Koje se radnje izvode tokom direktne masaže srca. Šta je indirektna masaža srca i kako se izvodi? Ključne karakteristike efikasne kardiopulmonalne reanimacije

Indirektna (zatvorena) masaža srca počinje nakon 2-3 intenzivna udisaja, ako postoje simptomi srčane asistole. Izostanak srčane aktivnosti signal je za trenutnu zatvorenu masažu srca.

PAŽNJA! Prije početka zatvorene masaže srca potrebno je šakom udariti šakom u područje ​​​projekcije srca sa udaljenosti od 30-40 cm. U nekim slučajevima to je dovoljno za nastavak srčane aktivnosti.

Suština metode zatvorene masaže srca je da, kao rezultat mehaničkog djelovanja na grudi žrtve, dolazi do deformacije srčanog mišića, koji imitira srčane kontrakcije.

Ljudsko srce se nalazi između grudnog koša i kičme, koji ga pouzdano štite od spoljni uticaji. Ako intenzivno pritisnete na područje prsne kosti tako da se deformiše za 4-5 cm, što odgovara visini unutrašnja šupljina leva komora u trenutku sistole, tada će se krv izbaciti iz srčanih komora - krv iz leve komore će ući u sistemsku cirkulaciju, a iz desne - u plućnu cirkulaciju.

Nakon što prestane mehaničko dejstvo na grudi, ona će se vratiti u prvobitni položaj, u njemu će nastati negativan pritisak i krv iz leve pretkomora će teći u lijevu komoru, a deoksigenirana krv od veliki krug cirkulacija krvi će ući u desnu pretkomoru.

Na ovaj način moguće je mobilizirati i do 40% minutnog volumena cirkulacije krvi, što je često dovoljno za uspješne intervencije.

Indirektna masaža srca bez paralelne vještačke ventilacije nema smisla, jer u tom slučaju krv koja prolazi kroz pluća, u nedostatku respiratorne funkcije, nije obogaćena kisikom.

Tehnika zatvorene masaže srca

• Stavite žrtvu na leđa tvrda podloga.
• Reanimator se nalazi na bilo kojoj pogodnoj strani žrtve.
• Ruke reanimacije su postavljene 2 prsta više xiphoid process, u kojem je jedna ruka postavljena na drugu.
• Ritmički pritisak se primjenjuje na grudi žrtve tako da dubina otklona ne prelazi 4-5 cm, a učestalost pritiska je 60-70 kompresija u minuti.
• Reanimator čini prvi pritisak glatko kako bi odredio stepen elastičnosti prsažrtva.
• Pokreti ruku reanimatora ne bi trebali biti nagli, jer u ovom slučaju postoji velika vjerovatnoća da se žrtvi slomi grudi.
• Treba raditi s ravnim rukama, bez savijanja u laktovima, ne koristeći snagu ruku, već tjelesnu težinu reanimacije.
• Tokom zatvorene masaže ne smijete skidati dlanove sa grudi žrtve.
• At ispravne radnje reanimatora, žrtva treba da primi sinhroni impuls u karotidi i femoralna arterija.
• Optimalan omjer zatvorene masaže srca i mehaničke ventilacije je 1:5 - daje se jedan umjetni udah za pet kompresija grudnog koša.
• U slučaju reanimacije koju obavljaju dvije osobe - jedna radi mehaničku ventilaciju, druga radi zatvorenu masažu srca. Glavni uslov je djelovati naizmenično, ne možete raditi oboje u isto vrijeme.
• Kada se pojavi izrazita neovisna pulsacija arterija žrtve, suženje njegovih zjenica, promjena boje kože, pojavu tonusa očnih kapaka, zatvorena masaža srca se prekida i vrši se mehanička ventilacija dok se ne pojavi spontano disanje.
• Za novorođenčad, zatvorena masaža srca se izvodi pomoću falanga noktiju prvih prstiju, pokrivajući leđa dlanovima obje ruke. Za malu djecu - jedan ili dva prsta. Za tinejdžere - jednom rukom. Učestalost kompresija grudnog koša treba da bude unutar granica fiziološka norma puls za određenu starosnu grupu.

Greške pri izvođenju zatvorene masaže srca

• Nedovoljan intenzitet kompresije grudnog koša žrtve, što može biti uzrokovano nedovoljnom silom pritiska ili mekom podlogom na kojoj leži osoba koja se oživljava. Objektivni pokazatelj ove greške je odsustvo sinhrone pulsacije u velikim arterijama žrtve.
• Pauze tokom zatvorene masaže srca duže od 10 sekundi, što je krajnje nepoželjno (ovo se odnosi i na mehaničku ventilaciju).
• Najčešća komplikacija pri zatvorenoj masaži srca je prijelom rebara grudnog koša, koji može uzrokovati razne mehaničko oštećenje pluća, ali to se dešava prilično retko.

PAŽNJA! Informacije date na sajtu web stranica je samo za referencu. Administracija stranice nije odgovorna za moguće Negativne posljedice u slučaju uzimanja bilo kakvih lijekova ili procedura bez ljekarskog recepta!

Indirektna masaža srca (zatvorena, eksterna) je jedna od metoda reanimacije koja se zasniva na mehanički uticaj na zaustavljenom srcu kako bi se obnovila njegova funkcija. Kada pacijent prestane da diše, ova metoda se koristi u kombinaciji s umjetnom plućnom ventilacijom (ALV) - ovaj kompleks se naziva kardiopulmonalna reanimacija.

Zašto je neophodna zatvorena masaža srca?

Suština kompresije grudnog koša je kompresija srca, koje je ispunjeno krvlju, između dvije površine - grudnog koša i kičme. Kada se pritisne, krv se evakuiše iz ventrikula, a kada se pusti, evakuiše se u atriju.

Zašto je to potrebno? indirektna masaža srca? Ispravno izvedena manipulacija omogućava vam održavanje gornjeg (sistoličkog) arterijski pritisak(BP) na nivou od 60-80 mm. rt. čl., a donji (dijastolni) – 40 mm. rt. Art. Magnituda minutni volumen srca iznosi 30%. Ovaj nivo pritiska je dovoljan da podrži živote većine neophodan organizmu sistemi - kardiovaskularni, plućni i centralni nervni sistem (centralni nervni sistem).

Indikacija za ovu manipulaciju je klinička smrt, čiji su znakovi:

• Odsustvo pulsiranja centralnih arterija (karotidne, femoralne, subklavijske).
• Odsutnost pokreti disanja.
• Široka zjenica koja ne reaguje na svetlost.
• Nedostatak svijesti.
• Plavilo kože (cijanoza).
• Nedostatak refleksa.
• Nema krvarenja iz rane (ako postoji).
• Nestanak refleksa rožnice (uz mehaničku iritaciju rožnice oka, postoji nedostatak zatvaranja kapaka).

