Móżdżek, jego połączenia z rdzeniem kręgowym i mózgiem. Objawy porażki. Główne drogi rdzenia kręgowego

Rdzeń kręgowy człowieka jest najważniejszym narządem centralnego układu nerwowego, łączącym wszystkie narządy z centralnym układem nerwowym i przewodzącym odruchy. Pokryty jest od góry trzema muszlami:

• twardy, pajęczyna i miękka

Pomiędzy błoną pajęczynową a miękką (naczyniową) oraz w jej kanale centralnym znajduje się płyn mózgowo-rdzeniowy (trunek)

W zewnątrzoponowe przestrzeń (przestrzeń między oponą twardą a powierzchnią kręgosłupa) - naczynia i tkanka tłuszczowa

Budowa i funkcje rdzenia kręgowego człowieka

Jaka jest struktura zewnętrzna rdzenia kręgowego?

Jest to długi rdzeń w kanale kręgowym, w postaci rdzenia cylindrycznego, o długości około 45 mm i szerokości około 1 cm, bardziej płaski z przodu i z tyłu niż po bokach. Ma warunkową górną i dolną granicę. Górny zaczyna się pomiędzy linią otworu wielkiego a pierwszą kręg szyjny: W tym momencie rdzeń kręgowy łączy się z mózgiem poprzez pośrednią przedłużoną. Dolny znajduje się na poziomie 1-2 kręgów lędźwiowych, po czym rdzeń przyjmuje kształt stożkowy, a następnie „degeneruje się” w cienki rdzeń kręgowy ( terminal) o średnicy około 1 mm, która rozciąga się do drugiego kręgu okolicy kości ogonowej. Żarnik końcowy składa się z dwóch części - wewnętrznej i zewnętrznej:

• wewnętrzny - o długości około 15 cm, składa się z tkanki nerwowej, przeplatanej lędźwiowej i nerwy krzyżowe i znajduje się w worku opony twardej
• zewnętrzny - około 8 cm, zaczyna się poniżej drugiego kręgu rejon sakralny i rozciąga się w formie połączenia błony twardej, pajęczynówki i miękkiej z drugim kręgiem guzicznym i łączy się z okostną

Zewnętrzne włókno końcowe, zwisające aż do kości ogonowej, z przeplatającymi się włóknami nerwowymi, ma bardzo podobny wygląd do ogona końskiego. Dlatego często nazywa się ból i zjawiska występujące, gdy nerwy są ściskane poniżej drugiego kręgu krzyżowego zespół ogona końskiego.

Rdzeń kręgowy ma zgrubienia w odcinku szyjnym i lędźwiowo-krzyżowym. Znajduje to swoje wyjaśnienie w obecności duża ilość wychodzące nerwy w tych miejscach, kierując się zarówno do kończyn górnych, jak i dolnych:

1. Zgrubienie szyjki macicy rozciąga się od 3-4 kręgów szyjnych do 2-go kręgów piersiowych, osiągając maksimum w 5-6 kręgach
2. Lędźwiowo-krzyżowy - od poziomu 9-10 kręgów piersiowych do 1-go odcinka lędźwiowego z maksimum w 12-tym odcinku piersiowym

Istota szara i biała rdzenia kręgowego

Jeśli weźmiemy pod uwagę konstrukcję rdzeń kręgowy w przekroju, następnie pośrodku widać szarą strefę w kształcie motyla rozkładającego skrzydła. To jest istota szara rdzenia kręgowego. Jest otoczony z zewnątrz białą substancją. Struktura komórkowa Istota szara i biała różnią się od siebie, podobnie jak ich funkcje.

Istota szara rdzenia kręgowego składa się z neuronów ruchowych i interneuronów:

• neurony ruchowe przekazują odruchy ruchowe
• interkalarny - zapewnia komunikację między samymi neuronami

Istota biała składa się z tzw aksony— procesy nerwowe, z których powstają włókna dróg zstępujących i wstępujących.

Skrzydła „motyla” są węższe i mają kształt rogi przednie istota szara, szersza - tył. Rogi przednie zawierają neurony ruchowe, z tyłu - wprowadzenie. Pomiędzy symetrycznymi częściami bocznymi znajduje się mostek poprzeczny wykonany z tkanki mózgowej, w środku którego znajduje się kanał łączący się u góry z komorą mózgową i wypełniony płynem mózgowo-rdzeniowym. Na niektórych odcinkach, a u dorosłych nawet na całej długości, kanał centralny może ulec zarośnięciu.

W stosunku do tego kanału, po lewej i prawej stronie, istota szara rdzenia kręgowego wygląda jak symetrycznie ukształtowane kolumny, połączone ze sobą spoidłami przednimi i tylnymi:

• kolumny przednia i tylna odpowiadają w przekroju poprzecznym rogom przednim i tylnym
• boczne występy tworzą boczny słupek

Występy boczne nie występują na całej długości, lecz jedynie pomiędzy 8. odcinkiem szyjnym i 2. odcinkiem lędźwiowym. Dlatego Przekrój w segmentach, w których nie ma występów bocznych, ma kształt owalny lub okrągły.

Połączenie symetrycznych kolumn w części przedniej i tylnej tworzy na powierzchni mózgu dwa rowki: przedni, głębszy i tylny. Przednia szczelina kończy się przegrodą przylegającą do tylnej granicy istoty szarej.

Nerwy i segmenty rdzenia kręgowego

Po lewej i prawej stronie tych środkowych rowków znajdują się odpowiednio przednio-boczny I tylno-boczny rowki, przez które wychodzą włókna przednie i tylne ( aksony), tworząc korzenie nerwowe. Korzeń przedni w swojej strukturze tak jest neurony ruchowe róg przedni. Tylny, odpowiedzialny za wrażliwość, składa się z interneurony róg tylny. Natychmiast przy wyjściu z odcinka szpikowego zarówno przednie, jak i tylne korzenie łączą się w jeden nerw lub ganglion (ganglion). Ponieważ w każdym segmencie znajdują się dwa korzenie przednie i dwa tylne, w sumie tworzą one dwa nerw rdzeniowy(po jednym z każdej strony). Teraz nie jest trudno obliczyć, ile nerwów ma ludzki rdzeń kręgowy.

W tym celu rozważmy jego strukturę segmentową. W sumie jest 31 segmentów:

• 8 - w okolicy szyjnej
• 12 - w klatce piersiowej
• 5 - lędźwiowy
• 5 - w sacrum
• 1 - w kości ogonowej

Oznacza to, że rdzeń kręgowy ma tylko 62 nerwy – po 31 z każdej strony.

Odcinki i segmenty rdzenia kręgowego i kręgosłupa nie znajdują się na tym samym poziomie ze względu na różnicę długości (rdzeń kręgowy jest krótszy niż kręgosłup). Należy to wziąć pod uwagę przy porównywaniu segmentu mózgu i liczby kręgów podczas wykonywania radiologii i tomografii: jeśli na początku odcinka szyjnego kręgosłupa poziom ten odpowiada liczbie kręgów, a w jego dolnej części leży na kręgu powyżej, to w w odcinku krzyżowym i guzicznym różnica ta wynosi już kilka kręgów.

Dwie ważne funkcje rdzenia kręgowego

Rdzeń kręgowy wykonuje dwa ważne funkcje — odruch I konduktor. Każdy z jego segmentów jest powiązany z konkretnymi narządami, zapewniając ich funkcjonalność. Na przykład:

• Szyjny i okolica piersiowa- łączy się z głową, rękami, narządami klatka piersiowa, mięśnie klatki piersiowej
• Region lędźwiowy - przewód pokarmowy, nerki, układ mięśniowy tułowia
• Region sakralny - narządy miednicy, nogi

Funkcje odruchowe to proste odruchy nieodłącznie związane z naturą. Na przykład:

• reakcja bólowa – jeśli boli, odciągnij rękę.
• odruch kolanowy

Odruchy można wykonywać bez udziału mózgu

Potwierdzają to proste eksperymenty na zwierzętach. Biolodzy przeprowadzili eksperymenty na żabach, sprawdzając, jak reagują na ból w przypadku braku głowy: zaobserwowano reakcję zarówno na słabe, jak i silne bodźce bólowe.

Funkcje przewodnika rdzenia kręgowego polegają na przewodzeniu impulsu drogą wstępującą do mózgu, a stamtąd drogą zstępującą w formie polecenia powrotu do jakiegoś narządu

Dzięki temu przewodzącemu połączeniu wykonywane są wszelkie działania mentalne:
wstań, idź, weź, rzuć, podnieś, biegnij, tnij, rysuj- i wiele innych, które człowiek, nie zauważając, popełnia w swoim Życie codzienne w domu i w pracy.

Takie wyjątkowe połączenie pomiędzy centralny mózg, kręgosłup, cały centralny układ nerwowy oraz wszystkie narządy ciała i jego kończyny, jak dawniej pozostaje marzeniem robotyki. Żaden robot, nawet najnowocześniejszy, nie jest jeszcze w stanie wykonać choćby jednej tysięcznej z różnorodnych ruchów i czynności, nad którymi panuje organizm biologiczny. Roboty tego typu są z reguły programowane do czynności wysoce specjalistycznych i wykorzystywane są głównie w produkcji automatycznych przenośników.

Funkcje istoty szarej i białej. Aby zrozumieć, w jaki sposób realizowane są te wspaniałe funkcje rdzenia kręgowego, rozważ strukturę istoty szarej i białej mózgu na poziomie komórkowym.

