Utilizarea preparatelor enzimatice pentru tulburări digestive la copii. Ce medicamente și enzime sunt cele mai bune pentru îmbunătățirea digestiei?

Preparate cu enzime digestive - medicamente, care ajută la îmbunătățirea procesului de digestie și includ enzime digestive(enzime).

Preparate care conțin pancreatină (Pancreatină, Penzital, Mezim Forte, Panzinorm Forte - N, Creon, Pancitrat);

Preparate care conțin pancreatină, componente biliare, hemicelulază și alte componente (Festal, Digestal, Digestal Forte, Enzistal, Panzinorm Forte);

Droguri origine vegetală, care conțin papaină, extract de ciupercă de orez și alte componente (Pepphys, Oraza, Solizim etc.).

Cu toate acestea, în literatura medicala au apărut date care indică activitatea enzimatică scăzută a enzimelor de origine vegetală și fungică (de 75 de ori mai puțin eficiente decât medicamentele de origine animală) și, prin urmare, nu au găsit aplicare largă in practica. Preparatele enzimatice de origine vegetală care conțin papaină, extract de ciupercă de orez și alte componente pot fi utilizate pentru corecție insuficiență exocrină pancreasul (PZ), mai ales în cazurile în care pacientul nu poate tolera enzimele pancreatice(alergie la carnea de porc, vita).

Enzimele combinate care conțin pancreatină în combinație cu enzime vegetale, vitaminele (Wobenzym, Flogenzym, Unienzyme, Mercenzyme) conțin bromelaină - un amestec concentrat de enzime din extract fructe proaspete ananasul și ramurile sale. Alegerea preparatelor combinate de enzime este importantă atunci când bolile sistemului biliar și ale ficatului sunt combinate cu tulburări digestive.

Un factor important care determină eficacitatea tratamentului este forma de eliberare a medicamentului. Majoritate preparate enzimatice sunt disponibile sub formă de drajeuri sau tablete în învelișuri enterice, care protejează enzimele de eliberarea în stomac și distrugerea de către acidul clorhidric a sucului gastric. Dimensiunea majorității tabletelor sau drajeurilor este de 5 mm sau mai mult; există preparate enzimatice de nouă generație sub formă de microtablete (pancitrat) și microsfere (Creon, lycrease), al căror diametru nu depășește 2 mm. Medicamentele sunt acoperite cu acoperiri enterice (enterice) și închise în capsule de gelatină. Odată ajunse în stomac, capsulele de gelatină se dizolvă rapid, microtabletele sunt amestecate cu alimente și intră treptat în duoden.

Unul dintre factori importanți Ceea ce determină succesul tratamentului este alegerea corectă a preparatului enzimatic, doza acestuia și durata tratamentului. Atunci când alegeți un medicament, luați în considerare natura bolii și mecanismele care stau la baza tulburării digestive. Alegerea dozei de preparat enzimatic este determinată de severitatea bolii de bază și de gradul tulburări funcționale organ lezat.

Atunci când alege un preparat enzimatic în fiecare caz specific, medicul acordă atenție compoziției sale și activității componentelor sale, ținând cont de nivelul de enzime incluse în compoziția lor. Preparatele din aceeași compoziție calitativă și cantitativă pot da efect diferit, deoarece depinde nu numai de doza selectată corect de substanță activă, ci și de toleranța individuală a medicamentului.

Produsele care conțin pancreatină includ lipază, amilază, proteaze. Materia prima pentru prepararea acestor preparate este pancreasul de porc, mare bovine, ale căror enzime principale (lipaze, tripsina, chimotripsină și amilazele) asigură un spectru suficient activitate digestivăși promovează cuparea semne clinice insuficiență pancreatică: pierderea poftei de mâncare, greață, zgomot în stomac, flatulență etc.

Preparatele care conțin enzime, împreună cu pancreatina, pot conține acizi biliari, hemicelulază, componente coleretice din plante (turmeric), simeticonă etc. Acizi biliari, incluse în preparate, îmbunătățesc secreția pancreatică, normalizează proprietățile biochimice ale bilei și, de asemenea, reglează motilitatea intestinului gros. Enzimele din acest grup nu sunt utilizate pentru pancreatită.

Hemicelulaza asigură descompunerea polizaharidelor de origine vegetală (fibre digerabile) și reduce formarea de gaze.

Preparatele enzimatice sunt bine tolerate de către pacienți și rare efecte secundare(diaree, constipație, disconfort la stomac, greață, iritație a zonei perianale) sunt extrem de rare și sunt asociate în principal cu administrarea doze mari preparate enzimatice.

Preparatele care conțin enzime pancreatice pot fi utilizate fie continuu, ca terapie de substituție, fie o singură dată, cu o încărcătură alimentară mare. Doza este selectată individual și depinde de severitatea parametrilor clinici și de laborator ai funcției pancreatice exocrine. Eficacitatea dozei este evaluată în funcție de parametrii clinici (dispariția durerilor abdominale, normalizarea frecvenței și naturii scaunului) și de laborator.

O caracteristică importantă a enzimelor pancreatice este că acestea nu trebuie prescrise după masă; medicii recomandă să luați preparate enzimatice cu mese.