Tehnika izvođenja

Tehnika indirektne masaže srca sastoji se od sljedećih tačaka:

1. Postavite pacijenta u horizontalni položaj.
2. Stavite jastuk ispod vrata pacijenta (ovo može biti umotana odjeća ili uski jastuk).
3. Stanite na lijevu stranu pacijenta. Mjesto na kojem se apliciraju ruke reanimatora treba biti smješteno duž srednje linije prsne kosti u području koje je 2-3 poprečna prsta iznad ksifoidnog nastavka. Lijevi dlan treba da bude okomit na prsnu kost, a desni, koji pokriva lijevu, treba da bude paralelan sa grudima (pod uslovom da je reanimacija dešnjak).
4. Dlanove treba ispružiti što je više moguće, a prsti ne smiju dodirivati ​​pacijenta.
5. Pritisak na grudni koš treba vršiti pod težinom vašeg tijela, trzajno, ritmično.
6. Ukoliko je neophodna mehanička ventilacija, izvodi se na dva načina - usta na usta ili usta na nos.

Izvođenje indirektne masaže srca uz održavanje disanja jednako je 80-100 kompresija u minuti. U nedostatku respiratornih pokreta, odnos između broja potisaka i udisaja je 30:2, bez obzira na broj reanimatologa.

Kada fatalni ishod u prisustvu medicinskog osoblja izvodi se prekordijski udarac - to je oštar udarac šakom u područje grudnog koša na udaljenosti od 25-30 cm sa snagom od približno 10 kg (metoda mehaničke defibrilacije).

Kriterijumi za efikasnost mera reanimacije su:

• Vraćanje normalne boje kože.
• Suženje zjenica, pojava njihove reakcije na svjetlost; zatvaranje očnih kapaka.
• Pojava pulsiranja centralnih arterija.
• Pojava pulsiranja perifernih arterija, što omogućava mjerenje krvnog tlaka.
• Obnavljanje samostalnih respiratornih pokreta.
• Pojava VDP refleksa (gor respiratornog trakta) - kašalj, povraćanje.
• Vraćanje normalne svijesti.

Bitan! Početak mera reanimacije treba sprovesti što je ranije moguće, jer kasni u primeni KPR (kardiovaskularne plućna reanimacija) za 1 minutu smanjuje stopu uspješnosti za 10%.

Pravila i karakteristike događaja

Postoji nekoliko pravila za izvođenje indirektne masaže srca:

• Žrtva mora biti na tvrdoj podlozi tokom manipulacije.
• Tokom masaže srca, ruke treba da budu ispružene.
• Pritisak na prsnu kost vrši se samo dlanovima, prste treba podići prema gore.
• Tokom vanjske masaže, ruke se ne smiju podizati sa površine grudnog koša.
• Pomak grudne kosti prema kralježnici kod odrasle osobe iznosi 4-6 cm.
• At izvođenje mehaničke ventilacije potrebno je obnoviti prohodnost disajnih puteva. U tu svrhu, indeks i srednji prsti mora se umotati u šal ili gazu i očistiti usnoj šupljini(može biti povraćanja u ustima, pijeska - u slučaju davljenja).

Mjere reanimacije provode se najmanje 30 minuta. Prije ovog roka, asistencija se prekida po dolasku hitne pomoći ili nakon što se utvrdi biološka smrt.

Karakteristike zatvorene masaže srca u pedijatriji:

• Masaža srca se izvodi sa dva prsta ili thumb. Mjesto na kojem se apliciraju prsti reanimacije je područje 1 cm ispod linije bradavice.
• Učestalost kompresija kod novorođenčadi je 120-130 u minuti, kod djece mlađe od 10 godina - do 100 u minuti.
• Pomak grudne kosti je 1,5 - 2 cm.
• Ako je neophodna mehanička ventilacija, ona se provodi istovremeno kroz nosnu i usnu šupljinu djeteta.
• Prije mehaničke ventilacije, disajni putevi se čiste jednim prstom.

Kontraindikacije za kompresije grudnog koša

Postoje slučajevi kada je zatvorena masaža srca zabranjena. Kontraindikacije za ovu manipulaciju su:

• Višestruki prijelomi rebara ili grudne kosti.
• Sumnja na intratorakalno (plućno) krvarenje.
• Otvorena rana na grudima.
• Prisustvo dubokih prodornih rana.
• Pojava simptoma biološke smrti.
• Srčani zastoj kod pacijenata koji boluju od teških neizlječivih bolesti.
• Prisutnost sindroma intravitalne moždane smrti.
• Teško trovanje nespojivo sa životom.
• Odbijanje reanimacije pismeno.

Zaključak

Svaka osoba treba da poznaje tehniku ​​izvođenja indirektne masaže srca. Uostalom, ako se manipulacija izvede ispravno, masaža će biti najefikasnija, a šanse za spašavanje ljudskog života će se povećati.

Kako napraviti umjetno disanje i kompresije grudnog koša: video

U kontaktu sa

TEHNIKA INDIREKTNE MASAŽE SRCA

Prije nego što počne, OBAVEZNO udarite šakom u područje njegove projekcije! Ovo je ponekad dovoljno da srce ponovo pokrene.

1. Položite žrtvu na leđa na tvrdu podlogu. Svakako na tvrdoj podlozi. Tokom reanimacije na dušeku, perjanici i sl., nećete moći komprimirati srce po potrebi. Rezultat će biti očigledna profanacija događaja.

2. Odredite tačku pritiska na prsnoj kosti:

Izmjerite dva prsta od kraja grudne kosti - ovdje se nalazi srce - tačno u sredini grudnog koša.

Kleknite blizu grudi žrtve;

Pronađite vezu donjih rebara sa prsnom kosti;

Prvo pronađite ovu tačku na svom mjestu. Za mnoge ljude, njihov stomak počinje tu.

Postavite kažiprst i srednji prst jedne ruke preko ove tačke - stavite dlan druge ruke na prsnu kost pored kažiprsta;

Stavite ruku na ruku, isprepletite prste, povlačeći ih od grudi, ostavljajući samo donji dio dlanovima. (U suprotnom nećete moći pritisnuti dovoljno snažno; velika površina pritiska će vas brzo ubiti, a osim toga, postoji realna šansa da slomite rebra klijenta.)

3. Stanite tako da vam ramena budu direktno iznad grudi žrtve. Ruke treba da budu ravne, ( pritisnite na srce - strogo okomito! ) Samo tako ćete ga stisnuti između grudne kosti i kičme, i to u celini krv će teći gdje je potrebno. Ako postoje izobličenja, rebra pucaju, a opskrba krvlju je vrlo loša. Ne pokušavajte da koristite mišiće ruku - bit će vam dovoljno 10 minuta - ne više - ruke su vam ravne, a pumpate cijeli torzo - tada će vam biti dovoljno 40 minuta.

Položaj pacijenta i lica koja pružaju pomoć pri kompresijama grudnog koša.

