O familie rămâne întotdeauna o familie, chiar și atunci când întâmpină mari dificultăți sau este la un pas. Dizabilitatea unui copil este un test dificil pentru ambii părinți și le pune la încercare puterea, dar și căsătoria. O expresie puțin cinică, fără îndoială. Dar, în cea mai mare parte, așa se dovedește în ultima vreme. Nu fiecare familie este pregătită să facă față acestei dificultăți; mulți, după ce au aflat că copilul lor este bolnav, îl abandonează în spital, alții îl refuză în timpul vieții. Iar unii, cei mai curajoși și mai iubitori, pleacă și au grijă - și aceasta, după părerea mea, este cea mai corectă, cea mai rațională decizie. Pentru că nu contează dacă o persoană poate merge sau nu, dacă are defecte sau nu - în primul rând, el este sângele și carnea ta, parte din viața ta, parte din tine și familia ta. Dacă poți renunța la un copil, înseamnă asta că poți renunța la familia ta? Atunci apare o altă întrebare: ești capabil să întemeiezi o familie cu această persoană dacă ești gata să renunți la prima dificultate? Dar aceasta este o chestiune pentru o conversație complet diferită.

Acum, orice copil cu handicap din familie le poate primi materialele necesare, medicamente și dispozitive care îl vor ajuta să nu se simtă ca un paria. Au fost dezvoltate multe programe pentru a-i ajuta să se adapteze. Un astfel de exemplu este Braille. Louis Braille a inventat un font care îl face ușor de citit pentru oamenii care fie nu văd deloc, fie văd foarte, foarte prost. Fontul este format din puncte în relief - 6 puncte sunt aranjate în trei coloane a câte două în fiecare, fiecare spațiu gol având propriul său sens. Astfel de cărți se citesc de la stânga la dreapta. Braille a deschis porțile pentru oamenii cu dizabilități, oferindu-le șansa de a fi la egalitate cu restul. Pe acest moment pe toate continentele și aproape în toate țările există organizații pentru persoane cu dizabilități de diferite grupuri, și cu diverse probleme.

Pentru părinți, a avea un copil este adesea mai stresant, deoarece multe probleme trebuie rezolvate deodată - îngrijire, școală specială, medicamente, probleme financiare, precum și probleme de muncă (de multe ori unul dintre părinți trebuie să-și sacrifice cariera). Adesea, membrii familiei experimentează și un sentiment de vinovăție față de un copil bolnav, considerându-se adesea vinovați pentru toate necazurile, chiar dacă nu este cazul. Acest lucru poate duce la scăderea stimei de sine, psihoze și tulburări nervoase, precum și o deteriorare a relațiilor de familie, apariția de răceală și detașare (deseori fiecare părinte încearcă să facă față propriei dureri, temându-se să-l deranjeze încă o dată pe celălalt ).

Cercetările arată că majoritatea familiilor cu copil cu probleme grave de sănătate sau amenințarea unor astfel de probleme, cel mai adesea divorțează. De asemenea, un alt studiu a arătat că astfel de familii sunt mai puțin active din punct de vedere social și este puțin probabil să aibă o familie numeroasă în viitor.

Copil cu handicap în familie: reguli de comportament

Regulile de conduită pentru alți membri ai familiei care au un copil cu dizabilități ar trebui să se bazeze pe respectul reciproc pentru drepturile și interesele celuilalt. Copiii cu dizabilități sunt la fel ca și copiii, au nevoie doar de puțin mai multă atenție și îngrijire. Sarcina principală a părinților este de a ajuta copilul să se integreze cât mai mult în societate, să socializeze, să învețe cum să se servească în mod corespunzător, să-l ajute să-și găsească o profesie, să învețe să navigheze în spațiu, să învețe să studieze, în cele din urmă. Dar asta nu înseamnă că trebuie să-ți dedici tot timpul copilului, să ai grijă de el prea mult - asta nu va face decât să înrăutățiți lucrurile, veți obține un copil care vă va cere constant sprijin, absolut dependent, poate chiar prea cinic și egoist. Și în niciun caz nu-ți este milă de el, are nevoie de iubirea ta sinceră, dar nu de milă. Copiii simt acest lucru foarte bine și încep să se simtă jalnici, lipsiți, greșiți, iar acest lucru le va reduce semnificativ stima de sine și șansele de a avea un viitor de succes.

Sub nicio formă nu trebuie să vă fie rușine cu copilul dvs., dar dacă o astfel de problemă apare brusc, trebuie să consultați un psiholog care vă va ajuta să rezolvați această problemă. Nu te izola de problema ta, pentru că există diverse societăți și organizații în care părinții se sprijină reciproc, dau sfaturi celor mai mici și, de asemenea, petrec timp împreună și comunică doar.

Nu lăsați garda jos, adolescenții moderni pot fi prea cruzi cu copiii cu dizabilități, discutați cu copilul dumneavoastră despre asta. Dacă este necesar, consultați un psiholog, dar este mai bine să discutați inimă cu el și să explicați că într-o astfel de situație se înșelează, că el nu este mai rău decât ei. Este un copil ca ceilalți. Copiii, ca și copilul însuși, au nevoie doar de timp să se obișnuiască și să se adapteze la noile cunoștințe, iar atunci cu siguranță își va face prieteni printre copii din curte sau școală.

Caracteristicile de personalitate ale unui copil cu dizabilități

Copilul crește cu înțelegerea constantă că este mereu evaluat și discutat. Din păcate, cultura societății moderne este de așa natură încât, în cea mai mare parte, cei din jur, într-un fel sau altul, reacționează la apariția unui astfel de copil. Ei devin adesea izolați, se retrag în ei înșiși, se închid în patru pereți și refuză categoric să intre în contact cu alți oameni. Acest lucru amenință depresia profundă, care poate în cel mai mult cazuri extreme duce la sinucidere. Prin urmare, ar trebui să monitorizați îndeaproape sănătatea psihologică a copilului și, la prima suspiciune, să contactați un specialist. Dar, în același timp, ar trebui să vă amintiți întotdeauna că există anumite caracteristici de personalitate ale unui copil cu dizabilități.

Cu timpul, copiii încep să realizeze cât de limitate sunt abilitățile lor în comparație cu alți copii, iar aceasta este o altă etapă care poate duce la izolare, secret, nervozitate și depresie. De-a lungul timpului, mulți oameni dezvoltă o conștientizare a dependenței lor de oamenii sănătoși (beneficii, servicii etc.), se obișnuiesc cu o astfel de dependență și forme de dependență - obiceiul de a se baza pe ceilalți pentru orice, incapacitatea de a face singuri ceva. De regulă, pierderea unui susținător de familie, a persoanei care a avut grijă de el și nevoia de a-și câștiga existența singur duce la traume psihologice profunde.

Confortul psihologic al copilului este influențat și de gradul de implicare a tatălui în creșterea copilului. Această problemă devine din ce în ce mai acută în anul trecut, când crește numărul divorțurilor cu copii cu handicap. Dar este de remarcat faptul că nu este atât de rar ca copiii să rămână cu tatăl lor și nu cu mama lor.

Încercați să comunicați mai des cu copilul dvs., învățați-l noi abilități, arătați-i o oglindă astfel încât să se obișnuiască cu aspectul său și să nu fie jenat de el. Încercați să vă asigurați că copilul se poate servi cât mai mult posibil, de exemplu, poate ajunge la ceva el însuși, sau poate coborî sau urca scările fără ajutorul dvs. și așa mai departe.

Beneficii pentru o familie cu un copil cu handicap:

• pentru mame, îngrijirea unui copil cu dizabilități este luată în considerare ca parte a experienței lor de muncă;
• compensație lunară acordată părintelui care îngrijește un copil în cuantum de 60% din salariul minim;
• asigurarea copilului cu mijloacele tehnice necesare pentru adaptarea deplină;
• servicii sociale gratuite:
• dreptul la primire extraordinară în locuri publice;
• plasare prioritară în sanatorie și dispensare;
• 50% pentru plata serviciilor locative, comunale și telefonice;
• dreptul la spațiu suplimentar de locuit (cameră separată);
• asigurarea prioritară a terenurilor.

Există, de fapt, multe beneficii pentru o familie cu un copil cu dizabilități; trebuie doar să le găsești și să le folosești cu pricepere. Principalul lucru este să vă amintiți să vă iubiți copilul indiferent de ce - acesta este ceea ce are absolut nevoie.

O familie cu un copil cu handicap se confruntă cu o serie de stări critice de-a lungul vieții, cauzate de motive subiective și obiective. Aceasta este o alternanță de „sușuri” și chiar mai profunde „coborâșuri”.

Familiile cu sprijin psihologic și social mai bun depășesc mai ușor aceste condiții. Din păcate, experții subestimează adesea severitatea crizelor familiale la diferite etape de vârstă ale dezvoltării copilului, comparativ cu cele anterioare asociate cu diagnosticul și afirmația capacității extrem de limitate de a învăța a copilului.
Creșterea unui copil cu dizabilități complică funcționarea familiei și îi confruntă pe membrii acesteia cu nevoia de a rezista schimbărilor adverse. Această situație poate fi caracterizat ca un iritant super-puternic și cronic. Părinții unui astfel de copil se confruntă cu multe dificultăți general. Fiecare etapă de vârstă a dezvoltării copilului (de la 0 la 3 ani, de la 4 la 7 ani, de la 7 la 16 ani, de la 16 la 21 de ani) au propriile lor probleme specifice.
Starea clinică și psihologică a unui copil cu dizabilități și caracteristicile sale prezintă o serie de probleme specifice la fiecare etapă de vârstă a dezvoltării copilului, care cauzează reacție în lanț schimbări nefavorabile în familie. Aceste schimbări afectează toate domeniile majore ale vieții de familie.