Sistemul digestiv trebuie să funcționeze întotdeauna neîntrerupt pentru a preveni apariția patologiilor gastrointestinale, înfundarea organismului cu toxine și creșterea în exces de greutate corporală. De îndată ce alimentele încep să fie prost digerate, procesul de procesare a acestuia încetinește, pacientul ar trebui, dacă este posibil, să fie examinat de un medic. Ținând cont de factorul care a declanșat tulburarea, se va prescrie un tratament care include medicamente pentru accelerarea și îmbunătățirea metabolismului.

Atenţie! Astfel de tablete se pot referi la suplimente alimentare, medicamente anti-obezitate sau preparate enzimatice. Primele două tipuri nu numai că îmbunătățesc funcțiile tractului digestiv, dar contribuie și la procesul de pierdere în greutate. Dar este recomandabil să luați astfel de medicamente sub supravegherea unui medic, deoarece acestea conțin adesea o substanță diuretică sau agresivă care distruge grăsimile, care în cantități mari poate fi dăunătoare.

O astfel de încălcare poate fi recunoscută după o serie de semne caracteristice:

• sunt notate pierdere severă păr, probleme ale pielii și deteriorare bunăstarea generală, deoarece organismul nu poate obține suficiente vitamine din alimentele pe care le consumă;
• din cauza tulburărilor metabolice pot apărea tulburări ale organelor interne, se observă o creștere bruscă greutate corporala;
• În plus, pacientul se plânge greutate constantăîn zona abdominală pot apărea probleme precum eructații, creșterea formării de gaze și constipație;
• culoarea pielii devine nesănătoasă, mai aproape de gri sau palid, culoarea se schimbă placa de unghii, pe limbă poate apărea o acoperire;
• mulți pacienți, în ciuda faptului că alimentele sunt digerate foarte lent, încep să mănânce mult mai mult, ceea ce crește și mai mult sarcina asupra tractului gastrointestinal și contribuie la creșterea în greutate;
• V dupa-amiaza iar după ce au mâncat, mulți se plâng de arsuri la stomac, care pot fi asociate cu procese de putrezire în stomac.

Atenţie! O afecțiune similară poate apărea și pe fondul exacerbării bolilor gastrointestinale cronice. În acest caz, nu este suficient să luați doar medicamente stimulante, deoarece este important să faceți examen completși prescrie un regim de tratament combinat.

Medicamente combinate pentru digestie și metabolism

Meridian

Un medicament creat pentru a susține sistemul digestiv, a elimina toxinele din organism și a descompune depozitele de grăsime. Substanța activă sibutramina mărește metabolismul de mai multe ori și face ca tractul gastrointestinal să digere alimentele mai repede, dar în același timp are loc o pierdere parțială de vitamine și minerale. Din acest motiv, în timp ce utilizați Meridia, trebuie să luați suplimentar complexe de vitamineși asigurați-vă că aveți grijă de dieta dvs. Doza este selectată ținând cont de severitatea tulburării și poate fi de 10-15 mg de substanță activă pe zi. Tratamentul începe întotdeauna cu cantitate minima comprimate de 10 mg, după care o lună mai târziu, dacă această doză este insuficientă, se face o creștere de 5 mg. Durata terapiei este strict conform indicațiilor individuale.

Turboslim

Medicamentul este un complex de ierburi, pe care unii experți îl clasifică drept suplimente alimentare, dar unii consideră că o astfel de compoziție este un medicament cu drepturi depline, care poate îmbunătăți digestia și accelera metabolismul. În același timp, Turboslim are și un puternic efect laxativ, care se caracterizează printr-o natură în creștere. Aceasta înseamnă că, datorită frecvenței crescânde a scaunului în fiecare zi, pacientul poate dezvolta disbioză și colită; fără a lua vitamine, apar și semne de deficiență de vitamine. Tratamentul presupune administrarea a 2 comprimate cu micul dejun sau cina, totul depinde de ce tip de medicament este ales, poate fi noaptea sau ziua. Cursul recomandat de tratament este de o lună.

Danabol

Acest medicament este un medicament hormonal și poate fi utilizat doar cu mare prudență, după evaluarea tuturor riscuri posibile. Danabol accelerează cu adevărat metabolismul în doar câteva doze, îmbunătățește digestia și promovează pierderea în greutate. Dar atunci când femeile îl folosesc, nu numai că pierd în greutate și își îmbunătățesc metabolismul, ci și își reconstruiesc semnificativ sistemul hormonal. Aceasta presupune dobândirea de caracteristici masculine, inclusiv aspectul părului tip masculin, adâncirea vocii și altele consecințe neplăcute. Medicamentul este luat în doze individuale, în funcție de greutate. În acest caz, nu există un curs exact de administrare, dar pacientul trebuie să înțeleagă că retragerea Danabol duce la dezvoltarea sindromului de sevraj cu creștere în greutate în exces.

