Reguli pentru acordarea 1 asistență în caz de înec. Un bărbat se îneacă: ce se întâmplă cu el? Înecul în apă dulce

Înec este un tip de asfixie mecanică ( sufocare), în care apar probleme de respirație din cauza apei sau a altor lichide care intră în tractul respirator și plămâni. Înlocuirea aerului cu apă duce la sufocare, victima devine dificilă sau oprește complet schimbul de gaze în plămâni și se dezvoltă hipoxia ( lipsa oxigenului în țesuturi), conștiința se oprește și activitatea cardiacă este inhibată. În același timp, este de remarcat faptul că în unele tipuri de înec este posibil ca apa să nu pătrundă în plămâni, iar cauza morții pacientului va fi reacțiile reflexe care provoacă stop cardiac sau blocaj. tractului respirator.
În orice caz, fără a oferi ajutor urgent o persoană care se îneacă moare în 3 până la 10 minute. Cât de repede apare moartea în timpul înecului depinde de vârsta victimei, de starea corpului său în momentul înecului, de factorul de intrare bruscă în mediul acvatic, precum și de motive externe– natura apei care a intrat în plămâni, compoziția și temperatura acesteia, prezența particule în suspensieși diverse impurități.

Înecul în apă are loc printre diverse grupe de vârstăși este a doua cauză de deces în situații de urgență. Potrivit statisticilor, numărul de urgențe de apă ( urgente) crește în fiecare an, deoarece oamenii au acum oportunitatea de a vizita corpurile de apă mai des, se scufundă în adâncurile măriiși să se angajeze în sporturi active. Un fapt interesant este că oamenii care nu pot înota deloc mor din cauza înecului mult mai rar decât înotătorii buni. Acest lucru se datorează faptului că înotătorii buni au mai multe șanse decât alții să înoate departe de țărm, să se scufunde la adâncimi, să sară de la înălțime în apă și așa mai departe, în timp ce înotătorii săraci sunt mai puțin probabil să se expună unor astfel de pericole.

Cauze comune ale înecului

Duce la înec diverse motive totuși, toate sunt legate cumva de a fi pe apă ( în lacuri, râuri, mări, piscine și așa mai departe).

Înecul poate fi cauzat de:

• Încălcarea gravă a regulilor de comportament pe apă și nerespectarea unor măsuri de precauție simple. Cazurile de înec de persoane sunt frecvente atunci când înot într-o furtună, lângă nave și alte ambarcațiuni, când se scufundă în corpuri de apă dubioase, când sejur lungîn apă rece, atunci când le supraestimezi capacitati fiziceși așa mai departe.

• Încălcarea regulilor de scufundare. Cauzele situației de urgență ( De urgență) la adâncimi mari pot apărea defecțiuni ale echipamentelor, epuizarea rezervelor de aer în cilindri, hipotermie a corpului etc. Dacă integritatea costumului de baie sau a sistemului de alimentare cu aer este compromisă, apa poate pătrunde și în tractul respirator al persoanei, ducând la înec. De regulă, primul ajutor pentru înecare la adâncimi mari este întârziat. Acest lucru se datorează faptului că persoana vătămată nu este observată imediat. Mai mult, va dura mult timp pentru a-l aduce la suprafața apei, a-l trage pe țărm și a începe să acordați primul ajutor.
• Exacerbarea/dezvoltarea oricăror boli sau stări patologice direct în perioada de scăldat. leșin ( pierderea conștienței), criză de epilepsie ( însoțită de convulsii severe), criza hipertensivă ( crestere marcata a tensiunii arteriale), hemoragii cerebrale, acute insuficiență coronariană (întreruperea alimentării cu sânge a mușchiului inimii) și alte patologii care apar unei persoane în timpul înotului sau scufundării pot provoca înec. Acest lucru poate fi facilitat și de o crampă banală la picior care apare pe fondul hipotermiei ( de exemplu, când stați în apă mult timp). Mușchiul afectat de crampe nu se poate contracta și relaxa, drept urmare persoana nu își poate mișca piciorul și își pierde capacitatea de a rămâne la suprafața apei.
• Crimă premeditată. Dacă forțați o persoană sub apă și o țineți acolo un anumit timp, în câteva secunde victima se poate sufoca, ceea ce îi poate provoca moartea.
• Prin sinucidere.Înecul poate apărea dacă o persoană însăși ( din propria voinţă) va înota prea departe, știind dinainte că nu va putea ieși singur din apă. În același timp, la un moment dat, puterile i se vor epuiza, drept urmare nu va mai putea rămâne la suprafața apei și se va îneca. O altă metodă de sinucidere ar putea fi scufundarea adâncime mai mare. În același timp, la un moment dat, o persoană va trebui să respire pentru a umple rezervele de oxigen din plămâni. Cu toate acestea, nu va putea ajunge rapid la suprafață, drept urmare se va sufoca și se va îneca.
• Frica și șoc psihologic atunci când sunt prinse de urgență (De urgență). O situație de urgență poate apărea, de exemplu, dacă o persoană care nu poate înota cade brusc peste bordul navei și ajunge în apă. De asemenea, poate apărea o urgență dacă un înotător bun se sufocă brusc cu apă ( de exemplu, dacă este acoperit de un val). Cauza înecului va fi frica și panica, obligând victima să vâsle haotic în apă cu brațele și picioarele, încercând în același timp să cheme ajutor. În această stare, puterea corpului este extrem de rapid epuizată, drept urmare o persoană poate intra sub apă în câteva minute.
• Sărind în apă de la înălțime. Cauza înecului în în acest caz, pot exista leziuni ale creierului ( de exemplu, când te lovești cu capul de o stâncă sau de fundul unei piscine). În acest caz, o persoană își poate pierde cunoștința, drept urmare se va sufoca și se va îneca.
  Un alt motiv ar putea fi deteriorarea coloana cervicală coloana vertebrală, care apare atunci când o scufundare nereușită în apă cu capul în jos. În acest caz, pot apărea fracturi sau luxații ale vertebrelor cervicale, însoțite de leziuni măduva spinării. În acest caz, o persoană poate deveni instantaneu paralizată ( nu își va putea mișca brațele sau picioarele), în urma căruia se va scufunda rapid.
  O a treia cauză a înecului în timpul săriturii poate fi stopul cardiac reflex asociat cu o scufundare bruscă a corpului în apă rece. Mai mult, în timpul unui salt nereușit, o persoană poate cădea pe apă cu stomacul în jos, primind o lovitură puternică. Acest lucru poate provoca pierderea conștienței sau chiar o tulburare reflexă a respirației și a bătăilor inimii, drept urmare el se poate sufoca și se poate îneca.

Factori de risc care provoacă dezvoltarea unei stări critice

Exista anumiți factori riscuri, a căror prezență este asociată cu o mortalitate crescută în rândul înotătorilor. Acești factori singuri pot să nu provoace înec, dar cresc probabilitatea ca apa să intre în tractul respirator.

Înecul poate fi cauzat de:

• Înot singur. Dacă o persoană înoată sau se scufundă singură ( când nimeni nu are grijă de el de pe mal, de pe o barcă etc.), șansele lui de a se înec sunt crescute. Acest lucru se datorează faptului că, în caz de urgență ( leziuni, convulsii, ingestia accidentală de apă) nimeni nu-i poate oferi ajutorul necesar.
• Înot în stare de ebrietate. După ce a consumat alcool, o persoană tinde să-și supraestimeze puterea și capacitățile. Drept urmare, poate înota prea departe de țărm, fără a lăsa putere Retur. În plus, atunci când se consumă alcool, are loc expansiunea vase de sânge piele, făcând sânge să curgă în ele. În același timp, o persoană simte căldură sau căldură, în timp ce de fapt corpul pierde căldură. Dacă înoți în apă rece în această stare, poți dezvolta rapid hipotermie, care va duce la slăbiciune musculară și poate contribui la înec.
• Înotul după masă ( cu stomacul plin). Când o persoană este în apă, aceasta pune presiune asupra ei perete abdominal, stoarcerea organelor interne ( inclusiv stomacul). Acest lucru poate fi însoțit de apariția eructației sau așa-numita regurgitare, în timpul căreia o parte din hrana din stomac revine prin esofag în faringe. Dacă în timpul unui astfel de fenomen o persoană plutitoare ia o nouă respirație, acest aliment poate pătrunde în tractul respirator. ÎN cel mai bun scenariu persoana va începe apoi să tușească sever, drept urmare se poate sufoca, ceea ce va contribui la înec. În mai mult cazuri severe este posibil ca tractul respirator să fie blocat de bucăți mari de alimente, ceea ce va duce la sufocare și moartea victimei.
• Boli de inimă. Dacă o persoană a avut un atac de cord ( afectarea mușchiului inimii) sau suferă de altă patologie a sistemului cardio-vascular, capacitățile compensatorii ale inimii sale sunt reduse. La sarcini crescute (de exemplu, în timpul unei înot lungi) este posibil ca inima unei astfel de persoane să nu poată rezista, în urma căruia se poate dezvolta un nou atac de cord ( adică moartea unei părți a mușchiului inimii). Mai mult, disfuncția cardiacă poate fi agravată de scufundarea bruscă în apă rece. Acest lucru duce la o îngustare bruscă a vaselor de sânge ale pielii și la o creștere a frecvenței cardiace, în urma căreia sarcina asupra mușchiului inimii crește semnificativ. In mod normal ( sănătos) la o persoană acest lucru nu va cauza probleme, în timp ce la o persoană cu o boală cardiacă existentă poate declanșa și dezvoltarea unui atac de cord sau a insuficienței cardiace.
• Înot în râuri cu curenți puternici.În acest caz, o persoană poate fi prinsă de curent și dusă la o distanță mare de țărm, drept urmare nu va putea ieși singură din apă.
• boli ale urechii ( timpan). Dacă în trecut o persoană a suferit de boli purulente-inflamatorii sau alte boli ale urechilor, poate fi afectată timpan, adică poate fi o mică gaură în ea ( care în mod normal nu ar trebui să existe). Persoana în sine poate nici măcar să nu știe despre asta. În același timp, când înot în apă ( mai ales la scufundări) apa poate pătrunde în cavitatea timpanică prin acest orificiu. Prin trompa lui Eustachio (canal special între cavitatea timpanică și faringe) această apă poate pătrunde în gât și apoi în căile respiratorii, drept urmare o persoană se poate îneca și ea.

