Insuficiența funcției pancreatice exocrine la câini și pisici. Terapia complexă a insuficienței pancreatice exocrine la câini

Cel mai cauza comuna dezvoltarea insuficienței pancreatice exocrine (EPI) la câini este atrofia acinilor secretori din pancreas. Cel mai adesea această patologie detectat în Ciobanesc german, cu toate acestea, boala se poate dezvolta la câini de alte rase, inclusiv la rase mixte. Se știe că păstorii germani au o predispoziție genetică la NEFP, dar etiologia acestui fenomen este necunoscută. Boala este progresivă: la o vârstă fragedă, funcția exocrină a pancreasului este normală; primele semne clinice ale bolii încep să apară la animalele cu vârsta cuprinsă între 1 și 5 ani. În alte cazuri, NEFP poate fi cauzată de inflamație cronică, recurentă (pancreatită), așa cum se observă frecvent la pisici, și hipoplazia pancreatică. NEFPZh și Diabet complică adesea cursul pancreatitei cronice la câini.

CUPRINS

2.1 Fiziopatologia

Semnele clinice ale NEFP apar de obicei atunci când activitatea secretorie a acestui organ este redusă cu aproximativ 90%. Insuficiența enzimelor digestive duce la perturbarea proceselor de digestie și absorbție în intestine. În plus, activitatea anormală a enzimelor digestive în intestinul subtire, Încălcare rutieră nutrienți, atrofia vilozităților intestinale, infiltrarea mucoasei intestinale cu celule mediatoare inflamatorii au fost stabilite în toate cazurile de NEFP. O complicație comună care însoțește boala este o încălcare a microflorei intestinale, care duce adesea la enteropatii cauzate de administrarea de antibiotice (EPA).CUPRINS

2.2 Simptome clinice și rezultate ale examenului fizic general

Cele trei semne clasice ale NEFP sunt diareea cronică inexplicabilă, pierderea în greutate și polifagia. În acest caz, fecalele sunt slab formate și sunt excretate în cantitati mariși au semne de steatoree. Deseori observate scaun liber. Animalele bolnave au adesea tendința de a coprofagie, iar vărsăturile sunt rare. Proprietarii de câini notează flatulență severă și zgomot stomacal la animalele lor de companie. În exterior, câinii cu NEFP par slăbiți, masa musculara parul lor este redus, blana isi pierde stralucirea si devine neplacuta si grasa la atingere. Cu toate acestea, animalele sunt active fizic și mobile. Dacă câinele tău este letargic, refuză mâncarea și are febră, o altă afecțiune medicală este probabil să provoace diaree.CUPRINS

2.3 Diagnosticare

Multe teste de laborator sunt folosite pentru a diagnostica NEFP, cu cele mai multe metoda eficienta- definiție asemănător tripsinei imunoreactivitate (TPIR) în sânge. Trusele pentru determinarea TPIR sunt strict specifice fiecărei specii, deci trebuie folosite numai truse speciale pentru câini și pisici (de exemplu, se folosește un kit pentru pisicifTLI de la GI-Lab , STATELE UNITE ALE AMERICII). Alte cercetare de laborator(biochimice sau hematologice) nu dau un rezultat anume, dar sunt necesare pentru identificarea bolilor concomitente. Dacă se suspectează infestarea cu helminți sau infectie cu bacterii Se examinează fecalele (pentru prezența ouălor de helminți și pentru cultivarea bacteriologică).

TPIR măsoară cantitatea de tripsinogen din sângele pacientului. Singura sursă tripsinogenul din organism este pancreasul, astfel încât rezultatul testului reflectă indirect cantitatea de substanță activă funcțional. țesut glandular. Determinarea TPIR se efectuează după un post de 12 ore și este foarte sensibilă și specifică. Valorile sub 2,5 µg/l indică clar NEFP, în timp ce valorile în intervalul 2,5-5 µg/l corespund normei. TPIR este stabil la temperatura camerei și poate rămâne neschimbat câteva zile, dar se degradează rapid când este încălzit. Prin urmare, probele, în special vara, trebuie protejate de lumina directă a soarelui. Dacă conținutul de TPIR în sângele pacientului este normal, diagnosticul de NEFP este exclus.CUPRINS

2.4 Tratament

Majoritatea câinilor și pisicilor cu NEFP au un răspuns clinic bun la terapia de substituție enzimatică .ConvenabilÎn general, utilizați înlocuitori de enzime sub formă de pulbere fără acoperiri speciale. Doza inițială este de 2 lingurițe de pulbere pentru fiecare 20 kg de greutate corporală animală cu fiecare porție de hrană. Trebuie subliniat că înlocuitorii de enzime trebuie să intre în corpul animalului cu fiecare porție de hrană, chiar și cu dulceață. În caz contrar, diareea poate reveni. Tabletele sau capsulele de înlocuire a enzimelor pentru pisici și câini sunt mai puțin eficiente decât pulberile. Simptomele clinice ale NEFP sunt slăbite după începerea terapiei de substituție enzimatică, iar în viitor doza de substituție enzimatică poate fi redusă treptat până la minim. dozare eficientă. Trebuie reținut că diferite loturi de enzime de înlocuire pot avea activități enzimatice diferite. Când se tratează NEFP, terapia de substituție enzimatică nu trebuie suplimentată prin pre-tratarea hranei cu preparate enzimatice timp de 30 de minute, administrarea de medicamente care reduc aciditatea sucului gastric (de exemplu, antagoniști ai receptorilor de histamină de tip 2) și îmbogățirea hranei animalelor cu săruri. acizi biliari sau sifon. Înlocuitori foarte buni pentru enzimele pancreatice sunt pancreasul de porc proaspăt congelat. Când sunt păstrate congelate la -20°C, ele păstrează o cantitate mare de enzime active timp de 1 an.

Terapia de substituție enzimatică este un bun plus pentru pisicile cu NEFP. administrare parenterală cobalamină, deoarece cu această patologie absorbția vitaminei B 12 în tractul digestiv este afectată.CUPRINS

3 Pancreatită

Pancreatita la pisici și câini este dificil de diagnosticat, dar o examinare atentă poate dezvălui o serie de simptome. Cel mai simplu mod de a identifica este pancreatita acută necrozantă, al cărei rezultat este de obicei nefavorabil. Pancreatita lenta, recurenta acuta sau cronica este cea mai frecventa la pisici si destul de frecventa la caini. Tratamentul pancreatitei este destul de dificil. Formele acute severe necesită spitalizarea imediată a pacientului și terapie intensivă pentru a preveni moartea. În același timp, pancreatita cronică lentă poate fi tratată la domiciliu cu ajutorul unei terapii dietetice adecvate.CUPRINS

3.1.Definiţii şi fiziopatologie

Pancreatita la animalele domestice mici reprezintă o varietate de forme de boli care variază ca severitate - de la forme subclinice ușoare care apar fără simptome evidente până la pancreatita acută necrozantă, care se termină cel mai adesea cu moartea pacientului. Clasificarea formelor de pancreatită se bazează pe modificările histopatologice ale țesuturilor pancreasului:

Pancreatită acută: infiltrare de neutrofile, necroză, edem. Modificările sunt potențial reversibile.

Pancreatită cronică: infiltrare monocitară, fibroză. De obicei are un curs recidivant.

Aceste tipuri de boli, la rândul lor, sunt împărțite în subtipuri, inclusiv pancreatita acută necrozantă (în care există necroză severă a țesutului adipos din jurul pancreasului) și pancreatita cronică activă (caracterizată prin infiltrarea țesutului pancreatic atât cu neutrofile, cât și monocite împotriva un fond de hiperplazie pancreatică nodulară și fibroză) . Clasificarea histopatologică este utilă pentru înțelegerea mecanismelor de dezvoltare a bolii, dar nu este foarte utilă clinic. În acest sens, este mai convenabil să se utilizeze o clasificare bazată pe caracteristicile cursului clinic al patologiei, ținând cont de scorurile pentru severitatea pancreatitei și simptomele acesteia. (Vezi tabelul).