Xenical

Aceste tablete pot fi luate numai dacă pacientul nu are probleme sub formă de patologii gastrointestinale. Xenical previne procesarea grăsimilor, deoarece blochează complet enzima lipază, care este responsabilă pentru absorbția celulelor adipoase. Luați 1 comprimat de medicament la fiecare masă, dacă acesta conține alimente care conțin lipide. Dacă nu există grăsimi în compoziție, nu trebuie să luați pastile. În medie, un pacient bea 2-4 comprimate Xenical pe zi; este interzisă administrarea a mai mult de cinci doze. Durata tratamentului este individuală, de obicei sunt suficiente 2-4 săptămâni de terapie.

Listata

Un medicament foarte scump care suprimă și absorbția grăsimilor, eliminându-le naturalîmpreună cu fecale. Se recomanda administrarea Listata pentru imbunatatirea digestiei si metabolismului numai daca pacientul este obez sau supraponderal. În mod ideal, atunci când luați pastile, ar trebui să respectați mâncat sănătos. Listata trebuie luată câte 1 comprimat de trei ori pe zi, durata terapiei este determinată individual pentru fiecare pacient, poate dura până la șase luni. Când utilizați acest medicament, pot apărea mișcări intestinale necontrolate din cauza cantitate mare grăsime în fecale.

Sibutramină

Medicamentul nu numai că mărește funcționarea sistemului digestiv de mai multe ori, dar și suprimă centrul foamei și ameliorează stresul pacientului. Se recomandă să luați medicamentul numai dacă există probleme reale cu tractul gastro-intestinal, care sunt însoțite de creștere severă în greutate și incapacitatea de a vă controla apetitul. Doza recomandată de substanță activă este de 10 mg. Dacă în decurs de o lună, ținând cont de reacția normală la medicament, nu a fost posibil să se obțină rezultatul dorit, doza de substanță activă poate fi crescută la 15 mg. Tratamentul poate fi continuat timp de un an.

Atenţie! Medicamentele descrise sunt concepute pentru a accelera metabolismul și a îmbunătăți digestia la pacienții cu greutate corporală crescută sau obezitate. Utilizarea lor necontrolată poate provoca dezvoltarea patologii periculoase organe interneși SNC. Contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii și copilăriei.

Suplimente biologic active pentru a îmbunătăți metabolismul și digestia

Nume	Imagine	Doza	Un curs de tratament	Preț în Rusia
		1 tabletă pe zi	30 de zile	400-1500 de ruble
		1-4 comprimate pe zi, în funcție de gravitatea problemei	30 de zile	1000 de mii
		2 tablete de două ori pe zi	2-4 saptamani	1500 de ruble
		500 mg de 3 ori pe zi	Individual	100-500 de ruble
		2 comprimate de până la 3 ori pe zi	2-4 saptamani	300 de ruble
		1 tabletă de două ori pe zi	2-3 saptamani	300 de ruble
		1-2 capsule de două ori pe zi	2-3 saptamani	400-800 de ruble
		2 tablete pe zi	2-4 saptamani	200-1500 de ruble
		1 tableta dimineata si seara	4 săptămâni	2000 mii

Atenţie! Aceste medicamente sunt considerate relativ sigure, dar dacă dozele sunt depășite sau există contraindicații, aceste comprimate pot afecta și ficatul și rinichii și pot afecta funcționarea sistemului nervos central.

Preparate enzimatice pentru a îmbunătăți digestia și metabolismul

Somilaza

Punctul forte al acestui lucru medicament este capacitatea lui de a oferi ceea ce este necesar efect pozitiv nu numai pe tractul gastrointestinal, ci și pe pancreas, ceea ce crește de mai multe ori rezultatul tratamentului. Somilaza descompune rapid grăsimile de orice origine, împiedicându-le să provoace tulburări grave la nivelul tractului digestiv. Toate grupurile de pacienți pot lua Somilase, dar cu condiția să nu existe reacție crescută pe solisim, care este principalul substanta activa medicament. Terapia implică administrarea a 1-2 comprimate de medicament nu mai mult de trei ori pe zi, acest lucru ar trebui făcut după mese. Mestecatul tabletelor este strict interzis. Durata tratamentului este conform indicațiilor individuale.

de sărbătoare

Afectează rapid și în siguranță tractului digestiv, îmbunătățindu-i funcționarea și accelerând treptat metabolismul. Dacă aveți probleme precum cronice sau patologii acute Tractul gastrointestinal Festal poate fi luat timp de câțiva ani, ceea ce nu va avea un efect inhibitor semnificativ. Compoziția medicamentului include: substanțe active, cum ar fi pancreatina, pulberea de bilă de bou și hemiceluloza. Efectul lor combinat îmbunătățește și accelerează descompunerea grăsimilor și carbohidraților, dar nu interferează cu absorbția vitaminelor și mineralelor, ci doar le sporește efectul. Festal trebuie luat într-o doză de 1-2 comprimate de până la trei ori pe zi. Durata terapiei este conform instrucțiunilor personale ale medicului, de obicei 5-30 de zile, ținând cont de severitatea stării pacientului fără patologii gastrointestinale cronice.