Iese în evidență cinci perioade legate de stres în timpul etapelor și tranzițiilor ciclu de viață familii cu copii cu handicap (Thornball). Nașterea unui copil– obținerea unui diagnostic precis, adaptarea emoțională, informarea celorlalți membri ai familiei. Varsta scolara– formarea unui punct de vedere personal asupra formei de educație a copilului (educație integrată, de specialitate), bătălia de plasament, trăirea reacțiilor semenilor, preocupările legate de activitățile extrașcolare ale copilului.
Adolescent– obișnuirea cu caracterul cronic al bolii copilului, apariția problemelor legate de sexualitate. Izolarea de semeni, planificarea angajării generale a copilului...
Perioada de lansare- recunoașterea și adaptarea la responsabilitatea familială continuă, luarea deciziilor cu privire la un loc de reședință potrivit pentru un copil adult, confruntarea cu o lipsă de oportunități de socializare a familiei unei persoane cu dizabilități. Perioada post-parentală– restructurarea relației dintre soți (dacă copilul a fost eliberat cu succes din familie) și interacțiunea cu specialiștii de la locul de reședință al copilului.
La fiecare dintre aceste segmente se pot evidenția problemele copilului cu dizabilități însuși și problemele părinților legate direct de acesta. Caracteristicile relațiilor părinte-copil afectează toate etapele de socializare a copilului.

0-3 ani. Nașterea unui copil bolnav este întotdeauna o tragedie pentru familie. Timp de nouă luni, părinții și toți membrii familiei au așteptat cu nerăbdare și bucurie copilul. Nașterea unui copil bolnav este întotdeauna o catastrofă familială, a cărei tragedie nu poate fi comparată decât cu moartea subită, neașteptată, a celui mai apropiat. Nașterea unui copil cu o tulburare de dezvoltare mintală modifică perspectivele de viață ale familiei, dând naștere unor dificultăți asociate atât cu o schimbare bruscă a stilului de viață, cât și cu nevoia de a rezolva multe probleme specifice. În cele mai multe cazuri, acest lucru duce la o reacție șocată din partea părinților. Mulți oameni au o reacție de negare. Dacă anomaliile de dezvoltare nu sunt atât de evidente la naștere, lovitura este mai puțin dureroasă, iar părinții înșiși încep să observe probleme care apar pe măsură ce copilul crește. Reacțiile nemeritate sunt adesea observate persoana jignita: „De ce mi s-a întâmplat asta?”, „Cu ce ​​am greșit?” Unii părinți refuză să accepte diagnosticul. Acesta poate fi rezultatul unei evaluări inadecvate a stării copilului sau o consecință a fricii de a ruina viitorul fiului sau al fiicei cu o „etichetă” de dizabilitate. Experții îi îndrumă adesea părinților să abandoneze un copil cu malformații congenitale, precum sindromul Down, direct în maternitate pentru ca mama să nu aibă timp să se obișnuiască cu el. Cum copil mai mic, cu atât părinții reușesc să își mențină mai multe iluzii cu privire la progresul lui în continuare în dezvoltare. Acest lucru se observă în principal în cazurile în care este implicată leziuni grave ale creierului. Mulți părinți atribuie rolul principal în depășirea tulburărilor de dezvoltare tratament medicamentos, unii apelează la Medicină alternativă– psihici, vrăjitori („elimină daune”) etc.
Atitudinea părinților față de handicapul copilului lor este departe de a fi clară. Reacția familiei la această problemă poate fi clasificată în funcție de anumite manifestări. Povara care cade pe umerii părinților duce deseori la o stare de panică și o pieire tragică. Din cauza dezorganizării, ei înșiși au nevoie de ajutor psihoterapeutic, fără de care nu pot ajuta rațional copilul. Părinții, de regulă, dezvoltă un sentiment de deznădejde, stima de sine scade și poate apărea dizarmonie în relațiile conjugale. Asemenea familii se despart. În aceste familii, tații au tendința de a-și învinovăți soția pentru nașterea unui copil bolnav, chiar și în cazurile în care știu sigur că motivul este la ei. Schimbări ciclu normal viața de familie și climatul psihologic în familie. Toți membrii familiei și, în primul rând, mama, se află într-o stare de stres emoțional. În primii trei ani de viață ai unui copil, acest stres nu scade, ci de obicei crește. Între soți și alți membri ai familiei apar relații inegale și adesea conflictuale. Experiențele de familie sunt deosebit de acute în prima dată după nașterea unui copil. Eforturile specialiștilor vizează nu doar diagnosticarea și tratarea unui copil bolnav, ci și acordarea de asistență psihologică părinților pentru a atenua prima lovitură și a accepta situația actuală așa cum este, cu părinții orientați spre ajutorarea activă a copilului. Cu toate acestea, primele sentimente acute pe care le trăiesc părinții sub formă de șoc, vinovăție, amărăciune nu dispar niciodată complet, sunt prezente constant și fac parte din viața emoțională a familiei. În anumite perioade ale ciclului familial, aceștia izbucnesc cu o vigoare reînnoită și ne adaptează familia. Un copil bolnav necesită o atenție sporită. Se notează dificultăți în hrănire și formarea reflexelor. Încă din primele luni de viață, copiii pot prezenta tulburări vegetativ-vasculare și somatice. Se observă adesea tulburări de somn, tot felul de temeri, comportamentul comunicativ-cognitiv activ este afectat, complexul de renaștere asupra părinților este slab exprimat și există întârzieri în dezvoltarea activităților de manipulare a obiectelor. Toate acestea duc la dificultăți în contactul cu copilul și creează probleme de îngrijire și educație. Acest lucru perturbă funcția educațională a familiei. Starea copilului poate fi percepută de părinți ca un obstacol care distorsionează satisfacerea nevoii de paternitate și maternitate. O problemă importantă în acest segment de vârstă este problema diagnosticului în timp util. Cel mai adesea, diagnosticul se pune în anii 1 sau 2-3 de viață; doar in 9,3% diagnosticul se pune imediat dupa nastere, la varsta de 7 zile (leziuni severe ale sistemului nervos central si malformatii congenitale).
Asistența medicală dispensară nu prevede o etapă clară (după indicații) - spitalizare, ambulatoriu, sanatoriu. Acest principiu poate fi urmărit în principal pentru copiii mici - de la naștere până la 3 ani. Părinții caută oportunități de consiliere suplimentară pentru copilul lor; sunt îngrijorați de spitalizarea copilului și de obținerea unui bilet la un sanatoriu. Nevoile speciale ale unui astfel de copil necesită costuri materiale suplimentare. Durerea, durerea și disperarea pe care le experimentează părinții perturbă stabilitatea emoțională și sănătatea mintală a familiei. Dedicându-și tot timpul tratamentului și creșterii unui copil, astfel de familii uită adesea de nevoia de petrecere a timpului liber și recreere în comun. Funcția de control social primar este, de asemenea, distorsionată, extinzându-se dincolo anumit timp. O situație stresantă duce la perturbarea funcției sexuale și erotice a familiei. Nevazand continuarea lor la un copil cu handicap, parintii, de teama repetarii situatiei, refuza sa aiba un al doilea copil. Problema formării bazelor sănătății reproductive este în curs de dezvoltare.

4-7 ani.

La vârsta de 4-7 ani, cel mai important lucru pentru un copil cu dizabilități este să stăpânească abilitățile de autoservire. De regulă, apare lent și nesatisfăcător. Copilul are nevoie de asistență în utilizarea spațiilor de spălat, când vizitează toaleta și asistență la îmbrăcare. Este problematic să lăsați un copil mare singur pentru o perioadă; el nu poate îndeplini instrucțiunile părinților săi. Vorbirea apare târziu, furnizarea de informații de zi cu zi este insuficientă. Activitatea de joc (ceea ce este normal pentru această vârstă) este primitivă. Dificultățile în stabilirea contactului cu semenii vin în prim-plan, chiar dacă copilul are un cerc social (de regulă, nu are). Copiii se disting prin creșterea conștientizării situației, care se manifestă în diferite zone ale personalității copilului - în gândire, comunicare, dorințe și acțiuni. Există o subdezvoltare a sferei emoțional-voliționale. Părinții nu pot stabiliza situațiile de criză în dezvoltarea psihică a copilului sau nu pot face față fricilor și anxietăților acestuia. Ei fac prea mult efort, îngrijorându-se și îngrijorându-se chiar mai mult decât copilul însuși, iar asta contribuie la fixarea lui. reacții nevrotice, iniţial de natură episodică.
Uneori, părinții ratează momentul potrivit, când manifestările nevrotice sunt nesemnificative și pot fi eliminate destul de ușor printr-un tratament adecvat. impact psihologic. Situația psihologică din familie în această etapă se poate agrava dacă copilul, împreună cu boala sa principală, apare sporadic sau destul de persistent cu diverse tulburări complicate.