4. Pritisnite na grudi koristeći svoju tjelesnu težinu. Dubina pritiska je 4-5 cm, frekvencija pritiska je 100 u minuti.

Srce nalazi između kičme i prsne kosti. Ako intenzivno pritisnete na područje prsne kosti i izazovete kompresiju grudnog koša za 4-5 cm (ovo je otprilike visina unutrašnje šupljine lijeve komore u vrijeme sistole), krv će se izbaciti iz srčanih komora. .

Krv koja je bila u lijevoj komori ući će u sistem velikog krvotoka, a krv koja je bila u desnoj komori ući će u sistem plućne cirkulacije.

Šema indirektne masaže srca:

a - polaganje ruku na prsnu kost;

b - pritisak na prsnu kost

Izvođenje reanimacije od strane dva reanimacija.

Prilikom izvođenja indirektne masaže srca treba uzeti u obzir da se kod starijih osoba smanjuje elastičnost grudnog koša zbog starosnog okoštavanja rebrenih hrskavica, stoga snažnom masažom i Ako je grudna kost previše komprimirana, može doći do prijeloma rebara.

Međutim, ova komplikacija nije kontraindikacija za nastavak masaže srca, posebno ako postoje znaci njene efikasnosti.

Uopšte tačna definicija ima tačke pritiska veliki značaj, budući da pomicanje ove tačke prema gore može uzrokovati prijelom grudne kosti, prema dolje - oštećenje želuca, prema dolje i lijevo - slezini, prema dolje i desno - jetri, i pomak ulijevo ili desno - prijelom rebara, i to ne samo kod starijih osoba.

Indirektna masaža srca mora se kombinovati sa veštačkom ventilacijom metodom usta na usta.

Kombinacija kompresija grudnog koša i umjetne ventilacije za održavanje vitalnosti žrtve naziva se kardiopulmonalna reanimacija.

Mjere reanimacije povećati šanse žrtve za preživljavanje snabdijevanjem mozga kisikom do dolaska kvalifikovane medicinske pomoći.

Istovremeno, važno je uzeti u obzir da mjere oživljavanja osiguravaju minimalan potreban protok krvi u mozak i srce (25-35% normalnog). Stoga je veoma važno da se žrtvi što prije pruži kvalificirana medicinska pomoć.

Ako prestane disanje i cirkulacija krvi, žrtva ima šansu da preživi samo ako se 4 radnje izvrše na vrijeme:

Pravovremeni prvi pregled i pozivanje hitne pomoći;

Pravovremena kardiopulmonalna reanimacija;

Pravovremena defibrilacija;

Pravovremena kvalifikovana medicinska pomoć.

Skup ovih radnji se zove "lanac preživljavanja"

Redoslijed radnji kada kardiopulmonalne reanimacije:

Primijeniti 15 kompresija na prsnu kost;

Dajte dva udarca zraka u žrtvina usta;

Uradite 15 kompresija na prsnu kost itd.

Nastavite do:

a) neko vas neće zamijeniti;

b) Hitna pomoć neće doći;

c) nećete se umoriti i nećete moći da nastavite sa reanimacijom;

d) nećete primijetiti poboljšanje stanja žrtve (oporavlja se normalna boja njegova koža ili će se početi micati ili stenjati);

e) neće nastupiti biološka smrt.

Smrt je nepovratni prestanak vitalnih funkcija tijela, koji je neizbježan završna faza njegovo individualno stanje.

Pouzdani znaci smrti su: smanjenje tjelesne temperature ispod +20°C, prisustvo mrlja (područja obično ljubičasto-plavkaste, rjeđe crvene ili smeđe boje kože gdje krv pasivno teče pod svojom težinom – npr. ako mrtva osoba leži na leđima, onda na leđima i biće fleke.) i ukočenost mišića (vrsta zadebljanja i skraćivanja skeletnih mišića, stvarajući prepreku za pasivne pokrete u zglobovima).

U slučaju biološke smrti, kada prstima stisnete oko sa strane, zjenica mijenja svoj oblik i sužava se, nalik na „mačje oko“

"Hitna pomoć"koristi u odnosu na ne baš fini ljudi Još jedan stari trik je kauterizacija šibicom. Ako je osoba mrtva, onda nema reakcije, a opekotina izgleda kako treba, samo lagano izgorjela koža. Ako je živ, tada će se pojaviti crvenilo i otok i mjehur - to jest, normalna reakcija kože na opekotinu. Ako te pitaju, nisam ti to rekao!

| |

Često život i zdravlje povrijeđenog ovisi o tome koliko mu je pravilno pružena prva pomoć.

Prema statistikama, kada prestanu rad srca i disanja, to je prva pomoć povećava šanse za preživljavanje za 10 puta. Nakon svega gladovanje kiseonikom mozak 5-6 minuta. dovodi do nepovratne smrti moždanih ćelija.

Ne znaju svi kako se provode mjere reanimacije ako je srce stalo i nema disanja. A u životu, ovo znanje može spasiti čovjekov život.

Uzroci i znaci zastoja srca i disanja

Razlozi koji su doveli do srčanog i respiratornog zastoja mogu biti:

Prije nego započnete mjere oživljavanja, trebali biste procijeniti rizike za žrtvu i dobrovoljne pomagače - postoji li opasnost od urušavanja zgrade, eksplozije, požara, strujnog udara, plinske kontaminacije prostorije. Ako nema prijetnje, onda možete spasiti žrtvu.

Prije svega, potrebno je procijeniti stanje pacijenta:

Osobu treba prozvati i postaviti joj pitanja. Ako je pri svijesti, vrijedi se raspitati o njegovom stanju i dobrobiti. U situaciji kada je žrtva u nesvijesti ili se onesvijestila, potrebno je izvršiti vanjski pregled i procijeniti njegovo stanje.

Glavni znak odsustva otkucaja srca je odsustvo reakcije zjenica na svjetlosne zrake. IN u dobrom stanju Zjenica se skuplja kada je izložena svjetlosti i širi kada se intenzitet svjetlosti smanjuje. Prošireno ukazuje na disfunkciju nervnog sistema i miokarda. Međutim, do poremećaja reakcija zjenica dolazi postepeno. Potpuno odsustvo refleks se javlja 30-60 s nakon potpunog zastoja srca. Neki lijekovi mogu utjecati i na širinu zenica, narkotičke supstance, toksini.

Funkcionisanje srca može se provjeriti prisustvom impulsa krvi u velikim arterijama. Nije uvijek moguće pronaći puls žrtve. Najlakši način da to uradite je da karotidna arterija, koji se nalazi na bočnoj strani vrata.

Prisustvo disanja se ocenjuje po buci vazduha koji izlazi iz pluća. Ako je disanje slabo ili ga nema, možda se neće čuti karakteristični zvuci. Nije uvijek moguće imati pri ruci ogledalo za zamagljivanje, kojim se može utvrditi da li postoji disanje. Pokreti u grudima takođe možda neće biti primetni. Naginjući se prema ustima žrtve, zapazite promjenu osjećaja na koži.