Enzistal

Este unul dintre cele mai puternice medicamente pentru stimularea digestiei si imbunatatirea metabolismului, avand in acelasi timp un efect benefic asupra pancreasului. Enzistal se îmbunătățește procesele metabolice datorită descompunerii mai rapide a proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. Sub influența medicamentului, absorbția lor maximă este observată în intestinul subtire. Luați Enzistal într-o doză de 1-2 comprimate de trei ori pe zi, se recomandă să înghițiți medicamentul imediat pentru a nu pierde o parte din componenta activă.

Atenţie! Aceste tablete sunt prescrise pentru probleme digestive cauzate de boli gastrointestinale. Dar pot fi folosite și pentru a stimula procesul de digestie la pacienții cu supraponderal si obezitatea.

Consecințele luării de pastile pentru a îmbunătăți digestia și metabolismul

Consecințele utilizării comprimatelor de acest tip depind de tipul de medicament ales de pacient. Când este folosit biologic aditivi activi Rareori apar consecințe mai periculoase reactie alergica sub formă de erupție sau tulburări intestinale. Dar uneori pot provoca diaree, vărsături și chiar șoc anafilactic, dacă compoziția se dovedește a fi alergenă pentru un anumit pacient.

Când se utilizează enzimă tablete de farmacie rareori apar cu adevărat consecințe periculoase, care sunt adesea asociate cu o doză incorect selectată, hipersensibilitate sau autoterapie de către pacient, atunci când compatibilitatea tuturor medicamentelor nu este luată în considerare. Când luați enzime, puteți întâmpina probleme precum greață, vărsături, constipație, diaree, erupții cutanate și urticarie. Rareori apare iritația mucoasei cavitatea bucală.

Cele mai periculoase medicamente sunt cele care sunt combinate și sunt concepute pentru a combate obezitatea sau au o componentă hormonală. Ele pot inhiba funcția renală și hepatică și pot afecta funcționarea sistemului nervos central. ÎN cazuri severe au provocat nu numai semnele clasice de indigestie, ci și incontinență fecală și urinară, eliberarea grăsimilor din fecale, pierderea cunoștinței și epuizare severă.

Medicamentele hormonale ameliorează rapid problemele digestive, dar numai până când sunt întrerupte. Ca urmare, pacientul isi recastiga kilogramele pierdute si ia cu el altele noi. Dar, mai ales, cele endocrine și Sistem reproductiv. Acesta este motivul pentru care este atât de important să urmați instrucțiunile atunci când luați astfel de tablete, care pot fi utilizate numai în cazuri strict definite.

Atenţie! Dacă aveți probleme reale, luarea acestui tip de medicamente nu este interzisă. Dar numai un nutriționist ar trebui să aleagă pastile, ținând cont de sângele obținut, urina, niveluri hormonaleși operarea altor sisteme.

Când apar semne, nu este suficient schimb rapid substanțe sau deteriorarea evidentă a digestiei, ar trebui, de asemenea, să vă ajustați dieta și să identificați motivul exactîncălcări. Fără a elimina patologia de bază și fără reguli de alimentație sănătoasă, luarea oricăror pastile va da doar un efect temporar. În prezența unor patologii gastrointestinale evidente, utilizarea enzimelor de stimulare poate continua câțiva ani. Dar pe parcursul întregului tratament, este important să monitorizați starea sistemului digestiv și să încetați să luați pastilele cu prima ocazie.

Video - Cum să îmbunătățiți digestia

Pentru digestia normală a alimentelor, sunt necesari catalizatori biologici - enzime. Acestea sunt molecule de proteine ​​complexe, în prezența cărora totul reacții chimice procedați de zeci și sute de ori mai repede! Fără ele, procesul de digestie ar dura ani.

Fiecare enzimă are propria sa specificație: amilaza descompune carbohidrații în monomeri, lipaza descompune grăsimile, iar proteaza descompune proteinele. Mânca specii individuale enzime pentru acizi nucleici(nucleaze) și alte substanțe. Dar toți respectă anumite reguli:

• Fiecare enzimă are centru activ, potrivit doar pentru un singur tip de produs digerabil;
• Fiecare enzimă este activă la un pH specific;
• Fiecare enzimă este secretată într-o formă inactivă, altfel își va digera propriile țesuturi;
• Toate enzimele, după ce și-au îndeplinit funcțiile, sunt absorbite înapoi în sânge sau distruse în aminoacizi, astfel are loc circulația lor.

Procesul de digestie enzimatică a alimentelor începe în cavitatea bucală, aici amilaza descompune amidonul. Sucul gastric conține pepsină, o enzimă care descompune proteinele în fragmente mai mici - peptide.

Canalul pancreatic (PG) iese în duoden și sintetizează cea mai mare parte a enzimelor digestive necesare - amilază, protează și lipază. Mai mult, lipaza este predominant de origine pancreatică, în timp ce amilaza și proteazele sunt secretate în cantități suficiente de către celulele intestinului subțire. De aceea, în bolile pancreasului, digestia grăsimilor este prima care suferă; o persoană este forțată să urmeze o dietă rapidă, deoarece aportul alimente grase provoacă greață, dureri epigastrice și diaree (scaune grase spumoase).

Spectrul enzimelor pancreatice este foarte variabil și se adaptează la dieta umană normală. Vegetarienii aproape nu au proteaze în sucul pancreatic, în timp ce persoanele care nu consumă grăsimi au lipaze. Acesta este motivul pentru care tulburările digestive pot apărea atunci când dieta nu este urmată.