Istota szara rdzenia kręgowego w rogach przednich zawiera duże komórki nerwowe zwane eferentny(silnik) i są połączone w pięć jąder:

• centralny
• przednio-boczny
• tylno-boczny
• przednio-przyśrodkowy i tylno-przyśrodkowy

Korzenie czuciowe małych komórek rogi tylne Są to specyficzne procesy komórkowe pochodzące z węzłów czuciowych rdzenia kręgowego. W rogach grzbietowych struktura istoty szarej jest niejednorodna. Większość komórki tworzą własne jądra (centralne i piersiowe). Strefa graniczna istoty białej, zlokalizowana w pobliżu rogów tylnych, przylega do gąbczastych i galaretowatych stref istoty szarej, których procesy komórkowe wraz z procesami małych, rozproszonych komórek rogów tylnych tworzą synapsy ( kontakty) z neuronami rogów przednich i między sąsiednimi segmentami. Te neuryty nazywane są własnymi wiązkami przednimi, bocznymi i tylnymi. Ich połączenie z mózgiem odbywa się za pomocą szlaków istoty białej. Wzdłuż krawędzi rogów kępki te tworzą białą obwódkę.

Boczne rogi istoty szarej pełnią następujące ważne funkcje:

• W środkowej strefie istoty szarej (rogi boczne) znajdują się współczujący komórki wegetatywny układ nerwowy, to za ich pośrednictwem odbywa się komunikacja z narządami wewnętrznymi. Procesy tych komórek łączą się z przednimi korzeniami
• Tutaj powstaje rdzeniowo-móżdżkowyścieżka:
  Na poziomie odcinka szyjnego i górnego odcinka piersiowego siatkowy strefa - wiązka dużej liczby nerwów związana ze strefami aktywacji kory mózgowej i aktywnością odruchową.

Segmentowa aktywność istoty szarej mózgu, tylnych i przednich korzeni nerwów oraz własnych wiązek istoty białej graniczących z szarością nazywana jest funkcją odruchową rdzenia kręgowego. Same odruchy nazywane są bezwarunkowy według definicji akademika Pawłowa.

Funkcje przewodzące istoty białej realizowane są przez trzy sznury - jej zewnętrzne sekcje, ograniczone rowkami:

• Funiculus przedni - obszar pomiędzy przednią środkową i bocznymi rowkami
• Funiculus tylny - pomiędzy tylnym środkowym a bocznymi rowkami
• Funiculus boczny - pomiędzy rowkami przednio-bocznymi i tylno-bocznymi

Aksony istoty białej tworzą trzy systemy przewodzenia:

• krótkie wiązki tzw asocjacyjny włókna łączące różne odcinki rdzenia kręgowego
• rosnąco wrażliwy (dośrodkowy) wiązki skierowane do części mózgu
• malejąco silnik (eferentny) wiązki skierowane z mózgu do neuronów istoty szarej rogów przednich

Powstanie i zstępujące ścieżki przewodność. Przyjrzyjmy się na przykład niektórym funkcjom szlaków pępowiny istoty białej:

Liny przednie:

• Przedni przewód piramidowy (korowo-rdzeniowy).- przekazywanie impulsów ruchowych z kory mózgowej do rdzenia kręgowego (rogi przednie)
• Przedni odcinek rdzeniowo-rdzeniowy- przekazywanie impulsów dotykowych oddziałujących na powierzchnię skóry (wrażliwość dotykowa)
• Droga tekto-rdzeniowa- łączy ośrodki wzrokowe pod korą mózgową z jądrami rogów przednich, tworzy odruch ochronny wywołany bodźcami dźwiękowymi lub wzrokowymi
• Pakiet Helda i Leventhala (przewód przedsionkowy)- włókna istoty białej łączą jądra przedsionkowe ośmiu par nerwów czaszkowych z neuronami ruchowymi rogów przednich
• Wzdłużny tylna belka — łączy górne odcinki rdzenia kręgowego z pniem mózgu, koordynuje pracę mięśnie oczu z szyjką macicy itp.

Wznoszące się ścieżki Ploty boczne przewodzą impulsy głębokiej wrażliwości (odczuć własnego ciała) wzdłuż rdzenia korowo-rdzeniowego, rdzeniowo-wzgórzowego i nakrywkowego.

Zstępujące odcinki funiculi bocznych:

• Boczny korowo-rdzeniowy (piramidalny)- przekazuje impuls ruchu z kory mózgowej do istoty szarej rogów przednich
• Czerwony jądrowy przewód kręgowy(znajduje się przed boczną piramidą), przylegają do niej tylne drogi rdzeniowo-móżdżkowe i boczne rdzeniowo-wzgórzowe.
  Jądro czerwone w rdzeniu kręgowym automatycznie kontroluje ruchy i napięcie mięśni na poziomie podświadomości.

Różne części rdzenia kręgowego mają różne proporcje szarej i białej materii mózgowej. Wyjaśnia to różna liczba ścieżek rosnących i malejących. W dolnej segmenty kręgosłupa więcej istoty szarej. Gdy poruszasz się w górę, staje się ona mniejsza, a istota biała, przeciwnie, wzrasta, w miarę dodawania nowych dróg wstępujących, a na poziomie górnych odcinków szyjnych i środkowej części klatki piersiowej znajduje się najwięcej istoty białej. Jednak w obszarze zgrubień zarówno szyjnych, jak i lędźwiowych dominuje istota szara.

Jak widać, rdzeń kręgowy ma bardzo złożona struktura. Połączenie wiązek nerwowych z włóknami jest wrażliwe, a poważny uraz lub choroba może zaburzyć tę strukturę i doprowadzić do zakłócenia dróg przewodzenia, dlatego poniżej punktu „przerwania” przewodzenia może nastąpić całkowity paraliż i utrata czucia. Dlatego przynajmniej znaki zagrożenia Należy niezwłocznie zbadać rdzeń kręgowy i podjąć leczenie.

Nakłucie rdzenia kręgowego

Do diagnozowania chorób zakaźnych (zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i inne choroby) stosuje się nakłucie rdzenia kręgowego ( nakłucie lędźwiowe) — wprowadzenie igły do ​​kanału kręgowego. Odbywa się to w następujący sposób:
W podpajęczynówkowy Przestrzeń rdzenia kręgowego na poziomie poniżej drugiego kręgu lędźwiowego wprowadza się igłą i pobiera płyn mózgowo-rdzeniowy (płyn mózgowo-rdzeniowy).
Ta procedura jest bezpieczna, ponieważ poniżej drugiego kręgu u osoby dorosłej nie ma rdzenia kręgowego, dlatego nie ma ryzyka jego uszkodzenia.

Wymaga jednak szczególnej ostrożności, aby nie wprowadzić infekcji lub komórek nabłonkowych pod błonę rdzenia kręgowego.

Nakłucie rdzenia kręgowego wykonuje się nie tylko w celach diagnostycznych, ale także leczniczych, w następujących przypadkach:

• wstrzyknięcie leków stosowanych w chemioterapii lub antybiotyków pod błonę śluzową mózgu
• do znieczulenia zewnątrzoponowego podczas operacji
• do leczenia wodogłowia i redukcji ciśnienie śródczaszkowe(usunięcie nadmiaru płynu mózgowo-rdzeniowego)

Nakłucie rdzenia kręgowego ma następujące przeciwwskazania:

• zwężenie kanału kręgowego
• przemieszczenie (przemieszczenie) mózgu
• odwodnienie (odwodnienie)

Zadbaj o ten ważny narząd, zaangażuj się w podstawową profilaktykę:

1. Podczas epidemii wirusowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych zażywaj leki przeciwwirusowe
2. Staraj się nie organizować pikników w zalesionej okolicy w okresie od maja do początku czerwca (okres aktywności kleszcza zapalenia mózgu)

Rdzeń kręgowy i zwój kręgowy. Własny aparat rdzenia kręgowego

Rdzeń kręgowy(łac. Rdzeń kręgowy) to narząd centralnego układu nerwowego kręgowców, umiejscowiony w kanale kręgowym. Rdzeń kręgowy jest chroniony miękki, pajęczynówka I opona twarda. Przestrzenie pomiędzy muszlami i kanał kręgowy wypełnione płynem mózgowo-rdzeniowym.

Rdzeń kręgowy znajduje się w kanale kręgowym i ma wygląd zaokrąglonego rdzenia, rozszerzonego w odcinku szyjnym i rejony lędźwiowe i penetrowany przez kanał centralny. Składa się z dwóch symetrycznych połówek, oddzielonych z przodu szczeliną pośrodkową, z tyłu bruzdą pośrodkową i charakteryzuje się budową segmentową; każdy segment jest powiązany z parą korzeni przednich (brzusznych) i parą tylnych (grzbietowych). Rdzeń kręgowy dzieli się na istotę szarą, zlokalizowaną w jego centralnej części i istotę białą, leżącą wzdłuż obwodu.

Istota szara ma w przekroju poprzecznym kształt motyla i zawiera sparowane rogi przednie (brzuszne), tylne (grzbietowe) i boczne (boczne) (właściwie ciągłe kolumny biegnące wzdłuż rdzenia kręgowego). Rogi istoty szarej obu symetrycznych części rdzenia kręgowego są połączone ze sobą w obszarze centralnego spoidła szarego (spoidła). Istota szara zawiera ciała, dendryty i (częściowo) aksony neuronów, a także komórki glejowe. Pomiędzy ciałami neuronalnymi znajduje się neuropil, sieć utworzona przez włókna nerwowe i wyrostki komórek glejowych.

ganglion- akumulacja komórki nerwowe składający się z ciałek, dendrytów i aksonów komórki nerwowe komórki glejowe. Zazwyczaj zwój ma również osłonę tkanki łącznej.

Zwoje rdzeniowe i glej zawierają ciała neuronów czuciowych (aferentnych).

własny aparat rdzeń kręgowy- jest to istota szara rdzenia kręgowego z tylnymi i przednimi korzeniami nerwów rdzeniowych oraz z własnymi wiązkami istoty białej graniczącej z istotą szarą, złożoną z włókien asocjacyjnych rdzenia kręgowego. Głównym zadaniem aparatu segmentowego, jako filogenetycznie najstarszej części rdzenia kręgowego, jest przeprowadzanie reakcji wrodzonych (odruchów).