Sistem de notare pentru evaluarea severității pancreatitei la câini și pisici (conform Ruaux , 2000)

Severitate

Scor*

Prognoza

Tehnici tipice de terapie

Ușoare

Bun

Autovindecarea apare adesea. În absența semnelor de deshidratare, terapia poate fi efectuată acasă. Dacă este necesar, fluidoterapia intravenoasă. Tratament folosind metoda „descărcării” pancreasului + (dacă este necesar) terapie analgezică.

In medie

Bun spre favorabil

Există de obicei semne de deshidratare din cauza prerenală insuficiență renală. Tratament: soluții de cristaloizi (2 doze de întreținere) și electroliți. Fara droguri pe ospână când vărsăturile încetează! Terapia durerii. Cu fluidoterapia selectată corespunzător, recuperarea este completă, fără complicații sau consecințe. Dacă animalul moare de foame de mai mult de 2 zile, este necesar un sprijin nutrițional suplimentar.

In medie

De la bine la rău

Se observă deshidratare și hipovolemie din cauza insuficienței renale prerenale. Deplasare degenerativă la stânga în formula leucocitară. Este necesară o terapie intensivă. Afișate administrare intravenoasă soluţii cristaloide într-un ritm care asigură efect anti-șoc, apoi introducerea de soluții de coloizi de substituție a sângelui. În multe cazuri, este indicată transfuzia de plasmă sanguină a donatorului. Debitul urinar, funcția renală și pulmonară trebuie monitorizate. Utilizarea de analgezice și suport nutrițional special. Este necesar să se monitorizeze starea sistemului de coagulare a sângelui și, dacă este necesar, să se administreze plasma donatorului și heparină. În caz de eficacitate insuficientă activitati terapeutice este indicată spitalizarea.

Greu

Rău

Terapie intensivăȘi masuri de resuscitare+ observație constantă + spitalizare imediată.

Greu

Foarte rău

Poate fi necesară îngrijire imediată intervenție chirurgicalăși dirijor peritoneală lava-zha. Aplicația este afișată respiratie artificiala. Terapie cu lichide în volume mari. Alimentația este complet parenterală. Majoritatea pacienților mor.

*Notă: Sistemul de scor pentru evaluarea severității pancreatitei se bazează pe numărul de sisteme de organe implicate. proces patologicși deteriorate ca urmare a bolii la momentul cererii pentru îngrijiri veterinare.

Fiziopatologia pancreatitei nu este încă pe deplin înțeleasă. Celulele acinoase ale unui pancreas sănătos secretă enzime implicate în etapa inițială a digestiei componentelor alimentare (produsele activității lor, compuși cu greutate moleculară relativ mică, sunt distruse în continuare de enzimele de la marginea periei a celulelor mucoasei intestinale subțiri). Enzimele pancreatice includ lipaza (pancreasul este principala sursă a acestei enzime), a-amilaza, fosfolipaza, enzime proteolitice (elastaza, chimotripsina si tripsina). În mod normal, celulele pancreatice sunt protejate de efectele enzimelor produse datorită faptului că multe dintre ele sunt sintetizate sub formă de precursori inactivi, așa-numiții zimogeni (de exemplu, tripsinogen și chimotripsinogen). Zimogenii se acumulează în granule speciale separate de lizozomi. În plus, conținutul granulelor conține un inhibitor de tripsină pancreatică, care împiedică activarea prematură a acestei enzime. Activarea tripsinei are loc în lumenul intestinului subțire sub acțiunea enterokinazei. Tripsina activată activează apoi chimotripsina.

Veragă principală în patogeneza pancreatitei este fuziunea inacceptabilă a lizozomilor cu granule care conțin zimogeni în celulele acinare ale pancreasului. Mediul acid al lizozomilor inactivează tripsina secretată și alte enzime în celule, provocând local " autodigestia", se dezvoltă o reacție inflamatorie și necroză a acinilor pancreasului, iar apoi necroza țesutului adipos din jurul pancreasului. Enzimele libere intră în cavitatea abdominală, unde provoacă peritonită locală sau extinsă, precum și în fluxul sanguin. În sânge, enzimele pancreatice sunt relativ rapid inactivate de un număr de inhibitori de protează plasmatică, în special, α-1-antitripsină (cunoscută și ca inhibitori de protează plasmatică). a r inhibitor de protează”). Inhibitor o ^- antitripsină leagă temporar proteazele și apoi le transferă la o 2-macroglobulină, care, la rândul său, leagă aceste enzime ireversibil. Complexul rezultat de enzime pancreatice și o ^- macroglobulina excretat de sistemul reticuloendotelial. Pentru pancreatita severă, numărul de inhibitori de proteinază V sângele scade, iar în plasmă apar enzime proteolitice active libere. Acțiunea acestor enzime, precum și activarea neutrofilelor și monocitelor, absorbția endotoxinelor din lumenul tractului gastro-intestinal în fluxul sanguin și eliberarea proinflamator citokinele și radicalii reactivi de oxigen direct din țesuturile pancreasului și leucocitelor în sânge, alveole și alte organe conduc la generalizat reacție inflamatorie, vasodilatație, creșterea coagularii sângelui și activarea simultană a fibrinolizei.În special cazuri severe Poate să apară coagulare intravasculară diseminată (CID). Funcțiile multor organe sunt afectate, în special rinichii (se dezvoltă azotemie prerenală și/sau renală) și plămânii (în cazuri deosebit de severe, se pot dezvolta edem pulmonar și insuficiență respiratorie acută).

Factorii care duc la dezvoltarea pancreatitei în fiecare caz specific nu sunt pe deplin cunoscuți. În condiții experimentale, este posibilă inducerea dezvoltării pancreatitei prin obturarea canalului secretor al glandei. În acest caz, boala este de obicei ușoară, deși poate fi agravată prin stimularea activității secretorii a pancreasului. Obstrucția canalului excretor cauzată de un neoplasm în pancreas din cauza colangitei sau inflamației intestinului poate provoca pancreatită. Acest lucru este valabil mai ales pentru pisicile care au canalul excretor al pancreasului la confluența cu duoden se îmbină cu ductul biliar.

La câini, dezvoltarea pancreatitei este adesea precedată de supraalimentare alimente grase. Este posibil ca în în acest caz, Mecanismele patogenetice care conduc la pancreatită încep cu supraumplerea gastrică și stimularea secreției crescute în pancreas. Un factor important care contribuie la dezvoltarea pancreatitei este hipertrigliceridemie(ereditare sau cauzate de dietă sau tulburări endocrine). Pancreatita poate rezulta si din administrarea anumitor medicamente. Cu toate acestea, în ceea ce privește steroizii, datele sunt contradictorii: aceste medicamente cresc de fapt de 5 ori activitatea lipazei în secreția glandei, dar până acum în experiment nu au reușit să inducă pancreatita.CUPRINS

3.2 Simptome clinice

Semnele clinice ale pancreatitei variază în funcție de severitatea bolii. Triada clasică de simptome (vărsături + dureri abdominale craniene severe ± „poziție de rugăciune”) la câini și pisici se observă doar în cazuri severe, acute. Pancreatita este adesea însoțită de colită acută, în care sângele proaspăt este observat în cantități mici de fecale - aceasta este o consecință a peritonitei locale care se răspândește la colonul transvers, adiacent lobului stâng al pancreasului. În cazurile severe, pacientul prezintă colaps și semne de deshidratare pe fondul simptomelor de șoc și, în special, în cazuri severe, insuficiență renală acută, insuficiență respiratorie și sindrom de coagulare intravasculară diseminată.