Frecvența ridicată a acestor complicații, de până la 50% și mai mare, și impactul lor extrem de nefavorabil asupra adaptării generale atât a copilului, cât și a membrilor familiei acestuia, necesită o atenție deosebită acordată acestora din partea părinților și specialiștilor. Există situații în care părinții dezvoltă atitudini de închiriere.
Apoi, nu numai că nu sunt interesați să revizuiască diagnosticul, dar cer și o creștere a statutului social al copilului și al familiei, așteptând doar sprijin material din partea societății. Părinții încep să înțeleagă mai clar că copilul lor nu poate dobândi cunoștințele, abilitățile și abilitățile necesare; el are un nivel extrem de scăzut de socializare și dificultăți în comunicarea interpersonală. Apare o nouă sarcină - asigurarea copilului cu mijloace tehnice de reabilitare, inclusiv casnice - scaune cu rotile, produse protetice și ortopedice, încălțăminte ortopedică complexă, aparate de corectare a vederii și a auzului. Adesea, este necesar să instalați echipamente speciale acasă pentru a pregăti abilitățile de uz casnic, abilitățile de mers pe jos, pentru a dezvolta funcții afectate și pentru a cumpăra echipament tehnic de înaltă calitate. Aceasta duce la o creștere a costurilor bănești și creează noi probleme - cele materiale.

Dar cea mai importantă problemă pentru părinți este obținerea de informații adecvate despre instituțiile pentru un copil cu dizabilități, opțiunile de educație și patronajul social. Încep să apară probleme de integrare – părinții doresc ca copilul lor să comunice cu copiii normali. În procesul de creștere a unui copil cu dizabilități, relația simbiotică inițială excesivă nu numai că nu slăbește în timp, dar în unele cazuri chiar se intensifică. Un copil cu handicap introduce un anumit grad de tensiune în relația dintre soți. Situația familială rămâne mai controlată în familiile în care părinții au o viziune și o gamă mai largă de interese.

7-16 ani.
Pentru copiii cu dizabilități de vârstă școlară primară și adolescență cu vârsta cuprinsă între 7-16 ani, iese în prim-plan formarea activității de conducere pentru această vârstă - educațională. Structura sa include motive educaționale și cognitive, sarcini educaționale și forma activităților educaționale. Copiii cu dizabilități de vârstă școlară au adesea abateri în dezvoltarea sferei intelectuale sau motorii. Acest lucru provoacă dificultăți în învățare material educativ. Astfel de copii au o autoreglare subdezvoltată și o incapacitate de a se gestiona singuri. Se descoperă abateri specifice în dezvoltarea sferei de nevoi motivaționale a psihicului. Ele se exprimă într-o întârziere a dezvoltării gândirii imaginative, care necesită un plan intern de acțiune, ceea ce duce la dificultăți ulterioare în stăpânirea materialului educațional (dacă copilul studiază).

Copiii cu dizabilități de vârstă școlară primară se caracterizează prin subdezvoltarea voinței în comportament, autoreglare și planificare a acțiunii. În adolescență, problemele de pubertate ies în prim-plan. În această etapă a dezvoltării personale, aprobarea socială este necesară pentru dezvoltarea sentimentului de valoare de sine și de valoare de sine. Un copil cu dizabilități nu primește sprijin deplin și atenție interesată din partea altora și nu are întregul repertoriu de abilități de comportament social care sunt necesare pentru o adaptare socială de succes. Majoritatea adolescenților au o stimă de sine inadecvată, un nivel umflat de aspirații și o supraestimare sau subestimare a capacităților lor.

Mulți adolescenți cu dizabilități se caracterizează prin superficialitatea sentimentelor, dependență morală sau conștientizarea inferiorității lor. Adolescenții pot prezenta o varietate de trăsături psihopatice caracter – agresivitate, reacții isterice, labilitate emoțională. Comportamentul sexual al adolescenților cu dizabilități este extrem de instabil și se apropie cu ușurință de forme patologice. Cauza acestei instabilitati este sexualitatea nediferentiata.
Întrucât mulți copii în acest moment sunt crescuți doar de mama lor, din cauza faptului că tatăl a părăsit familia cu un copil bolnav, adolescenții se caracterizează printr-o orientare slabă către un model de comportament de gen. Există o subreprezentare a formelor de comportament tipic masculine în experiențele adolescenților cu dizabilități, ceea ce face ca socializarea băieților în funcție de rolul de gen să fie deosebit de dificilă. Mamele, temându-se de răni, nu implică băieții în activități „masculin”, așa că adolescenții au idei prost formate despre activitatea muncii. Adolescenții cu dizabilități cu retard mintal sever în timpul pubertății pot experimenta diferite stări de decompensare sub formă de dezinhibare psihomotorie crescută, tulburări de conducere sub formă de dezinhibare sexuală și comportament agresiv. Pentru părinții unui copil cu dizabilități în această perioadă de timp, problema principală este alegerea unei instituții în care copilul poate primi o educație și alegerea unui model de formare.

Părinții unui copil cu dizabilități se confruntă cu noi provocări:
Cum se organizează educația unui copil?
Este posibil să sperăm la ajutor de la stat în rezolvarea acestei probleme sau pe care va trebui să ne bazăm propria putere?
Ce formă de educație, adecvată capacităților copilului, poate fi aleasă?
Au fost create instituțiile de învățământ corecțional necesare pentru astfel de copii în Rusia?
Nivelul de pregătire al acestora îndeplinește cerințele moderne?

Dacă părinții insistă asupra școlii în masă, problemele de integrare devin mai acute. Părinții se confruntă cu o lipsă de toleranță din partea celorlalți atunci când încearcă să creeze un mediu optim de dezvoltare pentru copilul lor.
În această etapă, părinții unui copil cu dizabilități au nevoie de informații despre alegerea modelului de educație, serviciile oferite de patronajul social și pregătirea unui IPR (program individual de reabilitare). DPI trebuie să includă toate cele medicale, sociale și reabilitare vocală, care sunt vitale pentru ca o persoană cu dizabilități să își maximizeze dezvoltarea abilităților și să-și realizeze potențialul. Compilarea DPI și conținutul măsurilor de reabilitare incluse în cardul DPI cauzează cel mai mare numărîntrebări de la părinți și conduc la greșeli.

Verdictul MPPC este „de neînvățat”îi duce pe părinți într-o stare de șoc și puțini părinți își amintesc că, conform Constituției Federației Ruse, fiecare persoană are dreptul la educație gratuită, indiferent de starea în care se află. Probleme psihologice familiile în această etapă sunt asociate în primul rând cu grijile legate de boala copilului și anxietatea cu privire la soarta lui. Stresul părinților crește din cauza necesității de a rezolva probleme legate de îngrijirea, tratamentul, educația și socializarea unui copil cu dizabilități. Relațiile din familiile împovărate de problemele unui copil cu dizabilități de vârstă școlară devin ambigue, complexe și laturile negative, cauzat de problema principală - „nu învățăm copilul”. Aceste relații se schimbă semnificativ pe măsură ce un copil cu dizabilități crește. Furnizarea limitată a serviciilor de transport, infrastructura slabă pentru utilizatorii de scaune cu rotile și segregarea reduc capacitățile fizice ale familiilor de a primi o educație pentru un copil cu dizabilități.

16-21 ani. Ca limită pentru obținerea de bază educatie generalaîntr-o instituție de învățământ general vârsta este de 18 ani. Cu toate acestea, pentru copiii și adolescenții cu dizabilități de dezvoltare, legea prevede o creștere a limitei de vârstă pentru primirea învățământului general de bază. Tinerii cu dizabilități în vârstă de 16-21 de ani sunt categoria cea mai vulnerabilă în ceea ce privește locul lor în societate. Există o lipsă de locuri de muncă și nu există un sistem de reabilitare profesională și socială pentru adolescenții și tinerii cu dizabilități grave de dezvoltare. „În general, nu mai mult de 50% dintre tinerii cu dizabilități primesc educație profesională specială și doar 25-30% lucrează în specialitatea lor”.

Astfel, din moment ce suportul socio-pedagogic vital necesar persoanelor cu dizabilități de 16-21 de ani lipsește, soarta acestora este să stea în patru pereți alături de părinți în vârstă, având ca perspectivă de viață șederea într-un internat psihoneurologic. Viața unei familii care crește un tânăr cu dizabilități de 16-21 de ani în condiții de lipsă virtuală de asistență din partea statului, însoțită de convingerile regulate din partea specialiștilor de a trimite copilul la un internat, adesea cu condamnare tăcută și chiar cu dezgust din partea altora, fără posibilitatea de a munci (trebuie să stai cu o persoană cu dizabilități, care nu este dus nicăieri), cu o perspectivă de viață teribilă, este extrem de nefericit și anxios. Aproape toate familiile nu au informații despre restricțiile profesionale asociate cu boala copilului sau despre alegerea profesiei recomandate unui pacient cu o astfel de patologie.