Specii, tipuri și patogeneză ( mecanism de dezvoltare) înecurile

După cum am menționat mai devreme, înecul se poate dezvolta atunci când apa pătrunde în tractul respirator sau în plămâni, precum și atunci când există o tulburare de respirație reflexă. În funcție de mecanismul de dezvoltare a înecului, va apărea unul sau altul. Semne clinice, care este important de luat în considerare atunci când acordați asistență victimei și atunci când prescrieți tratament suplimentar.

Înecul poate fi:

• Adevărat ( primar, albastru, „umed”);
• asfixială ( fals, „uscat”);
• sincopal ( reflexiv, palid).

Adevărat ( umed, albastru, primar) înecarea în apă dulce sau sărată de mare

Acest tip de înec se dezvoltă atunci când intră în tractul respirator. cantitate mare lichide. Respirația victimei este păstrată ( în stadiul inițial al înecului), drept urmare, atunci când încearcă să inspire aer sau tuse, atrage totul în plămâni mai multă apă. În timp, apa umple majoritatea alveolelor ( unități funcționale plămâni, prin pereții cărora oxigenul intră în sânge), ceea ce duce la deteriorarea acestora și la dezvoltarea complicațiilor.

Este demn de remarcat faptul că mecanismul de deteriorare a țesutului pulmonar și a întregului corp depinde de ce fel de apă a intrat în plămânii victimei - proaspătă ( dintr-un lac, râu sau piscină) sau mare ( adică sărat).

Adevărata înec în apă dulce se caracterizează prin faptul că lichidul care intră în plămâni este hipotonic, adică conține mai puține substanțe dizolvate decât plasma sanguină umană. Ca urmare, distruge surfactantul ( substanță care protejează alveolele de deteriorare) și pătrunde în capilarele pulmonare ( vase mici de sânge care primesc în mod normal oxigen din alveole). Intrarea apei în circulația sistemică diluează sângele victimei, făcându-l să devină prea subțire. Există, de asemenea, distrugerea globulelor roșii ( transportul oxigenului în tot organismul) și dezechilibrul electrolitic ( sodiu, potasiu și altele) în organism, ceea ce duce la disfuncția organelor vitale ( inima, plămânii) și la decesul pacientului.

Dacă înec adevărat apare în mare sau ocean, pătrunde în plămâni Apă sărată, care este hipertonică în raport cu plasma ( adică conține mai multe particule de sare dizolvate). O astfel de apă distruge și surfactantul, dar nu intră în circulația sistemică, ci, dimpotrivă, atrage lichidul din sânge în alveolele pulmonare. Aceasta este, de asemenea, însoțită de edem pulmonar și moartea victimei.

În ambele cazuri, tulburările circulatorii care se dezvoltă în timpul înecului duc la stagnarea sângelui venos la periferie ( în țesuturi, inclusiv în vasele pielii). Sânge dezoxigenat are o nuanță albăstruie, drept urmare piele o persoană care a murit din cauza înecului real va avea și culoarea potrivită. Acesta este motivul pentru care înecul se numește „albastru”.

asfixială ( uscat, fals) înec ( moarte pe apă)

Esența acestui tip de înec este că doar o cantitate mică de apă intră în plămâni. Faptul este că unii oameni au un flux brusc al primei porțiuni de lichid în tractul respirator superior ( în trahee sau bronhii) stimulează reflexul protector - tensiune corzi vocale, însoțită de o închidere puternică și completă a glotei. Deoarece în condiții normale aerul inhalat și expirat trece prin acest gol, închiderea lui este însoțită de imposibilitatea unei respirații ulterioare. În acest caz, victima începe să sufere de sufocare, rezervele de oxigen din sângele lui se epuizează rapid, ceea ce duce la leziuni ale creierului și pierderea cunoștinței, edem pulmonar și moarte.

Sincopa ( reflexiv, palid) înec

La acest tipînec, intrarea primelor porțiuni de apă în căile respiratorii declanșează o serie de reacții reflexe care duc la o reducere aproape imediată ( spasm) vasele de sânge periferice, precum și stopul cardiac și încetarea respirației. În acest caz, persoana își pierde cunoștința și merge la fund, drept urmare este extrem de rar să salveze astfel de victime. Înecarea se numește „pală” deoarece, atunci când vasele de sânge ale pielii spasm, sângele curge din ele, drept urmare pielea în sine devine palidă.

Semne și simptome clinice de înec ( decolorarea pielii, spumare la gură)

Primele semne că o persoană se îneacă pot fi extrem de greu de recunoscut. Faptul este că rezervele corpului unei astfel de persoane se epuizează rapid, drept urmare, în câteva secunde după începerea înecului, nu poate chema ajutor, ci încearcă doar cu ultimele puteri să rămână la suprafața apei. .

Faptul că o persoană se îneacă poate indica:

• Suna pentru ajutor. Poate fi prezent numai în primele 10 până la 30 de secunde după debutul înecului adevărat. În caz de înec asfixial, victima nu va putea chema ajutor, deoarece glota îi va fi blocată. În acest caz, poate doar să-și fluture brațele pentru câteva secunde. În înecul sincopal, victima își pierde aproape imediat cunoștința și merge la fund.

• Flutură haotică a brațelor în apă. După cum s-a spus mai devreme, de îndată ce o persoană își dă seama că se poate îneca, își va direcționa toată puterea pentru a rămâne la suprafața apei. În primele 30 până la 60 de secunde, acest lucru se poate manifesta ca o mișcare haotică a brațelor și picioarelor. Victima va părea că încearcă să înoate, dar va rămâne în același loc. Acest lucru nu va face decât să înrăutățească situația persoanei care se îneacă, ducând rapid la epuizarea acestuia.
• Poziție specială a capului. Pe măsură ce puterea este epuizată, o persoană începe să-și arunce capul pe spate, încercând să se întindă pe spate și să-și ridice capul mai sus. În acest caz, doar fața victimei se poate ridica deasupra apei, în timp ce restul capului și al trunchiului vor fi ascunse sub apă.
• Scufundare periodică sub apă. Când forțele unei persoane sunt epuizate, ea încetează să cheme ajutor și nu mai poate rămâne la suprafața apei. Uneori se scufundă sub apă ( pentru câteva secunde), totuși, după ce și-a adunat ultimele puteri, înoată din nou la suprafață, după care intră din nou sub apă. Această perioadă de scufundări periodice poate dura 1-2 minute, după care rezervele corpului sunt complet epuizate și victima se îneacă în cele din urmă.

Semnele clinice ale înecului depind de tipul acesteia și de natura apei care a intrat în plămâni ( în caz de înec adevărat), precum și din perioada înecului, în care victima a fost scoasă din apă.

Clinic, înecul se poate manifesta:

• Tuse severă. Observat dacă victima este scoasă din apă în perioada initialaînec adevărat. Tusea este cauzată de iritația receptorilor nervoși ai tractului respirator de către apa care intră în ei.
• Vărsături cu eliberarea de apă înghițită. Când se îneacă, victima nu numai că atrage apă în plămâni, dar o și înghite, ceea ce poate provoca vărsături.
• Excitare sau letargie. Dacă victima este scoasă din apă în primele secunde după începerea înecului, va fi extrem de agitată, mobilă sau chiar agresivă, ceea ce este asociat cu activarea centrală a acestuia. sistem nervos (SNC) sub stres. Dacă victima este îndepărtată mai târziu, va experimenta o depresie a sistemului nervos central ( din cauza lipsei de oxigen), în urma căruia va fi letargic, letargic, somnoros sau chiar inconștient.
• Lipsa de respirație. Este un semn de afectare severă a sistemului nervos central și necesită inițierea imediată a măsurilor de resuscitare.
• Lipsa bătăilor inimii ( puls). Pulsul victimei trebuie măsurat la artera carotidă. Pentru a face acest lucru, trebuie să puneți 2 degete pe zona mărului lui Adam ( la femei - până în partea centrală a gâtului), apoi mutați-le cu 2 centimetri în lateral ( lateral). Senzația de pulsație va indica faptul că victima are puls ( adică inima îi bate). Dacă pulsul nu poate fi simțit, puteți pune urechea în partea stângă a pieptului victimei și puteți încerca să auziți bătăile inimii.
• Modificări ale culorii pielii. După cum am menționat mai devreme, în cazul înecului adevărat, pielea unei persoane va căpăta o nuanță albăstruie, în timp ce cu sincopa va deveni palid.
• Crampe. Se poate dezvolta pe fondul unei deficiențe severe mediu intern organism, dezechilibru electrolitic și așa mai departe.
• Apariția spumei la gură. Apariția spumei din tractul respirator al pacientului se datorează leziunii țesutului pulmonar. Într-o adevărată înec în apă dulce, spuma va gri cu un amestec de sânge, care se datorează distrugerii vaselor de sânge pulmonare și pătrunderii sângelui în alveole. În același timp, atunci când vă înecați în apă sărată de mare, spuma va fi albă, deoarece numai partea lichidă a sângelui va curge din patul vascular în alveole, în timp ce celulele roșii ( globule rosii) vor rămâne în vase. Este de remarcat faptul că, cu forma asfixială de înec, se va forma spumă și în plămâni, dar va intra în tractul respirator numai după ce laringospasmul s-a oprit ( adică atunci când o persoană s-a înecat deja sau va fi salvată).
• Tremuraturi musculare.În timp ce se află în apă, o persoană pierde o cantitate mare de căldură, în urma căreia corpul său devine hipotermic. Dacă, după ce a scos din apă o persoană care se îneacă, aceasta rămâne conștientă, se confruntă cu tremurături musculare pronunțate - o reacție reflexă care vizează producerea de căldură și încălzirea corpului.

Perioade de adevărată înec

După cum sa spus mai devreme, înecul adevărat este caracterizat prin intrarea apei în plămânii victimei în timp ce respirația este menținută. Victima însăși poate rămâne conștientă și poate continua să lupte pentru viață, încercând să rămână la suprafața apei. Acest lucru va consuma aproape toate forțele corpului, care în curând vor începe să se epuizeze. Pe măsură ce rezervele corpului se epuizează, conștiința victimei se va estompa și funcțiile sale organe interne fi perturbat, ceea ce va duce în cele din urmă la moarte.

În înecul adevărat există:

• Perioada inițială. Pe parcursul din această perioadă După înec, apa începe abia să intre în plămânii victimei. În același timp, sunt activate reflexele de protecție, în urma cărora persoana începe să vâsle intens apa cu mâinile ( în timp ce își pierde puterea), tusesc puternic ( cel mai adesea acest lucru duce la intrarea și mai multă apă în plămâni). Se pot dezvolta și vărsături reflexe.
• Perioada agonală.În această etapă, rezervele compensatorii ale organismului sunt epuizate, determinând persoana să își piardă cunoștința. Respirația este foarte slabă sau absentă ( datorită umplerii plămânilor cu lichid și leziunilor sistemului nervos central), în timp ce circulația sângelui poate fi parțial păstrată. De asemenea, se dezvoltă edem pulmonar sever, care este însoțit de eliberarea de spumă din gură, cianoză a pielii și așa mai departe.
• Perioada morții clinice.În această etapă, există o epuizare completă a capacităților compensatorii ale corpului, ceea ce duce la stoparea mușchilor cardiaci, adică apare moartea clinică ( caracterizată prin încetarea bătăilor inimii și a respirației, lipsa tensiune arterialași alte semne de viață).

Acordarea primului ajutor de urgență unei victime pe apă ( primii pași în caz de înec)

Dacă găsești o persoană care se îneacă, trebuie să încerci să o ajuți, în același timp, fără a uita de propria ta siguranță. Faptul este că o persoană care se înecă nu se controlează, drept urmare poate face rău pe cineva care încearcă să-l salveze. De aceea este important să respectați cu strictețe o serie de reguli atunci când efectuați operațiuni de salvare.

Reguli de comportament pe apă în timpul unei urgențe

Dacă o persoană s-a înecat cu apă, a căzut peste bordul unei ambarcațiuni sau s-a trezit într-o altă situație în care există un risc crescut de înec, ar trebui să urmeze și o serie de recomandări care îi vor salva viața.

O persoană care se îneacă ar trebui:

• Încearcă să te calmezi. Desigur, într-o situație critică este extrem de dificil să faci acest lucru, dar este important să ne amintim că panica nu va face decât să înrăutățească situația, ducând la epuizarea rapidă a puterii.
• Suna pentru ajutor. Dacă sunt persoane în apropiere, trebuie să o faci cât mai curând posibil ( în primele secunde) încearcă să-i chemi pentru ajutor. În viitor, atunci când apa începe să intre în plămâni și persoana începe să se înece, nu va mai putea face acest lucru.
• Economisi energie. Nu ar trebui să vă zguduiți haotic în apă. În schimb, trebuie să alegeți o direcție specifică ( până la cea mai apropiată navă sau țărm) și încet, calm începeți să înotați în direcția lui, fără a uita să vă ajutați cu picioarele. Acest lucru este extrem de punct important, deoarece dacă vâsliți doar cu mâinile, viteza de înot va fi relativ mică, în timp ce puterea se va epuiza mult mai repede. Dacă înoți departe de uscat, se recomandă ca o persoană să se întindă periodic pe spate. În această poziție, se depune mult mai puțin efort pentru a rămâne pe apă, drept urmare mușchii brațelor și picioarelor se odihnesc.
• Înoată cu spatele la valuri ( dacă este posibil). Dacă valurile lovesc o persoană în față, probabilitatea ca apa să intre în tractul respirator crește.
• Respiră calm. Dacă respirația este prea frecventă și neuniformă, o persoană se poate sufoca, drept urmare se va îneca mai repede. In schimb, se recomanda sa respiri calm, inhaland si expirand aer in mod regulat.
• Încercați să prindeți obiectele plutitoare. Acestea ar putea fi scânduri, ramuri, epave ( într-un naufragiu) și așa mai departe. Chiar și un mic obiect plutitor va ajuta la menținerea unei persoane la suprafața apei, ceea ce îi va economisi în mod semnificativ puterea.

Scoaterea victimei din apă

Scoaterea unei persoane care se îneacă din apă trebuie să respecte și reguli stricte. Acest lucru va crește șansele de supraviețuire ale victimei și, de asemenea, va ajuta la menținerea în siguranță a salvatorului.

Când scoateți o persoană care se îneacă din apă, ar trebui să:

• Suna pentru ajutor. Când găsești o persoană care se îneacă, ar trebui să atragi atenția celorlalți și abia apoi să te repezi în apă pentru a-l salva. În acest caz, persoanele care rămân pe mal pot suna ambulanță sau să asiste la eforturile de salvare.
• Asigurați-vă de propria dvs. siguranță. Înainte de a începe să salvați o persoană care se îneacă, trebuie să vă asigurați că nu există nicio amenințare directă pentru viața salvatorului. Mulți oameni s-au înecat doar pentru că s-au grăbit să-i salveze pe cei care se înecau în vârtejuri, râuri cu curenți puternici și așa mai departe.
• Dă o mână unui bărbat care se îneacă. Dacă o persoană se îneacă lângă un dig sau un țărm, ar trebui să-i dai o mână, o ramură, un băț sau un alt obiect de care să se apuce. Este important să rețineți că atunci când întindeți mâna unei persoane care se îneacă, cu siguranță ar trebui să vă țineți de ceva cu cealaltă mână. În caz contrar, o persoană care se îneacă îl poate târî pe salvator în apă. Dacă există un colac de salvare sau un alt obiect plutitor în apropiere ( placă, spumă de plastic, chiar sticlă de plastic ), le puteți arunca în apă, astfel încât oamenii care se înec să se apuce de ele.
• Înainte de a salva o persoană care se îneacă, scoate-ți hainele și pantofii. Dacă sari în apă purtând haine, acestea se vor uda imediat, drept urmare salvatorul va fi tras la fund.
• Înotați până la o persoană care se îneacă din spate. Dacă înoți până la o persoană care se îneacă din față, acesta, în panică, va începe să apuce capul salvatorului cu mâinile, folosindu-l ca suport. Încercând să rămână el însuși la suprafața apei, el poate înea salvatorul, în urma căruia ambii vor muri. De aceea ar trebui să abordați o persoană care se îneacă exclusiv din spate. Înotați sus cu o mână ( sa zicem corect) ar trebui să prindeți victima de umarul drept, și al doilea ( stânga) ridică capul, ținându-l deasupra suprafeței apei. În acest caz, ar trebui să apăsați umărul stâng al victimei cu cotul mâinii stângi, împiedicându-l să se întoarcă cu fața către salvator. În timp ce țineți victima în această poziție, ar trebui să începeți să înotați până la țărm. Dacă victima este inconștientă, aceasta trebuie transportată la mal în aceeași poziție, ținând capul deasupra suprafeței apei.
• Ridicați corect o persoană care se îneacă de jos. Dacă victima stă întinsă cu fața în jos în fundul unui rezervor, inconștientă, ar trebui să înotați până la el din spate ( din picioare). Apoi, strângându-l cu mâinile în zonele axilare, ar trebui să îl ridicați la suprafață. Dacă victima stă întinsă cu fața în sus, trebuie să înotați spre el din partea laterală a capului. După aceasta, ar trebui să ridicați capul și trunchiul persoanei care se îneacă, să-l înfășurați cu brațele din spate și să-l ridicați la suprafață. Dacă înoți greșit la o persoană care se îneacă, acesta s-ar putea să-și înfășoare brusc brațele în jurul salvatorului, înecându-l și pe acesta.