În alte forme mai ușoare de pancreatită acută sau cronică, simptomele bolii pot fi ușoare. De obicei este reprezentată de anorexie cu sau fără atacuri ușoare de colită, vărsături periodice, flatulență crescută și dureri abdominale ușoare. Aceste forme de pancreatită sunt deosebit de frecvente la pisici. La aceste animale este adesea foarte dificil să distingem pancreatita de colangită sau inflamația intestinală. În plus, la pisici, aceste patologii se însoțesc adesea reciproc, ceea ce complică și mai mult diagnosticul.

Cu pancreatita, există riscul de a dezvolta complicații acute sau cronice. Forme acute bolile pot provoca deshidratare, acidoză, tulburări echilibru electrolitic ca o consecință a vărsăturilor tranzitorii și a anorexiei (hipokaliemie, hipocloridemie, hiponatremie), azotemie prerenală și, în unele cazuri, o reacție inflamatorie sistemică, hipotensiune arterială, insuficiență respiratorie și sindrom de coagulare intravasculară diseminată. La pisici, pancreatita acută este adesea însoțită de dezvoltarea lipidozei hepatice. Pancreatita la pisici (mai rar la câini) este, de asemenea, însoțită de colangită și colangiohepatită, care este determinată de proximitatea anatomică a pancreasului proximal și a căii biliare la ambele specii. Țesutul hepatic este afectat din cauza mediatorilor inflamatori care intră în el cu sânge din vena portă.

Pancreatita cronică poate provoca distrugerea atât de mult din unitățile secretoare ale pancreasului încât pacientul dezvoltă diabet zaharat, NEFP sau ambele boli simultan. La persoanele cu pancreatită cronică, diabetul zaharat se dezvoltă de obicei mai devreme, ceea ce precede dezvoltarea NEFP cu câteva luni. Acest lucru se datorează faptului că diabetul zaharat începe să se manifeste clinic cu pierderea a 80% din țesutul glandular activ al pancreasului, iar NEFP - cu pierderea a 90% din acest țesut.CUPRINS

3.3 Diagnosticare de laborator

Diagnosticarea pancreatitei este destul de dificilă, deoarece în stadiul actual nu există metode de diagnostic specifice și sensibile, cu excepția examinării histopatologice a biopsiilor de țesut pancreatic obținute în timpul intervenției chirurgicale, în timpul laparoscopiei sau postum. Simptomele clinice și istoricul medical sugerează prezența pancreatitei, mai ales când curs acut: Dacă câinele dumneavoastră vărsă în mod constant și are dureri severe în partea din față a abdomenului după ce a mâncat în exces, există motive să suspectați pancreatită acută. Totuși, așa complex de simptome poate fi, de asemenea, o consecință a obstrucției intestinale parțiale sau complete, a volvulusului, a invaginației sau a perforației unui ulcer gastric. Cu un curs mai ușor de pancreatită atât la pisici, cât și la câini simptome clinice devin nespecifice: semne similare se observă când diverse boli tractul gastrointestinal, ficat etc. Pentru diagnostic diferentiat sunt necesare cercetări suplimentare.

În absența biopsiilor, diagnosticul de pancreatită se bazează de obicei pe teste clinicopatologice și pe examinarea cu ultrasunete a pancreasului. La analiza clinica sângele dezvăluie cel mai adesea leucocitoză neutrofilă cu o deplasare a formulei la stânga (cu forme severe- cu o deplasare degenerativă spre stânga). Pe măsură ce pacientul se deshidratează, hematocritul crește. Pancreatita cronică la pisici în 20-80% din cazuri este însoțită de anemie ușoară, care este rar observată la câini. În cazurile severe, numărul de trombocite scade din cauza DIC. Hipokaliemia este frecventă atât la câini, cât și la pisici. Este adesea însoțită de hiperglicemie (glucoza poate fi detectată chiar și în urină) din cauza stresului și a eliberării de hidrocortizol, catecolamine și glucagon în sânge. Dar pisicile cu pancreatită supurată pot prezenta hipoglicemie. Deși este considerată una dintre posibilele cauze ale pancreatitei hipercalcemie, cursul bolii duce la dezvoltarea unei ușoare hipocalcemie și hipomagnezemie datorită saponificării grăsimilor în țesutul adipos din jurul pancreasului. Cu pancreatită, foarte des detectată hipercolesterolemieȘi hipertrigliceridemieîn probele de sânge obţinute în timpul postului. Aceste abateri pot fi atât o cauză, cât și o consecință a proceselor patologice din pancreas. În cazurile acute severe, azotemie asociată cu prerenal insuficienta renala si afectarea rinichilor datorita deshidratarii si toxinelor. Pentru a clarifica severitatea afectarii rinichilor, este util să se determine gravitatea specifică a urinei și să se examineze sedimentul acesteia. În sângele pacienților cu pancreatită din cauza deteriorării celulelor hepatice de către toxinele care intră în acest organ prin vena portă, activitatea enzimelor hepatice este adesea crescută ușor sau moderat.

Modificările de mai sus sunt nespecifice. Monitorizarea acestor indicatori este utilă pentru evaluarea eficacității terapiei pentru pancreatită, dar nu în scopuri de diagnostic. Pentru a diagnostica boala, activitatea enzimelor pancreatice: amilaza, lipaza și tripsina este determinată în sângele pacientului. Pentru amilază și lipază se efectuează o determinare catalitică directă, estimând numărul de centri activi, iar pentru tripsină, o determinare asemănător tripsinei imunoreactivitate (TPIR). Uneori este analizat și conținutul lipazei pancreatice specifice (SPL). Această enzimă este determinată din punct de vedere imunologic de antigeni neincluși în compoziția sa centru activ. Metodele imunologice sunt convenabile prin faptul că ne permit să identificăm nu numai forme active enzime, dar și corespunzătoare zimogene. Toate testele imunologice sunt strict specifice speciei.

La câini, determinarea nivelului de enzime pancreatice din sânge este principala metodă de diagnosticare a bolii. Aceste teste nu sunt întotdeauna suficient de sensibile și specifice, dar sunt cele mai accesibile și comune. Ideal ar fi completarea datelor obținute cu examinarea cu ultrasunete a pancreasului. Conținutul de enzime pancreatice din sângele câinilor care corespunde normei nu exclude prezența pancreatitei! Nivelul de amilază crește rar în comparație cu nivelul de lipază și TPIR în pancreatită, prin urmare, în timpul unui studiu de diagnostic, nu este suficient să se determine doar nivelul de amilază în sânge. La diagnosticarea bolii, trebuie determinat nivelul tuturor celor trei enzime pancreatice din sângele pacientului.

La pisici, metodele de determinare a nivelurilor de amilază și lipază din sânge nu au valoare diagnostică. Testul TPIR este singurul test disponibil pentru a diagnostica pancreatita la pisici. Specificitatea testului TPIR pentru pancreatită la pisici este de aproximativ 80%, iar sensibilitatea testului este de 46-80%. Aceasta este mult mai mare decât alte metode de diagnostic care nu implică obținerea de probe de țesut pancreatic.

Este optim, însă, să se completeze determinarea TPIR la pisici cu examinarea cu ultrasunete a pancreasului. Diagnosticul cu ultrasunete este bun la identificarea formelor necrozante acute de pancreatită, în care producția de enzime este slăbită, iar determinarea TPIR este deosebit de convenabilă pentru diagnosticarea pancreatitei cronice, atunci când modificările pancreasului nu sunt vizibile în timpul examinării cu ultrasunete.