Principalele probleme ale relațiilor într-o familie cu un adult cu dizabilități sunt:

Parenting însoțit de un sentiment de responsabilități parentale împovărătoare;
nivel scăzut de pretenții asupra copilului, adesea asociat cu ignorarea capacităților sale potențiale;
autoritarismul forțat al creșterii din cauza abilităților limitate ale copilului și a comunicării insuficiente;
sacrificiul forțat al mamei și nevoia ei constantă de sprijin;
reținere constantă în exprimarea sentimentelor datorită capacităților lor parentale nerealizate.
Astfel, toate familiile care cresc copii cu dizabilități se caracterizează prin anumite caracteristici:
părinții experimentează stres neuropsihic și fizic, oboseală, tensiune, anxietate și incertitudine cu privire la viitorul copil (acest lucru poate fi descris ca o încălcare a perspectivei timpului);
manifestările și comportamentul personal al copilului nu corespund așteptărilor părinților și, ca urmare, le provoacă iritare, amărăciune și nemulțumire;
relațiile de familie sunt perturbate și distorsionate;
statutul social al familiei scade - problemele emergente afectează nu numai relațiile intrafamiliale, ci duc și la schimbări în mediul său imediat;
părinții încearcă să ascundă de prieteni și cunoștințe faptul unei încălcări a dezvoltării mentale și fizice a copilului și, în consecință, cercul funcționării extra-familiale este restrâns;
un conflict psihologic deosebit apare în familie ca urmare a unei ciocniri cu opinia publică, care nu întotdeauna evaluează în mod adecvat eforturile părinților de a crește și trata un astfel de copil;
În familiile care cresc copii cu dizabilități, rolurile sunt de obicei schimbate. Interesele familiei sunt concentrate asupra persoanei cu handicap. Mama, ocupată să-l crească, devine adesea liderul formal. În același timp, copilul special însuși are mult mai puțină libertate și semnificație socială decât copiii obișnuiți. Toate deciziile cu privire la problemele lui sunt luate de mama lui. Ea și restul familiei îi dictează modelul de comportament dorit. Statutul său social scăzut este ilustrat de faptul că membrii familiei se referă adesea la el la persoana a treia, făcându-i imposibil să-și exprime propriile opinii.

Analiza relațiilor de familie ale familiilor cu copii cu dizabilități ne permite să identificăm următoarele caracteristici tipice: hiperprotecția excesivă, satisfacerea unor nevoi ale copilului și ignorarea celorlalte nevoi ale acestuia, minimizarea responsabilităților și interdicțiilor pentru acesta, instabilitatea tipului de creștere, prezența insecurității educaționale, fobii de a pierde un copil și proiecții asupra calităților nedorite ale copilului. Caracteristicile enumerate sunt neutralizate pentru un anumit timp pe fondul creării unui câmp de informare despre problemele copiilor cu dizabilități și ale familiilor acestora într-un larg. context social, care este facilitat de publicații în ziare, apariții la radio și televiziune. Pentru a normaliza viața familiilor cu copii cu dizabilități, este nevoie de o muncă psihocorecțională specială cu aceștia ca grupuri sociale pentru a elimina instabilitatea și disconfortul interacțiunilor emoționale intra-familiale. Cu toate acestea, părinții copiilor cu dizabilități au o serie de calități care sunt deosebit de valoroase pentru parteneriatul social cu familia, formarea caracterului copilului și adaptarea lui în societate.

Dezvoltarea unui copil cu dizabilități depinde în mare măsură de bunăstarea familiei, de participarea părinților la dezvoltarea sa fizică și spirituală și de corectitudinea influențelor educaționale. În acest sens, este necesar să se efectueze o muncă direcționată cu părinții, în primul rând cu mamele copiilor bolnavi. Această lucrare ar trebui să includă o examinare a stării interne a mamelor, identificarea momentelor cele mai dificile din punct de vedere psihologic din viața familiilor și oferirea de consiliere și asistență practică. Este necesar ca părinții să nu fie lăsați singuri cu nenorocirea lor, astfel încât dizabilitatea copilului să nu devină doar o chestiune privată a familiei. Părinții copiilor cu dizabilități trebuie să creadă în ei înșiși și să rezolve în mod activ împreună problemele stringente ale copiilor lor și ale familiilor lor.

Zakharova I.G.
șeful secției psihologice și medicale
comisie pedagogică
escorta

„Polielios” – Te ajutăm să trăiești, să iubești și să crezi!

INTRODUCERE

Problema dizabilității este o problemă presantă, care este susținută de date convingătoare din statisticile internaționale, conform cărora numărul persoanelor cu dizabilități în toate țările este mare și există o tendință clar vizibilă de creștere a acestuia.

În prezent, în Rusia există o problemă presantă legată de problemele copiilor cu dizabilități în societatea socială modernă. Problema copiilor cu dizabilități privește aproape toate aspectele societății noastre: de la actele legislative și organizațiile sociale care sunt menite să ajute acești copii, până la atmosfera în care trăiesc familiile lor. Numărul copiilor cu dizabilități este din ce în ce mai mare în fiecare an. Acest lucru este facilitat de mulți factori: nivelul scăzut de medicină din Rusia, lipsa de finanțare, mediul sărac, nivelul ridicat de morbiditate în rândul părinților (în special mame), creșterea leziunilor, morbiditatea copilăriei etc. Copiii cu dizabilități includ copiii care sunt semnificativ limitați în activitățile lor de viață, dezadaptați social din cauza creșterii și dezvoltării afectate, abilităților de îngrijire de sine, de mișcare, de orientare, de control al comportamentului lor, de învățare, de muncă etc.

În țara noastră, peste opt milioane de persoane sunt considerate oficial cu dizabilități. Și în fiecare an această cifră crește; doar șapte la sută dintre copii se nasc sănătoși.

Recent, s-a vorbit adesea despre o tranziție către o terminologie mai flexibilă în ceea ce privește copiii cu dizabilități. În ceea ce privește un copil, este de mare importanță faptul cum i se adresează; ar fi mult mai uman să spunem nu „deficit mintal”, ci „copil cu dizabilități”, nu „orb”, ci un copil cu deficiențe. viziune.

Problema adaptării sociale a copiilor cu dizabilități este foarte actuală acum. Dacă în 1990 înregistrat la autorităţi protectie sociala Au fost o sută cincizeci și unu de mii de astfel de copii; astăzi există aproximativ șase sute de mii de copii cu dizabilități, dintre care două treimi sunt copii speciali cu tulburări mentale și neuropsihiatrice (paralizie cerebrală, autism, sindromul Down și altele). În fiecare an, în Rusia, cincizeci de mii de oameni se nasc cu dizabilități din copilărie. Este greu să fii dizabil la vârsta de 20 de ani și peste, și chiar mai greu să fii dizabil de la naștere, pentru că în copilărie un copil înțelege și învață multe, iar dizabilitatea devine o barieră uriașă pentru a depăși lucruri noi.

Se creează centre de reabilitare pentru copiii cu dizabilități, unde ei și familiile lor beneficiază de asistență medicală, socială și psihologică, dar nu sunt suficiente pentru toată lumea și aceasta este o problemă foarte gravă. Problema educației este și ea acută. Multe școli, grădinițe, colegii și universități pur și simplu nu pot accepta copii cu dizabilități, deoarece nu au nici echipament special, fie oameni special pregătiți. Copiii cu dizabilități au nevoie de ajutor și înțelegere nu numai din partea părinților, ci și din partea societății în ansamblu; doar așa pot înțelege că sunt cu adevărat necesari, că sunt cu adevărat iubiți și înțeleși.

Cu cât un copil cu dizabilități primește ajutor mai devreme, cu atât este mai mare șansa ca el să meargă la o grădiniță obișnuită și să studieze într-o școală obișnuită. În mod ideal, intervenția ar trebui să înceapă aproape imediat după naștere, de îndată ce pot fi identificate problemele relevante.

Copiii cu dizabilități fac parte din potențialul uman al lumii și al Rusiei. Un sfert dintre laureații Nobel sunt persoane cu dizabilități. Homer orb și Beethoven surd, Yaroslav cel Înțelept și Franklin Roosevelt au fost dezactivați. Persoanele cu dizabilități pot face totul sau aproape orice. Au nevoie doar de ajutor și, de preferință, la timp...

Acest curs este dedicat studiului problemelor copiilor cu dizabilități și căutării posibile a soluțiilor acestora.

Obiectul lucrării mele de curs este situația socială a copiilor cu dizabilități.

Subiectul lucrării mele de curs este punctele cheie ale adaptării sociale a copiilor cu dizabilități din Rusia.

Scopul acestui curs este de a explora surse teoretice și orientate spre practică privind problemele de adaptare a copiilor cu dizabilități în societatea modernă.

Scopul este specificat în următoarele sarcini:

Studiază literatura științifică pe tema lucrării de curs;

Studierea surselor juridice pe tema lucrării de curs;

Efectuați un studiu teoretic al problemelor copiilor cu dizabilități pe baza literaturii studiate;

Faceți generalizări și concluzii;

Prezentați rezultatele cercetării în forma tradițională a unei lucrări pe termen.

