Tylne sznury istoty białej rdzenia kręgowego. Budowa rdzenia kręgowego. Podstawowe parametry istoty białej

3. Ścieżki rdzenia kręgowego

W strefie pośredniej znajduje się centralna substancja pośrednia (szara), której procesy komórkowe biorą udział w tworzeniu przewodu rdzeniowo-móżdżkowego. Na poziomie odcinków szyjnych rdzenia kręgowego, pomiędzy rogami przednimi i tylnymi oraz na poziomie górnych odcinków piersiowych, pomiędzy rogami bocznymi i tylnymi, w istocie białej sąsiadującej z istotą szarą zlokalizowana jest formacja siatkowata . Formacja siatkowa wygląda tutaj jak cienkie paski istoty szarej przecinające się w różnych kierunkach i składa się z komórek nerwowych z dużą liczbą procesów.

Istota szara rdzenia kręgowego z tylnymi i przednimi korzeniami nerwów rdzeniowych oraz własnymi wiązkami istoty białej graniczącej z istotą szarą tworzy własny, czyli segmentowy, aparat rdzenia kręgowego. Głównym zadaniem aparatu segmentowego, jako filogenetycznie najstarszej części rdzenia kręgowego, jest przeprowadzanie wrodzonych reakcji (odruchów) w odpowiedzi na stymulację (wewnętrzną lub zewnętrzną). I. P. Pavlov zdefiniował ten rodzaj aktywności aparatu segmentowego rdzenia kręgowego terminem „odruchy bezwarunkowe”.

Istota biała znajduje się poza istotą szarą. Rowki rdzenia kręgowego dzielą istotę białą na trzy sznury symetrycznie rozmieszczone po prawej i lewej stronie. Funiculus przedni znajduje się pomiędzy przednią szczeliną pośrodkową a przednią bruzdą boczną. W istocie białej za przednią szczeliną pośrodkową wyróżnia się przedni spoidło białe, które łączy przednie sznury prawej i lewej strony. Funiculus tylny znajduje się pomiędzy środkową tylną a tylnymi bruzdami bocznymi. Funiculus boczny to obszar istoty białej pomiędzy przednią i tylną bruzdą boczną.

Istota biała rdzenia kręgowego jest reprezentowana przez procesy komórek nerwowych. Całość tych procesów w rdzeniach rdzenia kręgowego składa się z trzech systemów wiązek (traktów lub ścieżek) rdzenia kręgowego:

1) krótkie wiązki włókien asocjacyjnych łączących segmenty rdzenia kręgowego zlokalizowane na różnych poziomach;

2) wiązki wstępujące (aferentne, czuciowe) kierujące się do ośrodków mózgu i móżdżku;

3) zstępujące (eferentne, motoryczne) wiązki przechodzące z mózgu do komórek przednich rogów rdzenia kręgowego.

Dwa ostatnie układy wiązek tworzą nowy (w przeciwieństwie do filogenetycznie starszego aparatu segmentowego) suprasegmentalny aparat przewodzący obustronnych połączeń rdzenia kręgowego i mózgu. W istocie białej strun przednich występują głównie drogi zstępujące, w strunach bocznych znajdują się zarówno drogi wstępujące, jak i zstępujące, a w strunach tylnych ścieżki wstępujące.

Funiculus przedni obejmuje następujące ścieżki:

1. Przedni odcinek korowo-rdzeniowy (piramidalny) jest motoryczny i zawiera wyrostki gigantycznych komórek piramidalnych (neuronu gigantopiramidowego). Wiązka włókien nerwowych tworzących tę ścieżkę leży w pobliżu przedniej szczeliny pośrodkowej i zajmuje przednio-przyśrodkowe odcinki przedniego rdzenia. Ścieżka przekazuje impulsy reakcji motorycznych z kory mózgowej do przednich rogów rdzenia kręgowego.

2. Siatkowo-rdzeniowy rdzeń kręgowy przewodzi impulsy z siatkowatej formacji mózgu do jąder motorycznych rogu przedniego rdzenia kręgowego. Znajduje się w środkowej części przedniego funiculusu, bocznie od drogi korowo-rdzeniowej.

3. Przedni odcinek rdzeniowo-wzgórzowy znajduje się nieco przed siateczkowym odcinkiem kręgosłupa. Przewodzi impulsy wrażliwości dotykowej (dotyk i nacisk).

4. Nakrywkowy odcinek kręgosłupa łączy podkorowe ośrodki wzroku (górne wzgórki sklepienia śródmózgowia) i słuchu (dolne wzgórki) z jądrami motorycznymi rogów przednich rdzenia kręgowego. Znajduje się przyśrodkowo w stosunku do przedniego odcinka korowo-rdzeniowego (piramidalnego). Wiązka tych włókien przylega bezpośrednio do przedniej szczeliny środkowej. Obecność tego przewodu pozwala na odruchowe ruchy ochronne podczas stymulacji wzrokowej i słuchowej.

5. Pomiędzy przednim odcinkiem korowo-rdzeniowym (piramidalnym) z przodu a przednim szarym spoidłem z tyłu znajduje się tylny pęczek podłużny. Wiązka ta rozciąga się od pnia mózgu do górnych odcinków rdzenia kręgowego. Włókna tej wiązki przewodzą impulsy nerwowe, które koordynują w szczególności pracę mięśni gałki ocznej i mięśni szyi.

6. Droga przedsionkowo-rdzeniowa znajduje się na granicy pępka przedniego z pępkiem bocznym. Ścieżka ta zajmuje miejsce w powierzchownych warstwach istoty białej przedniego funiculusu rdzenia kręgowego, bezpośrednio przylegając do jego przedniej bruzdy bocznej. Włókna tej ścieżki biegną od jąder przedsionkowych VIII pary nerwów czaszkowych, zlokalizowanych w rdzeniu przedłużonym, do komórek motorycznych rogów przednich rdzenia kręgowego.

Rdzeń boczny rdzenia kręgowego zawiera następujące ścieżki:

1. Tylny odcinek rdzeniowo-móżdżkowy (pęczek Flexiga) przewodzi impulsy wrażliwości proprioceptywnej, zajmuje tylno-boczne odcinki sznura bocznego w pobliżu tylnej bruzdy bocznej. Od strony środkowej wiązka włókien tej ścieżki przylega do bocznego odcinka korowo-rdzeniowego (piramidalnego), czerwonego jądrowego rdzenia kręgowego i bocznego odcinka rdzeniowo-rdzeniowego. Od przodu tylny odcinek rdzeniowo-móżdżkowy styka się z przednim odcinkiem o tej samej nazwie.