Alte tehnici de diagnosticare sunt utilizate în prezent la oameni, câini și pisici doar pentru a clarifica diagnosticul și a prezice rezultatul pancreatitei. Acestea includ definiție activatoare de tripsină peptidă (TPA) în urină și ser sanguin, conținutul complexului de tripsină din sângeά 1 -inhibitor proteinazași imunoreactivitatea lipazei pancreatice (PLI) la câini. În medicină se determină și conținutul seriei proinflamator citokine din serul sanguin, ceea ce face posibilă clarificarea prognosticului rezultatului bolii.CUPRINS

3.4 Diagnosticare instrumentală

Împreună cu determinarea conținutului de enzime pancreatice din sângele pacientului ultrasonografie Ecografia pancreasului este una dintre puținele metode specifice de diagnosticare a pancreatitei. Cu toate acestea, localizarea pancreasului la câini și pisici impune cerințe crescute asupra calificărilor și experienței specialistului care efectuează examinarea. Ecografia face posibilă diagnosticarea pancreatitei, deoarece această patologie este însoțită de edem al glandei, umflarea acesteia, necroza țesutului adipos din jurul glandei și peritonită. Cu ajutorul ultrasunetelor, puteți identifica, de asemenea, neoplasme, abcese sau pseudochisturi în pancreas, precum și diagnosticați colangita și îngroșarea pereților intestinului subțire din apropierea glandei.

Radiografie cavitate abdominală Vă permite doar să clarificați diagnosticul de pancreatită. Poate fi folosit pentru a identifica dacă un pacient are corpuri străine V tract gastrointestinal, care poate fi important pentru diagnosticul diferenţial. Pentru pancreatita acută la pisici și câini radiografic se detectează o scădere a densităţii şi peritonită locală în cavitatea abdominală anterioară. Proiecția ventrodorsală relevă dilatarea duodenului și deplasarea acestuia lateral și dorsal la poziția normală, cauzată de umflarea pancreasului. Colonul transvers se mișcă și el, cel mai adesea în direcție caudală. Contrast Este mai bine să nu folosiți bariu: nu oferă avantaje semnificative, iar umplerea lumenului tractului gastrointestinal cu un agent de contrast stimulează secreția de enzime pancreatice în pancreasul afectat.. CUPRINS

3.5 Tratament

Metoda de tratare a pancreatitei la câini și pisici este în mare măsură determinată de forma și severitatea acesteia în momentul căutării ajutorului veterinar. Dacă se poate identifica cauza pancreatitei (de exemplu, hipercalcemie), ar trebui eliminat. În cele mai multe cazuri, pancreatita este idiopatică caracter și numai terapia simptomatică este posibilă. În plus, este necesar să se identifice și să se trateze patologiile concomitente care complică cursul bolii (colangită, inflamație intestinală, la pisici - lipidoză hepatică).

Cu pancreatita necrozantă severă (3-4 puncte) la pisici și câini, prognosticul pentru rezultatul bolii este foarte nefavorabil. De obicei, astfel de pacienți sunt sever afectați echilibrul apă-electrolitic pe fondul unei reacții inflamatorii sistemice, există insuficiență renală și risc crescut sindromul DIC. Pacienții sunt indicați pentru terapie intensivă, inclusiv transfuzii de plasmă sanguină și hrănire cu tub (în unele cazuri, un transfer complet la nutriție parenterală). Cel mai bine este să internați pacientul într-o clinică veterinară specializată. Prognosticul pentru rezultatul bolii este foarte nefavorabil.

Formele ușoare de pancreatită (scor 0) pot necesita spitalizare timp de 12-24 de ore pentru fluidoterapia intravenoasă, mai ales dacă pacientul are vărsături și există semne de deshidratare. Dacă nu există semne de deshidratare, și stare generală animalul este satisfăcător, poate fi tratat acasă folosind metoda „descărcării” pancreasului (administrare enterală de lichide) timp de 24-48 de ore. Dacă este necesar, animalului i se administrează analgezice. Pentru o lungă perioadă de timp, animalul este hrănit cu o dietă adecvată. La animalele cu pancreatită cronică Simptomele gastrointestinale ușoare și anorexia sunt de obicei observate periodic.

Formele moderate de pancreatită (1-2 puncte), însoțite de vărsături și deshidratare, necesită spitalizare, timp în care pacienții sunt supuși fluidoterapiei, tratamentului de post și ameliorarea durerii. În multe cazuri este indicată utilizarea antibioticelor, iar în unele cazuri este indicată transfuzia de plasmă sanguină. .CUPRINS

3.5.1 Administrarea intravenoasă de lichide și electroliți

Terapia cu fluide intravenoase este importantă pentru orice formă de pancreatită, dar este eficientă în special pentru formele mai ușoare ale bolii. Elimină dezechilibrul fluidelor și electroliților cauzat de vărsături și asigură un flux sanguin suficient prin pancreas. Terapia cu fluide utilizează soluții de înlocuitori ai sângelui (în special, soluția Ringer lactată). Viteza de administrare și volumul de lichid infuzat depind de gradul de deshidratare al pacientului. Pentru pancreatita de severitate ușoară sau moderată (0-1 puncte), o rată de întreținere a administrării lichidelor este de obicei suficientă.în formele mai severe ale bolii este necesară combaterea șocului în curs de dezvoltare (viteza de perfuzie de până la 90 ml/kg/oră timp de 30-60 de minute).În astfel de cazuri, după terapia cu Soluția Ringer, este necesar să se administreze soluții de coloizi sintetici.Conținutul de electroliți din sângele pacientului trebuie monitorizat îndeaproape Pancreatita severă este de obicei însoțită de hiponatremie, hipocloremie, hipocalcemieși hipomagnezemia, în timp ce hipopotasemia este deosebit de periculoasă și necesită o corecție imediată. Nivelurile de potasiu din sânge trebuie măsurate și, dacă este necesar, se adaugă clorură de potasiu suplimentară la lichidul perfuzat. Terapia intravenoasă cu fluide în condiții de repaus alimentar și pierderi renale crescute de potasiu poate agrava hipokaliemia prin creșterea excreției renale și scăderea absorbției. Având în vedere acest fenomen, se recomandă creșterea cantității de potasiu din soluția Ringer lactată de la 5 mEq/L obișnuit la 20 mEq/L. Rata de introducere a potasiului în organism, de regulă, nu trebuie să depășească 0,5 mEq/l/kg/oră.

În cazuri deosebit de severe (2-4 puncte), se recomandă transfuzia de plasmă sanguină. Acest lucru vă permite să vă completați rezervele de^ - A ntitripsină și (x2-macroglobulină în sângele pacientului. Factorii de coagulare a sângelui sunt introduși cu plasma donatorului, prin urmare, pentru a reduce riscul de DIC, este mai bine să se suplimenteze transfuzia de plasmă cu heparină.CUPRINS

3.5.2 „Descărcarea” pancreasului

„Descărcarea” pancreasului are loc în timpul postului complet și este utilizat în mod tradițional în tratamentul pancreatitei acute. La „descărcare”, stimularea pancreasului cauzată de umplerea stomacului sau de intrarea proteinelor și grăsimilor în lumenul duodenului este minimizată. Cu toate acestea, această tehnică este exclusă pentru tratamentul persoanelor și animalelor cu semne de malnutriție și epuizare. Mai mult, chiar și cu greutate normală animale, această abordare nu este întotdeauna acceptabilă - la pisici, de exemplu, anorexie Analgezice și antiinflamatoare