Kora półkule mózgowe mózg Lub kora(łac. kora mózgowa) - struktura mózgu, warstwa istoty szarej o grubości 1,3-4,5 mm, zlokalizowana wzdłuż obrzeży półkul duży mózg i zakrywanie ich.

warstwa molekularna

zewnętrzna warstwa ziarnista

warstwa neuronów piramidalnych

· wewnętrzna warstwa ziarnista

Warstwa zwojowa (wewnętrzna warstwa piramidalna; komórki Betza)

warstwa komórek polimorficznych

· Kora mózgowa zawiera także potężny aparat neuroglejowy, który pełni funkcje troficzne, ochronne, wspierające i ograniczające.

Drogi przewodzące mózgu i rdzenia kręgowego Drogi przewodzące mózgu i rdzenia kręgowego

DROGI PRZEWODOWE MÓZGU I RDZENIA KRĘGOWEGO

Prowadzenie ścieżek nazywane są wiązkami funkcjonalnie jednorodnymi włókna nerwowe, łączący różne ośrodki w ośrodkowym układzie nerwowym, zajmujący określone miejsce w istocie białej mózgu i rdzenia kręgowego i przewodzący te same impulsy.

Impulsy powstające podczas działania na receptory przekazywane są wzdłuż procesów neuronów do ich ciał. Dzięki licznym synapsom neurony kontaktują się ze sobą, tworząc wzdłuż których łańcuchy Impulsy nerwowe rozprzestrzeniają się tylko w określonym kierunku – od neuronów receptorowych poprzez neurony interkalarne do neuronów efektorowych. Wynika to z morfofunkcjonalnych cech synaps, które przewodzą wzbudzenie (impulsy nerwowe) tylko w jednym kierunku - od błony presynaptycznej do błony postsynaptycznej.

Impuls rozchodzi się wzdłuż jednego łańcucha neuronów dośrodkowo- z miejsca pochodzenia w skórze, błonach śluzowych, narządach ruchu, naczyniach krwionośnych aż do rdzenia kręgowego lub mózgu. Impuls przekazywany jest wzdłuż innych obwodów neuronowych odśrodkowo od mózgu po obwód do pracujących narządów - mięśni i gruczołów. Procesy neuronów kierowane są z rdzenia kręgowego do różnych struktur mózgu, a od nich w przeciwnym kierunku

Ryż. 44. Lokalizacja wiązek włókien asocjacyjnych istoty białej prawej półkuli mózgu, powierzchnia środkowa(schemat): 1 - zakręt obręczy; 2 - górna belka podłużna; 3 - łukowate włókna mózgu; 4 - dolna belka podłużna

kierunek - do rdzenia kręgowego i tworzą wiązki łączące się ze sobą ośrodki nerwowe. Te wiązki tworzą ścieżki.

W rdzeniu kręgowym i mózgu znajdują się trzy grupy włókien nerwowych (ścieżek): asocjacyjne, spoidłowe i projekcyjne.

Stowarzyszenie włókien nerwowych(krótkie i długie) łączą grupy neuronów (ośrodki nerwowe) zlokalizowane w jednej połowie mózgu (ryc. 44). Krótkie (wewnątrzpłatowe) ścieżki asocjacyjnełączą pobliskie obszary istoty szarej i znajdują się z reguły w jednym płacie mózgu. Wśród nich są włókna łukowate mózgu (fibrae arcuatae), które wyginają się łukowo i łączą materię szarą sąsiednich zakrętów, nie wychodząc poza korę (wewnątrzkorowo) lub przechodząc przez istotę białą półkuli (pozakorowe). Długie (międzypłatowe) wiązki asocjacyjne łączą obszary istoty szarej położone w znacznych odległościach od siebie, zwykle w różnych płatach. Obejmują one pęczek podłużny górny (fasciculus longitudinalis lepszy), przechodząc przez górne warstwy istoty białej półkuli i łącząc korę płata czołowego z płatem ciemieniowym i potylicznym;

pęczek podłużny dolny (fasciculus longitudinalis gorszy), leżące w dolnych warstwach istoty białej półkuli i łączące istotę szarą płata skroniowego z płatem potylicznym oraz wiązka haczykowata (fasciculus uncipatus),łączący korę w okolicy bieguna czołowego z przednią częścią płata skroniowego. Włókna pęczka jednolistnego zaginają się po łuku wokół wysepki.

W rdzeniu kręgowym włókna asocjacyjne łączą neurony zlokalizowane w różnych segmentach i formie własne wiązki rdzenia kręgowego(pęczki międzysegmentowe), które znajdują się w pobliżu istoty szarej. Krótkie wiązki rozsiane są po 2-3 segmentach, długie wiązki łączą szeroko od siebie oddzielone segmenty rdzenia kręgowego.

Włókna nerwowe spoidłowe (spoidłowe).łączą identyczne ośrodki (istota szara) prawej i lewej półkuli mózgu, tworząc ciało modzelowate, spoidło sklepienia i spoidło przednie (ryc. 45). Ciało modzelowatełączy nowe sekcje kory mózgowej prawej i lewej półkuli. W każdej półkuli włókna rozgałęziają się i tworzą blask ciała modzelowatego (radiatio corporis callori). Przednie wiązki włókien przechodzące przez kolano i dziób ciała modzelowatego łączą korę przednich części płatów czołowych, tworząc kleszcze czołowe (kleszcze czołowe). Wydaje się, że włókna te pokrywają przednią część szczeliny podłużnej mózgu po obu stronach. Kora potyliczna i tylne części płatów ciemieniowych mózgu są połączone wiązkami włókien przechodzącymi w śledzionie ciała modzelowatego. Tworzą tzw kleszcze karkowe(kleszcze potyliczne). Zakrzywiając się do tyłu, wiązki tych włókien zdają się zakrywać odcinki tylne szczelina podłużna mózgu. Włókna przechodzące w środkowych częściach ciała modzelowatego łączą korę zakrętu centralnego, ciemieniowego i płaty skroniowe półkule mózgowe.

W spoidło przednie przechodzą włókna, łącząc obszary kory płatów skroniowych obu półkul, należących do mózgu węchowego. Włókna skarbce skarbowełączą istotę szarą hipokampu i płatów skroniowych obu półkul.

Włókna nerwowe projekcyjne(ścieżki przewodzące) są podzielone na rosnąco I malejąco. Wstępujące łączą rdzeń kręgowy z mózgiem, a także jądra pnia mózgu ze zwojami podstawy i korą mózgową. Zstępujące idą w przeciwnym kierunku (tabela 1).

Ryż. 45. Włókna spoidłowe (promieniowanie) ciała modzelowatego, widok z góry. Usunięto górne części płatów czołowych, ciemieniowych i potylicznych mózgu: 1 - kleszcze czołowe (duże kleszcze); 2 - ciało modzelowate; 3 - środkowy pasek podłużny; 4 - boczny pasek podłużny; 5 - kleszcze karkowe

(małe kleszcze)

Rosnące ścieżki projekcji są aferentne, wrażliwe. Przenoszą impulsy nerwowe do kory mózgowej, które powstają w wyniku narażenia na różne czynniki działające na organizm. otoczenie zewnętrzne, w tym impulsy pochodzące ze zmysłów, układu mięśniowo-szkieletowego, narządów wewnętrznych i naczyń krwionośnych. W zależności od tego, wstępujące ścieżki projekcji dzielą się na trzy grupy: ścieżki eksteroceptywne, proprioceptywne i interoceptywne.

Ścieżki eksteroceptywne przenoszą impulsy ze skóry (ból, temperatura, dotyk i ucisk), ze zmysłów (wzrok, słuch, smak, węch). Droga wrażliwości na ból i temperaturę (boczny przewód rdzeniowo-wzgórzowy, traktus spinothalamicus lateralis) składa się z trzech neuronów (ryc. 46). Receptory pierwszych (wrażliwych) neuronów, które odbierają te podrażnienia, znajdują się w skórze i błonach śluzowych, a ciała komórkowe leżą w zwojach rdzeniowych. Skierowane są centralne procesy korzenia grzbietowego róg tylny rdzeń kręgowy i kończą się synapsami na komórkach neuronów drugich. Wszystkie aksony drugich neuronów, których ciała znajdują się w rogu grzbietowym, przechodzą przez przedni szary spoidło na przeciwną stronę rdzenia kręgowego, wchodzą do bocznego funiculusu, stają się częścią bocznego przewodu rdzeniowo-wzgórzowego, który wznosi się do rdzenia kręgowego oblongata (z tyłu jądra oliwnego), przechodzi przez mostek nakrywkowy i w nakrywce śródmózgowia, przechodząc na zewnętrznej krawędzi pętli przyśrodkowej. Aksony kończą się, tworząc synapsy na komórkach znajdujących się w tylno-bocznym jądrze wzgórza (trzeci neuron). Aksony tych komórek przechodzą przez tylną odnogę torebki wewnętrznej i tworzą wachlarzowate wiązki włókien, które tworzą czysta korona (korona promienista), są wysyłane do neuronów wewnętrznej płytki ziarnistej kory (warstwa IV) zakrętu postcentralnego, gdzie znajduje się korowy koniec ogólnego analizatora wrażliwości. Włókna trzeciego neuronu wrażliwej (wznoszącej się) ścieżki łączącej wzgórze z korą wiązki wzgórzowo-korowe (fasciculi thalamocorticales)- włókna wzgórzowo-ciemieniowe (fibrae thalamoparietales). Boczny przewód rdzeniowo-wzgórzowy jest ścieżką całkowicie skrzyżowaną (wszystkie włókna drugiego neuronu przechodzą na przeciwną stronę), dlatego w przypadku uszkodzenia jednej połowy rdzenia kręgowego wrażliwość na ból i temperaturę po przeciwnej stronie uszkodzenia całkowicie zanika.