Promjena nijanse kože i sluznice iz prirodne ružičaste u sivu ili plavkastu ukazuje na probleme s cirkulacijom. Međutim, kada su ga neki otrovali toksične supstance roze boje Koža je očuvana.

Pojava kadaveričnih mrlja i voštanog bljedila ukazuje na neprikladnost reanimacije. O tome svjedoče i povrede i oštećenja nespojiva sa životom. Mjere oživljavanja ne treba provoditi u slučaju prodorne rane na grudnom košu ili slomljenih rebara, kako se ne bi probušila pluća ili srce komadićima kostiju.

Nakon procene stanja žrtve, reanimaciju treba započeti odmah, jer nakon prestanka disanja i otkucaja srca dolazi do oporavka vitalne funkcije Dodijeljeno je samo 4-5 minuta. Ako je moguće oživjeti nakon 7-10 minuta, tada odumiranje nekih moždanih stanica dovodi do mentalnih i neuroloških poremećaja.

Nedovoljno brza pomoć može dovesti do trajnog invaliditeta ili smrti žrtve.

Algoritam za reanimaciju

Prije započinjanja predmedicinskih mjera reanimacije, preporučuje se pozvati hitnu pomoć.

Ako pacijent ima puls, ali je dubok nesvjestica, moraćete da ga položite na ravnu, tvrdu podlogu, opustite kragnu i pojas, okrećući mu glavu u stranu kako biste sprečili aspiraciju u slučaju povraćanja; ako je potrebno, potrebno je očistiti disajne puteve i usnu šupljinu od nakupljene sluzi i povraćanje.

Vrijedi napomenuti da se nakon srčanog zastoja disanje može nastaviti još 5-10 minuta. To je takozvano "agonalno" disanje, koje karakteriziraju vidljivi pokreti vrata i prsa, ali niska produktivnost. Agonija je reverzibilna, a pravilno izvedenim mjerama reanimacije pacijent se može vratiti u život.

Ako žrtva ne pokazuje znakove života, spasilac mora izvršiti sljedeće korake korak po korak:

Prilikom reanimacije pacijenta povremeno se provjerava stanje pacijenta - izgled i frekvencija pulsa, svjetlosni odgovor zjenice, disanje. Ako je puls opipljiv, ali nema spontanog disanja, postupak se mora nastaviti.

Tek kada se pojavi disanje može se prekinuti reanimacija. Ako nema promjene stanja, reanimacija se nastavlja do dolaska hitne pomoći. Samo doktor može dati dozvolu da se završi oživljavanje.

Način izvođenja respiratorne reanimacije

Obnavljanje respiratorne funkcije provodi se na dvije metode:

Obje metode se ne razlikuju u tehnici. Prije nego što počne reanimacija, žrtvin disajni put se obnavlja. U tu svrhu, usta i nosna šupljina očišćeni od stranih predmeta, sluzi, povraćanja.

Ako postoje proteze, one se uklanjaju. Jezik se izvlači i drži kako bi se spriječilo začepljenje disajnih puteva. Tada započinju stvarnu reanimaciju.

Metoda usta na usta

Žrtvu se drži za glavu, stavljajući jednu ruku na pacijentovo čelo, drugu pritišćući bradu.

Prstima stisnu pacijentov nos, reanimacija radi maksimalno dubok udah, čvrsto pritisne usta uz pacijentova usta i izdiše vazduh u njegova pluća. Ako se manipulacija izvrši ispravno, grudi će se primjetno podići.

Metodologija respiratorna reanimacija metoda usta na usta

Ako se kretanje opaža samo u području abdomena, onda je zrak ušao u pogrešnom smjeru - u dušnik, ali u jednjak. U ovoj situaciji, važno je osigurati da zrak uđe u pluća. Izvodi se 1 umjetni dah u roku od 1 s, snažno i ravnomjerno izdišući zrak u respiratorni trakt žrtve s frekvencijom od 10 "udisaja" u 1 min.

Tehnika usta na nos

Tehnika reanimacije usta na nos potpuno je identična prethodnoj metodi, osim što osoba koja izvodi reanimaciju izdiše u nos pacijenta, čvrsto zatvarajući usta žrtve.

Nakon vještačkog udisanja, treba dozvoliti da vazduh napusti pluća pacijenta.

Metoda izvođenja respiratorne reanimacije metodom „usta na nos“.

Respiratorna reanimacija se provodi pomoću posebne maske iz kompleta prve pomoći ili pokrivanjem usta ili nosa komadom gaze ili krpe, ili maramicom, ali ako ih nema, onda nema potrebe gubiti vrijeme na traženje ove stavke - vrijedi odmah poduzeti mjere spašavanja.

Tehnika srčane reanimacije

Za početak, preporučuje se otpuštanje područje grudi od odeće. Osoba koja pruža pomoć nalazi se lijevo od osobe koja se oživljava. Izvršite mehaničku defibrilaciju ili perikardni šok. Ponekad ova mjera ponovo pokreće zaustavljeno srce.

Ako nema reakcije, izvršite indirektnu masažu srca. Da biste to učinili, morate pronaći kraj obalnog luka i donji dio dlana lijeve ruke postaviti na donju trećinu grudne kosti, a desnu ruku staviti na vrh, ispraviti prste i podići ih ( leptir položaj). Guranje se vrši ispravljeno lakatnog zgloba rukama, pritiskajući svom težinom tela.

Faze izvođenja indirektne masaže srca

Grudna kost se pritisne na dubinu od najmanje 3-4 cm. Oštri potiskici rukom se izvode sa frekvencijom od 60-70 pritisaka u minuti. – 1 pritisak na prsnu kost u 2 sekunde. Pokreti se izvode ritmično, naizmjenično guranje i pauza. Njihovo trajanje je isto.

Nakon 3 min. Efikasnost aktivnosti treba provjeriti. Na to da je srčana aktivnost obnovljena ukazuje palpacija pulsa u predjelu karotidne ili femoralne arterije, kao i promjena tena.

Za simultanu srčanu i respiratornu reanimaciju potrebna je jasna izmjena - 2 udisaja na 15 pritisaka na područje srca. Bolje je da pomoć pružaju dvije osobe, ali ako je potrebno, zahvat može obaviti i jedna osoba.

Osobine reanimacije kod djece i starijih osoba

Kod djece i stariji pacijenti Kosti su krhkije od onih kod mladih ljudi, tako da sila pritiska na grudni koš treba da bude srazmerna ovim karakteristikama. Dubina kompresije grudnog koša kod starijih pacijenata ne smije biti veća od 3 cm.

Kako izvesti indirektnu masažu srca bebi, djetetu ili odrasloj osobi?

Kod djece, ovisno o dobi i veličini grudnog koša, masaža se izvodi:

Novorođenčad i odojčad se stavljaju na podlakticu, stavljajući dlan ispod bebinih leđa i držeći glavu iznad grudi, lagano nagnutu unazad. Prsti su postavljeni na donju trećinu grudne kosti.

