Zastrzyki z botoksu w czoło i między brwiami: skuteczna walka ze zmarszczkami w górnej jednej trzeciej twarzy. Ile jednostek botoksu potrzebujesz na czole i między brwiami?

Górna jedna trzecia twarzy, w tym czoło, grzbiet nosa, obszar między brwiami i wokół oczu, jest uważana za idealną do korekcji za pomocą leków na bazie toksyny botulinowej.

Świetnie radzą sobie z „kurzymi łapkami” twarzy, redukują głębokość zmarszczek brwiowych i wyrównują powierzchnię skóry czoła, czyniąc ją idealnie gładką.

Nowoczesne metody podawania pozwalają doświadczonemu kosmetologowi uniknąć efektu zamarzniętej maski i zachować ruchliwość twarzy.

Profesjonalne podejście

Eksperci zalecają Złożone podejście na zastrzyki z toksyny botulinowej. Nie zaleca się wykonywania monokorekty. Zastrzyki tylko w okolicę między brwiami mogą doprowadzić do powiększenia przestrzeni między brwiami, przez co twarz będzie wyglądać na nadmiernie zdziwioną.

Zdecydowanie poleci wykwalifikowany specjalista znający anatomię i pracę biomechaniczną mięśni twarzy wykonywać zastrzyki w mięśnie antagonistyczne zlokalizowane w okolicy czoła, w celu skorygowania mimiki twarzy i uzyskania jej jak największej naturalności.

Aby uniknąć efektu obniżenia i asymetrycznego ułożenia brwi, podaje się zastrzyki:

• Co najmniej 2–2,5 cm od linii wzrostu.
• Symetrycznie w odległości 2 cm od siebie.
• W tej samej dawce, chyba że istnieją inne wskazania.

Schematy podawania leków zawierających botulinę w okolice czoła i brwi są stosowane od ponad 20 lat i są dobrze opanowane przez lekarzy. Jednak w zależności od niuansów mimiki, ilość niezbędne zastrzyki dla każdego pacjenta dobierany jest indywidualnie.

Średnia liczba jednostek i ceny

Między brwiami

Wstrzykując rozcieńczoną toksynę w grzbiet nosa i pomiędzy brwiami, znaczny spadek lub całkowita eliminacja pionowe zmarszczki mimiczne.

Często, z powodu aktywnego skurczu brwi, zmarszczki są tutaj bardzo głębokie i z wiekiem przekształcają się w zmarszczki. Żądają wysokie stężenie lek.

Średnio ten mały obszar będzie wymagał 10–20 jednostek botoksu. Całkowity koszt procedury wyniesie około 4000–4500 rubli.

Czoło

Pomocne jest stosowanie leków na bazie neurotoksyn krótkoterminowe pozbyć się zmarszczek poziomych, których pojawienie się odpowiada za skurcz mięśnia potyliczno-czołowego.

Do korekcji czoła będziesz potrzebować 15–30 jednostek botoksu, Przybliżony koszt 5000 rubli.

Za złoty standard stosowania botoksu uważa się jednoczesną korekcję czoła, grzbietu nosa, pomiędzy brwiami i okolic oczu, co przyczynia się do ogólnego odmłodzenia twarzy: zniknięcie zmarszczek mimicznych, wygładzenie skórę i powrót otwartego spojrzenia dzięki lekko uniesionym brwiom. Przybliżony koszt takiej procedury wyniesie 15 000 rubli.

Niestety leki zawierające botulinę nie są w stanie skutecznie zwalczać głębokich zmarszczek starczych. Elastyczność skóry właściwej w miejscu powstawania zmarszczek ulega znacznemu zmniejszeniu.

Dlatego rozluźnienie odpowiednich mięśni może pomóc wygładzić skórę, ale nie wyeliminuje całkowicie głębokich zmarszczek.

Charakterystyka porównawcza leków

Oprócz sprawdzonego od dawna Botoxu (USA), na współczesnym rynku aktywnie wykorzystywane są leki Dysport (Francja) i Xeomin (Niemcy).

Wszystko produkowane są na bazie tej samej neurotoksyny botulinowej A, blokując przekazywanie impulsów nerwowych do mięśnia, co prowadzi do jego wymuszonego rozluźnienia.

Główną różnicą między Botoxem i Dysportem jest ich różne stężenie.. Jedna jednostka Botoksu odpowiada w przybliżeniu trzem jednostkom Dysportu.

Jeśli chodzi o Xeomin, charakteryzuje się on niższą zawartością białek kompleksotwórczych, które odpowiadają za uzależnienie organizmu od leku. Jego działanie jest łagodniejsze, ale efekt trwa krócej.

Więcej Wysoka zdolność Dysportu do przenikania do sąsiadujących tkanek w doświadczonych rękach specjalisty pozwala uzyskać najbardziej naturalny efekt, ponieważ różnica w obszarach poddanych zabiegowi nie wygląda tak wyraźnie. Preparat ten polecany jest do niwelowania zmarszczek w okolicy czoła i brwi.

Oprócz, Dysport ma efekt skumulowany. Przy jego ciągłym stosowaniu można stopniowo zmniejszać liczbę jednostek do osiągnięcia najlepszy wynik, natomiast ilość botoksu powinna pozostać niezmieniona.

Czas działania botoksu w okolicy czoła i brwi wynosi około 4 do 6 miesięcy, w zależności od Cechy indywidulane: budowa twarzy, grubość i stan skóry właściwej, aktywność twarzy.

Procedura

Iniekcje poprzedzone są obowiązkową konsultacją, podczas którego pacjent powinien poinformować lekarza o przyjmowanych lekach, nietolerancji zastrzyków oraz cechach swojej skóry: przebarwienia, skłonność do powstawania blizn.