2. Przedni odcinek rdzeniowo-móżdżkowy (pęczek Gowersa), który również przenosi impulsy proprioceptywne do móżdżku, znajduje się w przednio-bocznych odcinkach Funiculus bocznego. Od przodu przylega do przedniego bocznego rowka rdzenia kręgowego i graniczy z drogą oliwkowo-rdzeniową. Od strony środkowej przedni odcinek rdzeniowo-móżdżkowy przylega do bocznego odcinka rdzeniowo-móżdżkowego i rdzeniowo-móżdżkowego.

3. Boczny przewód rdzeniowo-rdzeniowy zlokalizowany jest w przednich odcinkach bocznego rdzenia, pomiędzy przednim i tylnym przewodem rdzeniowo-móżdżkowym po stronie bocznej oraz czerwonym jądrem-rdzeniowym i przedsionkowo-rdzeniowym po stronie przyśrodkowej. Przewodzi impulsy bólu i wrażliwości na temperaturę.

Zstępujące układy włókien rdzenia bocznego obejmują boczne szlaki korowo-rdzeniowe (piramidalne) i pozapiramidowe czerwono-jądrowe-rdzeń kręgowy.

4. Boczny przewód korowo-rdzeniowy (piramidalny) przewodzi impulsy motoryczne z kory mózgowej do przednich rogów rdzenia kręgowego. Wiązka włókien tego przewodu, stanowiąca wyrostki olbrzymich komórek piramidalnych, leży przyśrodkowo w stosunku do tylnego odcinka rdzeniowo-móżdżkowego i zajmuje znaczną część obszaru bocznego rdzenia, szczególnie w górnych odcinkach rdzenia kręgowego. Przed tą ścieżką znajduje się czerwone jądro-kręgosłup. W dolnych segmentach zajmuje w przekrojach coraz mniejszą powierzchnię.

5. Jądro czerwone znajduje się przed bocznym odcinkiem korowo-rdzeniowym (piramidalnym). Przylega do niego bocznie, w wąskim obszarze, tylny odcinek rdzeniowo-móżdżkowy (jego przednie odcinki) i boczny przewód rdzeniowo-móżdżkowy. Czerwone jądro-rdzeniowy przewód jest przewodnikiem impulsów do automatycznej (podświadomej) kontroli ruchów i napięcia mięśni szkieletowych do przednich rogów rdzenia kręgowego.

W bocznych rdzeniach rdzenia kręgowego znajdują się również wiązki włókien nerwowych, które tworzą inne ścieżki (na przykład nakrywka kręgowa, oliwkowo-rdzeniowa itp.).

Tylny rdzeń na poziomie odcinka szyjnego i górnego odcinka piersiowego rdzenia kręgowego jest podzielony na dwie wiązki przez tylną bruzdę pośrednią. Przyśrodkowy przylega bezpośrednio do tylnego rowka podłużnego - jest to cienki pakiet (pęczek Gaulla). Jego boczna strona przylega od strony przyśrodkowej do rogu tylnego pęczkiem klinowym (pęczek Burdacha). Cienka wiązka składa się z dłuższych przewodników biegnących od dolnej części tułowia i kończyn dolnych odpowiedniej strony do rdzenia przedłużonego. Obejmuje włókna, które tworzą część korzeni grzbietowych 19 dolnych segmentów rdzenia kręgowego i zajmują jego bardziej środkową część w tylnym rdzeniu. W wyniku wejścia do 12 górnych odcinków rdzenia kręgowego włókien należących do neuronów unerwiających kończyny górne i górną część ciała, powstaje wiązka klinowata, zajmująca boczne położenie w tylnym rdzeniu rdzenia kręgowego. Cienkie, klinowate wiązki są przewodnikami wrażliwości proprioceptywnej (zmysłu stawowo-mięśniowego), które przenoszą do kory mózgowej informację o położeniu ciała i jego części w przestrzeni.

Temat 2. Struktura mózgu

1. Opony i jamy mózgu

Mózg, mózg, wraz z otaczającymi go błonami, znajduje się w jamie mózgowej części czaszki. Pod tym względem jego wypukła powierzchnia superboczna odpowiada kształtem wewnętrznej wklęsłej powierzchni sklepienia czaszki. Dolna powierzchnia - podstawa mózgu - ma złożoną topografię odpowiadającą kształtowi dołu czaszkowego wewnętrznej podstawy czaszki.

Mózg, podobnie jak rdzeń kręgowy, otoczony jest trzema oponami mózgowymi. Te arkusze tkanki łącznej pokrywają mózg, a w obszarze otworu wielkiego przechodzą do błon rdzenia kręgowego. Najbardziej zewnętrzną z tych błon jest opona twarda mózgu. Po nim następuje środkowy - pajęczynówka, a od niego od wewnątrz znajduje się wewnętrzna miękka (naczyniówka) błona mózgu, przylegająca do powierzchni mózgu.

Opona twarda mózgu różni się od pozostałych dwóch szczególną gęstością, wytrzymałością i obecnością w swoim składzie dużej liczby włókien kolagenowych i elastycznych. Wyściełająca wnętrze jamy czaszki opona twarda mózgu jest również okostną wewnętrznej powierzchni kości mózgowej części czaszki. Twarda skorupa mózgu jest luźno połączona z kościami sklepienia (dachu) czaszki i łatwo się od nich oddziela.

U wewnętrznej podstawy czaszki (w obszarze rdzenia przedłużonego) opona twarda mózgu łączy się z krawędziami otworu wielkiego i przechodzi w oponę twardą rdzenia kręgowego. Wewnętrzna powierzchnia opony twardej, zwrócona w stronę mózgu (w stronę błony pajęczynówki), jest gładka.

Największym wyrostkiem opony twardej mózgu jest falx cerebri (duży proces falciform), zlokalizowany w płaszczyźnie strzałkowej i wnikający do szczeliny podłużnej mózgu pomiędzy prawą i lewą półkulą. Jest to cienka płytka twardej skorupy w kształcie półksiężyca, która w postaci dwóch arkuszy wnika w szczelinę podłużną mózgu. Nie docierając do ciała modzelowatego, płytka ta oddziela od siebie prawą i lewą półkulę mózgu.

2. Masa mózgu

Masa mózgu dorosłego człowieka waha się od 1100 do 2000 g; średnio dla mężczyzn wynosi 1394 g, dla kobiet 1245 g. Masa i objętość mózgu osoby dorosłej w ciągu 20–60 lat pozostaje maksymalna i stała dla każdego osobnika. Po 60 latach masa i objętość mózgu nieznacznie się zmniejszają.

3. Klasyfikacja części mózgu

Podczas badania próbki mózgu wyraźnie widać jego trzy największe elementy: półkule mózgowe, móżdżek i pień mózgu.

Półkule mózgu. U osoby dorosłej jest to najbardziej rozwinięta, największa i funkcjonalnie najważniejsza część ośrodkowego układu nerwowego. Sekcje półkul mózgowych pokrywają wszystkie pozostałe części mózgu.