Možete koristiti i drugu metodu za dojenčad - pokrijte grudi dlanovima, i thumb nalazi se u donjoj trećini ksifoidnog nastavka. Učestalost udaraca varira među djecom različitog uzrasta:

Starost (mjeseci/godine)	Broj pritisaka u 1 minuti.	Dubina otklona (cm)
≤ 5	140	˂ 1.5
6-11	130-135	2-2,5
12/1	120-125	3-4
24/2	110-115	3-4
36/3	100-110	3-4
48/4	100-105	3-4
60/5	100	3-4
72/6	90-95	3-4
84/7	85-90	3-4

Prilikom izvođenja respiratorne reanimacije kod djece, to se radi sa frekvencijom od 18-24 "udisaja" u 1 minuti. Odnos reanimacijskih pokreta srčanog impulsa i „udisanja“ kod dece je 30:2, a kod novorođenčadi – 3:1.

Život i zdravlje žrtve ovise o brzini otpočinjanja mjera reanimacije i ispravnosti njihovog provođenja.

Ne vrijedi samostalno zaustavljati žrtvin povratak u život, jer čak medicinski radnici ne može uvijek vizualno odrediti trenutak smrti pacijenta.

otravlen.net

Ako postoji puls u karotidnoj arteriji, ali nema disanja, odmah započnite umjetnu ventilaciju. Kao prvo omogućavaju obnavljanje prohodnosti disajnih puteva. Za ovo žrtva se stavlja na leđa, glava maksimum nagnut nazad i hvatanje uglova prstima donja vilica, gurnite ga naprijed tako da se zubi donje vilice nalaze ispred gornjih. Provjerite i očistite usnu šupljinu strana tijela. Da se pridržavate sigurnosnih mjera možete koristiti zavoj, salvetu, maramicu omotane okolo kažiprst. Tokom spazma žvačnim mišićima Možete otvoriti usta nekim ravnim, tupim predmetom, kao što je lopatica ili drška kašike. Da biste žrtvi držali otvorena usta, između čeljusti možete umetnuti smotani zavoj. Za izvođenje umjetne ventilacije pluća pomoću "usta na usta" Potrebno je, držeći glavu žrtve unazad, duboko udahnuti, prstima stisnuti žrtvin nos, čvrsto pritisnuti usne uz njegova usta i izdahnuti. Prilikom izvođenja umjetne ventilacije pluća korištenjem "usta na nos"žrtvi se uduvava vazduh u nos, dok mu dlanom pokriva usta. Nakon udisanja zraka potrebno je odmaknuti se od žrtve, izdisaj se odvija pasivno. Da se pridržavate sigurnosnih i higijenskih mjera Udisanje treba obaviti kroz navlaženu salvetu ili komad zavoja. Učestalost injekcija treba biti 12-18 puta u minuti, to jest, potrebno je potrošiti 4-5 sekundi na svaki ciklus. Učinkovitost procesa može se ocijeniti podizanjem grudi žrtve kada su mu pluća ispunjena udahnutim zrakom. U tom slučaju, Kada žrtvi istovremeno nedostaje disanje i puls, radi se hitna kardiopulmonalna reanimacija. U mnogim slučajevima, obnavljanje funkcije srca može se postići prekordijski moždani udar. Da biste to učinili, stavite dlan jedne ruke na donju trećinu grudi i nanesite kratak i oštar udarac šakom druge ruke. Zatim ponovo provjeravaju prisustvo pulsa u karotidnoj arteriji i, ako ga nema, počinju indirektna masaža srca i umjetna ventilacija. Za ovu žrtvu postavljen na tvrdu podlogu Osoba koja pruža pomoć stavlja svoje prekrižene dlanove na donji dio grudne kosti žrtve i pritiska na zid grudnog koša, koristeći ne samo ruke, već i vlastitu tjelesnu težinu. Zid grudnog koša, pomičući se prema kralježnici za 4-5 cm, komprimira srce i potiskuje krv iz njegovih komora svojim prirodnim tokom. Kod odrasle osobe osoba, takva operacija mora biti obavljena frekvencija od 60 kompresija u minuti, odnosno jedan pritisak u sekundi. Kod djece do 10 godina masaža se izvodi jednom rukom uz učestalost 80 kompresija u minuti. Ispravnost masaže određuje se pojavom pulsa u karotidnoj arteriji u vremenu sa pritiskom na grudni koš. Svakih 15 kompresija asistiranje dva puta za redom ubacuje vazduh u pluća žrtve i ponovo vrši masažu srca. Ako reanimaciju provode dvije osobe, To jedan od kojih sprovodi masaža srca, drugo - vještačko disanje u modu jedan udarac na svakih pet pritisaka na zidu grudnog koša. Istovremeno se povremeno provjerava da li se u karotidnoj arteriji pojavio nezavisni puls. O efikasnosti reanimacije sudi se i po suženju zenica i pojavi reakcije na svetlost. Prilikom obnavljanja disanja i srčane aktivnosti žrtve u nesvesnom stanju, mora biti položen na bok da ga spriječi da se uguši vlastitim utonulim jezikom ili povraćanjem. Povlačenje jezika se često ukazuje na disanje koje podseća na hrkanje i teške poteškoće pri udisanju.

www.kurgan-city.ru

Koja vrsta trovanja može uzrokovati zaustavljanje disanja i rada srca?

Smrt kao rezultat akutno trovanje može se desiti od bilo čega. Glavni uzroci smrti u slučaju trovanja su prestanak disanja i rada srca.

Aritmija, atrijalna i ventrikularna fibrilacija i srčani zastoj mogu biti uzrokovani:

U kojim slučajevima je neophodno veštačko disanje? Do zastoja disanja dolazi zbog trovanja:

U nedostatku disanja ili otkucaja srca dolazi do kliničke smrti. Može trajati od 3 do 6 minuta, tokom kojih postoji šansa da se osoba spasi ako započnete vještačko disanje i kompresije grudnog koša. Nakon 6 minuta još uvijek je moguće vratiti osobu u život, ali kao rezultat teške hipoksije, mozak prolazi kroz nepovratne organske promjene.

Kada započeti s mjerama reanimacije

Šta učiniti ako osoba padne u nesvijest? Prvo morate identificirati znakove života. Otkucaji srca se mogu čuti prislonjivanjem uha na grudi žrtve ili opipanjem pulsa u karotidnim arterijama. Disanje se može otkriti pomicanjem prsa, naginjanjem prema licu i osluškivanjem udisaja i izdisaja tako što ćete držati ogledalo na nosu ili ustima žrtve (zamagliće se prilikom disanja).

Ako se ne otkrije disanje ili otkucaji srca, reanimaciju treba započeti odmah.

Kako raditi umjetno disanje i kompresije grudnog koša? Koje metode postoje? Najčešći, dostupni svima i efikasni:

• vanjska masaža srca;
• disanje usta na usta;
• disanje "od usta do nosa".

Preporučljivo je voditi prijeme za dvije osobe. Masaža srca se uvijek izvodi zajedno sa umjetnom ventilacijom.