Lekarz musi prowadzić diagnostyka ogólna ogólny stan zdrowia i odwrót Specjalna uwaga na turgor skóry, charakter zmarszczek i cechy anatomiczne budowa górnej części twarzy: wysokość czoła, zwisające brwi.

Aby ocenić aktywność twarzy pacjent proszony jest o zmarszczenie brwi, uniesienie i poruszenie brwiami, zmarszczenie czoła i grzbietu nosa.

Aby porównać wyniki przed i po zabiegu, sfotografuj obszar czoła i brwi w stanie zmarszczonych brwi i zrelaksowany. Na tym etapie warto wyrazić swoje życzenia dotyczące tego, jak chciałabyś widzieć idealną twarz: czy czoło powinno być całkowicie gładkie, na jakiej wysokości powinny znajdować się brwi w stosunku do oczu, czy powinny pozostać zmarszczki.

Wszystko to lekarz bierze pod uwagę przy opracowywaniu schematu zastrzyków i wyborze odpowiedniej dawki. Się zabieg przeprowadza się na specjalnym fotelu, na którym pacjent jest zrelaksowany, obszar potyliczny jest delikatnie unieruchomiony.

Używanie jednorazowych strzykawek z krótką, cienką igłą praktycznie wyklucza bolesne doznania . Skórę można jednak leczyć kremem znieczulającym, po 20 minutach chwilowo straci ona wrażliwość, a zastrzyki będą zupełnie niezauważalne.

Po zabiegu w miejscach nakłuć mogą tworzyć się krwiaki; najszybsza eliminacja użyj specjalnej maści.

Przeciwwskazania

Jeśli chodzi o kogokolwiek produkt medyczny, Istnieją ograniczenia w stosowaniu produktów zawierających botulinę:

1. Procesy zapalne lub zakaźne.
2. Choroby dermatologiczne.
3. Indywidualna nietolerancja toksyny botulinowej.
4. Okres ciąży i laktacji.
5. Wiek do 18 lat.
6. Branie antybiotyków.
7. Ciężka krótkowzroczność.

wyniki

DO pozytywne rezultaty podawanie środków zwiotczających mięśnie obejmuje z pewnością:

1. Likwidacja lub znaczna redukcja zmarszczek.
2. Poprawa jakości skóry: normalizacja bilans wodno-solny, produkcja kolagenu i elastyny.

1. Brak długoterminowego okres rehabilitacji ze względu na małą inwazyjność zabiegu.
2. Efekt wzrostu.

Z punktu widzenia profesjonalnych kosmetologów wady stosowania takich leków są minimalne. Pacjenci powinni jednak zdawać sobie sprawę z możliwych negatywnych konsekwencji:

1. Następujące powikłania mają charakter przejściowy: krwiaki w miejscach wstrzyknięć, obrzęki, ból głowy, nudności, osłabienie. Z reguły ustępują w ciągu kilku dni.
2. Asymetria w wyniku nierównomiernego rozmieszczenia toksyny w mięśniach. Trwa od trzech do sześciu miesięcy, czyli do całkowitego usunięcia leku z organizmu.
3. Pominięcie górna powieka lub brwi w wyniku nieprawidłowej techniki podawania lub źle dobranego dawkowania. Negatywny efekt trwa co najmniej dwa miesiące.
4. Tymczasowy paraliż mięśni, co prowadzi do zakłócenia normalnej mimiki spowodowanej przedawkowaniem leku.
5. Uczucie suchości oczu, opadająca dolna powieka z powodu naruszenia techniki i podania dużej dawki leku zbyt blisko gałki ocznej.
6. Reakcje alergiczne. Można wykluczyć, przeprowadzając badanie wstępne.

Choć czas działania wszystkich wymienionych skutków jest ograniczony czasem działania leku, oczywistym jest, że zabieg podania toksyny botulinowej musi przeprowadzić kompetentny, doświadczony lekarz, którego kwalifikacje potwierdzone są odpowiednim dokumentem.

Czasami niewłaściwe zachowanie pacjenta po zabiegu może skutkować niezadowalającymi rezultatami.

Aby uniknąć wystąpienia skutki uboczne, powinien:

1. Nie pochylaj głowy w dół przez 4 godziny.
2. Przez tydzień unikaj wizyt w saunie i solarium.
3. Nie należy przyjmować antybiotyków aminoglikozydowych ani witamin z grupy B.
4. Nie pocieraj twarzy i nie nakładaj kremu w ciągu dnia.
5. W okresie działania leku należy powstrzymać się od masażu i zabiegów miostymulujących.
6. Nie pij alkoholu.
7. Powiedz swojemu lekarzowi o wszystkim, co bierzesz ten moment leki medyczne.

Należy zauważyć że okres stosowania środków zwiotczających mięśnie nie jest jeszcze wystarczająco długi, aby zidentyfikować wszystkie długoterminowe konsekwencje ich zastosowania. Obecnie naukowcy zwracają szczególną uwagę na badanie tego zagadnienia.

Miligram – zrozumiałe, mililitr – wiemy, ale jaka jest jednostka Botoksu? Ile ich potrzebujesz, aby rozwiązać wszystkie problemy z twarzą? A może dawkowanie jest takie samo dla wszystkich? Ogólnie rzecz biorąc, jeśli w tej chwili masz więcej pytań na temat leku niż wiedzy, przeczytaj ten artykuł! Wspólnie z doświadczonymi kosmetologami zrozumiemy wskazania, dawkowanie, skutki i wiele innych kwestii...

Co to jest

Botoks to nazwa leku stosowanego w celu korygowania zmarszczek mimicznych na twarzy i innych częściach ciała. Jego substancja aktywna jest toksyna botulinowa. Blokuje transmisję nerwowo-mięśniową, powodując wygładzenie zmarszczek.