Acordarea primului ajutor și noțiunile de bază ale resuscitarii cardiopulmonare în caz de înec

Primul ajutor unei victime care se înec ar trebui să fie acordat imediat de îndată ce aceasta este adusă la uscat. Fiecare secundă de întârziere poate costa o persoană viața.

Primul ajutor pentru o persoană care se îneacă include:

• Evaluarea stării victimei. Dacă pacientul este inconștient și nu respiră, măsurile de resuscitare trebuie începute imediat. Nu trebuie să pierdeți timpul încercând să aduceți pacientul în fire, „extragând apă din plămâni” și așa mai departe, deoarece în acest caz se pierd secunde prețioase, ceea ce poate costa o persoană viața.
• Respiratie artificiala. Dacă, după ce a livrat victima la țărm, aceasta nu poate respira, ar trebui să-l așezi imediat pe spate, coborând brațele în lateral și aruncându-și ușor capul pe spate. Apoi, ar trebui să deschideți ușor gura victimei și să respirați aer în ea de două ori. Nasul victimei trebuie ciupit cu degetele. O procedură efectuată corect va fi indicată de o ridicare a suprafeței anterioare a toracelui, cauzată de expansiunea plămânilor cu aer intră în ei.
• Masaj cardiac indirect. Scopul acestei proceduri este de a menține fluxul sanguin în vital organe importante (adică în creier și inimă), precum și eliminarea apei din plămânii victimei. Începeți să performați masaj indirect inima este necesară imediat după 2 respirații. Pentru a face acest lucru, ar trebui să îngenunchezi pe partea laterală a victimei, să-ți strângi mâinile și să le așezi pe suprafața frontală a pieptului ( aproximativ între mameloane). Aceasta este urmată brusc și ritmic ( cu o frecvenţă de aproximativ 80 de ori pe minut) apăsați pe cufăr victima. Această procedură ajută la restabilirea parțială a funcției de pompare a inimii, în urma căreia sângele începe să circule prin vasele de sânge, furnizând oxigen țesuturilor organelor vitale ( creierul, mușchiul inimii și așa mai departe). După efectuarea a 30 de compresii ritmice pe piept, ar trebui să respirați din nou 2 respirații în gura victimei și apoi să începeți din nou masajul cardiac.

În timpul efectuării măsurilor de resuscitare, nu trebuie să vă opriți sau să faceți pauze, încercând să determinați bătăile inimii sau respirația victimei. Resuscitarea cardiopulmonară trebuie efectuată până când pacientul revine la conștiență ( ce va indica aspectul tusei, deschiderea ochilor, vorbirea etc.?) sau până la sosirea ambulanței.

După ce respirația a fost restabilită, victima trebuie așezată pe o parte cu capul înclinat cu fața în jos și ușor coborâtă ( aceasta va împiedica vărsăturile să intre în tractul respirator în cazul vărsăturilor repetate). Acest lucru nu trebuie făcut numai dacă victima a sărit în apă de la înălțime înainte de a se îneca. În același timp, ar putea fi rănit vertebra cervicala, în urma căreia orice mișcare poate contribui la deteriorarea măduvei spinării.

Când respirația victimei a fost restabilită și conștiența este mai mult sau mai puțin clară, hainele umede trebuie îndepărtate cât mai curând posibil ( dacă există unul) și acoperiți cu o pătură caldă sau prosoape, ceea ce va preveni hipotermia. În continuare, ar trebui să așteptați sosirea medicilor de la ambulanță.

Primul ajutor pentru un copil în caz de înec ( pe scurt punct cu punct)

Esența acordării primului ajutor unui copil care a suferit de înec nu este diferită de cea pentru un adult. În același timp, este important să țineți cont de caracteristici corpul copilului, afectând natura măsurilor de resuscitare efectuate.

Când acordați primul ajutor unui copil după înec, ar trebui să:

• Evaluați starea copilului ( prezența sau absența conștiinței, a respirației, a pulsului).
• Cu respirația și conștiința menținute, copilul trebuie așezat pe o parte, cu capul ușor înclinat în jos.
• În absența conștiinței și a respirației, măsurile de resuscitare trebuie începute imediat.
• După ce respirația a fost restabilită, trebuie să îndepărtați hainele umede ale copilului, să-l ștergeți și să-l înfășurați în pături calde, prosoape și așa mai departe.

Este important de reținut că efectuarea resuscitarii cardiopulmonare (RCP) respirație artificială și compresii toracice) la copii are propriile sale caracteristici. În primul rând, trebuie să rețineți că capacitatea pulmonară a unui copil este mult mai mică decât cea a unui adult. De aceea, atunci când se efectuează respirația artificială, o cantitate mai mică de aer trebuie inhalată în gura victimei. Vibrația peretelui toracic anterior, care ar trebui să se ridice cu 1-2 cm în timpul inhalării, poate servi drept ghid.

La efectuarea compresiilor toracice, trebuie luat în considerare faptul că la copii ritmul cardiac este în mod normal mai mare decât la adulți. Prin urmare, presiunea ritmică asupra pieptului trebuie efectuată și cu o frecvență crescută ( de aproximativ 100 – 120 de ori pe minut). La efectuarea compresiunilor toracice, copiii mici nu trebuie să-și strângă mâinile și să le sprijine pe pieptul bebelușului, deoarece presiunea excesivă poate duce la fracturi de coaste. În schimb, aplicați presiune pe piept cu o palmă sau mai multe degete ( dacă copilul este foarte mic).

Acordarea primului ajutor ( PMP) la înec

Primul ajutor unei victime care s-a înecat este oferit de medicii de la ambulanță care sosesc la locul incidentului. Scopul acordării asistenței medicale primare este de a restabili și menține funcțiile organelor vitale ale victimei, precum și de a-l transporta la institutie medicala (daca este necesar).

Primul ajutor pentru înec include:

• Examinarea pacientului. Medicii de urgență examinează, de asemenea, pacientul, evaluând prezența sau absența conștienței, a respirației și a bătăilor inimii. De asemenea, determină tensiunea arterială și alți parametri ai funcționării sistemului cardiovascular, ceea ce face posibilă evaluarea severității stării victimei.
• Eliminarea apei din tractul respirator. În acest scop, medicul poate folosi un așa-numit aspirator, format dintr-o aspirație cu vid și un tub. Tubul este trecut în căile respiratorii ale pacientului, după care pompa este pornită, ceea ce ajută la îndepărtarea lichidului sau a altor particule străine mici. Este de remarcat faptul că prezența unui aspirator nu elimină necesitatea de a efectua măsurile descrise anterior pentru a elimina lichidul din plămâni ( adică masajul inimii).
• Masaj cardiac indirect. Efectuat conform regulilor descrise anterior.
• Ventilatie artificiala. Pentru a face acest lucru, medicii pot folosi măști speciale de care este atașată o pungă elastică ( balon). Masca este concepută astfel încât, atunci când este aplicată pe fața victimei, să-i acopere strâns și ermetic gura și nasul. Apoi, medicul începe să strângă ritmic punga, drept urmare aerul este forțat în plămânii victimei. Dacă pacientul nu poate fi ventilat cu o mască, medicul poate efectua intubația. Pentru a face acest lucru, el folosește un dispozitiv metalic special ( laringoscop) introduce un tub în traheea pacientului, prin care se efectuează ulterior ventilația plămânilor. Această tehnică vă permite, de asemenea, să protejați căile respiratorii de intrarea accidentală a vărsăturilor în ele.
• Folosind un defibrilator. Dacă inima victimei s-a oprit și nu poate fi repornită cu ventilație și compresii toracice, medicul poate folosi un defibrilator. Acesta este un dispozitiv special care trimite o descărcare electrică de o anumită putere în corpul pacientului. În unele cazuri, acest lucru face posibilă reluarea activității mușchiului inimii și, prin urmare, salvarea pacientului.
• Administrarea oxigenului. Dacă pacientul este conștient și respiră singur, i se oferă o mască specială prin care concentrare crescută oxigen. Acest lucru ajută la prevenirea dezvoltării hipoxiei ( deficit de oxigen) la nivelul creierului. Dacă pacientul este inconștient și necesită măsuri de resuscitare, ventilatie artificialaÎn plămâni, medicul poate folosi și gaze cu un conținut mai mare de oxigen.

Dacă, după efectuarea tuturor procedurilor de mai sus, pacientul își recapătă cunoștința, el trebuie internat în spital pentru o examinare și observație completă ( care va permite identificarea și eliminarea în timp util posibile complicații ). Dacă pacientul rămâne inconștient, dar inima îi bate, este dus de urgență la cea mai apropiată secție de terapie intensivă unde va primi tratamentul necesar.

Terapie intensivă pentru înec

Esența terapiei intensive pentru această patologie este de a restabili și menține funcțiile afectate ale organelor vitale până când organismul este capabil să facă acest lucru singur. Acest tratament se efectuează într-o unitate specială de terapie intensivă a spitalului.