Capitolul 1. Copiii cu handicap ca obiect de activitate socială

Portretul social al copiilor cu dizabilități

Copiii care vor fi discutați în munca mea se numesc copii cu dizabilități. Acești copii sunt speciali, nu ca toți ceilalți. Totul este diferit pentru ei: dezvoltarea și percepția lumii și comportamentul. Asemenea copii nu sunt acceptați de societatea noastră, sunt încercați să-i „împingă departe”, să-i jignească, pur și simplu nu sunt observați. Dar nu sunt indiferent față de această problemă și voi încerca să aflu ce includ conceptele de „persoană cu handicap” și „dizabilitate”.

Conform Declarației Drepturilor Persoanelor cu Dizabilități (ONU, 1975), „persoană cu dizabilități” înseamnă orice persoană care nu este în măsură să îndeplinească, total sau parțial, necesitățile vieții personale și/sau sociale normale din cauza unei deficiențe. , fie congenital sau dobândit, a oportunităților sale fizice sau mentale.

Legea „Cu privire la protecția socială a persoanelor cu dizabilități” prevede că persoana cu dizabilități este o persoană care are o afectare a sănătății cu o tulburare persistentă a funcțiilor corpului cauzată de boli, consecințe ale leziunilor sau defecte care conduc la limitări.

În țara noastră, pentru a identifica „dizabilitate”, se folosește un indicator clinic - afectarea susținută a funcțiilor corpului în legătură cu un astfel de indicator social precum gradul de participare la activitatea de muncă (capacitatea de muncă afectată). În Rusia există o Comisie medico-pedagogică, ea include educatori sociali, medici, psihologi și alți specialiști. Această comisie determină handicapul copilului în funcție de gradul de deficiență funcțională, iar în funcție de gradul de afectare funcțională se determină gradul de afectare a sănătății.

Există patru grade:

1 grad de pierdere a sănătății este determinat de disfuncția ușoară sau moderată a copilului;

Gradul 2 de pierdere a sănătății se stabilește în prezența unor disfuncții pronunțate ale organelor și sistemelor, care, în ciuda tratamentului oferit, limitează adaptarea socială a copilului (corespunde grupului de dizabilități 3 la adulți);

3 gradul de pierdere a sănătății corespunde celui de-al doilea grup de handicap la adult;

Gradul 4 de pierdere a sănătății se determină în cazul unor disfuncții pronunțate ale organelor și sistemelor, care conduc la dezadaptarea socială a copilului, cu condiția ca prejudiciul să fie ireversibil și măsurile de tratament și reabilitare să fie ineficiente (corespunde primului grup de handicap la adult) .

Principalele grupuri de boli ale unui copil cu dizabilități:

1. Boli neuropsihiatrice;

2. boli ale organelor interne;

3. leziuni și boli ale ochilor, însoțite de o scădere persistentă a acuității vizuale la 0,08 la cel mai bun ochi care vede la 15 din punctul de fixare în toate direcțiile;

4. boli oncologice, care includ tumori maligne a doua și a treia etapă a procesului tumoral după un tratament combinat sau complex, inclusiv o intervenție chirurgicală radicală; boli maligne netratabile ale ochiului, ficatului și altor organe;

5. leziuni și boli ale organelor auditive;

6. boli chirurgicale și defecte și deformări anatomice;

7. boli endocrine.

Din această listă impresionantă puteți ghici că multe boli cauzează dizabilități. Aceste boli lasă o „amprentă imensă” asupra comportamentului copilului, în percepțiile acestuia, în relațiile cu ceilalți și cu părinții, în sentimente și creează anumite bariere pentru copil și familia lui.

Specialiștii care lucrează cu persoanele cu dizabilități au identificat următoarele probleme principale (bariere cu care se confruntă o familie cu un copil cu dizabilități și copilul însuși în țara noastră):

Dependența socială, teritorială și economică a unei persoane cu handicap de părinți și tutori;

Când un copil se naște cu particularități ale dezvoltării psihofiziologice, familia fie se desparte, fie are grijă intensă de copil, împiedicându-l să se dezvolte;

Se remarcă slaba pregătire profesională a unor astfel de copii;

Dificultăți de deplasare în oraș (nu există condiții de deplasare în structurile arhitecturale, transport etc.), ceea ce duce la izolarea persoanei cu handicap;

Lipsa suportului juridic suficient (imperfecțiunea cadrului legislativ privind copiii cu dizabilități);

Formarea unei opinii publice negative față de persoanele cu dizabilități (existența stereotipului „o persoană cu dizabilități este inutilă” etc.);

Lipsa centrului de informare și a rețelei centre integrate reabilitarea socio-psihologică, precum și slăbiciunea politicii de stat.

Deci, dizabilitatea este o limitare a capacităților cauzată de anomalii fizice, psihologice, senzoriale. Ca urmare, apar bariere sociale, legislative și de altă natură care nu permit unei persoane cu dizabilități să se integreze în societate și să participe la viața familiei sau a societății pe aceeași bază ca și alți membri ai societății. Societatea are responsabilitatea de a-și adapta standardele la nevoile speciale ale persoanelor cu dizabilități, astfel încât aceștia să poată trăi o viață independentă.

1.2 „Eticheta” unui copil cu handicap.

În societatea noastră a existat și există încă o atitudine față de scoaterea unui copil cu dizabilități din familie și societate, și plasarea lui în izolare, într-un internat. Și părinții unui copil cu patologie evidentă sunt deja în maternitate supuși convingerii să abandoneze copilul. Vechiul sistem de îndepărtare a persoanelor cu dizabilități din societate funcționează.

Scopul principal al muncii de reabilitare socială timpurie– asigurarea dezvoltării sociale, emoționale, intelectuale și fizice a unui copil cu dizabilități și încercarea de a-și maximiza potențialul de învățare.

Al doilea obiectiv important– prevenirea defectelor secundare care apar fie în urma unei încercări nereușite de a opri defectele primare progresive cu ajutorul intervențiilor medicale, terapeutice sau educaționale, fie ca urmare a denaturarii relației dintre copil și familie, cauzată în special de faptul că că așteptările părinților (sau ale altor membri ai familiei) cu privire la copil nu sunt justificate.

Al treilea obiectiv al muncii de reabilitare socială – abilitați (adaptați) familiile cu copii cu dizabilități pentru a răspunde cât mai eficient nevoilor copilului. Asistentul social trebuie să trateze părinții ca parteneri, să studieze modul în care funcționează o anumită familie și să dezvolte un program individual care să răspundă nevoilor acelei familii.

Sistemul de reabilitare oferă o gamă semnificativă de servicii oferite nu numai copiilor, ci și părinților acestora și familiei în ansamblu. Toate serviciile sunt coordonate pentru a sprijini dezvoltarea individuală și a familiei și pentru a proteja drepturile tuturor membrilor familiei. Cu cea mai mică ocazie, asistența ar trebui să fie oferită într-un mediu natural, de ex. nu într-o instituție izolată, ci la locul de reședință, în familie. S-a stabilit că copiii obțin rezultate mult mai bune atunci când părinții și specialiștii devin parteneri în procesul de reabilitare și rezolvă împreună sarcinile atribuite.

Nivelurile de manifestare ale schimbărilor calitative într-o familie cu un copil „special”.

Nivel psihologic. Nașterea unui copil cu dizabilități este percepută de părinți ca fiind cea mai mare tragedie. Faptul nașterii unui copil „nu ca toți ceilalți” este motivul stres sever. Stresul, care este pe termen lung și constant, are un puternic efect deformator asupra psihicului părinților și este condiția inițială pentru o schimbare bruscă traumatică a stereotipurilor de viață formate în familie. Speranțele asociate cu nașterea unui copil sunt zdrobite într-o clipă. Dobândirea de noi valori de viață se întinde uneori pe o perioadă lungă. Acest lucru se datorează mai multor motive:

• 
  Caracteristicile psihologice ale personalității părinților înșiși (capacitatea de a accepta sau nu un copil bolnav);
• 
  Un complex de tulburări care caracterizează o anumită anomalie de dezvoltare;
• 
  Influența societății în timpul contactelor cu familia.

Datorită faptului că nașterea unui copil, și apoi creșterea, educația și, în general, comunicarea cu acesta, este un factor psihologic patogen de lungă durată care frustrează psihicul mamei, se presupune că, din cauza gravității experiența, ea poate fi predispusă la dezvoltarea formelor limită de patologie neuropsihiatrică. Familia se dedică copilului bolnav; părinții tind să-și nege propriile probleme, concentrându-se pe problemele copilului. Problemele acestor copii pot ajuta părinții să se unească pentru a depăși perioadele de criză și pentru a-și împinge propriile diferențe în fundal. Copilul rămâne în centrul atenției și acest lucru îi ajută pe părinți să evite să discute despre propriile probleme și relațiile conjugale.

Nivelul social. O familie care crește un copil cu dizabilități de dezvoltare devine necomunicativă și selectivă în contacte. Ea îngustează cercul cunoscuților și limitează comunicarea cu rudele datorită caracteristicilor stării anormale a copilului, precum și datorită atitudinilor personale ale părinților înșiși.

Din aceleași motive, mamele copiilor bolnavi părăsesc locul de muncă în specialitatea aleasă înainte de nașterea copilului pentru a avea grijă de copil sau trec cel mai adesea la munca la domiciliu. Nașterea unui copil bolnav are și un efect deformator asupra relației dintre părinți. În 32% din cazuri, conform studiilor realizate de V.V. Tkachev, astfel de căsătorii se despart. Cu toate acestea, există cazuri când astfel de dificultăți au unit familia.