Lek ten nie jest stosowany do powiększania ust. Botoks to lek produkowany przez firmę Allergan. Jego analogami są leki Dysport firmy Ipsen, BTXA firmy Lantox i Xeomin od producenta Merz Pharma.

Każdy lek zawiera toksynę botulinową. Właściwości tej substancji wykorzystywane są nie tylko w medycynie estetycznej, ale także w celach terapeutycznych do leczenia nadpotliwości.

Cechy leku

Gotowy produkt to połączenie toksyn, nietoksycznych białek i Substancje pomocnicze. Dla ułatwienia przechowywania Botox stosuje się w postaci proszku, który następnie rozcieńcza się. roztwór soli lub woda. Po rozcieńczeniu Botox powinien być przezroczysty i bezbarwny, bez cząstki stałe. Czasami lek jest prezentowany w postać dawkowania Jak gotowe rozwiązanie w fiolce wstrzykiwanej pod skórę za pomocą małej strzykawki z insuliną.

Gotowa mieszanina jest wrażliwa na pH, temperaturę i uderzenie mechaniczne Dlatego nie zaleca się wstrząsania butelkami przed użyciem. Stężenie substancji zostaje zakłócone, co wpływa na ich właściwości. Ponadto działanie toksyny zmniejsza się, gdy temperatura wzrasta powyżej 40 stopni i spada do 0-1 stopnia. Rozcieńczony lek należy zużyć natychmiast. Okres trwałości nierozpuszczonego botoksu wynosi 2 lata w temperaturze 2-5 stopni.

Dawkowanie

Aktywność leku wyraża się w jednostkach działania. Jedna jednostka botoksu to średnia dawka śmiertelna dla myszy, dla ludzi ta liczba wynosi 3000 jednostek. Specyficzna aktywność botoksu w kosmetologii wynosi około 20 jednostek na strefę.

Taki przeciętny stosowany w przypadku korekcji fałdów w okolicy czoła, pomiędzy brwiami, „kurzych łapek” i części nosowo-wargowej. W leczeniu nadpotliwości potrzeba około 50 jednostek na strefę. Ponieważ często są to pachy, do zmniejszenia należy użyć strzykawki z najcieńszą igłą bolesne doznania. Neurotoksyna jest całkowicie eliminowana z organizmu w ciągu 6-9 tygodni.

Wymaganą ilość leku ustala specjalista, biorąc pod uwagę rodzaj skóry klienta cechy wieku. Za małą dawkę uważa się 10-15 jednostek. Coś mniejszego nie wystarczy, aby terapeutycznie zablokować mięsień.

Zalecana maksymalna ilość leku dla pacjentów w wieku 35 lat wynosi do 35 jednostek, dla 50-latków – 50. Istnieje niepisana zasada: maksymalna liczba jednostek jest równa liczbie lat pacjenta . Liczby te dotyczą konkretnego leku Botox, jeśli kosmetolog stosuje w swojej pracy Dysport, wówczas dawka wzrasta 4-krotnie. To wyjaśnia różnicę w cenie: Dysport jest znacznie tańszy.

Z negatywne konsekwencje nieprawidłowe obliczenie dawki: pojawienie się obrzęków, opadanie obszarów skóry, trudności w mówieniu, a także reakcje alergiczne. Dlatego istnieją standardy dawkowania botoksu osobno dla każdej strefy:

Zabieg botoksem wykonywany jest także u mężczyzn, których skóra jest grubsza. Wpływa to na głębokość zmarszczek, dlatego zwiększa się dawka butolotoksyny. Średnia dawka jest już uważana za 30 jednostek w obszarze czoła, między brwiami, oczami, brwiami i ustami. Liczba punktów wkłuć jest znacznie większa niż u kobiet.

NA powtórzyć procedurę Powinieneś przyjść nie wcześniej niż sześć miesięcy później. Jednak po terapii botuliną mięśnie pacjentów przyzwyczajają się do stanu bezruchu, liczba jednostek zmniejsza się, a skóra dłużej pozostaje gładka.

Możliwe konsekwencje

Wynik po zabiegu pojawia się w dniach 4-5, ale jeśli efekt jest potrzebny dla konkretnego zdarzenia, to lepszy wtrysk planuj z 6-tygodniowym wyprzedzeniem. Jest to konieczne w przypadku wystąpienia obrzęków, krwiaków lub asymetrii, które mogą wystąpić w przypadku nieprawidłowego obliczenia dawki. W przypadku obrzęków i krwiaków na ich wygojenie czeka się około 2 tygodni. W przypadku wystąpienia asymetrii lekarz wykonujący zabieg dokonuje korekty, której można dokonać dopiero po 2 tygodniach od wykonania pierwszych zastrzyków.

Nie zaleca się wykonywania korekcji w środkowej lub dolnej części twarzy. Strefa ta jest trudniejsza niż górna, ponieważ w wyraz twarzy ust, w tym szyi, bierze udział 11 mięśni. Jeśli wstrzyknięcie zostanie wykonane nieprawidłowo, usta mogą zostać zniekształcone i może wystąpić pogorszenie dykcji.

Przygotowanie do sesji

Wykluczyć reakcje negatywne Przed zabiegiem pacjent musi poinformować kosmetologa o cechach swojego ciała:

• czy istnieją choroby obecne i przewlekłe;
• czy występują jakieś specjalne reakcje na niektóre leki;
• obecność alergii i nietolerancji.

Ponadto lekarz musi wyjaśnić szczegóły Życie codzienne pacjent: aktywny lub siedzący tryb życia, wzorce snu i odżywiania, częstotliwość zmian klimatycznych i zabiegi kosmetyczne. Klient mówiąc szczerze o sobie, pomaga kosmetologowi prawidłowo obliczyć wymaganą dawkę botoksu.