Prawa i lewa półkula są oddzielone od siebie głęboką podłużną szczeliną mózgu, która w głębinach między półkulami sięga do dużego spoidła mózgu, czyli ciała modzelowatego. W tylnych odcinkach szczelina podłużna łączy się ze szczeliną poprzeczną mózgu, która oddziela półkule mózgu od móżdżku.

Na powierzchniach górno-bocznych, środkowych i dolnych (podstawnych) półkul mózgowych znajdują się głębokie i płytkie rowki. Głębokie bruzdy dzielą każdą półkulę na płaty mózgu. Małe rowki są oddzielone od siebie zwojami mózgu.

Dolną powierzchnię lub podstawę mózgu tworzą brzuszne powierzchnie półkul mózgowych, móżdżek i najbardziej widoczne brzuszne części pnia mózgu.

Mózg składa się z pięciu części, rozwijających się z pięciu pęcherzyków mózgowych: 1) śródmózgowie; 2) międzymózgowie; 3) śródmózgowie; 4) tyłomózgowie; 5) rdzeń przedłużony, który na poziomie otworu wielkiego przechodzi do rdzenia kręgowego.

Ryż. 7. Części mózgu

1 - telemózgowie; 2 - międzymózgowie; 3 - śródmózgowie; 4 - most; 5 - móżdżek (tył mózgu); 6 - rdzeń kręgowy.

Rozległa przyśrodkowa powierzchnia półkul mózgowych wisi nad znacznie mniejszym móżdżkiem i pniem mózgu. Na tej powierzchni, podobnie jak na innych powierzchniach, znajdują się rowki oddzielające od siebie zwoje mózgu.

Obszary płatów czołowych, ciemieniowych i potylicznych każdej półkuli są oddzielone od dużego spoidła mózgu, ciała modzelowatego, które jest wyraźnie widoczne w części środkowej, bruzdą o tej samej nazwie. Pod ciałem modzelowatym znajduje się cienka biała płytka - sklepienie. Wszystkie wymienione powyżej formacje należą do telemózgowia.

Struktury poniżej, z wyjątkiem móżdżku, należą do pnia mózgu. Najbardziej wysunięte do przodu części pnia mózgu tworzą prawe i lewe wzgórze wzrokowe - jest to wzgórze tylne. Wzgórze znajduje się poniżej trzonu sklepienia i ciała modzelowatego oraz za kolumną sklepienia. W odcinku linii pośrodkowej widoczna jest tylko przyśrodkowa powierzchnia wzgórza tylnego. Wyróżnia się na nim fuzja międzywzgórzowa. Przyśrodkowa powierzchnia każdego tylnego wzgórza ogranicza boczną szczelinową pionową jamę trzeciej komory. Pomiędzy przednim końcem wzgórza a kolumną sklepienia znajduje się otwór międzykomorowy, przez który komora boczna półkuli mózgowej łączy się z jamą komory trzeciej. W kierunku tylnym od otworu międzykomorowego rowek podwzgórzowy rozciąga się wokół wzgórza od dołu. Formacje znajdujące się w dół od tego rowka należą do podwzgórza. Są to skrzyżowanie wzrokowe, guzek szary, lejek, przysadka mózgowa i ciała wyrostka sutkowatego, które biorą udział w tworzeniu dna komory trzeciej.

Powyżej i za wzgórzem wzrokowym, pod śledzioną ciała modzelowatego, znajduje się szyszynka.

Wzgórze (wzgórze wzrokowe), podwzgórze, trzecia komora, szyszynka należą do międzymózgowia.

Ogonowo do wzgórza znajdują się formacje związane ze śródmózgowiem, śródmózgowiem. Poniżej szyszynki znajduje się strop śródmózgowia (płytka czworokątna), składający się z wzgórków górnych i dolnych. Brzuszną płytkę sklepienia śródmózgowia stanowi konar mózgu, oddzielony od płytki wodociągiem śródmózgowia. Akwedukt śródmózgowia łączy jamy trzeciej i czwartej komory. Jeszcze bardziej z tyłu znajdują się środkowe odcinki mostu i móżdżku, powiązane z tyłomózgowiem i częścią rdzenia przedłużonego. Wnęką tych części mózgu jest komora IV. Dno komory IV tworzy grzbietowa powierzchnia mostu i rdzeń przedłużony, który tworzy romboidalny dół na całym mózgu. Cienka płytka istoty białej rozciągająca się od móżdżku do sklepienia śródmózgowia nazywana jest podniebieniem rdzeniowym górnym.

4. Nerwy czaszkowe

U podstawy mózgu, w przednich odcinkach utworzonych przez dolną powierzchnię płatów czołowych półkul mózgowych, znajdują się opuszki węchowe. Wyglądają jak małe zgrubienia zlokalizowane po bokach szczeliny podłużnej mózgu. 15-20 cienkich nerwów węchowych (I para nerwów czaszkowych) zbliża się do brzusznej powierzchni każdej z opuszek węchowych z jamy nosowej przez otwory w blaszce sitowej.

Sznurek rozciąga się od opuszki węchowej - przewodu węchowego. Tylne odcinki przewodu węchowego pogrubiają się i rozszerzają, tworząc trójkąt węchowy. Tylna strona trójkąta węchowego zamienia się w mały obszar z dużą liczbą małych otworów pozostałych po usunięciu naczyniówki. Przyśrodkowo do perforowanej substancji, zamykając tylne odcinki podłużnej szczeliny mózgu na dolnej powierzchni mózgu, znajduje się cienka, szara, łatwo rozdarta płytka końcowa lub końcowa. Skrzyżowanie wzrokowe przylega do tej płytki z tyłu. Tworzą go włókna wchodzące w skład nerwów wzrokowych (II para nerwów czaszkowych), wnikające do jamy czaszki z oczodołów. Od skrzyżowania wzrokowego w kierunku tylno-bocznym odchodzą dwa drogi wzrokowe.

Do tylnej powierzchni skrzyżowania wzrokowego przylega szary guzek. Dolne odcinki szarego kopca są wydłużone w formie zwężającej się w dół rurki, zwanej lejkiem. Na dolnym końcu lejka znajduje się zaokrąglona formacja - przysadka mózgowa, gruczoł dokrewny.

Z tyłu do szarego guzka przylegają dwie białe kuliste wzniesienia - ciała wyrostka sutkowatego. Z tyłu dróg wzrokowych widoczne są dwa podłużne białe grzbiety - szypułki mózgowe, pomiędzy którymi znajduje się wgłębienie - dół międzykonopny, ograniczony z przodu przez ciała wyrostka sutkowatego. Na środkowych powierzchniach szypułek mózgu skierowanych ku sobie widoczne są korzenie prawego i lewego nerwu okoruchowego (III para nerwów czaszkowych). Boczne powierzchnie szypułek mózgu zaginają się wokół nerwów bloczkowych (IV para nerwów czaszkowych), których korzenie wychodzą z mózgu nie u podstawy, jak wszystkich pozostałych 11 par nerwów czaszkowych, ale na powierzchni grzbietowej, za dolne wzgórki sklepienia śródmózgowia, po bokach wędzidełka górnego podniebienia rdzeniowego.