Terapia intensivă pentru victimele înecului include:

• Examinare completă.În curs studii cu raze X cap și gât ( pentru a preveni rănirea), ultrasonografie (Ecografie) organe cavitate abdominală, raze X de lumină, teste de laboratorși așa mai departe. Toate acestea ne permit să obținem date mai precise despre starea corpului victimei și să planificăm tactici de tratament.
• Menținerea funcției respiratorii. Dacă victima nu respiră singură, acesta este conectat la un dispozitiv special care îi ventilează plămânii pentru timpul necesar, asigurând livrarea de oxigen către aceștia și îndepărtarea dioxid de carbon dintre ei.
• Terapie medicamentoasă. Special medicamente poate fi folosit pentru a menține tensiunea arterială, pentru a normaliza ritm cardiac, pentru a lupta împotriva infecției pulmonare, pentru a hrăni un pacient inconștient ( în acest caz, nutrienții pot fi administrați intravenos) și așa mai departe.
• Interventie chirurgicala. Dacă în timpul examinării se dovedește că pacientul are nevoie de o intervenție chirurgicală ( de exemplu, în cazul fracturilor oaselor craniului ca urmare a lovirii de pietre subacvatice, fundul piscinei și așa mai departe), se va efectua după stabilizarea stării generale.

După ce funcțiile organelor vitale sunt restabilite și starea pacientului este stabilizată, acesta va fi transferat de la secția de terapie intensivă într-o altă secție a spitalului, unde va continua să primească tratamentul necesar.

Consecințe și complicații după înec

Se pot dezvolta complicații din cauza apei care pătrunde în plămâni, precum și din cauza altor factori care afectează corpul uman în timpul înecului.

Înecul poate fi complicat de:

• Pneumonie ( pneumonie). Apa care intră în plămâni duce la distrugerea țesutului pulmonar și la dezvoltarea pneumoniei. În plus, poate fi provocată pneumonie microorganisme patogene care poate fi prezent în apă. De aceea, după înec, tuturor pacienților li se recomandă să fie tratați cu antibiotice.

• Insuficiență cardiovasculară. Această patologie caracterizată prin incapacitatea inimii de a pompa sânge în tot corpul. Motivul dezvoltării complicatie asemanatoare poate exista leziuni ale mușchiului inimii din cauza hipoxiei ( lipsa de oxigen ).
• Sinuzita. Sinuzita este o inflamație sinusuri paranazale nas, asociat cu pătrunderea unor cantități mari de apă în ele. Se manifestă prin congestie nazală, dureri izbucnite, scurgeri mucopurulente din nas.
• Gastrită. Gastrita ( inflamația mucoasei gastrice) poate fi cauzată de ingestia de cantități mari de sare apa de mareîn stomac în timpul înecului. Se manifestă prin dureri abdominale și vărsături periodice.
• Tulburări neurologice. La hipoxie prelungită Poate apărea distrugerea unei părți celule nervoase creier. Chiar dacă pacientul supraviețuiește, el poate dezvolta tulburări de personalitate, tulburări ale procesului de vorbire, tulburări de memorie, tulburări de auz, tulburări de vedere și așa mai departe.
• Frica de apă. Aceasta poate deveni, de asemenea, o problemă serioasă. Adesea, oamenilor care au supraviețuit înecului le este frică chiar să se apropie de corpuri mari de apă sau de piscine ( doar gândul la asta le poate provoca atacuri de panică severe). Tratamentul acestor tulburări este efectuat de un psiholog, psihiatru și psihoterapeut și poate dura câțiva ani.

Edem pulmonar

Acest stare patologică, care se poate dezvolta în primele minute după înec și se caracterizează prin trecerea părții lichide a sângelui în țesutul pulmonar. Acest lucru perturbă procesul de transport a oxigenului în sânge și de eliminare a dioxidului de carbon din sânge. Victima arată albastră și încearcă să atragă cu forță aer în plămâni ( fără succes), poate fi evacuat din gură spumă albă. În același timp, cei din jur pot auzi de la distanță șuierăturile puternice care apar atunci când victima inhalează aer.

În primele minute ale dezvoltării edemului, o persoană poate fi foarte entuziasmată și neliniștită, dar mai târziu ( pe măsură ce se dezvoltă foamea de oxigen) conștiința lui este deprimată. În cazurile severe de edem și fără asistență urgentă, apar leziuni ale sistemului nervos central, apare disfuncția mușchiului inimii și persoana moare.

Care este durata decesului clinic prin înec în apă rece?

După cum am menționat mai devreme, moartea clinică este o afecțiune patologică în care respirația spontană și bătăile inimii ale victimei se opresc. În acest caz, procesul de livrare a oxigenului către toate organele și țesuturile este întrerupt, în urma căruia acestea încep să moară. Cel mai sensibil la hipoxie ( lipsă de oxigen) țesutul din corpul uman este creierul. Celulele sale mor în decurs de 3 până la 5 minute după ce circulația sângelui prin vasele de sânge se oprește. În consecință, dacă circulația sângelui nu este începută într-o anumită perioadă de timp, creierul moare, drept urmare moartea clinică se transformă în moarte biologică.

Este de remarcat faptul că, atunci când se îneacă în apă rece, durata morții clinice poate fi mărită. Acest lucru se datorează faptului că în timpul hipotermiei toate procesele biologice din celule încetinesc. corpul uman. Celulele creierului folosesc oxigenul și energia mai lent ( glucoză), drept urmare pot rămâne într-o stare viabilă mai mult timp. De aceea, atunci când scoateți o victimă din apă, trebuie să înceapă măsurile de resuscitare ( respiratie artificiala si masaj cardiac indirect) imediat, chiar dacă persoana a fost sub apă timp de 5 - 10 minute sau mai mult.

secundar ( amânat, amânat) înec

Este imediat de remarcat faptul că acesta nu este un tip de înec, ci mai degrabă o complicație care se dezvoltă după ce apa intră în plămâni. In conditii normale, intrarea apei in plamani si caile respiratorii stimuleaza receptorii nervosi situati acolo, care este insotita de o tuse severa. Acesta este un reflex de protecție care ajută la eliminarea apei din plămâni.

U anumit grup al oamenilor ( adică la copii, precum și la persoanele cu tulburări psihice) acest reflex poate fi slăbit. Dacă o astfel de persoană se sufocă cu apă ( adică dacă apa îi intră în plămâni), poate să nu tușească deloc sau să tușească foarte slab pentru o perioadă scurtă de timp. O parte din apă va rămâne în țesutul pulmonar și va continua să afecteze negativ starea pacientului. Acest lucru se va manifesta printr-o întrerupere a procesului de schimb de gaze în plămâni, în urma căreia pacientul va începe să dezvolte hipoxie ( lipsa de oxigen în organism). Cu hipoxie cerebrală, pacientul poate fi letargic, letargic, somnoros, poate fi foarte somnoros și așa mai departe. În același timp, dezvoltarea procesului patologic în țesutul pulmonar va continua, ceea ce va duce în cele din urmă la deteriorarea acestuia și la dezvoltarea unei complicații teribile - edem pulmonar. Dacă această condiție nu este recunoscută la timp și nu începe tratament specific, pacientul va muri în câteva minute sau ore.

Comă

Aceasta este o afecțiune patologică caracterizată prin deteriorarea celulelor creierului care susțin aproape toate tipurile de activitate umană. Victimele înecate cad în comă din cauza hipoxiei prelungite ( lipsa de oxigen) la nivelul celulelor creierului. Clinic acest lucru se manifestă absență completă conștiință, precum și sensibile și tulburări de mișcare. Pacientul poate respira singur, inima îi continuă să bată, dar este absolut nemișcat și nu reacționează în niciun fel la stimuli externi (fie că este vorba de cuvinte, atingere, durere sau orice altceva).

Până în prezent, mecanismele dezvoltării comei nu au fost suficient studiate și nici modalitățile de a scoate pacienții din aceasta. Tratamentul pacienților aflați în comă constă în menținerea funcțiilor organelor vitale, prevenirea infecțiilor și escarelor, administrarea nutrienți prin stomac ( dacă funcționează) sau direct intravenos și așa mai departe.

Prevenirea înecului

Înecul este stare periculoasă ceea ce poate duce la moartea victimei. De aceea, atunci când înotați în lacuri, râuri, mări și piscine, trebuie urmate o serie de recomandări pentru a preveni o situație de urgență.

Prevenirea înecului include:

• Înotul numai în zonele permise– pe plaje, în piscine și așa mai departe.
• Respectarea regulilor de siguranță în timpul înotului– nu trebuie să înotați în timpul unei furtuni puternice, să sari în apă noroioasă ( nu transparent) apă dintr-un dig sau dintr-o barcă, înot prea departe de țărm și așa mai departe.
• Atenție la scufundare– Nu este recomandat să scufundați singur la adâncimi mari.
• Înot doar când este treaz– Este interzisă înotul în rezervoare chiar și după o doză mică de alcool ingerat.
• Excepție schimbări bruște temperaturile– nu trebuie să sari în apă rece după expunerea prelungită la soare, deoarece aceasta poate perturba funcționarea sistemului cardiovascular.
• Babysitting pentru baie pentru copii– dacă un copil este în apă, un adult trebuie să-l monitorizeze constant și continuu.