Na 3 dni przed wstrzyknięciem należy odstawić antybiotyki i leki, zapobiegając krzepnięciu krwi. Dzień przed sesją należy zrezygnować z napojów alkoholowych, a w dniu terapii botuliną – z napojów ciężkich. aktywność fizyczna. Po samym zabiegu zabrania się spania lub po prostu leżenia przez 3-4 godziny, ponieważ lek musi być równomiernie rozprowadzony w miejscach wstrzyknięcia.

Kontaktuj się tylko z zaufanymi specjalistami.

Dzień dobry wszystkim. Interesuje mnie ten Rosyjski odpowiednik Botoks/Dysport, czy ktoś już to robił? Ostatnim razem 134 jednostki Dysportu nie pomogły na moje przeżute czoło i przestrzenie między brwiami((((Szukam czegoś innego do wypróbowania, naprawdę nie chcę chodzić ze zmarszczkami w wieku 42 lat((

Dyskusja

To już czwarty raz, kiedy ukłułem. Po Botoxie, który trwał 3 miesiące, Relatox utrzymuje się znacznie lepiej i dłużej. Jedyną wadą jest to, że po podaniu jest bardziej musujący!
Moje czoło-brwi-oczy to 33 jednostki, a korekta to 3 jednostki.

Moim zdaniem to bardzo duża liczba jednostek na czoło: (relatox to nadal toksyna botulinowa i jeśli masz oporność, jest mało prawdopodobne, aby była dla ciebie skuteczna.

Nie zapomnij o urodzie, ale nie przejmuj się Botoksem, Dysportem itp.

Nie pamiętam dokładnie dawki, ale jestem dokładnie pacjentką, która uzależniła się od toksyny botulinowej.

Być może w Twoim przypadku przeciwciała przeciwko tej toksynie wytworzyły się błyskawicznie – już od pierwszego użycia.

Piękno to nie brak zmarszczek na czole, pod oczami czy gdziekolwiek indziej))
Żyj szczęśliwie ze swoimi ulubionymi zmarszczkami.

Ojcowie i synowie... Byli...

Taka postawa mnie przygnębia były mąż do dzieci... i jego ciągłe narzekanie, że jestem „zanurzona w życiu osobistym”:/ Od kwietnia jest bez pracy, w maju przelał 1/3 odprawy (60 tr), potem nie przez 3 miesiące nic nie płacić, zaniósł egzekucję do sądu do komorników, w sierpniu zaczął przelewać 9 tr (1/3 średniej pensji w kraju). Niedawno nieletni zapytał tatę, kiedy będzie iść do pracy, na co otrzymał odpowiedź: „Mam 7 milionów, w ogóle nie muszę już pracować”: (Duża...

Dyskusja

Czy twoi i moi bracia nie są przypadkiem? Nasz tata myśli podobnie. Tak jak chciałeś rozwodu, to go dostałeś. Teraz wszystkie problemy są Twoje. I będę zabawiać dzieci.
Skończyło się na tym, że długo składaliśmy pozew. Wyjaśniliśmy kolejność komunikacji w sądzie. Zażądał harmonogramu dla siebie. 6 rozpraw sądowych, plus sąd okręgowy. Stało się to, gdy najmłodsza córka, a nie jego, skończyła 10 dni. Nigdy nie pojawił się zgodnie z planem. Nigdy!!!
Regularnie chodzi do szkoły. Właściwie dlaczego nie dogaduje się z synem? Odpowiada, że ​​nie wolno mu się do nich zbliżać, a tym bardziej brać ślubu. Kwestia fińska została już dawno rozwiązana. Alimenty zostały zresetowane. I tak naprawdę nie jest nam już nic winien. Tak jak jemy. Dlatego dzieci do nich nie chodzą, dopiero od czasów prób. Do sądu zapraszano dzieci, nauczycieli, szkolnego psychologa, dyrektora… och, co się stało… no cóż, w końcu jednak bez problemów. Ja też mam mniej, bo sama wychowuję dzieci. Inaczej bym ich ukarał, ale on ich oprowadza po kinie-kawiarni, jakby mówił....a po co kara....a na lekcjach nie może pomóc, bo nie mieszka razem, i dlatego tylko się komunikuje
Babsuka z drugiej strony po rozwodzie przestała nawet pozdrawiać dzieci na ulicy, nawet gdy szły samotnie....

Dyskusja

Dumy nie można się pozbyć. Wyrzekają się tego. (c) Matka Teresa Wyrzeczenie się pychy = pokora. Pokora to myślenie o sobie nie jest złe. Nie wystarczy myśleć o sobie. (c)

Pozostawiam ten temat, który niestety nie był możliwy do omówienia.
Na koniec przeczytaj proszę tę mądrą przypowieść.

ZABIERZ SWOJE

Pewnego dnia Budda i jego uczniowie przechodzili obok wioski, w której mieszkali przeciwnicy buddystów. Wieśniacy wybiegli ze swoich domów, otoczyli Buddę i uczniów i zaczęli ich obrażać. Uczniowie również zaczęli się denerwować i byli gotowi do kontrataku, lecz obecność Buddy działała uspokajająco. Ale słowa Buddy zmyliły zarówno mieszkańców wioski, jak i uczniów. Zwrócił się do uczniów i powiedział:

Zawiodles mnie. Ci ludzie wykonują swoją pracę. Oni są wściekli. Wydaje im się, że jestem wrogiem ich religii, ich wartości moralnych. Ci ludzie mnie obrażają i to jest naturalne. Ale dlaczego jesteś zły? Dlaczego pozwoliłeś tym ludziom manipulować tobą? Jesteś teraz od nich zależny. Nie jesteś wolny?

Mieszkańcy wsi nie spodziewali się takiej reakcji. Byli zaskoczeni i milczeli. W ciszy, która zapadła, Budda zwrócił się do nich:

Powiedziałeś wszystko? Jeśli nie powiedziałeś wszystkiego, nadal będziesz miał okazję powiedzieć mi wszystko, co myślisz, kiedy wrócimy.