Droga dotyku i nacisku (przedni odcinek rdzeniowo-wzgórzowy, przewód spinothalamicus przedni) przenosi impulsy ze skóry, gdzie leżą

Tabela 1. Drogi mózgu i rdzenia kręgowego

Kontynuacja tabeli 1.

Kontynuacja tabeli 1

Koniec tabeli 1.

Ryż. 46. Przewodzące ścieżki wrażliwości na ból i temperaturę,

dotyk i nacisk (schemat): 1- boczny odcinek rdzeniowo-rdzeniowy; 2 - przedni przewód rdzeniowo-rdzeniowy; 3 - wzgórze; 4 - pętla środkowa; 5 - przekrój śródmózgowia; 6 - przekrój mostu; 7 - przekrój rdzenia przedłużonego; 8 - węzeł kręgowy; 9 - przekrój rdzenia kręgowego. Strzałki pokazują kierunek ruchu impulsów nerwowych

receptory do komórek kory zakrętu postcentralnego. Ciała pierwszych neuronów (komórek pseudojednobiegunowych) leżą w zwojach rdzeniowych. Centralne procesy tych komórek, jako część grzbietowych korzeni nerwów rdzeniowych, są skierowane do rogu grzbietowego rdzenia kręgowego. Aksony neuronów zwoju rdzeniowego tworzą synapsy z neuronami rogu grzbietowego rdzenia kręgowego (neurony drugie). Większość aksonów drugiego neuronu przechodzi również na przeciwną stronę rdzenia kręgowego przez spoidło przednie, wchodzi do przedniego funiculusu i jako jego część podąża w górę do wzgórza. Niektóre włókna drugiego neuronu biegną do tylnego rdzenia rdzenia kręgowego i do rdzenia przedłużonego łączą się z włóknami lemnisku przyśrodkowego. Aksony drugiego neuronu tworzą synapsy z neuronami tylno-bocznego jądra wzgórza (trzeci neuron). Procesy komórek trzeciego neuronu przechodzą przez tylną nogę torebki wewnętrznej, a następnie w ramach korony promienistej są kierowane do neuronów czwartej warstwy kory zakrętu postcentralnego (wewnętrzna płytka ziarnista) . Nie wszystkie włókna przenoszące impulsy dotyku i nacisku przemieszczają się w rdzeniu kręgowym na przeciwną stronę. Część włókien drogi dotyku i nacisku przechodzi jako część tylnego rdzenia kręgowego (jego boku) wraz z aksonami drogi wrażliwości proprioceptywnej w kierunku korowym. W związku z tym, gdy uszkodzona jest połowa rdzenia kręgowego, odczuwanie dotyku i nacisku skóry po przeciwnej stronie nie zanika całkowicie, jak wrażliwość na ból, ale jedynie się zmniejsza. To przejście na przeciwną stronę następuje częściowo w rdzeniu przedłużonym.

Ścieżki proprioceptywne przewodzą impulsy z mięśni, ścięgien, torebek stawowych i więzadeł. Niosą informację o położeniu części ciała w przestrzeni i zakresie ruchów. Wrażliwość proprioceptywna pozwala osobie analizować własne złożone ruchy i przeprowadzać ukierunkowaną korektę. Istnieją ścieżki proprioceptywne w kierunku korowym i ścieżki proprioceptywne w kierunku móżdżkowym. Droga przewodząca wrażliwości proprioceptywnej w kierunku korowym przenosi impulsy zmysłu mięśniowo-stawowego do kory zakrętu postśrodkowego mózgu (ryc. 47). Receptory pierwszych neuronów, zlokalizowane w mięśniach, ścięgnach, torebkach stawowych, więzadłach, odbierają sygnały o stanie układu mięśniowo-szkieletowego jako całości, napięciu mięśniowym, stopniu rozciągnięcia ścięgien i wzdłuż nerwów rdzeniowych wysyłają te sygnały do ciała pierwszych neuronów tej ścieżki, które leżą w rdzeniach kręgowych, węzłach. Ciała

Ryż. 47. Droga wrażliwości proprioceptywnej

kierunek korowy (schemat): 1 - węzeł kręgowy; 2 - przekrój rdzenia kręgowego;

3 - tylny rdzeń rdzenia kręgowego;

4 - przednie zewnętrzne włókna łukowate; 5 - pętla środkowa; 6 - wzgórze; 7 - przekrój śródmózgowia; 8 - przekrój mostu; 9 - przekrój rdzenia przedłużonego; 10 - tylne zewnętrzne włókna łukowate. Strzałki pokazują kierunek ruchu

Impulsy nerwowe

Pierwsze neurony tej ścieżki znajdują się również w zwojach rdzeniowych. Aksony pierwszych neuronów korzenia grzbietowego, nie wchodząc do rogu grzbietowego, kierowane są do rdzenia grzbietowego, gdzie tworzą cienki I wiązki w kształcie klina.

Aksony przenoszące impulsy proprioceptywne dostają się do rdzenia grzbietowego, zaczynając od dolnych odcinków rdzenia kręgowego. Każda kolejna wiązka aksonów przylega od strony bocznej do wiązek już istniejących. Zatem części zewnętrzne Funikus tylny(pęczek klinowy, pęczek Burdacha) zajmowany jest przez aksony komórek realizujących unerwienie proprioceptywne w górnej części klatki piersiowej, szyjki macicy i górne kończyny. Aksony zajmujące wewnętrzną część pęczka tylnego (pęczek cienki, pęczek Gaulle’a) przewodzą impulsy proprioceptywne z dolne kończyny i dolną połowę ciała.

Włókna w pęczkach cienkich i klinowatych biegną w górę, do rdzenia przedłużonego, do jąder cienkich i klinowatych, gdzie kończą się synapsami na ciałach drugich neuronów. Aksony drugich neuronów wychodzące z tych jąder wyginają się łukowo do przodu i przyśrodkowo i na poziomie dolnego kąta dołu romboidalnego przechodzą na przeciwną stronę w warstwie międzyoliwkowej rdzenia przedłużonego, tworząc przecięcie pętli przyśrodkowej (decussatio lemniscorum medialium). Ten włókna łukowate wewnętrzne (fibrae arcuatae internae), która forma wydziały podstawowe pętla środkowa. Włókna lemnisku przyśrodkowego przechodzą następnie w górę przez nakrywkę mostu i nakrywkę śródmózgowia, gdzie znajdują się grzbietowo-bocznie w stosunku do jądra czerwonego. Włókna te kończą się w jądrze grzbietowo-bocznym wzgórza z synapsami na ciałach komórkowych trzecich neuronów. Aksony komórek wzgórza są kierowane przez tylne ramię torebki wewnętrznej jako część korony promienistej do kora zakrętu postcentralnego, gdzie tworzą synapsy z neuronami warstwy IV kory (wewnętrzna płytka ziarnista).

Kolejna część włókien drugich neuronów (tylne zewnętrzne włókna łukowate, efibrae arcueatae exteernae posterieores) po wyjściu z cienkich i klinowatych jąder dociera do dolnego szypułki móżdżku po swojej stronie i kończy się synapsami w korze robaka. Trzecia część aksonów drugich neuronów (przednie zewnętrzne włókna łukowate, fibrae arcudtae extdrnae anterieores) przechodzi na stronę przeciwną, a także przez dolną konar móżdżku strony przeciwnej trafia do kory robaka. Impulsy proprioceptywne wzdłuż tych włókien trafiają do móżdżku, aby skorygować podświadome ruchy układu mięśniowo-szkieletowego.

Więc, szlak proprioceptywny przecina się również kierunek korowy. Aksony drugiego neuronu przechodzą na przeciwną stronę nie w rdzeniu kręgowym, ale w rdzeniu przedłużonym. Jeśli uszkodzony

rdzeń kręgowy po stronie, z której powstają impulsy proprioceptywne (w przypadku uszkodzenia pnia mózgu - po stronie przeciwnej), wyobrażenie o stanie układu mięśniowo-szkieletowego, utracone zostaje położenie części ciała w przestrzeni, zaburzona jest koordynacja ruchów zakłócony.

W kierunku móżdżku istnieją ścieżki proprioceptywne - przód I tylne drogi rdzeniowo-móżdżkowe, które przenoszą do móżdżku informację o stanie układu mięśniowo-szkieletowego i ośrodkach motorycznych rdzenia kręgowego.

Tylny odcinek rdzeniowo-móżdżkowy(belka elastyczna) (traktus spinocerebellaris tylny)(ryc. 48) przenosi impulsy z receptorów znajdujących się w mięśniach, ścięgnach, torebkach stawowych i więzadłach do móżdżku. Ciała pierwsze neurony(komórki pseudojednobiegunowe) zlokalizowane są w zwojach rdzeniowych. Wyrostki centralne tych komórek, będące częścią korzeni grzbietowych nerwów rdzeniowych, kierowane są do rogu grzbietowego rdzenia kręgowego, gdzie tworzą synapsy z neuronami jądra piersiowego (kolumny Clarka), leżącego w środkowej części rdzenia kręgowego. część podstawy rogu grzbietowego. (drugie neurony). Aksony drugich neuronów przechodzą w tylnej części bocznej

Ryż. 48. Tylna droga rdzeniowo-móżdżkowa:

1 - przekrój rdzenia kręgowego; 2 - przekrój rdzenia przedłużonego; 3 - kora móżdżku; 4 - rdzeń zębaty; 5 - jądro kuliste; 6 - synapsa w korze robaka móżdżku; 7 - dolna szypułka móżdżku; 8 - grzbietowy (tylny) odcinek rdzeniowo-móżdżkowy; 9 - węzeł kręgowy

rdzeń rdzenia kręgowego po ich stronie, wznoszą się w górę i przez dolny konar móżdżku są wysyłane do móżdżku, gdzie tworzą synapsy z komórkami kory robaka móżdżku (odcinki tylne i dolne).