Pancreatita atât la oameni, cât și la animale este însoțită de dureri severe. Pacienții din clinică trebuie monitorizați îndeaproape și, dacă este necesar, trebuie administrat ameliorarea durerii. Opiaceele sunt adesea folosite pentru aceasta - morfina și analogii săi (în special, buprenorfina). Antiinflamatoarele nesteroidiene sunt contraindicate pentru pancreatită - utilizarea lor crește riscul de ulcerație în tractul gastrointestinal și potențează dezvoltarea insuficienței renale la animalele cu hipertensiune arterială și șoc. Steroizii nu trebuie utilizați pentru pancreatită - nu s-a dovedit că acești agenți reduc inflamația pancreasului, dar este bine cunoscut faptul că steroizii reduc activitatea sistemului reticuloendotelial. .CUPRINS

3.5.4 Antibiotice

În cazul pancreatitei, complicațiile infecțioase sunt relativ rare, dar dacă apar, sunt foarte severe. În aceste cazuri, utilizarea antibioticelor reduce semnificativ mortalitatea. Prin urmare, antibioticele cu spectru larg sunt recomandate pacienților cu pancreatită acută, deoarece nu este întotdeauna posibil să se evalueze riscul de sepsis. Pentru terapie cu antibiotice enrofloxacina si sulfat de trimetoprim, care pătrund în țesutul pancreatic și sunt eficiente împotriva majorității bacteriilor patogene. Metronidazolul se adaugă la pacienții care au inflamație concomitentă a intestinului gros și creșterea bacteriană excesivă în intestinul subțire. Acest medicament (în combinație cu ampicilină) este eficient și pentru colangită. .CUPRINS

3.5.5 Antiemetice și prevenirea ulcerațiilor la nivelul tractului gastrointestinal

Antiemeticele ajută la oprirea vărsăturilor incontrolabile care apar adesea la pacienții cu pancreatită. În acest caz efect bun(mai ales la câini) oferă utilizarea metoclopramidei. Cu toate acestea, acest medicament stimulează motilitatea gastrică, care la unele animale crește durerea și crește producția de enzime pancreatice. În astfel de cazuri, ar trebui să utilizați Medicamente antiemetice din grupul fenotiazinelor, de exemplu, clorpromazina. Pacienții cu pancreatită acută necrozantă prezintă un risc crescut de ulcerație gastrointestinală din cauza peritonitei locale. Starea lor trebuie monitorizată îndeaproape și, dacă apar simptome de ulcer, trebuie utilizați sucralfat și inhibitori ai secreției gastrice. .CUPRINS

3.5.6 Dieta: inițierea hrănirii și dietelor pentru utilizare pe termen lung

Compoziția dietei pentru hrănirea pe termen lung a animalelor bolnave depinde de istoricul medical, în special de dacă a fost observat un singur atac. pancreatita acuta sau pacientul suferă de pancreatită cronică recurentă. ÎN acest din urmă caz nu există nicio altă modalitate de a preveni apariția exacerbărilor decât transferul animalului la o dietă specială cu conținut scăzut gras Se crede că, în unele cazuri, pentru a spori efectul, ar trebui adăugat în dietă. o cantitate mică de enzimele pancreatice. La oameni, această tehnică reduce oarecum durerea, dar nu este clar cât de eficientă este în prevenirea recidivelor bolii. . DipECVIM- CA, MRCVS, ILTM

Reto Neiger și-a primit diploma în medicină veterinară în 1988 în Elveția. După aceasta, a petrecut un an combinând munca ca medic veterinar și cercetător, ceea ce i-a dat posibilitatea de a obține o diplomă. Dr th razele etc. Apare fără sensibilizarea prealabilă a organismului.

Excesul de seleniu abundantia seleni (din latinescul abundantia exces - selenum selenium) este o boala endemica cauzata de un exces de seleniu in sol si plante. Se manifestă prin slăbire, încetinire a creșterii, hipotensiune a preventomacului, înmuierea coarnelor și copitelor și căderea părului.

Izostenurie , isostenurie (din rp. isos identic + puterea sthenos + urină uron) - excreția de urină cu densitate scăzută, funcție de concentrație redusă a rinichilor.

Icterul- cm. Icter.

Ileus , ileus (din gr. eileo I twist) - obstructie intestinala mecanica. Există I. obstructive (înfundarea din interior cu pietre, bezoare, calculi, helminți etc.), strangulare(rotații, strangulare, invaginări


Boli pancreatice la câini și pisici

Editura: Royal Veterinary College, Universitatea din Londra

Format: doc, 134 KB



Introducere

Pancreasul, adiacent în două segmente duodenului, este situat în partea anterioară dreaptă a cavității abdominale. Alimentarea cu sânge a pancreasului se realizează prin ramurile caudale și craniene ale arterei pancreatico-duodenale, parțial prin artera viscerală. Acest organ este inervat de o ramură a nervului vag. La pisici, în 80% din cazuri, canalul pancreatic este unic și se deschide în duoden împreună cu canalul biliar. La câini, pancreasul are două canale excretoare care se deschid în papila duodenală majoră și minoră.

Cele două funcții exocrine principale ale pancreasului sunt producerea de enzime digestive și secreția de bicarbonat. În plus, insulele Langerhans, care fac parte din glande, produc o serie de hormoni importanți care mediază funcția endocrină a acestui organ. Activarea funcției exocrine a pancreasului are loc în timpul fazei cefalice a digestiei (în timpul adulmecării și vizionarii alimentelor) și continuă în timpul trecerii alimentelor prin stomac și duoden. Secretina și colecistochinina, produse pe măsură ce chimul trece prin intestinul subțire, stimulează secreția de bicarbonat și enzime digestive în pancreas. Bolile clinice asociate cu afectarea funcției pancreatice exocrine se dezvoltă fie din cauza producției insuficiente de enzime digestive (insuficiență pancreatică exocrină), fie din cauza activării premature a enzimelor, ceea ce duce la autodigestie și distrugerea țesutului secretor al glandei (pancreatită).

Insuficiență pancreatică exocrină

Cea mai frecventă cauză a insuficienței pancreatice exocrine (EPPI) la câini este atrofia acinilor secretori din pancreas. Cel mai adesea, această patologie este detectată la ciobanii germani, dar boala se poate dezvolta la câini de alte rase, inclusiv la rase mixte. Se știe că păstorii germani au o predispoziție genetică la NEFP, dar etiologia acestui fenomen este necunoscută. Boala este progresivă: la o vârstă fragedă, funcția exocrină a pancreasului este normală; primele semne clinice ale bolii încep să apară la animalele cu vârsta cuprinsă între 1 și 5 ani. În alte cazuri, NEFP poate fi cauzată de inflamație cronică, recurentă (pancreatită), așa cum se observă frecvent la pisici, și hipoplazia pancreatică. NEFP și diabetul zaharat complică adesea evoluția pancreatitei cronice la câini.

2.1 Fiziopatologia

Semnele clinice ale NEFP apar de obicei atunci când activitatea secretorie a acestui organ este redusă cu aproximativ 90%. Insuficiența enzimelor digestive duce la perturbarea proceselor de digestie și absorbție în intestine. În plus, activitatea anormală a enzimelor digestive în intestinul subțire, transportul de nutrienți afectat, atrofia vilozităților intestinale și infiltrarea mucoasei intestinale cu celule mediatoare inflamatorii au fost stabilite în toate cazurile de NEFP. O complicație frecventă care însoțește boala este o tulburare a microflorei intestinale, care duce adesea la enteropatie cauzată de administrarea de antibiotice (EA).