Mieszkańcy wsi byli całkowicie zakłopotani i pytali:
- Ale obraziliśmy cię, dlaczego nie jesteś na nas zły?
- Jesteście wolnymi ludźmi i to, co zrobiliście, jest waszym prawem. Nie reaguję na to.

Ja też jestem wolnym człowiekiem. Nic nie jest w stanie zmusić mnie do reakcji i nikt nie może na mnie wpłynąć ani mną manipulować. Jestem panem moich przejawów. Moje działania wynikają z moich stan wewnętrzny. Teraz chciałbym zadać Ci pytanie, które Cię nurtuje. Powitali mnie wieśniacy obok ciebie, przynieśli ze sobą kwiaty, owoce i słodycze. Powiedziałem im: „Dziękujemy, ale śniadanie już zjedliśmy. Weź te owoce z moim błogosławieństwem dla siebie. Nie możemy ich zabrać ze sobą, nie nosimy ze sobą jedzenia. Teraz pytam: „Co mają zrobić z tym, czego im nie przyjąłem i co im oddałem?”

Jedna osoba z tłumu powiedziała:

Prawdopodobnie zabrali go do domu, a w domu rozdawali owoce i słodycze swoim dzieciom, swoim rodzinom.

Budda uśmiechnął się:

Co zrobisz ze swoimi obelgami i przekleństwami? Nie akceptuję ich. Jeśli odmówię tych owoców i słodyczy, będą musieli je zabrać z powrotem. Co możesz zrobić? Nie zgadzam się z twoimi obelgami, więc i ty zabierz swój ładunek do domu i zrób z nim, co chcesz.

Młodzieńczy terror. Jeśli sam to zauważyłeś, idź i wyjaśnij to komuś innemu.

[link-1] Sam to przeglądałem - wejdź i wyjaśnij to komuś innemu. Projekty ustaw dotyczących nieletnich rozpatrywane w Dumie Państwowej Federacji Rosyjskiej: [link-2] - projekt ustawy nr 3138-6 „O kontroli społecznej nad zapewnianiem praw sierot i dzieci pozbawionych opieki rodzicielskiej” [link-3] - tekst projektu ustawy projekt ustawy [link -4] - nota wyjaśniająca do projektu ustawy [link-5] - uzasadnienie finansowo-ekonomiczne [link-6] - projekt ustawy nr 42197-6 „W sprawie zmian niektórych ustaw...

Dyskusja

Takich historii jest tyle, że władze opiekuńcze (nie wszystkie, ale wiele) robią, co chcą.
*Władze opiekuńcze z każdym dniem stają się coraz bardziej brutalne! Jeśli wcześniej, w czasie związków zawodowych, odbierano dzieci wyłącznie pijakom (wówczas narkomania nie kwitła), to teraz odbiera się je osobom o niskich zarobkach! W ten sposób jednej ze sprzątaczek stacji odebrano 5-miesięczne dziecko, ponieważ kobiety nie było stać na remont mieszkania, ponieważ jej pensja wynosiła zaledwie 6000 rubli. (w zasadzie nianie w przedszkolach i wiele z nich to matki otrzymują taką samą kwotę). Jednak w mieszkaniu kobiety nie ma sytuacja krytyczna, tak jak większość - woda i toaleta są na zewnątrz. Sprzątaczka mieszka w dwupiętrowym domu. Ale pamiętajmy o domach prywatnych, o daczach. Wiele osób tak żyje – toaleta jest na ulicy, woda też. Myją się w domu w umywalkach i wannach.
*13-letni mieszkaniec Petersburga Cyryl wiele doświadczył w swoim dotychczas krótkim życiu. Moja własna matka została pozbawiona praw rodzicielskich. On i jego brat zostali wysłani do Sierociniec. Następnie chłopiec został oddzielony od brata – został oddany do adopcji w Ameryce.
Teraz chcą odebrać chłopca rodzicom adopcyjnym i oddać do sierocińca.

709 08.03.2019 3 min.

Nawet doświadczony lekarz zastanawia się, ile jednostek botoksu potrzeba na czole, ponieważ każdy pacjent jest indywidualny. Przed wykonaniem zabiegu należy zapoznać się z tym, czym jest Botoks.

Ta metoda odmładzania jest dziś najpopularniejsza. „Zastrzyk piękna” pomaga skorygować dużą liczbę zmarszczek bez interwencji chirurgicznej. Efekt po zabiegu utrzymuje się średnio 4-6 miesięcy. Metoda polega na wstrzyknięciu toksyny botulinowej A w konkretny mięsień twarzy.

Ze swej natury toksyna botulinowa należy do silne trucizny. Jest wytwarzany przez bakterie Clostridium. Ta trucizna zagraża życiu, wpływa na nerwy i ich przewodzenie, nie wpływa na narządy wewnętrzne. Substancja czasowo paraliżuje tkanki obwodowe, będąc unikalnym środkiem opóźniającym proces starzenia. Wcześniej stosowano go w okulistyce w leczeniu zeza i kurczu powiek. Później zaczęto wprowadzać go do neurologii, aby skorygować kręcz szyi i inne problemy spastyczne. Zagadnienia te są wciąż przedmiotem badań, a terapia botuliną jest rozszerzana w praktyce lekarskiej.

Już w XX wieku lekarze Carruthers zauważyli efekt wygładzenia zmarszczek po zabiegu tej substancji na patologię oczu. Zainteresowali się tym zjawiskiem i zaczęli praktykować Botoks w celach estetycznych. W 2002 roku FDA zarejestrowała lek do zwalczania zmarszczek mimicznych. Od 2004 roku w Federacja Rosyjska zaczęto go stosować u pacjentów neurologicznych, a po 4 latach - w kosmetologii.