Nivel somatic . Experiențele care se confruntă cu mama unui copil „special” depășesc adesea nivelul de stres suportabil, care se manifestă în diferite boli somatice, tulburări astenice și vegetative.

Situația psihotraumatică cauzată de nașterea unui copil bolnav într-o familie este considerată de R.F. Mayramyan ca afectează „valorile care sunt semnificative pentru mamă” și îi frustrează personalitatea. Tabloul clinic al tulburărilor psihopatologice și severitatea acestora la mame se caracterizează printr-o predominanță a tulburărilor afective.

Manifestarea simptomelor depresive sub diferite forme la 60% dintre mamele care cresc copii cu paralizie cerebrală (nevroză depresivă, depresie nevrotică prelungită, dezvoltarea personalității nevrotice depresive) este tratată în lucrările lui V.A. Vișnevski 1987).

Periodizarea crizei parentale

O familie cu un copil cu dizabilități de dezvoltare experimentează nu una, ci o serie întreagă de crize cauzate atât din motive subiective, cât și obiective. Această situație este descrisă de către părinți înșiși ca o alternanță de urcușuri cu coborâșuri și mai profunde. În același timp, familiile cu mai bune psihologice și suport social, depășiți mai ușor aceste condiții de criză.

Periodizarea crizelor familiale prezentată mai jos se bazează pe caracteristicile de vârstă ale copilului bolnav.

Prima perioada asociat cu conștientizarea că copilul este bolnav, cu obținerea unui diagnostic precis, ajustarea emoțională și informarea celorlalți membri ai familiei despre ceea ce s-a întâmplat. Natura bolii determină în principal momentul în care părinții învață despre ea. Anomaliile genetice (sindromul Down) devin evidente la scurt timp după nașterea copilului, în timp ce altele (surditate, tulburări de vorbire etc.) nu pot fi diagnosticate până când copilul este mai în vârstă. În plus, familiile se pot confrunta cu dizabilități ca urmare a unui accident sau a unei boli grave. Primirea confirmării unei probleme grave sau cronice de sănătate declanșează în majoritatea cazurilor o criză și familia începe să activeze resursele disponibile. Prima reacție poate fi șoc, dezamăgire, depresie. Contactele cu medicii sunt foarte intense în această perioadă. În același timp, conținutul și natura contactelor cu alte rude, în special cu generația mai în vârstă de părinți, sunt importante.

Al doilea perioadă este determinată de specificul dezvoltării copilului în primii ani de viață, deoarece părinții urmăresc cu entuziasm cât de reușit atinge copilul lor anumite etape, norma cunoscută pentru majoritatea copiilor sănătoși de o anumită vârstă. Tipul și severitatea bolii pot juca un rol determinant în modelarea comportamentului familiei.

Al treilea perioadă teste pentru familie - copilul care ajunge la vârsta școlară, clarificând forma și metoda de educație. Un punct de criză tangibil poate fi momentul în care părinții devin convinși că copilul lor nu este capabil să învețe într-o școală obișnuită și are nevoie de un program special. Această perioadă poate fi dificilă și pentru alți copii din familie, deoarece colegii lor învață despre un frate sau o soră cu dizabilități. În acest moment, familia pare să „devină publică” și părinții încep să realizeze irealitatea planurilor lor inițiale pentru educația copilului.

Al patrulea perioadăîncepe cu trecerea copilului la adolescență. Familia se obișnuiește forma cronica boli: apar probleme legate de sexualitate, izolarea de semeni și alienare, planificarea viitoarei angajări a copilului. Acest timp poate fi umplut cu mementouri dureroase că adolescentul nu finalizează cu succes tranziția la următoarea etapă a ciclului de viață - el continuă să rămână dependent de părinții săi. Familia se confruntă cu alienarea și izolarea foarte acută a copilului bolnav.

a cincea perioadă dificultăți familiale - începutul vieții adulte, majoratul. Aceasta este încă o reevaluare a valorilor cu previziuni pesimiste, care se confruntă cu o lipsă de oportunități. Perspectivele sumbre ale angajării provoacă îngrijorare și anxietate. Familia se confruntă cu această criză cel mai acut.

Şaselea perioadă dezvoltarea relațiilor de familie – viața de adult a unui membru de familie cu dizabilități. Părinții își fac griji cu privire la momentul în care ei înșiși nu vor mai putea controla îngrijirea copilului lor.

Pentru a atenua și a neutraliza impactul acestor momente critice asupra familiei, este necesar să se țină cont de caracteristicile legate de vârstă ale dezvoltării copilului și ale dezvoltării relațiilor de familie în aceste perioade:

• 
  Este important de reținut că „existența” fizică, socială și emoțională a membrilor familiei este interconectată, iar dacă apar tulburări în relații sau starea de sănătate a unor rude se deteriorează, acest lucru provoacă imediat schimbări în viața altora.
• 
  Dacă o familie este închisă sau deschisă, influențează în mod activ modul în care se confruntă cu problemele sale.

Conform cercetărilor efectuate de O.K. Agavelyan, nașterea unui copil cu anomalii implică inevitabil o criză parentală, a cărei dinamică este reprezentată de patru faze principale:

1. 
   Primul fază caracterizat printr-o stare confuzie, neputință, frică. Mă bântuie întrebarea: „De ce mi s-a întâmplat asta?” Adesea, părinții sunt pur și simplu incapabili să accepte ceea ce s-a întâmplat. Apare un sentiment de vinovăție și inferioritate. Starea de șoc se transformă în negativism. Șocul profund experimentat inițial necesită timp considerabil pentru „construirea unei anumite apărări psihologice și pentru ca părinții să obțină o anumită stabilitate emoțională. Prima reacție naturală – șoc – poate dura de la o săptămână până la sfârșitul vieții: totul depinde de capacitatea părinților de a face față traumei psihologice. O mamă a spus că după o discuție amănunțită cu specialiștii în drum spre casă, s-a gândit de mai multe ori dacă ar trebui să se arunce în fața unei mașini. E bine că am fost în apropiere persoană apropiată, mama ei - a ținut-o pe tânăra, tulburată de durere, de la un asemenea pas.
2. 
   După ce a experimentat șocul de a afla despre un astfel de diagnostic teribil, reacția firească a părinților este negarea. Perioada de astfel de negativism și negare vazut ca a doua fază starea psihologică a părinților, jucând o funcție protectoare. Are ca scop menținerea unui anumit nivel de speranță și a unui sentiment de stabilitate în fața unui fapt care amenință să distrugă viața obișnuită. Aceasta este o dorință inconștientă de a scăpa de depresia emoțională și frică. Respingerea însăși posibilitatea a ceea ce s-a întâmplat este prima modalitate de a atinge echilibrul emoțional: „Asta nu poate fi”, „Aceasta este o greșeală a medicului”, „Cu oricine, dar nu cu copilul meu”.

Negativismul și negarea sunt de obicei temporare și, pe măsură ce părinții încep să accepte diagnosticul și să înțeleagă parțial semnificația acestuia, ei se cufundă într-o tristețe profundă.

1. 
   Această stare depresivă asociată cu realizarea adevărului caracterizează a treia faza, numit "tristete cronica". Acest sindrom este rezultatul dependenței constante a părinților de nevoile copilului, o consecință a lipsei de schimbări pozitive a copilului, a „nesocializării” defectului său mental și fizic și a durerii continue din conștiința inferiorității unei persoane dragi. .

Experiența comunicării cu părinții și educatorii copiilor cu dizabilități ne-a permis să notăm câteva caracteristici ale părinților. Astfel, mama lui Ksyusha a spus că atunci când încep să vorbească despre copii, ea nu poate să nu plângă: orice memento despre sănătatea copiilor provoacă o reacție puternică. Tatăl fetei s-a „închis”, nu vrea să vorbească despre acest subiect, comunicarea cu colegii sănătoși ai fiicei sale este foarte dificilă pentru el, nu se poate împăca cu ideea că fiica lui „ar putea fi așa”.

Trebuie remarcat faptul că mamele sunt mai dispuse să vorbească despre sentimentele lor, în timp ce tații încearcă să evite astfel de conversații, invocându-și ocupația.

Femeile simt dorința de a extinde contactele cu lumea. Soțul și soția ar trebui să discute și, dacă este posibil, să redistribuie responsabilitățile legate de creșterea unui copil bolnav și „adulților” care fac în afara casei.

Dacă soții nu pot face față durerii care îi aparțin, atunci relația lor poate avea de suferit. În fața familiei întreaga linie probleme: căutarea constantă a cuiva pe care să-l vină, greutate, reticență și incapacitatea de a-și „exprima” sentimentele. Ce poate duce o familie la divorț.