Enzimele pancreatice sunt active într-un mediu alcalin duoden, unde există multă bilă și bicarbonați. Bila emulsionează și grăsimile, ajutând digestia acestora.

Insuficiența pancreatică exocrină apare cu pancreatită, dietă strictă pe termen lung, tumori și epuizare generală, înfometare de proteine. Adesea, hepatita și gastrita sunt însoțite de secreția afectată de enzime. În primul rând, această afecțiune se manifestă prin lipsa lipazei și abia apoi prin toate celelalte componente ale sucului pancreatic. Vărsăturile, greața, slăbiciunea, scăderea în greutate, semnele de deficit de vitamine, pierderea poftei de mâncare, scaunele instabile sunt semne ale deficienței enzimelor pancreatice și, ca urmare, digestia insuficientă a nutrienților esențiali.

Preparate enzimatice

De mai bine de 100 de ani, industria farmaceutică produce enzime pancreatice sub formă de pancreatina, o pulbere din pancreasul porcilor. Activitatea tuturor medicamentelor este standardizată în mod specific față de pancreatina pentru lipază și variază de la 15 la 45 de unități.

Clasificarea preparatelor enzimatice

1. extracte ale mucoasei gastrice care conțin pepsină (abomină, acidinpepsină, pepsină, acidină). Folosit când gastrită atrofică cu aciditate redusă, sunt contraindicate în cazul insuficienței pancreatice exocrine.
2. pancreatic, conținând enzimele amilază, lipază și tripsină (pancreatina, pancitrat, mezim-forte, creon)
3. enzime pancreatice cu adaos de bilă (digestal, festiv), celuloză și alte componente (panzinorm-forte, enzistal). Hemiceluloza din compoziția festivă ajută la normalizarea scaunului și a microflorei, bila stimulează secreția, motilitatea și secreția biliară și combate constipația. Acest grup medicamentele sunt utilizate pentru patologii combinate ale ficatului și pancreasului, constipație, inactivitate fizică și erori pe termen scurt în dietă. Ele nu pot fi utilizate pentru o lungă perioadă de timp și pentru tipul spastic de dischinezie biliară și IBS.

Preparatele care conțin bilă nu trebuie utilizate pentru:

• pancreatită
• hepatită
• ulcere de orice locație
• inflamație a tractului gastrointestinal
• diaree

4. enzime vegetale– papaină etc. (pepphys, oraza)

Grupul de enzime vegetale include:

• Nigedaza - conține doar lipază vegetală, utilizată împreună cu pancreatina;
• orase - un complex de enzime de origine fungică (lipază, amilază, maltază, protează din ciuperca Aspergillus);
• pepphys - diastază fungică (amilază), papaină și simeticonă;
• solizym - lipaza din ciuperca penicilinei;
• somilază - solisim și amilază de ciuperci;
• unienzyme - amilază fungică, papaină, simeticonă, Cărbune activ, nicotinamidă;
• Wobenzym - pancreatină, papaină, bromelaină, tripsină, chimotripsină, rutozidă;
• merkenzyme - pancreatină, bromelaină, bilă;
• phlogenzyme - bromelaină, tripsină, rutozidă.

Sunt prescrise pentru alergii la proteinele animale. Cu toate acestea, enzimele vegetale nu pot fi folosite pentru astm bronsicși alergii la ciuperci și antibiotice seria penicilinei. Enzimele vegetale nu sunt utilizate pe scară largă deoarece De 75 de ori mai puțin eficient decât animalele.

5. enzime pancreatice și vegetale (wobenzym, phlogenzyme)

Medicamentul combinat Panzinorm iese în evidență separat. Conține enzime pancreatice, pepsină și aminoacizi și poate fi utilizat la pacienții cu aciditate scăzută, disfuncția pancreasului și a secreției biliare.

Cum să alegeți un preparat enzimatic

• in functie de aciditatea sucului gastric: daca aciditatea este redusa, este indicat panzinorm forte, in alte cazuri se pot folosi si alte medicamente;
• în caz de secreție biliară insuficientă, se folosesc complexe de enzime și bilă;
• preparatele care conțin simeticonă sau dimeticonă sunt potrivite pentru pacienții cu flatulență și IBS (pepfiză, unienzyme);
• la copii, cu pancreatită grad ușor, supraalimentare episodică, gastrită cronică și enterocolită, dispepsie funcțională, disfuncția vezicii biliare, pot fi utilizate enzime vegetale.

Trebuie amintit că în primele 7-10 zile de pancreatită acută (și 3-5 zile de exacerbare a cronicii), precum și alergii la proteine ​​animale, ar trebui să vă abțineți de la prescrierea și administrarea de enzime!

Dacă enzimele sunt eficiente...

...scaunul este normalizat, din el dispar grăsimile, amidonul și grăsimile nedigerate fibre musculare(creatorhea), greutatea corporală este normalizată.

Doza este selectată individual pe parcursul unei săptămâni; puteți începe cu 1000 UI de lipază pe 1 kg de greutate corporală pe zi, adică 60.000-70.000 UI, împărțite în 3-4 mese. Când încălcări grave se mărește doza la 4000-5000 de unități.Drogaul se oprește după ce simptomele și tulburările din coprogram dispar.