Przedni odcinek rdzeniowo-móżdżkowy (pęczek Gowersa) (traktus spinocerebellaris przedni)(ryc. 49) przenosi także impulsy z receptorów znajdujących się w mięśniach, ścięgnach, torebkach stawowych i móżdżku. Impulsy te przenoszone są wzdłuż włókien nerwów rdzeniowych, które są wyrostkami obwodowymi komórek pseudojednobiegunowych zwojów rdzeniowych (pierwsze neurony), są wysyłane do rogu grzbietowego, gdzie tworzą synapsy z neuronami centralnej substancji pośredniej (szarej) rdzenia kręgowego (drugie neurony). Aksony tych włókien przechodzą przez spoidło szare przednie na przeciwną stronę do przedniej części bocznego rdzenia kręgowego i wznoszą się w górę. Na poziomie przesmyku rombencefalonu włókna te tworzą drugą dyskusję, wracają na bok i przez górną szypułkę móżdżku wchodzą do móżdżku do komórek kory przednio-górnej robaka

Ryż. 49. Przednia droga rdzeniowo-móżdżkowa: 1 - przekrój poprzeczny rdzenia kręgowego; 2 - przedni odcinek rdzeniowo-móżdżkowy; 3 - przekrój rdzenia przedłużonego; 4 - synapsa w korze robaka móżdżku; 5 - jądro kuliste; 6 - kora móżdżku; 7 - rdzeń zębaty; 8 - węzeł kręgowy

móżdżek. W ten sposób przedni odcinek rdzeniowo-móżdżkowy, złożony i podwójnie skrzyżowany, powraca na tę samą stronę, z której pochodziły impulsy proprioceptywne. Impulsy proprioceptywne dochodzące do kory robaka wzdłuż rdzeniowo-móżdżkowych szlaków proprioceptywnych przekazywane są do jąder czerwonych i przez jądro zębate do kory mózgowej (w zakręcie postcentralnym) wzdłuż dróg móżdżkowo-wzgórzowych i móżdżkowo-nakrywkowych (ryc. 50).

Możliwe jest prześledzenie układów włókien, wzdłuż których impuls z kory robaka dociera do jądra czerwonego, półkuli móżdżku, a nawet do leżących nad nimi części mózgu - kory mózgowej. Z kory robaka, poprzez jądra korkowe i kuliste, impuls przez szypułkę górną móżdżku kierowany jest do jądra czerwonego strony przeciwnej (drogi móżdżkowo-nagrobnej). Kora robaka jest połączona włóknami asocjacyjnymi z korą półkuli móżdżku, skąd impulsy dostają się do jądra zębatego móżdżku.

Wraz z rozwojem wyższych ośrodków wrażliwości i dobrowolnymi ruchami w korze mózgowej, połączenia między móżdżkiem a korą powstały także poprzez wzgórze. Zatem z jądra zębatego aksony jego komórek wychodzą przez górną szypułkę móżdżku do nakrywki mostu, przechodzą na przeciwną stronę i idą do wzgórza. Po przejściu do następnego neuronu we wzgórzu impuls podąża do kory mózgowej, do zakrętu postcentralnego.

Ścieżki interoceptywne przewodzą impulsy z narządów wewnętrznych, naczyń krwionośnych i tkanek ciała. Ich mechano-, baro- i chemoreceptory odbierają informację o stanie homeostazy (intensywność procesów metabolicznych, skład chemiczny płyn tkankowy i krew, ciśnienie w naczyniach krwionośnych itp.).

Kora mózgowa odbiera impulsy bezpośrednio wstępującymi drogami czuciowymi oraz z ośrodków podkorowych.

Z kory mózgowej i ośrodków podkorowych (z jąder pnia mózgu) wychodzą szlaki zstępujące, kontrolujące funkcje motoryczne ciało (ruchy dobrowolne).

Zstępujące drogi motoryczne przewodzą impulsy do podstawowych części ośrodkowego układu nerwowego - do jąder pnia mózgu i do jąder motorycznych rogów przednich rdzenia kręgowego. Szlaki te dzielą się na piramidalne i pozapiramidowe. Ścieżki piramidalne są głównymi drogami motorycznymi.

Ryż. 50. Przewodnictwo móżdżkowo-wzgórzowe i móżdżkowo-tegmentalne

1 - kora mózgowa; 2 - wzgórze; 3 - przekrój śródmózgowia; 4 - czerwony rdzeń; 5 - przewód móżdżkowo-wzgórzowy; 6 - przewód móżdżkowo-nakrywkowy; 7 - jądro kuliste móżdżku; 8 - kora móżdżku; 9 - rdzeń zębaty; 10 - korkowy rdzeń

Poprzez jądra motoryczne mózgu i rdzenia kręgowego, kontrolowane przez świadomość, przenoszą impulsy z kory mózgowej do mięśni szkieletowych głowy, szyi, tułowia i kończyn. przenoszą impulsy z ośrodków podkorowych i różnych części kory także do jąder ruchowych i innych jąder nerwów czaszkowych i rdzeniowych.

Głównym silnikiem Lub droga piramidalna to układ włókien nerwowych, wzdłuż którego dobrowolne impulsy ruchowe z neurocytów piramidalnych (komórek piramidalnych Betza) znajdujących się w korze zakrętu przedśrodkowego (warstwa V) kierowane są do jąder motorycznych nerwów czaszkowych i do rogów przednich rdzenia kręgowego , a od nich do mięśni szkieletowych . W zależności od kierunku i położenia włókien, droga piramidowa dzieli się na drogę korowo-jądrową, która prowadzi do jąder nerwów czaszkowych, oraz drogę korowo-rdzeniową. W tym ostatnim wyróżnia się boczną i przednią drogę korowo-rdzeniową (piramidalną), prowadzącą do jąder przednich rogów rdzenia kręgowego (ryc. 51).

Szlak korowo-jądrowy(przewód korowo-jądrowy) to wiązka aksonów gigantycznych komórek piramidalnych zlokalizowana w dolnej jednej trzeciej zakręt przedśrodkowy. Aksony tych komórek (pierwszy neuron) przechodzić przez kolano torebki wewnętrznej, podstawę szypułki mózgu. Następnie włókna przewodu korowo-jądrowego przechodzą na przeciwną stronę jądra motoryczne nerwów czaszkowych: III i IV - w śródmózgowiu; V, VI, VII - w moście; IX, X, XI i XII - w rdzeniu przedłużonym, gdzie kończą się synapsami na swoich neuronach (drugie neurony). Aksony neuronów ruchowych jąder nerwów czaszkowych opuszczają mózg jako część odpowiednich nerwów czaszkowych i są kierowane do mięśni szkieletowych głowy i szyi. Kontrolują świadome ruchy mięśni głowy i szyi.

Boczny I przednie drogi korowo-rdzeniowe (piramidalne) (traktus corticospinales (piramidales) przednie i.t boczne) kontrolować świadome ruchy mięśni tułowia i kończyn. Zaczynają się od piramidalnego kształtu neurocytów (komórek Betza), znajdujących się w warstwie V kory środkowej i górnej jednej trzeciej zakrętu przedśrodkowego (pierwsze neurony). Aksony tych komórek kierowane są do torebki wewnętrznej, przechodząc przez przednią część jej kończyny tylnej, za włóknami drogi korowo-jądrowej. Następnie włókna przechodzą przez podstawę szypułki mózgu (bocznie do włókien przewodu korowo-jądrowego)

Ryż. 51. Schemat ścieżek piramidalnych:

1 - zakręt przedśrodkowy; 2 - wzgórze; 3 - szlak korowo-jądrowy; 4 - przekrój śródmózgowia; 5 - przekrój mostu; 6 - przekrój rdzenia przedłużonego; 7 - przecięcie piramid; 8 - boczny przewód korowo-rdzeniowy; 9 - przekrój rdzenia kręgowego; 10 - przedni odcinek korowo-rdzeniowy. Strzałki pokazują kierunek ruchu impulsów nerwowych

przez most do piramidy rdzenia przedłużonego. Na granicy rdzenia przedłużonego z rdzeniem kręgowym część włókien przewodu korowo-rdzeniowego przechodzi na przeciwną stronę na granicy rdzenia przedłużonego z rdzeniem kręgowym. Włókna następnie biegną do bocznego rdzenia rdzenia kręgowego (boczny odcinek korowo-rdzeniowy) i stopniowo kończą się w rogach przednich rdzenia kręgowego z synapsami na komórkach motorycznych (neurocytach korzeniowych) rogów przednich (drugi neuron).

Włókna dróg korowo-rdzeniowych, które nie przechodzą na przeciwną stronę na granicy rdzenia przedłużonego z rdzeniem kręgowym, schodzą w dół jako część przedniego rdzenia kręgowego, tworząc przedni odcinek korowo-rdzeniowy. Włókna te przechodzą segment po segmencie na przeciwną stronę przez spoidło białe rdzenia kręgowego i kończą się synapsami na neurocytach ruchowych (korzeniowych) rogu przedniego przeciwnej strony rdzenia kręgowego (drugie neurony). Aksony komórek rogów przednich wychodzą z rdzenia kręgowego jako część korzeni przednich i będąc częścią nerwów rdzeniowych unerwiają mięśnie szkieletowe. Więc, wszystkie ścieżki piramidalne są skrzyżowane. Dlatego przy jednostronnym uszkodzeniu rdzenia kręgowego lub mózgu rozwija się paraliż mięśni przeciwnej strony, które są unerwione z segmentów znajdujących się poniżej strefy uszkodzenia.

Drogi pozapiramidowe mają połączenia z jądrami pnia mózgu i korą mózgową, która kontroluje układ pozapiramidowy. Wpływ kory mózgowej odbywa się poprzez móżdżek, jądra czerwone, tworzenie siatkowe związane ze wzgórzem i prążkowiem oraz przez jądra przedsionkowe. Jedną z funkcji czerwonych jąder jest utrzymanie napięcia mięśniowego, które jest niezbędne do mimowolnego utrzymania ciała w równowadze. Z kolei jądra czerwone otrzymują impulsy z kory mózgowej, z móżdżku. Z czerwonego jądra impulsy nerwowe są wysyłane do jąder ruchowych przednich rogów rdzenia kręgowego (czerwone jądro rdzenia kręgowego) (ryc. 52).