Szypułki mózgowe wychodzą z tyłu z górnych części szerokiego poprzecznego grzbietu, zwanego mostem. Boczne odcinki mostu biegną dalej do móżdżku, tworząc sparowaną środkową konar móżdżku.

Na granicy mostu i konarów środkowych móżdżku po obu stronach widać korzeń nerwu trójdzielnego (para V nerwów czaszkowych).

Poniżej mostu znajdują się przednie odcinki rdzenia przedłużonego, które są reprezentowane przez umieszczone przyśrodkowo piramidy, oddzielone od siebie przednią szczeliną środkową. Z boku piramidy znajduje się zaokrąglona elewacja – oliwka. Na granicy mostu i rdzenia przedłużonego, po bokach przedniej szczeliny pośrodkowej, z mózgu wychodzą korzenie nerwu odwodzącego (VI para nerwów czaszkowych). Również bocznie, pomiędzy szypułką środkową móżdżku a oliwką, po obu stronach znajdują się kolejno korzenie nerwu twarzowego (VII para nerwów czaszkowych) i nerwu przedsionkowo-ślimakowego (VIII para nerwów czaszkowych). Grzbietowe korzenie oliwne w niepozornym rowku przechodzą od przodu do tyłu korzeni nerwów czaszkowych: językowo-gardłowego (IX para), błędnego (X para) i dodatkowego (XI para). Korzenie nerwu dodatkowego również odchodzą od rdzenia kręgowego w jego górnej części – są to korzenie rdzeniowe. W rowku oddzielającym piramidę od oliwki znajdują się korzenie nerwu podjęzykowego (XII para nerwów czaszkowych).

Temat 4. Budowa zewnętrzna i wewnętrzna rdzenia przedłużonego i mostu

1. Rdzeń przedłużony, jego jądro i ścieżki

W wyniku podziału pęcherzyka romboidalnego powstał tyłomózgowie i rdzeń przedłużony. Tylna część mózgu, śródmózgowie, obejmuje most położony do przodu (brzusznie) i móżdżek, który znajduje się za mostem. Jama tylnej części mózgu, a wraz z nią rdzeń przedłużony, to komora IV.

Rdzeń przedłużony, rdzeń przedłużony (mielencefalon), znajduje się pomiędzy tyłomózgowiem a rdzeniem kręgowym. Górna granica rdzenia przedłużonego na brzusznej powierzchni mózgu przebiega wzdłuż dolnej krawędzi mostu, na powierzchni grzbietowej odpowiada pasom szpikowym komory czwartej, które dzielą dno komory czwartej na górną i dolną Części.

Granica między rdzeniem przedłużonym a rdzeniem kręgowym odpowiada poziomowi otworu wielkiego, czyli miejsca, w którym górna część korzeni pierwszej pary nerwów rdzeniowych wychodzi z mózgu.

Górne odcinki rdzenia przedłużonego są nieco grubsze niż dolne. Pod tym względem rdzeń przedłużony ma kształt ściętego stożka lub żarówki, ze względu na podobieństwo, z którym nazywany jest również żarówką - bulwą.

Długość rdzenia przedłużonego u osoby dorosłej wynosi średnio 25 mm.

W rdzeniu przedłużonym znajdują się powierzchnie brzuszna, grzbietowa i dwie boczne, oddzielone rowkami. Bruzdy rdzenia przedłużonego są kontynuacją bruzd rdzenia kręgowego i mają te same nazwy: szczelina środkowa przednia, bruzda środkowa tylna, bruzda przednio-boczna, bruzda tylno-boczna. Po obu stronach przedniej środkowej szczeliny na brzusznej powierzchni rdzenia przedłużonego znajdują się wypukłe, stopniowo zwężające się piramidalne grzbiety, piramidy.

W dolnej części rdzenia przedłużonego wiązki włókien tworzących piramidy przesuwają się na przeciwną stronę i wchodzą do bocznych rdzeni rdzenia kręgowego. To przejście włókien nazywa się dyskusją piramidalną. Dyskusja służy również jako anatomiczna granica między rdzeniem przedłużonym a rdzeniem kręgowym. Po stronie każdej piramidy rdzenia przedłużonego znajduje się owalne wzniesienie - oliwka, oliwka, która jest oddzielona od piramidy rowkiem przednio-bocznym. W tym rowku z rdzenia przedłużonego wychodzą korzenie nerwu podjęzykowego (para XII).

Na powierzchni grzbietowej, po bokach tylnej bruzdy pośrodkowej, cienkie i klinowate wiązki tylnych rdzeni rdzenia kręgowego, oddzielone od siebie tylną bruzdą pośrednią, kończą się zgrubieniami. Cienka wiązka leżąca bardziej przyśrodkowo tworzy guzek cienkiego jądra. Położenie boczne to pęczek w kształcie klina, który tworzy guzek jądra w kształcie klina po stronie guzka cienkiego pęczka. Grzbietowo do oliwki, od tylno-bocznego rowka rdzenia przedłużonego - za rowkiem oliwnym wyłaniają się korzenie nerwów językowo-gardłowego, błędnego i dodatkowego (pary IX, X i XI).

Część grzbietowa funiculusu bocznego rozszerza się nieznacznie ku górze. Tutaj łączą się z nim włókna wystające z klinowatych i delikatnych jąder. Razem tworzą dolną konar móżdżku. Powierzchnia rdzenia przedłużonego, ograniczona od dołu i z boku dolnymi konarami móżdżku, uczestniczy w tworzeniu romboidalnego dołu, który stanowi dno komory czwartej.

Przekrój poprzeczny rdzenia przedłużonego na poziomie oliwek ukazuje nagromadzenie istoty białej i szarej. W dolnych odcinkach znajdują się prawe i lewe dolne jądra oliwek.

Są zakrzywione w taki sposób, że ich wnęka jest skierowana do środka i do góry. Nieco powyżej jąder dolnych oliwek znajduje się formacja siatkowa, utworzona przez przeplatanie się włókien nerwowych i leżących pomiędzy nimi komórek nerwowych oraz ich skupisk w postaci małych jąder. Pomiędzy dolnymi jądrami oliwki znajduje się tzw. warstwa międzyoliwkowa, reprezentowana przez wewnętrzne łukowate włókna - wyrostki komórek leżące w cienkich i klinowatych jądrach. Włókna te tworzą lemniscus przyśrodkowy. Włókna wiązki przyśrodkowej należą do szlaku proprioceptywnego w kierunku korowym i tworzą odgałęzienie wiązki przyśrodkowej w rdzeniu przedłużonym. W górno-bocznych częściach rdzenia przedłużonego na przekroju widoczne są prawe i lewe dolne konary móżdżku. Włókna przedniego rdzeniowo-móżdżkowego i czerwonego jądra rdzeniowego przebiegają nieco brzusznie. W brzusznej części rdzenia przedłużonego, po bokach przedniej szczeliny pośrodkowej, znajdują się piramidy. Nad przecięciem pętli przyśrodkowych znajduje się pęczek podłużny tylny.