Dacă enzimele sunt ineficiente...

...deci există mai multe motive pentru asta:

• dozare insuficientă, depozitare necorespunzătoare cu pierderea activității enzimatice, administrare necorespunzătoare;
• inactivarea enzimelor din conținutul acid al stomacului sau duodenului;
• disbioza.

Când dispare încet diareea și steatoreea?

Pentru IBS și patologia organică intestine, absorbția grăsimilor în timpul digestiei normale poate fi afectată, în timp ce grăsimea rămâne în scaun. ÎN în acest caz, este necesară creșterea dozei de medicament.

Cu o aciditate ridicată a conținutului gastric și intestinal, bila nu emulsionează bine grăsimile, iar enzimele sunt inactive, ceea ce provoacă și steatoree. Antiacidele și inhibitorii pompei de protoni ajută aici.

Și în sfârșit, dacă enzima nu părăsește stomacul în același timp cu alimentele, acest lucru poate provoca și probleme care pot fi rezolvate. calea cea buna(pe stomacul gol sau în timpul meselor, în niciun caz după, deoarece acest lucru le anulează efectul) și utilizarea formelor microîncapsulate. Creon și medicamente similare conțin particule mai mici de 2 mm în diametru, ceea ce permite digestia parietală și eliberarea simultană a enzimei din stomac - împreună cu porțiuni de hrană).

Printre multi medicamentele medicamentele pentru digestie sunt în frunte. Ele sunt într-adevăr prezente în aproape fiecare trusă de prim ajutor. În medicină sunt chemați să îmbunătățească digestia. Pentru a asimila și procesa alimentele, substanțele conținute de medicamente sunt produse de organism în mod independent. Cu toate acestea, există cazuri când sinteza enzimatică are loc în cantități insuficiente. Acest lucru duce la balonare creșterea formării de gaze, Atunci este necesar să luați preparate enzimatice pentru a îmbunătăți digestia.

Cauze comune ale încălcării

Astăzi, reglarea digestiei este necesară pentru mulți oameni. Motivele întreruperii procesului pot sta atât în ​​boli, cât și în alimentația proastă. Medicii au identificat principalele surse care afectează deteriorarea digestiei:

Indicatii de utilizare

Analizând cauzele tulburărilor digestive, devine clar pentru ce patologii este indicată utilizarea acestor medicamente.

Utilizarea preparatelor enzimatice este indicată pacienților cu următoarele boliși afirmă:

• patologii ale stomacului precum gastrită cronică, la care se reduce funcția secretorie, după gastrectomie;
• - pancreatită cronică, fibroză chistică, după rezecția glandei;
• afecțiuni ale ficatului, vezicii biliare - hepatită cronică, colecistită, după colecistectomie;
• boli intestinale - enterocolită cronică, enterita;
• încălcarea digestiei parietale - enteropatia glutenică, boala Crohn;
• dispepsie funcțională.

Medicamentele digestive sunt necesare în special pentru pacienții cu pancreatită cronică, la care funcția exocrină este afectată, precum și pentru pacienții care au suferit rezecție pancreatică.

Clasificarea medicamentelor

Piața farmaceutică oferă multe medicamentele enzimatice. Printre acestea se numără:

1. Preparate din plante - „Wobenzym”, „Unienzym”, „Oraza”, „Pepfiz”.
2. Medicamente create din pancreas de porc - „Mezim Forte”, „Pancreatină”, „Creon”, „Lycreaza”, „Penzital”.
3. Medicamente obținute din glandele animalelor mari cu coarne - „Digestal”, „Festal”, „Enzistal”.

În medicină, preparatele enzimatice sunt clasificate în funcție de originea și compoziția lor. Clasificarea include următoarele grupe.

Extracte de mucoasă gastrică

De bază ingredient activ- pepsină. Următoarele medicamente aparțin acestui grup:

• "Pepsină".
• — Abomin.
• Pepsidal.
• „Acidin-pepsină”.

Aceste medicamente compensează disfuncția mucoasei gastrice. Sunt capabili să descompună aproape toate proteinele naturale.

Medicamente care conțin enzime pancreatice

Astfel de substanțe sunt amilaza, tripsina, lipaza. Preparate care conțin aceste componente:

• „Mezim-forte”.
• — Pancitrat.
• „Pancreatina”.
• „Trienzimă”.
• — Creon.

Aceste medicamente sunt fabricate din pancreasul porcilor sau bovinelor. Aceste medicamente oferă o activitate digestivă excelentă.

Produse care conțin pancreatină, componente biliare, hemiceluloză

Enumerăm preparatele enzimatice pentru îmbunătățirea digestiei incluse în acest grup:

• „Festal”.
• „Digestal”.
• „Menzim”.
• „Cotazim-forte”.
• „Panzinorm forte”.
• „Enzistal”.
• „Pankreoflat”.