Postupak u odsustvu znakova života

1. Oslobodite respiratorne organe (usnu šupljinu, nosnu šupljinu, ždrijelo) od mogućih stranih tijela.
2. Ako ima otkucaja srca, a osoba ne diše, vrši se samo vještačko disanje.
3. Ako nema otkucaja srca, radi se vještačko disanje i kompresije grudnog koša.

Kako se radi indirektna masaža srca

Tehnika izvođenja indirektne masaže srca je jednostavna, ali zahtijeva ispravne radnje.

Zašto je indirektna masaža srca nemoguća ako žrtva leži na nečemu mekom? U tom slučaju pritisak se neće osloboditi na srcu, već na savitljivoj površini.

Vrlo često se rebra lome prilikom kompresije grudnog koša. Ne treba se bojati ovoga, glavna stvar je oživjeti osobu, a rebra će rasti zajedno. Ali morate uzeti u obzir da su slomljena rebra najvjerovatnije rezultat pogrešne izvedbe i trebali biste umjereni pritisak.

Starost žrtve	Kako pritisnuti	Tačka pritiska	Dubina pritiskanja	Brzina	Odnos udisanja/pritiska
Starost do 1 godine	2 prsta	1 prst ispod linije bradavica	1,5–2 cm	120 i više	2/15
Uzrast 1–8 godina		2 prsta od grudne kosti		100–120
Odrasli	2 ruke	2 prsta od grudne kosti	5–6 cm	60–100	2/30

Vještačko disanje od usta do usta

Ako otrovana osoba ima u ustima sekrete koji su opasni za reanimaciju, kao što su otrov, otrovni plin iz pluća ili infekcija, onda umjetno disanje nije potrebno! U tom slučaju morate se ograničiti na izvođenje indirektne masaže srca, tokom koje se, zbog pritiska na grudnu kost, izbacuje i ponovo apsorbira oko 500 ml zraka.

Kako raditi umjetno disanje usta na usta?

Radi vlastite sigurnosti, preporučuje se da se umjetno disanje najbolje obavlja kroz salvetu, uz kontrolu čvrstoće pritiska i sprječavanje „curenja“ zraka. Izdisaj ne bi trebao biti oštar. Samo snažan, ali gladak (u roku od 1-1,5 sekundi) izdisaj će omogućiti pravilno kretanje dijafragme i punjenje pluća vazduhom.

Vještačko disanje od usta do nosa

Vještačko disanje "usta na nos" izvodi se ako pacijent ne može otvoriti usta (na primjer, zbog grča).

1. Nakon što položite žrtvu na ravnu površinu, nagnite mu glavu unazad (ako za to nema kontraindikacija).
2. Provjerite prohodnost nosnih prolaza.
3. Ako je moguće, vilicu treba produžiti.
4. Nakon maksimalnog udisaja, potrebno je udahnuti zrak u nos ozlijeđene osobe, čvrsto pokrivajući mu usta jednom rukom.
5. Nakon jednog udisaja, brojite do 4 i napravite sljedeći.

Osobine reanimacije kod djece

Kod djece se tehnike reanimacije razlikuju od onih kod odraslih. Grudi beba mlađih od godinu dana su vrlo nježne i krhke, područje srca je manje od osnove dlana odrasle osobe, tako da se pritisak tokom indirektne masaže srca ne izvodi dlanovima, već sa dva prsta. Pokret grudnog koša ne bi trebao biti veći od 1,5-2 cm Učestalost kompresija je najmanje 100 u minuti. Od 1. do 8. godine masaža se radi jednim dlanom. Grudni koš treba da se pomera 2,5-3,5 cm Masažu treba izvoditi frekvencijom od oko 100 pritisaka u minuti. Omjer inhalacije i kompresije na grudima kod djece mlađe od 8 godina trebao bi biti 2/15, kod djece preko 8 godina - 1/15.

Kako izvesti vještačko disanje djetetu? Za djecu se umjetno disanje može izvoditi tehnikom usta na usta. Od djece malo lice, odrasla osoba može izvoditi umjetno disanje tako što odmah pokrije i usta i nos djeteta. Metoda se tada naziva "usta na usta i nos". Vještačko disanje se djeci daje na frekvenciji od 18-24 u minuti.

Kako utvrditi da li se reanimacija izvodi ispravno

Znaci efikasnosti pri poštovanju pravila za izvođenje veštačkog disanja su sledeći.

Kada se veštačko disanje izvodi pravilno, možete primetiti da se grudi pomeraju gore-dole tokom pasivne inspiracije.

1. Ako je pokret grudnog koša slab ili odgođen, morate razumjeti razloge. Vjerovatno labav prilijeganje usta na usta ili nos, plitak dah, strano tijelo koje sprječava da zrak dopre do pluća.
2. Ako se, kada udišete zrak, ne diže grudi, već želudac, onda to znači da zrak nije prošao kroz disajne puteve, već kroz jednjak. U tom slučaju morate pritisnuti trbuh i okrenuti glavu pacijenta u stranu, jer je moguće povraćanje.

Efikasnost masaže srca takođe treba provjeravati svake minute.

1. Ako se prilikom izvođenja indirektne masaže srca pojavi pritisak na karotidnoj arteriji, sličan pulsu, tada je sila pritiska dovoljna da krv dotječe u mozak.
2. Ako se mjere reanimacije poduzmu pravilno, žrtvi će uskoro doći do srčanih kontrakcija, povišenje krvnog tlaka, spontano disanje, koža će postati manje blijeda, a zjenice će se suziti.

Sve radnje moraju biti obavljene najmanje 10 minuta, ili još bolje, prije dolaska hitne pomoći. Ako otkucaji srca perzistiraju, umjetno disanje se mora izvoditi duže vrijeme, do 1,5 sata.

Ako su mjere oživljavanja neefikasne u roku od 25 minuta, žrtva se razvija mrtvačke mrlje, simptom "mačje" zjenice (pritiskom na očna jabučica zjenica postaje okomita, poput mačke) ili prvi znaci rigoroznosti - sve radnje se mogu zaustaviti, jer je nastupila biološka smrt.

Što prije počnete radnje reanimacije, one vjerovatnije vraćanje čoveka u život. Njihova ispravna primjena pomoći će ne samo da vas vrati u život, već će vam pružiti i vitalni kisik. važnih organa, spriječiti njihovu smrt i invaliditet žrtve.

otravleniya.net

Umjetno disanje (vještačka ventilacija)

Ako postoji puls, ali nema disanja: izvršiti umjetna ventilacija.

Umjetna ventilacija. Prvi korak

Omogućiti obnavljanje prohodnosti disajnih puteva. Da biste to učinili, žrtva se stavlja na leđa, glava mu se zabacuje što je više moguće i, hvatajući uglove donje vilice prstima, gura je naprijed tako da se zubi donje čeljusti nalaze ispred gornjih. Provjerite i očistite usnu šupljinu od stranih tijela. Da biste se pridržavali sigurnosnih mjera, možete koristiti zavoj, salvetu ili maramicu omotanu oko kažiprsta. Da biste žrtvi držali otvorena usta, između čeljusti možete umetnuti smotani zavoj.