Rdzeń przedłużony zawiera jądra IX, X, XI i XII par nerwów czaszkowych, które biorą udział w unerwieniu narządów wewnętrznych i pochodnych aparatu skrzelowego. Przechodzą tu również wstępujące ścieżki do innych części mózgu. Brzuszne odcinki rdzenia przedłużonego są reprezentowane przez zstępujące włókna piramidowe ruchowe. Grzbietowo-bocznie ścieżki wstępujące przechodzą przez rdzeń przedłużony, łącząc rdzeń kręgowy z półkulami mózgu, pniem mózgu i móżdżkiem. W rdzeniu przedłużonym, podobnie jak w niektórych innych częściach mózgu, znajduje się formacja siatkowata, a także takie ośrodki życiowe, jak ośrodki krążenia i oddychania.

Rysunek 8.1. Przednie powierzchnie płatów czołowych półkul mózgowych, międzymózgowie i śródmózgowie, most i rdzeń przedłużony.

III-XII - odpowiednie pary nerwów czaszkowych.

dyscypliny « Anatomia ...

Kompleks dydaktyczno-metodyczny dyscypliny „fizjologia wyższej aktywności nerwowej i układów sensorycznych”

Kompleks szkoleniowo-metodologiczny

Vorotnikova A.I. EDUKACYJNY-METODYCZNYZŁOŻONYDYSCYPLINA„Fizjologia wyższego nerwowy zajęcia i... Centralnynerwowysystem- (OUN) - obejmuje rdzeń kręgowy i mózg. Kontrastowe nerwowy peryferyjny system. Centralny ...

Kompleks szkoleniowo-metodologiczny

EDUKACYJNY-METODYCZNYZŁOŻONYDYSCYPLINA « ANATOMIA nerwowo systemy centralny wydziały). Anatomia na wolnym powietrzu...

Kompleks dydaktyczno-metodyczny dyscypliny „anatomia, fizjologia i patologia narządów”

Wytyczne

Od____________200 Kierownik Działu____ EDUKACYJNY-METODYCZNYZŁOŻONYDYSCYPLINA « ANATOMIA, fizjologia i... błonica krtani); G) nerwowo- zaburzenia mięśni (...mowa systemy(peryferyjne, przewodzące i centralny wydziały). Anatomia na wolnym powietrzu...

I. Funiculi grzbietowe (tylne).. Są to drogi wstępujące (aferentne) utworzone przez zabezpieczenia aksonów neuronów czuciowych zwojów rdzeniowych. Są ich dwa pakiety:

· Cienki (delikatny) kok (Gaull bun). Zaczyna się od dolnych odcinków rdzenia kręgowego i jest umiejscowiony bardziej przyśrodkowo. Przenosi informacje z receptorów układu mięśniowo-szkieletowego i receptorów dotykowych skóry kończyn dolnych i dolnej połowy ciała.

· Wiązka klinowa (wiązka Burdach). Pojawia się na poziomie 11-12 segmentów klatki piersiowej. Umieszczona bardziej bocznie. Przenosi informacje z tych samych receptorów w górnej połowie ciała i kończynach górnych.

II. Boczne (sznury boczne). Istnieją ścieżki rosnące i zstępujące:

· Drogi wstępujące (aferentne, czuciowe):

Ø Układ rdzeniowo-móżdżkowy(Ścieżka Gowersa) (są to aksony interneuronów rogów grzbietowych). Przekazują sygnały z receptorów układu mięśniowo-szkieletowego i receptorów dotykowych skóry do móżdżku.

Ø Układ spinothalamiczny. Aksony interneuronów rogów grzbietowych przekazują sygnały z receptorów bólowych, termoreceptorów, skóry, a także ze wszystkich receptorów narządów wewnętrznych (przekazują do wzgórza i dalej do kory mózgowej (nasze wrażenia))

· Drogi zstępujące (eferentne) (drogi ruchowe):

Ø Drogi rubrospinalne- aksony neuronów jądra czerwonego (Nucleus ruber) śródmózgowia, które są skierowane do neuronów pośrednich strefy pośredniej. Funkcje: ożadne z nich nie kontroluje mięśni zginaczy.

Ø Droga korowo-rdzeniowa (piramidalna).. W korze (w płacie czołowym) znajduje się strefa motoryczna. Są to aksony neuronów piramidalnych strefy motorycznej (motorycznej) kory mózgowej, które przechodzą przez cały pień mózgu do neuronów pośrednich w strefie pośredniej rdzenia kręgowego. U ludzi 8% włókien tego przewodu kończy się bezpośrednio na neuronach ruchowych rogów przednich. Funkcja ścieżki: dobrowolna regulacja subtelnych i precyzyjnych ruchów, głównie kończyn.

III. Funiculi brzuszne (przednie). Istnieją drogi wstępujące i zstępujące.

· Zstępujące odcinki:

Ø Droga przedsionkowo-rdzeniowa. Są to aksony neuronów jąder przedsionkowych pnia mózgu, które kończą się na neuronach rogów przednich. Funkcje: k kontrolować wyprost kończyn.

Ø Układ siateczkowo-rdzeniowy. Są to aksony neuronów jąder siatkowych tułowia, które kończą się na neuronach pośrednich strefy pośredniej. Funkcje: kontrolować ruch tułowia i zapewniać inicjację lokomocji (ruchy rytmiczne, np. bieganie).

Ogólna zasada mózgu:

Łuk odruchowy. Aktywność układu nerwowego odbywa się zgodnie z zasadą odruchu. Odruch to reakcja organizmu na bodziec, realizowana przy udziale i kontroli układu nerwowego. R & D - Jest to łańcuch neuronów, wzdłuż którego przechodzą sygnały podczas realizacji odruchu. Najprostszy R & D składa się z dwóch neuronów, pomiędzy którymi synapsa nazywana jest dwuneuronem R & D lub monosynaptyczny R & D. Taki R & D niewiele w organizmie.

W łuku odruchowym zawsze znajduje się 5 ogniw funkcjonalnych:

1. Chwytnik- wyspecjalizowana komórka, która odbiera bodziec i przekształca go w proces nerwowy.

)

ogólna nazwa sparowanych odcinków istoty białej rdzenia kręgowego, ograniczonych szczelinami i rowkami.

Rdzeń boczny rdzenia kręgowego(f. lateralis) - z mózg Sznurek boczny .

Tylny rdzeń rdzenia kręgowego(f. tylny) - z mózg Sznurek tylny .

