensifică deoarece organismul nu s-a adaptat încă la noile condiții. În funcție de complicații, medicul dumneavoastră vă va prescrie medicamentele necesare.

Deci, atunci când apare reflux, sunt prescrise medicamente anti-reflux; dacă apar eroziuni pe mucoasa gastrică, atunci sunt indicate medicamentele reducătoare de aciditate. suc gastricși pereții învelitori ai organului. Tratamentul cu medicamente după îndepărtarea vezicii biliare nu este de obicei necesar. Pentru a normaliza digestia, de obicei sunt prescrise medicamente cu enzime (Mezim, Festal, Pancreatin).

Poate fi, de asemenea, recomandat medicamente coleretice. Pentru a îmbunătăți excreția bilei, în consultare cu un medic, acestea pot fi utilizate ierburi coleretice. Util suc de sfeclă(mai întâi trebuie diluat cu apă), un decoct de matase de porumbși tansy, precum și din rădăcini de imortelle, rubarbă și șoricelă. Pentru a stimula secreția biliară puteți utiliza următoarea metodă. Înainte de micul dejun, bea un pahar de cald apă minerală fără gaz (Essentuki 17), întindeți-vă pe partea dreaptă și aplicați un tampon de încălzire cald pe ficat timp de 30-40 de minute.

Activitate fizica

În perioada de vindecare a rănii (timp de o lună), trebuie să limitați activitatea fizică, să nu faceți viraje ascuțite și să nu ridicați greutăți peste 2-3 kilograme și să nu efectuați exerciții care implică mușchii abdominali. După ce țesuturile tăiate s-au vindecat, puteți începe să vă angajați în terapie fizică.

Sarcina asupra mușchilor abdominali ar trebui să crească treptat; se recomandă să faceți exercițiile „foarfece” și „bicicletă”. Mersul lung pe jos într-un ritm rapid este benefic. Activitatea fizică adecvată va ajuta la îmbunătățirea motilității intestinale și la creșterea aportului de oxigen către țesuturi. Dacă ignorați restricția și ridicați greutăți, cusăturile se pot desprinde sau se poate forma o hernie.

După șase luni de la operație, orice restricții asociate cu activitatea fizică sunt eliminate

Grija de rana

Inflamația și umflarea apar la locul disecției țesuturilor. În absența unei îngrijiri adecvate a suturii, poate începe supurația sau se poate forma o cicatrice hipertrofică sau cheloid. Unul dintre factori importanți care afectează vindecarea rănilor este numărul de floră bacteriană din rană (rana durează mai mult să se vindece din cauza acțiunii proteazelor bacteriene).

În jurul plăgii pot apărea roșeață și indurație. Infecții ale rănilor apare la 1-2% dintre pacienți. În caz de inflamație severă, trebuie să consultați un medic, deoarece dacă rana devine supurată, poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru debridare și administrarea de antibiotice.

Puteți face un duș la două zile după operație. Apa nu va pătrunde în rană, dar nu ar trebui să o freci cu o cârpă de spălat sau să o săpun. După proceduri de apă rana trebuie lubrifiată cu iod sau verde strălucitor. Scăldatul este permis doar la 5 zile după îndepărtarea cusăturilor.

Complicații după operație

Potrivit statisticilor, 12 din 100 de persoane încep să formeze aderențe după operație. După îndepărtarea vezicii biliare, se formează aderențe între intestinul subțire și gros. Ele apar pentru că țesut conjunctiv crește, este o cicatrice organe interne.

Odată cu aderențe, durerea poate apărea în zona cicatricei, care se intensifică cu activitate fizica, tulburări dispeptice, tulburări de defecare, obstructie intestinala, necroza unei părți a intestinului. Dacă există o suspiciune de proces de adeziv, apoi se efectuează laparoscopia diagnostică pentru confirmare. Tratamentul implică incizia peretelui abdominal.

Aderenta poate fi o contraindicatie pentru interventie chirurgicala.

Este necesar să se reducă durata repausului la pat; cu cât pacientul începe mai devreme să meargă, cu atât este mai mic riscul de aderență. Medicii vă sfătuiesc ca în a doua zi după operație să vă ridicați încet pe cont propriu, să vă întoarceți în pat și să mergeți puțin. LA măsuri preventiveîn perioada postoperatorie includ și stimularea intestinală (clismă, injecții cu proserină), luarea de medicamente antiinflamatoare și respectarea unei diete.

În timpul operației, pacientul este pe un ventilator, deci functia respiratorie este încălcat. Pneumonia se poate dezvolta ca o complicație. A evita consecințe neplăcute din afară sistemul respirator experții sfătuiesc să faci exerciții de respirație. Se recomandă efectuarea de 15 de 6-8 ori pe zi respiratie adanca nas și expirați rapid pe gură.

Pentru a preveni formarea de aderențe, după colecistectomie trebuie respectate recomandările legate de activitatea fizică

Posibile complicații după colecistectomie:

• obstructie intestinala;
• formarea unei fistule în intestin;
• eșec tuburi de drenajîn cavitatea abdominală;
• supurația suturii.