2.2 Simptome clinice și rezultate ale examenului fizic general

Cele trei semne clasice ale NEFP sunt diareea cronică inexplicabilă, pierderea în greutate și polifagia. În acest caz, fecalele sunt slab formate, sunt excretate în cantități mari și prezintă semne de steatoree. Scaunele moale sunt adesea observate. Animalele bolnave au adesea tendința de a coprofagie, iar vărsăturile sunt rare. Proprietarii de câini notează flatulență severă și zgomot stomacal la animalele lor de companie. În exterior, câinii cu NEFP arată slăbit, masa musculară le este redusă, blana își pierde strălucirea și devine neplăcută și grasă la atingere. Cu toate acestea, animalele sunt active fizic și mobile. Dacă câinele tău este letargic, refuză mâncarea și are febră, o altă afecțiune medicală este probabil să provoace diaree.

2.3 Diagnosticare

Multe teste de laborator sunt utilizate pentru a diagnostica NEFP, cea mai eficientă metodă fiind determinarea imunoreactivității asemănătoare tripsinei (TPIR) în sânge. Trusele pentru determinarea TPIR sunt strict specifice fiecărei specii, așa că pentru câini și pisici trebuie folosite doar truse speciale (de exemplu, trusa fTLI de la GI-Lab, SUA este folosită pentru pisici). Alte analize de laborator (biochimice sau hematologice) nu dau un rezultat anume, dar trebuie efectuate pentru a identifica bolile concomitente. Dacă se suspectează infestarea cu helminți sau contaminarea bacteriană, se examinează fecalele (pentru prezența ouălor de helminți și pentru cultivarea bacteriologică).

TPIR măsoară cantitatea de tripsinogen din sângele pacientului. Singura sursă de tripsinogen din organism este pancreasul, astfel încât rezultatul testului reflectă indirect cantitatea de țesut glandular activ funcțional. Determinarea TPIR se efectuează după un post de 12 ore și este foarte sensibilă și specifică. Valorile sub 2,5 µg/l indică clar NEFP, în timp ce valorile în intervalul 2,5-5 µg/l corespund normei. TPIR este stabil la temperatura camerei și poate rămâne neschimbat câteva zile, dar se degradează rapid când este încălzit. Prin urmare, probele, în special vara, trebuie protejate de lumina directă a soarelui. Dacă conținutul de TPIR în sângele pacientului este normal, diagnosticul de NEFP este exclus. CUPRINS

2.4 Tratament

Majoritatea câinilor și pisicilor cu NEFP au un răspuns clinic bun la terapia de substituție enzimatică Cel mai convenabil este să utilizați înlocuitori enzimatici sub formă de pulbere fără acoperiri speciale. Doza inițială este de 2 lingurițe de pulbere pentru fiecare 20 kg de greutate corporală animală cu fiecare porție de hrană. Trebuie subliniat că înlocuitorii de enzime trebuie să intre în corpul animalului cu fiecare porție de hrană, chiar și cu dulceață. În caz contrar, diareea poate reveni. Tabletele sau capsulele de înlocuire a enzimelor pentru pisici și câini sunt mai puțin eficiente decât pulberile. Simptomele clinice ale NEFP sunt slăbite după începerea terapiei de substituție enzimatică, iar în viitor doza de substituție enzimatică poate fi redusă treptat până la identificarea dozei minime eficiente. Trebuie reținut că diferite loturi de enzime de înlocuire pot avea activități enzimatice diferite. Când se tratează NEFPZh, nu trebuie să suplimenteze terapia de substituție enzimatică prin pre-tratarea hranei cu preparate enzimatice timp de 30 de minute, să se administreze medicamente care reduc aciditatea sucului gastric (de exemplu, antagonişti ai receptorilor de histamină de tip 2) și să îmbogăţească hrana animalului cu bilă. săruri sau sifon. Înlocuitori foarte buni pentru enzimele pancreatice sunt pancreasul de porc proaspăt congelat. Când sunt păstrate congelate la -20°C, ele păstrează o cantitate mare de enzime active timp de 1 an.

Pentru pisicile cu NEFP, terapia de substituție enzimatică poate fi suplimentată cu administrarea parenterală de cobalamină, deoarece această patologie afectează absorbția vitaminei B12 în tractul digestiv.

Dintre toate organele care determină boli grave la câini, pancreasul este poate unul dintre lideri. Patologiile sale apar din diverse motive și provoacă mari suferințe animalelor noastre de companie.

Aproape toate afecțiunile asociate cu această glande endocrine sunt capabile de consecințe grave. Prin urmare, este foarte important să arătați animalul unui medic veterinar la primele simptome vizibile pentru a stabili diagnosticul și a începe terapia la timp.

În ce măsură poate fi afectat pancreasul unui câine, de unde provin astfel de afecțiuni și cât de periculos este acest lucru pentru animal?


Tipuri de patologii

Bolile pancreatice la câini sunt diferite prin aceea că diagnosticarea lor în stadiile incipiente este aproape imposibilă. Această dificultate se datorează faptului că procesul său funcțional este asociat cu sprijinul endocrin și exocrin al digestiei.

În primul caz, sunt eliberați hormoni, dintre care unul este insulina, în al doilea - enzime necesare digerării alimentelor. De obicei, este posibil să se detecteze eșecurile în îndeplinirea acestor funcții atunci când tulburările au afectat aproape toate organele și sistemele care sunt asociate cu pancreasul.

Este important de știut! Nu ar trebui să încercați să determinați singur starea de rău. La urma urmei, patologiile pancreatice sunt foarte grave și necesită tratament în timp util. În caz contrar, vă puteți pierde animalul de companie.

Deoarece activitatea acestui organ este asociată cu producerea de substanțe digestive, cele două afecțiuni principale ale sale sunt identificate din aceasta:

  • insuficiență exocrină– caracterizat printr-un deficit de enzime care facilitează digestia alimentelor;
  • pancreatită (inflamația pancreasului)– cauzate de producerea prematură a enzimelor, care contribuie la distrugerea țesutului secretor.

La câini se observă și alte patologii pancreatice, printre care trebuie remarcate ciroza pancreatică, atrofia ereditară și insulinomul. Dar de obicei afectează rasele unice și nu apar frecvent. De exemplu, insulinomul și atrofia sunt considerate boli ale ciobanilor germani (uneori astfel de afecțiuni sunt observate la beagles și schnauzer gigantic). Dar printre câinii din alte rase puteți găsi mai des ciroza pancreatică (pancreatită cronică sclerozantă), care este în principal o consecință a diabetului.

Prin urmare, să ne uităm la primele două tipuri de afecțiuni, care sunt cele mai frecvente.

Insuficiență exocrină

Acest tip de insuficiență pancreatică la câini apare atunci când creează o deficiență enzimatică. Această patologie este probabil lider printre toate bolile pancreatice la animalele noastre de companie. Aparține bolilor dobândite, totuși, are o anumită predispoziție naturală.

Se crede că este o boală a ciobanilor germani și a colliilor aspri. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că alte specii nu se pot îmbolnăvi. Câinii de orice rasă și la orice vârstă pot fi afectați de această afecțiune, deși este mai frecventă la animalele tinere. Boala se face simțită mai întâi la vârsta câinelui de la unu la cinci ani.

Principalele simptome se manifestă sub formă de tulburări în procesul de absorbție și digestie a alimentelor. În plus, se fac simțite perturbări ale microflorei intestinale.

Pancreasul și insuficiența acestuia nu permit câinelui să trăiască în pace, deoarece boala progresează. Animalul suferă de diaree severă și pierde rapid în greutate.

Prin urmare, boala este diagnosticată în conformitate cu o colecție amănunțită și detaliată a anamnezei, a manifestărilor sale clinice și a metodei de excludere a altor cauze ale simptomelor de mai sus. Dar testele de sânge convenționale nu arată de obicei nicio modificare. Și alte tehnici de diagnosticare sunt de puțin ajutor.