În această perioadă a vieții de familie, diagnosticul în sine devine un fapt de viață. Sentimentul de vinovăție nu părăsește părinții. Vinovăția este un sentiment cu care se confruntă orice părinte când i se întâmplă ceva copilului său: „Nu m-am ocupat de el”, „Este vina mea că s-a întâmplat asta”. Într-o situație de boală determinată genetic, apar sentimente de vinovăție pentru faptul că tu ai fost cel care i-ai transmis copilului tău această boală groaznică. În unele cazuri, sentimentul de vinovăție poate deveni atât de copleșitor încât o persoană transferă vina pe umerii alteia. Într-o situație de familie - pe umerii soțului. Consecința manifestării vinovăției este o căutare a confirmării sau infirmarii diagnosticului. O cursă fără sfârșit începe să găsească toți medicii și specialiștii posibili. Aceasta este o încercare de a stăpâni o situație fără speranță folosind toate mijloacele.

Ca confirmare poate servi următorul caz din practică: mama lui Maxim a negat toate rapoartele medicale și a apelat la diverși vindecători și vindecători, iar mama lui Andrei trimite apeluri atât la medici, cât și la psihic: „Trebuie să fac tot posibilul ca să nu-mi reproșez mai târziu: Am putut, dar nu am făcut-o.” Unii părinți acceptă diagnosticul, dar în același timp adoptă o viziune nerezonabil de optimistă asupra posibilităților de dezvoltare ale copilului. Ei devin convinși că tratamentul poate readuce copilul la sănătate deplină. Așa încep să se formeze miturile de familie, distorsionând situația reală și interferând cu munca terapeutică. Familia pierde timp prețios care trebuie alocat adaptării atât a copilului, cât și a ei înșiși.

Psihologul trebuie să țină cont de faptul că, dacă reacția de durere, tristețe, depresie nu este recunoscută de părinți, nu este discutată de ei între ei sau cu alte persoane, atunci aceasta devine o frână în procesul de acceptare a stării copilului lor. . Interzicerea anumitor sentimente nu rezolvă problema. Tensiunea emoțională nerezolvată se face simțită mai devreme sau mai târziu. Atunci efectul său poate deveni devastator.

1. 
   A patra fază– faza adaptare matură caracterizată printr-o scădere a experienței de tristețe, un interes crescut pentru lumea din jurul nostru și o disponibilitate de a rezolva în mod activ problemele cu accent pe viitor. Părinții sunt capabili să evalueze corect situația. În această etapă, eforturile părinților sunt importante în păstrarea familiei în ansamblu și a capacităților fiecărui membru în parte. Este foarte important ca membrii familiei să nu se străduiască să-și subordoneze complet și complet viața vieții și dezvoltării copilului. Dezvoltarea personală a fiecăruia dintre membrii adulți și tineri ai familiei trebuie să continue, în ciuda stării grave a copilului.

Dacă în familie există și alți copii sănătoși, aceștia nu ar trebui să simtă abandonarea completă și lipsa căldurii și dragostei părintești. Ei trebuie să crească mai devreme, să-și asume mai multe responsabilități acasă și să aibă grijă de un frate sau o soră bolnavă. Părinții ar trebui să țină cont de faptul că copiii sănătoși au dreptul la propria lor intimitate și la propriile interese și contacte. Ar trebui să aibă ocazia de a se realiza fără a fi legați crunt de un membru bolnav al familiei.

Tendințele personale predominante ale părinților copiilor „speciali”.

În funcție de tendințele personale predominante în rândul părinților, aceștia pot fi împărțiți în mai multe grupuri:

Primul grup. Cele mai numeroase grup impulsiv caracterizat prin intoleranță, asumare de riscuri și un nivel ridicat de aspirații. Părinții acestui grup refuză să accepte situația asociată cu nașterea unui copil bolnav ca fiind tragică. În situații stresante, aceștia se comportă activ; afirmațiile lor conțin clar și emoțional un protest activ împotriva insolubilității situației în sine. Ei pot fi printre cei care caută modalități neconvenționale de a depăși problemele copilului lor.

Mai ales în primii ani de viață ai bebelușului lor, ei petrec mult timp și efort căutând cei mai buni medici, psihici, diverși „herboristi” și vindecători tradiționali. În timp, puterea lor nu se usucă, ci este îndreptată într-o altă direcție: în căutarea celor mai buni profesori, profesori, logopezi.

Ei neagă cel mai adesea inutilitatea propriei lor situații, dar în combinație cu impulsivitatea aceasta este cauza unor forme nepotrivite de comportament. Aceștia pot fi iritați de neajunsurile copilului (externe, lipsă de curățenie, lipsa abilităților de îngrijire de sine, prezența cuvintelor obsesive, mișcări etc.), în urma cărora se poate manifesta o cruzime nerezonabilă față de copiii bolnavi (țipete, pedeapsă).

A doua grupă. Al doilea grup se unește oameni pesimiști. Pentru părinții din această categorie, experiența de conducere este asociată cu conștientizarea insolubilității atât a propriilor probleme, cât și a problemelor asociate copiilor lor. Orice situație din minte este interpretată ca fără speranță. Stările depresive pot fi de lungă durată și aproape continue. Un sentiment crescut de vinovăție în fața copilului paralizează activitatea mamelor și le privează de posibilitatea unor relații deformate restructurate. Între microsocietate (familie) și societate apare o barieră de comunicare.

A treia grupă. Părinții din acest grup sunt susceptibili peste control. Trăsătura lor distinctivă de caracter este controlul ridicat asupra propriului comportament, precum și capacitatea de a se supune cerințelor și regulilor stabilite.

Problemele care îi preocupă, pe lângă sănătatea copilului, privesc propria bunăstare și relațiile interpersonale. Starea de sănătate este considerată ca urmare a experiențelor suferite din cauza bolii copilului.

Aceasta este exact situația care s-a întâmplat cu mama lui Ksyusha, care, după o scurtă încercare de a relua activitate profesională, își explică pasivitatea personală și o oarecare detașare de viața activă prin faptul că lupta pentru sănătatea fiicei ei i-a secătuit puterile.

Acest grup include și acei părinți ale căror atitudini personale hipersociale îi obligă să se conecteze nu numai cu soarta bebelușului lor, ci și cu alți pacienți.

Al patrulea grup. In grup alarmantÎn familii, tipul principal de experiență este anxietatea ca calitate constantă a personalității. În același timp, aceste mame se caracterizează prin sensibilitate ridicată și susceptibilitate la influențele mediului, sensibilitate crescută la pericol. Nevoia principală frustrată este nevoia de armonie spirituală caldă cu cei dragi. Mamele din acest subgrup se disting prin relații emoționale deosebit de apropiate cu copiii lor bolnavi. Acest atașament emoțional se manifestă în mama lui Ksyusha ca o formă de îngrijire parentală excesivă, care privează fata de independență și îi dăunează. Predispus la tensiuni emoționale interne, stima de sine scăzută și un sentiment de imperfecțiune personală.

Parintii cu predominanta rigid tendinte se distinge prin stabilitatea poziţiilor, intereselor şi atitudinilor personale. Se caracterizează printr-un puternic sentiment de competiție în relatii interpersonale, se străduiesc pentru o poziție dominantă, într-o strângere emoțională ridicată asupra „ideei dominante”, precum și „blocați” în unele cazuri de emoții și experiențe negative asociate cu dificultatea implementării acestei idei dominante. Aceasta este situația părinților lui Maxim, care sunt captivați de ideea ca fiul lor bolnav să se însănătoșească, deși în realitate acest lucru este imposibil. Ei cheltuiesc mult efort și bani încercând să-și atingă scopul; Ei arată nevoia de a căuta adevărul, de a stabili adevărații vinovați ai celor întâmplate.

Percepția părinților asupra planurilor de timp are un semn emoțional negativ. Trecutul este perceput cel mai negativ, deoarece atunci au primit vestea despre anomalia bebelușului și în acea perioadă au experimentat cel mai acut șoc emoțional. Dar prezentul este perceput și negativ. Și asta confirmă încă o dată că părinții se află într-o stare de depresie cronică. Sunt mai optimiști cu privire la viitor.

Deci, membrii familiei în care copilul este crescut au tulburări de personalitate. O astfel de familie are nevoie de muncă specială care să vizeze nu numai copilul însuși, ci și întreaga familie în ansamblu.

Etapele lucrului cu familiile

Pentru a rezolva practic problemele unei familii care cresc un copil cu dizabilități, este necesar să se elaboreze strategii de bază menite să ofere asistență familiilor din această categorie. Cu toate acestea, aceste strategii nu pot fi determinate fără a studia caracteristicile calitative ale schimbărilor personale care apar la părinți.

Este recomandabil să construiți lucrări în următoarele domenii:

1. 
   Efectuarea diagnosticului psihologic al familiei,
2. 
   Dezvoltarea principalelor domenii de activitate,
3. 
   Utilizarea tehnicilor psihocorecționale și psihoterapeutice care vizează acordarea de asistență.

Dacă este nevoie, atunci, ca parte a etapei de diagnosticare, sunt analizate caracteristicile personale ale părinților, inclusiv proprietățile emoționale și comunicative, și se determină nivelul de anxietate.