Przedni rdzeń rdzenia kręgowego(f. przedni) - z mózg Sznurek przedni .

1. Mała encyklopedia medyczna. - M.: Encyklopedia medyczna. 1991-96 2. Pierwsza pomoc. - M.: Wielka encyklopedia rosyjska. 1994 3. Encyklopedyczny słownik terminów medycznych. - M .: Encyklopedia radziecka. - 1982-1984.

Zobacz, co oznacza „rdzeń kręgowy” w innych słownikach:

- (funiculus medullae spinalis, PNA, BNA; fasciculus medullae spinalis, JNA) ogólna nazwa parzystych odcinków istoty białej rdzenia kręgowego, ograniczonych jego szczelinami i rowkami... Duży słownik medyczny

- (f. lateralis) patrz Funiculus boczny... Duży słownik medyczny

- (f. tylny) patrz Funiculus tylny... Duży słownik medyczny

- (f. przedni) patrz Funiculus przedni... Duży słownik medyczny

Terminy medyczne

SZNUR- 1. Zestaw włókien tworzących dowolną z trzech kolumn istoty białej rdzenia kręgowego. 2. Wiązka włókien nerwowych pokryta osłonką; kok. 3. (Przestarzały) przewód nasienny lub pępowinowy. 4. (Funis) (w anatomii) dowolna struktura przypominająca akord, w ... Wyjaśniający słownik medycyny

- (funiculus lateralis, PNA, JNA; funiculus lateralis (medullae spinalis), BNA: synonim: rdzeń boczny rdzenia kręgowego, rdzeń boczny) zespół biegnących wzdłużnie wiązek włókien nerwowych rdzenia kręgowego, położonych pomiędzy linią wyjściową. .... Duży słownik medyczny

- (funiculus posterior, PNA: funiculus posterior (medullae) spinalis, BNA; synonim: rdzeń grzbietowy, rdzeń kręgowy tylny rdzeń) sparowana wiązka włókien nerwowych w istocie białej rdzenia kręgowego, zlokalizowana pomiędzy tylną środkową a tylną. . Duży słownik medyczny

- (funiculus anterior, PNA, BNA; fasciculus ventralis, JNA; przedni synonim rdzenia kręgowego) sparowana wiązka włókien nerwowych zlokalizowana w istocie białej rdzenia kręgowego pomiędzy przednią szczeliną środkową a przednią bruzdą boczną; zawiera... ... Duży słownik medyczny

Układ neuronów odprowadzających, których ciała znajdują się w korze mózgowej, kończy się w jądrach motorycznych nerwów czaszkowych i istocie szarej rdzenia kręgowego. W ramach przewodu piramidowego (tractus piramidalis) wyróżnia się korowe włókna jądrowe... ... Encyklopedia medyczna

Zespół biegnących wzdłużnie wiązek włókien nerwowych rdzenia kręgowego, położonych pomiędzy linią wyjścia... ... Encyklopedia medyczna

Te rowki dzielą każdą połowę istoty białej rdzenia kręgowego na trzy podłużne sznury: przedni - funiculus przedni, boczny - funiculus lateralis I tylny - funiculus tylny. Tylny pęczek w odcinku szyjnym i górnym odcinku piersiowym jest dalej podzielony rowek pośredni, sulcus intermedius tylny, NA dwa pakiety: fasciculus gracilis i fasciculus cuneatu S. Obydwa te wiązki, pod tą samą nazwą, przechodzą u góry do tylnej strony rdzenia przedłużonego.

Po obu stronach korzenie nerwu rdzeniowego wychodzą z rdzenia kręgowego w dwóch podłużnych rzędach. Korzeń przedni, radix brzuszny to s. poprzedni, wychodząc przez bruzda przednio-boczna, składa się z neurytów neuronów ruchowych (odśrodkowych lub odprowadzających), których ciała komórkowe znajdują się w rdzeniu kręgowym, podczas gdy korzeń tylny, radix dorsalis s. tylny zawarte w bruzda boczna, zawiera procesy wrażliwych (dośrodkowych lub doprowadzających) neuronów, których ciała leżą węzły kręgosłupa.

W pewnej odległości od rdzenia kręgowego korzeń motoryczny przylega do korzenia czuciowego i razem tworzą pień nerwu rdzeniowego, truncus n. kręgosłup, które neurolodzy identyfikują pod nazwą funiculus. W przypadku stanu zapalnego pępowiny (zapalenie funiculitis) dochodzi do segmentowych zaburzeń zarówno sfery motorycznej, jak i czuciowej; w przypadku choroby korzeni (zapalenie korzonków nerwowych) obserwuje się zaburzenia segmentowe jednej sfery – czuciowej lub ruchowej, a w przypadku zapalenia gałęzi nerwu (zapalenie nerwu) zaburzenia odpowiadają strefie rozmieszczenia tego nerwu. Pień nerwowy jest zwykle bardzo krótki, ponieważ po wyjściu z otworu międzykręgowego nerw dzieli się na główne gałęzie.

W otworach międzykręgowych w pobliżu połączenia obu korzeni korzeń grzbietowy ma pogrubienie - zwój kręgowy, zawierający fałszywe jednobiegunowe komórki nerwowe (neurony doprowadzające) z jednym wyrostkiem, który następnie dzieli się na dwie gałęzie: jedna z nich, centralna, przechodzi jako część korzenia grzbietowego do rdzenia kręgowego, druga, obwodowa, przechodzi dalej do nerw rdzeniowy. Zatem w zwojach rdzeniowych nie ma synaps, ponieważ leżą tu tylko ciała komórkowe neuronów doprowadzających. To odróżnia wymienione węzły od autonomicznych węzłów obwodowego układu nerwowego, ponieważ w tym ostatnim stykają się neurony interkalarne i odprowadzające. Węzły kręgosłupa korzenie krzyżowe leżą w kanale krzyżowym i węzeł korzeniowy kości ogonowej- wewnątrz worka rdzenia kręgowego.

Ze względu na to, że rdzeń kręgowy jest krótszy od kanału kręgowego, miejsce wyjścia korzeni nerwowych nie odpowiada poziomowi otworów międzykręgowych. Aby dostać się do tego ostatniego, korzenie są skierowane nie tylko na boki mózgu, ale także w dół, a im bardziej pionowo rozciągają się od rdzenia kręgowego, tym bardziej są pionowe. W części lędźwiowej tego ostatniego korzenie nerwowe zejść równolegle do odpowiednich otworów międzykręgowych filum zakończyć, ubierz ją i stożek rdzeniowy gruba wiązka, tzw ogon koński, ogon koński.

Istota biała rdzenia kręgowego jest jego najważniejszym elementem, ponieważ zapewnia przewodzenie sygnałów do różnych części ciała. Patrząc na przekrój wyraźnie widać, że istota biała otacza istotę szarą.