Dacă în timpul înotului o persoană se simte obosită, slăbiciune inexplicabilă, dureri de cap sau altele simptome ciudate, ar trebui să părăsească iazul imediat.

Examinarea medico-legală după înec

O examinare medico-legală este efectuată de mai mulți experți și constă în examinarea unui corp uman scos din apă.

Sarcinile examinării medico-legale în acest caz sunt:

• Determinați adevărata cauză a morții. Un corp scos din apă nu indică deloc că persoana s-a înecat. Victima ar fi putut fi ucisă în alt loc și folosind o altă metodă, iar cadavrul ar fi putut fi aruncat într-un iaz. Mai mult, o persoană ar putea fi înecată în alt loc, iar după aceea trupul său ar putea fi transportat pentru a ascunde urmele crimei. Pe baza studiului probelor de organe interne și de apă din plămâni, experții pot determina unde și din ce motiv a murit o persoană.

• Stabiliți ora morții. După moartea, încep să experimenteze diferite țesuturi ale corpului modificări caracteristice. Examinând aceste modificări, expertul poate determina cu cât timp în urmă a avut loc decesul și cât timp a stat corpul în apă.
• Determinați tipul de înec. Dacă, la autopsie, se găsește apă în plămâni, aceasta indică faptul că persoana s-a înecat din adevărat ( umed) înec, care va fi indicat și de albastrul pielii. Dacă nu există apă în plămâni și pielea este palidă, despre care vorbim despre sincopa ( reflex) înec.

Semne de înec pe viață

După cum s-a menționat mai devreme, în timpul examinării, expertul poate determina dacă persoana sa înecat cu adevărat sau dacă trupul său a fost aruncat în apă după moarte.

Înecarea pe viață poate fi indicată de:

• Prezența apei în plămâni. Dacă arunci un corp fără viață în apă, apa nu va ajunge în plămâni. În același timp, merită să ne amintim că fenomen similar poate apărea și cu reflex sau asfixie ( uscat) înec, însă în acest caz pielea va avea o culoare pronunțată palid.
• Prezența apei în stomac.În timpul procesului de înec, o persoană poate înghiți până la 500 - 600 ml de lichid. Pătrunderea unei astfel de cantități de apă în stomac atunci când aruncați un corp deja fără viață într-un rezervor este imposibilă.
• Prezența planctonului în sânge. Planctonul este microorganisme speciale care trăiesc în corpurile de apă ( râuri, lacuri). În timpul înecului, vasele de sânge ale plămânilor sunt distruse, drept urmare planctonul, împreună cu apa, intră în fluxul sanguinși se răspândește în tot corpul prin fluxul sanguin. Dacă un corp fără viață a fost aruncat într-un rezervor, nu va exista plancton în sângele sau țesuturile corpului. De asemenea, merită remarcat faptul că aproape fiecare corp individual de apă are propriul său plancton caracteristic, care diferă de planctonul altor lacuri și râuri. Prin urmare, comparând compoziția planctonului din plămânii unui cadavru cu planctonul din corpul de apă în care a fost găsit cadavrul, se poate determina dacă persoana s-a înecat efectiv aici sau dacă corpul său a fost transportat dintr-un alt loc.

Când plutește un corp după înec?

Timpul necesar pentru ca un corp să iasă la suprafață după înec depinde de mulți factori. Inițial, de îndată ce victima s-a înecat, corpul său se scufundă în fundul rezervorului, deoarece densitatea țesuturilor și organelor sale este mai mare decât densitatea apei. Cu toate acestea, după moartea, bacteriile putrefactive încep să se înmulțească activ în intestinele cadavrului, ceea ce este însoțit de eliberarea de cantități mari de gaz. Acest gaz se acumulează în cavitatea abdominală a cadavrului, ceea ce duce la plutirea acestuia la suprafața apei după un anumit timp.

Timpul pentru care un corp să apară după înec este determinat:

• Temperatura apei. Cum apa mai rece, cu cât procesele putrefactive vor continua mai lent și cu atât mai mult corp mai lung va rămâne sub apă. În același timp, la o temperatură relativ ridicată a apei ( aproximativ 22 de grade) corpul va pluti la suprafață în 24 – 48 de ore.

Elementul apă rareori lasă pe oricine indiferent. Înot, scufundări, plimbări cu barca, surfing - acestea și multe alte activități acvatice aduc multă distracție atât copiilor, cât și adulților. În același timp, rămânerea în apă este o activitate destul de periculoasă care necesită atenție sporităși o bună coordonare a mișcărilor.

Nimeni nu este imun de incidente care duc la rezultate triste. Deosebit de periculoase pentru înotători, inclusiv pentru înotătorii experimentați, sunt rezervoarele cu numeroase vârtejuri și curenți puternici, zonele din apropierea podurilor și tăietorilor de gheață. De aceea, toată lumea ar trebui să știe să acorde primul ajutor unei persoane care se îneacă.

Ce este înecul și cum se întâmplă?

Înecul este o afecțiune asfixială rezultată din umplerea tractului respirator cu lichid. După ce a căzut sub apă, o persoană își ține instinctiv respirația, dar pe măsură ce slăbește, înghite. La un moment dat se confruntă cu laringospasm și apoi pierderea cunoștinței.

În timp ce înotatorul este inconștient, apa continuă să curgă pasiv în plămâni. Rezultatul modificări patologice organismul este afectat în sistemul respirator, digestiv, cardiovascular și nervos central. Compoziția sângelui se modifică. Poate fi crampe musculare. După stop cardiac, funcția creierului este afectată. Este de remarcat faptul că moartea în apă dulce are loc de 4-5 ori mai repede decât în ​​apa sărată, și anume după 2-3 minute.

Cum să înțelegi că în fața ta este o persoană care se îneacă? Există o părere că o persoană care se înecă luptă activ pentru viață și cheamă ajutor. De fapt, din cauza respirației afectate, el este incapabil să vorbească sau să vâsle. Mai mult, o persoană care se luptă să rămână pe linia de plutire se va scufunda mai repede, consumând oxigen prețios.

Este nevoie de ajutor atunci când un înotător se scufundă periodic în apă deasupra liniei gurii. În momentele în care reușește să ridice capul deasupra suprafeței, nu reușește decât să ia o gură de aer convulsivă și încearcă să-și dreseze glasul. O persoană care se îneacă este întotdeauna în poziție verticală și nu face mișcări de sprijin cu picioarele. Are o privire sticloasă. Nu își flutură brațele, ci, întinzându-le în lateral, se împinge haotic din apă.

Așa apare înecul real (umed), dar există și alte tipuri de această afecțiune.

• Înecul fals (uscat, asfixial) este însoțit de o senzație de lipsă de oxigen, care apare ca urmare a unui spasm respirator. Uneori, această afecțiune este cauzată de un atac de panică, crampe musculare bruște la picioare și amețeli. O persoană care se sufocă, spre deosebire de o persoană care se îneacă cu adevărat, poate da semnale (a cere ajutor, a flutura brațele), dar fără sprijin exterior îi este greu să ajungă la țărm.
• Înecul reflex (instantaneu) apare ca urmare a unui spasm vascular, accident vascular cerebral sau atac de cord. O persoană care a avut un atac devine mai întâi palid, apoi intră în liniște și repede sub apă. După ce a tras o astfel de victimă la țărm, salvatorul trebuie să înceapă măsurile de resuscitare, sărind peste etapa de curățare a căilor respiratorii de apă.

Reguli de conduită în caz de înec

Dacă te simți obosit în timp ce înoți, trebuie să te întinzi pe apă și să te relaxezi. Ar trebui să respirați uniform: inspirați profund și, după o scurtă pauză, expirați încet. O altă opțiune de a rămâne pe apă este să iei poziția „plutitoare”. Pentru a face acest lucru, trebuie să trageți picioarele spre corp și să vă țineți genunchii cu mâinile. Pe măsură ce inhalați, fața este ridicată deasupra apei, iar pe măsură ce expirați, este scufundată. După ce ați devenit dezorientat în timpul unei scufundări, trebuie să expirați puțin și, observând încotro se îndreaptă bulele, să le urmați. În caz de crampe, ar trebui să vă îndreptați piciorul, să apucați deget mareși trage cu forță piciorul spre tine.

Dacă cineva din apropiere se îneacă, urmați acești pași:

• Căutați în jur o navă de salvare. Dacă găsești unul, ia-l cu tine.
• Înainte de a înota, evaluează-ți cu adevărat capacitățile: ia în considerare capacitatea de înot, distanța, puterea vântului și curentul de apă.
• Dacă nu ești sigur că vei înota, cere ajutor centrului de salvare de serviciu.
• Când te salvezi, calmează-te și încurajează persoana care se îneacă. Dacă este conștient, roagă-l să se țină de umerii tăi.
• Luați persoana inconștientă sub axile din spate sau prindeți-o de păr și remorcați-o până la mal.
• Dacă o persoană care se îneacă intră sub apă, scufundă-te cât mai adânc posibil în locul în care l-ai văzut ultima dată.

Important! Regula numărul „1” - înotați până la victimă din spate, astfel încât acesta, fiind într-o stare inadecvată, să nu vă înece accidental.