Jądro czerwone przewodu kręgowego (tractus rubrospinalis) utrzymuje ton mięśnie szkieletowe i kontroluje automatyczne, nawykowe ruchy. Pierwsze neuronyŚcieżka ta leży w jądrze czerwonym śródmózgowia. Ich aksony przechodzą na przeciwną stronę w śródmózgowiu (omówienie Forela), przechodzą przez nakrywkę konarów mózgowych,

Ryż. 52. Czerwony jądrowy przewód kręgowy (schemat): 1 - odcinek śródmózgowia; 2 - czerwony rdzeń; 3 - czerwone jądro-kręgosłup; 4 - kora móżdżku; 5 - jądro zębate móżdżku; 6 - odcinek rdzenia przedłużonego; 7 - odcinek rdzenia kręgowego. Strzałki pokazują kierunek ruchu

Impulsy nerwowe

most wieczkowy i rdzeń przedłużony. Następnie aksony podążają jako część bocznego rdzenia kręgowego po przeciwnej stronie. Włókna czerwonego jądra-kręgosłupa tworzą synapsy z neuronami ruchowymi jąder przednich rogów rdzenia kręgowego (drugie neurony). Aksony tych komórek biorą udział w tworzeniu przednich korzeni nerwów rdzeniowych.

przewód przedsionkowo-rdzeniowy (trActus przedsionkowo-rdzeniowy, lub wiązka Leventhala), utrzymuje równowagę ciała i głowy w przestrzeni, zapewnia reakcje dostosowawcze ciała w przypadku braku równowagi. Pierwsze neurony Szlak ten przebiega w jądrze bocznym (Deiters) i jądrze przedsionkowym dolnym rdzenia przedłużonego i mostu (nerwu przedsionkowego). Jądra te są połączone z móżdżkiem i pęczkiem podłużnym tylnym. Aksony neuronów jąder przedsionkowych przechodzą przez rdzeń przedłużony, następnie jako część przedniego rdzenia kręgowego na granicy z bocznym rdzeniem (na jego boku). Włókna tej ścieżki tworzą synapsy z neuronami ruchowymi jąder przednich rogów rdzenia kręgowego (neurony drugie), których aksony uczestniczą w tworzeniu przednich (motorycznych) korzeni nerwów rdzeniowych. Pęczek podłużny tylny (fasciculus longitudinalis postmirior), z kolei jest powiązany z jądrami nerwów czaszkowych. Zapewnia to utrzymanie pozycji gałka oczna z ruchami głowy i szyi.

Układ siateczkowo-rdzeniowy (tractus reticulospinalis) utrzymuje napięcie mięśni szkieletowych, reguluje stan rdzenia kręgowego ośrodki wegetatywne. Pierwsze neuronyŚcieżka ta polega na tworzeniu siatkowatym pnia mózgu (jądro pośrednie Cajala, jądro spoidła nabłonkowego (tylnego) Darkshevicha itp.). Aksony neuronów tych jąder przechodzą przez śródmózgowie, most i rdzeń przedłużony. Aksony neuronów jądra pośredniego (Cajal) nie krzyżują się, przechodzą jako część przedniego rdzenia kręgowego po ich stronie. Aksony komórek jądra spoidła nabłonkowego (Darszkiewicza) przechodzą na przeciwną stronę przez spoidło nabłonkowe (tylne) i są częścią przedniego pęczka przeciwnej strony. Włókna tworzą synapsy z neuronami ruchowymi jąder rogów przednich rdzenia kręgowego (drugie neurony).

Droga tekto-rdzeniowa (tractus tectospinalis) komunikuje rdzeń czworokątny z rdzeniem kręgowym, przekazuje wpływ podkorowych ośrodków wzroku i słuchu na napięcie mięśni szkieletowych, uczestniczy w tworzeniu odruchów obronnych. Pierwsze neurony leżą w jądrach cholewki

i dolne wzgórki mięśnia czworobocznego śródmózgowia. Aksony tych komórek przechodzą przez mostek, rdzeń przedłużony, i przechodzą na przeciwną stronę pod wodociągiem mózgowym, tworząc dyskusję w kształcie fontanny, czyli Meynerta. Następnie włókna nerwowe przechodzą jako część przedniego rdzenia kręgowego po przeciwnej stronie. Włókna tworzą synapsy z neuronami ruchowymi jąder rogów przednich rdzenia kręgowego (drugie neurony). Ich aksony biorą udział w tworzeniu przednich (motorycznych) korzeni nerwów rdzeniowych.

Droga korowo-móżdżkowa (tractus corticocerebellaris) kontroluje funkcje móżdżku, który bierze udział w koordynowaniu ruchów głowy, tułowia i kończyn. Pierwsze neurony tej ścieżki znajdują się w części czołowej, skroniowej, ciemieniowej i płata potylicznego duży mózg. Aksony neuronów płata czołowego (włókna czołowo-mostowe- wiązka Arnolda) kierowane są do torebki wewnętrznej i przechodzą przez jej przednią nogę. Aksony neuronów w płatach skroniowym, ciemieniowym i potylicznym (włókna ciemieniowo-skroniowo-potyliczne-mostowe- wiązka Turka) przechodzą jako część korony promienistej, a następnie przez tylną nogę torebki wewnętrznej. Wszystkie włókna biegną przez podstawę szypułki mózgu do mostu, gdzie kończą się synapsami na neuronach własnych jąder mostu po ich stronie (drugie neurony). Aksony tych komórek przechodzą na stronę przeciwną w postaci włókien poprzecznych mostka, następnie jako część konaru środkowego móżdżku podążają do półkuli móżdżku strony przeciwnej.

W ten sposób ścieżki mózgowe i rdzeń kręgowy ustanawiają połączenia między ośrodkami doprowadzającymi i odprowadzającymi (efektorami) oraz zamykają złożone łuki odruchowe w ludzkim ciele. Niektóre ścieżki odruchowe są zamknięte na jądrach znajdujących się w pniu mózgu i zapewniają funkcje z pewnym automatyzmem, bez udziału świadomości, choć pod kontrolą półkul mózgowych. Inne ścieżki odruchowe są zamykane przy udziale funkcji kory mózgowej, wyższych części ośrodkowego układu nerwowego i zapewniają dobrowolne działania narządów aparatu ruchu.

Urazy rdzenia kręgowego w większości przypadków skutkują paraliżem nóg lub całej dolnej części ciała człowieka, w związku z przerwaniem połączenia mózgu z rdzeniem kręgowym, mimo że obie wymienione części układu nerwowego pozostają w pełni sprawne. państwo. Niedawno naukowcy ze szwajcarskiej Ecole Polytechnique Federale de Lausanne (EPFL), Brown University oraz Medtronic i Fraunhofer ICT-IMM w Niemczech opracowali system, który omija uszkodzone obszary układu nerwowego, przywracając połączenie między obszarem motorycznym mózg i rdzeń kręgowy. Jednocześnie cały system działa w oparciu o technologie bezprzewodowe, a w ramach demonstracji publiczności zaprezentowano specjalnie sparaliżowaną małpę, która była w stanie poruszać się niemal normalnym krokiem.

W ostatnich latach naukowcy zajmujący się neurobiologią i medycyną poczynili znaczny postęp w przywracaniu ruchomości kończyn osobom sparaliżowanym w wyniku urazu rdzenia kręgowego. W niektórych przypadkach wykorzystywano w tym celu implanty stymulujące lokalne sieci nerwowe rdzenia kręgowego. Technologia ta nie wymaga bezpośredniego połączenia z mózgiem, a niezbędne sygnały sterujące uzyskuje się poprzez przetwarzanie szeregu danych pośrednich. To podejście jest najprostsze, ale pozwala na wykonanie tylko niewielkiej liczby rodzajów ruchów, które są gwałtowne i niezbyt dokładne.

Wyższą kontrolę jakości kończyn osób sparaliżowanych zapewniają technologie wymagające bezpośredniego podłączenia implantu do ludzkiego mózgu. Sygnały sterujące pobierane są bezpośrednio z odpowiednich obszarów mózgu i służą do bezpośredniej stymulacji mięśni kończyn. Jednak takie podejście jest mało praktyczne, gdyż wymaga podłączenia implantu do szybkiego komputera za pomocą dość grubego kabla wystającego z czaszki pacjenta.

Aby rozwiązać ostatni z opisanych powyżej problemów, naukowcy opracowali specjalny neurosensor, który komunikuje się z komputerem za pomocą technologii bezprzewodowej. Komputer przetwarza przychodzące dane, wyodrębnia z nich odpowiednie obrazy i ponownie wykorzystując technologię bezprzewodową przesyła je do urządzenia podłączonego bezpośrednio do rdzenia kręgowego. Cały ten łańcuch jest tak zorganizowany, że rdzeń kręgowy otrzymuje dokładnie te same sygnały, co z mózgu, mówiące, które mięśnie i z jaką siłą należy w danym momencie „popracować”.

Cały system skalibrowano poprzez wprowadzenie odpowiednich implantów do układu nerwowego zdrowych małp. Przetwarzanie ogromnej ilości zebranych informacji umożliwiło naukowcom identyfikację niezbędnych obrazów aktywności mózgu i powiązanie ich z poleceniami sterującymi każdym elementem układu mięśniowego. Następnie mając pod ręką gotowe szablony i inne rzeczy niezbędne informacje naukowcy wszczepili implanty w układy nerwowe dwóch makaków z urazami górnej części kręgosłupa. Po pewnym czasie sparaliżowane małpy mogły już poruszać tylnymi kończynami, a po miesiącu zaczęły chodzić, poruszając nogami niemal tak, jak robią to naturalnie.