Wpływ leku

Botoks nie przenika przez barierę krew-mózg, po wstrzyknięciu nie przedostaje się do tkanek i tworzy silne wiązanie pomiędzy swoimi komórkami. Oznacza to, że gdy zastrzyk dostanie się do organizmu pacjenta, substancja nie jest niebezpieczna. Działanie toksyny działa lokalnie w obszarze wstrzyknięcia.

Lek wiąże swoje cząsteczki z neuronami docelowymi w ciągu pół godziny po podaniu, a proces ten staje się nieodwracalny. Penetruje komórki endocytarnie. Blokuje przekazywanie acetylocholiny do synaps, zapewniając odnerwienie włókna mięśniowe.

Dzięki tym procesy chemiczne występuje częściowo niedowład wiotki, unieruchomienie, ograniczenie impulsów nerwowych do obszaru mięśni zablokowanego botoksem. Niedowład ten jest odwracalny, jego ustąpienie wiąże się z rozwojem bocznych (dodatkowych) zakończeń nerwowych. Odbudowują się wiązania acetylocholinowe. Po powrocie do zdrowia może być konieczne ponowne podanie leku.

Film pokazuje efekt zastrzyków z botoksu:

Za zdobycie pozytywny efekt Pod uwagę brane są pewne czynniki:

• odpowiednio przygotowany roztwór leku spełniający normy;
• właściwe przechowywanie leku i jego data ważności;
• prawidłowa technika wprowadzania w odpowiednie miejsca;
• wybór wymagana dawka w jednostkach;
• charakterystyka skóry pacjenta i głębokość zmarszczek;
• stan obszaru skóry, na którym będzie wykonywana terapia.

Zastrzyki w czoło

Tę procedurę należy przeprowadzić w schorzenia, w klinice lub salonie, w którym istnieje licencja na wykonywanie usług kosmetycznych. Doświadczeni lekarze nie robią śladów na twarzy, podczas zabiegu pacjent marszczy czoło. W takim przypadku mięśnie są łatwiejsze do wykrycia i wykonuje się zastrzyki w te obszary.

Aby wygładzić zmarszczki, w czoło wstrzykuje się średnio 10 do 30 jednostek leku. W tym przypadku metodę przeprowadza się w trzech etapach, ponieważ niemożliwe jest natychmiastowe określenie liczby jednostek. Efekt po zabiegu nie pojawia się natychmiast. Ponadto wiele zależy od rodzaju skóry i jej właściwości. Jeśli skóra pacjenta jest tłusta, zmarszczek na czole jest zwykle mniej, a jeśli się pojawiają, to są one umiejscowione głęboko. Dlatego takim pacjentom należy podawać więcej jednostek botoksu. Właściciel ma Cienka skóra liczba jednostek podawanej substancji jest mniejsza. Zwykle jest ich niewiele i są zlokalizowane powierzchownie.

Na filmie - ile jednostek botoksu potrzeba do wstrzyknięć w czoło:

W nowoczesny świat i mężczyźni mogą wymagać takich zabiegów, każdy chce wyglądać atrakcyjnie i młodo. Wyraz twarzy męskiej jest bardziej mobilny niż kobiecej, pokrycie skóry zagęszczony, a fałdy głębsze. W związku z tym potrzebnych będzie wiele jednostek toksyny botulinowej w okolicy czoła.

Przypadki nieskuteczności tych zastrzyków są rzadkie. Zjawisko to może wystąpić u osób, które cierpiały na zatrucie jadem kiełbasianym lub inną patologię związaną z wytwarzaniem toksyny botulinowej. Wytwarzają przeciwciała przeciwko toksynie, która nie jest w stanie wpłynąć na tkankę. W takiej sytuacji nawet zwiększenie liczby jednostek nie pomoże uzyskać efektu odmładzającego. Dodatkowo osoby odbierające środki przeciwbakteryjne grupy makrolidów nie przyniosą pożądanego efektu.

Zabieg należy wykonać po przebytym cyklu antybiotykoterapii, średnio 15 dni.

W przypadku przedawkowania jednostek pacjent odczuwa dyskomfort ze strony układu oddechowego. Jeśli wprowadzono bardzo wysoka dawka, toksyna we krwi prowadzi do zatrzymania oddechu.

Film pokazuje zastrzyki z botoksu w czoło:

Jeżeli zabieg zostanie źle wykonany, lek zostanie podany w nadmiernej ilości lub przedostanie się na sąsiednie okolice, mogą wystąpić powikłania w postaci paraliżu mięśnie twarzy, podczas gdy usta wyglądają na asymetryczne, pacjent musi włożyć wysiłek, aby móc wypowiedzieć słowo. Wydarzenie silne wyładowanieślina, uśmiech jest trudny, mięśnie wydają się być napięte.

Efekt ustępuje po około kilku miesiącach, w wyniku usunięcia toksyny z organizmu.

Niektórzy naukowcy są skłonni wierzyć, że wprowadzenie duże dawki do czego może prowadzić lek fatalny wynik. Wyjaśnia to fakt, że po zabieg kosmetyczny pacjent odczuwa zmiany poziom genetyczny, przekazywane w drodze dziedziczenia. Podawana substancja negatywnie wpływa na funkcje mózgu, zaburza pracę całości system nerwowy. Założenia te nie mają jednak podstaw dowodowych testy laboratoryjne. Nie udowodniono również bezpieczeństwa metody, w praktyce nie doszło jeszcze do żadnych wypadków.