Ce să faci în caz de înec adevărat

Primul ajutor pentru salvarea unei persoane care se îneacă depinde de tipul de înec. O persoană care a înghițit apă va avea fața și gâtul albăstrui. Înecul adevărat poate fi indicat și de tuse, vărsături și spumă roz care vine din gură și din cavitatea nazală.

În funcție de gravitate, se disting trei faze ale afecțiunii: inițială, agonală, terminală. Primul ajutor pentru o victimă conștientă este de a o încălzi și de a o calma și de a o împiedica să se sufoce cu vărsăturile. Semnele de înec inițial dispar de obicei rapid. Dacă victima se simte în continuare rău după o jumătate de oră sau o oră, ar trebui să consultați un medic.

În stadiul agonal, victima este inconștientă, dar respiră, are puls slab. Primul ajutor este:

• curățați căile respiratorii. Vărsăturile, nămolul și algele sunt îndepărtate din cavitatea bucală;
• elimina apa din plamani. Victima este întoarsă pe burtă și aruncată peste genunchiul piciorului îndoit. În timp ce își susține capul, este bătut ferm în zona omoplaților;
• face respiratie artificiala. Victima este asezata pe spate, capul este aruncat pe spate si gura deschisa. Cu o mână îi țin fața de bărbie, cu cealaltă îi ciupesc nasul. Inspirați profund și, înfășurându-vă buzele în jurul gurii victimei, faceți două expirații de câte o secundă fiecare;
• normalizează circulația sângelui. Picioarele victimei sunt ridicate și se pune o pernă sub ele;
• combina respiratia artificiala cu masajul cardiac inchis. Așezați-vă palmele pe pieptul victimei și efectuați cu forță și ritmic 30 de împingeri. Când faceți un masaj unui adult, nu vă îndoiți brațele la coate - acest lucru vă permite să vă sprijiniți cu toată greutatea. În ceea ce privește copilul, presiunea ar trebui să fie mai ușoară. Copilului i se face un masaj cardiac degetele mari. Alternați două respirații cu treizeci de compresii.

În stadiul terminal, apare moartea clinică: nu există puls nici măcar în artera carotidă, nu există respirație, pupilele dilatate nu răspund la lumină. Cum să ajuți o astfel de persoană care se îneacă? Respirația artificială începe cât mai devreme posibil. În timp ce este încă în apă, de îndată ce fața victimei este deasupra suprafeței, expirați în nas. Pentru a preveni scăparea aerului, acoperiți gura victimei cu palma mâinii. După inhalare, se retrag astfel încât să aibă loc expirația pasivă. Insuflația se face la fiecare 4-5 secunde.

Activitățile încep pe mal resuscitare cardiopulmonara. Pentru a porni inima, poate fi necesară o lovitură precordială: o palmă este plasată în zona treimii inferioare a sternului și apoi pumnul celeilalte mâini este lovit brusc pe ea. Verificați pulsul în artera carotidă. Dacă nu este acolo, se trece la ventilația pulmonară artificială și la masaj cardiac închis. Un adult primește șaizeci de presiuni pe minut, un copil – optzeci. La fiecare cincisprezece împingeri se fac două lovituri în gură. Pentru a oferi calificat îngrijire medicală o persoană care se îneacă trebuie dusă la spital cât mai repede posibil.

Ce trebuie făcut în caz de înec fals și reflex

În cazul înecului uscat sau instantaneu, măsurile de resuscitare încep cu masaj cardiac și respirație artificială. Acordarea primului ajutor unei persoane care se îneacă ar trebui să continue după ce aceasta își recapătă cunoștința. Într-o victimă care a suferit moarte clinică, funcționarea inimii și a organelor respiratorii poate înceta din nou și se poate dezvolta edem pulmonar. O persoană care și-a recăpătat cunoștința trebuie să fie schimbată în haine uscate și încălzită. băutură caldăși o pătură.

Medicii ar trebui să acorde și primul ajutor: trebuie să suni asistență de urgență sau duceți singur victima la spital. Pacientul poate necesita o examinare suplimentară și spitalizare.

Astăzi vreau să continui tema vacanțelor de vară, dar cu o întorsătură de apă.

Desigur, mi-ar plăcea ca esența articolului să fie la fel de ușoară ca începutul, dar, din păcate, nu va funcționa așa. La urma urmei, soarele devine din ce în ce mai fierbinte. Apa din mare și din alte corpuri de apă se încălzește. Numărul picnicurilor este în creștere. Temperatura din corpul multor oameni crește, iar sănătatea mentală dispare adesea în fundal. Rezultatul este înecul. Mai mult, așa cum arată statisticile și știrile, oamenii, în ciuda tuturor avertismentelor și altele măsuri preventive, toată lumea continuă să se înece. Motivul în majoritatea cazurilor este căldura, alcoolul, apa - convulsii, pierderea conștienței...

Mintea noastră poate înlocui punctele suspensive din paragraful anterior cu „om înecat”, dar vreau să le înlocuiesc cu „persoană salvată”, care data viitoare va fi mai conștientă de problema propriei sale siguranțe pe apă.

Sa luam in considerare, dragi cititori, cum putem ajuta într-o situație în care o persoană începe să se înece și are nevoie de ajutorul altei persoane. Mai mult, după ce ai scos o persoană din apă, este de asemenea necesar să-i acordăm primul ajutor. Asa de…

Ajutor pentru o persoană care se îneacă. Ce să fac?

Dacă vezi o persoană care se îneacă, indiferent cât de banal ar suna, trebuie să:

1. Scoateți o persoană din apă;
2. Apelați o ambulanță;
3. Oferă-i îngrijiri premedicale.

Aceste 3 puncte, dacă sunt executate corect și rapid, sunt de fapt cheia pentru finalizarea cu succes a situației. Întârzierile nu sunt acceptabile!

1. Tragem din apă o persoană care se îneacă

O persoană care se îneacă în cele mai multe cazuri intră în panică, nu aude cuvinte și nu înțelege ce se întâmplă. Se apucă de tot ce poate și, prin urmare, devine periculos pentru persoana care vrea să-l salveze.

Dacă persoana este conștientă

Pentru a scoate o persoană din apă, dacă este conștientă, aruncați-i un obiect plutitor - o minge gonflabilă, scândură, frânghie etc., astfel încât să se apuce de ea și să se calmeze. În acest fel îl puteți scoate cu ușurință.

Dacă persoana este inconștientă sau epuizată:

1. În timp ce sunteți încă pe țărm, apropiați-vă cât mai mult posibil de persoana care se îneacă. Asigurați-vă că vă scoateți pantofii, hainele în exces (sau cel puțin cele grele) și vă goliți buzunarele. Sari în apă și apropie-te de bărbatul care se îneacă.

2. Dacă persoana a intrat deja sub apă, scufundă-te după ea și încearcă să o vezi sau să o simți.

3. Odată ce ați găsit persoana, întoarceți-o pe spate. Dacă persoana care se îneacă începe să se apuce de tine, scapă rapid de strânsoarea lui:

- dacă o persoană care se îneacă te apucă de gât sau de trunchi, atunci apucă-l de partea inferioară a spatelui cu o mână, iar cu cealaltă mână împinge-i capul, sprijinindu-se pe bărbie;
- dacă apuci mâna, apoi răsuciți-o și trageți-o din mâinile persoanei care se îneacă.

Dacă astfel de metode nu vă ajută să scăpați de prindere, atunci luați aer în plămâni și scufundați-vă, persoana care se înec va schimba prindere și vă puteți elibera de ea în acel moment.

Încercați să acționați calm și nu arătați cruzime față de persoana care se îneacă.

4. Transportați persoana înecată la mal. Există mai multe metode pentru aceasta:

- fiind din spate, strânge-ți bărbia cu palmele pe ambele părți și vârsește-ți picioarele spre țărm;
- bagă-l pe al tău mâna stângă sub axila mâinii stângi a bărbatului care se îneacă, în același timp, apucă-i încheietura mâinii cu mâna stângă mana dreapta, vâslă cu picioarele și cu o mână;
- luați părul victimei cu mâna și puneți-i capul pe antebraț, vâșiți-vă cu picioarele și cu o mână.

2. Primul ajutor pentru o persoană care se îneacă (Primul ajutor)

După ce ați tras victima la mal, sunați urgent o ambulanță și începeți imediat să-i acordați primul ajutor.

1. Pune-te în genunchi lângă persoana rănită. Pune-l pe genunchi, cu burta în jos și deschide-i gura. În același timp, apăsați cu mâinile pe spate, astfel încât apa pe care a înghițit-o să curgă din el. Victima poate experimenta și - acest lucru este normal.

Dacă o persoană este semi-conștientă și începe să vomite, nu-i permiteți să se întindă pe spate, altfel se poate sufoca cu vărsăturile. Dacă este necesar, ajutați la îndepărtarea vărsăturilor, noroiului sau a altor substanțe care interferează cu respirația normală din gură.

2. Așezați victima pe spate și îndepărtați orice exces de îmbrăcăminte. Pune ceva sub cap să-l ridice puțin. Pentru a face acest lucru, puteți folosi propriile sale haine, rulate într-o rolă, sau genunchii.