Chociaż naukowcom udało się uruchomić system bezprzewodowy, nadal czeka ich wiele pracy, zanim będzie można zastosować taki system do przywracania ruchomości kończyn osobom sparaliżowanym. Obecnie system zapewnia komunikację tylko w jedną stronę i nie może przekazywać informacji sensorycznych z rdzenia kręgowego do mózgu. To właśnie implementacją pętli sprzężenia zwrotnego naukowcy planują zająć się w najbliższej przyszłości.

Aby kontrolować funkcjonowanie całego organizmu lub każdego z nich oddzielne ciało, aparat ruchowy, wymaga ścieżek rdzenia kręgowego. Ich głównym zadaniem jest dostarczanie impulsów wysyłanych przez ludzki „komputer” do ciała i kończyn. Wszelkie niepowodzenia w procesie wysyłania lub odbierania impulsów o charakterze odruchowym lub współczującym są obarczone poważnymi patologiami zdrowia i wszelkiej aktywności życiowej.

Jakie ścieżki przebiegają w rdzeniu kręgowym i mózgu?

Ścieżki mózgowe i rdzeń kręgowy działają jak kompleks struktur neuronowych. Podczas swojej pracy impulsy wysyłane są do określonych obszarów istoty szarej. Zasadniczo impulsy są sygnałami, które skłaniają organizm do działania na wezwanie mózgu. Kilka grup, różniących się cechami funkcjonalnymi, reprezentuje drogi przewodzące rdzenia kręgowego. Obejmują one:

• zakończenia nerwowe projekcyjne;
• ścieżki skojarzone;
• korzenie łączące spoidłowe.

Dodatkowo działanie przewodników rdzeniowych wymusza następującą klasyfikację, według której mogą to być:

• silnik;
• sensoryczny.

Percepcja sensoryczna i aktywność motoryczna człowieka

Ścieżki czuciowe, czyli wrażliwe rdzenia kręgowego i mózgu, stanowią nieodzowny element kontaktu między tymi dwoma złożonymi systemami w organizmie. Wysyłają impulsywny sygnał do każdego organu, włókna mięśniowego, ramion i nóg. Natychmiastowe wysłanie sygnału impulsowego jest zasadniczym momentem w realizacji przez człowieka skoordynowanych, skoordynowanych ruchów ciała, wykonywanych bez świadomego wysiłku. Impulsy wysyłane przez mózg mogą być rozpoznawane przez włókna nerwowe poprzez dotyk, ból, reżim temperaturowy motoryka ciała, stawów i mięśni.

Ścieżki motoryczne rdzenia kręgowego określają jakość reakcji odruchowej danej osoby. Zapewniając przesyłanie sygnałów impulsowych z głowy do odruchowych zakończeń grzbietu i układu mięśniowego, dają człowiekowi zdolność do samokontroli zdolności motorycznych - koordynacji. Ścieżki te są również odpowiedzialne za przekazywanie impulsów stymulujących do narządów wzroku i słuchu.

Gdzie znajdują się ścieżki?

Po zapoznaniu się z anatomią cechy charakterystyczne rdzeń kręgowy, konieczne jest zrozumienie, gdzie znajdują się bardzo przewodzące odcinki rdzenia kręgowego, ponieważ termin ten oznacza dużo materii nerwowej i włókien. Znajdują się one w określonych substancjach witalnych: szarym i białym. Łącząc rogi kręgosłupa z korą lewej i prawej półkuli, ścieżki komunikacji neuronowej zapewniają kontakt między tymi dwiema częściami.

Funkcje przewodników najważniejszych narządów człowieka polegają na realizacji zamierzonych zadań przy pomocy określonych działów. W szczególności ścieżki rdzenia kręgowego znajdują się w obrębie górnych kręgów i głowy, co można opisać bardziej szczegółowo w następujący sposób:

1. Połączenia asocjacyjne to rodzaj „mostów”, które łączą obszary pomiędzy korą mózgową a jądrami istoty rdzeniowej. Ich struktura zawiera włókna o różnej wielkości. Stosunkowo krótkie nie wystają poza półkulę lub jej płat mózgowy. Dłuższe neurony przekazują impulsy, które przemieszczają się na pewną odległość do istoty szarej.
2. Droga spoidłowa to ciało o budowie modzelowatej, które spełnia zadanie łączenia nowo powstałych odcinków głowy i rdzenia kręgowego. Włókna płata głównego rozchodzą się promieniście i znajdują się w białej istocie rdzenia.
3. Włókna nerwu projekcyjnego znajdują się bezpośrednio w rdzeniu kręgowym. Ich działanie umożliwia w krótkim czasie pojawienie się impulsów w półkulach i nawiązanie komunikacji z narządami wewnętrznymi. Podział na drogę wstępującą i zstępującą rdzenia kręgowego dotyczy właśnie włókien tego typu.

Układ przewodów wstępujących i zstępujących

Drogi wstępujące rdzenia kręgowego zaspokajają potrzeby człowieka w zakresie wzroku, słuchu, funkcji motorycznych i ich kontaktu z ważnymi układami organizmu. Receptory tych połączeń zlokalizowane są w przestrzeni pomiędzy podwzgórzem a pierwszymi odcinkami kręgosłupa. Wstępujące odcinki rdzenia kręgowego są w stanie odbierać i wysyłać dalsze impulsy pochodzące z powierzchni górnych warstw naskórka i błon śluzowych, narządów podtrzymujących życie.

Z kolei zstępujące ścieżki rdzenia kręgowego obejmują w swoim systemie następujące elementy:

• Neuron jest piramidalny (pochodzi z kory mózgowej, następnie pędzi w dół, omijając pień mózgu; każdy z jego wiązek znajduje się na rogach kręgosłupa).
• Neuron jest centralny (jest neuronem ruchowym, łączącym rogi przednie i korę mózgową z korzeniami odruchowymi; wraz z aksonami łańcuch obejmuje także elementy obwodowego układu nerwowego).
• Włókna rdzeniowo-móżdżkowe (przewodniki kończyn dolnych i rdzenia kręgowego, w tym więzadła klinowe i cienkie).

Zwykłemu człowiekowi, który nie specjalizuje się w neurochirurgii, dość trudno jest zrozumieć system reprezentowany przez złożone ścieżki rdzenia kręgowego. Anatomia tego działu jest naprawdę skomplikowaną strukturą składającą się z transmisji impulsów nerwowych. Ale to dzięki niemu ciało ludzkie istnieje jako jedna całość. Dzięki podwójnemu kierunkowi działania szlaków przewodzących rdzenia kręgowego zapewnione jest natychmiastowe przekazywanie impulsów, które niosą informację z kontrolowanych narządów.

Przewodniki głębokich zmysłów

Struktura więzadeł nerwowych, działających w kierunku rosnącym, jest wieloskładnikowa. Te ścieżki rdzenia kręgowego są utworzone przez kilka elementów:

• wiązka Burdacha i wiązka Gaulle’a (reprezentują drogi głębokiej wrażliwości zlokalizowane po tylnej stronie kręgosłupa);
• wiązka rdzeniowo-wzgórzowa (zlokalizowana z boku kręgosłupa);
• Pęczek Goversa i pęczek Flexiga (drogi móżdżku zlokalizowane po bokach kolumny).

Wewnątrz węzłów międzykręgowych występuje głęboki stopień wrażliwości. Procesy zlokalizowane na obszarach peryferyjnych kończą się w najbardziej odpowiedni tkanka mięśniowa, ścięgna, włókna kostno-chrzęstne i ich receptory.

Z kolei centralne procesy komórek znajdujące się z tyłu są skierowane w stronę rdzenia kręgowego. Prowadząc głęboką wrażliwość, tylne korzenie nerwowe nie wnikają głęboko w istotę szarą, tworząc jedynie tylne kolumny kręgosłupa.

Tam, gdzie takie włókna dostają się do rdzenia kręgowego, dzielą się na krótkie i długie. Następnie ścieżki rdzenia kręgowego i mózgu przesyłane są do półkul, gdzie następuje ich radykalna redystrybucja. Główna ich część pozostaje w obszarach przedniego i tylnego zakrętu centralnego, a także w okolicy korony.

Wynika z tego, że ścieżki te przewodzą wrażliwość, dzięki której człowiek może poczuć, jak jego aparat mięśniowo-stawowy poczuj jakikolwiek ruch wibracyjny lub dotyk. Pęczek Gaulle’a, umiejscowiony w samym środku rdzenia kręgowego, rozprowadza czucie z dolnej części tułowia. Pęczek Burdacha znajduje się wyżej i służy jako przewodnik wrażliwości kończyn górnych i odpowiedniej części ciała.

Jak dowiedzieć się o stopniu zmysłowości?

Stopień głębokiej wrażliwości można określić za pomocą kilku proste testy. Aby je wykonać, oczy pacjenta są zamknięte. Jego zadaniem jest określenie konkretnego kierunku, w jakim lekarz lub badacz wykonuje ruchy bierne w stawach palców, rąk czy nóg. Wskazane jest również szczegółowe opisanie postawy ciała lub pozycji zajmowanej przez jego kończyny.

Za pomocą kamertonu można zbadać ścieżki rdzenia kręgowego pod kątem wrażliwości na wibracje. Funkcje tego urządzenia pomogą dokładnie określić czas, w którym pacjent wyraźnie odczuwa wibracje. Aby to zrobić, weź urządzenie i naciśnij je, aby wydać dźwięk. W tym momencie konieczne jest odsłonięcie wszelkich wypukłości kostnych na ciele. W przypadku, gdy wrażliwość ta zanika wcześniej niż w innych przypadkach, można założyć, że dotyczy to kolumn tylnych.