Umjetna ventilacija. Drugi korak

Da biste izvršili umjetnu ventilaciju pluća metodom usta na usta, potrebno je, držeći glavu žrtve unazad, duboko udahnuti, prstima stisnuti žrtvin nos, čvrsto pritisnuti usne uz njegova usta i izdahnuti. .

Prilikom izvođenja umjetne ventilacije pluća metodom usta na nos, žrtvi se uduvava zrak u nos dok mu rukom pokriva usta.

Umjetna ventilacija. Treći korak

Nakon udisanja zraka potrebno je odmaknuti se od žrtve, izdisaj se odvija pasivno.
Kako bi se poštivale sigurnosne i higijenske mjere, insuflaciju treba obaviti kroz navlaženu salvetu ili komad zavoja.

Učestalost injekcija treba biti 12-18 puta u minuti, odnosno potrebno je potrošiti 4-5 sekundi na svaki ciklus. Učinkovitost procesa može se ocijeniti podizanjem grudi žrtve kada su mu pluća ispunjena udahnutim zrakom.

Indirektna masaža srca

Ako nema pulsa ili disanja: vrijeme za indirektna masaža srca!

Redoslijed je sljedeći: prvo indirektna masaža srca, pa tek onda inhalacija umjetnim disanjem. Ali! Ako iscjedak iz usta umiruće osobe predstavlja prijetnju (infekcija ili trovanje otrovnim plinovima), treba raditi samo kompresije grudnog koša (to se zove neventilacijska reanimacija).

Sa svakom kompresijom grudnog koša za 3-5 cm tokom kompresije grudnog koša, iz pluća se izbaci do 300-500 ml zraka. Nakon prestanka kompresije, grudni koš se vraća u prvobitni položaj i isti volumen zraka se usisava u pluća. Dolazi do aktivnog izdisaja i pasivnog udisanja.
Kod indirektne masaže srca, ruke spasioca nisu samo srce, već i pluća žrtve.

Morate djelovati sljedećim redoslijedom:

Indirektna masaža srca. Prvi korak

Ako žrtva leži na tlu, obavezno kleknite ispred njega. Pri tome, nije bitno s koje strane prilazite.

Indirektna masaža srca. Drugi korak

Da bi indirektna masaža srca bila efikasna, mora se izvoditi na ravnoj, tvrdoj površini.

Indirektna masaža srca. Treći korak

Postavite bazu desni dlan iznad xiphoidnog nastavka tako da je palac usmjeren prema bradi ili trbuhu žrtve. Lijevi dlan postavite na vrh dlana vaše desne ruke.

Indirektna masaža srca. Četvrti korak

Pomjerite svoje težište na žrtvinu prsnu kost, držeći ruke ispravljene u laktovima. To će vam omogućiti da zadržite maksimalnu snagu dugo vrijeme. Savijte laktove kada izvodite kompresiju grudnog koša - isto kao i sklekove s poda (primjer: oživljavajte žrtvu pritiskom brzinom od 60-100 puta u minuti, najmanje 30 minuta, čak i ako je reanimacija neefikasna. Jer samo nakon ovog vremena jasno se pojavljuju znaci biološke smrti Ukupno: 60 x 30 = 1800 sklekova).

Za odrasle, indirektna masaža srca se izvodi s dvije ruke, za djecu - jednom rukom, za novorođenčad - sa dva prsta.

Indirektna masaža srca. Korak peti

Gurnite grudi najmanje 3-5 cm sa frekvencijom od 60-100 puta u minuti, ovisno o elastičnosti grudi. U tom slučaju, dlanovi ne bi trebali odvojiti od grudne kosti žrtve.

Indirektna masaža srca. Šesti korak

Pritiskom na grudi možete početi tek nakon što se potpuno vrate u prvobitni položaj. Ako ne sačekate da se prsna kost vrati u prvobitni položaj i pritisnete, sljedeći guranje će se pretvoriti u monstruozan udarac. Izvođenje kompresija grudnog koša može dovesti do prijeloma žrtvinih rebara. U tom slučaju se indirektna masaža srca ne prekida, već se smanjuje učestalost kompresija kako bi se grudi vratili u prvobitni položaj. Istovremeno, pazite da održite istu dubinu pritiska.

Indirektna masaža srca. Korak sedam

Optimalan odnos kompresija grudnog koša i disanja mehaničkom ventilacijom je 30/2 ili 15/2, bez obzira na broj učesnika. Svakim pritiskom na grudni koš dolazi do aktivnog izdisaja, a kada se vrati u prvobitni položaj, dolazi do pasivnog udisaja. Tako novi dijelovi zraka ulaze u pluća, dovoljni da zasiti krv kisikom.

Kako ojačati srce i srčani mišić

Indirektna masaža srca je tehnika reanimacije koja uključuje snažan pritisak na područje gdje se nalazi srce kako bi se obnovila cirkulacija krvi i obnovila respiratorna funkcija. Tehnika izvođenja indirektne masaže srca uključuje umjetno disanje. Potrebno je stimulirati respiratornu funkciju. Zajedno, takve akcije doprinose obnavljanju funkcija kardiovaskularnog sistema, a također dozvoljavaju efikasna stimulacija otkucaji srca.

Kako se postupak izvodi

Prvo morate razmisliti o tome kako raditi kompresije grudnog koša. Osnova ove procedure su radnje koje simuliraju kontrakciju srca. Stimulacija srčanog mišića vrši se ritmičnim pritiskom na grudni koš na određenom mjestu.

Za izvođenje indirektne masaže srca potreban je normalan srčani ritam, pri kojem bi trebalo izvršiti oko stotinu pritisaka svake minute. Uz takve radnje, indirektna masaža srca i umjetno disanje provode se naizmjenično, što omogućava postizanje složenog učinka.

Savjet! Ako je potrebno, kompresije grudnog koša trebaju obavljati i odrasli i djeca. Za djecu, pritisak treba smanjiti. Ako se to ne učini, povećava se vjerojatnost oštećenja rebara, koja svojim fragmentima mogu probiti pluća i srce.

Tehnika izvođenja indirektne masaže srca podrazumijeva ležanje žrtve. Prilikom pružanja prve pomoći potrebno je pratiti puls i krvni tlak. Za rad srca u autonomnom režimu biće dovoljno 60 mm žive.

Savjet! Ako se puls ne može pratiti kroz venu na ruci, onda možete pokušati da ga opipate pomoću karotidne arterije.

Vještačko disanje i kompresije grudnog koša izvode se prije dolaska specijalista. Takve radnje mogu biti dovršene kada pacijentove zjenice povrate reakciju na svjetlost, a usne poprime normalnu zdravu nijansu. Ako se stanje žrtve ne poboljša u roku od četiri minuta, dijagnostikuje se klinička smrt.