3. Dacă o persoană nu respiră timp de 1-2 minute, poate fi fatal.

Semnele stopului cardiac sunt: ​​absența pulsului, respirația, pupilele dilatate.

Dacă aceste semne sunt prezente, începeți imediat să luați măsuri de resuscitare - faceți „gura la gură” și.

Respirați adânc în plămâni, prindeți nasul victimei, apropiați-vă gura de gura victimei și expirați. Este necesar să faceți 1 expirație la fiecare 4 secunde (15 expirații pe minut).

Puneți palmele una peste alta pe pieptul victimei, între sfarcurile sale. În pauzele dintre expirații (în timpul respirației artificiale), faceți 4 apăsări ritmice. Apăsați pe piept destul de ferm, astfel încât sternul să se miște în jos cu aproximativ 4-5 cm, dar nu mai mult, pentru a nu agrava situația și a afecta și mai mult persoana.

Dacă persoana rănită este în vârstă, atunci presiunea ar trebui să fie blândă. Dacă victima este un copil, apăsați nu cu palma, ci cu degetele.

Efectuați respirație artificială și compresiuni toracice până când persoana își revine în fire. Nu renunța și nu renunța. Au fost cazuri când o persoană și-a revenit în fire chiar și după o oră de astfel de măsuri.

Cel mai convenabil este ca două persoane să resusciteze, astfel încât una să facă respirație artificială, iar cealaltă.

4. După ce respirația a fost restabilită, până la sosirea ambulanței, așezați persoana pe o parte, astfel încât să stea întins constant, acoperiți-l și țineți-l de cald.

Dacă ambulanța nu poate ajunge, dar aveți o mașină, completați toate punctele de mai sus în mașină în timp ce conduceți la cea mai apropiată unitate medicală.

Domnul să ne ocrotească pe toți, dragi cititori, de asemenea situații.

Ajutor pentru o persoană care se înecă - video

Înecul este unul dintre motive comune moartea oamenilor tineri. Astfel, conform datelor OMS, aproximativ 10 mii de oameni mor în fiecare an ca urmare a înecului în Rusia, 7.000 de oameni mor în SUA, 1.500 în Anglia și 500 în Australia, ceea ce indică relevanța problemei acordării de asistență în cazul de înec.

Înec este o afecțiune patologică acută care se dezvoltă cu imersarea accidentală intenționată în lichid cu dezvoltarea ulterioară a insuficienței respiratorii și cardiace acute ca urmare a pătrunderii lichidului în tractul respirator.

Principalele cauze de deces pe apă sunt: ​​incapacitatea de a înota, consumul de alcool, lăsarea copiilor fără supravegherea părintească și încălcarea regulilor de siguranță. Dacă adulții mor în principal din cauza propriei neglijențe, atunci moartea copiilor, de regulă, este asupra conștiinței părinților lor.

Accidentele apar nu numai din cauza încălcării regulilor de comportament pe apă, ci și din cauza înotului în rezervoare neechipate, precum și din cauza accidentelor cu echipamentul de înot. ÎN În ultima vreme Sporturile subacvatice (scufundări) și snorkeling-ul au devenit foarte populare. După ce au cumpărat un tub de respirație, mască și aripioare, unii oameni cred că sunt gata să stăpânească elementul subacvatic. Cu toate acestea, incapacitatea de a manipula echipamentul se termină adesea cu moartea.

Dacă stai mult timp sub apă, fără a putea reface cantitatea de oxigen din organism, o persoană își poate pierde cunoștința și poate muri. Moartea pe apă este cauzată de suprasolicitare, supraîncălzire sau hipotermie, intoxicație cu alcool și alte cauze conexe.

Când vă relaxați pe apă, trebuie să respectați regulile de conduită și măsurile de siguranță:

înotul trebuie să aibă loc numai în locuri permise, pe plaje bine întreținute;

nu înotați în apropierea malurilor abrupte, abrupte, cu curenți puternici, sau în zone mlăștinoase sau acoperite de vegetație;

temperatura apei nu trebuie să fie mai mică de 17-19 grade, se recomandă să stați în ea nu mai mult de 20 de minute, iar timpul petrecut în apă ar trebui să crească treptat cu 3-5 minute;

Este mai bine să înoți de mai multe ori timp de 15-20 de minute, deoarece hipotermia poate provoca convulsii, stop respirator și pierderea conștienței;

nu trebuie să intri sau să sari în apă după expunerea prelungită la soare, deoarece răcirea bruscă în apă poate provoca stop cardiac;

Nu este permis să se scufunde de pe poduri, debarcadere, debarcadere sau să înoți în apropierea bărcilor, bărcilor sau navelor care trec;

nu poți naviga departe de țărm pe saltele și inele gonflabile dacă nu știi să înoți;

în timp ce sunteți pe bărci, este periculos să schimbați bărcile, să vă urcați în barcă, să supraîncărcați barca peste norma stabilită, să mergeți lângă ecluze, diguri și în mijlocul râului;

este important de știut că semnele restrictive de pe apă indică capătul zonei de apă cu fundul bifat;

Adulții trebuie să-și amintească să nu lase copiii singuri nesupravegheați.

Există trei tipuri de înec în apă:

Albastru (adevărat, umed);

Alb uscat);

Moarte în apă (înec sincopeală).

Cu înec albastru apa umple caile respiratorii si plamanii, persoana care se ineca, luptand pentru viata, face miscari convulsive si atrage apa, ceea ce impiedica curgerea aerului. Pielea victimei urechile, vârfurile degetelor și mucoasele buzelor capătă o nuanță violet-albastru. Cu acest tip de înec, victima poate fi salvată dacă durata șederii sub apă nu depășește 4-6 minute.

Cu înec alb Apare un spasm al corzilor vocale, acestea se închid și apa nu intră în plămâni, dar aerul nu trece. În acest caz, pielea și mucoasele buzelor devin palide, respirația și funcționarea inimii se opresc. Victima este într-o stare de leșin și se scufundă imediat în fund. În acest tip de înec, victima poate fi salvată după ce s-a aflat sub apă timp de 10 minute.

Tipul de înec sincopal apare ca urmare a unei opriri reflexe a activității cardiace și a respirației. Cel mai opțiune comună Acest tip de înec apare atunci când victima este scufundată brusc în apă rece. Apare în principal la femei și copii.

Reguli pentru scoaterea unei victime din apă.

Dacă o persoană care se îneacă este capabilă să urce în mod independent de sub apă la suprafață, dar sentimentul de frică nu îi permite să rămână la suprafață și să se elibereze de apa care a intrat în tractul respirator, sarcina principală a salvatorului ajutorul este de a împiedica persoana să se cufunde din nou în apă. Pentru a face acest lucru, utilizați un colac de salvare, o saltea pneumatică, un copac plutitor, o scândură, un stâlp sau o frânghie. Dacă niciunul dintre cele de mai sus nu este la îndemână, atunci salvatorul însuși trebuie să sprijine persoana care se îneacă. În acest caz, trebuie să înotați corect la persoana care se îneacă, să o apucați, dar să fiți extrem de atenți.

Trebuie să înoți din spate, să o apuci de păr sau de sub axile, să o întorci cu fața în sus și să ții capul deasupra suprafeței apei.

Menținând această poziție a victimei, înotați până la țărm. Dacă în apropiere este o barcă, victima este trasă în ea.

Măsuri de prim ajutor în caz de înec.

Primul ajutor începe imediat după îndepărtarea victimei înecului din apă.

Victima este așezată cu burta pe genunchiul îndoit al persoanei care acordă asistență, astfel încât capul să fie mai jos decât pieptul, iar orice țesut (eșarfă, bucată de pânză, parte de îmbrăcăminte) este folosit pentru a îndepărta apa, nisipul, algele, și vărsături din gură și faringe. Apoi, pieptul este comprimat cu mai multe mișcări viguroase, împingând astfel apa din trahee și bronhii.

În cazul înecului albastru, puteți folosi tehnica de apăsare a rădăcinii limbii victimei, reproducând astfel reflexul de gag și eliminând apa din tractul respirator și din stomac.

După ce căile respiratorii sunt curățate de apă, victima este așezată pe spate pe o suprafață plană și, în absența respirației și a activității cardiace, încep măsurile de resuscitare.

În tipul alb de înec, dacă victima este inconștientă după ce a fost scoasă din apă, este necesar să se așeze victima pe o suprafață plană, să-și încline capul pe spate, să-și împingă maxilarul inferior înainte, apoi să curețe victima cu degetele înfășurate. într-o batistă. cavitatea bucală din nămol, alge, vărsături.

Dacă căile respiratorii nu pot fi restabilite, începeți imediat resuscitarea cardiopulmonară.

Este inacceptabil să pierzi timpul îndepărtând apa din plămâni și stomac sau să transferi victima într-o cameră caldă dacă există semne de moarte clinică!

Dacă victima este conștientă când este trasă la țărm, pulsul și respirația îi sunt păstrate, atunci este suficient să o așezi pe o suprafață plană. În același timp, capul trebuie coborât. Este necesar să dezbraci victima, să o freci cu un prosop uscat, să-i dai ceai sau cafea fierbinte, să o înfășori și să-l lași să se odihnească.

Victima trebuie internată în spital, deoarece există posibilitatea apariției unor complicații.