Exemple de instrumente pentru diagnosticarea familii: observație, conversație-interviuri, tehnici proiective, teste de personalitate (chestionar de personalitate Cattell cu 16 factori, metoda de autoidentificare a accentuărilor caracterului (E.G. Eidemiller), chestionar PARI „Măsurări ale atitudinilor și reacțiilor parentale, test de culoare Luscher)

Scopuri principale psihocorecţională Și psihoterapeutic munca – pentru a ajuta părinții să se accepte pe ei înșiși și pe copiii lor așa cum sunt;

• 
  Eliberează-ți propriul potențial creativ,
• 
  Schimbați-vă viziunea asupra problemei dvs. - percepeți-o nu ca pe o „cruce”, ci ca pe un „scop special”;
• 
  Brațează părinții căi diferite comunicații;
• 
  Învățați să vă ajutați și să vă susțineți reciproc;
• 
  Ajută să scapi de sentimentul de izolare și abandon în durerea ta;
• 
  Ajutor în formarea unei evaluări adecvate a stării psihologice a copiilor;
• 
  Ameliorarea anxietății și a fricii de respingere;
• 
  Formarea unei înțelegeri adecvate a proceselor sociale și a locului persoanelor „speciale” în structura societății;
• 
  Ajută să scapi de vina și complexul de inferioritate al tău și al familiei tale.

Activitatea psihoterapeutică poate fi efectuată la mai multe niveluri:

• 
  Motivațional – creșterea activității membrilor pesimiști ai familiei, actualizarea nevoii de autodezvăluire;
• 
  Emoțional – corectarea, starea părinților și a altor membri ai familiei și formarea abilităților de autoreglare, ameliorarea stresului emoțional;
• 
  Comportamental – formarea de abilități și abilități eficiente, reevaluarea situației de viață.

Forme și conținut de lucru cu familiile

Cea mai productivă formă de lucru cu astfel de familii (cu un nivel scăzut de motivație) este individual Loc de munca, în special, consiliere individuală.

Consilierea individuală se realizează în mai multe etape. Sarcina primei etape este de a crea o relație de încredere, sinceră. Următoarea etapă este discutarea problemelor părinților și planificarea unor întâlniri ulterioare.

Intervenția terapeutică este cea mai indicată de efectuat imediat după diagnostic (faza 1 a crizei parentale).

Severitatea stresului este mai mare în rândul acelor membri ai familiei care nu sunt suficient de diferențiați unul de celălalt. Ei nu sunt capabili nici să se ajute unul altuia, nici să-l accepte, pentru că... excesiv de dependentă și lipsită de sine. Părinții se simt neputincioși. Sarcina psihologului este de a ajuta membrii familiei să obțină controlul asupra situației. În primul rând, părinții ar trebui să fie invitați să-și amintească acele puncte forte care i-au ajutat să facă față dificultăților pe care familia le-a depășit înainte. Fiecare membru al familiei este rugat să-și exprime în mod deschis sentimentele și să vorbească despre modul în care vestea despre boala copilului l-a afectat personal. Un psiholog te va ajuta să găsești soluții acceptabile care să ofere sprijin membrilor familiei și să ajute la reducerea anxietății.

Ineficacitatea tratamentului pentru un copil „special” dă naștere unui sentiment de dezamăgire în părinți (faza 2 a crizei familiale). Succesul membrilor familiei în acceptarea stilului lor de viață este determinat de gradul în care se diferențiază de ceilalți. (Fine, 1980). Psihologul trebuie să accepte refuzul familiei de a accepta realitatea și să o ajute să articuleze problemele pe care le întâmpină. Toată lumea este rugată să determine ce impact are asupra lui personal diagnosticul de incurabilitate a copilului. Dacă este necesar, psihologul îi ajută pe membrii familiei să învețe noi roluri și să-și asume noi responsabilități pentru a îmbunătăți funcționarea familiei. El poate ajuta rudele să se împace cu capacitățile reduse ale copilului și să ajute la identificarea motivelor furiei și neputinței lor.

Întâlnirile individuale cu membrii familiei care cresc copii cu dizabilități au permis evidențierea trăsături distinctive părinţi: vulnerabilitate, sentiment de izolare, detaşare de viaţă. Mamele au vorbit despre asta; că se simt „proscriși” din societate, că unii oameni îi tratează pe ei și pe copiii lor cu suspiciune și încearcă să stea departe. Copiii cu multiple defecte complexe ale dezvoltării mentale și fizice frecventează grupa „copil special” din grădiniță. Datorită stării lor de sănătate, psihicul părinților pentru o lungă perioadă de timp (și anume, din momentul nașterii unui copil bolnav) a fost supus unei influențe psihogene constante.

Alegerea formelor de lucru în grup este determinată de o serie de principii generale, printre care:

• 
  Ținând cont de gradul de pregătire pentru cooperare,
• 
  Luând în considerare forme variabile de lucru în grup.

Programul de lucru în grup poate include diverse tehnici de psihologie practică modernă: antrenamente cu elemente de terapie creativă, cu elemente de terapie orientată pe corp, metode „terapie cu nisip”, situații de antrenament folosind tehnici de psihodramă, terapie gestalt.

Munca în grup trece prin mai multe etape. Scopul primei etape a procesului de grup este de a stabili încrederea. Cel mai dificil proces trebuie să fie ameliorarea anxietății și a fricii de respingere. Exercițiile speciale îi vor ajuta pe părinți să devină conștienți de sentimentul de singurătate.

Pentru a dezvolta pe deplin conștiința de sine, site-ul are nevoie de sprijinul întregului grup. Acest sprijin este organizat mai întâi de un psiholog, iar apoi grupul oferă participantului său feedback pozitiv. Părinții care se află în stadiul de „tristețe cronică”, în efortul de a-și exprima sprijinul față de un alt membru al grupului, reflectă de foarte multe ori starea lor emoțională, și anume incertitudinea și anxietatea.

În următoarea etapă de lucru, putem trece la formarea în rândul părinților care cresc copii cu dizabilități a unei înțelegeri adecvate a proceselor sociale și a locului copiilor „speciali” în structura societății. Este important să eliminați vina și complexul de inferioritate de la membrul grupului și familia acestuia. „Conștientizarea acestui lucru îi ajută pe părinți să își privească viața și viața copiilor lor „speciali” într-un mod nou.” Ei nu mai percep situațiile familiale ca fiind fără speranță. Aceasta, la rândul său, previne posibilitatea unei situații de respingere psihologică a unui copil bolnav și îi permite mamei să simtă în sfârșit bucuriile maternității de care are atâta nevoie. Familia începe să înțeleagă că un copil bolnav, indiferent cât de special organizate grupuri de tați și bunici îi vor ajuta nu numai pe ei, ci întreaga familie în ansamblu. Iar copilul, la rândul său, ar fi bine să afle despre sentimentele care copleșesc sufletele părinților. În primul rând, discuția deschisă a problemelor ajută la întărirea nivelului de încredere între membrii familiei.

Participarea părinților la grupurile de întâlnire îi încurajează să se deschidă despre ei înșiși. Autodezvăluirea este un proces dificil, îndelungat, mai ales pentru o astfel de categorie „închisă” de părinți. Dar părinții care cresc copii „speciali” sunt uniți de o singură situație comună, așa că psihologul din acest proces trebuie să se străduiască să formeze astfel de relații între membrii grupului care să promoveze înțelegerea reciprocă. Către părinți. Pentru cei care sunt în depresie constantă, este foarte dificil să-și exprime sentimentele și gândurile. Disponibilitatea unui membru al grupului de a experimenta bucuria de a comunica cu persoane similare te va ajuta să-ți realizezi propriile sentimente. Ţintă psiholog– creați un nivel optim de tensiune emoțională în grup. Conștientizarea emoțiilor duce la părinți mai apropiați și la coeziunea grupului.

Rudele și prietenii familiei pot accepta sau nu stare speciala un copil bolnav este dreptul lor. Principalul lucru este că familia cu un copil „special” a încercat să nu distrugă legăturile de familie, să nu rupă relațiile de prietenie cu vechile lor cunoștințe. Cine știe, poate că o conversație inimă la inimă cu o veche cunoștință poate facilita rezolvarea unei probleme specifice care a apărut brusc.

Folosirea psihoeducației va ajuta la pregătirea membrilor familiei pentru a crea un mediu propice interacțiunii. Sarcina principală a educației psihologice este de a educa membrii familiei și de a crea o atmosferă de sprijin pentru ei. Membrii familiei învață să înțeleagă și să accepte problema unui copil „special”. Educația psihologică este o formă de lucru în grup, astfel încât participanții au posibilitatea de a primi sprijin unul de la celălalt, de a-i ajuta să-și realizeze propriile capacități de rezolvare a problemelor și de a stăpâni abilitățile de comunicare.

Începând să lucrăm cu părinții copiilor care frecventează grupul: „Copil special”, am întâmpinat o serie de probleme:

• 
  o listă mică a grupului „Copil special” (5 persoane). Părinții, din cauza circumstanțelor actuale (condiția „specială” a copiilor, viața ocupată a părinților), se îndoiesc că vor putea participa în mod regulat la întâlnire și grup de sprijin;
• 
  specificitate oras mic, în care „toată lumea știe despre toate;
• 
  izolarea părinților, izolarea lor de societate.

Prin urmare, la începerea muncii, o atenție deosebită trebuie acordată creării de motivație pentru părinții care cresc copii cu dizabilități pentru a continua să lucreze împreună într-o întâlnire și grup de sprijin. Munca se află în stadiul în care părinții conștientizează nevoia de a lucra împreună, de a reduce anxietatea și de a crea nevoia de a obține noi informații.