Totuși, nu ar trebui să fii supărat. Un specialist bun va pune întotdeauna un diagnostic precis, după care va fi prescrisă terapia de substituție enzimatică. Animalul ar trebui să primească enzima la fiecare hrănire (chiar și cu dulce). De obicei, această substanță este produsă sub formă de pulbere sau granule.

Important! Acest adaos la alimente nu poate fi anulat, deoarece simptomele de stare generală vor reveni din nou. Dar terapia enzimatică continuă oferă speranțe favorabile.

Atacul de pancreatită

Adesea există o boală a pancreasului la câini, cum ar fi pancreatita. Această boală este, de asemenea, dificil de diagnosticat. De obicei, ei află despre asta în timpul unei exacerbări, când animalul este afectat de vărsături severe, precum și de durere atât de greu de suportat încât își asumă o „poziție de rugăciune” (picioarele din față sunt extinse, pieptul este pe podea și fundul este ridicat). Adesea poate fi sânge în scaun.

Palparea peritoneului provoacă dureri severe. Testele de sânge și urină efectuate la debutul unui atac pot indica niveluri crescute de amilază. Cu toate acestea, în forma necrotică a bolii, citirile acestei enzime pot fi normale sau scăzute.

Inflamația acută a pancreasului la câini poate dura câteva zile și se poate termina cu o recuperare completă sau se poate transforma într-o formă cronică de pancreatită.

Anterior, era aproape imposibil să se determine această patologie. Pentru că până astăzi, medicina oficială nu are metode sensibile de diagnostic pentru pancreas. Este posibil să se examineze țesutul său numai în timpul intervenției chirurgicale laparoscopice sau după moarte.

Dacă animalul nu primește asistență în timp util, acesta poate muri. Datorită faptului că pancreatita provoacă de obicei peritonită, care, la rândul său, provoacă insuficiență renală sau respiratorie acută. În termeni simpli, rinichii unui animal de companie bolnav eșuează imediat și apoi se oprește să respire. Pentru a preveni acest lucru, la primul semn al acestei afectiuni, transportati urgent animalul de companie la o clinica veterinara.

La cea mai mică suspiciune de pancreatită acută, este mai bine să începeți imediat terapia intensivă. Chiar dacă se dovedește a fi în zadar, nu va face prea mult rău. Dar tratamentul la timp va salva viața prietenului tău cu patru picioare.

Simptomele patologiei

Principalele simptome patologice ale pancreasului la câini sunt similare. De regulă, se fac simțiți:

  1. diaree spumoasă frecventă, cu o miros puternică care apare fără niciun motiv;
  2. o dorință excesivă de a mânca tot timpul (un animal își poate mânca chiar și propriile fecale) pe fondul pierderii bruște în greutate;
  3. slăbiciune generală și dorință constantă de a face nevoile;
  4. vărsături;
  5. flatulență în tot tractul gastro-intestinal și eliberarea de gaze urât mirositoare etc.

După cum sa menționat deja, pancreasul la câini necesită tratament imediat. Cele mai multe dintre patologiile acestui organ important sunt susceptibile de intervenție terapeutică dacă este începută în timp util și efectuată în mod regulat. În astfel de patologii, un loc special este acordat hrănirii alimentare a animalului.

Bolile pancreatice nu pot fi vindecate complet. Cu toate acestea, dacă urmați toate recomandările medicului veterinar cu privire la metodele de hrănire și tratament, atunci animalul dvs. de companie poate trăi o viață lungă și fericită fără durere și disconfort cauzate de tulburările din acest organ important.

Cu toate acestea, în unele cazuri, poate fi utilizată intervenția chirurgicală. Și pentru a evita această nevoie, orice afecțiuni ale pancreasului nu pot fi ignorate. La urma urmei, acest lucru ar putea costa viața animalului tău de companie. Atenție!

Pancreatită la câini. Clinica veterinara Bio-Vet

Despre autor

Numele meu este Andrey, sunt diabetic de peste 35 de ani. Vă mulțumesc că ați vizitat site-ul meu Diabay despre a ajuta persoanele cu diabet.

Scriu articole despre diverse boli și sfătuiesc personal oamenii din Moscova care au nevoie de ajutor, pentru că de-a lungul deceniilor din viața mea am văzut multe lucruri din experiența personală, am încercat multe remedii și medicamente. În actualul 2019, tehnologia se dezvoltă foarte mult, oamenii nu știu despre multe lucruri care au fost inventate în acest moment pentru o viață confortabilă pentru diabetici, așa că mi-am găsit scopul și ajut, pe cât posibil, oamenii care suferă de diabetul să trăiască mai ușor și mai fericit.

Tratamentul cu succes al oricărei boli depinde de recunoașterea precoce a simptomelor, de diagnosticarea corectă și de prevenirea ulterioară. Cu cât proprietarul este mai atent la animalul său de companie cu patru picioare, cu atât șansele de complicații ale bolii sunt mai mici. Una dintre bolile grave este pancreatita la câini. Dacă nu ai grijă de sănătatea câinelui tău la timp, pot exista consecințe periculoase care îi amenință viața.

Pancreatita apare întotdeauna dintr-un singur motiv, este același, atât pentru câini, cât și pentru oameni - acestea sunt probleme în funcționarea pancreasului cauzate de inflamația acestuia.

Organul inflamat nu își poate îndeplini pe deplin funcțiile, astfel încât apare insuficiența pancreatică, caracterizată printr-o producție scăzută de enzime. Enzimele îndeplinesc o funcție vitală în organism; ele digeră toate alimentele care intră în tractul gastro-intestinal.

Mecanismul de digerare a alimentelor primite la câini are următoarea schemă - mai întâi mâncarea este mestecată, enzimele salivare din gură o ajută să se descompună în particule mai mici, după care intră în stomac. Ultima etapă este atunci când alimentele intră în duoden, unde enzimele acționează asupra ei, abia după care are loc absorbția nutrienților.

Inflamația pancreasului este posibilă din mai multe motive:

  • Cel mai adesea motivul principal este alimentație proastă a câinilor. Corpul câinelui este configurat pentru a digera carnea crudă; în acest scop, sunt produse enzime speciale care pot digera carnea crudă. Principalele greșeli alimentare sunt cârnații de hrănire, alimentele supragătite, dulciurile, alimentele picante și sărate și conservele. Pe acest fundal, pancreasul funcționează defectuos. Enzimele care vizează digerarea produselor brute pur și simplu nu au nimic de digerat, deși vor continua să fie produse.
  • Apare pancreatita din cauza microbilor nocivi pătrunzând în corp. Trebuie să monitorizați hrana pe care o mănâncă câinele dvs. Produsele trebuie să fie proaspete, fără putregai. Este interzisă hrănirea câinelui de pe suprafețe murdare, cum ar fi pământul. Trebuie să vă asigurați că animalul dvs. de companie cu patru picioare nu mănâncă slop. Microorganismele care intră în corpul câinelui împreună cu alimentele pot provoca inflamarea pancreasului și boli infecțioase ulterioare.
  • Vitaminele și mineralele „ajustează” corpul animalului pentru a funcționa corect; este important ca dieta zilnică a câinelui să fie bogată și echilibrată.
  • O serie de boli„loviți” pancreasul câinelui, acestea includ ulcere, boli ale ficatului și rinichilor, probleme ale vezicii biliare,.
  • Oamenii de știință sunt de acord că pancreatita are fond genetic. Pudelii jucării și alții sunt deosebit de sensibili la această boală.

Simptomele pancreatitei la câini

Pancreatita apare sub două forme. Cursul acut al bolii apare în mod neașteptat și se caracterizează prin simptome pronunțate și dureri severe. În acest caz, este dificil să nu observi că câinele suferă. În caz de exacerbare a pancreatitei, asistența de urgență nu poate fi evitată.