Pomimo faktu, że medycyna badała jego organizację od bardzo dawna, pewne subtelności powstawania i funkcjonowania istoty białej są nadal owiane wieloma tajemnicami. To właśnie ze względu na złożoność organizacji rdzenia kręgowego, a także procesy zachodzące w neuronach tego obszaru, nie we wszystkich przypadkach, gdy w tym obszarze pojawią się zioła, lekarze mogą całkowicie wyeliminować ich skutki i przywrócić sprawność ruchomość kończyn lub po prostu naruszenie wrażliwości poszczególnych obszarów ciała.

Dlaczego istota biała jest potrzebna?

Istota biała i szara są ze sobą ściśle powiązane, co ma na celu zapewnienie niezbędnego poziomu przekazywania impulsów nerwowych z ośrodkowego układu nerwowego do nerwów obwodowych. Centralny układ nerwowy, czyli mózg, pozostaje w ścisłej interakcji z rdzeniem kręgowym, dlatego większość lekarzy nie oddziela tych dwóch elementów głównej organizacji nerwowej w organizmie człowieka.

Zatem głównym zadaniem istoty białej jest przekazywanie impulsów nerwowych do ośrodkowego układu nerwowego i odwrotnie, przekazywanie impulsów pochodzących z mózgu do nerwów obwodowych. Nerwy obwodowe to zestaw włókien nerwowych, które zapewniają unerwienie wszystkich narządów i tkanek obecnych w ludzkim ciele. Zakłócenia w przewodzeniu impulsów nerwowych nieuchronnie prowadzą do utraty wrażliwości i kontroli nad niektórymi narządami i tkankami.

Głównym zadaniem istoty białej jest jej funkcja przewodząca, która reguluje pracę wszystkich części układu nerwowego. Sygnały, które istota biała otrzymuje przez rogi istoty szarej pochodzące z ośrodkowego układu nerwowego, a ponadto te, które przechodzą przez wiązki nerwowe istoty białej z ośrodkowego układu nerwowego, są przekazywane wzdłuż zstępujących ścieżek istoty białej. Wszystkie sygnały otrzymane z nerwów obwodowych są przekazywane do istoty szarej i przez niektóre pęczki istoty białej drogami wstępującymi. Istota biała składa się z wyrostków mielinowych.

Pomimo tego, że po przecięciu istota biała i szara rdzenia kręgowego wyglądają w przybliżeniu tak samo i różnią się jedynie odcieniem, w rzeczywistości te części rdzenia kręgowego pełnią zupełnie inne funkcje i mają inną budowę. To, jak dokładnie działają kolumny istoty szarej rdzenia kręgowego, pozostaje w dużej mierze tajemnicą, ale uważa się, że ta część jest najstarsza, a jej główną funkcją jest przekształcanie i przekazywanie informacji do centralnego układu nerwowego.

W centrum rdzenia kręgowego znajduje się kanał centralny, który podczas normalnego funkcjonowania wypełniony jest płynem mózgowo-rdzeniowym, niezbędnym do zapewnienia równowagi wodno-solnej tkanki rdzenia kręgowego. Istota biała z jednej strony styka się z szarą, z drugiej pokryta jest miękkimi, pajęczynówkowymi i twardymi muszlami.

Biorąc pod uwagę, że cały rdzeń kręgowy znajduje się w kanale kręgowym kręgosłupa, sam jest podzielony na 5 segmentów, które należą do odcinków kręgosłupa i mają takie same nazwy.

Cechy anatomiczne

W przekroju rdzenia kręgowego stwierdzono, że istota szara ma znacznie mniejszą masę niż istota biała. Badania wykazały, że istota szara rdzenia kręgowego ma masę około 12 razy mniejszą niż masa istoty białej. Istota biała ma złożoną budowę anatomiczną.

Istota biała rdzenia kręgowego składa się z kilku typów komórek nerwowych, które mają bardzo różne pochodzenie. Poszczególne komórki są procesami szarości. Inne komórki pochodzą z komórek zwojów czuciowych, które choć nie są elementami strukturalnymi rdzenia kręgowego, są z nim bezpośrednio powiązane. Trzeci typ komórek pochodzi z komórek zwojowych centralnego układu nerwowego.

Biorąc pod uwagę specyfikę komórek nerwowych, można stwierdzić, że istota biała służy do łączenia komórek nerwowych znajdujących się w różnych częściach ciała. Jest to bardzo ważne, ponieważ podczas ruchu wykorzystywane są mięśnie różnych części ciała, dlatego taka organizacja nerwowa pozwala na połączenie czynności wszystkich tkanek.

Istota biała ma wyraźną segmentację. Zatem rowki tylne, przednie i boczne są separatorami tworzącymi tak zwane sznury:

1. Sznurek przedni. Anatomicznie kolumny przednie znajdują się pomiędzy przednim rogiem istoty szarej a przednią szczeliną środkową. W obszarze tym znajdują się zstępujące ścieżki, którymi sygnały przechodzą z kory mózgowej, a ponadto ze śródmózgowia do wszystkich ważnych narządów i tkanek organizmu.
2. Sznurek tylny. Anatomicznie, tylne sznury są zlokalizowane pomiędzy tylnymi i przednimi rogami istoty szarej rdzenia kręgowego. Funiculi tylne zawierają delikatne, klinowate i wznoszące się pęczki. Wiązki te są oddzielone od siebie, a tylne rowki pośrednie służą jako separator. Klinowata wiązka nerwów znajdująca się w tylnej części tego sznura przenosi impulsy nerwowe z kończyn górnych do mózgu. Delikatna wiązka przekazuje impulsy do mózgu z kończyn dolnych.
3. Sznurek boczny. Anatomicznie znajduje się pomiędzy rogiem tylnym i przednim. Sznur ten zawiera zarówno ścieżki wznoszące się, jak i zstępujące.

Struktura istoty białej obejmuje złożony system o różnej długości i grubości włókien nerwowych niemiazgowych i miazgowych w połączeniu z tkanką podporową, którą określa się mianem neurogleju. Istota biała zawiera również małe naczynia krwionośne, które prawie nie mają tkanki łącznej.

Anatomicznie istota biała jednej połowy jest połączona z bielą drugiej połowy spoidłem, a w obszarze centralnego kanału kręgowego rozciągającego się poprzecznie do przodu znajduje się spoidło białe. Różne włókna są wiązane w pęczki. Warto bardziej szczegółowo rozważyć wiązki przewodzące impulsy nerwowe i ich funkcje.

Główne ścieżki rosnące

Drogi wstępujące służą do przekazywania impulsów z nerwów obwodowych do mózgu. Większość dróg wstępujących dostarcza impulsy nerwowe do obszarów móżdżkowych i korowych centralnego układu nerwowego. Niektóre wstępujące pasma istoty białej są tak ze sobą połączone, że po prostu nie można ich rozpatrywać oddzielnie. Można wyróżnić 6 niezależnych i połączonych ze sobą wiązek wstępujących zlokalizowanych w istocie białej.