Wskazania i przeciwwskazania do stosowania

Wskazania obejmują obecność zmiany związane z wiekiem na skórze czoła, jej zwiotczeniu i pojawieniu się zmarszczek mimicznych. Przeciwwskazaniami są następujące stany: ciąża i okres laktacji, osłabienie włókien mięśniowych lub patologia skóry w obszarze problemowym, chroniczne patologie u pacjenta występuje ostra lub przewlekła choroba zakaźna i indywidualna nietolerancja.

Film przedstawia przeciwwskazania do zastrzyków z botoksu:

: możliwy dyskomfort oraz zmiany na czole, takie jak skurcze powiek, opadanie brwi, krwawienie podskórne, ból głowy i lekki obrzęk w miejscu wstrzyknięcia. Wszystkie te objawy stopniowo zanikają i nie szkodzą ogólnemu stanowi.

Botoks to chyba najpopularniejszy lek do wstrzykiwania we współczesnej kosmetologii estetycznej. Nazywa się to „zastrzykiem urody” i stosuje się go jako szybki i skuteczny środek efektywny sposób niechirurgiczna korekcja zmarszczek mimicznych. Naturalność i trwałość uzyskanego efektu w dużej mierze zależy od prawidłowego określenia przez kosmetologa, ile jednostek botoksu należy podać w konkretnym przypadku.

Co to jest Botoks

Botoks – oryginalny lek do wstrzykiwania toksyna botulinowa A, produkowana przez amerykańską firmę farmaceutyczną Allergan. Imię to stało się niemal powszechnie znane. Jest często używany jako ogólne określenie wszystkich rodzajów terapii botulinowej. Powszechnie przyjęto również definicję „efektu botoksu”, gdy działanie leku przyjmuje się za standard przy opisywaniu skuteczności wygładzania zmarszczek różnymi środkami nieiniekcyjnymi (kremy, serum, maseczki).

Prowadzi to do pewnego zamieszania w świadomości konsumentów usług estetycznej terapii botulinowej. Zwracając się do kosmetologa z prośbą o podanie botoksu, klienci często są zakłopotani, gdy zaproponowano im inne produkty o podobnym działaniu. Przecież obecnie produkowane są także leki generyczne (analogi). To jest Relatox i kilka innych. Ale oryginalny lek, służącym za standard oceny działania leków generycznych, które pojawiły się później, jest dopiero Botoks.

Prawa do jego dystrybucji Allergan nabył w 1988 roku. W tym czasie lek nadal nazywał się „Oculinum”. W 1991 roku po scenie Badania kliniczne uzyskał certyfikat i zaczął być aktywnie stosowany w dermatologii estetycznej i chirurgicznej, neurologii i niektórych innych gałęziach medycyny. Wtedy właśnie pojawiła się oficjalna oryginalna nazwa „Botox”. Jego dawkę określa się w jednostkach.

Toksyna botulinowa – trucizna, która stała się lekiem

Toksyna botulinowa należy do grupy najsilniejszych trucizn pochodzenia organicznego. Jest produkowany bakteria tlenowa Clostridium botulinum i jest odpowiedzialna za rozwój klucza zagrażający życiu objawy botulizmu. Jest neurotoksyną działającą przede wszystkim na poziomie neuronów ruchowych i synaps obwodowych. Dla miąższu narządy wewnętrzne on nie jest niebezpieczny.

Przejściowe miejscowe wywołane toksyną botulinową paraliż obwodowy – unikalne zjawisko. Początkowo substancję tę zaczęto wprowadzać do praktyki okulistycznej. W grudniu 1989 r. toksyna botulinowa (w postaci Oculinum) została zatwierdzona przez FDA do stosowania w leczeniu kurczu połowiczego twarzy, zeza i kurczu powiek. Następnie zaczęto go używać do korekty paraliż spastyczny kończyn, kręcz szyi i inne dystonie. Te wskazania do terapii botuliną są nadal aktualne.

W 1982 roku lekarze Carruthers zwrócili swoją uwagę na wygładzanie zmarszczek okołooczodołowych u swoich pacjentów leczonych toksyną botulinową z powodu kurczu powiek lub zeza. Zaczęto próbować wykorzystać ten efekt, co stało się podstawą estetycznej dermatokosmetologii iniekcyjnej. Jednak dopiero w 2002 roku FDA zarejestrowała Botox jako lek korygujący zmarszczki mimiczne. W Federacji Rosyjskiej jest dopuszczony w tym charakterze od 2008 r., a od 2004 r. stosowany jest wyłącznie ze wskazań neurologicznych.

Mechanizm działania botoksu

Toksyna botulinowa słabo przenika przez barierę krew-mózg i praktycznie nie ulega po niej dyfuzji wstrzyknięcie domięśniowe i jest w stanie tworzyć silne wiązania wewnątrz komórek. Pozostałe wolne cząsteczki są szybko metabolizowane, tworząc nietoksyczne, prostsze związki, które są wydalane przez nerki. Zatem główne efekty rozwijają się w miejscu domięśniowego wstrzyknięcia leku.

Mechanizm działania botoksu obejmuje kilka kluczowych punktów:

• Specyficzne wiązanie cząsteczek toksyny botulinowej z błonami presynaptycznymi neuronów docelowych w obszarze podawania leku. Proces ten trwa około 30 minut i jest nieodwracalny.
• Penetracja cząsteczek przez błonę na drodze endocytozy.
• Aktywacja łańcucha lekkiego cząsteczki toksyny botulinowej, działającej jako proteaza zależna od Zn. Dzięki temu następuje selektywne rozszczepienie określonego białka (SNAP-25), które odpowiada za egzocytozę syntetyzowanych w komórce cząsteczek acetylocholiny i ich uwolnienie do szczeliny synaptycznej.
• Blokada transmisji synaptycznej za pośrednictwem acetylocholiny, co prowadzi do trwałego obwodowego chemodenerwacji włókien mięśniowych w miejscu wstrzyknięcia botoksu.