Dacă există durere în zona cicatricei, dificultăți cu mișcările intestinale, creșterea formării de gaze, tulburări dispeptice, atunci trebuie să consultați un medic.

După îndepărtarea vezicii biliare, o persoană poate reveni la stilul său normal de viață în 2-3 săptămâni. Va trebui să urmați dieta timp de o lună.

Ulterior, meniul se extinde, dar ar trebui să rămâneți în continuare la o dietă sănătoasă și să limitați mâncărurile care necesită multă bilă pentru a se descompune (prăjite și grase). Timp de o lună după operație, nu trebuie să vă încordați stomacul (ridicați greutăți, pompați abdomenul). În caz contrar, nu există restricții semnificative și, după îndepărtarea vezicii biliare, puteți reveni la stilul de viață normal.

Orice operatie chirurgicala - interventie serioasaîn corp și nu trebuie să vă așteptați ca după aceasta totul să fie „la fel ca înainte”. Chiar dacă chirurgul care a efectuat operația este un adevărat geniu medical și totul a mers bine, reabilitarea este necesară pentru a restabili puterea și funcțiile organismului.

Reabilitare după intervenție chirurgicală: este cu adevărat necesară?

„De ce avem nevoie de reabilitare după operație? Totul se va vindeca, iar corpul se va recupera de la sine,” - asta este, din păcate, ceea ce cred mulți oameni din țara noastră. Dar trebuie avut în vedere faptul că într-un corp slăbit, capacitatea de auto-vindecare este redusă. Unele operații, în special la nivelul articulațiilor și coloanei vertebrale, necesită măsuri obligatorii de reabilitare, altfel există riscul ca persoana să nu se mai întoarcă niciodată la modul obișnuit de viață. În plus, fără reabilitare după intervenție chirurgicală, există un risc mare de a dezvolta complicații cauzate de imobilitatea prelungită. Și nu numai cele fizice - cum ar fi atrofia musculară și escarele, precum și pneumonia cauzată stagnare- dar si psihologic. O persoană care până de curând se putea muta și avea grijă de sine se trezește închisă într-un pat de spital. Aceasta este o situație foarte dificilă, iar sarcina reabilitării este de a readuce persoana atât la o sănătate bună, cât și la confort mental.

Reabilitarea modernă presupune nu numai restaurarea funcțiile motorii, dar și ameliorarea durerii.

Etape, momente și metode de reabilitare postoperatorie

Când să înceapă reabilitare postoperatorie? Răspunsul este simplu - cu cât mai repede, cu atât mai bine. De fapt, reabilitarea eficientă ar trebui să înceapă imediat după terminarea operației și să continue până când se obține un rezultat acceptabil.

Prima etapă a reabilitării după operație numită imobilizare. Dureaza din momentul in care se incheie operatia si pana la indepartarea turnului sau ochiurilor. Durata acestei perioade depinde de ce fel de interventie chirurgicala suferit de o persoană, dar de obicei nu depășește 10-14 zile. În această etapă, măsurile de reabilitare includ exerciții de respirație pentru prevenirea pneumoniei, pregătirea pacientului pentru exerciții de kinetoterapie și exercițiile în sine. De regulă, ele sunt foarte simple și la început reprezintă doar contractii slabe mușchii, dar pe măsură ce starea se îmbunătățește, exercițiile devin mai dificile.

De la 3-4 zile după operație, este indicată kinetoterapie - terapie UHF, stimulare electrică și alte metode.

Faza a doua , post-imobilizare, începe după îndepărtarea gipsului sau a suturilor și durează până la 3 luni. Acum se acordă multă atenție creșterii intervalului de mișcare, întăririi mușchilor și reducerii durerii. Baza măsurilor de reabilitare în această perioadă sunt fizioterapie si kinetoterapie.

Perioada post-imobilizare împărțit în două etape: internat și ambulatoriu . Acest lucru se datorează faptului că măsurile de reabilitare trebuie continuate după externarea din spital.

Scena staționară presupune măsuri intensive de recuperare, întrucât pacientul trebuie să părăsească spitalul cât mai curând posibil. În această etapă, complexul de reabilitare include kinetoterapie, cursuri pe simulatoare speciale și, dacă este posibil, exerciții în piscină, precum și studii independenteîn secție. Fizioterapia joacă, de asemenea, un rol important, în special varietățile sale, cum ar fi masajul, electroforeza și tratamentul cu ultrasunete (UVT).

Etapa ambulatorie este de asemenea necesar, deoarece fără a menține rezultatele obținute acestea se vor estompa rapid. De obicei, această perioadă durează de la 3 luni la 3 ani. În regim ambulatoriu, pacienții continuă exercițiile de kinetoterapie în sanatorie și dispensare, săli de kinetoterapie ambulatoriu, clinici de educație fizică medicală, precum și la domiciliu. Monitorizarea medicală a stării pacienților este efectuată de două ori pe an.