Stimulează secreția pancreatică, îmbunătățește motilitatea intestinală și a vezicii biliare. Ele asigură emulsionarea grăsimilor din organism și promovează colereza. Fibre vegetaleîmbunătățește motilitatea intestinală. Simeticonă, dimeticonă - componente incluse în acest medicament, sunt antispumante care ameliorează perfect flatulența.

Preparate pe bază de enzime de origine vegetală

Astfel de mijloace sunt:

• „Pepphys”.
• „Unienzimă”.
• — Solizim.
• „Oraza”.
• — Sestal.

Medicamente combinate

Acestea sunt medicamente care includ enzime vegetale și pancreatina. Reprezentantul grupului este medicamentul Wobenzym.

Preparate care conțin dizaharidaze

Următoarele medicamente aparțin acestui grup:

• „Lactrază”.
• — Lactaid.
• „Kerulak”.

Aceste medicamente conțin enzima β-galactidază. Descompune lactoza dizaharidă.

Medicamente pentru copii

Din păcate, bebelușii sunt, de asemenea, susceptibili la tulburări digestive. Aproape toate preparatele enzimatice de mai sus sunt complet potrivite pentru copii. Dar amintiți-vă că doar un medic poate prescrie remediul de care are nevoie copilul! În același timp, doza de medicament și forma de dozare variază în funcție de vârstă.

Este recomandabil să folosiți un medicament acoperit cu un strat special. Acest lucru vă permite să îl protejați de acțiune de acid clorhidric. Absența unei învelișuri reduce activitatea medicamentului.

Preparatele enzimatice pentru copii începând cu vârsta de 3 ani pot fi luate sub formă de tablete sau capsule. Astfel de copii sunt deja capabili să înghită o pastilă. firimituri în mai multe vârstă fragedă Se recomandă deschiderea capsulei și amestecarea medicamentului cu lapte sau alte alimente.

Să ne uităm la cele mai populare și eficiente preparate enzimatice pentru îmbunătățirea digestiei.

Medicina "Abomin"

Acest medicament este prescris pentru tulburări funcții digestive, scăderea acidității sucului gastric, gastroenterite, enterocolite, gastrite.

Cu toate acestea, nu trebuie să uităm că ingredientul activ al medicamentului este cheag. Prin urmare, dacă sunteți intolerant, medicamentul este contraindicat. Acest remediu nu se folosește în cazul sindromului de regurgitare, vărsături la bebeluși la o vârstă fragedă. Uneori, medicamentul poate provoca greață temporară și arsuri la stomac. Produsul este aprobat pentru utilizare de către copii. Copiii de la vârsta de 1 an pot fi tratați cu medicamentul „Abomin”.

Preț acest instrument este de aproximativ 171 de ruble.

Medicina "Mezim-Forte"

Acest remediu ajută la compensarea lipsei de enzime pancreatice. Stimulează digestia alimentelor. Adesea, medicamentul este prescris pentru pancreatită cronică, ulcere peptice enterita, gastrita, disbacterioza, infecție intestinală. Uneori poate fi luată ocazional pentru a facilita procesul de digestie.

Medicamentul "Mezim" este strict contraindicat în caz de exacerbare a pancreatitei. În timp ce luați acest medicament, puteți experimenta ușoară greață, uneori vărsături. La unii pacienți (rar), medicamentul poate provoca Dermatita atopica, urticarie, edem Quincke, șoc anafilactic.

Acest produs poate fi folosit pentru copii. Medicamentul este prescris individual, ținând cont de severitatea patologiei.

Medicamentul "Creon"

Acest medicament este destul de eficient pentru tulburările digestive. Utilizarea lui este recomandată dacă pacientul prezintă o senzație de sațietate în stomac în timpul supraalimentării sau abuzează de alimente grase sau neobișnuite. Medicamentul "Creon" este o terapie de înlocuire excelentă pentru insuficiența pancreatică. Este adesea folosit pentru a pregăti un pacient pentru examinări ale organelor din abdomen. La pancreatita acuta remediul nu este folosit.

Acest medicament nu are practic contraindicații. Este potrivit pentru femeile însărcinate și bebeluși. Cu toate acestea, în unele cazuri, medicamentul poate provoca constipație la acesta din urmă.

Medicament "Pancreatina 8000"

Acesta este un preparat enzimatic excelent care facilitează digestia carbohidraților, grăsimilor și proteinelor. Promovează absorbția lor în intestinul subțire. O tabletă din medicamentul „Pancreatină 8000” conține enzimele necesare în unități internaționale:

• lipază - 8000;
• amilază - 5600;
• protează - 370.

Medicamentul este solicitat pentru patologii ale pancreasului, boli cronice inflamatorii-distrofice ale stomacului, ficatului, intestinelor și vezicii biliare. Medicamentul poate fi utilizat de către pacienții cu functionare normala Tractul gastrointestinal cu erori în alimentație, inactivitate fizică.

Utilizarea medicamentului este interzisă în timpul exacerbării pancreatitei sau hipersensibilitate la medicament.

Concluzie

Pentru a atenua starea și pentru a ajuta semnificativ sistem digestiv, farmaciștii au dezvoltat analogi de enzime sintetizați speciali. Compoziția lor este asemănătoare celor pe care If propriul corp nu poate sintetiza suma necesară astfel de substanțe, se recomandă utilizarea medicamente speciale pentru digestie. Cu toate acestea, nu uitați că din numeroasele varietăți de astfel de medicamente, îl puteți alege pe cel potrivit doar cu medicul dumneavoastră.