W wyniku takiego chemicznego odnerwienia rozwija się obwodowy wiotki częściowy niedowład. Jest to spowodowane nie tylko hamowaniem funkcjonowania synaps nerwowo-mięśniowych, ale także wtórnym hamowaniem aktywności neuronów ruchowych gamma w rdzeń kręgowy. Efekt ten tłumaczy się znacznym spadkiem kwoty Impulsy nerwowe z mięśni zablokowanych botoksem.

Ale ten niedowład jest odwracalny. Przywrócenie aktywności mięśni wiąże się z ponownym unerwieniem - utworzeniem zabezpieczeń na końcowych zakończeniach nerwowych i przywróceniem objętości acetylocholiny. Proces ten trwa średnio 4-6 miesięcy, po czym konieczne jest wykonanie nowego zastrzyku dla uzyskania pożądanego efektu.

Od czego zależy wynik terapii botuliną?

Efekt uzyskany po wstrzyknięciu botoksu zależy od kilku czynników:

• prawidłowe rozcieńczenie leku w celu uzyskania roztworów o standaryzowanych stężeniach;
• zgodność z zasadami i okresem ważności przygotowanego leku;
• kompetentna technika iniekcji, poprawna definicja miejsca do wstrzyknięć;
• odpowiedni dobór dawki (ile jednostek botoksu wstrzykuje się ogółem i w każdym miejscu wstrzyknięcia);
• liczba poprzednich wstrzyknięć toksyny botulinowej;
• jakość i głębokość zmarszczek, nasilenie;
• strefa, w której przeprowadzana jest korekta.

Terapię iniekcyjną botuliną na zmarszczki mimiczne może wykonywać wyłącznie lekarz dermatolog, który ukończył niezbędne szkolenie i posiada odpowiedni certyfikat.

Ustalenie wymaganej dawki jest kluczowym punktem, który w dużej mierze determinuje wynik zabiegu. Wstęp nadmiarowa ilość jednostki są obarczone maskowym wyglądem twarzy, asymetrią, opadaniem powiek i innymi niepożądane skutki. I pożytek też niska dawka nie przyniesie wystarczającego efektu. Liczba jednostek botoksu wpływa również na koszt zabiegu.

Ile jednostek Botoksu potrzebujesz na twarz?

Jedna jednostka botoksu – ile to kosztuje? Wiele czy kilka? Jak specjalista określa wymaganą ilość? Zabieg przeprowadza się dopiero po badaniu, podczas którego ocenia się wytrzymałość mięśnie twarzy, nasilenie zmarszczek i ich symetria.

Ogólnie przyjęte zalecenie jest takie, że ogólne dopuszczalna dawka dla całej twarzy jest równa całkowitej liczbie lat pacjenta. Oznacza to, że 35-letniej kobiecie można podać do 35 jednostek, a 50-letniej kobiecie – do 50. W zależności od potrzeb ilość ta rozdzielana jest na strefy, z których każda ma kilka punktów za podaniu leku. Ponadto, jeśli u pacjenta nie występuje neurologicznie stwierdzona asymetria twarzy, botoks rozprowadza się równomiernie po obu stronach. I najczęściej główna ilość leku spada na czoło i oczy.

Średnie dawki stosowane w dermatologii to:

• na czole w celu korekcji zmarszczek poziomych (czoło Sokratesa) od 10 do 30 jednostek;
• na obszar między brwiami w celu eliminacji zmarszczek pionowych (poprzecznych) 10-25 jednostek;
• na grzbiecie nosa obszar nosa 5-10 jednostek;
• na brwi (w celu ich uniesienia, często w połączeniu z korektą zmarszczek brwiowych) 5-10 jednostek;
• na ustach, aby wizualnie zwiększyć ich objętość i wyeliminować tzw zmarszczki na sznurku 5-6 jednostek;
• na oczy w celu korekcji „kurzych łapek” w zewnętrznych kącikach łącznie (dla obu oczu) do 30 jednostek;
• na brodzie – do 6 jednostek;
• na fałdy nosowo-wargowe, głównie w celu uniesienia kącików ust, jest stosowany rzadko, maksymalna dopuszczalna całkowita ilość wynosi 6 jednostek.

W razie potrzeby lek można również zastosować do korekcji zmarszczek z przodu i po bokach szyi. W takim przypadku można wstrzyknąć łącznie nie więcej niż 50 jednostek botoksu.

Dodatkowe opcje kosmetyczne

Botoks służy nie tylko do korygowania zmarszczek w określonym obszarze. Służy również do rozwiązywania dość złożonych problemów.

Na przykład popularnym zabiegiem jest tzw. lifting botoksem. Jednocześnie za pomocą leku blokowana jest praca niektórych mięśni (odpowiedzialnych za obniżenie określonego obszaru) przy jednoczesnym utrzymaniu aktywności ich antagonistów (podnoszenie tego samego obszaru). Pozwala to nie tylko skutecznie wygładzić zmarszczki, ale także skorygować związane z wiekiem deformacje twarzy. Procedura ta wymaga od specjalisty dokładnego ustalenia schematu podawania leku, dlatego warto ufać wyłącznie lekarzom posiadającym wystarczające doświadczenie w dziedzinie terapii botuliną.

Botoks wykorzystuje się także do korygowania asymetrii twarzy. Za jego pomocą można częściowo skorygować konsekwencje różnych zaburzenia neurologiczne pochodzenie centralne lub peryferyjne. Na przykład dobrze wykonane zastrzyki toksyny botulinowej w 2-4 jednostkach mogą wyeliminować różnicę w położeniu brwi i kącików ust, szerokości szpary powiekowe(nawet w przypadku opadania powiek). Oczywiście wynik zabiegu będzie zależał od nasilenia defektu kosmetycznego. Poza tym nie wszyscy specjaliści podejmują się takich niechirurgicznych korekt.