Činjenica je da u nedostatku cirkulacije krvi duže od četiri minute u ljudskom tijelu počinju nepovratni procesi. Utječu na funkcioniranje mozga, u kojem neki dijelovi jednostavno odumiru. Čak i u slučaju uspješne reanimacije pacijenta, mogućnost njihovog oporavka je svedena na nulu.

Način izvođenja indirektne masaže srca

Razmotrimo koje se radnje izvode tokom indirektne masaže srca. Pravila događaja su prilično jednostavna i uključuju sljedeći algoritam:

1. Pravilna kompresija grudnog koša je najvažnija.
2. Prosječna frekvencija zatvorene masaže srca je 100 kompresija unutar jedne minute.
3. Prilikom samo pružanja prve pomoći, osoba treba izvršiti umjetno disanje nakon 3-5 pritisaka. Na ovaj način ispada da izvodi oko 50-60 udaraca u minuti.

Bitan! Ako kompresiju grudnog koša može izvoditi bilo ko, upućen Ova procedura, direktna masaža je dozvoljena samo lekaru i izvodi se tokom operacije grudnog koša.

Sada pogledajmo pobliže kako pravilno izvoditi indirektnu masažu srca:

1. Žrtvu treba položiti na leđa na tvrdu podlogu.
2. Jastuk se stavlja ispod vrata žrtve (možete koristiti stvari).
3. Reanimator treba da klekne, postavljen sa strane žrtve.
4. Jedan dlan je postavljen nešto ispod grudne kosti, drugi je postavljen na njega tako da se nalazi u predelu srca.
5. Pritiske izvodimo na frekvencijskoj karakteristici normalnog pulsa.

Ključne tačke koje treba uzeti u obzir:

• Ruke se ne savijaju u laktovima, što omogućava snažan pritisak uz pomoć težine cijelog tijela.
• Prilikom započinjanja vještačkog disanja, indirektnu masažu srca treba prekinuti. Ova preporuka je relevantna ako radnje izvode dvije osobe.
• Potrebno je izvršiti pokušaje reanimacije do dolaska hitne ili biološke smrti žrtve.

Kada izvodite takve radnje da biste spasili dijete, trebali biste malo promijeniti tehniku. Da biste to učinili, umjesto dlanova koriste se tri prsta, koji su postavljeni odmah ispod linije bradavica. Djetetova prsa treba stisnuti ne više od dva centimetra. Kao što je već spomenuto, vrlo je važno regulirati pritisak kako biste izbjegli slomljena rebra.

Bitan! Ni u kom slučaju ne smijete kršiti tehniku ​​indirektne masaže srca. Glavne greške se odnose na pogrešan ciklus pritisak i vještačko disanje bez pokrivenog nosa. Odnosno, prilikom udisanja zraka u pluća žrtve, njegov nos mora biti zatvoren, inače radnje neće imati željeni rezultat.

Ako je pacijent dijete, zahvati se izvode jednom rukom. Zatvorena masaža srca se izvodi na novorođenčetu prstima. Pritisak se izmjenjuje s umjetnim disanjem, uzimajući u obzir omjer 5 prema 1. Ako je potrebno, moguće je povećati broj pritisaka, ali ne više od 130 u minuti.

Dalja rehabilitacija

Tehnika izvođenja ovog postupka ne omogućava uvijek dovođenje osobe k svijesti. Mogu postojati situacije u kojima se on stabilizuje respiratornu funkciju, pojavljuje se normalan puls i reakcija zenica na svetlost, ali pacijent i dalje ostaje bez svesti.

Zatim žrtvu treba položiti na bok, lagano mu otvoriti usta i provjeriti da jezik ne padne u grlo. Žrtva može osjetiti otežano disanje, praćeno zviždanjem i, u nekim slučajevima, pjenastim iscjetkom koji se opaža u uglovima usana. Tada bi postupak trebao biti sljedeći:

1. Prstima izvlačimo jezik iz usta, držeći ga dok se žrtva ne osvijesti.
2. Ako oživljavanje provodi jedna osoba, tada se jezik može pričvrstiti za usnu pomoću igle. Ovo će pomoći u sprečavanju ponovnog gutanja. Treba imati na umu da to može dovesti do problema s disanjem, pa čak i smrti.

Da biste pomogli žrtvi da brže dođe k sebi, potrebno je da uradite sledeće:

1. Nakvasili smo mali pamučni štapić u amonijaku.
2. Sljedeći korak je predstavljanje pamučni štapić do nosa žrtve. Nemojte ga približavati preblizu kako biste izbjegli oštećenje respiratornog sistema. Udaljenost od oko 10 cm smatra se normalnom.
3. Ako metoda ne uspije i žrtva ne dođe k sebi, vatu treba ukloniti nakon držanja nekoliko sekundi.
4. Žrtva je zaštićena od direktne sunčeve svjetlosti. Možeš mu to učiniti na čelu hladan kompres. Za nekoliko minuta žrtva će se vratiti sebi. Ako je njegovo stanje bez svijesti, onda može doći do oštećenja mozga ili jakog krvarenja.
5. Daljnje rehabilitacijske akcije trebaju provoditi stručnjaci, tako da morate čekati da stigne hitna pomoć.

Bitan! Čak i ako se, kao rezultat prve pomoći, pacijentovo disanje vrati i puls postane opipljiv, ove radnje se ne mogu zaustaviti. Masažu treba izvoditi do frekvencije otkucaja srca neće postati prirodno, a pacijent neće početi samostalno da diše.

Ponekad se oblik grudnog koša možda neće vratiti nakon pritiska. U takvim situacijama potrebno je provesti postupak punjenja srca krvlju prethodno uzetom iz vene žrtve. Ovo radi samo tim profesionalnih doktora.

Ako se prva pomoć pruža uz medicinsko osoblje, liječnik može pacijentu dati injekciju adrenalina, koja će pokrenuti srce.

Osnovne greške

Zbog nedovoljne svijesti reanimatora, greške u pružanju prve pomoći se često javljaju. Pogledajmo najčešće od njih:

1. Kompresija prsne kosti ispod potrebne tačke je potpuno beskorisna. Treba imati na umu da se pritiskanje treba izvoditi duž konvencionalne linije povučene između bradavica lijevo od rebara.
2. Zabranjeno je istovremeno obavljanje masaže i vještačkog disanja.
3. Meka podloga apsolutno nije prikladna za masažu, jer je u ovom slučaju nemoguće vratiti normalan protok krvi.
4. Ako žrtvina glava padne unazad, to se mora spriječiti. U tom slučaju postoji mogućnost gutanja jezika, što može značajno otežati reanimaciju.

Vrlo je važno pravilno izvoditi direktnu masažu srca kod djece i odraslih. Izvrši ovu proceduru Mogu sami ili zajedno. U tom slučaju morate slijediti redoslijed radnji koje treba izvršiti pri pulsu.