Preparatele care conțin enzime digestive sunt utilizate în prezent pe scară largă în tratamentul bolilor tract gastrointestinal. Direcția principală în tratamentul cu enzime este terapie de substituție cu insuficienţă a propriilor enzime. Există două direcții de acțiune a preparatelor enzimatice: 1. defalcarea alimentelor în cazul insuficienței pancreatice exocrine, 2. reducerea durerilor abdominale în afecțiunile stomacului și intestinelor, dispepsie (senzație de greutate, balonare, eructații, tulburări de scaun).
Indicații pentru prescrierea enzimelor: perturbarea producției și secreției de enzime de către pancreas, perturbare absorbtia intestinala, perturbarea activității motorii a tractului gastrointestinal.

Clasificarea preparatelor enzimatice.

1. Preparate care conțin pancreatină(penzital, pancreatină, mezim forte, pancitrat, creon, pancreaoflat, pangrol, pancreaon). Indicațiile pentru utilizarea preparatelor enzimatice care conțin pancreatină sunt: diverse state, însoțită de o încălcare a funcției exocrine a pancreasului, disbacterioză, în care propriile enzime sunt distruse de microorganisme care infectează intestinul subțire și duodenal, în caz de ulcer peptic cu continut ridicat acid clorhidric și pepsină în secrețiile gastrice, în timpul infecțioșilor acute și boli cronice intestine, însoțite de maldigestie și sindroame de malabsorbție (parietale dificile digestia intestinalăși absorbție), deficit congenital de enzime.

2. Preparate care conțin pancreatină, componente biliare, hemicelulază și alte componente(festal, digestal, panzinorm, enzistal, ipental, kadistal, cotazim forte, menzym, pankurmen, pancral). Acizii biliari incluși în preparate cresc secreția pancreasului, activitate motorie intestinele și vezica biliară. Hemicelulaza crește descompunerea zaharurilor complexe de origine vegetală și reduce formarea de gaze. Medicamente combinate sunt prescrise pentru predominanța constipației, flatulenței, eructații, însoțitoare acute și patologii cronice intestine, disbioză.
Contraindicațiile pentru prescrierea medicamentelor combinate cu componente biliare sunt pancreatita (acută și cronică), hepatita, diareea, ulcer peptic stomac și duoden, boli inflamatorii intestine.

3. Preparate din plante care conțin extract de ciupercă de orez, papaină și alte componente(pepfiza, oraza, nigedaza, solisim, somilaza, neenzima). Folosit pentru insuficiența funcției pancreatice exocrine și intoleranța la carnea de vită sau porc.
Solizim și somilaza sunt contraindicate pentru utilizare dacă sunteți alergic la antibioticele peniciline.

4. Preparate combinate în care pancreatina este combinată cu enzime și vitamine din plante(wobenzym, phlogenzyme, merkenzyme) Preparatele din plante sunt contraindicate pentru astmul bronșic, alergiile la ciuperci și praful menajer.
Preparatele pe bază de plante sunt de 75 de ori mai puțin eficiente decât preparatele pe bază de enzime animale.

5. Enzime simple(abomină, betaină) au activitate proteolitică și nu sunt enzime pancreatice. Momentan folosit mai putin.
Abominul este un preparat din mucoasa gastrică a vițeilor și mieilor, acidin-pepsina are la bază pepsină și betaină, pepsidilul conține pepsină și peptone, pepsina este obținută din mucoasa porcilor și mieilor. Prezența pepsinei, catepsinei, peptidazelor și aminoacizilor în aceste preparate favorizează eliberarea de gastrină, care crește secretia gastricași activitatea motorie a tractului gastrointestinal. Medicamentele din acest grup sunt prescrise pentru gastrita cu insuficiență secretorie.

Preparatele enzimatice pot fi folosite atât o dată (cu o încărcătură semnificativă de alimente sau alcool), cât și când tratament pe termen lung. Eficacitatea medicamentului este indicată de normalizarea stării pacientului (dispariția durerii, normalizarea frecvenței și naturii scaunului) și modificările de laborator (normalizarea elastazei în fecale).
Dozele de enzime sunt selectate individual în ceea ce privește activitatea lipazei.
Motivele pentru absența sau scăderea efectului în timpul tratamentului cu enzime pot fi doze inadecvate de medicament, inactivarea enzimei în stomac, distrugerea enzimelor din cauza disbiozei intestinale.
Reduce inactivarea enzimelor suc gastric este posibil să se prescrie simultan blocante H2 receptorii histaminei sau antiacide.

Autoadministrarea preparatelor enzimatice este posibilă o singură dată în timpul supraîncărcării alimentare, deoarece terapia pe termen lung necesită calcularea și selectarea corectă a dozelor, precum și monitorizarea adecvată a modificărilor clinice și de laborator. În plus, utilizarea necontrolată pe termen lung a preparatelor enzimatice, în special în doze mari, poate suprima activitatea propriilor glande de secreție.