Simptomele includ:

  • , în unele cazuri, câinele poate refuza să bea.
  • Câinele suferă de accese severe de vărsături, care se pot agrava dacă animalul de companie încearcă să mănânce ceva.
  • Tulburările scaunului sunt caracteristice și anume.
  • Pe fondul diareei, câinele pierde brusc în greutate.
  • Are loc deshidratarea corpului; aceasta poate fi verificată prin examinarea membranei mucoase a gurii; aceasta va fi uscată.
  • Câinele are mâncărimi ale pielii.
  • O temperatură ridicată a corpului este caracteristică, acest lucru este adesea înregistrat atunci când apare pancreatita acută din cauza activității microorganismelor și bacteriilor dăunătoare.

Pancreatita cronică continuă mult timp, simptomele bolii sunt destul de vagi, în unele cazuri sunt complet absente. Din acest motiv, pot apărea complicații ale bolii, deoarece în tot acest timp există o distrugere lentă a pancreasului.

Simptomele includ:

  • Pierdere treptată în greutate fără un motiv aparent, deoarece câinele are un apetit bun, nu are probleme cu scaunul și nu are accese de vărsături.
  • Blana câinelui nu arată sănătos, își pierde strălucirea anterioară și poate începe să cadă.
  • Fecalele animalului își pot schimba ușor structura - devin prea dense sau, dimpotrivă, cremoase.
  • Din când în când, câinele este deranjat de balonare; în unele cazuri, proprietarul poate observa acest lucru singur în timp ce palpează cavitatea abdominală. Peretele frontal al abdomenului poate fi, de asemenea, încordat și dur.
  • Din când în când, starea de spirit și starea generală a câinelui se schimbă dramatic fără niciun motiv aparent. Câinele poate părea nefericit uneori, poate refuza să meargă la plimbare sau poate dormi mai mult decât de obicei.

Oricare dintre aceste simptome este un motiv pentru a vizita o clinică veterinară, unde va fi efectuată o evaluare inițială a stării câinelui și un diagnostic complet.

Detectarea și tratamentul pancreatitei la câini

Dacă se suspectează pancreatita, sarcina principală a proprietarului este să contacteze un medic veterinar. Înainte de diagnostic, câinele este permis să fie hrănit numai cu o dietă specială; câinelui i se dă apă de băut și terci digerat în apă fără aditivi. Dacă animalul suferă de accese de vărsături și diaree chiar și cu o astfel de dietă, hrana este complet exclusă, lăsând doar apă în dietă.

Încercarea de a vindeca un câine pe cont propriu este interzisă; medicamentele și metodele tradiționale pot agrava situația. În cazul unui atac acut de pancreatită, nu puteți întârzia timpul; trebuie să sunați imediat la un medic veterinar. Viața unui animal de companie poate fi în joc, deoarece organismul nu poate face față sarcinii, o cantitate imensă de toxine este eliberată în sânge, otrăvind organele vitale - inima, ficatul, rinichii și altele.

Medicul veterinar va folosi următoarele metode de diagnostic:

  • Interogarea stăpânului câinelui cu privire la prezența anumitor simptome.
  • Examinarea câinelui, palparea cavității abdominale.
  • Raze X.
  • Analize generale de urină și sânge.
  • Gastroscopie.
  • Biopsie.

Lista de teste și studii poate varia în funcție de evoluția bolii.

Tratamentul suplimentar pentru animalul dvs. de companie va depinde de forma pancreatitei și de cauza apariției acesteia.

Dacă câinele suferă de vărsături și diaree, medicul va prescrie, în primul rând, medicamente care vizează normalizarea scaunului și restabilirea echilibrului apă-sare. Cu semne similare la câini, deshidratarea este destul de des înregistrată.

Dacă câinele are dureri, se prescriu antispastice și analgezice. Medicul veterinar poate prescrie injecții intramusculare cu medicamentul Butorphanol sau poate administra o soluție de No-shpa, Eufillin.

O sarcină importantă a medicului este reducerea rapidă a producției de acid clorhidric în pancreas; pentru aceasta, se prescrie Famotidină sau Omeprazol.

După ce medicul efectuează tratamentul inițial de urgență al consecințelor pancreatitei, trebuie să direcționați toate eforturile pentru a combate cauzele care au cauzat inflamația pancreasului. De exemplu, dacă cauza constă într-o infecție care a intrat în corpul câinelui, atunci se efectuează terapia cu antibiotice. În cazurile în care diabetul zaharat este de vină, este prescris tratamentul cu insulină.

În unele cazuri, este necesară o intervenție chirurgicală. Intervențiile chirurgicale sunt de obicei prescrise pentru pancreatita cronică, când au apărut deja modificări ireversibile. Chisturile și ulcerele pancreatice sunt îndepărtate chirurgical și canalele sunt curățate.

Insuficiența pancreatică exocrină la câini este o boală care nu se manifestă în mod deschis. Prezența sa poate fi judecată mai degrabă după defecțiunile altor organe și sisteme ale corpului.

În acest caz, la animalul dvs. de companie puteți observa doar slăbiciune generală a animalului, disbioză, mișcări frecvente ale intestinului și alte semne de tulburare a sistemului digestiv. De aceea este atât de important să vă examinați în mod regulat animalul de companie pentru a preveni dezvoltarea bolii.

În clinica noastră, cei mai buni medici veterinari, după efectuarea unei serii de teste, vor pune un diagnostic precis, după care vor putea începe tratamentul. Încă o dată dorim să menționăm că, cu cât tratamentul recomandat este început mai devreme, cu atât acesta poate fi efectuat cu mai mult succes.

Simptomele primare ale insuficienței pancreatice la câini

Simptomele insuficienței pancreatice la câini nu au o imagine clinică clară. Se manifestă în stare generală proastă, scădere în greutate și probleme cu mișcările intestinale. Uneori, această boală este însoțită de alte boli.

Numai un medic poate diagnostica această boală lentă. Pentru a face acest lucru, se efectuează o examinare cuprinzătoare a animalului și se efectuează teste, ale căror rezultate pot fi utilizate pentru a evalua prezența sau absența bolii.

Va trebui să faceți teste de scaun și de sânge. De asemenea, sunt efectuate teste speciale.

Clinica noastră are propriul său laborator veterinar excelent, unde animalul tău de companie va fi supus analizelor necesare, iar tu poți aștepta rezultatele fără a părăsi clinica.

Denumirea serviciilor veterinare

Unitate

Costul serviciului, frecare.

Numirea inițială

Numire repetată

Un animal

Un animal

Consultatie veterinara

Consultarea medicului pe baza rezultatelor testelor

Consultatie medicala, fara animal de companie

Tratamentul insuficienței pancreatice exocrine

Tratamentul insuficienței funcției pancreatice exocrine la câini are o abordare cuprinzătoare, dar începe întotdeauna cu dezvoltarea unei diete competente, așa că primul lucru pe care medicul îl va prescrie este o dietă de întreținere pentru animalul dvs. de companie.

Dacă sunt necesare și suplimente de enzime pancreatice, va trebui să le luați și pe acestea. Acestea trebuie luate cu prudență, deoarece uneori provoacă sângerare în gură. În plus, va fi necesară terapia cu vitamine.

Această boală nu poate fi vindecată complet, dar dacă urmați o dietă și o terapie cu vitamine, animalul dvs. de companie va trăi o viață plină fără a experimenta dureri și disconfort extreme.

Clinica noastră va efectua o examinare cuprinzătoare a animalului dvs. de companie și va trata eficient boala acestuia. Medicii noștri veterinari tratează fiecare pacient cu atenție, ceea ce cu siguranță o va simți prietenul tău cu patru picioare.




Articole similare