Caracteristici ale recuperării pacientului după diferite tipuri de proceduri medicale

Chirurgie abdominală

Ca toti pacientii imobilizati la pat, pacientii dupa operatii abdominale trebuie să îndeplinească exerciții de respirație pentru prevenirea pneumoniei, mai ales în cazurile în care perioada de imobilitate forțată este prelungită. Terapia fizică după operație se efectuează mai întâi în poziție culcat și numai după ce cusăturile încep să se vindece, medicul vă permite să efectuați exerciții în poziție șezând și în picioare.

Fizioterapia este, de asemenea, prescrisă, în special, terapia UHF, terapia cu laser, terapia magnetică, terapia diadinamică și electroforeza.

După operațiile abdominale, pacienții sunt sfătuiți să urmeze o dietă specială blândă, mai ales dacă operația a fost efectuată pe tractul gastrointestinal. Pacienții trebuie să poarte lenjerie de susținere și bandaje, acest lucru va ajuta mușchii să-și restabilească rapid tonusul.

Operații articulare

Perioada postoperatorie timpurie în timpul manipulării chirurgicale a articulațiilor include terapie cu exerciții fizice și exerciții care reduc riscul de complicații ale căilor respiratorii și a sistemului cardio-vascular, precum și stimularea fluxului sanguin periferic la nivelul membrelor și îmbunătățirea mobilității în articulația operată.

După aceasta, întărirea mușchilor membrelor și restabilirea modelului normal de mișcare (și în cazurile în care acest lucru este imposibil, dezvoltarea unuia nou, care să țină cont de schimbările de stare) vine în prim-plan. În această etapă, pe lângă educația fizică, se folosesc metode de mecanoterapie, antrenament pe simulatoare, masaj și reflexoterapie.

După externarea din spital, este necesar să se mențină rezultatele cu exerciții regulate și să se desfășoare cursuri pentru a se adapta la viața normală de zi cu zi. activitate motorie(ergoterapie).

Endoproteze de col femural

În ciuda gravității operației, recuperarea după înlocuirea colului femural este de obicei relativ rapidă. Pe primele etape pacientul trebuie să efectueze exerciții care vor întări mușchii din jurul noii articulații și vor restabili mobilitatea acesteia și, de asemenea, vor preveni formarea cheagurilor de sânge. Reabilitarea după înlocuirea șoldului include și învățarea de noi abilități motorii - medicul vă va arăta cum să vă așezați, să vă ridicați și să vă aplecați corect și cum să efectuați mișcările normale de zi cu zi fără riscul de a vă răni șoldul. Mare importanță au cursuri de terapie cu exerciții fizice în piscină. Apa vă permite să vă mișcați liber și ușurează sarcina pe șoldul operat. Este foarte important să nu opriți prematur cursul de reabilitare - în cazul operațiilor la șold acest lucru este deosebit de periculos. Adesea oameni, simțind că se pot mișca calm fără ajutor din exterior, renunță la cursuri. Dar mușchii slabi slăbesc rapid, iar acest lucru crește riscul de cădere și de accidentare, după care totul va trebui să o ia de la capăt.

Reabilitarea medicală nu este o idee nouă. De asemenea, în Egiptul antic vindecătorii au folosit unele tehnici ergoterapie pentru a grăbi recuperarea pacienților lor. Medicii din Grecia antică și din Roma au folosit și educația fizică și masajul în tratament. Fondatorul medicinei, Hipocrate, a scris următoarea zicală: „Un medic trebuie să aibă experiență în multe lucruri și, apropo, în masaj”.

Operație de inimă

Astfel de operațiuni sunt un adevărat miracol Medicină modernă. Dar o recuperare rapidă după o astfel de intervenție depinde nu numai de priceperea chirurgului, ci și de pacientul însuși și de atitudinea sa responsabilă față de sănătatea sa. Da, operația cardiacă nu limitează la fel de mult mobilitatea proceduri chirurgicale asupra articulațiilor sau coloanei vertebrale, dar asta nu înseamnă că tratamentul de restaurare poate fi neglijat. Fără aceasta, pacienții suferă adesea de depresie și vederea lor se deteriorează din cauza umflăturilor structurilor oculare. Statisticile arată că fiecare al treilea pacient nu este curs finalizat reabilitare, în curând se găsește din nou pe masa de operație.

Programul de reabilitare după intervenția chirurgicală pe inimă include în mod necesar dieterapie. Pacienților li se prescriu exerciții cardio dozate sub supravegherea unui medic și kinetoterapie, exerciții în piscină (la șase luni după operație), balneoterapie și dușuri circulare, masaj și kinetoterapie hardware. O parte importantă a programului de reabilitare este psihoterapia, atât de grup, cât și individuală.

Este posibil să se efectueze reabilitarea acasă? Experții cred că nu. Pur și simplu este imposibil să organizezi acasă toate evenimentele necesare. Desigur, pacientul poate efectua cele mai simple exerciții fără supravegherea unui medic, dar cum rămâne cu procedurile fizioterapeutice, antrenamentul la aparate de exercițiu, băi medicinale, masaj, suport psihologic si altii masurile necesare? În plus, acasă, atât pacientul, cât și familia sa uită adesea de necesitatea reabilitării sistematice. Prin urmare, recuperarea ar trebui să aibă loc într-o instituție specială - un sanatoriu sau un centru de reabilitare.