Test na zmysł lokalizacji polega na tym, że pacjent z zamkniętymi oczami dokładnie wskazuje miejsce, którego badający dotknął go kilka sekund wcześniej. Wskaźnik uznaje się za zadowalający, jeśli pacjent popełni błąd w granicach jednego centymetra.

Wrażliwość sensoryczna skóry

Budowa dróg rdzenia kręgowego pozwala określić stopień wrażliwości skóry na poziomie obwodowym. Faktem jest, że procesy nerwowe protoneuronu są zaangażowane w receptory skóry. Wyrostki zlokalizowane centralnie w ramach wyrostków tylnych pędzą bezpośrednio do rdzenia kręgowego, w wyniku czego powstaje tam obszar Lisauera.

Podobnie jak ścieżka głębokiej wrażliwości, skórna składa się z kilku kolejno połączonych komórek nerwowych. W porównaniu do rdzeniowo-wzgórzowej wiązki włókien nerwowych, impulsy informacyjne przekazywane z kończyn dolnych lub dolnej części tułowia znajdują się nieco powyżej i pośrodku.

Wrażliwość skóry różni się w zależności od kryteriów opartych na naturze substancji drażniącej. Zdarza się:

• temperatura;
• termiczny;
• bolesny;
• dotykowy.

W tym przypadku ten drugi rodzaj wrażliwości skóry jest z reguły przenoszony przez przewodniki o głębokiej wrażliwości.

Jak poznać próg bólu i różnice temperatur?

Aby określić poziom bólu, lekarze stosują metodę nakłuwania. W najbardziej nieoczekiwanych dla pacjenta miejscach lekarz wykonuje kilka lekkich zastrzyków za pomocą szpilki. Oczy pacjenta powinny być zamknięte, ponieważ Nie powinien widzieć, co się dzieje.

Próg wrażliwości temperaturowej jest łatwy do określenia. W normalnym stanie człowiek doświadcza różnych odczuć w temperaturach, których różnica wynosi około 1-2°. Aby zidentyfikować wadę patologiczną w postaci upośledzenia wrażliwości skóry, lekarze używają specjalnego urządzenia - termoestezjometru. Jeśli go tam nie ma, możesz sprawdzić, czy jest ciepła i gorąca woda.

Patologie związane z zaburzeniem dróg przewodzenia

W kierunku rosnącym ścieżki rdzenia kręgowego tworzą się w takiej pozycji, że dana osoba może poczuć dotykowe. Do badania należy wziąć coś miękkiego, delikatnego i w rytmiczny sposób przeprowadzić subtelne badanie, aby określić stopień wrażliwości, a także sprawdzić reakcję włosków, włosia itp.

Za zaburzenia spowodowane nadwrażliwością skóry uważa się obecnie:

1. Znieczulenie to całkowita utrata czucia skórnego w określonym, powierzchownym obszarze ciała. Kiedy wrażliwość na ból jest osłabiona, pojawia się analgezja, a gdy pojawia się wrażliwość na temperaturę, pojawia się termaneestezja.
2. Hiperestezja jest przeciwieństwem znieczulenia, jest to zjawisko występujące przy obniżeniu progu pobudzenia, a przy jego wzroście pojawia się hiperalgezja.
3. Błędne postrzeganie czynniki drażniące(na przykład pacjent myli zimno z ciepłem) nazywa się dysestezją.
4. Parestezje to zaburzenie, którego objawy mogą być ogromne, począwszy od pełzającej gęsiej skórki, uczucia porażenia prądem i jego przejścia przez całe ciało.
5. Hiperpatia ma najbardziej wyraźne nasilenie. Charakteryzuje się również uszkodzeniem wzgórza wzrokowego, wzrostem progu pobudliwości, niemożnością lokalnego zidentyfikowania bodźca, poważnym psycho-emocjonalnym zabarwieniem wszystkiego, co się dzieje, i zbyt ostrą reakcją motoryczną.

Cechy struktury przewodów zstępujących

Zstępujące ścieżki mózgu i rdzenia kręgowego obejmują kilka więzadeł, w tym:

• piramidalny;
• rubrospinalny;
• przedsionkowo-rdzeniowy;
• siatkowo-rdzeniowy;
• tył wzdłużny.

Wszystkie powyższe elementy są drogami motorycznymi rdzenia kręgowego, które są składnikami rdzeni nerwowych w kierunku zstępującym.

Tzw. zaczyna się od ogromnych komórek o tej samej nazwie, znajdujących się w górnej warstwie półkuli mózgowej, głównie w obszarze zakrętu centralnego. Znajduje się tu również droga przedniego rdzenia kręgowego - ten ważny element układu jest skierowany w dół i przechodzi przez kilka odcinków tylnej torebki kości udowej. W miejscu przecięcia rdzenia przedłużonego i rdzenia kręgowego można znaleźć niepełną dyskusję, tworząc prosty pęczek piramidalny.

W nakrywce śródmózgowia znajduje się przewodzący przewód rubro-rdzeniowy. Zaczyna się od czerwonych jąder. Po wyjściu jego włókna przecinają się i przechodzą do rdzenia kręgowego przez waroli i rdzeń przedłużony. Droga rubros-rdzeniowa umożliwia przekazywanie impulsów z móżdżku i zwojów podkorowych.

Ścieżki rdzenia kręgowego rozpoczynają się w jądrze Deitera. Znajdujący się w pniu mózgu przewód przedsionkowo-rdzeniowy biegnie dalej do rdzenia kręgowego i kończy się w jego przednich rogach. Przejście impulsów z aparatu przedsionkowego do układu obwodowego zależy od tego przewodnika.

W komórkach siatkowatego tyłomózgowia rozpoczyna się przewód siateczkowo-rdzeniowy, który w istocie białej rdzenia kręgowego jest rozproszony w oddzielnych wiązkach, głównie z boku i z przodu. W rzeczywistości jest to główny element łączący odruch zespół doradców i układ mięśniowo-szkieletowy.

Więzadło podłużne tylne bierze również udział w łączeniu struktur motorycznych z pniem mózgu. Od tego zależy praca jąder okoruchowych i aparatu przedsionkowego jako całości. Pęczek podłużny tylny znajduje się w odcinku szyjnym kręgosłupa.

Konsekwencje chorób rdzenia kręgowego

Zatem ścieżki rdzenia kręgowego są niezbędnymi elementami łączącymi, które zapewniają osobie zdolność poruszania się i czucia. Neurofizjologia tych ścieżek jest powiązana z cechami strukturalnymi kręgosłupa. Wiadomo, że struktura rdzenia kręgowego otoczona włóknami mięśniowymi ma kształt cylindryczny. W substancjach rdzenia kręgowego ścieżki odruchów skojarzeniowych i motorycznych kontrolują funkcjonalność wszystkich układów ciała.

Jeżeli wystąpi choroba rdzenia kręgowego, uszkodzenie mechaniczne lub wady rozwojowe, przewodność pomiędzy dwoma głównymi ośrodkami może zostać znacznie zmniejszona. Zaburzenia ścieżek grożą osobie całkowitym zaprzestaniem aktywności ruchowej i utratą percepcji zmysłowej.

Główną przyczyną braku przewodzenia impulsów jest śmierć zakończeń nerwowych. Najbardziej złożonym stopniem zaburzenia przewodzenia między mózgiem a rdzeniem kręgowym jest paraliż i brak czucia w kończynach. Mogą wówczas wystąpić problemy w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych połączonych z mózgiem poprzez uszkodzone więzadła nerwowe. Na przykład zaburzenia w dolnej części tułowia kręgosłupa skutkują niekontrolowanymi procesami oddawania moczu i defekacji.

Czy leczy się choroby rdzenia kręgowego i jego ścieżek?

Właśnie się pojawił zmiany zwyrodnieniowe niemal natychmiast wpływają na aktywność przewodzącą rdzenia kręgowego. Tłumienie odruchów prowadzi do wyraźnych zmian patologicznych spowodowanych śmiercią włókien neuronowych. Niemożliwe jest całkowite przywrócenie uszkodzonych obszarów przewodności. Choroba rozwija się szybko i postępuje w błyskawicznym tempie, więc poważnych zaburzeń przewodzenia można uniknąć tylko wtedy, gdy zaczniesz leczyć w odpowiednim czasie. farmakoterapia. Im szybciej to nastąpi, tym większe szanse na zatrzymanie rozwoju patologicznego.

Nieprzewodnictwo dróg rdzenia kręgowego wymaga leczenia, którego podstawowym zadaniem będzie zatrzymanie procesów obumierania zakończeń nerwowych. Można to osiągnąć tylko wtedy, gdy czynniki, które wpłynęły na wystąpienie choroby, zostaną stłumione. Dopiero po tym możesz rozpocząć terapię mającą na celu maksymalizację możliwa renowacja wrażliwość i funkcje motoryczne.

Leczenie lekami ma na celu zatrzymanie procesu śmierci komórek mózgowych. Ich zadaniem jest także przywrócenie zaburzonego ukrwienia uszkodzonego obszaru rdzenia kręgowego. Podczas leczenia lekarze biorą pod uwagę cechy wieku, charakter i nasilenie uszkodzeń oraz postęp choroby. W terapii szlakowej ważne jest utrzymanie stałej stymulacji włókien nerwowych za pomocą impulsów elektrycznych. Pomoże to w utrzymaniu zadowalającego napięcia mięśniowego.

Interwencję chirurgiczną przeprowadza się w celu przywrócenia przewodności rdzenia kręgowego, dlatego przeprowadza się ją w dwóch kierunkach:

1. Tłumienie przyczyn paraliżu aktywności połączeń nerwowych.
2. Stymulacja tułowia kręgosłupa w celu szybkiego odzyskania utraconych funkcji.

Operację należy poprzedzić pełnym badaniem lekarskim całego ciała. Pozwoli to określić lokalizację procesów degeneracji włókien nerwowych. W przypadku poważnych urazów kręgosłupa należy w pierwszej kolejności wyeliminować przyczyny ucisku.