1. Cienka wiązka Gaulle’a i wiązka klinowa Burdacha. Wiązki te powstają ze specjalnych komórek zwojów kręgosłupa. Z 19 dolnych segmentów uformowana jest cienka belka. Wiązka w kształcie klina składa się z 12 górnych segmentów. Włókna obu tych wiązek są zintegrowane z rdzeniem kręgowym poprzez korzenie grzbietowe i przekazują zabezpieczenia do specjalnych neuronów. Aksony docierają do jąder o tej samej nazwie.
2. Drogi brzuszne i boczne. Biorąc pod uwagę, z czego składa się każda ścieżka, komórki czuciowe zwojów rdzeniowych, które są zintegrowane z rogami grzbietowymi, są natychmiast izolowane. Komórki zawarte w tych wiązkach przesuwają się do szarości i dotykają jąder przełączających znajdujących się we wzgórzu.
3. Brzuszny odcinek rdzeniowo-móżdżkowy Gowersa. Zawiera specjalne neurony zwojów rdzeniowych, które przechodzą do obszaru jądra Clarke'a. Aksony wznoszą się do górnych partii ośrodkowego układu nerwowego, gdzie przez konary górne wchodzą do tej samej strony móżdżku.
4. Grzbietowy odcinek rdzeniowo-móżdżkowy zginania. Na samym początku zawiera neurony zwojów rdzeniowych, a następnie przechodzi do komórek jądrowych w pośredniej strefie istoty szarej. Aksony docierają do rdzenia podłużnego, przechodząc przez dolny konar móżdżku, a następnie przechodzą do ipsilateralnego obszaru móżdżku.

Nie są to wszystkie drogi wstępujące, które przebiegają w istocie białej rdzenia kręgowego, ale obecnie najlepiej zbadane są przedstawione powyżej wiązki nerwów.

Główne zstępujące drogi rdzenia kręgowego

Drogi zstępujące są ściśle powiązane z obszarem istoty szarej i zwojami. Wiązki te przekazują nerwowe impulsy elektryczne, które pochodzą z centralnego układu nerwowego i są wysyłane na obwód. Ścieżki zstępujące są obecnie jeszcze mniej badane niż ścieżki rosnące. Ścieżki zstępujące, podobnie jak wznoszące się, często przeplatają się ze sobą, tworząc niemal monolityczne struktury, dlatego niektóre z nich należy rozpatrywać bez podziału na osobne ścieżki:

1. Brzuszne i boczne drogi korowo-rdzeniowe. Pochodzą z neuronów piramidalnych najniższych warstw strefy motorycznej kory mózgowej. Następnie włókna przechodzą przez półkule mózgu, podstawę śródmózgowia, a następnie przemieszczają się wzdłuż brzusznych odcinków tzw. Varolieva i rdzenia przedłużonego, docierając do rdzenia kręgowego.
2. Tektordzeniowy. Pochodzi z komórek w obszarze czworobocznym śródmózgowia i kończy się połączeniem w obszarze mononeuronów rogów przednich.
3. Rubrospinalny. Podstawą ścieżki są komórki zlokalizowane w obszarze czerwonych jąder ośrodkowego układu nerwowego, znajdują się skrzyżowania obszaru śródmózgowia, a zakończenia włókien nerwowych tej ścieżki leżą w obszarze neuronów pośrednich strefa.
4. Drogi przedsionkowo-rdzeniowe. Jest to zbiorowa koncepcja, która odzwierciedla kilka rodzajów wiązek, które wywodzą się z jąder przedsionkowych zlokalizowanych w rdzeniu przedłużonym i kończą się w przednich komórkach rogów przednich.
5. Oliwkowo-rdzeniowy. Tworzą go aksony komórek oliwkowych zlokalizowane w rdzeniu podłużnym i kończą się w obszarze mononeuronów.
6. Siatkowo-rdzeniowy. Jest to łącznik między rdzeniem kręgowym a formacją siatkową.

Są to główne ścieżki, które są obecnie najczęściej badane. Należy jednak zauważyć, że istnieją również wiązki lokalne, które również pełnią funkcję przewodzącą, ale jednocześnie łączą różne segmenty zlokalizowane na różnych poziomach rdzenia kręgowego.

Jakie jest niebezpieczeństwo uszkodzenia toru?

Pomimo tego, że istota biała ukryta jest pod trzema błonami chroniącymi cały rdzeń kręgowy przed uszkodzeniem i zlokalizowana jest w twardym ramie kręgosłupa, przypadki uszkodzenia rdzenia kręgowego na skutek urazu nie należą do rzadkości. Drugą przyczyną zaburzeń przewodzenia jest infekcja, ale nie jest ona tak powszechna. Z reguły w przypadku urazów kręgosłupa w pierwszej kolejności dotknięta jest istota biała, ponieważ leży ona blisko powierzchni kanału kręgowego kręgosłupa.

Stopień dysfunkcji może zależeć od charakterystyki urazu lub uszkodzenia, więc w niektórych przypadkach dysfunkcja będzie odwracalna, w innych będzie częściowo odwracalna, a w jeszcze innych mogą wystąpić nieodwracalne skutki.

Z reguły nieodwracalne konsekwencje uszkodzenia rdzenia kręgowego obserwuje się w przypadku dużego pęknięcia. W takim przypadku funkcja przewodzenia zostaje zakłócona. Jeśli występuje siniak kręgosłupa, w którym rdzeń kręgowy jest ściśnięty, istnieje kilka opcji uszkodzenia połączeń między komórkami nerwowymi istoty białej z różnymi konsekwencjami.

W niektórych przypadkach niektóre włókna są rozdarte, ale istnieje możliwość ich wygojenia i przywrócenia przekazywania impulsów nerwowych. Całkowita odbudowa uszkodzonego pęczka może wymagać znacznego czasu, ponieważ włókna nerwowe zrastają się niezwykle trudno, a możliwość przewodzenia przez nie impulsów nerwowych zależy od ich integralności. W innych przypadkach może nastąpić częściowe przywrócenie przewodzenia impulsów elektrycznych przez uszkodzone włókna nerwowe, wówczas może zostać przywrócona wrażliwość w niektórych częściach ciała, ale nie w pełni.

Stopień traumy nie jest jedyną rzeczą, która wpływa na możliwości rehabilitacji, ponieważ... wiele zależy od tego, jak szybko udzielono pierwszej pomocy i jak fachowo przeprowadzono dalszą reanimację. Aby nerwy mogły zacząć przewodzić impulsy elektryczne, należy je do tego przeszkolić. Na proces regeneracji wpływają także inne cechy organizmu człowieka, m.in. wiek, tempo przemiany materii, choroby przewlekłe itp.